Профилактика заболеваний опорно -двигательного аппарата — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г. Краснодара МЗ КК

Гигиенический самомассаж хорошо проводить в сочетании с утренними физ.упражнениями. Можно массировать днем и в вечерние часы, а также после физ.упражнений, после занятий спортом. Общий гигиенический массаж проводиться по следующей схеме: массаж головы – шеи – рук – груди – спины – живота – ног и области таза. Приемы самомассажа выполняются в медленном темпе, без усилий, не причиняя боли. Отдельные сегменты тела массируются от периферии к центру, к ближайшим лимфатическим узлам. Каждый прием повторяют 3-5 раз.

Массаж головы проводят в положении сидя или стоя. Чтобы расслабить мышцы шеи, голову следует немного склонить на грудь. Применяются следующие приемы: обхватывающее поглаживание волосистой части головы двумя руками в направлении от лба к затылку и височным областям; граблеобразное растирание подушечками пальцев в полукружных направлениях; прерывистые надавливания концами граблеобразных расставленными пальцами; сдвигание мягких тканей покровов черепа (при смещении кожи спереди назад одну ладонь помещают к затылочной области, другую – на лбу; при смещении в сагиттальной плоскости (вправо — влево) разведенные пальцы обхватывают голову с обеих сторон так, чтобы большие пальцы находились под ушными раковинами). Обходя всю поверхность свода черепа, производят поколачивание подушечками пальцев в ритме барабанной дроби. Затем производят параллельно двумя руками глубокие поглаживания опорной поверхности кисти в направлении от височных областей (впереди ушных раковин) дугообразно, обходя сверху ушные раковины, к сосцевидным отросткам и углам нижней челюсти. Заканчивается массаж головы поверхностными обхватывающими поглаживаниями от лба к затылочной области.

Массаж шеи производиться так же в положении сидя или стоя. Все приемы выполняются обычно двумя руками. Плоскостное поглаживание ладонными поверхностями пальцев обеих рук. Установив кисти в области затылка так, чтобы их 2-3 пальцы касались друг друга, руки производят движения книзу, сначала по задней поверхности шеи, затем, отходя в стороны, по боковым поверхностям до уровня ключиц. Руками попеременно производят обхватывающее поглаживание боковых и передней поверхностей шеи. При этом правая рука начинает движение на противоположной поверхности шеи – от левой заушной области, а левая – от правой заушной области. Движением книзу кисть доходит до угла к нижней челюсти. В этот момент большой палец, отходя от остальных в направлении к подбородку, производит поглаживание нижней челюсти и переходит на противоположную сторону шеи. Т.о., обхватив переднюю поверхность шеи, кисть, направляясь к низу, производит поглаживание, заканчивая движение на передней поверхности груди ниже ключиц. Производят растирание в области сосцевидных отростков и затылочного бугра – у мест прикрепления мышц шеи и спины. Используются приемы циркулярного растирания концами 2-5 пальцев. Концами пальцев растирают ключицы: верхние края – 2-5 пальцами, нижние – большими пальцами. Растирания чередуются с поглаживанием мест, где производилось воздействие. Разминание мышц, залегающих на задней поверхности шеи, производится поперечно. Захватив двумя руками, глубоко на задней поверхности шеи ткани и оттянув их, кисти в медленном темпе производят поперечное разминание. Разминание грудино – ключично – сосцевидных мышц производится раздельно, сначала с одной стороны, за тем с другой. Для расслабления мышцы голова должна быть слегка наклонена в противоположную сторону, подбородок приподнят и повернут в сторону массажа. Применяется щипцеобразное продольное разминание одной рукой. Массируемая мышца захватывается противоположной рукой между 1 и 2-3 пальцами у места ее прикрепления на голове (у сосцевидного отростка), и обратным ходом кисти производится продольное разминание в направлении к грудине. После разминания следует плоскостное поглаживание сверху вниз по ходу грудино – ключично – сосцевидных мышц, за тем — похлопывание ладонными и тыльными поверхностями пальцев по задним и боковым поверхностям шеи. Заканчивается массаж шеи обхватывающими поглаживаниями.

Массаж рук начинают с поглаживания широкими штрихами в направлении к центру – от кисти к плечевому суставу. Движения производят попеременно: после того, как правая рука заканчивает поглаживание в области надплечия, левая начинает поглаживание правой руки, и наоборот. Поглаживают заднюю и переднюю поверхность руки. Затем массаж производится по сегментам: правая кисть массирует левую, а левая кисть – правую; правая кисть массирует левое предплечье и левый локтевой сустав, а левая кисть – правое предплечий и правый локтевой сустав. Потом переходят к вышележащим сегментам: правой рукой производят массаж левого плеча и левого плечевого сустава, левой рукой массируют правое плечо и правый плечевой сустав. Кисти массируют приемами обхватывающего поглаживания тыльной поверхностью от ногтевых фаланг пальцев до середины предплечья. За тем производят щипцеобразное поглаживание фаланг пальцев: тыльные и ладонные поверхности – в поперечном направлении, а боковые – в продольном. Щипцеобразными приемами разминают мышцы кисти. Производят обхватывающее поглаживание и растирание лучезапястного сустава концами пальцев. При самомассаже предплечья и плеча руке придают среднефизиологическое положение, фиксирую ее на коленях. На предплечье применяют обхватывающее и щипцеобразное поглаживание в направление к локтевым лимфоузлам. Производиться продольное разминание мышц; растирание их головок и сухожилий в области локтевого сустава; похлопывание ладонью и поколачивание локтевым краем разведенных пальцев. В области локтевого сустава применяют обхватывающее поглаживание и растирание концами пальцев. Плечо в начале массируют обхватывающими поглаживаниями в направлении к подмышечным лимфоузлам, последовательно воздействуя на наружную, заднюю, переднюю и внутреннюю поверхности. Производят продольное разминание снизу вверх и в обратном направлении 2-главой и 3-главой мышц. Разминание заканчивают поглаживанием плеча. За тем следует: похлопывание ладонью, поколачивание локтевым краем разведенных пальцев и кулаком поперечно или локтевым краем кулака перпендикулярно. Производят непрерывную вибрацию – потряхивание 2-главой и 3-главой мышц. Заканчивается массаж плеча поглаживанием. Плечевой сустав массируют круговым поглаживанием, обходя всю его поверхность и область дельтовидной мышцы, а также обхватывающим поглаживанием в направлении к над- и подключичным лимфоузлам. Растирание производиться подушечками пальцев. Тщательно обрабатываются сухожилия мышц и места их прикрепления. Применяются приемы растирания опорной частью кисти (в области акромиально-ключичного сустава и передневнутренней поверхности плеча) и локтевым краем кисти (в области наружной и задней поверхности плечевого сустава). После растирания производится разминание дельтовидной мышцы, похлопывание и поглаживание. Встряхивание верхней конечности выполняется стоя при наклонном положении корпуса, что обеспечивает максимальное расслабление мышц рук.

Массаж груди начинается с поглаживания передней и боковых поверхностей грудной клетки. Левую сторону массируют правой рукой, а правую – левой. Поглаживание производят снизу (от поясной линии) к подмышечным лимфоузлам попеременно – то правой, то левой рукой. Затем поглаживание производят одновременно обеими руками от грудины в стороны к подмышечным впадинам. Производят граблеобразное растирание межреберных промежутков. Применяют циркулярное растирание 2-5 пальцами грудины и рёберных дуг. Растирание реберных дуг локтевым краем кисти в полукружных направлениях. Продольное разминание грудных мышц производится одной рукой на противоположной стороне. Надавливая одновременно двумя руками, ладонью или концами пальцев, обходят передние боковые поверхности грудной клетки. Приемы растирания и разминания чередуются с поглаживанием. Заканчивают массаж грудной клетки похлопыванием ладонями и поглаживанием снизу от поясной линии к подмышечным узлам.

Массаж спины начинается с поглаживания верхнего края трапециевидных мышц, которые производят в направлении от затылка к плечевому суставу и надключичным лимфоузлам. Поглаживание выполняется одной (противоположной) рукой или двумя руками. Затем следует щипцеобразное растирание верхних краев трапециевидных мышц: рука, со стороны массируемой мышцы, захватывает её верхний край так, чтобы большой палец находился над ключицей, противоположная рука заносится позади шеи – большой палец помещается на задней поверхности мышц. Растирание спины производится концами 2-5-го пальцев полукружно и зигзагообразно. Попеременно, занося правую и левую руки, обрабатывают область остистых отростков и паравертебральных зон шейных и верхнегрудных позвонков, верхние края трапециевидных мышц, надлопаточные и подлопаточные области. Растирание спины можно производить и двумя руками. За растиранием следует похлопывание трапециевидных мышц, попеременно одной или двумя руками, затем – поглаживание верхних краев трапециевидных мышц в направлении к над- и подключичным лимфоузлам.

Для массажа поясничной области и нижних отделов спины туловище немного наклоняют назад для расслабления мышцы. Руки максимально заводят за спину и производят поглаживание тыльными и ладонными поверхностями кисти в направлении сверху вниз, в стороны от позвоночника и к паховым лимфоузлам. Применяется растирание подушечками пальцев и концами пястной кости и фаланг пальцев сжатой в кулак кисти. Разминание широчайшей мышцы производят сидя, несколько наклонившись вперед и в сторону массируемой мышцы. Рука, противоположная массируемой мышцы, охватывает её наружный край и, двигаясь снизу вверх к подмышечной впадине, производит продольное разминание. Возвышения крестцово-остистой мышц, расположенных вдоль остистых отростков позвоночника справа и слева, разминают щипцеобразным захватом пальцев обеих рук, параллельно: правая массирует правую мышцу, левая – левую. Производят поколачивание тыльными поверхностями пальцев и похлопывание ладонью поясничной области. Заканчивают поглаживанием.

Массаж живота выполняют в положении лежа на спине, колени согнуты и слегка разведены. Производится круговое поглаживание ладонью справа налево вокруг пупка, обходя всю поверхность живота. Обхватывающее поглаживание параллельно обеими руками (верхняя половина живота массируется в направлении к подмышечным лимфоузлам, нижняя к паховым). Для растирания тканей передней брюшной стенки применяются пиление локтевыми краями кисти, обращенных ладонями кверху, щипцеобразное растирание пальцами. Концами пальцев и локтевым краем кисти растираются реберные дуги и гребни подвздошных костей. Прямые мышцы разминают поперечно: щипцеобразно захватив мышцу обеими руками, производят разминание в направлении сверху вниз. Производится сдвигание прямой мышцы живота вправо, влево. Разминание косых мышц живота выполняется одной рукой на противоположной стороне. Заканчивается массаж нежным похлопыванием, приемами кругового плоскостного и вибрационного поглаживания.

Массаж нижних конечностей, также как и верхних, начинают с общего поглаживания широкими штрихами в направлении от периферии к центру – от стопы к туловищу. Поглаживание производят двумя руками, плотно обхватывая кистями конечность. Сначала одну ногу, поглаживая внутреннюю и заднюю поверхность, затем – другую, после чего ноги массируются в таком плане: правая и левая стопы, голень и коленные суставы, бедра и область таза. Массаж стопы начинается с обхватывающего поглаживания двумя руками в направлении от пальцев к голеностопному суставу. Массируя правую стопу, правая рука проходит по тыльной поверхности стопы, левая движется параллельно, воздействуя на подошву. Растирание выполняют со стороны подошвы граблеобразным приемам; на тыльной поверхности применяется растирание концами пальцев, штрихование и кругообразные растирания пальцами с отягощением. Сдвигание межкостных мышц и щипцеобразное разминание наружного и внутреннего краев стопы. В области голеностопного сустава используются круговые и в продольном направлении по оси голени поглаживания. Производится растирание пальцами и опорной поверхности кисти; щипцеобразное поглаживание, растирание и разминание ахиллесова сухожилия. Самомассаж ступни производиться в положении сидя, – одна нога выпрямлена, а другая согнута в колене, со ступней, упирающейся в кушетку. Массаж голени. Обхватывающие поглаживания внутренней, задней, наружной и передней поверхностей в направлении к подколенным лимфоузлам. Щипцеобразное растирание и разминание мягких тканей передней поверхности голени. Разминание икроножных мышц продольно в направлении снизу вверх одной или двумя руками (массирующая рука следует обратным ходом). Разминание икроножных мышц поперечно: одна рука (одноименная массируемой ноге) захватывает мышцу с наружной стороны, а другая – с внутренней. Поколачивание пальцами передней поверхности голени. Похлопывание ладонью икроножных мышц. Непрерывная вибрация. Коленный сустав массируют круговыми поглаживаниями и обхватывающим – в направлении снизу вверх. Производиться растирание пальцами и ладонью. Щипцеобразным растиранием обрабатываются сухожилия головки мышц, прилегающих к суставу. Заканчивают массаж поглаживанием. Массирование икроножных мышц производится сидя – нога согнута, в колене, опирается пяткой в кушетку. Массаж бедра производится в направлении к паховым лимфоузлам. Применяются обхватывающие обеими руками поглаживания, которыми последовательно обходят внутреннюю, заднюю, наружную и переднюю поверхность. Обхватывая двумя руками отдельные мышечные группы, растирают их в полукружных направлениях опорными поверхностями кистей. На наружной и передней поверхностях бедра применяется гребнеобразное растирание и пиление. Производят общее растирание мышц бедра: захватив бедро с наружной и внутренней поверхности, применяют продольное разминание обеими руками в направлении от коленного сустава к центру. Затем переходят к разминанию отдельных мышечных групп: в начале производят продольное и поперечное разминание мышц, расположенных на внутренней стороне бедра, затем заднюю, наружную и переднюю группы. Применяют непрерывную вибрацию мышц бедра, так же раздельно по группам. За тем следует похлопывание ладонями, поколачивание кулаком, рубление. Мышцы бедра массируются сидя на кушетке, одна нога спущена на пол, другая – слегка согнута, – лежит вдоль кушетки. Тазовая область массируется плоскостным и обхватывающим поглаживанием обеими руками в направлении от крестца к паховым узлам.

Техника массажа. Лечебня физкультура (ЛФК) и массаж

Физкультура

В практике массажа принята классификация приемов, предложенная И. 3. Заблудовским и дополненная А. Ф. Вербовым (1941). В классификации выделены четыре основных приема: поглаживание, растирание, разминание, вибрация и их разновидности или вспомогательные приемы, повторяющие основной прием в различных модификациях.

Поглаживание

Поглаживание — массирующая рука скользит по коже и, не сдвигая ее в складки, производит различной степени давление на подлежащие ткани. Различают плоскостное и обхватывающее поглаживание. При плоскостном поглаживании кисть выпрямлена, пальцы сомкнуты и находятся в одной плоскости. При обхватывающем поглаживании большой палец отведен, и кисть обхватывает массируемый участок. Поглаживание может быть поверхностным, осуществляемым без усилия, и глубоким, с энергичным давлением на ткани.

Поверхностное поглаживание усиливает процессы торможения, действует успокаивающе на ЦНС, расслабляет мышцы, улучшает кровообращение в коже. Глубокое поглаживание способствует оттоку лимфы и венозной крови, удалению из тканей продуктов распада, уменьшает отеки. Поглаживание производят продольно, поперечно, зигзагообразно, кругообразно, спиралевидно.

Глубокое поглаживание проводят по ходу лимфатических сосудов только по направлению к лимфатическим узлам. Поглаживание осуществляют ладонной поверхностью кисти, тыльной, опорной, боковыми ее поверхностями, одним, двумя или несколькими пальцами. Поглаживание чаще всего выполняют двумя руками, кисти двигаются параллельно или последовательно — одна за другой. Для усиления действия одну кисть накладывают на другую — «отягощенная кисть». Поглаживание можно проводить непрерывно, что усиливает тормозные процессы в ЦНС. Прерывистое поглаживание (ритмичные прерывистые движения) возбуждают ЦНС. Разновидности (вспомогательные приемы) поглаживания:

• щипцеобразное,
• граблеобразное,
• гребнеобразное,
• крестообразное глажение.

Щипцеобразное поглаживание выполняют боль шим и указательным пальцами или большим и четырьмя остальными пальцами — захватывают боковые поверхности пальцев, края кисти, стопы, мышцы лица и др. Граблеобразное поглаживание осуществляют кистью, слегка сжатой в кулак, пальцы свободны, рас ставлены; массируют дистальными поверхностями основ ных фаланг. Применяют на спине, ягодицах, в места жировых отложений, на ладонях, подошвенной поверхности, волосцстой части головы.

Крестообразное поглаживание — кистями рук, сцепленными в замок, обхватывают массируемую область и проводят поглаживание ладонями. Применяют на задней поверхности рук и ног. При массаже руки больной кладет руку на плечо массажиста. Глажение проводят пальцами кисти, согнутой в пястно-фаланговых суставах под прямым углом к ладони (на лице, шее, животе, спине). Приемом поглаживания начинают и заканчивают процедуру, а также завершают каждый прием. Поглаживание выполняют медленно.

Растирание

При растирании рука обхватывает массируемый участок и не скользит по коже, а производит смещение подлежащих тканей, при этом кожа сдвигается в складки. Растирание производят как по ходу лимфатических и кровенос ных сосудов, так и против тока лимфы и крови. Растирание размягчает рубцовую ткань, увеличивает приток крови, уменьшает боли, растягивает ткани.

Растирание выполняют ладонной поверхностью концевой фаланги одного пальца — большого, указательного или среднего, подушечками II-V пальцев. При растирании указательным или средним пальцем кисть опирается на I палец; при растирании I пальцем остальные служат опорой, Можно растирать кистью. Направление движений при растирании зависит от формы суставов, строения мышц, состояния рубцов, контрактур. Растирание осуществляют одной или двумя руками, одна рука может отягощать пальцы другой. Пальцами растирают волосистую часть головы, суставы, сухожилия, кисти, стопы, межреберья, спину. Крупные суставы — коленный, плечевой, тазобедренный растирают локтевым краем кисти. Ягодицы, спину, бедра, живот растирают ладонью или опорной ее частью.

Растирание применяют при заболеваниях суставов, контрактурах, рубцах, спайках.

Выполняют прием одной, или двумя руками раздельно — руки движутся параллельно в противоположных направлениях; совместно «отягощенной кистью» — одна рука положена на другую; движения могут быть кругообразными, циркулярными (спиралевидными) или зигзагообразными.

Разновидности приема:

• штрихование,
• строгание,
• пиление,
• граблеобразное растирание,
• гребнеобразное растирание,
• щипцеобразное растирание.

Штрихование производят подушечками I, II и Щ пальцев в отдельности или совместно, II и III пальцами. Пальцы выпрямлены, находятся под углом 30° к поверхности тела. Применяют при дерматогенных контрактурах, рубцах после травм и ожогов, затвердениях в мышцах.

Строгание выполняют одной или двумя руками — пальцы, сложенные вместе и максимально разогнутые в суставах, короткими поступательными движениями погружают подушечками в ткани и быстрым надавливанием производят их растяжение и смещение. Применяют при обширных рубцовых повреждениях кожи.

Граблеобразное растирание выполняют выпрямленными, широко расставленными пальцами на спине, в межреберных промежутках, на голове.

Гребнеобразное растирание производят сжатой в кулак кистью, дистальными концами средних фаланг пальцев. Применяют его для растирания тканей на подошвенной части стопы, ладони, спине, ягодицах, бедрах.

Пиление проводят локтевым краем одной или обеих кистей, между ними образуется валик. Руки движутся в противоположных направлениях. Применяют на крупных суставах, спине, бедрах, голени.

Щипцеобразное растирание выполняют кончиками пальцев, принимающими форму щипцов. II-III пальцы выпрямлены, сомкнуты, I палец противопоставлен. Применяют на сухожилиях, ушных раковинах, рубцах.

Растирание снижает рефлекторную возбудимость мышц при спастических параличах, парезах, вызывает повышение кожной температуры с ощущением тепла, расслабляет мышцы. Весьма эффективно растирание при заболеваниях суставов, травмах, остеохондрозах позвоночника.

Разминание

Разминание — массируемую мышцу захватывают, приподнимают и оттягивают, сдавливают и как бы отжимают. Различают прерывистое и непрерывистое разминание, а также разминание в продольном и поперечном направлениях. Продольное разминание выполняют одной или двумя руками, поперечное — двумя руками.

Продольное разминание

Продольное разминание производят по ходу мышечных волокон от сухожилия, с которого начинается мышца (головка), до места прикрепления сухожилия; выпрямленные пальцы при отведенном большом пальце накладывают на массируемую область так, чтобы большой палец лежал по одну сторону, а остальные пальцы — по другую, плотно охватывая мышцу; затем приподнимают мышцу, оттягивая ее 0т кости и не выпуская из рук, поступательными, отжимающими движениями производят ее разминание. Применяют прием на конечностях, трапециевидной и широчайшей мышцах спины, большой грудной, ягодичных и др. Проводят до 40-50 разминаний в минуту. При прерывистом разминании рука массажиста продвигается скачкообразно.

Поперечное разминание

При поперечном разминании мышцу захватывают поперек Обеими руками, оттягивают кверху, сдавливают и отжимают одной рукой по направлению от себя, а другой — к себе; затем рука, отжимавшая мышцу от себя, производит движение к себе, а другая — от себя. Совершая, таким образом, в два такта разминание, руки массажиста медленно передвигаются по всей массируемой мышце. Прием применяют на конечностях, спине.

Разновидности приема разминания:

• валяние,
• накатывание,
• сдвигание,
• растяжение,
• надавливание,
• гребнеобразное разминание,
• щипцеобразное разминание,
• подергивание,
• сжатие.

Валяние: руки массажиста ладонями обхватывают с обеих сторон конечность больного, пальцы выпрямлены в плоскости ладоней, кисти параллельны друг другу и движутся в противоположных направлениях (от себя и к себе) и смещают, сжимают и растягивают мышцы.

Накатывание применяют на животе: левую кисть в положении полусупинации, ребром пилящими движениями глубоко погружают в ткани живота, в то же время правой кистью захватив ткани, накатывают их на левую ладонь. Применяют на животе.

Сдвигание: захватив мышцу короткими, ритмичными движениями, сдвигают с костного ложа в продольном и поперечном направлениях. Применяют на конечностях при рубцах, парезах, параличах; на больших грудных, ягодичных мышцах, спине. Межкостные мышцы кисти, стопы разминают, смещая между собой пястные и плюсневые кости.

Растяжение производят, как и сдвигание, путем захватывания мышцы или надавливанием на ткани и растягиванием их в противоположные стороны. Крупные мышцы захватывают всей кистью, небольшие — щипцеобразно; плоские мышцы растягивают ладонями или пальцами (разглаживают). Прием действует возбуждающе.

Надавливание выполняют подушечками пальцев, ладонной и тыльной поверхностью пальцев, всей ладонью или опорной частью кисти. Применяют на позвоночнике, лице, животе; при переломах костей, заболеваниях позвоночника.

Гребнеобразное разминание тыльной поверхностью пальцев кисти, согнутыми в суставах и слегка разведёнными (большой палец касается средней фаланги указательного пальца), производят легкий нажим и захватывание тканей между пальцами. Применяют на шее, лице, животе при парезах, параличах, атрофии мышц и снижении их тонуса.

Щипцеобразное разминание выполняют пальцами, сложенными в форме щипцов, одной или двумя руками, расстояние между которыми 1-2 см. При поперечном разминании мышцу оттягивают кверху от себя и к себе. Применяют прием на небольших мышцах.

Подергивание выполняют захватом тканей большим и указательным пальцами, их оттягивают и отпускают, ритмично, быстро. Применяют при парезе, параличе мышц лица.

Сжатие проводят пальцами в виде ритмичных сдавливающих и отжимающих движений, напоминающих выжимание косточек из ягод.

Разминание проводят в медленном темпе при хорошо расслабленных мышцах, не вызывая болевых ощущений. Синергисты и антагонисты массируют отдельно.

Вибрация

Вибрация — это приемы массажа, приводящие массируемые ткани в колебательные движения с различной скоростью и амплитудой. Эти колебания распространяются вглубь организма и вызывают вибрацию внутренних органов, сосудов, нервов. Различают непрерывистую и прерывистую вибрации.

Непрерывистая вибрация

При непрерывистой вибрации телу больного сообщают колебательные (дрожательные) движения, во время которых рука массажиста, надавливая на ткани, не отрывается от массируемого участка. Выполняется подушечками одного (точечный массаж), двух или всеми пальцами, ладонной или тыльной поверхностями выпрямленных пальцев, ладонью, кулаком. Во время вибрации производят давление, которое к концу приема уменьшают. После вибрации обязательна пауза 3-5 с в виде поглаживания. Применяют в местах выхода периферичеcкoro нерва на поверхность кожи, по ходу нервных створов, на месте перелома, при парезах, параличах. При легких (вибрациях наступает расслабление мышц. Сильные вибрации стимулируют мышцы. К непрерывистой вибрации относят:

• потряхивание,
• сотрясение,
• встряхивание;

Потряхивание — кисть массажиста обхватывает мышцы и потряхивает их в поперечном или продольном направлении волнообразно. Применяют после снятия гипса, кон: трактурах, парезах, параличах.

Сотрясение применяют для воздействия на внутренние органы. Правую руку накладывают на область проекции массируемого органа, левую помещают параллельно правой так, чтобы большие пальцы обеих рук были обращены К друг к другу. Быстрыми, ритмичными в отвесном направлении колебательными движениями, то удаляя друг от друга руки, то сближая их, массажист вызывает сотрясение массируемого органа и окружающих его тканей.

Встряхивание применяют на конечностях для улучшения кровообращения, снижения повышенного тонуса мышц, увеличения подвижности суставов. Для встряхивания руки массажист берет обеими руками кисть больного, слегка потяги-вая на себя руку, и колебательными движениями в верти-кальном направлении производит ритмичное с небольшой амплитудой встряхивание руки. Для встряхивания ноги левая рука массажиста обхватывает стопу в области пяточного сухожилия, а правая — за свод стопы. Потягивая ногу на себя, производят ритмичные встряхивающие движения.

Прерывистая вибрация

По тканям наносят одиночные, ритмично следующие друг за другом удары; после каждого удара рука отходит от массируемой области. К приемам прерывистой вибрации относят:

• пунктирование,
• поколачивание,
• похлопывание,
• рубление,
• стегание.

Пунктирование выполняют подушечками указательного и среднего пальцев, раздельно одним пальцем или двумя и четырьмя пальцами, воздействуя одновременно на несколько близкорасположенных точек кожи. Применяют в местах, где ткани плотно прилегают к кости (место перелома, на небольших мышцах, сухожилиях, связках, проекции периферических нервов). Массируя костную мозоль, прием выполняют стабильно; при массаже лица пальцы перемещают по массажным линиям, т.е. пунктирование производят лабильно. Сила удара зависит от угла наклона пальца к массируемой поверхности. Чем ближе угол приближается к 90°, тем удар сильнее.

Поколачивание выполняют одним или несколькими пальцами, кистью (открытой или кулаком), чаще двумя руками. Кисть должна быть в расслабленном состоянии, чтобы не вызывать у пациента боль. Наносят поочередные удары для ритмичного сокращения мышц. Прием одним пальцем применяют на небольших участках (лицо, сухожилия, мелкие мышцы), несколькими при массаже лица, головы. Поколачивание можно делать кулаком поперечно или локтевым краем кулака на больших мышечных группах (бедра, ягодицы, спина). Поколачивание повышает тонус мышц, улучшает их кровоснабжение.

Похлопывание выполняют ладонной-ловерхностью кисти при слегка согнутых пальцах, одной или двумя руками попеременно. Применяют на спине, ягодицах, бедрах, голенях, грудной клетке, животе. Легкое похлопывание вызывает сужение, а более энергичное — расширение сосудов.

Рубление выполняют локтевым краем кисти попеременно правой и левой рукой. Кисть массажиста должна быть расслабленной, пальцы слегка разведены, ладони обращены друг к другу. Применяют прием на спине, бедрах.

Стегание — по тканям наносят касательные удары несколькими пальцами. Применяют при парезах, параличах, рубцах кожи, в косметике.

Назад

Оглавление

Далее

Терапевтический массаж и ваша собака

По мере того, как ветеринары все больше осознают детали и нюансы того, как собаки испытывают боль, они ищут новые методы борьбы с острой и хронической болью у этих пациентов. В настоящее время довольно часто обращаются к человеческой медицине за идеями и методами, которые можно применить к собакам, имеющим проблемы с болью, чтобы помочь им почувствовать себя лучше и помочь пережить их боль и дискомфорт. Терапевтический массаж является одним из примеров техники физической медицины, которая нашла свое место в арсенале собачьих обезболивающих.

 

Что такое лечебный массаж?

Терапевтический массаж – это манипуляции с мягкими тканями тела с использованием специальных техник, включающих удерживание, движение тканей и применение давления различными способами. Настоящие приемы массажа называются «поглаживаниями», и каждое поглаживание описывает способ взаимодействия рук практикующего с тканями собаки. Каждый штрих имеет определенную цель и применение.

«Каждый массажный ход имеет определенную цель и применение».

 

Какие бывают массажные движения и для чего они нужны?

Простое поглаживание, например, поглаживание от одного конца тела собаки к другому, обычно используется для начала и завершения сеанса массажа. Поглаживание включает в себя проведение руками с легким или средним давлением по собаке от головы к хвосту и вниз по каждой из конечностей. Начав массаж с долгих, легких поглаживаний, мы можем помочь собаке расслабиться и подготовить почву для остальной части массажа. Это также дает возможность оценить состояние тканей, отмечая участки с повышенным напряжением, а также обнаруживать уплотнения, припухлости или перепады температуры от одного участка к другому.

Обычный сеанс массажа следует за поколачиванием. Поколачивание включает в себя скользящее движение всей рукой со средним давлением. Этот массажный ход, как правило, ориентирован вдоль линий мышц и воздействует на поверхностные ткани. Поколачивание обычно выполняется по направлению к сердцу, то есть от пальцев ног к туловищу и от задней стороны к голове. Поколачивание используется для облегчения циркуляции крови и лимфы и может быть весьма эффективным при устранении отека (отека, вызванного скоплением жидкости в организме).

Следующий более глубокий уровень давления при массаже применяется при разминании. Разминание включает разминание и сжатие мышц и кожи над ними. Применяется для снятия мышечного напряжения, узлов в мягких тканях и мышечных спазмов. Настоящие мышцы можно поднимать и вращать.

Разновидностью разминки является перекатывание кожи. Скручивание кожи — это как раз то, что следует из названия, и мы работаем от концов конечностей к туловищу и от хвоста к голове. Прокатывание кожи может ослабить прилипание кожи к более глубоким тканям и увеличить циркуляцию лимфы и крови в коже и подкожных тканях. Большинству собак действительно нравятся ощущения, связанные с перекатыванием кожи.

«Большинству собак действительно нравятся ощущения, связанные с перекатыванием кожи.»

Наконец, массаж может включать более сильный удар. Рубящий удар, один из видов сотрясающего удара, включает в себя быстрое рубящее движение ребром руки со средним давлением. Рубка обычно применяется на участках с большой мышечной массой. Постукивание, второй тип сотрясающего удара, который можно применять к более целенаправленным областям, чем рубящие, выполняется путем скрепления пальцев, слегка согнутых, и постукивания по обрабатываемой области. Постукивание, третий сотрясающий удар, представляет собой удар, при котором кисть складывается чашечкой, а край кисти и кончики пальцев образуют круглую поверхность в качестве точки контакта с телом пациента. Рубка, постукивание и постукивание – все это заряжает ткани энергией, вызывая усиление циркуляции лимфы и крови.

 

В каких случаях нельзя делать массаж?

Массаж имеет ряд противопоказаний. Массаж не следует проводить над открытыми ранами, вокруг нестабильных переломов или когда собака испытывает боль, которая еще не контролируется должным образом. Массаж следует применять с осторожностью у собак с проблемами свертывания крови, и мы не должны массировать непосредственно инфицированные области или опухоли.

 

Можно ли делать массаж собаке дома?

Хотя формальный массаж всего тела лучше всего выполнять обученный человек, элементы собачьего массажа можно легко продемонстрировать и обучить домашнему применению. На самом деле, научившись выполнять определенные техники массажа и взаимодействуя со своей собакой таким интимным и исцеляющим образом, вы действительно сможете расширить свои отношения с ней. Физический контакт, который является важной частью массажа, может помочь укрепить связь с вашей собакой.

«Физический контакт, который является важной частью массажа, может помочь укрепить связь с вашей собакой.»

Если вы хотите узнать больше о массаже для вашей собаки, обратитесь к одному из ветеринарных врачей. Если вашей собаке будет полезна эта терапия, мы можем научить вас выполнять некоторые техники массажа в домашних условиях.

Антагонист окситоцина 1-деамино-2-D-Tyr-(Oet)-4-Thr-8-Orn-окситоцин обращает увеличение латентного периода реакции отмены на термические, но не на механические ноцицептивные стимулы после введения окситоцина или массажа. как поглаживание крыс

. 1995 г., 24 февраля; 187(1):49-52.

doi: 10.1016/0304-3940(95)11335-т.

Г Агрен ¹ , Т. Лундеберг, К. Увнес-Моберг, А. Сато

принадлежность

• ¹ Кафедра физиологии и фармакологии Каролинского института, Стокгольм, Швеция.

• PMID: 7617300
• DOI: 10. 1016/0304-3940(95)11335-т

G Агрен и др. Нейроски Летт. 1995 .

. 1995 г., 24 февраля; 187(1):49-52.

дои: 10.1016/0304-3940(95)11335-т.

Авторы

Г Агрен ¹ , Т. Лундеберг, К. Увнес-Моберг, А. Сато

принадлежность

• ¹ Кафедра физиологии и фармакологии Каролинского института, Стокгольм, Швеция.

• PMID: 7617300
• DOI: 10. 1016/0304-3940(95)11335-т

Абстрактный

В этом исследовании у крыс исследовали влияние экзогенного окситоцина и массажных поглаживаний на латентные реакции отмены на тепло и механическую ноцицептивную стимуляцию. Тест с горячей пластиной и тест Рэндалла-Селитто использовались для оценки реакции отмены. Экзогенный окситоцин (0,1-1 мг/кг) и поглаживание (низкочастотная механическая стимуляция) значительно увеличивали латентный период отмены в ответ на механические и термические ноцицептивные раздражители. Эффект окситоцина и поглаживания в тесте с горячей пластиной был нейтрализован антагонистом окситоцина (1-деамино-2-D-Tyr-(Oet)-4-Thr-8-Orn-окситоцином), направленным против маточных рецепторов. Напротив, антагонист не влиял на пролонгированную латентность ответа в тесте на механическую ноцицептивную стимуляцию после введения экзогенного окситоцина или поглаживания. Эти результаты подтверждают мнение о том, что (1) введение окситоцина прямо или косвенно влияет на поведение, связанное с ноцицепцией, в ответ на тепловую стимуляцию, и (2) подобные массажу поглаживания могут оказывать антиноцицептивное действие посредством активации окситоцинергических механизмов. Поскольку ответ на механическую стимуляцию не блокировался антагонистом, механизмы, опосредующие латентный период отмены на тепловую и механическую стимуляцию, могли быть различными.

Похожие статьи

• Массажное поглаживание живота снижает артериальное давление у наркотизированных крыс: влияние окситоцина.

  Куросава М., Лундеберг Т., Агрен Г., Лунд И., Увнес-Моберг К. Куросава М. и соавт. J Auton Nerv Syst. 1995 г., 5 декабря; 56 (1–2): 26–30. doi: 10.1016/0165-1838(95)00056-7. J Auton Nerv Syst. 1995. PMID: 8786276

• Повторяющаяся массажная стимуляция оказывает долгосрочное воздействие на ноцицепцию: участие окситоцинергических механизмов.

  Лунд И., Ге Ю., Ю. Л. С., Увнас-Моберг К., Ван Дж., Ю. С., Куросава М., Агрен Г., Розен А., Лекман М., Лундеберг Т. Лунд I и др. Евр Джей Нейроски. 2002 г., июль; 16 (2): 330-8. doi: 10.1046/j.1460-9568.2002.02087.x. Евр Джей Нейроски. 2002. PMID: 12169113 Отодвинут.

• Участие окситоцина и его рецептора в ноцицептивной модуляции в центральном ядре миндалевидного тела крыс.

  Хан Ю, Ю Л.С. Хан Ю и др. Нейроски Летт. 2009 17 апреля; 454 (1): 101-4. doi: 10.1016/j.neulet.2009.02.062. Epub 2009 3 марта. Нейроски Летт. 2009. PMID: 19429063

• Антиноцицептивный эффект безвредной сенсорной стимуляции частично опосредован окситоцинергическими механизмами.

  Увнес-Моберг К., Брузелиус Г., Альстер П., Лундеберг Т. Увнес-Моберг К. и соавт. Acta Physiol Scand. 1993 г., октябрь; 149 (2): 199–204. doi: 10.1111/j.1748-1716.1993.tb09612.x. Acta Physiol Scand. 1993. PMID: 8266809

• Окситоцин может опосредовать преимущества позитивного социального взаимодействия и эмоций.

  Увнес-Моберг К. Увнес-Моберг К. Психонейроэндокринология. 1998 ноябрь; 23 (8): 819-35. doi: 10.1016/s0306-4530(98)00056-0. Психонейроэндокринология. 1998. PMID: 9924739 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Кормление и ручная чистка щеткой по-разному влияют на выброс окситоцина, АКТГ и кортизола во время доения у молочных коров.

  Вредле Э., Свеннерстен-Сяунья К., Мунксгаард Л., Херскин М.С., Брукмайер Р.М., Увнес-Моберг К. Вредл Э. и др. Фронтальные нейроски. 2022 14 марта; 16:671702. дои: 10.3389/fnins.2022.671702. Электронная коллекция 2022. Фронтальные нейроски. 2022. PMID: 35368263 Бесплатная статья ЧВК.

• Клиническое применение наших знаний об окситоцине и сенсорной стимуляции: потенциал вынашивания младенцев в первичной профилактике.

  Норхолт Х. Норхолт Х. Фронт Псих. 2021 29 апр;11:5^{. doi: 10.3389/fpsyg.2020.5. Электронная коллекция 2020. Фронт Псих. 2021. PMID: 33995157 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.}

• Влияние интраназального окситоцина на нервные и поведенческие реакции на социальные прикосновения в форме массажа.

  Чен Ю., Ли К., Чжан К., Коу Дж., Чжан Ю., Цуй Х., Вернике Дж., Монтаг С. , Беккер Б., Кендрик К.М., Яо С. Чен Ю и др. Фронтальные нейроски. 2020 4 декабря; 14:589878. doi: 10.3389/fnins.2020.589878. Электронная коллекция 2020. Фронтальные нейроски. 2020. PMID: 33343285 Бесплатная статья ЧВК.

• Прикосновение к социальному роботу PARO снижает восприятие боли и уровень окситоцина в слюне.

  Гева Н., Узефовский Ф., Леви-Цедек С. Гева Н. и др. Научный представитель 2020 г. 17 июня; 10 (1): 9814. doi: 10.1038/s41598-020-66982-y. Научный представитель 2020. PMID: 32555432 Бесплатная статья ЧВК.

• Прикосновения и социальная поддержка влияют на межличностную синхронность и боль.

  Reddan MC, Young H, Falkner J, López-Solà M, Wager TD. Реддан М.С. и соавт. Soc Cogn влияет на нейроны.