Осиплость голоса у детей, лечение

Подвижность, радостные возгласы, громкий смех, плач, истерики детей известны всем. И, конечно же, нежная и чувствительная гортань малыша сразу же реагирует на такие бурные эмоции появлением осиплости голоса.

Но только ли крик и плач могут вызывать осиплость голоса? К сожалению, очень часто севший голос — предвестник простуды, но многие родители, списывая это на то, что ребенок просто накричался, не принимают никаких мер по его лечению.

Детские болезни, связанные с дыхательными путями, голосовым аппаратом могут быть очень опасны, поэтому лучше лишний раз обратиться к детскому фониатору и ЛОР врачу и исключить наличие заболеваний.

Осиплый голос может появиться у ребенка внезапно, не сопровождаясь какими-либо другими симптомами, но это не обязательно означает, что он просто сорвал его во время игр или плача. Заболевания, вызывающие хрипоту, разнообразны, и только ЛОР врач сможет определить причину и помочь ее устранить.

Помимо простуды хриплый голос у ребенка могут вызывать аденоиды, полипы, врожденные патологии гортани, папилломатоз, узелки голосовых складок, воспаление легких, трахеит, ларингит, различные простудные и вирусные заболевания. Кроме того, у склонных к аллергии детей осипший голос может спровоцировать развитие и других острых форм болезней.

В некоторых случаях осиплость голоса у детей бывает опасной для жизни, т.к. детская гортань по своему анатомическому строению узкая, и опухоль тканей, возникающая при хрипоте голоса, может полностью перекрыть голосовую щель.

За срочной медицинской помощью следует обращаться при наличии следующих тревожных симптомов:

• затрудненное глотание у ребенка;
• низкий голос;
• свистящее дыхание;
• обильное слюноотделение;
• лающий кашель.

Если родители спохватятся вовремя и примут меры сразу же после появления хриплого голоса у своего ребенка, то осложнений или развития серьезных заболеваний вполне можно избежать. Самое важное – это предотвратить воспалительный процесс в гортани, если именно он стал причиной низкого голоса у маленького человека.

Лечение

Осиплый голос у детей помимо медикаментозных средств хорошо лечится обильным теплым питьем. Если речь идет о грудничках, то в этот период рекомендуется их чаще прикладывать к груди, предлагать теплое питье из бутылочки. Лор врач может также прописать ребенку регулярные ингаляции с лекарственными препаратами, травами, физиотерапевтические процедуры.

Родители охрипшего малыша должны бережно относиться к его голосу, не разрешать ему кричать во время игр, не разговаривать громко, не допускать истерик и плача. В рационе питания в такие моменты лучше избегать жареной пищи, кислых или острых блюд, холодных напитков, раздражающих горло.

В Петербурге в медицинском центре «Медицентр» Вы можете записаться на прием к детскому отоларингологу, у которого Ваш ребенок пройдет обследование, и по результатам его назначит необходимое лечение.

---

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Коренные зубы у детей — прорезывание и симптомы роста

Конечно, коренные зубы у детей заслуживают отдельного разговора. Во-первых, потому что родители нередко путают, какие из зубов молочные, а какие постоянные, а во-вторых, потому что их прорезывание вызывает крайне неприятные и даже болезненные ощущения и часто сопровождается повышением температуры.

Когда вырастают коренные зубы

Многие родители полагают, что коренные – это постоянные зубы, то есть именно те, которые заменяют молочные. Но на самом деле это не так. Так какие зубы у ребенка коренные? В действительности коренные зубы подразделяются на постоянные и молочные. При этом порядок прорезывания коренных зубов у детей следующий. В полгода у малышей становятся заметны их первые коренные зубы. Их четыре, и они располагаются на нижней и верхней частях челюстного аппарата. В полтора года появляются центральные коренные, в два с половиной – боковые. С 5 до 10 лет молочные зубы сменяются постоянными. Примерно до 25 лет прорезается самый сложный зуб – «мудрости».

Какие симптомы сопровождают рост зубов

Не все родители знают, как растут коренные зубы у детей, из-за чего начинают сильно волноваться, когда замечают некоторые неприятные симптомы. Давайте разберемся, какие же явления сопровождают рост зубов.

Повышенная температура. В период роста зубов у детей может держаться температура 37–37,5 °C. В некоторых случаях она повышается до 38 °C. Почему это происходит? Дело в том, что при опухании в десне увеличивается кровяной поток, и чтобы компенсировать отечность, организм вырабатывает биологически активные вещества, что влияет на состояние иммунитета. В результате и повышается температура.

Общее недомогание. Очень часто при прорезывании зубов дети кажутся вялыми и усталыми. Это связано с тем, что для организма это большой стресс. В результате ребенок может плохо спать, малыши часто становятся раздражительными, выплевывают пустышку, начинают сосать палец и постоянно капризничают.

Повышенное слюноотделение. В особенности это наблюдается у маленьких детей (в возрасте 5–7 месяцев). В это время они еще не регулируют самостоятельно количество слюны во рту. Большое количество слюны говорит о раздраженности чувствительных нервов десен, что совершенно нормально при появлении зубов. Со временем, с развитием рефлекса, количество слюны уменьшается.

Расстройство пищеварения. Нередко прорезывание зубов сопровождается рвотой, поносом и срыгиванием. Причина этого – увеличение количества жидкости, выпиваемой малышом в течение дня.

Чем помочь

Для того чтобы ускорить процесс прорезывания зубов, маленьким детям можно давать специальные игрушки. Обычно они выполняются в форме колец. Вместо этих предметов можно использовать обычную горбушку хлеба или очищенную свежую морковку. Также в этот период ребенку рекомендуется давать прохладные напитки, лучше, если это будет просто вода. Отвлечь малышей и детей постарше можно с помощью игры, разговора, веселой музыки. Не забывайте о том, что в этот период ребенку нужна удвоенная ласка, особая забота родителей. При сильных болях врачи назначают анальгетики, подходящие по возрасту. К деснам можно прикладывать чистую мягкую ткань, смоченную в холодной воде. В особенности это полезно делать перед сном, поскольку такой подход поможет облегчить боль и позволит ребенку уснуть.

Как повысить иммунитет у ребенка: критические периоды, народные средства

Как повысить иммунитет у ребенка, и какие есть «народные средства, чтобы повысить иммунитет? Данный вопрос обычно начинает беспокоить родителей через 2 – 3 месяца после начала посещения ребенком детского сада, но это – если ребенок первый в семье. А если второй или третий, то проблема в виде непрекращающихся соплей и как следствие – затяжного кашля может начаться с 5 – 6 месяцев жизни младшего ребенка. С чем это связано?

Наверное, Вы сами догадываетесь, что чем больше детей в семье, и тем более, когда старшие дети уже посещают детский сад или школу, тем чаще болеют их младшие братья и сестренки.

Среди моих пациентов есть девочка Маша, которой на момент написания данной статьи исполнилось 9 месяцев. У Маши дома живут двое почти взрослых братьев + милая собачка питбуль, поэтому когда я в первый раз посетил сопливую Машу на дому в качестве врача педиатра и аллерголога-иммунолога в одном флаконе, и услышал при входе ласковый рык из закрытой кухни, а в стене комнаты с детской кроваткой увидел намертво вбитый в стену толстый металлический карабин с цепью, я сначала вспомнил незабвенный фильм про собаку Баскервиллей, которая скушала несчастного спаниеля Снупи, а затем подумал о том, что наверное у 5-месячного ребенка Маши уже развилась аллергия на шерсть собаки.

К таким умозаключениям меня подтолкнула мысль, что несмотря на то, что температура тела Маши уже дней 5 как нормализовалась после очередного сюрприза от старшего брата, но все это время у Маши сохранялся отвратительный насморк, от которого она постоянно хрипела носом, кашляла, и плохо спала по ночам, однако результат простенького лабораторного исследования – мазка из носа на микроскопию, который был уже готов на следующий день, отменил мой первый диагноз, поскольку в этом мазке не было почти ни единого эозинофила (клетки – маркеры аллергического насморка), а в основном преобладали нейтрофилы, что прямо указывало на инфекционный характер затянувшегося насморка.

Насморк у Маши я конечно вылечил, но сделать прививку удалось все равно не раньше 9 месяцев, то есть еще три с лишним месяца Маша «подхватывала» всякую заразу почти каждые две недели, правда уже не с такой высокой температурой.

Итак, вопрос: надо ли укреплять иммунитет девочки Маши?

Ответ: повысить или укрепить иммунитет 6 – месячного ребенка в принципе не возможно, потому что иммунитета еще как такового просто нет, укреплять нечего.

Приведу маленький кусочек из своей лекции для студентов третьего курса. В детском возрасте, начиная с рождения и до 16 лет, условно выделяют 5 (пять) критических периодов развития иммунной системы. Это делается потому, что в определенные периоды жизни ребенка иммунная система переживает настолько сильные изменения, сравнимые, пожалуй, с тем стрессом, который организм ребенка испытывает при рождении.

Первый критический период иммунной системы – это понятно первый месяц жизни ребенка. Правда, если беременность и роды протекали без серьезной патологии, то как раз в этот период организм ребенка довольно надежно защищен от инфекций материнским иммунитетом, и эта «халява» продолжается примерно до 5 – 6 месяцев, когда врожденные материнские антитела от старости распадаются на молекулы, и ребенок остается один на один с окружающими его источниками инфекции, а если источников, как в данном примере целых два, и этот еще с хвостом, то как Вы запомнили, именно в возрасте 5,5 месяцев я и имел счастье познакомиться с девочкой Машей.

Следующий критический период для иммунитета – это второй год жизни ребенка, связан в основном с тем, что ребенок начинает ходить и сильно расширяет свои инфекционные контакты.

А вот четвертый критический период приходится обычно на возраст 4 – 5 лет, когда во-первых — у ребенка сильно меняется состав лейкоцитарной формулы крови, во-вторых – он начинает посещать детский сад (сей-час многие дети впервые окунаются в коллектив уже после трех лет), а в третьих – на возраст 4 – 5 лет приходится пик развития аденоидов – тех самых лимфоидных желез, которые расположены ретроназально (то есть позади носовых хоан) и при своем сильном увеличении приводят к появлению храпа, заложенности носовых ходов и ночному кашлю.

Ну и напоследок, надо упомянуть про пятый кризисный период для иммунной системы ребенка – это подростковый возраст, который обусловлен резким подъемом мужских половых гормонов у детей обоего пола, что снаружи проявляется обильной угревой сыпью на лице подростков и частым, внезапным снижением иммунитета после перенесенной на ногах, скажем, ангины или пневмонии (школу то пропускать – ай-я-я-яй, нельзя, ЕГЭ на носу!).

Итак, родителям надо понять одну вещь: укрепить иммунитет у ребенка при помощи химиопрепаратов нельзя, можно ему только навредить, если принимать какие-то средства без понимания и без должного контроля со стороны врача аллерголога-иммунолога.

Лучшее средство для укрепления иммунитета – это режим дня, правильное питание и витамины. Все, вот три кита, на которых держится иммунитет ребенка.

По поводу витаминов, сей-час какое-то странное веяние у некоторых педиатров, не назначать витамин Д ребенку, особенно когда он находится на естественном вскармливании?! Я уже не говорю, что таким «макаром» можно довести дело до рахита (ноги кавалериста, затылочные бугры, впалая грудная клетка и т.д.), но от нехватки витамина Д страдает не только растущий костно-мышечный аппарат ребенка, но в том числе и развивающаяся иммунная система. По современным научным данным витамин Д в профилактической дозировке (если все нормально) надо давать детям до 3х лет как минимум.

Кстати, про народные средства укрепления иммунитета: лично я – полностью за, главное не переборщить. Все-таки растительное сырье, которые обычно лежит в основе таких рецептов, тоже может быть на 100% небезопасно, поэтому даже народные средства должен назначать врач специалист, имеющий дополнительную подготовку по фитотерапии (лечению травами).

По поводу модной ныне гомеопатии: каюсь, грешен, иногда назначаю, но только из-за приверженности заповеди Гиппократа не навреди, когда вижу, что ребенку вообще не нужны никакие иммуномодуляторы, но родители очень настаивают, и кстати в таких случаях она действительно помогает, эта гомеопатия, но если что-то серьезное, то не советую.

Из народных средств – великолепно укрепляют иммунитет: масло облепихи или сироп из свежезамороженных ягод, настой сухих плодов шиповника: 5 грамм шиповника + 5 грамм сушеных ягод рябины обыкновенной, залить 200 мл кипятка и настоять 2 часа, процедить, разбавить 1 к 1 водой, добавить сахарный сироп по вкусу. Но первый опыт должен быть очень осторожный: не более 2,0 мл за один прием первые 2 – 3 раза.

Влияние прививок на иммунитет

Будет отдельная статья на эту тему, но ответ на главный вопрос будет всегда однозначный. Прививки надо делать, как это написано в календаре обязательных прививок, начиная с 3-х месячного возраста именно потому, что чем старше ребенок, тем выше будет риск осложнений в виду большей его подверженности вирусным и иным инфекциям. Откладывать прививки на более старший возраст не имеет никакого смысла кроме случаев, когда медотвод обусловлен медицинскими противопоказаниями. Главный принцип: прививаться должен здоровый ребенок. У девочки Маши из начала данной статьи этот счастливый период наступил в 9 месяцев, и ее грамотная и ответственная мама сразу же прибежала делать прививку, как только это позволили состояние ребенка и анализы.

Что касается конкретных рецептов, как укрепить иммунитет ребенка, то их не возможно описать в одной статье, в каждом отдельном случае требуется очная консультация врача аллерголога-иммунолога и возможно дополнительное лабораторное обследование. Главное, что нужно понять, это то, что хороший детский врач никогда не будет с первой аудиенции назначать ребенку кучу препаратов, всегда требуется время для наблюдения ребенка в динамике, желательно, у одного специалиста, прежде чем будет принято решение о проведении иммунокоррекции.

Взгляд на симптомы — NBC Chicago

Поскольку список симптомов коронавируса продолжает развиваться, многие могут задаться вопросом, есть ли у них COVID-19 или просто простуда.

Согласно последним данным главного агентства здравоохранения страны, заложенность носа или насморк теперь считается симптомом COVID-19. Это в дополнение к нескольким другим симптомам, ранее опубликованным Центрами по контролю и профилактике заболеваний.

Но чем коронавирус отличается от простуды?

Вот разбивка симптомов для каждого.

Коронавирус

Хотя CDC заявляет, что его список не включает все возможные симптомы и будет продолжать обновляться по мере обнаружения дополнительной информации, связанной с коронавирусом, полный список ключевых симптомов в настоящее время включает:

• Лихорадка или озноб
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Боль в мышцах или теле
• Головная боль
• Новая потеря вкуса или запаха
• Боль в горле
• Заложенность или насморк
• Тошнота или рвота
• Диарея

Всемирная организация здравоохранения также разбивает свой список симптомов по степени тяжести, включая другие потенциальные симптомы, такие как конъюнктивит, сыпь или изменение цвета пальцев рук и ног, а также потеря речи или движения.

Наиболее частые симптомы:

• лихорадка.
• сухой кашель.
• усталость.

Менее распространенные симптомы:

• боли.
• боль в горле.
• понос.
• конъюнктивит.
• головная боль.
• потеря вкуса или запаха.
• Сыпь на коже или изменение цвета пальцев рук или ног.

Серьезные симптомы:

• затрудненное дыхание или одышка.
• Боль или давление в груди.
• потеря речи или движения.

Кожные врачи также наблюдали за ногами, опасаясь заболевания, получившего название «пальцы ног COVID». Состояние проявляется красными, болезненными, а иногда и зудящими опухолями на пальцах ног, которые выглядят как обморожение, что врачи обычно видят на ногах и руках людей, которые долгое время находились на улице на морозе.

Согласно CDC, любой, кто испытывает эти симптомы, должен немедленно обратиться за медицинской помощью:

• Проблемы с дыханием
• Постоянная боль или давление в груди
• Новое замешательство
• Неспособность просыпаться или бодрствовать
• Посинение губ или лица

Число случаев коронавируса растет в США.S., и наибольший рост наблюдается среди людей в возрасте от 20 до 44 лет. Наташа Бхуян, поставщик медицинских услуг и региональный директор One Medical, объясняет, как общественные собрания приводят к увеличению случаев Covid-19.

Холодный

По данным CDC, симптомы простуды обычно достигают максимума в течение двух-трех дней и могут включать:

• Чихание
• Заложенный нос
• Насморк
• Боль в горле
• Кашель
• Слизь, стекающая в горло (постназальное выделение)
• Слезотечение
• Лихорадка (хотя у большинства простудных людей лихорадка не бывает)

«Когда вирусы, вызывающие простуду, сначала поражают нос и заполненные воздухом карманы лица (пазухи), из носа выделяется слизь.Это помогает вымыть вирусы из носа и носовых пазух. Через два-три дня слизь может стать белой, желтой или зеленой. Это нормально и не означает, что вам нужен антибиотик », — сообщает CDC.« Некоторые симптомы, в частности насморк, заложенность носа и кашель, могут длиться от 10 до 14 дней, но за это время эти симптомы должны улучшиться. . «

Постназальный капельный кровоток у детей — детские пульмонологи

Постназальный капельный (ПНД) у детей возникает, когда избыток слизи стекает по задней стенке глотки.Железы слизистой оболочки носа вырабатывают слизь, которая задерживает вирусы и бактерии и защищает организм. Эта слизь обычно течет из носа или по задней стенке глотки и часто остается незамеченной. Когда большое количество избыточной слизи стекает по задней стенке глотки, это называется постназальным выделением .

Причины постназального течения у детей

Постназальная капельница у детей может быть вызвана рядом факторов. К наиболее распространенным относятся:

• Аллергия (аллергическая постназальная капля)
• Инфекции среднего уха (средний отит)
• Инфекция носовых пазух (синусит)
• Простуда или грипп
• Инородное тело (дети)

Средний отит у детей

Большинство случаев отита обычно возникает у детей младшего возраста, когда из-за простуды, инфекции горла или аллергии жидкость попадает в среднее ухо .Инфекции уха часто болезненны из-за воспаления и повышения давления и жидкости. Узкий проход, называемый евстахиевой трубой , соединяет среднее ухо с задней частью горла и носом. Евстахиева труба регулирует воздушный поток и давление внутри среднего уха. Евстахиева труба может быть заблокирована из-за отека носа и горла (часто из-за простуды или гриппа), отека слизистой оболочки среднего уха или отека слизистой оболочки самой евстахиевой трубы.Заблокированная евстахиева труба препятствует выравниванию давления воздуха в среднем ухе. Создается отрицательное давление, которое может втягивать жидкость в заполненное воздухом пространство среднего уха. Жидкость, попавшая в среднее ухо, может привести к утолщению слизистой, появлению бактерий, воспалению, инфекции и постназальному выделению у детей.

Средний отит может быть острым или хроническим. Обычно острый средний отит (ОСО) проходит самостоятельно или после курса антибиотиков. Однако часто необходимы лекарства.Врач вашего ребенка, скорее всего, назначит антибиотики, которые чрезвычайно эффективны при борьбе с ушными инфекциями. Обычно эти лекарства принимают в течение 7-10 дней вместе с ибупрофеном или парацетамолом от боли. Если инфекция уха не поддается лечению антибиотиками или если повторяется еще один эпизод острого среднего отита, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Врач вашего ребенка может порекомендовать удалить аденоиды, если они увеличены или инфицированы. Лечащий врач вашего ребенка или специалист по уху, носу и горлу также может предложить ушные трубки, которые представляют собой крошечные трубки, которые хирургическим путем вводят в ухо, чтобы обеспечить лучший воздушный поток и функционирование евстахиевой трубы.

Аллергическая постназальная капельница у детей

Аллергический постназальный подтек часто возникает у детей и вызван аллергией ( аллергический ринит) . Аллергический ринит возникает, когда иммунная система чрезмерно реагирует на определенные частицы с белковой структурой, которые часто встречаются в пыльце, плесени, растениях, шерсти животных, пылевых клещах, яде насекомых, продуктах питания и химикатах. Во время аллергической реакции антитела специфически прикрепляются к тучным клеткам кожи, легких и слизистых оболочек, вызывая высвобождение гистамина .Гистамин открывает кровеносные сосуды и вызывает опухание мембран. Когда это случается, часто возникают чихание, заложенность носа и постназальное выделение.

Лечение аллергии у детей

Лечение аллергических постназальных капель направлено на устранение основной причины — аллергии. Антигистаминные препараты , которые блокируют высвобождение гистаминов во время аллергических реакций, чрезвычайно эффективны. Назальные стероидные спреи используются для уменьшения отека и воспаления носовых ходов, способствуя правильному дренажу.Когда симптомы не улучшаются, прививки от аллергии (иммунотерапия) могут постепенно снижать реакцию иммунной системы на конкретный аллерген, что приводит к уменьшению количества или менее серьезным симптомам.

Инфекции носовых пазух у детей

Инфекции носовых пазух (синусит) у детей возникают, когда тканевая выстилка полостей носовых пазух опухает и воспаляется. Поскольку пазухи ребенка не полностью развиты до более позднего подросткового возраста, синусит может легко развиться. Насморк, кашель, боль в горле, лихорадка, желтые выделения и головная боль — все это общие симптомы синусита у детей.Поскольку мембраны опухшие, а густая слизь может блокировать носовые ходы во время инфекции пазухи, постназальная капля часто является осложнением синусита у детей.

При остром синусите большинство детей хорошо реагируют на антибиотики , и симптомы обычно улучшаются в первые несколько дней лечения. Если симптомы сохраняются не менее 12 недель, это считается хроническим синуситом. Рецидивирующие эпизоды острого синусита (от 4 до 6 в год) или хронического синусита могут потребовать более агрессивных методов лечения, таких как хирургия носовых пазух.

Инородное тело в носу (NFB) у детей

Инородные тела в носу чаще всего встречаются у детей от 6 месяцев до 5 лет. Предмет, вставленный в нос, может блокировать нормальный поток воздуха и дренаж. Любая закупорка носовой полости может быть источником дискомфорта и затруднять прием пищи, дыхание, речь и сон. Закупорка может вызвать отек, что приведет к дальнейшим осложнениям, таким как заложенность носа, дыхание через рот, апноэ во сне и постназальное истощение.В большинстве случаев удаление предмета облегчает симптомы у ребенка. В зависимости от расположения NFB, его могут удалить в кабинете врача или потребовать хирургического вмешательства.

Сертифицированные детские пульмонологи; Доктор Питер Шохет и доктор Хау Ли занимаются лечением младенцев, детей и подростков с острыми или хроническими респираторными заболеваниями, такими как рецидивирующая пневмония.

Для получения дополнительной информации о детских респираторных заболеваниях отправьте онлайн-заявку на прием или свяжитесь с офисом Dr.Питер Н. Шохет и доктор Хау Ли в 972-981-3251.

Зеленая мокрота и сопли «не всегда являются признаком инфекции, требующей антибиотиков»: Sunderland LPC

Совет общественного здравоохранения Англии по случаю Европейского дня осведомленности об антибиотиках (18 ноября 2014 г.) для повышения осведомленности о рисках ненадлежащего использования антибиотиков.

Зеленая мокрота или сопли не всегда являются признаком бактериальной инфекции, для выздоровления которой потребуются антибиотики, говорят в Общественном здравоохранении Англии (PHE) и Королевском колледже врачей общей практики (RCGP).

Этот совет издается в Европейский день осведомленности об антибиотиках (18 ноября), цель которого — повысить осведомленность о рисках, связанных с ненадлежащим использованием антибиотиков, и о том, как использовать их ответственно.

Исследование, проведенное отделением первичной медико-санитарной помощи PHE, показало, что 40% населения считают, что антибиотики помогут быстрее избавиться от кашля с зеленой мокротой, чем очистить мокроту (6%).

Белые кровяные тельца вырабатываются организмом для атаки любых чужеродных материалов, которые организм не распознает, таких как загрязнители, грязь, пыльца или микробы, и переносятся в мокроте и соплях.Некоторые белые кровяные тельца содержат зеленое вещество (белок), поэтому чем больше этих клеток присутствует, тем зеленее будет ваша мокрота или сопли.

Таким образом,

Phlegm бывает разных цветов от белого до горчично-желтого и различных оттенков зеленого. Цветная мокрота или сопли не означают, что вам нужны антибиотики.

У большинства здоровых людей выделение мокроты или соплей с кашлем или без него прекратится по мере прохождения простуды или гриппа, хотя это может занять до 3-4 недель.

Д-р Клиодна МакНалти, руководитель отделения первичной медико-санитарной помощи, сказала:

Это распространенный миф, что любому человеку с зеленой мокротой или соплями необходимо пройти курс антибиотиков, чтобы поправиться.Большинство инфекций, вызывающих выделение большого количества мокроты и соплей, — это вирусные заболевания, которые пройдут сами по себе, хотя вы можете ожидать, что в течение нескольких недель вы будете чувствовать себя довольно плохо. Существует множество безрецептурных лекарств, которые очень эффективны при лечении симптомов этих заболеваний и могут уменьшить головную боль, болезненность мышц, жар и боль в горле.

Проблемы устойчивости к антибиотикам растут. Каждый может помочь, не используя антибиотики для лечения неосложненных инфекций.Любые антибиотики, которые мы принимаем, также убивают большую часть нашей нормальной бактериальной флоры в кишечнике. Антибиотики также побуждают другие бактерии в нашем кишечнике развивать устойчивость к антибиотикам, изменяя свой генетический состав. Эти устойчивые бактерии, в свою очередь, могут передавать свои гены устойчивости другим бактериям, или они могут передаваться другим людям, с которыми мы тесно контактируем. В конечном итоге это будет означать, что наши антибиотики станут менее эффективными или, в худшем случае, совсем не эффективными.

Многие люди хорошо понимают, что такое устойчивость к антибиотикам, но когда дело доходит до их собственных болезней, они все еще верят, что антибиотики могут помочь в лечении серьезных симптомов простуды и гриппа.Это не тот случай, и мы должны отказаться от веры в это, чтобы сохранить эти драгоценные лекарства на тот случай, когда они нам действительно понадобятся.

Д-р Морин Бейкер, председатель RCGP, сказала:

Статистика Министерства здравоохранения Англии не вызывает удивления. Многие пациенты ожидают, что их терапевты пропишут антибиотики даже в тех случаях, когда они выздоравливают естественным путем или лучше реагируют на другие методы лечения.

Это руководство поможет развенчать мифы об антибиотиках и продвигать более эффективные альтернативы, с которыми пациенты могут легко справиться.

Чрезмерное употребление антибиотиков — серьезная проблема общественного здравоохранения и клинический приоритет для RCGP. Инфекции адаптируются к антибиотикам, используемым для их уничтожения, и в конечном итоге могут сделать лечение неэффективным, поэтому крайне важно, чтобы антибиотики использовались надлежащим образом. Вот почему мы недавно обновили наш комплексный инструментарий TARGET, разработанный в сотрудничестве с PHE, чтобы включить новые рекомендации для врачей общей практики и их пациентов по соответствующему назначению антибиотиков, чтобы они не создавали иммунитет на будущее, когда они действительно могут им понадобиться. .

Фон

Кому обычно не нужны антибиотики при кашле с мокротой или без нее?

• У здоровых некурящих людей, у которых нет основных проблем со здоровьем, острый кашель с мокротой любого цвета не обязательно является признаком инфекции, и любая небольшая возможная польза от антибиотиков, вероятно, будет перевешена побочными эффектами.
• Если вы курите без диагноза хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), то вам не нужны антибиотики больше, чем некурящим.
• Если вы взрослый или ребенок, страдающий астмой и у вас кашель с мокротой, вам не нужны антибиотики, чтобы поправиться, но вам может потребоваться дополнительное лечение астмы.

Кому могут понадобиться антибиотики, если у них кашель с мокротой или без нее?

• Если у вас хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) с зеленой мокротой, вам следует обратиться к врачу, так как у вас может быть инфекция. Люди с ХОБЛ с большей вероятностью будут / были курильщиками, и зеленая мокрота в этой группе является более показательным признаком инфекции.
• Если у вас были рецидивирующие инфекции грудной клетки, вам также следует обратиться к врачу для клинического осмотра, поскольку у вас может быть инфекция.
• Тем, кто старше 65 лет или страдает другими хроническими заболеваниями легких и сердца, возможно, потребуется проконсультироваться по поводу лечения.

Кому срочно обращаться к врачам?

• Если у вас затрудненное дыхание, быстрое дыхание, боль в груди или кашель с кровью, или если вы чувствуете себя сбитым с толку или очень сонливы.

Что пациенты могут сделать, чтобы избавиться от кашля — сейчас и в будущем?

• Старайтесь не кашлять: хотя это может показаться легче сказать, чем сделать, вы сможете кашлять реже, если постараетесь не кашлять, потому что на наше желание кашлять иногда может влиять наш мозг.
• Домашние средства: попробуйте простые домашние средства, такие как «мед и лимон» — просто добавьте свежевыжатый сок 1 лимона и чайную ложку меда в кружку с горячей водой. Пейте достаточно жидкости, чтобы не чувствовать жажды, и рассасывайте леденцы.
• Бросьте курить: курение — одна из самых частых причин хронического кашля. Отказ от курения — или, по крайней мере, курение меньше — не только улучшает ваш кашель, но и приносит пользу вашему здоровью другими способами (например, снижает риск сердечного приступа, инсульта и рака легких).
• Смеси от кашля: мало доказательств того, что лекарства, отпускаемые без рецепта, эффективны для облегчения симптомов кашля. Несмотря на отсутствие научных данных, вы все равно можете получить некоторую субъективную пользу от безрецептурных препаратов — поговорите со своим фармацевтом.
• Парацетамол: парацетамол может помочь облегчить симптомы, которые могут сопровождать кашель, такие как боль в горле, лихорадка и плохое самочувствие.

PHE поощряют сотрудников общей практики обсуждать необходимость антибиотиков со своими пациентами, используя информационный буклет по антибиотикам, доступный на веб-сайте TARGET antibiotics.

См. Заявление Эрла Хоу в поддержку Европейского дня осведомленности об антибиотиках на веб-сайте Форума самообслуживания.

Дополнительная информация о Европейском дне осведомленности об антибиотиках или EAAD

Данные об отношении населения к антибиотикам доступны в Journal of Primary Care

.

Материалы для сотрудников общей практики, которыми они могут поделиться с пациентами, доступны на веб-сайте RCGP, включая информационный буклет по антибиотикам и список, в котором указано, когда пациентам следует позвонить своему врачу или связаться с NHS 111.

Следующие симптомы появляются в порядке срочности, при этом наиболее неотложные симптомы указываются первыми. Если у вас появятся эти симптомы, позвоните своему терапевту или свяжитесь с NHS 111:

.

• Если у вас сильная головная боль или вы заболели
• , если ваша кожа очень холодная, имеет странный цвет или у вас появилась необычная сыпь.
• Если вы сбиты с толку, имеете невнятную речь или очень сонливы
• , если у вас затрудненное дыхание. Признаки, указывающие на проблемы с дыханием, могут включать:
  • дышит быстро
  • посинение вокруг губ и кожи под ртом
  • Кожа между ребрами или над ними всасывается или втягивается при каждом вдохе
• при появлении боли в груди
• при затрудненном глотании или слюнотечении
• если вы кашляете кровью
• при появлении проблем со слухом или при выделении жидкости из ушей

Общественное здравоохранение Англии миссия заключается в защите и улучшении здоровья нации и устранении неравенства посредством сотрудничества с национальными и местными властями, NHS, промышленностью, добровольным и общественным сектором.PHE — это оперативно автономное исполнительное агентство Министерства здравоохранения. www.gov.uk/phe Следите за нами в Twitter @PHE_uk

Королевский колледж врачей общей практики — это сеть из более чем 46 000 семейных врачей, работающих над улучшением ухода за пациентами. Мы работаем над поощрением и поддержанием самых высоких стандартов общей медицинской практики и выступаем в качестве голоса врачей общей практики по вопросам образования, обучения, исследований и клинических стандартов.

Инфекции пресс-службы

Пресс-служба PHE, инфекции
61 Colindale Avenue
London
NW9 5EQ

Emailinfections-pressoffice @ phe.gov.uk

Телефон 020 3682 0574 В нерабочее время 020 8200 4400

Чем вы можете помочь

’Это время соплей: они стекают по лицам, забивают носы, пачкают рукава наших малышей.

Кажется, каждая осень приносит кашель и чихание, а зима только усугубляет их. Меня всегда удивляло, сколько соплей может выходить из носа моих двух-четырехлетних детей!

Так же, как наша зима в Колорадо приносит больше снега сразу после того, как стает приор, так и дети, кажется, месяцами простужаются после холода.В среднем ребенок будет болеть 6-8 простуд в год, из которых 3-5 дней наихудших симптомов и 2-4 недели, чтобы почувствовать себя полностью лучше. Воспитание детей зимой может казаться постоянной битвой против этих неприятных вирусов!

Взрослым неприятно простудиться, но маленьким детям еще тяжелее — мышцы грудной клетки недостаточно сильны, чтобы продуктивно кашлять, дыхательные пути маленькие, и они не научились сморкаться. При простуде у детей чаще возникает лихорадка, и они подвергаются более высокому риску обезвоживания.

Поскольку простуда вызывается вирусами, антибиотики не помогают, а отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды также небезопасны и неэффективны для детей. Итак, что вы можете сделать, чтобы помочь своим детям пережить сезон соплей?

• Высосать сопли . Вы можете прочистить носы дома с помощью такого инструмента, как NoseFrida или присоска для детей младшего возраста, нети-горшок для детей постарше и большого количества назальных капель или спрея с солевым раствором. Отсасывайте перед кормлением (трудно сосать бутылочку или грудь, если вы не можете дышать через нос!), Перед сном и в любое время, когда вы замечаете затрудненное или затрудненное дыхание.
• Увлажнение и увлажнение . Проведите время в душной ванной и включите увлажнитель (наливайте только воду, потому что соль, вики или эфирные масла могут раздражать легкие). Увлажнение (влажным воздухом и большим количеством жидкости) поможет сохранить слизь жидкой, рыхлой и легче отводимой. Густые липкие сопли продлевают симптомы, затрудняют дыхание и кашель и повышают риск таких осложнений, как ушные инфекции.
• Ложка меда .Исследования показывают, что мед не только восхитителен, но и работает так же, как и безрецептурные лекарства от кашля / простуды, но без всех опасных побочных эффектов. Мед — наш самый безопасный сироп от кашля, но он безопасен только в том случае, если вашему ребенку исполнился год.
• Половник супа . Бабушка знала правильный рецепт простуды — куриный суп, медовый чай с лимоном и дольки апельсина. Суп, похоже, обладает противовоспалительным действием, а продукты с высоким содержанием витамина С могут помочь сократить продолжительность простуды, но исследования неубедительны.Нет никаких строгих исследований, показывающих, что эхинацея, бузина, чеснок, цинк или эфирные масла лечат простуду.
• Лечить жар и боль . Хотя жар, как правило, не опасен, уснуть из-за него становится сложнее. Ибупрофен (только у детей от 6 месяцев и старше, которые хорошо пьют) и ацетаминофен могут подавить некоторые лихорадки на 4-6 часов и дать всем необходимый отдых.
• Стремитесь к большому количеству Zzzzs . Достаточный сон помогает иммунной системе бороться с простудой.
• Предотвратить распространение . Постарайтесь поделиться этой зимой только теплом и радостью, а не чиханием! Прикрывайте кашель, мойте руки или используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе и очищайте поверхности средствами на основе фенола / спирта.

Но даже если вы делаете все возможное дома, детям может потребоваться дополнительная помощь для дыхания или гидратации. Иногда у них развиваются осложнения простуды, такие как пневмония, ушные инфекции или бронхиолит (когда вирус простуды вызывает воспаление и сопли в легких дыхательных путях).

Обеспечение обезвоживания ваших детей важно для того, чтобы помочь им оставаться здоровыми во время кашля и простуд.

Обратитесь за медицинской помощью по любому из следующего:

• Затрудненное дыхание . Дети, которые изо всех сил пытаются дышать, будут сосать вокруг своих ребер, дергать за выемку в нижней части шеи, раздувать нос, как бык, издавать хриплый звук, очень быстро дышать или выглядеть синими вокруг губ.
• Обезвоживание .Дети покажут это с сухими губами, запавшим мягким пятном, учащенным пульсом или отсутствием мочи в течение восьми часов. Более высокому риску подвержены дети с длительной или высокой температурой, постоянной рвотой или отказом от питья.
• Длительная лихорадка . Простуда обычно вызывает лихорадку в течение 3-5 дней (температура 100,4F / 38C). Детей с лихорадкой более пяти дней или любого ребенка в возрасте до 3 месяцев с лихорадкой следует незамедлительно осмотреть.
• Мучительный кашель . При кашле, который носит лающий, с примесью крови или длится более четырех недель, необходима срочная медицинская помощь.

Ваш основной лечащий врач и педиатры Детской больницы Колорадо всегда готовы помочь. Мы умеем помогать детям легче дышать в сезон соплей!

Если вы не уверены, нужен ли вашему ребенку прием к обычному врачу или в более срочном порядке, позвоните в ParentSmart Healthline ™ Детской больницы Колорадо по телефону 720-777-0123, чтобы поговорить с дипломированной медсестрой, работающей круглосуточно и без выходных, которая может помочь вам. Это руководство поможет вам определить, можно ли вылечить болезнь вашего ребенка в отделении неотложной или неотложной помощи.В Детской больнице также есть бесплатное мобильное приложение с полезными ресурсами по оценке болезни вашего ребенка.

Приглашенный участник: Джулия Мичи Брукнер, доктор медицины, магистр здравоохранения, педиатр в Детской больнице Колорадо, преподаватель педиатрии в Медицинской школе Университета Колорадо, медицинский журналист и мать двоих детей. Ее можно найти по адресу www.juliamd.com и в Twitter @ JuliaMDWriter .

Почему у моего ребенка всегда жидкий нос? — Техасский ЛОР

Хроническая ринорея — это медицинский термин, обозначающий «постоянный насморк».Это очень распространено у детей, но существует множество причин, от очень обычных до очень необычных.

Что такое «ринорея»?

«Ринорея» просто означает, что из носа вытекает жидкость. Это может быть широкий диапазон цветов и консистенций, от тонкого и прозрачного до толстого и цветного.

Что вызывает «ринорею»?

Есть много причин, от которых у вашего ребенка постоянно течет нос. От общих проблем, таких как простуда, грипп, инфекции носовых пазух, аллергический или неаллергический ринит, до структурных проблем, включая увеличенные носовые раковины, увеличенные аденоиды, врожденные отклонения перегородки или атрезию хоан.Кроме того, существуют менее распространенные проблемы, такие как носовые полипы, инородные тела в носу или носовые кисты / опухоли.

Итак, как мне узнать, когда мне следует беспокоиться?

Обычно, если насморк длится менее 10 дней, это не повод для беспокойства. Однако, если симптомы не исчезнут, вам может помочь ЛОР. Обычно они могут различать различные причины ринореи, выслушивая конкретные симптомы вашего ребенка, а также проведя физический осмотр в офисе.Иногда они могут получить дополнительную информацию с помощью простой компьютерной томографии в офисе, теста на аллергию в офисе или быстрого осмотра носа с помощью камеры (носовая эндоскопия). Все эти тесты обычно хорошо переносятся даже маленькими детьми и могут позволить нам немедленно дать вам душевное спокойствие, а также лечение, которое может помочь вашему ребенку и вам почувствовать себя лучше.