Токсикоз при беременности | Справочник медицинской лаборатории Оптимум (Сочи, Адлер)

Получить результаты анализов

1. Главная
2. Как распознать болезнь
3. Беременность и роды
4. Токсикоз

Токсикоз при беременности — это группа гестационных осложнений возникающих на любом сроке, что приводит к нарушению её течения, а также возможной угрозе прерывания. Данное состояние самостоятельно исчезает после прерывания беременности.

Степени токсикоза

В зависимости от тяжести патологического процесса, токсикоз подразделяют на:

• Легкую степень. Рвота возникает не более 5 ежесуточно, потеря массы тела при этом не превышает 3 кг.
• Среднюю степень. Частота рвоты достигает 10 раз в 24 часа, при этом наблюдается снижение массы тела более 3 кг в течение двух недель. Пациентка отмечает ухудшение самочувствия.
• Тяжелую степень. На фоне выраженной рвоты и потери массы тела более 10 кг отмечается развитие дегидратации, а также печеночной и почечной недостаточности.

Когда у беременных начинается токсикоз

Ранний токсикоз беспокоит пациенток в первые три месяца беременности.

Гестоз или поздний токсикоз развивается во втором и третьем триместрах.

Симптомы и первые признаки

К наиболее распространенным симптомам токсикоза относят:

• Тошноту с повышенным слюнотечением.
• Головную боль, слабость.
• Головокружение.
• Рвоту, которая на непродолжительное время приносит облегчение.
• Нарушение вкусового восприятия или изменение обоняния.
• Быструю смену настроения.

При тяжелом течении заболевания возможно развитие обезвоживания и нарушение работы внутренних органов до летального исхода.

Причины токсикоза при беременности

В основе патогенеза развития токсикоза лежит развитие плодного яйца в полости матки. Выделяют несколько теорий появления токсикоза. Среди них выделяют:

• Нейротоксическую. По мере роста плодного яйца происходит увеличение матки с раздражением рецепторов эндометрия. Постепенно повышается возбудимость нервных рецепторов на подкорковых структурах, приводя к рвоте и нарушению обоняния.
• Гормональную, связанную с повышением концентрации гонадотропина.
• Психогенную, обусловленную нарушением соотношения торможения и возбуждения.
• Иммунологическую, связанную с восприятием плодного яйца как инородного для организма тела.

Лечение

Терапия раннего токсикоза легкой степени выраженности может проводиться в амбулаторных условиях. Для лечения тяжелого токсикоза требуется госпитализация пациентки. Пациентке необходимо соблюдать психологический и физический покой.

Из медикаментозных средств применяют:

• Седативные средства.
• Противорвотные препараты.
• Витаминные комплексы.

Женщине подбирают полноценное питание с содержанием достаточного количества витаминов и полезных микроэлементов. Порции должны быть небольшими, но при этом питание рекомендуется дробное с маленькими перерывами.

При наличии признаков обезвоживания назначают инфузионную терапию с солевыми растворами, глюкозой и витаминными препаратами.

Положительный эффект оказывают и физиотерапевтические процедуры, например электросон или иглоукалывание.

Для профилактики тяжелых осложнений, которые могут нести угрозу для жизни, необходимо при первых симптомах обратиться за помощью к врачу. При тяжелом течении выполняют прерывание беременности.

Токсикоз — Справочник заболеваний

Токсикоз, интоксикация — болезненное состояние, обусловленное действием на организм экзогенных токсинов (напр. , микробных) или вредных веществ эндогенного происхождения (напр., при токсикозе беременных, тиреотоксикозе).

Общая информация

В отличие от слова отравление, слово интоксикация в русском языке имеет более узкий, профессиональный смысл, и описывает собственно явление, но не внешнее воздействие.

Различают два периода в течение токсикоза.

• Первый период — период генерализованной реакции. Он имеет различные варианты течения: токсикоз с энцефалическим синдромом, токсическую энцефалопатию нейротоксикоз, кишечный токсикоз, токсикоз с обезвоживанием (токсикоз с интенстинальным синдромом), токсикоз Кишша (гипермотильный токсикоз), молниеносную форму токсикоза, синдром Уотерхауса-Фридериксена (токсикоз с острой надпочечниковой недостаточностью).
• Второй период — период локализации патологического процесса может быть охарактеризован следующими вариантами — синдромом Рея (токсикозом с печеночной недостаточностью), синдромом Гассера, Гемолитико-Уремическим синдромом (токсикозом с острой почечной недостаточностью) и токсикосептическим состоянием.

У детей факторами риска возникновения токсикоза являются родовые травмы или наличие врожденных и наследственных заболеваний ЦНС, нарушения обмена веществ, предшествующие вакцинации, перенесенные инфекции и т. д.

Во время генерализованной реакции в картине токсикоза доминируют неврологические расстройства, состояние «неестественного» сна чередуется с периодами возбуждения. С развитием коматозного состояния может возникать полная утрата сознания.

В сердечно-сосудистой системе будут преобладать нарушения периферического кровотока, «мраморность» кожи, тахикардия, громкие, хлопающие тоны сердца, снижение АД, диурез. Дисфункции желудочно-кишечного тракта при токсикозах проявляются рвотой, поносом, парезом кишечника, анорексией.

Поражение печени и почек при токсикозе характерно и постоянно. Непременными компонентами клинической картины токсикоза являются патология водно-электролитного обмена отклонения в кислотно-основном состоянии. Геморрагический синдром выражен в различной степени: от единичных петехий на коже и слизистых оболочках до профузного кровотечения свидетельствующего о диссеминированном внутрисосудистом свертывании.

Виды токсикоза

Токсикоз с острой надпочечниковой недостаточностью (синдром Уотерхауса-Фридериксена): наиболее часто возникает при менингококкемии (менингококковом сепсисе). Первыми симптомами токсикоза является повышение температуры тела до 39-40 градусов по Цельсию, резко выраженной бледности кожи, состояния общего беспокойства. Цвет выступающих на коже пятен варьируется от розово-красного до темно-вишневого цвета. Сыпь в основном представлена множественными звездными элементами, что на фоне синюшно-бледного цвета кожи создает так называемое «звездное небо». В отдельных случаях на коже образуется полиморфная сыпь по типу экхимозов. Это состояние продолжается недолго, довольно быстро человек становится вялым, общее состояние ухудшается, сопровождается адинамией, заторможенностью, вялостью. Впоследствии развивается сопор, который может перейти в кому; нередки тонические судороги. Основная особенность этого вида токсикоза — ранняя декомпенсация кровообращения. Общая картина неутешительна — состояние тяжелейшего коллапса (тахикардия, нитевидный пульс, резко приглушенные тоны сердца, аритмия). Эти симптомы могут сопровождаться кровавой рвотой и тромбогеморрагическим синдромом (кровоизлияниями в местах инъекций). При этом виде токсикоза возможно непродолжительное (в течение короткого времени) расстройство дыхания (поверхностное, учащенное, аритмичное и впоследствии по типу Чейна-Стокса (токсическое).

Токсикоз с печеночной недостаточностью (синдром Рейе). Токсикоз вирусной этиологии (энтеровирус, респираторный и т. д.). В основном поражает детей до достижения ими 3-х летнего возраста. На начальной фазе токсикоза заболевание протекает по типу ОРВИ, изолированной лихорадки или же желудочно-кишечной инфекции. Продромальный период составляет от 3 до 5 дней. Сопутствующая токсикозу возбудимость или сонливость может протекать вместе с неукротимой и обильной рвотой фонтаном, тонус мышц повышен вплоть до церебрационной ригидности, возникают судороги. Затем нарастает неврологическая симптоматика — спутанное сознание, на свет реакция вялая, атаксия, тонические судороги, частое и глубокое дыхание. Кома развивается через несколько часов. Примечательно, что даже в разгар заболевания отсутствуют менингеальные симптомы. Тахикардия нарастает постепенно, тоны сердца глухие, границы сердца расширены. Желтухи как правило не бывает, однако печень плотная, увеличенная и болезненная. Геморрагический синдром пантогномоничен (места инъекций кровоточат, больного рвет кофейной гущей). Температура может варьироваться о нормальной до повышенной (39 градусов по Цельсию). Ликворное давление повышается, хотя состав цереброспинальной жидкости остается без изменений (определяется при люмбальной пункции).

Гемолитико-уремический синдром (токсикоз с острой почечной недостаточностью). Этот вид токсикозов характеризуется целой триадой симптомов: острой почечной недостаточностью, острой приобретенной внутрисосудистой гемолитической анемией и тромбоцитопенией. Этот вид токсикоза возникает на фоне респираторно-вирусных инфекций, желудочно-вирусных инфекций и вакцинации. У больного появляется отечность в области губ, век и носа. Отечность сопровождается болями в животе, рвотой, поносом, желтушностью, олигурией. Преобладающими являются симптомы поражения почек — олигоанурия, гематурия, цилиндрурия. Геморрагический симптом развивается в виде носовых кровотечений и петехиальных кровоизлияний. В ходе течения заболевания происходят нарушения функций сердечно-сосудистой системы — приглушенность тонов, тахикардия, экстрасистолия, систолический шум над верхушкой сердца. Пониженное в начале АД постепенно повышается. Для больного крайне опасен переход олигоанурической стадии в полиурическую, так как при этом происходит нарастание симптомов обезвоживания и симптомов гастроэнтерита. При этом появляется одышка, может возникнуть пневмония. При клиническом анализе крови выявляют повышенный уровень билирубина, нормохромную анемию с микро и макроцитозом, ретикулоцитозом, лейкоцитозом с резким сдвигом до проциелоцитов, метоцитов и гемоцитобластов. Тромбоцитопения является важным диагностическим признаком. В крови увеличивается содержание мочевины, остаточного азота и креатина.

Токсикозы беременных. Токсикоз беременных представляет собой комплекс патологических изменений в организме беременной женщины, которые проявляются в первой половине беременности на сроке до 13-16 недель. Одной из наиболее часто встречающихся форм проявления раннего токсикоза является рвота беременных. Это происходит из-за формирования так называемого «центра беременности», отвечающего за поведение и физиологические функции беременности. Появление этого центра влечет за собой сбой активности других центров — слюновыделительного, рвотного, сосудомоторного и т. д. Одним из факторов, которые провоцируют токсикоз являются патологии желудочно-кишечного тракта. У женщин с патологией желчного пузыря и поджелудочной железы токсикоз протекает тяжелее, чем у здоровых женщин. По мере развития токсикоза у беременной женщины нарушается углеводный, жировой, водно-солевой и белковые обмены. Затем происходит истощение, уменьшение массы тела и нарастающая потеря жидкости. В некоторых случаях у женщины наблюдается истощение, уменьшение массы тела или значительные дистрофические изменения в печени, почках, легких, сердце, ЦНС. В превалирующем большинстве всех беременностей (порядка 90 %) у беременной женщины наблюдается как минимум кратковременная тошнота и рвота, которая продолжается до 13 недели беременности 1-2 раза в сутки. Такое проявление токсикоза не рассматривается как патология. Рвоту подразделяют на три степени. При первой (легкой) степени рвоты общее состояние беременной женщины остается удовлетворительным, рвота не бывает чаще 5 раз в сутки. Обычно её провоцируют неприятные запахи или прием пищи. При второй степени (рвоте средней тяжести) общее состояние женщины начинает внушать опасения, так как рвота происходит до 10 раз в сутки, и за 1,5 недели женщина может потерять порядка 3 кг. Этому способствует учащенный (до 100 ударов в минуту) пульс, а в моче при исследовании может быть выявлен ацетон. Третья степень (чрезмерная рвота) протекает наиболее тяжело, общее состояние женщины ухудшается очень резко, количество рвоты может достигать до 25 раз за сутки. В самых тяжелых случаях рвоту провоцирует любая двигательная активность. На этой стадии пульс учащен до 120 ударов в минуту, температура тела повышена до 37,5 градусов по Цельсию. При исследовании мочи результаты показывают положительную реакцию на ацетон, повышенное содержание креатина, гипо- и диспротенеимию и гипербилирубинемию.

Токсико-септическое состояние. Возникает при проникновении стафилококка через дыхательные энтеральные пути через кожу и мочевыделительную систему человека. Для этого состояния характерно вовлечение в патологический процесс многих органов и систем. Отмечается все нарастающее угнетение ЦНС, возможно развитие сопорозного состояния с последующей длительной астенизацией. Обычно кожа бледная, землисто-сероватого цвета, лимфатические узлы увеличены. Не обходится и без изменений в легких: возникает плеврит, начинается дыхательная недостаточность, могут формироваться полости. Симптомы при поражении желудочно-кишечного тракта могут варьироваться вплоть до тяжелого язвенно-некротического геморрагического энтероколита. Расстройства метаболизма проявляются в виде гипоксии, дефицита кальция, и вододефицитного обезвоживания. Длительное обезвоживание приводит к общей дистрофии.

Терапия при токсикозах и отравлениях

Токсикоз подразумевает комплексное лечение — оказание первой помощи, выведение из организма ядов, идентификация причин отравления и последующее введение специфических антидотов. Для лечения беременных женщин как правило назначают амбулаторное лечение, с последующим контролем динамики массы тела. Что касается рвоты второй и третьей степени (средней и тяжелой) — то она требует лечения в стационаре. Врач диагностирует степень тяжести рвоты, руководствуясь результатами исследований: клинического и биохимического анализа крови, анализа мочи, ЭКГ и оценке общего состояния (пульс, жалобы и т.д). Бороться с проявлениями раннего токсикоза необходимо комплексно. Лечение включается в себя препараты, которые воздействуют на ЦНС, нормализируют эндокринные и обменные нарушения, витамины и антигистаминные средства. Помимо назначенного лечения необходимо соблюдать лечебно-охранительный режим. Обычно сотрудники стационара стараются не помещать в одну палату двух женщин с этим заболеванием, так как у выздоравливающей женщины может возникнуть рецидив. Тяжелая рвота требует неотложной помощи. Показанием для прерывания беременности будут являться: тяжелое общее состояние, неэффективность лечения в ближайшие 6-12 часов, развитие острой жёлтой дистрофии печени, развитие ОПН.

Комплекс методов для лечения отравлений включает следующие:

• оказание первой помощи, реанимация, при возможности — немедленное выведение яда из организма, точная идентификация причины отравления, введение специфических антидотов;
• реабилитация

Токсикоз Определение и значение — Merriam-Webster

tox·​i·​co·​sis ˌtäk-sə-ˈkō-səs 

: патологическое состояние, вызванное действием яда или токсина

Примеры предложений

Недавние примеры в Интернете Отсутствие эффективного лечения таких инфекций, вызванных токсикозом Shiga , является одной из основных причин того, что вспышка отравления кишечной палочкой в ​​Европе в этом году была настолько смертельной: более 3700 человек были инфицированы и 45 умерли. — Вероник Гринвуд, 9 лет.0011 Журнал Discover

, 20 января 2012 г. Хотя эти цифры поразительны, а механизм, который команда обнаружила, является хорошим и четким объяснением, остается еще много вопросов, на которые нужно ответить, прежде чем марганец можно будет использовать для лечения токсикоза Shiga у людей. — Вероник Гринвуд, Discover Magazine , 20 января 2012 г. При поступлении и осмотре ветеринарным персоналом Центра морских млекопитающих у Отто был диагностирован домоевая кислота 9.0011 токсикоз . — Сарин Чорни, PEOPLE.com , 27 сентября 2017 г.

Эти примеры предложений автоматически выбираются из различных онлайн-источников новостей, чтобы отразить текущее использование слова «токсикоз». Мнения, выраженные в примерах, не отражают точку зрения Merriam-Webster или ее редакторов. Отправьте нам отзыв.

История слов

Этимология

Новая латиница

Первое известное использование

около 1857 г., в значении, определенном выше

Путешественник во времени

Первое известное использование токсикоза было около 1857 г.

Посмотреть другие слова того же года

Словарные статьи Рядом с

токсикоз

токсикология

токсикоз

токсический паралич

Посмотреть другие записи поблизости

Процитировать эту запись «Токсикоз».

Словарь Merriam-Webster.com , Merriam-Webster, https://www.merriam-webster.com/dictionary/toxicosis. По состоянию на 17 февраля 2023 г.

Копия цитирования

Медицинское определение

токсикоз

существительное

tox·​i·​co·​sis ˌtäk-sə-ˈkō-səs

: патологическое состояние, вызванное действием яда или токсина

Последнее обновление: 21 января 2023 г. — Обновлены примеры предложений

Подпишитесь на крупнейший словарь Америки и получите тысячи дополнительных определений и расширенный поиск без рекламы!

Merriam-Webster без сокращений

анахронизм

См. Определения и примеры »

Получайте ежедневно по электронной почте Слово дня!

---

Как ты меня только что назвал?

• Перед тем, как мы пошли к ней домой, Ханна сказала нам, что ее тетя флиббертигиббет .

• Оскорбление Бесплатный

Вы знаете, как это выглядит… но как это называется?

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ

Сможете ли вы составить 12 слов из 7 букв?

ИГРА

токсикоз — определение и значение

• Дайте определение
• Связать
• Список
• Обсудить
• См.
• Услышать
• и Любовь

Определения

из Словаря английского языка American Heritage®, 5-е издание.

• сущ. Болезненное состояние в результате отравления.

из словаря века.

• сущ. Болезненное состояние, вызванное действием яда; хроническое отравление.

из Викисловаря, Creative Commons Attribution/Share-Alike License.

• сущ. токсикология отравление

Этимологии

Извините, этимологии не найдено.

Поддержка

Помогите поддержать Wordnik (и сделайте эту страницу свободной от рекламы), приняв слово токсикоз.

Примеры

• Более тяжелой реакцией является клещевой токсикоз , являющийся разновидностью отравления.

  Главная страница экзаменатора RSS

• Более тяжелой реакцией является клещевой токсикоз , являющийся разновидностью отравления.

  Ревизор Главная RSS

• Овсяница Токсикоз

  возникает, когда овсяница тростниковая, обычный пастбищный и сенный корм для лошадей в Соединенных Штатах и ​​Канаде, инфицирована грибковым эндофитом (растительный паразит, живущий внутри другого организма).

  Новости TheHorse.com

• Добавьте к этому личное обогащение за счет махинаций с расходами, мелкой коррупции и неприкрытой лжи токсикоз .

  Архив 2008-11-01

• Прибавьте к этому токсикоз личное самообогащение от махинаций, мелкой коррупции и неприкрытой лжи.

  Помните, помните: фрикасе из орешника и шариков GuF

• Неудовлетворенный участием в Седьмой мировой войне только в Ираке и на внутреннем фронте, Джон Хиндеракер из 101-го боевого клавишника рискует получить синдром запястного канала и Чито токсикоз обрушить полный груз чванства на исламистов Ливана, пятница:

  ПФУ. Хиндеракер ведет войну на трех фронтах.