Отходят воды: что делать, если отошли воды

Согласно популярным фильмам и драматическим сериалам, роды всегда начинаются со хлопка – у беременной женщины отходят воды и возникает внезапная лужа.

Возможно, вы нервничаете, выходя на публику в конце беременности из-за отхода вод, но на самом деле ваши роды, скорее всего, начнутся со схваток.

Около 10-15% женщин испытывают разрыв плодных оболочек (ПЗУ) в начале родов. Тем не менее, эти женщины редко имеют дело с большой лужей жидкости. В большинстве случаев вода медленно течет, а не хлещет. Будь то поток или медленная утечка, это чаще всего происходит ночью или когда вы встаете утром, поэтому на всякий случай рекомендуется положить на матрас водонепроницаемый коврик.

Одна мать рассказывает о своем опыте: «Я проснулась в час ночи, чтобы сходить в туалет, до родов оставалось еще три недели. Я вернулся в постель, и когда я заснул, у меня отошли воды. В моей усталости я действительно думал, что мочился в постель! Я встал и пошел в душ, где они хлынули. Муж был на работе, поэтому я позвала его домой. Схватки начались через пару часов».

Когда отойдут воды?

Ваш ребенок растет в мешочке, окруженном амниотической жидкостью. Этот мешок и жидкость защищают вашего ребенка от инфекции, обеспечивают смазку для роста и движения, а также обеспечивают теплую общую защищенную среду.

По мере того, как ваш ребенок приближается к рождению, он обычно принимает положение головой вниз в вашем тазу – это называется зацеплением. Жидкость между головой вашего ребенка и шейкой матки называется передними водами, а жидкость над головой вашего ребенка называется задними водами.

У большинства женщин амниотическая оболочка разрывается непосредственно перед потужной стадией родов, когда шейка матки полностью раскрыта. Это происходит из-за давления вашего ребенка, которого толкают вниз.

Если ваш ребенок опущен вниз головой и занят, только передние воды могут выйти. Обычно это выглядит как небольшой поток или струйка — задние воды блокируются головкой ребенка. Если начинаются схватки и роды продолжаются, в конце концов задние воды начинают протекать, выдавливаясь струйками или фонтанами.

Возможна утечка заднего бьефа, которая может даже закрыться и перестать течь. Это более распространено, если схватки не начинаются после разрыва амниотического мешка.

Если отходят воды и ребенок находится высоко (не занят), существует риск выпадения пуповины, когда пуповина выходит раньше головы ребенка. Это необычная, но серьезная ситуация, требующая немедленной помощи.

Хотя невозможно узнать, когда у вас отойдут воды, нет необходимости ограничивать себя в помещении только потому, что вы близки к предполагаемой дате родов. Беспокоиться о том, что у вас отойдут воды, нормально, но будьте уверены, что для большинства женщин это не драматическая сцена.

Подготовка к возможности неожиданного разрыва может помочь уменьшить тревогу. Будьте готовы, держите под рукой запас прокладок и полотенец в машине. Некоторые молодые мамы сообщают, что вода, просачивающаяся в еду в машине, может вызывать запах и, по-видимому, разрушать внутренние части сиденья.

Признаки того, что у вас отошли воды

Когда отошли воды, некоторые женщины слышат хлопок, а некоторые нет. Может быть фонтан или просто струйка – у всех по-разному.

Следующие признаки являются хорошими индикаторами того, что у вас отошли воды:

• Отсутствие контроля над потоком жидкости
• Прокладка для нижнего белья не впитывает жидкость
• Прокладка намокла более одного раза, требуется замена
• Жидкость не имеет запаха и не пахнет мочой.

Если воды отошли, они должны быть прозрачными или иметь легкий розовый оттенок. При наличии зеленого, коричневого или другого цвета немедленно обратитесь к врачу или акушерке. Некоторые женщины описывают, что их воды немного пахнут спермой, поэтому, если вы заметите запах, сообщите об этом акушерке.

Что происходит после отхождения вод?

Если вы думаете, что у вас отошли воды, запишите время и наденьте прокладку (не используйте тампоны).

Позвоните акушерке или в родильное отделение. Они зададут вам несколько вопросов, чтобы определить, отошли ли ваши воды и что делать дальше. Не нужно смущаться, если выяснится, что у вас была недержание мочи — это обычное явление на поздних сроках беременности.

Отхождение вод не означает, что схватки начнутся сразу же. Так что, если вы находитесь вне дома или в одиночестве, не паникуйте. У вас, вероятно, будет некоторое время до начала активных родов.

Амниотическая жидкость постоянно пополняется, поэтому можно не беспокоиться о «сухих родах». Важно помнить, что после разрыва амниотического мешка существует риск проникновения бактерий к ребенку. Не занимайтесь сексом и не вводите ничего во влагалище (например, тампоны). Вы можете принять ванну, если хотите.

Через какое время начнутся схватки?

Когда отходят воды, схватки могут начаться или не начаться сразу. Некоторые женщины могут начать ощущать «периодическую боль», которая становится сильнее и переходит в схватки.

Некоторые женщины часами ждут после того, как отойдут воды, прежде чем почувствуют схватки. Некоторые даже будут ждать несколько дней. В большинстве случаев схватки начинаются в течение 24-48 часов после отхождения вод.

В некоторых случаях схватки могут не начинаться или быть очень нерегулярными и растянутыми. Это может произойти из-за того, что ребенок находится в неправильном положении (кзади или голова не в лучшем положении). Если это происходит, роды могут быть искусственно запущены (индуцированы). Если это случается с вами, это не значит, что ваше тело потерпело неудачу или не знает, как рожать.

Самое главное, это не значит, что так будет в следующий раз. Так что не вините себя — неправильное расположение может быть не чем иным, как неудачей! Узнайте больше об оптимальном положении плода и о том, как помочь ребенку принять наилучшее положение для родов.

Отхождение вод и заражение

После того, как воды отошли, уплотнения вокруг вашего ребенка больше нет, чтобы предотвратить попадание бактерий к вашему ребенку.

По этой причине лучше избегать вагинального осмотра после отхождения вод. Даже если ваша акушерка или врач носит перчатки, существует вероятность того, что бактерии могут попасть вверх к шейке матки. Также существует риск заражения, если используется такой инструмент, как внутренний монитор кожи головы. Эти мониторы вставляются во влагалище и прикрепляются к голове вашего ребенка, что также позволяет бактериям проникать вверх.

Если у вас искусственно отошли воды для начала родов, вам могут сказать, что вам нужно принять антибиотики немедленно или в течение 4 или около того часов, чтобы предотвратить инфекцию. Вы можете попросить, чтобы вас проверяли на наличие признаков инфекции (повышение температуры), вместо того, чтобы сразу выбирать антибиотики. Исследования показывают, что использование антибиотиков во время родов влияет на здоровье младенцев в будущем.

Ускорение/стимулирование родов с помощью AROM (искусственный разрыв плодных оболочек)

Некоторые врачи или акушерки предлагают отхождение вод для ускорения родов, если они замедлились или остановились. На самом деле практически нет доказательств того, что отход воды ускорит роды. Также нет никаких доказательств того, что более короткие роды лучше для матери или ребенка. Есть доказательства того, что это действительно увеличивает риск инфекции, а также выпадения пуповины, что требует неотложной медицинской помощи.

Если воды отходят слишком рано, есть вероятность, что родовая деятельность замедлится или не изменится. В этом случае вам могут потребоваться антибиотики и роды, искусственно начатые/усиленные искусственным окситоцином. Этот препарат обычно вводят через капельницу, и ваш ребенок должен постоянно находиться под наблюдением, если схватки слишком сильны. Скорее всего, вы будете лежать и ограничены в движениях. В то время как схватки могут начаться, вы более подвержены риску дальнейших вмешательств, таких как помощь при родах или кесарево сечение.

Узнайте больше о разнице между естественными родами и искусственными родами.

…

Если у вас отошли воды, не забывайте сохранять спокойствие. Это только начало процесса, который может длиться от нескольких минут до нескольких дней, прежде чем начнутся схватки. Отдыхайте как можно больше. Не поддавайтесь искушению подниматься по лестнице или подпрыгивать на своем шаре, пытаясь «наладить дело». Ваши схватки начнутся, когда придет время, и вы не хотите приступать к родам уже истощенными.

Если вы знаете, каковы правила вашего медицинского работника или больницы в отношении времени после отхождения вод, вы можете запросить дополнительное время. Если вы и ваш ребенок здоровы, вы можете продолжать следить за своей температурой и проходить ежедневные проверки состояния здоровья. Может быть трудно договориться о больничных правилах, но выжидательный подход может быть лучшим вариантом для вас.

Что делать, если отошли воды?

Вы, наверное, видели голливудскую версию того, что происходит, когда у вас отходят воды, но на самом деле у большинства женщин, вероятно, все по-другому.

В то время как некоторые женщины могут испытать драматический поток воды, оставляющий их стоять в луже, для большинства женщин это будет более медленная утечка и чаще всего происходит ночью или когда вы встаете первым делом в утро.

Что именно имеется в виду под «выходом воды»?

Когда у вас отходят воды, это означает, что защитный мешок с амниотической жидкостью, окружавший вашего ребенка в матке, рвется и подтекает. Эта жидкость не только смягчает и защищает вашего ребенка, она блокирует попадание бактерий к ребенку, регулирует его температуру, а также является жидкостью, которую ребенок дышит и проглатывает через свои развивающиеся легкие, готовясь к вдыханию кислорода после рождения.

Как это выглядит и ощущается?

Когда у вас отходят воды, если это потоки, вы можете быть вполне уверены, что это такое, но если это медленное подтекание, то иногда бывает трудно сказать, моча это или амниотическая жидкость. Ваши воды, как правило, будут прозрачными и без запаха.

Если жидкость коричневого или зеленого цвета, немедленно позвоните своему врачу или акушерке, так как это означает, что у вашего ребенка, вероятно, было первое опорожнение кишечника, и ему необходимо будет в беде.

Когда у вас обычно отходят воды?

Это индивидуально для каждой женщины, и хотя у некоторых женщин воды отходят до того, как начнутся схватки, чаще всего схватки начинаются первыми, что обычно указывает на то, что это произойдет в ближайшее время (и дает вам время подготовиться к ним). сломать).

Обычно это происходит в любое время, начиная с 37-й недели, но если это произойдет раньше, обязательно немедленно позвоните своему врачу или акушерке. Ваш врач может отсрочить роды в зависимости от того, насколько рано они оборвались, в противном случае это может привести к преждевременным родам.

Что произойдет после того, как они сломаются?

После того, как отойдут воды, мы надеемся, что схватки начнутся в течение 24 часов (если они еще не начались). После того, как отошли воды, отошла и пленка, защищающая ребенка от бактерий и инфекций, поэтому вам следует позвонить в свою больницу или родильный дом, чтобы сообщить им, что они захотят, чтобы роды начались как можно скорее.

Чем дольше вы ждете после отхождения вод до родов (или стимуляции), риск заражения вашего ребенка резко возрастает. Если нет других осложнений, большинство врачей разрешат вам подождать 24 часа, но не советуют ждать слишком долго, и большинство не позволит вам пройти более 48 часов.

Что делать, если отошли воды?

• Позвоните в свою больницу или родильный дом, ваш врач/акушер часто захочет осмотреть вас и вашего ребенка
  
• Если схватки еще не начались (и при условии отсутствия других осложнений), они, скорее всего, проконсультируют вас пойти домой и дождаться начала схваток
  
• Вам могут посоветовать вызвать роды или дать вам возможность подождать 24 часа
  
• Не заниматься сексом после того, как отошли воды
  
• Следите за движениями вашего ребенка и убедитесь, что он остается активным
  
• Следите за своей температурой, и если у вас есть какие-либо признаки инфекции, немедленно свяжитесь с больницей

Что произойдет, если у вас не отойдут воды?

Не у всех женщин происходит естественное отхождение вод, что также называется спонтанным излитием плодных оболочек (SROM).