Что нормально, а что нет

Если и существует универсальная родительская истина, так это то, что вы будете много говорить о детских какашках. (Вопросы-подсказки: как часто новорожденный должен какать? Как вы можете помочь ребенку какать? Что означает зеленый детский стул? Как именно должны выглядеть нормальные детские какашки?) И хотя это может быть нетипичная тема для разговора за обеденным столом , это то, о чем вы будете постоянно думать. Какашки ребенка — цвет, консистенция и количество — могут дать важную информацию о здоровье вашего ребенка, говорит Венди Сью Суонсон, доктор медицинских наук, педиатр и главный врач SpoonfulOne.

Еще одна причина, почему это неизменная тема на протяжении всех лет подгузников? Потому что привычки ребенка какать постоянно меняются. На самом деле, когда дело доходит до детских какашек, существует целый спектр того, что считается нормой. Есть много факторов, которые могут повлиять на цвет, консистенцию и частоту. То, что нормально для ребенка, находящегося на грудном вскармливании (т. е. горчичный кал), может быть ненормальным для ребенка, находящегося на искусственном вскармливании (мягкий и желтый, зеленый или коричневатый). У маленького ребенка, который ест твердую пищу, также будут детские какашки, которые сильно отличаются от детского стула, который все еще находится на исключительно грудном вскармливании или искусственном вскармливании. Достаточно сказать, что детские какашки будут развиваться, как и ваше представление о «нормальности».

Так что же считается нормальным детским фекалием — и когда вам следует беспокоиться? Мы поможем вам разобраться во всем этом с помощью нашего подробного руководства по детским какашкам. Вот чего ожидать от первой смены подгузника, вплоть до приучения к горшку.

В этой статье:
Первый стул ребенка
Как часто должен какать новорожденный
Цвет детского стула: зеленый Детские какашки
Ребенок не какает: как помочь ребенку
Типы детского стула Когда следует обратиться к врачу

Первый стул ребенка

В отличие от многих других этапов жизни вашего ребенка, вы, скорее всего, не будете фотографировать первый стул ребенка, но это очень важно. Обычно липкие и темно-зелено-черного цвета первые какашки ребенка называются меконием и состоят из всего, что ребенок проглотил внутриутробно, включая амниотическую жидкость, клетки кожи и воду. Но в течение первых нескольких дней жизни фекалии вашего новорожденного должны постепенно становиться более водянистыми и светлее. Если этого не происходит или если ребенок не постоянно какает в первые несколько дней жизни, это может быть признаком того, что он не получает надлежащего питания и нуждается в последующем посещении педиатра, говорит Суонсон.

Как часто должен какать новорожденный?

В первые четыре-шесть недель жизни, независимо от того, находится ли ваш ребенок на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, вы должны ожидать, что ваш новорожденный будет какать почти после каждого кормления, говорит Суонсон. И в зависимости от того, кормите ли вы грудью, смесью или комбинированным кормлением, стул, скорее всего, будет выглядеть по-разному. Кал ребенка на грудном вскармливании часто бывает желтым, нечистым и жидким, в то время как стул ребенка на искусственном вскармливании может быть темнее и гуще.

Через шесть недель, по мере развития желудочно-кишечного тракта ребенка, его привычки какать могут измениться. Как часто должен какать новорожденный? Это зависит. В то время как от одного до трех или более раз в день является ориентиром, дети на грудном вскармливании обычно не какают так часто, как дети на искусственном вскармливании.

Как часто должен какать ребенок на грудном вскармливании?

Ваш ребенок на грудном вскармливании не какает? Не паникуйте. Поскольку грудное молоко переваривается не так, как смесь, ребенок на грудном вскармливании нередко регулярно мочится (изготовляя шесть-восемь мокрых подгузников в день), но не какает в течение нескольких дней. «Ребенок на грудном вскармливании обычно не какает два или три дня, а может доходить до семи дней», — говорит Суонсон. Если ваш ребенок на грудном вскармливании не какает, важнее следить за его поведением, чем за его подгузниками. Если они кажутся довольными, а живот у них мягкий, скорее всего, с ними все в порядке. Но если их живот твердеет или ребенку кажется, что ему неудобно, это может быть признаком запора, добавляет Свонсон.

Как часто должен какать ребенок на искусственном вскармливании?

Кал у детей, находящихся на искусственном вскармливании, как правило, немного темнее и тверже, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. Их экскременты могут иметь консистенцию хумуса, а цвет может варьироваться от желтого до зеленовато-коричневого или коричневого. Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, скорее всего, будут какать не реже одного раза в день; если они не какают в течение двух или более дней, это может сигнализировать о запоре. Не менее важна консистенция детского стула. «Бревенчатые или шариковидные формы могут указывать на запор», — говорит Суонсон. Важно обсудить этот вопрос со своим педиатром, так как запор может означать аллергию или быть признаком того, что пришло время попробовать другую марку детского питания.

Цвет детского стула: что это значит?

Когда дело доходит до оценки потенциальных проблем со здоровьем, педиатр часто проверяет цвет стула ребенка. Прежде чем паниковать, помните, что то, что входит внутрь, должно выйти наружу, особенно для детей, которые начинают есть столовую пищу. Другими словами, если ребенок ест свеклу на обед, вы, вероятно, увидите красный цвет через несколько часов. Тем не менее, педиатры согласны с тем, что разумно следить за цветами, которые вы видите. Если вы заметили что-то необычное, соберите подгузник и возьмите его с собой на прием — это может помочь врачу провести оценку. От зеленых детских какашек до красных, оранжевых, черных и других — вот что может означать каждый цвет детских какашек:

Изображение: Lindsey Balbierz

Зеленые детские какашки

У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, детские какашки обычно имеют зеленовато-коричневый цвет. Иногда железо в детской смеси может вызывать появление темно-зеленого детского стула и не является поводом для беспокойства. Зеленый детский кал также может сигнализировать о прорезывании зубов или о том, что у ребенка проблемы с желудком. Если у ребенка зеленые какашки, а также он суетлив во время кормления или кажется газообразным и неудобным, это может быть признаком того, что у него аллергия на коровье молоко и он реагирует на смесь, говорит Свенсон, а это означает, что вам следует проконсультироваться с врачом о других вариантах. Для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, зеленые детские какашки могут сигнализировать о чем-то еще. «Ярко-зеленый детский кал у грудного ребенка, особенно если он пенистый, может означать, что он получает слишком много переднего молока и недостаточно более жирного заднего», — говорит Суонсон. Попробуйте держать ребенка на одной груди за одно кормление или вручную сцеживать немного молока, прежде чем дать ему взять грудь, и посмотрите, решит ли это проблему.

Белый детский кал

Если ребенок все еще находится на грудном вскармливании или на искусственном вскармливании, меловидный, беловатый или серый детский кал определенно требует обращения к педиатру, так как это может быть признаком того, что печень не работает должным образом. должно быть.

Оранжевые детские какашки

Многие из первых прикормов ребенка могут привести к тому, что детские какашки будут оранжевого цвета (например, морковь и сладкий картофель). У ребенка на грудном вскармливании также может быть оранжево окрашенный стул, если мама принимала лекарства или ела искусственно окрашенные продукты, поскольку красители могут попасть в грудное молоко. Оранжевый кал обычно не указывает на проблему, но если вы беспокоитесь, позвоните своему педиатру, говорит Суонсон.

Красные детские какашки

Красные пятна не проблема. Если вы кормите грудью, ребенок может проглотить небольшое количество крови из трещин на соске. Красные пятна также могут появиться, если у ребенка запор и он слишком сильно натуживается, чтобы какать. Если вы только начинаете приучать ребенка к столовой еде, вам, возможно, придется поиграть в диетического детектива, чтобы выяснить, кто виноват в еде. Стул, который выглядит действительно кровавым или ярко-красным, может указывать на инфекцию, аллергию, травму желудочно-кишечного тракта или другую медицинскую проблему, и его следует лечить немедленно.

Черный детский кал

Если кал новорожденного все еще выглядит черным на третий день, это может быть признаком того, что он не получает достаточного питания или не переваривает молоко должным образом. Если вы видите черный кал, когда ребенок немного подрос, это может быть вызвано железом в его рационе, что не имеет большого значения. Если ребенок не принимает железосодержащие добавки, а кал выглядит черным, это может быть признаком желудочно-кишечного кровотечения, и его следует показать врачу. — Но он не красный! ты говоришь? По словам Мадхави Капур, доктора медицинских наук, доцента кафедры педиатрии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете, кровь на самом деле меняет цвет с красного на черный.

Желтый детский стул

Горчично-желтый цвет — нормальный цвет детского стула как для детей, находящихся на грудном вскармливании, так и для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Если стул ребенка ярко-желтый, изменение цвета может быть результатом приема мамой лекарств или пищи.

Серые детские какашки

Если ребенок ест твердую пищу, какашки могут быть серыми в зависимости от того, что ел ваш ребенок, говорит Суонсон. Если ребенок еще не приступил к столовой еде, важно провести обследование, так как это может указывать на проблемы с печенью или желчным пузырем.

Как помочь малышу какать

До того, как родить ребенка, вы, вероятно, никогда не думали, что пожелаете грязный подгузник. Но какашки могут принести сладкое облегчение неудобным детям и обеспокоенным родителям. Есть несколько распространенных причин, по которым ребенок не какает: обезвоживание, употребление в пищу крахмалистых продуктов, таких как бананы, смещение во времени из-за путешествий или иногда аллергия или непереносимость. У детей старшего возраста, особенно у тех, кто находится на пороге приучения к горшку, задержка стула может быть психологической — они могут бояться горшка или расстраиваться из-за внешних проблем, таких как смена воспитателя или срыв графика.

К счастью, многие домашние средства для облегчения стула у ребенка просты, эффективны и рекомендованы педиатрами, но лучше использовать их лишь изредка. «Я предупреждаю родителей, чтобы они не зависели от «уловки», чтобы заставить ребенка какать», — говорит Суонсон. «Если это постоянная проблема, я хотел бы видеть ее в офисе».

Вот несколько идей, как заставить новорожденного какать, а также что делать, если ребенок старшего возраста не какает.

• Велосипедные ножки. Перекладывание ног младенца на грудь и обратно, как если бы он ехал на велосипеде, может быть щадящим способом стимулировать пищеварительную систему вашего ребенка, говорит Суонсон. Детям постарше, как правило, этот прием не нужен, так как ползание, карабканье и подтягивание, чтобы встать, помогают им двигаться.

• Теплая ванна. Тепло и стимуляция воды могут расслабить мышцы и помочь малышу какать.

• Ректальная стимуляция. Только для периодического использования Суонсон предлагает мягкую ректальную стимуляцию путем осторожного введения ректального термометра или использования средства для сброса газов, такого как Windi Fridababy (13 долларов США, Fridababy. com). Тем не менее, Свонсон предупреждает, что это не должно стать вашей хитростью. «Если использовать слишком часто, ребенок может стать зависимым от ректальной стимуляции, чтобы какать».

• Вода или сок. Запор может быть признаком обезвоживания. Если ребенок начал есть твердую пищу, ему может помочь несколько унций воды или грушевого сока. Запор также может быть признаком того, что ребенку нужно больше сосать грудь или ему чаще предлагают бутылочку. Если вас это вообще беспокоит, поговорите со своим педиатром.

• Глицериновые суппозитории. Еще один инструмент для нечастого использования, Суонсон говорит, что суппозитории с глицерином могут быть полезны при запорах. Сначала спросите своего врача, особенно если ребенку меньше года.

• Четыре «П»: Чернослив, сливы, персики и груши. Эти четыре фрукта — отличный естественный способ помочь ребенку какать. Если ребенок начал есть твердую пищу, добавьте одну или две порции в ежедневный рацион вашего ребенка, чтобы не останавливаться на достигнутом.

• Овощи. Благодаря высокому содержанию клетчатки в овощах они незаменимы в борьбе с запорами.

• Цельнозерновые. При планировании питания ребенка попробуйте включить в него цельнозерновые продукты: коричневый рис, цельнозерновые макароны и многозерновые хлопья или хлеб, чтобы максимально увеличить потребление отрубей, которые могут помочь смягчить стул и облегчить ребенку процесс опорожнения.

Нормально ли, что ребенок кряхтит?

Если вы слышите, как ребенок кряхтит, не волнуйтесь. Они только учатся опорожнять кишечник. Младенцы испускают стоны и стоны, когда они идут; их брюшные мышцы еще не очень сильны, поэтому опорожнение требует больше усилий и энергии и задействует диафрагму, что приводит к некоторым звуковым эффектам. Нередко можно увидеть, как дети напрягаются или корчат гримасы, когда они тоже этим занимаются. Это совершенно нормально и не обязательно указывает на такую ​​проблему, как запор.

Типы детских какашек

Несмотря на то, что ребенок становится немного менее одержимым каждой сменой подгузника по мере роста ребенка, все же важно следить за потенциальными проблемами и предупреждающими знаками. В то время как некоторые странные консистенции могут иметь простое объяснение (привет, изюм!), другие, возможно, следует обсудить с врачом. Вот некоторые виды детского стула, на которые следует обратить внимание:

Диарея

В младенчестве жидкий стул может быть признаком аллергии либо на молочные белки в смеси, либо, если вы кормите грудью, на что-то, что вы съел. По мере того, как ребенок становится старше, водянистый стул может быть признаком прорезывания зубов (ребенок глотает больше слюны, что приводит к более жидкому стулу), но также может быть признаком кишечной инфекции. В этом случае важно, чтобы ребенок пил много воды или молока. Если диарея сопровождается температурой 100,4 и выше или ребенку меньше 3 месяцев, рекомендуется позвонить педиатру, говорит Капур.

Кровь в детском стуле

Хотя наличие нескольких пятнышек может быть нормальным явлением, следует обратить внимание педиатра на все, что больше. «Кровь в стуле может быть вызвана запором, инфекцией, травмой или аллергией, поэтому необходимо обратиться к врачу», — говорит Капур.

Слизь в детском стуле

Обычный признак прорезывания зубов или простуды, случайные выделения слизи не имеют большого значения. Однако «если вы замечаете его часто или в больших количествах, это может быть признаком проблемы с желудочно-кишечным трактом, и его следует обсудить с вашим педиатром», — говорит Капур.

Вязкие детские какашки

Родственник слизи, вязкие детские какашки могут быть признаком простуды или прорезывания зубов, или просто результатом того, что ребенок что-то съел. Если он часто появляется в подгузнике ребенка, рекомендуется обратиться к педиатру.

Пенистые детские какашки

«У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, пенистый стул может быть признаком того, что ребенок получает слишком много молока», — говорит Капур. Чтобы упростить решение, попробуйте завершить кормление только одной грудью. У ребенка на искусственном вскармливании пенистые детские какашки могут указывать на инфекцию или аллергию.

Стул в виде камешков

Это классический признак запора или задержки стула у детей старшего возраста. Попробуйте домашние средства от запоров и обратитесь к врачу, если ребенок не какает в течение следующих 24 часов.

Врачи согласны с тем, что если вы заметите что-то необычное, обнаружите проблемы с детским стулом, сопровождающиеся высокой температурой, или если ребенок безутешно плачет, вам следует позвонить врачу, который поможет определить возможные причины и дальнейшие действия. И не стесняйтесь сдавать подгузник для осмотра врачом. «Мы видим это постоянно, и нам это не противно», — говорит Капур. «Это может помочь нам лучше понять, в чем может быть проблема».

Когда обратиться к врачу

Да, вы можете многое сказать о здоровье ребенка, наблюдая за цветом и консистенцией его стула. Но если вы заметили что-либо из следующего, вам следует обратиться к врачу за советом:

• Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, не какает более трех дней
• Ребенок на искусственном вскармливании не какает более пяти дней
• Детские какашки густые, твердые или с камешками
• Детские какашки красного или черного цвета
• Детские какашки белого, серого или цвета глины

В ближайшие дни, недели и месяцы вам, вероятно, предстоит проанализировать содержимое подгузника вашего младенца; проверка нормального детского стула является нормой. Правда в том, что все какают, и вы хотите убедиться, что ваш малыш счастлив и здоров! С этой целью сохраните наш справочник по детским какашкам в качестве справочного материала, который поможет вам ориентироваться на этом иногда сложном, но всегда интересном этапе родительства!

Об экспертах:

Мадхави Капур, MD, клинический доцент кафедры педиатрии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете. Она получила медицинскую степень в Юго-западной медицинской школе Техасского университета в Далласе.

Венди Сью Свонсон, MD, педиатр и главный врач в SpoonfulOne и BeforeBrands. Ранее она была исполнительным директором по цифровому здравоохранению Детской больницы Сиэтла. Она получила степень доктора медицины в Медицинской школе Пенсильванского университета в Филадельфии.

Обратите внимание: Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые.