Разное

В детском саду менингит: Еще один ребенок скончался, вероятно, от менингита в Ростове-на-Дону

Содержание

Еще один ребенок скончался, вероятно, от менингита в Ростове-на-Дону

https://ria.ru/20130613/943214172.html

Еще один ребенок скончался, вероятно, от менингита в Ростове-на-Дону

Еще один ребенок скончался, вероятно, от менингита в Ростове-на-Дону — РИА Новости, 01.03.2020

Еще один ребенок скончался, вероятно, от менингита в Ростове-на-Дону

Это не первый случай гибели детей от подобной инфекции в Ростове. 2 июня ребенок, посещавший детский сад «Теремок», был госпитализирован с диагнозом «острый гнойный менингоэнцефалит». Через два дня он умер.

2013-06-13T19:28

2013-06-13T19:28

2020-03-01T10:47

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/sharing/article/943214172.jpg?9423607231583048851

ростов-на-дону

ярославская область

европа

ростовская область

весь мир

южный фо

россия

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2013

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

ростов-на-дону, ярославская область, происшествия, вспышка менингита у детей в ростове-на-дону, следственный комитет россии (ск рф), россия

19:28 13. 06.2013 (обновлено: 10:47 01.03.2020)

Это не первый случай гибели детей от подобной инфекции в Ростове. 2 июня ребенок, посещавший детский сад «Теремок», был госпитализирован с диагнозом «острый гнойный менингоэнцефалит». Через два дня он умер.

что это, как им заражаются, как предотвратить данное заболевание?

Менингитом называют смертельно опасное заболевание, при котором воспалению подвергаются оболочки головного и спинного мозга. Вызывается болезнь одним или несколькими микробами, это может быть как вирус, так и бактерия, гриб.

Выделяют первичный менингит, когда заболевание является самостоятельной формой и может быть вызвано вирусом или бактерией (это в основном менингококк или гемофильная палочка). Болеют им чаще дети, подростки, пожилые люди. Также есть вторичный менингит, у которого нет возрастных различий. Он возникает как осложнение вирусных заболеваний (кори, ветряной оспы, свинки, краснухи) или гнойных (отита, синусита, сепсиса). Менингит в детском саду – это первичный процесс, и чаще всего он вызывается ничем иным, как менингококком. Менингококковый менингит является одной из форм инфекции.

Что такое менингококковая инфекция?

Заболевание вызвано микробом, который попадает от одного человека к другому воздушно-капельным путем. Эта бактерия является очень заразной, но быстро гибнет на прохладном воздухе, поэтому возникновение вспышек возможно при близком контакте или у людей, находящихся в теплом закрытом помещении.

80% случаев первичных менингитов связано именно с менингококком, причем тяжелые формы возникают почти всегда у детей от полугода жизни (дети до 6-10 месяцев защищены от бактерии материнскими антителами) или подростков из-за того, что они еще не успели выработать к нему иммунитет. Поэтому менингококковый менингит еще носит название «детский менингит» (раньше его из-за заразности называли эпидемическим цереброспинальным).

Каждый год встречаются отдельные случаи возникновения менингококковой инфекции, тогда регистрируется менингококк группы В. Но раз в три-четыре года наблюдается вспышка менингита, вызванная менингококком группы А. Чаще всего эпидемии наблюдаются в зимне-весенний период, что связано как с общим снижением иммунитета в этот период, так и с тем, что в это время года дети почти не гуляют и находятся в помещении.

Существует несколько форм менингококковой инфекции. Самые опасные из них в плане заразности:

— носительство, когда человек не чувствует себя больным, при этом активно в течение 2-4 недель выделяет бактерию воздушно-капельным путем;

— менингококковый назофарингит, который легко переносится, очень часто не диагностируется, так как похож на обычную ОРВИ.

Другие формы инфекции опасны для жизни. Это менингит (или менингоэнцефалит) и менингококковый сепсис (менингококцемия). Менингит в детском саду, вызванный данной бактерией, не обязательно протекает с сыпью, поэтому не надо ждать ее появления. Равно как и возникновение необычной сыпи даже без каких-либо других признаков является поводом для вызова «Скорой помощи» (не участкового педиатра, а именно «Скорой помощи», так как счет иногда идет на минуты).

Как проявляется менингококковый менингит?

Заболевание почти всегда начинается остро, но может развиваться и как осложнение менингококкового назофарингита, тогда предшествовать ему будут небольшое повышение температуры, насморк, боль и дискомфорт в горле. Первые симптомы – это сильная головная боль, которая возникает одновременно с поднятием температуры до высоких цифр. Также появляются рвота (она часто многократная, после нее не становится легче), светобоязнь. Повышается чувствительность кожи к обычным прикосновениям (они начинают вызывать дискомфорт). Менингит может развиваться быстро, когда от появления сильной головной боли до нарушения сознания проходит всего 2-3 часа, но может протекать и медленно.

Нарушение сознания обычно выглядит как заторможенность, которая переходит в сомнолентность, ребенка становится трудно разбудить. Иногда этому состоянию предшествуют судороги (кратковременные и более длительные с нарушением сознания), иногда – возбужденность и неадекватность ребенка.

Сыпь – не обязательный признак. При менингококковой инфекции элементы сыпи почти всегда имеют такие характеристики:

— темного цвета;

— плотноватые на ощупь, кажется, что они выступают над поверхностью кожи;

— чаще всего начинают появляться на кистях, стопах, голенях, предплечьях, ягодицах, на туловище и голове – потом;

— форма – близкая к форме звезды;

— могут быть участки некрозов;

— сыпь не бледнеет при надавливании на нее стеклом или растягивании кожи под ней.

Даже если нет таких симптомов, просто непонятная сыпь возникла на фоне повышенной температуры, и она не похожа на аллергическую, это повод для вызова «Скорой помощи».

Как не «подхватить» менингит в детском саду?

На 100% от данного заболевания уберечься невозможно. Но если ребенка закаливать, не забывать о профилактическом приеме витаминов в холодное время года, сразу же обращаться к ЛОРу, педиатру или инфекционисту при возникновении кашля, соплей и других признаков ОРВИ, то можно предотвратить попадание менингококка из носоглотки куда-то дальше. Если в садике обнаружили менингококковую инфекцию, надо проконсультироваться с инфекционистом по поводу профилактического приема антибиотиков (может быть, есть смысл сдать посев с носоглотки). Всем взрослым при возникновении признаков ОРВИ при ребенке ходить в маске.

Большую гарантию дает вакцинация от менингококка, которую можно проводить только детям старше двух лет раз в три-четыре года (это зависит от вакцины). После вакцинации обычно наблюдается только местная реакция и повышение температуры в течение 36 часов (это говорит о формировании иммунитета).

Особо показана вакцинация детям, имеющим врожденные проблемы с ЦНС, так как у них менингит в детском саду развивается наиболее часто.

10-дневный карантин. Что дальше? — МК

+ A —

Менингит добрался до Подмосковья

Ребенок с симптомами менингита доставлен в инфекционное отделение Электростальской горбольницы прямо из детского сада №44 «Росинка».

У девочки была высокая температура, тошнота и рвота. Спустя два дня с подозрением на то же заболевание обратились родители еще одного воспитанника этого же детсада. Третий случай зафиксирован 2 июля. В детском саду объявлен карантин на 10 дней. Что дальше?

— Во всем детском саду (сад муниципальный) четверо детей, — заявила начальник Управления здравоохранения администрации города Марина Кадейкина. — Многие дети просто сняты с июня родителями в связи с отпусками, кто-то увозит их к бабушкам-дедушкам, поэтому детей так мало. Обследованы все контактные лица, включая членов семей, работников детского сада. Ничего подозрительного у них не выявлено.

«Анализы, которые были взяты у детей, пока не подтверждают энтеровирусную этиологию инфекции, — сообщила заведующая детским отделением больницы Марина Мамошина. — Специалисты больше склоняются к тому, что это бактериальный менингит. Окончательные результаты анализов ожидаются к концу недели».

Медик утверждает, что все дети находятся в удовлетворительном состоянии и получают необходимую помощь.

Еще неделю назад подмосковные власти констатировали, что случаев заболевания менингитом на территории Подмосковья не зарегистрировано. На тот момент в Москве с энтеровирусной инфекцией были госпитализированы 34 ребенка, у семерых из них был подтвержден диагноз серозный менингит.

СПРАВКА «МК»

По состоянию на 1 июля в московских больницах с подозрением на менингит находился уже 51 ребенок. Десятки детей по всей стране перенесли серозный менингит или болеют им в настоящее время.

Случаи тяжелого гнойного менингита в стране пока достаточно редки. Так, в Ростове-на-Дону от вспышки заболевания с начала июня скончались двое воспитанников детского сада, а диагноз серозный менингит подтвердился у 52 детей. Еще одна девочка умерла от менингококка в Адыгее — она, предположительно, заразилась в летнем лагере. В конце минувшей недели от гнойного менингита скончалась семилетняя девочка в Смоленске.

Напомним, менингит — это воспаление мягкой мозговой оболочки. Менингит, особенно при задержке с лечением, может вызывать серьезные осложнения: глухоту, эпилепсию, гидроцефалию и проблемы с умственным развитием у детей.

Энтеровирусный (серозный) менингит — вирусное инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, сильными головными болями, рвотой. Инкубационный период при таком заболевании составляет в среднем около одной недели. Чаще болеют городские жители, преимущественно дети до семи лет.

«МК» попросил министра здравоохранения Московской области Нину СУСЛОНОВУ рассказать, как сейчас себя чувствуют дети и может ли это быть началом эпидемиологической вспышки, наподобие той, что была в Ростове.

— Всего госпитализированы четверо детей. Двое детей были госпитализированы 27 и 30 июня. Их состояние близко к удовлетворительному. Диагноз серозный менингит пока не подтвержден, проводится исследование. Состояние ребенка, который был госпитализирован вчера, можно охарактеризовать как средней тяжести. Еще один ребенок из этого же дошкольного учреждения был госпитализирован с диагнозом ОРВИ. И хотя менингеальных симптомов у него нет, но у педиатров большая настороженность в плане эпидемиологической ситуации, поэтому ребенка решили понаблюдать в стационаре, ему сделали все необходимые исследования. Кроме этого сегодня в Электросталь выехала специалист кафедры по детским инфекциям МОНИКИ. Она проконсультирует всех четверых, включая ребенка, у которого диагноз ретровирусная инфекция (ОРВИ). Ни о какой эпидемиологической вспышке в Электростали речи не идет. Но так как во многих регионах страны этим летом были зарегистрированы массовые случаи заболевания серозным менингитом, то мы очень внимательно относимся к заболевшим детям с подобной симптоматикой.

Хочу, пользуясь случаем, обратиться к родителям — прошу всех быть более бдительными и соблюдать санитарно-гигиенические правила в быту. Вирус серозного менингита не передается воздушно-капельным путем, как грипп, — только через немытые фрукты, овощи или во время купания в грязной воде.

Поэтому тщательно мойте руки, обрабатывайте фрукты и овощи и, что особенно важно в нынешнюю жару, купайтесь только в специально оборудованных, безопасных водоемах.

Карантин по серозному менингиту введен в одной группе детского сада №150 в Нижнем Новгороде

Санитарные мероприятия в связи с регистрацией случаев заболевания серозным менингитом проводятся в трех муниципальных дошкольных образовательных учреждениях Сормовского района и двух детских садах Приокского района. Об этом сообщает управление по работе со СМИ администрации Нижнего Новгорода со ссылкой на информацию департамента образования.

В соответствии с предписанием Управления Роспотребнадзора по Нижегородской области на карантин закрыта группа в детском саду №150 Приокского района. В дошкольном учреждении только в одной группе подтвердилось три случая заболевания серозным менингитом из пяти.

«С начала года карантинные мероприятия уже проводились в ряде школ и дошкольных учреждений города и будут повторяться по мере необходимости.

Во время их проведения в группу не принимают вновь пришедших детей или детей, которые длительное время не посещали дошкольное учреждение», — отмечается в сообщении.

Сроки карантина устанавливаются на основании данных о наибольшей продолжительности инкубационного периода заболевания. Так, при вирусном менингите он составляет 20 дней.

Напомним, серозным менингитом в Нижнем Новгороде заболели уже 10 детей. Эпидемиологическая ситуация в регионе находится под контролем Управления Роспотребназора.

Как сообщалось ранее, что в ряде субъектов РФ сложилась крайне неблагополучная эпидемиологическая ситуация по серозным менингитам и энтеровирусным менингитам, в частности, в Ростовской и Липецкой областях.

По этому поводу намерен организовать проверку Следственный комитет России.

Справка

Менингит — инфекционное поражение мозговых оболочек головного и спинного мозга. По характеру воспалительного процесса менингиты разделяются на серозные (воспалительная жидкость не содержит гноя) и гнойные.

Наиболее опасной формой являются менингококковые менингиты, единственным источником которых является человек (больной или носитель менингококка). Опасность определяется тем, что менингококк может обитать в носоглотке совершенно здоровых людей, которые являются хроническими бессимптомными носителями и соответственно источниками инфекциями. Возбудитель передается воздушно-капельным путем при кашле, чиханье, разговоре. Заражению способствует скученность людей, тесный контакт между ними, например, в школах, детских садах, общежитиях. Для менингококковой инфекции характерны следующие симптомы: острое начало заболевания, высокая лихорадка до 39 градусов и выше, озноб, рвота, боль в мышцах и суставах, характерная геморрагическая сыпь на 1−2 день болезни. При появлении такой симптоматики необходимо срочно вызвать врача.

В Южно-Сахалинске из-за серозного менингита детский сад «Ласточка» закрыт на карантин

12:20 11 сентября 2018.

Здравоохранение, Южно-Сахалинск

Областное управление Роспотребнадзора приняло решение о введении карантина и проведении дезинфекции в детском саду №49 «Ласточка», расположенном в Южно-Сахалинске. Причиной, сообщила заместитель главного санитарного врача Сахалинской области Галина Ковтонюк, стали случаи заболевания детей серозным менингитом. По данным ведомства, в детском саду за последнее время зарегистрировано пять эпизодов подобного проявления энтеровирусной инфекции, региональный минздрав сообщает о шестерых заболевших в четырех группах, все дети госпитализированы.

— В конце прошлой недели были новые случаи заболевания в «Ласточке», приняли решение о проведении дезинфекционных мероприятий, которые потребуют закрытия всего учреждения. После их завершения работа возобновится. Решение о карантине в других детских садах будет приниматься с учетом развития эпидемиологической обстановки в городе, — заметила Галина Ковтонюк.

В мэрии Южно-Сахалинска добавили, что «Ласточка» будет полностью закрыта с завтрашнего дня и возобновит работу уже 13 сентября.

В целом в области, сообщили в Роспотребнадзоре, складывается достаточно нестабильная эпидемиологическая обстановка по энтеровирусным инфекциям, особенно непростой она оказалась в Южно-Сахалинске. В основном энтеровирусные инфекции в области пока проявляются в виде герпангины (локализация на слизистые носоглотки) и экзантемных (кожных) поражений, но встречаются малые (по симптомам напоминают ОРВИ) и кишечные формы, а также серозный менингит.

Рост показателей заболеваемости относительно прошлых лет в ведомстве объясняют сезонным подъемом и двухлетними циклами роста активности вирусов, а также появлением в регионе двух новых энтеровирусов, которые не регистрировались в последние годы и от которых не выработан иммунитет у детей.

— Нужно соблюдать меры профилактики: в первую очередь это следование правилам личной гигиены, употребление безопасной с эпидемиологической точки зрения воды и пищи, недопущение контакта с больными. И, конечно же, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением — необходимо обращаться к врачу при любых подозрениях, — заключила Галина Ковтонюк. Правила профилактики энтеровирусной инфекции также приведены на сайте сахалинского управления Роспотребнадзора.

Как добавили в региональном министерстве здравоохранения, в южно-сахалинском детском саду №49 «Ласточка» с 3 сентября шестеро заболевших серозным менингитом, в 43-м «Светлячке» — пятеро заболевших в двух группах. Специалисты детской поликлиники проводят наблюдения за детьми, контактировавшими с заболевшими.

Всего в детской областной больнице сейчас проходят лечение 49 юных пациентов с таким диагнозом. Тяжёлых случаев нет. Есть и те, у кого диагноз ещё не подтверждён. Так, в понедельник в больницу доставили двоих школьников. По одному диагноз не подтверждён, ожидаются результаты анализов по второму пациенту. Сегодня в лечебное учреждение с подозрением на серозный менингит поступил ещё один школьник.

В администрации Южно-Сахалинска добавили, что в учреждениях системы образования областного центра повышен комплекс принимаемых мер по предотвращению и профилактике инфекционных заболеваний среди несовершеннолетних. В департаменте образования администрации города ежедневно аккумулируется вся актуальная информация о текущей эпидемиологической обстановке в учреждениях.

«Коллективы детских садов и школ предпринимают все возможное для того, чтобы не допустить возникновения и распространения инфекционных заболеваний. Ежедневно производится влажная уборка помещений, моется детский инвентарь, меняется постельное белье. В детских садах производится утренний фильтр состояния приходящих детей, и при первых же подозрениях на заболевание ребенка осматривают медицинские работники. Также ведется информирование родителей о мерах профилактики инфекционных заболеваний», — заметили в пресс-службе мэрии.

В Екатеринбурге у воспитанников детского сада заподозрили менингит

В Екатеринбурге в детском саду № 443 на Елизавете несколько детей заболели менингитом. Вспышка заболевания произошла в июле-августе. Однако, по словам родителей воспитанников, работники детсада это скрывали. В учреждение приехали специалисты санэпидемстанции для обработки помещений.

Родители детей жалуются: за два месяца проблема в детском саду с заболеваемостью менингитом так и не была решена. А несколько дней назад им заболел еще один ребенок, – пишет Е1.

В департаменте образования Екатеринбурга прокомментировали, что на сегодняшний день в саду закрыты две группы на профилактические мероприятия. Однако подтверждения того, что у заболевших детей именно менингит, пока нет. В связи с этим администрация действует в соответствии с документами о порядке действий в таких случаях.

Чтобы не допустить распространения инфекции, детей необходимо разобщить детей. Садик закрыли на один день для обработки санэпидслужбами, – добавили в департаменте.

С сегодняшнего дня в детском саду должны были работать все, кроме одной, группы – в нее пока не принимают новеньких детей, а также детей, вышедших после болезни или из отпуска. Они пойдут в другие группы или останутся дома.

Напомним, в сентябре 2018 года из-за вспышки серозного менингита на карантин закрывали гимназию № 5. Тогда детей перевели домашнее обучение.

А в конце декабря прошлого года в Екатеринбурге от менингита скончалась 16-летняя девушка из Североуральска – она училась в уральской столице. У неё был менингококковый сепсис. Девушка скончалась в течение 24 часов. Всего за 2018 год эту инфекцию диагностировали у 30 человек, 5 из них скончались. Двое из умерших – дети до 14 лет.

Фото превью: napolshu.com

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Группа детей заболела менингитом в детском саду Новосибирска

25 Авг 2009, 15:17

Групповая заболеваемость серозным менингитом зарегистрирована в детском саду № 488 Советского района Новосибирска. Госпитализированы пять человек, лабораторно диагноз подтвержден у двух детей, сообщил 25 августа ТАЙГЕ.info сотрудник пресс-службы Роспотребнадзора по Новосибирской области.

Групповая заболеваемость серозным менингитом зарегистрирована в детском саду № 488 Советского района Новосибирска. Госпитализированы пять человек, лабораторно диагноз подтвержден у двух детей, сообщил 25 августа ТАЙГЕ.info сотрудник пресс-службы Роспотребнадзора по Новосибирской области.

«В связи с регистрацией групповой заболеваемости и выявленными нарушениями санитарно-противоэпидемических требований детсад по решению суда Советского района закрыт с 18 августа до 7 сентября до устранения нарушений», — рассказал сотрудник пресс-службы, добавив, что сезонный подъем заболеваемости серозными менингитами ежегодно отмечается в июле-августе среди детей до 14 лет.

По данным управления Роспотребнадзора по Новосибирской области на 24 августа 2009 года, зарегистрировано 50 лабораторно подтвержденных случаев заболевания, 35 из которых – дети.

Во всех учреждениях, где были зарегистрированы случаи заболевания детей и подростков, в течение 20 дней будут проводиться противоэпидемические мероприятия: усиление текущего режима с применением дезинфицирующих препаратов по режиму вирусной инфекции, наблюдение за контактными (измерение температуры тела, осмотр, опрос о состоянии здоровья), контроль за соблюдением питьевого режима.

В течение года сотрудники Роспотребнадзора следят за состоянием сточных вод, а в летний период – за состоянием открытых водоемов в местах массового купания населения. За семь месяцев 2009 года было отобрано 170 проб сточных вод и воды открытых водоемов. Все пробы на энтеровирусы отрицательные.

Серозный менингит – это инфекционное заболевание, характеризующееся лихорадкой, сильными головными болями, рвотой. Вызывается серозный менингит энтеровирусами Echo и Коксаки. Источником инфекции является больной человек и «здоровый» вирусоноситель. Вирус передается через воду, овощи, фрукты, пищевые продукты, грязные руки. Может передаваться и воздушно-капельным путем при большом скоплении людей. Заражение чаще происходит при купании в водоемах и плавательных бассейнах. Наиболее часто поражаются дети от трех до шести лет, у детей школьного возраста восприимчивость к данным вирусам снижается, а взрослые болеют крайне редко. Дети до шести месяцев не болеют совсем, так как они находятся под защитой врожденного иммунитета, полученного от матери.

Фото:источник

Менингит у младенцев и детей

Менингит — это воспаление тканей, покрывающих головной и спинной мозг. Воспаление иногда поражает сам мозг. При ранней диагностике и надлежащем лечении у ребенка с менингитом есть разумные шансы на хорошее выздоровление, хотя некоторые формы бактериального менингита развиваются быстро и имеют высокий риск осложнений.

Типы менингита: вирусный и бактериальный


Благодаря вакцины, защищающие от серьезных форм бактериального менингита, сегодня большинство случаев менингита вызваны вирусами.Вирусная форма обычно не очень серьезна, за исключением детей младше трех месяцев и с некоторыми вирусами, такими как простой герпес, который обычно вызывает другую серьезную инфекцию. Если диагностирован менингит, вызванный вирусом, необходимость в антибиотиках отпадает, и выздоровление должно быть полным. Бактериальный менингит (задействованы несколько видов бактерий) — очень серьезное заболевание. В развитых странах встречается редко. (из-за успеха вакцин) , но когда это происходит, дети в возрасте до двух лет подвергаются наибольшему риску.

Бактерии, вызывающие менингит, часто встречаются во рту и горле здоровых детей. Но это не обязательно означает, что эти дети заболеют. Этого не произойдет, если бактерии не попадут в кровоток.

Дети с повышенным риском менингита

Мы до сих пор не понимаем, почему одни дети заболевают менингитом, а другие нет, но мы знаем, что определенные группы детей более подвержены заболеванию. К ним относятся следующие:

  • Младенцы, особенно в возрасте до двух месяцев (Поскольку их иммунная система недостаточно развита, бактерии могут легче попасть в кровоток.)

  • Дети с рецидивирующими инфекции носовых пазух

  • Дети с недавними тяжелыми заболеваниями травмы головы и переломы черепа

  • Дети, перенесшие операцию на головном мозге

  • Дети с кохлеарными имплантатами

При своевременной диагностике и лечении 7 из 10 детей, заболевших бактериальным менингитом, выздоравливают без каких-либо осложнений. Однако имейте в виду, что менингит является потенциально смертельным заболеванием, и примерно в 2 из 10 случаев он может привести к серьезным проблемам нервной системы, глухоте и т. Д. судороги, паралич рук или ног или трудности в обучении.Поскольку менингит быстро прогрессирует, его необходимо выявлять на ранней стадии и активно лечить.

Немедленно сообщите своему педиатру, если у вашего ребенка появятся какие-либо из следующих предупреждающих знаков:

  • Если вашему ребенку меньше двух месяцев: A лихорадка, снижение аппетита, вялость, повышенный плач или раздражительность требуют обращения к врачу. В этом возрасте признаки менингита могут быть очень незаметными, и их трудно обнаружить. Лучше позвонить пораньше и ошибиться, чем позвонить слишком поздно.

  • Если вашему ребенку от двух месяцев до двух лет: Это самый распространенный возраст для менингита. Обратите внимание на такие симптомы, как жар, рвота, снижение аппетита, чрезмерная капризность или чрезмерная сонливость. (Его капризные периоды могут быть очень сильными, а периоды сонливости могут сделать невозможным его возбуждение). Судороги вместе с лихорадкой могут быть первыми признаками менингита, хотя наиболее кратковременные генерализованные (так называемые тонико-клонические) судороги оказывается простым фебрильные судороги, а не менингит.Сыпь также может быть признаком этого состояния.

  • Если вашему ребенку от двух до пяти лет: Помимо вышеперечисленных симптомов, ребенок этого возраста с менингитом может жаловаться на головная боль, боль в спине или ригидность шеи. Он также может возражать против яркого света.

Лечение менингита


Если после осмотра ваш педиатр обеспокоен тем, что у вашего ребенка может быть менингит, он проведет анализ крови для проверки на бактериальную инфекцию, а также получит немного спинномозговой жидкости путем проведения спинномозговой операции. постукивание, либо люмбальная пункция (ЛП).

Эта простая процедура включает в себя введение специальной иглы в поясницу вашего ребенка для удаления спинномозговой жидкости. Обычно это безопасный метод, при котором жидкость отбирается из нижней части мешка, окружающего спинной мозг. Признаки инфекции в этой жидкости подтвердят, что у вашего ребенка бактериальный менингит. В этом случае его нужно будет госпитализировать для внутривенного введения антибиотиков и жидкостей, а также для тщательного наблюдения на предмет осложнений.

В первые дни лечения ваш ребенок может быть не в состоянии есть или пить, поэтому внутривенные жидкости обеспечат ему необходимые лекарства и питание.При бактериальном менингите может потребоваться внутривенное введение антибиотиков в течение семи-двадцати одного дня, в зависимости от возраста ребенка и выявленных бактерий. Если необходимы длительные антибиотики, ваш ребенок может продолжать принимать лекарства, не выходя из дома. Большинство детей с вирусным менингитом выздоравливают в течение семи-десяти дней без антибиотиков. Дети обычно выздоравливают дома с помощью отдыха, жидкости и безрецептурных обезболивающих, хотя некоторым может потребоваться лечение в больнице.

Профилактика

Некоторые виды бактериального менингита можно предотвратить с помощью вакцин. Спросите своего педиатра о следующих вакцинах.

Вакцина против Hib (Haemophilus influenzae типа b)

Эта вакцина снизит вероятность заражения детей бактериями Haemophilus influenzae типа b (Hib), которые были основной причиной бактериального менингита среди детей младшего возраста до того, как эта вакцина стала доступной. Вакцина вводится путем инъекции детям в возрасте двух, четырех и шести месяцев, а затем снова в возрасте от двенадцати до пятнадцати месяцев. (Некоторые комбинированные вакцины позволяют использовать ваш врач пропустит последнюю инъекцию.)

Менингококковая вакцина

В США доступны два вида менингококковой вакцины, но предпочтительная вакцина для детей называется менингококковой конъюгированной вакциной (MCV4). Хотя он может предотвратить четыре типа менингококковой инфекции, он обычно не рекомендуется для очень маленьких детей, а скорее для молодых подростков. (от одиннадцати до двенадцати лет) , или подростки в то время, когда они идут в среднюю школу (или в пятнадцать лет).

Пневмококковая вакцина


Эта вакцина эффективна для предотвращения многих серьезных инфекций, вызываемых пневмококковыми бактериями, включая менингит и бактериемию. (инфекция кровотока) и пневмония. Рекомендуется начинать с двухмесячного возраста, с дополнительными дозами в четыре, шесть и от двенадцати до пятнадцати месяцев. Некоторые дети с повышенной предрасположенностью к серьезным инфекциям. (к этим детям высокого риска относятся дети с аномально функционирующей иммунной системой, серповидно-клеточной анемией, некоторыми проблемами с почками и другими хроническими состояниями) могут получить дополнительную пневмококковую вакцину в возрасте от двух до пяти лет.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

PKID | CDC и менингит

Обзор
Зачем вакцинировать
CDC и менингит
Стилет и крайняя мышца
Плакаты
Видео


Что такое менингит?

Менингит — это инфекция жидкости спинного мозга человека и жидкости, окружающей головной мозг.Иногда это называют спинальным менингитом. Менингит обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией. Важно знать, вызван ли менингит вирусом или бактерией, поскольку тяжесть заболевания и лечение различаются. Вирусный менингит, как правило, протекает менее серьезно и проходит без специального лечения, в то время как бактериальный менингит может быть довольно тяжелым и может привести к повреждению головного мозга, потере слуха или неспособности к обучению. При бактериальном менингите также важно знать, какой тип бактерий вызывает менингит, потому что антибиотики могут предотвратить распространение некоторых типов и инфицирование других людей.До 1990-х годов основной причиной бактериального менингита было Haemophilus influenzae типа b (Hib), но новые вакцины, вводимые всем детям в рамках плановой иммунизации, снизили частоту инвазивных заболеваний, вызываемых H. influenzae . Сегодня основными причинами бактериального менингита являются Streptococcus pneumoniae и Neisseria meningitidis .

Каковы признаки и симптомы менингита?

Высокая температура, головная боль и ригидность шеи — частые симптомы менингита у любого человека старше 2 лет.Эти симптомы могут развиваться в течение нескольких часов или 1-2 дней. Другие симптомы могут включать тошноту, рвоту, дискомфорт при взгляде на яркий свет, замешательство и сонливость. У новорожденных и маленьких детей классические симптомы жара, головной боли и скованности шеи могут отсутствовать или их трудно обнаружить, а младенец может только казаться медленным или малоподвижным, или быть раздражительным, иметь рвоту или плохо кормить. По мере прогрессирования заболевания у пациентов любого возраста могут возникать судороги.

Как диагностируется менингит?

Ранняя диагностика и лечение очень важны.При появлении симптомов пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Диагноз обычно ставится на основании выращивания бактерий из образца спинномозговой жидкости. Спинномозговую жидкость получают путем спинномозговой пункции, при которой игла вводится в область в нижней части спины, где жидкость в позвоночном канале легко доступна. Идентификация типа бактерий, ответственных за заболевание, важна для выбора правильных антибиотиков.

Можно ли вылечить менингит?

Бактериальный менингит можно лечить с помощью ряда эффективных антибиотиков.Однако важно, чтобы лечение было начато на ранней стадии заболевания. Соответствующее лечение антибиотиками большинства распространенных типов бактериального менингита должно снизить риск смерти от менингита до уровня ниже 15%, хотя этот риск выше среди пожилых людей.

Заразен ли менингит?

Да, некоторые формы бактериального менингита заразны. Бактерии распространяются через дыхательные пути и выделения из горла (т. Е. При кашле, поцелуях).К счастью, ни одна из бактерий, вызывающих менингит, не является столь заразной, как простуда или грипп, и они не распространяются при случайном контакте или простом вдыхании воздуха там, где был человек с менингитом.

Однако иногда бактерии, вызывающие менингит, распространились на других людей, которые имели тесный или продолжительный контакт с пациентом с менингитом, вызванным Neisseria meningitidis (также называемым менингококковым менингитом) или Hib. Люди, проживающие в одном доме или в детском саду, или любое лицо, имеющее прямой контакт с выделениями из ротовой полости пациента (например, парень или девушка), будут считаться подверженными повышенному риску заражения инфекцией.Люди, которые считаются близкими людьми с менингитом, вызванным N. meningitidis , должны получать антибиотики для предотвращения заражения. Антибиотики для контактных лиц с менингитом, вызванным Hib, больше не рекомендуются, если все контактные лица в возрасте 4 лет или младше полностью вакцинированы против болезни Hib (см. Ниже)

Существуют ли вакцины против менингита?

Да, существуют вакцины против Hib, против некоторых серогрупп N.meningitidis и многие типы Streptococcus pneumoniae . Актуальную информацию о защите вас и вашей семьи можно найти на странице расписания иммунизации PKID по адресу http://www.pkids.org/immunizations/schedules.html.


ВИРУСНЫЙ (АСЕПТИЧЕСКИЙ) МЕНИНГИТ

Что такое менингит?

Менингит — это заболевание, при котором возникает воспаление тканей, покрывающих головной и спинной мозг. Вирусный или «асептический» менингит, который является наиболее распространенным типом, вызывается инфекцией одним из нескольких типов вирусов.Менингит также может быть вызван инфекциями, вызванными несколькими видами бактерий или грибков. В Соединенных Штатах ежегодно происходит от 25 000 до 50 000 госпитализаций по поводу вирусного менингита.

Каковы симптомы менингита?

Наиболее частыми симптомами менингита являются лихорадка, сильная головная боль, ригидность шеи, яркий свет, поражающий глаза, сонливость или спутанность сознания, тошнота и рвота. У младенцев симптомы распознать сложнее. Они могут включать жар, беспокойство или раздражительность, трудности с пробуждением ребенка или ребенок отказывается от еды.Симптомы менингита могут быть разными у разных людей.

Вирусный менингит — серьезное заболевание?

Вирусный («асептический») менингит — серьезное заболевание, но редко приводит к летальному исходу у людей с нормальной иммунной системой. Обычно симптомы длятся от 7 до 10 дней, и пациент полностью выздоравливает. С другой стороны, бактериальный менингит может быть очень серьезным и привести к инвалидности или смерти, если не лечить вовремя. Часто симптомы вирусного менингита и бактериального менингита совпадают.По этой причине, если вы считаете, что у вас или у вашего ребенка менингит, как можно скорее обратитесь к врачу.

Что вызывает вирусный менингит?

Менингит может вызывать множество различных вирусов. Около 90% случаев вирусного менингита вызываются членами группы вирусов, известных как энтеровирусы, таких как вирусы Коксаки и эховирусы. Эти вирусы чаще встречаются в летние и осенние месяцы. Герпесвирусы и вирус паротита также могут вызывать вирусный менингит.

Как диагностируется вирусный менингит?

Вирусный менингит обычно диагностируется на основании лабораторных исследований спинномозговой жидкости, полученной с помощью спинномозговой пункции.Конкретную причину вирусного менингита можно определить с помощью тестов, которые идентифицируют вирус в образцах, взятых у пациента, но эти тесты проводятся редко.

Как лечится вирусный менингит?

В настоящее время не существует специального лечения вирусного менингита. Большинство пациентов полностью выздоравливают самостоятельно. Врачи часто рекомендуют постельный режим, большое количество жидкости и лекарства для снятия температуры и головной боли.

Как распространяется вирус?

Энтеровирусы, наиболее частая причина вирусного менингита, чаще всего передаются через прямой контакт с респираторными секретами (например,g., слюна, мокрота или слизь из носа) инфицированного человека. Обычно это происходит при рукопожатии инфицированного человека или при прикосновении к чему-то, с чем он работал, а затем при потирании собственного носа или рта. Вирус также можно найти в кале инфицированных людей. Этим путем вирус распространяется в основном среди маленьких детей, которые еще не приучены к туалету. Этим путем он также может передаваться взрослым, меняющим подгузники инфицированного младенца. Инкубационный период энтеровирусов обычно составляет от 3 до 7 дней с момента заражения до появления симптомов.Обычно вирус можно передать кому-то еще примерно через 3 дня после заражения и примерно через 10 дней после появления симптомов.

Могу ли я заразиться вирусным менингитом, если я рядом с больным им?

Вирусы, вызывающие вирусный менингит, заразны. Например, энтеровирусы очень распространены летом и ранней осенью, и многие люди подвержены им. Однако у большинства инфицированных людей симптомы отсутствуют, либо у них возникает только простуда или сыпь с субфебрильной температурой.Только у небольшой части инфицированных действительно развивается менингит. Следовательно, если вы находитесь рядом с кем-то, кто болеет вирусным менингитом, у вас есть умеренный шанс заразиться, но очень маленький шанс заболеть менингитом.

Как я могу снизить свои шансы заразиться?

Поскольку большинство людей, инфицированных энтеровирусами, не заболевают, предотвратить распространение вируса может быть сложно. Однако соблюдение правил личной гигиены может снизить ваши шансы заразиться.Если вы контактируете с кем-то, кто болеет вирусным менингитом, наиболее эффективным методом профилактики является тщательное и частое мытье рук (см. «Мытье рук» в: «Унция профилактики: защищает от микробов»). Кроме того, очистка загрязненных поверхностей и загрязненных предметов сначала водой с мылом, а затем дезинфекция их разбавленным раствором хлорсодержащего отбеливателя (приготовленного путем смешивания примерно стакана отбеливателя с 1 галлоном воды) может быть очень эффективным способом инактивации. вирус, особенно в учреждениях, таких как детские сады.(Подробнее о чистке и дезинфекции в целом см. На http://www.cdc.gov/ncidod/op/cleaning.htm.

Благодарим Центры по контролю и профилактике заболеваний за использование этой статьи.

Важный отказ от ответственности : Информация на pkids.org предназначена только для образовательных целей, и не следует рассматривать как медицинскую консультацию . Он не заменяет совет врача, который ухаживает за вашим ребенком. Все медицинские советы и информация должны считаться неполными без медицинского осмотра, что невозможно без визита к врачу.


Менингит убивает девочку детского сада в Суррее, Британская Колумбия.

Пятилетняя девочка в Суррее, Британская Колумбия, умерла от бактериального менингита, но медицинский работник говорит, что не нужно принимать меры общественного здравоохранения для предотвращения вспышки болезни в ее школе.

Девочка, ученица детского сада начальной школы Салливана, умерла на выходных после перевода в Британскую Колумбию. Детская больница из Суррейского мемориала.

В письме, отправленном домой вместе с учащимися начальной школы Салливана в понедельник, Fraser Health заявила, что смерть девочки является трагической потерей для семьи и всех членов школьного сообщества, но это не представляет опасности для здоровья населения.

Доктор Хелена Свинкелс, медицинский работник Fraser Health, заявила во вторник, что органы здравоохранения не ожидают новых случаев заболевания в школе.

«Это не тот вид менингита, о котором обычно думают люди, который легко передается от человека к человеку», — сказала она. «Это менее распространенный вид менингита».

«Мы не ожидаем, что с этим конкретным инцидентом будут связаны какие-либо другие случаи, и мы не рекомендуем никаких последующих мер в области общественного здравоохранения», — сказал Свинкелс.

Должностные лица не знают, можно ли предотвратить вакцинацию от менингита, от которого погибла девочка, но знают, что это не был менингококковый менингит.

«Почему это было так тяжело для нее, мы не знаем»

Доктор Мишель Мурти, медицинский работник Fraser Health, сказала во вторник, что тип бактериальной инфекции, вызванной смертью девочки, не является чем-то необычным и что в подавляющем большинстве случаев инфекция не вызывает менингита.

«Это бактерия, которая присутствует в окружающей среде и передается от человека к человеку.Но почему это было так тяжело для нее, мы не знаем ».

Мурти сказал, что дети, заболевшие менингитом, могут очень быстро серьезно заболеть, как это было в случае с ученицей детского сада.

« Было несколько дней она плохо себя чувствовала, и по мере того, как ситуация ухудшалась, болезнь прогрессировала довольно быстро », — сказала она, добавив, что внезапная и сильная головная боль с лихорадкой, тошнотой и рвотой требует неотложного внимания.

« Некоторые из этих случаев развиваются так быстро, что родители говорят, что они уложите ребенка перед сном, они были в полном порядке, а потом проснутся утром, а их ребенок, к сожалению, уже скончался.»

Менингит — это воспаление слизистой оболочки головного и спинного мозга и обычно вызывается вирусной или бактериальной инфекцией.

Fraser Health сообщает, что признаки и симптомы менингита включают жар, сильную головную боль, тошноту, рвоту, жесткость шея и плохое самочувствие.

«Эти симптомы обычно хуже, чем при« гриппе », и могут быстро прогрессировать. У маленьких детей наиболее очевидными симптомами могут быть серьезные изменения в поведении, такие как сонливость, раздражительность или чрезмерный плач », — говорится в письменном заявлении органов здравоохранения для родителей и опекунов.

Fraser Health утверждает, что бактериальный менингит в Британской Колумбии стал редкостью. благодаря вакцинам, которые стали частью плановой иммунизации детей.

Мурти не знала, была ли вакцинирована пятилетняя девочка, но сказала, что вакцина охватывает не все штаммы бактерий.

Вспышка менингококковой инфекции в начальной школе — Оклахома, март 2010 г.

Пользователи вспомогательных технологий могут не иметь полного доступа к информации в этом файле.Для получения помощи отправьте электронное письмо по адресу: [email protected]. Введите 508 Размещение и заголовок отчета в строке темы электронного письма.

В течение 10–31 марта 2010 г. Департамент здравоохранения штата Оклахома (OSDH) расследовал вспышку менингококковой инфекции ( Neisseria meningitidis ), охватившую объединенный школьный округ с 1850 учащимися в сельской местности на северо-востоке Оклахомы. Группа полевых расследований OSDH и Департамент здравоохранения округа Роджерс (RCHD) приступили к работе в пораженной начальной школе, как только была выявлена ​​вспышка.Пять случаев менингококковой инфекции (включая один вероятный случай) были выявлены среди четырех учеников начальной школы и одного старшеклассника. Два студента погибли; двое полностью выздоровели, а одному выжившему потребовалась ампутация всех четырех конечностей и реконструкция лица. Все изоляты N. meningitidis относились к серогруппе C с одинаковым типом мультилокусной последовательности и неразличимой картиной гель-электрофореза в импульсном поле. Чтобы остановить вспышку, среди населения из группы риска были проведены массовые вакцинации и химиопрофилактика; Проведено 1459 прививок и 1063 курса антибиотиков.Дети, отвечающие критериям программы «Вакцины для детей» (VFC), получили 1092 дозы вакцины, что свидетельствует о том, что VFC является возможным источником финансирования вакцины во время реагирования на вспышку.

Вспышка и ответные меры

Утром 10 марта 2010 года OSDH был уведомлен о том, что мальчик в возрасте 7 лет (студент A) был госпитализирован с подозрением на менингококковый менингит на основании предварительного результата посева спинномозговой жидкости (CSF) (рисунок). После г.meningitidis , RCHD провело обычное контактное расследование. Четверо членов семьи получили химиопрофилактику, а одному близкому пациенту посоветовали обратиться за химиопрофилактикой.

На следующее утро, в течение двухчасового периода, в OSDH было сообщено о трех дополнительных случаях подозрения на менингококковое заболевание (у студентов B, C и D), включая один летальный исход (студент B) (рисунок). Все четыре пациента посещали дошкольный возраст до 2-го класса младшей начальной школы в объединенном школьном округе с общим количеством учеников примерно 1850.Четыре несмежных здания (младшая начальная, старшая начальная, средняя и старшая) в одном кампусе предоставляли классные комнаты и другие помещения для детей от дошкольного до 12-го класса.

Появление четырех случаев заболевания в течение 48 часов побудило OSDH и RCHD начать меры по борьбе со вспышкой, состоящие в обеспечении химиопрофилактики детям выбранных классов и другим контактам с пациентами для обеспечения краткосрочной защиты населения, подверженного риску. RCHD мобилизовало персонал для работы временной клиники массовой химиопрофилактики на территории школы.Клиника начала работу в полдень 11 марта (рисунок), после того, как бригада полевой эпидемиологии OSDH прибыла с антибиотиками.

Химиопрофилактика была первоначально нацелена на 443 учащихся и 50 преподавателей младших классов начальной школы, а также на близкие контакты пациентов. Рекомендации Американской академии педиатрии рекомендуют пероральный рифампицин в 4 дозах в течение 2 дней подряд или однократную внутримышечную инъекцию цефтриаксона для использования в качестве химиопрофилактики против менингококковой инфекции у детей ( 1 ).Цефтриаксон для внутримышечного введения был выбран в качестве средства для детей младших классов начальной школы, чтобы обеспечить быстрое начало химиопрофилактики и уменьшить опасения, связанные с несоблюдением 4-х дозного режима приема неприятных лекарств.

Примерно в 16:00 OSDH был уведомлен о том, что студент D умер и что еще двое учеников младших классов были госпитализированы с лихорадкой и сыпью (студенты E и F). Хотя в конечном итоге было установлено, что эти два заболевания не относятся к случаям N. meningitidis инфекция на основании лабораторных и клинических данных эти доказательства стали доступны только на следующей неделе. Сообщив о дополнительных случаях смерти и дополнительных пациентах, полевая группа OSDH расширила право на химиопрофилактику, чтобы отобрать учащихся старшего возраста, которые участвовали в обучении чтению, что позволило им напрямую контактировать с младшими детьми в классах, где были выявлены случаи заболевания, и выбрать людей, которые ехали дальше. автобусы с пациентами, всего около 400 дополнительных контактов.В период с 11 по 12 марта первые две клиники химиопрофилактики работали примерно 16 часов и получили 846 доз химиопрофилактики.

12 марта на основании клинического подозрения в OSDH было сообщено о подозрении на менингококковое заболевание у старшеклассника округа (студент G). В качестве дополнительной меры предосторожности и для облегчения работы клиник химиопрофилактики должностные лица школьного округа по согласованию с OSDH распустили все классы и отменили все внеклассные мероприятия на 1 день раньше запланированного недельного весеннего перерыва.Также 12 марта OSDH рекомендовала массовую вакцинацию от менингококковой инфекции для всех учащихся, преподавателей и сотрудников в пострадавшем школьном округе в качестве окончательной меры борьбы со вспышкой. Подтверждение посева на инфекцию N. meningitidis у студента G было получено 15 марта.

19 марта RCHD открыло клинику массовой вакцинации против менингококковой инфекции в школьном спортзале, после чего 22–26 марта была проведена разъяснительная работа по вакцинации в офисе местного врача (рисунок).Всего было введено 1459 доз менингококковой вакцины (т.е. 1426 доз четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины плюс 33 дозы четырехвалентной менингококковой полисахаридной вакцины [MPSV4] для лиц в возрасте> 55 лет), в результате чего вакцинировано примерно 68% учащихся в возрасте. 4–18 лет. В течение 11–31 марта OSDH провела активное наблюдение в шести близлежащих округах, но не выявила дополнительных случаев, связанных со вспышкой.

Характеристики корпуса

Подтвержденный случай инвазивной менингококковой инфекции был определен как выделение N.meningitidis из обычно стерильного участка тела. Вероятный случай был определен как ДНК N. meningitidis , обнаруженная с помощью полимеразной цепной реакции без выделения организмов у подозреваемого пациента. Под подозрением на заболевание понимали лихорадку, сообщаемую врачом, и любую сыпь у человека, эпидемиологически связанную с пациентом с подтвержденным случаем. Два подозреваемых случая (у студентов E и F) в конечном итоге были исключены. Четыре случая (у студентов A, C, D и G) были подтверждены, а один случай (у студента B) был классифицирован как вероятный (таблица).Возраст пяти пациентов был от пяти до 18 лет.

Всем пяти пациентам потребовалась госпитализация. Менингококцемия присутствовала у четырех пациентов, у двоих из которых также было выделено N. meningitidis из спинномозговой жидкости (таблица). Фиксированные формалином, залитые парафином ткани центральной нервной системы были получены при вскрытии двух умерших, и в тканях были обнаружены иммуногистохимические и молекулярные доказательства инфекции, вызванной N. meningitidis . У четырех пациентов с подтвержденными случаями было выделено N. meningitidis серогруппы C, далее характеризуемая как мультилокусная последовательность типа ST-11 с неразличимой картиной гель-электрофореза в импульсном поле (h56N06.0037).

Пять пациентов относились к трем разным классам. Трое пациентов, в том числе индексный пациент (ученик А), учились в одном классе 2-го класса. Один пациент с подтвержденным менингококковым заболеванием (ученик C) находился в классе детского сада с младшим братом индексного пациента, а пятый пациент (ученик G) пел в непосредственной близости от старшего брата или сестры индексного пациента в двух школьных хорах.Ни один из пяти пациентов ранее не вакцинировался от менингококка.

Об этом сообщает

Кристи Брэдли, доктор медицинских наук, Лаури Смитхи, доктор философии, Департамент здравоохранения штата Оклахома. Томас Кларк, доктор медицины, Генри Ву, доктор медицины, Райдел Майер, доктор медицины, Брайан Харкорт, доктор философии, Леонард Майер, доктор философии, Сюзанна Шминк, отдел бактериальных заболеваний, Национальный центр иммунизации и респираторных заболеваний; Кристофер Пэддок, доктор медицины, Шериф Заки, доктор медицины, отдел патогенов и патологий с серьезными последствиями, Национальный центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний; Стивен Грубе, доктор медицины, сотрудник EIS, CDC. Корреспондент: Стивен Грубе, [email protected] , 404-791-4663.

От редакции

Вспышки менингококковой инфекции, связанной со школой, вызывают серьезную тревогу среди населения и требуют быстрых и интенсивных ответных мер со стороны общественного здравоохранения. В США ежегодная заболеваемость инвазивной менингококковой инфекцией составляет примерно 0,5 случая на 100 000 населения ( 2 ), при этом в CDC в 2008 г. было зарегистрировано <1 200 случаев инвазивного заболевания ( 3 ).В Оклахоме в 2005–2009 годах заболеваемость составляла 0,5 случая на 100 000 населения, что является самым низким показателем с 1978 года. Как в Оклахоме, так и по всей стране, дети в возрасте до 1 года заболевают чаще всего ( 3 ). Примерно 5% всех случаев заболевания происходит во время вспышек, а на начальные школы приходится только 25% вспышек на базе школ ( 4 ). Коэффициент летальности выше для случаев, связанных со вспышкой, чем для спорадических случаев ( 5 ).

В 2009 году оценочный охват вакцинацией против менингококковой инфекции среди подростков Оклахомы составил 29 человек.5%, занимая 46-е место среди штатов; охват по США в целом составил 53,6% ( 6 ). Во время вспышки менингококковой инфекции, описанной в этом отчете, большинство заболевших были в возрасте 5–7 лет, что обычно считается возрастной группой низкого риска и не рекомендуется для плановой иммунизации против менингококковой инфекции ( 7 ). В этой вспышке быстрая последовательность зарегистрированных случаев свидетельствует о вероятности дополнительных случаев, что потребует немедленного вмешательства со стороны общественного здравоохранения.

Менингококковая вакцинация была реализована в качестве окончательной меры борьбы со вспышкой, исходя из показателя первичной атаки 162 случая на 100 000 населения (три первичных случая на 1850 человек школьного комплекса) ( 8 ). Вакцинация является предпочтительным методом для установления долгосрочной защиты, и в отличие от полисахаридной вакцины использование конъюгированной вакцины может достичь большего эффекта при более низких уровнях охвата из-за коллективного иммунитета ( 9,10 ). Однако для развития иммунного ответа на вакцинацию требуется 7–10 дней, тогда как большинство случаев возникает вскоре после индексного случая при вспышках в школах ( 4 ).Одна треть случаев происходит в течение 2 дней, а три четверти — в течение 14 дней. Риск, связанный с близкими домашними контактами пациентов, увеличивается в 500–1000 раз, и им рекомендуется пройти химиопрофилактику. Напротив, оценочная частота вторичной менингококковой инфекции среди школьников составляет 2,5 на 100 000, или относительный риск 2,3 ( 4 ).

Если общественное здравоохранение принимает решение о внедрении вакцинации в качестве меры борьбы со вспышкой после того, как в школе было зарегистрировано два или более случая, следует также рассмотреть возможность проведения химиопрофилактики для населения, подвергающегося риску, как для обеспечения краткосрочной защиты: лиц риска и потенциально ограничить передачу.Массовая химиопрофилактика, скорее всего, будет эффективной при быстром и полном назначении четко определенной или закрытой когорте. Быстрое распространение случаев заболевания в школьных группах предполагает, что передача вируса происходит быстро среди восприимчивых детей. Каждая вспышка в школе имеет уникальные характеристики, включая различное количество и частоту случаев, серогруппу и физические условия; официальные лица здравоохранения и школ должны соответствующим образом адаптировать свои ответы.

Когда во время этой вспышки был выявлен случай заболевания у старшеклассника, популяция, считающаяся «подверженной риску», была расширена, а кампания вакцинации была распространена на всех невакцинированных учащихся, преподавателей и административный персонал в четырех районных школах.Дети в возрасте 11–18 лет, отвечающие критериям VFC, могли получить менингококковую вакцину бесплатно. Поскольку была объявлена ​​вспышка, и дети, вовлеченные в нее, были классифицированы как группы повышенного риска заболевания, дети в возрасте 4–10 лет, которые соответствовали критериям участия в федеральной программе VFC, также могли получить бесплатную менингококковую вакцину.

За счет государственных средств было приобретено только 25% от общего числа 1 459 доз вакцины, вводимой среди всех возрастных групп, включая все вакцины, вводимые взрослым школьным служащим.Из 1426 введенных доз четырехвалентной менингококковой конъюгированной вакцины 1250 доз были введены детям в возрасте от 4 до 18 лет, из которых 1092 (87%) были признаны соответствующими критериям VFC, что свидетельствует о том, что использование средств VFC может повысить охват вакцинацией среди детей, отвечающих критериям вакцинации. настройка вспышки. Кроме того, федеральное финансирование по разделу 317 * было использовано для закупки вакцины для детей, не отвечающих критериям вакцины VFC. Впоследствии в совместной резолюции Консультативного комитета по практике иммунизации и VFC разъяснялось, что дети в возрасте от 9 месяцев до 10 лет, которые связаны со вспышкой заболевания, вызванного менингококковой серогруппой, которую можно предотвратить с помощью вакцин, относятся к тем, кто имеет право на получение VFC ( 7 ) .

В начале расследования вспышки официальные лица школы оперативно согласились разместить у себя клиники химиопрофилактики и вакцинации. Присутствовали местные службы неотложной медицинской помощи, которые помогли в мониторинге побочных эффектов, связанных с химиопрофилактикой и клиниками вакцинации, проводившимися в школе. Школа использовала свою автоматизированную систему вызова родителей, чтобы предоставить подробную информацию о том, кому рекомендуют пройти профилактическую химиопрофилактику и вакцину. Помимо окружных и государственных органов здравоохранения, местные медицинские, пожарные и правоохранительные органы были быстро мобилизованы для оказания помощи клиникам химиопрофилактики.Быстрый скоординированный ответ был связан с высоким соблюдением режима вакцинации, что, вероятно, способствовало прекращению вспышки.

Список литературы

  1. Американская академия педиатрии. Менингококковые инфекции. В: Пикеринг Л.К., Бейкер С.Дж., Кимберлин Д.В., Лонг СС, ред. Красная книга: отчет Комитета по инфекционным болезням за 2009 год. 28 изд. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии; 2009.
  2. Cohn AC, MacNeil JR, Harrison LH, et al.Изменения в эпидемиологии болезни Neisseria meningitidis в США, 1998–2007 гг .: значение для профилактики менингококковой инфекции. Clin Infect Dis 2010; 50: 184–91.
  3. CDC. Сводка болезней, подлежащих регистрации, — США, 2008 г. MMWR 2010; 57 (54).
  4. Zangwill KM, Schuchat A, Riedo FX и др. Школьные кластеры менингококковой инфекции в Соединенных Штатах: описательная эпидемиология и анализ случай-контроль. JAMA 1997; 277: 389–95.
  5. Brooks R, Woods CW, Benjamin, DK Jr, Rosenstein NE.Повышенный уровень летальности, связанный со вспышками инфекции Neisseria meningitidis , по сравнению со спорадической менингококковой инфекцией в Соединенных Штатах в 1994–2002 гг. Clin Infect Dis 2006; 43: 49–54.
  6. CDC. Охват вакцинацией подростков в возрасте 13–17 лет на национальном уровне, уровне штата и на местном уровне — США, 2009 г. MMWR 2010; 59: 1018–23.
  7. CDC. Консультативный комитет по практике иммунизации, программа вакцинации для детей. Вакцины для профилактики менингококковой инфекции.Разрешение нет. 6 / 11-1. Атланта, Джорджия: Консультативный комитет по практике иммунизации; 2011 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/downloads/resolutions/06-11mening-mcv.pdf. По состоянию на 3 апреля 2012 г.
  8. CDC. Контроль и профилактика менингококковой инфекции серогруппы C; оценка и лечение подозреваемых вспышек: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR 1997; 46 (№ RR-05): 13–21.
  9. Krause G, Blackmore C, Wiersma S, Lesneski C, Gauch L, Hopkins RS.Кампания массовой вакцинации после вспышки менингококковой инфекции в общинах. Emerg Infect Dis 2002; 8: 1398–403.
  10. Weiss D, Stern EJ, Zimmerman C, et al. Эпидемиологическое расследование и инициатива по целевой вакцинации в ответ на вспышку менингококковой инфекции среди потребителей запрещенных наркотиков в Бруклине, Нью-Йорк. Clin Infect Dis 2009; 48: 894–901.


Что уже известно по этой теме?

Менингит, вызываемый Neisseria meningitidis , является необычным инфекционным заболеванием, часто со смертельным исходом.Ответ на вспышку может включать вакцинацию, и, если вакцинация проводится, для защиты людей может проводиться постконтактная химиопрофилактика до тех пор, пока не разовьется индуцированный вакциной иммунитет.

Что добавлено в этом отчете?

В 2010 г. вспышка пяти случаев менингококковой инфекции, два из которых закончились смертельным исходом, произошла в от детского сада до 12-го класса в Оклахоме. Четыре пациента посещали одну и ту же начальную школу, и один был учеником средней школы. Все случаи были вызваны неотличимыми изолятами серогруппы C N.meningitidis . Чтобы остановить вспышку, органы здравоохранения провели химиопрофилактику 1063 человека и вакцинировали 1459 человек. Из 1250 детей в возрасте 4–18 лет, получивших четырехвалентную менингококковую конъюгированную вакцину, 87% соответствовали критериям федеральной программы «Вакцины для детей» (VFC).

Каковы последствия для практики общественного здравоохранения?

Во время быстро прогрессирующей вспышки менингококковой инфекции в школе необходимы быстрые и скоординированные ответные меры общественного здравоохранения в соответствии с установленными руководящими принципами для защиты тех, кто находится в группе риска.VFC является потенциальным источником финансирования для приобретения вакцины для детей в возрасте от 9 месяцев до 18 лет в условиях вспышки.


РИСУНОК. Хронология основных событий, связанных со вспышкой инвазивной менингококковой инфекции, на основе данных начальной школы и ответных мер общественного здравоохранения — Оклахома, март 2010 г.

Альтернативный текст: На рисунке выше показан график основных событий во время вспышки инвазивной менингококковой инфекции в начальной школе в Оклахоме в марте 2010 года.Возникновение четырех случаев заболевания в течение 48 часов побудило Департамент здравоохранения штата Оклахома и Департамент здравоохранения округа Роджерс начать меры по борьбе со вспышкой, состоящие в обеспечении химиопрофилактики детям выбранных классов и другим контактам с пациентами для обеспечения краткосрочной защиты население в группе риска. После сообщения о случае с учеником старшей школы право на химиопрофилактику было расширено. Через неделю после сообщения о первом случае была проведена клиника массовой вакцинации от менингококковой инфекции.


Корпус

Классификация

Марка

Начало заболевания

Пурпурная сыпь

ОИТ

Умер

Образцы с положительными результатами теста на Neisseria meningitidis

Образец культуры

Образец для ПЦР

А

Подтверждено

2 класс

8 марта

Есть

Есть

Кровь / CSF

Кровь / CSF

В

Вероятно

2 класс

10 марта

Есть

Есть

Есть

Нет

Кровь / ткань головного мозга

С

Подтверждено

Детский сад

10 марта

Есть

Есть

Кровь

Кровь

D

Подтверждено

2 класс

10 марта

Есть

Есть

Есть

Кровь / CSF

Кровь / CSF

G

Подтверждено

12 класс

10 марта

Кровь

Нет

Информация о здоровье детей: Менингококковая инфекция

Менингококковая инфекция (или менингококковая инфекция) вызывается бактериями, называемыми менингококками.Существует 13 штаммов менингококка, пять из которых можно предотвратить с помощью вакцин (штаммы A, B, C, W и Y). Менингококковая инфекция встречается редко и нелегко распространяется, но может вызвать серьезные осложнения, в том числе:

  • Менингит — инфекция оболочки головного и спинного мозга
  • сепсис — инфекция крови
  • инфекции в других частях тела, например, в суставах.

Менингококковые инфекции могут начаться внезапно и очень быстро стать очень серьезными.Они могут стать причиной пожизненной инвалидности или смерти примерно у каждого десятого пострадавшего.

Если у вашего ребенка менингококковая инфекция, ранняя диагностика и лечение антибиотиками имеют жизненно важное значение.

Признаки и симптомы менингококковой инфекции

У детей могут быть один или несколько из этих симптомов, если у них менингококковая инфекция:

  • высокая температура (температура выше 39 ° C)
  • сильная головная боль
  • Скованность и боль в шее, плечах, спине и других мышцах
  • кожная сыпь (маленькие ярко-красные пятна или пурпурные пятна или синяки необъяснимого характера), которые не становятся телесного цвета (бледнеют), когда вы нажимаете на них пальцем (вы также можете надавить на сыпь боком прозрачного стакана для питья и наблюдать чтобы увидеть, не побледнел ли он сквозь стекло)
  • Нелюбовь к яркому свету (светобоязнь)
  • вялость, сонливость или спутанность сознания
  • тошнота и рвота.

У младенцев бывает труднее обнаружить типичные симптомы, но они могут включать:

  • лихорадка (температура выше 38 ° С)
  • пронзительный стонущий крик
  • раздражительность, возбужденность или беспокойство
  • отказ или не пробуждение для кормления
  • рвота
  • трудно разбудить, вялость или гибкость
  • кожа бледная или с пятнами
  • кожная сыпь (маленькие ярко-красные пятна или пурпурные пятна или синяки необъяснимого происхождения), которые не становятся телесного цвета (бледнеют), когда вы нажимаете на них пальцем или стенкой прозрачного стакана.

Симптомы проявятся в течение 2–10 дней (но обычно примерно через 3–4 дня) после контакта вашего ребенка с менингококком. Симптомы часто начинаются внезапно.

Когда обращаться к врачу

При появлении признаков менингококковой инфекции необходимо немедленно обратиться к врачу или доставить в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

При подозрении на менингококковую инфекцию берутся образцы крови и жидкости вокруг спинного мозга и проверяются на наличие менингококковых бактерий, но антибиотики обычно начинают незамедлительно в качестве меры предосторожности.

Лечение менингококковой инфекции

Если у вашего ребенка есть симптомы менингококковой инфекции, его будут лечить в больнице антибиотиками. Раннее лечение антибиотиками — ключ к спасению их жизни и предотвращению длительной потери трудоспособности.

Диагноз не всегда легко поставить в самом начале. Если ваш ребенок отправлен домой врачом или из больницы после некоторых начальных симптомов, но его состояние ухудшилось или не улучшилось, доставьте его прямо в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.

Как распространяется менингококковая инфекция?

Бактерии менингококка передаются крошечными каплями жидкости из носа и горла при кашле, чихании, разбрызгивании и совместном использовании чашек, бутылок для питья и столовых приборов. Однако его нелегко поймать, потому что, покинув организм, бактерии не живут долго.

Многие люди переносят менингококковые бактерии в носу и горле, не заболевая. Этих людей называют здоровыми носителями. Здоровые носители могут передавать бактерии другим людям, которые затем могут заболеть.

Чтобы защитить вашего ребенка от менингококковой инфекции:

  • Сделайте прививку вашему ребенку от менингококковой инфекции. Некоторые штаммы включены в Национальную программу иммунизации. Дополнительные вакцины можно приобрести в частном порядке, вам следует обсудить это с вашим терапевтом или педиатром.
  • Дети, подвергающиеся воздействию сигаретного дыма, подвергаются большему риску заражения менингококковой инфекцией. Не позволяйте никому курить в вашем доме или рядом с вашим ребенком.

Хорошая гигиена снижает вероятность заражения или передачи бактериальных инфекций другим людям. Хорошая гигиена включает:

  • Регулярное тщательное мытье рук
  • не делятся чашками или столовыми приборами
  • Побуждение детей кашлять или чихать в локоть
  • научите вашего ребенка выбрасывать салфетки в мусорную корзину, как только они их использовали, и мыть руки после этого.

Лечение контактных лиц

По закону врачи, лечащие пациентов с подозрением или подтвержденной менингококковой инфекцией, должны уведомить об этом Департамент здравоохранения и социальных служб (DHHS).Для получения дополнительной информации с вами могут связаться сотрудники DHHS.

Люди, которые контактировали с больным менингококковой инфекцией в течение семи дней до того, как они заболели, могут сами подвергаться более высокому риску развития менингококковой инфекции. Некоторым контактным людям потребуется лечение антибиотиками, чтобы предотвратить заболели — ваш врач посоветует вам, если это необходимо. Контактные лица могут включать:

  • человек, контактирующий с выделениями изо рта или носа инфицированного человека, e.грамм. с помощью тех же столовых приборов или поцелуев
  • человек, который живет в одном доме и делит еду и жилое пространство
  • ребенок, которые жуют и сосут общие игрушки, например, в детских садах, игровых группах или детских садах.

Рифампицин — это антибиотик, который обычно используется для контактов. Рифампицин подходит не всем людям и имеет некоторые возможные временные побочные эффекты (например, боли в животе, головные боли, окрашивание жидкостей организма, таких как слюна и моча, в красный или оранжевый цвет).Ваш врач будет предоставить вам всю необходимую информацию.

Прием рифампицина не гарантирует предотвращения менингококковой инфекции. Если у вас развиваются какие-либо симптомы заболевания, вам все равно следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Бактерия менингококка может вызывать серьезные инфекции, включая менингит, сепсис и инфекции суставов. Эти инфекции могут быть смертельными примерно у каждого десятого пострадавшего.
  • Если у вашего ребенка симптомы менингококковой инфекции, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Раннее лечение антибиотиками — ключ к спасению их жизни.
  • Если врач или больница отправили вашему ребенку домой, ему стало хуже или не стало лучше, немедленно отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи больницы.
  • Людям, контактировавшим с больным менингококковой инфекцией, может потребоваться лечение антибиотиками в качестве меры предосторожности.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Всегда ли сыпь появляется при менингококковой инфекции инфекционное заболевание?

Сыпь не всегда появляется при менингококковой инфекции или может быть одним из последних появившихся симптомов. Если у вашего ребенка есть другие симптомы менингококковой инфекции, немедленно обратитесь за медицинской помощью, так как раннее лечение имеет решающее значение. Не ждите появления сыпи и обратитесь за медицинской помощью.

Я слышал, что даже если ребенок выздоравливает от менингококковой инфекции инфекция, они могут иметь серьезные последствия. Что это могло быть?

Примерно каждый четвертый человек испытывает некоторые последствия после выздоровления от менингококковой инфекции. К ним могут относиться головные боли, рубцы на коже, глухота или звон в ушах, нечеткость или двоение в глазах, боли в суставах и трудности с обучением. Однако большинство из этих последствий лучше со временем.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в мае 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Центр здоровья и здоровья в школах

На основе информационного бюллетеня о менингите и энцефалите , подготовленного Национальным институтом неврологических расстройств и инсульта, и информационного бюллетеня о бактериальном менингите , подготовленного директорами по укреплению здоровья и просвещению.

Основные факты

  • Менингит — это инфекция, вызывающая воспаление мозговых оболочек, оболочек, окружающих головной и спинной мозг.
  • Менингит чаще всего вызывается бактериями или вирусами, хотя он также может быть вызван грибковой инфекцией, реакцией на определенные лекарства или медицинские процедуры, воспалительным заболеванием, таким как волчанка, некоторыми видами рака или травматическим повреждением головы или позвоночник.
  • Важно знать, вызвана ли инфекция вирусом или бактериями, поскольку тяжесть заболевания и лечение различаются в зависимости от типа менингита.
  • Бактериальный менингит — редкое, но иногда смертельное заболевание. Бактериальный менингит обычно вызывается тремя бактериями:

    Пневмококковый менингит

        — самая распространенная форма менингита и наиболее серьезная форма бактериального менингита. Ежегодно в США регистрируется шесть тысяч случаев пневмококкового менингита. Заболевание вызывается бактерией Streptococcus penumoniae, которая также вызывает пневмонию, заражение крови, инфекции ушей и носовых пазух.Дети в возрасте до 2 лет и взрослые с ослабленной или подавленной иммунной системой подвергаются более высокому риску, чем другие. Последствия включают неврологические проблемы, от глухоты до серьезных повреждений головного мозга.

    Менингококковый менингит

        , вызываемый бактерией Neisseria menigitides, поражает около 2600 человек в год и часто встречается у детей в возрасте от 2 до 18 лет. От 10 до 15 процентов случаев заканчиваются летальным исходом, а еще 10-15 процентов испытывают повреждение мозга или другие серьезные побочные эффекты.К группам повышенного риска относятся младенцы в возрасте до 1 года, люди с подавленной иммунной системой, путешественники в зарубежные страны, где болезнь носит эндемический характер, и студенты колледжей, особенно первокурсники, которые живут в общежитиях.

    Гемофильный менингит

      , вызываемые бактериями haemophilus influenzae (Hib). До введения вакцин против Hib в программы плановой иммунизации детей в 1990-х годах Hib-инфекция, в основном менингит и пневмония у детей раннего возраста, была серьезной проблемой для общественного здравоохранения как в развитых, так и в развивающихся странах.С момента внедрения вакцин против Hib менингит, связанный с Hib, в значительной степени исчез в Соединенных Штатах.
  • Вирусный или асептический менингит является наиболее распространенной формой менингита в США. Он редко заканчивается смертельным исходом у людей со здоровой иммунной системой. Часто это заболевание не диагностируется, потому что считается, что это грипп. Обычно это вызвано энтеровирусами — вирусами, которые попадают в организм через рот и попадают в мозг и окружающие ткани. Энтеровирусы присутствуют в слизи, слюне и кале и могут передаваться при прямом контакте с инфицированным человеком или инфицированным предметом или поверхностью.Лица, инфицированные вирусным менингитом, обычно выздоравливают без специального лечения в течение 7-10 дней

Признаки и симптомы

  • Отличительными признаками менингита являются внезапная лихорадка, сильная головная боль и ригидность шеи. В более тяжелых случаях неврологические симптомы могут включать тошноту и рвоту, спутанность сознания и дезориентацию, сонливость, чувствительность к яркому свету и плохой аппетит.
  • Менингит часто проявляется гриппоподобными симптомами, которые развиваются в течение 1-2 дней.
  • У новорожденных и младенцев бывает трудно обнаружить типичные симптомы лихорадки, головной боли и скованности шеи. Другими признаками у младенцев могут быть малоподвижность, раздражительность, рвота и плохое питание.
  • Поскольку симптомы вирусного и бактериального менингита часто схожи, люди, которые считают, что они подверглись воздействию, должны как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

  • Ранняя диагностика и лечение важны. При появлении симптомов пациенту следует немедленно обратиться к врачу.Бактериальный менингит можно лечить с помощью ряда эффективных антибиотиков, но лечение необходимо начинать рано.
  • Диагноз бактериального менингита обычно ставится на основании выращивания бактерий в образце спинномозговой жидкости. Спинномозговую жидкость получают с помощью спинномозговой пункции. Врач вводит иглу в поясницу и удаляет немного жидкости из позвоночного канала. Определение типа бактерий, вызывающих менингит, важно для выбора правильного лечения антибиотиками.

Если вы принимаете препараты на основе силденафила, вам следует проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего использования этих препаратов.

Лечение

  • В настоящее время вирусный менингит не лечится. Большинство пациентов выздоравливают самостоятельно. Врачи могут порекомендовать постельный режим, большое количество жидкости и лекарства для снятия температуры и головной боли. Лица с тяжелым вирусным менингитом могут быть госпитализированы для поддерживающего лечения. Врач может назначить противосудорожные препараты, такие как дилантин или фенитоин, для предотвращения судорог и кортикостероиды для уменьшения воспаления головного мозга. Если воспаление сильное, пациенту могут быть прописаны обезболивающие и седативные средства.
  • Бактериальный менингит: сначала могут быть назначены сильные дозы общих антибиотиков, а в более тяжелых случаях — внутривенные антибиотики.

Профилактика

  • Соблюдение правил личной гигиены снижает риск заражения от инфицированного человека. Не делитесь едой, посудой, очками и другими предметами с людьми, которые могли заразиться или подвергнуться заражению.
  • Часто мойте руки с мылом и ополаскивайте под проточной водой.
  • Людей, которые живут, работают или ходят в школу с кем-то, у кого был диагностирован бактериальный менингит, могут попросить принять антибиотики в течение нескольких дней в качестве профилактической меры.
  • Некоторые вакцины защищают от бактериального менингита, но их эффективность зависит от типа бактерий.

    Что делать школам, если среди учащихся или сотрудников зарегистрированы случаи менингита?
    Ссылки: NE Rosenstein, BA Perkins, DS Stephens, T. Popovic, JM Hughes. Менингококковая инфекция: обзорная статья. Медицинский журнал Новой Англии. 3 мая 2001 г.: 1378 -1388. Центры по контролю и профилактике заболеваний:
    http://www.cdc.gov/meningococcal/about/index.html

    Национальная ассоциация менингита:
    www.nmaus.org

  • Для доп. Информации:
  • П.А. Оффит и Г. Питер. Менингококковая вакцина — государственная политика и индивидуальный выбор. Медицинский журнал Новой Англии. 11 декабря 2003 г.: 2353-2355.
  • Из Техасского руководства по программе школьного здравоохранения
    http://www.dshs.state.tx.us/schoolhealth/pgramguide.shtm
  • Вакцины против Hib считаются безопасными и эффективными. К шести месяцам младенец должен получить три дозы вакцины против Hib.Четвертую дозу (ревакцинацию) следует давать детям в возрасте от 12 до 18 лет.
  • Вакцина против менингококкового менингита ( Neisseria menigitides ) неэффективна для детей в возрасте до двух лет, но считается безопасной, а также эффективной против большинства причин менингококковой инфекции у детей старшего возраста и подростков. Консультативный комитет по практике иммунизации и Американская академия педиатрии рекомендуют студентам, поступающим в колледж, особенно тем, кто будет жить в общежитиях, быть проинформированы о рисках менингококковой инфекции и возможных преимуществах вакцинации.Новые вакцины также находятся в стадии разработки.
  • Вакцины против Streptococcus pneumoniae неэффективны против детей в возрасте до двух лет, но рекомендуются для всех лиц старше 65 лет и младше с определенными заболеваниями. Новые вакцины находятся в стадии разработки. Для получения дополнительной информации см. Раздел «Менингококковая инфекция и студенты колледжей» по адресу www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr4907a2.htm
  • .
  • Оповестите местных отделов здравоохранения, родителей и учащихся.
  • Посоветуйте персоналу и родителям тех, кто был в тесном контакте с инфицированным учеником, обратиться за медицинской помощью при появлении симптомов.
  • Лечение всех близких людей следует проводить в течение первых 2 недель после постановки диагноза первого случая, но желательно как можно скорее в течение первых 24 часов. Определить, кто может быть «близким контактом», можно, посоветовавшись со школьной медсестрой, школьным врачом и / или местным советом здравоохранения.
  • Сообщите родителям и персоналу, что антитела не обеспечивают абсолютной защиты от болезней. Таким образом, любой студент или взрослый, у которого развиваются такие симптомы, как жар или головная боль, требует немедленного обследования у врача.

Школьник в Камберленде госпитализирован с вирусным менингитом

Ученик начальной школы в Камберленде был госпитализирован с вирусным менингитом, сообщил школьный округ родителям в электронном письме в субботу.

SAD 51 Суперинтендант Джефф Портер сказал, что ребенок посещает школу Мейбл И. Уилсон, которая предназначена для учащихся от детского сада до третьего класса.

Портер отметил, что вирусный менингит обычно менее серьезен, чем бактериальный менингит. Вирусный менингит также более распространен, чем бактериальная форма, и люди, которые заразились им, выздоравливают без лечения в течение от недели до 10 дней, хотя он может быть более серьезным у младенцев в возрасте до года или людей с ослабленной иммунной системой.

Сообщений о вирусном менингите в последние недели резко возросло, особенно в округе Йорк. В четверг родителям в Биддефорде сообщили, что там у старшеклассника диагностировали вирусный менингит.

Симптомы включают жар, головные боли, ригидность шеи, плохой аппетит и тошноту, сонливость или проблемы с пробуждением, вялость и рвоту. Специального лечения вирусного менингита не существует, и антибиотики не помогают, но их применяют для лечения бактериального менингита.

Портер сказал, что те, кто контактирует с человеком, у которого есть вирусный менингит, могут заболеть вирусами, вызывающими менингит, но вряд ли заболеют менингитом, если они в остальном здоровы.

Чтобы избежать этих вирусов, школьные власти призывают учеников часто мыть руки, избегать тесного контакта и прикосновения к лицу немытыми руками, прикрывать кашель и чихание, чистить поверхности, к которым часто прикасаются, и оставаться дома в случае болезни.

Менингит — это воспаление ткани, покрывающей головной мозг и спиральный канатик.Это часто вызывается вирусами, такими как эпидемический паротит, герпес, корь, грипп, арбовирусами (такими как вирус Западного Нила) и лимфомицитарным вирусом. Наиболее подверженными риску считаются дети младше 5 лет и дети с ослабленными иммунными симптомами, вызванными заболеваниями, лекарствами или недавней трансплантацией.


Неверное имя пользователя / пароль.

Пожалуйста, проверьте свою электронную почту, чтобы подтвердить и завершить регистрацию.

Используйте форму ниже, чтобы сбросить пароль. Когда вы отправите адрес электронной почты своей учетной записи, мы отправим электронное письмо с кодом сброса.

Истории по теме

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *