Первые дни развития эмбриона

ЭКО

Список услуг

В ооцит проникает не весь сперматозоид, а только его ядро, несущее гаплоидный набор хромосом (23), которое образует мужской пронуклеус. Последний сближается с ядром ооцита женским пронуклеусом, образуя, так называемый, синкарион. Начинается великое таинство природы — эмбриогенез, или развитие эмбриона.

Первое митотическое деление

После того, как сперматозоид проник в яйцеклетку, она называется зиготой. В зиготе сразу же запускаются механизмы раннего эмбриогенеза: сближение пронуклеусов и удвоение их ДНК. Эта подготовка к первому делению занимает около суток. В первом делении участвуют оба пронуклеуса — их оболочки разрушаются, а хромосомы образуют единую материнскую звезду. Все это сопровождается медленным продвижением зиготы по маточной трубе в сторону матки.

Дробление

В течение последующих  2-4-х суток происходит дробление — деления без роста дочерних клеток. Таким образом общий размер плодного яйца не увеличивается. Клетки, которые называются теперь бластоцистами, делятся неравномерно и их размеры с каждым делением становятся все меньше. Развитие эмбриона в период дробления проходит несколько стадий:

• Стадия бластулы. Характеризуется асинхронным делением бластомеров, которые пока сохраняют равный потенциал развития, то есть разобщив их на этом этапе, можно получить два полноценных зародыша. Плодное яйцо находится в маточной трубе.
• Стадия морулы. Активация процессов, которые запускают дифференцировку клеток — их разделение по виду и потенциалу. Бластомеров в плодном яйце более 10. Яйцо приближается к полости матки. Через четверо суток, когда в моруле уже 32 клетки, в ее центре определяются несколько клеток более темного цвета — предшественники будущего плода.
• Бластоциста. К концу 4-5 суток происходит образование бластоцисты, которая представляет собой зародышевый пузырек, наполненный жидкостью. В это время плодное яйцо уже достигает полости матки, где в свободном состоянии находиться до двух суток. В бластоцисте уже четко определяется два компонента — трофобласт, которые являются предшественниками хориона, эмбриобласт, представляющий собой скопление темных клеток у одного из полюсов плодного яйца, а также полость, заполненная жидкостью (бластоцель).

К 5 суткам от момента оплодотворения число клеток эмбриона превышает 100. На этапе бластоцисты в трофобласте появляются выросты, которые постепенно разрушают зону пеллюцида вокруг зародыша, готовя его к имплантации в стенку матки. С этого момент деление клеток сопровождается ростом эмбриона.  На 5-7 сутки, с имплантацией зародыша в эндометрий, заканчивается зародышевый и начинается эмбриональный период, который продлиться до 8 недели беременности.

Записаться на прием

Имя

Номер телефона

Вопрос

Я посещаю клинику в первый раз

У меня есть карта

Выберите врачаПолынь К. О.Зотова О. А.Верещагина Е. С.Перевалова Н. Г.Федорченко С. С.Воеводина Е. А.Минор О. А.Волкова Ю. А.Печенкина А. Ю.Карякина Л. С.Барашов А. Ю.Дроздик О. В.Иванова А. В.Шамин М. В.Вальшин Т. Ю.Брагин-Мальцев А. И.Соломатина О. А.Массон И. Л.Демченко Д. О.Лунева Е. В.Соловьев В. Б.Неверова Ю. Н.Животовский А. С.Быкова Ю. А.Григоричева Е. В.Дудкина О. А.Кофанова Е. С.Вялова К. В.Жаркова О. Н.Каминская Т. В.Губанков М. В.Корнев В. П.Сохарева И. Г.Корнева О. В.Тришкина Н. Н.Терновая А. С.Власова И. В.Сагателян Г. Р.Фролова Н. А.Лобанова О. Г.Помешкин Е. В.Бушмакин А. Д.Маруев М. Б.Лесников А. И.Безденежных А. В.Сурцев К. С.Шлегель Е. Г.Пискунов А. С.Григорьева О. В.Володина С. С.Изместьев К. В.Кузьмина Т. С.Курганова Л. В.Притчина С. С.Зуева Г. П.Степанова О. В.Бурков А. Н.Барашова Л. П.Стопичева С. Л.Шипицына О. А.Голитенко Е. Ю.Медведева Ю. Д.Сухова Н. А.Елманов А. В.Бочкарникова А. Г.Тришкин А. Г.

Выберите клиникуНа СувороваНа Двужильного

Я согласен на обработку персональных данных

УЗИ по неделям — расписание (график)

• УЗИ для беременных
• Беременность по неделям: узи

УЗИ считается одним из самых популярных методов обследования для беременных, он доказал свою высокую эффективность во всем мире. Этот вид исследования, по мнению врачей – диагностов, можно делать на любом этапе беременности, он дает максимум информации о здоровье матери и ребенка и совершенно не приносит вреда организму.

Виникли питання — проконсультуйтеся з лікарем

Для запису на консультацію телефонуйте або заповніть форму зворотнього зв’язку:

(050) 301-99-26 (067) 446-11-79

УЗИ для беременных

Гинекологи считают данный метод диагностики самым надежным. Каковы главные задачи УЗИ:

• Подтверждение того, что женщина беременна
• Определение жизнеспособности эмбриона
• Выявление патологий плода
• Изучение размеров плаценты, ее показатели
• Определение количества околоплодных вод
• Выявление аномальных отклонений в развитии зародыша
• Определение пола ребенка

УЗИ обязательно для всех женщин, которые готовятся стать матерями. Как правило, это обследование будущая роженица проходит трижды за 9 месяцев. Делают его по срокам, который определят в неделях:

• Впервые его делают на сроке 10-14
• Во второй раз – от 20 – 24
• В третий – от 32 до 34

В нижеуказанных случаях лечащий врач назначает УЗИ дополнительно:

• Болезненные ощущения внизу живота
• Выделения из влагалища с примесью крови
• Размер зародыша не соответствует сроку беременности
• Нарушения в развитии плаценты
• Наличие двух и более плодов в матке
• Неправильное расположение плода

Могут использовать вагинальные датчики (осмотр осуществляют через влагалище), применяют также абдоминальный способ (на живот накладывается слой геля и с применением излучателя производят осмотр). К абдоминальному осмотру следует приготовиться: выпить много жидкости для того, чтобы мочевой пузырь был максимально заполнен. При УЗИ с применением вагинальных датчиков никаких подготовительных действий не требуется.

Беременность по неделям: узи

В первом триместре УЗИ делают для того, чтобы ответить на следующие вопросы:

• Существуют ли риски внематочного предлежания?
• Каковы причины тянущей боли в области таза?
• Какой срок беременности?
• Какое количество эмбрионов в матке?
• Есть ли фетальные аномалии?
• Нет ли воспалительных процессов в маточной полости?
• Есть ли опухоли в матке?
• Каков размер воротниковой складки?
• Наблюдается ли пузырный занос?

Во втором и третьем триместрах с помощью УЗИ получают ответы на следующие вопросы:

• Какова динамика развития плода?
• Почему возникает боль в животе?
• Почему происходят влагалищные выделения с кровью?
• По каким причинам диагностируется недостаточность шейки матки?
• Почему замер плод?
• Существуют ли маточные аномалии?
• Правильно ли развивается плод?

На раннем сроке в протоколе исследования определяют визуальные характеристики шейки матки, придатков, плодного и желточного мешков. Анализ их состояния должен быть описан в медицинских документах. Происходит измерение длины зародыша. Если его определить невозможно, то в этом случае изучают диаметр плодного яйца. Если в структуре матки наблюдается объект, похожий на плодный мешок, но при этом отсутствует желточный мешок и эмбрион, то это серьезное основание для подозрения внематочной беременности. Также можно проследить сердцебиение будущего ребенка, это возможно, когда плод достигнет длины около 5 миллиметров. Очень важен анализ состояния воротниковой складки, она утолщается, если присутствуют хромосомные аномалии, такие например, как моносомия.

Во втором триместре анализируются характеристики сердцебиения эмбриона. Если в матке присутствует несколько плодов, то в документацию заносят данные об их сравнительных размерах

Стандарты размера плода для диагностики маленького или крупного плода для гестационного возраста

• Список журналов
• Рукописи авторов HHS
• PMC5988354

Am J Акушер-гинеколог. Авторская рукопись; доступно в PMC 2018 5 июня.

Опубликовано в окончательной редакции как:

Am J Obstet Gynecol. 2018 февраль; 218 (2 Дополнение): S605–S607.

DOI: 10.1016/j.ajog.2017.12.217

PMCID: PMC5988354

NIHMSID: NIHMS959103

PMID: 29422201

ПРОДАВКА ПРОДОВЛЕНИЯ И СОВЕРИТЕЛЬНАЯ ЛИЦЕНА. Гардоси и др. ¹ и известна как индивидуальная таблица оптимального веса, связанного с беременностью (GROW). Этот метод предполагает, что вес матери, рост, этническая принадлежность и паритет, а также пол плода оказывают пропорциональное влияние на расчетную массу плода. Исследователи создали коэффициенты настройки на основе данных о массе тела при рождении — эти коэффициенты позволяют корректировать ожидаемую массу тела при рождении и расчетную массу плода, полученные с помощью ультразвуковой биометрии. Сплошные линии соответствуют 10-му, 50-му и 9-му0-й процентиль расчетной массы плода женского пола нерожавшей матери в США. Прерывистые линии соответствуют плоду мужского пола матери во время ее третьей беременности. В обоих случаях матери были афроамериканками, ростом 163 см (5 футов 4 дюйма) и весом 64 кг (141 фунт) при первом посещении. Ключевой концепцией является то, что материнские переменные и пол плода влияют на расчетную массу плода.

Открыть в отдельном окне

Стандарты расчетной массы плода в зависимости от гестационного возраста

Толстые черные линии (непрерывные или прерывистые) соответствуют 50-му центилю расчетной массы плода (EFW), а тонкие красные линии (непрерывные или прерывистые) соответствуют 10-му и 90-му центилям EFW. Для всех, кроме ПРОРОСТА-21-го, сплошные и прерывистые линии соответствуют двум разным беременностям, как описано в тексте для каждого стандарта.

Международный консорциум по развитию плода и новорожденного в XXI веке (INTERGROWTH-21st) разработал таблицы размеров плода на основе данных продольной биометрии плода, собранных в международной когорте здоровых, хорошо питающихся женщин с низким риском неблагоприятных материнских и перинатальных исходов.

. ² Исследователи предположили, что эти диаграммы представляют «оптимальный размер плода», независимо от этнического происхождения. В исследование были включены пациенты из восьми городских районов Бразилии, Италии, Омана, Великобритании, США, Китая, Индии и Кении. Эти графики роста сопровождаются массой тела при рождении и стандартами младенцев до двухлетнего возраста.

Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) Таблицы размеров плода ³ были разработаны путем изучения беременных женщин разных этнических групп, проживающих в США (кавказских, афроамериканских, латиноамериканских и азиатских). В отличие от индивидуального подхода GROW, авторы не предполагали, что этническая принадлежность оказывает пропорциональное влияние на расчетную массу плода во время беременности; следовательно, исследователи составили отдельные диаграммы для каждой этической группы. В исследование была включена популяция женщин с низким уровнем риска, родивших в срок.

Линии в (в центре слева) соответствуют диаграмме (10-я, 50-я и 9-я).0-й процентиль), которые исследователи обозначили как «неиспаноязычные чернокожие» (сплошные линии) и «неиспаноязычные белые» (прерывистые линии). Обратите внимание, что предполагаемый вес плода для неиспаноязычных чернокожих ниже, чем для неиспаноязычных белых.

Таблицы размеров плода ВОЗ (в центре справа) были получены для международной популяции женщин с низким уровнем риска, родивших либо в срок, либо преждевременно, при допущении, что из всех учитываемых факторов только пол плода оказывает значительное влияние на оценку плода. вес (женский: сплошные линии; мужской: прерывистые линии)

4 . В этом исследовании авторы отметили различия в весе плода в зависимости от страны происхождения матери (этническое распределение составляло примерно 20% африканцев, 20% азиатов и 60% европеоидов).

Перинатологический исследовательский отдел NICHD разработал таблицу размеров плода, составленную на основе продольных расчетных данных о массе плода афроамериканок в Детройте. ⁵ Исследователи заметили, что пол плода и рост матери оказывают пропорциональное влияние во время беременности, в то время как вес матери и паритет оказывают возрастающее влияние на расчетную массу плода с увеличением гестационного возраста. Таблица размеров, показанная в (внизу слева), определяет размер плода для беременности при оптимальных условиях (исключая влияние клинической патологии, аналогично тому, как это описано в индивидуальном подходе Gardosi et al., 9).0029 1

или РОСТ).

Сплошные линии соответствуют 10-му, 50-му и 90-му процентилям расчетной массы плода женского пола нерожавшей матери в США. Прерывистые линии соответствуют плоду мужского пола матери во время ее третьей беременности. В обоих случаях матери были афроамериканками, ростом 163 см (5 футов 4 дюйма) и весом 64 кг (141 фунт) при первом посещении.

Индивидуальная оценка роста (IGA) ⁶ (внизу справа) предполагает, что о потенциале роста плода можно судить по темпам роста (серые линии), полученным на основании двух или трех наблюдений во втором триместре (синие точки) . Таблица размеров плода (10, 50, 90-й центиль) соответствует двум плодам афроамериканок, которые растут с разной скоростью (плод 1, сплошные линии; плод 2, прерывистые линии).

Раскрытие информации: Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов.

В последнее время существует множество стандартов размеров плода, и практикующие акушеры сталкиваются с несколькими вариантами выбора. В этом специальном приложении к Американскому журналу акушерства и гинекологии представлена ​​работа шести групп исследователей.

На иллюстрации показаны различные варианты, и здесь мы рассмотрим предположения, сделанные исследователями при разработке стандартов размеров.

1. Гардози Дж., Фрэнсис А., Тернер С., Уильямс М. Индивидуальные графики роста: обоснование, проверка и клинические преимущества. Am J Obstet Gynecol. 2018; 218:S609–18. [PubMed] [Google Scholar]

2. Papageorghiou AT, Kennedy SH, Salomon LJ, Altman DG, Ohuma EO, Stones W, Gravett MG, Barros FC, Victora C, Purwar M, Jaffer Y, Noble JA, Bertino E, Панг Р. , Шейх Исмаил Л., Ламберт А., Бхутта З.А., Вильяр Дж. Международный консорциум по развитию плода и новорожденного в 21 веке (ВМЕСТИМОСТЬ-21) Стандарты роста плода ВМЕСТЕ-21: на пути к глобальной интеграции беременности и педиатрической помощи. Am J Obstet Gynecol. 2018; 218:S630–40. [PubMed] [Академия Google]

3. Гранц К.Л., Хедигер М.Л., Лю Д., Бак Луи Г.М. Стандарты роста плода: подход исследования роста плода NICHD в контексте INTERGROWTH-21st и Многоцентрового эталонного исследования роста Всемирной организации здравоохранения. AmJObstet Гинекол. 2018; 218:S641–55. е1–е28. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

4. Kiserud T, Benachi A, Hecher K, Perez RG, Carvalho J, Piaggio G, Platt LD. Графики роста плода Всемирной организации здравоохранения: концепция, выводы, интерпретация и применение. Am J Obstet Gynecol. 2018;218:S619–29. [PubMed] [Google Scholar]

5. Tarca AL, Romero R, Gudicha DW, Erez O, Hernandez-Andrade E, Yeo L, Bhatti G, Pacora P, Maymon E, Hassan SS. Новый индивидуальный стандарт роста плода для афроамериканок: Перинатологический исследовательский отдел / Юнис Кеннеди Шрайвер Национальный институт детского здоровья и развития человека Детройтское исследование. Am J Obstet Gynecol. 2018; 218:S679–91. е1–е4. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

6. Детер Р.Л., Ли В., Йео Л., Эрез О., Рамамурти У., Найк М., Ромеро Р. Индивидуальная оценка роста: концептуальная основа и практическая реализация для оценки рост плода и результаты роста новорожденного. Am J Obstet Gynecol. 2018; 218:S656–78. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Регулируемый стандарт веса плода

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

• Создать новую коллекцию
• Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

• Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: РезюмеРезюме (текст)АбстрактАбстракт (текст)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

Полнотекстовые ссылки

Уайли

Полнотекстовые ссылки

. 1995 г., сен; 6 (3): 168–74.

doi: 10.1046/j.1469-0705.1995.06030168.x.

Дж Гардоси ¹ , M Mongelli, M Wilcox, A Chang

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии, Университетская больница, Королевский медицинский центр, Ноттингем, Великобритания.

• PMID: 8521065
• DOI: 10.1046/j.1469-0705.1995.06030168.x

Бесплатная статья

Дж. Гардози и соавт. УЗИ Акушерство Гинекол. 1995 Сентябрь

Бесплатная статья

. 1995 г., сен; 6 (3): 168–74.

doi: 10.1046/j.1469-0705.1995.06030168.x.

Авторы

Дж Гардоси ¹ , М. Монджелли, М. Уилкокс, А. Чанг

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии, Университетская больница, Королевский медицинский центр, Ноттингем, Великобритания.

• PMID: 8521065
• DOI: 10.1046/j.1469-0705.1995.06030168.x

Абстрактный

Мониторинг веса плода является важным аспектом антенатальной помощи. Чтобы построить индивидуально регулируемый стандарт, мы разработали модель, связывающую прогнозируемый вес при рождении с кривой веса плода, которая описывает, как этот вес должен быть достигнут при неосложненной беременности. Была выведена формула, описывающая средний вес плода при каждой беременности как долю от оптимального веса в срок, а также определяющая 90-я и 10-я центильные кривые в качестве нормальных пределов. Мы проанализировали базу данных о массе тела при рождении, содержащую 38 114 одноплодных беременностей с обычной ультразвуковой датировкой, закончившихся срочными родами. С помощью пошагового множественного регрессионного анализа мы получили коэффициенты для факторов, которые действуют как переменные для доношенной массы тела при рождении в нашей популяции. Помимо гестационного возраста и пола, рост матери, вес при первом посещении, этническая группа, паритет и курение оказывают существенное и независимое влияние на массу тела при рождении. Различия, связанные с этнической группой, кажутся физиологическими в этой популяции. Курение связано со снижением массы тела при рождении, которое не зависит от телосложения матери и связано с количеством выкуриваемых сигарет в день, как сообщалось при первом посещении. Мы разработали программу, которая вычисляет на основе параметров беременности, введенных при первом посещении, скорректированный нормальный диапазон размера плода. Его можно распечатать в виде диаграммы и использовать для дородового наблюдения за ростом.

Похожие статьи

• Случай гибридных «кривых роста плода»: популяционная оценка нормального размера плода в зависимости от гестационного возраста.

  Бернштейн И.М., Мохс Г., Рукуа М., Бэджер Г.Дж. Бернштейн И.М. и соавт. J Matern Fetal Med. 1996 г., май-июнь; 5(3):124-7. doi: 10.1002/(SICI)1520-6661(199605/06)5:33.0.CO;2-O. J Matern Fetal Med. 1996. PMID: 8796781

• Анализ массы тела при рождении по гестационному возрасту с использованием компьютеризированной перинатальной базы данных, 1975-1992 гг.

  Амини С.Б., Каталано П.М., Хирш В., Манн Л.И. Амини С.Б. и др. Акушерство Гинекол. 1994 март; 83(3):342-52. Акушерство Гинекол. 1994. PMID: 8127523 Обзор.

• Продольное исследование роста плода в подгруппах населения с низким уровнем риска.

  Монджелли М., Гардоси Дж. Монджелли М. и соавт. УЗИ Акушерство Гинекол. 1995 ноябрь; 6 (5): 340-4. doi: 10.1046/j.1469-0705.1995.06050340.x. УЗИ Акушерство Гинекол. 1995. PMID: 85

• [Влияние курения сигарет во время беременности на рост плода].

  Влайинац Х., Петрович Р., Маринкович Ю., Кочев Н., Сипетич С. Влажинац Х. и соавт. Серп Арх Целок Лек. 1997 сен-октябрь;125(9)-10):267-71. Серп Арх Целок Лек. 1997. PMID: 9340797 Сербский.

• Влияние метаболизма матери на рост и состав тела плода.

  Catalano PM, Thomas AJ, Huston LP, Fung CM. Каталано П.М. и др. Уход за диабетом. 21 августа 1998 г. Приложение 2: B85-90. Уход за диабетом. 1998. PMID: 9704233 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Индукция родов при прогнозируемой макросомии: протокол исследования для рандомизированного контролируемого исследования «Большой ребенок».

  Юингтон Л.Дж., Гардоси Дж., Лалл Р., Андервуд М., Фишер Дж.Д., Вуд С., Гриффин Р., Харрис К., Бик Д., Бут К., Браун Дж., Батлер Э., Фаулер К., Уильямс М., Дешпанде С., Горналл А., Дьюдни Дж., Хиллиер К., Гейтс С., Джонс С., Мистри Х., Петру С., Слоутер А. М., Уиллис А., Квенби С. Юингтон Л.Дж. и соавт. Открытый БМЖ. 2022 11 ноября; 12 (11): e058176. doi: 10.1136/bmjopen-2021-058176. Открытый БМЖ. 2022. PMID: 36368760 Бесплатная статья ЧВК.

• Влияние гестационного увеличения веса на материнские и перинатальные исходы после лапароскопической рукавной резекции желудка.

  Санджак С., Алтун Х., Челер О., Чирак Э., Эр С., Карип А.Б., Окуроглу Н.Е., Булут Н.Е., Ферсахоглу М.М., Сертбаш Ю., Мемишоглу К. Санчак С. и др. Обес Сур. 2022 декабря; 32 (12): 4007-4014. doi: 10.1007/s11695-022-06305-4. Epub 2022 6 октября. Обес Сур. 2022. PMID: 36198927

• Влияние протокола оценки роста на выявление малого размера плода гестационного возраста: оценка процесса кластерного рандомизированного исследования DESiGN.

  Релф С., Коксон К., Виейра М.С., Копас А., Хили А., Аланья А., Брайли А., Джонсон М., Лоулор Д.А., Лис С., Марлоу Н., МакКован Л., МакМикинг Дж., Пейдж Л., Пиблз Д., Шеннан А., Тилаганатан Б., Халил А., Пасупати Д., Сандалл Дж.; Коллективная группа ДИЗАЙН. Релф С. и др. Реализовать науч. 2022 5 сентября; 17 (1): 60. doi: 10.1186/s13012-022-01228-1. Реализовать науч. 2022. PMID: 36064428 Бесплатная статья ЧВК.

• Диаграмма роста новорожденных в срок с поправкой на паритет изменяет стратификацию риска неонатальной заболеваемости и смертности.

  Кофман Р., Фаркаш Р., Роттенстрейх М., Самуэлофф А., Вассертейл Н., Касирер Ю., Грисару Грановски С. Кофман Р. и соавт. Дж. Клин Мед. 2022 30 мая; 11 (11): 3097. doi: 10.3390/jcm11113097. Дж. Клин Мед. 2022. PMID: 35683486 Бесплатная статья ЧВК.

• Разработка местных эталонов массы тела при рождении на основе гестационного возраста и пола в провинции Южный Калимантан, Индонезия.