норма, как измеряют, как увеличить

Пожаловаться

Обновлено 4 янв 2022

Содержание:

Зачем знать длину шейки матки при беременности?

Как измеряют длину шейки матки?

Норма и патология

Чем опасна укороченная шейка?

Почему шейка короткая?

Как увеличить?

Советы для беременных

Видео

Беременной женщине предстоит пройти множество обследований, в ходе которых могут быть выявлены отклонения. Нежелательным в таком состоянии является укорочение длины шейки матки. Своевременная диагностика данной патологии позволит избежать рисков, среди которых выкидыш и преждевременные роды.

Зачем знать длину шейки матки при беременности?

Шейка матки выполняет важную функцию. Она закрывает вход, надежно удерживает малыша в утробе, предотвращает проникновение влагалищного секрета и патогенной микрофлоры.

Короткая шейка матки – серьезная угроза

Длина шейки матки при беременности – важный показатель оценки состояния беременной.

Он не является постоянным. Ближе к родам шейка становится меньшей и это нормально, поскольку ткани растягиваются. Но на ранних сроках длина канала должна быть в пределах нормальных значений, это залог протекания беременности без осложнений.

Как измеряют длину шейки матки?

О проведенных замерах беременные могут даже не догадываться, поскольку если отклонения отсутствуют, то женщину в известность не ставят. Данное обследование называется цервикометрия. Оно представляет собой УЗИ органов репродуктивной системы и проводится на 20-24 недели. Если первое плановое ультразвуковое обследование показало отклонения, длину цервикального канала могут измерять на более раннем сроке с перерывом в 1-2 недели.

Наружное УЗИ для измерения длины шейки матки при беременности предпочтительно на поздних сроках

Специальной подготовки к УЗИ не требуется, перед процедурой стоит опорожнить мочевой пузырь. Это нужно для большего комфорта самой беременной.

Обследование безболезненно, переживать не стоит.

В ходе цервикометрии изучается не только длина, но также плотность и степень раскрытия шейки, ее готовность к родильному процессу. В норме она должна постепенно размягчаться и укорачиваться ближе к родам.

Длину шейки матки на УЗИ можно измерить 2 способами: наружно или трансвагинально, то есть с помощью специального датчика, который вводится во влагалище.

Также существует ручной способ. Осмотр проводится на гинекологическом кресле, однако так определить точную длину невозможно. Благодаря этой методике можно оценить степень раскрытия, плотность и состояние зева.

Норма и патология

Женщине необходимо знать, когда нужно опасаться. До 27 недели укорочения и раскрытия зева быть не должно. Если на этом сроке длина менее 25 мм, то ставится диагноз истмико-цервикальная недостаточность. Это состояние – угроза прерывания беременности.

Длинная шейка матки на поздних сроках, как и короткая на ранних – не норма

Нормы длины цервикального канала такие:

• 10-14 неделя – 35 мм;
• 15-19 неделя – 36,2 мм;
• 20-24 неделя – 40,3 мм;
• 25-29 неделя – 41 мм;
• 30-34 неделя – 36,4 мм;
• 35-40 неделя – 28,6 мм.

Это средние значения. В первом и втором триместре длина максимальная, так как плод поднимается. На последних сроках шейка укорачивается за счет ее созревания и опускания живота. Минимально-допустимая величина на ранних сроках, которая не указывает на истмико-цервикальную недостаточность – 30 мм. Минимальная длина шейки в третьем триместре – 25 мм. Если цервикальный канал укорачивается еще больше, то проводится оперативное вмешательство по наложению кольца. Это единственный способ сохранить малыша.

Начиная с 37 недели, шейка матки активно созревает. Она размягчается, располагается по центру малого таза, раскрывается. Ее длина может вовсе достигать 15 мм, и это не патология.

Наиболее коротким цервикальный канал становится в момент родов, так как открывается и растягивается вширь.

Существуют отличия длины шейки матки у первородящих и женщин, которые рожают не первый раз, поэтому самостоятельно делать выводы, имея на руках результаты, не стоит. Только специалист может выявить патологию.

У повторнородящих шейка может быть незначительно укорочена по сравнению с женщинами, которые рожают впервые. Однако при второй беременности уменьшение ее длины ближе к дате родов не настолько выраженное, так как раскрытие происходит стремительно. Шейка быстро раскрывается и укорачивается во время процесса родов.

У повторнородящих иногда возникают проблемы с длиной цервикального канала, хотя в прошлом эта патология отсутствовала. Виной могут быть предыдущие роды.

Чем опасна укороченная шейка?

Укороченная шейка не в состоянии выполнять положенные на нее функции. При этом существует риск преждевременного раскрытия и выкидыша. Если беременность удастся сохранить, то угрозы все равно будут. Когда шейка укорачивается, зев плотно не сомкнут. Есть вероятность проникновения инфекций, а это еще одна причина родов раньше сроков.

Почему шейка короткая?

Такая патология возникает по следующим причинам:

• недостаток прогестерона;
• аборты, травмы шейки в ходе предыдущих родов, например, наложение акушерских щипцов, разрывы;
• гормональные изменения;
• воспалительные или инфекционные процессы, которые приводят к деформации формы, рубцеванию;
• прижигание эрозии, операции на шейке, обрезание;
• маточные кровотечения, приводящие к неблагоприятным изменениям;
• физиологические особенности строения.

Женщины, которые находятся в группе риска, должны быть еще более внимательны к своему здоровью.

Как увеличить?

Если у беременной выявлено укорочение, которое превышает допустимые границы, сразу назначается лечение. Терапевтические методики зависят от срока беременности и степени укорочения.

Консервативное лечение, предполагающее прием гормональных препаратов, оправдано при длине шейки не менее 25 мм. С помощью гормонов происходит удлинение и улучшение структуры.

Минимальная длина шейки матки никак себя не проявляет

При укорочении менее 25 мм прибегают к радикальным методикам. Это наложение швов на матку или установка кольца. Эти хирургические манипуляции препятствуют преждевременному раскрытию зева, однако на этом риски не заканчиваются. Женщина должна пересмотреть образ жизни, придерживаться постельного режима, отказаться от любых физических нагрузок вплоть до самих родов.

Тревожные симптомы на фоне короткой шейки – схваткообразная боль внизу живота, болезненность в пояснице, кровяные выделения из влагалища. Это предвестники выкидыша.

Хирургические методики удержания шейки матки сомкнутой оправданы при высоком риске преждевременных родов. На ранних сроках прибегают к наложению швов, начиная с 20 недели ставят кольца, они могут быть силиконовыми или пластиковыми. Их снимают за 1-2 неделю до родов или непосредственно тогда, когда женщина готова рожать.

Кольца устанавливаются без обезболивания. Процедура неприятная, но длится она несколько минут. Швы накладываются под общим наркозом, именно поэтому они противопоказаны в первом триместре. После процедуры женщина должна оставаться под наблюдением медиков несколько суток. Если самочувствие удовлетворительное, беременную отпускают домой.

У хирургических методик есть противопоказания:

• инфекционно-воспалительные процессы органов малого таза;
• маточное кровотечение;
• тяжелая стадия истмико-цервикальной недостаточности;
• внутриутробная гибель младенца.

В этих случаях длина шейки матки при беременности не корректируется.

Советы для беременных

Если у женщины длина шейки матки меньше нормы, ей стоит придерживаться таких рекомендаций:

1. Отказаться от физической активности, особенно той, которая оказывает давление на область живота.
2. Не поднимать тяжести, под запретом вес больше 1-2 кг.
3. Отказаться от половой жизни до самих родов, даже если короткая шейка диагностирована на ранних сроках.
4. Поддерживать гормональный фон в норме.
5. Избегать стрессов, при повышенной раздражительности принимать натуральные успокоительные препараты.

Лечащий гинеколог может порекомендовать специализированную медикаментозную терапию, например, спазмолитики, которые будут уменьшать напряжение матки.

При правильном подходе к лечению короткая шейка не станет преградой к счастливому материнству. Если женщина будет прислушиваться к советам врачей, она сможет выносить малыша.

Читайте также: зачем устанавливают кольцо на шейку матки

Видео

17 мая 2019 17:06 | Отредактировано: 4 января 2022 15:36

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

РубрикаРаскрытие шейки матки

Предвестники родов у повторнородящих: список врача

Какой должна быть шейка матки перед месячными

Живите настоящим моментом и сделайте его настолько красивым, чтобы о нем стоило помнить

Комментарии

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби. ру — это кладезь полезной информации

Готовимся к новому году с baby.ruПодготовить ребенка к школе легко: подключите сборник развивающих игр для детей от 3 до 5 летНовый год с фабрикой «Красный Октябрь»Мамы делятся отзывами о новых подгузниках-трусикахКак уменьшить растяжки после беременности?ТОП-25 Новогодних подарков для детей всех возрастов

причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление шейки матки, или цервицит, обозначает воспаление узкой нижней части органа. Здоровая матка в норме покрыта эпителием, вырабатывающим слизистый секрет. Это вещество играет защитную роль и препятствует проникновению инфекций во внутреннюю полость. При нарушении секреторной функции клеток происходит активный рост патогенной микрофлоры, развиваются симптомы воспаления шейки матки.

По статистике, цервицит диагностируется у 30% женщин детородного возраста. Патология может быть в цервикальном канале, тогда говорят об эндоцервиците, или во влагалищной части шейки – экзоцервицит. Пик заболеваемости регистрируется в возрастной группе 17-28 лет, когда женщина проявляет максимальную сексуальную активность и редко использует барьерные средства контрацепции.

Лечение воспаления шейки матки в начальной стадии проводится консервативными методами и не требует радикальных мер. Прогноз благоприятный. Но для этого женщина должна регулярно проходить медицинские осмотры и обращаться к врачу-гинекологу при появлении первых симптомов болезни.

Пройти обследование при признаках цервицита в Москве можно в клинике «Альфа-Центр Здоровья».

Признаки воспаления шейки матки

Жалобы пациентов различны при остром и хроническом цервиците.

Основные симптомы воспаления в шейке матки:

• выделения из половых органов гнойного или слизистого типа;
• боли, тяжесть в области матки;
• дискомфорт, жжение в мочеполовых путях, усиливающиеся при сексе, мочеиспускании;
• небольшой подъем температуры до 37-37,2ºС.

В ряде случаев воспалительный процесс протекает без выраженных клинических признаков и определяется по результатам гинекологического мазка.

Причины цервицита

Воспаление шейки матки и придатков могут вызывать следующие факторы:

• заболевание, передающееся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие инфекции;
• микроорганизмы, которые в норме есть на слизистой оболочке влагалища;
• механические травмы при гинекологических операциях, конизации, родах, от применения маточного кольца, обработки йодом, димексидом, другими средствами;
• гормональные нарушения;
• лечение антибиотиками, курсы химиотерапии;
• аллергия на латекс или вещества, которыми обработаны презервативы;
• болезни женской мочеполовой системы: кольпит, эндометрит, цистит, эрозии и другие.

Частой причиной воспаления шейки матки становится самостоятельный, бесконтрольный прием антибиотиков. Лекарства угнетают полезную микрофлору влагалища, снижают местный иммунитет. В биоте женщины появляются организмы, устойчивые к воздействию антибиотиков. Это наиболее сложные случаи смешанных инфекций, которые требуют составления индивидуального плана лечения.

Отмечаются и такие факторы риска как молодой возраст, частая смена половых партнеров.

Виды цервицитов по причине воспаления

• Гнойный. Возникает при заражении венерическим заболеванием. Для гнойного цервицита характерны слизистые выделения с неприятным запахом, вовлечение в процесс близлежащих органов и тканей.
• Вирусный. Слизистая воспаляется при инфицировании цитомегаловирусом, папилломавирусом человека или другими возбудителями. Заболевание может сопровождаться зудом, появлением полипов.
• Бактериальный. Цервицит развивается из вагиноза, когда происходит активное размножение патогенов естественной микрофлоры влагалища. Возможно заражение от полового партнера.
• Атрофический. Причиной заболевания является истончение слизистых оболочек. Атрофический цервицит часто встречается у женщин в период климакса.

Диагностика цервицита

Первый этап – осмотр у врача гинеколога и проведение кольпоскопии. Покрасневшая, отекшая слизистая, выделения явно указывают на патологию. Для уточнения диагноза проводят анализ мазка из влагалища, ПЦР-тест и биопсию пораженной ткани. Также могут потребоваться УЗИ, анализы крови и мочи. Врач назначает исследования, необходимые для дифференциальной диагностики воспаления с дисплазией (предраковое состояние), эрозией и другими болезнями.

Лечение цервицита

Для подбора адекватной схемы лечения заболевания шейки матки учитывается длительность, степень выраженности заболевания, причина. При инфекционной природе цервицита терапия потребуется и половому партнеру.

Чтобы вылечить острое воспаление шейки матки, врач может назначить:

• Антибиотики группы фторхинолонов или макролидов. Одновременно рекомендован прием антимикотических препаратов, которые предотвратят развитие кандидоза;
• Средства для восстановления микрофлоры. Женщине назначают лечебные свечи, гели с лактобактериями;
• Иммуномодуляторы. Препараты укрепляют местный иммунитет, помогают полезной микрофлоре противостоять воздействию антибиотиков. Иммуномодуляторы принимают в форме порошков или таблеток;
• Гормональные лекарства с эстрогенами для регенерации истонченного слизистого слоя;
• Физиотерапию: эндоцервикальный электрофорез, магнитотерапию, облучение шейки матки ультрафиолетом, лазером, микроволнами, ультразвуком низкой частоты. Лечение в первую очередь направлено на восстановление микроциркуляции крови и лимфы в пораженных тканях. При хроническом воспалении шейки матки физиотерапию проходят курсами несколько раз в год для профилактики обострения.

В редких случаях показано хирургическое вмешательство. Как правило, операцию проводят при выраженном и обширном воспалении, когда женщина не обратилась за диагностикой в начале болезни. Для лечения используют метод криодеструкции, диатермокоагуляции или химической коагуляции патологических участков.

Особое внимание уделяют лечению обострения цервицита у беременных. Доктор тщательно подбирает препараты и рассчитывает дозировку, чтобы исключить риски для плода.

Чем опасно воспаление шейки матки

Самолечение рискованно осложнениями, поэтому только врач должен решить, как лечить женщину. Если пациентка своевременно не обращается за помощью, острый цервицит переходит в хроническую форму. Женщине грозят такие последствия как эрозии, невынашивание беременности, распространение воспалительного процесса на придатки. Увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Хронический цервицит приводит к образованию спаек и бесплодию. У пациенток часто наблюдается хроническая тазовая боль, нарушения менструального цикла и другие проявления, снижающие качество жизни.

Воспаление шейки матки при беременности

Цервицит встречается у двух из трех беременных женщин на разных сроках вынашивания. Заболевание протекает остро, воспаляется не только стенка влагалища, но и половые губы. Женщины жалуются на жжение, зуд в промежности, дискомфорт. Воспаление шейки матки при беременности – один из факторов невынашиваемости, поэтому необходимо как можно скорее обращаться к врачу.

Цервицит в данном случае протекает хронически. Женщина может не подозревать о воспалении вплоть до наступления беременности, когда патология проявляется на фоне естественного иммунодефицита.

Рекомендации врача

Ежегодно все больше женщин обращаются к нам за лечением хронического воспаления шейки матки. Причина в том, что пациентка просто не замечает или игнорирует первые признаки цервицита. Нередко мы определяем воспаление при обращении с совершенно другими жалобами. Это опасно для будущего материнства. Мы рекомендуем парам, у которых в анамнезе было мертворождение, замершая беременность, внутриутробное инфицирование плода проходить тщательное обследование на выявление скрытых инфекционных агентов. Только после лечения можно планировать повторное зачатие. Выкидыши и преждевременные роды – частое последствие воспаления шейки матки.

Диагностика и лечение цервицита в Москве

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» вы получите качественную медицинскую помощь и поддержку в лечении цервицитов. Мы используем современное диагностическое оборудование, принимаем пациентов в комфортных кабинетах. У нас не бывает очередей – каждый приходит на консультацию в назначенное время. Чтобы записаться на прием к врачу-гинекологу, оставьте заявку на нашем сайте.

Источники

1. Свердлова Е. С. Цервициты у беременных. – Пермский медицинский журнал, 2010 год.
2. Жаркин Н.А., Лемякина Е.В., Бурова Н.А. Комплексное лечение неспецифических цервицитов у нерожавших женщин. – Волгоградский государственный медицинский университет, 2012 год.

Каких изменений в шейке матки можно ожидать во время беременности?

Поиск

• Доступ пользователя

• Другие языки

Автор: Иван Феррер Дурба, бакалавр наук. (биолог и учитель естественных наук) и Сандра Фернандес BA, MA (консультант по фертильности).

Последнее обновление: 04.04.2014

Шейка матки или шейка матки — это нижняя фиброзно-мышечная область матки, выступающая во влагалище.

Это отверстие обеспечивает выход крови из матки во время менструации и проникновение сперматозоидов в матку и фаллопиевы трубы.

Ниже приведен указатель с 3 пунктами, которые мы собираемся расширить в этой статье.

Содержание

• 1.

  КАРТИКА И БЕРЕМЕННАЯ.

  Присоединяйтесь к нашему сообществу inviTRA

  Шейка матки и беременность

  Размер и консистенция отверстия и положение шейки матки могут претерпевать ряд изменений во время беременности и менструального цикла в отношении:

  • Степень раскрытия зева: открытая или закрытая шейка.
  • Консистенция: твердая или мягкая шейка матки.
  • Положение: высокое (заднее или изолированное от влагалища) или низкое (больше во влагалище).
  • Положение шейки матки в начале беременности сильно различается у разных женщин.

  Положение шейки матки сильно варьируется от женщины к женщине, поэтому положение шейки матки не является надежным индикатором беременности.

  Тем не менее некоторые изменения положения и текстуры шейки матки происходят на ранних сроках беременности у всех женщин.

  Изменения шейки матки при беременности

  • С начала беременности шейка матки размягчается и становится синеватой вследствие увеличения васкуляризации, уплотнения и размеров шеечных желез.
  • Шейка должна слегка подниматься к матке. В зависимости от стадии менструального цикла, на которой женщина забеременела, это изменение может произойти через несколько дней или через месяц.
  • Его коллагеновые волокна перестраиваются, его сопротивление резко снижается, и это облегчает его раскрытие в родах.
  • Вскоре после зачатия густой цервикальный секрет закупоривает цервикальный канал, образуя слизистую пробку , которая запечатывает его, действуя как барьер против переноса сперматозоидов и проникновения бактерий. Эта пробка выбрасывается в начале родов.

  Мы прилагаем все усилия, чтобы предоставить вам информацию самого высокого качества.

  🙏 Пожалуйста, поделитесь этой статьей, если она вам понравилась. 💜💜 Вы помогаете нам продолжать!

  Автор

  Иван Феррер Дурба

  B.Sc.

  Биолог и учитель естественных наук

  Степень бакалавра биологии Университета Валенсии (УФ). Курс последипломного образования в области среднего образования и преподавания Портсмутского университета. Преподаватель естественных наук в нескольких британских школах и средних школах. Дополнительная информация об Иване Феррере Дурба

  Адаптировано на английском языке:

  Сандра Фернандес

  Бакалавр искусств, магистр искусств

  Консультант по вопросам фертильности

  Бакалавр устного и письменного перевода (английский, испанский, каталанский, немецкий) Университета Валенсии (УФ) и Университета Хериот-Ватт, кампус Риккартон (Эдинбург, Великобритания). Курс последипломного образования по юридическому переводу Университета Валенсии. Специалист по медицинскому переводу, с многолетним опытом работы в сфере вспомогательной репродукции. Дополнительная информация о Сандра Фернандес

  Узнайте последние новости о вспомогательной репродукции на наших каналах.

  60.061 1.479 642 773

  Какие изменения в шейке матки можно ожидать на ранних сроках беременности?

  На ранних сроках беременности вы заметите изменения в шейке матки. Узнайте, как это ощущается и как проверить положение шейки матки.

  
  

  Во время ранней беременности вы испытаете изменения в шейке матки, расположенной между маткой и влагалищем. Положение этого может меняться во время беременности, и можно сказать, когда произошло зачатие, глядя на положение шейки матки. В дополнение к изменениям положения шейки матки вы также заметите изменения положения слизи вокруг шейки матки. Положение шейки матки и консистенция цервикальной слизи могут подтвердить, что вы беременны на ранних сроках.

  Что такое шейка матки?

  Шейка матки представляет собой узкую трубчатую структуру, расположенную в нижней части матки. Шейка матки простирается во влагалище и наполняется слизью во время беременности, это называется слизистой пробкой, которая является защитным барьером. Когда вы беременны, положение шейки матки твердое, длинное и закрытое до третьего триместра.

  Реклама

  Как ощущается шейка матки на ранних сроках беременности?

  На ранних сроках беременности шейка матки, скорее всего, станет мягкой и приподнимется. Ощущение мягкости появляется, потому что во время беременности шейка матки будет содержать больше крови из-за повышения уровня эстрогена в организме.

  Шейка поднимется, хотя трудно сказать точно, когда это произойдет, так как каждая женщина переживает это по-своему. Это означает, что хотя вы иногда можете определить, беременны ли вы, пощупав положение шейки матки, это не всегда точно, поскольку она может еще не подняться. Всегда лучше подтвердить, что вы беременны, у своего врача.

  Как проверяется положение шейки матки?

  Вы можете самостоятельно проверить положение шейки матки. Сначала нужно уметь его найти. Шейка матки находится примерно на 3-6 дюймов во влагалище и обычно выглядит как маленький пончик с крошечным отверстием в центре. Чтобы проверить положение этого, сначала не забудьте тщательно вымыть руки с мылом. Вы даже можете сделать это сразу после выхода из душа. Также помните, что вы не хотите иметь длинные ногти, так как это может привести к травме.
  Сделав все вышеперечисленное, чтобы избежать передачи бактерий, примите сидячее положение и введите самый длинный палец во влагалище. Возможно, вам придется ввести палец на несколько дюймов выше, прежде чем вы сможете почувствовать шейку матки.

  Длина шейки матки во время беременности

  Длина шейки матки обычно связана с преждевременными родами (роды, которые начинаются до 37 недель беременности).