признаки, методы лечения и последствия

В период лактации и кормления грудью даже самые обычные болезни протекаю тяжелее и могут вызывать определенные проблемы у малыша. Не является исключением и воспаление небных миндалин или тонзиллит, в обычной жизни именуемое ангиной.

Ангина при грудном вскармливании может доставить массу неудобств для мамы, а также передаться ребенку. Для того, чтобы кормящая женщина в полном объеме представляла себе все возможные проблемы, необходимо вспомнить симптомы, течение и последствия этой патологии.

Содержание статьи

Ангина: причины возникновения болезни и ее симптомы

Воспаление миндалин встречается в любом возрасте и может иметь вирусную или бактериальную основу. Чаще всего причиной развития заболевания становится бактериальная флора, при этом более 80% случаев болезни миндалин вызывают стрептококки. На остальные возбудители, такие как стафилококк или патогенный вирус, приходится не более 10 — 15% случаев.

По течению болезни специалисты выделяют два вида заболевания:

• Катаральная форма ангины характеризуется более легким течением, чаще всего проявлениями болезни становится гиперемия и отек небных миндалин. Катаральная ангина при лактации диагностируется в 35 — 40% случаев и хорошо поддается лечению.
• Более сложное состояние возникает в том случае, когда патологический процесс принимает гнойную форму. В этом случае говорят о лакунарной и фолликулярной ангине. Заболевания отличаются местной картиной воспаления и тяжестью состояния.

В большинстве случаев ангину вызывают стрептококки

Как передается ангина

Источником болезни чаще всего становится носитель бактерий или больной человек в окружении женщины. Путь попадания бактерий или вирусов в организм может быть воздушно-капельным или при непосредственном контакте с вирусоносителем. Часто путем передачи инфекции становятся предметы общего пользования, поэтому рекомендуется выделить больному ангиной индивидуальную посуду и белье.

Чтобы тонзиллит при грудном вскармливании не коснулся мамы, ей следует избегать контактов с больными, а также использовать только средства личной гигиены, отдельный набор посуды (если в доме есть больной).

Симптомы и признаки ангины

Симптоматика ангины достаточно стандартна для любых воспалительных заболеваний. Пациент жалуется на боль в горле, общую слабость, боль и шум в ушах. Возможно повышение температуры тела до высоких цифр и увеличение близлежащих лимфоузлов.

При фолликулярной форме ангины можно визуально наблюдать на миндалинах светло-желтые пузыри, а при лакунарной форме характерно наличие сплошного белого налета. Миндалины увеличены, отечны и имеют красно-багровый оттенок.

Следует помнить, что при наличии заболевания небных миндалин в обязательном порядке необходимо провести дифференциальную диагностику банальной ангины с дифтерией. Взятие мазков из горла поможет выбрать правильную тактику лечения и избежать достаточно грозных осложнений в последствие.

Особенности течения ангины в период лактации

Если у кормящей женщины появляются неприятные ощущения в горле, повышается температура и замечена симптоматика общего недомогания, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Женский организм после родов и в период лактации не имеет достаточно стойкой иммунной системы, поэтому любая инфекция может протекать более тяжело и вызывать различные осложнения.

Лечение любых заболеваний у кормящей женщины связано с риском нанесения вреда ребенку, поэтому только врач может подобрать необходимую в данном конкретном случае терапию. Возможно, у пациентки банальная простуда или ОРВИ, которые не требуют проведения терапии антибиотиками, можно ограничиться назначением витаминов и общеукрепляющих препаратов.

При проведении осмотра специалист выяснит все об окружении молодой мамы, выявит возможные контакты с носителями бактерий и проведет соответствующее лабораторное обследование. Общий анализ крови поможет определить нарушения в лейкоцитарной формуле, что способствует правильному установлению стадии и тяжести воспалительного процесса.

Важным методом исследования является и взятие посевов из полости рта и неба, при этом определяется рост титров антител к антигенам b-гемолитического стрептококка. Подобный анализ дает возможность врачу использовать более подходящие лекарственные препараты. При проведении анализа налета на миндалинах может быть определен и другой возбудитель ангины, что повлияет на тактику лечения.

При возникновении тонзиллита у кормящей женщины вопрос о прекращении грудного вскармливания возникает достаточно редко. Учитывая, что ангина является инфекционным заболеванием, необходимо молодой маме все время общения с ребенком быть в маске, а самого младенца на время болезни переселить в отдельное от матери помещение.

Молоко женщины имеет достаточно факторов защиты пищеварительного тракта малыша. Сюда можно отнести:

• лактоферрин,
• иммуноглобулин,
• макрофаги,
• антитела.

Кроме того, в молоке не содержится бактерий, поэтому прекращение грудного вскармливания при катаральной и лакунарной формах могут привести к более плачевным последствиям для ребенка, чем возможное незначительное расстройство пищеварения вследствие употребления молока матери, больной ангиной.

Ангина и кормление грудью сочетаемы, но только после консультации с врачом и установки точного диагноза.

Основные принципы лечения ангины у кормящей женщины

Лечение ангины в период лактации может носить антибактериальный, противовирусный или противогрибковый характер. Все зависит от возбудителя болезни, обнаруженного при лабораторной диагностике, и которого необходимо вывести из крови пациентки. Терапия носит комплексный характер и, помимо выведения возбудителя из организма, стимулирует восстановление иммунной системы женщины, включает в себя общеукрепляющие моменты.

Не стоит доверять исключительно народным методам лечения, ведь ангина — это не шутки! Например, некоторые знатоки рекомендуют эвкалипт при грудном вскармливании как противовоспалительное средство, безопасное для мамы и ребенка. В случае с тонзиллитом оно не окажет должного воздействия на организм, чем еще больше усугубит симптомы. Оно может применяться только в комплексе с другими медикаментами.

Медикаменты при лечении ангины у кормящей мамы

При стрептококковом возбудителе тонзиллита применение антибиотиков в купировании патологического процесса является обязательным. Антимикробную терапию обычно начинают с “защищенных” ампициллинов или цефалоспоринов первого и второго поколения.

Необходимо помнить, что любой антибиотик в различной степени может попадать в женское молоко. Если форма ангины требует больших доз антибактериальной терапии, то на период лечения кормление грудью следует заменить различными адаптированными смесями и рекомендовать кормящей женщине проведение регулярного сцеживания для сохранения выработки в ее организме пролактина в достаточном количестве. Это позволит по окончанию лечения сразу вернуться к грудному вскармливанию

В первом периоде лечения предпочтение отдается приему амоксиклава или азитромицина. Если не удается достигнуть быстрого эффекта в лечении, возможен переход на инъекционную форму введения препаратов. Лечение ангины у кормящей матери обычно занимает 5 — 8 дней. При проведении массивной антибиотикотерапии у кормящей женщины могут возникнуть нарушения в ЖКТ, что потребует для нормализации его работы приема соответствующих препаратов, в частности, нистатина.

В дополнение к антибиотикам при ангине у кормящей мамы можно назначить препараты, благотворно влияющие на слизистую миндалин и способствующие скорейшему их восстановлению. Наиболее распространенными в аптечной сети являются:

• “Фарингосепт”,
• “Биопарокс”,
• “Ингалипт”,
• “Хлорофиллипт”,
• “Имудон” для улучшения иммунной системы.

Если у молодой мамы отмечается подъем температуры выше 39 градусов, возможно применение нестероидных гормонов, ибупрофена и свечей “Цефекон”. Также при наличии нескольких возбудителей может быть назначен стопангин при грудном вскармливании.

Анальгетики и производные ацетилсалициловой кислоты полностью противопоказаны для приема кормящими женщинами на весь период лактации.

Витамины и общие рекомендации для улучшения состояния

Лечение ангины при грудном вскармливании включает общеукрепляющие методики: применяются гепатопротекты для нормализации метаболических процессов в организме молодой мамы и назначаются витаминные комплексы. Хорошо при ангинах у кормящих мам зарекомендовали себя витамины группы А, С и В.

Кормящая женщина при возникновении воспаления миндалин должна соблюдать постельный режим до полного исчезновения симптомов общей интоксикации. Ангина отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему, поэтому полный покой является лучшей профилактикой возникновения различных осложнений при тонзиллитах.

Что можно пить и есть при ангине

В период болезни для кормящей мамы рекомендуется обильное питье, помогающее избежать значительную потерю жидкости организмом. Наиболее подходящим в этом случае можно считать кисель из свежих ягод, сладкий чай с лимоном, компот из сухофруктов.

Все напитки должны быть комнатной температуры и не вызывать раздражение на пораженной слизистой носоглотки. Диета у больной женщины должна состоять из протертых супов-пюре, бульонов и жидких каш. Любая острые и соленые продукты полностью исключаются.

Ангина и у обычного человека может протекать достаточно тяжело и вызвать различные осложнения. Для молодой матери данная патология является достаточно опасной и требующей своевременного реагирования. Для выбора правильной тактики терапии женщина должна сразу обратиться за помощью к специалисту. При острой фазе лечение ангины при ГВ самостоятельно может оказаться опасным и пагубно отразиться на здоровье матери и ее малыша.

Похожие статьи

Ангина при грудном вскармливании — правильное лечение

Острое воспаление миндалин, называемое ангиной, считается серьезным заболеванием верхних дыхательных путей. Высокий риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, суставов, почек требует немедленного начала лечения болезни.

Ангина при грудном вскармливании нуждается в отдельном рассмотрении, поскольку в подобном случае заболевание приносит урон не только организму матери, но и малышу.

Чем опасна ангина при лактации?

Необходимо понимать, что для детского организма опасно не столько инфицирование матери, сколько влияние лекарственных препаратов, применяемых в терапии заболевания. Ангина у кормящей мамы, как впрочем, и у остальных заболевших, возникает вследствие патогенного влияния микроорганизмов:

• стрептококков;
• стафилококков;
• пневмококков;
• аденовирусов.

Размножаясь и выделяя токсины, микроорганизмы вызывают развитие интоксикации организма. Этот процесс организм матери купирует с помощью личной иммунной реакции. Однако борьба с патогенной флорой требует использования антибактериальных препаратов, применение которых может оказать негативное влияние на малыша.

Важно! Первые симптомы заболевания являются сигналом к скорейшему обращению за специализированной помощью. Терапия должна быть назначена немедленно. Не рекомендуется прибегать к самолечению.

Ангина, возникшая при ГВ, не служит поводом для отлучения ребенка от груди, поскольку материнское молоко считается самым ценным продуктом питания в период грудного возраста. На весь срок лечения матери малыш должен находиться на грудном вскармливании, если только врач не посоветует обратного (рассматривается в каждом конкретном случае).

Приближаясь к ребенку, необходимо тщательно мыть руки и пользоваться индивидуальными средствами защиты (одноразовые маски, платочки).

Первые признаки

Ангина, возникающая при грудном вскармливании, проявляется в зависимости от формы и остроты инфекционного процесса. Различают следующие формы острого тонзиллита:

• катаральная;
• фолликулярная;
• флегмонозная;
• лакунарная;
• некротическая;
• язвенно-пленчатая.

За несколько дней до острой симптоматики появляется першение в горле, ощущение сухости, боль при глотании. Резко повышается температура тела, достигая 40^оС. Появляется головная боль, слабость, чувство жара, снижается аппетит. Боль при глотании усиливается, увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Осматривая горло, специалист определяет, что поверхность миндалин гиперемирована, отечна. Миндалины раздуты, покрыты слизисто-гнойным налетом. При лакунарной форме ангина у кормящей мамы проявляется образованием небольших углублений, заполненных гнойным содержимым.

Полоскания, спреи, ингаляции

Лечение ангины при грудном вскармливании требует комплексного подхода. Параллельно с общей терапией применяются средства для местной обработки пораженной области. Не дожидаясь консультации специалиста, следует соблюдать обильный режим питья. Вирусное происхождение заболевания особенно этого требует.

Теплые напитки способствуют выведению результатов обменных процессов, согревают ткани горла и предотвращают распространение болезни. Лечение ангины, возникающей при грудном вскармливании, включает потребление следующих напитков:

• морсы;
• компоты без сахара;
• отвар ягод шиповника;
• слабый чай;
• теплая вода без газа;
• чаи из трав;
• бульон.

Изготовление чаев на основе лекарственных трав требует тщательного выбора тех, которые не будут угнетать лактацию. Не рекомендуется использовать мяту, девясил, хмель. Также следует отказаться от горьких трав, поскольку они могут влиять на вкус молока матери. Можно использовать крапиву, ромашку, календулу, клевер, эвкалипт, фенхель.

Полоскание

Предотвратить развитие гнойных процессов при ангине, появившейся у кормящей мамы, можно с помощью полоскания горла, начатого в первые сутки заболевания. Вымывание патогенной микрофлоры способствует ускорению выздоровления, а действие активных веществ уменьшает отечность, гиперемию и болезненность.

Из препаратов, продающихся в аптеке, при лактации позволено применять:

• «Фурацилин»;
• «Мирамистин»;
• «Хлоргексидин»;
• «Йодинол»;
• «Гексорал».

Для полоскания можно использовать смесь морской соли, соды и нескольких капель йода, растворенных в стакане теплой воды. Также применяется лекарственный отвар на основе корня алтея, зверобоя и цветков ромашки, которые смешивают в одинаковом соотношении, отбирают 2 ст. л. и запаривают 500 мл воды. Горло нужно полоскать не меньше 4 раз в день.

Следующий сбор состоит из листьев эвкалипта, цветков ромашки, травы череды и зверобоя. Измельченные растения соединить. Четыре столовые ложки сбора залить литром крутого кипятка. После того как настоится, полоскать через каждые 4 часа.

Спреи, аэрозоли

Ангина при кормлении грудью требует местного «удара» по патогенной флоре миндалин, что позволяет уменьшить потребление медикаментов внутрь. Значительную роль играет применение спреев для обработки горла. Кормящая женщина может пользоваться следующими препаратами:

• «Ингалипт»;
• «Гексорал»;
• «Стопангин»;
• «Максиколд-ЛОР»
• «Каметон».

Знайте! Даже самые безобидные средства в период лактации должны использоваться под контролем специалиста.

Ингаляции

При повышенной температуре тела ингаляции можно проводить только с помощью небулайзера. Этот аппарат превращает жидкое вещество в аэрозоль, не нагревая его при этом. Ангина, которая возникла у кормящей мамы, позволяет использование в этих целях физиологического раствора натрия хлорида, воду «Нарзан», «Ессентуки», «Боржоми», травяные настои. Проводить ингаляции нужно 4-5 раз в сутки.

Драже, пастилки

При лактации можно использовать таблетки и драже, в состав которых входят вещества, обладающие антисептическим действием. Сюда относятся:

• «Трахисан»;
• «Септолете»;
• «Лизобакт»;
• «Стрепсилс»;
• «Себедин»;
• «Фарингосепт»;
• «Септефрил».

Препараты уменьшают боль в горле, снижают проявления воспалительного процесса, устраняют местную отечность и гиперемию. Рассасывать пастилки и драже следует через каждые три часа.

Лечение антибиотиками при ГВ

Ангина при грудном вскармливании подразумевает комплексное лечение. Помимо местной терапии, обязательным является применение антибактериальных средств. Местные препараты устраняют симптоматику, улучшают общее состояние пациента, однако, не устраняют основную причину заболевания. Именно на борьбу с патогенной микрофлорой, вызвавшей развитие болезни, и направлено действие антибиотиков.

В период лактации разрешены такие группы антибактериальных средств:

1. Пенициллины являются препаратами первичного выбора. Используются «Ампициллин», «Аугментин», «Ампиокс», «Флемоксин». Перед применением следует определить чувствительность возбудителей болезни к тому или иному средству. Пенициллины проникают в молоко в незначительном количестве, поэтому их применение считается относительно безопасным для малыша.
2. Группа макролидов представлена «Кларитромицином», «Азитромицином», «Эритромицином», «Сумамедом», «Ровамицином». Препараты проникают в грудное молоко в значительном количестве, однако, их негативное действие и вызываемые побочные эффекты сводятся к минимуму, что позволяет использовать эту группу антибиотиков.
3. Цефалоспорины не вызывают негативного влияния на организм ребенка, не обладают токсичностью. Применяются «Цефтриаксон», «Цефалексин».

Проводя терапию антибактериальными средствами, кормящая мама не должна уменьшать дозу назначенных препаратов. Это приведет к неэффективности лечения и отсрочит процесс выздоровления. Женщина должна так распределить прием медикаментов, чтоб доза антибиотика поступала в организм сразу после кормления грудью или во время этого процесса.

Важно! Следует принимать таблетированные препараты. Медикаменты в виде инъекций небезопасны для ребенка.

Ангина при кормлении грудью является противопоказанием для следующих групп препаратов:

• тетрациклины («Доксициклин», «Тетрациклин») оказывают разрушительное действие на костную систему ребенка, связываясь с кальцием и способствуя его выведению из организма;
• фторхинолоны оказывают негативное действие на хрящевую систему малыша;
• аминогликозиды («Стрептомицин», «Канамицин», «Амикацин») влияют на работу почек и систему слухового анализатора;
• линкозамиды («Линкомицин», «Клиндамицин») вызывают нарушения кишечного тракта;
• сульфаниламидные препараты могут провоцировать развитие желтухи и повышение уровня билирубина в крови.

Кроме антибактериальных препаратов в терапии острого тонзиллита применяют жаропонижающие средства. Для кормящих мам лучшим средством считается «Парацетамол». Важно, чтоб это было чистое средство без различных вкусовых добавок, которые могли бы вызвать аллергическую реакцию у ребенка. Таблетку «Парацетамола» можно принимать через каждые 4 часа в случае отсутствия немедленной эффективности, но не более 6 таблеток в сутки.

Реакции ребенка на лечение матери антибиотиками

Правильное применение антибактериальных средств после консультации с врачом минимизирует развитие побочных эффектов со стороны организма малыша. Параллельно с теми антибиотиками, что назначены матери, ребенок должен принимать пробиотики. Это группа средств, направленных на защиту и восстановление микрофлоры кишечного тракта. Сюда входят «Лактиале-беби», «Линекс», «Бифидумбактерин», «Лактобактерин», «Бифиформ».

Со стороны кожных покровов ребенка могут отмечаться аллергические реакции: мелкоточечная сыпь, гиперемия, зуд, шелушение. В таких случаях врач пересмотрит назначение и остановит свой выбор на препарате другой группы.

При ангине, возникшей во время грудного вскармливания, категорически запрещается самолечение. Применение недопустимых препаратов может спровоцировать желудочно-кишечные кровотечения у ребенка, тяжелые поражения костной и хрящевой системы, системы кроветворения, появление мозговых реакций.

Четкое соблюдение указаний специалиста и раннее начало терапии позволит не только ускорить процесс выздоровления, но и сохранить лактацию, такую необходимую в первый год жизни малыша.

как и чем лечить кормящей маме, особенности течения болезни в период лактации

Что вызывает ангину и как она проявляется

Миндалины, расположенные в глотке, выполняют функции барьера, защищающего органы от внешних инфекций. Сами они также подвержены заболеваниям.

Вызвать воспалительный процесс могут:

• вирусы;
• бактерии.

Ангину диагностируют у кормящих матерей достаточно часто, обычно с жалобами на боль, першение и плохое самочувствие обращаются зимой либо в межсезонье, когда иммунная система снижена. В группе риска женщины, часто болеющие ОРВИ, синуситами или имеющие кариозные зубы. Бессонные ночи над кроваткой беспокойного малыша ведут к переутомлению и ослаблению иммунной системы.

Ангина при грудном вскармливании может быть вызвана аденовирусом, стрептококками или стафилококками. Статистика говорит, что у 80% больных, обратившихся к врачу, воспаление вызвали бактерии (стрептококки). Инфекционная болезнь может иметь острый или хронический характер. В первом случае на поверхности миндалин формируются гнойные пробки, во втором — бело-желтые творожистые образования.

Появление первых симптомов должно насторожить кормящую мамочку. К врачу нужно обращаться при возникновении неприятных ощущений при проглатывании пищи, жидкости или слюны. Пробки на поверхности миндалин видны в обычное зеркало. С нарастанием интоксикации женского организма, вызванного размножением патогенной микрофлоры, состояние мамочки ухудшается:

• наблюдается рост температуры до 39 или до 40 °С;
• саднящая боль в горле усиливается;
• отек глотки и миндалин становится заметнее;
• воспаление может охватить подчелюстные лимфоузлы;
• гнойные процессы в глотке сопровождаются появлением гнилостного запаха во рту;
• наблюдается повышенная утомляемость.

Перечисленные симптомы свойственны тонзиллиту в острой форме, хроническое течение сопровождается менее выраженными проявлениями. Очень часто мамочки даже не знают, что в миндалинах поселилась инфекция.

Реакции ребенка на лечение матери антибиотиками

Антибиотики при грудном вскармливании маме при ангине должен назначать врач. Соблюдение этого правила позволит предупредить появление опасных последствий. Если мама пьет антибактериальные средства. Ребенку назначают пробиотики. Такие препараты помогают поддерживать микрофлору кишечника на достаточном уровне. Чаще назначают:

• Бифиформ;
• Линекс;
• Лактиале;
• Бифидумбактерин;
• Лактобактерин.

Не исключено образование аллергической сыпи. Это проявление также является возможной реакцией организма ребенка в ответ на прием антибактериальных препаратов. Появление такой реакции – повод получить дополнительную консультацию педиатра. Мать, желающая сохранить ГВ должна отказаться от приема антибиотика и обратиться к ЛОРу для назначения другого средства. Аллергия у ребенка при ее местном появлении лечится при помощи противоаллергических гелей и мазей. Если реакция связана с нарушениями пищеварения, показан пероральный прием антигистаминных препаратов совместно с пробиотиками.

Как может передаваться

Распространение патогенных микроорганизмов и вирусов происходит по воздуху или через бытовые предметы (посуда, полотенца). Источником инфекции является больной человек. При грудном вскармливании частая причина тонзиллита простое переохлаждение, холодный напиток или мороженое.

Вредные микроорганизмы в норме присутствуют на коже и слизистых носоглотки. Если иммунитет ослаблен из-за переохлаждения, происходит их активное размножение, это приводит к воспалению миндалин. Хроническое заболевание аденоидов и не вылеченные зубы также являются источником хронической инфекции.

Опасность для женщины во время вскармливания могут представлять походы в кино, передвижение общественными видами транспорта, посещение гипермаркетов. Принести инфекцию может ребенок, посещающий детский сад (школу), или муж, работающий в большом коллективе.

При беременности

Основная опасность ангины при беременности заключается в сильной интоксикации организма и потенциального вреда при этом для плода. Учитывая контагиозность заболевания, патогенные вирионы или бактерии быстро проникают в системный кровоток, а после, через плацентарный барьер. На ранних сроках гестации высоки риски отторжения плодного яйца. На более поздних неделях нарушается развитие плода, могут пострадать внутренние органы или системы.

Помимо прямого вреда от инфекционного поражения плода, могут быть и вторичные факторы, влияющие на внутриутробное развитие ребенка. Так, интоксикация на фоне ангины при беременности может сопровождаться рвотой, сильным недомоганием, тошнотой. В III триместре беременности рвотные позывы могут спровоцировать выкидыш, а также преждевременные роды из-за повышения тонуса матки. В первые 4 недели беременности женщина может почувствовать усиление токсикоза, вплоть до угрозы прерывания беременности.

Полезно: Перелом пяточной кости без смещения

Как распознать ангину

Ангину легко перепутать с фарингитом или ОРВИ, ошибка исключена, если мамочка хорошо разбирается в симптомах заболевания. От фарингита тонзиллит отличается отсутствием следующих признаков интоксикации:

• чувство ломоты в суставах, мышцах;
• головные и мышечные боли;
• утомляемость.

Посмотрите также

Использование керосина при лечении ангины в домашних условиях, рецепты и полоскания

Читать

При фарингитах миндалины беспокоят больше ночью и утром после сна, при ангине — дискомфорт, не проходящий на протяжении всего дня.

При ОРВИ болевые ощущения в горле длятся несколько дней, их сопровождают: выделения из носа, слезотечение, покашливание и чихание. При ОРВИ рост температуры незначительный, она не превышает 38 °С.

Кормящей мамочке при первых признаках болезни требуется врачебная консультация. Посещение поликлиники и дифференциальная диагностика помогут выявить причину нагноения, можно ли кормить грудью, решит врач, назначающий медикаментозную терапию.

Соскоб, взятый с тканей глотки, поможет точно установить диагноз и подобрать необходимые лекарства.

Как протекает ангина при ГВ

Резкое нарастание при ГВ симптомов ангины — явление вполне обычное. Вирусы (бактерии), попавшие в организм, не встречают должного сопротивления. Все эмоциональные и физические силы мамочки нацелены на новорожденного. Уход и кормление отнимают много сил, поэтому болезнь протекает сложно.

Состояние больной усугубляется тем, что во время грудного вскармливания лекарства могут повредить младенцу, поэтому подобрать их достаточно сложно. Особенности течения ангины связаны с инфекционным характером болезни, они требуют от мамочки дополнительных усилий.

Женщина должна использовать одноразовые маски при кормлении малыша. В комнате, где находится новорожденный, нужно ежедневно делать влажную уборку и регулярные проветривания. Врач назначает лечение на основании осмотра больной, общего анализа крови и мазка из ротовой полости. По анализу крови определяют степень воспаления и стадию заболевания.

Народные способы лечения

В состав народных рецептов входят натуральные природные компоненты, но не все они безопасны при лактации. На некоторые из них у женщины может появиться аллергическая реакция, что скажется и на ее здоровье, и на здоровье ребенка. Перед применением каких-либо народных рецептов надо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы не допустить побочных явлений.

При ангине полезно полоскать больное горло, для этого часто используют растворы соли, йода или отвары трав, например ромашки или календулы. Полоскания рекомендуется проводить каждые 1,5 часа. Такая регулярная процедура поможет удалять из ротовой полости слизь, гнойные выделения и облегчать дыхание.

Для лечения можно использовать и паровые ингаляции. Для этого отваривают картофель, наклоняются над кастрюлей, накрываются полотенцем и дышат паром, каждая процедура должна продолжаться не менее 15 минут. Для облегчения состояния в качестве местной терапии можно использовать компрессы на горло. Можно взять листик свежей капусты, слегка отварить его в воде и наложить на область шеи. Чтобы зафиксировать капусту, шею обматывают теплым шарфом или платком. Такой компресс лучше ставить на всю ночь, он разогреет больное горло, избавит от неприятного першения и боли.

Надо ли прекращать кормить грудью при ангине

Гнойная ангина — не повод для прекращения ГВ. С грудным молоком младенец получает вещества, поддерживающие нормальное состояние микрофлоры его кишечника. Бактерий, которые вызвали воспаление небных миндалин у матери, нет в грудном молоке. Методы терапии и возможность кормления ребенка будут зависеть от признаков заболевания.

Обычно терапевт отдает предпочтение щадящей медикаментозной терапии, которая позволяет продолжать вскармливание. В тяжелых случаях младенца кормят искусственными смесями, а мамочка сцеживает молоко для сохранения лактации. Когда врач диагностирует выздоровление, возобновляется грудное кормление.

Как обезопасить грудничка от тонзиллита

Заболевшая мама в первую очередь думает о том, как не заразить своего малыша. Главная ошибка женщин в том, что многие перестраховываются и перестают кормить новорожденного грудью. Это неоправданный поступок, который только вредит младенцу.

Советы заболевшей маме:

• чаще мыть руки, особенно перед кормлением грудничка;
• использовать защитные маски при близком контакте с ребенком;
• не чихать и не кашлять на младенца;
• чаще гулять с ребенком и проветривать помещение;
• как можно чаще прикладывать малыша к груди, чтобы он получил очередную порцию антител;
• успокоиться и продолжать грудное вскармливание, поскольку переживания негативно сказываются на выработке грудного молока;
• переложить на мужа или родственников домашние дела и уход за новорожденным.

Как лечить ангину при лактации

При наличии воспаленных миндалин нельзя заниматься самолечением. Существует опасность осложнений при попадании микробов в кровь. Вылечить ангину кормящей маме помогают правильно подобранные лекарственные средства.

Цель терапии, назначенной врачом:

• подавить жизнедеятельность возбудителя заболевания;
• укрепить иммунитет;
• поддержать тонус.

В дополнение к комплексной медикаментозной терапии мамочка должна выпивать за день достаточный объем жидкости, больше находиться в постели, отдыхая пассивно.

Какие антибиотики применяются при ангине

Все врачи при ангине у кормящих мам назначают антибиотики, без их применения купировать воспаление, вызванное стрептококками, невозможно. Врач прописывает лекарства, одобренные ВОЗ.

Меньше побочных эффектов дают антимикробные препараты из группы пенициллинов:

• «Ампиокс»;
• «Флемоксин»;
• «Аугментин».

Эти препараты для малыша не опасны, доля проникновение пенициллина в женское молоко минимальна. Кормить ребенка во время приема пенициллинов не возбраняется, если у женщины нет аллергической реакции на лекарство.

Посмотрите также

Сколько дней при ангине и боли в горле пить Амоксиклав, дозировка 875 и 125 для ребенка и взрослых

Читать

Антибактериальные лекарства из группы макролидов проникают в грудное молоко. Из-за минимального процента побочных эффектов их рекомендуют в качестве медикаментозной терапии при ГВ. Для лечения ангины могут прописать:

• «Сумамед»;
• «Кларитромицин»;
• «Эритромицин».

«Цефалексин», «Цефтриаксон» малотоксичны, они входят в группу цефалоспоринов, не оказывают вредного влияния на младенца, их без опаски назначают кормящим мамочкам. Перечисленные препараты принимают после очередного кормления, строго соблюдая дозировку, предписанную врачом. Принимать лекарство до кормления запрещено.

Кормящим мамочкам не рекомендован прием тетрациклинов и фторхинолонов. Они оказывают негативное влияние на малыша. Терапевт в исключительных случаях может назначить препарат, несовместимый с ГВ, но только при тяжелых формах ангины. В этом случае младенца вынужденно переводят на детские смеси.

Какой риск для грудничка?

Ещё до появления у мамы первых симптомов ангины, в организм малыша, питающегося грудным молоком, уже попали возбудители болезни и антитела. И хотя малыш, находящийся на грудном вскармливании, частично защищён, следует помнить, что ангина – это заразное заболевание. Маме, заболевшей ангиной, рекомендуется при контактах с ребёнком носить повязку.

Главное в этот период – не навредить малышу! Именно поэтому следует выполнять все рекомендации врача и ничего не предпринимать самостоятельно.

Дополнительные средства лечения ангины при ГВ

Приема антибиотиков недостаточно для лечения ангины при лактации. Необходимы дополнительные средства, снимающие болезненные симптомы. Полоскание горла — самый доступный и результативный способ для снятия воспалений.

Можно приобрести в аптеке солевой раствор для горла или приготовить его самостоятельно. Хорошо снимают боль отвары лечебных трав и содовый раствор. Любое полоскание согласовывают со своим врачом, применяют как вспомогательное средство.

Хорошо унимают боль и восстанавливают ткань миндалин аптечные спреи:

• «Биопарокс»;
• «Ингалипт»;
• «Хлорофиллипт».

При росте температуры (39 °С) показаны жаропонижающие препараты. Кормящим мамам рекомендуют средства:

• «Парацетамол»;
• «Ибупрофен»;
• свечи «Цефекон».

Народные методы при лечении любой формы ангины вторичны. Они не справятся с инфекцией без антибиотиков.

Как действует «Стопангин» при лактации

«Стопангин» можно использовать для лечения ангины при грудном вскармливании. Он не представляет опасности для малыша, так как изготавливается из природных материалов. Ценят его за то, что он избавляет от болей и борется с воспалением.

Средство может вызвать аллергию и тошноту при проглатывании. Побочные эффекты требуют срочной консультации терапевта. Методику лечения пересматривают, если через 3 дня терапия не дает ощутимых результатов.

Требуется орошать миндалины спреем в день по 2 раза. Длится действие препарата не менее 11 часов. Курс лечения спреем «Стопангин» продолжается неделю. Курс антибиотиков, совмещенный с обработкой миндалин спреем, дает хороший терапевтический эффект.

Витамины для кормящей матери

Средства лечения ангины с антимикробными свойствами помогают подавить развитие болезни, остановить воспалительный процесс. гепатопротекторы совместно с витаминными комплексами, назначенными врачом, позволяют сохранить лактацию, нормализовать метаболизм, поддержать жизненные силы.

Нужно ли приостанавливать кормление

В большинстве случаев необходимости во временном отказе от грудного вскармливания нет.
Если лечение ангины у кормящей матери проводиться под контролем врача, то он подбирает такую схему приема и дозировку антибиотиков, которые не представляют угрозы для малыша. А также он назначит местные средства, не имеющие существенных побочных эффектов. При этом мама должна понимать, что ангина – заболевание достаточно серьезное. Поэтому если она отказывается от лечения, либо начнет самостоятельно подбирать препараты и будет нарушать рекомендации врача, то это может привести к развитию тяжелых осложнений болезни.

Стоит также отметить, что специалисты советуют продолжать кормить грудью еще по одной причине. В молоке содержатся компоненты, помогающие защитить пищеварительный тракт младенца:

• иммуноглобулин;
• лактоферрин;
• антитела;
• макрофаги.

Кроме того, преждевременное прекращение ГВ наносит больше вреда, чем незначительное расстройство пищеварения, развившиеся вследствие употребления молока больной матери.

Чем питаться при ангине

Боль мешает мамочке полноценно питаться. Чтобы кормить младенца и поддерживать свои силы, женщина должна употреблять теплую пищу нежной консистенции. Такая еда минимизирует неприятные ощущения во время еды и не раздражает воспаленные миндалины.

От интоксикации помогает обильное питье. Хорошо помогает при ангине компот, теплые морсы, кисель, не крепкий травяной чай. Хорошо восстанавливают силу бульоны (куриный, овощной). Отсутствуют боли при употреблении овощных пюре, супа-пюре, молочных каш. Мед и цитрусовые при ангине нежелательны, так же, как шалфей и приправленные острыми специями блюда.

Лечение горла при лактации: средства от ангины и простуды — Новости

12. Июнь, 2018 в 11:32

Чем лечить горло кормящей маме? Какие средства можно использовать для облегчения состояния? Какие медикаментозные препараты совместимы с грудным вскармливанием? И можно ли использовать народные средства? Безопасные техники лечения боли в горле при лактации, вызванной острым респираторным заболеванием или ангиной.

Боль в горле является частым проявлением инфекции верхних дыхательных путей. Возникает она при ряде заболеваний.

• Фарингит. Воспаление задней стенки горла. Проявляется першением, ощущением дискомфорта.
• Тонзиллит. Воспалительный процесс охватывает миндалины, которые увеличиваются в объеме, появляется белый налет. Это затрудняет глотание, повышается температура.
• Ларингит. Воспаление нижней части горла, затрудняет прохождение воздуха к голосовым связкам, из-за чего голос становится сиплым.

Каждое заболевание может сопровождаться высокой температурой, общим недомоганием. Возникают они по нескольким причинам.

Причины заболевания

Вызвать дискомфорт и выраженную боль в горле могут следующие факторы.

• Вирусная инфекция (ОРЗ). В большинстве случаев провоцирует фарингит. Вызывает его поражение слизистой оболочки горла вирусом. Сопровождается температурой и другими симптомами ОРЗ: заложенностью носа, выделениями из носа, головной болью.
• Бактериальная инфекция. Вызывают бактерии стрептококки, обычно поражающие миндалины. Развивается ангина, которая сопровождается высокой температурой (39°), общим недомоганием. При осмотре горла наблюдается белый налет на миндалинах.
• Аллергия. Не создает выраженной боли в горле, скорее дискомфорт в виде першения, желания откашляться. Дополняет картину аллергии на пыль, цветочную пыльцу или другой раздражитель бурная реакция слизистой оболочки носа: обильные выделения, приступы чихания, покраснение глаз.
• Сухость воздуха. В период отопительного сезона влажность в помещениях критически уменьшается. Это заставляет слизистые оболочки горла и носа пересыхать, вызывает не проходящее чувство дискомфорта, першения. Других симптомов сухость воздуха не создает, а боль устраняется просто — использованием увлажнителя воздуха в помещении. Однако слишком сухой воздух в квартире опасен: пересохшие слизистые оболочки не могут эффективно противостоять вирусам. Поэтому частота вирусных заболеваний возрастает.

При наличии боли в горле необходимо установить ее причину. От этого зависит выбор тактики лечения. Чаще всего неприятный симптом у кормящей мамы вызван острым респираторным заболеванием или вирусной инфекцией.

Общие рекомендации кормящей маме

Независимо от того, что стало причиной болезни, лечение горла при лактации осуществляется по общей схеме.

• Продолжайте кормить. Боль в горле, повышение температуры не являются основанием для отлучения от груди. С вашим молоком ничего не происходит. Более опасно временно прекращать вскармливание, так как увеличивается риск лактостаза. На третий день болезни в вашем организме начинается выработка интерферона — естественного противовирусного средства, на пятый — антител к болезни. Продолжая грудное вскармливание, вы передаете собственный иммунитет ребенку.
• Следите за гигиеной. Приближаясь к ребенку, надевайте повязку, чтобы защитить его от инфекции, передаваемой воздушно-капельным путем. Часто мойте руки с мылом, так как на них остаются следы слизи, насыщенной вирусами или бактериями. Используйте только одноразовые салфетки в качестве платочков, не кладите их возле кроватки малыша.
• Пейте много жидкости. Общая рекомендация при первых признаках ОРЗ, бактериальной инфекции. Препятствует обезвоживанию организма при повышении температуры, эффективно удаляет из организма токсины от «работы» вирусов и бактерий, вызывающих плохое самочувствие.
• Придерживайтесь постельного режима. Обратитесь за помощью к близким, чтобы иметь возможность «вылежать» болезнь несколько дней. Это позволит организму выздороветь быстрее.
• Используйте жаропонижающее при необходимости. Безопасные жаропонижающие средства при лактации — «Парацетамол», «Ибупрофен». Они снижают температуру, уменьшают болевой синдром. «Ибупрофен» обладаетпротивовоспалительным эффектом.
•  Справиться с болью в горле можно и самостоятельно в домашних условиях, не прибегая к помощи врача. Обязательно следует вызвать терапевта на дом, если болезнь сопровождается высокой температурой, состояние не улучшается более двух дней, больно глотать или открывать рот, нарушено дыхание. Обратиться к врачу следует также, если умеренная или маловыраженная боль в горле не проходит в течение недели.

  Тактика лечения

  Вопрос, как лечить горло при грудном вскармливании, зависит от типа инфекции, вызывавшей симптом. В домашних условиях можно в течение нескольких дней самостоятельно избавиться от него при простуде. Если же заболевание вызвала стрептококковая инфекция, без помощи врача не 

• При ОРЗ

  Для лечения острого респираторного заболевания антибиотики не используются. Применяется лечение симптоматическое, то есть позволяющее облегчить симптомы. Кормящей маме рекомендованы местные антисептические препараты, уменьшающие выраженность боли, ускоряющие выздоровление.обойтись.противовоспалительным эффектом.

• Полоскания. Используйте специальные растворы или теплую подсоленную воду. Хорошим противовоспалительным эффектом обладают препараты, допущенные к использованию у кормящих мам. Местные антисептики «Хлоргексидин», «Мирамистин», «Фурацилин» подавляют патогенную микрофлору, облегчают болевой синдром. Полоскать горло следует не реже четырех раз в сутки.
• Спреи. Благодаря местному нанесению, действующие вещества не оказывают выраженного воздействия на ребенка. Кормящая мама может уверенно пользоваться такими спреями, как «Биопарокс», «Ингалипт», «Каметон», «Гексорал». Периодичность применения — после каждого полоскания, то есть 4 раза в сутки.
• Леденцы и таблетки. Полностью совместимы с грудным вскармливанием, по данным международного справочника E-LACTANCIA, препараты «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Септефрил». Также могут использоваться таблетки «Септолете», «Стоп-Ангин», «Себидин». Они временно купируют болевой синдром, облегчают состояние. Рассасывать пастилки и таблетки можно регулярно, каждые три часа.

Хорошим решением, чем лечить горло при лактации при ОРЗ, станут натуральные препараты. Лечение народными средствами предлагает использование травяных настоев для подавления неприятного симптома. Выраженный антисептический эффект оказывают полоскания ромашкой аптечной или шалфеем. Препараты используются в стоматологической и ЛОР-практике, как безопасные противомикробные средства. Полоскать горло нужно как можно чаще — каждые два часа.

При ангине

Лечение ангины при лактации подразумевает применение тех же местных антисептических и обезболивающих препаратов, что и при ОРЗ. Дополнением к терапии является обязательное использование антибиотиков. Необходимость их назначения продиктована бактериальной природой заболевания. Если патогенная микрофлора задержится в организме, она может вызывать печальные последствия.

Недолеченная ангина вызывает развитие хронического тонзиллита — патологического увеличения миндалин, в которых не прекращается воспалительный процесс. В случае переохлаждения или обычного ОРЗ иммунитет снижается, и бактериальная инфекция получает возможность для развития. С этим связаны частые ангины, возникающие три-четыре раза в год.

Основная опасность не вылечить ангину для кормящей мамы состоит в риске развития инфекционного мастита. Сохранение патогенной микрофлоры в миндалинах несет угрозу внезапного инфицирования грудных долей в случае снижения иммунитета.

Чем лечить ангину при грудном вскармливании? Кроме местных обработок горла антисептическими растворами, приема пастилок и использования антибактериальных спреев, показана антибиотикотерапия.

1. Пенициллины — «Амоксициллин», «Оксациллин», «Ампиокс»;
   
2. Цефалоспорины — «Цефазолин», «Цефалексин»;
   
3. Макролиды — «Сумамед», «Азитромицин», «Рокситромицин».
   

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, использование этих антибиотиков не требует приостановления грудного вскармливания. Если терапевт рекомендует вам другое средство, уточните возможность его использования в период лактации и попросите назначить исключительно совместимый с ней препарат.

Лечение ангины при грудном вскармливании с использованием антибиотиков осуществляется в течение недели — десяти дней. Нельзя приостанавливать прием препарата до окончания курса, так как это может вызвать лишь временное затухание, а не уничтожение инфекции. Местные обработки горла следует продолжать в течение всего курса антибиотикотерапии.

Лечение горла при грудном вскармливании мало отличается от стандартных практик в медицине. Благодаря возможности применения местных средств риск медикаментозного воздействия на ребенка сводится к нулю. При ангине используются эффективные и безопасные для малыша антибактериальные препараты. Они быстро нормализуют состояние мамы, не допуская опасных осложнений.

АНГИН-ХЕЕЛЬ С инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | ANGIN-HEEL S таблетки компании «Heel»

комплексный гомеопатический препарат.

Ангин-Хеель С обладает противовоспалительным, антисептическим, дезинтоксикационным действием, основанным на активации защитных сил организма и нормализации нарушенных функций за счет веществ растительного, минерального и животного происхождения, входящих в состав препарата.

• ангина различной этиологии;

• обострение хронического тонзиллита;

• тонзиллогенная интоксикация и осложнения, возникшие вследствие хронического тонзиллита (в том числе ревматический миокардит и полиартрит, нефрит)

.

разовая доза взрослым и детям в возрасте старше 6 лет — 1 таблетка под язык (до полного рассасывания). Для применения у детей в возрасте младше 6 лет — 1 таблетку растереть в порошок и, тщательно перемешивая, растворить в 20 мл (4 чайные ложки) кипяченой воды комнатной температуры. Разовая возрастная доза детям 1 года–3 лет — 2 чайные ложки, детям 3–6 лет — 3 чайные ложки (остатки р-ра хранить в защищенном от света месте при комнатной температуре не более 1 сут).

Принимать 3 р/сут за 15–20 мин до или через 1 ч после еды. В случае острого начала заболевания принимать разовую возрастную дозу каждые 15 мин в течение первых 2 ч. Далее перейти на прием 3 р/сут.

Курс терапии — 1–3 нед.

После выздоровления рекомендуется продолжить прием препарата 2 р/сут еще в течение 3–5 дней для профилактики осложнений.

гиперчувствительность к компонентам препарата, к растениям семейства астровых (сложноцветных).

аллергические реакции или повышенное слюноотделение могут возникать из-за гомеопатического действующего вещества Hydrargyrum bicyanatum (ртуть). В этих случаях следует прекратить применение препарата и проконсультироваться с врачом.

В редких случаях у лиц с гиперчувствительностью к растениям семейства астровых (например Arnica) или к другим компонентам препарата могут развиваться аллергические реакции, включая сыпь на коже, зуд.

НАДЛЕЖАЩИЕ МЕРЫ БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ПРИМЕНЕНИИ: препарат содержит лактозу, поэтому у пациентов с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции не следует применять препарат.

При сохранении симптомов или ухудшении состояния необходимо проконсультироваться с врачом.

применение в период беременности или кормления грудью. Вопрос о целесообразности применения препарата у беременных и женщин, кормящих грудью, врач решает индивидуально.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. Неизвестна.

Дети. Препарат рекомендован для применения у детей в возрасте с 1 года.

неизвестны. По назначению врача возможно сочетанное применение препарата с другими лекарственными средствами и методами лечения.

не отмечалась.

в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Дата добавления: 08.10.2021 г.

таблетки, леденцы, пастилки для рассасывания, спреи

Жидкие лекарственные формы просты и удобны в применении, обеспечивают доставку активных веществ прямо к очагу воспаления. Особенности конструкции флаконов позволяют распылять вещество даже в труднодоступные места зева.

Результативность спреев зависит от правильности их использования – распыления непосредственно на заднюю стенку глотки и ЛОР-органы с заданной кратностью.

ТОП-5 популярных препаратов

• Йокс, спрей. Препарат с противовоспалительным действием, эффективен против бактерий, вирусов, грибов и простейших. Включает повидон-йод, высокоактивный при ангинах (в т.ч. стрептококковых, вместе с антибиотиком), тонзиллитах, тонзиллофарингитах. При гипертиреозе, сердечной недостаточности, вынашивании плода, лактации, в детском возрасте до 6 лет и при непереносимости не назначается.

• Каметон. Комбинированный аэрозоль с локальным противовоспалительным, отвлекающим действием для терапии заболеваний ЛОР-органов: фарингита, ринита. Включает камфору, хлоробутанола гемигидрат, левоментол и эвкалиптовое масло. Нельзя использовать детям в возрасте до 5 лет и при аллергии на составляющие.

• Ингалипт. Комбинированный противогрибковый, бактериостатический, антифлогистический и анестезирующий препарат. В составе – сульфаниламид, сульфатиазол натрия, тимол, эвкалиптовое и мятное масла. Показан для терапии тонзиллитов, фарингитов, ларингитов. Не употребляется при повышенной чувствительности к действующим веществам.

• Гексорал. Антимикробный, анальгезирующий, обволакивающий, противовирусный аэрозоль, активный в отношении большинства микроорганизмов. Содержит гексэтидин, адгезирующийся на тканях. Помогает при тонзиллите, фарингите. Противопоказан в детском возрасте до 3 лет и при реакциях гиперсенсибилизации.

• Терафлю лар. Местноанестезирующий, антимикробный спрей с бензоксонием хлоридом, лидокаином, помогающий при фарингитах, ларингитах, негнойных и хронических тонзиллитах. Запрещен при беременности и лактации, до 4 лет и при повышенной чувствительности.

Спирамицин

Фармакодинамика: Действующее вещество спирамицин является антибиотиком из группы макролидов. Механизм антибактериального действия обусловлен торможением синтеза белка в микробной клетке за счет связывания с каталитическим пептидилтрансферазным центром 50S-субъединицы рибосом.
Обычно чувствительные микроорганизмы (МПК — минимальная подавляющая концентрация ≤1 мг/л): Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (метициллин-чувствительные штаммы), Enterococcus spp., Rhodococcus equi, Bacillus cereus, Branhamella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori, Campylobacter spp., Legionella spp., Corynebacterium diphtheriae, Moraxella spp., Mycoplasma pneumoniae, Coxiella spp., Chlamydia spp., Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi, Leptospira spp., Propionibacterium acnes, Actinomyces spp., Eubacterium spp., Porphyromonas spp., Mobiluncus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Prevotella spp., Toxoplasma gondii.
Умеренно чувствительные микроорганизмы (МПК 1-4 мг/л): Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens. В отношении данных возбудителей антибиотик умеренно активен in vitro, положительные результаты могут отмечаться при концентрациях антибиотика в очаге воспаления выше, чем МПК.
Устойчивые микроорганизмы (МПК >4 мг/л): по крайней мере, 50% штаммов являются устойчивыми — Staphylococcus spp. (метициллин-резистентные штаммы), Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., Nocardia asteroides, Fusobacterium spp., Haemophilus spp., Mycoplasma hominis, Corynebacterium jekeium.
Примечание: активность спирамицина в отношении Toxoplasma gondii доказана in vitro и in vivo; из-за отсутствия клинических показаний некоторые разновидности бактерий в спектре не указаны.
Спирамицин проникает и накапливается в фагоцитах (полинуклеарные нейтрофилы, моноциты, перитонеальные и альвеолярные макрофаги). У человека концентрации препарата внутри фагоцитов являются достаточно высокими. Эти свойства объясняют активность спирамицина по отношению к внутриклеточным бактериям.
Фармакокинетика: Всасывание: Абсорбция спирамицина происходит быстро, но неполно и с большой вариабельностью (от 10% до 60%). При совместном приеме с пищей биодоступность уменьшается на 50% и время достижения максимальной концентрации в плазме увеличивается.
Распределение: После приема препарата внутрь в дозе 6 млн. МЕ максимальная концентрация спирамицина в сыворотке крови (Cmax) составляет около 3,3 мкг/мл. После в/в введения 1,5 млн. МЕ спирамицина путем одночасовой инфузии Cmax составляет 2,3 мкг/мл. При введении 1,5 млн.МЕ каждые 8 ч Css достигается к концу второго дня (Cmax около 3 мкг/мл и Cmin около 0,5 мкг/мл).
Связывание с белками плазмы низкое (приблизительно 10%). Максимальная концентрация спирамицина в сыворотке крови (Тmax) при поступлении внутрь 1 г (3 млн. МЕ) достигается через 3 часа (3-4 часа) и поступлении 2 г (6 млн. МЕ) — через 4 часа (2-5 часов). Спирамицин не проникает в спинномозговую жидкость; выделяется с грудным молоком, но проходит через плацентарный барьер (концентрация в крови плода составляет примерно 50% от концентрации в сыворотке крови матери). Концентрация в плаценте в 5 раз выше, чем соответствующие концентрации в сыворотке крови.               Vd примерно 383 л. Препарат хорошо проникает в слюну и ткани (концентрация в легких составляет 20-60 мкг/г, в миндалинах — 20-80 мкг/г, в инфицированных пазухах — 75-110 мкг/г, в костях — 5-100 мкг/г). Спустя 10 дней после окончания лечения концентрация спирамицина в селезенке, печени, почках составляет 5-7 мкг/г.
Метаболизм: Спирамицин метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов с неустановленной химической структурой.
Выведение: Выводится главным образом с желчью (концентрация в 15-40 раз выше, чем в сыворотке). Почечная экскреция активного спирамицина составляет около 10% от введенной дозы. Небольшие количества спирамицина обнаруживаются в фекалиях. Период полувыведения из крови (T1/2) после приема 3 млн. МЕ спирамицина внутрь составляет приблизительно 8 ч. После в/в инфузии T1/2 составляет около 5 ч.
Фармакокинетика в особых клинических случаях: T1/2 удлиняется у лиц пожилого возраста. Коррекции режима дозирования у пациентов с нарушенной функцией почек не требуется. Беременные женщины: особенности фармакокинетики спирамицина у беременных и его передачи ребенку через плаценту остаются до конца не выясненными.

Как справиться с болью в горле при грудном вскармливании

Беременность и материнство отнимут у вас много сил, особенно если вы кормите грудью впервые. Хотя кормление грудью может происходить естественно, это также связано с беспокойством и стрессом. Вы даже можете заболеть или заболеть горлом. Когда это происходит, вам может потребоваться прием антибиотиков или других лекарств, чтобы держать инфекцию под контролем, но это палка о двух концах. Это лекарство, предназначенное для улучшения вашего состояния, может передаваться вашему ребенку через грудное молоко.

Так что же вы делаете? Как кормить грудью при ангине? Мы собираемся ответить на эти и другие вопросы, так что продолжайте читать.

Причины ангины

Боль в горле, обычно проявляющаяся раздражением или болью в горле, обычно является симптомом чего-то другого. Вот некоторые из причин простуды:

• Аллергия
• Сухость в горле и растяжение мышц
• Воздействие раздражителей, таких как аэрозоли и химические вещества
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и / или изжога
• Вирусные инфекции и болезни, такие как грипп, простуда, ветряная оспа, корь и мононуклеоз.
• Бактериальные инфекции, такие как стрептококк (ангина) или Streptococcus pyogenes. К этой категории также относятся коклюш и дифтерия.

Симптомы боли в горле

Боли в горле, в зависимости от того, чем они вызваны, могут сопровождаться другими эффектами, такими как опухшие железы, болезненность при прикосновении, болезненное глотание и даже опухшие миндалины или тонзиллит. Вы также можете испытывать головную боль, ломоту, боль и повышение температуры (лихорадку).

Если у вас есть другие симптомы, такие как тошнота, рвота, насморк, озноб, кашель, гной на миндалинах, белые пятна на языке и хриплый голос, вам следует как можно скорее обратиться к врачу или другой практикующей медсестре. .

Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя медицинская помощь и лекарства не всегда необходимы при боли в горле, в некоторых случаях они необходимы. Согласно опросу, проведенному в Великобритании, у людей, которые обращались к врачу, симптомы часто исчезали в течение недели, но в большинстве случаев на исчезновение уходило 10 дней.

Если у вас температура, которая не снижается при приеме лекарств, лихорадка выше 100 градусов F (38 градусов C), симптомы, которые сохраняются в течение недели или более, и особые медицинские риски (антитиреоидные препараты, удаление селезенки), вам следует посетить врача.

Лечение ангины во время кормления грудью

Назначенное вам лечение во многом зависит от причины боли в горле. Если случай не тяжелый или ваше заболевание не заразно, вам не нужно беспокоиться о сильных антибиотиках, которые могут попасть в ваше грудное молоко.

Следующие процедуры совместимы с уходом:

• Спреи обезболивающие от ангины. Избегайте пастилок и спреев для горла, содержащих фенол и гексилрезорцин. Выбирайте только леденцы с цепаколом, ментолом или бензокаином. Даже лучше, если вы можете найти спреи или леденцы с диклонином. Слишком много ментола может снизить количество молока.
• Проверьте активные ингредиенты в Delysn, Benylin и Robitussin. В большинстве случаев их можно безопасно использовать во время грудного вскармливания.
• Безрецептурные анальгетики, такие как ибупрофен и тайленол, обычно безопасны для использования во время кормления грудью.
• Ополаскиватели для горла.
• Пищевые добавки с эхинацеей и цинком.

Не используйте противозастойные средства, так как их ингредиенты могут ограничить выработку молока.

Домашние средства от боли в горле во время кормления грудью

Помимо лекарств, которые продаются в аптеке, вы можете вылечить боль в горле с помощью домашних средств. Существует множество натуральных вариантов, которые не ограничат количество молока и не навредят вашему ребенку.

• Полощите горло соленой водой. Простой, но эффективный. Растворите одну-две чайные ложки соли в стакане горячей воды, прополощите горло и сплюните. Соль — антисептик. Повторяйте несколько раз в течение дня.
• Пейте лимонно-медовую воду. Выдавите лимонный сок и 2 чайные ложки меда в теплую воду или зеленый чай. Мед и лимон обладают антисептическими свойствами и успокаивают боль. Не давайте младенцу мед.
• Вдохните пар. Добавьте кристаллы ментола и вдыхайте пар, чтобы уменьшить заложенность носа и сухость.
• Пейте теплые жидкости и чай. Есть много травяных чаев и других теплых жидкостей, которые могут уменьшить боль и заложенность носа. Ромашковый чай; чай из гибискуса; скользкий вяз, корень солодки и чай из корня алтея — несколько хороших вариантов. Супы — еще один хороший выбор (но не выбирайте густой сливочный бульон).
• Эфирные масла. Эфирные масла эвкалипта или мяты, намазанные на ватный диск и вдыхаемые через нос, могут вызвать онемение и охладить заложенность носа и боль в горле. Это имеет тот же эффект, что и Викс.Никогда не наносите масло прямо на кожу (или на ребенка).
• Добавки с витамином С. При желании ешьте фрукты и овощи с высоким содержанием витамина С. Сырой чеснок также богат витаминами и минералами и считается противовоспалительным средством.

Помните, что, заботясь о себе, вы также должны быть осторожны с вашим малышом. Избегайте личного контакта, если у вас болит горло, и регулярно мойте руки.

Еда на вынос

Можно ли кормить грудью во время болезни? Конечно! Но вам нужно принять некоторые меры предосторожности, чтобы защитить себя и здоровье вашего младенца.Сначала попробуйте натуральные средства, а если у вас по-прежнему возникают проблемы с болью в горле или симптомы ухудшаются, вам необходимо обратиться к врачу. В противном случае вы вскоре сможете вернуться к грудному вскармливанию вашего малыша!

Наслаждайтесь этой статьей и ищете дополнительную информацию о грудном вскармливании? Есть вопросы по уходу за больным? Затем заполните контактную форму, чтобы получать больше новостей и обновлений прямо на ваш почтовый ящик.

Безопасно ли кормить грудью, если у меня коронавирус (COVID-19)? (для родителей)

У меня коронавирус (COVID-19).Насколько безопасно кормить ребенка грудью?
–Natasha

Коронавирус в грудном молоке не обнаружен. Но если у вас COVID-19, вы можете передать вирус своему младенцу через крошечные капли, которые распространяются, когда вы говорите, кашляете или чихаете.

Поговорите со своим врачом, чтобы решить, следует ли вам продолжать кормить грудью. Грудное молоко является лучшим питанием для вашего ребенка и может защитить от многих болезней. Пока вы больны, вы (или кто-то другой) можете давать ребенку сцеженное грудное молоко.

Если вы решили кормить грудью или давать сцеженное молоко из бутылочки, чтобы предотвратить передачу вируса вашему ребенку:

• Мойте руки до и после прикосновения к ребенку.
• Носите маску во время кормления грудью.
• Вымойте руки перед тем, как прикасаться к молокоотсосу или частям бутылочки. Очищайте все детали после каждого использования.
• Пусть кто-нибудь из членов вашей семьи, кто не болен, будет давать вашему ребенку сцеженное грудное молоко.

Постарайтесь ограничить непосредственный контакт с ребенком лицом к лицу, кашляйте или чихайте в салфетку (а затем выбросьте ее).Когда вы не кормите ребенка, вам следует стараться держаться на расстоянии не менее 6 футов от ребенка как можно дальше.

Позвоните своему врачу, если вы чувствуете себя плохо из-за таких симптомов COVID-19, как:

• лихорадка
• кашель
• проблемы с дыханием
• симптомы простуды, такие как боль в горле, заложенность носа или насморк
• озноб
• мышечная боль
• головная боль
• потеря вкуса или запаха
• тошнота или рвота
• диарея
• усталость

Также немедленно звоните, если у вашего ребенка жар, затрудненное дыхание или он кажется больным.

Где я могу получить обновленную информацию о коронавирусе (COVID-19)?

Посетите веб-сайт CDC, чтобы получить актуальную и достоверную информацию о коронавирусе.

Автор отзыва: Элана Перл Бен-Джозеф, MD

Дата пересмотра: апрель 2021 г.

Первые простуды у ребенка и что вы можете сделать, чтобы помочь

Что делать во время первой простуды и почему это помогает

Когда ваш малыш впервые простудится, вам обоим может быть тяжело! Поскольку ваш ребенок еще не может говорить, ему или ей может быть трудно и неприятно выразить, что он плохо себя чувствует, и эффективно сообщить о том, что его беспокоит.Изменения в поведении часто являются первым признаком того, что ваш ребенок может плохо себя чувствовать, например, он плачет чаще, чем обычно, низкая энергия, вялость, капризность и его труднее утешать. Общие физические признаки приближающегося заболевания включают сыпь, бледность или покраснение кожи, рвоту, диарею, затрудненное дыхание через нос или глотание, а также отказ кормить грудью или брать бутылочку.

Часто больной ребенок не может сосать грудь, потому что у него болит горло или из-за заложенности носа, связанной с простудой, ребенку становится трудно дышать через нос.Несмотря на эту временную проблему, грудное молоко особенно важно для вашего малыша в это время. Ваше тело часто может ощущать, когда ваш ребенок нездоров, а затем адаптирует состав вашего грудного молока, чтобы обеспечить его витаминами, антителами и другими важными питательными веществами, которые ему или ей больше всего нужны для борьбы с болезнью. Хотя это может быть утомительно, продолжай кормить грудью, пока ребенок не простудится, мама! Знайте, что ваш малыш может кормить грудью в течение более коротких периодов времени из-за заложенности носа или боли в горле, но вы даете ему именно то, что ему нужно.Имейте в виду, что кормление грудью обычно легче для больного ребенка, чем питье из бутылочки, хотя есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы вам обоим было комфортно во время кормления и во время первой простуды:

• Во время грудного вскармливания держите малыша в вертикальном положении, насколько это возможно. Попробуйте подложить ему дополнительные подушки для дополнительной поддержки во время кормления. Заложенность часто уменьшается, когда он стоит в вертикальном положении, поэтому также попробуйте подпереть ребенка, когда он спит, подложив подушку под матрас.Это позволяет им стоять в более вертикальном положении, а также оставаться в безопасности и уютно лежать в постели.
• Используйте солевые капли и / или резиновую присоску, чтобы удалить заложенность носа у ребенка перед кормлением грудью. Скорее всего, вам придется делать это несколько раз в течение дня и ночи, чтобы постоянно удалять скопившуюся слизь, обеспечивая при этом более комфортное кормление вашего малыша.
• Используйте увлажнитель воздуха в детской, чтобы воздух оставался влажным и облегчил симптомы простуды у ребенка, пока он спит.
• Накормите или просто посидите с малышом в ванной, наполненной паром. Для этого примите горячий душ и сядьте за пределами ванны и / или душевой, чтобы кормить ребенка грудью, или даже просто расслабьтесь вместе — теплый пар может помочь уменьшить заложенность носа!

Когда больной ребенок вообще не сосет, вы можете вместо этого попробовать дать ему грудное молоко с помощью шприца, пипетки или чашки, а не из бутылочки или груди. Вы также можете подумать о том, чтобы заморозить некоторое количество сцеженного грудного молока до тех пор, пока оно не станет жидким, а затем скормить его своему малышу ложкой или чашкой — холодная вязкая смесь может облегчить боль в горле, обеспечивая при этом важные антитела и питательные вещества, которые он или ей нужно из вашего грудного молока.Однако, если у вашего ребенка простуда усиливается или становится тяжелой, обязательно сразу же обратитесь к врачу за профессиональной помощью.

Грудное вскармливание и лекарства — NHS

Большинство лекарств, включая те, которые используются для лечения послеродовой депрессии, можно принимать во время кормления грудью, не нанося вреда ребенку.

Небольшие количества любого лекарства, которое вы принимаете, могут пройти через грудное молоко к вашему ребенку.

Как правило, количества очень низкие, и очень немногие лекарства небезопасны во время кормления грудью.

Но всегда лучше сообщить своему врачу, стоматологу или фармацевту, что вы кормите грудью.

Какие лекарства я могу принимать во время кормления грудью?

Лекарства, которые можно принимать во время грудного вскармливания, включают:

• обезболивающее парацетамол — вам следует проконсультироваться с терапевтом или акушеркой, прежде чем принимать другие виды обезболивающих, например ибупрофен
• большинство антибиотиков
• ингаляторы от астмы
• витамины (но только в рекомендованной дозе)

Можно использовать некоторые методы контрацепции и некоторые средства от простуды, но не все.

Всегда обращайтесь к терапевту, акушерке, патронажной сестре или фармацевту, которые могут вам посоветовать.

Зубное лечение, местные анестетики, вакцинация (включая MMR, прививки от столбняка и гриппа) и большинство операций — это нормально.

Что я не могу принимать во время кормления грудью?

Общие лекарства, которые не рекомендуются при грудном вскармливании, включают:

Поговорите с терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать антигистаминные препараты от аллергии или связанных с ней состояний, таких как сенная лихорадка.

Для получения дополнительной информации:

Незаконные наркотики и грудное вскармливание

Принимать запрещенные наркотики во время кормления грудью или даже в любое время опасно.

Они могут повлиять на вашу способность безопасно ухаживать за ребенком и могут передаваться вашему ребенку через грудное молоко.

Важно поговорить с акушеркой, патронажной сестрой или терапевтом, если вы их используете.

Контент сообщества от HealthUnlocked

Последнее обновление страницы: 4 января 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 4 января 2022 г.

Ангина — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач или врач вашего ребенка может проверить симптомы и историю болезни.Он или она может провести медицинский осмотр, который включает:

• Осмотрите горло и, вероятно, уши и носовые ходы с помощью прибора с подсветкой
• Осторожно пощупав шею, проверьте, нет ли опухших желез (лимфатических узлов)
• Прослушивание дыхания вашего или вашего ребенка с помощью стетоскопа

Мазок из горла

Во многих случаях врачи используют простой тест для обнаружения стрептококковых бактерий, вызывающих ангины.Врач протирает стерильным тампоном заднюю часть горла, чтобы получить образец секрета, и отправляет образец в лабораторию для анализа. Многие клиники оборудованы лабораториями, которые могут получить результат экспресс-теста на антиген в течение нескольких минут. Однако второй, часто более надежный тест, называемый посевом из горла, иногда отправляется в лабораторию, которая дает результаты в течение 24-48 часов.

Экспресс-тесты на антигены не так чувствительны, но они могут быстро обнаружить стрептококковые бактерии. Из-за этого врач может отправить посев из горла в лабораторию для проверки на фарингит, если тест на антиген окажется отрицательным.

В некоторых случаях врачи могут использовать молекулярный тест для обнаружения стрептококковых бактерий. В этом тесте врач проводит стерильным тампоном по задней стенке горла, чтобы взять образец секрета. Образец тестируется в лаборатории. Ваш врач или врач вашего ребенка может получить точные результаты в течение нескольких минут.

Лечение

Боль в горле, вызванная вирусной инфекцией, обычно длится от пяти до семи дней и обычно не требует лечения. Антибиотики не помогают лечить вирусную инфекцию.

Чтобы облегчить боль и жар, многие люди обращаются к парацетамолу (тайленолу и др.) Или другим легким болеутоляющим средствам.

Подумайте о том, чтобы дать вашему ребенку безрецептурные обезболивающие, предназначенные для младенцев или детей, такие как ацетаминофен (детский тайленол, FeverAll, другие) или ибупрофен (детский адвил, детский мотрин и другие), чтобы облегчить симптомы.

Никогда не давайте аспирин детям или подросткам, потому что он связан с синдромом Рея — редким, но потенциально опасным для жизни заболеванием, вызывающим отек печени и мозга.

Лечение бактериальных инфекций

Если боль в горле у вас или вашего ребенка вызвана бактериальной инфекцией, ваш врач или педиатр назначит антибиотики.

Вы или ваш ребенок должны пройти полный курс лечения антибиотиками в соответствии с предписаниями, даже если симптомы исчезли. Несоблюдение правил приема всех лекарств может привести к обострению инфекции или ее распространению на другие части тела.

Неполный курс антибиотиков для лечения ангины может повысить риск развития у ребенка ревматической лихорадки или серьезного воспаления почек.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, что делать, если вы забыли принять дозу.

Другие методы лечения

Если боль в горле является симптомом состояния, отличного от вирусной или бактериальной инфекции, в зависимости от диагноза, вероятно, будут рассмотрены другие методы лечения.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Независимо от причины боли в горле, эти стратегии домашнего ухода могут помочь вам облегчить симптомы у вас или вашего ребенка:

• Остальное. Высыпайтесь. Отдохни и голосу.
• Пить жидкости. Жидкости поддерживают влажность горла и предотвращают обезвоживание. Избегайте кофеина и алкоголя, которые могут обезвоживать вас.
• Попробуйте утешительную еду и напитки. Горячие жидкости — бульон, чай без кофеина или теплая вода с медом — и холодные напитки, такие как ледяной лед, могут успокоить боль в горле. Не давайте мед детям младше 1 года.
• Полоскать горло соленой водой. Полоскание соленой водой, содержащее от 1/4 до 1/2 чайной ложки (1250-2500 миллиграммов) поваренной соли и от 4 до 8 унций (120-240 миллилитров) теплой воды, может помочь успокоить боль в горле. Дети старше 6 лет и взрослые могут прополоскать раствор, а затем сплюнуть.
• Увлажняйте воздух. Используйте увлажнитель холодного воздуха, чтобы удалить сухой воздух, который может еще больше вызвать раздражение при боли в горле. Обязательно регулярно очищайте увлажнитель, чтобы на нем не выросла плесень или бактерии. Или посидите несколько минут в душной.
• Рассмотрите леденцы или леденцы. Любой из них может успокоить боль в горле, но не давайте их детям в возрасте 4 лет и младше из-за риска удушья.
• Избегать раздражителей. Не допускайте попадания в дом сигаретного дыма и чистящих средств, которые могут вызвать раздражение горла.
• Оставайся дома, пока не перестанешь болеть. Это может помочь защитить других от простуды или другого вируса.

Альтернативная медицина

Хотя для облегчения боли в горле обычно используются несколько альтернативных методов лечения, данные о том, что работает, ограничены. Если вам или вашему ребенку нужен антибиотик от бактериальной инфекции, не полагайтесь только на альтернативные методы лечения.

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием каких-либо лечебных трав, поскольку они могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и могут быть небезопасными для детей, беременных и кормящих женщин, а также людей с определенными заболеваниями.

Травяные или альтернативные продукты от боли в горле часто упаковываются в виде чая, спреев или леденцов. Общие альтернативные средства правовой защиты включают:

• Вяз скользкий
• Корень солодки
• Корень алтея

Подготовка к приему

Если у вас или вашего ребенка болит горло, запишитесь на прием к семейному врачу или педиатру вашего ребенка. В некоторых случаях вас могут направить к специалисту по заболеваниям уха, носа и горла (ЛОР) или к аллергологу (аллергологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Составьте список:

• Симптомы, которые есть у вас или вашего ребенка, и как долго
• Ключевая личная информация, например, недавний контакт с больным
• Все лекарства, витамины или другие добавки , которые вы или ваш ребенок принимаете, включая дозы
• Вопросы задать врач

В случае боли в горле вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

• Что, вероятно, вызывает эти симптомы?
• Есть ли другие возможные причины?
• Какие тесты нужны?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Как скоро вы ожидаете улучшения симптомов после лечения?
• Как долго это будет заразным? Когда безопасно вернуться в школу или на работу?
• Какие шаги по уходу за собой могут помочь?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вопросы о вас или вашем ребенке. Ваш врач может спросить:

• Есть ли другие симптомы, кроме боли в горле?
• Были ли эти симптомы лихорадкой? Как высоко?
• Было ли затруднено дыхание?
• Ухудшает ли что-нибудь боль в горле, например глотание?
• Кажется, что-нибудь облегчает симптомы?
• Кто-нибудь еще дома заболел?
• Является ли боль в горле повторяющейся проблемой?
• Вы курите? Вы или ваш ребенок регулярно подвергаетесь воздействию пассивного курения?

Что такое мастит и как его лечить? — Forbes Health

Если вы беременны или молодая мама, вам необходимо следить за послеродовым маститом или воспалением в тканях груди.Это может быть коварное заболевание как для кормящих, так и для не кормящих женщин, и многие молодые мамы даже путают свои симптомы мастита с симптомами COVID-19. Знайте, на какие признаки обращать внимание и как их лечить, чтобы оставаться сильным и здоровым для своего малыша.

Что такое мастит?

С клинической точки зрения мастит — это «болезненная, горячая, опухшая, клиновидная область груди, связанная с лихорадкой, ознобом, гриппоподобной болью и системным заболеванием», согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов (ACOG). .Скорее всего, вы знаете кого-то, кто испытал это на себе — исследования показывают, что это заболевание может возникнуть у 33% кормящих женщин, особенно в первые несколько недель после родов.

«Это не просто состояние, которое может случиться с кормящими женщинами», — говорит Джессика Мэдден, доктор медицины, педиатр, неонатолог, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию и медицинский директор компании Aeroflow Breastpumps. «Мастит абсолютно может случиться у матери, которая кормит исключительно сцеживающим средством, кормит близнецов или сочетает кормление смесями.Если из вашей груди вырабатывается молоко, вы подвергаетесь риску ».

Консультация акушера-гинеколога

ZocDoc поможет вам найти и забронировать лучших врачей по запросу. Посетите их в офисах или по видеосвязи с ними из дома. Обратитесь к акушерам и гинекологам в вашем районе.

Найдите акушера-гинеколога

Что вызывает мастит?

Подобно забитой раковине в ванной, закупорка или закупорка молочного протока в груди может остановить или замедлить поток грудного молока и предрасположить человека к маститу.В большинстве случаев источник засора находится глубже в тканях груди, чем непосредственно в соске. Мастит из-за закупорки протока является доброкачественным заболеванием, а не инфекцией, но он может прогрессировать до одного, если его не лечить, и он сохраняется более 24 часов. На этом этапе потребуется лечение.

Что может вызвать закупорку молочных протоков?

• Редкие кормления
• Пропущенные кормления
• Внезапное отлучение
• Неизлеченное нагрубание

Другая основная причина мастита, по словам доктораMadden — это любые ссадины или раны на сосках, полученные в результате кормления ребенка грудью или сцеживания. «Отверстие в груди — это место проникновения бактерий на кожу», — говорит она. «Плохое прикладывание к груди или неэффективное сосание вашего малыша также могут порезать или повредить сосок, что потенциально может привести к инфекции».

Общие симптомы мастита

Наиболее распространенные признаки мастита часто появляются без предупреждения и могут варьироваться от одной матери к другой, поэтому найдите время для послеродового самообследования груди.

• Ощущается ли боль в одной или обеих грудях?
• У вас появляются твердые, болезненные участки на груди, которые не дренируют после кормления грудью или сцеживания?
• Одна из ваших грудей красная или горячая на ощупь?
• Ваш ребенок суетится, когда сосет на одной стороне?

Первый симптом мастита — это боль и припухлость в груди, — говорит доктор Мэдден. Еще один признак — лихорадка. «Хотя нормально быть вялым и эмоционально истощенным, когда вы выздоравливаете после родов, это не должно приводить к лихорадке», — говорит она.

Повышенная температура является признаком инфекции или воспаления где-то в вашем теле. Поскольку нормальная температура тела может варьироваться в зависимости от возраста, пола и даже времени суток, измеряйте температуру, когда чувствуете себя хорошо, чтобы получить представление о своем исходном уровне.

Разница между COVID-19 и маститом

«При мастите вы не увидите респираторных симптомов», — говорит педиатр из Атланты Дженнифер Шу, доктор медицины. «Боль и дискомфорт локализуются в груди, поэтому, если вы чувствуете боль в других частях тела, это признак чего-то другого. происходит.”

Симптомы COVID-19 включают:

• Лихорадка или озноб
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Усталость
• Боль в мышцах или теле
• Головная боль
• Новая потеря вкуса или запаха
• Боль в горле
• Заложенность или насморк
• Тошнота или рвота
• Диарея

Если вы еще не получили вакцину от COVID-19 до или во время беременности, знайте, что это безопасно после родов и во время кормления грудью.Недавние отчеты показывают, что у женщин, получивших вакцины против мРНК COVID-19 (Pfizer и Moderna), в грудном молоке есть антитела, которые могут помочь защитить их детей.

Лечение мастита

Мастит — это не состояние, которое вы хотите диагностировать самостоятельно или лечить исключительно по совету друзей и членов семьи. «Если у вас есть какие-либо симптомы мастита, это ситуация, когда абсолютно необходимо обсудить это с вашим врачом или акушеркой», — говорит доктор Мэдден.

Некоторые случаи легкие, но другие достаточно серьезны, чтобы потребовать 10–14-дневного курса лечения антибиотиками.В любом случае необходимо часто удалять необходимое молоко из пораженной груди (грудных желез). Уход — хороший способ ускорить выздоровление.

Советы по облегчению боли и дискомфорта, связанных с маститом

• Чаще опорожняйте грудь. «Может быть полезно подумать о концепции спроса и предложения, прежде чем сцеживать много молока», — говорит д-р Шу. «Вы обнаружите, что существует тонкая грань между сцеживанием достаточного количества грудного молока, чтобы облегчить боль, и сцеживанием такого количества, что вы даете своему телу непредусмотренный сигнал, чтобы производить еще больше.Чтобы облегчить боль, она рекомендует приложить теплый компресс к пораженному участку или принять теплый душ, прежде чем пытаться медленно слить немного молока из груди.
• Попробуйте массаж груди. Правильные техники массажа могут помочь дренировать грудь в заблокированной области и продвинуть молоко к соску. Фактически, обзор литературы 2019 года показал, что массаж груди эффективен в уменьшении немедленной боли у участников исследования. Доктор Мэдден говорит, что в Интернете есть много полезных видео, которые помогут вам начать, и рекомендует обратиться за советом к консультанту по грудному вскармливанию.
• При необходимости примите ибупрофен. Ибупрофен — противовоспалительное лекарство, безопасное для женщин после родов и во время кормления грудью.
• Если прописаны антибиотики, принять все лекарство . Мастит может вернуться, поэтому не забудьте закончить прием лекарств даже после того, как симптомы улучшатся.

Хотя большинство женщин с маститом можно успешно лечить в амбулаторных условиях с помощью упомянутых выше методов, госпитализация может потребоваться, если:

• У вас признаки сепсиса.
• Ваша инфекция быстро прогрессирует.
• У вас ослабленный иммунитет.
• У вас есть основная опухоль или есть подозрение на рак груди.
• Подозрение на абсцесс груди.

Могу ли я кормить грудью, принимая антибиотики от мастита?

В рекомендациях

ACOG говорится: «Женщины должны быть уверены в том, что антибиотики и противовоспалительные препараты, используемые для лечения мастита, безопасны для их младенцев. Если не указано иное, пациентку следует рекомендовать либо продолжать кормить ребенка грудью, либо сцеживать молоко.”

Доктор Мэдден отмечает, что эта рекомендация предназначена для доношенных детей.

«Рекомендации различаются для очень маленьких и хрупких недоношенных детей или находящихся в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии», — говорит она. «Если мама еще не лечилась антибиотиками или не начала лечение, может возникнуть ситуация, когда мы рекомендуем не кормить грудным молоком ребенка из инфицированной груди». Врачи вашего ребенка посоветуют вам, что лучше всего в вашей ситуации.

Снижение риска мастита

Вы можете спросить себя, можно ли что-нибудь сделать, чтобы предотвратить развитие мастита.«Я думаю, что сейчас это вопрос на миллион долларов», — говорит доктор Мэдден. «Как и многое другое, нам определенно нужны дополнительные исследования, но мы знаем некоторые вещи, которые могут предрасполагать новую мать к заболеванию, например, маститу в анамнезе». Другими словами, если вы родили это от первого ребенка, вы подвергаетесь большему риску зачать ребенка от второго. Вам также потребуется:

• Получите помощь от сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию. Лучше иметь проблемы с защемлением в зародыше на ранней стадии, чтобы предотвратить нагрубание, боль и разрыв сосков.У Международной ассоциации консультантов по грудному вскармливанию есть справочник, который поможет вам найти в вашем районе тех, кто имеет сертификат I.B.C.L.C. учетные данные.
• Избегайте узких бюстгальтеров или бюстгальтеров на косточках. Они могут ограничивать поток молока и увеличивать риск образования закупорки молочного протока.
• Рассмотрите возможность приема пробиотика. У всех нас есть пробиотики в пищеварительной системе, и некоторым женщинам может быть полезно добавить добавки. Поговорите со своим врачом, поскольку появляются новые доказательства того, что пробиотики могут помочь предотвратить мастит.

Обсудите любые проблемы с кормлением со своим педиатром

«Педиатры часто первыми помогают молодым мамам в оценке и диагностике проблем грудного вскармливания и мастита, потому что они видят их чаще», — говорит д-р Мэдден. «Обычно перед первым [визитом] новой мамы к врачу после родов бывает шестинедельный перерыв, и именно в эти первые недели мастит является наиболее распространенным явлением».

Итог: Никогда не покидайте офис с новорожденным, не получив ответы на все вопросы и проблемы, связанные с кормлением.А если сомневаетесь, просто звоните.

Найдите ближайшего к вам педиатра

ZocDoc поможет вам найти и забронировать лучших врачей по запросу. Посетите их в офисах или по видеосвязи с ними из дома. Обратитесь к педиатрам в вашем районе.

Педиатры рядом со мной

Источники

Доброкачественные заболевания груди: часто задаваемые вопросы. Американский колледж акушеров и гинекологов. Дата обращения 02.06.2021.

Андерсон Л., Кинох К., Килдеа С., Ли Н.Эффективность массажа груди для лечения женщин с проблемами грудного вскармливания: систематический обзор. Реализация системы баз данных JBI Rev. Rep . 2019; 17 (8): 1668-1694.

Арройо Р., Мартин В., Мальдонадо А., Хименес Э., Фернандес Л., Родригес Дж. М.. Лечение инфекционного мастита во время кормления грудью: антибиотики по сравнению с пероральным приемом лактобацилл, выделенных из грудного молока. Clin Infect Dis . 2010; 50 (12): 1551-1558.

Boakes E, Woods A, Johnson N, Kadoglou N.Инфекция груди: обзор методов диагностики и лечения. Eur J Breast Healt ч. 2018; 14 (3): 136-143.

Проблемы грудного вскармливания: Заключение комитета ACOG, номер 820. Obstet Gynecol. 2021; 137 (2): e42-e53.

Симптомы COVID-19. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Дата обращения 02.06.2021.

Информация о вакцинах от COVID-19 для беременных или кормящих грудью. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Дата обращения 02.06.2021.

Диксон Дж. Лактационный мастит. Дата обновления . 2020.

Ибупрофен. База данных по лекарствам и лактации (LactMed). Национальная медицинская библиотека (США). Дата обращения 02.06.2021.

Geneva II, Cuzzo B, Fazili T, Javaid W. Нормальная температура тела: систематический обзор. Open Forum Infect Dis. 2019; 6 (4): ofz032.

Яна Л.А., Шу Дж. Отправляясь домой с новорожденным: от рождения к реальности. 4-е изд. . Американская академия педиатрии; 2020.

Jahanfar S, Ng CJ, Teng CL. Антибиотики при мастите у кормящих женщин. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009; (1): CD005458.

Певзнер М., Дахан А. Мастит при грудном вскармливании: профилактика, важность правильного лечения и возможные осложнения. Дж Клин Мед . 2020; 9 (8): 2328.

Райнард П., Фукрас Г. Критическая оценка пробиотиков для борьбы с маститом. Front Vet Sci . 2018; 5: 251.

Лекарство от простуды при грудном вскармливании: это безопасно?

Стать хозяином насморка или отхаркивающего кашля, когда у вас есть дети, за которыми нужно ухаживать, похоже на жестокую шутку, но, увы, вирусы не различают.А если вы кормите грудью, ситуация может казаться намного более мрачной, поскольку вы, вероятно, не знаете, какие лекарства можно безопасно принимать — если таковые имеются.

Хотя некоторых лекарств следует полностью избегать во время грудного вскармливания, кормящие мамы не полностью лишены возможности получить помощь в непогоду. Фактически, некоторые из самых популярных безрецептурных лекарств от кашля и простуды считаются приемлемыми при кормлении грудью.

«Несмотря на то, что не было никаких исследований гвайфенезина или декстрометорфана [основных ингредиентов муцинекса и робитуссина] у кормящих матерей, они считаются безопасными для кормящих женщин, особенно для матерей старших младенцев», — говорит ДокторБрэндон Смит, научный сотрудник педиатрического отделения отделения педиатрии Университета Джона Хопкинса в Балтиморе.

Несмотря на то, что прием Робитуссина во время грудного вскармливания считается безопасным, кормящим мамам следует избегать приема некоторых лекарств при наличии вируса. Здесь эксперты обсуждают, что можно и нельзя ли принимать лекарства от простуды во время грудного вскармливания.

Какие лекарства лучше всего принимать при грудном вскармливании?

Природные средства правовой защиты

Когда вы чувствуете, что насморк, или замечаете первое ужасное першение в горле, вашей первой линией защиты не обязательно должны быть лекарства, отпускаемые без рецепта.

«В целом, нет большого количества убедительных доказательств того, что лекарства от кашля и простуды улучшают симптомы, поэтому, вероятно, лучше дать простуде пройти своим курсом и поддержать ваше тело отдыхом и гидратацией, что хорошо для выработки молока, тоже », — говорит Смит. «Другие варианты неприятного кашля включают мед и увлажнение».

Одно исследование 2010 года показало, что мед при лечении кашля столь же эффективен, как и традиционные сиропы от кашля.

Если вы хотите пополнить свой природный арсенал, Ли Энн О’Коннор, консультант по грудному вскармливанию из Нью-Йорка, предложит вам пройтись по проходу с продуктами.

«В дополнение к отдыху и поддержанию водного баланса, принимайте дополнительный витамин С и пейте чай с лимоном, медом и имбирем», — говорит О’Коннор. «Он отлично помогает при боли в горле, а имбирь помогает открыть носовые пазухи. Кроме того, продолжайте кормить грудью, потому что в молоке будут содержаться антитела, которые помогут ребенку вообще не заболеть или, по крайней мере, сделать его менее тяжелым ».

Сироп от кашля

По словам доктора Ника ДеБлазио, педиатра и медицинского директора Детского центра первичной медико-санитарной помощи Медицинского центра детской больницы Цинциннати, средства от кашля, такие как гвайфенезин и декстрометорфан (основные ингредиенты Робитуссина и Дельсима), безопасны для приема во время грудного вскармливания. , если они принимаются в соответствии с указаниями.

«Гуайфенезин и декстрометорфан обычно считаются безопасными, но, как и многие другие лекарства, они недостаточно хорошо изучены в отношении грудного вскармливания», — говорит ДеБласио. «Тем не менее, по общему мнению, эти лекарства, принимаемые в обычных дозах, не оказывают влияния на грудного ребенка или количество молока у матери».

Перед тем, как принимать сироп от кашля, обязательно полностью прочтите этикетку, так как многие формы содержат смесь лекарств, которые не всегда могут быть лучшими для кормящей мамы.Например, некоторые сиропы от кашля могут содержать противозастойное средство, что не всегда рекомендуется при кормлении грудью. (Подробнее об этом чуть позже.)

Капли от кашля

У вас ноющая царапина в горле? Давай, возьми леденцы от кашля.

«Леденцы от кашля и леденцы обычно считаются безопасными для кормящих мам», — говорит О’Коннор.

Спрей назальный

Еще один отличный вариант для кормящих мам, которые находятся в непогоды или страдают сезонной аллергией, — это спрей для носа.

«Солевые назальные спреи совершенно безопасны для кормящих мам», — говорит Смит. «А тем, у кого аллергия, тоже можно использовать стероидные назальные спреи [такие как Flonase или Nasacort]».

A

цетаминофен и ибупрофен

Для кормящих мам, которые хотят избавиться от головных болей, лихорадки или болей в теле, безопасны парацетамол (тайленол) и ибупрофен (мотрин).

«Ибупрофен и ацетаминофен — отличные средства для снятия боли и контроля температуры у кормящих матерей», — говорит Смит.«Исследования обоих препаратов у кормящих матерей показали очень низкие уровни в грудном молоке и редкие побочные эффекты».

Однако, если вы решите принять какое-либо из этих обезболивающих, вам, вероятно, не следует принимать что-либо вместе с ним.

«Посмотрите на все ингредиенты безрецептурных лекарств», — говорит Смит. «Большинство из них содержат более одного ингредиента и обычно содержат ацетаминофен. Если вы уже принимаете парацетамол отдельно, не стоит переусердствовать. Вероятно, лучше и безопаснее принимать одно лекарство, а не продукт, состоящий из нескольких ингредиентов.”

Антигистаминные препараты с лоратадином и цетиризином

Лоратадин и цетиризин, основные ингредиенты препаратов от аллергии длительного действия, таких как Кларитин и Зиртек, считаются безопасными при грудном вскармливании.

«Если кормящей матери необходимо принимать антигистаминные препараты, я бы порекомендовал не седативные препараты длительного действия, такие как лоратадин (кларитин), в отличие от тех, которые быстро действуют, например, Бенадрил», — говорит ДеБлазио.

Подробнее: COVID и грудное вскармливание: что нужно знать о кормлении грудью во время пандемии

Каких лекарств следует избегать при грудном вскармливании?

Противоотечные средства с псевдоэфедрином и фенилэфрином

Серьезно забиты? Вы можете подождать, если кормите грудью.Противоотечные средства, такие как псевдоэфедрин и фенилэфрин, не рекомендуются женщинам, кормящим грудью.

«Кормящим мамам следует избегать приема лекарств, содержащих противозастойные средства, такие как псевдоэфедрин и фенилэфрин», — говорит ДеБлазио. «Эти лекарства могут снизить выработку молока, а также иногда могут сделать младенцев суетливыми».

В одном исследовании, в котором изучалось влияние псевдоэфедрина на детей, находящихся на грудном вскармливании, 20% кормящих мам сообщили, что у них были дети, которые были «раздражительными» после приема дозы — возможная причина заключалась в том, что псевдоэфедрин, который в небольших количествах выделяется с грудным молоком, влияет на центральная нервная система, иногда вызывающая у людей нервозность или беспокойство.Другое исследование с участием восьми кормящих матерей показало снижение выработки молока в среднем на 24% в течение 24 часов после приема 60 мг псевдоэфедрина. Исследователи обнаружили, что препарат не влиял на кровоток в груди, но вместо этого обладал способностью вызывать «снижение секреции пролактина». (Пролактин — это белок, который позволяет женщинам кормить грудью.)

Антигистаминные препараты с d ифенгидрамин

Хотя дифенгидрамин, основной ингредиент Бенадрила, обычно считается безопасным, если его время от времени использовать кормящим мамам, врачи обычно его не рекомендуют.Помимо того, что он вызывает сонливость и попадание небольшого количества в грудное молоко, его дальнейшее употребление может снизить выработку молока.

«Случайный прием дифенгидрамина не должен вызывать каких-либо побочных эффектов, особенно если это однократная доза перед сном после последнего кормления грудью», — говорит ДеБлазио. «Однако повторное и постоянное употребление дифенгидрамина может потенциально вызвать снижение выработки молока и может сделать некоторых младенцев суетливыми или сонливыми».

Хотя взаимосвязь между выработкой грудного молока и дифенгидрамином не совсем ясна, исследователи действительно знают, что гистамин является нейромедиатором, который помогает стимулировать пролактин.Было обнаружено, что дифенгидрамин, который является антигистаминным препаратом, снижает уровень пролактина, особенно у женщин в раннем послеродовом периоде, которые еще не установили твердый режим грудного вскармливания.

Кодеин

«Следует избегать любых лекарств от кашля с кодеином, потому что они могут вызвать проблемы, такие как чрезмерная сонливость у ребенка», — говорит Смит.

Кроме того, в редких случаях матери могут быть «гипер-метаболизаторами кодеина», что, по данным Американской академии педиатрии (AAP), может быть связано с апноэ (когда ребенок перестает дышать), что в одном случае, по мнению в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), привело к смерти ребенка, находившегося на грудном вскармливании.В некоторых случаях кодеин при использовании в течение четырех или более дней был связан с угнетением центральной нервной системы у младенцев.

Аспирин

Хотя только небольшие количества аспирина в низких дозах попадают в грудное молоко, он не должен быть болеутоляющим средством для кормящих мам, так как в очень редких случаях он был связан с синдромом Рея, заболеванием, которое вызывает заболевание головного мозга и печени.