Задержка развития плода — лечение за границей

• Что это?
• Каковы симптомы заболевания?
• Как диагностируется?
• Как лечится?
• Где мы это лечим?

Каковы симптомы заболевания?

У беременных пациенток с аномалиями плода или развития специфические симптомы отсутствуют. Иногда сообщается о снижении движений плода, повышении артериального давления или уменьшении длины лонного сочленения. Как правило, клиническая картина выявляется при пренатальном ультразвуковом исследовании.

Фетальные и неонатальные симптомы включают олигогидрамнион, аномальные маточные артерии, пупочные артерии, допплеровские исследования средней мозговой артерии.

• Олигогидрамнион    
• Аномальная допплерография маточных артерий    
• Сниженная биометрия плода (ниже 10-го или 3-го проценталя) 

Как диагностируется?

Диагностика всех аномалий плода и нарушений роста основана на ультразвуковой оценке плода. Диагноз задержки роста плода также можно ошибочно предположить в случае уменьшения размеров плода при предыдущем недостоверном определении срока беременности (неопределенные данные, отсутствие УЗИ в первом триместре, неправильное измерение длины крестца). Во втором или третьем триместре диагноз в большинстве случаев может быть поставлен точно благодаря снижению расчетной массы плода ниже 3-го проценталя или ниже 10-го проценталя при наличии дополнительного требования (например, пульсационный индекс в маточных артериях выше 95-го проценталя).

При выявлении аномалий роста плода необходимо провести допплерометрию плода и установить сроки родов в зависимости от ухудшения допплерометрии плода и срока беременности. Диагностика включает детальное ультразвуковое исследование, при ранних формах следует предложить амниоцентез, чтобы исключить сопутствующие хромосомные или генетические заболевания. В отдельных случаях можно провести сканирование сердца плода, нейросонографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы описать тонкие детали нейроанатомии.

Рекомендуемая диагностика

Как лечится?

Пренатального лечения задержки развития плода не существует. Было проведено несколько исследований по тестированию различных потенциальных методов лечения, и все они оказались бесполезными или даже вредными. Единственным доступным методом лечения ЗРП является оптимизация сроков и способа родоразрешения со своевременным назначением матери стероидов или сульфата магния для предотвращения респираторного дистресс-синдрома и нейропротекции в случае недоношенности.

Задержка развития плода

   Задержка развития плода – это синдром, который сопровождается замедлением или остановкой динамики размеров плода. С такой проблемой сталкивается до 10% беременных. Основанием для постановки диагноза являются данные УЗИ, на котором выявляются отклонения от весовой нормы, характерной для текущих сроков беременности.
    Причины
    Будущей маме, услышав о задержке развития плода, не следует впадать в панику. Случается и так, что, несмотря на диагноз, у ребенка отсутствуют какие-либо патологии. Например, если родители низкого роста и имеют небольшой вес, то и их малыш, скорее всего, унаследует такое же телосложение. Эти дети не вписываются в среднестатистические рамки, но и не нуждаются в какой-либо терапии.

    В других случаях, несоответствие веса плода срокам беременности является причиной для серьезного отношения к проблеме. Наиболее распространенная причина синдрома задержки развития – недостаток кислорода и питательных веществ. Дефицит питания сигнализирует об:
•    особенностях хромосомного набора;
•    злоупотреблении алкоголем или наркотическими веществами;
•    аномальном прикреплении плаценты;
•    наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
Также существует ряд факторов риска, увеличивающих  вероятность задержки плода. Сюда можно отнести многоплодную беременность, инфекционные болезни, ограниченный рацион.
Существует несколько форм задержки развития плода: ассиметричная и симметричная. При ассиметричной форме отмечается сниженная масса тела при нормальном росте, некорректное развитие туловища, неравномерное развитие внутренних органов.  Если вовремя не принять меры может затормозиться развитие головного мозга. Эта форма обычно диагностируется после 24 недели беременности.
При симметричной форме синдрома – масса тела, ограны и ткани уменьшены пропорционально, сохраняя общие пропорции. Такую форму задержки развития чаще выявляют на первых триместрах беременности.
    Диагностика и профилактика
    Ведущий диагностический метод при синдроме задержки развития плода – УЗИ. Однако кроме этого важное значение имеют показатели уровня альфа-фетопротеина. Это специфический белок, который вырабатывается в желточном мешке, а с пятой недели – в желудочно-кишечном тракте плода.
    При подготовке к анализу на альфа-фетопротеин женщина должна отказаться от приема пищи минимум за 4 часа до исследования и от физических нагрузок накануне. Нельзя принимать алкоголь и курить.
    На результат исследования может повлиять амниоцентез, диабет, прием противоопухолевых препаратов. В связи с вышесказанным, если есть необходимость в исследовании околоплодных вод, то сделать это надо после анализа на альфа-фетопротеин.
    Этот эмбриональный белок обеспечивает плод питательными веществами. Уровней альфа-фетопротеина в крови матери начинают нарастать с десятой недели беременности, мексимальные значения достигаются к 34 неделе.
    Снижение концентрации альфа-фетопротеина, помимо синдрома задержки внутриутробного развития плода, может свидетельствовать о:
•    синдроме Дауна;
•    ложной беременности;
•    гибели плода.
Повышенные показатели эмбрионального белка бывают в случаях многоплодной беременности, анэнцефалии, аномалий мочевыводящих путей и патологий печени плода.

Сдать анализ на альфа-фетопротеин можно в любом из пунктов забора лаборатории  «Лакмус», срок выполнения исследования – 1 день, цена на сегодня – 170 грн.
Терапевтическая тактика при задержке развития подбирается индивидуально в каждом конкретном случае, исходя из причин проблемы.
Можно ли избежать задержки развития плода? Залог предотвращения многих патологий – планирование беременности и вдумчивое отношение к будущим переменам. За полгода до зачатия навестите терапевта, пролечите хронические заболевания, откажитесь от вредных привычек, следите за здоровым питанием и физической активностью. А в случае беременности следует не пренебрегать наблюдениями у гинеколога и стандартными лабораторными исследованиями.

анализы, необходимые для обследования

• ОНКОЛОГИЧЕСКАЯ ПАНЕЛЬ

Задержка внутриутробного развития: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое задержка внутриутробного развития?

Задержка внутриутробного развития (ЗВУР), также называемая задержкой роста плода (ЗВР), возникает, когда плод меньше, чем он должен быть для своего гестационного возраста (количество недель беременности). Это означает, что плод не растет с ожидаемой скоростью, находясь внутри матки. ЗВУР определяется как вес менее 9 из 10 детей (ниже 10-го процентиля) того же возраста.

Плоды растут с разной скоростью, и «маленькие размеры» не обязательно означают, что у плода есть ЗВУР. В большинстве случаев плоды небольшого размера рождаются маленькими, но здоровыми. Это похоже на взрослых в том, что рост 5 футов 1 дюйм не делает вас менее здоровым, чем тот, у кого рост 6 футов 4 дюйма. Тем не менее, у некоторых рожающих родителей есть основное заболевание, из-за которого плод имеет небольшие размеры для своего гестационного возраста.

Типы задержки внутриутробного развития

• Симметричная (или первичная): Все части тела плода имеют небольшие размеры. На это приходится до 30% случаев ЗВУР.
• Асимметричный (или вторичный): Маленький живот плода. Голова и мозг ожидаемых размеров. На это приходится до 80% всех случаев ЗВУР.

Насколько часто встречается задержка роста плода?

Задержка внутриутробного развития встречается примерно в 10% всех беременностей. Важно отметить, что плод может быть меньше среднего размера и не иметь ЗВУР.

Когда обнаруживается ЗВУР?

ЗВУР часто выявляют после 20 недель беременности, когда ваш лечащий врач начинает измерять высоту вашего дна (расстояние между лобковой костью и маткой) при каждом дородовом посещении. Если это измерение короче, чем ожидалось, ваш врач может заподозрить ЗВУР и заказать дополнительные тесты.

Как задержка внутриутробного развития влияет на мою беременность?

ЗВУР влияет на вашу беременность несколькими способами. Ваш лечащий врач захочет отслеживать рост плода с помощью дополнительных ультразвуковых исследований, анализов и предродовых осмотров. Если причина ЗВУР связана с заболеванием, ваш поставщик медицинских услуг поможет вам справиться с основным заболеванием. Способ лечения вашего диагноза ЗВУР уникален для вашей беременности и состояния.

Является ли ЗВУР беременностью высокого риска?

Ваш лечащий врач может определить вашу беременность как беременность с высоким риском в зависимости от причины задержки роста. Однако большинство плодов с диагнозом ЗВУР здоровы и просто нуждаются в большем наблюдении во время беременности.

Симптомы и причины

Что вызывает задержку роста плода?

Существует несколько возможных причин задержки роста плода. В некоторых случаях это развивается из-за проблем с плацентой или пуповиной. Эти органы отвечают за доставку к плоду питательных веществ, кислорода и крови. Без надлежащего количества питания плод может быть маленьким для своего возраста.

У плода может развиться ЗРП, если вы:

• Ожидаете двойню или тройню.
• У предыдущего ребенка был ЗВУР.
• Имеют высокое кровяное давление, болезни сердца или низкие показатели крови.
• Курение, употребление алкоголя или использование рекреационных наркотиков.
• Имеют аутоиммунное заболевание.
• Болезнь почек
• Принимайте противосудорожные препараты.
• Диабет.
• Наличие инфекции, такой как краснуха, сифилис, цитомегаловирус (ЦМВ) или токсоплазмоз.

Задержка роста плода также может возникнуть, если у вашего ребенка есть врожденное или генетическое заболевание, такое как синдром Дауна (трисомия 21). Жизнь на больших высотах также связана с более низкой массой тела при рождении.

Какова наиболее частая причина задержки роста плода?

Задержка роста плода может быть вызвана многими факторами или не иметь никакой причины. Ваш поставщик медицинских услуг будет работать с вами, чтобы определить основную причину (если таковая имеется).

Каковы симптомы задержки внутриутробного развития?

У большинства людей нет никаких симптомов или признаков того, что плод слишком мал для своего гестационного возраста. Вы можете почувствовать, что ваш живот или плод не такие большие, как должны быть. Даже если вы так себя чувствуете, только ваш лечащий врач может диагностировать задержку внутриутробного развития.

Диагностика и тесты

Как диагностируется задержка внутриутробного развития?

Ограничение внутриутробного развития плода основано на точном гестационном возрасте или сроке родов. Это определяется путем определения первого дня последней менструации и проведения УЗИ в первом триместре. Наличие этой даты дает вашему лечащему врачу основу для диагностики ЗВУР.

После того, как врач определит гестационный возраст (или количество недель беременности), он сможет диагностировать ЗВУР с помощью нескольких различных методов.

Высота дна матки

Высота дна матки — это размер вашего живота от вершины лобковой кости до вершины матки или размер вашего «детского живота». Ваш поставщик медицинских услуг измеряет высоту вашего дна с помощью измерительной ленты (обычно бумажной). Они помещают один конец на лобковую кость, а другой конец на верхнюю часть матки.

Высота дна матки измеряется в сантиметрах (см) и должна быть примерно такой же, как и в течение недель беременности (после 20 недель). Например, если вы беременны на 32 неделе, высота вашего дна должна быть около 32 см. Ваш поставщик медицинских услуг может заподозрить ЗВУР, если ваши измерения по крайней мере на 4 см меньше, чем должна быть высота вашего дна. Таким образом, в этом примере ваш врач может заподозрить ЗВУР, если высота вашего дна 28 см или ниже.

Ваш врач также может ощупать руками определенные участки живота (так называемая пальпация) и оценить размер плода.

Вес

Ваш лечащий врач измеряет ваш вес на каждом дородовом приеме. Плохая прибавка в весе может указывать на то, что плод также не набирает достаточно веса.

Ультразвуковое исследование

Если у вас диагностирован ЗВУР, вы будете проходить дополнительные УЗИ для наблюдения за ростом плода на протяжении всей беременности.

Во время УЗИ плода ваш лечащий врач перемещает зонд или зонд по животу. Звуковые волны ультразвука создают изображение плода. Ваш лечащий врач использует изображение для измерения и оценки размера и веса плода. Они также могут использовать ультразвук для проверки кровотока из плаценты через пуповину или через кровеносные сосуды (это называется допплеровским потоком). Плохая циркуляция крови может свидетельствовать о ЗВУР.

С помощью УЗИ можно также измерить количество амниотической жидкости, окружающей плод. Слишком мало амниотической жидкости может указывать на ЗВУР.

Мониторинг плода

Ваш лечащий врач привязывает устройство для мониторинга к матке. Вы ложитесь с этим устройством примерно на 30 минут, пока оно отслеживает частоту сердечных сокращений плода. Ваш лечащий врач проверяет эти результаты на наличие признаков проблем с ростом.

Амниоцентез

Амниоцентез может помочь определить врожденные причины ЗВУР. Ваш лечащий врач вводит иглу через кожу в матку. Образец амниотической жидкости втягивается в иглу, а затем проверяется на наличие аномалий.

Если ваш лечащий врач хочет провести дополнительное тестирование, постарайтесь не волноваться. Некоторые плоды меньше среднего, но здоровы и активны.

Управление и лечение

Как исправить ограничения роста плода?

Лечение задержки внутриутробного развития плода зависит от срока беременности и здоровья плода. К сожалению, не существует «исправления» ограничения роста плода. Ваш поставщик медицинских услуг будет внимательно следить за плодом, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, и лечить вас от любых основных состояний, способствующих ограничению роста плода.

Лечение задержки роста плода

• Расширенный мониторинг: Ваш лечащий врач будет более внимательно наблюдать за вами и плодом, проверяя рост плода с помощью ультразвука и других тестов.
• Ранние роды : Если беременность не развивается или ребенок находится в группе риска, роды можно вызвать раньше (до 37 недель беременности). Иногда рекомендуется кесарево сечение, поскольку вагинальные роды могут вызывать стресс у детей с задержкой роста.
• Кортикостероидные препараты: Если ваш лечащий врач рекомендует индукцию, он может дать вам лекарство, чтобы помочь развитию легких вашего ребенка.

В редких или тяжелых случаях ваш лечащий врач может направить вас в больницу для более тщательного наблюдения.

Подтягиваются ли дети с задержкой роста?

Да, большинство детей с ЗВУР достигают размера доношенных детей своего возраста к 3 годам. Важно отметить, что все дети растут по-разному, и что вам не следует пытаться перекармливать своего ребенка. Это может непреднамеренно вызвать другие состояния, такие как ожирение или диабет. Педиатр вашего ребенка будет работать с вами, если он считает, что рост вашего ребенка не идет так, как ожидалось.

Как увеличить рост плода?

Нет гарантии, что употребление определенных продуктов приведет к увеличению веса плода, но во время беременности, безусловно, рекомендуется соблюдать здоровую диету. Употребление фруктов, овощей, здоровых углеводов и белков обеспечивает вас и плод всеми необходимыми питательными веществами во время беременности. Поговорите со своим лечащим врачом о любых существенных изменениях в вашем рационе во время беременности.

Профилактика

Как предотвратить задержку внутриутробного развития?

Определенные факторы, находящиеся под вашим контролем, могут повысить риск ЗВУР, в том числе:

• Употребление наркотиков и алкоголя или курение сигарет.
• Неправильное питание.
• Недостаточный набор веса во время беременности.

Какие состояния здоровья повышают риск задержки роста плода?

Вы можете подвергаться повышенному риску ЗРП, если у вас есть:

• Высокое кровяное давление или болезнь сердца.
• Диабет.
• Анемия или серповидноклеточная анемия.
• Волчанка или другие аутоиммунные состояния.

Перспективы/прогноз

ЗВУР исчезает?

Есть шанс, что плод немного подтянется. Однако диагноз никуда не делся. Ваш лечащий врач будет продолжать внимательно следить за ростом плода до конца беременности.

Вызывает ли ограничение роста плода ранние роды?

ЗРП обычно не вызывает преждевременных родов, но это возможно. Ваш лечащий врач может порекомендовать вызвать роды раньше, если ваш ребенок перестал расти или если есть проблемы с плацентой или пуповиной. Они также могут порекомендовать кесарево сечение, если стресс, связанный с вагинальными родами, кажется рискованным для вашего ребенка.

Каковы риски для ребенка, рожденного с ЗВУР?

Определенные состояния и проблемы, связанные с ЗВУР:

• Повышенный риск кесарева сечения и преждевременных родов.
• Проблемы с дыханием и приемом пищи при рождении.
• Недостаток кислорода при рождении (гипоксия).
• Низкий уровень сахара в крови при рождении (гипогликемия).
• Проблема с регулированием температуры тела.
• Аспирация мекония (ваш ребенок проглатывает свои первые какашки).
• Полицитемия (повышенное количество эритроцитов).
• Проблемы с борьбой с инфекцией.

Некоторым детям, родившимся преждевременно или маловесным, может потребоваться дополнительное время в больнице или специальный уход в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).

Возможны долгосрочные последствия ЗВУР в зависимости от:

• Вызвавшего его основного состояния.
• Насколько ограниченным был рост вашего ребенка.
• Сколько недель беременности было при родах.

Ваш ребенок может подвергаться повышенному риску когнитивных проблем или проблем развития, таких как гиперактивность, церебральный паралич и плохие результаты тестов в школе. Они также могут быть подвержены риску ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний в более позднем возрасте.

Жить с

Что делать, если у моего ребенка ЗВУР?

Во-первых, не паникуйте. Скорее всего, вы ничего не сделали, чтобы вызвать ЗВУР. Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь:

• Обязательно посещайте все дородовые осмотры и осмотры плода (например, УЗИ).
• Если вы употребляете наркотики, курите или употребляете алкоголь, немедленно прекратите это делать.
• Придерживайтесь здоровой диеты и достаточного количества калорий каждый день.
• Достаточно отдыхайте и спите восемь часов в сутки.
• Обратите внимание на снижение подвижности плода.
• Будьте честны со своим лечащим врачом в отношении любых лекарств, которые вы принимаете.

Поговорите со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что вы понимаете диагноз, возможные осложнения и то, как вы можете изменить свой образ жизни.

Должен ли я волноваться, если у моего ребенка маленький рост?

В большинстве случаев нет. Плоды могут расти с разной скоростью. Тем не менее, есть разница между размером плода и диагнозом задержки роста плода. ЗРП диагностируют, когда плод весит менее 9 г.из 10 плодов того же возраста. Плод может иметь небольшие размеры, но оставаться здоровым и не подвергаться повышенному риску осложнений. Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вопросы о диагнозе задержки внутриутробного развития — это нормально. Вот несколько вопросов, которые следует задать своему лечащему врачу:

• Знаете ли вы, что вызвало ЗВУР?
• Как часто мне нужны предродовые осмотры?
• Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы помочь моему ребенку расти?
• Есть ли у моего ребенка риск каких-либо заболеваний?
• Нужно ли моему ребенку дольше оставаться в больнице после рождения?
• Будут ли у моего ребенка проблемы со здоровьем в дальнейшей жизни?

Записка из клиники Кливленда

Многие факторы могут способствовать тому, что плод будет маленьким до рождения. Ваш поставщик медицинских услуг определит, есть ли основная проблема, препятствующая росту плода. В некоторых случаях причины может не быть, и плод рождается меньше среднего. Если у вашего ребенка диагностирован ЗВУР, ваша медицинская бригада будет внимательно следить за ростом плода на протяжении оставшейся части беременности. Их приоритет — обеспечить вам и плоду необходимый уход и лечение. Большинство детей, рожденных с ЗВУР, не имеют осложнений со здоровьем.

FGR Causes, Diagnosis, Complications, Treatment, and More

Written by Mary Anne Dunkin

In this Article

• Causes of Fetal Growth Restriction
• FGR and Twin Risks
• FGR Symptoms
• FGR Diagnosis
• FGR Профилактика

Ограничение роста плода (ЗРП), ранее называвшееся задержкой внутриутробного развития (ЗВУР), относится к состоянию, при котором нерожденный ребенок меньше, чем должен быть, потому что он не растет с нормальной скоростью внутри матки.

Легкая ЗРП обычно не вызывает долгосрочных проблем. На самом деле, большинство младенцев, у которых он есть, к 2 годам догоняют рост и вес. Но тяжелая ЗВР может серьезно навредить ребенку до и после рождения. Масштабы проблем зависят от причины и степени ограничения роста. Это также зависит от того, в какой момент беременности он начинается.

ЗВР может вызвать:

• Преждевременные роды и низкий вес при рождении
• Трудности, связанные со стрессом при вагинальных родах
• Снижение уровня кислорода
• Гипогликемия (низкий уровень сахара в крови)
• Низкая устойчивость к инфекциям
• Низкая оценка по шкале Апгар (тест, проводимый сразу после рождения, чтобы проверить физическое состояние новорожденного и определить, нуждается ли он в специальной медицинской помощи)
• Аспирация мекония (при ребенок вдыхает собственный стул, вышедший из матки), что может привести к проблемам с дыханием
• Проблемы с контролем температуры тела
• Необычно высокое количество эритроцитов

В наиболее тяжелых случаях ЗРП может привести к мертворождению. Это также может вызвать долгосрочные проблемы роста.

Не всегда можно предотвратить ЗРП. Но здоровый образ жизни будет иметь большое значение для снижения ваших рисков.

Причины задержки роста плода

ЗРП имеет много возможных причин. Частой причиной является проблема с плацентой. Плацента — это ткань, которая соединяет мать и плод, переносит кислород и питательные вещества к ребенку и позволяет выделять продукты жизнедеятельности ребенка.

Заболевание также может возникнуть в результате определенных проблем со здоровьем у матери, таких как:

• Запущенный диабет
• Высокое кровяное давление или болезни сердца
• Инфекции, такие как краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз и сифилис
• Почки болезнь или болезнь легких
• Недоедание или анемия
• Серповидноклеточная анемия
• Аутоиммунное заболевание
• Курение, употребление алкоголя или злоупотребление наркотиками

больше), или живут на высоте более 5000 футов.

Риск ЗРП и близнецов

Двойни обычно меньше, чем обычно. Но ЗРП также затрагивает до 25% беременностей близнецов.

Близнецы с общей плацентой могут:

• Иметь неравномерное распределение крови и питательных веществ между собой. В результате один близнец может быть намного меньше. Это называется селективной задержкой внутриутробного развития.
• Общие кровеносные сосуды. У них может развиться серьезное заболевание, называемое трансфузионным синдромом близнецов (TTTS). Когда это происходит, между близнецами происходит неравный обмен кровью, что подвергает их обоих риску.
• Общий амниотический мешок. Тогда пуповины могут запутаться, перекрыв приток крови к одному или обоим близнецам.

Симптомы ЗРП

Основным симптомом ЗРП является маленький ребенок для своего гестационного возраста. В частности, предполагаемый вес ребенка ниже 10-го процентиля — или меньше, чем у 90% детей того же гестационного возраста.

В зависимости от причины ЗВР ребенок может быть маленьким или выглядеть истощенным. Они могут быть худыми и бледными, с дряблой и сухой кожей. Пуповина часто тонкая и тусклая, а не толстая и блестящая.

Однако не все дети, рожденные маленькими, имеют ЗРП.

Диагностика ЗРП

У врачей есть много способов оценить размер плода во время беременности. Одним из самых простых и распространенных является измерение расстояния от дна матери (верхней части матки) до лобковой кости. После 20-й недели беременности размер в сантиметрах обычно соответствует количеству недель беременности. Более низкое, чем ожидалось, измерение может означать, что ребенок не растет должным образом. Ваш врач может заподозрить ЗРП, если ваш ребенок меньше 10-го процентиля для своего гестационного возраста.

Другие процедуры для диагностики ЗРП и оценки состояния здоровья ребенка включают:

УЗИ . Основной тест для проверки роста ребенка в матке, ультразвук, включает использование звуковых волн для создания изображений ребенка. Ультразвуковое исследование позволяет врачу увидеть ребенка в матке с помощью инструмента, который перемещают по животу матери.

Ультразвук можно использовать для измерения головы и живота ребенка. Врач может сравнить эти измерения с графиками роста, чтобы оценить вес ребенка. УЗИ также может быть использовано для определения количества амниотической жидкости в матке. Низкое количество амниотической жидкости может свидетельствовать о ЗРП.

Вам может быть назначено несколько УЗИ для проверки:

• Рост и подвижность вашего ребенка
• Плацентарный кровоток
• Если вынашивают близнецов, проверьте наличие у них общей плаценты

Допплерография. Доплеровский поток — это метод, использующий звуковые волны для измерения количества и скорости кровотока через кровеносные сосуды. Врачи могут использовать этот тест для проверки кровотока в пуповине и сосудах головного мозга ребенка.

Проверка веса. Врачи регулярно проверяют и записывают вес матери при каждом предродовом осмотре. Если мать не набирает вес, это может указывать на проблемы роста у ее ребенка.

Мониторинг плода. Этот тест включает размещение чувствительных электродов на животе матери. Электроды удерживаются на месте легкой эластичной лентой и крепятся к монитору. Датчики измеряют частоту и характер сердцебиения ребенка и отображают их на мониторе или распечатывают.

Амниоцентез.  В ходе этой процедуры через кожу живота матери в матку вводят иглу, чтобы взять небольшое количество амниотической жидкости для анализа. Тесты могут выявить инфекцию или некоторые хромосомные аномалии, которые могут привести к ЗРП.

Если ваш врач решит, что ваш ребенок перестал расти или находится в группе риска, вам необходимо родить раньше срока. Ваш ребенок должен будет оставаться в больнице до тех пор, пока он не сможет нормально дышать и есть, а также регулировать температуру тела.

Предотвращение ЗРП

Несмотря на то, что ЗРП может произойти, даже если мать совершенно здорова, есть вещи, которые матери могут предпринять, чтобы снизить риск ЗРП и увеличить вероятность здоровой беременности и рождения ребенка.

• Приходите на все предродовые приемы. Раннее выявление потенциальных проблем позволяет своевременно их лечить.

• Следите за движениями вашего ребенка. Ребенок, который не двигается часто или перестает двигаться, может иметь проблемы. Если вы заметили изменения в движениях вашего ребенка, позвоните своему врачу.

• Проверьте свои лекарства. Иногда лекарство, которое мать принимает от другой проблемы со здоровьем, может привести к проблемам с ее будущим ребенком.

• Питайтесь правильно. Здоровая пища и достаточное количество калорий помогут вашему ребенку хорошо питаться.

• Больше отдыхайте. Отдых поможет вам чувствовать себя лучше и может даже помочь вашему ребенку расти. Старайтесь спать 8 часов (или больше) каждую ночь. Час или два отдыха во второй половине дня также полезны для вас.