ᐈ Симфизит ~【Симптомы, причины, лечение в Киеве】

При подозрении на симфизит необходимо обратиться к профилирующему специалисту, который проведет точную диагностику и назначит правильное лечение. В медицинском центре МЕДИКОМ есть все необходимое диагностическое оборудование и квалифицированные специалисты, которые помогут быстро решить возникшие со здоровьем проблемы.

Лонное сочленение является частью таза и представляет собой соединение между двумя лобковыми костями. Симфизит — это аномальное увеличение щели в данном сочленении. Лонный симфиз стабилен, хотя и показывает небольшую подвижность, примерно в пределах 5 миллиметров. Встречается, как у женщин, так и у мужчин, защищая внутренние органы и поглощая сотрясения при ходьбе. Однако у женщин его основная роль заключается в защите матки, а также в обеспечении возможности рождения ребенка во время родов. 

При симфизиопатии размер хрящевой щели больше 5 мм. Это указывает на патологию, которая связана с мучительной болью. Без лечения нарушается двигательная активность, вплоть до временной инвалидизации.

Відкрити Згорнути

Классификация симфизита

На основе размера расхождения лонного сочленения существуют 3 степени заболевания:

• первая степень — диапазон расширения составляет 5–9 мм;
• вторая степень — расстояние увеличено от 10 мм до 19 мм;
• третья степень — расхождение превышает 20 мм.

От степени заболевания зависит и тяжесть течения симфизита. Раннее выявление патологии позволяет надеяться на благоприятный прогноз. При второй и третьей степени понадобится длительное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Отдельно симфизиопатии классифицируются по причинам возникновения:

• Патология связана с беременностью.
  По статистике, каждая четвертая женщина сталкивается с подобным явлением. Заболевание может возникнуть в любом триместре беременности или проявиться после родов.
• Без связи с беременностью.
  Чаще всего возникает как результат травмы или больших физических нагрузок.

Відкрити Згорнути

Этиология заболевания

Ключевые причины симфизита:

• Травма.
  Прямое повреждение таза. У молодых пациентов такая ситуация чаще всего возникает при сильных механических повреждениях, связанных с ДТП или падением с большой высоты. Расхождение симфиза обычно сопровождает другие переломы таза. У пожилых людей это повреждение может произойти в случае травм небольшого механического воздействия, такого как падение с высоты собственного роста. В этих случаях повреждение симфиза может быть единственной травмой.
• Беременность.
  Расслабление связок под влиянием гормональных изменений. Сочленения, соединяющие кости таза, естественно ослабляются, что облегчает роды через естественные родовые пути. Однако, когда этот процесс является чрезмерным или преждевременным, это переходит в патологию.
• Профессиональный спорт.
  Боль в паху, низ живота, в проекции лонного сочленения (ARS-синдром). Главная причина боли в лобковых костях — перенапряжение. Чаще всего болезненные ощущения появляются в результате занятий тяжелыми или беговыми видами спорта. 
• Возрастные изменения.
  Повреждение лобковой кости. У пожилых людей это происходит из-за остеопороза, когда костные структуры ослаблены. Тогда наблюдается заметная потеря костной массы. 
• Роды.
  Реакция организма женщины на перенапряжение репродуктивной системы (расхождение симфиза во время родовой деятельности) или длительный период родов. Провоцирующим фактором служит слишком большой вес ребенка по отношению к работоспособности мышц и ширине таза. Возможно возникновение патологии в результате применения щипцов.

Появление признаков симфизита во время беременности может быть также связано с недостатком кальция.

Кроме этого, боль в лобковых костях является проблемой для людей с разной длиной ног, но в этом случае проблему решает визит к врачу-ортопеду и подбор специальной обуви.

Відкрити Згорнути

Патогенез

Хотя лобковый симфиз направлен на поддержание стабильного положения обеих частей таза и защиту внутренних органов, у беременных он должен претерпевать изменения. Образуется определенное расслабление, благодаря которым ребенок может пройти через родовые пути. Для достижения этого эффекта организм беременных вырабатывает различные виды гормонов. Но наиболее важным здесь является релаксин, синтезируемый яичниками и плацентой. Эффект от его действия — расслабление суставов костей таза и крестца, а также расслабление лобкового симфиза. В физиологических условиях это расслабление происходит только на последних неделях беременности и не должно превышать 5 мм. Именно по причине превышения данного параметра возникают признаки симфизита. 

При травмах или физическом перенапряжении патология связана с нарушением целостности лонного сочленения. 

Відкрити Згорнути

Клинические проявления симфизиопатии

Типичные симптомы симфизита:

• боль в области симфиза, усиливающаяся при ходьбе;
• иррадиация боли в область крестца и бедер;
• ковыляющая походка;
• болезненность при осмотре (на это в основном жалуются женщины после родов).

Симптомы разъединения симфиза усиливаются при внезапном вставании и поднятии тяжелых предметов. Пожилым людям трудно пройти небольшое расстояние.

Клиническая картина может отличаться в зависимости от причины патологии:

• Травма.
  Больной испытывает диффузную болезненность по всей нижней части туловища. Возможно развитие отека в области таза и появление серьезных проблем с подвижностью. Тяжелая травма таза может сопровождаться сильным внутренним кровотечением и симптомами шока: внезапным падением давления, учащенным сердцебиением, слабостью, потерей сознания, бледностью кожи, головокружением.
• Беременность.
  Основным симптомом симфизита в период гестации является боль, которая обычно развивается постепенно, а затем усиливается. Боль в области таза обычно возникает со второго триместра беременности, но может и раньше. Боль может усиливаться при ходьбе или переворачивании в постели.
• Роды.
  
  После этого процесса женщины иногда жалуются на боли в лобковых костях, и не всегда сразу после рождения ребенка. Признаки симфизита часто появляются через несколько недель после родов. Обычно они вызваны разрывами или расхождениями симфиза во время родов.

Если патология вызвана дефицитом кальция, то к вышеперечисленным симптомам добавляются ночные судороги в икроножных мышцах, быстрая утомляемость и ощущения мурашек в конечностях.

Відкрити Згорнути

Особенности течения симфизита при беременности

Симфизит у беременных характеризуется локальной болью внизу живота, которую женщины описывают, как мучительную. Боль может распространяться на весь живот и верхнюю часть бедер. Если боль усиливается при подъеме предметов, подъеме по лестнице и наклонах, следует сообщить об этом врачу-гинекологу во время контрольного визита в женскую консультацию.

При беременности рентгенологические исследования (рентгеновские снимки, КТ) проводят только в исключительных случаях из-за риска подвергнуть плод негативному влиянию. Поэтому для диагностики используют безопасное для плода УЗИ.

Лечение симфизита во время беременности обязательно включает отказ от активной деятельности. Кроме того, для уменьшения дискомфорта рекомендуется использовать бандаж в виде пояса вокруг таза. При необходимости применяются обезболивающие препараты. Но так как не все из них безопасны в этот период, их должен назначать только врач-гинеколог. Желательно пройти консультацию у врача-физиотерапевта, специализирующегося на работе с тазовыми мышцами беременных и молодых мам. Врач предложит комплекс упражнений для облегчения симптомов и укрепления расслабленных мышц, а также расскажет, каких действий следует избегать, чтобы не усугубить боль.

Иногда тяжелый вариант заболевания у беременной женщины может быть противопоказанием к вагинальным родам. Решение о возможном кесаревом сечении принимает врач-гинеколог.

Відкрити Згорнути

Осложнения 

При полном разрыве лонного сочленения, когда произошло повреждение связок, стабилизирующих состояние лонного симфиза, пациента ждет обездвиживание. Подобное осложнение называется «симфиолиз». При данном диагнозе возникает выраженный болевой синдром. Невозможно развести или поднять нижние конечности, передвигаться, и даже перемещение в вертикальное положение вызывает трудности. Такой человек нуждается в постороннем уходе.

Другие последствия симфизита:

• невозможность для женщины полноценно ухаживать за новорожденным и выполнять простую бытовую работу из-за боли и двигательных нарушений;
• послеродовая депрессия является довольно частым осложнением в таком случае;
• эмоциональные расстройства как результат ухудшения качества жизни. 

По статистики ¾ женщин с диагнозом «симфизит», повторно сталкиваются с данной патологией при следующих беременностях.

Відкрити Згорнути

Диагностика симфизита

Для диагностики симфизита и выявления повреждения лобкового сочленения необходимо собрать подробный анамнез у пациента. Результаты осмотра покажут, есть ли у больного какие-либо характерные симптомы. Дополнительно проводится УЗИ, чтобы проверить наличие разрыва между лобковыми костями. При пальпации всей передней поверхности лонного симфиза возникает боль, которая длится более 5 секунд после удаления руки.

Инструментальная диагностика помимо УЗИ включает рентгенографию и полную КТ таза. Это связано с тем, что в травматических случаях, помимо расхождения лобкового сочленения (что хорошо видно на рентгеновских снимках), возникают другие травмы таза, например: переломы вертлюжной впадины, повреждение крестцово-подвздошных суставов, которые обычный рентген может не показать. Таз имеет очень сложное строение, и для его точной оценки врачу-ортопеду необходимо трехмерное обследование (КТ).

Лабораторная диагностика симфизита основана на общих исследованиях крови и мочи. Обязательно следует уделить внимание уровню кальция в крови.

Відкрити Згорнути

Лечение симфизита

В подавляющем большинстве случаев, независимо от причины разрыва лонного симфиза, когда это единственная аномалия в области таза, достаточно консервативного лечения без хирургического вмешательства. В посттравматических случаях, когда расхождение симфиза сопровождается другими поражениями тазового кольца, может потребоваться хирургическое лечение по направлению врача-ортопеда. К основным методам хирургического лечения при симфизите относится наложение анастомозов с использованием специальных пластин.

При отсутствии других серьезных повреждений тазового кольца больному рекомендуется отдых: в начальный период после травмы лежать, затем ходить на костылях. Пациент должен получить соответствующее обезболивающее, а после облегчения симптомов — пройти физиотерапию.

Основные методы лечения симфизита:

• противовоспалительная терапия требует применения нестероидных средств, существенно уменьшающих боль;
• применение специального бандажа, который препятствует расхождению лобкового сочленения;
• физиотерапевтическое лечение, предполагающее использование приборов магнитного поля с низкой частотой на пораженную область;
• осуществление гимнастических упражнений, ориентированных на укрепление мышечного пояса вокруг таза;
• назначение витаминных комплексов с преобладанием кальция.

Відкрити Згорнути

Послеродовое лечение симфизита

В некоторых случаях симптомы симфиза могут проявляться или ухудшаться после родов примерно через 6 недель. Чтобы облегчить дискомфорт, рекомендуется также носить тазовый бандаж. Основное внимание уделяется реабилитации в основе которой лежат специальные упражнения. Иногда, в сложных случаях послеродового симфизита, требуется оперативное вмешательство, заключающееся в хирургической реконструкции и репозиции костей таза.

Відкрити Згорнути

Контроль излеченности

В большинстве случаев, как у посттравматических пациентов, так и у беременных женщин или молодых матерей с симфизитом, адекватное лечение приводит к полному купированию симптомов. В любом случае прогноз зависит от тяжести повреждений. 

Периодическое наблюдение у врача должно сопровождаться инструментальной диагностикой, в первую очередь УЗИ. У женщин патология может повториться при последующих беременностях. Пациент обычно возвращается к нормальной жизни после окончания лечения. После хирургического вмешательства график посещения врача-травматолога разрабатывается индивидуально, в зависимости от степени поражения и тяжести течения заболевания.

Відкрити Згорнути

Профилактика симфизита

Для профилактики повреждения лобкового сочленения следует помнить о таких правилах:

• Тяжести нельзя поднимать, особенно беременным.
• Доза физических нагрузок должна соответствовать реальным возможностям человека.
• Нужно избегать импульсивного поведения и необдуманных поступков физического характера.
• Активная деятельность должна чередоваться с отдыхом.

Важно поддерживать нормальный уровень кальция в организме. Для этого необходимо питаться продуктами, содержащими повышенное количество вещества: творог, сыры, гречку и орехи. 

Відкрити Згорнути

Советы и рекомендации

После диагностики симфизита следует выполнять советы и рекомендации врача:

• избегать длительного стояния и сидения;
• отказаться от приседаний;
• избегать переноски тяжелых грузов;
• лежать на боку с подушкой между коленями;
• избегать сидения на низких стульях;
• сжимать мяч между коленями при вставании;
• ходить боком, особенно по лестнице.

Відкрити Згорнути

Женщинам, которые планируют дальнейшую беременность и уже перенесли разрыв симфиза, следует проконсультироваться с физиотерапевтом, чтобы спланировать программу упражнений для укрепления мышц этой области.

Предотвращение падений очень важно для пожилых людей с симфизитом. Люди преклонного возраста должны находиться в знакомой среде, адаптированной к их потребностям. В их домах не должно быть скользких поверхностей, ковров. Количество лестниц должно быть минимальным, переключатели света — легко доступны, рабочие поверхности расположены так, чтобы они могли поддерживать себя при неожиданной потере равновесия. В случае существующих проблем с подвижностью или равновесием они должны получить соответствующее ортопедическое оборудование: костыли, трости и ходунки.

Відкрити Згорнути

Вопрос-Ответ

Можно ли ходить при симфизите?

Все зависит от степени симфизита. При 1 степени допустимы непродолжительные пешие прогулки. При 2 и 3 степени желательно воздержаться от длительной ходьбы, долгого сидения и нахождения в одной позе. Симфизит может вызвать тяжелые последствия, вплоть до разрыва лонного сочленения. Беременной женщине важно посетить ортопеда-травматолога и начать своевременное лечение.

Как спать при симфизите после родов?

Симфизит после родов может сохраняться до 5-6 месяцев и сопровождаться неприятными и болезненными ощущениями. Спите так, как вам удобно. Уменьшить болезненность позволит ортопедический матрас, а значительно облегчить состояние — физиотерапевтические процедуры. Бандаж при симфизите помогает уменьшить выраженность функциональных нарушений и значительно разгрузить тазовую область.

На каком сроке делают кесарево при симфизите?

При симфизите у беременных часто показано кесарево сечение, но не всегда. Если во время ведения беременности выяснили, что симфизит относится ко 2-3 степени, то на 38 неделе проводят операцию. Для своевременного выявления и лечения патологии важно как можно раньше стать на учет по беременности и не пропускать консультации гинеколога.

Відкрити Згорнути

Статья носит информационно-ознакомительный характер. Пожалуйста, помните: самолечение может вредить вашему здоровью.

Відкрити Згорнути

Автор статьи:

Сахань Руслан Васильевич

Ортопед-травматолог

Эксперт по направлению:

Цыганков Максим Анатольевич

Заведующий отделением травматологии и ортопедии стационара, ортопед-травматолог второй категории, к.м.н.

Какой врач лечит симфизит?

Женщинам, которые планируют дальнейшую беременность и уже имеют проблемы с расхождением симфиза, следует обратиться к врачу-гинекологу. Врач ортопед-травматолог проведет консультацию для пациентов с травматической формой заболевания. Лечение симфизита в Киеве можно получить в клинике МЕДИКОМ после детального обследования на современном диагностическом оборудовании. В наших подразделениях на Оболони и Печерске специалисты составят эффективную программу лечения и реабилитации. Обращайтесь к нам, чтобы не допустить боли и двигательных нарушений.

Показать еще

Сертификаты

Отзывы

20.10.2022 23:43

Яна

Очень полезная информация. Жаль мне раньше не говорили , что такое может быть. У меня разрыв симфиза 2 степени. Случилось это во время родов . Крупный плод . Уже прошло 1 год и 4 месяца . И вот месяц назад при занятии физкультурой у меня начало расходится там где срослось. Снова бандаж, боль, слёзы. Но теперь мне хотя-бы можно ходить и сидеть . Сказать , что я в шоке … это ничего не сказать . Выходит теперь этот диагноз со мной до конца моих дней .

15.04.2021 15:10

Даша Г.

Автору спасибі, дуже потрібна інформація, головне зрозуміло написано.

24.03.2021 20:24

Марина Калугина

Во время второй беременности вставляли кольцо, всю беременность пришлось провести в больнице, жаль раньше статья не встретилась, это конечно очень тяжело, но у меня уже трое, так что девчонки соблюдайте рекомендации и ничего не бойтесь.

18.02.2021 10:14

Виктория 45

Появились страшные боли, дошло до того, что уже не могла ходить, думала само пройдет, завтра пойду в больницу.

04.02.2021 22:01

Каролина

Мне 30 лет, беременность 20 недель, избыточный вес поставили диагноз, отказалась от госпитализации, наверное зря.

10.01.2021 17:04

Рита

Мучуся вже 4 роки, весь час п’ю кальцій, проходжу курси фізіотерапії. Нічого не допомагає.

22.11.2020 19:24

Ульяна

Отличный сервис, очень много информации. Рекомендую ознакомиться всем женщинам.

Показать еще 3

Всего 7 отзывов

оставить отзыв

На что это похоже?

Большинство людей описывают боль в круглой связке как острую, возникающую при движении и локализующуюся глубоко в одной или обеих сторонах нижней части живота или в паху.

Боль в круглой связке является распространенным симптомом беременности, которым страдают от 10 до 30 процентов беременных женщин. Это может быть неудобно, но безвредно. Многие женщины начинают испытывать его во втором триместре.

В этой статье вы узнаете больше о том, что такое боль в круглой связке и как ее облегчить.

Боль в круглой связке является одним из наиболее распространенных неудобств при беременности.

Круглые связки представляют собой два веревкообразных тяжа соединительной ткани, которые поддерживают матку с каждой стороны.

Эти связки соединяют матку с паховой и лобковой областью. По мере роста матки во время беременности круглые связки могут растягиваться.

Когда беременная женщина двигается, это может вызвать болезненный спазм круглых связок.

Боль в круглой связке считается редкой у небеременных женщин, но может возникать у женщин с эндометриозом.

Боль в круглой связке ощущается как глубокое, острое, колющее или растягивающее ощущение, которое начинается или усиливается при движении. Некоторые триггерные движения могут включать переворачивание в постели или шаг.

Боль может перемещаться вверх или вниз, от бедер в пах.

Беременные женщины обычно испытывают боль в круглой связке справа внизу живота или в области таза. Тем не менее, некоторые испытывают это на левой стороне или на обеих сторонах.

Поделиться на PinterestВнезапные движения, такие как кашель, могут вызвать боль в круглой связке.

Когда женщина не беременна, круглые связки, поддерживающие матку, короче и прочнее, но гибче.

Во время беременности эти связки удлиняются, утолщаются и растягиваются, как резиновая лента.

У небеременных людей связки растягиваются и сокращаются медленно. Во время беременности они находятся под таким сильным напряжением, что могут быстро растягиваться и сокращаться, вызывая спазм связок или натяжение нервных окончаний.

Определенные движения обычно вызывают боль в круглой связке у беременных, например:

• ходьба
• переворачивание в постели
• быстрое вставание
• кашель
• чихание
• смех
• другие внезапные движения

сама боль проходит сама по себе. Тем не менее, люди могут предпринять некоторые шаги, чтобы предотвратить это.

Во избежание боли в круглых связках попробуйте:

• лежать на боку, согнув колени и подложив под живот подушки
• медленное изменение положения
• погружение в теплую (не горячую) ванну
• применение грелки
• ношение поддерживающего пояса для беременных
• прием ацетаминофена
• занятия пренатальной йогой

Некоторые люди считают, что изменение своего распорядка дня больше отдыха и меньше резких движений помогает облегчить боль в круглых связках.

Если человек часто испытывает эту боль, он может обратиться к врачу, который может порекомендовать растяжку и легкие упражнения для облегчения дискомфорта.

Боль в круглой связке должна полностью исчезнуть после родов.

Поделиться на PinterestЛюбой, кто испытывает сильную или длительную боль в животе, должен обратиться к врачу.

Большую часть времени человеку не нужно обращаться к врачу по поводу боли в круглой связке.

Однако иногда боль внизу живота и в паху при беременности требует обращения к врачу.

Беременные женщины должны обратиться к врачу, если у них наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:

• острая боль внизу живота, которая длится более нескольких секунд или не проходит после смены положения
• преждевременные сокращения матки
• боль или жжение во время мочеиспускания
• боль, сопровождающаяся мутной или зловонной мочой
• кровотечение или кровянистые выделения
• увеличение или любое другое изменение выделений из влагалища
• лихорадка или озноб
• тошнота и рвота с болью в животе
• повышение тазового давления
• трудности при ходьбе

Эти симптомы могут указывать на то, что тазовая боль не связана с круглыми связками.

Другие проблемы, которые могут вызвать боль в этом районе, включают:

• Инфекции мочевыводящих путей
• Запоры, вызванные беременностью
• Аппендицит
• Плацентские камни
• по секциям по секциям
• 55.
• по секции
• Плацент
• по секциям по секциям
• 55.
. , боль в круглой связке является распространенной жалобой, которая часто начинается во втором триместре.

В большинстве случаев боль острая, кратковременная и локализуется сбоку в нижней части живота или в паху. Боль в круглой связке обычно проходит сама по себе или после отдыха.

Человек может принять меры для уменьшения боли в круглой связке, в том числе медленно двигаться, отдыхать и носить поддерживающую повязку.

Если сильная боль внизу живота не проходит сама по себе или во время отдыха, лучше обратиться к врачу.

На что это похоже?

Большинство людей описывают боль в круглой связке как острую, возникающую при движении и локализующуюся глубоко в одной или обеих сторонах нижней части живота или в паху.

Боль в круглой связке является распространенным симптомом беременности, которым страдают от 10 до 30 процентов беременных женщин. Это может быть неудобно, но безвредно. Многие женщины начинают испытывать его во втором триместре.

В этой статье вы узнаете больше о том, что такое боль в круглой связке и как ее облегчить.

Боль в круглой связке является одним из наиболее распространенных неудобств при беременности.

Круглые связки представляют собой два веревкообразных тяжа соединительной ткани, которые поддерживают матку с каждой стороны.

Эти связки соединяют матку с паховой и лобковой областью. По мере роста матки во время беременности круглые связки могут растягиваться.

Когда беременная женщина двигается, это может вызвать болезненный спазм круглых связок.

Боль в круглой связке считается редкой у небеременных женщин, но может возникать у женщин с эндометриозом.

Боль в круглой связке ощущается как глубокое, острое, колющее или растягивающее ощущение, которое начинается или усиливается при движении. Некоторые триггерные движения могут включать переворачивание в постели или шаг.

Боль может перемещаться вверх или вниз, от бедер в пах.

Беременные женщины обычно испытывают боль в круглой связке справа внизу живота или в области таза. Тем не менее, некоторые испытывают это на левой стороне или на обеих сторонах.

Поделиться на PinterestВнезапные движения, такие как кашель, могут вызвать боль в круглой связке.

Когда женщина не беременна, круглые связки, поддерживающие матку, короче и прочнее, но гибче.

Во время беременности эти связки удлиняются, утолщаются и растягиваются, как резиновая лента.

У небеременных людей связки растягиваются и сокращаются медленно. Во время беременности они находятся под таким сильным напряжением, что могут быстро растягиваться и сокращаться, вызывая спазм связок или натяжение нервных окончаний.

Определенные движения обычно вызывают боль в круглой связке у беременных, например:

• ходьба
• переворачивание в постели
• быстрое вставание
• кашель
• чихание
• другие внезапные движения
• смех
0036

В большинстве случаев боль в круглой связке проходит сама по себе. Тем не менее, люди могут предпринять некоторые шаги, чтобы предотвратить это.

Во избежание боли в круглой связке попробуйте:

• лежать на одном боку, согнув колени и подложив под живот подушки
• медленно меняя положение
• принимая теплую (не горячую) ванну
• применение грелки
• ношение поддерживающего пояса для беременных
• прием ацетаминофена
• Практика пренатальной йоги

Некоторые люди считают, что изменение распорядка дня, включающее больше отдыха и меньше резких движений, помогает облегчить боль в круглых связках.

Если человек часто испытывает эту боль, он может обратиться к врачу, который может порекомендовать растяжку и легкие упражнения для облегчения дискомфорта.

Боль в круглой связке должна полностью исчезнуть после родов.

Поделиться на PinterestЛюбой, кто испытывает сильную или длительную боль в животе, должен обратиться к врачу.

Большую часть времени человеку не нужно обращаться к врачу по поводу боли в круглой связке.

Однако иногда боль внизу живота и в паху при беременности требует обращения к врачу.

Беременные женщины должны обратиться к врачу, если они испытывают любой из следующих симптомов:

• острая боль внизу живота, которая длится более нескольких секунд или не проходит после смены положения
• преждевременные сокращения матки
• боль или жжение при мочеиспускании
• боль, сопровождающаяся мутной или дурно пахнущей мочой
• кровотечение или мажущие выделения
• увеличение или любое другое изменение выделений из влагалища
• лихорадка или озноб
• тошнота и рвота с болью в животе
• повышение тазового давления
• 9003 трудности ходьба

Эти симптомы могут указывать на то, что тазовая боль не связана с круглыми связками.

Другие проблемы, которые могут вызвать боль в этой области, включают:

• инфекции мочевыводящих путей
• запор, вызванный беременностью
• аппендицит
• камни в почках
• инфекции, передающиеся половым путем
• отслойка плаценты
• преждевременные роды триместр.