Содержание
Геморрой при беременности: можно ли его избежать?
С таким неприятным осложнением, как геморрой, сталкивается около половины всех беременных женщин. Заболевание может дать о себе знать в любом триместре беременности, а также после родов. Сложность ситуации заключается в том, что не все методы лечения геморроя подходят беременным женщинам и кормящим матерям. По этой причине специалисты делают акцент на профилактике заболевания.
Что говорит статистика
Около 80% взрослого населения нашей страны рано или поздно сталкивается с геморроем. Одни замечают болезнь на ранних этапах, другие обращаются к врачу, когда симптомы становятся ярко выраженными. Что касается беременных женщин, то на первом триместре геморрой выявляется в 33% случаев, на втором триместре – в 35%, на третьем триместре – до 45%.
После родов геморрой выявляется у каждой второй женщины, а точнее в 49,8% случаев. Необходимо подчеркнуть, что это официальная статистика. Некоторые женщины не замечают развитие болезни, не придают значения характерным симптомам или же игнорируют их, намеренно не обращаясь за медицинской помощью, поэтому в реальности приведенные цифры могут быть больше.
Почему во время беременности развивается геморрой
Известно, что в организме беременной женщины происходит множество изменений, начиная от повышенной гормональной активности и заканчивая изменениями в работе основных органов и систем. Все эти процессы могут вносить определенный вклад в развитие геморроя, однако врачи выделяют несколько более значимых факторов:
- Малоподвижный образ жизни, особенно на поздних сроках беременности.
- Увеличение внутрибрюшного давления за счет увеличения плода и матки в размерах.
- Снижение перистальтики кишечника и, как результат, развитие запоров.
Сдавление нижней полой вены увеличенной в размерах маткой с нарушением оттока крови от нижних конечностей и органов малого таза. Максимальное увеличение внутрибрюшного давления отмечается в момент родовой деятельности, а проходящая через родовые пути головка ребенка значительно сдавливает сосуды, вплоть до полного прекращения кровообращения в них. Эти изменения являются краткосрочными, но все же они могут привести к развитию геморроя во время беременности либо после родов.
Особенности профилактики
Обычно профилактика подразумевает ряд мероприятий, которые исключают или минимизируют воздействие предрасполагающих факторов. Понятно, что остановить рост плода и избежать повышения внутрибрюшного давления во время родов невозможно, однако некоторые действия могут внести свой вклад в предупреждение геморроя. К базовым рекомендациям можно отнести:
- Двигательная активность. Для того, чтобы избежать застоя крови в малом тазу, необходимо ежедневно совершать пешие прогулки, в зависимости от срока беременности выполнять физические нагрузки (гимнастика, бассейн), заниматься йогой и др.
- Необходимо исключить ситуации, которые могут быть связаны с увеличением внутрибрюшного давления.
Например, рекомендуется избегать подъема тяжестей, а при походе в туалет стараться сильно не тужиться.
Например, рекомендуется избегать подъема тяжестей, а при походе в туалет стараться сильно не тужиться.На этапе планирования беременности необходимо пройти максимально полное медицинское обследование и проконсультироваться с врачами, среди которых должен быть проктолог. Показаться специалисту нужно в обязательном порядке, если у ближайших родственников уже был выявлен геморрой. Может оказаться так, что болезнь уже начала развиваться и тогда можно будет устранить ее проявления просто и быстро.
Что делать, если во время беременности развился геморрой
Болезнь не сразу сопровождается выраженной клинической симптоматикой, начальные ее проявления часто остаются незамеченными. Такие признаки геморроя, как дискомфорт и жжение в области прямой кишки, женщина может списывать на беременность и не обращаться за медицинской помощью. В результате заболевание прогрессирует и приводит к другим серьезным осложнениям, которые могут существенно усложнить процесс родов. Поэтому беременная женщина должна внимательно следить за своим здоровьем и при любых изменениях обращаться к специалисту.
Геморрой уже давно перестал быть деликатной проблемой, которую нужно скрывать и стесняться рассказать о ней врачу, куда более опасны последствия, которые могут повлиять и на состояние здоровья матери и на развивающийся организм ребенка.Лечение болезни возможно, тактика всегда определяется строго индивидуально. Врач учитывает степень геморроя, срок беременности, индивидуальные особенности женщины. Иногда устранение болезни может быть отложено на послеродовой период, иногда терапия может быть назначена сразу. В каждом случае необходимо прислушиваться к мнению врача и строго следовать всем его рекомендациям.
Материал подготовил
специалист медицинского центра «УРО-ПРО»
Сугак Татьяна Владимировна,
врач-проктолог, стаж 11 лет
Вернуться к списку статей
Как предотвратить геморрой при беременности
Геморрой обязателен для будущих мам? А он может пройти сам собой? Врачи развеют ваши тревоги.
Анастасия Никифорова
«Какой геморрой!» говорим мы, когда обсуждаем что-то неприятное и требующее много кропотливой работы. Так что же это такое? Что за состояние в прошлом называли живописным словом «почечуй»? Геморрой – это патологическое расширение вен, образующих узлы вокруг прямой кишки и ануса. Они могут причинять боль, дискомфорт и стать источником кровотечений.
Геморрой может появиться у кого угодно, но беременные и родившие женщины находятся в особой зоне риска. Более того, примерно половина беременных женщин страдает от геморроя в той или иной степени. Согласно последним исследованиям, чаще всего геморроидальные узлы образуются в третьем триместре.
Геморрой различается как по своему течению (хронический и острый), так и по локализации венозных узлов (внутри прямой кишки или снаружи ануса). Внутренний геморрой нередко нуждается в лечении, а вот внешний геморрой обычно стараются не трогать, если только тот не причиняет дискомфорта пациентке.
Как понять, что у меня геморрой?
Симптомы могут варьироваться в зависимости от типа и тяжести состояния. Если узлы образуются внутри кишки, то признаки внутреннего геморроя обычно следующие:
- Ректальное кровотечение. Кровь ярко-красного цвета может появляться на туалетной бумаге или в унитазе (поэтому посматривайте, как там дела).
- Выпадение узла (это называется пролапсом): геморроидальный узел выпадает через анус из-за ослабления мышечных стенок, физической нагрузки или сильных потуг.
При пролапсе болевые ощущения почти неизбежны, но если узел остается внутри, женщину обычно ничего не беспокоит.
Давление растущей матки на органы и ткани тоже может послужить причиной возникновения или ухудшения состояния геморроидальных шишек.
Если узлы формируются снаружи ануса, мы говорим о внешнем геморрое, и его симптомы следующие:
- Зуд вокруг анального отверстия.
- Твердые болезненные и припухлости рядом с анусом.
- Тянущая боль, которая может становиться сильнее, если вы сидите .
Последний признак активизируется, если вы долго сидите неподвижно, сгорбившись и/или расслабив ягодицы.
Появление крови, ухудшения состояния и усиление боли могут происходить из-за малоподвижного образа жизни, физических раздражителей, перенапряжения, неправильной одежды или неподходящей пищи. Порой симптомы появляются и исчезают.
Что может являться причиной геморроя?
Когда вены функционируют правильно, кровь течет по ним свободно и в одном направлении. Лишний вес или неправильное его распределение (что часто случается при беременности), заставляет вены в нижней части тела отекать и распухать, что выливается в это неприятное заболевание.
Беременность – одна из ключевых причин возникновения геморроя у женщин, и причин этому несколько:
- Давление из-за увеличенного веса и массы ребенка в матке.
- Увеличение количества крови.
- Запоры.
Впрочем, медики называют и другие причины появления узлов, прямые и косвенные:
- Хронические запоры.
- Неправильная поза при дефекации.
- Недостаточное количество клетчатки в рационе.
- Неправильный подъем тяжестей.
- Долгое пребывание на унитазе.
- Ослабление мышц и тканей вокруг заднего прохода.
Как лечить геморрой?
Часто геморрой исчезает сам, когда уходит его причина. После разрешения беременности исчезают и связанные с ней проблемы, включая узлы. Увы, это происходит не слишком скоро после родов. Тем не менее, облегчить симптомы можно следующим образом:
- Увеличить потребление клетчатки.
- Делать упражнения Кегеля для укрепления тазового дна.
- Лежать на левом боку.
- Использовать специальную подушечку для сидения.
- При запорах – принимать мягкие слабительные средства (не переборщите).
- Принимать сидячие ванны.
- Прикладывать прохладные компрессы, чтобы справиться с воспалением и болью.
- Наносить специальные мази на пораженную область.
Будьте очень внимательны с составом мазей, они могут оказаться небезопасны для беременных женщин. Если у вас есть сомнения, лучше обсудите лечение с проктологом или гинекологом.
Если вы беременны и страдаете от геморроидальных кровотечений, возможно, потребуется предпринять более серьезные меры. В некоторых случаях доктор, возможно, предложит провести небольшую операцию, в ходе которой геморроидальные узлы будут удалены (сейчас есть много малотравматичных способов). В любом случае, не стоит заниматься самолечением Да, это деликатная тема, и сложно говорить откровенно о своем состоянии, но лучше пообщаться с врачом на ранних этапах, чтобы избежать опасных осложнений.
Как предотвратить геморрой?
Превентивные меры при беременности, увы, не всегда возможны.
Появление неприятной болячки может не зависеть от наших действий, иногда тело самовольничает, и «беременный» геморрой – именно такой случай. Однако тяжесть состояния можно облегчить: вам помогут ежедневные прогулки, здоровое питание, овощи в овощи в рационе, достаточное количество воды и активный образ жизни.
Постоянное сидение, напротив, повышает риски. Как и употребление вредной еды или продуктов, бедных клетчаткой, которая, как известно, мягко и эффективно стимулирует работу кишечника.
Как добавить клетчатки в рацион?
Это довольно просто. Существует множество овощных блюд и гарниров, которые помогут вам питаться более полезно. Клетчатка делится на растворимую и нерастворимую, и для правильной работы кишечника нам нужны оба вида. В основном, в продуктах они соседствуют друг с другом, поэтому вам не придется думать, какой же вид полезнее.
Хорошими источниками растворимой и нерастворимой клетчатки будут следующие продукты:
- Разнообразные крупы, гречка, перловка (но, конечно, не манка).
- Фасоль, белая и красная.
- Бобовые – например, горох.
- Разнообразные овощи: морковка, капуста (белокочанная, брокколи и цветная), картофель (отличный источник мягкой нежной клетчатки), баклажаны, кабачки, сладкий перец.
- Хлеб с отрубями или серый хлеб с семечками.
- Фрукты: арбузы, сливы, яблоки, абрикосы, груши.
- Орехи.
- Овсянка. Но не переработанная «быстрая», а та, что требует заваривания на ночь в термосе или долгой варки на плите.
- Сухофрукты (только не увлекайтесь – в них, помимо пользы, многовато фруктозы).
- Ягоды (малина, смородина, крыжовник, ежевика, вишня, черешня, облепиха, морошка).
Когда пора бежать к врачу?
- Если симптомы усиливаются.
- Геморроидальный узел болезненно пульсирует, меняет цвет или сильно воспаляется.
- Кровотечение усиливается или учащается.
Геморрой – заболевание неприятное, мы понимаем.
Отчасти, именно поэтому нужно относиться к своему состоянию со всей серьезностью — узлы грозят не только временным дискомфортом, но и влияют на качество жизни.
Запущенная болезнь, осложненная глубокой трещиной, может обернуться даже заражением крови — сепсисом. Частицы экскрементов в этом случае попадают в кровоток, что без оперативного врачебного вмешательства может привести к гибели.
У вас был геморрой?
Геморрой, ставший нарицательным для любой неприятной проблемы, и сам по себе крайне подл и опасен. И должен быть вылечен. В конце концов, в туалет мы ходим каждый день.
Читайте также: 5 привычек, которые могут спровоцировать геморрой
5 мифов о геморрое, в которые не нужно верить
5 фактов о варикозе, которые должна знать каждая женщина
Геморрой во время беременности: симптомы, лечение и многое другое
Мы включили продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей.
Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Геморрой — это опухшие вены, которые развиваются вокруг заднего прохода. Когда они возникают, они могут вызывать боль и кровотечение. У любого человека может развиться геморрой, но беременные женщины подвергаются более высокому риску
По данным Управления женского здоровья (OWH), до 50% беременных женщин заболевают геморроем. Согласно статье 9.0007 Мир Гастроэнтерологии , геморрой часто встречается в третьем триместре.
Медицинские работники делят геморрой на два разных типа — внутренний и наружный геморрой.
Внутренний геморрой может потребовать лечения, включая медикаментозное лечение или неоперативные методы, такие как перевязка резинкой. Однако наружный геморрой не требует лечения, если он не вызывает дискомфорта.
В этой статье обсуждаются симптомы, причины и варианты лечения геморроя во время беременности.
Симптомы могут различаться в зависимости от того, является ли геморрой внешним или внутренним.
Внутренний
Внутренний геморрой формируется внутри прямой кишки.
Симптомы включают:
- Ректальное кровотечение: Человек может заметить ярко-красную кровь на туалетной бумаге или в унитазе.
- Выпадение геморроидального узла: Это происходит, когда внутренний геморрой выпадает через задний проход из-за напряжения.
Если у человека выпадение геморроидального узла, он может испытывать боль и дискомфорт. В противном случае внутренний геморрой обычно не вызывает болезненных ощущений.
Увеличение давления растущей матки также может вызвать растяжение геморроидальных узлов.
Наружный
Наружный геморрой формируется снаружи заднего прохода.
Симптомы могут включать:
- зуд вокруг ануса
- болезненные твердые шишки возле ануса
- боль в анусе или боль, которая усиливается при сидении
Геморрой может кровоточить или становиться более болезненным, если человек напрягает или усиливает слишком много.
Симптомы могут исчезнуть через несколько дней.
Когда вены функционируют нормально, кровь течет по ним в одном направлении. Дополнительный вес и давление на таз могут вызвать вздутие вен в нижней части тела, вызывая неприятные проблемы, такие как геморрой.
Геморрой часто встречается во время беременности, и, согласно OWH, причины включают:
- давление увеличивающегося веса развивающегося плода и матки на таз
- увеличение объема крови
- запор
По данным Информационного центра здоровья Национального института диабета и заболеваний органов пищеварения и почек, другими распространенными причинами геморроя являются:
- хронический запор
- напряжение во время дефекации туалет в течение длительного времени
- поднятие тяжестей
- ослабление поддерживающих тканей вокруг ануса
- беременность
Геморрой, вызванный беременностью, может постепенно пройти сам по себе после родов.
Тем не менее, женщина может облегчить симптомы следующим образом:
- потребляя больше клетчатки в своем рационе
- выполняя упражнения Кегеля
- лежа на левом боку
- используя подушку-пончик
- принимая добавки с клетчаткой
- используя смягчители стула легкие слабительные
- пакеты со льдом или холодный компресс
- нанесение гамамелиса на наружные геморроидальные узлы с помощью марли или ваты
Здесь можно купить подушку-пончик.
Беременная женщина также может принять сидячую ванну. Сидячая ванна может помочь облегчить симптомы геморроя до и после родов.
Купить сидячую ванну онлайн можно здесь.
Хотя мягкие слабительные средства, размягчители стула и пищевые добавки, содержащие клетчатку, в целом безопасны для беременных женщин, мази для местного применения могут быть небезопасны.
Беременные женщины должны обсудить со своим врачом, какие лекарства безопасны для них.
Если у беременной женщины наблюдается сильное кровотечение, медицинский работник может предложить тампонирование заднего прохода, то есть внутреннюю повязку.
В некоторых случаях врач может порекомендовать операцию по удалению геморроидальных узлов.
Профилактика геморроя при беременности не всегда возможна.
Тем не менее, геморрой можно предотвратить путем:
- употребления в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки
- питья воды
- избегания напряжения во время дефекации
- отказ от поднятия тяжестей
- отказ от сидения в туалете в течение длительного времени
Беременная женщина должна обратиться к врачу, если симптомы геморроя становятся болезненными и мешают повседневной жизни.
Человек также должен обратиться к врачу, если:
- геморрой тромбируется или становится синюшным
- симптомы ухудшаются
- возникает сильное кровотечение
Беременные женщины должны проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать домашнее лечение геморроя.
Геморрой часто встречается во время беременности, обычно в третьем триместре.
Обычно это происходит из-за запора, увеличения давления на таз и увеличения объема крови.
Симптомы обычно включают зуд, ректальное кровотечение и болезненные припухлости.
Лечение обычно включает снятие симптомов в домашних условиях с помощью холодных компрессов, теплых ванн или безрецептурных кремов и мазей. Женщина должна поговорить со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства или мази от симптомов, чтобы убедиться, что они безопасны.
После беременности геморрой должен пройти сам по себе. Если они не проходят или становятся хуже, женщине следует поговорить с врачом о дополнительных вариантах лечения, таких как хирургическое вмешательство.
Геморрой во время беременности: причины, риски, лечение
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Никто не любит говорить о них, но геморрой является фактом жизни для многих людей, особенно во время беременности.
Геморрой — это просто вены внутри или снаружи ануса, которые стали большими и опухшими.
Также называемые геморроидальными узлами, они могут выглядеть как варикозно расширенные вены, когда находятся вне тела. Геморрой часто развивается во время беременности, особенно в третьем триместре, а также во время и вскоре после родов.
Геморрой может быть только во время беременности, а может быть и в другие периоды жизни.
Причины вашего геморроя могут быть связаны только с беременностью. Часто вы можете лечить или предотвращать геморрой с помощью домашних средств и корректировки образа жизни.
Существует два типа геморроя: внутренний геморрой и наружный геморрой. Каждый тип геморроя может иметь различные симптомы.
Внутренний геморрой
Внутренний геморрой образуется внутри вашего тела, в прямой кишке. Поскольку они скрыты в прямой кишке, их труднее диагностировать. Некоторые внутренние геморроидальные узлы могут выпадать, то есть они выходят за пределы анального отверстия.
Хотя внутренний геморрой может вызывать кровотечение, обычно он не вызывает боли. Это потому, что они расположены в области, где нет нервных окончаний. Однако, если внутренний геморрой выпадает, это может быть чрезвычайно болезненным.
Наружный геморрой
Наружный геморрой образуется вне тела. Они расположены возле ануса и покрыты кожей. Эта кожа очень чувствительна и может воспалиться.
Наружный геморрой может болеть, если он опухает или в нем образуется тромб.
Если в геморроидальном узле образуется сгусток крови, это может вызвать внезапную сильную боль. Боль часто усиливается в течение первых 48 часов, а затем уменьшается в течение нескольких дней.
Симптомы геморроя могут различаться в зависимости от типа геморроя.
Common hemorrhoid symptoms
- bleeding (you may notice blood when you wipe after a bowel movement)
- painful bowel movements
- a raised area of skin near your anus
- itching
- burning
- swelling
Как правило, эти симптомы возникают при наружном геморрое.
У вас может не быть симптомов внутреннего геморроя.
У вас также может образоваться тромб в наружном геморроидальном узле. Это известно как тромбированный геморрой. Обычно они твердые, воспаленные и более болезненные.
Внутренний геморрой можно выдавить во время дефекации. Если это произойдет, вы можете испытать кровотечение и дискомфорт.
До 50 процентов беременных женщин заболевают геморроем.
Причины
- увеличение объема крови, что приводит к расширению вен
- давление на вены возле ануса из-за ребенка и растущей матки чем в другие периоды жизни. Одно исследование 2014 года показало, что среди 280 беременных женщин 45,7% страдали запорами.
Этот запор может быть вызван:
- длительным сидением
- сменой гормонов
- приемом препаратов железа или других пищевых добавок объем и внутрибрюшное давление снижаются после родов.
Чаще всего геморрой развивается во время беременности в третьем триместре, а также во время и сразу после родов.
Вы можете попробовать множество домашних средств и изменить образ жизни, чтобы уменьшить геморрой.
Но лучше не игнорировать их. Невылеченный геморрой может со временем ухудшиться и вызвать осложнения, такие как усиление боли или, в редких случаях, анемия из-за кровотечения.
Возможно, вам придется обратиться к врачу для диагностики и лечения геморроя. Поскольку геморрой — не единственная причина кровотечения возле ануса, всегда полезно поговорить с врачом, если вы заметили новое кровотечение при вытирании или в стуле.
Домашние средства от геморроя
Есть много способов, которые вы можете предпринять дома для облегчения и предотвращения геморроя. Вот несколько идей.
- Используйте салфетки или подушечки, содержащие гамамелис.
- Используйте мягкие смываемые салфетки при дефекации.
- Принимайте сидячую ванну или принимайте ванну с чистой теплой водой в течение 10 минут несколько раз в день.
- Принимайте ванны с английской солью в теплой, но не слишком горячей воде.
- Прикладывайте пакет со льдом к области на несколько минут несколько раз в день.
- Чаще двигайтесь и старайтесь не сидеть слишком долго, чтобы избежать дополнительного давления на анус.
- Пейте много воды и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы стул оставался мягким.
- Избегайте напряжения во время дефекации или сидения в туалете в течение длительного времени.
- Выполняйте упражнения Кегеля для укрепления мышц.
Многие из этих товаров можно приобрести в Интернете:
- геморроидальные прокладки
- смываемые салфетки
- сидячие ванночки
- Соль Эпсома
- Пакеты со льдом
Перед лечением геморроя в домашних условиях вы можете проконсультироваться с врачом. Это позволит вам поставить правильный диагноз и понять возможные варианты лечения.
Медикаментозное лечение геморроя
Во время беременности всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, включая те, которые вы наносите на кожу (местно).
Местные лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, могут помочь при геморрое. Эти лекарства часто включают болеутоляющие или противовоспалительные ингредиенты.
Кремы или мази, содержащие гидрокортизон-прамоксин, могут быть особенно эффективны для уменьшения боли, воспаления и зуда, вызванных геморроем. Но эти ингредиенты могут быть небезопасны для беременных. Обязательно обсудите их с врачом.
Врач также может порекомендовать безопасное слабительное или суппозиторий для облегчения запоров.
Некоторые пероральные препараты, отпускаемые по рецепту, такие как рутосиды и гидросмин, доступны для лечения геморроя, но они могут быть небезопасными во время беременности или при кормлении грудью или грудном вскармливании.
Другие варианты лечения геморроя включают:
- Лигирование резинкой. Во время бандажирования вокруг основания геморроидального узла накладывается небольшая резинка.
- Склеротерапия. Химический раствор вводится непосредственно в геморроидальный узел. Это приводит к его уменьшению и формированию рубцовой ткани. После такого лечения геморрой может вернуться.
- Геморроидэктомия. Геморроидэктомия — хирургическая операция по удалению геморроидальных узлов. Это связано с несколькими рисками, включая общую анестезию, риск повреждения мышц заднего прохода, усиление боли и более длительное время восстановления. В результате это лечение рекомендуется только при тяжелом геморрое или при наличии осложнений, таких как множественный геморрой или выпадение геморроидальных узлов.
- Сшивание скобками Геморроидопексия . Геморроидальная ткань помещается обратно в задний проход и удерживается на месте с помощью хирургических скоб.
Ваш врач может предложить забинтовать место геморроя впитывающими повязками, чтобы избежать сильного кровотечения.
Вы можете попытаться уменьшить геморрой или предотвратить его развитие несколькими способами.
Советы по профилактике
- Придерживайтесь диеты, богатой клетчаткой, такой как овощи и фрукты.
- Пейте много воды, чтобы поддерживать мягкость стула и регулярность дефекации.
- Не напрягайтесь при пользовании туалетом.
- Старайтесь не сидеть на унитазе в течение длительного времени.
- Испражняйтесь, как только почувствуете, что он приближается, не сдерживая и не задерживая его.
- Как можно больше двигайтесь, выполняя физические упражнения и избегая длительного сидения.
- Поговорите со своим врачом о добавлении в свой рацион пищевых добавок, помогающих избежать запоров.
Если вы беременны и думаете, что у вас геморрой, обязательно поговорите со своим врачом о симптомах, которые у вас есть.
У вас может развиться геморрой после родов, если вы испытываете длительное напряжение во время второго периода родов.
Это гарантирует, что лечение не представляет опасности для вашего ребенка.
Повязка останавливает приток крови к геморроидальному узлу, и в конечном итоге геморроидальный узел отпадает. Обычно это занимает от 10 до 12 дней. Во время этого процесса образуется рубцовая ткань, которая помогает предотвратить повторение геморроя в том же месте.
