Гайд по ОРВИ — сеть детских клиник DocDeti

ОРВИ представляет собой респираторную (связанную с дыханием) вирусную инфекцию, иначе мы называем ее «простуда».

ОРВИ не может возникнуть без возбудителей. Кондиционеры, сквозняки, холодная погода и т.п. не являются причиной заболевания. Однако, длительное переохлаждение может стать одним из факторов того, что человек заболел.

К возбудителям ОРВИ относят:

• РС-вирусы
• Аденовирусы
• Риновирусы
• Грипп, парагрипп и сотни других.

Вирусы вызывают грипп и ковид. Но из-за того, что эти болезни могут протекать тяжелее «простого» ОРВИ, их выделяют отдельно.

Симптомы ОРВИ:

• к респираторным относятся: сопли, кашель, боли в горле и потеря голоса.
• повышение температуры, головные боли, увеличение лимфоузлов, боли в животе.

Обычно на лечение ОРВИ требуется 5-10 дней.

Сначала симптомы, как правило, усиливаются, затем начинают постепенно угасать. Взрослые болеют 2-3 раза в год, дети до 8-12 раз.

Так как ОРВИ является самопроходящим заболеванием, то требуется только симптоматическое лечение. Чем бы вы ни лечились, ОРВИ пройдет самостоятельно. Отметим, что клинические рекомендации по лечению ОРВИ не содержат в себе препаратов, которые мы так часто видим в рекламе.

Но имеются исключения:

• в группах риска грипп может протекать достаточно тяжело
• тяжелое течение ковида, когда требуется стационарное лечение (не для того, чтобы убить вирус, а то, которое помешает вирусу убить организм)

Как можно облегчить симптомы?

При насморке рекомендуется наладить микроклимат дома (установить температуру на уровне 18-22 градусов, а влажность 40-60%). Для промывания носа используйте солевые растворы, например: Аквамарис, Аквалор, физ. раствор. До 1 года следует выбирать капли, до 4 лет — спреи, с 4 лет — подойдут бОльшие объемы (долфин, лейка).

Сосудосуживающие средства нужно применять только при необходимости:

• не чаще 3 раз в день
• не дольше 3-5 дней
• достаточно минимальной концентрации.

НЕ нужно закапывать в нос антисептики, местные антибиотики, препараты серебра, чеснок, лук, а также нельзя прогревать нос.

При кашле:

• также следует наладить домашний микроклимат
• лечить сопли (промыванием носа, обеспечить сон с приподнятым головным концом кровати)
• по показаниям в некоторых случаях могут быть назначены ингаляции через небулайзер. Для этого нужно использовать только предназначенные для ингаляций препараты, а НЕ минералку, аромамасла, антисептики
• муколитики и отхаркивающие средства не рекомендуются для детей до 5 лет, взрослые тоже могут справиться без них. У детей слабый кашлевый толчок и узкие бронхи, поэтому увеличение мокроты способно усугубить состояние
• при ночном кашле детям старше 1 года разрешено давать мед перед сном

Болевые ощущения в горле зачастую вызываются сухостью слизистой или стекающей слизью, поэтому мы должны устранять раздражающие факторы:

• промывать нос
• пить достаточное количество жидкости
• детям старше 5 лет можно предложить леденцы на палочке, после 5 лет — любые леденцы
• взрослые могут использовать леденцы с анестетиком

Также можно мороженое и охлажденную пюреобразную пищу.

Если местные средства не помогли, то подойдут нурофен или парацетамол.

При наличии болевых ощущений, но отсутствии насморка и кашля, то обсудите с врачом проведение стрептатеста.

Температуру рекомендовано сбивать по самочувствию. Не нужно ждать определенных цифр на градуснике. Отметим, что снижение температуры даже на 0,5 градуса — это хороший эффект при улучшении самочувствия. Не нужно стараться сбить температуру до 36,6 градусов.

Препарат обычно начинает действовать спустя 40-60 минут после приема.

Не забывайте о температуре в комнате и важности питья: в жарком помещении у укутанного и непьющего ребёнка сбить температуру очень тяжело.

Детям разрешены парацетамол и ибупрофен в соответствующей весу дозировке (!)

Не рекомендуется использовать для снижение температуры «литичку» и аспирин (но-шпа не эффективна, анальгин и аспирин не безопасны), а также растирать детей водкой, уксусом и т.

п.

Простуда (ОРВИ) у детей. Симптомы, диагностика, лечение.

Общие сведения о простуде (ОРВИ) у детей

ОРВИ или простуда — это группа симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. 

Грипп. Информация для пациентов.

Механизм передачи, факторы риска, классические симптомы не…

Существует более 100 различных типов риновирусов — род вирусов, наиболее часто являющегося причиной ОРВИ. Другие вирусы, вызывающие простуду, включают в себя энтеровирусы (ЕСНО и Коксаки) и коронавирусы.

В большинстве случаев к вирусу, вызвавшему простуду, вырабатывается специфический иммунитет, то есть человек болеет им только один раз, после чего имеет защиту от него.

Однако поскольку существует много вирусов, которые способны вызывать симптомы простуды, человек может иметь множество эпизодов ОРВИ, за один год и в течение всей жизни.

К СВЕДЕНИЮ: ОРВИ или простуда (Острая Респираторная Вирусная Инфекция

, англ: common cold) — заболевание (симптомокомплекс) верхних дыхательных путей вызванный вирусной инфекцией. Говоря о простуде, мы подразумеваем легкое заболевание верхних дыхательных путей, отделяя ОРВИ от гриппа, фарингита, острого бронхита, острого бактериального риносинусита, аллергического ринита и коклюша. Подробнее: ЧТО ТАКОЕ ПРОСТУДА (ОРВИ)?

Дети до шести лет в среднем переносят от шести до восьми эпизодов ОРВИ в год, вплоть до ежемесячных эпизодов ОРВИ в период с сентября по апрель, продолжительность каждого эпизода составляет в среднем 14 дней.

Это означает, что у ребенка могут быть симптомы простуды почти половину дней в этот период времени, и такое положение дел не повод для беспокойства родителей или врача. Маленькие дети, посещающие детский сад, судя по всему, страдают от ОРВИ больше, чем дети, воспитывающиеся на дому.

Однако, при поступлении в начальную школу, эта группа детей напротив, болеет реже «домашних» детей, потому что они уже защищены от большего числа возбудителей ОРВИ. Таким образом, частые простуды не являются признаком «пониженного» иммунитета.

Простудой можно заболеть в любое время года, но максимальное количество эпизодов ОРВИ происходит во время осенних и зимних месяцев независимо от географического положения. Простуда не провоцируется холодным климатом или воздействием холодного воздуха. 

  

К СВЕДЕНИЮ: Кажется, наши мамы были правы, когда в детстве закрывали наш нос перед выходом на мороз, чтобы мы не простудились. Исследование доказало, что одной из причин подъема заболеваемости ОРВИ в зимний период является тот факт, что иммунная система менее эффективна при более низких температурах. Подробнее: ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ И ПРОСТУДА (ОРВИ). ЕСТЬ ЛИ ВЗАИМОСВЯЗЬ

ОРВИ передаются от человека к человеку, либо при прямом контакте, либо при контакте с вирусом в окружающей среде. Больной ОРВИ наиболее заразен в течение первых двух — четырех дней.

Человек больной простудой, обычно передает возбудителя заболевания через руки, где вирус сохраняет способность заражать другого человека по меньшей мере два часа. Если ребенок с ОРВИ прикасается к рукам другого ребенка или взрослого, который затем касается своих глаз, носа или рта — вирус может заразить этого человека.

Некоторые вирусы, вызывающие простуду, могут жить на поверхности предметов (например, столешниц, дверных ручек или игрушек) в течение нескольких дней.

Капли жидкости, содержащие вирусные частицы, выделяются с выдыхаемым воздухом при дыхании, кашле, чихании. Риновирусы обычно не передаются через контакт с инфицированными каплями жидкости, а вот вирус гриппа и коронавирус могут быть переданы воздушно-капельным путем. Возбудители ОРВИ обычно не распространяются через слюну.

К СВЕДЕНИЮ: Одним из заболеваний, имеющим сходное течение с инфекцией верхних дыхательных путей, является мононуклеоз. Возбудителем этого заболевания является вирус Эпштейна-Барра обнаруживается в слюне, передача которого происходит при тесном контакте, поэтому мононуклеоз часто называют болезнью поцелуев. Подробнее: МОНОНУКЛЕОЗ

Симптомы простуды

Симптомы простуды обычно проявляются спустя один-два дня после контакта. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут иметь прозрачные, желтые или зеленые выделения из носа, лихорадку (то есть температуру больше, чем 38 °С)

ВАЖНО: Несмотря на то, что от Covid-19 чаще страдают взрослые, дети любого возраста могут заразиться новой коронавирусной инфекцией. Это утверждение особенно справедливо для детей в возрасте 12-14 лет. При этом следует заметить, что дети и подростки значительно реже тестируются на наличие острого или перенесенного заболевания, вызванного Sars-Cov-2. Подробнее: COVID-19 У ДЕТЕЙ

Помимо этих симптомов, могут присутствовать:

• боль в горле 
• кашель 
• раздражительность 
• нарушение сна и снижение аппетита 

Слизистая носа может стать красной и опухшей, может быть небольшое увеличение шейных лимфатических узлов.

Симптомы простуды, как правило, продолжаются в течение первых 10 дней. Однако некоторые дети по прошествии 10 дней могут иметь насморк, гиперемию зева и кашель. 

  

На графике показана частота и длительность симптомов простуды у детей. По материалам: Pappas DE, Hendley JO, Hayden FG, Winther B. Symptom profile of common colds in school-aged children. Pediatr Infect Dis J 2008; 27:8. 

Средний отит у детей. Информация для родителей.

Острый средний отит у детей. Факторы риска. Симптомы среднег…

 

Кроме того, нередко у детей развивается второй эпизод простуды, с симптомами, похожими на первый, что в конечном счете по внешним проявлениям похоже на одну ОРВИ, которая длится несколько недель или даже месяцев, особенно часто это бывает зимой. Это не является поводом для беспокойства, если ребенок не имеет более серьезных симптомов, которые описаны ниже. (См. раздел «Когда обращаться за помощью», ниже.) 

Симптомы аллергии (аллергический ринит) немного отличаются от простуды, и могут включать в себя изнурительный зуд носа и глаз.

ЭТО ИНТЕРЕСНО: выраженность симптомов ОРВИ зависит от концентрации интерлейкина IL-8, а цвет выделений из носа зависит от количества полиморфно-ядерных клеток. При большом количестве таких клеток изначально прозрачные, бесцветные выделения приобретают белый или желтый цвет, а при высокой ферментативной активности — зеленый цвет. Подробнее: СИМПТОМЫ ОРВИ

Осложнения простуды

Большинство детей, которые болеют простудой, не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о симптомах возможных осложнений.

Отит. От 5 до 15 процентов детей с простудой имеют бактериальные или вирусные инфекции уха. Если ребенок имеет лихорадку (температуру больше, чем 38 °С) спустя первые три дня симптомов простуды, причиной этому может быть инфекция уха. Подробнее: ОСТРЫЙ СРЕДНИЙ ОТИТ

Обструкция дыхательных путей. Простуда может привести к бронхиальной обструкции у детей, которые не имели хрипов ранее, или ухудшению течения бронхиальной астмы у детей, имеющих это заболевание в анамнезе.

К СВЕДЕНИЮ: Предполагается, что одним из механизмов, при котором ОРВИ является причиной обострения бронхиальной астмы, также являются цитокины. Было обнаружено, что у пациентов, страдающих бронхиальной астмой и зараженных риновирусами, вырабатывается в 10 раз больше интерлейкина IL-25, что запускает каскад реакций, провоцирующий бронхообструктивный синдром. Подробнее: О МЕХАНИЗМЕ ОБОСТРЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ ВО ВРЕМЯ ОРВИ

Гайморит. Если заложенность носа у ребенка не проходит в течение 14 дней, то есть вероятность того, что развилась бактериальная инфекция гайморовых пазух. Подробнее: ОСТРЫЙ СИНУСИТ. СИМПТОМЫ, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ

Пневмония. Если у детей развивается лихорадка после первых трех дней симптомов простуды, должна быть заподозрена бактериальная пневмония, особенно если ребенок помимо этого имеет кашель и учащенное дыхание. Дополнительная информация: ПРИЧИНЫ ПНЕВМОНИИ У ДЕТЕЙ

Лечение ОРВИ

Симптоматическое лечение простуды

Лечение ребенка с простудой отличается от лечения взрослого человека.

Антигистаминные препараты, деконгестанты, лекарства от кашля и отхаркивающие препараты, самостоятельно и в комбинации друг с другом, позиционируются на рынке как средства, облегчающие симптомы простуды. 

Острый синусит. Симптомы, диагностика, лечение

Информация для пациентов. Что такое синусит. Какие бывают си…

Тем не менее, было проведено несколько клинических испытаний этих препаратов у младенцев и детей, и не было обнаружено какой-либо пользы от них у младенцев и детей.

Консультативная группа FDA не рекомендует применять эти препараты у детей младше шести лет. Мы согласны с этой рекомендацией, потому что эти лекарства не доказали свою эффективность и безопасность в этой возрастной группе. Для детей старше 6 лет, средства от простуды, возможно, несут меньший риск, однако также до сих пор не имеют доказательств эффективности.

Единственным исключением из этого правила является препарат из группы антигистаминных средств — димедрол, который может иметь небольшой положительный эффект (сонливость), у детей с ОРВИ старше 12 месяцев. Однако есть другие возможные побочные эффекты этого антигистаминного препарата, в том числе возбуждение, замедленное дыхание и галлюцинации. 

Таким образом, после консультации с врачом, родитель может принять решение о лечении ребенка старше 12 месяцев препаратом димедрола, учитывая однако, что польза от такой терапии невелика, и возможны и другие, побочные эффекты.

Родители могут дать ацетаминофен (парацетамол) ребенку, который испытывает дискомфорт от лихорадки в течение первых нескольких дней простуды. Ибупрофен (нурофен) можно давать детям старше шести месяцев.

ВАЖНО!!! Детям до 3х месячного возраста включительно не следует давать жаропонижающие средства. Ребенок с высокой температурой, не достигший возраста 90 дней, должен быть осмотрен врачом ВНЕ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПРИЧИН, ВЫЗВАВШИХ ЛИХОРАДКУ!!! Подробнее: ЖАРОПОНИЖАЮЩИЕ СРЕДСТВА, ИЛИ КАК СБИТЬ ТЕМПЕРАТУРУ У РЕБЕНКА

Аспирин не следует давать ребенку любого возраста, вплоть до 18 лет из-за риска смертельно опасного синдрома Рея. Не существует никакой пользы от этих препаратов, если ребенок не испытывает дискомфорта от лихорадки, или если его температура не превышает 38 º С, в таком случае введения жаропонижающих не требуется. Родители должны обсудить с врачом — когда и как лечить лихорадку.

Увлажнение воздуха может уменьшать симптомы заложенности носа и насморк. Рекомендуем прочитать: ПРОМЫВАНИЕ НОСА

Родители должны поощрять употребление ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкость потреблять не требуется. Дети часто имеют сниженный аппетит во время простуды, и могут есть меньше, чем обычно. Если младенец или ребенок полностью отказывается от еды и питья в течение длительного периода времени, родители должны обратиться с ребенком к врачу. 

Фебрильные судороги

Фебрильными судорогами называют судороги, возникающие у дете…

Антибиотики неэффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если ОРВИ осложняется бактериальной инфекцией, например инфекцией уха, пневмонией или синуситом. Родители, которым кажется, что их ребенок имеет бактериальное осложнение, должны связаться с педиатром.

Применение антибиотиков без показаний может привести к развитию устойчивости флоры к антибиотикам, а также к развитию побочных эффектов, таких как аллергические реакции.  

Фитотерапия и альтернативные методы лечения включают в себя прием препаратов цинка, витамина С и растительных препаратов, таких как эхинацея, которые рекламируются как средства для лечения и профилактики простуды. Ни один из этих препаратов не доказал свою эффективность в клинических исследованиях, и их использование не рекомендуется. Подробнее: ПРОСТУДА (ОРВИ) У ДЕТЕЙ. О (НЕ)ЭФФЕКТИВНОСТИ НЕКОТОРЫХ МЕТОДОВ ЛЕЧЕНИЯ 

Профилактика ОРВИ (простуды)

Простые меры гигиены могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые являются причиной простуды. Эти меры включают в себя: 

Боль в горле у детей. Информация для родителей

Термином «боль в горле» называют боль, першение ил…

• Мытье рук, которое является важным и весьма эффективным способом предотвращения распространения инфекции. Руки должны обрабатываться водой и обычным мылом, с трением друг об друга от 15 до 30 секунд. 
• Не стоит использовать антибактериальное мыло для рук. Научите детей мыть руки до и после еды, а также после кашля или чихания. 
• Средства для обработки рук на спиртовой основе являются хорошей альтернативой для дезинфекции рук, в условиях, когда раковина недоступна. Трение рук должно захватывать всю поверхность кистей, пальцы, запястья – до полного высыхания, процедуру можно повторить несколько раз. 
• Хотя это может оказаться довольно трудной задачей, однако родители должны ограничивать контакты или полностью изолировать ребенка от больных людей, хотя бы от прямого контакта с ними. Простуда не является противопоказанием к посещению сада или школы. 
• Использование бытовых очистителей поверхностей, которые убивают вирусы (например, на основе фенола), может способствовать сокращению передачи вируса. 

Когда обращаться к врачу

Если у ребенка возникает любой из следующих симптомов, родитель должен сообщить об этом врачу независимо от времени дня или ночи. 

Переохлаждение и простуда (ОРВИ). Есть ли взаимосвязь

Правы ли были наши мамы и бабушки, когда в детстве закрывали…

• Отказ от приема жидкости в течение длительного периода 
• Изменения поведения, в том числе чрезмерная раздражительность или апатия (снижение реакции), что обычно требует немедленной медицинской помощи.  
• Затрудненное дыхание, дыхание с дополнительными физическими усилиями, а также учащенное дыхание, как правило, требует немедленной медицинской помощи. 

Родители должны вызывать врача домой, если у ребенка появились следующие симптомы, вызывающие озабоченность родителя:

• температура выше 38,4 ° С длящаяся более трех дней. 
• Заложенность носа, которая не улучшается или ухудшается на протяжении 14 дней 
• Покраснение глаз или их выраженная желтизна 
• Наличие симптомов инфекции уха (боль, трение уха, беспокойство) 

Выводы: простудой называют группу симптомов, вызываемых большим количеством различных вирусов. Дети до шести лет имеют в среднем от шести до восьми эпизодов простуды в год (до одного в месяц, с сентября по апрель), каждый из эпизодов может протекать в среднем 14 дней. Это означает, что у ребенка могут наблюдаться симптомы простуды с разной степенью выраженности почти половину дней в этот период времени, без всякой причины для беспокойства.

Простуда наиболее заразна в течение первых двух — четырех дней. Больные ОРВИ обычно передают возбудителя через их руки, где вирус способен заражать другого человека, по крайней мере, два часа. Некоторые вирусы простуды могут жить на поверхностях (например, столешницах, дверные ручках или игрушках) в течение нескольких дней. Капли, содержащие вирусные частицы, могут попадать в окружающую среду при дыхании, кашле, чихании.

Симптомы простуды обычно начинаются спустя один-два дня после контакта с больным человеком. У детей заложенность носа является наиболее частым симптомом. Дети могут также иметь водянистые, желтые или зеленые выделения из носа и лихорадку (температуру больше, чем 38 ° С) что является частым симптомом в течение первых трех дней болезни. Другие симптомы могут включать боль в горле, кашель, раздражительность, нарушение сна и снижение аппетита.

Большинство детей больных ОРВИ не имеют никаких осложнений. Однако родители должны знать о признаках и симптомах возможных осложнений, в том числе инфекциях уха, затруднении дыхания, синуситах и пневмонии.

Несколько клинических испытаний средств от простуды (антигистаминных препаратов, деконгестантов, противокашлевых и отхаркивающих средств) у младенцев и детей не доказали никакой пользы от этих препаратов при простуде у младенцев и детей. Мы не рекомендуем их использовать у младенцев и детей из-за отсутствия доказанной эффективности и потенциального риска опасных побочных эффектов.

Родители могут дать парацетамол или ибупрофен (для детей старше шести месяцев) для лечения лихорадки в течение первых нескольких дней. Увлажненный воздух может улучшить симптомы заложенности носа и насморка. Родители должны поощрять употребление их ребенком достаточного количества жидкости, однако более обычного количества жидкости потреблять не требуется. 

Антибиотики в раннем детском возрасте и развитие ребенка

Многократное использование антибиотиков в раннем детском воз. ..

Антибиотики неэффективны при лечении простуды. Они могут быть необходимы, если простуда осложняется бактериальной инфекцией, такой как ушная инфекция, пневмония или синусит. Родители, которые считают, что их ребенок имеет одну из этих инфекций, должны связаться с врачом их ребенка. Неправильное использование антибиотиков может привести к развитию устойчивости к антибиотикам, а также способно привести к побочным эффектам, таким как аллергические реакции.

Альтернативные и народные методы терапии, включая препараты цинка, витамина С и растительные продукты, такие как эхинацея, которые рекламируются для лечения и профилактики простуды – не должны применяться. Ни один из этих методов не доказал свою эффективность в клинических испытаниях.

Простые гигиенические меры могут помочь предотвратить заражение вирусами, которые вызывают простуду, они включают в себя мытье рук или использование спирта для рук, а также ограничение контактов с больными людьми.

О сосудосуживающих каплях в нос

Нужно сказать отдельно о сосудосуживающих каплях в нос (наиболее известный препарат этой группы — називин), применяемых при насморке у детей, выше они названы деконгестантами и не рекомендованы к применению.

Однако нужно учитывать, что:

1. Називин, галазолин и прочие назальные адреномиметики (сосудосуживающие препараты) — это самый частый препарат, применяемый мамами самостоятельно и назначаемый педиатрами. 
2. Эффект от них бывает настолько очевидным, что полностью отказаться от них крайне сложно. Например у ребенка с задним ринитом (он же postnasal drip syndrome, он же upper airway cough syndrome), при надсадном кашле в ночное время — промывание носа физраствором и закапывание називина в возрастной дозировке может оказаться весьма эффективным средством, вплоть до полного прекращения кашля на 2-5 часов (ребенок и семья смогут выспаться).  

…Тот же UpToDate в статье про Oxymetazoline (действующее вещество називина) пишет:

Цитата

Nasal:
Therapy should not exceed 3-5 days;
avoid use in children <6 years of age Children ≥6 years and Adults: 2-3 drops or 2-3 sprays or 1-2 metered sprays (Nōstrilla®) into each nostril twice daily

avoid — значит «стараться избегать», но это не полный запрет. 

Бактериальные респираторные инфекции и антибиотики

Как показало исследование, опубликованное у журнале Annals o…

А авторитетный источник drugs.com пишет о нем же:
Цитата

Usual Pediatric Dose for Nasal Congestion:
0.025% solution:
>= 2 years to 5 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed.
6 years to 18 years: 4 to 6 drops to each nostril twice daily as needed.
0.05% solution:
>= 6 years to 18 years: 2 to 3 drops to each nostril twice daily as needed.
0.05% spray:
>= 6 years to 18 years: 1 to 2 sprays to each nostril twice daily as needed.

полностью разрешая применение с двух лет жизни, и опять же — не указывая строгого запрета на применение в более раннем возрасте.

Это подробности. Теперь конкретные рекомендации применения сосудосуживающих капель в нос.

Уважаемые родители. Помните, что:

• передозировка сосудосуживающих капель в нос — является одной из самых частых причин госпитализации младенцев и детей в реанимацию. 
• передозировка при отсутствии быстрой квалифицированной врачебной помощи может привести к летальному исходу у ребенка. 
• симптомы передозировки сосудосуживающим препаратом следующие: головокружение, повышение артериального давления, головная боль, спутанность сознания, тошнота, рвота, боли в животе, брадикардия (резкое замедление частоты пульса малыша) и резкое снижение температуры тела (36 градусов и ниже) 

. ..Подумайте, если вы можете справиться с простудой без сосудосуживающих капель — не применяйте их. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск побочных эффектов и/или передозировки.

КАРТА ОПАСНОСТЕЙ    

1. Строго следите за дозировкой препарата. (для младенцев — 0.01%, для детей от года до 6 лет — 0.025%, и старше 6 лет — 0.05%). Не переливайте препарат в другие емкости, чтобы не забыть дозировку 
2. Храните все лекарства под замком и/или под потолком — в недоступных для детей местах. Помните, ребенок может выпить их, вылить в свою еду, залить себе в нос, уши, глаза, облизать с облитых ладошек и тд… 
3. Старайтесь закапывать капли только стеклянной пипеткой, чтобы точно видеть вводимое количество. 
4. Не превышайте частоту приема (2-3 раза в день), объем (1-2 капли) и длительность (3-4 дня)! 
5. Строго следите за приемом этих препаратов, пусть это делает кто-то один в семье (только мама, например). Сердобольная бабушка, старший брат или другой член семьи — запросто могут напутать с препаратом или просто закапать его слишком много. 
6. Пластиковые бутылочки-«давилки» от дешевого препарата могут сыграть с вами очень злую шутку. Они могут брызнуть, лопнуть в руках и даже полностью опрокинуться, оторвав верхнюю часть крышки-капельницы. 
7. Качественно фиксируйте младенца. Дети редко улыбаются и лежат смирно, когда им лезут в нос. Ваш малыш будет кричать и вырываться. Спеленайте его ручки в одеяло и пусть кто-то поддержит голову, пока вы капаете препарат. Иначе — все тот же риск закапать слишком много. 
8. И, уж конечно, капли в нос не должны быть использованы никуда кроме носа! Ни в ухо, ни в рот, ни в небулайзер (ингалятор), ни в глаза — никуда. Если врач назначил вашему ребенку подобное «лечение» — вежливо поинтересуйтесь источником его рекомендаций и попросите заменить на другой препарат, а лучше — смените врача.  

   Детские инфекции. О проблеме антибиотикотерапии

   В мире, охваченном страхом перед COVID-19, ущерб в результат…

Если вы случайно опрокинули бутылек препарата в нос ребенку, если случайно закапали ему взрослые капли, если ребенок дотянулся и выпил «капли в нос», если у него появились признаки передозировки (см выше) — словом, если есть хоть небольшое основание полагать, что ребенок отравился сосудосуживающими каплями в нос — ВЫЗЫВАЙТЕ 03. Такой ребенок требует как минимум наблюдения в палате интенсивной терапии в течение суток.

Будьте осторожны!

В основе публикации лежит перевод статьи американского справочника для врачей общей практики UpToDate.

Автор: Бутрий Сергей Александрович

Простуда у младенцев и детей раннего возраста | Bounty

Как я могу помочь своему ребенку или малышу избежать простуды?

Могу ли я помочь своему ребенку или малышу меньше болеть простудными заболеваниями?

Вполне нормально, если ваш ребенок простужается до восьми и более раз в год. Это связано с тем, что существуют сотни различных вирусов простуды, и у маленьких детей нет иммунитета к ним, поскольку они никогда не болели ими раньше. Постепенно они вырабатывают иммунитет и меньше болеют простудными заболеваниями.

Реклама

Мнения по поводу того, помогают ли витамины и добавки предотвращать, бороться или облегчать симптомы простуды, разделились. Некоторые клянутся витамином С, и все же высокие дозы витамина С могут быть опасны при приеме в виде добавок, плюс нет конкретных доказательств того, что он эффективен в каждом случае. Другие являются приверженцами эхинацеи, но родители не должны давать это популярное лекарственное средство на травах детям младше 12 лет из-за риска тяжелых аллергических реакций, а доказательств в пользу эхинацеи при простуде практически нет.

Что вызывает кашель и простуду и каковы симптомы?

Большинство случаев кашля и простуды вызываются различными вирусами, которые могут инфицировать нос и горло. Воздушно-капельные вирусы передаются при кашле и чихании. Типичный ребенок дошкольного и младшего школьного возраста болеет 3-8 раз кашлем или простудой в год. Иногда один за другим возникает несколько приступов кашля или простуды. Ребенок, который живет с курильщиками, имеет повышенный риск развития кашля и простуды.

• Общими симптомами являются кашель и насморк. Кашель часто усиливается ночью.

• Кроме того, у ребенка может быть повышенная температура, боль в горле, головная боль, усталость и отказ от еды. Иногда детей может тошнить после приступа кашля.

• Скопление слизи за барабанными перепонками также может вызвать притупление слуха или легкую боль в ухе и привести к ушной инфекции.

Чем лечить кашель и простуду?

Кашель и простуда часто не требуют лечения и проходят через пять-семь дней, часто проходят сами по себе. Однако вы можете облегчить симптомы, выполнив следующие действия: 

• Регулярные жидкости для вашего ребенка, чтобы он не обезвоживался.

• Назальные капли с соленой водой (физиологическим раствором) могут помочь разжижить засохшие выделения и уменьшить заложенность носа.

• Растирание паром – еще одна популярная процедура. Их можно наносить на грудь и спину (из соображений безопасности избегайте нанесения на область ноздрей у маленьких детей).

• Вдыхание пара помогает уменьшить заложенность носа и кашель. Самый безопасный способ сделать это с детьми — посидеть в ванной под горячим душем/горячим краном.

• Для лечения ребенка с лихорадкой, болью или дискомфортом может помочь парацетамол или ибупрофен. Не давайте их одновременно, но если симптомы вашего малыша вернутся или не улучшатся до того, как наступит срок приема следующей дозы парацетамола, вы можете чередовать и давать дозу ибупрофена.

• Антибиотики бесполезны, поскольку они используются для лечения инфекций, вызванных бактериями, а не вирусами.

• Родители должны призывать всю семью регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение простуды. Старайтесь не прикасаться к глазам, носу и рту, так как микробы часто распространяются, когда человек касается загрязненной поверхности или предмета.

Как насчет средств от простуды и кашля?

Средства от кашля или простуды содержат различные ингредиенты или комбинации ингредиентов, такие как парацетамол, противоотечные средства, антигистаминные препараты и средства от кашля, и уже много лет используются для лечения маленьких детей. Однако в марте 2009 года Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA) выпустило важное заявление, в котором говорилось, что родители и опекуны больше не должны использовать безрецептурные (OTC) лекарства от кашля и простуды у детей в возрасте до 1 года. 6. Эти лекарства по-прежнему доступны для детей в возрасте от 6 до 12 лет (поскольку риск побочных эффектов у детей старшего возраста ниже). Безрецептурные препараты парацетамола и ибупрофена от боли и лихорадки безопасны в использовании.

Симптомы, вызывающие беспокойство

Иногда из начальной вирусной инфекции развивается более серьезная инфекция. Например, инфекция уха, инфекция грудной клетки (пневмония) и т. д. Симптомы, на которые следует обратить внимание, могут означать нечто большее, чем просто простуда, включают:

• Проблемы с дыханием – свистящее дыхание, учащенное дыхание, шумное дыхание или затрудненное дыхание.

• Неспособность глотать (может проявляться обильным слюнотечением).

• Сонливость.

• Необычная раздражительность или непрекращающийся плач у ребенка или если ребенок не ест.

• Постоянные высокие температуры, особенно если у ребенка в возрасте до трех месяцев повышенная температура (лихорадка) превышает 38°C.

• Сыпь.

• Боли в груди.

• Очень сильная (тяжелая) головная боль, боль в горле, боль в ушах, синусит, закупорка и болезненность ушей или опухшие гланды.

• Кашель, длящийся более трех-четырех недель.

• Симптомы скорее ухудшаются, чем улучшаются после примерно пяти дней простуды.

• Симптомы (кроме легкого кашля), длящиеся более десяти дней. Это особенно важно, если у вашего ребенка есть слизь или мокрота (мокрота) зеленого, желтого или коричневого цвета, так как это может указывать на инфекцию.

Детская вакцина против гриппа

Вакцина против гриппа в виде назального спрея теперь доступна для детей в возрасте двух, трех и четырех лет, а также для детей школьного возраста – первого и второго года обучения в рамках программы вакцинации детей NHS. Мало того, что это безыгольная вакцина, она быстрая, безболезненная и более эффективная, чем инъекционная вакцина против гриппа.

Реклама

Знаете ли вы 4 важных симптома простуды у детей?

8 февраля 2022 г.

conwayadminA Healthier Choice

Вы хотите сделать все возможное, чтобы защитить своего ребенка и сохранить его здоровье, но это может быть непросто в это время года, когда кажется, что так много простуд и вирусы гуляют. На самом деле, это плохо, если ваш ребенок простудится? Ответ зависит от разных факторов. Мы рассмотрим их и предоставим важную информацию о симптомах простуды и о том, когда следует обратиться к педиатру.

Как я узнаю, простудился ли мой ребенок? 4 Важные симптомы простуды

1.      Чихание/насморк

Это также один из классических симптомов простуды у взрослых. Если у вашего ребенка насморк или чихание, позаботьтесь о том, чтобы ему было комфортно, и убедитесь, что он получает достаточно жидкости.

2.      Потеря аппетита

Ваш ребенок нуждается в здоровом питании, чтобы получать достаточное количество питательных веществ для роста и развития. Если ваш ребенок не проявляет интереса к еде, несмотря на все ваши усилия, обратите внимание на другие симптомы, которые могут указывать на симптомы простуды.

3.      Раздражительность

Если ваш ребенок по-прежнему раздражителен, и это сопровождается другими перечисленными здесь симптомами, возможно, у него простуда.

4.      Слегка опухшие железы

Если у вашего ребенка простуда, его железы могут быть опухшими, что является еще одним явным признаком.

Хотя лекарства от простуды не существует, в большинстве случаев заболевание проходит примерно через семь-десять дней без каких-либо осложнений.

Симптомы простуды: когда это больше, чем просто простуда?

Важно понимать, что эти симптомы простуды также могут быть признаками других, более серьезных заболеваний, таких как пневмония. Поэтому так важно поддерживать хорошее общение с педиатром, когда ваш ребенок болен.

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих симптомов, запишитесь на прием к педиатру как можно скорее:

• Лихорадка
• Свистящее дыхание
• Потеря аппетита/алкоголь, приводящая к обезвоживанию организма
• Сильная сонливость
• Боль в ушах
• Чрезмерная раздражительность
• Кашель, который длится более трех недель

В любое время, когда у вашего ребенка возникают трудности с дыханием или синеют губы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Плохо ли, если ребенок простудится?

Это не обязательно плохо — многие дети несколько раз простужаются, — но хотя простуда сама по себе не опасна, она может легко перерасти в опасные состояния.

Помните: антибиотики неэффективны при простуде, потому что простуда вызывается вирусом. Однако иногда простуда может привести к бактериальным осложнениям, таким как ушная инфекция. В таких случаях ваш педиатр может решить, что курс антибиотиков будет полезен.

Как лечить простуду у детей

Дети нуждаются во многом из того же, что и взрослые, чтобы выздороветь от простуды: много отдыха и жидкости.

Кроме того, вам следует:

• Использовать увлажнитель воздуха, который поможет поддерживать влажность носовых ходов вашего ребенка.
• Посидите с ребенком в парной в течение 15 минут, чтобы уменьшить заложенность носа.
• Поговорите со своим педиатром о наилучшем курсе лечения для вашего ребенка

Специалисты-педиатры Медицинского центра Конвея занимаются специализированным уходом в комфортной атмосфере

Если вы заметили у своего ребенка симптомы простуды, свяжитесь с одним из наших опытных педиатров в CMC Pediatrics, чтобы мы могли убедиться, что простуда не перерастет во что-то более серьезное.