Как лечить простудные заболевания у младенцев — Дети — tsn.ua

Первые болезни детей – всегда стресс для неопытных мам. Для того чтобы встретить первые детские ОРЗ во всеоружии, прислушайтесь к рекомендациям нашего консультанта – врача-педиатра, неонатолога клиники «Педиатр» Михаила Соколовского, www.pediatria.com.ua.

Даже новорожденный ребенок, только выписанный из роддома, может заболеть простудным заболеванием в результате контакта с больным.

Особенность ОРВИ у младенцев

Опасность вирусных инфекций в раннем возрасте состоит в том, что ребенок может заболеть довольно тяжело, да и события развиваются очень быстро: состояние может ухудшаться буквально по часам. Буквально за несколько часов небольшой насморк, покашливание и невысокая температура могут перейти в более тяжелые симптомы, а состояние из удовлетворительного станет тяжелым или даже крайне тяжелым. Поэтому важно показаться лечащему педиатру как можно скорее после появления первых симптомов простуды, чтобы не допустить появления осложнений.

Мамы дошкольников и школьников, а также врачи, наблюдающие этих детей, обычно уже знают, по какому сценарию у ребенка протекает вирусная инфекция, насколько вероятны осложнения. Уже наработана определенная схеме медицинской помощи индивидуально для вашего ребенка. В случае с младенцем подобного опыта нет. Поэтому так важно не пренебрегать помощью врача, да и осмотры во время выздоровления должны производиться чаще.

Группа риска

Как правило, тяжелое течение ОРВИ наблюдается у детей со сниженной сопротивляемостью организма. Это дети с врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями, дети с какой-либо сопутствующей серьезной патологией: например, ребенок с врожденным пороком сердца перенесет обычную простуду гораздо тяжелее, риски осложнений будут значительно выше.

Грудное вскармливание и ОРВИ

Важно учесть, что ребенок на грудном вскармливании вместе с молоком матери получает иммунную защиту. Такие дети болеют крайне редко, а если и болеют, то переносят заболевание намного легче. Если же вирусным заболеванием болеет мама, ни в коем случае не стоит прекращать грудное вскармливание на время болезни. Антитела к вирусу, которые вырабатываются в организме мамы, попадают с молоком и в организм ребенка, вследствие чего у малыша вырабатывается иммунитет против данного вируса. Ребенок тоже переносит болезнь вместе с мамой, но она протекает намного легче, на уровне обычного насморка. Если же на время маминой простуды прекратить вскармливание, ребенок, подхватив вирус, будет лишен защиты и перенесет болезнь тяжело. Чтобы вместе с молоком в организм ребенка не попадали токсины во время болезни мамы, ей следует пить много жидкости. Тогда токсины из организма будут выводиться быстрее и в молоке их останется значительно меньше.

Что нужно знать о температуре тела

Какую температуру считать нормальной. У младенцев, особенно до 3 месяцев, не такая стабильная температура, как у взрослых. Она может повышаться в зависимости от ситуации. Например, после серьезной физической нагрузки, а грудное вскармливание для малыша является именно такой нагрузкой. Температура тела у ребенка может быть повышена также, если ему жарко или душно. Для того чтобы правильно определить температуру тела малыша, нужно убедиться, что ему комфортно. Если вы только покормили кроху, разденьте его, сделайте воздушные ванны, и лишь через 30-40 минут после кормления померяйте температуру. Нормальной температура считается от 36 до 37 градусов. Если температура выше и не меняется в течение дня, то ребенок нуждается в обследовании. Врач определит, является ли повышенная температура нормой для данного ребенка, либо же это результат каких-то процессов в организме.

Как правильно мерить температуру. Важно помнить, что если вы меряете температуру обычным ртутным термометром, то ректальная температура будет на градус выше, чем температура под мышкой. Для других видов термометров размер погрешности может быть другой. Как измерять температуру, описано в инструкции, которую следует внимательно прочесть. Если вам кажется, что ваш термометр «врет», померяйте себе температуру под мышкой обычным ртутным термометром, а после померяйте температуру там же другим термометром.

Готовьте сани летом

Желательно, чтобы у вас уже с момента выписки из роддома был свой проверенный доктор, который будет наблюдать ребенка с рождения. Заранее начинайте собирать отзывы о врачах. Сразу после выписки ваш лечащий врач должен осмотреть малыша и дальше наблюдать его каждый месяц. Тогда в случае появления признаков заболевания вы сможете позвонить своему доктору и получить консультацию. Зная особенности вашего ребенка, врач сможет дать адекватный совет, что делать до его прихода.

Лечение

Как и у более взрослых детей, обычная простуда лечится обильным питьем и симптоматическими препаратами. Важно помнить, что любой лекарственный препарат должен быть назначен только вашим лечащим врачом. Перед приходом доктора можно давать лишь жаропонижающее (парацетомол или ибупрофен) в соответствующей дозировке. Также важно помнить, что любое лечебное средство имеет свои побочные эффекты. Однако лекарственный препарат, который прошел клинические испытания, в дозировке, прописанной врачом, не опасен, даже с учетом побочных эффектов. В то же время любимая многими мамами гомеопатия сертифицирована в Украине как биодобавки. В этом случае, даже если в описании препарата побочных эффектов вы не обнаружили, это не значит, что их нет. Это значит лишь то, что они не исследованы и не зарегистрированы. Также следует понимать, что многие гомеопатические препараты имеют в своем составе несколько действующих веществ. И если вы даете малышу сразу несколько гомеопатических средств, то организм ребенка подвергается воздействию большого количества веществ, и результат такого воздействия непредсказуем.

Татьяна Корякина

ОРВИ: как правильно ухаживать за ребенком?

Как вести себя маме, если ребенок заболел? При какой температуре не стоит давать жаропонижающие? Можно ли проветривать помещение?

С момента выхода детей в школы и детские сады прошел почти месяц, а как известно, повышенное скопление людей увеличивает риски заболеваемости ОРВИ.

Специально для мам наш врач-педиатр Виктория Сергеевна Золотарь подготовила «шпаргалку»‎ о том, как помочь ребенку легче перенести болезнь и избежать осложнений.

Прежде всего необходимо обеспечить комфортные условия окружающей среды: температура воздуха в помещении должна быть не более 18-20 °C, влажность воздуха 40-60%. Не забывайте проветривать комнату. Слишком теплый и сухой воздух могут способствовать пересыханию слизистых оболочек, затруднению носового дыхания, трудностям при снижении повышенной температуры тела.

Помните, что главный принцип лечения ОРВИ – это снятие симптомов.

• Следите за тем, чтобы ребенок пил достаточное количество жидкости. Это поможет сохранять слизистые увлажненными, облегчит кашель и повысит эффективность жаропонижающих средств.
• Увлажняйте слизистые с помощью солевых растворов и, при повышенном отделяемом из носа, используйте аспиратор.
• Используйте жаропонижающие препараты, если температура повышается до 38,5 °C. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен, например в форме сиропа или свечей.
• При боли в горле у детей старше 6 лет можно использовать леденцы для рассасывания.

Для нормализации состояния важно соблюдать режим сна в соответствии с возрастом ребенка. Избегайте чрезмерных физических, умственных и психических нагрузок.

Если ребенок чувствует себя нормально и у него не повышена температура, обязательно сходите на прогулку. Во время прогулки у малыша увлажнятся слизистые и повысится частота дыхания. Это поможет очистить верхние дыхательные пути и легкие от скопившейся слизи, мокроты и облегчит дыхание.

Помните о профилактике дефицита витамина D. Он принимает участие в иммунных реакциях организма и его дефицит может приводить к повышению заболеваемости ОРВИ. Дополнительный прием витамина D необходим каждому ребенку, проживающему в Санкт-Петербурге в течение всего года, без перерыва на летние месяцы. Дозировку, необходимую вашему ребенку, подскажет врач-педиатр.

Главная защита от болезней – это профилактика! К осеннему сезону обязательно проверьте наличие у ребенка вакцинации от гриппа, пневмококковой инфекции, менингококковой инфекции, гемофильной инфекции. Наличие вакцинации против данных инфекций сможет не только снизить вероятность самого заболевания, но и снизить вероятность осложнений: отита, синусита, пневмонии и др.

Красные флаги ОРВИ: когда необходимо обратиться к врачу?

• температура выше 38,5 более 4-5 суток;
• боль в ухе;
• боль внизу живота и при мочеиспускании, ложные позывы;
• покраснение глаз, гнойное отделяемое;
• боль в горле, налеты на миндалинах;
• кашель, затруднение носового дыхания и отделяемое из носа более 14 дней от начала заболевания.

Красные флаги ОРВИ: в каком случае необходимо незамедлительно обратиться за скорой медицинской помощью?

• температура 40°C и выше, не поддающаяся снижению после приема жаропонижающих;
• у ребенка нарушение сознания, вялость, судороги, головная боль, светобоязнь, «звездчатая» сыпь на теле, не исчезающая при надавливании;
• ребенок не пьет, не мочится, не может глотать;
• нарушение дыхания, лающий кашель;
• усиливающаяся боль в животе;
• температура выше 38°C у ребенка младше 3 месяцев.

Температурная осведомленность – SwaddleDesigns

Исследования показали, что чрезмерное охлаждение или перегрев ребенка представляет собой серьезную медицинскую ситуацию, и как недостаточная теплоизоляция, так и перегрев связаны с СВДС, как указано в Международном журнале эпидемиологии и Журнале Педиатрия.

Непрерывное образование важно для снижения заболеваемости СВДС, и обмен достоверной информацией имеет первостепенное значение.

 

Родители и лица, осуществляющие уход, должны быть информированы о том, что на них лежит важная обязанность одевать ребенка надлежащим образом в зависимости от текущей температуры окружающей среды и поправлять одежду ребенка при изменении температуры, а также прикасаться и чувствовать своего ребенка, чтобы убедиться, что ребенку не слишком жарко и не слишком холодно. Родители должны понимать, что никакое одеяло и никакое изделие не могут естественным образом регулировать температуру их ребенка.

Вероятность перегреться так же высока, как и переохладиться, поэтому родители должны продолжать следить за своим ребенком, прикасаться к нему и чувствовать его, чтобы убедиться, что ребенку не слишком жарко или слишком холодно, потому что как переохлаждение, так и перегрев являются факторами риска СВДС и могут повлиять на здоровье и благополучие младенцев.

 

Глубокий сон делает ребенка более уязвимым как для холода, так и для жары, поэтому, когда ребенок засыпает, воспитатели должны проверить его. Важная обязанность лица, осуществляющего уход, заключается в том, чтобы правильно одеть ребенка для сна в зависимости от температуры окружающей среды. Родители не должны слишком одевать или слишком одевать своего ребенка для сна.

В качестве общего руководства Американская академия педиатрии рекомендует одевать ребенка не более чем на один слой больше, чем взрослый должен чувствовать себя комфортно в той же среде. Голова ребенка должна быть непокрытой, если только ребенок не весит менее восьми фунтов и в комнате холодно или ребенок находится в холоде.

Родители и лица, осуществляющие уход, должны прикасаться к груди, животу или спине ребенка, чтобы почувствовать, жарко или холодно ребенку. Животик и грудь ребенка должны быть теплыми и сухими, а не потными или холодными.

Температуру ребенка можно определить с достаточной точностью на ощупь. Брюшная температура является репрезентативной для внутренней температуры и является надежной в диагностике гипотермии.

В течение многих лет считалось нормальным, если ручки и ножки ребенка были прохладными. Считалось, что прохлада была вызвана незрелой кровеносной системой ребенка. Однако недавно Всемирная организация здравоохранения заявила, что ручки и ножки ребенка должны быть розовыми и теплыми.

Теплые и розовые ножки ребенка указывают на то, что ребенок находится в тепловом комфорте. Но когда ноги холодные, а туловище теплое, это говорит о том, что у ребенка холодовой стресс. При гипотермии обе стопы и туловище холодные на ощупь.

Младенцам должно быть комфортно тепло. Если они только начинают становиться слишком теплыми или слишком холодными, они часто становятся суетливыми. Держите ребенка рядом с родителями и опекунами, чтобы они могли отреагировать и проверить ребенка, если он станет беспокойным.

Признаки переохлаждения

Ребенок, который не может согреться, проигрывает битву за сохранение тепла и рискует переохладиться, становится очень тихим и неподвижным. Младенцы не могут дрожать, как взрослые, чтобы вырабатывать тепло. Младенцы, которым слишком холодно, не будут тратить энергию, необходимую для плача, и могут быть не заинтересованы в кормлении. Их энергия расходуется на попытки согреться. У ребенка, который опасно переохлажден, будут холодные руки и ноги, и даже грудь ребенка будет холодной под одеждой. Этот младенец уже слишком замерз и не может согреть себя в достаточной степени, и его следует держать близко к телу взрослого, чтобы согреть ребенка. После того, как ребенок согреется, можно добавить дополнительные слои или подходящее покрытие.

Если такому ребенку не оказать помощь в согревании, ребенок может перейти в следующую стадию озноба, которая называется синдромом неонатальной простуды. Жизненно важные функции организма протекают очень медленно, ребенок вялый, вялый, его трудно разбудить. Руки и ноги ребенка выглядят опухшими и ярко-розовыми, а кожа очень холодная. Этому ребенку требуется срочная медицинская помощь, и его нужно медленно согревать.

Признаки перегрева

У перегретого ребенка могут быть влажные волосы, потная спина и грудь, красные уши, учащенный пульс и иногда лихорадка. Необходимо снять слой одежды и, возможно, потребуется перенести ребенка в более прохладное место или осторожно обмахнуть его веером.

Ребенок, чрезмерно одетый для текущей температуры окружающей среды, подвергается риску теплового удара, который включает следующие признаки: внезапное повышение температуры тела более 100 градусов по Фаренгейту, горячая сухая кожа, покраснение или бледность кожи, учащенный пульс, рвота, учащенное дыхание, вялость, отсутствие реакции, признаки обезвоживания. Этому ребенку требуется срочная медицинская помощь, и необходимо снять несколько слоев детской одежды. Следует поощрять пероральный прием жидкости, а ребенка следует обтирать губкой с прохладной водой.

Родители и опекуны должны знать, что никакое одеяло или изделие не могут естественным образом регулировать температуру ребенка. Родители и лица, осуществляющие уход, несут важную ответственность за правильное одевание своего ребенка в соответствии с текущей температурой окружающей среды. Родители не должны переодевать или недоодевать ребенка. В качестве общего руководства Американская академия педиатрии рекомендует одевать ребенка не более чем на один слой больше, чем взрослый, чтобы чувствовать себя комфортно в той же среде.

Большинство медицинских экспертов рекомендуют среду для сна при температуре 65-72 градуса по Фаренгейту. Если родители используют центральную вентиляцию или отопление, они должны установить термостат на этот температурный диапазон и одеть ребенка не более чем на один слой больше, чем взрослый. комфортно, а затем коснитесь груди, спины или живота ребенка, чтобы убедиться, что ребенку не слишком жарко или слишком холодно.

Несмотря на то, что мы описываем определение температуры у младенцев как руководство Златовласки – не слишком жарко, не слишком холодно, а в самый раз – когда речь идет о младенцах, знание температуры является важным и серьезным делом.

Источники:
Williams SM, et al. Синдром внезапной детской смерти: изоляция от постельного белья и одежды и модификаторы его эффекта. Международный журнал эпидемиологии, 1996 г.; 25, 366-75

Beal S, Porter C. Синдром внезапной детской смерти, связанный с климатом. Acta Ped Scanda 1991;80:278-87

Сколько лет вашему ребенку?

 

 

Самая безопасная комнатная температура для младенцев

Важно, чтобы в комнате вашего ребенка была комфортная температура – ​​не слишком жарко и не слишком холодно. Вероятность СВДС выше у младенцев, которым становится слишком жарко, поэтому старайтесь поддерживать температуру в помещении в пределах 16–20°C

Важно следить за тем, чтобы вашему ребенку была комфортная температура – ​​не слишком жарко и не слишком холодно. Вероятность СВДС выше у младенцев, которым становится слишком жарко.

Комнатная температура 16-20°C – со светлым постельным бельем или легким, хорошо сидящим детским спальным мешком – комфортна и безопасна для сна младенцев.

Используйте комнатный термометр

Может быть сложно определить температуру в комнате, поэтому используйте комнатный термометр в комнатах, где спит ваш ребенок.

Простой комнатный термометр можно купить в нашем интернет-магазине; для получения дополнительной информации звоните по номеру 020 7802 3200.

Как проверить, не слишком ли жарко или холодно вашему ребенку

Все дети разные, и наши советы по температуре в помещении носят справочный характер. Поэтому, хотя важно знать о перегреве, вам необходимо регулярно проверять своего ребенка, чтобы убедиться, что ему не слишком жарко.

Пощупайте грудь ребенка или заднюю часть шеи (обычно руки и ноги ребенка холоднее, что нормально). Если кожа вашего ребенка горячая или потная, снимите один или несколько слоев постельного белья или постельных принадлежностей.

Наши советы по постельному белью и постельным принадлежностям

Нездоровым детям нужно меньше, а не больше постельного белья.

Младенцам не нужно носить шапки в помещении, а также спать под пуховым одеялом или стеганым одеялом.

Преимущество совместного проживания с ребенком в одной комнате

Помните, что самое безопасное место для сна вашего ребенка — в одной комнате с вами в течение первых шести месяцев — это будет особенно полезно при оценке температуры, которая у него будет спать в.

Температура: часто задаваемые вопросы

Как проверить, не слишком ли жарко ребенку?

Лучший способ проверить температуру вашего ребенка — прикоснуться рукой к коже на груди или затылке. Не используйте их руки или ноги в качестве ориентира, так как они всегда будут чувствовать себя холоднее, чем остальная часть тела.

Если вашему ребенку слишком жарко, вы почувствуете, что кожа горячая, слегка липкая или потная, и вам нужно будет снять несколько слоев.

Меня беспокоит, что мой ребенок перегревается в теплую погоду, что мне делать?

Мы понимаем, как сложно поддерживать в комнате вашего ребенка идеальную температуру 16-20⁰C в теплое время года, зная, что перегрев может представлять опасность. Если комнату, в которой спит ребенок, трудно охладить, следуйте «летним правилам» более светлого постельного белья и одежды и откройте дверь спальни и окно, если это безопасно.

Вы также можете использовать вентилятор для охлаждения комнаты, но не направляйте его прямо на ребенка.

В жаркую погоду важно убедиться, что ваш ребенок получает достаточно жидкости. Детям, находящимся на полном грудном вскармливании, не требуется дополнительная вода, пока они не начнут есть твердую пищу. В жаркую погоду они могут хотеть сосать грудь больше, чем обычно. Если вы кормите из бутылочки, а также их обычное молочное питание, вы можете давать ребенку немного охлажденной кипяченой воды. Если ваш ребенок просыпается ночью, он, вероятно, захочет молока. Если они получали обычное молочное питание, попробуйте также охлажденную кипяченую воду.

В моем доме зимой температура ниже идеальной, должен ли я включать отопление на всю ночь?

В редких случаях необходимо поддерживать отопление включенным всю ночь, и обычно помогает добавление дополнительного слоя. Помните, что нельзя надевать ребенку шапку, когда он находится в помещении, так как его голова важна для поддержания температуры тела
за счет выделения тепла.

Если вы чувствуете, что в вашем доме слишком холодно, и вы хотите оставить отопление включенным на всю ночь, убедитесь, что оно установлено на низкую температуру и, конечно же, не выше 20⁰C.

Почему больным детям нужно меньше слоев?

Когда дети плохо себя чувствуют, простужаются или лихорадят, им может быть теплее, чем обычно. Важно, чтобы вы надели на больного ребенка меньше слоев одежды, чтобы у него была возможность снизить температуру тела — не поддавайтесь искушению завернуть больного ребенка больше, чем обычно.