Отхождение вод при беременности. Что это такое?

Многие женщины задаются вопросами: как отходят околоплодные воды, как они выглядят и как не пропустить этот момент? Для начала давайте разберёмся что же такое околоплодные воды, как они образуются и зачем нужны.

Это своего рода амортизатор. Состав околоплодных вод может меняться и по характеру этих изменений можно судить о тех или иных происходящих процессах. В течение всей беременности объём околоплодных вод постепенно увеличивается и достигает максимума — 1000-1500 мл к 38 недель. Далее идёт постепенное их уменьшение. Условно околоплодные воды делят на передние и задние. Околоплодные воды, находящиеся ниже пояса соприкосновения (место тесного соприкосновения головки плода и нижнего сегмента матки) носят название передних, выше – задних.

В норме околоплодные воды имеют светло-желтый цвет, прозрачные или слегка мутные (за счёт элементов первородной смазки, эпителия, волос плода). Изменение цвета околоплодных вод, повышение вязкости указывает на патологический процесс.

Отхождение околоплодных вод во время беременности (до развития регулярной родовой деятельности) носит название преждевременного излития околоплодных вод и не является наилучшим вариантом. Так как преждевременное излитие околоплодных вод повышает риски осложнений как со стороны плода, так и со стороны матери. Причинами преждевременного излития околоплодных вод может служить инфекционно-воспалительный процесс, многоводие, тазовое предлежание плода, многоплодная беременность, истмико-цервикальная недостаточность.

Это важно!

Наиболее благоприятным является отхождение околоплодных вод на раскрытии маточного зева 7-10 см. Это своевременное излитие околоплодных вод. В данной ситуации плодный пузырь не только защищает плод от инфицирования, но мягко, плавно давит на маточный зев, способствуя его плавному раскрытию.  

Ранним излитием околоплодных вод считается излитие вод с момента развития регулярной родовой деятельности до 4 см раскрытия маточного зева.

Как проверить отошли ли воды?

В большинстве случаев околоплодные воды отходят одномоментно и характеризуются обильным выделение из влагалища, с последующим незначительным подтеканием. В таком случае не возникает сомнений в точности диагноза.
В некоторых случаях отмечается порционные незначительные выделения из половых путей, которые можно принять за повышение объёма отделяемого из влагалища. Если женщина стала замечать, что нижнее бельё стало быстро промокать при его повторной смене, то не исключено, что это подтекание околоплодных вод.

Обе ситуации требуют экстренной госпитализации для установки точного диагноза, дообследования и принятия решения о дальнейшей тактики ведения.
Если диагноз сомнителен, то для диагностики прибегают к лабораторным методам диагностики. Для этого используют тест полоски или тест-прокладки пропитанные специальным реактивом. Известно, что во влагалище поддерживается кислая среда, соответственно снижение кислотности будет указывать на присутствие околоплодных вод, которые имеют щелочную среду. При положительном результате тест система изменит окраску с жёлтой на сине-зелёную. Этот метод исследования можно использовать и в домашних условиях. При получении положительного теста беременной на любых сроках беременности следует в экстренном порядке обратиться в лечебное учреждение.

Определение околоплодных вод в заднем своде влагалища, так же как и подтекание из цервикального канала при гинекологическом исследовании помогает в диагностировании отхождения околоплодных вод.
В условиях стационара используют макроскопический метод диагностики — исследование мазка, полученного при нанесении материала взятого из заднего свода влагалища – оценивается феномен папоротника. При высыхании материала на стекле появляется рисунок, напоминающий папоротник. Получение рисунка расценивается как положительный результат.

Наибольшей точностью обладает тест на определение специального белка — альфа-микроглобулина, который содержится в околоплодных водах. Этот неинвазивный метод исследования проводится в условиях стационара. С помощью тампона забирается влагалищное содержимое. На 1 минуту тампон погружается в специальную жидкость. По истечении этого времени в раствор опускаю тест полоску и интерпретируют результат. Одна полоска — результат отрицательный. Нет альфа-микроглобулина, соответственно нет и околоплодных вод. Две полоски – результат положительный, что свидетельствует о наличии околоплодных вод во влагалище.

С помощью ультразвукового исследования определяют уровень амниотической жидкости. Если диагноз сомнителен, то через некоторое время повторяют исследование для уточнения диагноза.

Может ли беременная не заметить отхождение вод

Все беременные опасаются ситуации, когда они могут не заметить отхождение околоплодных вод, а соответственно неосознанно навредить себе и малышу. В редких случаях, когда врач диагностирует отсутствие плодного пузыря, женщина не может вспомнить момент отхождения околоплодных вод. Излитие околоплодных вод может произойти во время принятия ванны, душа, во время мочеиспускания. Отхождение околоплодных вод проходят безболезненно, а пребывание в воде сглаживает ощущения факта отхождения вод.

Это важно!

Беременным рекомендуется более внимательно относиться к характеру выделений из половых путей. Менять нижнее бельё ежедневно. Отдавать предпочтение белью светлых оттенков из хлопчатобумажной ткани, так как на светлой ткани легче определить характер выделений. При повторных промоканиях нижнего белья следует обратиться к врачу акушер-гинекологу для уточнения причины.

Сколько после отхождения вод роды могут не начинаться?

Отхождение околоплодный вод до развития регулярной родовой деятельности носит название преждевременного излития околоплодных вод. Время от момента излития вод до развития регулярно родовой деятельности – латентного периода.

При преждевременном излитии околоплодных вод на фоне недоношенной беременности каждый выигранный день важен. Всё это время беременная находится в условиях стационара под динамическим наблюдением врачей, постоянным мониторингом состояния плода, и лабораторных показателей. При появлении признаков инфицирования, прогрессирование гипоксии плода и других осложнений, пролонгирование беременности не целесообразно. Беременная родоразрешается.
При большем сроке беременности стараются придерживаться активно-выжидательной тактики – ждать развития регулярной деятельности под динамическим наблюдением акушер-гинеколога.

Важно понимать, что при преждевременном излитии околоплодных вод подход к каждой женщине сугубо индивидуальный и зависит от множества факторов – срок беременности, состояние матери и плода, продолжение подтекания околоплодных вод, присоединение инфекции, диагностирование гипоксии плода, лабораторных исследований.

Схватки без отхождения вод

Наиболее благоприятная ситуация складывается при развитии регулярной родовой деятельности на фоне целого плодного пузыря. Плодный пузырь играет важную роль в физиологическом протекании родового акта. Он обеспечивает защиту от инфекции, предотвращает восходящий путь инфицирования. Во время схватки плодный пузырь выпячивается, раздвигая края маточного зева, что обеспечивает плавное, динамичное раскрытие маточного зева. Схватки на фоне целого плодного пузыря характеризуются постепенным нарастанием частоты и интенсивности, уменьшением временного промежутка между схватками и удлинением времени самой схватки.

Особенности схваток после отхождения вод

Как правило вскрытие плодного пузыря происходит самостоятельно, на высоте одной из схваток в первом периоде родов.
Иногда наличие плодного пузыря может замедлять течение родового акта и тогда проводится амниотомия (инструментальное вскрытие плодного пузыря). Показаний для проведения амниотомии могут служить плоский плодный пузырь, многоводие, слабость родовой деятельности. Проведение амниотомии безболезненно как для матери, так и для плода, так как околоплодные оболочки не содержат болевых рецепторов.

Делаем выводы:

1. Отхождение околоплодных вод может быть одномоментным, с последующим незначительным подтеканием, а может отмечаться периодическое подтекание, в небольшом количестве.
   
2. В редких случаях беременная может не заметить отхождение околоплодных вод.
   
3. Развитие регулярной родовой деятельности на фоне целого плодного пузыря благоприятно сказывается на течении родового акта.
   
4. После отхождения околоплодных вод отмечается усиление частоты, продолжительности и интенсивности схваток.
   
5. В случае отхождения околоплодных вод, вне зависимости от срока беременности и развития родовой деятельности, незамедлительно обращаться в лечебное учреждение.
   

(0 оценок; рейтинг статьи 0)

Что делать если воды отошли, а схваток нет. (личный опыт)) воды отошли а схваток нет что делать

Пожаловаться

16 ноября 2010 16:10

Сразу скажу, что я не сторонница домашних родов. Но считаю, что роды естественный процесс и любое вмешательство должно быть серьезно обосновано. В роддоме даже самый лучший врач действует согласно инструкциям и должен страховать и себя тоже.

Для того, чтобы избежать стимуляции я собиралась поехать в роддом на хороших схватках, но на 39 неделе меня ожидал сюрприз: утром, встав с кровати, я обнаружила, что по ногам текут воды. Никаких схваток разумеется не было.

Перерыв все имеющиеся источники, я выяснила, что схватки обычно начинаются через 6-12 часов после начала подтекания вод и никакого повода для паники нет. НО:

1. Воды должны быть прозрачными, возможно с примесью прозрачной слизи или небольшими кровянистыми прожилками (это пробка).
2. Нельзя принимать ванну, чтобы избежать попадания инфекции.
3. Если воды подтекают, то не надо ходить, пытаясь стимулировать появление схваток. Лучше лечь.
4. Следует пить больше воды, чтобы компенсировать потерю влаги. Воды вырабатываются постоянно и ребенок никогда не остается совсем без амниотической жидкости.

Самая большая опасность при подтекании вод – попадание инфекции. Но я ничем не больна, не подвергаюсь гинекологическому осмотру, ребеночек периодически шевелится, потому приняла решение остаться дома. Весь день я провела в постели с любимой книжкой и бутылкой воды. Ела немного, не хотелось. К вечеру отошла пробка. Всю ночь я просыпалась и прислушивалась: нет ли схваток? Когда к утру, спустя 22 часа после излития вод, начались регулярные схватки, я была счастлива.

В роддом я приехала на 8 см раскрытия шейки, вод не было. Схватки были сильными, но очень хорошо помогала задержка дыхания (дышать я училась сама, по этим роликам mamalara.ru/breath/ ) и массаж поясницы.

Родились мы через 30 часов после начала подтекания вод, 9 баллов по апгар. Роды, по-мнению акушерки, образцовые (каюсь, я не сказала про длительный безводный период, боялась, что ребенку для подстраховки будут колоть антибиотики).

Одна врач сказала: «В роддом женщина должна поехать тогда, когда ей уже страшно оставаться дома»  И я совершенно согласна. В первую очередь в родах важно ощущение безопасности. Кто-то лучше чувствует себя в роддоме, а некоторым, как и мне, комфортнее, как можно дольше оставаться дома.

Главное, чтобы роды были удачными, а малыши здоровыми!

Рубрика Предвестники родов

Комментарии

Ответ эксперта

22 ноября 2018

Ольга Богатюк

Врач УЗИ

Воды отошли а схваток нет

Эталоном нормы считаются роды, которые начинаются со схваток, а уже потом отходят воды. Однако у каждой 10-й женщины происходит наоборот – отходят сначала воды, а схватки появляются через 1-3 часа, и не всегда это связано с патологией. Если все же это случилось, есть серьезные основания беспокоиться:

• разрыв плодного пузыря – ворота для проникновения инфекции в полость матки, к плоду;
• отошедшие воды могут вызвать гипоксию плода, замедлить процесс родов;
• существует риск преждевременной отслойки плаценты.

Почему так случается, что воды отошли, а схваток нет? Причинами могут быть избыточная физическая активность женщины, резкие движения, поднятие тяжести, наличие воспалительного процесса в прошлом, нередко это бывает у первородящих.

Если начали отходить воды без схваток, алгоритм действий следующий:

• однозначно вызвать на дом скорую помощь, сообщив о проблеме;
• обязательно лечь, расслабиться, успокоиться;
• постараться оценить количество и характер отошедших вод, чтобы сообщить врачу.

Больше никаких действий предпринимать не надо. Будущим мамочкам с отошедшими водами показана неотложная госпитализация в роддом. Современная тактика такова: если схватки не начались в течение 4 часов с начала подтекания вод, делают стимуляцию родовой деятельности. Более длительное выжидание чревато инфекционными осложнениями. Подбор препаратов индивидуальный для каждой роженицы, с учетом состояния тонуса матки и степени открытия шейки. Если специалист видит, что самостоятельно родить женщина не сможет и после стимуляции, в экстренном порядке выполняют операцию кесарева сечения.

Раннее отхождение вод – не повод для паники, а сигнал того, что пора рожать. Нельзя ждать и терять время, а обратиться к специалистам, которые примут все меры, чтобы ничем не омрачить самое главное событие – рождение ребенка.

Предыдущая статья

А вы согласились бы на легальные домашние роды?

Другие статьи на эту тему

• Что делать если антибиотик не помогает
• Отошли воды а схваток нет
• Что делать когда начинаются схватки
• Отошла пробка а схваток нет
• Отошла пробка а схваток нет

Актуальные посты

можно ли при тонусе упражнения кеглера
калашников и узи

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Биострахование – ценнейший подарок к рождению ребенкаКакую детскую одежду вы покупаете?Covid-19 этой осеньюОцените состояние иммунитета вашего ребенкаОнлайн приёмная психолога — для мам часто болеющих детейПочему ребенок часто болеет?

Раннее отхождение вод (PPROM) | Tommy’s

Эта страница посвящена раннему отхождению вод до 37 недель. Узнайте больше о том, чего ожидать, когда отойдут воды после 37 недель беременности.

Что такое преждевременный разрыв плодных оболочек (ПППО)?

Ваш ребенок развивается внутри мешка с жидкостью, называемого амниотическим мешком. Когда ваш ребенок готов к рождению, мешок разрывается, и жидкость выходит через влагалище. Это ваши воды ломаются. Это также известно как разрыв мембран.

Обычно воды отходят незадолго до или во время родов. Если у вас отходят воды перед родами на сроке менее 37 недель беременности, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек перед родами или PPROM. Если это произойдет, это может (но не всегда) спровоцировать ранние роды.

Если у вас рано отходят воды, риски и лечение зависят от срока беременности.

Часто ли ПРПО во время беременности?

PPROM происходит примерно в 3% беременностей.

Что вызывает PPROM?

Мы не всегда знаем, почему происходит PPROM. Но это может быть вызвано инфекцией или проблемами с плацентой, такими как плацентарная недостаточность или сгусток крови (гематома) за плацентой или оболочками. Другие факторы риска могут включать, если у вас:

• были преждевременные роды или PPROM до
• имели какие-либо вагинальные кровотечения во время беременности
• имели прямую травму желудка
• перенесли операцию на шейке матки или имеют короткую шейку матки
• перенесли отслойку плаценты до 9 лет0024
• наличие избыточной жидкости вокруг ребенка в амниотическом мешке (многоводие)
• беременны более чем 1 ребенком.

Важно помнить, что ПРПО не вызвано тем, что вы делали или не делали во время беременности.

Как я узнаю, что у меня отошли воды?

Отхождение вод может ощущаться как легкое хлопанье, за которым следует струйка или поток жидкости, который вы не можете остановить, в отличие от мочеиспускания. Количество потерянной жидкости может варьироваться. У вас может не быть никакого ощущения фактического «прорыва», и тогда единственным признаком того, что ваши воды отошли, будет струйка жидкости. Не больно, когда отходят воды.

Подробнее о том, чего ожидать, когда отойдут воды, можно прочитать здесь.

Что делать, если у меня рано отошли воды?

Если вы подозреваете, что у вас отошли воды, вам следует обратиться к акушерке или в родильное отделение и немедленно обратиться в больницу для осмотра.

Амниотическая жидкость прозрачная, бледно-соломенного цвета. Он может быть немного розоватым, если в нем есть немного крови, или он может быть прозрачным. Вы должны сообщить своему лечащему врачу, если:

• воды пахнут или окрашены
• вы теряете кровь.

Это может означать, что вам и вашему ребенку требуется срочная помощь.

Если вы считаете, что у вас выделяется жидкость из влагалища, носите прокладку, а не тампон, чтобы врач или акушер могли проверить количество и цвет вод.

«У меня была несостоятельность шейки матки и ПРПО. Меня посадили на больничный постельный режим, прописали антибиотики и регулярно проверяли уровень оставшейся воды. Несмотря на антибиотики, мои маркеры инфекции становились все хуже, и мне пришлось провести стимуляцию в 24 недели, потому что они не думали, что мой ребенок проживет намного дольше в инфицированной матке. Он пережил роды, провел 7 месяцев в больнице, а затем вернулся домой. Сейчас ему почти 5 лет, и в сентябре он пойдет в школу».

Рэйчел

Что происходит в больнице?

Когда вы приедете в больницу, ваш лечащий врач осмотрит вас, чтобы убедиться, что у вас отошли воды. Это также будет включать проверку вашего общего состояния здоровья, включая температуру, пульс и кровяное давление. Они также проверят сердцебиение вашего ребенка и могут сделать анализ мочи на наличие инфекции.

Ваш лечащий врач расскажет вам о том, что произошло, как вы себя чувствуете и о своей беременности.

Как диагностируется PPROM?

Ваш лечащий врач, скорее всего, попросит вас провести внутреннее вагинальное исследование (перед этим он спросит вашего разрешения).

Вы можете пройти так называемое обследование в зеркалах. Это когда во влагалище вводится небольшой инструмент, покрытый гелем. Затем медицинский работник сможет увидеть, есть ли скопление жидкости во влагалище. Они также возьмут мазок для проверки на инфекцию и мазок для проверки на стрептококковую инфекцию группы B. Это поможет подтвердить, отошли ли ваши воды. Этот тест не является болезненным, но иногда он может быть неудобным.

Если при осмотре в зеркале неясно, они могут взять мазок жидкости. Они также могут сделать ультразвуковое сканирование, чтобы оценить количество жидкости вокруг вашего ребенка.

Что будет дальше?

Если у вас отошли воды, вам обычно рекомендуют оставаться в больнице, где вы и ваш ребенок будете находиться под пристальным наблюдением на предмет признаков инфекции. Это может быть несколько дней, а может и дольше. Вам будут регулярно измерять температуру, кровяное давление и пульс, а также анализы крови для проверки на инфекции. Частота сердечных сокращений вашего ребенка также будет регулярно контролироваться.

Если у вас не отошли воды, вы сможете вернуться домой.

Если подтекает очень небольшое количество амниотической жидкости, это не всегда возможно увидеть во время осмотра, и может быть трудно подтвердить, отошли ли у вас воды.

Если у вас дома продолжается подтекание жидкости, вам следует вернуться в больницу для дальнейшего обследования.

Что может означать PPROM для меня и моего ребенка?

Если у вас рано отошли воды, ваш лечащий врач обсудит с вами возможные последствия для вашего ребенка. Это будет зависеть от того, на какой неделе беременности вы находитесь, когда это произойдет, и от ваших индивидуальных обстоятельств.

Инфекция

Мембраны образуют защитный барьер вокруг ребенка. После разрыва плодных оболочек существует риск развития инфекции. Это может привести к преждевременным родам или вызвать сепсис у вас или вашего ребенка (опасная для жизни реакция на инфекцию).

Симптомы инфекции включают:

• повышенную температуру
• необычные выделения из влагалища с неприятным запахом
• быстрый пульс
• боль внизу живота.

Частота сердечных сокращений вашего ребенка также может быть выше нормы. Если есть признаки того, что у вас есть инфекция, вашему ребенку, возможно, придется родить прямо сейчас. Это делается для того, чтобы предотвратить дальнейшее ухудшение самочувствия как у вас, так и у вашего ребенка.

ПРПО и преждевременные роды

Около 50% женщин с ПРПО начинаются в течение 1 недели после отхождения вод. Чем дальше вы находитесь во время беременности, тем больше вероятность того, что у вас начнутся роды в течение 1 недели после отхождения вод. PPROM связан с 3-4 из каждых 10 преждевременных родов.

У недоношенных детей повышен риск проблем со здоровьем, и им может потребоваться провести время в неонатальном отделении. Узнайте больше о преждевременных родах.

Выпадение пуповины

Это когда пуповина выпадает через шейку матки во влагалище. Это неотложное осложнение, которое может быть опасным для жизни вашего ребенка, но встречается редко.

Легочная гипоплазия

Это когда легкие вашего ребенка не могут нормально развиваться из-за недостатка жидкости вокруг них. Чаще всего у вас отходят воды на очень раннем сроке беременности (менее 24 недель), когда легкие вашего ребенка еще развиваются.

Отслойка плаценты

Это происходит, когда плацента преждевременно отделяется от матки. Это может вызвать сильное кровотечение и может быть опасным как для вас, так и для вашего ребенка. Узнайте больше об отслойке плаценты.

Если вы испытываете PPROM, иногда, к сожалению, ваш ребенок может не выжить. Существует более высокий риск этого, если ваши воды отходят очень рано, если ребенок рождается очень преждевременно или, в некоторых случаях, после инфекции или выпадения пуповины.

Существуют ли какие-либо методы лечения PPROM?

Невозможно «починить» или вылечить поврежденные мембраны. Но вам может быть предложено лечение, чтобы снизить риск для вашего ребенка. Это может включать:

• короткий курс антибиотиков для снижения риска инфекции и задержки родов
• курс инъекций стероидов (кортикостероидов), чтобы помочь развитию вашего ребенка и снизить вероятность проблем, вызванных преждевременным рождением
• сульфат магния во время родов, что может снизить риск развития у вашего ребенка церебрального паралича, если он родится очень недоношенным.

Если у вас начнутся преждевременные роды, вам могут предложить внутривенное введение антибиотиков (когда антибиотики вводят через иглу прямо в вену), чтобы снизить риск заражения стрептококком группы B на раннем этапе.

Нужно ли мне оставаться в больнице?

Обычно вам рекомендуется оставаться в больнице в течение 5–7 дней после отхождения вод, чтобы следить за своим самочувствием и самочувствием ребенка. После этого вам может быть разрешено вернуться домой, если вы не подвергаетесь риску преждевременных родов.

Когда мне следует обратиться за помощью, если я пойду домой?

Свяжитесь со своим лечащим врачом и немедленно обратитесь в больницу, если у вас возникнут следующие симптомы:

• повышенная температура
• гриппоподобные симптомы (чувство жара и озноб)
• вагинальное кровотечение
• , если вытекающая жидкость становится зеленоватой или вонючей
• схватки или схваткообразные боли
• боль в животе или боль в спине
• , если вы обеспокоены тем, что ребенок не двигается, как обычно. Обратитесь к акушерке или в родильное отделение  немедленно  если вы считаете, что движения вашего ребенка замедлились, остановились или изменились.

Вам должны дать четкие рекомендации, как измерить пульс и температуру дома. Возможно, вам также посоветуют воздержаться от секса в это время.

Какое последующее наблюдение мне следует пройти?

Вы должны проходить регулярные осмотры у своего лечащего врача (обычно один или два раза в неделю).

Во время этих осмотров будет контролироваться частота сердечных сокращений вашего ребенка, измеряться температура, пульс и артериальное давление, а также браться анализы крови для выявления признаков инфекции. Ваш врач будет работать с вами, чтобы составить постоянный план для вашей беременности, включая регулярные ультразвуковые исследования для проверки роста вашего ребенка.

Ваше психическое здоровье

Переживание PPROM может вызвать стресс и сильное беспокойство. Справиться с новыми симптомами и осложнениями во время беременности иногда бывает непросто. Вы можете попробовать наши 10 лучших советов, чтобы расслабиться.

Если вы плохо себя чувствуете, поговорите со своим партнером, семьей или друзьями о том, как вы себя чувствуете. Вы также можете поговорить с акушеркой. Вас не будут судить за то, что вы чувствуете. Они помогут вам оставаться здоровым, чтобы вы могли заботиться о себе и своем ребенке. Они также могут указать вам на дополнительную помощь и поддержку, если вам это нужно.

Вы также можете позвонить акушеркам Tommy’s для бесплатного конфиденциального чата по номеру 0800 014 7800 (с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00) или написать нам по адресу [email protected].

Когда лучше рожать?

Если вы и ваш ребенок чувствуете себя хорошо и у вас нет признаков инфекции, вам может быть рекомендовано подождать до 37 недель, прежде чем рожать. Это потому, что это может снизить риски, связанные с преждевременным рождением.

Если вы являетесь носителем бактерий СГБ, вам может быть рекомендовано рожать с 34 недель из-за риска заражения СГБ для вашего ребенка.

Ваш лечащий врач поговорит с вами о том, что, по его мнению, лучше всего, и спросит, что вы хотите делать. Не бойтесь задавать столько вопросов, сколько вам нужно, чтобы чувствовать себя комфортно и иметь возможность принимать обоснованные решения о своем лечении.

Смогу ли я родить через естественные родовые пути после PPROM?

Это возможно, но это зависит от того, когда у вас начнутся роды, в каком положении лежит ваш ребенок, а также от ваших личных обстоятельств и выбора.

Ваш лечащий врач обсудит это с вами.

Будет ли у меня снова PPROM при будущей беременности?

Возможно. Наличие PPROM или преждевременные роды означают, что вы подвергаетесь повышенному риску преждевременных родов при любых будущих беременностях, но это не означает, что вы обязательно это сделаете.

Во время следующей беременности вам, вероятно, будет оказана специализированная помощь. Если вам не предлагается специализированная помощь, вы можете попросить об этом. Помните, что вы всегда можете поговорить со своей акушеркой, если у вас есть какие-либо опасения по поводу ухода за вами.

Что делать, если воды отошли до начала родов

Дом рождения Магнолии

24 мая 2022 г.

Рождение, беременность

Дом рождения Магнолии

24 мая 2022 г.

Рождение, беременность

Когда вы испытываете PROM, очень важно, чтобы вы не ждали, чтобы связаться с дежурной акушеркой.

Амниотическая жидкость, окружающая ребенка в утробе матери, играет важную роль во время беременности и даже во время родов, если плодный пузырь не поврежден. Амниотический мешок формируется примерно через 12 дней после начала беременности. Примерно до 20 недель амниотическая жидкость состоит в основном из воды, которую вырабатывает ваше тело. После 20 недель моча ребенка составляет большую часть жидкости, которая содержит питательные вещества, гормоны и антитела.

Количество жидкости увеличивается во время беременности и достигает максимума в период 34-36 недель, когда оно составляет около 800 миллилитров. К 40 неделе количество уменьшается примерно до 600 миллилитров. ⁠ Какова цель амниотической жидкости в матке? Во время беременности он выполняет следующие функции.

• Обеспечивает движение и, следовательно, правильный рост костей и мышц

• Обеспечивает правильное формирование легких, поскольку ребенок дышит жидкостью

• Предотвращает давление на пуповину⁠, по которой поступает питание и кислород для ребенка

• Поддерживает постоянную температуру вокруг ребенка⁠

• Защищает ребенка от внешних травм, смягчая движения⁠

3 Развивает пищеварительной системы ребенка, поскольку он проглатывает жидкость

• Защищает ребенка от инфекций, поскольку жидкость содержит антитела

Когда обычно отходят воды?

Амниотический мешок обычно разрывается во время родов из-за давления со стороны схваток и плода. В идеальном мире вода остается нетронутой до тех пор, пока вы почти полностью не расширитесь или не начнете тужиться. Когда ваш амниотический мешок остается целым во время родов, это дает несколько преимуществ — в дополнение к перечисленным выше. К ним относятся:

• Защита ребенка при использовании методов аугментации для увеличения частоты и интенсивности схваток

• Помощь ребенку в вращении и включении таза

• Разжижение мекония и предотвращение аспирации

Если у вас отойдут воды и у вас не будет схваток, мы привезем вас в родильный дом в течение двух часов. Д

Что делать, если воды отошли до начала схваток?

Когда амниотический мешок разрывается после 37 недель, но до начала родов, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек или сокращенно PROM. (Отхождение вод до 37 недель называется преждевременным преждевременным разрывом плодных оболочек или ПРПО.) Насколько часто встречается ПРПО? Данные показывают, что примерно у 8–10 процентов, или примерно у 1 из 10 женщин, отхождение вод происходит до начала родов. Ранний разрыв и низкий уровень жидкости, скорее всего, приведут к индукции родов, назначению антибиотиков, замедлению сердечного ритма плода, заднему предлежанию плода и длительной стадии потуг.

Если вы планируете рожать ребенка в Магнолии, первое, что вы должны сделать, если у вас случился PROM, это позвонить в центр родовспоможения. Во время беседы с дежурной акушеркой вы должны быть готовы обсудить следующие вопросы, касающиеся отхождения вод.

Обратите внимание на время

Медицинские работники имеют протоколы, определяющие, через какое время после PROM следует вводить антибиотики и когда должен происходить перевод в больницу.

Обратите внимание на количество

Это может быть большое количество жидкости, как в чашках, или постоянная струйка.

Обратите внимание на цвет

Амниотическая жидкость обычно прозрачная. Он может иметь слизь, выделения или даже быть окрашенным кровью. Если он коричневатый или зеленоватый, сообщите об этом своему врачу как можно скорее.

Обратите внимание на запах

Амниотическая жидкость обычно не имеет запаха. Опять же, если вы заметили неприятный запах, это может быть признаком инфекции, и ваша акушерка должна знать об этом немедленно.

Могу ли я рожать в родильном доме, если у меня отошли воды до начала родов?

Как и во многих ситуациях во время беременности и родов, ответ таков: это зависит от обстоятельств. Законы, регулирующие работу родильных домов во Флориде, гласят, что активные роды должны быть в течение 12–24 часов после разрыва плодных оболочек, поскольку существует риск заражения. Через 12 часов мы можем проконсультироваться с нашим медицинским директором и продлить период ожидания до 24 часов.

Если у вас отойдут воды и у вас не будет схваток, мы направим вас в родильный дом в течение двух часов. Чтобы ускорить роды, мы можем предложить различные стратегии, включая иглоукалывание, клизму, стимуляцию сосков или касторовое масло.