Уреаплазмоз. Уреаплазма (уреалитикум, парвум, специес)

Подтверждаю Подробнее

• ИНВИТРО
• Библиотека
• Справочник заболеваний
• Уреаплазмоз

ЭКО

Бесплодие

Странгурия

Эректильная дисфункция

Простатит

Вагинит

Уретрит

57343 12 Октября

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Уреаплазмоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Уреаплазмоз – заболевание, вызываемое некоторыми видами уреаплазм (Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum) и поражающее мочеполовую систему.

ВОЗ ежегодно фиксирует по всему миру увеличение числа случаев доказанных инфекций, передающихся половым путем. Растет и число комбинированного инфицирования (когда в анализе выявляется несколько возбудителей), что значительно усложняет и диагностику, и течение самого заболевания, и его лечение. В случае с уреаплазмозом барьерная контрацепция (использование презервативов) – один из самых эффективных методов профилактики заболеваний, передающихся половым путем.

Причины появления уреаплазмоза

Уреаплазмы – микроорганизмы, склонные к внутриклеточному паразитированию, что обуславливает определенные нюансы в лечении вызываемого ими заболевания.

Из-за своих малых размеров уреаплазмы находятся в градации микроорганизмов между вирусами и бактериями, активно размножаются на слизистых оболочках, особенно половой системы.

Факторами риска данного заболевания являются:

1. Беспорядочные половые связи и незащищенный секс.
2. Несоблюдение правил личной гигиены.
3. Использование чужих гигиенических принадлежностей.
4. Состояния, ведущие к снижению иммунитета (как местного, так и общего): вирусные заболевания, переохлаждения, стрессовые ситуации, несбалансированное питание и неблагоприятные условия среды, вредные привычки, воздействие радиации, бесконтрольное применение гормональных препаратов или антибиотиков.

Пути передачи уреаплазм

1. Половой путь является самым распространенным способом передачи этой инфекции. В 20–40% случаев заболевание не проявляет себя никакими симптомами, в таких ситуациях человек является переносчиком и распространителем патогенных микроорганизмов.
2. Вертикальный путь – от инфицированной матери к ребенку, в том числе при попадании микроорганизмов в околоплодные воды или при прохождении плода по родовым путям.
3. Наименее доказанным является контактно-бытовой путь передачи инфекции: в бассейнах, через сиденья унитазов, через общие предметы гигиены.

Классификация заболевания

Общепризнанной классификации этого заболевания не существует. Условно выделяют несколько градаций уреаплазмоза.

По возбудителю:

• вызванный Ureaplasma urealyticum (условно-патогенным микроорганизмом), его присутствие в организме, не выходящее за пределы нормальных значений, лечения не требует;
• вызванный Ureaplasma parvum требует назначения терапии.

Уточнить вид возбудителя, вызвавшего заболевание, можно только при проведении полимеразной цепной реакции (ПЦР).

По длительности течения:

• острый;
• хронический.

Симптомы уреаплазмоза

Инкубационный период уреаплазмоза обычно продолжается около одного месяца. Однако заболевание может носить латентный (скрытый) характер и не проявлять себя в течение многих лет, если у больного устойчивый иммунитет и нормальная микрофлора урогенитального тракта. Уреаплазма начинает быстро размножаться, когда нарушается соотношение различных микроорганизмов.

У мужчин уреаплазмы вызывают появление следующих симптомов:

Воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), проявляющееся дискомфортом и неприятными ощущениями в уретре, жжением и резью при мочеиспускании, а также во время полового акта и эякуляции.

Необильные слизистые выделения из уретры, более выраженные после ночного сна или долгого воздержания от мочеиспускания.

Орхит, эпидидимит – воспаление яичек, проявляющееся ощущением распирания и дискомфорта в них, развивается в случаях тяжелого течения инфекции.

Простатит возникает при склонности инфекции к хронизации и сигнализирует о том, что уреаплазмы активно распространяются по мочеполовой системе. Проявляется болезненностью в области промежности, снижением полового влечения, нарушением и ухудшением эрекции.

При отсутствии должного лечения вызывает образование спаек в мочеполовых путях, что приводит к нарушению мочеиспускания и бесплодию.

В редких случаях может наблюдаться клиническая картина ангины (боль в горле при глотании и в покое) в результате попадания уреаплазм на слизистую глотки при орально-генитальном сексе.

У женщин наблюдаются следующие симптомы заболевания:


Резь и жжение при мочеиспускании могут свидетельствовать о развитии уретрита.

Выделения из влагалища скудные, слизистые, частые позывы к мочеиспусканию.

Из-за механического раздражения воспаленной слизистой влагалища половой акт становится болезненным, возможно появление кровянистых выделений после него.

В случаях проникновения инфекции в матку и маточные трубы появляются болезненные ощущения внизу живота.

Боль в горле, напоминающая ангину, возникает в случае проникновения инфекции на слизистую горла при орально-генитальном контакте.

Диагностика уреаплазмоза

Для постановки диагноза необходимо определить ДНК уреаплазм в различных биосредах: в моче, секрете простаты.

Уреаплазма, определение ДНК (Ureaplasma urealyticum, DNA) в соскобе эпителиальных клеток урогенитального тракта

Синонимы: Определение ДНК уреаплазмы в урогенитальном соскобе; ДНК уреаплазмы в урогенитальном соскобе, ПЦР.  Ureaplasma urealyticum, DNA, scraping of epithelial cells of UGT; Ureaplasma urealyticum, de…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

455 руб

В корзину

Уреаплазма , определение ДНК (Ureaplasma urealyticum, DNA) в моче

Определение ДНК уреаплазмы Ureaplasma urealyticum в моче методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени».

В настоящее время ур…

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

455 руб

В корзину

Уреаплазма, определение ДНК (Ureaplasma urealyticum, DNA) в секрете простаты, эякуляте

Определение ДНК уреаплазмы Ureaplasma urealyticum в  эякуляте, секрете простаты методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». …

До 1 рабочего дня

Доступно с выездом на дом

455 руб

В корзину

 
Уровень IgG является маркером перенесенной или текущей уреаплазменной инфекции.

Антитела класса IgG к Ureaplasma urealyticum

Маркёр текущей или перенесённой в прошлом инфекции Ureaplasma urealyticum. Ureaplasma urealyticum (от лат. urea – мочевина) – мелкие, не имеющие клеточной стенки, размножающиеся просты…

До 4 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

800 руб

В корзину

Для своевременной диагностики изменения состава микрофлоры мочеполовой системы в патологическую сторону разработаны комплексы анализов.

ИНБИОФЛОР. Комплексное исследование микрофлоры урогенитального тракта.

Предлагаемый комплекс состоит из нескольких отдельных профилей для скрининговой оценки состава и состояния части микрофлоры слизистых оболочек мочеполовой сист. ..

До 2 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

5 050 руб

В корзину

При доказанном уреаплазмозе проводится не только лечение, но и дополнительная диагностика для предотвращения осложнений, самым частым из которых является бесплодие. В таких случаях врачи прибегают к компьютерной томографии или УЗИ органов малого таза, оценивают проходимость маточных труб, определяют гормональный фон женщины.

УЗИ органов малого таза (матка, придатки) (US examination of pelvic organs (uterus, adnexa))

Ультразвуковое сканирование органов женской репродуктивной системы для оценки формы и размеров, а также исключения патологии.

2 390 руб Записаться

Гистеросальпингография (Hysterosalpingography)

9 490 руб Записаться

Женский гормональный профиль: дисфункция яичников, нарушения менструального цикла

До 2 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

6 545 руб

В корзину

У мужчин проводится УЗИ простаты, спермограмма, в случаях выявления аденомы – с определением остаточной мочи и уровня ПСА.

Спермограмма (Spermogram)

Материал для исследования  Эякулят, собранный путем мастурбации в стерильный контейнер.   Синонимы: Спермиограмма; Сперматограмма; Анализ сперм…

До 1 рабочего дня

1 985 руб

В корзину

УЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи

Исследование ткани предстательной железы и состояния мочевого пузыря с целью выявления патологий мочеполовой системы.

2 540 руб Записаться

Довольно часто ревматологи диагностируют уретро-окуло-синовиальный синдром, проявляющийся одновременным поражением глаз, суставов и слизистой мочеиспускательного канала. При этом иммунитет активно вырабатывает антитела к патогенным бактериям, эти антитела начинают распознавать как патологические клетки нормальных тканей организма. В результате возникает аутоиммунное воспаление в суставах (в одном или в нескольких), конъюнктиве и т.д. Критериями верификации диагноза, помимо клинической картины, служат связь с недавно перенесенной инфекцией (кишечной, половой или мочевой), характерные изменения в крови и выявление ДНК возбудителя.

Острые кишечные инфекции, ПЦР-скрининг восьми бактериальных и вирусных возбудителей острых кишечных инфекций в кале (Acute Intestinal Infections, PCR, Fecal)

Синонимы: Анализ кала на возбудителей ОКИ; ПЦР-скрининг восьми бактериальных и вирусных возбудителей в кале. Аcute intestinal infection, PCR-based fecal test. Состав профиля:  Shigella spp./…

До 4 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

1 725 руб

В корзину

Секс в большом городе: 14 инфекций + мазок на микрофлору

До 2 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

7 205 руб

В корзину

Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов (Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, enlarged testing)

Синонимы: Urine Culture, Routine, quantitative. Aerobic Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility, Enlarged Testing.  Краткое описание исследования «Посев мочи на микрофлору и определение чувствительно…

До 6 рабочих дней

Доступно с выездом на дом

2 300 руб

В корзину

В сложных случаях возможно проведение рентгенографии или УЗИ суставов.

Рентген плечевого/локтевого, лучезапястного, коленного, голеностопного сустава

Рентгенологические исследования суставов предназначены для поиска травм и других патологических изменений.

1 900 руб Записаться

УЗИ крупных суставов (1 зона)

Ультразвуковое сканирование структуры крупных суставов и определение их функциональной активности.

2 790 руб Записаться

  
К каким врачам обращаться

При появлении симптомов уреаплазмоза следует незамедлительно обратиться к гинекологу  или урологу.

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения обследование репродуктивной системы, как и любой другой, должно осуществляться ежегодно, независимо от наличия или отсутствия жалоб со стороны пациента.

Лечение уреаплазмоза

Основной целью лечения является удаление возбудителя инфекции, купирование симптомов заболевания, профилактика осложнений. Для этого применяют антибиотики, противовоспалительные средства и препараты местного действия (глазные капли, вагинальные свечи и др.).

При развитии бесплодия с поражением проходимости половых путей врачи могут прибегнуть к оперативному лечению – рассечению спаек.

При неэффективности данных мероприятий назначают проведение протоколов ЭКО или рекомендуют суррогатное материнство.

Хронический простатит может привести к развитию аденомы (доброкачественной опухоли) простаты.

Схема лечения уретро-окуло-синовиального синдрома включает назначение максимально эффективных антибиотиков (выбор осуществляется на основании лабораторных данных), противовоспалительных, симптоматических лекарственных средств и иммунных препаратов, а также в ряде случаев физиотерапевтическое лечение.

Лечение должно проводиться только под контролем врача, с верификацией диагноза и определением чувствительности микроорганизма к действию препаратов, с последующим контролем эффективности лечения.

Осложнения

К серьезным осложнениям уреаплазмоза относятся невынашивание беременности, фетоплацентарная недостаточность плода, выкидыш на ранних сроках, инфицирование новорожденного, развитие внутриутробной пневмонии, являющееся угрозой для жизни ребенка, а также развитие бесплодия, как мужского, так и женского.

Развитие эндометриоза, сальпингита, сальпингоофорита относят к опасным для жизни осложнениям послеродового периода.

Присоединение другого возбудителя инфекции, усугубляющее течение настоящего заболевания и расширяющее спектр возможных осложнений.

Нарушение анатомической структуры мочевыводящих путей, развитие хронической задержки мочи и вовлечение в воспалительный процесс почек, мочеточников, мочевого пузыря.

Недостаточно полный или прерванный курс приема препаратов ведет к увеличению устойчивости возбудителей к лечению. Прием лекарственных средств, к которым данный микроорганизм нечувствителен, способствует его распространению по слизистым оболочкам.

Профилактика уреаплазмоза

Важным профилактическим условием является отсутствие беспорядочных половых связей, использование средств барьерной контрацепции, соблюдение правил личной гигиены.

Выявить заболевание на ранней стадии позволяет регулярное посещение врача, сдача мазков и соскобов на цитологию даже при отсутствии жалоб (особенно при наличии факторов риска).

При планировании беременности необходимо пройти комплексное обследование. В случае выявление инфекции (хронической, вялотекущей, латентной) проводится соответствующее лечение до момента оплодотворения, чтобы снизить риск негативного влияния на плод как самой инфекции, так и препаратов для ее лечения.

Источники:

1. Урология. Российские клинические рекомендации. Гэотар-Медиа, Москва. 2016. 496 с.
2. Гависова А.А., Твердикова М.А., Тютюнник В.Л. Современный взгляд на проблему уреаплазменной инфекции. «Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология» №2 (18).
3. Боровкова Е.И. Современные стандарты терапии инфекций, передаваемых половым путем // Медицинский совет. – 20214. – № 11. – С. 84-89.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Для корректной оценки результатов ваших анализов в динамике предпочтительно делать исследования в одной и той же лаборатории, так как в разных лабораториях для выполнения одноименных анализов могут применяться разные методы исследования и единицы измерения.

Рекомендации

• Болезнь Пика (лобно-височная дегенерация)

  13428 23 Декабря

• Шизотипическое расстройство

  13441 21 Декабря

• Лактазная недостаточность

  13486 21 Декабря

Показать еще

Молочница

Сахарный диабет

Мочекаменная болезнь

Опухоль

Простатит

Поллакиурия

Цистит

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, встречающееся, по данным медицинской статистики, у 35% лиц в возрасте до 45 лет. Чаще заболевание диагностируется у женщин, чем у мужчин, что объясняется анатомическими особенностями строения мочеполовой системы.

Подробнее

Бесплодие

Репродукция

Эмбрион

Синдром поликистозных яичников

Эндометриоз

Миома

Экстракорпоральное оплодотворение при бесплодии

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это вспомогательная репродуктивная технология (ВРТ), позволяющая осуществить оплодотворение яйцеклетки вне организма женщины, то есть в искусственных условиях.

Подробнее

ЭКО

Сахарный диабет

Молочница

Мастопатия

Мастопатия: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Баланопостит

Уретрит

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

ВИЧ

Хламидиоз

Уреаплазмоз

Сахарный диабет

Фимоз

Фимоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

ЭКО

Дефицит железа

Аборт

Бесплодие

Анемия

Эндометриоз

Эндометриоз: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Подробнее

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос или выберите врача, или услугу из списка.

Врач не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите врача из списка

Медицинский офис не найден

Попробуйте изменить запрос или выберите медицинский офис из списка

Терапевт Травмотолог-ортопед Эндокринолог Уролог Гинеколог Врач ультразвуковой диагностики Врач-кардиолог Врач-педиатр

Ничего не найдено

Попробуйте изменить запрос

Спасибо!
Вы успешно записались на прием

Подробную информацию отправили на вашу электронную почту

Подпишитесь на наши рассылки

Введите e-mail

Даю согласие на обработку персональных данных

Подписаться

Уреаплазмоз – это скрытая половая инфекция

О хроническом уреаплазмозе врачи-гинекологи говорят в случае запущенной формы болезни или неправильно проведенного курса лечения. Если у вас диагностировали уреаплазмоз, не нужно рисковать своим здоровьем и не заниматься лечением, а как можно быстрее пройти курс лечения в современной медицинской клинике, такой как Онли Клиник.

Уреаплазмоз? Что это?

Уреаплазмоз — это заболевание, вызываемое вирусом или бактериями условно-патогенных микроорганизмов Ureaplasma urealyticum. Бактерия уреаплазма, оказавшись в организме женщины, вызывает воспалительные процессы в органах мочеполовой системы.

Само название микроорганизма – уреаплазма указывает на то, что бактерии лучше всего себя чувствуют в моче – половой системе, особенно в среде с мочевиной и в первую очередь поражают слизистые ткани половых органов.

Как и другие скрытые инфекции, уреаплазмоз имеет скрытую и не выраженную симптоматику. В течение нескольких месяцев и даже лет женщина может болеть уреаплазмой и не догадываться об этом. Такая запущенность заболевания приводит к тому, что уреаплазмоз становится хроническим. Определить уреаплазмоз самостоятельно на основе симптомов и признаков невозможно. Диагностировать уреаплазмоз можно только в специализированном медицинском учреждении после осмотра доктора. Многие симптомы уреаплазмы схожи с признаками других гинекологических заболеваний.

Как заражаются уреаплазмозом?

Основной способ заражения уреаплазмой – сексуальный контакт без контрацепции с носителем болезни. Женский уреаплазмоз может передаться новорожденному малышу во время родов. Поэтому анализ на уреаплазмоз входит в число обязательных при планировании и ведении беременности. Бытовым способом заразиться уреаплазмой практически невозможно.

Симптомы уреаплазмоза

• частые позывы к мочеиспусканию
• жжение и зуд в области половых органах, усиливающиеся при мочеиспускании и во время полового акта
• болевой синдром в нижней части живота
• выделения из влагалища с неприятным запахом и цветом
• дисменорея
• бесплодие
• общее плохое состояние самочувствия женщины – слабость, апатия, частые головные боли, повышение температуры

Эти признаки уреаплазмоза схожи с другими «женскими» заболеваниями. Поэтому для точного установления диагноза и правильного лечения необходимо обратиться к профессиональному врачу-гинекологу.

Почему уреаплазмоз долгое время не проявляется?

Такое «поведение» уреаплазмоза связанно с тем, что инкубационный период довольно долгий — около четырех недель. А также симптоматика может появиться не сразу, симптомы могут быть очень слабо выражены и вообще женщина может принять эти симптомы за другие гинекологические заболевания. Поэтому крайне важно при наблюдение у себя вышеперечисленных признаков заболевания нужно обратиться к врачу-гинекологу и пройти гинекологическое обследование и сдать необходимые анализы.

Почему уреаплазмоз переходит в хроническую форму и почему его действие усиливается?

Хронический уреаплазмоз обычно прогрессирует, когда на женщину «нападают» отрицательные факторы:

• Прием гормонов
• Длительное лечение антибиотиками
• Раннее начало сексуальной жизни
• Незащищенные случайные половые связи
• Ослабление иммунитета
• Гинекологические или другие заболевания

Как лечить уреаплазмоз?

Лечение хронического уреаплазмоза нужно обязательно проходить под наблюдением профессионального врача – гинеколога, который назначает необходимую схему лечения в каждом конкретном случае.

Важно: лечить уреаплазмоз необходимо обоим сексуальным партнерам.

Схема лечения уреаплазмоза, как правило, включает в себя:

• Антибактериальные препараты
• Иммуномодуляторы
• Вагинальные средства с антисептическим действием, свечи, гели, кремы с антибиотикам)

Что бы лечение было эффективное необходимо соблюдать несложные правила:

• воздержаться от половых контактов
• отказаться от алкоголя
• соблюдать диету

Правильное питание – немаловажный фактор в успешном лечении хронического уреаплазмоза. Пациентки с этим заболеванием должны есть побольше фруктов, овощей и кисломолочных продуктов

Как не заболеть уреаплазмозом?

Существует определенная профилактика против заражения уреаплазмозом:

• не вступать в половые отношения в раннем возрасте
• исключить незащищенные половые связи
• исключить случайные половые связи
• как можно быстрее при первых симптомах заболевания обратиться к врачу-гинекологу в специализированную клинику
• повышать иммунитет
• не принимать самостоятельно гормоны и антибиотики, а только по назначению врача
• исключить из своей жизни вредные привычки: алкоголь, курение, наркотики
• правильно питаться

Дорогие женщины, если у Вас появились симптомы гинекологических заболеваний, описываемых в этой статье, не затягиваете – обращайтесь в Онли Клиник к профессиональным врачам-гинекологам. Воспользуйтесь телефоном для записи +7 (831) 266-77-60. Мы всегда готовы прийти вам на помощь!

Микоплазменная/уреаплазменная инфекция у беременных: проводить или не проводить скрининг

Обзор

. 2017 26 июля; 45 (5): 505-515.

doi: 10.1515/jpm-2016-0111.

Гилберт Г.Г. Дондерс ¹ , Катерина Рубан ¹ , Герт Беллен ¹ , Любомир Петричевич ¹

принадлежность

• ¹ .

• PMID: 28099135
• DOI: 10. 1515/jpm-2016-0111

Обзор

Gilbert G G Donders et al. J Перинат Мед. 2017 .

. 2017 26 июля; 45 (5): 505-515.

doi: 10.1515/jpm-2016-0111.

Авторы

Гилберт Г.Г. Дондерс ¹ , Катерина Рубан ¹ , Герт Беллен ¹ , Любомир Петричевич ¹

принадлежность

• ¹ .

• PMID: 28099135
• DOI: 10. 1515/jpm-2016-0111

Абстрактный

Микоплазмы связаны с осложнениями беременности и неонатальным риском. В то время как раньше с помощью культур можно было обнаружить ограниченное количество видов, сегодня молекулярная биология обнаруживает как меньшие количества, так и более разнообразные виды, что позволяет нам понять, что микоплазмы повсеместно распространены во влагалищной среде и не всегда представляют опасность для беременных женщин. Поскольку значение микоплазм при беременности неясно для многих клиницистов, мы обобщили современные знания о значении различных видов микоплазм при беременности и обсудили потенциальные преимущества и недостатки лечения. В настоящее время не существует общего правила скрининга и лечения микоплазмы во время беременности. Новые методы, по-видимому, указывают на то, что Ureaplasma parvum (Up), которую теперь можно отличить от U. urealyticum (Uu), может представлять повышенный риск преждевременных родов и бронхолегочных заболеваний у недоношенных новорожденных. Mycoplasma hominis (Mh) связана с ранними выкидышами и абортами в середине триместра, особенно при наличии аномальной вагинальной флоры. Микоплазма гениталиум (Mg) в настоящее время признана инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), которая вызывает цервицит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) у небеременных, а также преждевременные роды и выкидыши у беременных женщин, независимо от наличия инфекции. сопутствующие другие ИППП, такие как хламидиоз или гонорея. Надлежащие исследования для проверки эффективности и улучшения исхода беременности немногочисленны и неубедительны. В настоящее время стандартным лечением является азитромицин, хотя для магния этого может быть недостаточно. Роль кларитромицина в клинической практике еще предстоит установить. Существует острая необходимость в новых исследованиях, основанных на методах молекулярной диагностики и рандомизированных протоколах лечения перспективными и безопасными противомикробными препаратами.

Ключевые слова: Аномальная вагинальная флора; Генитальная микоплазма; микоплазма хоминис; уреаплазма парвум; уреаплазма уреалитикум; дородовой скрининг; бактериальный вагиноз.

Похожие статьи

• Участие генитальных микоплазм: Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis в процессах преждевременных родов.

  Мусева А., Шопова Е., Димитров А., Николов А. Мусева А. и др. Акуш Гинекол (София). 2007; 46 Приложение 4:12-5. Акуш Гинекол (София). 2007. PMID: 19705693 Болгарский.

• Микробные и вагинальные детерминанты, влияющие на генитальную колонизацию Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum в популяции пациентов женского пола.

  Лели С., Меуччи М., Венто С., Д’Ало Ф., Фаринелли С., Перито С., Бистони Ф., Менкаччи А. Лели С. и др. Инфез Мед. 2013 сен; 21 (3): 201-6. Инфез Мед. 2013. PMID: 24008852

• Ассоциация инфекции шейки матки Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis с колонизацией брюшины при беременности.

  Айдын Ю., Атис А., Очер Ф., Исенкул Р. Айдын Ю. и др. J Obstet Gynaecol. 2010;30(8):809-12. doi: 10.3109/01443615.2010.519063. J Obstet Gynaecol. 2010. PMID: 21126118

• Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis и неблагоприятные исходы беременности.

  Капочча Р., Грюб Г., Бод Д. Капочча Р. и др. Curr Opin Infect Dis. 2013 июнь; 26 (3): 231-40. doi: 10.1097/QCO.0b013e328360db58. Curr Opin Infect Dis. 2013. PMID: 23587772 Рассмотрение.

• Роль микоплазм и уреаплазм в неблагоприятных исходах беременности.

  Мурта А.П., Эдвардс Дж.М. Мурта А.П. и др. Obstet Gynecol Clin North Am. 2014 Декабрь; 41 (4): 615-27. doi: 10.1016/j.ogc.2014.08.010. Epub 2014 5 октября. Obstet Gynecol Clin North Am. 2014. PMID: 25454994 Рассмотрение.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Колонизация матери Ureaplasma/Mycoplasma во время беременности и исходы развития нервной системы у недоношенных детей.

  Галлини Ф., Де Роуз Д.У., Коппола М., Пелоси М.С., Кота Ф., Боттони А., Риччи Д., Ромео Д.М., Спану Т., Маджио Л., Меркури Э., Венто Г. Галлини Ф. и др. Фронт Педиатр. 2022 15 августа; 10:893812. doi: 10.3389/fped.2022.893812. Электронная коллекция 2022. Фронт Педиатр. 2022. PMID: 36046478 Бесплатная статья ЧВК.

• Неблагоприятные исходы беременности и родов, связанные с Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum : систематический обзор и метаанализ.

  Jonduo ME, Vallely LM, Wand H, Sweeney EL, Egli-Gany D, Kaldor J, Vallely AJ, Low N. Джондуо М.Е. и др. Открытый БМЖ. 2022, 26 августа; 12(8):e062990. doi: 10.1136/bmjopen-2022-062990. Открытый БМЖ. 2022. PMID: 36028274 Бесплатная статья ЧВК.

• Молекулярные основы медленного роста Mycoplasma hominis по различным источникам энергии.

  Евсютина Д.В., Семашко Т.А., Галямина М.А., Ковальчук С.И., Зиганшин Р.Х., Ладыгина В.Г., Фисунов Г.Ю., Побегуц О.В. Евсютина ДВ и соавт. Front Cell Infect Microbiol. 2022 7 июля; 12:918557. doi: 10.3389/fcimb.2022.918557. Электронная коллекция 2022. Front Cell Infect Microbiol. 2022. PMID: 35873139 Бесплатная статья ЧВК.

• Связь между нарушениями микробиоты влагалища и ранней замершей беременностью: проспективное исследование.

  Сунь Д., Чжао С., Пан К., Ли Ф., Гао Б., Чжан А., Хуан Х., Сюй Д., Ченг К. Сан Д. и др. Acta Obstet Gynecol Scand. 2022 сен; 101 (9): 960-971. дои: 10.1111/аогс.14410. Epub 2022 24 июля. Acta Obstet Gynecol Scand. 2022. PMID: 35871770 Бесплатная статья ЧВК.

• Оценка мультиплексной ПЦР в реальном времени для обнаружения Chlamydia trachomatis в вагинальных образцах.

  Кебби-Бегдади С., Эби С., Бод Д., Греуб Г. Кебби-Бегдади С. и др. Диагностика (Базель). 2022 4 мая; 12 (5): 1141. doi: 10.3390/диагностика12051141. Диагностика (Базель). 2022. PMID: 35626297 Бесплатная статья ЧВК.

Просмотреть все статьи «Цитируется по»

Типы публикаций

термины MeSH

вещества

Распространенность инфекций и уровни резистентности к антибиотикам Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis у гинекологических амбулаторных пациентов третичной больницы в Китае с 2015 по 2018 год

На этой странице0003

Целью данного исследования было оценить распространенность инфекции Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis и уровни устойчивости к антибиотикам у гинекологических амбулаторных больных. Ретроспективно проанализированы клинические характеристики и лабораторные данные гинекологических амбулаторных пациенток Четвертой народной больницы Чунцина с 2015 по 2018 год. Уровни устойчивости к антибиотикам у U. urealyticum и M. hominis были определены коммерческим Набор Mycoplasma для определения чувствительности к антибиотикам. Для оценки факторов риска, связанных с выделением Mycoplasma , были проведены однофакторный анализ и многомерный логистический регрессионный анализ. Сравнение годовых распределений и показателей резистентности оценивали с помощью критерия хи-квадрат. Пятьдесят шесть процентов амбулаторных гинекологических пациентов были положительными на U. urealyticum , а 11,02% были положительными на M. hominis . При однофакторном анализе женщины в возрасте 30–39 летлет или с беременностью или гинекологическими заболеваниями в анамнезе имели повышенный риск выделения Mycoplasma , в то время как у женщин в постменопаузе или с уровнем образования бакалавра или выше риск выделения Mycoplasma был снижен. В модели многомерной логистической регрессии независимым фактором риска для выделения микоплазмы была история гинекологических заболеваний, а степень бакалавра, магистра или выше были защитными факторами против Выделение микоплазмы . Наблюдалось отчетливо постепенное увеличение показателей положительности U. urealyticum и M. hominis с 2015 по 2018 год и общая тенденция к увеличению устойчивости к десяти антибиотикам среди U. urealyticum и M. hominis . В первую тройку антибиотиков, вызывающих резистентность, вошли офлоксацин, спарфлоксацин и левофлоксацин. Предпочтение отдавалось доксициклину, джозамицину и миноциклину, поскольку они имели самый низкий уровень резистентности. Рост распространенности инфекции и резистентности к антибиотикам в U. urealyticum и M. hominis наблюдались с 2015 по 2018 г., что однозначно подтверждает необходимость контроля за стандартизированным введением антибиотиков.

1. Введение

Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis относятся к классу Mollicutes, роду Mycoplasma , которые являются самыми мелкими из известных свободноживущих микроорганизмов [1]. Генитальный Mycoplasma , в основном состоящий из U. urealyticum и М. hominis обнаруживается среди цервикальной флоры примерно у 70% женщин детородного возраста [2]. Доказано, что бессимптомные инфекции U. urealyticum и M. hominis связаны с повышенным риском воспаления урогенитального тракта [3], женского бесплодия [4] и неблагоприятных исходов беременности [5]. В отличие от обычных бактерий, микоплазма не имеет клеточной стенки и, следовательно, устойчива к антибиотикам, которые препятствуют синтезу клеточной стенки, таким как пенициллины, цефалоспорины и ванкомицин, но они обычно чувствительны к антибиотикам, которые ингибируют синтез белка или подавляют топоизомеразы, такие как хинолоны, тетрациклины и макролиды [6, 7]. Некоторые виды Mycoplasma врожденно или избирательно устойчивы к антибиотику, в то время как другие нет. Некоторые виды, изначально чувствительные к антибиотику, могут стать устойчивыми. Широкое злоупотребление хинолонами привело к постепенному увеличению резистентности U. urealyticum и распространению штаммов, устойчивых к фторхинолонам, во многих странах [8–10]. Кроме того, высокая частота обнаружения и низкая терапевтическая эффективность для U. urealyticum и M. hominis являются серьезными проблемами для клиницистов и ложатся тяжелым экономическим и психическим бременем на пациентов [11]. Здесь мы обсуждаем эволюцию устойчивости к антибиотикам в U. urealyticum и M. hominis в гинекологических амбулаторных условиях с 2015 по 2018 год .

2. Методы

Это ретроспективное исследование было проведено в Четвертой народной больнице Чунцина (Чунцин, Китай). Этическое одобрение было получено Комитетом по этике Четвертой народной больницы Чунцина. Плановые гинекологические осмотры проводились в соответствии с регламентами и рекомендациями. Клиническая характеристика амбулаторных больных отделения гинекологии с 1 января 2015 г. по 31 декабря 2018 г., включая возраст, семейное положение, уровень образования, профессию, курение, употребление алкоголя, беременность, паритет, климактерический статус, гинекологический анамнез. болезней, были собраны из больничной информационной системы (HIS).

Эндоцервикальные образцы были исследованы Отделом клинической лаборатории. Все образцы были обработаны в течение одного часа после сбора. Идентификацию и чувствительность к антибиотикам U. urealyticum и M. hominis определяли с помощью коммерческого набора Mycoplasma ICS (Lizhu Biotech Co., Ltd., Чжухай, Китай) в соответствии с рекомендациями производителя и стандартными операционными процедурами. Все инокулированные полоски инкубировали при 37°С в среде с СО ₂ инкубатора, а затем наблюдать за изменением цвета. Результаты обнаружения U. urealyticum и M. hominis интерпретировали после 48 часов инкубации. Полоски предоставили информацию о чувствительности к десяти антибиотикам, включая тетрациклин, офлоксацин, доксициклин, джозамицин, спарфлоксацин, рокситромицин, миноциклин, левофлоксацин, кларитромицин и азитромицин, в двух концентрациях, с тремя интерпретациями: чувствительный ( S ), промежуточный ( I ), и стойкие ( R ). Пограничные значения были следующими (мг/л): тетрациклин S  ≤ 4, R  ≥ 8; офлоксацин S  ≤ 1, R  ≥ 4; доксициклин S  ≤ 4, R  ≥ 8; джозамицин S  ≤ 2, R  ≥ 8; спарфлоксацин S  ≤ 1, R  ≥ 4; рокситромицин S  ≤ 1, R  ≥ 4; миноциклин S  ≤ 4, R  ≥ 8; левофлоксацин S  ≤ 1, R  ≥ 4; кларитромицин S  ≤ 1, R  ≥ 4; азитромицин S  ≤ 1, R  ≥ 4.

Статистический анализ выполнен с использованием программного обеспечения SPSS 22.0. Показатели распространенности и резистентности к антибиотикам рассчитывались как частоты ( n ) и проценты (%). Связи между клиническими характеристиками и выделением Mycoplasma измеряли с помощью критерия хи-квадрат, а также ассоциации между годом и Mycoplasma 9.0200 изоляция и связь между годом и устойчивостью к антибиотикам. Многофакторный логистический регрессионный анализ был использован для оценки факторов риска, связанных с выделением Mycoplasma . Значение <0,05 считалось статистически значимым.

3. Результаты

3.1. Клинические характеристики амбулаторных гинекологических пациентов

В это исследование было включено в общей сложности 5670 амбулаторных гинекологических пациентов с 2015 по 2018 год, а общая распространенность составила Выделение микоплазмы составило 56,53%. Результаты однофакторного анализа ассоциаций клинических характеристик представлены в таблице 1. Примерно половина гинекологических амбулаторных больных с изоляцией Mycoplasma были в возрасте 20–29 лет; однако выделение Mycoplasma имело самую высокую частоту в возрастном диапазоне 30–39 лет. Амбулаторные гинекологические пациентки в постменопаузе или со степенью бакалавра или выше были менее склонны к развитию инфекции Mycoplasma , чем их коллеги. Риск для Выделение микоплазмы было значительно повышено у пациенток с беременностью в анамнезе или гинекологическими заболеваниями. Не было обнаружено связи между изоляцией Mycoplasma и семейным положением, родом занятий, курением, употреблением алкоголя или паритетом.

3.2. Факторы риска для выделения

Mycoplasma

Факторы риска для выделения Mycoplasma на основе многомерного логистического регрессионного анализа показаны в таблице 2. В многомерной модели независимый фактор риска для 9Выделение микоплазмы 0199 было историей гинекологических заболеваний, а уровень образования бакалавра, магистра и выше был защитным фактором против выделения микоплазмы . Кроме того, не было обнаружено связи между выделением Mycoplasma и возрастом, весом или менопаузальным статусом.

3.3. Годовое распределение

U. urealyticum и M. hominis с 2015 по 2018 год

Распространение Mycoplasma в период с 2015 по 2018 год показаны в таблице 3. Среди 5670 амбулаторных гинекологических пациентов 3205 (56,53%) были положительными на U. urealyticum , а 625 (11,02%) были положительными на M. hominis . С 2015 по 2018 год наблюдалось отчетливо постепенное увеличение числа положительных результатов для U. urealyticum и M. hominis . 90–200 Кроме того, показатели распространенности как 90–199 U. urealyticum 90–200, так и 90–199 M. hominis 90–200 имели очевидные различия ( и , соответственно) в зависимости от годового распределения.

3.4. Устойчивость к антибиотикам

U. urealyticum и M. hominis с 2015 по 2018 год

В таблице 4 показано развитие устойчивости к антибиотикам Mycoplasma с 2015 по 2018 год. U. urealyticum и М. hominis ; показатели резистентности к офлоксацину, а также к спарфлоксацину, рокситромицину, левофлоксацину, кларитромицину и азитромицину значительно различались в течение четырех лет. В первую тройку антибиотиков, связанных с резистентностью, входили офлоксацин, спарфлоксацин и левофлоксацин с общей частотой резистентности 61,84%, 51,54% и 40,50% соответственно. Однако показатели резистентности к тетрациклинам, включая тетрациклин, доксициклин и миноциклин, всегда были ниже 3%, в то время как показатели устойчивости к макролидам, включая рокситромицин, кларитромицин и азитромицин, составляли примерно 20%, за исключением джозамицина, который имел менее 2%. скорость сопротивления. Поэтому рекомендуются доксициклин, джозамицин и миноциклин, поскольку они имеют относительно низкий уровень резистентности.

4. Обсуждение

Это исследование было проведено в больнице третичного уровня в Чунцине, Китай, для оценки распространенности инфекции и уровней устойчивости к антибиотикам Mycoplasma у амбулаторных гинекологических пациентов, а также клинических характеристик и факторов риска. В целом, в настоящем исследовании 5670 амбулаторных гинекологических пациентов мы обнаружили, что 56,53% амбулаторных пациентов были положительными на Mycoplasma . Уровень образования и история гинекологических заболеваний были независимо связаны с 9Выделение 0199 Mycoplasma и гинекологические заболевания в анамнезе были факторами риска для выделения Mycoplasma , в то время как степень бакалавра, магистра и выше были защитными факторами против выделения Mycoplasma . Хотя примерно половине гинекологических амбулаторных пациентов с выделением Mycoplasma были люди в возрасте 20–29 лет, выделение Mycoplasma чаще всего происходило в возрастной группе 30–39 лет, что согласуется с одним исследованием, которое показало, что доля Mycoplasma 0199 U. urealyticum и M. hominis , выявленные в возрастной группе 30–39 лет, были выше, чем в других возрастных группах [12]. Проспективное поперечное исследование показало, что инфекция Mycoplasma имела статистически значимые корреляции с более чем 4 половыми партнерами, коинфекцией другими патогенами, передающимися половым путем, непоследовательным использованием контрацептивов, абортами и гинекологическими заболеваниями в анамнезе [13]. Однако никакой связи между Mycoplasma 9В этом исследовании были обнаружены инфекция 0200 и семейное положение, профессия, курение, употребление алкоголя или паритет.

Уровень обнаружения значительно увеличился по годам для U. urealyticum с 53,80% в 2015 г. до 59,33% в 2018 г. и для M. hominis с 8,71% в 2015 г. до 12,42% в 2018 г. цели были выполнены в Китае, хотя они были ограничены разными годами и конкретными группами населения. В третичной больнице в Пекине, Китай, с 2009 г.и 2013 г. показатели распространенности U. urealyticum и M. hominis у женских амбулаторных больных составили 33,1% и 2,6% соответственно [12]. Проспективное исследование, проведенное в Баодине, Китай, с 2013 по 2014 год, выявило распространенность U. urealyticum у амбулаторных пациентов с урогенитальными инфекциями на уровне 57,60% [14]. Поперечное исследование в Шанхае, Китай, с 2009 по 2014 год показало, что частота инфицирования U. urealyticum в вагинальном секрете у женщин с инфекциями мочевыводящих путей составила 43,62% [15]. Широкая распространенность U. urealyticum и M. hominis в предыдущих исследованиях можно объяснить различиями в дизайне исследований, изучаемых популяциях, местах отбора проб и лабораторных методах [16].

Хинолоны широко используются для лечения урогенитальных и желудочно-кишечных инфекций; они предотвращают раскручивание и дублирование ДНК патогена путем ингибирования ДНК-гиразы топоизомеразы II типа и топоизомеразы IV [17]. Большое количество исследований показало, что Mycoplasma 9Уровень устойчивости 0200 к хинолонам намного выше, чем к другим антибактериальным препаратам, и устойчивость растет во всем мире [18–20]. Например, уровень резистентности U. urealyticum к офлоксацину увеличился с 24,1% в 1999 г. до 66,8% в 2004 г. [18]. U. urealyticum и M. hominis имели показатели устойчивости к офлоксацину 50,6% и 17,7% соответственно в период с 2011 по 2015 год [20]. Соответственно, в этом исследовании офлоксацин, спарфлоксацин и левофлоксацин, которые все являются хинолонами, были тремя основными антибиотиками, связанными с резистентностью, на долю которых приходилось примерно 50% общей резистентности; их показатели были намного выше, чем у тетрациклинов и макролидов. Примечательно, что с 2015 по 2018 год наблюдалось постепенное увеличение распространенности устойчивости к хинолонам. Механизм устойчивости к хинолонам включает мутации в субъединицах gyrA и gyrB ДНК-гиразы и субъединицах parC и parE топоизомеразы IV, которые, вероятно, возникают из-за антимикробного селективного давления [17]. , 21]. Ван и др. сообщили, что немоноксацин, новый нефторированный хинолон, может обладать повышенной антибактериальной активностью и уменьшать побочные эффекты из-за его C-8-метокси-структуры на хинолоновом кольце [22]. Показатели устойчивости к тетрациклинам, включая тетрациклин, доксициклин и миноциклин, оставались ниже 3%, а показатели устойчивости к макролидам, включая джозамицин, рокситромицин, кларитромицин и азитромицин, составляли примерно 20%. Приобретенная устойчивость к тетрациклинам связана с наличием гена tet [23], тогда как приобретенная устойчивость к макролидам связана с мутациями в области 23S рРНК и вариациями рибосомных белков L4 и L22 [24].

Общая тенденция роста устойчивости к антибиотикам за последние четыре года вызывает тревогу, и ни один из антибиотиков не показал очевидной тенденции к снижению. В заявлении о позиции Редакционной коллегии Европейского руководства по инфекциям, передаваемым половым путем, отмечается, что рутинное выявление и лечение бессимптомной или симптоматической генитальной инфекции Mycoplasma у мужчин и женщин не рекомендуется, поскольку у большинства людей с бессимптомной инфекцией, вызванной этими бактериями, заболевание не развивается и чрезмерное выявление и лечение могут привести к развитию устойчивости к противомикробным препаратам [25]. Тем не менее, в нескольких исследованиях изучались нерешенные вопросы, касающиеся гениталий 9.0199 Mycoplasma и ее независимая связь с рискованным сексуальным поведением, которое может привести к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП), и/или проституции [26] и осложнениям, таким как бесплодие и воспалительные заболевания органов малого таза [27, 28]. Лечение антибиотиками может устранить генитальную инфекцию Mycoplasma ; однако неудача элиминации может привести к стойким симптомам и признакам. Таким образом, группы высокого риска, такие как секс-работники и пациенты с симптомами генитального Микоплазменная инфекция , следует лечить соответствующими антибиотиками после получения информированного согласия.

5. Выводы

В заключение, это исследование показало тенденцию к увеличению распространенности инфекции и уровней устойчивости к антибиотикам у U. urealyticum и M. hominis с 2015 по 2018 год, что однозначно подтверждает необходимость мониторинга стандартизированное введение антибиотиков.

Доступность данных

Наборы данных, использованные или проанализированные в ходе текущего исследования, можно получить у соответствующего автора по обоснованному запросу.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Благодарности

Это исследование было поддержано Фондом Комиссии по науке и технологиям Чунцина (cstc2018jscx-msybX0107).

Ссылки

1. Дж. И. Гласс, Э. Дж. Лефковиц, Дж. С. Гласс, К. Р. Хайнер, Э. Ю. Чен и Г. Х. Кассел, «Полная последовательность слизистого патогена Ureaplasma Urealyticum , Nature , vol. 407, нет. 6805, стр. 757–762, 2000.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

2. H. H. Kletzel, R. Rotem, M. Barg et al., «Ureaplasma urealyticum: роль патогена в здоровье женщин, систематический обзор», Current Infectious Disease Reports , vol. 20, нет. 9, с. 33, 2018.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

3. М. А. Франческо, Р. Негрини, Г. Пинси, Л. Перони и Н. Манка, «Обнаружение Ureaplasma biovars и подтип Ureaplasma parvum на основе полимеразной цепной реакции у женщин с симптомами генитальных инфекций или без них», European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases , vol. 28, нет. 6, стр. 641–646, 2009 г.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

4. D. G. Tsevat, H. C. Wiesenfeld, C. Parks, and J. F. Peipert, «Заболевания, передающиеся половым путем, и бесплодие», American Journal of Obstetrics and Gynecology , том. 216, нет. 1, стр. 1–9, 2017 г.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

5. К. Б. Уэйтс, Р. Л. Шелонка, Л. Сяо, П. Л. Григсби и М. Дж. Нови, «Врожденные и условно-патогенные инфекции: виды уреаплазмы и микоплазма хоминис», семинаров по фетальной и неонатальной медицине , том. 14, нет. 4, стр. 190–199, 2009 г.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

6. Д. Скилевич, Д. Мирков и Дж. Вукичевич, «Распространенность и чувствительность к антибиотикам Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum в образцах половых органов, собранных за 6 лет в сербской университетской больнице», Индийский журнал дерматологии, венерологии и лепрологии , том. 82, нет. 1, стр. 37–41, 2016 г.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

7. М. Варгович, М. Пасини, Н. Папик и др., «Чувствительность к противомикробным препаратам Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis», Инфекции, передающиеся половым путем, , том. 90, нет. 1, с. 69, 2014.

   Посмотреть по адресу:

   Google Scholar

8. Л. Даффи, Дж. Гласс, Г. Холл и др., «Устойчивость к фторхинолонам у Ureaplasma parvum в США», Journal of Clinical Microbiology , vol. 44, нет. 4, стр. 1590-1591, 2006.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

9. M. Y. Lee, M. H. Kim, W. I. Lee, S. Y. Kang, Y. L. Jeon, «Распространенность и чувствительность к антибиотикам Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum у беременных женщин». 57, нет. 2016. Т. 5. С. 1271–1275.

   Посмотреть по адресу:

   Сайт издателя | Google Scholar

10. C. Leli, A. Mencacci, JC Bombaci et al., «Распространенность и чувствительность к противомикробным препаратам Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis в популяции амбулаторных пациентов из Италии и иммигрантов», Infezioni Lezioni 9019 в Medicina , vol. 20, нет. 2, pp. 82–87, 2012.

    Посмотреть по адресу:

    Google Scholar

11. R. Revello, M. J. Alcaide, D. Abehsera et al., «Прогнозирование хориоамнионита в случаях внутриамниотической инфекции с помощью ureaplasma urealyticum у женщин с очень преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек или преждевременными родами», The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine , vol. 31, нет. 14, стр. 1839–1844, 2018.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

12. Q.-Y. Ван, Р.-Х. Ли, Л.-К. Чжэн и Х.-Х. Шанг, «Распространенность и чувствительность к противомикробным препаратам Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma hominis у женщин в амбулаторных условиях», 2009 г.-2013», Journal of Microbiology, Immunology and Infection , vol. 49, нет. 3, стр. 359–362, 2016.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

13. C. C. Ezeanya, N. R. Agbakoba, I. B. Enweani и C. Oguejiofor, «Преобладание агентов цервицита с минимальной частотой тестирования среди студентов в городе Бенин, Нигерия», Journal of Obstetrics and Gynecology , vol. 39, нет. 2019. Т. 6. С. 840–844.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

14. Ю. Чжан, К. Хуа и С. Л. Ли, «Взаимосвязь между биоварами и устойчивостью к противомикробным препаратам Ureaplasma urealyticum у женщин, страдающих урогенитальными инфекциями», Journal of Clinical Laboratory Analysis , vol. . 32, нет. 1, ID статьи e22211, 2018.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

15. W.-H. Сюй, Дж. -Дж. Чен, К. Сан и др., « Chlamydia trachomatis , Ureaplasma urealyticum и Neisseria gonorrhoeae среди китайских женщин с инфекциями мочевыводящих путей в Шанхае: поперечное исследование на базе сообщества», Journal of Obstetrics and Gynecology Research , vol. 44, нет. 3, стр. 495–502, 2018 г.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

16. C. Leli, A. Mencacci, M.A. Latino et al., «Распространенность цервикальной колонизации Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum , Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium у женщин детородного возраста с помощью имеющейся в продаже мультиплексной ПЦР в реальном времени: обсервационное многоцентровое исследование в Италии», Journal of Microbiology, Immunology and Infection , vol. 51, нет. 2, стр. 220–225, 2018 г.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

17. Ю. Каваи, Ю. Накура, Т. Вакимото и др., «Активность пяти хинолонов in vitro и анализ областей gyrA, gyrB, parC и parEin 9, определяющих устойчивость к хинолонам».0199 ureaplasma parvum и ureaplasma urealyticum , клинические изоляты от перинатальных пациентов в Японии», Antimicrobial Agents and Chemotherapy , vol. 59, нет. 4, стр. 2358–2364, 2015.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

18. X. Xie и J. Zhang, «Тенденции в показателях устойчивости Ureaplasma urealyticum к антибиотикам и идентификация сайта мутации в определяющей устойчивость к хинолонам области у китайских пациентов», FEMS Microbiology Letters , vol. 259, нет. 2, стр. 181–186, 2006 г.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

19. M. Mihai, N. Valentin, D. Bogdan, C.M. Carmen, B. Coralia, and S. Demetra, «Профили чувствительности к антибиотикам Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum , выделенных во время популяционного исследования относительно женское бесплодие на северо-востоке Румынии», Бразильский журнал микробиологии , том. 42, нет. 2011. Т. 1. С. 256–260.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

20. Дж. Б. Чой, С.-Дж. Ли, М.-К. Ли и др., «Распространенность и чувствительность к противомикробным препаратам Ureaplasma spp. и Mycoplasma hominis у бессимптомных лиц в Корее», Microbial Drug Resistance , vol. 24, нет. 9, стр. 1391–1396, 2018.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

21. М. Л. Битон, В. Дж. Чалкер, С. Котеча и О. Б. Спиллер, «Сравнение полных последовательностей генов gyrA, gyrB, parC и parE между всеми Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum сероваров для отделения истинных мутаций устойчивости к фторхинолоновым антибиотикам от полиморфизма отсутствия устойчивости», Journal of Antimicrobial Chemotherapy , vol. 64, нет. 3, стр. 529–538, 2009 г.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

22. Н. Ван, В. К. Лю, Ю. Х. Чжоу и др., «Активность немоноксацина и других антимикробных агентов in vitro против человека Mycoplasma и Изоляты уреаплазмы и их определенные механизмы резистентности», Frontiers Microbiology , vol. 10, ID статьи 01890, 2019.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

23. A. Meygret, C. Le Roy, H. Renaudin, C. Bébéar и S. Pereyre, «Устойчивость к тетрациклину и фторхинолонам в клинических условиях Ureaplasma spp. . и изолятов Mycoplasma hominis во Франции в период с 2010 по 2015 год», Journal of Antimicrobial Chemotherapy , том. 73, нет. 10, стр. 2696–2703, 2018.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Google Scholar

24. B. Resch, C. Gutmann, F. Reiterer, J. Luxner и B. Urlesberger, «Колонизация новорожденных Ureaplasma urealyticum увеличивает легочную и церебральную заболеваемость, несмотря на лечение макролидными антибиотиками», Infection , об. 44, нет. 3, стр. 323–327, 2016 г.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Академия Google

25. P. Horner, G. Donders, M. Cusini, M. Gomberg, JS Jensen и M. Unemo, «Должны ли мы тестироваться на урогенитальные Mycoplasma hominis , Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticumin у мужчин и женщин? — заявление о позиции редколлегии Европейского руководства по ИППП», Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology , vol. 32, нет. 11, стр. 1845–1851, 2018.

    Посмотреть по адресу:

    Сайт издателя | Академия Google

26. A. Belkum, C.