Содержание
Тонус матки — Evaclinic IVF
Быть беременной, значит научится прислушиваться к своему организму, понимать его сигналы, желания. Беременность дает женщине уникальную возможность восстановить связь с самой собой.
Любые изменения, которые могут происходить при беременности нельзя оставлять без внимания. Это относится и к тонусу матки.
Повышенный тонус матки – выражение часто произносимое врачами и самими пациентами. Матка, как и любой другой орган состоит из мышц и их сокращение есть тот самый тонус. Возникать он может как при повышенной физической активности, так и при смехе или чихании. Это абсолютно естественно и безопасно. Но если мышца сократилась и не вернулась в расслабленное состояние, то тогда следует обратиться к врачу.
Тонус матки на ранних стадиях опасен тем, что может спровоцировать выкидыш, со второго триместра – преждевременные роды.
Первые признаки, на которые женщина должна обратить внимание — это тянущие боли внизу живота (как при менструации).
На более поздних сроках беременности, тонус матки ощущается «каменением» живота.
Причин, способные вызвать повышенный тонус матки, несколько.
Первая и самая распространенная – это токсикоз на ранних сроках беременности.
Недостаточное количество в организме гормона прогестерона, резус-конфликт, заболевание кишечника (повышенное газообразование), воспалительные процессы малого таза.
Поэтому диагноз «тонус матки» нельзя рассматривать как самостоятельный. Это всегда будет следствием другого, более серьезного заболевания, происходящего в данный момент в организме беременной.
Кроме прямой угрозы для жизни плода, тонус матки опасен тем, что может влиять на его развитие. Напряженные мышцы могут сократить доступ кислорода, тем самым вызвав гипоксию плода.
Тонус матки нельзя рассматривать как отдельное заболевание.
И лечение в данном случае должно быть комплексное:
- физический покой,
- психологически расслабленное состояние
Стресс при беременности – это враг №1
Снять мышечный гипертонус помогают дыхательные упражнения.
Есть ряд лекарственных препаратов, применение которых не противопоказано при беременности. К ним относятся но-шпа и папаверин. Принимать самостоятельно лекарственные препараты во время беременности опасно для жизни плода. Только по назначению врача!
Если в течении нескольких дней тонус матки не снимается препаратами, то беременной рекомендуется пройти лечение в стационаре.
АНЕМИЯ и БЕРЕМЕННОСТЬ, АМБУЛАТОРНАЯ ПРАКТИКА
Анемии беременных – это ряд анемических состояний, возникающих во время беременности, осложняющих её течение и обычно исчезающих вскоре после родов или после её прерывания. Поскольку распространенность анемий у беременных женщин гораздо более высокая, чем у небеременных, логично предположить, что большинство этих анемий связано с самой беременностью. Выделение в МКБ-10 анемий беременных (это код О 99.0) в отдельную рубрику подчеркивает особенность этой группы анемий, заключающуюся в существовании характерных для беременности физиологических и патофизиологических изменений, которые способствуют развитию анемии.
Наиболее частыми последствиями анемий беременных являются – выкидыши, преждевременные роды, задержка внутриутробного развития плода и повышенный риск рождения маловесных новорожденных детей. Развитие анемии в 1 и 2 триместрах беременности ассоциируется с двухкратным увеличением риска преждевременных родов.
Большинство исследователей считают, что запасы железа у плода не зависят от содержания железа в организме матери. Перенос железа от матери через плаценту регулируется потребностями плода, осуществляется даже против градиента концентрации и главным образом происходит в 3 триместре беременности. Вот почему развитие дефицита железа возможно лишь у недоношенных детей.
Указанные неблагоприятные последствия анемий беременных, как правило, ассоциируются с уровнем гемоглобина < 90г/л. При уровне гемоглобина 90-110г/л во второй половине беременности прогноз для женщины и ребенка благоприятный. В то же время повышение концентрации Нb выше 120г/л в этом периоде гестации чревато высоким риском развития осложнений (в частности преэклампсии).
Любая беременность приводит к увеличению объема плазмы, которое составляет в среднем 1250 мл. Это приблизительно в 1,5 раза превышает объем плазмы у небеременных женщин. Это состояние является одной из главных причин относительного снижения уровня Нb у беременных женщин.
На сегодняшний день нижней границей нормы концентрации Нb у беременных женщин считается 110 г/л, Нb от 90 до 110г/л – это анемия 1 ст., от 70 до 90 г/л – анемия 2 ст, < 70 г/л – анемия 3 ст.
Согласно данным ВОЗ ежегодно у 35-75% беременных женщин в мире выявляется анемия. В отечественной акушерской практике распространенность дефицита железа у беременных женщин принято считать высокой.
Анемии беременных имеют мультифакторный характер, а дефицит железа является важной, но далеко не единственной причиной развития анемии во время беременности.
ФОРМЫ АНЕМИИ.
Приобретенные | Наследственные |
1. Железодефицитная 2. Постгеморрагическая 3. Фолиеводефицитная 4. Анемия воспаления 5. Гемолитическая 6. Апластическая или гипопластическая | 1. Талассемии 2. Серповидно-клеточные 3. Анемии при других гемоглобинопатиях 4. Гемолитические анемии вне гемоглобинопатий |
К наиболее частым видам анемий беременных относятся железо-дефицитная анемия (ЖДА) и фолиево-дефицитная анемия, к менее частым – апластические, мегалобластные, гемолитические анемии и талассемии.
К развитию ЖДА у беременных предрасполагают такие факторы, как часто повторяющиеся кровотечения при предлежании плаценты; анемия, существовавшая у матери пациентки во время беременности и недоношенность пациентки, а также сезонность и связанные с нею изменения состава пищи (дефицит витаминов в зимнее-весенний период).
Анемия воспаления – в последние годы растет число женщин с урогенитальными инфекциями (кольпиты, цервициты, бактериальный вагиноз, пиелонефрит и т.д.), которые часто протекают латентно. При этом около 30% беременных женщин с урогенитальными инфекциями подходит к родам в состоянии анемии, несмотря на неоднократно проводимую коррекцию препаратами железа. Эта анемия определяется как «гипохромная анмия без дефицита железа» с нормальными или повышенными запасами железа в организме.
Жалобы при анемиях во время беременности обычно выявляются редко, как правило, при наличии сопутствующей патологии. Наиболее характерными являются жалобы на слабость, головокружение, повышенную утомляемость, в более тяжелых случаях одышка, беспокойство и нарушения сознания.
Обследование и лечение на амбулаторном этапе пациенток с анемиями беременных осуществляется в соответствии с Приказом МЗ РФ от 01.11.2012г. № 572н.
Обследование на амбулаторном этапе:
1) Общеклинический анализ крови развернутый 1 раз в месяц с лейкоцитарной формулой, подсчетом ретикулоцитов и тромбоцитов.
2) ЭКГ в каждом триместре.
3) Биохимический анализ крови (общий белок, сывороточное железо, ферритин, трансферрин, билирубин общий и прямой).
4) Консультация врача-терапевта (врача-гематолога) и в дальнейшем динамическое наблюдение (1-2 раза в месяц).
5) Уточнение диагноза и решение вопроса о возможности продолжения беременности при сроке до 10 недель.
6) Пункция костного мозга (по назначению врача-гематолога).
7) КТГ и допплерометрия в динамике.
Лечение на амбулаторном этапе:
1) Диета, богатая белками, железом, витаминами и фоллатами.
2) Препараты, содержащие железо (в соответствии с Распоряжением Правительства РФ от 26 декабря 2015 г. N 2724-р, в котором указан перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2016 год) – это пероральные препараты железа 3 валентного – железа 3 гидроксид полимальтозат (мальтофер, фенюльс, феррум лек). Не рекомендуется прекращать прием препаратов железа после нормализации уровня гемоглобина.
3) Лечение основного и сопутствующих заболеваний.
Показания для госпитализации:
1) Ухудшение состояния беременной женщины, отсутствие эффекта от амбулаторного лечения осложнений беременности.
2) Плановая госпитализация для родоразрешения в сроке 38-39 недель.
Профилактика анемий беременных.
Для поддержания нормального баланса железа во время беременности необходимо, чтобы:
1. запасы железа в организме женщины к началу беременности были адекватными;
2. диета беременной содержала достаточное количество биодоступного железа для обеспечения высокого уровня кишечной абсорбции во 2 половине беременности.
Суточная потребность в железе беременной женщины оценивается как 27 мг. Более низкий уровень потребления у женщин с недостаточными запасами железа может приводить к развитию анемии. Всасывание железа значительно повышается в присутствии аскорбиновой кислоты. Поэтому наиболее полезно употребление продуктов, содержащих железо, в сочетании с пищей, обогащенной витамином С.
ВОЗ рекомендует назначение 60 мг железа в сутки всем беременным в местности, где распространенность ЖДА меньше 20% и 120 мг – там, где она превышает это значение.
Профилактика дефицита железа в период планирования беременности является идеальной формой профилактики ЖДА у беременных женщин.
Первичная профилактика ЖДА у беременных женщин направлена на уменьшение распространенности дефицита железа во время беременности и предупреждение тех неблагоприятных последствий для женщины и плода, которые он может вызывать.
Статистические данные по заболеваемости анемиями беременных в женской консультации ГБУ РО «Городской клинический родильный дом № 2» за 3 года.
Год | Закончили беременность | Анемии беременных | % |
2013 | 1792 | 475 | 26,5 |
2014 | 1803 | 382 | 21,2 |
2015 | 1782 | 462 | 26 |
Статистические данные по заболеваемости анемиями за 6 мес. 2015 года и 6 мес. 2016 г.
Закончили беременность | Анемии беременных | % | |
6 мес. 2015 г. | 845 | 155 | 18% |
6 мес. 2016 г. | 1118 | 250 | 22,3% |
Если проанализировать приведенные показатели заболеваемости анемией у беременных женщин за последние 3 года, то можно сказать следующее, что в 2013г. и в 2015г. % указанной патологии среди беременных женщин оставался приблизительно на одном уровне, в 2014 году отмечалось незначительное снижение данного показателя до 21,2%.
Ведение пациенток с анемией беременных в ж/к № 2.
1. Обследование пациенток с анемией беременных проводим в соответствии с Приказом МЗ РФ от 01.11.2012г. № 572н.
2. При установлении диагноза анемия беременных пациентка направляется на консультацию к врачу-терапевту ж/к.
3. При анемиях 2-3 ст. и не поддающейся коррекции анемии 1 ст. женщина направляется на консультацию к врачу-гематологу.
4. В рамках программы Родовой сертификат пациенткам с анемией беременных выписываем бесплатно пероральные препараты железа.
5. В соответствии с приказом МЗ РО от 21.01.2009г. № 54 «Об обеспечении полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до 3 лет в Рязанской области» выдаем справки для получения ежемесячной денежной компенсации до родов беременным женщинам с диагнозом анемия 2-3 ст.
В целях профилактики анемии беременных при проведении предгравидарной подготовки, с учетом уровня исходного гемоглобина, пациенткам назначаются препараты железа.
А также в рамках занятий в «Школе беременных» женщинам с ранних сроков беременности рассказывают о необходимости полноценного, рационального питания при беременности в целях профилактики анемий.
Курение во время беременности
КУРЕНИЕ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ: НУЖНО ЛИ БРОСИТЬ?
Курящих беременных больше, чем может показаться, но практически каждая скрывает этот момент своей слабости, так что желающих участвовать в медицинских исследованиях очень мало. Но это не отменяет того факта, что никотиновая зависимость представляет угрозу ребёнку по всем фронтам — от внутриутробного развития до осложнений при родах и даже будущего умственного развития.
Сразу оговоримся, что точной статистики в этом вопросе до сих пор не существует по простой причине — исследователям очень трудно охватить достаточное количество участников, чтобы делать категоричные выводы.
Для медиков очевидным является негативное влияние табачного дыма на беременность, но среди курящих не смолкают разговоры о том, что это преувеличение.
Иногда можно слышать примеры, мол, курила, родила — и ничего страшного. Причина такого неоправданно лёгкого отношения будущих мам к табакокурению в том, что действительно нет стопроцентных гарантий вреда никотина. Но вы, конечно, понимаете, что даже существующий риск — уже повод отказаться от веществ, которые могут навредить плоду.
НАСКОЛЬКО СЕРЬЁЗЕН ВРЕД ОТ КУРЕНИЯ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ?
Казалось бы, вопрос риторический. И всё-таки немало женщин считают, что последствия пагубной привычки либо сильно преувеличены, либо каким-то чудом не коснутся их вовсе. Более того, в сети на форумах вы можете повстречать мнение, что курильщице бросать на сроке категорически нельзя (почему — трудно понять), даже есть ссылки на советы гинекологов-акушеров, не рекомендующих бросать!
Как относиться к таким заявлениям, решать вам, но держите в уме, что уже более 50 лет медицина исследует негативное влияние табака на организм, и отнюдь не в пользу последнего.
Помните, что табачные компании не продают вам здоровье, они рекламируют способ занять себя, расслабиться или собраться, стильный образ с сигаретой в зубах и прочие эфемерные вещи.
С другой стороны, правда в том, что дым приносит в организм токсины, на нейтрализацию которых ежедневно уходят колоссальные ресурсы — клетки крови, печени, лёгких, гемоглобин, нейроны мозга и прочее.
Если вы любите затягиваться дымом, ладно, о вкусе не спорят, но разве ваша беременность не требует от вас всех внутренних резервов, чтобы обеспечить нормальное развитие плода в утробе и благополучные роды с последующим кормлением? Растрачивать то, что по праву принадлежит маленькому существу внутри вас, наверное, жестоко и неразумно.
Напомним некоторые последствия курения во время беременности:
сокращается поступление кислорода из материнской крови к плоду;
никотин сужает периферические сосуды;
кровоток ненормально изменяется на 20-30 минут после каждой сигареты;
накопление углекислоты в организме негативно влияет на состав крови беременной;
сердце младенца в утробе начинает биться чаще, тахикардия вызывает похудение и будущей мамы, и ребёнка внутри, который может появиться на свет с недовесом и слабой жизнеспособностью;
клетки печени напряжённо работают на вывод токсинов из крови, перенапряжение сосудов этого органа и его протоков вызывает мучительный гастрит;
от проблем с желудком падает гемоглобин — ребёнок недополучает питание в утробе;
страдает ещё только формирующийся мозг плода, сокращается нормальное количество его клеток, неправильно закладываются другие важные органы;
в особенных случаях, когда мать не выпускала сигарету изо рта до самых родов, новорождённый получает готовую зависимость от никотина, хотя сам никогда не курил!
Из самых лёгких последствий назовём хотя бы то, что дети курильщиц беспокойны и постоянно плачут и кричат. Кто считает, что это не проблема, тот просто не знает, какова цена младенческого крика — от потери сознания у не спавших неделю матерей до грыжи у самих младенцев.
Тяжёлыми считаются такие последствия, как врождённый порок сердца, недоразвитие тканей внутренних органов и скелета с мускулатурой («заячья губа», «волчья пасть»). Эти беды случаются и без сигарет, но с ними риск неимоверно возрастает!
Итак, если вы имеете плохую привычку и слабые нервы, то наверняка думаете, что «синдром отмены» никотина и психологический дискомфорт от этого на фоне беременности принесёт вам страдания и вред.
Взвесьте разумно: чего вы боитесь больше — своей раздражительности и сухости во рту, когда хочется закурить, или описанных выше проблем у будущего сына или дочки? Ответ очевиден, правда?
КАК ВЛИЯЕТ КУРЕНИЕ КАННАБИСА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Так, например, те женщины, кто не курит табак, иногда не отказывают себе в употреблении других веществ. Нет ничего плохого в том, считают они, чтобы иногда расслабиться с «травкой», тем более что всем известно о её медицинском применении, но…
Курение марихуаны во время беременности ставит под угрозу будущие умственные способности малыша! Психоактивное вещество (тетрагидроканнабинол) быстро проникает в кровь будущей матери, и около 10% его содержания поступает в кровоток плода через плаценту.
Одновременно употреблять марихуану и оградить не рождённого ребёнка не выйдет — всё, что есть в крови мамы, будет и у ребёнка. При этом велик риск развития судорожного синдрома у новорождённого, а дальше — от недовеса и астмы до тяжёлых генетических нарушений. Беременные женщины должны отказаться от вредной привычки и зависимости, как только узнают о своём новом положении.
ВРЕД ПАССИВНОГО КУРЕНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Широкое распространение этой привычки привело нас к тому, что практически в каждой семье кто-то курит, а значит, другие члены семьи оказываются под прицелом опасности — пассивного курения:
пассивное вдыхание сигаретного дыма практически равно употреблению сигарет курильщиком;
один час, проведённый в накуренном помещении, производит то же эффект на организм, что и полторы выкуренные сигареты;
жить в квартире с курильщиком и избежать влияния дыма невозможно — продукты горения, содержащиеся в дыме, впитываются в мебель, обои, вещи и годами (!) выделяют токсины в среду обитания всей семьи;
пассивные курильщики не получают такой же дозы никотина, как активные, зато намного больше страдают от смол и отравляющих веществ из дыма;
некурящие женщины в одной квартире с курильщиком рискуют заработать проблемы с дыханием, анемию, насморк, вялость и ломоту в мышцах, а беременные — усиление токсикоза.
Страшно то, что дым из воздуха проникает в лёгкие и оттуда в кровь, даже при минимальной концентрации. Печень беременной и так испытывает нагрузку, как и сердечно-сосудистая и нервная системы, а тут ещё такой удар в виде «выхлопных газов» от сигарет. Если вы ждёте пополнения, а дома вас окутывают табачные облака — боритесь с этим немедленно!
Требуйте к себе и малышу уважения, если нужно — отстаивайте своё право на чистый воздух жёстко и бескомпромиссно. Лучше устроить хороший скандал и запретить дымить в квартире, чем молчаливо страдать и подвергать себя опасности выкидыша.
Родные люди с пристрастием к табаку могут стать вашей проблемой ещё и по-другому. Пассивное вдыхание дыма для бывших курильщиц становится тем фактором, из-за которого они вновь берутся за сигарету — тайком, по чуть-чуть, «одну затяжечку».
Не все понимают, что женщинам очень трудно отказаться от своей пагубной привычки, если этого не делает супруг. Этот момент очень важен и психологически, и физически. Чужой дым не только раздражает и вызывает тошноту, но и поощряет тягу к запретной сигарете. Поэтому если бросать ради будущего ребёнка — то всем вместе.
Курение во время беременности — привычка, которая может стоить вам дорого, и расплачиваться придётся здоровьем своего ребёнка. Благополучие малыша стоит усилий, чтобы преодолеть никотиновую зависимость и не допускать срывов, помните — теперь вы мама, а это предполагает большую ответственность!
Срок беременности | Анализы | События (постановка на учет, врачебные осмотры, график посещения врачей) |
До 12 недель | Ранняя постановка на учет в женскую консультацию Прием препаратов: фолиевая кислота весь I триместр не более 400 мкг/сутки; калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы) | |
При первой явке | Врач акушер-гинеколог собирает анамнез, проводит общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез, антропометрию (измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела), измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах, бимануальное влагалищное исследование | |
Не позднее 7-10 дней после первичного обращения в женскую консультацию | Осмотры и консультации: — врача-терапевта; — врача-стоматолога; — врача-отоларинголога; — врача-офтальмолога; — других врачей-специалистов – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии | |
В первом триместре (до 13 недель) (и при первой явке) | 1. Общий (клинический) анализ крови. 2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин. 3. Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, к вирусу простого герпеса (ВПГ), к цитомегаловирусу (ЦМВ), определение антител к токсоплазме в крови. 5. Общий анализ мочи. 6. Определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности. У резус-отрицательных женщин: а) обследование отца ребенка на групповую и резус- принадлежность. 7. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови. 8.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. 9. ПЦР хламидийной инфекции, ПЦР гонококковой инфекции, ПЦР микоплазменной инфекции, ПЦР трихомониаза. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 3-4 недели (при физиологическом течении беременности). Электрокардиография (далее – ЭКГ) по назначению врача-терапевта (врача-кардиолога). До 13 недель беременности принимаются: — фолиевая кислота не более 400 мкг/сутки; — калия йодид 200-250 мкг/сутки (при отсутствии заболеваний щитовидной железы) |
1 раз в месяц (до 28 нед) | Анализ крови на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус- положительной принадлежности отца ребенка) | |
11-14 нед | Биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров: — связанный с беременностью плазменный протеин А (РАРР-А), — свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина (далее – бета-ХГ) | В кабинете пренатальной диагностики проводится ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов малого таза. По результатам комплексной пренатальной диагностики выдаётся заключение врача-генетика. |
После 14 нед – однократно | Посев средней порции мочи | Для исключения бессимптомной бактериурии (наличие колоний бактерий более 105 в 1 мл средней порции мочи, определяемое культуральным методом без клинических симптомов) всем беременным женщинам. |
Во втором триместре (14-26 нед) | Общий (клинический) анализ крови и мочи. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2-3 недели (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Калия йодид 200-250 мкг/сутки |
1 раз в месяц (до 28 нед) | Кровь на резус-антитела (у резус-отрицательных женщин при резус-положительной принадлежности отца ребенка) | |
16-18 нед | Анализ крови на эстриол, альфа-фетопротеин, бета-ХГ | Только при поздней явке, если не проводился биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров в 11-14 недель |
18-21 нед | В женской консультации проводится второе скрининговое УЗИ плода | |
В третьем триместре (27-40 нед) | 1. Общий (клинический) анализ крови. 2. Анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, прямой билирубин, аланин-трансаминаза (далее – АЛТ), аспартат-трансаминаза (далее – АСТ), глюкоза, общий холестерин). 3. Коагулограмма – количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, активированное частичное тромбопластиновое время (далее – АЧТВ), фибриноген, oпределение протромбинового (тромбопластинового) времени. 4. Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу краснухи в крови, определение антител к токсоплазме в крови. 5. Общий анализ мочи. 6. Определение антител к бледной трепонеме (Treponema pallidum) в крови, определение антител классов M, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита B и вирусному гепатиту С в крови. 7.Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на гонококк, микроскопическое исследование влагалищного отделяемого на грибы рода кандида. | Посещение врача-акушера-гинеколога каждые 2 недели, после 36 недель – еженедельно (при физиологическом течении беременности). При каждом посещении врача женской консультации – определение окружности живота, ВДМ, тонуса матки, пальпация плода, аускультация плода с помощью стетоскопа. Калия йодид 200-250 мкг/сутки |
24-28 недель | Пероральный глюкозо-толерантный тест (ПГТТ) | |
28-30нед | У резус-отрицательных женщин при резус-положительной крови отца ребенка и отсутствии резус-антител в крови матери | Введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] |
30 недель | Выдается листок нетрудоспособности на отпуск по беременности и родам | |
30-34 нед | Третье скрининговое УЗИ плода с допплерометрией в женской консультации. Осмотры и консультации: — врача-терапевта; — врача-стоматолога. | |
После 32 нед | При каждом посещении врача женской консультации помимо определения окружности живота, высоты дна матки (далее – ВДМ), тонуса матки, определяют положение плода, предлежащую часть, врач проводит аускультацию плода с помощью стетоскопа. | |
После 33 нед | Проводится кардиотокография (далее – КТГ) плода | |
На протяжении беременности | В женских консультациях функционируют школы беременных, которые посещают будущие мамы вместе с папами. В процессе обучения происходит ознакомление с изменениями в организме женщины при физиологической беременности, знакомство с процессом родов, правильным поведениям в родах, основами грудного вскармливания. | |
Более 37 недель | Госпитализация с началом родовой деятельности. По показаниям – плановая дородовая госпитализация. | |
41 неделя | Плановая госпитализация для родоразрешения | |
Не позднее 72 часов после родов | Всем женщинам с резус-отрицательной группой крови, родившим ребенка с положительной резус-принадлежностью, либо ребенка, чью резус-принадлежность определить не представляется возможным, независимо от их совместимости по системе АВ0 | Повторное введение иммуноглобулина человека антирезус RHO[D] |
Послеродовый период | 1. Раннее прикладывание к груди 2. Рекомендации по грудному вскармливанию. 3. Консультация врачей-специалистов по сопутствующему экстрагенитальному заболеванию (при наличии показаний). 4. Туалет наружных половых органов. 5. Сухая обработка швов (при их наличии). 6. Снятие наружных нерассасывающихся швов (при их наличии) на 5 сутки. 7. Ранняя выписка. | |
Ежедневно в послеродовом периоде | 1. Осмотр врача-акушера-гинеколога; 2. Осмотр и пальпация молочных желез. | |
На 3 сутки после родов | УЗИ органов малого таза | |
После родоразрешения посредством кесарева сечения | 1. Общий анализ крови, общий анализ мочи. 2. Биохимия крови (по показаниям). | УЗИ органов малого таза |
Летим в отпуск во время беременности. Правила, рекомендации, советы
«Вестник АТОР» с помощью врачей-гинекологов и страховщиков составил свод самых важных советов и рекомендаций, которые понадобятся беременным во время планирования, подготовки, перелета и пребывания на летнем пляжном отдыхе – от выбора страховки до правил безопасного загара и питания.
О деталях и нюансах организации летнего отпуска при беременности «Вестнику АТОР» рассказали:
Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог с 13-летним стажем, урогинеколог, кандидат медицинских наук
Юлия Алчеева, исполнительный директор страховой компании ERV, крупнейшего игрока на рынке монотуристического страхования в России.
Из нашего обзора вы узнаете:
- В каком периоде беременности можно вылетать в отпуск, а в каком лучше остаться дома
- До какой недели беременности можно лететь в отпуск за рубеж
- Какую страховку выбрать беременным
- Что нужно сделать до отпуска беременной женщине и какие документы взять
- При каких симптомах беременной лучше отложить поездку
- Самолет, машина, поезд – что безопаснее для беременных?
- Можно ли беременным проходить сканер при досмотре в аэропорту
- Авиаперелет при беременности: как себя вести и что брать с собой
- Какую страну выбрать для пляжного отпуска во время беременности
- Как загорать во время беременности
- Где безопасно купаться беременной – море или бассейн
- Как питаться беременным в отпуске
- Что делать, если узнали о беременности во время отпуска
I. ПЛАНИРУЕМ ОТПУСК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
КОГДА БЕРЕМЕННЫМ МОЖНО ЛЕТАТЬ В ОТПУСК, А КОГДА ЛУЧШЕ ОСТАТЬСЯ ДОМА
В любом случае, принимать решение о турпоездке во время беременности следует только после прохождения необходимых обследований и анализов – чтобы убедиться в нормальном течении беременности, исключить патологические состояния.
Чтобы исключить риски при раннем бронировании, беременным женщинам всегда стоит брать при покупке тура расширенную страховку – с включенной опцией страхования от отмены поездки. Если же о беременности узнали позже покупки тура – такую страховку стоит приобрести отдельно, как и специальную медицинскую страховку (но об этом дальше).
По мнению медиков и страховщиков, если нет медицинских противопоказаний, лучше всего отправляться на пляжный отпуск с авиаперелетом во втором триместре беременности, с некоторыми ограничениями – в первом и первой половине третьего триместра (до 31 недели)
«Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий», – говорит Наталья Бадикова, врач акушер-гинеколог.
Срок беременности с 14 недели по 23 неделю, по врачебной практике, наиболее «спокойный» и относительно безопасный срок для перелетов и любых путешествий
По словам врачей, дело не только в том, что до 12 недели у беременных часто наблюдается токсикоз, который проявляется в утомляемости, тошноте, плохом самочувствии, изменении вкусовых пристрастий и т.п., что, безусловно, спокойному отдыху не способствует. Но и в том, что до 14 недели включительно в организме женщины идет интенсивная основная «закладка» всех систем и органов малыша – и ей важно не помешать. Кроме того, в России самый важный скрининг при беременности выполняется как раз в конце первого триместра – с 11 по 14 неделю. Этот скрининг включает специализированную УЗИ-диагностику, расчет индивидуального риска рождения ребенка с хромосомной патологией и еще ряд сложных исследований. Его крайне нежелательно пропускать, поэтому путешествие далеко от места медицинского наблюдения с 11 по 14 неделю беременности лучше исключить вообще.
То же правило касается и 18-21 недели – в это время беременные проходят второй скрининг (перинатальную диагностику аномалий развития плода, очень важное исследование), поэтому необходимо быть в зоне досягаемости клиники, где он проводится, и правильно спланировать дату начала и окончания тура так, чтобы успеть пройти это обследование.
ДО КАКОЙ НЕДЕЛИ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖНО ЛЕТЕТЬ В ОТПУСК ЗА РУБЕЖ БЕРЕМЕННОСТИ
Отметим, что третий триместр беременности в целом не рекомендован для путешествий с авиаперелетом и сменой климата. В частности, врачи считают крайне нежелательным лететь в отпуск с 28 недели беременности вплоть до родов, если:
- есть отягощенный акушерско-гинекологический анамнез (прерывание беременности ранее, выкидыши, замершие беременности, серьезные гинекологические заболевания и т.п.)
- есть серьезные соматические сопутствующие, в том числе аутоиммунные, заболевания
- речь идет о многоплодной беременности (двойня или тройня).
Однако если беременность протекает нормально, без осложнений, то туристке можно отправиться на пляжный отдых за рубеж, но так, чтобы он закончился не позже 31 недели беременности.
Почему именно этот срок? Дело не только в повышенном риске на этой стадии, но и в том, что все существующие в России специальные страховые продукты с опциями для беременных предусматривают страховое покрытие медицинских расходов беременным только до 31 недели как максимум. Поэтому все путешествия беременных, начиная с 32 недели, не застрахует ни одна страховая компания. Таких полисов попросту нет – а значит, осложнения или преждевременные роды за границей грозят огромными суммами, выставленными за лечение.
После 32 недели и врачи, и страховщики дают всем добрый совет: не путешествовать за границу, если только речь не идет о каких-то сложных жизненных ситуациях. К этому совету стоит отнестись крайне серьезно. Статистика крупнейшего туристического страховщика, ERV, неутешительна: 9 из 10 женщин, обратившихся за границей за медпомощью по поводу осложнения беременности, теряют ребенка.
Наконец, напомним и про еще один фактор. При сроке беременности 30-34 недели УЗИ проводится по месту наблюдения беременной женщины. То есть, в этот период также лучше быть в зоне досягаемости ЛПУ, где происходит наблюдение по беременности.
КАКУЮ СТРАХОВКУ ВЫБРАТЬ БЕРЕМЕННЫМ
«Первое, что должны понимать туристы: для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных. Ни один базовый страховой полис на рынке, который идет «по умолчанию» в обычном турпакете, не покрывает никакие риски осложнений беременности при сроке 12-31 недели. Турист в этом случае должен попросить турагента или оформить сам дополнительную страховку по специальной программе», – отмечает исполнительный директор страховой компании ERV.
Для беременных, выезжающих за рубеж, нужна специальная и отдельная страховка с опциями именно для беременных – это не та страховка, что уже есть в турпакете
Абсолютное большинство российских страховых компаний не включают в базовые программы и риски осложнений беременности на сроке до 12 недель. Единственное исключение на рынке – страховки ERV, которые и в «базовом» варианте признают осложнения беременности на сроке до 12 недель страховым случаем, так как есть вероятность, что застрахованная могла не знать о своей беременности на ранних сроках.
Страховые продукты для беременных, начиная со срока в 12-13 недель, есть в ассортименте всех крупных игроков страхового рынка, турист может выбрать такие страховки по набору опций, сумме страхового покрытия или цене.
Что касается страховок, которые покрывают риски до 31 недели беременности (это максимальный срок), то их относительно немного. Самая «полная» страховка – опять у ERV (тариф Optima): помимо срока до 31 недели включительно, в покрытие здесь включены медицинские расходы не только женщины, но и 10 тысяч евро на выхаживание ребенка в медицинском учреждении в случае преждевременных родов (другие компании покрывают только расходы на медобслуживание матери). Этой суммы хватит на длительное выхаживание малыша с применением специального оборудования в Европе или Турции.
И конечно же, страховка должна обязательно подразумевать опцию «отмена поездки» (в обиходе это называют также «страховка от невыезда»). Состояние беременной женщины меняется, и может случиться так, что прямо перед поездкой у нее будут противопоказания к перелету. Важно помнить, что если туристка летит с мужем, детьми, иными родственниками, то полную сумму всего тура они все получат только в том случае, если «страховка от невыезда» оформлена на всех них (а не только на саму беременную).
ЧТО НУЖНО СДЕЛАТЬ ДО ОТПУСКА БЕРЕМЕННОЙ ЖЕНЩИНЕ И КАКИЕ ДОКУМЕНТЫ ВЗЯТЬ
Перед поездкой (за 3-7 дней) необходимо посетить терапевта и лечащего врача-гинеколога, получить консультацию и при необходимости пройти назначенные анализы и процедуры.
Нужно попросить врача выдать справку для авиакомпании о сроке беременности и об отсутствии медицинских противопоказаний (без нее при наличии внешних признаков беременности некоторые авиаперевозчики могут не допустить на борт самолета).
«Помимо страховки, документов на тур и паспортов, следует взять также обменную карту – особенно если едете в Россию. Для удобства и для спокойствия отдыхающей можно также взять у лечащего врача выписку со своим анамнезом, назначениями, результатами последнего УЗИ, скрининга и пр., и перевести их если не на язык страны пребывания, то хотя бы на английский язык», – советует врач-гинеколог Наталья Бадикова.
Также было бы хорошо, чтобы лечащий врач мог быть на связи с туристкой во время отпуска. Современные сервисы телемедицины это позволяют. Например, до поездки можно уточнить у своего врача, консультирует ли он удаленно в специальном приложении, или приобрести подписку на несколько телемедицинских консультаций проверенного оператора телемедицины. Кстати, гинекологи тоже консультируют удаленно.
ПРИ КАКИХ СИМПТОМАХ БЕРЕМЕННОЙ ЛУЧШЕ ОТЛОЖИТЬ ПОЕЗДКУ
«Тянущие боли в нижних отделах живота в первом триместре беременности, тянущие, схваткообразные боли или напряжение (ложные и истинные схватки) – во втором и третьем триместре беременности перед поездкой – тревожный звонок. Это безусловные поводы для немедленного обращения к врачу. Коричневатые мажущие или, тем более, алые кровянистые выделения на любом сроке беременности, водянистые – во втором и третьем триместре – также повод сразу же обратиться к врачу, а не ехать в аэропорт», – говорит Наталья Бадикова.
Среди других «нехороших» признаков, которые говорят о необходимости оперативной консультации туристки у врача – резкая головная боль, сопровождаемая шумом в ушах. Это может быть первые признаки гестоза или преэклампсии. Поводы отложить поездку для беременной – рвота, понос, а также обострения сопутствующих заболеваний.
Для того, чтобы беременной безболезненно отменить поездку по состоянию здоровья и не потерять деньги, при покупке тура или отдельно (но максимум за 5 дней до вылета) нужно оформить страховку от невыезда на всех участников тура, о которой мы уже говорили. Как правило, ее стоимость – 5% от суммы всего тура.
II. АВИАПЕРЕЛЕТЫ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
САМОЛЕТ, МАШИНА, ПОЕЗД – ЧТО БЕЗОПАСНЕЕ ДЛЯ БЕРЕМЕННЫХ?
Вопреки бытующему мнению, самолет – вовсе не самый «рискованный» вид транспорта для беременных.
«Многие думают, что безопаснее всего беременным путешествовать на личном автомобиле благодаря тому, что можно остановиться, где пожелаешь. Но это не так. Так, как трясет в автомобиле, не трясет нигде, даже в поезде. Кочки, резкое торможение, аварийно-опасная обстановка на дороге – все это очень негативно отражается на состоянии беременности. Плюс длительная гиподинамия, укачивание, запах бензина – это может запустить каскад патологических реакций», – считает доктор Бадикова.
Что касается поезда, то если это комфортабельный экспресс, и особенно если переезд не длительный (3-4 часа, «Сапсан»), то его вполне можно рассмотреть. Можно рассматривать и новые двухэтажные экспрессы «Москва-Сочи». В иных случаях, особенно если поезд старый, с соответствующими возрасту санузлами, врачи рекомендуют подумать о самолете вместо поезда.
МОЖНО ЛИ БЕРЕМЕННЫМ ПРОХОДИТЬ СКАНЕР ПРИ ДОСМОТРЕ В АЭРОПОРТУ
Опасны только аппараты с рентгеновским излучением – поэтому следует узнавать, какой тип сканера в аэропорту. Если на аппарате есть соответствующий значок, то следует предъявить работнику аэропорта справку о беременности и пройти другие досмотровые процедуры.
Однако современные аппараты в аэропортах не опасны беременным. «Современные сканеры в аэропортах используют низкочастотное электромагнитное поле. Это не ионизирующее излучение, вреда организму беременной и малышу от него нет, как и от УЗИ», – говорит Наталья Бадикова.
АВИАПЕРЕЛЕТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ: КАК СЕБЯ ВЕСТИ И ЧТО БРАТЬ С СОБОЙ
У авиаперелета тоже есть свои факторы, которые отрицательно могут сказываться на здоровье беременных. Риски есть, но если беременная чувствует себя хорошо, и врачи не имеют возражений против отпуска, летать можно.
Во-первых, это перепады артериального давления при взлете и посадке. С этим обычно борются созданием состоянием покоя (в полет надо взять специальную подушку с регулируемым наддувом, одноразовые беруши, маска на глаза), и обильным питьем (простой воды без газа). Воду можно спокойно купить уже в аэропорту после прохождения границы. Также неплохо взять с собой в полет плитку черного шоколада (на случай перепадов давления и просто для перекуса).
Во-вторых, это гиподинамия и долгое пребывание в сидячем положении, поэтому беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)
Беременным женщинам стоит по возможности выбирать в этот период своей жизни направления для отдыха с недолгим перелетом (3-5 часов)
Почему? «Длительное пребывание в сидячем положении приводит к застойным явлениям в малом тазу. Это может нарушать кровоток в органах малого таза, в том числе в матке, и вызывать изменение работы кишечника. Раздутые петли кишечника могут давить на матку, это может вызывать гипертонус, что, в некоторых случаях может вызвать прерывание беременности», – поясняет Наталья Бадикова. Как с этим риском бороться? Все просто: во время полета надо стараться чаще ходить по салону, вставать, менять положение тела, делать легкую гимнастику для ног и рук.
С собой в полет (в ручную кладь) беременной женщине надо не забыть взять средства гигиены (влажные салфетки, одноразовые прокладки и пр.), мицеллярную воду (не более 100 мл, чтобы пропустили в самолет) – для увлажнения кожи в полете, набор препаратов (если препараты редкие и рецептурные, к ним лучше взять рецепт, иногда – с нотариально заверенным переводом – во избежание сложностей на границе).
Также беременным следует позаботиться о компрессионном трикотаже в полет. Это должны быть чулки или гольфы (класс компрессии должен определить лечащий врач). Во втором и третьем триместре следует надеть для полета дородовый бандаж. На период перелета женщине следует носить хлопчатобумажное белье и бюстгальтер на широких лямках.
В полете беременным лучше находиться в удобной обуви – в легких дышащих мокасинах или тапочках.
III. ПЛЯЖНЫЙ ОТДЫХ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
КАКУЮ СТРАНУ ВЫБРАТЬ ДЛЯ ПЛЯЖНОГО ОТПУСКА ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Список таких стран определяется сочетанием трех основных факторов. Во-первых, как мы уже сказали, это должны быть направления с недлительным перелетом (до 5 часов как максимум).
Во-вторых, это должны быть Россия или зарубежные не-экзотические страны с относительно умеренным климатом и адаптированным к нашей кухне рационом питания. Стран с излишне жарким климатом и экзотической кухней стоит избегать.
«Нехарактерная для нашего рациона вода и еда, например, в странах Южной и Центральной Америки, Юго-Восточной Азии, могут в первом триместре спровоцировать токсикоз беременных, даже если у вас его нет. Он же провоцируется и жарой. Дело в том, что толчком для развития токсикоза у беременных может служить гипогликемия (нехватка глюкозы). А она возникает в жарком климате из-за усиленного испарения влаги с кожи, обильного питья и, как следствие, отсутствие аппетита и большие интервалы в приеме пищи», – рассказывает доктор Бадикова.
Врачи советуют беременным выбирать для пляжного отпуска те страны, где среднесуточная (внимание – не дневная, а среднесуточная) температура в месте и в период отдыха не превышает 30,5 градусов Цельсия.
Беременным стоит выбирать для пляжного отдыха те страны, где среднесуточная (не дневная, а среднесуточная) температура в период отпуска не превышает 30,5 градусов Цельсия
Однозначно не стоит выбирать беременным для отпуска страны, где есть риск заражения лямблиозными инфекциями, и в целом инфекционными заболеваниями (японский энцефалит, лихорадки Денге, Зика и пр.). Следует однозначно исключить из посещения страны, в которых рекомендуется предварительно прививаться (список можно найти на сайте Роспотребнадзора). Беременным врачи строго рекомендуют не прививаться ни от каких болезней – это может иметь фатальные последствия для ребенка, так как любая вакцина проходит через плацентарный барьер.
В третьих, беременным, кроме климата и еды, надо учитывать и еще один фактор при выборе направления для отдыха: это доступность и уровень медицины в стране и в отеле. Предпочтение в период беременности следует отдавать странам с развитой медициной (по меньшей мере, на курортах), а при выборе отеля стоит поинтересоваться у турагента, есть ли в отеле врач (как правило, он бывает в отелях высокого уровня).
Выбор беременной в первом и втором триместре, таким образом, сводится к следующему списку направлений: это Россия, достойные отели Турции, Испании, Италии, Греции, Кипра, Хорватии, Болгарии, Черногории, Словении, Чехии. В страны Персидского залива также можно ехать (желательно в развитые эмираты ОАЭ – Дубай и Абу-Даби, или же в Катар), и тщательно выбирая отель, предпочитая высокоуровневые.
Страны Экваториальной Африки, Юго-Восточной Азии и обеих Америк в период беременности лучше исключить из своего списка – из-за долгого перелета, жаркого климата, непривычной кухни, риска инфекционных заболеваний, а в ряде случаев – и из-за необходимости прививок.
КАК ЗАГОРАТЬ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Все хорошо, и беременная туристка – на пляжном курорте. Лето и пляж подразумевают солнце, и здесь у врачей тоже есть свои советы. Солнце, безусловно, приносит беременной позитив (выделяется больше эндорфинов), восполняет дефицит витамина D, характерный для жителей северных стран.
Во-первых, нахождения на солнце и даже купания в море (из-за отражения солнечных лучей от водной поверхности) беременным следует избегать с 12.00 до 16.00.
Во-вторых, и в остальное время нужно внимательно отнестись к защите от солнечных лучей. «Во время беременности у женщины часто наблюдается гиперпигментация. С учетом нахождения на солнце во время отпуска, есть очень высокая вероятность, что пигментные пятна, веснушки, появившиеся во время беременности на открытых частях тела, не исчезнут. Поэтому с собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца, с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе такого средства был витамин Е. А сразу после пребывания на солнце нужно наносить специальное средство после загара, оно дополнительно увлажнит кожу», – говорит Наталья Бадикова.
С собой беременной необходимо брать в отпуск защитные средства от солнца с фактором защиты не менее 50 – лучше больше. Желательно, чтобы в составе был витамин Е
В частности, хорошо зарекомендовавшими себя средствами медики считают такие линейки защитных средств, как Sanosan, Lierak, Uriage, из бюджетных, например, Garnier. Но все индивидуально, и в выборе марки и, главное, состава средства лучше следовать советам лечащего врача-гинеколога.
Врачи-гинекологи настоятельно рекомендуют туристам взять собой на пляж закрытый купальник, исключающий попадание прямых солнечных лучей на зону живота. «Очень хорошо будет взять также кепку с большим козырьком или шляпу с полями – для исключения воздействия солнца на лицо, так как риски появления пигментных пятен у беременных очень высоки», – советует доктор Наталья Бадикова.
ГДЕ БЕЗОПАСНО КУПАТЬСЯ БЕРЕМЕННОЙ – МОРЕ ИЛИ БАССЕЙН
Беременным можно спокойно купаться в море, если оно теплое, комфортной для женщины температуры. Длительность пребывания в нем – до первого момента, когда беременная почувствует «зябкость». Еще один совет – беременным нежелательно долго находиться во влажном купальнике. При первых же некомфортных ощущениях его лучше переодевать, а поэтому брать с собой не один комплект.
При этом, говорят специалисты, море для беременных однозначно предпочтительнее бассейна.
«Чрезмерно хлорированная вода в некоторых бассейнах может привести к изменениям в микрофлоре влагалища, а в итоге – к бактериальному вагинозу или воспалению указанной зоны», – рассказывает Наталья Бадикова. После бассейна беременной женщине также лучше произвести наружную (только наружную!) обработку интимных мест мирамистином или подобными средствами.
КАК ПИТАТЬСЯ БЕРЕМЕННЫМ В ОТПУСКЕ
Рацион питания в отеле лучше оставить прежним, близким к тому набору продуктов, что женщина ест дома, говорят врачи. Совет исполнимый, особенно при системе «все включено» – шведский стол в отеле позволяет выбрать себе практически любой тип питания.
Тем не менее, ограничения есть: так, любые газированные напитки стоит исключить, вместо зеленого чая лучше пить черный. А любые экзотические для нас продукты, в том числе южные фрукты и овощи, надо добавлять в рацион постепенно, небольшими порциями, начиная с 3-4 дня отпуска.
«Больше двух непривычных фруктов в день (например, манго) есть не стоит. Если речь идет о свежевыжатых соках, то это замена фруктам (или фрукты – или соки из них). Такие соки следует пить строго после еды, не натощак, чтобы избежать повышенной секреции соляной кислоты и изжоги», – поясняет врач Бадикова.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ УЗНАЛИ О БЕРЕМЕННОСТИ ВО ВРЕМЯ ОТПУСКА
Туристка узнала о своей беременности, уже находясь на отдыхе, и ей предстоит обратный перелет. Такое бывает. Если нет беспокоящих моментов (кровянистых выделений, болей и пр.) – к местному врачу обращаться не надо. Что надо сделать уже в этот период?
Врачи советуют в этом случае сразу поменять диету на более дробную, исключить алкоголь, кофе, курение (если есть такая привычка), включить в рацион больше мяса, рыбы, курицы. При этом надо ограничить потребление ярких оранжевых и красных овощей и фруктов – чтобы не сформировать аллергический синдром.
Что касается трансфера в аэропорт и самого перелета, то беременной на ранних сроках необходимо исключить поднятие тяжестей.
Page not found | rotunda
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Gynaecology
- Colposcopy
- Admission Preparation
- Support
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
Page Not Found
Back HomeRotunda Links
- • Contact Us
- • History
- • Governance
- • Freedom of Information
- • Latest Reports
Patient Admin
- • Patient Rights
- • Patient Safety
- • Feedback/Complaints
- • Healthcare Records
- • Online Privacy Notice
Research
- • Perinatal Ireland
- • Mother and Baby CTNI
- • Ethics, Education, and Library
- • Research Department
Healthcare Professionals
- • Laboratory Medicine
- • GP Information
- • Careers
© 2021 rotunda.
- Home
- Visitor Information
- About Rotunda
- News
- FAQ’s
- Planning a Baby
- Ovulation Calculator
- Fertility Treatment
- Pregnancy
- Due Date Calculator
- Crisis Pregnancy
- Care Options
- First Visit
- Further Antenatal Visits
- Healthy Pregnancy
- Problems and Concerns
- Birth
- Preparing for Labour
- Hospital Bag
- Stages Of Labour
- Labour & Birth
- Assisted Delivery
- Post Natal Care For Mother
- Baby Care
- Caring For Baby
- Feeding Baby
- Neonatal Unit
- Paediatric Outpatients
- Women’s Health
- Gynaecology
- Colposcopy
- Admission Preparation
- Support
- Specialist Clinics
- Parent Education
- Clinical Nutrition and Dietetics
- Physiotherapy
- Breastfeeding
- Birth Reflections
- Mental Health
- Bereavement
- Sexual Assault – SATU
- Advice for Partners
- Rotunda Private
- English
- polski
- Română
- Русский
- 简体中文
- Donate
- News
- Contacts
- Careers
Search
Чистая питьевая вода для беременных
Беременной женщине необходимо выпивать не менее
1,5 литров жидкости в день, причём предпочтение лучше
отдавать воде, а не сокам, чаю или, тем более, кофе. При
отсутствии отёков и повышенного артериального давления
врачи никак не ограничивают беременных в воде – пейте
на здоровье, сколько хотите!
Кроме того, вода помогает справляться с изжогой
и тошнотой. При изжоге я рекомендую своим пациенткам
выпивать по полстакана воды при каждом приступе, а для
облегчения утренней тошноты – начинать день со стакана
воды комнатной температуры, при этом добавлять в него
несколько капель лимонного сока и половину чайной
ложки меда.
Летом всегда держите воду при себе: по небольшой
бутылке в сумке, в машине, в кабинете, если вы работаете.
Так вам будет проще поддерживать необходимый баланс
жидкости в организме. Обезвоживание может
спровоцировать схватки и преждевременные роды.
Помните о качестве воды – и той, которую пьёт будущая
мама, и той, которую она использует для приготовления
напитков и еды. Чем больше в ней остается токсинов,
тем более уязвимым становится иммунитет женщины, тем
опаснее для неё окружающая среда и тем слабее защита
её будущего малыша.
Лучше пить, не дожидаясь,
пока пересохнет во рту
или пока вы почувствуете
сильную жажду
Соблюдайте питьевой
режим в жару
Внимательно относитесь
к степени очистки воды
Потемнение кожи при беременности (мелазма или хлоазма)
ПРИМЕЧАНИЕ. Babycenter хочет добавить больше изображений черной и коричневой кожи. Если вы хотите поделиться фотографиями состояния вашей кожи, отправьте их по адресу [email protected], указав в теме сообщения «Коричневая кожа имеет значение».
Нормально ли иметь меланодермию во время беременности?
Да, во время беременности на более темной коже часто появляются пятнистые пятна — это состояние, называемое меланодермией или хлоазмой.Мелазму также иногда называют маской беременности, потому что пятна обычно появляются вокруг верхней губы, носа, скул и лба в форме маски.
У вас также могут появиться темные пятна на щеках, вдоль линии подбородка, на предплечьях и других частях тела, подверженных воздействию солнца. Более того, уже более пигментированная кожа — соски, веснушки, шрамы и кожа гениталий — может стать еще темнее во время беременности.Это также имеет тенденцию происходить в областях, где часто встречается трение, таких как подмышки и внутренняя поверхность бедер.
Что вызывает меланодермию?
Мелазма может быть вызвана гормональными изменениями во время беременности, которые стимулируют временное увеличение количества меланина, производимого вашим организмом. Меланин — это натуральное вещество, придающее цвет волосам, коже и глазам.
Солнце тоже играет роль. У женщин с более смуглой кожей больше шансов заболеть меланодермией, чем у женщин со светлой кожей.
У вас также больше шансов заболеть меланодермией, если она присутствует в вашей семье.
Связана ли моя черная линия с меланодермией?
То же повышенное производство меланина, которое вызывает меланодермические пятна на лице, также вызывает черную линию, или темную линию, бегущую по животу.
Черная линия, вероятно, вернется к своему цвету до беременности через несколько месяцев после родов, но может не исчезнуть полностью.
Как предотвратить ухудшение состояния мелазмы во время беременности?
Все изменения пигментации кожи, вызванные меланодермией, обычно исчезают сами по себе после родов, но вы можете сделать несколько вещей, чтобы минимизировать потемнение на коже во время беременности:
- Используйте защиту от солнца. Это очень важно, потому что воздействие солнечных ультрафиолетовых (УФ) лучей вызывает меланодермию и усиливает пигментные изменения. Используйте крем для загара широкого спектра действия (формула, которая защищает от лучей UVA и UVB) с SPF 30 или выше каждый день , даже когда не солнечно, и часто повторно наносите его в течение дня, если вы на улице. Это верно, даже если у вас смуглая кожа. Хотя темная кожа содержит больше меланина (пигмента), чем светлая кожа, и не обгорает так быстро, этого недостаточно, чтобы защитить вас от вредного ультрафиолетового излучения.
Даже если вы не планируете выходить из дома или проводить много времени на улице, рекомендуется использовать защиту от солнца как часть утреннего распорядка. Американская академия дерматологии предупреждает, что ваша кожа подвергается значительному воздействию ультрафиолета всякий раз, когда вы идете по улице, едете в машине или даже сидите внутри возле окна.
На улице наденьте шляпу с широкими полями, а также рубашку с длинными рукавами, если у вас есть изменения пигментации на руках. Ограничьте время, которое вы проводите на солнце, особенно между 10 часами утра.м. и 14:00. И обязательно избегайте соляриев.
- Не воск. Использование воска для удаления волос может вызвать воспаление кожи, которое усугубляет меланодермию, особенно в тех частях тела, которые подвержены изменениям пигментации.
- Используйте гипоаллергенные средства по уходу за кожей. Очищающие средства и кремы для лица, которые раздражают кожу, могут усугубить меланодермию.
- Нанесите консилер. Если потемневшие пятна беспокоят вас, закрасьте их макияжем.Консилер с белым и желтым оттенком часто помогает, но проконсультируйтесь с продавцами косметики в вашем местном магазине, чтобы подобрать продукт, подходящий для вашего типа кожи. Вы также можете посоветоваться с сертифицированным дерматологом. Не используйте средства для отбеливания кожи во время беременности и проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать их употребление, если вы кормите грудью.
Будет ли у меня меланодермия после беременности?
Мелазма обычно проходит без лечения после рождения ребенка. Потемневшие пятна, вероятно, исчезнут в течение года после родов, и ваша кожа должна вернуться к своему обычному оттенку, хотя иногда изменения никогда полностью не исчезают.
У некоторых женщин контрацептивы, содержащие эстроген (такие как таблетки, пластырь и вагинальное кольцо), также могут способствовать развитию меланодермии. Если кожные изменения беспокоят, рассмотрите другой вариант противозачаточных средств.
Если через несколько месяцев после родов ваша кожа все еще покрывается пятнами и вас это беспокоит, поговорите со своим врачом или дерматологом о вариантах лечения меланодермии. Она может предложить использовать отбеливающий крем, содержащий гидрохинон (и, возможно, солнцезащитный крем), лекарство для местного применения, содержащее третиноин (ретин-A), или химический пилинг, например азелаиновую кислоту.
Если вы кормите грудью или планируете вскоре снова забеременеть, сообщите об этом своему врачу и проконсультируйтесь с ним, прежде чем использовать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.
Не ждите мгновенных результатов — улучшение может занять много месяцев. Если другие методы лечения не помогли, дерматолог может осветлить темные пятна с помощью лазера, но это не первый вариант.
В любом случае продолжайте защищать свою кожу от солнца, используя солнцезащитный крем каждый день, носите защитную одежду и не выходите на солнце в часы пик.
Потемневшие пятна на коже во время беременности — признак болезни?
Некоторые типы обесцвечивания кожи могут быть признаком рака кожи или других заболеваний.
Позвоните своему врачу, если у вас есть изменения пигментации кожи, а также боль, болезненность, покраснение или кровотечение, или если вы заметили какие-либо изменения цвета, формы или размера родинки.
Вас могут направить к дерматологу для диагностики и соответствующего лечения.
Хотите знать, какие средства по уходу за кожей безопасны, а каких избегать во время беременности? Ознакомьтесь с нашей статьей о безопасном уходе за кожей во время беременности.
Подробнее:
12 неделя беременности: ребенок начинает двигаться!
В конце 12-недельной отметки вы как раз подошли к финишу первого триместра. Ребенок становится больше, а это также означает, что ваши гормоны, наконец, начинают немного снижаться.Насколько велик ребенок?
Поскольку почти все органы ребенка уже сформировались, единственная задача, которую должен выполнять ребенок, — это принимать необходимые питательные вещества и расти. Примерно в 12 недель ребенок размером со сливу или гриб.
Плод также заметно вырастает. Это причина, по которой многие люди начинают делиться новостями, поскольку они больше не могут скрывать крошечный беременный живот! Многие ждут окончания первого триместра, прежде чем сделать новости официальными.
Что касается младенца, то теперь малыш может развести пальцы рук и ног. Когда основные органы развиты и готовы к работе, ребенок также начинает немного двигаться.
Мозг также быстро развивается, поэтому важно не пропустить витамины и добавки для беременных.
Вы также можете двигать пальцами по животу и ощущать движение ребенка, хотя еще рано точно почувствовать это движение.
Кроме того, еще рано предугадывать пол ребенка (ОБЯЗАТЕЛЬНО помните, определение пола незаконно в Индии)
Какие симптомы наблюдаются?
Для большинства женщин конец первого триместра — счастливое время, поскольку самые страшные симптомы утреннего недомогания, усталости и тошноты начинают исчезать.Если вы ожидаете двойню или тройню, то утреннее недомогание, скорее всего, продлится некоторое время.
Помимо этого, некоторые из наиболее частых симптомов, которые вы будете испытывать прямо сейчас:
1. Изжога
Женщины испытывают повышенную кислотность и изжогу, особенно в положении лежа. Боль и дискомфорт могут варьироваться от легкой до достаточно серьезной, чтобы отвлекать вас от работы.
2. Головные боли
По мере того, как уходит утренняя тошнота и рвота, усиливаются головные боли.Они могут быть вызваны изменением гормонов, повышенным кровяным давлением, стрессом или обезвоживанием. Если вы испытываете головную боль, которая сопровождается каким-либо другим симптомом, обратитесь к врачу.
3. Головокружение
Очевидно, что сейчас вы заботитесь о двух людях — о себе и своем ребенке, поэтому на тело оказывается повышенное давление. Вы склонны чувствовать усталость и истощение. Чтобы бороться с этим, ешьте чаще и избегайте обезвоживания.
4. Увеличение выделений
Это также частый симптом на ранних сроках беременности, который беспокоит женщин.Однако это помогает защитить влагалище от любых инфекций. Если вы заметили или заметили что-нибудь необычное, немедленно обратитесь к врачу.
5. Избыток слюны
Если вы заметили на подушке поникшие пятна слюны во время сна, не волнуйтесь, это не так опасно. Фактически, это очень распространенный симптом, который случается со многими женщинами.
6. Растяжки
По мере того, как ребенок продолжает расти и тело расширяется, чтобы создать уютный дом для вашего малыша, на животе обязательно будут заметны растяжки.Хотя большинство женщин боятся их, это не что иное, как сочетание гормональных изменений и увеличения веса, которые вызывают разрыв эластичных слоев кожи между ними, вызывая фиолетовые и серые линии.
Имейте в виду следующее:
В период с 11 до 16 недель большинство врачей и больниц предлагают будущим родителям возможность увидеть своего ребенка на УЗИ. Поскольку это будет ваше первое серьезное ультразвуковое исследование, матери не будут чувствовать беспокойства и дискомфорта. Выпейте много воды перед сканированием, чтобы матка была опущена вниз, чтобы технический персонал и врачи могли ее хорошо видеть.В 12 недель вы должны спросить своего врача о таких тривиальных деталях, как сердцебиение ребенка, кровообращение. Вот некоторые вещи, которые вы узнаете во время сканирования:
— Срок беременности ребенка измеряется от макушки до крупа (внизу).
— Размещение плаценты, чтобы узнать, насколько она здорова
— Измерьте сердцебиение плода и позвоночник, чтобы проверить наличие аномалий.
Это также хорошее время, чтобы завершить работу над больницей, в которой вы хотели бы родить.
Вы также можете начать искать пренатальную йогу или занятия спортом. Чем раньше вы начнете подготовку, тем лучше.
Читайте здесь: 13 неделя беременности: ваш малыш размером с персик!
41 ранние признаки и симптомы беременности до того, как вы пройдете тест
Существует поразительное количество очень ранних признаков того, что вы можете быть беременны, поэтому мы собрали наиболее распространенные симптомы, поговорив с экспертами по фертильности, акушерками и акушеры, анализирующие последние научные исследования и опрашивающие сотни будущих мам напрямую и на наших форумах.
«Симптомы ранней беременности варьируются от наиболее очевидных, таких как положительный результат теста на раннюю беременность, до менее известных, таких как странный вкус и вздутие живота», — говорит д-р Амин Горги, консультант по фертильности и содиректор The Fertility & Академия гинекологии.
«Точные симптомы — и их тяжесть — будут разными для всех, но, безусловно, существует большое количество ранних признаков беременности, на которые стоит обратить внимание».
Основные признаки в целом делятся на 11 основных категорий, каждая из которых влияет на различные физические области вашего тела (например, грудь, голову или живот) или различные эмоции, которые вы можете испытывать.
Прежде, чем мы начнем, небольшое предостережение: некоторые из этих ранних симптомов беременности очень похожи на те, которые вы получаете в предменструальный период или во время менструации, а это значит, что это может быть сложно сказать. действительно ли ваше тело говорит вам, что вы беременны или нет.
Вот наш список из 41 самого раннего и наиболее частого симптома и признака беременности…
ВАША ГРУДЬ
1. Болезненные, чувствительные, тяжелые сиськи
Болезненность или нежность в груди может быть одним из самых ранних симптомов беременности.«На самом деле изменения груди могут начаться уже через 1-2 недели после зачатия», — говорит доктор Лариса Корда, акушер, гинеколог и консультант по ЭКО. «Гормоны беременности могут вызывать опухание и болезненность груди. Или они могут казаться тяжелее, полнее или нежнее на ощупь ».
Это, безусловно, симптом, который признают многие мамы на нашем форуме. «У меня действительно стали болеть сиськи и соски через 7-10 дней после того, как закончились мои последние месячные», — говорит ДемВатсон. «Я думала, что это из-за моего периода, потому что у меня также были спазмы.Примерно через две недели я прошла тест на беременность, и он оказался положительным! »
«Я провела тестирование, потому что у меня действительно болят сиськи», — добавляет ErinDsoontobeB. «Они были настолько больны, что мне пришлось носить бюстгальтер в ванне!»
2. Сиськи с прожилками
Это один из первых признаков беременности, который уловил BabyC2017. «Мои сиськи ТАКИЕ ЖЕСТКИЕ, — сказала она. «Обычно они большие, но вены никогда не выделяются. Теперь я их ясно вижу — как будто меня нарисовали синей ручкой! »
«Да, вены на груди могут выглядеть более выраженными», — подтверждает Элли Кокберн, акушерка всемирно известной больницы Портленда.«Это произойдет из-за увеличения притока крови к груди».
Для Jo1311 ее венозные сиськи определенно были признаком положительных новостей: «У меня на груди появились вены, а соски изменили цвет. Я проверил и получил BFP [большой положительный результат теста на жирность] ».
3. Нежные, тусклые, темные, более «липкие» соски
Ваши соски также могут значительно измениться в первые недели беременности. «Соски могут начать болеть, покалывать или выступать сильнее, чем обычно», — говорит акушерка Элли.«Ареолы — темный круг вокруг соска — также могут стать еще темнее и больше».
Нежные соски были первой ласточкой для Тамарабелл на нашем форуме. «У меня появилось ощущение, что я беременна примерно за 1,5 недели до родов, так что довольно рано», — говорит она. «Несколько дней у меня были очень нежные соски и бабочки в животе. Мой тест оказался положительным за неделю до родов. Врач не поверил и заставил меня сделать еще одну. Я просто как бы знал, что что-то изменилось! »
«Кто бы мог подумать, что нас когда-нибудь будут волновать болезненные / темные соски!» добавляет lynz_81, которая раньше была беременна.«Предупреждаем: теперь они будут только становиться больше и темнее!»
ВАШ ТАММИ
4. Поздняя или пропущенная менструация
Задержка или отсутствие месячных — самый известный ранний признак беременности — и для каждой третьей женщины, по данным Американской ассоциации беременных, задержка менструации по-прежнему является их первым симптомом беременности.
В нашем списке есть множество других симптомов, которые вы можете заметить до того, как пропустите менструацию, но, как говорит д-р Лариса Корда, «именно этот побуждает большинство женщин пройти тест на беременность.
«Имейте в виду, что не все пропущенные или отложенные месячные означают, что вы беременны. Иногда изменение веса, гормональные проблемы, стресс или недавний отказ от контрацепции могут повлиять на ваши периоды и, возможно, привести к их пропуску или задержке менструации ».
И, конечно же, для многих из нас поздние и нерегулярные месячные могут быть нормой, поэтому полезно знать другие симптомы.
В общем, если у вас необычно поздние месячные, пора сделать тест на беременность.
5. Немного тошнит
Вероятно, самый обсуждаемый симптом — это, конечно, утренняя тошнота. На самом деле вы можете начать чувствовать тошноту уже на 2 неделе беременности из-за изменений в ваших гормонах.
Именно это и произошло с mamapink на нашем форуме: «Первым моим симптомом было то, что я начал чувствовать легкую тошноту в машине или в автобусе».
Не каждая беременная женщина чувствует себя больной, и не каждая беременная женщина действительно рвет.«Но примерно 9 из 10 женщин будут страдать либо от рвоты, либо от тошноты, и это, как правило, длится примерно до 12 недель», — говорит Рэйчел Хиткок, дородовой учитель NCT.
Не существует убедительных исследований, объясняющих, почему возникает утреннее недомогание, но, по словам д-ра Амина Горги, «широко считается, что оно вызвано внезапным повышением уровня гормонов в организме, в частности, уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) — которые необходимы для развития плаценты ».
«И, несмотря на название, — добавляет доктор Амин, — тошнота не ограничивается только утром.Он может ударить в любое время дня и ночи ».
«Я очень рано заболела утренним недомоганием, примерно в 3 недели, — говорит Брайд-карли-ячмень, — и мои вкусы изменились. Я не могла есть ничего сильного на вкус, и от запаха утреннего кофе, который мой муж готовил, мне захотелось заболеть! »
Для борьбы с болезнью доктор Амин советует есть мало и часто. «И убедитесь, что вы продолжаете употреблять жидкость. В крайних случаях могут быть прописаны лекарства от болезней ».
6. Мажущие выделения или легкое кровотечение
Нет ничего необычного в том, что на ранних сроках беременности появляются легкие кровянистые выделения или кровотечение — на самом деле, они могут возникать примерно в 20% беременностей.
Доктор Лариса объясняет науку, лежащую в основе этого: «Это один из самых ранних признаков беременности, который обычно ассоциируется с« имплантационным кровотечением »- когда оплодотворенная яйцеклетка или эмбрион прикрепляется к стенке матки. Эмбрион обычно имплантируется в период от 6 до 12 дней после зачатия.
«Однако не у всех женщин появляются кровянистые выделения, поэтому не волнуйтесь — это не говорит о том, насколько успешной была имплантация!»
Forum мама xFran82x говорит, что у нее было имплантационное кровотечение через 8 дней после овуляции.«У меня были водянистые розовые выделения, когда я несколько раз вытерла, — говорит она, — а затем обнаружила 2 точки коричневой крови на своих штанах. На следующий день я проверил тест и получил слабый положительный результат ».
И это было похоже на BabyGirlsMummy: «У меня был обычный 28-дневный цикл, и кровотечение при имплантации произошло примерно за неделю до того, как я ожидала менструации. У меня на пару дней была розовая цервикальная слизь — достаточно, чтобы мне понадобилась прокладка для трусов ».
Если у вас действительно кровотечение, наш эксперт посоветует вам обязательно обратиться к врачу за чем-нибудь необычным.«В большинстве случаев кровянистые выделения не о чем беспокоиться, — говорит д-р Амин, — но они могут быть признаком чего-то более серьезного, например внематочной беременности или выкидыша. Если у вас возникло кровотечение, которое не является нормальным для вас, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
7. Менструальные боли
Это сбивающий с толку симптом, так как он может произойти как раз в то время, когда вы ожидаете регулярных менструальных болей. Если вы надеетесь, что беременны, а затем начинаете чувствовать спазмы менструального типа, это может быть признаком беременности, а не менструации.Однако это один из менее распространенных симптомов.
«Это часто может происходить с кровянистыми выделениями — они также являются результатом посадки эмбриона в стенку матки», — объясняет акушерка Элли Кокберн.
Forum мама firsttimemum88 почувствовала эти боли через 5 недель. «У меня боли, как и во время менструации», — сказала она. «Я обнаружил, что все говорят, что это нормально. Помогает горячий ромашковый чай ».
8. Спазмы желудка
Вместо традиционных болей некоторые женщины испытывают легкие спазмы в животе.Это может быть связано с тем, что ваши связки начинают растягиваться, когда ваша матка (матка) начинает менять форму.
«Примерно через неделю после того, как у меня была бы овуляция, у меня начались резкие боли в животе, похожие на колющие», — описывает форумная мама gsmummy55. «Примерно в то время, когда у меня пропущены месячные, я чувствовал себя усталым, у меня начались судороги, и мне больше хотелось туалет. А через неделю после этого я начала болеть! »
9. Болевые боли в животе, тянущие и ущемляющие
Это некоторые из терминов, которые наши мамы используют на нашем форуме, когда описывают порой любопытные ощущения, которые у многих из нас возникают в желудке на ранних сроках беременности.
Может показаться, что ваши мышцы растягиваются или даже защемляются изнутри, и может казаться, что они находятся с обеих сторон, как описывает форумная мама Луи2, которая находится на 5-й неделе беременности. «В течение последних нескольких дней, — говорит она, — у меня было несколько болей внизу живота, часто с одной стороны, но иногда с другой».
«Приблизительно через 5 недель у меня начались боли в животе, и я запаниковал», — добавляет xxmrsjohnstonexx. «Но врач сказал, что это просто все растягивается и меняется, и не о чем беспокоиться.”
10. Вздутие живота
«Вздутие живота — менее известный симптом беременности, но он определенно может возникнуть», — говорит д-р Амин. И если вы обнаружите, что у вас вздутие живота раньше, чем у ребенка, вероятно, все дело в уровне гормона прогестерона при беременности.
«Прогестерон может вызвать вздутие живота, позволяя гладким мышцам стенок кишечника расслабиться», — объясняет акушер доктор Клэр Хайн. «Гормоны часто имеют несколько эффектов — некоторые из них менее желательны, чем другие!»
«У меня было сильное вздутие живота в 1 триместре», — вспоминает мама форума Кельмо.«Я мог легко выглядеть за 5 месяцев, но примерно через 12 недель мне стало легче».
ВАШЕ ТЕЛО «ВНИЗ»
11. Чаще нужно в туалет
Если вы беременны, туалет может стать вашим новым лучшим другом в течение следующих нескольких месяцев. Одно тайваньское исследование показало, что «частое мочеиспускание» — то есть необходимость много помочиться — затрагивает 77% беременных женщин.
В самом начале беременности не давление растущего ребенка на мочевой пузырь заставляет вас сильно плакать (это особенное удовольствие приходит позже!).Вместо этого беременность увеличивает приток крови к почкам на 35–60%, а поскольку вырабатывают мочу почки, это означает, что в мочевом пузыре собирается больше мочи.
Как говорят на нашем форуме будущие мамы о лунном затмении, его может быть многовато, особенно ночью. «Мне 5 недель, и я мочу по крайней мере 3-4 раза каждую ночь. Я почти неделю не сплю нормально. Хуже не будет — я буду спать в туалете! »
12. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
Как ни странно, частые походы в туалет также могут быть признаком инфекции мочевого пузыря.И что еще более сбивает с толку, оба могут быть более вероятными, когда вы беременны, из-за изменения гормонов.
«Снижение иммунитета во время беременности, даже на ранних сроках, может быть причиной повышенной восприимчивости к инфекциям мочевыводящих путей», — объясняет акушерка Элли Кокберн.
Общие признаки ИМП включают покалывание при моче, резкую боль внизу живота и, иногда, небольшое количество крови в мочах. Вам следует обратиться к терапевту, если вы заметили какой-либо из них, но это не повод для беспокойства, потому что это легко лечится — как говорится на форуме Chloe123: «На ранних сроках беременности у меня было несколько ИМП.Они очень распространены. Чем раньше вы передадите небольшой образец своему терапевту, тем лучше, чтобы он вас вылечил ».
13. Захваченный ветер
Не так смешно, как кажется. На самом деле, это совсем не смешно — застрявший ветер может вызвать болезненное ощущение вздутия живота или под ребрами даже на очень ранних сроках беременности.
«Сдвиг гормонов в течение первого триместра может нарушить нормальное пищеварение, вызывая задержку дыхания», — объясняет акушерка Элли.
На нашем форуме будущая мама была в полном восторге. , а не , не в восторге от ее симптомов заторможенного ветра.«Я ужасно страдала от этого около 2 недель», — говорит она. «Однажды ночью это была агония, и я подумал, что это должно быть испытание, чтобы увидеть, как я могу справиться с схватками!»
Конечно, застрявший ветер может также превратиться в попутный ветер, как при пердеже и отрыжке, что может улучшить ваше самочувствие после этого, но, возможно, это не будет оценено окружающими!
14. Запор
Были регулярными и внезапно ушли на неявку? «Запор — это побочный эффект увеличения прогестерона в организме, который расслабляет стенки кишечника и затрудняет отхождение мочеиспускания», — объясняет акушерка Элли.
Как и в случае с запором, когда вы не беременны, решение обычно состоит в том, чтобы просто есть больше клетчатки, фруктов и овощей и поддерживать потребление воды.
15. Диарея
Да, у богов беременности есть чувство юмора! Если у вас нет запора, у вас могут быть пробежки. Это может произойти в любой момент беременности, но это один из симптомов, который некоторые мамы на нашем форуме отметили как то, что у них было в первые несколько недель.
Однако на этот раз мы не можем винить наш дружественный беременный гормон прогестерон.
«На самом деле это побочный эффект заболевания животиком из-за снижения иммунитета во время беременности», — говорит акушерка Элли.
Для HappyMrsS на нашем форуме, проблема была вызвана определенными продуктами. «Я выяснила, что одни продукты вызывают его больше, чем другие», — говорит она. «Китайская еда прошла через меня, и все, что было достаточно богатым, делало то же самое. Думаю, это прекратилось примерно через 10 недель ».
Neenawneenaw соглашается: «В первом триместре у меня была диарея, которая меня очень напугала, так как обычно у меня СРК с запорами.Но это было нормально и, конечно, не повлияло на ребенка плохо ».
16. Изменение цервикальной слизи
Некоторые мамы на нашем форуме обнаруживают изменения в цервикальной слизи — и кажется, что слизи у них больше, чем обычно.
На очень ранних сроках беременности ваша слизь может казаться жидкой и скользкой дольше, чем обычно (ее текстура меняется в течение обычного месячного цикла), а затем она будет густеть из-за увеличения прогестерона.
Для форумной мамы Blue_Gecko эта сгущенная слизь была одним из самых явных ранних признаков ее беременности.«Цервикальная слизь была кремообразной и довольно тяжелой», — вспоминает она. «Там внизу было довольно влажно».
Цервикальная слизь обычно бледно-белого / желтого цвета, но не беспокойтесь, если вы увидите коричневатые выделения: это тоже обычное явление. Обычно это безвредно, но если вы беспокоитесь, поговорите со своим терапевтом.
17. Дрозд
Молочница — еще один симптом беременности, на который влияет повышение уровня гормона прогестерона, и исследования, опубликованные в Американском журнале акушерства и гинекологии, показывают, что во время беременности вероятность развития молочницы у женщин в два раза выше, чем на любой другой стадии. жизнь.
Признаком молочницы может быть усиление или густота цервикальной слизи — но это тоже признак ранней беременности, так что позвольте запутаться! Однако у молочницы есть и другие симптомы, в том числе зуд и болезненность, а также, возможно, ощущение покалывания во время мочи.
На нашем форуме CupcakeLadyJ страдает. «Мне всего 4 недели, и у меня молочница», — говорит она. «Я чувствую себя больше некомфортно, чем зуд — как мелочь, которую я чувствую внизу!»
ВАШ СОН
18.Усталость
От ощущения небольшой усталости до полной усталости (здесь, в MFM, мы называем это «предварительным истощением»), необычная усталость может быть очень ранним признаком того, что вы беременны.
«Сильная усталость часто вызывает шок, но это совершенно нормальный симптом ранней беременности», — говорит д-р Амин Горги. «В течение 1 триместра уровень гормонов в вашем организме резко возрастает, а повышение уровня прогестерона действительно может существенно повлиять на ваше самочувствие. Чувство усталости — признак того, что вам нужно замедлиться и отдохнуть.”
Будущая мама Forum Yummymummyalli обнаружила, что истощение сильнее всего поражает ее в начале дня и по окончании работы. «Я устаю, когда просыпаюсь, — говорит она, — но успеваю успокоиться к тому времени, когда я приступлю к работе. Затем к 19:00 я снова устаю. Я лег спать на 1-2 часа раньше, чем обычно ».
19. Бессонница
Если вы чувствуете не усталость, то, может быть, все наоборот, и вы вообще не можете заснуть. Причина? Да, эксперты считают, что это изменения в наших гормонах (у этих гормонов есть МНОГО, за что нужно отвечать).
Для бедной будущей мамы на форуме EvelynsMummy6390 бессонница действительно изнуряет. «Моим первым намеком на то, что я беременна, было то, что я просто не могла уснуть одну ночь», — говорит она. «Сейчас уже после 4 утра, а я лежал в постели примерно с 9 вечера, так как очень устал. Спали час и ПИНГ! просыпаюсь и не могу расслабиться.
Между тем Лаури27 говорит, что сначала она обвинила свою бессонницу в тревоге и волнении, когда узнала, что беременна. «Мне 4 недели, и я только что узнала, что беременна», — говорит она.«Я не могла заснуть последние 2 ночи и думала, что просто нервничаю. Я не знал, что это была штука! »
20. Яркие сны
«Некоторые только что беременные женщины упоминают странные или необычно яркие сны, — говорит акушерка Элли Кокберн. «Это не столько симптом беременности, сколько всех эмоций и естественного беспокойства, связанного с тем, чтобы стать родителем».
И, как делятся некоторые из мам нашего форума, сны действительно могут быть необычными!
«Мне приснилось, что я купила своей старшей дочери козленка, потому что на нашей местной открытой ферме есть козленок, который она безумно обожает.Но он был белым, и я так волновалась, что ей это не понравится, что проснулась в слезах! » говорит 3-маленькие принцессы.
Один из Critters-Mum-Claire-21 был особенно ярким: «Прошлой ночью мне приснилось, что у меня родился ребенок ростом 4 фута 11 дюймов, и единственное, что я смог подобрать ему, это красный велюровый комбинезон!»
ГОЛОВА
21. Головная боль
«Головные боли, безусловно, могут быть ранним признаком беременности», — говорит д-р Лариса Корда. Хотя она чаще встречается во второй половине первого триместра, а затем и во втором, она говорит, что головные боли могут начаться раньше и (как вы уже догадались!) Из-за изменения гормонов в вашем организме.
Для мамы форума RedBrown28 они определенно были там с самого начала. «У меня были головные боли около месяца на ранних сроках беременности», — говорит она. «Это был кошмар, потому что обычно у меня никогда не болит голова. К счастью, они прошли, и примерно через 15–16 недель их нигде не было ».
«Это были пытки», — соглашается Happy-Mrs-S. «Я звонила акушерке в слезах. Она сказала мне, что они очень распространены на ранних сроках беременности и вызваны всеми гормонами. Она посоветовала мне выпить столько, сколько смогу, и, поскольку было лето, я также пытался получить дополнительную жидкость, съев много дыни и ледяных леденцов.”
22. Чувство головокружения
О головокружении и обмороке чаще сообщают о симптомах 2-го и 3-го триместра, но они определенно не известны как признак ранней беременности — и для форумной мамы Supersquish это был решающий довод.
«Я стояла в очереди в Primark, — говорит она, — и внезапно почувствовала слабость, и это внезапно поразило меня! Я помню, как подумал: «Боже мой!», Бросил свои вещи и побежал в Boots для теста! Я знал, что это будет положительно ».
И это было!
ВАШИ МЫШЦЫ И СУСТАВЫ
23.Боль в спине
Боль в спине, особенно в пояснице, является ранним симптомом, который указали некоторые из наших мам — даже в самом начале беременности.
«У меня заболела поясница примерно за неделю до назначенного срока», — говорит forum mum-t0-be xlittlemissx.
«Это вызвано тем, что связки в теле становятся мягче и растягиваются, что может вызвать большую нагрузку на нижнюю часть спины», — объясняет акушерка Элли.
«Кроме того, — говорит доктор Лариса, — запор, который часто встречается на ранних сроках беременности из-за воздействия гормонов беременности на кишечник, также может вызывать боль в спине.”
Будущая мама Форума Никкианднейл была удивлена из-за ранней боли в спине. «Мне всего 5 недель!» она сказала. «Последние полторы недели у меня болит спина каждый день. Но обычно это проходит, если я двигаюсь ».
24. Болезненность в бедрах, ногах и руках
Да, это не только ваша спина — ваши бедра, ноги и даже руки могут болеть в разное время на ранних сроках беременности из-за гормональных изменений.
«Вчера у меня заболела левая нога и заболела правая рука, и я подумал:« Неужели я разваливаюсь? »А сегодня утром я получил BFP [большой положительный тест на жирность].По крайней мере, я знаю почему! » — говорит Sparkling_DiamondButton.
«Да, — говорит доктор Лариса. «Это те гормоны беременности, которые расслабляют ваши связки и суставы, чтобы подготовиться к адаптации вашего растущего ребенка».
25. Судороги ног
Исследования, такие как это исследование 2006 года в Журнале репродукции и бесплодия, показывают, что от трети до половины беременных женщин испытывают судороги в ногах во время беременности, хотя обычно не раньше, чем они доберутся до третьего триместра.
Ранние спазмы случаются, но они не так сильны, как спазмы, которые могут возникнуть позже (есть что-то, чего стоит ожидать!)
Существует множество теорий относительно того, почему судороги ног случаются во время беременности — от дефицита витаминов до дисбаланса электролитов — но окончательного ответа пока нет.
ТВОЙ РОТ
26. Кислый или металлический привкус
Forum Мама sealeyB говорит, что очень скоро после овуляции у нее во рту был «действительно металлический привкус», и «этого не было в течение 2 недель». И она определенно не единственная, кто испытывает этот симптом ранней беременности.
«Странные вкусовые ощущения, известные как дисгевзия, — один из малоизвестных, но довольно распространенных признаков ранней беременности», — говорит д-р Амин Горги. И, опять же, виноваты гормоны беременности.
Признак металлического привкуса может варьироваться по интенсивности, но он определенно кислый. «Как будто я сосал 2p штуки!» — говорит на форуме будущая мама Deli3.
27. Неправильная дегустация еды
Дисгевзия может повлиять на вас на ранних сроках беременности и другими способами — отказавшись от ранее любимых блюд и напитков, потому что они больше не имеют «правильного» вкуса.
«Моим первым симптомом было отвращение к диетической коле, которое я обычно люблю! Это просто казалось забавным на вкус », — говорит будущая мама форума Hushpuppy.
«У меня были проблемы с кофе», — вспоминала мама коллеги по форуму bev6. «Оно было более сильным, если не горьким, и я не мог его пить. Еще у меня во рту была ужасная пленка, от которой я не мог избавиться — она длилась неделями »
28. Избыток слюны
Еще одна странность — вы можете обнаружить, что у вас во рту больше слюны, или вы заметите небольшое слюноотделение, когда засыпаете!
Медицинский термин для этого — «птиализм», и эксперты считают, что это происходит потому, что ваше тело знает, что оно беременно, а нервы, контролирующие слюноотделение, стимулируются сильнее, чем обычно.
29. Сухость во рту
Опять же, вы можете получить противоположное от избытка слюны: сухость во рту. Кроме того, вы можете почувствовать, что испытываете большую жажду, чем обычно, что нормально, но в очень редких случаях может быть признаком гестационного диабета.
Когда мама ILOVECUPCAK3S обнаружила, что беременна — очень рано — сухость во рту была одним из многих симптомов, которые она испытала. «У меня были головные боли, действительно пятнистая кожа, слабая, легкая менструальная боль, беспокойный сон, сухость во рту, приливы, усталость, постоянный плач, болезненные груди и сильное вздутие живота.«Почти аншлаг, ILOVECUPCAK3S!
30. Кровоточивость десен
Неприятный симптом, но с довольно ранних сроков беременности, когда вы чистите зубы, вы можете обнаружить немного крови на зубной щетке или в раковине, когда сплевываете.
Это все из-за комбинации гормонов беременности и большего количества крови, циркулирующей по вашему телу, вызывая опухание десен.
Но даже если это неудобно, по мнению экспертов, лучше чистить зубы больше, а не меньше.«Многие люди думают, что им следует прекратить чистку зубов, если у них кровоточат десны, но это не так», — говорит Джанет Кларк из Британской стоматологической ассоциации. «Больше чистите зубы и запишитесь на прием к стоматологу по этому поводу»,
ВАШ НОС31. Повышенная чувствительность к запахам
Это большой ранний знак для многих мам нашего форума. Вы вдруг почувствуете запах сырости? У вашего питомца есть что-то новое о них? А вы начали думать, что вашему партнеру подойдет хорошая стирка и немного одеколона?
О, да, ваше обоняние может быть настолько обостренным, что вы можете чувствовать запах вещей, о которых вы даже не подозревали, имеет запах, как испытал MadForNO5: «Через семь дней после овуляции у меня стало обостряться обоняние.Я чувствовал запах абсолютно всего! »
Обратная сторона? Малейший запах может вызвать тошноту.
32. Насморк или заложенный нос
«У меня насморк, и я много чихаю. Это началось за неделю до назначенного срока, а мне уже 5 недель », — говорит форумная мама-тоном jumpzebra.
Но у anouska-b проблема противоположная. «У меня был заложенный нос на всем протяжении, с самого начала. Я стал одним из тех надоедливых людей, которые очень громко дышат! »
Звучит противоречиво, пока вы не поймете, что главный виновник — это уровень гормона эстрогена во время беременности, который может увеличить выработку слизи.Передайте салфетки…
- Безопасны ли деконгестанты Викс и Судафед во время беременности?
33. Носовые кровотечения
Нет ничего гламурнее этого раннего признака: кровь капает из носа. Это довольно часто случается во время беременности, с ранних до поздних стадий, потому что кровеносные сосуды в носу расширяются, когда вы беременны, оказывая большее давление на нежные сосуды в носовых проходах.
«У меня кровотечение из носа началось, как только я забеременела (хотя я не знала, что была в то время), и у меня они возникли очень плохо», — говорит мама форума kelsy1978.«Моя акушерка посоветовала мне всегда носить с собой маленькую бутылочку Lucozade, чтобы после кровотечения из носа я мог немного подбодрить меня. «
ВАШЕ ПИЩЕВАНИЕ И АПЕТИТ
34. Не голоден
В первые несколько недель беременности может снизиться аппетит. Многие из будущих мам нашего форума внезапно стали менее голодными, чем раньше — либо потому, что их тошнило, либо потому, что просто не было их обычного голода.
Вот как это было для ClaireHair: «Я не еду», — сказала она.«Не очень аппетит. Мне просто нужно есть то, что мне нравится [когда я действительно голоден]. В субботу вечером это были чипсы, соус карри и жареная во фритюре говядина с чили из Китая! »
35. Более голоден или более жаждет
В то время как некоторые будущие мамы внезапно не могут вынести мысли о еде, другие внезапно обнаруживают, что они настолько голодны, что едят все , о которых они могут думать.
Для форумной мамы MsDodger аппетит зашкаливал. «Обычно я ем много, но это был огромный скачок», — говорит она.«Я не мог (и до сих пор не могу) перестать перекусывать весь день и есть много еды».
И это ненасытное желание может относиться как к питью, так и к еде, как обнаружил блер. «Жажда! Интересно, сколько я на самом деле могу выпить, прежде чем утонуть. Даже мой муженек сказал, что чуть не спросил, пил ли я за двоих перед тестом ».
36. Не уверен, голоден или болен
О боже, наш аппетит действительно может быть немного похож на американские горки на ранних сроках беременности. Это может сбивать с толку, когда вы не уверены, чувствуете ли вы себя больным из-за того, что вам нужно поесть, или вас тошнит из-за утреннего недомогания, а еда только усугубит ситуацию.
Будущая мама форума katie4matthew резюмирует все это, когда говорит: «В настоящий момент я не вижу разницы между плохим самочувствием и голодом. Я весьма озадачен!»
37. Изжога
Ой. Хотя изжога — очень частый симптом в середине и конце беременности, мы знаем из сообщений на форуме, что некоторые будущие мамы испытывают ее и на первых неделях беременности.
Действительно, для мисс Тайсон Мейер это был один из первых признаков того, что она беременна. «Я чувствовала себя иначе, чем через 3 недели», — говорит она.«У меня был плохой желудок, тошнота, изжога, головные боли. Земельный участок. Затем я проверил на следующей неделе, когда должен был родиться, и он дал положительный результат! »
Итак, что происходит? «Во время беременности сфинктер в верхней части живота расслабляется, позволяя желудочной кислоте подниматься в пищевод», — объясняет семейный терапевт доктор Филиппа Кэй.
ВАША КОЖА
38. Пятна и прыщи
Помните те вспышки, от которых страдали ваши подростки? Что ж, они могут вернуться, когда ты беременна. Учитывая гормональные изменения на ранних сроках беременности, неудивительно, что одним из первых признаков может быть высыпание прыщей — как будто нам просто не с чем справиться!
«Когда я забеременела, первые симптомы заключались в том, что у меня появились маленькие бугристые пятна на лбу за несколько дней до назначенного срока», — говорит мама на форуме.
«Да, у многих беременных женщин гормон прогестерон может вызвать обострение подростковых прыщей, от которых, как вы думали, вы избавились много лет назад», — объясняет терапевт и гомеопат доктор Джени Уорден. «Каким бы важным он ни был, прогестерон виноват во многих нежелательных эффектах беременности».
39. Горячие приливы
Некоторые из наших будущих мам на форуме говорят, что они чувствовали, что жар поднимается по вашей коже на ранних сроках беременности, так что это может быть признаком того, что на подходе хорошие новости.
Хорошо известно, как подтверждается в Руководстве по беременности и родам NHS, что гормональные изменения и увеличение кровоснабжения кожи могут означать, что ваша базальная температура (ваша нормальная температура тела в состоянии покоя) выше нормы. Американские исследователи из Университета Питтсбурга обнаружили, что приливы затрагивают чуть более трети будущих мам на том или ином этапе их беременности.
Для Туллы на нашем форуме приливы затронули ее уже на пятой неделе беременности: «Обычно мне всегда холодно, но было очень жарко, особенно в постели», — говорит она.«Вчера гуляла по магазинам и должна была присесть, мне было так жарко. У меня тоже, кажется, очень жарко! »
ВАШИ ЭМОЦИИ
40. Сверхчувствительность, сварливость, плаксивость
Не можете смотреть Bake Off, не разрываясь? Находить мелочи стали супер-скучными? Ваши эмоции усиливаются в первые дни беременности, и результатом могут быть внезапные и неожиданные перепады настроения.
«Ваше тело вырабатывает гормоны на уровнях, которых вы никогда раньше не испытывали, и они проносятся по вашей системе, как лесной пожар», — говорит независимая акушерка Элеонора Мэй-Джонсон из компании Neighborhood Midwives.
Это объясняет, почему будущая мама на форуме Рейчелтиди начинает терять контроль над всем и вся: «Я на пятой неделе беременности. Я обычно расслабленный человек. Однако за последние дни я превратился в дьявола! Я просто хочу кричать на всех! »
41. Чувствую себя иначе
Наконец, иногда нет какой-то особой «вещи», которая отличается, просто вы чувствуете себя не совсем так, ну, то же самое. Беременность может происходить загадочным образом, и иногда у вас просто внутреннее ощущение, что вы зачали.
Очевидно, что нет никаких научных исследований, подтверждающих, что «ощущение» беременности может каким-либо образом означать, что вы беременны , но это, от ace10 на нашем форуме, не единственное, что мы видели подобное:
«У меня 6 дней после овуляции, и сегодня я просто не могу избавиться от ощущения, что я беременна. Как будто что-то во мне говорит мне, что я? Это очень странно ».
И затем, через неделю, она возвращается, чтобы добавить: «Ну, я думаю, мои чувства были правильными, потому что я получила большой положительный результат теста на жирность.Я протестировал сегодня, и линия подошла практически сразу. Мы так счастливы! »
Так что, может быть, в этом что-то есть…
Итак, у меня есть некоторые из этих симптомов. Я точно беременна?
К сожалению, как мы уже объясняли, многие из признаков и симптомов беременности на ранних сроках, которые мы подробно описали выше, аналогичны или могут быть легко перепутаны с признаками и симптомами ПМС или признаками и симптомами менструального цикла. в пути.
Некоторые из признаков — тошнота, болезненность груди, перепады настроения и частая потребность в мочеиспускании — анекдотически являются более частыми признаками беременности, чем другие.Но вы можете забеременеть, не испытывая ни одного из них. И вы можете не быть беременной, даже если испытаете их все.
«Мы все будем испытывать первые признаки беременности по-разному», — говорит д-р Амин Горги. «Не существует определенного способа, которым вы« должны »себя чувствовать. Мы все индивидуальны ».
Как сказала мудрая форумная мама gazsgirl: «Все люди разные, и большинство симптомов так похожи на менструальные, всегда трудно понять, пока не увидишь черту».
Пора пройти тест, если вы еще этого не сделали…
О нашем эксперте по фертильности, докторе Амине Горги
Д-р Горги стал соучредителем Академии репродуктивной медицины и гинекологии в 2004 году и в настоящее время является ее со-директором.Ранее он был заместителем директора Центра вспомогательной репродукции и гинекологии. Он является научным сотрудником Королевского колледжа акушеров и гинекологов (2006 г.) и членом Европейского общества репродукции человека и эмбриологии.
О нашем акушере-гинекологе Ларисе Корде
Доктор Корда — акушер и гинеколог, специализирующийся на ЭКО. После работы в Сиднее в отделении ЭКО Австралия (2012-13), s он вернулся в Великобританию и получил членство в Королевском колледже акушеров и гинекологов.Сейчас она работает гинекологом и консультантом по ЭКО, а также экспертом по фертильности на шоу ITV This Morning.
Подробнее:Сигаретный дым — MotherToBaby
В этой брошюре рассказывается о воздействии сигаретного дыма во время беременности и кормления грудью. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.
Что находится в сигаретном дыме?
Сигаретный дым состоит из газов и очень мелких частиц, которые выделяются при горении сигарет.Он содержит более 4000 соединений, включая никотин, смолы, мышьяк, свинец и окись углерода. Когда вы вдыхаете сигаретный дым в легкие, газы и частицы попадают в вашу кровь и органы. Некоторые из этих химических веществ проникают через плаценту и снижают количество кислорода и пищи, доступных для развивающегося ребенка. Вторичный дым — это вдыхание сигаретного дыма другого человека, который курит рядом с вами.
Может ли сигаретный дым усложнить мне беременность?
Некоторые исследования показали, что людям, которые курят сигареты, труднее забеременеть, чем людям, которые не курят сигареты.Проблемы с беременностью могут быть больше у людей, выкуривающих более 10 сигарет в день. Способность человека забеременеть может улучшиться, если он бросит курить.
Может ли сигаретный дым увеличить вероятность выкидыша?
Выкидыш может произойти при любой беременности. Вероятность выкидыша выше у людей, подвергающихся воздействию сигаретного дыма. Также может быть более высокая вероятность внематочной беременности, серьезного осложнения, когда развивающийся эмбрион растет за пределами матки.
Может ли сигаретный дым вызвать врожденный дефект?
Каждая беременность начинается с 3-5% вероятностью наличия врожденного порока. Это называется фоновым риском. Некоторые исследования показывают, что курение сигарет во время беременности может увеличить вероятность возникновения расщелины ротовой полости у ребенка, особенно если расщелины ротовой полости есть в семье. Расщелина ротовой полости возникает, когда губа или небо (нёбо) закрываются не полностью, как это должно происходить во время развития ребенка.
Может ли сигаретный дым вызвать другие осложнения беременности?
Сигаретный дым связан с более высокой вероятностью преждевременных родов (роды до 37 недель беременности), проблем с плацентой, низкой массы тела при рождении, мертворождения и синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
Чем больше человек подвергается воздействию сигаретного дыма во время беременности, тем выше вероятность преждевременных родов и тем раньше может родиться ребенок. У слишком рано родившегося ребенка выше вероятность проблем со здоровьем, и ему, возможно, придется дольше оставаться в больнице, возможно, в отделении интенсивной терапии. Низкий вес при рождении также может затруднить выздоровление ребенка после серьезных проблем со здоровьем. Те, кто бросает курить на ранних сроках беременности, могут снизить свои шансы на рождение ребенка с низкой массой тела.
Сигаретный дым также связан с серьезными проблемами с плацентой (органом, который растет в матке во время беременности). Плацента доставляет пищу и кислород развивающемуся ребенку. Проблемы с плацентой могут включать предлежание плаценты (плацента блокирует родовые пути) и отслойку плаценты (плацента рано отрывается от стенки матки). Эти состояния могут вызвать вагинальное кровотечение и могут быть опасными для жизни беременной женщины и / или привести к потере беременности .
Более высокая вероятность астмы, бронхита и респираторных инфекций в детстве также была обнаружена у детей, подвергшихся воздействию сигаретного дыма во время беременности.
Если я выкуриваю сигареты ближе к концу беременности, может ли у моего ребенка абстиненция после рождения?
Симптомы отмены, такие как раздражительность, повышенный мышечный тонус (жесткие мышцы) и мышечный тремор, наблюдались у новорожденных, подвергшихся курению сигарет в последние недели беременности.Эти симптомы кратковременны и при необходимости лечатся медицинской бригадой. Неизвестно, как часто это может происходить.
Может ли воздействие сигаретного дыма во время беременности повлиять на развитие моего ребенка после рождения?
В нескольких исследованиях была обнаружена связь между воздействием сигаретного дыма во время беременности и проблемами обучения и поведения у детей, подвергшихся воздействию табачного дыма. Например, существует возможная связь с более высокой вероятностью синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).Некоторые исследования также сообщают о более высокой вероятности избыточного веса у детей, если они подвергаются воздействию сигаретного дыма во время беременности.
Я выкуриваю всего пять сигарет в день. Это все еще проблема?
Риск многих осложнений беременности, связанных с сигаретным дымом, зависит от того, сколько сигарет выкуривает человек, или от того, насколько сильно он подвержен воздействию вторичного табачного дыма. Чем меньше вы курите / чем меньше подвержены воздействию дыма рук, тем меньше вы и ваш ребенок рискуете получить проблемы.Если вы не можете бросить курить, сокращение количества выкуриваемых сигарет в день принесет пользу. Однако даже несколько сигарет в день уменьшают количество пищи и кислорода, которое получает ребенок. Лучше всего полностью отказаться от курения на как можно более ранних сроках беременности.
Я на 28 неделе беременности и всю беременность курила сигареты. Уже слишком поздно бросить курить?
Бросить курить никогда не поздно. Если вы бросите курить, вы прекратите заражение своей беременностью.Прекращение приема пищи на любом сроке беременности может помочь улучшить рост и развитие вашего ребенка. Прекращение курения также поможет вашему новорожденному, не подвергая его воздействию вторичного табачного дыма после рождения, что также может повлиять на здоровье детей.
Существуют ли какие-либо ресурсы или медицинские процедуры, которые помогут мне бросить курить?
Для получения бесплатных советов, поддержки и рекомендаций позвоните в службу отказа от курения по телефону 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669) из любой точки США.S. Существуют также онлайн-ресурсы, которые помогут вам бросить курить, например www.tobacco-cessation.org/PDFs/NeedHelpBooklet.pdf. Если бросить курить без лечения не представляется возможным, обсудите возможные варианты с вашим лечащим врачом.
Могу ли я курить сигареты во время грудного вскармливания?
Самый безопасный подход — не курить во время грудного вскармливания и избегать воздействия вторичного табачного дыма. Никотин может попасть в грудное молоко и повлиять на вашего ребенка.Ваш ребенок также может подвергаться воздействию других вредных для здоровья химикатов из-за сигарет, которые могут попасть в грудное молоко. Несмотря на эти риски, считается, что преимущества грудного вскармливания могут перевесить риски курения сигарет для большинства младенцев. Если вы не можете полностью бросить курить, вам следует максимально сократить количество выкуриваемых и не курить в доме или рядом с ребенком. Поговорите со своим лечащим врачом о своих вопросах кормления грудью.
Курю сигареты.Может ли мне осложнить беременность моей партнерши или увеличить вероятность врожденных дефектов?
Воздействие сигаретного дыма может повлиять на сперматозоиды, что приведет к снижению количества сперматозоидов, а также к неправильной форме и движению сперматозоидов. Это может затруднить зачатие партнера. Для получения общей информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/.
Если ваш партнер уже беременен, рекомендуется бросить курить или, по крайней мере, не курить рядом с беременным человеком (в том числе в его доме или машине), поскольку воздействие вторичного табачного дыма может вызвать осложнения при беременности.
Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.
OTIS / MotherToBaby признает, что не все люди идентифицируют себя как «мужчины» или «женщины». Когда мы используем термин «мать», мы подразумеваем источник яйцеклетки и / или матки, а под «отцом» мы подразумеваем источник спермы, независимо от гендерной идентичности человека.
Просмотреть в PDF Информационный бюллетень
Тайная печаль беременности с депрессией
Ее ребенок, Кэти, страдал коликами и страдал сильной волей, и депрессия Маргарет обострилась через несколько месяцев после родов.Сначала ей было трудно сблизиться с Кэти. «Я помню, как говорила:« Мне так много нужно жить, но я вижу, как кто-то доходит до того, что сделала моя мать », — сказала она. Ее муж поддержал, но был сбит с толку, и Маргарет беспокоилась, что ее вспыльчивость и разобщенность повредят их браку. Когда Кэти было 3 месяца, Маргарет пошла на Веллбутрин и Золофт, а через шесть месяцев она почувствовала себя лучше и с опозданием взялась за процесс установления связи со своим ребенком.
По мере того, как Кэти росла, она становилась ближе к отцу.«Я пыталась быть внимательной, когда она была маленькой, но он был тем, кто отдал всю любовь», — сказала Маргарет. Когда Кэти было около 10 лет, у нее появилось беспокойство после неприятного переживания, связанного с едой, она отказывалась от еды в течение года и чуть не была госпитализирована из-за истощения. Маргарет сказала Кэти, что она сама боялась выходить из дома после 11 сентября, что она вылечилась при медицинской поддержке и что Кэти поправится после психотерапии. Так и случилось. Маргарет упорно трудилась, шаг за болезненным шагом выстраивая отношения терпеливой любви.
Ее первая беременность и ее последствия были настолько травматичными, что она ждала большую часть десятилетия, прежде чем попытаться завести второго ребенка. «В первый раз это были только мы с мужем, поэтому, если бы у меня было плохое настроение, он бы это принял», — сказала она. «Но теперь, зная, как сильно я хочу быть отличной мамой для своей старшей дочери, я не мог сделать этого с ней». Поэтому на этот раз она сказала своему психиатру, что, если бы она не могла безопасно родить ребенка во время приема лекарств, у нее не было бы его вообще.Под его руководством Маргарет изменила режим приема антидепрессантов. Когда она объяснила этот план своему акушеру, врач отнесся к этому скептически; нет ничего необычного в том, что акушер, сосредоточенный на плоде, и психиатр, сосредоточенный на матери, приходят к разным выводам. Маргарет вспомнила, как сказала врачу: «Это даже не вопрос ко мне».
Беременность прошла прекрасно: «Все, чего я хотела и никогда не могла испытать со своей первой дочерью, это было просто феноменально.Я наслаждался каждым моментом ». Вторая дочь Салли родилась здоровой и сильной. «Она счастлива, спокойна, — сказала Маргарет. «Это была мгновенная связь. Это было: «Позволь мне качать тебя, обнимать тебя, хихикать вместе с тобой». И с моей первой дочерью это было, когда мой муж вошел в дверь: «Возьми ее» ». Она была уверена, она сказала, что это будет Если бы она не принимала лекарства, беременность была бы гораздо более рискованной. Конечно, шансы узнать невозможно. Другая мать, с которой я беседовала, принимала S.S.R.I. во время беременности, и у нее есть ребенок с множественными нарушениями.Она сказала, что никогда не простит себе лекарств, но добавила, что они помогают ей справляться с проблемами ребенка.
Маргарет чувствовала себя виноватой из-за того, что принимала лекарства во время второй беременности, но теперь, по ее словам, она чувствовала себя более виноватой из-за того, что не принимала лекарства во время первой беременности. Выросшая в тени двух поколений членов семьи, покончивших с собой, Маргарет боялась, что однажды она может последовать их примеру. Она хочет защитить своих детей от презумпции самоубийства, которая повлияла на ее собственные психические расстройства.«Я ходила на терапию, принимала лекарства и у меня прекрасная семья», — сказала она. «У меня отличная работа. В каком-то смысле это означает сказать: «Я не позволю этой болезни забрать меня». Я просто так счастлив, что знаю, что она не убьет меня, как я раньше предполагал, и это не убьет моих дочерей ».
«Ваша семья действительно легкомысленная»
Женщина не знает, как реагировать на то, что ее сестра беременна ребенком от бывшего парня.
Она объяснила ситуацию на форуме Reddit «Я ******».Ее сестра София и бывший парень Люк теперь пара. Когда София забеременела, вся семья очень меня поддержала. Однако плакат Reddit обнаружил, что поддержка была немного чрезмерной и даже удушающей.
Присоединяйтесь к группе The Know’s Parenting в Facebook , где вы можете общаться с другими родителями, находить актуальный контент, рекомендации по продуктам и многое другое!
«Мои родители и остальные члены моей семьи сходят с ума из-за беременности моей сестры Софии», — объяснила она.«Он доминирует в каждой дискуссии и в каждой семейной встрече. Я пытаюсь быть вежливым, но это особенно расстраивает, потому что отец моего будущего племянника / племянницы — парень, в которого я действительно влюбилась. На самом деле Люк был тем, с кем я встречался первым, еще на последнем курсе университета. Когда мы закончили учебу, мы оба вернулись домой, и он провел почти все лето у нас, потому что у него сложные отношения с отцом. Вот тогда и сошлись Люк и София.
Расшифруйте и демистифицируйте последние сленговые термины поколения Z с помощью нового глоссария In The Know.
Тем не менее, постер Reddit считает, что ее семья бесчувственна, учитывая, что Люк — ее бывший парень.
«Несмотря на всю эту историю между Люком и мной, никто в моей семье, кажется, не думает, что весь этот опыт может быть для меня немного странным», — написала она. «Драма происходит, когда моя мама спросила меня, могу ли я спланировать детский душ, и я сказал ей нет. Я лично не согласен с тем, что они все равно пытаются удержать его во время пандемии. Но моя мама расстроилась из-за меня и «моего тона» и обвинила меня в том, что я все время не поддерживаю счастье моей сестры и даже эгоистична из-за того, что не хочу больше участвовать в этом.Я не собирался этого принимать, потому что я очень старался повзрослеть. Я сказал ей, что она задыхается от этого.
История продолжается
Ретро-аксессуар от Amazon, который мы любим этим летом:
Пользователи Reddit сочли, что чувства плаката действительны.
«Ваша семья действительно легкомысленна и недоброжелательна», — сказал пользователь.
«Эта ситуация кажется мучительной», — написал другой.
«Вы сказали, что не хотите планировать это [так], что это должно быть концом», — прокомментировал один человек.
У этих веганских рецептов есть всемогущий удар:
In The Know теперь доступен в Apple News — Следуйте за нами здесь !
Если вам понравилась эта история, посмотрите эту женщину, которую потрясла причина того, что ее парень бросил ее в больнице.