Смесь сухая Nutrilon Пепти Гастро 450г с 0 месяцев

Сухая смесь на основе полностью гидролизованных белков молочной сыворотки со среднецепочечными триглицеридами и нуклеотидами «Nutrilon Пепти Гастро»

Для диетического (лечебного) питания детей с рождения.

• Для детей с синдромом нарушенного кишечного всасывания и пищевой непереносимостью
• Облегчает симптомы пищевой непереносимости

NutrilonПепти Гастро

Синдром нарушенного кишечного всасывания и пищевая непереносимость могут возникать при пищевой аллергии, после операций на желудке и/или кишечнике, при нарушении всасывания жиров и воспалительных заболеваниях кишечника.

Nutrilon Пепти Гастро — безлактозная смесь, разработана  на основе международных рекомендаций, и подходит для длительного использования.

Nutrilon Пепти Гастро облегчает симптомы пищевой непереносимости и нарушенного кишечного всасывания

Благодаря особому составу NutrilonПепти Гастро:

• имеет низкую остаточную аллергенность , обусловленную наличием специально обработанного (высокогидролизованного) сывороточного белка, аминокислотный спектр которого близок к спектру грудного молока;
• удовлетворяет высокие энергетические потребности ребенка с мальабсорбцией с помощью высококалорийных среднецепочечных триглицеридов
• нормализует барьерную функцию кишечника и улучшает пищеварение за счет содержания нуклеотидов;
• хорошо переноситсяпри лактазной недостаточности, т. к. не содержит лактозу.

Высокая эффективность Nutrilon Пепти Гастро доказана международными клиническими исследованиями.

Эффективность данной смеси обусловлена применением, наряду с другими компонентами,высокогидролизованного сыовороточногобелка. Поэтому для вкуса смеси характерно присутствие горьковатой или терпкой ноты.

Стул ребенка, получающего данную смесь, может приобрести зеленоватый цвет, что также обусловлено присутствием в смеси гидролизованного белка. Такие изменения характерны для всех смесей на основе гидролизата сывороточногобелка.

ВАЖНО:

• Для питания детей раннего возраста предпочтительнее грудное вскармливание.
• Nutrilon®используется как заменитель грудного молока, если грудное вскармливание невозможно.
• Перед применением смеси проконсультируйтесь cо специалистом. 
• Несоблюдение инструкций по приготовлению и хранению смеси может нанести вред здоровью ребенка.
• Никогда не оставляйте Вашего ребенка одного во время кормления.
• Для детского питания.
• Не допускается назначать детям, имеющим аллергию на любой компонент, входящий в состав продукта

ВНИМАНИЕ:

• Готовьте питание непосредственно перед употреблением!
• Не используйте остатки питания для последующего кормления!

• Не подогревайте смесь в СВЧ-печи, во избежание образования горячих комочков смеси.
• Строго соблюдайте рекомендации по количеству смеси при приготовлении и ничего не добавляйте в приготовленную смесь.
• Новую смесь в рацион ребенка необходимо вводить постепенно. При возникновении дополнительных вопросов обращайтесь на экспертную линию для мам Nutriclub®.

ХРАНЕНИЕ:

• Невскрытую банку хранить при температуре от 0° до 25° С и относительной влажности не более 75%.
• Вскрытую банку храните плотно закрытой в прохладном, сухом месте, но не в холодильнике.
• Используйте содержимое открытой банки в течение трех недель.

СОСТАВ:

Глюкозный сироп (полисахариды, мальтоза, глюкоза), гидролизованный концентрат белков молочной сыворотки, среднецепочечные триглицериды, смесь масел (рапсовое, подсолнечное, пальмовое, Mortierella alpina), эмульгатор — эфир  лимонной кислоты и моно — и диглицеридов жирныхкислот, минеральные вещества, рыбий жир, холин, витаминный комплекс, таурин, инозит, микроэлементы, L – карнитин, нуклеотиды.

Может содержать следы сои.

Лактазная недостаточность

25 апреля 2021

Безлактозные продукты – для кого они? Безлактозные продукты – это молочные продукты, из которых удалена лактоза. Предназначены они для людей с непереносимостью лактозы.

Лактазная недостаточность — что это такое?

Прежде чем говорить о безлактозных продуктах и лактазной недостаточности, нужно определиться с некоторыми терминами. Лактоза – это углевод, молочный сахар, содержится в молоке и продуктах из него Лактаза – это фермент, который вырабатывается клетками слизистой оболочки тонкой кишки и нужен для того, чтобы эту самую лактозу переваривать. Лактоза – практически единственный углевод в питании грудного ребенка, который еще не получает прикормы, и, как и любой углевод, она является источником энергии (калорий). Но это не единственная роль лактозы. Дело в том, в кишечнике под действием фермента она расщепляется на глюкозу и галактозу, а галактоза нужна для развития мозга, это важный строительный материал для клеток нервной системы. Кроме того, даже у совершенно здорового ребенка не вся лактоза переваривается и всасывается в тонком кишечнике. Часть ее доходит до толстой кишки, где она служит пищей «хорошим» бактериям – лакто- и бифидобактериям и способствует их росту. Поэтому сразу скажу, что для кормления ребенка безлактозной смесью должны быть веские основания. Лактазная недостаточность – это снижение количества или активности фермента лактазы. Она может быть обусловлена генетическими факторами, тогда она называется первичной, или быть следствием других заболеваний, при которых страдает слизистая оболочка тонкой кишки. Это в первую очередь кишечные инфекции, особенно ротавирусная, синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке, целиакия, пищевая аллергия с поражением желудочно-кишечного тракта, лямблиоз, болезнь Крона и т. д. Существует еще транзиторная лактазная недостаточность новорожденных детей, которая не является тяжелой и проходит в первые месяцы жизни

Как часто встречается лактазная недостаточность у детей?

Первичная врожденная лактазная недостаточность, то есть генетический дефект, при котором у малыша с рождения полностью отсутствует лактаза – крайне редкое заболевание, всего в мире описано 40 таких случаев. Вместе с тем, в норме с возрастом активность фермента постепенно снижается, особенно после 2 лет. Скорость этого снижения индивидуальна и симптомы непереносимости молока могут появиться в любом возрасте. Интересно, что в регионах, где с давних времен развито молочное животноводство, лактазная недостаточность и у взрослых встречается очень редко, а в странах, где традиционно после отлучения от груди молоко в питании не используется, напротив, очень часто. Так, в Северной Европе только 1-5% населения не переносят молоко, в Центральной Европе – 20-30%, а в странах тропической Африки и Юго-Восточной Азии – 90-100% У недоношенных детей, практически у всех, активность лактазы снижена в той или иной степени, что связано с еще незаконченным формированием ферментной системы к моменту рождения. Однако прикладывание к груди и поступление лактозы в кишечник стимулирует созревание фермента. Исследования, проведенные в последние годы, показывают, что большая часть здоровых новорожденных тоже имеют небольшую лактазную недостаточность, и активность фермента у них еще продолжает повышаться в течение 2-3 месяцев. Считается, что это может быть одной из причин младенческих колик.

По каким признакам можно заподозрить, что ребенку нужны безлактозные продукты?

Заподозрить лактазную недостаточность у ребенка старшего возраста нетрудно. После употребления молока или мороженого, реже – кисломолочных продуктов, у ребенка появляется дискомфорт или боли в животе, бурление, метеоризм, срочные позывы в туалет и разжиженный стул, температура тела остается нормальной. Если молоко больше не пить, то эти симптомы проходят сами по себе и опять появляются после употребления молока. Часто дети, которые плохо переносят молоко, инстинктивно избегают его и не любят. Кисломолочные продукты, как правило, переносятся хорошо, так как часть лактозы там уже переработана бактериями, и их вполне достаточно для удовлетворения потребностей ребенка в молочном белке и кальции. Для тех же, кто молоко любит, в продаже появилось молоко со сниженным содержанием лактозы. Диагностировать лактазную недостаточность у грудных детей сложнее, поскольку молоко является их основной пищей. Признаками непереносимости лактозы могут быть беспокойство ребенка во время или после кормления, частый, очень жидкий, впитывающийся в подгузник или пенистый стул, недостаточные прибавки веса, но так могут проявляться и другие заболевания. Последний симптом самый тревожный и требует обязательной консультации врача. Какие анализы и исследования назначаются для диагностики? Обычно детям с нарушениями пищеварения назначают общий анализ кала – копрограмму, а при проведении этого анализа определяют кислотность Выраженная кислотность кала, а именно значение pH ниже 5,5 может указывать на лактазную недостаточность. Очень популярен анализ кала на углеводы, но он, к сожалению, часто дает ложные результаты. Существуют дыхательные тесты, но они пока не нашли широкого применения в практике. Для диагностики врач может назначить пробное лечение – лактазу в виде препарата или безлактозную смесь, в случае положительной динамики лечение продолжают, длительность определяется врачом в зависимости от вида и тяжести недостаточности, сопутствующих заболеваний.

Можно ли продолжать естественное вскармливание, если у ребенка лактазная недостаточность?

Да, конечно, естественное вскармливание продолжать можно и нужно. Как я уже сказала, первичная врожденная лактазная недостаточность, которая требует полного исключения лактозы, встречается казуистически редко. У большинства же малышей с транзиторной лактазной недостаточностью имеется лишь некоторое временное снижение активности фермента. Вспомните, что лактоза нужна для развития мозга и для роста нормальной микрофлоры кишечника. Да и по остальным своим ингредиентам материнское молоко лучше подходит ребенку, чем любой заменитель. Детей, которые переносят кишечную инфекцию, тоже нельзя переводить на смесь, наоборот, рекомендуется прикладывать их к груди чаще, чем обычно. Недоношенных детей также лучше кормить материнским молоком. Известно, что состав молока преждевременно родивших женщин в большей степени соответствует потребностям недоношенного ребенка, чем родивших в срок, в частности, в нем меньше лактозы. Посоветуйтесь с вашим педиатром, в необходимых случаях врач назначит ребенку препараты фермента-лактазы.

В каких случаях нужны безлактозные смеси?

Безлактозные смеси назначают детям, которые уже находятся на искусственном вскармливании и имеют симптомы непереносимости лактозы. Поскольку в большинстве случаев речь идет лишь о частичном снижении активности фермента, то нет необходимости полностью переводить ребенка на безлактозную смесь. Здесь возможны варианты: можно в одной бутылочке смешивать обычную и безлактозную смесь, можно часть кормлений полностью заменить безлактозной смесью, а в остальные давать обычную. Количество безлактозной смеси подбирается индивидуально. В случае острой кишечной инфекции по назначению педиатра можно кормить ребенка безлактозной смесью, а после выздоровления постепенно возвращать обычную. Безлактозные смеси применяются и в том случае, если у ребенка вторичная лактазная недостаточность вызвана хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта. Однако в таких случаях зачастую речь идет о подборе специальных лечебных смесей, в которых изменены так же и белковый, и жировой компоненты, а лактоза может отсутствовать или быть в небольшом количестве. Смеси, предназначенные для вскармливания недоношенных детей, делают с учетом их физиологических потребностей и содержание лактозы в них также зачастую снижено.

Кроме лактазной недостаточности, в каких еще случаях детям будут полезны именно безлактозные продукты?

Ряд заболеваний пищеварительной системы, в том числе и пищевая аллергия, могут сопровождается развитием лактазной недостаточности. В этих случаях применение безлактозных продуктов оправданно, но в первую очередь должно проводиться лечение основного заболевания. У детей первых лет жизни часто встречается аллергия на молочный белок. Симптомы ее очень похожи на лактазную недостаточность (вздутие живота, понос, боли в животе) и так же возникают после употребления молока. Однако в этом случае безлактозная смесь не поможет, нужно полностью исключать молочный белок: детей первого года переводят на смесь – гидролизат, а у детей постарше исключают молоко и молочные продукты из питания. По поводу «дисбактериоза», под которым понимают нарушение микробного состава толстой кишки, замечу следующее. Заселение кишечника ребенка микробной флорой и формирование микробного пейзажа происходит постепенно. Лактоза является симулятором роста полезных лакто- и бифидобактерий. Отсутствие лактозы в питании, напротив, замедляет формирование нормального микробного пейзажа. Кстати, бактерии, которые питаются лактозой, частично помогают организму переваривать ее.

Все об угарном газе — Новости

16. октябрь 2018

В домашнем хозяйстве в Эстонии используется два типа газа – природный газ и сжиженный газ. Природный газ поступает к нам из России по длинным газопроводам, и в Эстонии распределяется по разным потребителям. Сжиженный газ, однако, хранится в баллонах и его распределение происходит баллонами.

В больших районах установлены специальные подземные газохранилища, откуда газ поступает пользователям по трубам. Поэтому стоит знать, что хозяйственный газ, который находится в баллонах – это сжиженный газ, а газ, который мы получаем по трубам, в зависимости от района, может быть, как природный, так и сжиженный.

Что такое природный газ?

• Основной составляющей природного газа является метан – это газ без цвета и запаха. Для того чтобы обнаружить утечку газа к нему добавлено немного веществ для усиления запаха.
• Природный газ легче воздуха, поэтому в случае утечки, перемешавшись с воздухом, он поднимается наверх. Всегда стоит помнить, что вентиляция или иные потоки воздуха могут направить газ и в сторону. Это означает, что обычно в случае утечки газа в опасности находятся квартиры сверху, но газ может и двигаться в соседние квартиры.
• Природный газ оказывает на людей удушающее воздействие. Это не очень ядовитый газ. Скорее он обладает наркотическими свойствами. Если газом наполнено приблизительно 10% помещения, то он вызывает сонливость, головную боль и плохое самочувствие. Если содержание газа в квартире поднимается до 20-30%, то происходит нехватка кислорода, что может вызвать удушение.

Что такое сжиженный газ?

• Основной составляющей сжиженного газа является пропан. Как и метан, пропан бесцветный и не имеет запаха. Чтобы человек обнаружил в хозяйстве утечку газа, то к нему добавляется немного веществ для усиления запаха. Из-за таких веществ у газа появляется четко выраженный запах.
• Пропан не ядовитый газ, но попав в воздух в больших количествах и в условиях уменьшения кислорода, может возникнуть удушение. Вдыхая такой газ, может возникнуть головокружение, сонливость, тошнота и слабость.
• Пропан тяжелее воздуха и поэтому, в случае утечки, газ оседает на пол, в подвал, в канализации и прочие углубления. Поэтому в случае утечки газа в опасности находятся квартиры на низких этажах и подвалы.

Что такое угарный газ?

• Даже обычное пригорание еды дома может вызвать угарный газ, а как следствие этого — отравление. Однако, в домах и квартирах основной причиной возникновения угарного газа является рано закрытая печная заслонка, плохо отрегулированная газовая плита или газовый бойлер с плохой тягой.
• По своим свойствам угарный газ, или монооксид углерода (CO), представляет собой не имеющий цвета, запаха и вкуса отравляющий газ и распространяется совершенно незаметно для человека. Чаще всего при пожарах люди погибают именно вследствие вдыхания отравляющего дыма.
• Из-за попадания угарного газа в организм человека, кровь теряет возможность переносить кислород. Гемоглобин, который должен переносить кислород в крови, наоборот, начинает переносить угарный газ. В следствии этого в организме человека образуется опасное вещество – карбоксигемоглобин.
• Количество кислорода в различных частях тела снижается, так как гемоглобин больше не доставляет туда кислород. Человек начинает задыхаться. Одним разом сердце выбрасывает в организм почти один стакан крови, и угарный газ попадает через легкие в другие части тела очень быстро.
• Отравившись угарным газом, мы не понимаем масштаб ситуации. Человек находится в замешательстве и не может себе помочь, хотя и чувствует, что с ним что-то не так. Человек может и не сопоставить эти симптомы с отравлением угарным газом, а находясь во сне и вовсе ничего не почувствовать.
• Симптомы зависят от количества газа. От маленького количества может возникнуть пульсация в висках, сонливость, слабость, головная боль, потеря равновесия, шум в ушах, слабость в ногах, тошнота и рвота. Позднее могут возникнуть галлюцинации, учащение пульса, поднятие давления, может возникнуть слабость, сонливость, потеря давления, осложнения при дыхании. При сильном отравлении человек теряет сознание и наступает смерть.
• Человек может умереть от отравления угарным газом без имеющегося возгорания. Например, когда печную заслонку закрывают слишком рано, или газовый прибор работает в условиях кислородного голодания и как следствие этого образуется угарный газ. Также угарный газ может к вам просочится из соседних квартир.
• Дымовой датчик не способен обнаружить угарный газ. Чтобы на ранних стадиях обнаружить угарный газ необходим датчик угарного газа.

Типичные случаи

• Газовые установки бывают разных типов. Обычно несчастные случаи случаются с такими котлами, работа которых зависит от воздуха. Это означает, что для работы они получают необходимое количество воздуха с комнаты. Часто устанавливали такие котлы в закрытые шкафы.
• Также причиной может быть и утепление дома. Многие дома, в которых изначально имелась естественная вентиляция, уже утеплили, поменяли окна, сделали беспечную перестройку. Например, газовые установки соединили друг с другом в неподходящие дымоходы. Часто устанавливали такие газовые установки в закрытые шкафы. Со временем дымоходы забивались, а сгораемый воздух оставался в квартире.
• Каждая газовая установка нуждается в регулярном контроле и обслуживании. Важно следить за тем чтобы из соединений труб не было утечки, а дымоход не был бы забитым.
• Газовое пламя обычно синего цвета. Если пламя зеленое, то это определенно указывает на опасность.

Кто несет ответственность?

• В квартирах и частных домах ответственность за работу и исправность газовых установок несет владелец. Необходимо проверять и обслуживать домашние газовые установки раз в год.
• За газовые трубы на лестничных площадках в многоквартирных домах ответственность несут члены товарищества.
• За строительство, контроль и обслуживание газовых приборов отвечает фирма, осуществляющая данные услуги. Человеческие жизни зависят от качества таких услуг.
• Государство осуществляет надзор над владельцами домов и квартир, а также предприятий за соблюдением данных предписаний.

Датчик угарного газа

• С 1 января 2018 года установка датчика угарного газа является обязательной во всех жилых помещениях, в которых находится подсоединенная к трубе газовая установка.
• Прежде всего к таким установкам относятся работающие на газе водонагреватели. Датчик угарного газа становится обязательным при наличии газового отопления, однако разумно установить соответствующий датчик во всех жилых помещениях, в которых находится связанное с процессами горения оборудование, например, печь на древесном топливе, камин, плита или газовый бойлер. Установка датчика является добровольной в том случае, если предприняты технические меры, исключающие утечку угарного газа и его попадание в жилое помещение, например, если забор воздуха для горения газовой установки осуществляется непосредственно из наружного воздуха и выделяемые при горении газы также выводятся непосредственно через предназначенную для этого трубу в наружный воздух.
• Датчик угарного газа дает сигнал только тогда, когда концентрация угарного газа в воздухе приближается к уровню, опасному для здоровья человека.
• Один датчик угарного газа предназначен для использования в одном помещении, так как устройство показывает только уровень СО, распространяющегося вблизи датчика.

Где установить датчик угарного газа?

• При установке датчика угарного газа необходимо в первую очередь следовать инструкциям производителя.
• В отличие от датчика дыма датчик угарного газа крепят на стену помещения, на высоте приблизительно 0,5-1,5 метра от пола. Опытные специалисты рекомендуют устанавливать датчик, так сказать, на уровне дыхательных путей человека, или на том уровне, на котором находится лицо человека, когда он сидит на диване, а в спальной комнате ‒ примерно на высоте подушки.
• Устройство устанавливают на расстоянии 1-3 метра от источника угарного газа, также не следует устанавливать датчик вблизи вентиляционных систем и воздуховодов.
• В доме из нескольких этажей рекомендуется установить датчики угарного газа на каждом этаже. По возможности также в каждой спальной комнате.
• Если газовый бойлер находится в ванной комнате, необходимо убедиться, что датчик угарного газа подходит для установки во влажных помещениях. Для этого датчик должен иметь обозначение IP, которое должно соответствовать уровню IP44.
• Датчики угарного газа не устанавливают в гаражах, на кухнях, в котельных, в ванных комнатах и в других местах, в которых температура опускается ниже 10°C или поднимается выше 40°C.

Как осуществлять уход?

• Проверять, находится ли датчик угарного газа в рабочем состоянии, необходимо раз в месяц, нажимая тестовую кнопку. Звуковой сигнал подтверждает, что устройство находится в рабочем состоянии.
• Датчик угарного газа необходимо регулярно очищать от пыли. Для этого можно использовать как пылесос, так и тряпку.
• Источником питания датчика угарного газа являются батарейки – прерывистый регулярный звуковой сигнал датчика свидетельствует об опустошении батареек. Это значит, что батарейку следует немедленно заменить.
• Дополнительную информацию о газовой безопасности для бытовых потребителей найдете

Что делать если сработал датчик угарного газа?

• Быстро открыть окна и двери и тщательно проветрить комнату.
• Выключить все отопительные системы или потушить огонь в печке или плите.
• Вызовите на место профессионального техника, который поможет разрешить проблему. До приезда техника сами не включайте отопительные приборы.
• Если заметили у кого-то симптомы отравления угарным газом, то немедленно выведите человека на свежий воздух, вызовите скорую

Статистика

Выезды Спасательного департамента на случаи, связанные с газом:
2015 – 291
2016 – 403
2017 – 421
2018* – 356

*По состоянию на 14 октября

Основные регионы, откуда часто поступают вызовы — Харьюмаа и Ида-Вирумаа. Города Таллинн, Кохтла-Ярве, Тарту и Нарва.

71% случаев происходит в жилых помещениях

60% в квартирах

25% на лестничных площадках

Возьмите на заметку!

• Никогда не осуществляйте ремонт газовых установок сами!
• Установите датчик угарного газа – он обязателен с 1 января 2018 года!
• Домашние газовые установки должен проверять и обслуживать специалист один раз в год! Дополнительные требования могут возникнуть из устройства по эксплуатации устройства.
• Дымоход газового устройства необходимо прочищать согласно инструкции. Если в инструкции по эксплуатации совет отсутствует, тогда это необходимо делать один раз в год. Дымоход может чистить только квалифицированный трубочист, который имеет соответствующее удостоверение.
• Строительство, ремонт и обслуживание могут производить только лица, имеющие необходимые для работы с газом навыки.
• Список фирм и их контактов на страничке Департамента технического надзора

• Наличие профессиональных навыков можно проверить по название предприятия на сайте

Заболевание Помпе у взрослых и детей

Это заболевание носит имя голландского патолога Иоганна Кассиануса Помпе, который в 1932 году описал ранее неизвестную патологию у 7-месячной девочки. Оно и сегодня встречается очень нечасто — его распространенность составляет всего 1 случай 40 тысяч человек¹. Почему возникает болезнь Помпе, как проявляется и лечится?

Почему возникает болезнь Помпе?

Причина развития патологии — редкая мутация в гене, которая была расшифрована лишь в 1989 году². Дефектный ген находится на парных хромосомах, аутосомах, и для передачи по наследству и мать, и отец должны быть его носителями. 

Ген, в котором происходит мутация, кодирует белок кислую мальтазу (известна также как альфа-глюкозидаза). Это фермент необходим для расщепления полисахарида гликогена до глюкозы.

При болезни Помпе возникает дефицит кислой мальтазы, из-за чего в клеточных органеллах лизосомах накапливается нерасщепленный гликоген.  Поэтому заболевание относят к лизосомным болезням накопления. Клинические проявления заболевания в основном определяются именно накоплением гликогена

1,2.

Формы заболевания

Болезнь Помпе может возникать в любом возрасте. В зависимости от того, когда появились симптомы заболевания, различают несколько его форм.

Младенческая (инфантильная, ранняя) форма проявляется в первые месяцы жизни. Младенческая форма болезни характеризуется быстропрогрессирующим течением и летальным исходом от развития сердечно-легочной недостаточности или инфекций дыхательных путей обычно в течение первого года жизни³. 

Болезнь Помпе с поздним началом. Симптомы проявляются в любом возрасте старше одного года. 

Симптомы младенческой формы заболевания

О возможном развитии болезни у детей первого года жизни может свидетельствовать комплекс симптомов «вялого ребенка», который становится заметен в первые месяцы жизни. Признаки классической младенческой формы заболевания^1,3:

• мышечная слабость, которая быстро прогрессирует;
• гипертрофия (увеличенные размеры) икроножных мышц, возникающая из-за скопления в них гликогена;
• низкий тонус лицевых мышц;
• выраженная кардиомегалия (увеличенное сердце) с прогрессирующей сердечно-легочной недостаточностью;
• увеличение языка;
• нарушения вскармливания — ребенку сложно сосать и глотать молоко или смесь из-за слабости мышц глотки, гортани и языка;
• хронические пневмонии;
• сильное отставание моторного развития;
• гепатомегалия (увеличенная печень).

Лабораторно – повышение уровня КФК* и ЛДГ** в крови вследствие фрагментации миофибрилл. Более чем у половины младенцев увеличена печень. Также характерным для инфантильной формы заболевания является увеличение сердца за счет накопления гликогена в миокарде. Из-за уплотнения стенок сердца нарушается его работа — развивается кардиомиопатия, которая приводит к сердечной недостаточности³.

Симптомы болезни Помпе с поздним началом

Иная клиническая картина возникает при болезни Помпе с поздним началом. Нередко первыми признаками становятся слабость мышц конечностей и параспинальных мышц. Обычно болезнь прогрессирует медленно, часто —  на протяжении многих лет. Классические симптомы болезни Помпе с поздним началом

2:

• прогрессирующая мышечная слабость;
• нарушение осанки — сколиоз, кифоз, лордоз; отставание лопаток;
• плохая переносимость физических нагрузок, трудности при выполнении физических упражнений;
• трудности при ходьбе, подъеме по лестнице, вставании с корточек, со стула;
• боли в мышцах, спине;
• одышка при незначительных физических нагрузках.

Лабораторно – повышение уровня креатинфосфокиназы в крови до 2000 ед. Поскольку симптомы болезни Помпе с поздним началом могут встречаться при многих других патологиях, а также из-за низкой распространенности этого заболевания, его диагностика довольно сложна. Чтобы ускорить процесс установки диагноза и как можно быстрее начать лечение, важно при появлении признаков болезни, в частности, прогрессирующей мышечной слабости, не откладывая, обратиться к неврологу или нервно-мышечному специалисту.

Диагностика и лечение болезни Помпе

Диагностика болезни Помпе проста⁴:

• определение уровня фермента методом сухой капли крови;
• молекулярно-генетическая диагностика, выявление генетических мутаций в случае обнаружения сниженного фермента.

Еще недавно лечение болезни Помпе ограничивалось назначением симптоматических лекарств и профилактикой осложнений. Однако сегодня существует терапия, которая позволяет влиять не на следствия заболевания, а на его причину, компенсируя наследственный дефицит кислой мальтазы. Для улучшения прогноза заболевания критически важен ранний старт ферментозаместительной терапии².

Своевременное и непрерывное лечение заболевания позволяет замедлить прогрессирование болезни, улучшить состояние, качество жизни и прогноз².

*КФК – креатинфосфокиназа

**ЛДГ — лактатдегидрогеназа

Справочная литература

1. Котлукова Н. П. и др. Младенческая форма болезни Помпе: клиника, диагностика и лечение //Нервно-мышечные болезни – 2012. – № 4.
2. Desnuelle C. Поздняя форма болезни Помпе: диагностические и терапевтические подходы //Нервно-мышечные болезни – 2012. – № 3. 
3. Kishnani P. S. et al. Pompe disease diagnosis and management guideline //Genetics in Medicine – 2006. – Т. 8. – № 5. – С. 267.
4. Сухоруков В. С. и др. Диагностика болезни Помпе //Российский вестник перинатологии и педиатрии – 2010. – Т. 55. – № 6.

GZEA.PD.18.09.0435k

Псориаз:Причины,Симптомы,Псориаз у детей | doc.ua

Псориаз часто является причиной появления псориатических бляшек – красных и сухих пятен, немного выступающих над кожей. Они образовываются как участки хронического воспаления с избыточным размножением клеток иммунной системы – лимфоцитов, макрофагов, кератиноцитов кожи и избыточного образования мелких капилляров. Кроме кожи, псориаз нередко поражает ногти, а 10-15% больных псориазом страдают поражением суставов, вызываемым этой болезнью.

Теория о том, что псориаз приобретается инфекционным путем, полностью опровергнута в наше время. В основном, данной болезнью чаще страдают люди с сухой и чувствительной кожей, чем с жирной и увлажняемой. У пациента псориаз часто развивается там, где обнаруживаются повреждения кожного покрова – наличие царапин, ссадин, порезов в местах, которые обычно подвержены контакту с химическими моющими средствами, трению.

Формы и классификация псориаза

Протекание псориаза осуществляется различными формами с разнообразными клиническими проявлениями.

Формы псориаза широко классифицируются как непустулезные и пустулезные. К непустулезному псориазу относят обыкновенный, простой и эритродермический псориаз. К пустулезному – генерализированный пустулезный, пальмоплантарный и аннулярный псориазы, хронический персистирующий акродерматит и герпетиформное псориатическое импетиго.

Также различают дополнительные формы псориаза:

• лекарственно-индуцированный;
• себорейноподобный псориаз;
• псориаз сгибающихся поверхностей и складок кожи;
• псориаз Напкина.

Существует классификация псориаза в зависимости от степени тяжести. Поражение 3% кожной поверхности и менее – легкий псориаз, 3-10% — средний, поражено выше 10% кожного покрова – тяжелый. При этом, независимо от формы тяжести болезни, поражение суставов псориаза классифицируют как тяжелую форму.

Степень тяжести и активности протекания данной болезни часто оценивают с помощью индекса тяжести поражения псориаза (PASI), который преобразовывает значения оценки площади псориатического поражения и степени выраженности поражений в наглядную линейную шкалу.

Каплевидный псориаз

Каплевидный псориаз – одна из форм псориаза, для которой характерно волнообразное течение и возникновение высыпаний в различных местах тела. Каплевидные воспаления возникают в любой области тела и в разном возрасте. Чаще всего каплевидная форма псориаза наблюдается у людей в возрасте от 16 до 27 лет. Размер образований может быть различным: от мелких пятен небольшого размера, до пятен крупного диаметра до 10 см.

Первые признаки каплевидного псориаза могут проявиться в подростковом периоде. Согласно исследованиям заболевание чаще всего развивается после перенесенного отита, ангины и других инфекций. Псориаз каплевидного типа протекает непредсказуемо. Псориатические бляшки могут возникнуть в отдельном месте, а затем пропасть, а через время появиться снова уже в другой части тела.

Причиной каплевидного псориаза чаще всего становится бактериальная инфекция, стрептококковая. В некоторых случаях заболевание может возникать на фоне вирусных инфекций. Каплевидный псориаз начинается спустя 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции: ангины, гайморита, отита и других. Особенно у людей со слабым иммунитетом.

Зоны поражения псориазом

• Псориаз на руках – это хроническое заболевание, поражающее кожу ладоней, область между пальцами и кисти. От заболевания могут страдать суставы верхних и нижних конечностей и приводить к псориатическому артриту. По этой причине человек теряет трудоспособность и может стать инвалидом. Псориаз на руках может передаваться по наследству и начаться вследствие сбоя в работе иммунной системы, нарушения обмена веществ, работы эндокринной системы, механического раздражения кожи рук, контакта с химическими и токсическими веществами, стресса, депрессии.

• Псориаз на ногах чаще всего может давать такие осложнения, как отек нижних конечностей, псориатический артрит, заболевание ногтевых пластин. Больные чувствуют сильный дискомфорт и неприятные ощущения, сильно подавлены психологически. Причина развития псориаза на ногах до сих пор точно не установлена. Большинство специалистов склонны считать, что заболевание возникает из-за наследственного фактора и сбоя в работе иммунной системы, которая проявляет агрессию по отношению к своим тканям. Из-за этого начинается ускоренное деление клеток и образование бляшек.

• Развитие псориаза на лице может быть связано со многими причинами, среди которых чаще всего выделяют сбой в иммунной системе, заболевания эндокринной системы, инфекционные и хронические заболевания, постоянные стрессы, чрезмерное увлечение алкоголем и курением. Специалисты склоняются к теории сбоя в иммунитете, который приводит к повышенной активности клеток кожи. Происходит быстрое деление клеток, старые не успевают отделяться и образуются псориатические бляшки.

• При псориазе волосистой части головы возникает большое плотное образование на поверхности кожи с волосяным покровом, а границы его проходят по лбу. Отдельные мелкие бляшки могут распространяться на область лба и на шею. Они не затрудняют рост волос и не приводят к выпадению волос. Основной причиной возникновения псориаза головы является наследственная предрасположенность. Заболевание может не проявляться в течение долгих лет, однако при негативных факторах оно начинает прогрессировать. К таким факторам можно отнести заболевания эндокринной системы, желудка, снижение иммунитета, курение, злоупотребление алкогольными напитками, стрессы и постоянное нервное напряжение.

• Псориаз на локтях может не проявляться долгое время, однако при негативном факторе начинает проявляться. Возникает нарушение обменных процессов, сбой в работе эндокринной и иммунной системе. В результате ускоряется процесс деления клеток кожи, старые клетки не успевают отмирать и возникает наслоение — псориатические бляшки, папулы. Причин развития псориаза на локтях множество: стрессы, бессонница, заболевания эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, длительный прием препаратов, курение и алкоголь. Определенные причины пока не установлены, поэтому врачи считают псориаз многофакторным заболеванием.

• Ладонно подошвенный псориаз наблюдается в любом возрасте, чаще всего в возрасте 30–50 лет. Заболевание может передаваться по наследству. Если предрасполагающих факторов нет, псориаз может не проявиться. Причинами развития псориаза ладоней и подошв могут стать постоянные механические или химические раздражения кожи: пребывание в воде, контакт с химическими и другими вредными веществами на работе, ношение неудобной обуви. Развитие ладонно подошвенного псориаза также может быть вызвано различными инфекционными заболеваниями, такими, как: скарлатина, при которой происходит отторжение верхних слоев ладоней и подошв, хроническим тонзиллитом, гайморитом, пиелонефритом, а также курением, злоупотребление спиртным, эндокринными нарушениями, стрессом, пониженным иммунитетом.

• Псориаз ногтей развивается по причине сбоя в иммунитете организма, что приводит к делению и росту незрелых клеток верхнего слоя кожи и рогового покрытия ногтевой пластины. Иммунная система воспринимает их, как инородное тело и вырабатывает специфические антитела. Это приводит к поражению собственной кожи и ногтей, ногти становятся ломкими и хрупкими, начинают отслаиваться.

Причины

Гипотезы развития псориаза

Несмотря на изученность болезни псориаз, причины его образования и процесс развития все еще неизвестны, существуют лишь гипотезы.

Первая гипотеза предполагает, что псориаз – это первичное заболевание кожи с нарушением протекания нормального процесса созревания, при котором наблюдается усиленное размножение клеток кожи. Положительный эффект при лечении псориаза лекарствами, которые замедляют растущий объем кератиноцитов, только подтверждает эту гипотезу.

Вторая гипотеза основывается на том, что псориаз – это аутоиммунное заболевание, которое провоцирует активирование клеток, защищающих организм от различных инфекций. Они создают большинство химических факторов, вызывающих воспаление и активное размножение кератиноцитов. Эту гипотезу подтверждает то, что иммуносупрессоры повышают вероятность уменьшения или исчезновения псориатических поражений.

Известны многие гены, которые играют большую роль при развитии псориаза или сами его развивают, но пока неизвестно, каким образом они взаимодействуют друг с другом при развитии болезни. Параллельно с псориазом появляется ухудшение регулирования деятельности эндокринной системы, а нарушение ритма выделения мелатонина способствует бессоннице, слабости и повышенной тревожности. Иногда псориаз протекает одновременно с аутоиммунным тиреоидитом и гипотиреозом.

Группа ученых сделала предположение о том, что половые гормоны также участвуют в процессе псориаза, объяснив это тем, что этой болезни более подвержены женщины, а ее течение иногда улучшается при беременности с дальнейшим рецидивом.

Симптомы

Псориаз по значимости ухудшения качества жизни больных стоит наравне с такими заболеваниями, как депрессия и сердечная недостаточность. Также, псориаз может провоцировать депрессию, стресс, социофобию.

Простой псориаз

У 80-90% больных встречаются обыкновенный, простой псориаз. Симптомами бляшковидного псориаза часто являются красные надкожные образовния, покрытые светло-серебряной кожей, которая легко отслаивается. Кожа под этим слоем содержит чрезмерное количество сосудов, и в связи с этим может кровоточить. Такие участки называют псориатическими бляшками. Их размеры могут увеличиваться, соединяясь с соседними бляшками и формируя пластины бляшек.

Псориаз сгибательных поверхностей

Гладкие красные воспаленные пятна без шелушения, которые располагаются в кожных складках без поражения других участков кожи или с незначительным поражением. Наиболее подвержены этой форме псориаза складки в паху, подмышечных впадинах, а также складки кожи под молочными железами женщин и под животом при ожирении. Зачастую, трение кожи, ее травмирование приводит к осложнениям в виде вторичной грибковой инфекции и ухудшает протекание псориаза. Кожа, с присутствием на ней множества небольших сухих наростов красного либо лилового цвета в форме капель или маленьких точек, является признаком каплевидного псориаза. Эти небольшие образования в основном поражают большую площадь кожного покрова, в основном, бедра. Ими усыпаются также плечи, предплечья, образовывается псориаз волосистой части головы, спины, шеи, псориаз на лице. Часто развитие этого типа псориаза провоцируется инфекциями стрептококковой ангины или фарингита.

Пустулезный или экссудативный псориаз

Он проявляется волдырями с прозрачной жидкостью внутри и покраснениями кожи с воспалением вокруг них. Пустулезный псориаз имеет локализованную область поражения, чаще всего это голени и предплечья. Если патология имеет тяжелый характер, пустулезный псориаз является обширным – распространяет пустулы по всему телу, и они сливаются друг в друга.

Псориаз ногтей

Вызывает изменения цвета ногтей и ногтевого ложа, снижает плотность ногтей, делая их ломкими, провоцирует появление точек, пятен на ногтях и под ними. Кожа под ногтями и вокруг них утолщается.

Артропатический псориаз

Псориаз, синдромы которого проходят с воспалением суставов и соединительной ткани, поражает, в основном, мелкие суставы дистальных фаланг пальцев ног и рук — артропатический псориаз. Это приводит к разбуханию пальцев, другими словами – к псориатическому дактилиту. Эта форма псориаза также способна поражать тазобедренные, коленные суставы, суставы позвонков.

Иногда такой артрит лишает больного возможности передвигаться самостоятельно, иногда приковывает его к постели тяжелой инвалидностью. Вероятность летального исхода таких тяжелых форм становится выше, ведь в обездвиженном постельном режиме происходит возникновение пролежней и пневмония. Псориатическим артритом страдают около 10-15% больных.

Эритродермический псориаз

Развивается с шелушением кожи на голове, большой части всего кожного покрова или всей кожи, сопровождается зудом, оттеком и болезненностью кожи. Часто такой вид псориаза образовывается при резком отказе от системного лечения. Алкоголь, стресс и простудные заболевания также могут провоцировать эритродермический псориаз. У этой формы болезни не исключен летальный исход, так как слишком воспаленная кожа понижает способность организма регулировать температурный режим тела.

Обострение псориаза

Обострение псориаза может быть вызвано многими факторами. Многие пациенты отмечают, что заболевание может начаться без особых причин. Было проведено множество исследований, но они не смогли дать четкого ответа на данный вопрос. У каждого человека обострение может быть спровоцировано определенной причиной, но чаще всего выделяют следующие:

• постоянные переживания и стрессы;
• хроническая или острая инфекция;
• некоторые препараты;
• нарушение обменных процессов;
• несоблюдение диеты;
• спиртное или курение;
• контакт с химическими веществами;
• смена климатических поясов;
• аллергия на косметику;
• ВИЧ–инфекция в стадии СПИД.

Обострение псориаза чаще всего поражает участки более сухой и тонкой кожи, которая подвергалась механическому или химическому воздействию: в месте расчесов, ран, контакте с бытовой химией. Специалисты считают, что данный процесс вызывает стрептококковая инфекция, которая легко проникает в сухую кожу и вызывает сухое воспаление и ускоренное деление кератиноцитов. Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому для него характерны стадии ремиссии и обострения. При соблюдении всех правил он может не беспокоить долгое время.

Псориаз у детей

Детский псориаз протекает сезонно, в зимний период он обостряется, летом наступает ремиссия. Это наследственное заболевание. Если у одного из родителей есть псориаз, вероятность того, что ребенок заболеет, составляет 25%, а если у обоих — то 60-75%. Псориаз возникает в силу негативных факторов, чаще всего из-за инфекционных и тяжелых простудных заболеваний, стрессов, пониженного иммунитета, приема некоторых медицинских препаратов.

По распространению псориаз у детей бывает нескольких видов:

• ограниченный псориаз — высыпания поражают одну часть тела;
• распространенный псориаз — высыпания возникают на двух и более частях тела;
• универсальный псориаз – высыпания локализуются на всех областях кожи, но есть светлые части;
• эритродермия – наиболее тяжелая форма псориаза, при которой поражается все тело ребенка.

Для псориаза характерно появление на коже сыпи в виде бляшек красного цвета с серебристо-белыми участками, которые зудят и легко шелушатся. Симптомы псориаза у детей выражаются в виде трещин и ран на бляшках, из которых может идти кровь из-за чего возникает вторичная инфекция. Псориатические проявления на коже у детей похожи на взрослые, но есть отличия. Для детского псориаза характерно развитие синдрома Кебнера – возникновение высыпаний в местах, которые были раздражены или травмированы. Заболевание протекает длительное время, исключение составляет каплевидная, более благоприятная форма псориаза.

Псориатические высыпания могут располагаться в различных местах тела. Чаще всего страдает кожа локтей и коленей, ягодиц, пупка, кожа головы. Среди симптомов псориаза у детей выделяют сильный зуд, болевые ощущения, стянутость кожи. У каждого третьего ребенка псориаз поражает ногти, при котором на ногтевых пластинах появляются мелкие дырочки, похожие на ямки наперстка. Бляшки часто возникают в складках кожи, на слизистых оболочках, особенно на языке, при этом высыпания могут менять место и форму. При псориазе у детей утолщается кожа ладоней и подошвы стопы. Лицо страдает реже, сыпь возникает на лбу и щеках, может распространяться на уши.

Передается ли псориаз

Чаще всего заболевание передается по наследству и может начаться из-за негативного фактора, нервного стресса, хронических заболеваний. Можно ли заразиться псориазом от другого человека:

• псориаз не передается при контакте с больным через рукопожатие, прикосновения, объятия и другие контакты;
• нельзя заразиться при уходе за больным;
• псориаз не передается половым путем и через поцелуи;
• нельзя заразиться контактно-бытовым путем, поэтому вы можете спокойно пользоваться общими предметами пользования: полотенцем, посудой и другими;
• псориаз не вызывают патогенные микроорганизмы, поэтому для окружающих больной не является заразным, так как источника инфекции не существует.

Как передается псориаз от человека к человеку? Существует несколько теорий насчет происхождения псориаза. Одни врачи считают, что оно передается по наследству, другие, что это инфекционно-аллергическое заболевание. Некоторые дерматологи склонны считать, что причина в эндокринных нарушениях организма. Нарушение обменных процессов приводят к сбою работы важных систем и вызывают псориаз. Но в любом случае заболеванием нельзя заразиться.

Большинство ученых склоняются к той теории, что псориаз передается по наследству. Исследования показали, что нарушение процесса обмена в крови и коже пациентов возникают рано и перед клиническими проявлениями. Согласно анализам, которые проводились в определенных семьях, в крови у здоровых родственников были обнаружены идентичные маркеры при прямом родстве. Это говорит о том, что процессы при псориазе в клетках передаются по наследству и создают риск развития заболевания. Однако не у всех родственников обязательно проявляется псориаз. Хотя риск заболевания довольно высок — от 20 до 60%. Многие дети болеют псориазом из-за наследственного фактора. В некоторых семьях заболевание передавалось от бабушек и прабабушек.

Наиболее высокий риск заболеваемости псориазом отмечается в возрасте 20-45 лет, процент больных превышает 70% от общего числа пациентов. В последнее время псориазом стали болеть чаще дети и подростки, особенно тяжелыми формами, псориатической эритродермией и псориатической артропатией. Заболевание наблюдается в 13-15 лет, так как в организме происходит гормональная перестройка. Как можно заразиться псориазом в раннем возрасте? Псориаз у детей может встречаться в первом году жизни, в 4 и 7 месяцев и только по генетическим причинам. При этом родители могут не болеть, а признаки заболевания могут проявиться у них позднее.

Последствия псориаза

Псориаз является серьезным заболеванием кожи и всего организма, так как может давать различные осложнения. При обширных поражениях кожных покровов нарушается защитная система организма, иммунные процессы, обмен веществ в тканях. Псориаз затрагивает все системы организма:

• Псориатический артрит;
• Поражение ногтей свидетельствует о начале заболеваний суставов. Если у больного изменяется внешний вид ногтевых пластинок, появляются углубления, масляные пятна, разрушение ногтевых пластинок, есть риск развития псориатического артрита.
• Заболевания глаз: коньюктивит, склероз хрусталиков, ирит, эписклерит и другие.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, слизистых оболочек ротоглотки, уретры, мочевого пузыря.
• Увеличение размера печени и селезенки.
• Нарушение работы центральной нервной системы: бред, эпилептические припадки, энцефалопатия.
• Резкие боли в мышцах, атрофия мышц, мышечная слабость.
• Заболевания сердца: миокардит, перикардит, пороки сердца.
• Нарушение эндокринной системы: увеличение лимфоузлов.

На сегодняшний день существует большое количество методов лечения псориаза. Терапия подбирается в зависимости от стадии заболевания. На начальных этапах могут применяться местные гормональные и негормональные мази, крема, при прогрессирующей форме псориаза показана фототерапия и лечение ультрафиолетом. Широко используется лечение в санаторно-курортных комплексах с помощью грязевых и других лечебных ванн. В период лечения и после пациенту необходимо соблюдать диету, ограничить продукты-аллергены, чтобы не вызвать рецидива.

Лечение

Лечение псориаза проходит системным образом. В начальной стадии назначается местное лечение с помощью кремов, мазей, препаратов с кератолитическими веществами. Чтобы добиться высокой результативности, применяют фототерапию во взаимодействии с фотохимиотерапией. При долговременном применении одного вида лечения, псориаз может приобрести устойчивость к нему, поэтому следует периодически сочетать различные методы.

Лечение капельного псориаза представляет собой длительный процесс, так как данная форма заболевания отличается непредсказуемым течением. В большинстве случаев каплевидный псориаз поражает большую площадь тела. При мягкой форме псориаза применяются местные кремы и мази на основе натуральных веществ. Тяжелая форма заболевания лечится с помощью препаратов на основе кортикостероидных гормонов: «Ридерм», «Дипросалик», «Элоком», «Адвантан».

Для лечение псориаза на голове используются препараты, которые содержат гормоны — кортикостероиды. Они высоко эффективны и помогают достичь быстрого результата, однако имеют много побочных действий, поэтому назначаются при тяжелых стадиях псориаза. При тяжелой форме псориаза рекомендуется сделать короткую стрижку, так как приходится часто применять мази и кремы, а голову мыть каждый день. Нужно избегать сложных причесок, укладок и реже стягивать волосы резинкой, заколками. Не рекомендуется использование острых шпилек, невидимок, бигудей, плоек, так как они могут поранить кожу. Волосы можно сушить феном в щадящем режиме, чтобы не сушить кожу головы.

Витамины при псориазе

При псориазе страдает не только кожа, но и все системы организма, поэтому человек нуждается в дополнительном приеме витаминного комплекса. Витамины при псориазе крайне необходимы организму, чтобы восстанавливать регенеративные процессы кожи, укреплять ногти, волосы, костную ткань. Они способствуют восстановлению структур ткани, улучшению обменных процессов и повышению иммунитета. Комплекс и дозировку витаминов должен назначать врач, так как повышенное содержание витаминов в организме вредно для здоровья.

Какие нужно пить витамины при псориазе:

• витамин А;
• витамин Е;
• витамин Д;
• витамины группы В;
• витамин С;
• добавки кальция, цинка.

Аевит – это необходимый комплекс витаминов при псориазе. В него входит сразу 2 витамина А и Е. Данные витамины полезны при любом виде псориаза, в том числе и головы. Аевит ускоряет восстановительные процессы, улучшает кровообращение, питание тканей, благодаря чему кожа быстро восстанавливается и обновляется. Витамин Е борется со свободными радикалами и продлевает молодость кожи, устраняет морщины. Витамин А и Е можно принимать отдельно, но Аевит более полезен, так как лучше усваивается организмом. Принимать его нужно по 1 капсуле в день.

Таблетки от псориаза

В лечении псориаза широко применяются препараты местного действия, являющиеся достаточно эффективными. Это гормональные и негормональные мази. Гормональные препараты или глюкокортикостероиды обладают сильным действием и быстро устраняют симптомы заболевания. Однако их длительное применение может вызвать эффект отмены, при котором действие лекарства прекращается, а отказ от его использования проблематичен. Мази на основе гормонов вызывают сильные побочные действия и могут вызывать ряд серьезных заболеваний. Данные препараты негативно влияют состояние печени, эндокринной системы, почек, сердца и сосудов.

Лучшими лекарствами от псориаза считаются мази на основе таких веществ, как:

• Триамцинолон – это вещество входит в мази Берликорт, Кеналог, Фторокорт, Назакорт, Триакорт. Оно обладает противовоспалительными, противоаллергическими, противозудными действиями. Вызывает такие побочные действия, как раздражение, зуд, экзема, атрофические и инфекционные поражения кожи при длительном применении.
• Мометазон – входит в такие препараты, как Скин Лайт, Момат, Унидерм. Снимает зуд, раздражение, аллергию. Вызывает побочные действия в виде зуда, жжения, пигментации, растяжения кожи.
• Флуметазон, флуоцинонид ацетонид, флудкортонол — входят в состав мазей Локасален, Синалар, Локакортен, Флукорт, Флуцинар. Обладают противозудным, антиэкссудативным, противоаллергическим эффектами. Могут вызвать побочные действия: зуд, жжение, атрофия, обширная пигментация, растяжения, системные нарушения кожи.

Негормональные мази являются менее эффективными, однако они не вызывают побочных действий и не влияют на состояние организма. К негормональным препаратам относят Салициловую мазь, Дайвобет, Карталин, Белосалик, Акрустал, Цинковую мазь, крем с витамином Д.

Помимо таблеток от псориаза пациенту могут назначаться витаминные комплексы, гепатопротекторы для защиты печени, гептрал, Фосфоглив, жирные кислоты Омега-3, иммуномодуляторы, энтеросорбенты для устранения токсинов из кишечника, противоаллергические препараты, Супрастин, Тавегил, Цетрин.

Уколы от псориаза

Уколы являются эффективным методом лечения, так как быстро всасываются в кровь и начинают активно действовать на организм. В зависимости от основного вещества уколы от псориаза делятся на следующие группы:

• иммуномодуляторы: пирогенал, тималин, глутоксим;
• иммунодепрессанты: хумира, ремикейд, стелара;
• антигистаминные средства: тавегил, хлоропирамин;
• гепатопротекторы: гептор, гептрал;
• глюкокортикостероиды: дипроспан, флостерон, гидрокортизон, преднизолон, метипред.

Иммуномодулирующие препараты нормализуют обмен веществ в клетках и тканях. Они обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим, обезболивающим, гемостимулирующим эффектом.

Иммунодепрессанты содержат моноклональные тела и дают более высокие результаты. В год можно сделать несколько таких уколов от псориаза. Их недостаток в том, что стоимость не каждому доступна. Также эти препараты способствуют снижению функции иммунной системы организма, что приводит к развитию других заболеваний.

Гепатопротекторы назначаются для очищения печени, выведения токсинов из организма. Они обладают регенерирующим, антиоксидантным и очищающим действием.

Антигистаминные препараты назначаются для устранения зуда, отеков, так как обладают антихолинергическим, антисеротониновым, успокаивающим и обезболивающим действием. Данная группа препаратов используется в том случае, если псориаз вызывает аллергическую реакцию.

Глюкокортикостероиды являются наиболее эффективными уколами от псориаза. Они оказывают противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие. Однако они назначаются только в критических случаях, так как вызывают привыкание, дают много побочных эффектов, действуют непродолжительное время.

Крем от псориаза

Не гормональный крем от псориаза является более безопасным в отличие от гормональных препаратов, так как не вызывает побочных действий, в его составе только натуральные компоненты. Он применяется в течение длительного периода. В зависимости от активного вещества выделяют несколько негормональных кремов от псориаза:

• цинк — Цинокап обладает противовоспалительными, антибактериальными и противогрибковыми свойствами, Скин-кап быстро устраняет зуд, жжение и сухость кожи, обладает антисептическим свойством, не вызывает привыкания, может применяться для лица и в складках кожи;
• кальципотриол или с витамином Д – Дайвонекс используется для длительного лечения простой формы псориаза, способствует регенерации и быстрому заживлению кожи;
• с мочевиной и нафталаном – Лостерин применяется для ежедневного ухода, смягчает и устраняет воспаление кожи;
• с экстрактами трав – Псорилом используется для ежедневного ухода, устраняет зуд, жжение, сухость и шелушение кожи, обладает противовоспалительным, обеззараживающим и регенерирующим свойством;
• с флорализином — крем Зорька смягчает кожу, устраняет воспаление, ускоряет восстановительные процессы в коже;
• с мочевиной и пчелиным воском – Топикрем подходит для очень сухой и шероховатой кожи, обладает высоким увлажняющим, питательным действием, восстанавливает защитную жировую пленку на коже, нельзя применять для лица и поврежденной кожи.

К гормональным кремам и мазям от псориаза относятся Гидрокортизоновая и Преднизолоновая мазь, Лоринден, Латикорт, Локакортен, Локоид, Фторокорт и другие. Они обладают быстрым действием и высоким эффектом благодаря изменению уровня гормонов в организме. Однако при длительном использовании представляют высокую опасность для здоровья, так как влияют на состояние почек, печени, сердца, эндокринной системы, нарушают обмен веществ, приводят к остеопорозу и артриту. Кремы гормонального типа прописываются только в случае тяжелой формы псориаза.

Лечение псориаза салициловой мазью

Псориаз является хроническим заболеванием, поэтому требует постоянного лечения. Среди негормональных мазей при псориазе хорошо себя зарекомендовала салициловая мазь. В своем составе она содержит салициловую кислоту, которая обладает лечебными свойствами. Благодаря высокой эффективности салициловая мазь при псориазе имеет только положительные отзывы пациентов.

Салициловая мазь применяется с давних времен. Активным компонентом является салициловая кислота, которую получали из коры ивы. Салициловая мазь применяется в лечении не только псориаза, но и других кожных заболеваний. Она обладает высоким противовоспалительным и регенеративным свойством. В отличие от гормональных препаратов салициловая мазь не вызывает сильных побочных действий, но применять ее нужно строго по рецепту врача.

Мази с салициловой кислотой от псориаза оказывают положительное действие на кожные покровы:

• противовоспалительное — снимают зуд и воспаление;
• антисептическое — очищают кожу от микробов и инфекций;
• кератопластическое — подсушивают кожу и предохраняют ее от гнойных процессов;
• кератолитическое — размягчение и растворение отторжения рогового слоя кожи.

Также при псориазе может применяться салицилово цинковая мазь. Она обладает высокой эффективностью, так как содержит окись цинка и салициловую кислоту. Оксид цинка способствует дезинфекции и снятию воспаления, подсушивает высыпания. Салициловая кислота обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Шампуни при псориазе

Шампуни при псориазе головы делятся на следующие группы:

• дегтярные;
• противогрибковые;
• лечебные, в которые входят медикаментозные вещества: салициловая кислота, ихтионол, кетоконазол, цинк и другие;
• косметические средства с лечебным действием;
• детские шампуни.

Дегтярные шампуни: «Фридерм Деготь», дегтярный шампунь «Псорилом», шампунь от бабушки Агафьи «Дегтярный для бани», «Альгопикс», шампунь дегтярный 911. Содержат в составе деготь березы, ивы, сосны, можжевельника или каменноугольный. Активные вещества дегтя мягко очищают кожу от сала, отмерших клеток, хорошо смывают жирные мази, устраняют воспаление, шелушение, сильный кожный зуд и другие симптомы псориаза. Также деготь приостанавливает образование грибка на коже.

Противогрибковые шампуни от псориаза: «Низорал», «Кето Плюс», «Сквафан», «Биодерма», «Виши». Благодаря их составу устраняются грибковые образования на коже головы. В начале использования зуд может усиливаться. Основное действующее вещество в шампуне — противогрибковый компонент кетоконазол. Регулярное применение шампуней устраняет рост грибковой инфекции, устраняет зуд, затягивает раны и ссадины на коже.

Лечебные шампуни содержат такие компоненты, как салициловая кислота, мочевина, ихтиол, цинк и другие. Наиболее известным считается «Скин Кап», который выпускается в виде спрея. Данные вещества активно борются с бактериями, микробами, смягчают воспаленную кожу, останавливают рост грибковой флоры.

Косметические шампуни при псориазе головы: Фридерм Баланс, шампунь «Гармония чистых металлов», «Сульсена», «Натура». Подходят для чувствительной кожи, смягчают ее. Косметические шампуни нормализуют выделение кожного сала, устраняют перхоть, шелушение, защищают от выпадения волос, укрепляют волосы. Основное действие таких шампуней направлено на поддержание внешнего вида волос.

Детские шампуни при псориазе головы: «Джонсонс Беби», «Бюбхен», «Натура Сиберика». Такие шампуни не содержат отдушек, консервантов, красителей, агрессивных пенообразователей, поэтому идеально подходят при псориазе. У детского шампуня уровень РН максимально приближен к РН кожи, поэтому устраняется сухость кожи и воспаление. Детский шампунь не должен содержать лаурилсульфат натрия и пропиленгликоль, имеет прозрачную текстуру и не имеет запаха.

При псориазе головы необходим правильный уход. Вода для мытья должна быть теплой, ни в коем случае не горячей. Волосам лучше дать высохнуть самостоятельно, если вы спешите, используйте минимальный режим фена. Не рекомендуется делать завивку, использовать плойки, бигуди, так как они пересушивают кожу. При псориазе стоит отказаться от сложных причесок, тугих хвостов и кос, от использования резинок и заколок. Лучше сделать короткую прическу, так как волосы нужно мыть каждый день.

Лечение псориаза народными методами

Как избавиться от псориаза народными средствами? Хорошо себя зарекомендовали теплые ванны. Для лечебного эффекта в них добавляются разные средства:

• морская соль;
• сода;
• чистотел и другие травы;
• крахмал;
• скипидар.

Ванну следует принимать 15-20 минут. Вода должна быть теплой, не горячей, чтобы не повредить больную кожу. После процедуры рекомендуется обсохнуть без полотенца и нанести лечебную или увлажняющую мазь.

Эфирные масла применяются для лечения многих заболеваний кожи и псориаза. Они положительно влияют на кожу, так как содержат активные вещества, обладают противовоспалительным, антибактериальным, заживляющим действием. Наиболее полезными для кожи считаются такие масла, как льняное, оливковое, чайного дерева, репейное, кокосовое, облепиховое. Масло наносится на пораженные участки с помощью ватного диска и оставляется на 5 минут.

Как лечить болезнь псориаз с помощью дегтя. Деготь смешивается с салициловой кислотой и касторовым маслом. Мазь обладает сильным запахом и почти не отстирывается, поэтому сверху нужно надевать одежду, которую не жалко. Мазь на основе дегтя эффективна при псориазе кожи головы. Но после ее использования волосы нужно хорошо промыть шампунем несколько раз, чтобы не оставалось запаха.

Использовать березовый деготь не рекомендуется в летнее время, так как кожа после него становится более восприимчивой к солнечным лучам. Существует еще один рецепт мази и дегтя. Для него нужно смешать яйца, касторовое масло, немного меда и деготь. Полученной мазью обработать пораженные участки на ночь. Полезно смазывать кожу чистым солидолом. Она заживляет кожу от воспаления и ран, хорошо очищает кожу от высыпаний.

Лечение псориаза можно проводить с помощью примочек и компрессов на основе чистотела, соды, алоэ, череды, яблочного уксуса и других натуральных компонентов. Для лечения нужно смочить бинт в растворе и прикладывать к псориатическим бляшкам.

Особое место в лечении псориаза занимает диета. Она является достаточно строгой, но повышает эффективность терапии и позволяет продлить ремиссию. Питание исключает все соленые, жирные, копченые, острые, сладкие, мучные, пряные продукты и блюда. Под строгим запретом спиртное и газированные напитки, пакетированные соки. Разрешаются все фрукты, овощи, ягоды, зелень, кроме пасленовых и красных, особенно полезен сельдерей, морковь в малых количествах. Из напитков стоит отдавать предпочтение свежим сокам из овощей, фруктов, зеленому чаю, очищенной воде. Полезно пить чай из шиповника, мяты, ромашки, он обладает седативным и расслабляющим действием.

Солидол от псориаза

На сегодняшний день существует много видов солидоловых мазей от псориаза: мазь Голюка, Карталин, Цитопсор, Магнипсор, мазь Рыбакова, Антипсор и другие. Можно приготовить мазь из солидола самостоятельно. В их составе помимо солидола содержатся минеральные соли, натуральные травы, кислоты, мед, различные масла. Для этого нужно взять жировой солидол для смазки деталей, который продается не в аптеке, а в магазине. Очищенное аптечное вещество не подойдет, так как в нем утеряны полезные свойства. Рецепты мази от псориаза на солидоле:

• Взять обычный солидол и нанести его на псориазные бляшки. Первую неделю оставлять мазь на 20-30 минут, после чего смыть, затем увеличить время до 60 минут. Прежде чем использовать солидол, проверьте нет ли у вас на него аллергии, нанеся на локтевой сгиб.
• Взять 100 г солидола, 25 г сухого измельченного чистотела, 20 г липового меда, 1 чайную ложку серы. Все ингредиенты смешать и перелить в стеклянную банку, оставить на 10 дней в темное место. Наносить солидоловую мазь на пораженные участки 1-2 раза в день. Курс составляет 2 месяца.
• Смешать 100 г солидола, 1ст. ложку топленого сливочного масла, 1 сырой белок яйца. Оставить смесь на 3 часа, затем добавить 1 ч. ложку настойки элеутерококка и снова все смешать. Наносить на больные места. Курс лечения — 2 месяца.

Длительность лечения псориаза солидолом должна составлять 2 месяца. Поле этого вы увидите эффект. Солидол можно использовать в чистом виде либо в форме мази. Чистый солидол наносится на кожу толстым слоем и оставляется на 15-20 минут, в течение недели доведите время до 40-60 минут. После нанесения мази нужно хорошо смыть солидол. Для этого хорошо подходит дегтярное мыло, так как оно хорошо очищает кожу от загрязнений и обладает антибактериальным эффектом.

Лечение псориаза дегтем

Применение березового дегтя при псориазе может быть в чистом виде или в составе мазей, шампуней, мыла. При псориазе в стационарной стадии чистый деготь нужно втирать в области поражения кожи. При старых псориатических бляшках и вновь появляющихся деготь можно применять одновременно с паровыми ваннами. Нанесение дегтя чередуется с водными процедурами. На псориатические бляшки нужно нанести деготь, через 30 минут нужно принять душ с мылом или гелем, смыть деготь мочалкой или губкой.

Можно добавить в ванну 50-100 г чистого дегтя или смесь дегтя с мыльным спиртом и дистиллированной водой по 75 г. Принимать ванну с дегтем при псориазе нужно от 30 до 60 минут. Вода должна быть теплой. После того как вы удалите деготь, кожу нужно смазать мазью на ланолиновой основе. Чтобы добиться хорошего результата, такие процедуры нужно проводить каждый день.

Для лечения псориаза можно приготовить мазь на основе березового дегтя. Его нужно смешать с салициловой кислотой и касторовым маслом. Деготь отличается сильным запахом и практически не отстирывается. Поэтому при нанесении мази нужно использовать одежду, которую не жалко. Мази с дегтем хорошо помогают при псориазе кожи головы. После ее нанесении голову нужно промыть несколько раз, чтобы устранить неприятный запах.

Другой рецепт приготовления мази из дегтя. Берем сырые яйца, касторовое масло, немного меда и деготь. Все смешиваем, полученную мазь нанести на кожу перед сном. Курс лечения составляет месяц. После этого вы заметите улучшения. Кроме мази можно использовать дегтярное мыло и дегтярный шампунь. Они эффективны в лечении псориаза тела и головы. Мылом можно мыть голову, но не часто, так как оно сильно сушит кожу.

Лечение псориаза березовым дегтем не стоит проводить летом, так как после него кожа сильно чувствительна к ультрафиолету и можно получить ожоги. Использование дегтя противопоказано при беременности, заболеваниях почек, острых воспалениях кожи, угрях, экземах, которые вызваны аллергенами химического происхождения.

Рецепты лечения псориаза чистотелом

Для лечения псориаза используется сок чистотела. Он заготавливается во время цветения. Растение собирается и хорошо промывается водой. Чистотел высушить на ткани и перекрутить в мясорубке или в блендере. Отжать сок и перелить в любую посуду. Чтобы сохранить полезные свойства сока, нужно добавить в него спирт или водку. На 1 литр сока берется 50 грамм водки или спирта, и поставить в прохладное темное место.

При обострении псориаза применяется сок чистотела. В кожу нужно втирать сок в течение 20 минут. Затем 5 минут дать высохнуть и снова начать втирать. Нужно сделать 3 процедуры, потом смыть водой. Во время лечения чистотелом кожа сразу реагирует. Пятна жгут и краснеют, будто после крапивы, но это нормально. Курс лечения проводится до полного выздоровления кожи.

Из чистотела изготавливают мазь, которую втирают в кожу тела и головы. Как сделать мазь из чистотела от псориаза в домашних условиях: взять 100 грамм солидола, 15 грамм флуцинара и 2 чайные ложки чистотела. Все хорошо перемешать. Настаивать мазь при комнатной температуре в течение 3 дней, затем можно использовать. Перед применением мази нужно принять теплую ванну или душ. Хорошо обсушить тело и втирать мазь. Процедуру нужно выполнять утром и вечером. На 4-5 день вы увидите улучшение. После того как бляшки станут чистыми, лечение все равно нужно продолжать по 2 раза в день, пока в месте бляшек не останутся бледные серые пятна.

Чистотел от псориаза на голове: за 2-3 часа до мытья головы наносим мазь на кожу головы, а потом смываем мыльной водой. Волосы ополоснуть настоем чистотела: 1 ст. ложка смеси на 1 литр воды. Кипятим в течение 5 минут, настаиваем в течение получаса. Через 2 дня процедуру нужно повторить.

Мазь можно приготовить другим способом: берем чистотел 2 ч.л., грецкого ореха листья 1 ч.л., листья ежевики 1 ч.л., деготь 3 ч.л., мед 2 ч.л. и рыбий жир 1 ч.л. Листья измельчаем в мясорубке, добавляем порошок растения, мед. Смешиваем и настаиваем в течение 2 часов. Затем добавляем рыбий жир и применяем для смазывания пятен. Это мазь из чистотела можно применять от псориаза на локтях.

Как лечить псориаз чистотелом по царской методике:

• Принимать настойку чистотела с 1 капли, каждый день увеличивая дозу на одну каплю, смешивая с водой 50-100 мг. Доводим норму до 15-20 капель, чтобы не было побочных действий. Если вы чувствуете себя плохо, нужно снизить норму на 4-5 капель и употреблять дальше. Сделать перерыв на 10 дней, затем снова пить с 1 капли. Курс лечение составляет 3 месяца.
• Принимать настойку с 1 капли в день, разводя с водой. Увеличить дозу до 20 капель. Затем уменьшать по 1 капле в день. Сделать перерыв на 10 дней и снова начать лечение. Курс длится 3 месяца.

Лечение псориаза содой

При псориазе эффективными являются содовые ванны. Для приготовления содовой ванны нужно растворить в теплой воде 250 граммов соды. Принимать ванну следует в течение 20 минут. После процедуры кожа должна высохнуть сама, не нужно ее вытирать, затем нанести увлажняющий крем. Принимать содовую ванну нужно один раз в 2 дня.

В содовую ванну можно добавить 500 граммов соли, 250 граммов соды, 5 мл йодовой спиртовой настойки. Соль лучше добавить морскую, но можно и обычную. Настойку из йода можно заменить 10 мл настойкой прополиса, если нет аллергических реакций.

Содовые ванны при псориазе можно дополнить магнием. Берем 300 граммов соды, 20 граммов карбоната магнезии и 15 граммов пербората магния и добавляем в воду.

В ванну из соды можно добавлять различные лекарственные травы: череду, шалфей, чистотел, ромашку. Для приготовления ванны понадобится 1 литр отвара и 250 граммов соды.

Еще один рецепт лечебной ванны: сода с эфирными маслами. Для кожи особенно полезны масла розмарина, чайного дерева, пихты, можжевельника. Они способствуют смягчению, заживлению и регенерации кожи. В воду для ванны нужно добавить 10 капель масла и 300 граммов карбоната натрия.

Курс лечения составляет 2 месяца. Вода в ванной должна быть теплой температуры, чтобы не обжечь кожу. После принятия ванны не рекомендуется вытирать кожу полотенцем, пусть кожа высохнет самостоятельно. Затем нанесите на нее увлажняющий жирный крем или лосьон.

Диета Пегано при псориазе

Американский врач Джон Пегано первым обратил внимание на взаимосвязь питания и псориаза. На основе идей американского врача Эдгара Кейси он разработал программу лечения для больных псориазом без использования препаратов. Согласно теории Пегано для поддержания здоровья при псориазе необходимо поддерживать баланс 3 составляющих: правильная диета, позитивное настроение и очищение от вредных веществ. Кожные заболевания говорят о внутреннем сбое организма, поэтому необходимо правильное питание.

Диета Джона Пегано при псориазе предполагает употребление щелочеобразующих продуктов: вода, различные фрукты и овощи, свежие соки. Они должны составлять основную часть питания пациента. В другую часть входят кислотообразующие продукты: злаки, рыба, мясо, молоко, яйца, растительное масло. Они должны составлять 20-30% всего рациона, а щелочеобразующие продукты — 70-80%.

Благодаря диете Пегано при псориазе происходит улучшение общего состояния пациента, замедляется процесс отмирания кожи на псориатических бляшках, устраняется кожный зуд и воспаление, заболевание находится в стадии ремиссии. Кроме того такое питание способствует очищению организма, снижению веса, что немаловажно при заболеваниях кожи.

Джон Пегано считает, что лечение псориаза должно происходить естественным путем. Только правильное питание и физические упражнения позволят добиться стойкого результата. Диета Пегано при псориазе позволяет употреблять такие продукты, как:

• свежие фрукты: ананасы, нектарины, манго, папайя, изюм, вишня, виноград, лимон, апельсины;
• овощи: брокколи, свекла, стручковая фасоль, огурцы, сельдерей, кресс-салат, морковь и батат;
• злаковые;
• миндаль;
• мясные и рыбные блюда, при этом рекомендуется употреблять больше баранины, меньше птицы;
• коровье и козье молоко;
• йогурт, кефир, простокваша с низкой или нулевой жирностью;
• отруби;
• рассыпчатые каши на воде: гречка, кукуруза, пшеница, ячмень;
• цельнозерновой хлеб.

Что категорически нельзя есть при псориазе? Из питания нужно исключить все цитрусовые, шоколад, цельное молоко и кисломолочные продукты с высоким процентом жирности, мед, соусы, маринады, мясные бульоны, помидоры, перец, клубника, красная смородина и другие фрукты, ягоды красного цвета. Категорически запрещено включать в меню острое, кислое, пряности, соленые, мучные, копченые, сладкие блюда и продукты.

Необходимо сократить потребление соли, лучше заменить ее морской капустой, так как она содержит большое количество йода. Полностью исключается спиртное, кофе, курение, сладкие напитки, соки с сахаром из пакетов, сладкая вода с консервантами и красителями, мучные и кондитерские изделия. К запрещенным продуктам при псориазе относят все полуфабрикаты, фаст-фуд, уличную еду, так как они содержат большое количество соли, специй, сахара и жира.

Профилактика псориаза

Можно ли загорать при псориазе?

Как влияет солнце на псориаз? Под действием ультрафиолета происходит регенерация кожи, устранение бляшек, заживление ран и ссадин. Умеренные солнечные ванны положительно влияют на кожные покровы. Если загорать длительное время и в опасные часы, псориаз может обостриться из-за ожогов кожи. Псориаз — это аутоиммунное заболевание, поэтому у пациентов повышается риск развития рака кожи и ее преждевременное старение по сравнению со здоровыми людьми.

Можно ли загорать при псориазе на солнце? Можно, но только в меру. Специалисты рекомендуют в первые дни принимать солнечные ванны в течение 5-7 минут. В следующие дни время загара можно увеличивать постепенно на 5-7 минут, но общая продолжительность пребывания на солнце не должна составлять более 30 минут. Загорать можно только в правильное время, с 12-14 часов быть на солнце запрещено. Кожу следует обработать защитным кремом или лосьоном, избегая участки поражения псориазом.

Также необходимо обязательно обработать псориатические бляшки. Заболевание приводит к сильному воспалению в отдельных участках кожи. Воспаленная кожа является более чувствительной к солнечным лучам и другим раздражителям. Чтобы не травмировать больную кожу, на нее нужно нанести лечебное средство. Псориатические бляшки можно обработать с помощью мази на основе активированного пиритиона цинка. Хорошо помогает спрей «Скин-кап», так как он глубоко проникает в кожу и быстро снимает воспалительный процесс. Им можно воспользоваться и после загорания.

Бронируйте препараты для лечения псориаза прямо на нашем сайте, который включает в себя онлайн поиск лекарств, сравнение цен на них и наличие в аптеках рядом с вами. Однако перед этим лучше проконсультироваться с врачом.

6 признаков, которые указывают на скорую замену

Замена ремня ГРМ – одна из ключевых процедур ТО автомобиля. Процесс занимает всего 30 минут, а его выполнение служит гарантом бесперебойной работы двигателя.

Главное – своевременно проверять состояние этого рабочего узла, иначе могут возникнуть серьезные неполадки.

Ремень ГРМ, натяжной ролик

Для чего проверять ремень ГРМ

Время работы ремня ГРМ в современных автомобилях составляет от 50 000 до 100 000 км пробега. Когда эта отметка преодолена, приходится устанавливать новый ремень, а также натяжные ролики, помпу и шкивы.

Сроки замены точно регламентированы в инструкции к ТС каждым производителем. Но не следует всецело полагаться на официальные предписания, поскольку в действительности деталь может износиться раньше положенного периода. Автомеханики рекомендуют проверять деталь через каждые 40 000-45 000 км пробега.

Ремень газораспределительного механизма – элемент, благодаря которому синхронизируется работа поршней и системой зажигания. Он натянут на шкивах 2 валов – распределительного и коленчатого. При этом попутно приводит в действие водяной насос. С помощью специального ролика зубчатому ремню из резины и нейлона придается необходимое натяжение.

Если заблаговременно не проследить за техническим состоянием ремня, он оборвется. Это приведет к тому, что впускные и выпускные клапаны будут сталкиваться с поршнями. Это поломка, после которой понадобится дорогой ремонт.

Трещины на изношенном ремне ГРМ

Как проверить ремень ГРМ. Этапы самостоятельной проверки

Доступ к узлу затруднен – ремень прячется за разными кожухами. Для ревизии нередко нужно частично разобрать двигатель. Далее, помимо самого ремня, важно проверить ролики. Если их заклинит, то ремень порвется снова.

Пошагово процесс проверки ремня ГРМ выглядит так:

• удаление защиты мотора и пластикового экрана для доступа к коленвалу, распредвалу, ремню, роликам, помпе;
• отвинчивание болтов с защиты и ее снятие;
• осмотр элемента – необходимо проверить ремень ГРМ с обеих сторон на наличие трещин и других повреждений;
• проверка натяжения ремня – коленвал надо прокрутить на 1-2 оборота в разные стороны, затем перевернуть ремень между распредвалом и коленвалом зубцами к себе, признак нормального натяжения – угол поворота 90 градусов.

Натяжение легко отрегулировать, изменив положение натяжного ролика. Если обнаружены потертости, царапины или трещины, следует заменить ремень во избежание серьезных поломок.

Проверка натяжения ремня ГРМ

Какие признаки указывают на замену ремня ГРМ: 6 признаков

Визуально различимые трещины и надрывы – не единственные признаки возможной поломки. Существует ряд других симптомов:

• Возраст. Срок службы детали определяется пробегом ТС. Но возраст детали также имеет значение. Если машина долго простояла без движения, не набрала пробег, ремень все равно утрачивает первоначальные свойства прочности и эластичности. В среднем по истечении 5 лет деталь покрывается трещинами независимо от количества пройденных километров.
• Падение мощности или неуверенный запуск ДВС. Износившийся либо слабо натянутый ремень привода ГРМ способен перескакивать на шкиве через несколько зубцов. В таком случае нарушается функция системы зажигания – топливная смесь воспламеняется раньше либо позже положенного времени. При этом водитель чувствует, что в тяге появились провалы, ДВС запускается неуверенно, возникают вибрации.
• Черный дым. При неисправном ремне ГРМ смесь в двигателе сгорает не до конца, что ведет к разрушению или оплавлению катализатора. При этом доля невыработанного топлива проникает в выпускную систему, в результате чего превышается допустимая температура. Очевидный симптом подобного положения – выхлоп сопровождается хлопками, цвет дыма из трубы – черный.
• Посторонние звуки в моторе. Если ремень ГРМ потрескался или разлохматился, слышно характерное тиканье, щелчки и прочие призвуки из-под кожуха агрегата. Обычно периодичность звуков возрастает с увеличением числа оборотов двигателя.
• Протечки в приводе. Если протекает масло либо охлаждающая жидкость, очевидно, налицо неприятности с газораспределительным механизмом. Когда изнашивается сальник коленвала, на ремень попадает часть смазочной жидкости. Если стыки потеряли герметичность – ремень покрывается антифризом. В итоге узел быстрее портится и перескакивает по зубцам шкивов.
• Холостое вращение стартера. Если при работе вхолостую горючая смесь не подхватывается и не воспламеняется в цилиндрах, значит, нет компрессии. Это говорит о механическом повреждении клапанов, которые изогнулись от встречи с поршнями. Это худшее из последствий лопнувшего ремня ГРМ. Придется менять движок или отдавать на дорогое восстановление.

Заключение

Проверка ремня ГРМ – несложная, но важная операция. Так удается предотвратить крупные поломки. Автомеханики рекомендуют следить за пробегом автомобиля, возрастом и внешним состоянием детали.

лекарственных средств: безопасное использование (для родителей)

Безопасность в медицине

Безопасно давать детям лекарства может быть сложно. И многие родители испытывают давление, когда маленькому ребенку нужно лекарство, зная, что слишком много или слишком мало может вызвать серьезные побочные эффекты.

Безопасное использование лекарств означает знание того, когда они нужны, а когда нет. Если вы не уверены, всегда проконсультируйтесь с врачом.

Часто домашний уход — лучший способ быстрого выздоровления.Например, детям, которые болеют гриппом или простудой, следует:

• Отдыхай
• Пейте много прозрачной жидкости (например, воды, сока и бульона), чтобы избежать обезвоживания.

Если у вашего ребенка заложенный нос, солевые (соленые) капли могут разжижать выделения из носа. Увлажнитель с холодным туманом или испаритель теплого воздуха удерживает влагу в воздухе, помогая уменьшить скопление. Если вы используете увлажнитель или испаритель, очищайте и сушите его каждый день, чтобы предотвратить накопление бактерий и плесени.

Что нужно знать

Чтобы безопасно использовать рецептурные или внебиржевые (OTC) лекарства, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать их своему ребенку.

Когда вы даете ребенку лекарства, вам необходимо знать:

• наименование и назначение лекарства
• сколько, как часто и как долго следует принимать лекарство
• как следует давать лекарство. Например: принимать внутрь; вдохнул в легкие; вставлен в уши, глаза или прямую кишку; или наносится на кожу
• любые специальные инструкции, например, следует ли принимать лекарство с пищей или без нее
• как хранится лекарство
• как долго можно безопасно хранить лекарство, прежде чем его нужно будет выбросить
• Общие побочные эффекты или реакции
• взаимодействия с другими лекарствами, которые принимает ваш ребенок
• что произойдет, если ваш ребенок пропустит дозу

Другая информация:

• Поскольку дозировки отпускаемых по рецепту и без рецепта лекарств зависят от веса пациента, убедитесь, что врач и фармацевт обновили информацию о весе и возрасте вашего ребенка.Слишком мало лекарства может быть неэффективным, а слишком много — вредным. Также разные лекарства имеют разную концентрацию ингредиентов. Поэтому всегда проверяйте флакон и задавайте вопросы фармацевту.
• Убедитесь, что врач и фармацевт знают, есть ли у вашего ребенка аллергия или регулярно принимает другие лекарства.
• Иногда лекарства назначаются по мере необходимости, например, от боли или дискомфорта. В соответствии с рекомендациями врача следует использовать безрецептурные препараты, облегчающие такие симптомы, как ломота, боль или жар (например, ацетаминофен и ибупрофен).
• Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, если врач не разрешит, что это нормально, особенно детям до 6 лет. . Эти продукты не приносят пользы маленьким детям и могут иметь серьезные побочные эффекты. Многие средства от кашля и простуды для детей содержат более одного ингредиента, что может увеличить вероятность случайной передозировки, если принимать другое лекарство.
• Всегда сначала проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что отпускаемые без рецепта лекарства безопасны для вашего ребенка.
• Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, следует принимать до тех пор, пока они не закончатся в соответствии с предписаниями врача, даже если ваш ребенок до этого чувствует себя лучше. Например, антибиотики убивают бактерии, поэтому важно закончить прием всех доз даже после исчезновения симптомов. В противном случае инфекция может вернуться.

Аспирин Внимание!

Никогда не давайте аспирин детям, особенно при вирусных заболеваниях. Использование аспирина во время болезни, вызванной

вирус (например, грипп, ветряная оспа или инфекция верхних дыхательных путей) может вызвать синдром Рея.Это потенциально опасное для жизни заболевание может вызывать тошноту, рвоту и сильную усталость, переходящую в кому.

Некоторые безрецептурные лекарства (в том числе те, которые лечат головную боль и тошноту), содержат аспирин. Поэтому всегда читайте этикетки и проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед их использованием. Кроме того, в некоторых лекарствах, содержащих аспирин, используются слова, отличные от аспирина, такие как салицилат или ацетилсалицилат. Избегайте и этого.

Основы безопасности в медицине

Для безопасного использования лекарств:

• Всегда проконсультируйтесь с врачом, если вы не уверены, нужно ли лечение симптомов.
• Никогда не используйте оставшиеся лекарства. Например, фармацевты иногда отпускают больше жидких лекарств, чем необходимо, в случае, если какое-то из них пролилось или было неправильно отмерено. Если у вас остались жидкие лекарства, выбросьте их. Для лекарств, принимаемых по мере необходимости, следите за сроком годности, чтобы убедиться, что вы не даете устаревшее лекарство.
• Никогда не давайте ребенку лекарства, которые были прописаны кому-либо, будь то взрослый или ребенок. Даже если два человека болеют одним и тем же заболеванием, им могут потребоваться разные лекарства с разными дозировками и разными направлениями.
• Никогда не давайте ребенку лекарство, предназначенное для взрослых.
• Посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать вашему ребенку два типа лекарств с одинаковыми ингредиентами.
• При покупке безрецептурных лекарств проверьте упаковку на предмет возможного вскрытия и не используйте лекарства в разрезанной, разорванной или нарезанной упаковке. Также проверьте срок годности.
• Поработайте с местным фармацевтом, чтобы медицинская история вашей семьи находилась в центре. Если у вас есть вопросы о каком-либо лекарстве, включая информацию о возможных побочных эффектах или реакциях, проконсультируйтесь с фармацевтом.

Выдача лекарств детям

Двойная проверка. Сначала убедитесь, что у вас правильный рецепт. Многие бутылочки с рецептами и лекарствами выглядят одинаково, поэтому убедитесь, что на этикетке указано имя вашего ребенка и это лекарство, которое рекомендовал или прописал врач.

Будьте особенно осторожны, когда лезете в аптечку посреди ночи — легко схватить не ту бутылочку, когда хочется спать.

Прочтите все инструкции. Как рецептурные, так и безрецептурные лекарства обычно поставляются с печатными вставками об общих побочных эффектах и ​​дальнейшими инструкциями о том, как принимать лекарство. Обязательно внимательно прочтите всю информацию перед началом приема лекарства. На этикетке может содержаться указание взболтать жидкое лекарство перед использованием, чтобы активные ингредиенты равномерно распределились по нему. Если у вас есть вопросы, позвоните врачу или фармацевту.

С едой или без? На всех рецептурных лекарствах есть этикетки или инструкции о том, как их принимать.Например, «принимать с едой или молоком» означает, что лекарство может вызывать расстройство желудка или что еда может улучшить его всасывание. В этом случае ваш ребенок должен перекусить или поесть непосредственно до или после приема лекарства.

Еще одна распространенная инструкция для рецептурных лекарств — «принимать натощак». В этом случае ребенку следует принимать лекарство за 1 час до или через 2 часа после еды, потому что пища может помешать правильному действию лекарства или может задержать или уменьшить его всасывание. .Некоторые лекарства взаимодействуют только с определенными продуктами или питательными веществами, такими как молочные продукты, поэтому не забудьте проверить этикетку на наличие других инструкций.

Правильная доза. Назначение правильной дозы важно, потому что большинство лекарств необходимо принимать в определенном количестве и в определенное время, чтобы они были эффективными. Доза будет написана на этикетке с рецептом или, для безрецептурных лекарств, должна быть напечатана на вкладыше к упаковке, коробке продукта или этикетке продукта.

Тщательно измерьте. Вы можете раздавать лекарства разными способами. Для младенцев, которые не могут пить из чашки, попробуйте дозирующий шприц, который позволяет выдавать лекарство в рот ребенку, что снижает вероятность его выплевывания. Однако будьте осторожны — у многих есть небольшая крышка на конце, из-за которой маленькие дети могут подавиться. Храните шприц с лекарством в надежном и недоступном для детей месте.

Другие варианты для маленьких детей:

• капельницы пластиковые
• цилиндрические дозирующие ложки с длинной ручкой, которую детям легче брать
• , если ваш ребенок может легко пить из чашки, не проливая ее, то маленькие дозирующие чашки, которые идут в комплекте со многими лекарствами

Никогда не используйте посуду или кухонную ложку для измерения лекарств, потому что они не обеспечивают стандартные измерения.Вместо этого приобретите измерительное устройство, предназначенное для доставки точных доз лекарств, в местной аптеке или аптеке.

Некоторые диспенсеры для лекарств для младенцев и малышей выглядят как пустышки. С их помощью вы кладете лекарство в небольшую мерную чашку, прикрепленную к соске, а затем даете соску ребенку, чтобы он пососал. Большая часть лекарства ускользает от вкусовых рецепторов, заставляя его легко опускаться.

Какой бы метод вы ни использовали, важно, чтобы ваш ребенок каждый раз принимал все лекарства.Если доза пропущена, никогда не даст две дозы сразу, чтобы «наверстать упущенное».

Что делать, если мой ребенок не хочет принимать лекарство?

Попробуйте эти советы, чтобы побудить детей принимать «противные» лекарства:

• Некоторые дети могут предпочесть его, если лекарства холодные. Уточните у фармацевта, безопасно ли охлаждение лекарства, потому что охлаждение может повлиять на эффективность некоторых лекарств.
• Прежде чем смешивать лекарство с пищей или жидкостью, посоветуйтесь с фармацевтом, чтобы убедиться, что оно не повредит его эффективности.Смешивание лекарства с небольшим количеством жидкости или мягкой пищи (например, яблочного пюре) может сделать его более привлекательным. Ешьте только небольшое количество пищи и убедитесь, что ваш ребенок съел все, чтобы получить полную дозу лекарства. Не смешивайте лекарство в детской бутылочке — ребенок, который не допил бутылочку, может не получить его полностью.
• Если вы используете шприц, попробуйте распылить лекарство (понемногу) на внутреннюю сторону щеки ребенка, где нет вкусовых рецепторов.
• Если вашему ребенку сложно проглотить таблетку или капсулу лекарства, спросите своего фармацевта, можно ли растолочь их и смешать с мягкой пищей (например, пудингом или яблочным пюре).(Эффективность некоторых лекарств может быть снижена из-за раздавливания.)
• Некоторые аптеки предлагают ароматизаторы, такие как шоколад, вишня, виноград и жевательная резинка, чтобы сделать такие лекарства, как антибиотики и сироп от кашля, более привлекательными для детей. Спросите своего врача или фармацевта о безопасности ароматизаторов в медицине, особенно если у вашего ребенка аллергия на красители или подсластители.

Никогда не звоните леденцам, чтобы попытаться уговорить ребенка их взять. Это может иметь неприятные последствия, и ребенок может случайно передозировать, приняв опасное лекарство, думая, что это вкусное угощение.Вместо этого объясните, что лекарства могут улучшить самочувствие вашего ребенка, но их всегда следует брать под присмотром вас или другого опекуна.

Если ваш ребенок выплевывает лекарство или его рвет лекарством, не давайте новую дозу — обратитесь к врачу за инструкциями.

И, если вашему ребенку не становится лучше или ему становится хуже во время приема лекарства, поговорите со своим врачом.

Как насчет побочных эффектов?

После того, как вы дадите ребенку лекарство, обратите внимание на побочные эффекты или аллергические реакции.Фармацевт или упаковка продукта могут предупредить вас о конкретных побочных эффектах, таких как сонливость или гиперактивность.

Если у вашего ребенка наблюдаются такие побочные эффекты, как сыпь, крапивница, рвота или диарея, обратитесь к врачу или фармацевту. Пенициллин и другие антибиотики являются одними из самых распространенных рецептурных препаратов, вызывающих аллергическую реакцию.

Если у вашего ребенка появляется одышка, затрудненное дыхание или затруднение глотания после приема лекарства, обратитесь за неотложной помощью по телефону 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.Это могут быть симптомы серьезной аллергической реакции, требующей неотложной помощи.

Иногда у детей возникают необычные реакции на лекарства, такие как гиперактивность от дифенгидрамина, которая обычно вызывает у взрослых чувство сонливости. Сообщите своему врачу, если это произойдет.

Как хранить лекарства?

Будьте осторожны при хранении лекарств, как и при введении правильной дозы. Прочтите инструкцию к лекарству. Некоторые лекарства необходимо хранить в холодильнике, но большинство следует хранить в прохладном, сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей.

Аптечка в вашей ванной комнате — плохой выбор для хранения большинства лекарств из-за влажности и сырости из ванны или душа. Вместо этого храните лекарства в оригинальных контейнерах в сухом, запертом месте, недоступном для детей. Кухонные шкафы над столешницей — отличное место, если они находятся вдали от плиты, раковины и горячих приборов.

Крышки с защитой от детей может быть трудно открыть даже взрослым. Но защитите своих детей, правильно запирая и закрывая недоступные для детей бутылки.Дети могут иногда открывать колпачок, поэтому важно закрыть все лекарства. Если у кого-то из посетителей вашего дома есть лекарства в сумках, кошельках или карманах пальто, убедитесь, что они хранят их вне поля зрения и вне досягаемости.

Если ваш ребенок случайно принял лекарство, немедленно позвоните в токсикологический центр, чтобы получить рекомендации по телефону 1-800-222-1222. Поместите этот номер в свой мобильный телефон и разместите его дома, где его смогут увидеть другие.

Как мы можем безопасно утилизировать лекарства?

Наилучший способ избавиться от ненужных лекарств — через пункт утилизации лекарств.

Управление по борьбе с наркотиками США (DEA) периодически проводит национальные мероприятия по возврату лекарств, отпускаемых по рецепту. В общинах создаются временные пункты сбора для безопасной утилизации рецептурных лекарств. Во многих районах также есть постоянные участки. Посетите веб-сайт DEA, чтобы найти ближайший к вам пункт утилизации.

Если вы не можете утилизировать свои лекарства на свалке, помните о следующих рекомендациях:

• При утилизации лекарств убедитесь, что они находятся вне досягаемости детей и не загрязняют окружающую среду.
• Проверьте упаковку на наличие конкретных инструкций по утилизации лекарства. Не выбрасывайте лекарства в унитаз, если на упаковке не написано, что это нормально.
• Разбейте таблетки или капсулы и смешайте их с другим веществом, например с использованной кофейной гущей или наполнителем для кошачьего туалета. Таким образом, дети и домашние животные не будут пытаться добраться до лекарства. Затем поместите смесь в пакет или контейнер и закройте его, а затем выбросьте в мусорный бак.
• Верните лекарство в местную аптеку.Многие аптеки забирают лекарства с истекшим сроком годности. В каждой аптеке действуют разные правила, поэтому свяжитесь с вашей, чтобы узнать, примет ли она их.
• В местных пунктах сбора опасных бытовых отходов часто принимаются лекарства с истекшим сроком годности. Это места, где антифриз, масло и использованные аккумуляторы сдают для надлежащей утилизации. В каждом учреждении своя политика в отношении неиспользованных лекарств, поэтому сначала звоните.
• Будьте особенно осторожны, чтобы незамедлительно утилизировать неиспользованные обезболивающие, чтобы предотвратить возможность кражи / злоупотребления.
• Поместите иглы для мусора в толстый пластиковый контейнер (например, контейнер для стирального порошка) или металлическую банку (например, банку из-под кофе), где крышка была тщательно закрыта.

% PDF-1.5 % 24 0 obj> эндобдж xref 24 855 0000000016 00000 н. 0000018691 00000 п. 0000018828 00000 п. 0000017745 00000 п. 0000018908 00000 п. 0000019087 00000 п. 0000038006 00000 п. 0000038082 00000 п. 0000038116 00000 п. 0000038158 00000 п. 0000051585 00000 п. 0000067297 00000 п. 0000082685 00000 п. 0000097322 00000 п. 0000110729 00000 н. 0000123975 00000 н. 0000124230 00000 н. 0000124490 00000 н. 0000124752 00000 н. 0000125009 00000 н. 0000125254 00000 н. 0000125493 00000 н. 0000125929 00000 н. 0000126306 00000 н. 0000126702 00000 н. 0000127242 00000 н. 0000127723 00000 п. 0000128204 00000 н. 0000139718 00000 н. 0000154279 00000 н. 0000178199 00000 н. 0000191552 00000 н. 0000201202 00000 н. 0000203871 00000 н. 0000203923 00000 н. 0000204097 00000 н. 0000204261 00000 н. 0000204425 00000 н. 0000204599 00000 н. 0000204767 00000 н. 0000204938 00000 н. 0000205106 00000 н. 0000205271 00000 н. 0000205442 00000 н. 0000205610 00000 н. 0000205775 00000 н. 0000205946 00000 н. 0000206114 00000 н. 0000206285 00000 н. 0000206453 00000 н. 0000206618 00000 н. 0000206789 00000 н. 0000206957 00000 н. 0000207128 00000 н. 0000207299 00000 н. 0000207464 00000 н. 0000207632 00000 н. 0000207797 00000 н. 0000207965 00000 н. 0000208130 00000 н. 0000208295 00000 н. 0000208463 00000 н. 0000208634 00000 н. 0000208799 00000 н. 0000208967 00000 н. 0000209132 00000 н. 0000209300 00000 н. 0000209468 00000 н. 0000209636 00000 н. 0000209802 00000 н. 0000209970 00000 н. 0000210138 00000 п. 0000210306 00000 п. 0000210472 00000 н. 0000210640 00000 п. 0000210808 00000 н. 0000210973 00000 п. 0000211142 00000 н. 0000211308 00000 н. 0000211475 00000 н. 0000211645 00000 н. 0000211811 00000 н. 0000211976 00000 н. 0000212142 00000 н. 0000212308 00000 н. 0000212474 00000 н. 0000212640 00000 н. 0000212806 00000 н. 0000212975 00000 н. 0000213141 00000 п. 0000213310 00000 н. 0000213479 00000 н. 0000213645 00000 н. 0000213811 00000 н. 0000213977 00000 н. 0000214146 00000 н. 0000214312 00000 н. 0000214481 00000 н. 0000214650 00000 н. 0000214816 00000 н. 0000214982 00000 н. 0000215126 00000 н. 0000215292 00000 н. 0000215457 00000 н. 0000215623 00000 н. 0000215757 00000 н. 0000215923 00000 н. 0000216089 00000 н. 0000216254 00000 н. 0000216423 00000 н. 0000216589 00000 н. 0000216755 00000 н. 0000216921 00000 н. 0000217087 00000 н. 0000217253 00000 н. 0000217390 00000 н. 0000217556 00000 н. 0000217725 00000 н. 0000217891 00000 н. 0000218058 00000 н. 0000218195 00000 н. 0000218364 00000 н. 0000218501 00000 н. 0000218670 00000 н. 0000218836 00000 н. 0000219002 00000 н. 0000219168 00000 п. 0000219334 00000 н. 0000219503 00000 н. 0000219640 00000 н. 0000219806 00000 н. 0000219972 00000 н. 0000220113 00000 н. 0000220254 00000 н. 0000220420 00000 н. 0000220586 00000 н. 0000220723 00000 н. 0000220860 00000 н. 0000220997 00000 н. 0000221138 00000 н. 0000221275 00000 н. 0000221416 00000 н. 0000221553 00000 н. 0000221722 00000 н. 0000221859 00000 н. 0000221996 00000 н. 0000222137 00000 н. 0000222278 00000 н. 0000222419 00000 н. 0000222586 00000 н. 0000222727 00000 н. 0000222868 00000 н. 0000223005 00000 н. 0000223142 00000 н. 0000223283 00000 н. 0000223420 00000 н. 0000223557 00000 н. 0000223698 00000 н. 0000223839 00000 н. 0000223980 00000 н. 0000224121 00000 н. 0000224262 00000 н. 0000224403 00000 п. 0000224540 00000 н. 0000224681 00000 н. 0000224822 00000 н. 0000224963 00000 н. 0000225104 00000 п. 0000225245 00000 н. 0000225386 00000 н. 0000225527 00000 н. 0000225668 00000 н. 0000225809 00000 н. 0000225950 00000 н. 0000226087 00000 н. 0000226228 00000 н. 0000226369 00000 н. 0000226510 00000 н. 0000226651 00000 н. 0000226792 00000 н. 0000226933 00000 н. 0000227070 00000 н. 0000227207 00000 н. 0000227348 00000 н. 0000227489 00000 н. 0000227630 00000 н. 0000227796 00000 н. 0000227962 00000 н. 0000228131 00000 п. 0000228272 00000 н. 0000228413 00000 н. 0000228554 00000 н. 0000228695 00000 н. 0000228861 00000 н. 0000228998 00000 н. 0000229139 00000 н. 0000229280 00000 н. 0000229417 00000 н. 0000229583 00000 н. 0000229749 00000 н. 0000229886 00000 н. 0000230052 00000 н. 0000230189 00000 п. 0000230326 00000 н. 0000230467 00000 н. 0000230608 00000 н. 0000230749 00000 н. 0000230890 00000 н. 0000231031 00000 н. 0000231200 00000 н. 0000231341 00000 н. 0000231482 00000 н. 0000231619 00000 н. 0000231760 00000 н. 0000231897 00000 н. 0000232038 00000 н. 0000232205 00000 н. 0000232342 00000 н. 0000232483 00000 н. 0000232620 00000 н. 0000232761 00000 н. 0000232902 00000 н. 0000233039 00000 н. 0000233180 00000 н. 0000233321 00000 н. 0000233487 00000 н. 0000233656 00000 н. 0000233793 00000 п. 0000233934 00000 п. 0000234075 00000 н. 0000234212 00000 н. 0000234378 00000 п. 0000234519 00000 п. 0000234656 00000 н. 0000234797 00000 н. 0000234966 00000 н. 0000235103 00000 п. 0000235244 00000 п. 0000235381 00000 п. 0000235522 00000 н. 0000235659 00000 н. 0000235825 00000 н. 0000235994 00000 н. 0000236160 00000 н. 0000236329 00000 н. 0000236470 00000 н. 0000236636 00000 н. 0000236777 00000 н. 0000236918 00000 п. 0000237059 00000 н. 0000237200 00000 н. 0000237341 00000 п. 0000237507 00000 н. 0000237648 00000 н. 0000237789 00000 н. 0000237930 00000 н. 0000238071 00000 н. 0000238212 00000 н. 0000238349 00000 н. 0000238486 00000 н. 0000238627 00000 н. 0000238796 00000 н. 0000238937 00000 н. 0000239078 00000 н. 0000239219 00000 н. 0000239360 00000 п. 0000239501 00000 н. 0000239638 00000 п. 0000239804 00000 н. 0000239973 00000 н. 0000240139 00000 п. 0000240307 00000 н. 0000240477 00000 н. 0000240645 00000 н. 0000240811 00000 н. 0000240979 00000 н. 0000241146 00000 н. 0000241312 00000 н. 0000241479 00000 н. 0000241645 00000 н. 0000241811 00000 н. 0000241978 00000 н. 0000242144 00000 н. 0000242311 00000 н. 0000243042 00000 н. 0000243208 00000 н. 0000243380 00000 н. 0000243546 00000 н. 0000243712 00000 н. 0000243878 00000 н. 0000244044 00000 н. 0000244210 00000 н. 0000244382 00000 н. 0000244554 00000 н. 0000244726 00000 н. 0000244898 00000 н. 0000245070 00000 н. 0000245242 00000 н. 0000245414 00000 н. 0000245586 00000 н. 0000245752 00000 н. 0000245924 00000 н. 0000246096 00000 н. 0000246268 00000 н. 0000246434 00000 н. 0000246606 00000 н. 0000246778 00000 н. 0000246950 00000 н. 0000247122 00000 н. 0000247294 00000 н. 0000247466 00000 н. 0000247638 00000 п. 0000247810 00000 н. 0000247982 00000 н. 0000248154 00000 н. 0000248326 00000 н. 0000248498 00000 н. 0000248670 00000 н. 0000248842 00000 н. 0000249014 00000 н. 0000249180 00000 н. 0000249349 00000 н. 0000249490 00000 н. 0000249631 00000 н. 0000249768 00000 н. 0000249909 00000 н. 0000250081 00000 н. 0000250222 00000 н. 0000250359 00000 н. 0000250500 00000 н. 0000250641 00000 н. 0000250778 00000 н. 0000250919 00000 н. 0000251060 00000 н. 0000251197 00000 н. 0000251338 00000 н. 0000251475 00000 н. 0000251616 00000 н. 0000251753 00000 н. 0000251925 00000 н. 0000252066 00000 н. 0000252203 00000 н. 0000252340 00000 н. 0000252506 00000 н. 0000252643 00000 н. 0000252812 00000 н. 0000252981 00000 н. 0000253122 00000 н. 0000253259 00000 н. 0000253396 00000 н. 0000253533 00000 н. 0000253670 00000 н. 0000253839 00000 н. 0000254008 00000 н. 0000254145 00000 н. 0000254282 00000 н. 0000254419 00000 н. 0000254560 00000 н. 0000254697 00000 н. 0000254834 00000 н. 0000255000 00000 н. 0000255137 00000 н. 0000255278 00000 н. 0000255419 00000 н. 0000255556 00000 н. 0000255693 00000 н. 0000255830 00000 н. 0000255967 00000 н. 0000256104 00000 н. 0000256241 00000 н. 0000256382 00000 н. 0000256519 00000 н. 0000256656 00000 н. 0000256822 00000 н. 0000256959 00000 н. 0000257096 00000 н. 0000257233 00000 н. 0000257370 00000 н. 0000257536 00000 н. 0000257673 00000 н. 0000257810 00000 н. 0000257947 00000 н. 0000258088 00000 н. 0000258225 00000 н. 0000258366 00000 н. 0000258507 00000 н. 0000258673 00000 н. 0000258810 00000 н. 0000258947 00000 н. 0000259084 00000 н. 0000259225 00000 н. 0000259362 00000 н. 0000259499 00000 н. 0000259640 00000 н. 0000259777 00000 н. 0000259914 00000 н. 0000260051 00000 н. 0000260188 00000 н. 0000260325 00000 н. 0000260462 00000 п. 0000260599 00000 н. 0000260736 00000 н. 0000260873 00000 н. 0000261010 00000 н. 0000261147 00000 н. 0000261284 00000 н. 0000261421 00000 н. 0000261558 00000 н. 0000261695 00000 н. 0000261863 00000 н. 0000262004 00000 н. 0000262141 00000 н. 0000262278 00000 н. 0000262419 00000 н. 0000262556 00000 н. 0000262697 00000 н. 0000262834 00000 н. 0000262971 00000 н. 0000263112 00000 н. 0000263249 00000 н. 0000263386 00000 н. 0000263527 00000 н. 0000263664 00000 н. 0000263801 00000 п. 0000263938 00000 н. 0000264079 00000 п. 0000264220 00000 н. 0000264357 00000 н. 0000264494 00000 н. 0000264635 00000 н. 0000264776 00000 н. 0000264913 00000 н. 0000265054 00000 н. 0000265195 00000 н. 0000265336 00000 н. 0000265477 00000 н. 0000265614 00000 п. 0000265755 00000 н. 0000265896 00000 н. 0000266621 00000 н. 0000266762 00000 н. 0000266903 00000 н. 0000267044 00000 н. 0000267769 00000 н. 0000267910 00000 н. 0000268635 00000 н. 0000268776 00000 н. 0000269501 00000 н. 0000269642 00000 н. 0000270367 00000 н. 0000270508 00000 н. 0000270649 00000 н. 0000271374 00000 н. 0000271515 00000 н. 0000272240 00000 н. 0000272965 00000 н. 0000273102 00000 н. 0000273239 00000 н. 0000273376 00000 н. 0000274097 00000 н. 0000274238 00000 н. 0000274959 00000 н. 0000275680 00000 н. 0000275817 00000 н. 0000276538 00000 н. 0000276675 00000 н. 0000277396 00000 н. 0000278117 00000 н. 0000278254 00000 н. 0000278975 00000 н. 0000279696 00000 н. 0000279833 00000 н. 0000279970 00000 н. 0000280691 00000 п. 0000280832 00000 н. 0000281553 00000 н. 0000281694 00000 н. 0000281835 00000 н. 0000282560 00000 н. 0000282701 00000 н. 0000282842 00000 н. 0000282979 00000 п. 0000283120 00000 н. 0000283257 00000 н. 0000283394 00000 н. 0000283562 00000 н. 0000283699 00000 н. 0000283840 00000 н. 0000283977 00000 н. 0000284114 00000 п. 0000284255 00000 н. 0000284396 00000 н. 0000284533 00000 н. 0000284674 00000 н. 0000284815 00000 н. 0000284952 00000 н. 0000285089 00000 н. 0000285226 00000 н. 0000285367 00000 н. 0000285508 00000 н. 0000285645 00000 н. 0000285786 00000 н. 0000285927 00000 н. 0000286064 00000 н. 0000286201 00000 н. 0000286342 00000 п. 0000286479 00000 п. 0000286616 00000 н. 0000286757 00000 н. 0000286894 00000 н. 0000287031 00000 н. 0000287172 00000 н. 0000287313 00000 н. 0000287454 00000 н. 0000287591 00000 н. 0000287732 00000 н. 0000287873 00000 н. 0000288010 00000 н. 0000288147 00000 н. 0000288288 00000 н. 0000288425 00000 н. 0000288566 00000 н. 0000288703 00000 н. 0000288844 00000 н. 0000288981 00000 н. 0000289122 00000 н. 0000289263 00000 н. 0000289404 00000 н. 0000289541 00000 н. 0000289682 00000 н. 0000289819 00000 п. 0000289956 00000 н. 00002

00000 н. 00002

00000 н. 00002

00000 н. 00002

00000 н. 0000290680 00000 н. 0000290821 00000 н. 0000290962 00000 н. 0000291099 00000 н. 0000291236 00000 н. 0000291373 00000 н. 0000291510 00000 н. 0000291647 00000 н. 0000291788 00000 н. 0000291925 00000 н. 0000292062 00000 н. 0000292203 00000 н. 0000292344 00000 п. 0000292481 00000 н. 0000292618 00000 н. 0000292755 00000 н. 0000292896 00000 н. 0000293037 00000 н. 0000293174 00000 н. 0000293311 00000 н. 0000293452 00000 н. 0000293593 00000 н. 0000293730 00000 н. 0000293871 00000 н. 0000294008 00000 н. 0000294145 00000 н. 0000294286 00000 н. 0000294423 00000 н. 0000294560 00000 н. 0000294701 00000 п. 0000294838 00000 н. 0000294975 00000 н. 0000295112 00000 н. 0000295253 00000 н. 0000295394 00000 н. 0000295531 00000 н. 0000295672 00000 н. 0000295813 00000 н. 0000295950 00000 н. 0000296087 00000 н. 0000296224 00000 н. 0000296365 00000 н. 0000296506 00000 н. 0000296647 00000 н. 0000296788 00000 н. 0000296929 00000 н. 0000297066 00000 н. 0000297207 00000 н. 0000297348 00000 н. 0000297485 00000 н. 0000297626 00000 н. 0000297763 00000 н. 0000297904 00000 н. 0000298041 00000 н. 0000298182 00000 н. 0000298323 00000 н. 0000298464 00000 н. 0000298601 00000 н. 0000298742 00000 н. 0000298879 00000 н. 0000299016 00000 н. 0000299157 00000 н. 0000299294 00000 н. 0000299435 00000 н. 0000299576 00000 н. 0000299713 00000 н. 0000299850 00000 н. 0000299991 00000 н. 0000300128 00000 н. 0000300265 00000 н. 0000300402 00000 н. 0000300539 00000 п. 0000300676 00000 н. 0000300817 00000 н. 0000300954 00000 п. 0000301091 00000 н. 0000301232 00000 н. 0000301373 00000 н. 0000301510 00000 н. 0000301647 00000 н. 0000301784 00000 н. 0000301921 00000 н. 0000302058 00000 н. 0000302199 00000 н. 0000302340 00000 н. 0000302477 00000 н. 0000302614 00000 н. 0000302755 00000 н. 0000302892 00000 н. 0000303033 00000 н. 0000303174 00000 н. 0000303311 00000 н. 0000303452 00000 н. 0000303589 00000 н. 0000303730 00000 н. 0000303867 00000 н. 0000304036 00000 н. 0000304205 00000 н. 0000304374 00000 п. 0000304540 00000 н. 0000304712 00000 н. 0000304884 00000 н. 0000305025 00000 н. 0000305198 00000 н. 0000305335 00000 п. 0000305472 00000 н. 0000305613 00000 н. 0000305786 00000 н. 0000305923 00000 н. 0000306064 00000 н. 0000306205 00000 н. 0000306342 00000 п. 0000306483 00000 н. 0000306624 00000 н. 0000306761 00000 н. 0000306898 00000 н. 0000307039 00000 н. 0000307176 00000 н. 0000307313 00000 н. 0000307450 00000 н. 0000307591 00000 н. 0000307728 00000 н. 0000307869 00000 н. 0000308006 00000 н. 0000308176 00000 п. 0000308317 00000 н. 0000308487 00000 н. 0000308656 00000 н. 0000308825 00000 н. 0000308966 00000 н. 0000309107 00000 н. 0000309248 00000 н. 0000309389 00000 н. 0000309526 00000 н. 0000309663 00000 н. 0000309800 00000 н. 0000309937 00000 н. 0000310074 00000 н. 0000310215 00000 н. 0000310356 00000 п. 0000310497 00000 п. 0000310638 00000 п. 0000310779 00000 н. 0000310920 00000 н. 0000311061 00000 н. 0000311202 00000 н. 0000311343 00000 п. 0000311484 00000 н. 0000311625 00000 н. 0000311766 00000 н. 0000311907 00000 н. 0000312048 00000 н. 0000312189 00000 н. 0000312330 00000 н. 0000312467 00000 н. 0000312608 00000 н. 0000312749 00000 н. 0000312890 00000 н. 0000313027 00000 н. 0000313168 00000 н. 0000313309 00000 н. 0000313478 00000 н. 0000313615 00000 н. 0000313756 00000 н. 0000313893 00000 н. 0000314030 00000 н. 0000314167 00000 н. 0000314308 00000 н. 0000314445 00000 н. 0000315176 00000 н. 0000315907 00000 н. 0000316044 00000 н. 0000316181 00000 н. 0000316912 00000 н. 0000317081 00000 н. 0000317812 00000 н. 0000318543 00000 н. 0000319274 00000 н. 0000319443 00000 н. 0000319612 00000 н. 0000319749 00000 н. 0000319886 00000 н. 0000320023 00000 н. 0000320160 00000 н. 0000320297 00000 н. 0000320438 00000 н. 0000320575 00000 н. 0000320712 00000 н. 0000320853 00000 н. 0000321023 00000 н. 0000321160 00000 н. 0000321301 00000 н. 0000321438 00000 н. 0000321575 00000 н. 0000321716 00000 н. 0000321888 00000 н. 0000322025 00000 н. 0000322162 00000 н. 0000322303 00000 н. 0000322440 00000 н. 0000322577 00000 н. 0000322714 00000 н. 0000322855 00000 н. 0000322992 00000 н. 0000323129 00000 н. 0000323266 00000 н. 0000323403 00000 н. 0000323540 00000 н. 0000323677 00000 н. 0000323814 00000 н. 0000323951 00000 н. 0000324088 00000 н. 0000324229 00000 н. 0000324366 00000 н. 0000324503 00000 н. 0000324640 00000 н. 0000324777 00000 н. 0000324918 00000 н. 0000325055 00000 н. 0000325192 00000 н. 0000325364 00000 н. 0000325501 00000 н. 0000325638 00000 н. 0000325779 00000 н. 0000325916 00000 н. 0000326053 00000 н. 0000326225 00000 н. 0000326366 00000 н. 0000326503 00000 н. 0000326640 00000 н. 0000326781 00000 н. 0000326918 00000 н. 0000327090 00000 н. 0000327231 00000 н. 0000327372 00000 н. 0000327544 00000 н. 0000327681 00000 н. 0000327853 00000 н. 0000327994 00000 н. 0000328131 00000 н. 0000328268 00000 н. 0000328440 00000 н. 0000328577 00000 н. 0000328718 00000 н. 0000328855 00000 н. 0000328996 00000 н. 0000329137 00000 н. 0000329274 00000 н. 0000329446 00000 н. 0000329587 00000 н. 0000329728 00000 н. 0000329869 00000 н. 0000330010 00000 н. 0000330151 00000 п. 0000330292 00000 н. 0000330433 00000 н. 0000330570 00000 н. 0000330707 00000 н. 0000330844 00000 н. 0000330985 00000 н. 0000331122 00000 н. 0000331259 00000 н. 0000331396 00000 н. 0000331533 00000 н. 0000331670 00000 н. 0000331807 00000 н. 0000331944 00000 н. 0000332081 00000 н. 0000332218 00000 н. 0000332355 00000 н. 0000332492 00000 н. 0000332629 00000 н. 0000332770 00000 н. 0000332907 00000 н. 0000333044 00000 н. 0000333181 00000 п. 0000333318 00000 н. 0000333455 00000 н. 0000333592 00000 н. 0000333729 00000 н. 0000333866 00000 н. 0000334003 00000 н. 0000334140 00000 н. 0000334281 00000 п. 0000334418 00000 н. 0000334555 00000 н. 0000334696 00000 п. 0000334833 00000 н. 0000334970 00000 н. 0000335111 00000 п. 0000335252 00000 н. 0000335389 00000 н. 0000335526 00000 н. 0000335667 00000 н. 0000335804 00000 н. 0000335941 00000 н. 0000336078 00000 н. 0000336215 00000 н. 0000336356 00000 н. 0000336497 00000 н. 0000336638 00000 п. 0000336810 00000 н. 0000336982 00000 н. 0000337154 00000 н. 0000337326 00000 н. 0000337498 00000 п. 0000337670 00000 н. 0000337842 00000 н. 0000338014 00000 н. 0000338186 00000 н. 0000338358 00000 п. 0000338530 00000 н. 0000338702 00000 н. 0000338874 00000 н. 0000339047 00000 н. 0000339220 00000 н. 0000339393 00000 п. 0000339566 00000 н. 0000339740 00000 н. трейлер ] >> startxref 0 %% EOF 27 0 obj> поток ~ Σkyc yrjXtU ff6

Ципрофлоксацин (смесь) Пероральный прием: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Перед приемом ципрофлоксацина сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или другим хинолоновым антибиотикам, таким как норфлоксацин, гемифлоксацин, левофлоксацин, моксифлоксацин или офлоксацин; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: диабете, проблемах с сердцем (например, недавний сердечный приступ), проблемах с суставами / сухожилиями (например, тендинит, бурсит), заболеваниях почек, заболеваниях печени, психических заболеваниях. / расстройства настроения (например, депрессия), миастения, нервные расстройства (например, периферическая невропатия), судороги, состояния, повышающие риск судорог (например, травма головного мозга, опухоли головного мозга, церебральный атеросклероз), проблемы с кровеносными сосудами (например, как аневризма или закупорка аорты или других кровеносных сосудов, затвердение артерий), высокое кровяное давление, определенные генетические состояния (синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса).

Ципрофлоксацин может вызывать нарушение сердечного ритма (удлинение интервала QT). Удлинение интервала QT редко может вызвать серьезные (редко со смертельным исходом) учащенное / нерегулярное сердцебиение и другие симптомы (например, сильное головокружение, обмороки), которые требуют немедленной медицинской помощи.

Риск удлинения интервала QT может увеличиваться, если у вас есть определенные заболевания или вы принимаете другие препараты, которые могут вызвать удлинение интервала QT. Перед использованием ципрофлоксацина сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах, которые вы принимаете, и если у вас есть какие-либо из следующих состояний: определенные проблемы с сердцем (сердечная недостаточность, медленное сердцебиение, удлинение интервала QT на ЭКГ), семейный анамнез определенных проблем с сердцем (QT пролонгирование ЭКГ, внезапная сердечная смерть).

Низкий уровень калия или магния в крови также может увеличить риск удлинения интервала QT. Этот риск может увеличиваться, если вы принимаете определенные лекарства (например, диуретики / «водные таблетки») или если у вас есть такие состояния, как сильное потоотделение, диарея или рвота. Поговорите со своим врачом о безопасном использовании ципрофлоксацина.

Это лекарство может редко вызывать серьезные изменения уровня сахара в крови, особенно если у вас диабет. Регулярно проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с указаниями и сообщайте о результатах своему врачу.Следите за симптомами высокого уровня сахара в крови, такими как повышенная жажда / мочеиспускание. Ципрофлоксацин может усиливать действие глибурида, снижающего уровень сахара в крови. Также обратите внимание на симптомы низкого уровня сахара в крови, такие как внезапное потоотделение, дрожь, учащенное сердцебиение, голод, помутнение зрения, головокружение или покалывание в руках / ногах. Это хорошая привычка носить с собой таблетки или гель глюкозы для лечения низкого уровня сахара в крови. Если у вас нет этих надежных форм глюкозы, быстро поднимите уровень сахара в крови, употребляя в пищу быстрые источники сахара, такие как столовый сахар, мед или конфеты, или выпивая фруктовый сок или не диетические газированные напитки.Немедленно сообщите врачу о реакции и использовании этого продукта. Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови, ешьте регулярно и не пропускайте приемы пищи. Вашему врачу может потребоваться переключить вас на другой антибиотик или скорректировать лекарства от диабета, если возникнет какая-либо реакция.

Этот препарат может вызвать головокружение. Алкоголь или марихуана (каннабис) могут вызвать у вас головокружение. Не садитесь за руль, не используйте механизмы и не делайте ничего, что требует бдительности, пока вы не научитесь делать это безопасно. Ограничьте употребление алкогольных напитков.Поговорите со своим врачом, если вы употребляете марихуану (каннабис).

Это лекарство может повысить чувствительность к солнцу. Ограничьте время на солнце. Избегайте использования кабин для загара и солнечных лучей. На улице пользуйтесь солнцезащитным кремом и надевайте защитную одежду. Немедленно сообщите своему врачу, если вы получите солнечный ожог или появятся волдыри / покраснения на коже.

Ципрофлоксацин может привести к тому, что живые бактериальные вакцины (например, вакцина против брюшного тифа) не будут работать. Не делайте никаких прививок / прививок при использовании этого лекарства, если только ваш врач не скажет вам об этом.

Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).

Дети могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к проблемам с суставами / сухожилиями.

Пожилые люди могут подвергаться большему риску проблем с сухожилиями (особенно если они также принимают кортикостероиды, такие как преднизон или гидрокортизон), удлинения интервала QT и внезапного разрыва / разрыва главного кровеносного сосуда (аорты).

Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом.

Это лекарство проникает в грудное молоко и может оказывать нежелательное воздействие на грудного ребенка. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Признаки неисправного или неисправного карбюратора

До появления компьютерных систем управления двигателем, которое появилось в конце 70-х годов, топливо и воздух подавались в двигатель механически через компонент, известный как карбюратор.Карбюраторы — это механические устройства, которые смешивают топливо и воздух в подходящую смесь, которая может использоваться двигателем для внутреннего сгорания. Хотя современные автомобили больше не оснащены карбюраторами, они по-прежнему часто встречаются на многих старых дорожных автомобилях и грузовиках, а также на классических и выставочных автомобилях. Поскольку это компонент, непосредственно отвечающий за подачу топлива и воздуха, необходимых для работы двигателя, карбюратор является одним из наиболее важных компонентов любого транспортного средства, оснащенного им, и любые проблемы с ним могут сильно повлиять на управляемость и производительность двигателя. транспортное средство.Обычно неисправный или неисправный карбюратор вызывает несколько симптомов, которые могут предупредить водителя о том, что может потребоваться внимание.

1. Пониженная мощность двигателя

Одним из первых симптомов, обычно связанных с неисправным или неисправным карбюратором, является снижение производительности двигателя. Карбюратор является основным компонентом, отвечающим за дозирование и подачу топливовоздушной смеси, необходимой для работы двигателя. Так что, если возникнет какая-либо проблема, это может выбросить эту смесь и повлиять на работу двигателя.Плохой карбюратор может привести к замедлению разгона двигателя и заметному снижению мощности и топливной экономичности.

2. Черный дым из выхлопа

Еще один симптом, обычно связанный с неисправным карбюратором, — это черный дым, исходящий из выхлопной трубы. Черный дым из выхлопной трубы указывает на то, что двигатель работает на чрезмерно богатой смеси или использует слишком много топлива. Карбюратор, доставляющий излишки топлива до точки образования черного дыма, не только сжигает ненужное топливо, но и производит излишне чрезмерные выбросы.

3. Возгорание или перегрев

Возгорание двигателя и перегрев — другие распространенные симптомы потенциальной проблемы с карбюратором. Если карбюратор имеет какие-либо проблемы, которые приводят к подаче бедной смеси, смеси, в которой недостаточно топлива, это может привести к обратному воспламенению двигателя или перегреву. Бедные смеси не только вызывают обратный огонь и перегревают, но и плохо сказываются на характеристиках двигателя, а в более серьезных случаях также могут привести к его повреждению.

4. Жесткий запуск

Жесткий запуск — еще один симптом, обычно связанный с неисправным или неисправным карбюратором. Соотношение воздух-топливо, за смешивание и дозирование которого отвечает карбюратор, особенно важно и важно при холодном пуске. Если карбюратор имеет какую-либо проблему, которая нарушает соотношение воздух-топливо, это может привести к затрудненному запуску. В зависимости от точного характера проблемы, автомобиль может быть трудно заводиться и улучшаться по мере прогрева двигателя, или может также быть трудно запустить даже при прогреве.

Хотя карбюраторы уже не входят в стандартную комплектацию, они по-прежнему используются во многих дорожных легковых и грузовых автомобилях и очень важны для управляемости и характеристик автомобилей, оснащенных ими. Если на вашем автомобиле проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов или вы подозреваете, что у вашего карбюратора может быть проблема, обратитесь к профессиональному специалисту, чтобы диагностировать автомобиль, например, из YourMechanic, чтобы определить, нуждается ли ваш автомобиль в обслуживании или замене карбюратора.

Ко-карельдопа: лекарство, используемое для лечения симптомов болезни Паркинсона — NHS

Дозы варьируются от человека к человеку.Всегда следуйте инструкциям врача или медсестры-специалиста.

Обычно вы начинаете с низкой дозы. Ваш врач или медсестра / медбрат постепенно увеличивают дозу, пока ваши симптомы не исчезнут. Лучше всего принимать самую низкую дозу, которая контролирует ваши симптомы. Это помогает снизить вероятность побочных эффектов.

Не прекращайте прием co-careldopa внезапно. Если вам необходимо прекратить прием этого лекарства, ваш врач или специалист постепенно снизит дозу. Это сделано для предотвращения абстинентного синдрома.

Что касается геля co-careldopa, то он будет предоставлен под наблюдением специалиста. Следуйте инструкциям врача или медсестры-специалиста.

Ко-карельдопа в таблетках

Вам будут прописаны таблетки со стандартным высвобождением или таблетки с замедленным высвобождением (так называемые «пролонгированные» или «контролируемые») или их комбинация.

Таблетки стандартного выпуска работают довольно быстро. Обычно вы принимаете эти таблетки несколько раз в день, в зависимости от дозы.

Таблетки с медленным высвобождением вводят лекарство в организм постепенно.Это означает, что вам не нужно принимать их так часто.

Таблетки бывают разной силы. На упаковке с лекарством будет указано количество карбидопы, а затем количество леводопы (оба в миллиграммах).

Как принимать таблетки

Принимайте co-careldopa каждый день в одно и то же время. Это важно, чтобы помочь контролировать ваши симптомы.

Таблетки с замедленным высвобождением принимают один или два раза в день. Обычно вы принимаете таблетки стандартного высвобождения 3 или 4 раза в день.Ваш врач может порекомендовать вам более частый прием вашей ко-Careldopa, если вам нужно контролировать свои симптомы.

Лучше всего принимать лекарство за 30–60 минут до еды. Это потому, что прием его вместе со слишком большим количеством белка мешает вашему организму правильно усвоить лекарство.

Глотать таблетки целиком, запивая водой. Не раздавливайте и не жуйте таблетки с медленным высвобождением.

Если вам трудно проглотить таблетки, обратитесь к фармацевту, врачу или медсестре-специалисту.

Что делать, если я забуду его взять?

Если вы забыли принять таблетку, примите ее, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы. В этом случае не пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу как обычно.

Никогда не принимайте 2 дозы одновременно. Никогда не принимайте дополнительную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Если вы часто забываете дозы, может быть полезно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить фармацевта рассказать о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.

Что делать, если я возьму слишком много?

Случайный прием 1 или 2 дополнительных таблеток вряд ли причинит вам вред, но, если вас это беспокоит, поговорите со своим врачом, медсестрой-специалистом или фармацевтом.

Каковы признаки и симптомы шизоаффективного расстройства?

Лечение

Кто будет управлять моим лечением?

Существуют различные бригады психиатрической службы NHS, которые могут оказать вам поддержку и лечение. Специалисты в области здравоохранения с разным опытом работы работают в группах, показанных ниже.Они работают вместе, чтобы помочь вам поправиться.

Что такое команда NHS по раннему вмешательству при психозах (EIT)?

Группа по раннему вмешательству в психоз (EIT) NHS может поддержать вас, если вы впервые испытаете психоз.

Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (NICE) рекомендует, чтобы службы раннего вмешательства были открыты для людей всех возрастов.

Вам следует незамедлительно направить в EIT. Ваш местный EIT постарается впервые увидеть вас в течение 14 дней.

Иногда вы можете самостоятельно обратиться в местный EIT. Это означает, что вы можете связаться с ними и попросить о помощи, не обращаясь сначала к своему терапевту или другому медицинскому работнику. Иногда вас могут порекомендовать родственники или друзья.

Вы сможете найти свой местный EIT в Интернете. Вы можете использовать такой поисковый запрос, как «Группа раннего вмешательства NHS, Лестершир». Или вы можете позвонить в NHS 111 и попросить контактную информацию для вашей местной команды, или попросите своего терапевта направить вас.

Что такое бригада психиатрической помощи по месту жительства NHS?

Бригада психиатрической помощи по месту жительства (CMHT) может оказать вам помощь в восстановлении после психического расстройства.Они могут предоставить вам краткосрочный или долгосрочный уход и лечение по месту жительства. Вы можете перейти от группы раннего вмешательства при психозах к CMHT, если вам требуется более длительный уход.

Обычно вам необходимо направление в CMHT от вашего терапевта или другого медицинского или социального работника.

Что такое кризисная группа NHS?

Кризисная группа может поддержать вас, если у вас возникнет кризис психического здоровья в сообществе. Они предлагают краткосрочную поддержку, чтобы предотвратить госпитализацию. Они могут организовать для вас госпитализацию, если вы очень плохо себя чувствуете.

Кризисная бригада также может поддержать вас, когда вас выписывают из больницы после кратковременного пребывания.

Кризисную поддержку можно получить по телефону:

На горячую линию экстренной помощи по вопросам психического здоровья при NHS подскажут, что вам нужно сделать, чтобы обратиться в местную кризисную бригаду.

Что такое активная информационная группа NHS?

Активная аутрич-группа (AOT) может работать с вами, если вам 18 лет или больше и вам нужна интенсивная поддержка из-за сложных психических проблем. Команда стремится оказать вам поддержку, чтобы вы могли получить необходимое лечение или уход в других службах.

Не во всех районах есть АОТ. Обычно вам нужна команда CMHT, чтобы направить вас в местную группу AOT.

Что такое подход программы медицинского обслуживания (CPA)?

Подход программы медицинского обслуживания (CPA) — это пакет услуг, который используется службами психического здоровья. CPA должен быть доступен, если у вас широкий спектр потребностей в различных услугах или если вы считаете, что вы подвергаетесь высокому риску причинения вреда. Это называется сложным уходом.

Если вы подпадаете под CPA, у вас будет план медицинского обслуживания и специалист, который будет его координировать.Все планы ухода должны включать кризисный план.

Не все, кого поддерживает психиатрическая бригада, будут подпадать под CPA.

Вы можете найти дополнительную информацию о «Подход программы медицинского обслуживания (CPA)» , щелкнув здесь.

Как мой терапевт может меня поддержать?

Если ваши симптомы хорошо поддаются лечению, вас могут снова направить к терапевту. Вас следует спросить, счастливы ли вы, что это произошло.

Ваш терапевт будет следить за вашими симптомами и проводить с вами медицинские осмотры.Они могут прописать вам повторный прием лекарств, необходимых для вашего состояния. Но они должны проконсультироваться с психиатром, если вам нужно изменить лекарство.

При необходимости ваш терапевт может направить вас обратно в указанные выше бригады психиатрической помощи.

Вы можете найти дополнительную информацию о ‘психиатрических группах NHS’ , щелкнув здесь.

Что делать, если я недоволен своим лечением?

Если вас не устраивает лечение, вы можете:

• поговорите со своим врачом о вариантах лечения,
• спросить второе мнение,
• попросите родственника, друга или адвоката помочь вам поговорить с врачом,
• обратитесь в Службу консультирования пациентов и связи (PALS), или
• подать жалобу.

Более подробная информация об этих параметрах представлена ​​ниже.

Что я могу сказать своему врачу?

Сначала поговорите со своим врачом о своем лечении. Объясните, почему вам это не нравится, и укажите конкретные причины. Вы можете спросить, какие еще методы лечения вы могли бы попробовать.

Сообщите своему врачу, если вы хотели бы попробовать какой-либо вид лечения. Врачи должны прислушаться к вашим предпочтениям. Если вам не назначают это лечение, попросите врача объяснить, почему он считает, что оно вам не подходит.

Могу я получить второе мнение?

Второе мнение означает, что вы хотите, чтобы другой врач высказал свое мнение о том, какое лечение вам следует пройти. Вы также можете запросить второе мнение, если не согласны со своим диагнозом.

У вас нет права на второе мнение. Но ваш врач должен выслушать вашу причину, по которой вы хотите получить второе мнение.

Вы можете найти дополнительную информацию о «Второе мнение» , нажав здесь.

Что такое адвокация?

Адвокаты помогут вам разобраться и преодолеть проблемы, которые у вас есть.Они не зависят от NHS и бесплатны для использования.

Они могут быть полезны, если вам трудно выслушать ваше мнение. Есть 3 типа защитников, которые могут помочь, если вы недовольны своим лечением.

• Защитники жалоб в NHS могут помочь, если вы хотите подать жалобу в NHS. Они доступны во всех областях.
• Защитники общественного или психического здоровья могут помочь вам, чтобы медицинский работник выслушал ваши опасения.Они доступны только в некоторых регионах.
• Независимые адвокаты по вопросам психического здоровья могут помочь и проконсультировать вас, если вы задержаны в соответствии с Законом о психическом здоровье.

Вы можете найти дополнительную информацию о ‘Advocacy’ , в том числе о том, как найти защитников, нажав здесь.

Что такое Служба консультирования пациентов и связи (PALS)?

PALS является частью NHS. Они предоставляют информацию и поддержку пациентам, а также могут помочь вам в решении проблем.

Вы можете найти свой местный PALS по ссылке на этом веб-сайте:
www.nhs.uk/Service-Search/Patient-advice-and-liaison-services-(PALS)/LocationSearch/363.

Как я могу пожаловаться?

Если после разговора с врачом вы все еще недовольны проблемами, возникшими при лечении, вы можете подать жалобу.

Вы можете пожаловаться устно или письменно. Убедитесь, что вы подаете жалобу.

Дополнительную информацию о «Жалобы: NHS и социальные службы» можно найти, нажав здесь.

Аллергия на плесень — симптомы, профилактика и лечение

Аллергия на плесень

Что такое аллергия на плесень?

Если у вас аллергия, которая возникает в течение нескольких сезонов, у вас может быть аллергия на споры плесени или других грибов.Плесень обитает везде. Если вы расстроите источник плесени, споры могут подняться в воздух.

Плесень и грибок — это грибки. Они отличаются от растений или животных тем, как они размножаются и растут. «Семена», называемые спорами, перемещаются по воздуху. Некоторые споры распространяются в сухую ветреную погоду. Другие распространяются с туманом или росой при высокой влажности.

Вдыхание спор вызывает у некоторых людей аллергические реакции. Аллергические симптомы от спор грибка наиболее распространены с июля до начала осени.Но грибы растут во многих местах, как в помещении, так и на улице, поэтому аллергические реакции могут возникать круглый год.

Хотя существует множество видов плесени, только несколько десятков вызывают аллергические реакции. Многие плесени растут на гниющих бревнах и опавших листьях, в компостных кучах, на траве и зернах. В отличие от пыльцы, плесень не погибает при первых смертельных морозах. Зимой большинство уличных форм неактивны. Весной они растут на погибших от холода растениях. В помещении грибки растут во влажных помещениях. Их часто можно встретить в ванной, кухне или подвале.

Каковы симптомы аллергии на плесень?

Симптомы аллергии на плесень очень похожи на симптомы других аллергий, таких как чихание, зуд, насморк, заложенность носа и сухая, шелушащаяся кожа.

• Уличные плесени могут вызывать симптомы аллергии летом и осенью (или круглый год в некоторых климатических условиях)
• Домашняя плесень может вызывать симптомы аллергии круглый год

Споры плесени попадают в нос и вызывают симптомы сенной лихорадки. Они также могут попасть в легкие и вызвать астму.Химическое вещество, выделяемое клетками аллергии в носу и / или легких, вызывает симптомы. Иногда реакция возникает сразу. Иногда аллергия на плесень может вызывать отсроченные симптомы, что со временем приводит к заложенности носа или ухудшению астмы. Симптомы часто ухудшаются в сыром или заплесневелом помещении, например в подвале. Это может означать, что у вас аллергия на плесень.

В редких случаях некоторые пациенты могут иметь более серьезное заболевание, называемое аллергическим бронхолегочным аспергиллезом. В этом состоянии возникает как аллергическая, так и воспалительная реакция на плесень.Симптомы могут включать сильное свистящее дыхание, кашель и одышку, как при астме.

Пищевые грибы, такие как грибы, сухофрукты или продукты, содержащие дрожжи, уксус или соевый соус, обычно не вызывают симптомов аллергии носа, глаз и легких. Более вероятно, что реакция на пищевые грибы вызвана прямым воздействием пищи на кровеносные сосуды. Например, ферментированные продукты (например, вино) могут содержать вещество, известное как гистамин. Гистамин также является химическим веществом, выделяемым вашими аллергическими клетками во время аллергической реакции.Пища, содержащая гистамины, может вызывать аллергические реакции, когда вы их употребляете.

Как врачи диагностируют аллергию на плесень?

Чтобы диагностировать аллергию на плесень или грибок, врач соберет полную историю болезни. Если они подозревают аллергию на плесень, врач часто проводит кожные пробы или анализы крови на аллерген-специфический IgE. Для того, чтобы поцарапать или уколоть кожу, можно использовать экстракты различных видов грибов. Если реакции нет, значит, у вас, вероятно, нет аллергии. Врач использует историю болезни пациента, результаты кожных проб и физический осмотр, чтобы диагностировать аллергию на плесень.

Как предотвратить аллергическую реакцию на плесень?

Нет лекарства от аллергии. Но вы можете уменьшить симптомы аллергии, избегая контакта со спорами плесени. Помогут несколько мер:

Уменьшите воздействие спор плесени снаружи

• Ограничьте занятия на свежем воздухе при большом количестве плесени. Это уменьшит количество вдыхаемых спор плесени и уменьшит симптомы.
• Надевайте респиратор при стрижке травы, копании вокруг растений, сборе листьев и трении других растительных материалов.
  

Уменьшите воздействие спор плесени внутри

• Используйте центральное кондиционирование воздуха с СЕРТИФИЦИРОВАННЫМ фильтром, совместимым с астмой и аллергией®. Это поможет улавливать споры плесени со всего вашего дома. Отдельно стоящие воздухоочистители фильтруют воздух только в ограниченном пространстве. Избегайте устройств, обрабатывающих воздух теплом, электростатическими ионами или озоном.
• Понизьте влажность в помещении. Никакие воздухоочистители не помогут, если останется избыточная влага.Если влажность в помещении выше 50%, грибки будут процветать. Гигрометр — это инструмент, используемый для измерения влажности. Цель состоит в том, чтобы поддерживать влажность ниже 45%, но лучше ниже 35%.

  Если вам необходимо использовать увлажнитель, очищайте резервуар для жидкости не реже двух раз в неделю, чтобы предотвратить рост плесени. Кондиционеры и осушители также могут быть источником плесени.
  

• Предотвратить образование плесени и грибка в доме. Обратите особое внимание на плесень в ванных комнатах, подвалах и прачечных.Будьте агрессивны в отношении уменьшения влажности.

Чтобы уменьшить плесень в ванных комнатах:

• Используйте вытяжной вентилятор или откройте окно в ванной во время принятия ванны и душа.
• Удалите ковровое покрытие в ванной с мест, где оно может намокнуть.
• Мойте раковины и ванны не реже одного раза в месяц. Грибы размножаются на мыле и других пленках, которыми покрывают плитку и раствор.
• Быстро устраните любые утечки в водопроводе.

Чтобы уменьшить плесень на кухне:

• Часто чистите ведра для мусора.
• Очистите уплотнители дверцы холодильника и поддоны.
• Быстро устраните любые утечки в водопроводе.
• Используйте вытяжной вентилятор, когда готовите или моете посуду.

Чтобы уменьшить плесень в прачечной:

• Немедленно выньте одежду из стиральной машины.
• Если у вас стиральная машина с фронтальной загрузкой, очистите резиновое уплотнение и внутреннюю часть дверцы. Оставляйте дверцу приоткрытой, когда машина не используется.
• Не оставляйте мокрую влажную одежду без присмотра.
• Убедитесь, что в помещении для стирки хорошая циркуляция воздуха.

Чтобы уменьшить плесень в спальнях:

• Пенополиуретан и резиновая пена особенно подвержены заражению грибком. Используйте пластиковые чехлы для постельных принадлежностей из этих пенопластов.
• Выбросьте или утилизируйте старые книги, газеты, одежду или постельное белье.
• Проверить окна на предмет конденсации (капель воды или тумана).
• Улучшите поток воздуха в спальне. Если в вашем шкафу холоднее, чем в остальной части комнаты, оставьте дверцы шкафа открытыми.

Чтобы уменьшить плесень в подвале:

• Быстро устраните любые утечки в водопроводе.
• Обеспечьте отвод грунтовых вод подальше от дома. Удаляйте листья и мертвую растительность возле фундамента и в водосточных желобах.

Чтобы уменьшить плесень во всем доме:

• Используйте электрический осушитель для удаления влаги и поддержания влажности в доме ниже 45 процентов.Регулярно осушайте осушитель и очищайте змеевики для конденсата и сборный бак.
• Увеличьте приток воздуха в вашем доме. Открывайте двери между комнатами, отодвигайте мебель от стен и при необходимости используйте вентиляторы.
• Устранение протечек в крыше и водостоков. Очистите желоба от листьев и мусора. Если желоба заполнены или повреждены, это может привести к утечке.

Каковы методы лечения аллергии на плесень?

В некоторых случаях могут быть способы уменьшить или удалить воздействие плесени.Это не всегда возможно, и вам могут потребоваться лекарства.

• Избегать контакта с плесенью . (См. Советы выше)
• Принимайте лекарства от назальных или других аллергических симптомов. Антигистаминные препараты и назальные стероиды отпускаются без рецепта. Если у вас аллергическая астма, поговорите со своим врачом о том, какие лекарства могут вам подойти. Вы также можете быть кандидатом на прививки от аллергии. Уколы от аллергии могут помочь уменьшить симптомы и уменьшить количество лекарств.Узнайте больше о лечении аллергии.

Ищите этот знак, чтобы найти продукты, более подходящие для людей с астмой и аллергией.