боли в животе.. всю беременность…

девочки, прошу Вашей помощи, т.к. ни один врач не говорит ответа..
у нас 19 неделек. лет мне 31. было 3 лапароскопии-эндометриоз и сильнейший спаечный процесс на всех лапарах. недавно лежала в больнице на сохранении с предлежанием плаценты, выписали с низкой плацентацией. бывает тонус(особенно ночью матка прям выпирает твердая из живота)еще недавно появилась проблема с шейкой-коротковата, но плотная и закрыта. сказали лежать и контролировать.
Так вот.ВСЮ БЕРЕМЕННОСТЬ почти постоянно у меня тянет внизу живота.тянет, иногда как будто режущие немного боли. в последнее время особенно. когда долго в вертикальном или в сидячем положении начинает тянуть самый низ живота. причем не всегда в это время есть тонус. иногда бывают КОЛЮЩИЕ боли в В ПРЯМОЙ кишке, как будто СТРЕЛЯЕТ во влагалище..полежу-через полчаса-час проходит.
Врачам естессно жаловалась-грешили и на мочевой(пропила канефрон, да и моча в норме) и на тонус-но даже во время узи тянул живот, а тонуса не было.

..и на кишки-но они совсчем по другому у меня болят.
мне очень очень страшно.. т.к. я не понимаю, ЧТО БОЛИТ… боюсь, вдруг это с шейкой что-то.. или еще что..
девочки, может у кого-то было похоже или кто-то может предположить, что со мной???

У меня было то же самое почти всю беременност,а под конец были такие режушие боли что как стрелнет или колнет аж искры из глаз,ето все нормалное явленийе при беременности,а то что внизу живот ноет дак ето матка танется плод вед внутри растет.Так что паниковат не стоит!!

Тож самое, сеня 3-4 раза прям загибалась от прострелов. За 2 последние беременности слышала по этому поводу совершенно одинакове мнения:
1) растягиваются спайки после лапары (у меня тож была)
2) растягиваются маточные связки
3) Прямая кишка, промежность и мочевой пузырь сдавливаются, при наполненных более обычного кровеносных сосудах, отсюда и боль и прострелы. Это не страшно.
А боли стягивающие в самом низу живота это ваш тонус. Я до сих пор при болях папаверин вставляю.

эх..а мне их запретили в связи с шейкой. только вот магнезию сказали проколоть на ночь 5 дней. и то после нее ночью тонус чувствую..

Вы ведь сами подсказываете ответ-спаечный процесс, эндомериоз, кто знает, возможно и ретроцервикальный эндометриоз..бяка-бяка.. Вас должно успокаивать одно-боли эти связаны с изенением топографии(расположения) органов брюшной полости, и, как правило, не приводят к реальной угрозе прерывания, лишь доставляют дискомфорт. Прострелы во влагалище, нессиметричные потягивания обычно с тонусом не связаны, тонус и угроза сегда симметричны, боль, как правило, тянущая, изматывающая. Когда матка «займет свое окончательное место» в брюшной полости Вам будет легче. По поводу тонуса ночью-сейчас Ва подскажут, что у 80% форумчанок именно ночью матка плотная, в тонусе.

Что значит колоть магнезию… внутримышечно колоть??? Вы в каком городе живете, жуть какая?!! А магне-В6 в таблетках, гинипрал придумали враги беременных?

живу в Москве магнеБ6 тоже пью. гинипрал почему-то врач пока не хочет назначать. а магнезию мне муж колет на новокаин-ВООБЩЕ не больно

Проблема не в вашей потенцальной боли, а в возможности образования постинъекционного инфильтрата, абсцесса. Вы простите меня за излишнее любопытство, это врач жк, стационара или частной клиники?

Да за 5 дней не будет ничего. А гинипрал многим вообще не помогает. И рано его ще. Все нормальные врачи не ранее 21-22 недель назначают.

Может быть после первой же инъекции. Тут не количество дней и уколов играет роль, а его величество случай.
Гинипрал не помогает когда нет угрозы и , как следствие, тонуса.
Не знаю про нормальных врачей, но моим пациентам в 19 недель(пациентам с угрозой, а не кишечной коликой, спаечным процессом и т.п.) гинипрал помогает.

Знакомая история..Как я Вас понимаю))) В первую Б. было все то же самое, бывало, что двигаться было больно, боялась лишний раз резко шевельнуться.. В прошлом 2 операции, 1 лапара, такой же диагноз, плюс еще бесплодие. Врач все связывала со спайками, все-таки 3 операции..Я пила сначала дюфастон и лежала на сохранении, потом перешла на гинипрал до 35 недель, в 38 родила. Сейчас вторая Б., могу сказать, что половина страхов первой Б. была больше из головы, я себя больше накручивала, прислушивалась, «рисовала» в голове страшные картины, панику разводила, потому как очень боялась потерять эту драгоценную и выстраданную Б.! По поводу шейки- в первую Б. была проблема, сначала ставили укороченную, в 20 с небольшим «пошло» раскрытие, зашивать было поздно, так и проходила с раскрытием сначала в 2, потом в 3. К родам раскрытие было полным и не было проблем с НЕраскрытием. Сейчас 21 неделя и тоже бывают боли, прострелы, матка в тонус приходит, особенно ночью, ближе к утру, но я внутренне спокойна и знаю, что все будет хорошо. Автор, у Вас тоже все будет хорошо! Наслаждайтесь беременностью, меньше переживайте! Выкиньте из головы страхи! Все, что происходит, это нормально. Поверьте, если «что-то» будет не так, вы сразу поймете, это совсем другие боли и ощущения.

. Спокойствия, спокойствия и еще раз спокойствия!!! Если есть возможность, лежите, больше отдыхайте, гуляйте, не отказывайте себе в приятных мелочах, малыш чувствует Вас и тоже переживает, когда мама не спокойна. А шевелюшки у Вас уже появились? С шевелениями становится спокойнее)))

Я вчера была на УЗИ,сказала врачу что у меня колит и болит низ живота, она сказала так,если колит,то это кишечник,нужно наладить работу кишечника. Глядя по УЗИ так и подтвердилось, что тонус именно с задней стороны. Вот что я хочу вам сказать,если у вас тонуса нет,а боли есть,то возможно кишечник и болит. Кстати мне врач строго запретила пить Дюфалак у меня это от него,кишки все раздувает и давит на матку,от него же дует живот.Вы его не принимаете?Если у вас есть запоры,вздутие или еще какие проблемы с кишечником,то обратите внимание на него.Нужно наладить работу кишечника,он чаще всего начинает плохо работать при беременности,но если колит,то это кишечник,тем более тонуса нет.

ой, спрашивайте что хотите! это назначили профессор из центра на Опарина.

ой, вы доктор! как здорово

спасибо большущее за Ваши слова!!!!!!! Я очень очень стараюсь наслаждаться тем более мы уже пинаемся прислушиваюсь теперь не к боли, а к пинкам сделала для себя только вывод, что чаще надо лежать после ходьбы- тогда живот или меньше болит или быстро проходит..

спасибо! дюфалак не пью, т.к. у меня на него именно такая реакция, как Вы рассказываете. да и проблем с запорами(ттт)нет сейчас. А вот вздутие-это есть.. но те боли, что в самом низу живота ноющие и тянущие-это точно не кишечник…

Вот как с менея списали один в один
всем врачам жаловалась, вразумительного ответа так и не получила. Родила в 38,5.
Так что не волнуйтесь сильно

Да вот и у меня в этом проблема, кишечник дует,но он не болит, поэтому я и пошла на УЗИ , матка болит, как будто ком там внутри.Как мне врач объяснила,в кишечнике если есть вздутие,то он давит на матку и там может даже с одной стороны тонус начаться,у меня показала заднюю стенку в тонусе.

Мне даже врач на УЗИ спросила,запоры,вздутие беспокоят, я сказала да, дует живот не могу. Она сказала,если пьешь Дюфалак,то отменить.А кишечник у меня вообще не болит.

а если гинипрал совсе не перносишь — что поможет тогда?

Вы его принимали с финоптином/верапамилом за 20 мин. до гинипрала?

Чем у вас в итоге все закончилось?

Вы причину так и не нашли болей?

Почему болит живот: основные причины и лечение болей в животе | 74.ru

Все новости

Мобилизованный высмеял «губернаторскую посылку» и снял распаковку на видео. Что там было?

Под Челябинском похоронили 23-летнего мобилизованного, погибшего через месяц после отправки на службу

Детский хор из Челябинска выступил на концерте Агутина и Варум

В Челябинской области ожидаются мокрый снег и гололедица

«Орлан» — полет нормальный? Журналист 74.RU протестировала новый поезд Челябинск — Екатеринбург

Московская мода на «капельницы Золушки» добралась до регионов. Их обожают женщины после ковида — разбираем почему

Не любят одиночество: 9 продуктов и напитков, которые опасно употреблять на голодный желудок, — это может привести к раку

Вспышка, обесточившая Копейск, попала на видео. Люди до сих пор сидят без электричества

В ЮУЖД рассказали обстоятельства гибели человека, попавшего под поезд «Орлан» в Челябинске

«Контакт с новыми коллегами в Астане найти не удалось». Истории россиян, которые уехали в Казахстан из-за частичной мобилизации, но вернулись

В Челябинске новый поезд «Орлан» насмерть сбил человека

«Вы уже меня не вытащите». Мобилизовали отца четверых детей. Родные боятся, что могут не успеть добиться отсрочки

Жители Копейска остались без электричества из-за сбоя на сетях

Это что за ИБЛИС? Отгадайте, какие аббревиатуры существуют, а какие выдуманы

Пора домой? Юрист рассказал, что грозит уехавшим от мобилизации и безопасно ли им возвращаться в Россию

Ученикам челябинской школы предложили платный спектакль с участием педагогов, но идея зашла не всем

В Челябинске водитель фуры попал в ДТП, машина перекрыла движение на перекрестке

Злой рок преследует «Ласковый май»: музыканты культовой группы, которых уже нет в живых

«Пока не похудею, в интернет не зайду»: челябинка скинула 37 кг без операций, но чуть не сошла с ума

В Госдуме намерены ужесточить закон о пропаганде ЛГБТ

Россия перебросила войска за Днепр: новости СВО за 11 ноября

В декабре в Челябинск вернутся автобусы-гармошки. Смотрим фото

«Заявления никогда не было». Письмо челябинского режиссера «Ералаша», приговоренного к 14 годам за педофилию

Подписчица Собчак показала ужасные душевые в челябинской больнице. Что на это ответили в Минздраве

Мобилизованный из Челябинской области погиб через месяц после отправки на службу

В Челябинске сорвались сроки благоустройства парка «Плодушка»

Мячики для жонглирования, веник для бани, икона: что брали с собой люди, переехавшие за границу из-за мобилизации

Облсуд отменил приговор бывшему вице-мэру Челябинска из команды Тефтелева

После взрыва на Крымском мосту дальнобойщики собираются в колонны и ночуют в палаточном лагере — видео с трассы

На базе челябинской больницы открыли бесплатную стоматологию для взрослых

«Потерь не допущено»: в Минобороны рассказали об отводе войск за Днепр

«Убийство чести — это не миф»: первое откровенное интервью сестер из Дагестана, сбежавших от насилия и инцеста в семье

Под Челябинском ночью полностью закроют движение из-за установки моста для пешеходов

В Кремле прокомментировали уход войск из Херсона

В Челябинске построят уникальный для России спортивный манеж

«Мало работы, мизерные зарплаты, жилье не найти». История дизайнера, который уехал в Грузию, но через месяц вернулся домой

Замдиректора ритуальной фирмы в Челябинской области отдали под суд за заказ прострелить конкуренту ногу

Авария с грузовиком, вылетевшим в котлован и раздавившим двух рабочих в Златоусте, вылилась в уголовное дело

Двадцать лет надежности: один из крупнейших челябинских застройщиков отметит юбилей

Все новости

Боль в животе может быть вызвана десятками причин

Фото: Тимофей Калмаков / 59.RU

Поделиться

Боль в животе — одна из самых коварных. По словам специалистов, такой симптом может появляться при самых разных проблемах в организме — от отравления до заболеваний почек. При этом и лечить ее самостоятельно опасно. Мы уже рассказывали о том, к каким последствиям может привести самолечение изжоги, а теперь поговорим о боли в целом. Вместе с врачами Игорем Хлыновым и Галиной Барташевич разбираемся, как понять, что именно болит в животе, и что в связи с этим делать.

Игорь Хлынов — доктор медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии и гериатрии УГМУ.
Галина Барташевич — гастроэнтеролог, врач высшей категории.

Диагностика при боли в животе — серьезная проблема, которой занимаются терапевты, гастроэнтерологи и фельдшеры. Средний срок установления причины абдоминальной боли (боли в животе. — Прим. ред.) может составлять от нескольких недель до нескольких месяцев — сам диагностический процесс очень долгий и сложный даже для опытного гастроэнтеролога. Более того, иногда причина боли может быть вообще в компетенции другого врача. По словам гастроэнтеролога-диетолога Галины Барташевич, боль в животе может вызвать и нижнедолевая пневмония, и абдоминальная форма инфаркта миокарда, и аппендицит, и внематочная беременность.

— Дело в том, что под одним симптомом скрывается несколько групп заболеваний: болезни желудочно-кишечного тракта терапевтические, болезни ЖКТ хирургические, инфекционные заболевания, сосудистые болезни живота, неврологические болезни, болезни почек — перечень огромный. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз невозможно, — согласен доцент кафедры факультетской терапии и гериатрии УГМУ Игорь Хлынов.

Одна из ловушек, в которую попадают люди при самодиагностике, — неумение определить острую боль. Дело в том, что само понятие острой боли отличается в медицине от того, что мы понимаем под острой болью в быту. Это определение продолжительности, а не интенсивности.

— Острая боль — от нескольких часов до недели, подострая — от недели до шести месяцев, а хроническая боль — полгода и больше. Люди часто путают понятия, думая, что острая боль — это интенсивная боль, а хроническая — слабая. Но с точки зрения классической медицины острая боль может быть и малоинтенсивной, но она впервые возникшая, — говорит Хлынов.

Даже не интенсивная боль, которая возникла впервые, — это повод для обращения к врачу. А вот от того, как именно болит живот, зависит, насколько срочно нужно к доктору попасть.

Самодиагностика — дело неблагодарное и опасное, и мы вас ни в коем случае к ней не призываем. Но иногда боли свидетельствуют об осложнении хронических заболеваний, от которых у пациента уже есть назначение врача. Главное — правильно распознать причину.

Самостоятельно поставить диагноз по характеру боли в животе невозможно

Фото: Тимофей Калмаков / 59.RU

Поделиться

— Если беспокоят тянущие и ноющие боли «под ложечкой», то, вероятно, это обострение гастрита. Колющие или тупые боли в правом подреберье — вероятно, обострение хронического холецистита или желчная колика. Обострение панкреатита может давать боли в верхней половине живота + тошнота и рвота, не приносящая облегчение, с расслаблением стула до кашицеобразного, — говорит Барташевич.

Если диагноз уже установлен, то все гораздо проще — достаем выписку, смотрим, что рекомендовал доктор. Поэтому, кстати, нужно беречь медицинскую документацию. Можно забыть о заболевании на месяцы или год, но, когда понадобится, неплохо, чтобы рекомендации доктора были под рукой.

Если такие боли возникли впервые (или не впервые, но к врачу вы с ними прежде не обращались), не нужно заниматься самолечением, идите к доктору.

Понятно, что когда боль максимально интенсивная, «как кинжалом ударили» — это сразу скорая и неотложная госпитализация. Но даже если боль средней или слабой интенсивности, от которой человек может даже отвлечься, — это требует внимания. Понятно, что не всегда удается срочно обратиться к врачу, но этот симптом нельзя игнорировать.

— Есть еще так называемые «симптомы тревоги», при которых даже слабая, незначительная боль в течение короткого времени — повод обратиться за медицинской консультацией немедленно. Это касается боли, которая возникает ночью, и человек просыпается — это очень грозный симптом, даже если боль незначительная. Важно обратиться вовремя к врачу, если боль сочетается с повышением температуры, есть кровь в стуле, есть рвота с кровью, — объясняет Игорь Хлынов.

«Симптомы тревоги» — повод для вызова скорой. Даже обычное, казалось бы, отравление, сопровождаемое такими симптомами, может оказаться опасным для жизни. Особое внимание стоит обратить, если боли начинаются у человека после 50 лет и если есть неблагоприятная наследственность: онкологические заболевания, язвенный колит, болезнь Крона.

Одна из основных ошибок при боли в животе — бесконтрольный прием спазмолитиков. По словам медиков, применять их можно, но только по решению врача.

— Если врач уверен, что перед ним пациент с функциональной болью, например спазм кишечника, он до дообследования может назначить спазмолитики. Но только с условием, что он пропальпировал живот, убедился, что у пациента нет «симптомов тревоги», — говорит доктор медицинских наук.

Самостоятельно дома можно выпить спазмолитик, если у человека боль спастическая, по типу «схватит — отпустит», есть обследование, доктор исключил органические заболевания. Но в таком случае уже есть назначение врача, который дал добро на прием препарата.

При отравлении нужно больше пить, чтобы избежать обезвоживания

Фото: Алексей Волхонский / V1.RU

Поделиться

Летом боль в животе — это часто отравление, кишечные инфекции. Если абдоминальная боль сочетается с частым жидким стулом, то здесь самое главное — помнить, что нужно начать принимать жидкость.

— В течение нескольких часов нужно выпивать как минимум 30–50 мл на килограмм веса. Иначе есть вероятность обезвоживания и даже гибели от него. Особенно это касается детей. Симптомы: слабость, сухость во рту, апатия. Безусловно, нужно срочно госпитализировать, но, пока едет скорая помощь — очень важно поить пациента. Причем лучше не просто водой, а подсоленной и подслащенной: на литр воды столовую ложку сахара и чайную ложку соли, — рекомендует Хлынов.

А вот чего еще не надо делать: прикладывать к животу холод или тепло. И то, и другое может навредить — в зависимости от диагноза. Определить, что нужно сделать с животом, охладить или согреть, может только врач.

О том, что делать (а чего не делать ни в коем случае), когда болит спина, мы рассказывали в предыдущем материале. А вот здесь можно почитать о том, что нужно обязательно держать в аптечке «на всякий случай».

По теме

• 28 июня 2022, 10:00

  Первая помощь: что нельзя делать при отравлении и когда вызывать скорую

• 16 февраля 2021, 08:00

  Почему хрустят колени и при чем тут лишний вес? Разбираемся вместе с врачами

Екатерина Бормотова

Журналист национальной редакции

БольЛекарстваМедицинаЗдоровье

• ЛАЙК22
• СМЕХ2
• УДИВЛЕНИЕ6
• ГНЕВ6
• ПЕЧАЛЬ5

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ10

Читать все комментарии

Что я смогу, если авторизуюсь?

ПРАВИЛА КОММЕНТИРОВАНИЯ

0 / 1400

Этот сайт защищен reCAPTCHA и Google. Применяются Политика конфиденциальности и Условия использования.

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Боль в верхней части живота — необычный симптом внематочной беременности | JAMA

Боль в верхней части живота — необычный симптом внематочной беременности | ДЖАМА | Сеть ДЖАМА [Перейти к навигации]

Эта проблема

• Скачать PDF
• Полный текст

• Поделиться

  Твиттер Фейсбук Эл. адрес LinkedIn

• Процитировать это
• Разрешения

Артикул

16 февраля 1979 г.

Марсия Л. Коллинз, MD

Принадлежности авторов

Госпиталь Майами-Вэлли, Дейтон, Огайо

ДЖАМА. 1979; 241(7):696. дои: 10.1001/jama.1979.032

016014

Полный текст

Абстрактный

В редакцию.— Большинство пациенток с внематочной беременностью распознаются по триаде симптомов: аменорее, боли внизу живота и аномальному вагинальному кровотечению. Иногда диагностика затруднена, поскольку некоторые пациенты жалуются на неоднозначные симптомы, такие как головокружение, боль в плече, тошноту или учащенное мочеиспускание. Я представляю случай прервавшейся внематочной беременности у пациентки, у которой не было симптомов, относящихся к тазу или нижней части живота.

Отчет о деле.— 30-летняя женщина, пара 1, поступила в больницу с 12-часовым анамнезом тошноты, рвоты, диареи и болей в эпигастрии, которые начались внезапно во время полового акта. В течение одной недели до поступления она испытывала тошноту и боли в эпигастрии, иррадиирующие в оба бока. Ее последние менструации были восемь недель назад, и она подозревала, что беременна. Вагинальных выделений не было. В анамнезе примечательно то, что она перенесла аппендэктомию и цистэктомию правого яичника

Полный текст

Добавить или изменить учреждение

• Академическая медицина
• Кислотно-основное, электролиты, жидкости
• Аллергия и клиническая иммунология
• Анестезиология
• Антикоагулянты
• Искусство и изображения в психиатрии
• Кровотечение и переливание
• Кардиология
• Уход за тяжелобольным пациентом
• Проблемы клинической электрокардиографии
• Клиническая задача
• Поддержка принятия клинических решений
• Клинические последствия базовой нейронауки
• Клиническая фармация и фармакология
• Дополнительная и альтернативная медицина
• Заявления о консенсусе
• Коронавирус (COVID-19)
• Медицина интенсивной терапии
• Культурная компетентность
• Стоматология
• Дерматология
• Диабет и эндокринология
• Интерпретация диагностических тестов
• Разнообразие, равенство и инклюзивность
• Разработка лекарств
• Электронные медицинские карты
• Скорая помощь
• Конец жизни
• Гигиена окружающей среды
• Этика
• Пластическая хирургия лица
• Гастроэнтерология и гепатология
• Генетика и геномика
• Геномика и точное здоровье
• Гериатрия
• Глобальное здравоохранение
• Руководство по статистике и методам
• Рекомендации
• Заболевания волос
• Модели медицинского обслуживания
• Экономика здравоохранения, страхование, оплата
• Качество медицинской помощи
• Реформа здравоохранения
• Медицинская безопасность
• Медицинские работники
• Различия в состоянии здоровья
• Несправедливость в отношении здоровья
• Информатика здравоохранения
• Политика здравоохранения
• Гематология
• История медицины
• Гуманитарные науки
• Гипертония
• Изображения в неврологии
• Наука внедрения
• Инфекционные болезни
• Инновации в оказании медицинской помощи
• Инфографика JAMA
• Право и медицина
• Ведущее изменение
• Меньше значит больше
• ЛГБТК-медицина
• Образ жизни
• Медицинский код
• Медицинские приборы и оборудование
• Медицинское образование
• Медицинское образование и обучение
• Медицинские журналы и публикации
• Меланома
• Мобильное здравоохранение и телемедицина
• Нарративная медицина
• Нефрология
• Неврология
• Неврология и психиатрия
• Примечательные примечания
• Сестринское дело
• Питание
• Питание, Ожирение, Упражнения
• Ожирение
• Акушерство и гинекология
• Гигиена труда
• Онкология
• Офтальмологические изображения
• Офтальмология
• Ортопедия
• Отоларингология
• Лекарство от боли
• Патология и лабораторная медицина
• Уход за пациентами
• Информация для пациентов
• Педиатрия
• Повышение производительности
• Показатели эффективности
• Периоперационный уход и консультации
• Фармакоэкономика
• Фармакоэпидемиология
• Фармакогенетика
• Фармация и клиническая фармакология
• Физическая медицина и реабилитация
• Физиотерапия
• Руководство врача
• Поэзия
• Здоровье населения
• Профилактическая медицина
• Профессиональное благополучие
• Профессионализм
• Психиатрия и поведенческое здоровье
• Общественное здравоохранение
• Легочная медицина
• Радиология
• Регулирующие органы
• Исследования, методы, статистика
• Реанимация
• Ревматология
• Управление рисками
• Научные открытия и будущее медицины
• Совместное принятие решений и общение
• Медицина сна
• Спортивная медицина
• Трансплантация стволовых клеток
• Наркомания и наркология
• Хирургия
• Хирургические инновации
• Хирургический жемчуг
• Обучаемый момент
• Технологии и финансы
• Искусство JAMA
• Искусство и медицина
• Рациональное клиническое обследование
• Табак и электронные сигареты
• Токсикология
• Травмы и травмы
• Приверженность лечению
• УЗИ
• Урология
• Руководство пользователя по медицинской литературе
• Вакцинация
• Венозная тромбоэмболия
• Здоровье ветеранов
• Насилие
• Женское здоровье
• Рабочий процесс и процесс
• Уход за ранами, инфекция, лечение

Сохранить настройки

Политика конфиденциальности | Условия использования

Внематочная беременность: признаки, лечение и поддержка

Что такое внематочная беременность?

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не в нормальной слизистой оболочке матки, обычно в одной из фаллопиевых труб. Внематочная беременность встречается примерно у 1 из 100 беременностей.

Внематочная беременность создает потенциально опасную для жизни ситуацию для матери, поэтому очень важно, чтобы ее лечили быстро. К сожалению, сохранить беременность, если она внематочная, не представляется возможным. С этим может быть трудно смириться. Вы можете бесплатно поговорить с акушеркой Томми о том, через что вы проходите. Вы можете позвонить им по телефону 0800 0147 800 (понедельник-пятница, 9до 17:00) или напишите им по адресу [email protected] Все наши акушерки обучены оказанию помощи в тяжелой утрате.

Что вызывает внематочную беременность?

У любой женщины может быть внематочная беременность. Фактически, около трети женщин, перенесших внематочную беременность, не имеют известных факторов риска. Но есть некоторые вещи, которые могут увеличить риск внематочной беременности. К ним относятся:

• воспалительные заболевания органов малого таза (воспаление женской репродуктивной системы, обычно вызванное инфекцией, передающейся половым путем)
• предыдущая внематочная беременность (риск повторной внематочной беременности составляет около 10%)
• предыдущая операция на фаллопиевых трубах, например неудачная женская стерилизация
• лечение бесплодия, например ЭКО
• забеременеть при использовании противозачаточных средств, таких как внутриматочная спираль (ВМС) или внутриматочная система (ВМС) для контрацепции 
• курение
90 005 лет (риск наиболее высок для беременных женщин в возрасте от 35 до 40 лет).

Каковы признаки и симптомы внематочной беременности?

Обратитесь к своему терапевту или позвоните в NHS 111, если у вас есть сочетание любого из перечисленных ниже симптомов и вы думаете, что можете быть беременны, даже если у вас не было положительного теста на беременность.

Симптомы внематочной беременности обычно развиваются между 4 и 12 неделями беременности.

Вагинальное кровотечение

Вагинальное кровотечение во время беременности немного отличается от обычных менструаций. Она часто начинается и прекращается, может быть водянистой и темно-коричневого цвета.

Вагинальное кровотечение во время беременности может быть обычным явлением и не обязательно является признаком серьезной проблемы, но вам всегда следует обратиться к врачу,  если оно у вас есть.

Боль в животе

У вас может быть боль в животе, обычно внизу с 1 стороны. Он может развиваться внезапно или постепенно, может быть стойким или приходить и уходить.

Любая боль в желудке может быть вызвана желудочным жуком, захваченным ветром или чем-то неизвестным. Но важно получить медицинскую консультацию, если она у вас есть.

Боль в плечевом суставе

Боль в плечевом суставе — это необычная боль, ощущаемая там, где заканчивается плечо и начинается рука. Вам следует немедленно получить медицинскую консультацию, если вы испытываете это.

Мы не совсем понимаем, почему возникает эта боль. Считается, что это связано с наличием жидкости или крови, просачивающейся в таз или нижнюю часть живота, что происходит при внематочной беременности. В этой области есть нервы, которые связаны с вашим плечом. Раздражение этих нервов может привести к боли в плечевом суставе.

Дискомфорт при посещении туалета

У вас может возникнуть боль при мочеиспускании или опорожнении. У вас также может быть диарея или запор.

Некоторые изменения в нормальной работе мочевого пузыря и кишечника во время беременности являются нормальными. Эти симптомы могут быть вызваны инфекциями мочевыводящих путей и желудочными инфекциями. Но все же лучше проконсультироваться с врачом.

Симптомы разрыва

В некоторых случаях внематочная беременность может разрастись настолько, что маточная труба расколется. Это известно как разрыв.

Разрывы очень серьезные. Операция по восстановлению маточной трубы должна быть проведена как можно скорее.

Признаки разрыва включают комбинацию:

• острую, внезапную и сильную боль в животе
• сильное головокружение или обморок
• плохое самочувствие
• выглядит очень бледным.

Разрывы могут быть опасными для жизни, но, к счастью, они встречаются редко и поддаются лечению, если принять меры быстро. Смерти от разрывов крайне редки в Великобритании.

Как лечить внематочную беременность?

К сожалению, единственным способом лечения внематочной беременности является прерывание беременности. Это может быть очень неприятно, и вам может понадобиться поддержка впоследствии, чтобы смириться с тем, что произошло.

Ваша медицинская бригада обсудит с вами возможные варианты и то, что это значит для вас. Не все эти варианты подойдут и будут зависеть от:

• на каком сроке беременности
• ваши симптомы (например, как сильно вы испытываете боль)
• при сильном кровотечении в желудке
• ваш уровень ХГЧ (гормон беременности)
• то, что доступно в вашей местной больнице.

Важно, чтобы вы понимали все варианты и то, что это может означать для вас и вашей способности снова забеременеть (если вы этого хотите). Не бойтесь задавать столько вопросов, сколько вам нужно, и высказывать любые опасения по поводу происходящего.

Существует 3 варианта лечения внематочной беременности.

Выжидательная тактика

Выжидательная тактика означает ожидание естественного завершения беременности (выкидыш) без лечения. Обычно это возможно только тогда, когда беременность все еще находится на ранних стадиях и у вас мало симптомов или они отсутствуют.

Ваш врач должен будет проверять уровень ХГЧ (гормонов беременности) каждые несколько дней, пока он не вернется к норме. Это делается для того, чтобы убедиться, что беременность полностью прервалась. Возможно, вам потребуется больше УЗИ.

Узнайте больше о выжидательной тактике.

Лекарства 

Вам будут делать инъекции в виде инъекций. Это останавливает развитие беременности, и она постепенно исчезает. Если вам дают лекарство, ваша маточная труба не удаляется.

Возможно, вам придется остаться в больнице на ночь. Многие женщины испытывают некоторую боль в первые несколько дней, но она проходит, если вы принимаете парацетамол.

В первую неделю вам нужно будет вернуться в больницу, а затем раз в неделю проверять уровень ХГЧ. Может потребоваться несколько недель, чтобы убедиться, что беременность полностью прервана, и вам могут потребоваться дополнительные ультразвуковые исследования. В это время нельзя заниматься сексом. Вам также следует избегать беременности, используя надежную контрацепцию в течение как минимум 3 месяцев.

Некоторым женщинам, принимающим лекарства, может потребоваться операция.

Хирургия

Целью операции является удаление внематочной беременности. Операция будет либо лапароскопической (разновидность хирургии замочной скважины), либо лапаротомией (открытая хирургия). Если у вас открытая операция, восстановление может занять больше времени.

Вам могут удалить маточную трубу (сальпингэктомия). Это снизит риск повторной внематочной беременности в следующий раз.

Если у вас есть только 1 трубка или другая трубка не выглядит здоровой, вам могут порекомендовать сделать сальпинготомию. Эта операция направлена ​​на удаление беременности без удаления трубы. Это означает, что у вас более высокий риск повторной внематочной беременности, но вы все равно сможете забеременеть естественным путем.

Вам может быть предложен повторный визит к гинекологу, особенно если у вас была экстренная операция. Если вам не удалили фаллопиеву трубу, вам нужно будет проверять уровень ХГЧ, пока он не вернется к норме.

В экстренных случаях

В случае разрыва фаллопиевой трубы вам потребуется экстренная операция по удалению разорванной трубы и беременности. Вашим врачам нужно будет действовать быстро, поэтому им, возможно, придется принять решение об операции вместо вас.

Смогу ли я в будущем иметь ребенка?

Для большинства женщин внематочная беременность является разовым событием и больше не повторяется. Даже если у вас есть только одна маточная труба, ваши шансы снова забеременеть лишь незначительно снижаются.

Если вы снова забеременеете, вам может быть предложено пройти ультразвуковое исследование на сроке от 6 до 8 недель, чтобы убедиться, что беременность развивается в матке.

Поговорите со своим семейным врачом, если вы не хотите снова забеременеть. Некоторые формы контрацепции могут быть более подходящими после внематочной беременности.

Как вы можете относиться к внематочной беременности

Внематочная беременность может иметь огромное влияние на ваше психическое здоровье. Все люди разные, но у вас, вероятно, будет много чувств и эмоций, и вам может понадобиться время, чтобы смириться с потерей ребенка. Некоторым женщинам также может понадобиться время, чтобы смириться с тем, что они тоже могли погибнуть.

В конечном итоге вы можете попытаться завести еще одного ребенка. Постарайтесь помнить, что вероятность нормальной беременности в следующий раз намного выше, чем вероятность повторной внематочной беременности.

Возможно, вам будет полезно:

• поговорить с вашим партнером, семьей или друзьями о том, что вы чувствуете
• узнайте у своей медицинской бригады, какая поддержка доступна — они могут направить вас к консультанту, который специализируется на поддержке людей, пострадавших от внематочной беременности
• бесплатно поговорите с акушеркой Tommy’s с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу по нашей горячей линии 0800 0147 800 или по электронной почте [email protected]
• посетите The Ectopic Pregnancy Trust для получения дополнительной поддержки и информации.