Содержание
причины, лечение, профилактика — Полезные статьи на сайте доктора Зайцева
Наверное, одно из главных желаний любого родителя — чтобы его ребёнок был здоровым. Но несмотря на все попытки защитить малыша от болезней, детки болеют достаточно часто. Неокрепший детский иммунитет ежедневно сталкивается с атаками тысяч вирусов и бактерий. Организм ребёнка учится справляться с ними, но, к сожалению, не всегда удачно.
Каждый ответственный родитель сразу понимает, что его ребёнок заболел: достаточно понаблюдать за его поведением и заметить изменения в его состоянии. Заболевающий малыш становится вялым, менее активным, у него может появится боль в горле, насморк, кашель, приступы чихания. А что делать, если ребёнок осип, и у него поднялась температура? Чаще всего родители списывают появление этих симптомов на простуду. Но в реальности причин, приводящих к появлению осипшего голоса и высокой температуры у ребёнка гораздо больше, и протекают эти заболевания тяжелее, чем банальная простуда.
Почему же может осипнуть горло и подняться температура у малыша? О каких заболеваниях, кроме простуды, могут говорить эти симптомы? Как правильно лечить осипший голос и быстро сбить температуру ребёнку? «Осипший голос с температурой у ребёнка» — тема нашей новой статьи.
Как образуется голос?
Чтобы понять, от чего может осипнуть голос у ребёнка, давайте сначала разберёмся, как этот самый голос образуется. Поняв механизм голосообразования, станет ясно, почему в принципе возникает осиплость, и что происходит с голосом при различных заболеваниях.
Из школьного курса физики мы помним, что любой звук — это колебания. То есть звучать может любой предмет, который колеблется или вибрирует. В этом случае предмет является источником звука.
Голос человека — это тоже звуковые колебания воздуха, источником которого является наш голосовой аппарат. В голосообразовании принимают участие многие органы: лёгкие, бронхи, трахея, рот, носовая полость вместе с придаточными пазухами, зубы, губы. Но непосредственное зарождение звука происходит в нашей гортани.
На нашей гортани есть две особые складки, представляющие собой скопления мышц. Они называются голосовыми связками. Между связками есть расстояние — голосовая щель. Когда человек молчит, голосовая щель достаточно большая. Как только мы начинаем говорить или петь, связки смыкаются, и щель между ними исчезает. Звуковая волна образуется как раз в момент смыкания связок, когда поток воздуха из лёгких проходит через препятствие — голосовые связки — и вызывает их колебания.
Если осипло горло, значит на этапе прохождения воздуха через связки прошёл сбой. То есть связки отекли и не плотно сомкнулись, голосовая щель не исчезла, и воздух просто беспрепятственно прошёл через неё. В результате мы имеем дело с осипшим голосом.
Повышение температуры теле ребёнка, как правило, связано с протекающим в организме воспалительным процессом.
Какие же заболевания и состояния вызывают осипший голос у ребёнка и повышение температуры? Как правило, это инфекционные болезни, но есть и другие причины.
ОРЗ
С диагнозом «острое респираторное заболевание» у ребёнка сталкивалась каждая мама. В быту мы чаще называем это состояние простудой. В дошкольном возрасте ОРЗ может случаться до десяти раз в год. Болезнь передаётся воздушно-капельным путём
Основные симптомы ОРЗ:
- боль и першение в горле;
- сильный кашель у ребёнка;
- повышенная температура тела;
- насморк;
- осипший голос;
- боль в мышцах;
- потеря аппетита, вялость, плохой сон.
Интенсивность симптомов зависит от возбудителя заболевания.
Многие мамочки часто путают понятия ОРЗ и ОРВИ, считая эти группы заболеваний одинаковыми. На самом деле ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) — это разновидность ОРЗ. То есть ОРЗ — это более широкая группа заболеваний.
Записаться
Всем известный грипп, который протекает с очень высокой температурой тела (до 40℃) и осипшим горлом — это разновидность ОРВИ, которая входит в группу ОРЗ.
Ларингит
Ещё одно воспалительное заболевание, при котором может осипнуть горло у ребёнка, — ларингит.
Ларингитом называют воспаление слизистой оболочки гортани.
Чаще всего ларингит возникает как осложнение других заболеваний дыхательных путей, например, гриппа, коклюша, скарлатины или бронхита. Первые признаки болезни напоминают симптомы ОРВИ: незначительно повышается температура тела, появляется насморк, малыш становится вялым. Примерно на третий день болезни возникает кашель, появляется зуд и першение в гортани. К сухому детскому кашлю добавляется осипший голос (в некоторых случаях он может вовсе пропасть). Дыхание становится затруднённым, на вдохе слышен характерный свист. Через несколько дней сухой кашель сменяется продуктивным с отхождением мокроты. В классической, неосложнённой форме ларингит длится пять-десять дней.
Ложный круп
Следствием воспаления гортани может стать такое заболевание, как ложный круп. Не все родители знают, что это за состояние, и какую опасность оно представляет для ребёнка. Воспалительный процесс в гортани провоцирует сужение её стенок (стеноз). Ложный круп чаще всего проявляется ночью или под утро. В это время в горле скапливается мокрота, и дыхание сильно затрудняется.
Ложный круп можно спутать с астмой. Но если при астме трудно выдохнуть, то при ложном крупе трудно вдохнуть.
Ложный круп чаще возникает на второй-третий день воспаления, и доводит до сильного испуга и родителей, и ребёнка, который просыпается от того, что не может дышать. В группе риска малыши до пяти лет. Просвет гортани у них очень узкий в принципе, и небольшое сужение может спровоцировать асфиксию. О стенозе гортани говорит лающий кашель, осипший голос, повышенная температура тела (не во всех случаях).
Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!
В этом состоянии важно не паниковать и вызвать скорую помощь. Пытайтесь успокоить малыша, поскольку плач только распаляет патологический процесс. Держите ребёнка в положении сидя и дайте ему антигистаминное средство, которое снимет отёк. Медлить нельзя!
Корь
Корь — это вирусное заболевание, которым болеют один раз в жизни, после чего к нему вырабатывается иммунитет. Заразиться ею можно воздушно-капельным путём. На ранней стадии даже опытный родитель не сможет определить, что у малыша корь. Сначала болезнь протекает как обычная ОРВИ с кашлем, насморком, повышенной температурой.
В течение трёх-четырёх дней симптомы нарастают: появляется головная боль, боль в животе, может осипнуть горло, развивается конъюнктивит, увеличиваются лимфоузлы. У оснований зубов больного можно увидеть белые пятна с красной каёмкой — отличительный признак кори на этом этапе. Через какое-то время на лице и за ушами появляется бледная сыпь, которая постепенно темнеет. Температура при этом достигает отметки 40℃. После сыпь появляется и на теле. Выздоровление наступает через неделю-две, когда высыпания исчезают. Болезнь коварна своими последствиями: она может спровоцировать бронхит, пневмонию, хронический, тонзиллит, проблемы с ЖКТ, почками, а в особо тяжёлых случаях привести к менингиту и энцефалиту.
Дифтерия гортани
У малышей может развиться дифтерия гортани, осложнением которой является такое состояние, как истинный круп. При этом заболевании у ребёнка повышается температура до 38℃, может осипнуть горло, возникает сухой кашель, который с течением болезни становится лающим. Через пару дней при дыхании появляются характерные свистящие звуки. Вдыхать воздух становится тяжелее. Возникают проблемы со сном, кожные покровы малыша синеют. Если своевременно не оказать квалифицированную помощь, наступает стадия асфиксии: артериальное давление больного снижается, пульс учащается, зрачки расширяются, температура может упасть ниже нормы, могут появиться судороги и отмечаться обмороки.
Такое состояние при отсутствии экстренного лечения может привести к летальному исходу.
Бронхит и пневмония
Бронхитом называют воспаление слизистой оболочки бронхов. Чаще всего бронхит возникает после перенесённой простуды или других инфекционных заболеваний дыхательных путей.
Как проявляется бронхит? У малыша начинаются головные боли, появляется сильный сухой кашель, который длится до недели. Если воспалительный процесс перешёл на гортань, кашель становится лающим, может осипнуть горло. Температура тела повышается до отметок 37-38℃. По мере развития болезни сухой кашель становится влажным. Если мокрота отходит хорошо, то малыш идёт на поправку. Такое состояние может длиться до трёх недель.
Если лечение заболевания было несвоевременным, бронхит может привести к пневмонии, главный симптом которой — дыхательная недостаточность. Типичными признаками пневмонии являются высокая температура тела, кашель, осипший голос, боль в груди при кашле, бледная кожа.
Осип голос: невоспалительные причины
Осипнуть горло с температурой у ребёнка может из-за неинфекционных причин. То есть осипшие голосовые связки не являются следствием заражения вирусами или бактериями.
Одной из таких причин, почему может осипнуть голос, является аллергия. Если нет симптомов инфекционного заболевания, это вовсе не означает, что осипший голос в этом случае опасности не несёт. Аллергическая реакция может спровоцировать стеноз гортани: ребёнок начнёт задыхаться, и без экстренной помощи исход может быть плачевным. А ведь начиналось все банально — с осипшего голоса.
Ещё одна причина, почему может осипнуть голос без симптомов простуды, — психоэмоциональное перенапряжение или стресс. Нервная система малыша неустойчива, и на определённые потрясения его организм может среагировать очень неожиданно, например, может осипнуть горло и подняться температура.
Любое из выше упомянутых состояний и заболеваний, спровоцировавших появление осипшего голоса, требует обязательного квалифицированного лечения.
Осипший голос: лечение
Лечение ребёнка должно обязательно проводиться под контролем врача. Самолечение опасно, поскольку ухудшение самочувствия малыша может быть стремительным. В некоторых случаях, например, при дифтерии, лечение должно проводиться в стационаре.
Схема терапии может включать:
- антибактериальные препараты;
- противовирусные средства;
- антигистаминные препараты;
- антисептики;
- жаропонижающие препараты;
- противокашлевые препараты;
- аэрозоли, спреи, леденцы, пастилки для горла;
- отхаркивающие средства;
- ингаляции;
- физиотерапевтические процедуры.
Очень важно, чтобы малыш в период лечения соблюдал постельный режим, особенно если болезнь протекает с сильным жаром. Необходимо проветривать комнату больного; соблюдать необходимый уровень влажности в помещении; давать ему обильное тёплое питьё и, разумеется, соблюдать все рекомендации врача.
Профилактика
Когда малыш выздоровел, родителям необходимо обязательно думать о профилактике, чтобы избежать подобных проблем в будущем. Как ни банально это звучит, но нужно укреплять детский иммунитет, правильно и сбалансированно питаться, чаще гулять на свежем воздухе и прививать малышу любовь к спорту. В период эпидемий избегайте людных мест. Вовремя лечите лор-заболевания и посещайте оториноларинголога для профилактики.
Если ваш малыш заболел, не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Звоните по телефонам +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04 и записывайтесь на приём.
Мы вам обязательно поможем!
Актуальные услуги
- Адаптация ребенка к ЛОР кабинету.
- Видеоэндоскопия полости носа и носоглотки.
- Сеанс инфракрасной лазерной терапии задней стенки глотки и нёбных миндалин аппаратом «РИКТА».
Простуда у младенцев
Эта вирусная инфекция вызывает насморк и заложенность носа у младенцев. Узнайте, как облегчить симптомы и когда обратиться к врачу.
Обзор
Простуда — это вирусная инфекция носа и горла вашего ребенка. Заложенность носа и насморк – основные признаки простуды.
Младенцы особенно подвержены простуде, отчасти потому, что они часто находятся рядом с детьми старшего возраста. Кроме того, у них еще не выработался иммунитет ко многим распространенным инфекциям. В течение первого года жизни у большинства детей бывает от шести до восьми простудных заболеваний. У них может быть даже больше, если они находятся в детских центрах.
Лечение простуды у младенцев включает в себя облегчение их симптомов, например, введение жидкостей, поддержание влажности воздуха и помощь в сохранении носовых ходов открытыми. Очень маленькие дети должны обратиться к врачу при первых признаках простуды, чтобы убедиться в отсутствии крупа, пневмонии или других более серьезных заболеваний.
Темы
- Обзор
- Симптомы
- Причины
- Факторы риска
- Осложнения
- Профилактика
- Диагностика
- Лечение
- Образ жизни и домашние средства
- Подготовка к приему
Симптомы
Первыми признаками простуды у ребенка часто бывают:
- Насморк или насморк
- Выделения из носа, которые сначала могут быть прозрачными, но могут сгущаться и становиться желтыми или зелеными
Другие признаки и симптомы простуды у ребенка могут включать:
- Лихорадка
- Чихание
- Кашель
- Снижение аппетита
- Раздражительность
- Проблемы со сном
- Проблемы с кормлением грудью или употреблением бутылочки из-за заложенности носа
Когда обратиться к врачу
Иммунной системе вашего ребенка потребуется время, чтобы созреть. Если у вашего ребенка простуда без осложнений, она должна пройти в течение 10–14 дней. Большинство простуд просто неприятность. Но важно серьезно относиться к признакам и симптомам вашего ребенка. Если симптомы не улучшаются или ухудшаются, пришло время поговорить с врачом.
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, позвоните врачу на ранней стадии болезни. У новорожденных особенно важно убедиться, что нет более серьезного заболевания, особенно если у вашего ребенка высокая температура.
Если вашему ребенку 3 месяца или больше, позвоните врачу, если ваш ребенок:
- Не мочится столько подгузников, как обычно
- Имеет температуру выше 100,4 F (38 C)
- Кажется, у него болит ухо или он необычайно раздражителен
- Глаза красные или появляются желтые или зеленоватые выделения из глаз
- Проблемы с дыханием или свистящее дыхание
- Постоянный кашель
- Густые зеленые выделения из носа в течение нескольких дней
- Есть другие признаки или симптомы, которые вас беспокоят, такие как необычный или тревожный крик или невозможность проснуться, чтобы поесть
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваш ребенок:
- Отказывается сосать грудь или принимать жидкости
- Достаточно сильный кашель, вызывающий рвоту или изменение цвета кожи
- Кашляет кровянистой слизью
- Затрудненное дыхание или синюшность вокруг губ
- Имеет необычно низкую энергию или сонливость
Причины
Простуда — это инфекция носа и горла (инфекция верхних дыхательных путей), которая может быть вызвана одним из более чем 200 вирусов. Наиболее распространены риновирусы.
Вирус простуды попадает в организм вашего ребенка через рот, глаза или нос.
После заражения вирусом ваш ребенок обычно становится невосприимчивым к этому вирусу. Но поскольку так много вирусов вызывают простуду, у вашего ребенка может быть несколько простуд в год и много на протяжении всей жизни. Кроме того, некоторые вирусы не вызывают стойкого иммунитета.
Ваш ребенок может заразиться вирусом через:
- Воздушный. Когда больной человек кашляет, чихает или разговаривает, он может напрямую передать вирус вашему ребенку.
- Прямой контакт. Кто-то с простудой, который касается руки вашего ребенка, может передать вирус простуды вашему ребенку, который может заразиться после прикосновения к его или ее глазам, носу или рту.
- Загрязненные поверхности. Некоторые вирусы живут на поверхностях два часа или дольше. Ваш ребенок может заразиться вирусом, прикоснувшись к зараженной поверхности, например к игрушке.
Факторы риска
Несколько факторов повышают риск простуды у младенцев.
- Незрелая иммунная система. Младенцы по своей природе подвержены риску простудных заболеваний, поскольку они еще не подверглись воздействию или не выработали устойчивость к большинству вызывающих их вирусов.
- Воздействие на других детей. Проведение времени с другими детьми, которые не всегда моют руки или прикрывают рот при кашле и чихании, может увеличить риск простуды для вашего ребенка. Воздействие простудных заболеваний может увеличить риск простуды.
- Время года. Простуды чаще случаются с осени до поздней весны, но ваш ребенок может простудиться в любое время.
Осложнения
Эти состояния могут возникать наряду с простудой:
- Острая инфекция уха (средний отит). Это наиболее частое осложнение простуды. Ушные инфекции возникают, когда бактерии или вирусы попадают в пространство за барабанной перепонкой.
- Свистящее дыхание. Простуда может вызвать хрипы, даже если у вашего ребенка нет астмы. Если у вашего ребенка астма, простуда может усугубить ее.
- Острый синусит. Обычная простуда, которая не проходит, может привести к инфекции в носовых пазухах (синусит).
- Другие инфекции. Простуда может привести к другим инфекциям, включая пневмонию, бронхиолит и круп. Такие инфекции необходимо лечить у врача.
Профилактика
От простуды нет вакцины. Лучшая защита от простуды — разумные меры предосторожности и частое мытье рук.
- Держите ребенка подальше от всех, кто болен. Если у вас есть новорожденный, не позволяйте посещать его больным. Если возможно, избегайте общественного транспорта и общественных собраний с новорожденным.
- Мойте руки перед кормлением или прикосновением к ребенку. Тщательно и часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд. Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта. Научите детей старшего возраста важности мытья рук. Не прикасайтесь к глазам, носу или рту немытыми руками.
- Часто мойте детские игрушки и пустышки. Очистите поверхности, к которым часто прикасаются. Это особенно важно, если кто-то из вашей семьи или товарищ по играм вашего ребенка простужен.
- Научите всех домочадцев кашлять или чихать в салфетку. Немедленно выбросьте использованные салфетки и тщательно вымойте руки. Если вы не можете вовремя дотянуться до салфетки, кашляйте или чихайте в локоть. Затем вымойте руки.
- Ознакомьтесь с правилами вашего детского центра. Найдите учреждение по уходу за детьми с соблюдением правил гигиены и четкими правилами содержания больных детей дома.
Простые профилактические меры помогут предотвратить простуду.
Диагностика
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, позвоните его или ее врачу на ранней стадии болезни. У новорожденных особенно важно убедиться, что нет более серьезного заболевания, особенно если у вашего ребенка высокая температура.
Как правило, вам не нужно обращаться к врачу, если у вашего старшего ребенка простуда. Если у вас есть вопросы или если симптомы вашего ребенка ухудшаются или не проходят, возможно, пришло время обратиться к врачу.
Врач вашего ребенка обычно может диагностировать обычную простуду по признакам и симптомам вашего ребенка. Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка бактериальная инфекция или другое заболевание, он или она может назначить рентген грудной клетки или другие тесты, чтобы исключить другие причины симптомов вашего ребенка.
Лечение
Простуда не лечится. В большинстве случаев простуда проходит без лечения, обычно в течение от недели до 10 дней, но кашель может сохраняться в течение недели и более. Антибиотики не действуют против вирусов простуды.
Постарайтесь сделать так, чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно с помощью таких мер, как употребление достаточного количества жидкости, отсасывание слизи из носа и поддержание влажности воздуха.
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), как правило, следует избегать у младенцев.
Жаропонижающие препараты
Вы можете использовать безрецептурные жаропонижающие препараты , если лихорадка причиняет дискомфорт вашему ребенку. Однако эти лекарства не убивают вирус простуды. Лихорадка является частью естественной реакции вашего ребенка на вирус, поэтому может помочь, если у вашего ребенка будет субфебрильная температура.
Для лечения лихорадки или боли у детей подумайте о том, чтобы дать ребенку безрецептурные препараты для лечения лихорадки и обезболивания для младенцев или детей, такие как ацетаминофен (Тайленол, другие) или ибупрофен (Адвил, Мотрин, другие). Это более безопасные альтернативы аспирину.
Детям младше 3 месяцев не давайте ацетаминофен, пока ваш ребенок не осмотрен врачом. Не давайте ибупрофен ребенку младше 6 месяцев или детям, у которых постоянная рвота или обезвоживание. Используйте эти препараты в течение кратчайшего времени. Если вы даете ребенку обезболивающее, внимательно следуйте инструкциям по дозировке. Позвоните своему врачу, если у вас есть вопросы о правильной дозировке для вашего ребенка.
Дети и подростки, выздоравливающие от ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин. Это связано с тем, что аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально опасным для жизни состоянием у таких детей.
Лекарства от кашля и простуды
Лекарства от кашля и простуды небезопасны для младенцев и детей младшего возраста. Безрецептурные лекарства от кашля и простуды не лечат основную причину простуды у ребенка и не заставят ее пройти раньше — и они могут быть опасны для вашего ребенка. Лекарства от кашля и простуды имеют потенциально серьезные побочные эффекты, включая передозировку со смертельным исходом у детей младше 2 лет.
Не используйте безрецептурные лекарства, за исключением жаропонижающих и обезболивающих, для лечения кашля и простуды у детей младше 6 лет. Также рассмотрите возможность избегать использования этих лекарств для детей младше 12 лет.
Образ жизни и домашние средства
Чаще всего простуду у детей старшего возраста можно лечить в домашних условиях. Чтобы сделать вашего ребенка максимально комфортным, попробуйте некоторые из этих предложений:
- Предлагайте много жидкости. Жидкости важны для предотвращения обезвоживания. Смесь или грудное молоко — лучший выбор. Поощряйте ребенка принимать обычное количество жидкости. Дополнительные жидкости не нужны. Если вы кормите ребенка грудью, продолжайте в том же духе. Грудное молоко обеспечивает дополнительную защиту от микробов, вызывающих простуду.
Отсосите нос ребенку. Очищайте носовые ходы ребенка с помощью шприца с резиновой грушей. Сожмите шприц с грушей, чтобы выгнать воздух. Затем вставьте кончик груши примерно на 1/4–1/2 дюйма (примерно от 6 до 12 миллиметров) в ноздрю ребенка, направив его к задней и боковой части носа.
Отпустите грушу, удерживая ее на месте, пока она отсасывает слизь из носа ребенка. Выньте шприц из ноздри ребенка и вылейте содержимое на салфетку, быстро сжимая грушу, удерживая наконечник вниз. Повторяйте столько раз, сколько необходимо для каждой ноздри. Очистите шприц с грушей водой с мылом.
- Попробуйте назальные капли с физиологическим раствором. Врач вашего ребенка может порекомендовать назальные капли с физиологическим раствором для увлажнения носовых ходов и разжижения густой носовой слизи. Ищите эти капли OTC в местной аптеке. Нанесите назальные капли с солевым раствором, подождите некоторое время, а затем с помощью груши отсосите слизь из каждой ноздри.
- Увлажнить воздух.
Подготовка к приему
Если вам необходимо обратиться к педиатру или семейному врачу вашего ребенка, вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему вашего ребенка.
Что вы можете сделать
Составьте список:
- Симптомы, которые вы заметили у своего ребенка, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Ключевая личная информация, , например, ходит ли ваш ребенок в детский сад или иным образом контактировал с кем-то, кто болеет простудой. Укажите, сколько простудных заболеваний у вашего ребенка было, как долго они длились и подвергался ли ваш ребенок пассивному курению. Может быть полезно отметить в своем календаре день, когда вы поймете, что у вашего ребенка простуда.
- Все лекарства, витамины или добавки , которые принимает ваш ребенок, включая дозировки.
- Вопросы, которые следует задать своему врачу.
При простуде к врачу следует задать следующие вопросы:
- Что, вероятно, вызывает симптомы у моего ребенка?
- Существуют ли другие возможные причины?
- Какие анализы нужны?
- Как лучше поступить?
- У моего ребенка другие проблемы со здоровьем. Как я могу лучше всего управлять ими вместе?
- Есть ли ограничения, которым мы должны следовать?
- Существуют ли лекарства, отпускаемые без рецепта, которые небезопасны для моего ребенка в этом возрасте?
Не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые у вас есть.
Чего ожидать от врача
Врач вашего ребенка, скорее всего, задаст вам вопросы, в том числе:
- Когда у вашего ребенка появились симптомы?
- Были ли они постоянными или случайными?
- Насколько они серьезны?
- Что, по-видимому, улучшает их?
- Что их ухудшает?
- Из-за заложенности носа ваш ребенок стал меньше есть или пить?
- У вашего ребенка столько же мокрых подгузников, как обычно?
- Была ли лихорадка? Если да, то насколько высоко?
- Сделаны ли прививки вашему ребенку?
- Ваш ребенок недавно принимал антибиотики?
Ваш врач задаст дополнительные вопросы, основываясь на ваших ответах, симптомах и потребностях вашего ребенка.