Актинобациллезная плевропневмония свиней / Публикации / Новости и публикации / Ceva Russia

Характеристика болезни

Актинобациллезная (актинобациллярная, гемофилезная) плевропневмония свиней – инфекционная болезнь, характеризующаяся развитием пневмонии и плеврита преимущественно в каудо-дорсальных областях легких. Термин «гемофилезная плевропневмония» применялся ранее и в настоящее время устарел, поскольку возбудитель в 1983 году был перемещен из рода Haemophilus в род Actinobacillus.

Болезнь наносит огромный экономический ущерб свиноводству, который складывается из:

А) «явного» — при клиническом проявлении (выбраковка, падеж, затраты на лечение)

Б) «скрытого» — при субклиническом (ухудшение конверсии кормов, снижения привесов, увеличения периода откорма, выбраковки на убое и т.п)

Возбудитель

— микроорганизм Actinobacillus pleuropneumoniae (ранее Haemophilus pleuropneumoniae, H. parahaemolyticus) – грамотрицательная капсулообразующая плеоморфная палочка.

На сегодняшний день известно 2 биовара (подтипа) A. pleuropneumoniae, которые включают 15 серотипов микроорганизма. Все эти серотипы подразделяются на: высоко-, средне- и низковирулентные (Таблица 1).

Таблица 1. Краткие характеристики различных серотипов A.pleuropneumoniae

Серологическая специфичность данного микроорганизма и разделение на серотипы обусловлены различиями в строении капсульных полисахаридов и клеточных липополисахаридов (англ. lipopolysaccharides (LPS)). В связи с тем, что некоторые серотипы имеют похожую структуру длинноцепочечных OLPS, наблюдаются перекрестные реакции и трудности серологической дифференциации между некоторыми из серотипов (например, серотипы: 1-9-11, 3-6-8, 4-7).

Патогенность A.pleuropneumoniae, патогенез/клиническое проявление болезни обуславливают структурные клеточные элементы и белки, которые также используются при диагностике и иммунопрофилактике заболевания. Одним из наиболее изученных внеклеточных продуктов являются цитолизины (токсины) ApxI, ApxII, и ApxIII. Эти токсины являются важнейшим фактором патогенности A. pleuropneumoniae, обуславливая патологические процессы, наблюдаемые в организме животных (свиней). Токсин Apx IV экспрессируется в процессе инфицирования животных и хотя не вызывает патологических изменений, используется для диагностики болезни (Таблица 2).

Таблица 2. Зависимость выделения APX-токсинов от серотипа A. pleuropneumoniae

Особенности эпизоотологии

1. Инфекция широко распространена во всем мире. В РФ инфекция выявлена в 82% обследованных хозяйств.
2. Высока вероятность одновременной циркуляции нескольких серотипов в одном хозяйстве. Возможно наличие различных серотипов возбудителя на разных фермах одного и того же предприятия. Один или несколько серотипов являются доминирующими и легче всего идентифицируются при проведении лабораторных исследований. Однако, наряду с выявляемыми (доминирующими) популяциями микроорганизма, в биоценозе хозяйства возможно присутствие других серовариантов, остающихся не диагностированными. Проведение вакцинации свинопоголовья исключительно против выявленных серотипов (например, 2 и 6) приводит к защите стада от них, но освобождает экологическую нишу для других присутствовавших, но ранее подавляемых серотипов возбудителя (к примеру, 9).
3. Источник возбудителя: больные и латентно инфицированные свиньи (бессимптомное носительство в миндалинах).
4. Механизм/пути передачи: через объекты внешней среды, контактно, аэрогенно (до 800 м).
5. Устойчивость микроорганизма: слабая (до 30 суток, при 4^оС)
6. ФАКТОРЫ риска (отягчающие патологический процесс):

• Иммуносупрессия (микотоксикозы, сопутствующие инфекции: РРСС, ЦВС2)
• Ввод в стадо животных-переносчиков (новые серотипы)
• Повышенная плотность посадки
• Недостаточная вентиляция
• Перепады температур
• Высокая влажность

Клинические проявления

Значительно варьируют в зависимости от серотипа возбудителя, условий содержания/кормления, иммунного статуса животных и др. Инкубационный период: от нескольких часов до нескольких дней.

ПАТОГЕНЕЗ:

1. Адгезия (прилипание) A. pleuropneumoniae к поверхности легочного эпителия и миндалин
2. Продуцирование APX токсинов (I-III)
3. Разрушение: макрофагов, эпителиальных клеток, эндотелия сосудов
4. Изменения в легочной ткани: ч/з 3 ч после инфицирования
5. Воспаление (кашель, t до 42^оС)        

В зависимости от течения инфекционного процесса (острое, подострое, хроническое) в дальнейшем могут развиваться:

1. токсико-септический шок и гибель животного
2. геморрагически-некротическая пневмония и плеврит
3. латентная инфекция и носительство возбудителя

ИММУННЫЙ ОТВЕТ:

при благоприятном развитии инфекционного процесса иммунная система животного вырабатывает специфические антитела, обеспечивающие защиту от токсинов и других факторов патогенности.

• Первичный ответ: 8-14 суток после инфицирования
• Максимальный уровень: 4-6 недель после инфицирования
• Циркуляция: несколько месяцев

Диагностика

Диагноз ставится комплексно, на основании совокупности эпизоотологических и патологоанатомических данных, клинических признаков, а также результатов лабораторных исследований (серологических, бактериологических или молекулярно-биологических). В зависимости от используемого метода, производится отбор различных биологических образцов (сыворотка крови, кусочки пораженной легочной ткани, бронхиальные и средостенные лимфатические узлы).

Отбор образцов для лабораторных исследований, его доставка и интерпретация результатов являются важнейшими мероприятиями, ошибки при проведении которых приводят к искажению и получению недостоверных сведений о ситуации в хозяйстве!

Для серологической диагностики данной инфекции широко используется выявление специфических антител против капсульных и клеточных антигенов.

Однако необходимо отметить, что защита животных от Actinobacillus pleuropneumoniae обеспечивается не   только гуморальной, но и клеточной составляющей иммунной системы. Поэтому использование серологической диагностики для подтверждения иммунного статуса вакцинированного стада должно применяться с определенной осторожностью. И хотя разнородность титров специфических антител у животных одинакового возраста может косвенно указывать на неоднородность иммунитета, важнейшими показателями эффективности профилактики были и остаются:

• заболеваемость/клиническое состояние животных
• сохранность по технологической группе
• отсутствие характерных для АПП патологических  изменений в легких вакцинированных животных (плевритов в дорсо-каудальных долях), выявляемых при постубойном обследовании животных и оцениваемых по методике SPES (Системе оценки плевритов на убойном пункте).

Характерные патологоанатомические изменения при различном течении болезни представлены ниже (Фото 1, 2, 3, 4).

Фото 1. Легкое свиньи группы откорма (110 д.ж.) с очагами геморрагически-некротической пневмонии в каудо-дорсальных областях.

Фото 2. Очаги геморрагически-некротической пневмонии в каудо-дорсальных областях (поперечный разрез).

Фото 3. Участок легкого с плевритом от вынужденно убитой свиньи группы откорма (120 д.ж.).

Фото 4. Сращение висцеральной и костальной плевры. Павшее животное (~150 д.ж.).

Важнейшим элементом диагностики и контроля данной инфекции является проведение регулярного мониторинга группы убойных животных (180-215 д.ж.) по методике SPES – системе оценки плевритов на убойном пункте (от англ. the Slaughterhouse Pleurisy Evaluation System). Поскольку хронические поражения плевры, присутствующие на момент убоя, легко выявляются и служат источником информации о состоянии и здоровье животных на ферме, проведение подобного исследования дает возможность своевременного контроля инфекции и/или оценки результативности проведенных ветеринарно-профилактических мероприятий. Специализированная система SPES, облегчает оценку плевральных поражений с учетом их расположения, проявления и интенсивности. SPES метод основан на системе баллов от 0 до 4, отражающих наличие, интенсивность и местоположение плевритов, наблюдаемых в обоих легких каждого животного непосредственно на убойной линии. Таким образом, подобное исследование позволяет оценить степень распространенности и тяжесть хронических поражений (плевритов, локализованных в дорсо-каудальной области легких), связанных с инфицированием микроорганизмом Actinobacillus pleuropneumoniae (A.p.).

Мероприятия

Подавляющая часть свиноводческих предприятий знакома с проблемой актинобациллезной плевропневмонии свиней не первый год, однако ранее наиболее эффективным решением являлась антибиотикотерапия. Высокую эффективность против данного микроорганизма показывают антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда (например, Ветримоксин^® L.A., Ветримоксин^® 50%, Тетравет^® L. A.), а также комбинированные формы (например ТИАКЛОР^®).

К сожалению, широкое и зачастую неграмотное применение антибактериальных препаратов (особенно низкокачественных субстанций) вызвали появление и распространение антибиотико-резистентных форм микроорганизмов и сделали процесс эффективного контроля АПП при помощи антибиотиков дорогостоящим и трудоемким. Поэтому в последнее время ветеринарные специалисты свиноводческих хозяйств все большее внимание уделяют именно вакцинопрофилактике бактериальных болезней.

В настоящее время на рынке РФ присутствует ряд коммерческих вакцин, направленных на профилактику всего комплекса болезней респираторной системы свиней и непосредственно актинобациллезной плевропневмонии свиней. Все вакцины являются инактивированными, однако по составу их можно разделить на две основных группы: бактериальные и бактерин-токсоидные (субъединичные). К последним относится современная комбинированная вакцина КОГЛАПИКС^® от компании Ceva, в своем составе имеющая не только поверхностные антигены капсулы и стенки бактериальной клетки Actinobacillus pleuropneumoniae, но также токсоиды (анатоксины) – которые способствуют защите животного от непосредственного воздействия важнейших факторов патогенности — токсинов (APX I-III).

До 2010 года из всех предприятий, столкнувшихся с проблемой актинобациллезной плевропнемонии свиней, лишь около 23% применяло вакцины против АПП в комплексе мер по профилактике данной болезни. Это было обусловлено сложностью определения серотипов Actinobacillus pleuropneumoniae, циркулирующих на фермах предприятия, необходимостью постоянного мониторинга эпизоотической ситуации и корректировкой антигенного состава вакцины.

В середине 2010 года на рынке РФ появилась современная бактерин-токсоидная вакцина против АПП, обеспечивающая защиту свиней от всех возможных серотипов Actinobacillus pleuropneumoniaeи не требующая определения серотипа микроорганизма, присутствующего в хозяйстве. Появление такой вакцины значительно увеличило количество свиноводческих предприятий, желающих воспользоваться  подобным инструментом для борьбы с актинобациллезной плевропневмонией.

Связанные темы: гемофилезная плевропневмония Актинобациллезная актинобациллярная гемофилезная плевропневмония ApxI ApxII ApxIII Apx IV Actinobacillus pleuropneumoniae SPES ветримоксин тетравет тиаклор коглапикс

Нормальная форма пупка у детей.

О чем может рассказать пупок

Главная » День медика » Нормальная форма пупка у детей. О чем может рассказать пупок

В. Какой пупочек у вашего малыша?

О. У нас с роддома ямочка. (Revenge)

О. Пуп ямкой исходно был, заживал около месяца, т.к. толстая пуповина была. Доча слово пуп очень любит — заливисто смеется, и стала одним из первых частей тела показывать на себе и на нас с мужем, где он находится. (irinavls)

О. Нам 8 месяцев, пупок торчит, делаем массажи. в более нежно возрасте заклеивали пластырем несколько раз на пару недель. Ничего не помогло. (COR)

О. У нас сначала был нормальный пупочек, а потом вылез. Врач в больничке сказала что это грыжа пупочная начинается. (Ясенька)

В. Изменяется ли форма пупочка с течением времени?

О. У нас пуп «втянулся» где-то месяца в три, до этого тоже торчал, а педиатр говорила, что так и останется, т.к. «высокая кожная ножка». Слава богу, ошиблась! (Юля и сынулИ)

О. У нас тоже сначала сильно был наружу, а потом жирком заплыл к полугоду и теперь не сильно торчит. А у папы нашего тоже наружу. И он Дианке когда в пузо дует, то говорит: у кого пупок наружу, тот купался в грязной луже (так когда-то его брат дразнил). А доча хохочет. (Гость)

О. Когда под кожей живота появляется жировая прослойка, пупок оказывается как бы втянутым в живот. Но это произойдет после 2-3 лет. А у маленького ребенка пупок (по виду напоминающий розовый бутон) выступает над поверхностью живота. Это не следует путать с грыжей. Грыжа прощупывается под кожей, как мягкий воздушный шарик. При грыже пупок выступает гораздо дальше. (Н.В.)

В. От чего зависит, каким будет пупочек у малыша?

О. Читала что форма пупка (выпуклый или нет) — это все генетика. То есть не от того как в роддоме «завязали». (Tusya)

О. Нам ещё в роддоме при осмотре врач сказала, что пупок будет торчащим. На мой недоумённый вопрос «почему», ответили, что «так сформировался внутриутробно». Мама моя заявила, что это акушерка плохо отрезала. Не знаю, кто прав, но пупок до сих пор ямочкой не стал. Сейчас, конечно, уже не торчит пеньком, как поначалу, но и полностью не втянулся. У одной моей знакомой так и во взрослом возрасте пупок торчащий. Такое бывает (LEk)

О. У дочки, когда родилась, пупок очень сильно торчал. Тоже сказали, что дело совсем не в том, как акушерка пуповину перерезала, а так уже внутриутробно сформировалось. Сейчас дочке почти 8 месяцев, ямки нет, но и не торчит. (Yulka)

В. А если выпуклый пупочек, означает ли это пупочную грыжу?

О. Выпуклый пупок не следует путать с грыжей. Грыжа прощупывается под кожей, как мягкий воздушный шарик. При грыже пупок выступает гораздо дальше. После того как кожа пупка заживет, внутри все еще остается полое пространство (пупочное кольцо), где прежде находились кровеносные сосуды. Когда ребенок плачет, часть его кишечника заполняет это полое пространство и выталкивает пупок. Это называется пупочной грыжей.

Если пупочное кольцо невелико, то пупок выступает совсем немного (0,5 см). Маленькое пупочное кольцо закрывается через несколько недель (или месяцев). Если пупочное кольцо большое, то пупок будет выступать на 1 см и оно закроется только через несколько месяцев (или даже лет).(Н.В.)

О. У меня у самой пупок всю жизнь выпуклый и периодически на медостмотрах одни хирурги ставят пупочную грыжу, другие нет. Но я с этой «грыжей» родила. (iruta)

О. у нас такая же проблема была — сильно выступал пупочек, в год ходили к врачу, сказал: небольшая пупочная грыжа, делать физические упражнения на пресс (geiman)

О.У нас с пупком просто беда! В первый же день после роддома моя мама сказала, что его плохо там обрезали. Наш врач говорит, что скорее всего это врожденная патология. Как только зажил пупок мы стали его заклеивать, делая складочку, как нам показал хирург. Потом раздобыли старую 5-ти копеечную монету — ее прикладывали. Проводили массажи и упражнения, которые помогают втянуться пупу.

Все бесполезно! И вот нам 4 мес. 19 дн. и теперь говорят, что операция неизбежна.

О. с самого приезда домой обрабатывала два раза в день, утром и вечером перекисью, а потом зеленкой! (Натулька)

О. У нас сначала пупочная ранка зажила ко второй неделе, а к третьей — снова закровила. Врач посоветовала заменить зеленку на марганцовку. То есть, сначала капаем перекись (выжимаем ватку на ранку), потом палочкой просушиваем (впитываем остатки перекиси), и палочкой, смоченной в марганцовке (довольно насыщенный раствор) обрабатываем ранку. Марганцовка должна быть идеально растворенной, без кристалликов — от них у малышки будет ожог. (gitana)

О. У нас сейчас принято обрабатывать 70% спритом. Я так и обрабатывала — ватной палочкой два раза в день. (Meleja)

О. Девочки нам помогла мазь «Солкосерил». До этого по советам медсестры из больнички капали перекись, потом спирта и в конце зеленкой.. стало только хуже, полез гной, стало шипеть еще больше чем после роддома, пупок мок постоянно.

Изменили тактику (педиатр одобрила): я брала прям на ватную палочку и побольше мази внутрь пупка раз 5 в день, прошло ЗА 2 ДНЯ (зажил, вся бяка вылезла, стал красивый сухой пупок). (Nimfa84)

О. Нужно засыпать Ксероформом! Обработать пуп после купания перекисью, просушить ватным диском, засыпать Ксероформом, капнуть из пипетки зеленки и заклеить антибактериальным пластырем. Не трогать 4 дня. Купать в пластыре. После 4 дней пуп заживает полностью.

В. Когда заживает пупочек, до какого времени требуется обработка?

О. обычно дней 10, но у нас была толстая пуповина, поэтому 2,5 недели. (Марса)

О. У старшего зажил к 2 неделям, а с Уляхой даже к хирургу обращались.Мок пупок. она прописала мазатьь не зеленкой, а спиртом левомицитиновм, и пупок сразу начал заживать, окончательно зажил к 1,5 месяцам (Ксения81)

О. Обрабатывать перестала как только перекись шипеть перестала, которую я в него капала для обработки. (Эртран)

О. Обрабатывать пупок надо, только если он не зажил. ! Т.е. когда он сухой — оставьте его в покое. (ТЕМА)

В. На пупочке присохшая корочка — как ее убрать?

О. Я у трехмесячной дочки промывала так: смазывала аккуратно детским кремом при помощи ватной палочки, спустя 15 минут другой палочкой убирала то, что убиралось. Сделала так дважды, все чисто стало. Надо сказать, что у таких маленьких, какой моя была, там остаются следы от зеленки, которой обрабатывали пупочек первый месяц и другими средствами мягко и нетравмирующе убрать трудно. (JenaJeny)

О. После ванны хорошенько намазать очищенным маслом и через время почистить ушной палочкой

О. Корочки не отдирала, убирала только те, что сами на диск цеплялись после перекиси.

В. Появились кровянистые выделения из пупочка. Почему? Это опасно? Что делать?

О. Пупочек у нас кровил немного, когда малыш тужился или кричал. (Ирунчик@)

О. Возможно трется об одежду. (Случайный гость)

О. Если в месяц пупочная рана хоть чуть-чуть кровоточит (даже если это сукровица, рана должна быть сухая абсолютно), то нужна консультация хирурга. (Наталия2004)

О. У младшей пупок кровил аж до месяца. Хвостик отрезали, хотя он уже почти отпал к тому моменту. Тем не менее, что-то видать повредили. Помогла следующая комбинация — раствор Фукорцина — как следует обработать ранку ватной палочкой, смоченной в нем. И после этого присыпать порошком Ксероформ — продается только в рецептурных отделах аптек (например, на Морском есть такая аптека). (gitana)

В. А если пупок воспалился, загноился?

О. В первую очередь не откладывать, а показать врачу. Лучше неонатологу. Гной в пупке у такого маленького ребенка всегда крайне грозный признак. Если всё нормально, то должен еще посмотреть хирург — жидкость в пупке может быть проявленим аномалии урахуса. То есть, фактически эта жидкость будет обычно мочой. (Яков Яковлев)

О. Никогда не занимайтесь самолечением пупочной ранки. Особенно в первые 1-2 месяца. Особенно если есть гнойное отделяемое. Это может быть крайне опасно!!! Показывайте неонатологам, педиатрам. Гной из пупка — риск сепсиса. Сепсис — риск потерять малыша. Маленькие дети очень быстро дают такие проблемы, из которых можно не выйти. (Яков Яковлев)

Всем привет! Сегодня мы продолжим говорить о том, как ухаживать за ребенком в первые дни его жизни. Тема нашей статьи — обработка пупочной ранки. В роддоме все необходимые процедуры проводит педиатр. Но дальше, после того, как мама и малыш возвращаются домой, обработка пупочной ранки становится одним из важнейших элементов ухода за новорожденным. Как же правильно обработать пупочную ранку?

Обработка пупочной ранки в роддоме

Пуповина – это трубка, при помощи которой эмбрион прикреплялся к плаценте. Через пуповину плод получал кислород и необходимые питательные вещества из организма матери. При рождении ребенка, как только сосуды пуповины перестают пульсировать, пуповину перерезают. Это происходит на 2-3 минуте после рождения малыша. Пуповину протирают спиртом, накладывают стерильные зажимы на определенном расстоянии друг от друга. Дезинфицирует этот промежуток йодом и перерезают. Все, с этого момента можно считать, что ребенок родился. Остаток пуповины (культя) и пупочная ранка потребуют ухода еще некоторое время.

Если нет никаких осложнений в смысле здоровья у мамы или малыша, то их выписывают из роддома на 2-4 день. Иногда за это время пупочная культя не отпадает сама собой, особенно если пуповина была достаточно толстой. Тогда педиатр откручивает или отсекает её хирургически после того, как ребенку исполнилось двое полных суток. В некоторых случаях малыша выписывают до полного отпадения пуповины, со специальной скобкой на культе. В любом случае, после возвращения домой пупочная ранка у новорожденных требует внимания и регулярного ухода.

Как обработать пупочную ранку?

Прежде всего, важно следить, чтобы область пупка всегда оставалась чистой и сухой. Она не должна соприкасаться с мокрыми пеленками, одеждой или краем подгузника. У некоторых подгузников для новорожденных, кстати говоря, есть специальные вырезы для пупка, это очень удобный вариант.

До полного заживления пупочной ранки (около 2-ух недель), её надо обрабатывать 1-2 раза в день антисептическими средствами. Обычно эта процедура проводится после купания. Для начала маме стоит подготовить все необходимое на пеленальном столике, чтобы не пришлось искать что-то впопыхах. И, разумеется, перед процедурой надо хорошенько вымыть руки. Начинаем c того, что стерильным ватным тампоном капаем одну каплю 3%-ной перекиси водорода на пупочную ранку. Пузырьки и шипение говорят о том, что в ранке еще есть не большие кровянистые выделения. Вторым стерильным ватным тампоном аккуратно просушиваем ранку, а после этого – смазываем антисептиком. Сверху прокладывается небольшой квадратик стерильного бинта, предохраняющий ранку от соприкосновения с одеждой или пеленками. Внимание! Заклеивать ранку лейкопластырем или закрывать целлофаном нельзя!

Какой антисептик выбрать? Обычно обработка пупочной ранки проводится зеленкой – это очень удобно, так как зеленка и подсушивает ранку, и обеззараживает ее. Но на самом деле, под интенсивной окраской можно не заметить начавшегося воспаления в пупочной ранке. Поэтому все чаще врачи перед выпиской из роддома советуют обрабатывать ранку бесцветными антисептиками — спиртовым (не масляным!) раствором хлорофиллипта или левомицетиновым спиртом.

В идеале к третьей неделе жизни новорожденного пупок должен быть совершенно сухой, не иметь корочек, запаха или каких-либо выделений. Если же выделения из пупочной ранки продолжаются, или она выглядит покрасневшей и опухшей — это повод для немедленного обращения к педиатру.

Купать или не купать?

Многих молодых мам волнует вопрос – можно ли купать новорожденного, если пупочная ранка еще совсем не зажила. На самом деле есть разные мнения. Доктор Комаровский, например, советует начинать купания только после полного заживления ранки, то есть примерно на третьей недели жизни малыша. До того, по его мнению, достаточно просто обтирать новорожденного теплой водой. Однако если никаких особых проблем со здоровьем у новорожденного не наблюдается, многие родители начинают купать ребенка с первых же дней после возвращения из роддома (только не в день прививки). В этом случае в воду стоит добавить слабый раствор марганцовки, а ванночку тщательно помыть и прополоскать. Растворять марганцовку стоит в отдельной не большой емкости, а затем вылить раствор в ванночку, процеживая через марлю – чтобы частицы марганцовки случайно не попали на кожу новорожденного. Подробнее об этом вы можете почитать в нашей статье о первом купании новорожденного. После купания проводится тщательная обработка пупочной ранки перекисью и антисептиком.

От чего зависит форма пупка?

Еще один момент, который волнует родителей – это форма пупка. В этом вопросе существует множество суеверий. На самом деле здесь не играют никакой роли генетика или аккуратность акушерки, отсекшей пуповину. А вот количество подкожного жира или давление внутри брюшной полости повлияют на то, будет ли пупок впалым или выпуклым. Вероятность, что пупок будет выпуклым, повышается, если размер пупочного кольца достаточно большой.

Иногда слабые мышцы живота могут стать причиной появления у новорожденного пупочной грыжи. Её не сложно заметить, особенно когда ребенок напрягается – например, кричит или кашляет. Пупок при этом надувается небольшим шариком размером с орех. Лечить грыжу нужно только под контролем педиатра. Массаж, специальная гимнастика и бандаж вполне способны решить эту проблему в первые 10-12 месяцев жизни малыша. Очень полезно выкладывать грудничка на живот – это укрепляет мышцы и снижает давление внутри брюшной полости. Если же до трех лет грыжа не исчезает, требуется оперативное вмешательство.

Пластика пупка проводится далеко не только потому, что пациентке не нравится его внешний вид. Форма пупка может значительно деформироваться после беременности, неудачного пирсинга, воспалительных заболеваний или операций на брюшной полости и по многим другим причинам. Наконец, прямым показанием к пластике пупка становится наличие пупочной грыжи. Тем не менее, форма пупка в 90% случаях не устраивает женщин, и именно они становятся пациентками пластических хирургов, желающими сделать умбиликопластику.

Форма пупка считается едва ли не такой же индивидуальной особенностью человека, как отпечатки пальцев. Пупок у каждого из нас имеет особую конфигурацию, глубину, размер, форму. В сущности, это первый рубец на теле, приобретенный новорожденным после перерезания пуповины. Форма пупка зависит от того, как аккуратно была перерезана пуповина, как тщательно проводился у новорожденного уход за пупочной ранкой. Кроме того, практически у каждого третьего малыша случается своеобразная аномалия развития, когда кожа на животике плавно переходит в пуповину – тогда после ее пересечения новорожденный получает выпуклый пупок и будет иметь его всю жизнь.

От чего зависит форма пупка и причины его деформации

Нормальное положение пупка – на средней линии живота между лобком и мечевидным отростком грудины. Форма пупка и его глубина зависит от толщины подкожно-жировой клетчатки, от массы тела, от возраста пациента, от внутренних заболеваний. Так, например, широкий выступающий пупок может свидетельствовать о повышенном внутрибрюшном давлении и о пупочной грыже. Другие причины деформации формы пупка:

• беременность;
• неудачный пирсинг, травмировавший кожу вокруг пупка;
• значительные колебания массы тела;
• возрастной птоз тканей живота.
• Смещение пупка может произойти в результате травм или неудачно проведенных липосакций, в этом случае пластика пупка проводится по медицинским показаниям.

Показания для хирургической пластики пупка и методы его коррекции

Наиболее часто пластика пупка проводится по желанию пациенток, стремящихся исправить его форму, которая, по их мнению, недостаточно привлекательная эстетически. Многие хотят его уменьшить, сделать аккуратным и сексуальным – в виде небольшой вертикальной складочки. Част пластика пупка комбинируется с пластикой живота или удалением пупочной грыжи, если в этом есть необходимость.

Медицинскими показаниями для умбиликопластики считаются:

• смещение пупка;
• искривленная, излишне выпуклая форма пупка;
• очень большая глубина и ширина пупка;
• регулярное скопление секрета в пупочной ямке;
• деформация пупка из-за возрастных изменений кожи, как следствие липосакции, сильного похудения, травм, разрывов после пирсинга, операций в брюшной полости.

Противопоказанием к пластике пупка являются сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, острые инфекционные процессы, обострение хронических заболеваний внутренних органов.

Коррекция пупка проводится через околопупочный разрез, излишки кожи иссекаются, пупок погружается внутрь. Швы накладываются саморассасывающиеся, послоперационный рубец прячется внутри пупка. В течение недели исчезают послеоперационные синяки, пациенту рекомендуется воздержаться от наклонов, поднятия тяжестей посещения бани и сауны. Окончательный результат пластики пупка можно оценить спустя полтора-два месяца после коррекции формы пупка.

6 типов пупка вычислили ученые.

Пупок имеется с рождения у каждого из нас: это то самое место, которым младенец соединяется с матерью при помощи пуповины. На первый взгляд, эта часть тела вроде бы не выполняет особо важных функций. Между тем размер и форма пупка могут рассказать о многом, включая проблемы со здоровьем и личные характеристики человека.

Любопытные факты о пупках

Мало кто знает о том, что в наших пупках обитает около 1400 различных видов бактерий. Большинство из них не представляют для человека опасности. Но при определенных условиях, например, при сниженном иммунитете или солнечном ожоге, они все же могут угрожать нашему здоровью.

Специалисты из Университета Дьюка пришли к выводу, что расположение пупка определяет физические способности человека. Например, насколько быстро вы можете бегать или плавать. Так, атлеты африканского происхождения чаще выигрывают у европейцев, поскольку пупок является центром силы тяжести, а их ноги длиннее, чем у светлокожих спортсменов. Таким образом их пупок в среднем на 3 сантиметра выше, чем у европейских противников.

Эксперты из Университета Хельсинки провели следующий эксперимент. Они демонстрировали группе мужчин и женщин фотографии пупков, принадлежавших различным людям, и спрашивали их, какие пупки кажутся им наиболее красивыми. Самыми красивыми были названы небольшие, вертикально расположенные пупки в форме буквы Т. Исследователи считают, что обладатель такого пупка будет более привлекательным в глазах представителей противоположного пола.

Пупок и здоровье

Выпуклый пупок имеется только у 4% людей во всем мире (у остальных он напоминает впадинку). Он указывает на высокий риск заработать грыжу. Таким людям не рекомендуется поднимать тяжести.

Люди с маленьким пупком более подвержены гриппу и другим бактериальным инфекциям. Им необходимо потреблять больше витамина С, чтобы повысить иммунитет.

У людей с миндалевидным пупком часто бывают головные боли и мигрени. Кроме того, у них слабые мышцы и хрупкие кости. Им необходимо принимать меры против развития остеопороза, например, потреблять больше кальция.

Круглый пупок наиболее распространен среди людей с избыточным весом и ожирением. Такая форма пупка свидетельствует о проблемах с пищеварением, например частых запорах.

Больше всех, наверное, не повезло людям, чей пупок имеет U-образную форму. Они склонны к заболеваниям почек и кожи, а еще могут страдать от различных проблем генетического характера.

По мнению финского исследователя Аки Синкконена, женский пупок может многое поведать о репродуктивном потенциале женщины, включая риск генетических и наследственных аномалий у ее потомства.

Здоровье

Об этой части тела мы чаще всего забываем, и не придаем ей большого значения.

У вас выступающий или глубокий пупок? Вы замечаете, что у вас образуется пупочный пух? Насколько ваш пупок нормален?

Вот ответы на эти вопросы и другие интересные факты о пупке.

1. Форма пупка

Только у 4 процентов людей пупок имеет выпуклую форму, у остальных он напоминает впадинку.

Пупок является первым рубцом в жизни человека, который остается после удаления пуповины, связывающей плод с матерью. Пуповину перерезают сразу после рождения, а остаток отпадает, оставляя пупок.

Как и с отпечатками пальцев, у двух людей не может быть одинаковых пупков.

2. Какой должен быть пупок?

Согласно ученым из Университета Хельсинки , которые показывали фотографии пупков мужчинам и женщинам, самыми красивыми считались небольшие, вертикальные пупки в форме буквы Т. Такой пупок может сделать его обладателя привлекательнее в глазах противоположного пола.

Кроме того, финский исследователь Аки Синкконен (Aki Sinkkonen), считает, что женский пупок может рассказать о репродуктивном потенциале женщин, включая риск определенных генетических и унаследованных по материнской линии врожденных аномалиях.

3. Модель Каролина Куркова без пупка

У всех плацентарных млекопитающих, включая людей, есть пупок, так как мы все когда-то были связаны с телом матери через пуповину.

По свидетельствам у известной чешской модели Каролины Курковой нет пупка, но это произошло из-за того, что в детстве она перенесла операцию по его удалению. По мнению некоторых врачей операцию могли провести в связи с пупочной грыжей. Другой знаменитостью, которая лишилась пупка после операции, является известный кинорежиссер Альфред Хичкок.

4. Пух в пупке

Хотя у многих в пупке собирается так называемый пух, некоторые люди более склонны к его образованию.

Согласно исследованиям австралийских ученых, пупочный пух чаще всего наблюдается у мужчин среднего возраста с повышенной волосатостью на животе.

Это происходит из-за того, что пух является результатом трения волос о ткань одежды и представляет собой смесь волокон одежды, пота, клеток кожи и бактерий.

Также известно, что новая одежда чаще приводит к образованию пупочного пуха.

5. Пупок во время беременности

Как правило, форма пупка выпуклости или впадинки остается такой же, как и при рождении. Но во время беременности форма пупка может поменяться, хотя сама структура остается неизменной. После родов пупок возвращается к своей изначальной форме.

6. Пупок определяет успех в спорте

Положение пупка помогает определить насколько быстро вы способны бегать или плавать. Ученые из Университета Дьюка выяснили, что важно не то, какая форма у пупка, а его положение по отношению к остальному телу.

Пупок является центром силы тяжести, и это объясняет, почему атлеты африканского происхождения чаще выигрывают у атлетов европейцев. Их ноги длиннее, что делает их пупок в среднем на 3 сантиметра выше, чем у белых спортсменов.

7. Пупок и бактерии

Исследователи обнаружили, что в пупке человека обитает 1400 различных видов бактерий, большинство из которых совершенно безвредны. Только при определенных условиях, эти бактерии могут угрожать здоровью, как например, при снижении иммунитета или солнечном ожоге.

8. Боль в пупке

Чаще всего боль, появляющаяся в области пупка, свидетельствует о небольшой проблеме, например, переедании после очень плотной пищи. В некоторых случаях это может указывать на грыжу, вирусную или бактериальную инфекцию.

Часто самым первым симптомом аппендицита также является дискомфорт вокруг пупка, который затем перемещается в нижнюю часть живота.

Боль в пупке нередко беспокоит беременных женщин, но это чаще всего вызвано растяжением мышц и кожи во время беременности. Если боль присутствует больше 3-4 дней и мешает повседневным делам, стоит обратиться за помощью к врачу.