Разное

У трехмесячного: Врачи Приморья провели редкую операцию по удалению опухоли у трехмесячного ребенка — Общество

Содержание

Мать описала симптомы COVID-19 у трехмесячного младенца

https://ria.ru/20200410/1569834797.html

Мать описала симптомы COVID-19 у трехмесячного младенца

Мать описала симптомы COVID-19 у трехмесячного младенца — РИА Новости, 10.04.2020

Мать описала симптомы COVID-19 у трехмесячного младенца

Жительница английского Ланкашира рассказала таблоиду The Sun о симптомах COVID-19 у своей трехмесячной дочери. РИА Новости, 10.04.2020

2020-04-10T02:20

2020-04-10T02:20

2020-04-10T02:20

распространение коронавируса

в мире

великобритания

воз

борис джонсон

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/04/03/1569554552_0:160:3072:1888_1920x0_80_0_0_019ca2657cce2781fab6d0cb7d538cb3.jpg

МОСКВА, 10 апр – РИА Новости. Жительница английского Ланкашира рассказала таблоиду The Sun о симптомах COVID-19 у своей трехмесячной дочери. По словам женщины, 2 апреля у ее дочери поднялась температура до 38,5 градуса. Она обратилась в скорую помощь, ей посоветовали оставаться дома. Однако утром следующего дня температура у младенца поднялась до 39,1 градуса, при этом девочке было тяжело дышать.Приехавшие на вызов медики госпитализировали девочку, уже 4 апреля англичанке сообщили, что у ребенка обнаружен коронавирус. Лечение прошло успешно, через два дня младенца выписали.»Она еще не до конца оправилась от этого вируса. Я даже не знаю, заразилась ли я сама, поскольку единственный симптом, который у меня проявился — это головная боль. От нее не спасают даже таблетки», — отметила женщина.Она также призвала окружающих прислушиваться к советам медиков и оставаться дома.Премьер Великобритании Борис Джонсон 23 марта в связи с эпидемией коронавируса объявил о введении карантина в стране: британцы могут покидать свои дома только ради покупки товаров первой необходимости, для физических упражнений раз в день, по медицинским нуждам и ради поездки на работу (только если эта поездка «совершенно необходима»). Дистанцию между людьми требуется держать не менее двух метров, собираться группами также запрещено.Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку коронавируса пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире зафиксировано уже больше 1,4 миллиона случаев заражения, свыше 81 тысячи человек скончались. Число умерших от коронавируса в Великобритании достигло почти 8 тысяч человек, общее число зараженных превысило 65 тысяч.

https://ria.ru/20200409/1569786638.html

великобритания

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/04/03/1569554552_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_3848b663037b3a785cf518b5e690ab4f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

в мире, великобритания, воз, борис джонсон, коронавирус covid-19

МОСКВА, 10 апр – РИА Новости. Жительница английского Ланкашира рассказала таблоиду The Sun о симптомах COVID-19 у своей трехмесячной дочери.

По словам женщины, 2 апреля у ее дочери поднялась температура до 38,5 градуса. Она обратилась в скорую помощь, ей посоветовали оставаться дома. Однако утром следующего дня температура у младенца поднялась до 39,1 градуса, при этом девочке было тяжело дышать.

9 апреля 2020, 09:51Распространение коронавирусаВ Бразилии умер зараженный коронавирусом младенец

Приехавшие на вызов медики госпитализировали девочку, уже 4 апреля англичанке сообщили, что у ребенка обнаружен коронавирус. Лечение прошло успешно, через два дня младенца выписали.

«Она еще не до конца оправилась от этого вируса. Я даже не знаю, заразилась ли я сама, поскольку единственный симптом, который у меня проявился — это головная боль. От нее не спасают даже таблетки», — отметила женщина.

Она также призвала окружающих прислушиваться к советам медиков и оставаться дома.

Премьер Великобритании Борис Джонсон 23 марта в связи с эпидемией коронавируса объявил о введении карантина в стране: британцы могут покидать свои дома только ради покупки товаров первой необходимости, для физических упражнений раз в день, по медицинским нуждам и ради поездки на работу (только если эта поездка «совершенно необходима»). Дистанцию между людьми требуется держать не менее двух метров, собираться группами также запрещено. Всемирная организация здравоохранения объявила вспышку коронавируса пандемией. По последним данным ВОЗ, в мире зафиксировано уже больше 1,4 миллиона случаев заражения, свыше 81 тысячи человек скончались. Число умерших от коронавируса в Великобритании достигло почти 8 тысяч человек, общее число зараженных превысило 65 тысяч.19 марта 2020, 14:44ИнфографикаНасколько опасен коронавирус: заразность, летальность и группы риска

Инфографика

Посмотреть

Нефть торгуется у трехмесячных максимумов на надеждах продления текущих сокращений ОПЕК+

МОСКВА, 3 июн. Мировые цены на нефть в среду утром растут, Brent торгуется выше 40 долларов впервые с 6 марта на оптимизме вокруг предстоящего заседания ОПЕК+ и перспектив возможного продления действующих сокращений добычи, свидетельствуют данные торгов.

По состоянию на 8.20 мск цена августовских фьючерсов на североморскую нефтяную смесь марки Brent росла на 1,49% — до 40,16 доллара за баррель. Июльские фьючерсы на нефть марки WTI дорожали на 2,42% — до 37,69 доллара за баррель.

Инвесторы продолжают ждать заседание ОПЕК+, которое может быть перенесено с 9-10 июня на 4 июня. По данным СМИ, ОПЕК+ рассматривает возможность продления действующих сокращений добычи нефти на один-три месяца. ОПЕК+ в апреле договорилась о сокращении добычи нефти на 9,7 миллиона баррелей в сутки в мае-июне, 7,7 миллиона во втором полугодии и 5,8 миллиона далее до конца апреля 2022 года.

Цены на «черное золото» резко выросли в последние недели с апрельских минимумов, чему способствует продолжающееся восстановление экономической деятельности в Китае, в то время как другие страны медленно открываются после ограничений, введенных с целью сдерживать распространение пандемии коронавируса.

«Поскольку меры по борьбе с вирусом продолжают отменяться, мы ожидаем, что спрос будет постепенно восстанавливаться», — отметили аналитики Capital Economics, чье мнение приводит агентство Рейтер. Аналитики также считают, что нефть в конце года может оказаться в «небольшом дефиците, который должен оказать некоторую дополнительную поддержку ценам», — добавил он.

Участники торгов также оценивают данные API, согласно которым запасы нефти в США по итогам прошедшей недели снизились на 500 тысяч баррелей. Официальные данные на этот счёт американского министерства энергетики будут опубликованы вечером. Аналитики прогнозируют, что ведомство сообщит о росте показателя на 3,04 миллиона баррелей.

Выпадение волос у грудничков

Выпадение волос — алопеция у детей может вызывать большую панику у только новоиспеченных родителей. Однако в большинстве случаев их опасения оказываются беспочвенными, ведь выпадение волос у малышей до года является нормальным явлением. При этом, алопеция — облысение — выпадение волос, в сочетании с другими симптомами, могут свидетельствовать о наличии того или иного заболевания. Постараемся вместе разобраться, почему малыши теряют волосы.

Выпадение волос — алопеция у детей может вызывать большую панику у только новоиспеченных родителей. Однако в большинстве случаев их опасения оказываются беспочвенными, ведь выпадение волос у малышей до года является нормальным явлением.

При этом, алопеция — облысение — выпадение волос, в сочетании с другими симптомами, могут свидетельствовать о наличии того или иного заболевания. Постараемся вместе разобраться, почему малыши теряют волосы.

Первые волоски ребенка  очень нежные и тоненькие. Во время трения о постель или шапочку такие волоски быстро вытираются, а их место занимают настоящие волосы. Чаще всего обильное выпадение волос наблюдается у деток до трехмесячного возраста, а процесс их замены нормальными волосами может занимать больше года.

Если потеря волос не сопровождается другими симптомами, бить тревогу не стоит. Однако, если у малыша наблюдается:

  • повышенное потоотделение;
  • частые бессонницы;
  • изменение цвета кожи;
  • повышение температуры;
  • постоянный плач и отказ от груди;
  • частые запоры, это может свидетельствовать о развитии рахита. Заметив подобные симптомы, необходимо немедленно проконсультироваться с педиатром.

Случается и так, что выпадение волос — алопеция у детей может быть связана с наследственными и аутоиммунными заболеваниями, которые способен определить только специалист.

Но все же, основной причиной выпадения волосков у малышей является их  нежная и хрупкая структура. Первые волоски настолько нежные и мягкие, что могут выпадать даже во время расчесывания. На их месте могут вырастать волосы, кардинально отличающиеся по цвету от пушковых. Изменение цвета волос также является нормальным процессом. В жизни часто случается, когда ребенок рождался блондином, а к четырем — пяти годам имел превосходную темную шевелюру, и наоборот. Объясняется такое изменение довольно просто — только к пятилетнему возрасту у человека полностью формируются стержни волос.

Ближайшая соратница Вячеслава Володина ушла в трехмесячный отпуск

Руководитель аппарата Госдумы Татьяна Воронова ушла в трехмесячный отпуск до мая. Об этом «Ведомостям» рассказали два собеседника в «Единой России», человек в аппарате Госдумы и собеседник, близкий к администрации президента (АП).

На этой неделе Воронова, традиционно посещающая совет Думы (организационное совещание руководства палаты, в котором участвуют представители Кремля и правительства), перестала на него ходить, подтверждает участник заседаний. На время отпуска полномочия руководителя аппарата Госдумы будет исполнять первый заместитель Вороновой Игорь Дивейкин, говорит собеседник в «Единой России». По словам собеседника в аппарате Госдумы, Воронова действительно ушла в отпуск, документы за нее в качестве и. о. подписывает Дивейкин.

То, что Воронова на прошлой неделе ушла «в трехмесячный отпуск», подтвердил также собеседник «Ведомостей», близкий к АП. По его словам, официальная версия связана со здоровьем, но за такой срок человек рискует выпасть из повестки, если находится в отпуске. Собеседник не исключает, что это время требуется на подготовку Вороновой к новой работе или, например, к выборам в Госдуму, если есть решение, что она на них пойдет. О том, что Воронова может принять участие в выборах в Госдуму, говорит еще один собеседник, близкий к АП. Планы Вороновой идти на выборы опроверг собеседник в нижней палате.

В пресс-службе Госдумы не стали комментировать информацию об уходе Вороновой в отпуск. Что касается ее участия в выборах в Госдуму, то таких планов у нее нет, сказали в пресс-службе.

Воронова является давней соратницей председателя Госдумы Вячеслава Володина. В 2005–2007 гг., когда Володин был секретарем генсовета «Единой России», она руководила «Молодой гвардией «Единой России», в 2007 г. избралась в нижнюю палату, в 2011 г. стала членом Центризбиркома (ЦИК). В 2013 г., когда Володин был первым заместителем руководителя АП, она перешла в курируемое им управление президента по внутренней политике (УВП) на должность начальника департамента по взаимодействию с политическими партиями, с 2014 г. стала замначальника УВП, в 2015 г. возглавила УВП. После того как Володин в 2016 г. возглавил Госдуму, Воронова перешла из АП вслед за ним и возглавила аппарат нижней палаты. По должности руководитель аппарата отвечает за взаимодействие с АП, с аппаратами Совета Федерации, правительства, органов исполнительной и судебной власти, заксобраний, аппаратами парламентов иностранных государств, а назначает его председатель Госдумы.

Ранее собеседники «Ведомостей» в Госдуме, в «Единой России» и близкие к АП говорили, что высока вероятность, что Володин пойдет на выборы и в следующем созыве останется председателем палаты. Сам Володин пока не подтверждал информацию о намерении пойти на выборы, он говорил, что если примет такое решение, то ему бы хотелось избираться в одномандатном округе.

Он убирает людей с прежних позиций, говорит близкий к «Единой России» собеседник, свидетельство этому – перестановки в аппарате 2020 г., уход Константина Мазуревского с руководства аппаратом фракции «Единой России» в ЦИК, это движение явно будет продолжено. Это может значить, что Володин идет на выборы с целью стать председателем следующей Думы, но допускает, что не останется на этой позиции до конца созыва, предполагает собеседник: «Если та же Воронова уйдет из аппарата в депутаты, то для нее это гарантия на пять лет, а для Володина – свой депутат в сильной должности и в сильном статусе».

В 2020 г. Госдуму покинули советники Володина Анастасия Кашеварова и Дмитрий Бадовский, замруководителя аппарата Госдумы Вадим Маршалко. Мазуревского, 10 лет работавшего с соратником Володина Сергеем Неверовым, фракция «Единая Россия» делегирует в новый состав ЦИК.

Вместо Мазуревского на пост руководителя аппарата фракции может прийти первый замруководителя исполкома «Единой России» Максим Жаворонков, близкий к секретарю генсовета «Единой России» Андрею Турчаку. Собеседник «Ведомостей» в «Единой России» говорил, что на этот пост рассматривались также замруководителя аппарата фракции Вячеслав Синяев и помощник заместителя секретаря генсовета партии Владимира Васильева Владимир Иванов.

Собеседники «Ведомостей» в партии говорят, что Васильев планирует принять участие в осенних выборах. Несколько собеседников «Ведомостей» считают, что в следующем созыве фракцию «Единая Россия» вместо Неверова может возглавить именно Васильев. Он был ее руководителем до 2017 г., пока его не назначили врио главы Дагестана. В прошлом году он покинул пост главы республики, став советником президента и заместителем секретаря генсовета «Единой России». Неверов может вернуться на пост вице-спикера, который он занимал в VI созыве и половину VII созыва, говорят собеседники.

Окружность головы и груди (средние величины)

Окружность головы новорожденного в среднем равна 34 см, а груди — 32 см.

За год окружность головы увеличивается на 12 см, т. е. в среднем на 1 см в месяц. В первые месяцы жизни голова растет интенсивнее. Однако в течение первого года жизни темпы роста грудной клетки выше, вследствие чего на 3—4-м месяце величина окружностей груди и головы становится одинаковой, а к году окружность груди превышает окружность головы в среднем на 2 см; за год она увеличивается на 16 см.В дальнейшем у здорового ребенка окружность грудивсегда будет больше окружности головы.

ВозрастОкружность головыОкружность грудиВозрастОкружность головы
Окружность груди
см% длины теласм% длины теласм% длины теласм% длины тела
МальчикиДевочки
До 1 месяца35693467До 1 мес34683366
1 месяц376936671 месяц36683566
2 месяца396838662 месяца38683766
3 месяца416739643 месяца40
68
3864
6 месяцев446543636 месяцев43654264
9 месяцев466445639 месяцев45644463
1 год476347631 год46624763
2 года495751592 года48565058
3 года505252543 года49525154
4 года515053514 года50505251
5 лет514755505 лет50475349
6 лет514557496 лет50445548
7 лет524358487 лет51435748
8 лет524159478 лет51415947
9 лет524061479 лет61396147
10 лет5238644710 лет51386348
11 лет5338664611 лет52376648
12 лет5337684712 лет52367149
13 лет5336714813 лет53357449
14 лет5435744814 лет53347649
Взрослый56328750Взрослый55338250

Записаться на прием к детским специалистам можно ОНЛАЙН

 

 

 

Посмотреть более подробную информацию об услугах можно по ссылке 

На Кубани количество тяжелобольных COVID-19 увеличилось до 115 человек

Изображение: взято из открытых источников

На Кубани количество тяжелобольных COVID-19 увеличилось до 115 человек

За последние сутки в Краснодарском крае коронавирус обнаружили у 251 человека.

Об этом 25 августа сообщает Оперативный штаб Краснодарского края.

За сутки в Краснодарском крае новые случаи заболевания коронавирусом выявили в 32 муниципалитетах. Количество тяжелобольных коронавирусом выросло до 115 человек — все они подключены к аппаратам ИВЛ. Девять человек находятся на экстракорпоральной мембранной оксигенации. 

Среди заболевших 161 женщина и 90 мужчин. Самому младшему пациенту шесть месяцев, самому старшему — 91 год. 

Наибольшее количество заболеваний зафиксировано в Краснодаре — 49, на втором месте Сочи, где выявлено 33 новых случая, на третьем — Лабинский район, где коронавирусом заболели 23 человека.  

В Горячем Ключе прибавилось 19 новых пациентов, в Геленджике — 12, в  Курганинском районе положительный тест на Covid-19 получили 10 человек. В Анапе, Туапсинском, Красноармейском и Усть-Лабинском районах заболели по девять человек. 

В Павловском и Кущевском районах подтверждено по семь новых случаев, в Мостовском и Приморско-Ахтарском районах прибавилось по шесть новых пациентов.   По пять новых пациентов обратились за помощью в медучреждения Белоглинского и Каневского районов. 

Наименьшее количество заболевших, по четыре, находятся под наблюдением врачей в Щербиновском и Новопокровском районах. По трое человек заболели  в Кореновском, Апшеронском, Отрадненском, Северском и Темрюкском районах. В Новороссийске, Абинском, Крыловском, Успенском, Крымском, Староминском, Славянском, Белореченском и Ейском районах прибавилось по одному пациенту.

Нашли ошибку? Выделите ее, нажмите СЮДА или CTRL+ENTER

Ваш 3-месячный ребенок: Неделя 1 | Бэбицентр

Ваш трехмесячный ребенок ищет способы пообщаться с вами, поэтому не забудьте уделить малышу много внимания и побеседовать. Разговор об окружающем мире помогает вашему ребенку развить речь и чувствовать себя еще ближе к вам. Также на этой неделе узнайте о лучших способах борьбы с опрелостями и о том, что делать, если у вас или вашего партнера наблюдаются симптомы послеродовой депрессии.

Узнаю вас

Даже если ваш ребенок может узнавать вас с тех пор, как ему исполнилось всего несколько дней, теперь он может это показать.Около половины детей этого возраста начинают проявлять очевидное признание своих родителей.

Скорее всего, он все еще будет улыбаться незнакомцам, особенно когда они смотрят ему прямо в глаза и воркуют или разговаривают с ним. Но он начинает разбираться в том, кто есть кто в своей жизни, и определенно предпочитает вас, вашего партнера и некоторых избранных другим.

Ваш ребенок может успокоиться и смотреть вам в глаза, или он может искать вас в комнате и возбужденно шевелить руками или улыбаться, когда находит вас.Он может даже найти ваш запах успокаивающим и успокаивающим.

В развитии мозга вашего ребенка происходит большой скачок, который совпадает со значительными изменениями в поведении. Ваш ребенок более приспособлен к внешнему миру и более чувствителен к изменениям в его окружении.

Часть мозга, которая управляет зрительно-моторной координацией и позволяет вашему ребенку распознавать предметы, сейчас быстро развивается. Его слух, речь и обоняние также стали более восприимчивыми и активными. Когда в эти дни ваш ребенок слышит ваш голос, он может даже смотреть прямо на вас и начать булькать или пытаться ответить.

Раннее языковое развитие

Исследования показывают, что младенцы, родители которых часто разговаривают с ними, имеют более высокий IQ и больший словарный запас, чем другие дети, когда они становятся старше, поэтому общение особенно важно прямо сейчас. Создайте прочную основу, задавая ребенку множество слов.

Говорите о том, что вас окружает, когда вы берете ее на прогулку, и указывайте на предметы и идентифицируйте их, когда вы бродите по проходам продуктового магазина. Ваш ребенок пока не может повторить эти слова, но всю информацию он хранит в своей быстро развивающейся памяти.

Если ваш дом двуязычный, вашему ребенку будет полезно регулярно слышать оба языка. Не волнуйтесь, если поначалу кажется, что некоторые из ее словесных навыков немного отстают. Младенцы могут изучать несколько языков одновременно, что может улучшить их словесные и когнитивные навыки.

Детская хандра и послеродовая депрессия

Чувствуете ли вы беспокойство и уныние? «Детская хандра» очень характерна для молодых мам и включает такие симптомы, как плач, перепады настроения, несчастье, раздражительность, проблемы с концентрацией внимания и чувство подавленности.Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, и они никуда не исчезнут, и они затрудняют выполнение повседневных задач, возможно, вы испытываете послеродовую депрессию (ППД).

Пройдите тест по послеродовой депрессии и поговорите со своим врачом. Вы не одиноки: примерно у 10-15 процентов женщин после рождения ребенка появляются симптомы депрессии или беспокойства. (И хотя это реже, папы тоже могут получить PPD.) Лечение PPD обычно включает беседу, прием антидепрессантов или и то, и другое, в зависимости от ваших симптомов.

Сыпь от подгузников

Характерная красноватая грубая кожа опрелостей обычно вызывается влажностью и натиранием. Моча или фекалии, задержанные на длительное время в области подгузников, вызывают раздражение и рост бактерий или дрожжей. Иногда может возникнуть кожная инфекция (дерматит). Реже сам подгузник, детские салфетки или содержащиеся в них химические ароматизаторы могут вызывать раздражение. (Попробуйте сменить подгузник без ароматизаторов и лосьонов, чтобы увидеть, решит ли это проблему.)

Сухость — это лекарство от большинства видов опрелостей.Часто меняйте подгузник ребенку — не позволяйте ему ждать в грязном или мокром. Нанесите крем от опрелостей, чтобы создать барьер между кожей ребенка и продуктами жизнедеятельности, вызывающими раздражение и инфекцию. Попробуйте крем, содержащий оксид цинка; они дольше остаются на коже, обеспечивают большую защиту и не требуют полного удаления при каждой смене подгузника.

Вместо салфеток попробуйте использовать обычную теплую воду в бутылочке для шприцев, чтобы очистить область подгузника, не теряя ее. Если вашему ребенку требуется более тщательная чистка, используйте мягкую ткань или ватные шарики и протрите осторожно, но тщательно.Вы можете использовать мягкое мыло без ароматизаторов. Затем дайте коже высохнуть на воздухе. Еще одна идея: позвольте вашему ребенку немного поиграть с голым дном в своей кроватке или во дворе для игр. Вы можете положить водонепроницаемую прокладку для защиты.

В случае сильной сыпи, вызванной дрожжами, вы можете использовать безрецептурный дрожжевой крем, но сначала рекомендуется проконсультироваться с врачом. Обратитесь к врачу, если сыпь от подгузников усиливается, сохраняется более нескольких дней или сопровождается большими язвами.

Ваш индивидуальный ребенок

Все дети уникальны и достигают вехи в своем собственном темпе.Руководства по развитию просто подробно описывают, чего ваш ребенок может достичь — если не сейчас, то скоро. Если ваш ребенок родился недоношенным, имейте в виду, что детям, родившимся рано, обычно требуется немного больше времени, чтобы достичь определенных результатов. Если у вас есть какие-либо вопросы о развитии вашего ребенка, обратитесь к своему врачу.

Смотреть вперед на следующую неделю

реклама | страница продолжается ниже

Внезапная смерть трехмесячного младенца во время совместного сна на диване

Смерть трехмесячного ребенка, о котором идет речь, произошла летом. Родители описали доношенного младенца как тихого, крепкого и здорового ребенка без проблем со здоровьем в прошлом, который плакал только в том случае, если он был несчастен. О перинатальном анамнезе было мало что известно, за исключением того, что мать курила во время беременности и все еще курит. У матери было несколько выкидышей, и на момент написания статьи у нее была четырехлетняя дочь, которая была здорова. Трехмесячный ребенок, который всегда спал на ее спине, обычно в комнате ее родителей, кормился из бутылочки.

Обстоятельства смерти

Смерть наступила во время сильной жары.Накануне смерти родители употребляли алкоголь; Говорят, что отец выпил три большие банки пива, а мать — одну банку. Неизвестно, в какое время родители легли спать. Они заснули на диване в гостиной. В то время ребенок лежал в своей постели в комнате родителей. Мать разбудили крики младенца около 03:00 и накормили ее. Поскольку ребенок все еще не спал и плакал, отец взял ее с собой на диван. Мать легла спать в спальню. Чтобы малышка не упала, отец поместил ее между ног.

Ребенок обычно просыпается в 8:00 и требует еды. Только около 13:00 отец проснулся и обнаружил, что ребенок голубой и безжизненный. Реанимация была неэффективной даже после срочного перевода в больницу и попыток полной сердечно-легочной реанимации.

Вскрытие, проведенное в судебно-медицинском институте, не выявило причины смерти. Легкие были застойными с отеком легких, но не было альвеолярных кровоизлияний, признаков массивного сдавления грудной клетки и геморрагической инфильтрации тканей шеи или грудной клетки.Травмы головы не было. Обследование головного мозга не выявило классических признаков аноксии или асфиксии. Заключение коронера — смерть от несчастного случая.

В этой истории есть несколько важных элементов:

  • необычное расположение для совместного сна;

  • употребление алкоголя родителями (особенно отцом) перед сном;

  • некоторая степень родительской усталости, потому что на следующий день родители проснулись довольно поздно; и

  • несколько «уязвимый» младенец из-за воздействия сигаретного дыма матери в утробе матери.

Также не было доказательств того, что ребенок был сдавлен, когда отец проснулся. Однако, если бы он крепко спал из-за алкоголя, ребенок мог бы умереть от удушья намного раньше. Хорошо известно, что асфиксия из-за обструкции дыхательных путей не может оставлять внешних следов. Результаты вскрытия были неспецифическими. Подобные результаты наблюдаются у младенцев, которые умирают без установленной причины (синдром внезапной детской смерти [СВДС]), и у младенцев с признаками асфиксии (закупорка дыхательных путей у младенцев, зажатых в закрытых зонах, удушение пластиковым материалом на лице, препятствующим прохождению дыхательных путей. и т. д.) (1).

Некоторые коронеры и судмедэксперты неохотно назначают диагноз СВДС любой смерти в совместных кроватях; кроме того, в научной литературе ведутся дискуссии о рисках совместного проживания в постели — многовековой традиции во многих обществах. Тем не менее, очевидно, что некоторых способов сна следует избегать из-за повышенного риска внезапной детской смерти (2–5). Например, совместное использование дивана связано с одним из самых высоких рисков (OR 31, 95% CI от 9 до 111) (2), когда жертвы внезапной смерти сравниваются с контрольной группой того же возраста.Кроме того, совместное проживание на диване с другим человеком, который употреблял алкоголь, является дополнительным фактором риска внезапной смерти. Кроме того, ребенок, о котором здесь сообщается, подвергался воздействию табачного дыма во время беременности (и после). В настоящее время почти исключено, что сон на животе как фактор риска, а курение матери во время беременности стало наиболее важным фактором риска внезапной детской смерти (6–8).

Этот младенец обычно спал на спине в комнате родителей. Сон на спине и совместное использование комнаты защищают от СВДС (2,5).Как видно во многих случаях внезапной детской смерти, родители обычно соблюдают рекомендации врача; именно в необычных обстоятельствах, например, во время путешествия или когда они очень устали (или после употребления алкоголя), они начинают другой тип сна, небезопасный.

Также возможно, что младенец умер по другой причине. В данном случае вскрытие проводилось в судебно-медицинском институте, где патологоанатомы не были специалистами в области детских болезней. Исследование, проведенное в Квебеке (9), ясно показало, что при вскрытии, проводившемся детским патологом, причина смерти обнаруживалась у трехкратного числа младенцев, чем при вскрытии, проводившемся патологом без педиатрической экспертизы.К сожалению, при подозрении на смерть в результате несчастного случая дело обычно передается в судебно-медицинский институт.

Даже с учетом этого предостережения важно широко освещать риски небезопасных условий сна. Ученые, врачи, специалисты в области здравоохранения и ухода за детьми все еще спорят о том, перевешивает ли небольшой риск, связанный с совместным сном с некурящей и кормящей матерью, пользу, получаемую от совместного сна. Споры, скорее всего, будут продолжаться еще какое-то время. Тем не менее, совместное проживание на диване, совместное проживание с людьми, имеющими измененные условия возбуждения (например, употребление лекарств, наркотиков или алкоголя), а также совместное использование постели на импровизированных кроватях с подушками и подушками — все это ситуации с очень значительным риском внезапной детской смерти, который можно изменить с помощью просвещение в области общественного здравоохранения.

Поэтому очень важно предупредить родителей о том, что безопасный сон важен при любых обстоятельствах, особенно если они путешествуют, очень устали или находятся под воздействием веществ, снижающих возбуждение. Никто не знает причины СВДС, и, похоже, некоторые младенцы особенно уязвимы. Поскольку у нас нет средств или тестов, с помощью которых можно было бы идентифицировать этих младенцев, меры предосторожности, касающиеся детского сна, должны применяться ко всем и всегда.

Границы | Диссоциация долговременной и кратковременной памяти у трехмесячных младенцев с использованием несоответствующей реакции на голосовые стимулы

Введение

Наша способность эффективно взаимодействовать с окружающей средой зависит от нашей способности использовать как краткосрочную, так и долгосрочную память (Аткинсон и Шиффрин, 1968).Кратковременная память позволяет нам обрабатывать и оценивать постоянный поток информации (например, сенсорный ввод), с которым мы постоянно сталкиваемся, когда бодрствуем. Он хранит информацию в течение короткого периода времени и, таким образом, позволяет нам отфильтровывать важную информацию, например, распознавая, отличается ли звук и, следовательно, может ли он угрожать от потока звуков окружающей среды (так называемое обнаружение изменений). С другой стороны, представления долговременной памяти — это представления событий или информации, с которыми мы сталкивались раньше, и которые хранятся в течение более длительного времени (от часов до лет), обычно из-за их значимости для управления поведением (либо из-за эмоциональной значимости, либо потому что они представляют собой экологические закономерности).Эти долгосрочные представления могут влиять на краткосрочные процессы, привлекая внимание к соответствующим элементам, хранящимся в краткосрочной памяти. Процессы распознавания, особенно в слуховой области, начинают развиваться рано в онтогенезе (Fagan, 1973; Pascalis and de Haan, 2003; Jabès and Nelson, 2015), возможно, связаны с относительно ранним созреванием нескольких областей мозга, которые, как известно, поддерживают память. такое образование, как гиппокамп (Seress et al., 2001; Huber, Born, 2014). Например, новорожденные и даже зародыши отдают предпочтение голосу собственной матери по сравнению с голосом незнакомца (DeCasper, Fifer, 1980; Lee and Kisilevsky, 2014).Это говорит о том, что младенцы формируют долгосрочные репрезентации знакомых голосов и используют их для управления краткосрочной обработкой входящей слуховой информации (например, звуков окружающей среды, голоса и т. Д.) Для идентификации своей матери.

Связанные с событием электрические потенциалы мозга (связанные с событием потенциалы, ERP) успешно использовались у взрослых и новорожденных для количественной оценки и разделения слуховой кратковременной и долговременной памяти. Одним из самых ранних ответов при обнаружении изменений, надежно индуцированных любым различимым изменением в слуховой стимуляции, является отрицательная реакция несоответствия (MMN), которую в литературе по развитию часто называют ответом на несоответствие (MMR), поскольку она может меняться по полярности у младенцев (MMR: Cheour-Luhtanen и другие. , 1996; Cheour et al., 2000; Леппянен и др., 2004; Näätänen et al., 2007). Считается, что MMR отражает процесс сравнения в кратковременной памяти между следами сенсорной памяти повторного предъявления (стандартного) стимула и нервным следом нечастого стимула (так называемый девиант; Cheour et al., 2000). ; Näätänen et al., 2007). Интересно, что амплитуда, время ожидания и длительность MMR модулируются знакомством с девиантным стимулом, что позволяет также отделить влияние процессов долговременной памяти при обнаружении изменений.Например, фонемы на родном языке вызывают больший MMR после меньшего количества повторений стандартных стимулов, чем фонемы на иностранном языке (у взрослых, Näätänen et al., 1997; Huotilainen et al., 2001; и младенцев, Cheour et al., 1998) и тренировок. слуховой дискриминации увеличивает MMR для отработанных стимулов (у взрослых, Atienza and Cantero, 2001; Tervaniemi et al., 2001; Näätänen et al., 2007; и новорожденных, Cheour et al., 2002; Partanen et al., 2013) . Считается, что эти модуляции MMR отражают релевантную обработку на основе долговременной памяти, которая происходит в дополнение к процессам обнаружения изменений на основе краткосрочной памяти.

У новорожденных более высокий и более положительный MMR вызывается знакомым девиантом (голосом матери младенца) по сравнению с незнакомым (Beauchemin et al., 2011). Интересно, что в этом исследовании как незнакомый, так и знакомый девиантный голос вызывал MMR положительной полярности, хотя MMR для знакомого девианта произошел раньше и показал большую амплитуду, чем MMR для незнакомого девианта. Это говорит о том, что мозг новорожденного использует аналогичные механизмы для обнаружения отклонения независимо от того, является ли девиантный стимул знакомым (и представленным в долговременной памяти) или незнакомым (с доступным только кратковременным представлением).Здесь мы стремились расширить результаты Beauchemin et al. (2011) о модуляции MMR в зависимости от знакомства девианта с 3-месячными младенцами (10–18 недель), которые приобрели обширный опыт работы с голосами и находятся в окне уникальной пластичности слухового аппарата. кора головного мозга (пик синаптогенеза достигается через 3 месяца, Huttenlocher and Dabholkar, 1997). В этом конкретном возрасте младенцы также начинают больше взаимодействовать со своим социальным окружением, предположительно на основе формирования социальных долгосрочных представлений (например,г., появление социальной улыбки). Нас особенно интересовало, будут ли и в какой степени в этом возрасте обработка знакомых и незнакомых девиантных стимулов, основанная на долговременной памяти и краткосрочная память, уже выражаться в более диссоциируемых характеристиках MMR. В частности, в дополнение к большему, более положительному MMR для знакомого девианта, отражающего обработку отклонений на основе долговременной памяти, мы ожидали найти признаки отрицательного MMR для незнакомых девиантов, напоминающих появление надежного MMN во время первого послеродовые месяцы, характеризующие обработку отклонений на основе кратковременной памяти (Кушнеренко и др., 2002; Цзин и Бенасич, 2006; He et al., 2009).

Материалы и методы

Участников

В целом, в анализ были включены данные 31 младенца (15 девочек) в возрасте от 10 до 18 недель (99,7 ± 2,9 дня; диапазон: 74–130 дней). Все дети родились одноплодными доношенными (средний срок беременности: 39,8 ± 0,2 недели) с нормальным неонатальным исходом (масса тела при рождении> 2500 г, средняя масса тела при рождении: 3524 ± 83,0 г, средний рост при рождении 51,7 ± 0,4 см), были здоровыми. согласно отчету родителей, и не было серьезных осложнений во время беременности или родов.Все младенцы имели оценку по шкале Апгар выше 9 через 10 минут после рождения (среднее значение 9/10/10 для оценки по шкале Апгар 1/5/10 минут). Все младенцы находились на грудном вскармливании, некоторые из них частично были заменены смесью ( n = 4). Трое дополнительных младенцев были протестированы, но исключены из-за чрезмерных артефактов или чрезмерной суетливости. Родители участников были набраны с помощью рекламных объявлений по электронной почте через университетскую почтовую систему, листовок и через матерей, которые уже участвовали в другом исследовании во время беременности со своим ребенком.Семьи-участники получили денежную компенсацию за потраченное время и усилия. Исследование было частью более крупного исследования, посвященного роли сна в обработке памяти у младенцев, и было одобрено этическим комитетом медицинского факультета университета и университетских клиник Тюбингена.

Voices Oddball Task

Парадигма чудаков была адаптирована из предыдущего исследования, в котором изучалась способность различать знакомый голос от незнакомого у новорожденных (Beauchemin et al., 2011). Вместо использования одной гласной мы решили использовать слово «ребенок» в качестве целевого стимула (как и в других исследованиях, изучающих обработку голоса матери у младенцев, например, deRegnier et al., 2000; Mai et al., 2012) потому что он содержит более богатые акустические характеристики, возможно, связанные с процессами распознавания голоса, чем у короткого фрагмента гласного. Для каждого младенца парадигма состояла из многократно представленных записей слова «ребенок» (400 мс, ISI = 600 мс), произнесенного тремя разными говорящими женщинами: незнакомый (часто предъявляемый «стандартный» стимул, 85% испытаний, n = 510), собственная мать младенца (нечасто представляемая как «знакомый девиант», 7.5% испытаний, n = 45), и второе незнакомое («незнакомое отклонение», 7,5% испытаний, n = 45). Стандартные и незнакомые девиантные стимулы для каждого младенца были выбраны из пула из четырех записей женского голоса — распределение голосов было сбалансировано между участниками. Стимулы были представлены в псевдослучайном порядке с использованием программного обеспечения Presentation (Neurobehavioral Systems ©, Беркли, Калифорния, США) с ограничением, что каждое представление отклоняющегося от нормы должно сопровождаться как минимум тремя стандартными стимулами для обеспечения надежного ответа MMR. (Cheour et al., 2000; Beauchemin et al., 2011). Презентация стимула длилась в общей сложности 10 минут (всего 600 попыток) и воспроизводилась бодрствующим младенцам. Стимулы подавались бинаурально через громкоговорители при постоянном звуковом давлении с пиком ~ 75 дБ, чтобы избежать различий в ERP, вызванных различиями в интенсивности стимулов. Для записи стимулов задания матерям младенцев и четырем другим говорящим женщинам было предложено как можно естественнее произносить слово «ребенок» с немецким произношением, избегая при этом каких-либо эмоциональных подтекстов.Таким образом, голосовые записи представляют собой случаи направленной речи, не принадлежащей младенцу. Голоса были записаны с помощью портативного конденсаторного микрофона USB (Go Mic от Samson Technologies ® ) и специального поп-фильтра с использованием программного обеспечения Audacity 2.0.5 для записи и постобработки. Минимальная обработка была необходима для получения стимулов сопоставимой длины и громкости с использованием удаления шума, усиления, обрезки записей и минимального изменения темпа там, где это необходимо.

Сонливость и управляющие переменные

Чтобы контролировать возможное влияние сонливости на острые процессы внимания и памяти, продолжительность сна за последние 24 часа оценивалась путем опроса матерей («Когда и как долго ваш ребенок спал в течение последних 24 часов?»).Кроме того, в подвыборке из 23 младенцев матерям было предложено оценить уровень сонливости младенцев по 10-балльной шкале (от 1 — «очень бодрствует» до 10 — «спит») прямо перед тем, как начать голосовую парадигму.

Процедура

Диады младенец – мать были проверены на соответствие критериям (например, отсутствие осложнений во время беременности или родов, доношенные, одноплодные роды, масса тела при рождении> 2500 г, отсутствие известных проблем со здоровьем) во время телефонного интервью. Сеансы тестирования планировались индивидуально на то время, когда ожидалось, что младенцы будут в спокойном и бдительном состоянии.По прибытии в лабораторию младенцу дали время адаптироваться к окружающей среде, в то время как экспериментатор объяснил процедуру и заполнил анкету о сне, настороженности и любых отклонениях от распорядка дня в день тестирования вместе с матерью. После предоставления письменного информированного согласия голос каждой участвующей матери был записан, чтобы создать индивидуально знакомого девианта для странной парадигмы для каждого ребенка, соответственно.

Электроэнцефалография (ЭЭГ), электроокулография (ЭОГ) и электрокардиография (ЭКГ) применялись, когда мать отвлекала младенца или держала младенца на коленях.После настройки записи ЭЭГ и проверки того, что младенец находится в бдительном и комфортном состоянии (если необходимо заранее кормить или менять подгузник), младенца помещают на устройство для смены подгузников, лежа на спине с головой примерно в посередине между двумя динамиками (расстояние примерно 45 см каждый). Мать стояла перед блоком и взаимодействовала с младенцами (например, представляя ручные куклы, надувая мыльные пузыри, меняя выражения лиц и т. Д.), Чтобы сохранять младенцев спокойными и бдительными, что было предложено для проведения исследований младенцев (Браннон и другие., 2008; Hoehl and Wahl, 2012). Им было сказано не разговаривать со своим ребенком и не шуметь во время голосовой парадигмы. Если младенцу было неудобно в этом положении, матери в качестве альтернативы держали его на руке во время записи с соответствующим изменением положения громкоговорителей. Парадигма чудаков была представлена ​​бодрствующему младенцу на 10 минут, и при необходимости ее можно было приостановить из-за суетливости или изменения бдительности (это было в случае двух младенцев). Пятнадцать младенцев спали по прибытии в лабораторию, и большинство из них были накормлены ( n = 28) непосредственно перед представлением парадигмы после установки электродов.

Сбор и обработка данных ЭЭГ

Электроэнцефалография регистрировалась с использованием мягких электродов Ag / Cl, прикрепленных к детской крышке (EASYCAP GmbH, Herrsching, Германия) в положениях электродов F3, Fz, F4, FCz, C3, Cz, C4, Pz и сосцевидных отростках, со ссылкой на M2 и Fp2 в качестве земли. Импеданс электродов в основном был ниже 10 кОм, но всегда оставался ниже 20 кОм (что считается приемлемым для регистрации младенческих ERP, Friedrich and Friederici, 2004; Hoehl and Wahl, 2012).Кроме того, записи EOG включали один электрод под левым глазом и один в позиции Fp1. Электрофизиологические сигналы были оцифрованы в режиме онлайн с частотой 500 Гц с использованием стандартного усилителя (BrainAmps, Brain Products GmbH, Гильчинг, Германия).

Offline, данные ЭЭГ обрабатывали с помощью программного обеспечения Brain Vision Analyzer 2.0 (Brain Products GmbH, Гильчинг, Германия). ЭЭГ была повторно привязана к связанным сосцевидным отросткам (у одного участника сигнал от M1 был очень шумным, поэтому только M2 служил эталоном) и отфильтрован между 1 и 30 Гц и режекторным фильтром 50 Гц (согласно Beauchemin et al., 2011). Сигнал был сегментирован на периоды по 1000 мс от 200 мс до стимула до 800 мс после стимула. Сегменты ERP были отклонены как артефакты специфическим для канала образом (Fujioka et al., 2011), когда (1) разница напряжений> 100 мкВ произошла в течение 300 мс, (2) был обнаружен период низкой активности (<0,5 мкВ) в течение периода> 100 мс (3) абсолютные амплитуды превышали ± 100 мкВ или (4) глазной артефакт был идентифицирован с использованием полуавтоматического метода обнаружения (на основе независимого компонентного анализа, Hoffmann and Falkenstein, 2008).Базовая коррекция была применена с использованием периода до стимула 200 мс. Pz был исключен из дальнейшего анализа, так как этот канал содержал слишком много артефактов для получения достоверных данных испытаний у большинства участников, возможно, из-за того, что младенцы лежали на затылке.

Для включения в анализ электроды должны были соответствовать критерию: 10 эпох без артефактов для знакомых и незнакомых отклонений, соответственно, и 50 эпох без артефактов для стандартных стимулов (следуя рекомендациям по сбору данных ERP младенцев, DeBoer et al. ., 2007; Hoehl and Wahl, 2012). Эта процедура привела к тому, что участники имели разное количество вспомогательных электродов в их окончательных лобных и центральных средних. Среднее количество включенных эпох на участника по всем электродам составляло 278,9 (± 17,5, диапазон 64–488) для стандартных стимулов (соответствует 54,7% от общего числа предъявленных стимулов), 25,8 (± 1,1, 10–45; 57,2%) для знакомых девиантов и 25,8 (± 0,8, 10–42; 57,3%) для незнакомых девиантов.

Анализ данных

Сначала были усреднены эпохи по условию (знакомые и незнакомые отклонения, стандартные стимулы) для каждого участника отдельно.MMR был рассчитан как разностная волна путем вычитания для каждого участка электрода и участника ERP к стандартному стимулу из ERP на незнакомый девиант, что привело к MMR для незнакомого голоса, и путем вычитания ERP для стандартного стимула из ERP для знакомого девианта (голос матери), что приводит к MMR для знакомого отклонения (см. Рисунок 1 для средних ответов ERP для каждого условия и MMR для каждого электрода отдельно). На основании как визуальной проверки данных ERP, так и результатов предыдущих исследований (например,г., Leppänen et al., 1997; Дехане-Ламбертц и Пена, 2001; Кушнеренко и др., 2002, 2007; Háden et al., 2009; см. обзор, Kushnerenko et al., 2013) средняя амплитуда MMR была рассчитана для 100–200 мс, 200–300 мс и 300–400 мс для постстимульного интервала. Чтобы исследовать возможные различия между фронтальным и центральным участками электродов, F3, Fz и F4 были усреднены в одном фронтальном среднем, C3, Cz и C4 были усреднены в центральном среднем для статистического анализа (см., Например, Partanen et al., 2013 для аналогичного подхода к усреднению по электродам). Чтобы определить интервалы истинного MMR (значимое различие между ответом на отклоняющийся по сравнению со стандартными стимулами), исходные ERP на все типы стимулов сравнивали в местах переднего и центрального электродов в пределах одних и тех же постстимульных интервалов.

РИСУНОК 1. (слева) ERP-ответы на частые стандартные стимулы (черные линии), знакомые девиантные стимулы (голос матери, пунктирные красные / темно-серые линии), незнакомые девиантные стимулы (голос незнакомца, пунктирный синий / светло-серый) линий). (справа) MMR к знакомым (красные / темно-серые линии) и незнакомым (синие / светло-серые линии) девиантным голосовым стимулам (определяемым как формы разностных волн путем вычитания ERP из стандартных стимулов). Средние потенциальные ответы, зарегистрированные с разных фронтальных и центральных электродов, показаны для интервала от –200 до начала стимула до 800 мс после начала стимула.

Результаты представлены как средние значения (± SEM). Статистический анализ основан на анализе дисперсии с повторными измерениями (ANOVA) с типом стимула, регионом (фронтальный или фронтальный).центральный) и постстимульный интервал как внутренние факторы с апостериорными тестами для значимых эффектов (с поправкой Бонферрони). Частичный η 2 использовался для обозначения величины центрального эффекта. Для дисперсионного анализа степени свободы корректировались с использованием процедуры Гринхауса – Гейссера, где это было необходимо. Значение p <0,05 считалось значимым.

Результаты

Сравнение знакомого и незнакомого MMR

Средняя амплитуда (в мкВ) MMR для знакомого девианта была более положительной, чем MMR для незнакомого девианта в целом (знакомый MMR: 1.58 ± 0,71 мкВ, неизвестный MMR: -1,13 ± 0,68 мкВ; основной эффект типа стимула: F (1,30) = 7,0, p = 0,013, ηp2 = 0,19, рисунок 2). Это также было верно при рассмотрении постстимульных интервалов по отдельности: для 100–200 мс [ F (1,30) = 6,0, p = 0,020, ηp2 = 0,17], 200–300 мс [ F (1,30) = 5,7, p = 0,024, ηp2 = 0,16], а также 300–400 мс [ F (1,30) = 5,9, p = 0,022, ηp2 = 0,16]. Кроме того, средняя амплитуда MMR была более положительной в интервале 300–400 мс, чем в двух предыдущих интервалах в целом [оба t (30)> 2.7, p <0,03; основной эффект интервала: F (2,60) = 5,3, p = 0,008, ηp2 = 0,15].

РИСУНОК 2. (A) Несоответствующие ответы (MMR) на знакомый (красная / темно-серая линия) и незнакомый голос (синяя / светло-серая линия), усредненные по всем фронтальным и центральным участкам электродов и по всем объектам. (MMR определяется разницей между ERP для знакомого и незнакомого отклоняющегося, соответственно, за вычетом ERP для стандартных голосовых стимулов.Показан средний потенциал от -200 до начала стимула до 800 мс после начала стимула. (B) Средняя (± SEM) амплитуда MMR для знакомых (красный / темно-серый) и незнакомых (синий / светло-серый) девиантных голосов для 100–200 мс, 200–300 мс и 300–400 мс диапазоны задержки. Звездочка над скобками указывает p <0,05 для попарного сравнения MMR со знакомыми и незнакомыми отклоняющимися. Звездочка над полосой SEM указывает на значительный ( p <0,05) MMR, т.е.е., существенное различие между ERP для девиантного стимула по сравнению с ERP для стандартного стимула. MMR для знакомого девианта более положительный, чем MMR для незнакомого стимула. По сравнению с ERP для стандартных стимулов, MMR для знакомых девиантов выражается как значительный положительный сдвиг в интервале 300–400 мс после стимула, тогда как MMR для незнакомых отклонений выражается как значительный отрицательный сдвиг в интервале 200–300 мс после воздействия. -стимульный интервал.

Сравнение исходных ERP

В целом, средняя амплитуда ERP для знакомого девианта была более положительной, чем ERP для стандартных стимулов (основной эффект типа стимула: F (1.5,45,7) = 5,7, p = 0,011, ηp2 = 0,16). Важно отметить, что различия между типами стимулов, по-видимому, зависели от постстимульного интервала [значимая по тренду, взаимодействие интервал × тип стимула: F (2,7,81,1) = 2,7, p = 0,058, ηp2 = 0,08] .

Существенное различие между ERP для знакомых девиантных и стандартных стимулов, то есть устойчивый MMR, было обнаружено только в интервале 300–400 мс после стимула. В этом интервале средняя амплитуда ССП до привычного девианта (3.84 ± 0,94 мкВ) была значительно больше, т.е. положительнее, чем средняя амплитуда ССП к стандартным стимулам [1,39 ± 0,62 мкВ, t (30) = 3,52, p = 0,002, d z = 0,63]. Никаких значительных различий в средней амплитуде ERP для знакомых девиантных и стандартных стимулов не наблюдалось в течение 100–200 мс [ t (30) = 1,13, p = 0,54] или 200–300 мс постстимульного интервала [ t (30) = 1,61, p = 0.24]. Глядя на следы ERP одиноких младенцев визуально, 29 из 31 младенца описательно показали некоторую дифференциацию ERP до знакомого отклонения от ERP до стандарта, 25 из которых — как положительное отклонение.

Устойчивый MMR, позволяющий дифференцировать ERP на незнакомые девиантные и стандартные стимулы, был обнаружен только в интервале 200–300 мс после стимула. В этом интервале средняя амплитуда ССП к незнакомому девианту (1,91 ± 0,96 мкВ) была меньше, т.е. более отрицательной, чем средняя амплитуда ССП к стандартному стимулу [3.96 ± 0,67 мкВ, t (30) = -2,36, p = 0,05, d z = -0,42]. Никаких существенных различий в средней амплитуде ССП для незнакомых девиантных и стандартных стимулов не наблюдалось в течение 100–200 мс [ t (30) = -1,95, p = 0,12] или 300–400 мс постстимульного интервала. [ t (30) = -0,15, p = 1,0]. Описательно, 26 из 31 младенца показали некоторую дифференциацию ERP по отношению к незнакомому отклонению от ERP к стандарту, 19 из них — как отрицательное отклонение.

Кроме того, средние амплитуды, как правило, были больше у фронтальных электродов по сравнению с центральными электродами в 200–300 [ t (30) = 5,13, ​​ p <0,001, d z = 0,92] и 300– Интервалы 400 мс [ t (30) = 4,68, p <0,001, d z = 0,84], чем интервал 100–200 мс [ t (30) = 0,87, p = 0,39 ; интервал × взаимодействие области: F (2,60) = 13,4, p <0.001, ηp2 = 0,31, область основного эффекта: F (1,30) = 19,6, p <0,001, ηp2 = 0,40; интервал основного эффекта: F (2,60) = 20,2, p <0,001, ηp2 = 0,40].

Управляющие переменные

Сообщалось, что

младенцев спали в среднем 13,4 часа (± 0,4) за последние 24 часа, что типично для младенцев этого возраста. Не сообщалось о каких-либо серьезных отклонениях от распорядка дня, за исключением двух младенцев, которым сделали прививки за 2 дня до тестирования.В подвыборке младенцев, где матерей просили оценить сонливость своих младенцев, все младенцы набрали ≤6 баллов (2,8 ± 0,3), таким образом, они не были очень сонными. Корреляционный анализ этих контрольных переменных с основными зависимыми показателями не дал никаких указаний на то, что на средние показатели амплитуды влияли возраст младенцев, количество сна или заявленная сонливость (все r <0,37, p > 0,08, нескорректированные для множественных сравнений наблюдалась слабая тенденция более высокой сонливости к корреляции с более низкими значениями в интервале 100–200 мс для знакомого MMR и знакомого девиантного ERP).

Обсуждение

Наше исследование на трехмесячных младенцах выявило различную MMR на незнакомые и на знакомые (голос матери) девиантные стимулы — хотя этот дифференциальный образец следует интерпретировать с осторожностью из-за большого разброса — а также значительную разницу между этими ответами. В целом, MMR (рассчитанный как разница между ERP для отклоняющихся от нормы и стандартных стимулов) был более положительным для знакомого по сравнению с незнакомым отклонением в течение большого постстимульного интервала 100–400 мс во фронтальных и центральных электродах.Для знакомого девианта (то есть голоса матери) устойчивый MMR (по отношению к ERP к стандартным стимулам) выражался в значительном положительном отклонении в интервале 300–400 мс после стимула. Напротив, для незнакомого девианта устойчивый MMR (по отношению к ERP к стандартным стимулам) выражается как значительное отрицательное потенциальное отклонение в интервале 200–300 мс после стимула. Наши результаты подтверждают предыдущую работу с новорожденными (Beauchemin et al., 2011), показывающую, что обработка знакомого девиантного голоса на основе долговременной памяти связана с более сильным положительным MMR по сравнению с ответами на незнакомый девиантный голос.Настоящее исследование расширяет эти результаты у новорожденных, показывая, что в возрасте 3 месяцев обработка незнакомых девиантов связана с отчетливым отрицательным MMR, возникающим немного раньше (200–300 мс), чем положительный MMR для знакомого девиантного голоса. Таким образом, наше исследование показывает надежную диссоциацию между более ранними и более поздними компонентами MMR у 3-месячных детей, что, возможно, отражает процессы обнаружения изменений на основе краткосрочной памяти и последующую обработку релевантности на основе долговременной памяти, соответственно.

Мы обнаружили отрицательный MMR для незнакомого девианта, четко различая стандарт и отклонение в интервале 200–300 мс после стимула. Этот негативный компонент, вероятно, отражает ранний процесс распознавания, который обнаруживает изменение в потоке повторяющихся стимулов, сохраняемых в кратковременной памяти (Näätänen et al., 2007). Таким образом, его можно рассматривать как предшественник MMN, подобного взрослому. Кроме того, диапазон латентности, в котором этот отрицательный MMR наблюдается у 3-месячных детей, примерно соответствует таковому у взрослых, хотя у взрослых MMN может иногда перекрываться с более ранним компонентом N1 (Näätänen et al., 2007; Дункан и др., 2009). Отрицательный MMR для незнакомого девианта может указывать на более зрелую и взрослую реакцию на незнакомое по сравнению с знакомыми стимулами. Причина, по которой отрицательный компонент не был заметен в MMR для знакомого девианта (хотя он явно был выделен), вероятно, заключается в сильном положительном MMR в последующем интервале 300–400 мс после стимула, который распространяется на более ранний интервал. Это говорит о том, что когнитивные процессы, связанные с двумя компонентами MMR, частично выполняются параллельно.

В отличие от отрицательного MMR для незнакомого девианта, мы обнаружили положительный MMR для знакомого девианта, который четко различал стандарт и отклонение в интервале 300–400 мс после стимула. Этот положительный компонент, вероятно, отражает процесс распознавания, который оценивает релевантность обнаруженного стимула на основе сравнения с представлениями долговременной памяти. Его можно рассматривать как предшественник раннего P300 у взрослых, который был связан с переключением с автоматической обработки внимания на обработку (например,г., Полич, Кок, 1995; Полич, 2007). Такая оценка релевантности может лежать в основе того, что младенцы в очень раннем онтогенезе демонстрируют предпочтение голосу собственной матери (DeCasper, Fifer, 1980; Lee and Kisilevsky, 2014). Существование компонента MMR, модулируемого долговременной памятью, хорошо согласуется с представлением о том, что знакомство с голосом или фонемами нашего родного языка, а также обученные слуховые паттерны влияют на величину и временной ход обнаружения изменений, что отражено в ERP. ответ (Näätänen et al., 1997, 2007; Cheour et al., 1998, 2002; Атьенца и Кантеро, 2001; Tervaniemi et al., 2001). Это также согласуется с результатами большинства исследований MMR у новорожденных, которые показывают, что лобно-центральный положительный компонент достигает пика примерно через 300 мс после девиантных стимулов, более или менее знакомых новорожденному (Leppänen et al., 1997; Dehaene-Lambertz and Pena , 2001; Винклер и др., 2003). Хотя наши результаты соответствуют прошлым исследованиям, влияние мультисенсорной интеграции также может присутствовать.В частности, во время задания можно было увидеть матерей, в то время как женщины, дающие стандартные и незнакомые девиантные голоса, отсутствовали. Тем не менее, влияние мультисенсорной интеграции должно быть минимальным, поскольку матери фактически не разговаривали во время задания, поэтому у младенца не было визуального стимула движения рта матери, чтобы он мог интегрироваться со звуком знакомого девианта. Кроме того, мы не можем напрямую измерить, узнают ли младенцы голос своей матери. Однако, учитывая, что младенцы уже имели опыт общения с голосом своей матери в неэмоциональной обстановке, не ориентированной на ребенка, и обработка записей голоса была сведена к минимуму, это кажется маловероятным.Взятые вместе, наши результаты добавляют доказательства к представлению о том, что полярность MMR в младенчестве очень чувствительна к знакомству с девиантными стимулами, причем незнакомые девианты вызывают более раннее отрицательное потенциальное отклонение, а знакомые девианты вызывают более позднее положительное потенциальное отклонение (Hirasawa et al. al., 2002; Мартынова и др., 2003; Cheour, 2007; Beauchemin et al., 2011).

Наши результаты подтверждают единственное на данный момент исследование, которое изучало влияние знакомства на MMR у новорожденных и показало, что MMR для знакомого девианта более положительный, чем для незнакомого (Beauchemin et al., 2011). По сравнению с теми результатами у новорожденных, где эффект более положительного MMR для знакомого, чем незнакомого девианта концентрировался на раннем (около 200 мс) и позднем (около 500 мс) постстимульном интервале, у наших 3-месячных детей эффект начинается раньше и устойчиво наблюдается в более широком интервале 100–400 мс после стимула. Эти различия могут частично отражать изменения созревания, то есть сокращение латентных периодов и изменения распределения волосистой части головы в младенчестве и детстве (Jing and Benasich, 2006; Cheour, 2007).Кроме того, наши трехмесячные дети демонстрируют надежный ранний MMR отрицательной полярности по отношению к незнакомому голосу, чего не было у новорожденных. Новорожденные, напротив, показали поздний положительный MMR также для незнакомого девианта (со ссылкой на стандартные стимулы), который достиг значимости только через 400 мс. Таким образом, появление раннего отрицательного MMR для незнакомого девианта у наших 3-месячных детей может отражать появление эффективной обработки отклонения стимула, основанной на краткосрочной памяти, и находится в соответствии с лонгитюдными исследованиями, показывающими, что устойчивый отрицательный MMR начинает появляться только через пару месяцев (Кушнеренко и др., 2002; Цзин и Бенасич, 2006; He et al., 2009). В свете отрицательной полярности этого компонента MMR, механизмы, вероятно, отличаются по качеству от механизмов, связанных с поздним положительным MMR, который у 3-месячных детей (в отличие от новорожденных) оказался исключительно связанным с долговременной памятью. процессы сравнения. Выражение отрицательного MMR для незнакомых девиантов, напоминающее MMN у взрослых у наших 3-месячных детей, может быть связано с относительно быстрым созреванием слуховой коры в течение первых месяцев жизни (Huttenlocher and Dabholkar, 1997), а также с опыт общения с голосами в целом и знакомыми голосами в частности в этот период.Однако следует отметить, что выводы, сделанные на основе сравнения настоящего исследования на трехмесячных детях и исследования Бошемина и др. На новорожденных, остаются предварительными, поскольку экспериментальные процедуры не были в точности одинаковыми. Таким образом, мы использовали стимулы из более длинных слов вместо одной гласной, и наши дети не спали, тогда как в исследовании Beauchemin et al. Младенцы находились в активном сне во время предъявления стимулов. Эти факторы сами по себе могли систематически изменять MMR в двух исследованиях (Friederici et al., 2002; Отте и др., 2013; но см. Cheour-Luhtanen et al., 1996 о влиянии уровня бдительности на MMR).

Используя MMR в качестве электрофизиологического маркера в парадигме распознавания голоса, мы надежно отделили компоненты, связанные с кратковременной памятью, от обработки на основе долговременной памяти у 3-месячных младенцев. Устойчивый отрицательный MMR к незнакомому отклонению в интервале 200–300 мс после стимула, возможно, отражает более ранний процесс обнаружения изменений. Напротив, устойчивый положительный MMR для знакомого девианта (голоса матери) может отражать обработку релевантности входных данных с использованием представлений долговременной памяти.Таким образом, наше исследование расширяет предыдущие результаты у новорожденных, демонстрируя четкую дифференциацию между знакомыми (голос матери) и незнакомыми отклонениями с более четкой диссоциацией между обнаружением изменений (краткосрочным) и обработкой релевантности (модуляция долгосрочными представлениями) в 3-х случаях. месячные младенцы.

Авторские взносы

KZ и JB разработали исследование. Рукопись написали KZ, EB и JB. KZ и LT провели исследование и проанализировали данные.

Финансирование

Это исследование было поддержано грантом Deutsche Forschungsgemeinschaft (SFB 654 — Пластичность и сон).Кроме того, мы благодарим Deutsche Forschungsgemeinschaft и Фонд публикаций открытого доступа Тюбингенского университета за поддержку.

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Благодарности

Мы благодарим испытуемых и их семьи за участие в исследовании.

Список литературы

Атьенца, М.и Кантеро Дж. Л. (2001). Комплексная обработка звука во время быстрого сна человека путем восстановления информации из долговременной памяти, что обнаруживается с помощью негативности несоответствия (MMN). Brain Res. 901, 151–160. DOI: 10.1016 / S0006-8993 (01) 02340-X

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Аткинсон Р. К. и Шиффрин Р. М. (1968). Память человека: предлагаемая система и процессы управления ею. Psychol. Учиться. Мотив. 2, 89–195. DOI: 10.1016 / S0079-7421 (08) 60422-3

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Бошемин, М., González-Frankenberger, B., Tremblay, J., Vannasing, P., Martínez-Montes, E., Belin, P., et al. (2011). Мать и незнакомец: электрофизиологическое исследование обработки голоса у новорожденных. Cereb. Cortex 21, 1705–1711. DOI: 10.1093 / cercor / bhq242

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Браннон, Э. М., Либертус, М. Э., Мек, В. Х. и Волдорф, М. Г. (2008). Электрофизиологические измерения обработки времени мозгом младенца и взрослого: закон Вебера выполняется. J. Cogn. Neurosci. 20, 193–203. DOI: 10.1162 / jocn.2008.20016

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чеур, М. (2007). «Развитие негативности несоответствия (MMN) в младенчестве», в ЭЭГ для младенцев и потенциалы, связанные с событиями, , изд. М. де Хаан (Нью-Йорк, Нью-Йорк: Psychology Press), 19–30.

Google Scholar

Чеур М., Сепониене Р., Лехтокоски А., Луук А., Аллик Дж., Алхо К. и др. (1998). Развитие языковых репрезентаций фонем в мозгу младенца. Nat. Neurosci. 1, 351–353. DOI: 10.1038 / 1561

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чеур М., Леппянен П. Х. и Краус Н. (2000). Отрицательность несоответствия (MMN) как инструмент исследования слуховой дискриминации и сенсорной памяти у младенцев и детей. Clin. Neurophysiol. 111, 4–16. DOI: 10.1016 / S1388-2457 (99) 00191-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Чеур, М., Мартынова, О., Нятянен, Р., Erkkola, R., Sillanpää, M., Kero, P., et al. (2002). Звуки речи, выученные спящими новорожденными. Природа 415, 599–600. DOI: 10.1038 / 415599b

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Cheour-Luhtanen, M., Alho, K., Sainio, K., Rinne, T., Reinikainen, K., Pohjavuori, M., et al. (1996). Онтогенетически самый ранний дискриминационный ответ человеческого мозга. Психофизиология 33, 478–481. DOI: 10.1111 / j.1469-8986.1996.tb01074.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

ДеБоер, Т., Скотт, Л.С., и Нельсон, К.А. (2007). «Методы получения и анализа младенческих потенциалов, связанных с событиями», в ЭЭГ для младенцев и потенциалы, связанные с событиями , изд. М. де Хаан (Нью-Йорк, Нью-Йорк: Psychology Press), 5–37.

Google Scholar

ДеКаспер А. Дж. И Файфер В. П. (1980). О человеческих связях: новорожденные предпочитают голоса своей матери. Наука 208, 1174–1176. DOI: 10.1126 / science.7375928

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Dehaene-Lambertz, G., и Пена, М. (2001). Электрофизиологические доказательства автоматической фонетической обработки у новорожденных. Нейроотчет 12, 3155–3158. DOI: 10.1097 / 00001756-200110080-00034

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

деРенье, Р.-А., Нельсон, К.А., Томас, К.М., Веверка, С., и Джорджифф, М.К. (2000). Нейрофизиологическая оценка слуховой памяти распознавания у здоровых новорожденных и младенцев от матерей с диабетом. J. Pediatr. 137, 777–784.DOI: 10.1067 / mpd.2000.109149

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Дункан, К. К., Барри, Р. Дж., Коннолли, Дж. Ф., Фишер, К., Мичи, П. Т., Нятанен, Р. и др. (2009). Связанные с событиями потенциалы в клинических исследованиях: рекомендации по выявлению, регистрации и количественной оценке негативности несоответствия, P300 и N400. Clin. Neurophysiol. 120, 1883–1908. DOI: 10.1016 / j.clinph.2009.07.045

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фэган, Дж.Ф. (1973). Воспоминания и забывание младенцев с задержкой узнавания. J. Exp. Child Psychol. 16, 424–450. DOI: 10.1016 / 0022-0965 (73)-2

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Friederici, A. D., Friedrich, M., and Weber, C. (2002). Нейронные проявления обнаружения когнитивного и предвидящего несоответствия в раннем младенчестве. Нейроотчет 13, 1251–1254. DOI: 10.1097 / 00001756-200207190-00006

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фридрих, М., и Friederici, A. D. (2004). Эффект семантического несоответствия, подобный N400, у 19-месячных: обработка известных слов в контексте изображения. J. Cogn. Neurosci. 16, 1465–1477. DOI: 10.1162 / 08989204705

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Фудзиока Т., Мурад Н., Хе К. и Трейнор Л. Дж. (2011). Сравнение методов коррекции артефактов ЭЭГ младенцев, применяемых для извлечения связанных с событием потенциальных сигналов. Clin. Neurophysiol. 122, 43–51.DOI: 10.1016 / j.clinph.2010.04.036

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хаден, Г. П., Стефаникс, Г., Вестергаард, М. Д., Денхам, С. Л., Сциллер, И., и Винклер, И. (2009). Темброзависимая экстракция смолы у новорожденных. Психофизиология 46, 69–74. DOI: 10.1111 / j.1469-8986.2008.00749.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хе К., Хотсон Л. и Трейнор Л. Дж. (2009). Развитие у младенцев несоответствующих реакций на изменения слухового паттерна в возрасте от 2 до 4 месяцев. Eur. J. Neurosci. 29, 861–867. DOI: 10.1111 / j.1460-9568.2009.06625.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хирасава К., Курихара М. и Кониси Ю. (2002). Связь между негативностью несоответствия и уровнем возбуждения. Может ли отрицательность рассогласования быть показателем для оценки уровня возбуждения у младенцев? Sleep Med. 3, S45 – S48.

PubMed Аннотация | Google Scholar

Хоффманн, С., Фалькенштейн, М. (2008).Коррекция артефактов моргания глаз на ЭЭГ: сравнение двух известных методов. PLOS ONE 3: e3004. DOI: 10.1371 / journal.pone.0003004

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Хуотилайнен М., Куяла А. и Алку П. (2001). Следы долговременной памяти способствуют формированию следов кратковременной памяти при слухе у людей. Neurosci. Lett. 310, 133–136. DOI: 10.1016 / S0304-3940 (01) 02096-1

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Huttenlocher, P.Р. и Дабхолкар А. С. (1997). Региональные различия синаптогенеза в коре головного мозга человека. J. Comp. Neurol. 387, 167–178. DOI: 10.1002 / (SICI) 1096-9861 (19971020) 387: 2 <167 :: AID-CNE1> 3.0.CO; 2-Z

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Жабес А. и Нельсон К. А. (2015). Где мы находимся через 20 лет после «Онтогенеза человеческой памяти: перспектива когнитивной нейробиологии»? Внутр. J. Behav. Dev. 39, 293–303. DOI: 10.1177 / 0165025415575766

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кушнеренко, Э., Ceponiene, R., Balan, P., Fellman, V., and Näätänen, R. (2002). Созревание реакции обнаружения слуховых изменений у младенцев: продольное исследование ERP. Neuroreport 13, 1843–1848. DOI: 10.1097 / 00001756-200210280-00002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кушнеренко Э., Ван ден Берг Б. Р., Винклер И. (2013). Отделение акустического отклонения от новизны в течение первого года жизни: обзор потенциальных доказательств, связанных с событием. Фронт. Psychol. 4: 595. DOI: 10.3389 / fpsyg.2013.00595

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Кушнеренко Е., Винклер И., Хорват Дж., Нятанен Р., Павлов И., Феллман В. и др. (2007). Обработка акустических изменений и новизны у новорожденных. Eur. J. Neurosci. 26, 265–274. DOI: 10.1111 / j.1460-9568.2007.05628.x

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Леппянен, П. Х., Эклунд, К.M., и Lyytinen, H. (1997). Связанные с событием потенциалы мозга к изменению быстро предъявляемых акустических стимулов у новорожденных. Dev. Neuropsychol. 13, 175–204. DOI: 10.1080 / 87565649709540677

CrossRef Полный текст | Google Scholar

Леппянен, П. Х., Гутторм, Т. К., Пихко, Э., Таккинен, С., Эклунд, К. М., и Лютинен, Х. (2004). Влияние созревания на ERP новорожденных, измеренное в парадигме отрицательного несоответствия. Exp. Neurol. 190, 91–101. DOI: 10.1016 / j.экспнеурол.2004.06.002

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Mai, X., Xu, L., Li, M., Shao, J., Zhao, Z., deRegnier, R.-A., et al. (2012). Слуховая память распознавания у 2-месячных младенцев, оцененная по потенциалам, связанным с событием. Dev. Neuropsychol. 37, 400–414. DOI: 10.1080 / 87565641.2011.650807

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Мартынова О., Кирьявайнен Дж. И Чеур М. (2003). Отрицательность рассогласования и поздняя дискриминационная отрицательность у спящих новорожденных. Neurosci. Lett. 340, 75–78. DOI: 10.1016 / S0304-3940 (02) 01401-5

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нятанен, Р., Лехтокоски, А., Леннес, М., Чеур, М., Хуотилайнен, М., Иивонен, А., и др. (1997). Языковые репрезентации фонем, выявленные электрическими и магнитными реакциями мозга. Природа 385, 432–434. DOI: 10.1038 / 385432a0

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нятянен, Р., Паавилайнен, П., Ринне, Т., и Алхо, К. (2007). Отрицательность несоответствия (MMN) в фундаментальных исследованиях центральной слуховой обработки: обзор. Clin. Neurophysiol. 118, 2544–2590. DOI: 10.1016 / j.clinph.2007.04.026

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Отте, Р., Винклер, И., Брекен, М., Стекеленбург, Дж., Ван дер Стелт, О., и Ван ден Берг, Б. (2013). Выявление нарушений временных закономерностей бодрствования и сна у двухмесячных детей грудного возраста. Biol. Psychol. 92, 315–322. DOI: 10.1016 / j.biopsycho.2012.09.009

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Партанен, Э., Куяла, Т., Няатанен, Р., Лиитола, А., Самбет, А., и Хуотилайнен, М. (2013). Вызванная обучением нейронная пластичность обработки речи до рождения. Proc. Natl. Акад. Sci. США 110, 15145–15150. DOI: 10.1073 / pnas.1302159110

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Паскалис, О., и де Хаан, М. (2003). Память узнавания и предпочтение новизны: какая модель. Прог. Infancy Res. 3: 120.

Google Scholar

Seress, L., Abraham, H., Tornoczky, T., and Kosztolányi, G. (2001). Формирование клеток в формировании гиппокампа человека от середины беременности до позднего постнатального периода. Неврология 105, 831–843. DOI: 10.1016 / S0306-4522 (01) 00156-7

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Терваниеми, М., Ритконен, М., Шрегер, Э., Ильмониеми, Р. Дж., И Нятанен, Р. (2001). Превосходное формирование следов корковой памяти для мелодических паттернов у музыкантов. Узнать. Mem. 8, 295–300. DOI: 10.1101 / лм. 39501

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Винклер И., Кушнеренко Э., Хорват Й., Чепонене Р., Феллман В., Хуотилайнен М. и др. (2003). Новорожденные младенцы могут организовать слуховой мир. Proc. Natl. Акад. Sci. США 100, 11812–11815.DOI: 10.1073 / pnas.20318

PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar

Нормальный вес и рост трехмесячного ребенка

После рождения ребенка одна из самых больших забот родителей — убедиться, что он нормальный. Нормальный рост и вес указывают на то, что ребенок здоров и растет. Поскольку только врач может указать, что является нормальным для конкретного ребенка, необходимы регулярные осмотры, чтобы убедиться, что ребенок здоров.

Определение нормального роста и веса

Поскольку все дети рождаются с разными размерами, сроками беременности и ДНК, невозможно определить один нормальный рост и вес, по которым они все должны достичь.Хотя все их стартовые обстоятельства различны, рост — это единственное место, где есть нормальные ожидания. Ожидается, что младенцы младше шести месяцев будут расти со скоростью от полутора до одного дюйма каждый месяц и от пяти до семи унций в неделю.

Рост

В возрасте трех месяцев ребенок женского пола должен быть около 60 см в длину. В традиционных измерениях это 23,6 дюйма в длину. Младенцы мужского пола должны быть примерно 61,5 см или 24.2 дюйма в длину. Эти высоты представляют собой измерения 50-го процентиля для сравнительных таблиц населения младенцев от 0 до 6 месяцев.

Врачи не ожидают, что недоношенные дети будут следовать этим средним показателям из-за незавершенной беременности. В этих обстоятельствах у них будут другие критерии для ссылки.

Масса

В трехмесячном возрасте мальчик должен весить около 6,4 кг, или 14,1 фунта. Младенец женского пола должен весить 5,8 кг или 12,8 фунта. Эти веса совпадают с весами 50-го процентиля на большинстве медицинских карт, используемых для построения графиков роста ребенка.

Врачи будут ссылаться на так называемые диаграммы z-значений и процентилей, чтобы гарантировать, что ребенок находится в пределах желаемых нормативов, основанных на размере и возрасте при рождении.

Способствующие факторы

Насколько быстро растет ребенок и нормально ли он растет, зависит от многих факторов. Факторы могут включать в себя то, находится ли ребенок на грудном вскармливании или использует смесь. Хотя до шести месяцев кормление грудью является единственным необходимым питанием, некоторые дети не получают достаточно молока, и трудно измерить, что они получают.Кроме того, врач хотел бы, чтобы вы отслеживали, как часто ребенок ест и как долго, как часто он мочится, частоту, объем и постоянство испражнений, и, если вы можете измерить это, сколько ребенок получает при каждом мочеиспускании. кормление.

Предупреждения

Хотя большинство родителей чрезмерно беспокоятся в начале жизни своего ребенка, есть некоторые обстоятельства, которые требуют беспокойства. Младенцы должны мочиться не менее 4-6 раз в день. Те, кто недоедает, могут казаться недовольными после еды и вскоре после этого могут плакать или голодать.Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны есть от 3 до 4 унций. на кормление 6-8 раз в день, добавляя дополнительную унцию на каждый месяц после первого. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны есть каждые 3 часа не менее 10 минут каждый раз.

Трехмесячный ребенок: вехи и развитие

Погодите. Трехмесячный ребенок ?! Как, черт возьми, это случилось?

Прошел примерно год с тех пор, как вы обнаружили, что ваш мир вот-вот изменится — и о, боже, он изменился!

Отметка 3 месяца сигнализирует об окончании того, что эксперты называют четвертым триместром.

Те первые 12 недель на планете включают в себя чертовски много роста и развития, и все это завершается тем, что ваш ребенок больше не считается «новорожденным».

Верно. Мы официально на территории младенцев, мама.

Итак, давайте углубимся во все, что нужно знать о вашем 3-месячном ребенке:

В этой статье 📝

  • Чем должен заниматься трехмесячный ребенок?
  • Каковы вехи для 3-месячного ребенка?
  • Сколько должен есть трехмесячный ребенок?
  • Как играть с трехмесячным ребенком
  • Сколько должен спать трехмесячный ребенок?
  • Как далеко может видеть трехмесячный ребенок?
  • Обувь какого размера носит трехмесячный ребенок?
  • Как часто нужно купать 3-месячного ребенка?
  • Почему мой 3-месячный ребенок так сильно пускает слюни?

Чем должен заниматься трехмесячный ребенок?

Трехмесячные младенцы, как правило, дольше бодрствуют в течение дня и, скрестив пальцы, дольше спят всю ночь.

По мере того, как ваш трехмесячный ребенок продолжает цвести, вы также начнете замечать больше улыбок, больше индивидуальности и больше контроля над головой.

Тем временем они вылезают из своих ночных костюмов, и вам интересно, подходит ли что-нибудь

И это только верхушка айсберга, когда речь идет о вехах.

Каковы вехи для 3-месячного ребенка?

Есть много интересных моментов трехмесячной давности!

Когда вы целый день, каждый день с трехмесячным ребенком, иногда бывает сложно заметить небольшие изменения по мере их роста и развития.

Но в третьем месяце есть несколько моментов, которые нельзя пропустить, так что держите камеру под рукой:

  1. Детские ролики. Пришло время, когда пора начать приносить дивиденды. Эти мини-планки превращаются в полноценные рулоны, и в конце концов вы увидите, как ваш трехмесячный ребенок переворачивается. Придерживайтесь времени на животик, чтобы укрепить эти мышцы. И не беспокойтесь о том, что они сразу не перекатятся на переднюю часть; это может быть труднее освоить и займет немного больше времени.
  2. «Ой, это мамины волосы!» Зрение вашего ребенка постоянно улучшается до такой степени, что теперь он может отслеживать движения с больших расстояний. У них также развивается небольшая зрительно-моторная координация. Достаточно, чтобы схватить что-нибудь красочное или взять пригоршню своих сочных прядей.
  3. Сидение, стоя (с опорой). С помощью пары-тройки помощников ребенок сможет сесть у вас на коленях и достаточно устойчиво держать голову.И поскольку они продолжают приспосабливаться к жизни вне матки, они также могут выдерживать вес на своих ногах, если вы держите их в вертикальном положении, то есть в положении стоя.
  4. Мир видов, запахов, звуков и текстур. Вы можете принять это как должное, но оглянитесь вокруг. Здесь есть что увидеть, понюхать, услышать и почувствовать — и ребенок действительно начинает это ценить. У них еще нет восприятия глубины, но они могут распознавать предметы, поворачиваться на громкие звуки, реагировать на ваш уникальный запах и активно наслаждаться различными текстурами.Веселье и игры (в буквальном смысле) вот-вот начнутся.

Сколько должен есть трехмесячный ребенок?

Все это требует топлива, так сколько же должен есть ваш трехмесячный ребенок?

К этому моменту живот вашего ребенка естественным образом увеличился в размерах, поэтому он сможет дольше отдыхать между приемами пищи.

Если вам интересно, , сколько унций съедает трехмесячный ребенок? , ответ будет около 5 унций .

Поверьте себе, что вы знаете разницу между тем, когда ваш ребенок голоден или просто нервничает, и, если у вас есть какие-либо проблемы, не бойтесь просить помощи с арахисом.

3-месячный график кормления

Итак, как часто должен есть трехмесячный ребенок?
Если вы все еще кормите грудью (примерно половина мам на этом этапе), смешиваете грудь и бутылочку, или используете смесь, вы, вероятно, обнаружите, что ребенок будет есть от шести до восьми раз в день .

Это примерно каждые три-четыре часа каждый день.

Конечно, это будет варьироваться от одного малыша к другому, и вам нужно делать то, что подходит вам и вашему ребенку.

Итак, если вы соблюдаете график кормления для трехмесячного ребенка, лучше всего стремиться каждые три-четыре часа или всякий раз, когда ребенок начинает голодать.

Что можно есть 3-месячному ребенку?

Когда дело доходит до 3-месячного кормления, ваши возможности довольно ограничены.

Примерно до 4 месяцев грудное молоко или смесь содержат все питательные вещества, в которых нуждается ваш растущий 3-месячный ребенок.

Но если ребенку уже исполнилось 3 месяца, вы всегда можете попробовать несколько продуктов, подходящих для детей:

  • Пюре гороховое
  • Пюре из кабачков
  • Банановое пюре
  • Пюре из персиков
  • Пюре из яблок

Однако для 3-месячного ребенка это должно быть в дополнение к грудному вскармливанию или смеси — небольшие кусочки пищи, чтобы представить ребенку новые текстуры и вкус.

Сколько должен весить трехмесячный ребенок?
Средний вес 3-месячного ребенка составляет 5,4 кг (12 фунтов) для девочек и 6 кг (13,2 фунта) для мальчиков — но помните, что это всего и в среднем .

Для более точной оценки сравните вес вашего 3-месячного ребенка с его длиной по таблице рост-вес:

  • Если рост и вес совпадают, значит, все в порядке. Они могут быть немного больше или меньше среднего, но будьте уверены, они на правильном пути.
  • Однако, если вес превышает рост (или наоборот), обратитесь к педиатру или поставщику медицинских услуг. Это может быть признаком того, что ваш ребенок слишком быстро (или недостаточно быстро) набирает вес.

Как играть с трехмесячным ребенком

К настоящему времени ваш трехмесячный ребенок обнаружил, что в жизни есть нечто большее, чем еда, сон и какающие, хотя эти занятия по-прежнему будут занимать здоровую часть его дня.

Итак, теперь вам нужно добавить в микс немного развлечений.

Не волнуйтесь, вам не нужно будет учиться жонглировать, а одноколесный велосипед — это почти наверняка излишество.
Вместо этого вернитесь к старым, но вкусным вещам: песням, игрушкам и рассказам.

  • Книги с разными текстурами или встроенными звуками всегда будут доставлены удовольствие на этом этапе. Вы также можете попробовать использовать разные голоса, тона и шумы при чтении.
  • Классические детские стишки и песни вызовут у вас обоих улыбки и хихиканье. Попробуйте включить имя ребенка, чтобы он привык его слышать.
  • Яркие, разноцветные, скрипучие или гремучие игрушки также будут популярны, поскольку малыш начинает схватывать, изучать и исследовать.

Читайте также: 6 игрушек для 3-х месячного ребенка

Сколько должен спать трехмесячный ребенок?

Если вам повезет, именно здесь ребенок начинает спать (большую часть ночи).

Для младенца это обычно от семи до одиннадцати часов непрерывного сна.

Однако вы должны иметь в виду, что если ваш ребенок заснет в 19 или 20 часов, этот период сна может продлить его примерно до 2-7 часов утра.

И все же это лучше, чем просыпаться по несколько раз за ночь!

Что касается 3-месячного отхода ко сну, решать вам! Вы можете стремиться засыпать ночью, начиная примерно с 21:30, чтобы проснуться позже.

Но как долго должен спать трехмесячный ребенок? Что ж, ребенок также будет немного поспать днем, чтобы пополнить свой прекрасный сон (обычно от двух до четырех, в общей сложности четыре часа).

Чтобы ваш ребенок не уставал , а не и, следовательно, с меньшей вероятностью проспал всю ночь, внимательно следите за признаками того, что он готов ко сну.

Так что планируйте их сон с достаточно большими интервалами (примерно 1-3 часа) перед ночным сном, чтобы они не переутомились.

Если они суетливее, чем обычно, хотят кормить грудью или брать бутылочку, когда они явно не голодны, или трет глаза, вероятно, пришло время их варенья.

С точки зрения безопасного сна для 3-месячного ребенка, ваш ребенок должен по-прежнему спать в той же комнате, что и вы, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), и если у них появились признаки переворачивания , вам следует перестать их пеленать.

Суть, когда дело доходит до сна 3-месячного ребенка, — это стараться придерживаться последовательного распорядка дня.

Следите за тем, чтобы время отхода ко сну и дремоты было одинаковым, изо дня в день, и вы оба пожнете плоды!

Мой трехмесячный ребенок не спит

Есть несколько потенциальных виновников того, почему ваш трехмесячный ребенок не хочет спать:

  • Переутомление: Ребенок не выспался сегодня (или накануне), поэтому он может быть сварливым, не зная, что сон улучшит его самочувствие.Совет здесь — попытаться создать спокойную среду для сна (в идеале в собственном доме) и выдержать это!
  • Сверхстимуляция: У ребенка был напряженный день, он знакомился с новыми людьми, пробовал что-то новое, играл в новые игры, так что их разум был в напряжении! Как и в случае с переутомленным трехмесячным ребенком, лучше всего сделать их сцену как можно более расслабляющей.
  • Нет распорядка: Построение режима сна может быть полезным как для вас, так и для ребенка — вы можете планировать свой день, и они смогут высыпаться, чтобы они могли развиваться и расти! Составьте для 3-месячного ребенка режим сна и сна, которого вы можете придерживаться.

Читайте также: Какой лучший график сна для 3-х месяцев?

Как далеко может видеть трехмесячный ребенок?

Глаза младенца все еще развиваются, поэтому они еще многого не видят.

Ваш 3-месячный ребенок может четко видеть людей и предметы на расстоянии примерно 15 дюймов, хотя и не может определить, насколько они близко.

Ребенок также может следовать за движущимися объектами по комнате, например, за людьми, игрушками и домашними животными.

Обувь какого размера носит трехмесячный ребенок?

Ваш 3-месячный ребенок сейчас может быть между размерами обуви.

Они находятся на пороге двух разных возрастных категорий для размеров обуви, поэтому они могут быть либо US 1, либо US 2 (то есть от 3,5 до 3,75 дюйма).

Как часто мне следует купать 3-месячного ребенка?

Вашему 3-месячному ребенку следует принимать ванну только один или два раза в неделю.

Купание предназначено отчасти для чистоты, но также и для увлекательного времяпрепровождения.

Однако не рекомендуется слишком регулярно купать 3-месячного ребенка (например, ежедневно), потому что это может отобрать влагу из его кожи.

Если вы хотите использовать ванну как часть своего ночного распорядка, чтобы помочь ребенку спать крепче, вы можете это сделать, просто не используйте мыло для каждой ванны.

Почему мой 3-месячный ребенок так сильно пускает слюни?

Ваш трехмесячный ребенок может сильно пускать слюни, но это не о чем беспокоиться, мама.

Это может означать, что пищеварительная система ребенка развивается, готовясь перерабатывать что-то, кроме грудного молока или смеси.

Однако слюна 3-месячного ребенка может вызвать сыпь.Если вас беспокоит сыпь у ребенка, лучше проконсультироваться с педиатром.

Слюнотечение у трехмесячного ребенка также может быть признаком прорезывания зубов, но единственный способ узнать, так ли это, — это увидеть, как новые зубы появляются во рту ребенка.

Читайте также: У ребенка прорезывание зубов в три месяца? Что нужно знать

Становится легче?

Вы почти наверняка задавали этот вопрос в течение первых 12 недель, когда вы были мамой, и через 3 месяца у вас теперь есть ответ: Что-то вроде!

Дело не в том, что быть мамой проще ; Дело в том, что теперь у тебя это получается лучше.

Вы можете заметить признаки голода и усталости, вы умеете обращаться с грязными подгузниками и можете кормить с закрытыми глазами.

Когда вы объединяете эти отточенные навыки с тем, чтобы ваш трехмесячный ребенок привык к чему-то, напоминающему распорядок дня, все становится немного более предсказуемым.

Конечно, жизнь с младенцем бросит вам немало шансов в будущем, но не волнуйтесь — у вас есть это!

И помните, если вам когда-нибудь понадобится совет или ответ по поводу следующего развития нового 3-месячного ребенка, даже в ранние часы, мамы на Арахисе вас поддержат.

🤰 Читать дальше: 4-месячный ребенок: вехи и развитие

Три месяца беременности — FamilyEducation

Это знаменательный месяц, когда вы заканчиваете свой первый триместр! К концу этого месяца ваш ребенок вырастет более чем на три дюйма в длину и почти до одной унции, что примерно равно размеру и весу рулона Life Savers. Его голова составляет одну треть его общей длины, а его язык, слюнные железы и вкусовые рецепторы сформировались. Вы впервые вступаете в контакт в этом месяце, когда слышите его сердцебиение и, возможно, даже видите его на УЗИ.

Контрольный список для третьего месяца

  • Придумайте способы компенсировать забывчивость.
  • Сделать сон приоритетом; установите новое раннее время отхода ко сну и придерживайтесь его.

Ваш ребенок в этом месяце

Сердце вашего ребенка перекачивает около двадцати пяти литров крови каждый день, и сквозь его полупрозрачную кожу можно увидеть решетку кровеносных сосудов, которая начинает покрывать тонкие пушистые волосы, называемые лануго. Его или ее пол очевиден, поскольку внешние половые органы теперь полностью дифференцированы, но оператору УЗИ потребуется сочетание удачи и технических навыков, чтобы определить, есть ли у вас мальчик или девочка.

Изменения вашего тела

В этом месяце у вас появляется выступающий живот, что может означать, что вы делитесь своими новостями с друзьями, семьей и коллегами, если вы еще этого не сделали. Ваша матка размером с мяч для софтбола растягивается примерно до лобковой кости. От двух до четырех фунтов общей прибавки в весе примерно в среднем за первый триместр; Если у вас была тошнота и рвота, вы можете быть ниже кривой. Прибавка в весе возрастет во втором триместре и достигнет пика в третьем, когда ваш ребенок начнет наполнять вашу матку.

Подробнее: Основы второго триместра

Хотя от 25 до 35 фунтов — это средняя рекомендуемая общая прибавка в весе для беременности, ваш рост и телосложение будут влиять на это число. Ожидается, что женщины с недостаточным весом и женщины с многоплодной беременностью (близнецы и более) получат больше; Женщинам с избыточным весом будет рекомендовано набирать немного меньше.

Если ваш поставщик медицинских услуг не указал целевой вес для вашей беременности, спросите свой целевой вес и запишите его здесь.

Моя цель по весу при беременности ______________________

Сосредоточьтесь на качестве еды, которую вы едите, и на регулярных физических упражнениях (сначала согласовывается с вашим врачом).

жидкости фунтов 2 фунта
Куда идет вес
Младенец От 7,5 до 8,5 фунтов
Матка 2–2,5 фунта
Плацента
Кровь От 3 до 4 фунтов
Грудь От 1 до 2 фунтов
Материнские запасы жира и питательных веществ От 4 до 6 фунтов
Материнские жидкости 4 8 фунтов
Всего От 25 до 35 фунтов

Симптомы беременности в этом месяце

Хотя тошнота и рвота, наконец, проходят, запор, газы и частые изжоги могут проявляться второго триместра.

Запор может быть вызван повышением уровня прогестерона, который замедляет работу пищеварительной системы. На более поздних сроках беременности давление на кишечник, вызванное растущей маткой, усугубляет проблему. Добавки железа или пренатальные витамины с добавлением железа также могут вызывать запор, поэтому поговорите со своим врачом о возможности корректировки дозировки или формулы с пролонгированным высвобождением. Увеличение количества пищевых волокон, обильное потребление воды и физические упражнения, одобренные вашим лечащим врачом, также могут помочь вернуть все в норму.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо смягчители стула или слабительные средства.

Другие симптомы беременности, которые могут продолжаться или начаться в этом месяце, включают следующие. Отметьте симптомы, которые вы испытываете в этом месяце, и поговорите со своим врачом или акушеркой о тех, которые вызывают у вас особый дискомфорт:

Усталость
Частое мочеиспускание
Нежная грудь
Периодическое головокружение или обморок
Головные боли
Заложенность носа и / или насморк
Увеличение слюны
Тошнота

В ваших мыслях

Как и у любой будущей мамы, у вас много мыслей.Одно это может заставить вас забыть то, что раньше было второй натурой, и неправильно расположить вещи. Гормоны беременности, недосыпание и стресс были предложены в качестве возможных виновников.

Какой бы ни была причина, если вы забудете о назначенных встречах и положите вещи на место, вы можете почувствовать себя растерянным и беспомощным. Чтобы справиться с забывчивостью, попробуйте следующее.

  • Написание заметок
  • Придерживайтесь распорядка (например, ключи от машины всегда кладут в корзину у двери)
  • Живите по своему календарю
  • Запрос напоминания о звонке за 24 часа, когда вы планируете встречи, например, в — ремонт бытовой техники или стрижка, или отметки о настройке в вашем календаре

В кабинете врача или акушерки

В этом месяце ваш поставщик может:

  • Заказать УЗИ, чтобы увидеть вашего ребенка
  • Начните оценивать размер вашего ребенка, считая сантиметры от лобковой кости до кончика глазного дна — верхней части матки (некоторые практикующие врачи измеряют высоту дна матки только после двенадцатой или даже двадцатой недели.)
  • Расскажите о тесте на альфа-фетопротеин (АФП обычно назначают на сроке от шестнадцати до восемнадцати недель, и он проверяет возможность дефектов нервной трубки и / или хромосомных аномалий. Поскольку это необязательно, многие поставщики предоставляют информационные листы. пациентам, чтобы они могли подумать, хотят ли они его принимать.)
  • Проверьте сердцебиение плода с помощью небольшого ультразвукового устройства, называемого Допплер или Доптон

Четвертый месяц беременности

Вехи развития 3-месячного ребенка — Полное руководство

Содержание

Прошло три месяца с тех пор, как ваш ребенок сделал вашу жизнь насыщенной, но красивой.Малышка растет бодрыми темпами и каждый день готовит новый сюрприз! Его траектория роста приносит достижения в виде вех в развитии. Контрольные этапы развития также являются хорошим способом оценки темпов здоровья и роста вашего трехмесячного ребенка.

В этом посте MomJunction рассказывается обо всех этапах развития ребенка в три месяца и способах обнаружения задержки. Читать дальше!

График вехи трехмесячного ребенка

9095 Отталкивает ногу в вертикальном положении
Достигнутые вехи развития Новые вехи развития
Поднимает голову на 45º во время животика Переносит вес на ноги в вертикальном положении
Подносит руки ко рту Может сводить руки вместе
Захватывает предметы в пределах досягаемости Попытки захватывать предметы вне досягаемости
Встряхивает объект в руке Ударяет предметом по поверхности и заигрывает
Отслеживает движущиеся объекты в поле зрения Перемещает голову для визуального отслеживания объектов
Тихо и сдержанно с незнакомцами Беспокоит незнакомцев
Мышцы спины сильные для живота время Мышцы становятся сильнее, чтобы сидеть с опорой
Может имитировать некоторые действия Запоминает и имитирует больше действий
Поддерживает вес тела на руках Перевернется в одном направлении

[Читать : Вехи развития четырехмесячного ребенка ]

Вехи развития трехмесячного ребенка

Развитие ребенка оценивается по трем критериям: когнитивное, физическое, и социальное и эмоциональное. В каждой категории есть определенные этапы, обозначающие рост ребенка.

Вехи когнитивного развития

Эти вехи определяют интеллектуальные навыки, когнитивные способности и общие навыки мышления ребенка.

  1. Распознает знакомые лица на расстоянии: В отличие от ранее, когда вам приходилось подходить близко к ребенку, чтобы привлечь его внимание, ребенок теперь может идентифицировать родителя или знакомое лицо через комнату и воскликнуть в знак узнавания.
  1. Обнаруживает звуки, поворачивая голову: Когда ребенок слышит что-то волнующее, пугающее или знакомое, он поворачивает голову в этом направлении (1). Это указывает на то, что мозг ребенка способен обнаружить источник с помощью слуховых органов чувств.
  1. Отвечает при взаимодействии с: Поговорите с ребенком, и вполне вероятно, что он ответит хихиканьем. Младенцы в возрасте трех месяцев понимают, что, когда с ними разговаривают, они должны отвечать.
  1. Может имитировать некоторые звуки: Ваш ребенок будет пытаться повторять ваши слова и другие звуки, которые он слышит вокруг себя (2). Его подражание может быть не более чем лепетом, но наверняка будет восхитительным!
  1. Может имитировать некоторые действия: Ваш ребенок будет пытаться имитировать некоторые выражения и воссоздать действие, которое, как он видел, выполнял родитель. Подражание требует значительных затрат энергии мозга и является важной вехой в развитии ребенка.

[Прочитано: Месяц развития ребенка по месяцам ]

Вехи физического развития

В эту категорию попадают общие моторные навыки, физический рост и способности.

  1. Держит голову неподвижно: Маленький ребенок лучше контролирует мышцы шеи, что позволяет ему держать голову устойчиво, когда он находится у вас на руках или во время кормления (3).
  1. Поднимает голову на 45º, когда лежит на животе: Более сильные мышцы шеи позволяют ребенку поднимать голову на 45º, когда он лежит на животе (4).Это действие улучшает его поле зрения, позволяя ему видеть игрушки и другие предметы во время пребывания на животе.
  1. Глаза могут отслеживать объекты под углом 180º: Мы все играли в глупые игры с нашими младенцами. Держите игрушку перед малышом и медленно двигайте ею по кругу. Малыш визуально отслеживает объект, двигая головой. Если этого недостаточно, возьмите игрушку и двигайте ее слева направо. Младенец следует за объектом по полудуге. Эти способности указывают на улучшение навыков отслеживания объектов и зрения (5).
  1. Опускает ноги, когда держит его в вертикальном положении: Когда ребенок держит его в вертикальном положении с опорой, он прижимает свои ноги вниз, как будто пытается встать на ноги. На этом этапе трехмесячный ребенок не будет подпрыгивать или нести вес на ногах, но развил физическую способность вытягивать конечности, когда ступни касаются земли.
  1. Переносит вес тела на предплечья во время животика: В положении лежа на животе младенец переносит вес своего тела на предплечья и может даже толкать, чтобы поднять свое тело, как это делается в отжиманиях.Это закладывает основу для ползания — первого способа передвижения в жизни младенца.
  1. Захватывает игрушки, открывает и закрывает кулак: Улучшенный захват и повышенная ловкость пальцев позволяют хватать игрушки и трясти ими. Младенец также проводит рукой по свисающим предметам, например игрушкам, свисающим с его коляски. В этом возрасте у ребенка развивается зрительно-моторная координация, которая является важным двигательным навыком.
  1. Подносит руку ко рту: В три месяца ребенок может поднести руки ко рту и начать сосать их большие пальцы или пальцы примерно в это время, потому что именно в этом возрасте они действительно «открывают» свои руки, что становятся менее жесткими и более расслабленными, чем раньше (6).
  1. Пинает и вытягивает ноги, когда лежит на спине: Когда ребенок лежит на спине, он вытягивает ноги и двигает ими, толкая ногами. Это способ малыша исследовать движения и помогает тренировать мышцы ног.
  1. Спит на час меньше: Новорожденный спит около 16 часов в сутки в течение первых двух месяцев своей жизни. К трем месяцам он спит 15 часов, в основном ночью (7).

[Прочитано: Учебные задания для 3-месячного ребенка ]

Вехи социального и эмоционального развития

Ребенок также разовьет свои социальные навыки и повзрослеет в своем эмоциональном темпераменте, достигнув вехи социального и эмоционального развития.

  1. Улыбается знакомым: Ваш ребенок может начать улыбаться при звуке вашего голоса уже через шесть недель. Эта очаровательная улыбка ребенка — его способ сказать: «Привет, как дела?» людям, которых он знает. Улыбка ребенка имеет социальную цель, поскольку помогает вызвать реакцию (8). Улыбка также может сопровождаться движениями тела, такими как широко раскрытые руки и резкие движения ног в возбуждении.
  1. Начинает смеяться: Это возраст, когда вы услышите, как ваш малыш громко смеется! Младенцы впервые будут смеяться в возрасте трех-четырех месяцев.
  1. Любит играть с опекунами: Здесь нет ничего удивительного! Больше всего в этом возрасте малыш любит играть дома с родителями и опекунами. Играть можно игрушками или простыми движениями рук.
  1. Можно зарезервировать для незнакомцев: Хотя он приветствует друзей и семью широкой улыбкой, не ожидайте такого же тепла по отношению к незнакомцам. При встрече с незнакомцем ребенок может мимолетно улыбаться или вообще не улыбаться.
  1. Развивает интерес к братьям и сестрам и другим младенцам: Примерно в это время ваш ребенок узнает о существовании брата или сестры. Если брат или сестра заговорит с трехмесячным ребенком, малыш улыбнется и воркнет в ответ. У ребенка также разовьется интерес к другим младенцам.

Только представьте, сколько вещей будет делать ваш малыш в этом возрасте! Прекрасно, не правда ли? Но что, если у вашего ребенка не отображается вышеуказанное? Это могло быть задержкой в ​​развитии.

Когда следует беспокоиться?

Вы должны быть внимательны к следующим предупреждающим признакам задержки развития у трехмесячного ребенка:

  1. Не улыбается и не реагирует на знакомые лица: Если ребенок невыразительный, даже когда его приветствует родитель, и тупо смотрит без намека на узнавание, то это может быть задержка в развитии.
  1. Не издает никаких звуков: Если вы не слышали воркование, хихиканье или хихиканье ребенка, то это серьезный признак задержки развития, и ребенка вскоре должен осмотреть врач.
  1. Качание головой вперед или назад: К трем месяцам у младенцев есть приличный контроль головы. Если младенец не может поддерживать голову во время пребывания в животе или когда вы его поднимаете, это может быть задержкой в ​​развитии.
  1. Невозможно удержать предмет: Эта задержка в развитии возникает, когда ребенок не может схватить предмет, имеет ненормально слабую хватку и не пытается удержать что-либо, вложенное в руку ребенка.
  1. Неспособность визуально отслеживать объекты или реагировать на звуки: К трем месяцам ребенок может отслеживать объекты, движущиеся по круговой или полукруглой траектории.Он также будет реагировать на звуки и голоса вокруг него. Невозможность сделать это свидетельствует о задержке развития.
  1. Не обращает внимания на новые лица или кажется очень напуганным новыми лицами или окружением.

Хорошо вести контрольный список развития вашего ребенка, чтобы исключить любые проблемы. Как родитель, вы можете способствовать здоровому росту своего ребенка, выполнив несколько простых шагов.

[Читать: Лучшие игрушки для трехмесячного ребенка ]

Советы по улучшению развития трехмесячного ребенка

Вот несколько простых способов обеспечить хороший рост вашего малыша:

  1. Имейте много Tummy time: Tummy time укрепляет несколько частей тела — от рук до мышц живота.Более сильные мышцы помогают ребенку справляться с такими вехами, как ползание. Играйте в игры, которые заставляют ребенка оглядываться, так как это помогает укрепить мышцы шеи.
  1. Общайтесь с малышом: Регулярно общайтесь и разговаривайте с малышом. Это будет способствовать развитию его способности слушать и реагировать, а также развивать его социальные навыки.
  1. Используйте слова для описания действий: Используйте слова для описания действий. Например, если вы читаете книгу с картинками, скажите такие слова, как «прочтите» или «книга».Ребенок может их не понимать, но, когда вы будете повторять их в следующий раз, он может предвидеть соответствующее действие. Регулярное использование слов может помочь поддерживать распорядок дня с ребенком.
  1. Играйте в игры, которые позволяют ребенку отслеживать: Используйте игрушечную машинку, привязанную к веревке, чтобы привлечь внимание ребенка. Поставьте игрушечный поезд и позвольте малышу увидеть, как он крутится по рельсам. Это будет способствовать отслеживанию объектов, что является важным навыком, который необходимо освоить.
  1. Используйте звуки, чтобы привлечь внимание ребенка: Еще одно важное чувство в этом возрасте — способность слушать.В возрасте трех месяцев младенец поворачивается к источнику звука. Это хороший способ включить звуковые игры, в которых вы используете погремушку или голос родителей, чтобы привлечь внимание ребенка.

Поддержание правильного графика активности и бдительность в отношении икоты в развитии — это все, что необходимо для здорового роста ребенка. Кроме того, помните, что каждый ребенок индивидуален, и для достижения вехи может потребоваться время.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *