Дисплазия тазобедренных суставов у детей раннего возраста

На приеме у ортопеда в первый месяц жизни ребенка может выясниться неприятная деталь: у малыша — незрелость тазовых костей. Чаще всего при этом детский врач произносит слова «дисплазия тазобедренного сустава», которые мгновенно пугают всех без исключения молодых родителей. Но пугаться — это совсем не то, что нужно делать в этой ситуации. Нужно запастись терпением и строго выполнять рекомендации лечащего врача. Тем не менее все медики окажутся правы, когда скажут вам, что дисплазия суставов, которая осталась без внимания родителей и врачей на первом году жизни малыша, может уже к двум-трем годам сформировать у ребенка тяжелейшие воспалительные процессы, болезненный вывих бедра и в будущем — хромоту на всю жизнь.

Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденное нарушение процесса образования сустава, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра. При данном состоянии может наблюдаться либо недоразвитие сустава, либо его повышенная подвижность в комбинации с недостаточностью соединительной ткани. Предрасполагающими факторами являются неблагоприятная наследственность, гинекологические болезни матери и патология беременности. Дисплазия тазобедренного сустава в 10 раз чаще встречается у тех детей, родители которых имели признаки врождённого вывиха бедра и у родившихся при тазовом предлежании плода, чаще при первых родах. Часто дисплазия выявляется при медикаментозной коррекции беременности, при беременности, осложнённой токсикозом. Чаще поражается левый тазобедренный сустав (60 %), реже правый (20 %) или оба (20 %). Замечена связь заболеваемости с экологическим неблагополучием. При несвоевременном выявлении и отсутствии должного лечения дисплазия тазобедренного сустава может стать причиной нарушения функции нижней конечности и даже выхода на инвалидность. Поэтому данную патологию необходимо выявлять и устранять в раннем периоде жизни малыша.

Дисплазия тазобедренного сустава может проявляться в самых разных формах. Различают три основные формы дисплазий: дисплазию вертлужной впадины — ацетабулярную дисплазию; дисплазию проксимального отдела бедренной кости; ротационные дисплазии.

При своевременном обнаружении и правильном лечении прогноз условно благоприятный.

Статистика утверждает: до 25 % новорожденных ребятишек имеют ту или иную форму дисплазии тазобедренного сустава, иными словами — рождаются с подвывихами. В большинстве случаев под постоянным наблюдением ортопеда суставы самостоятельно «дорастают» и приходят в анатомическую норму. В остальных — им просто нужно немного помочь.

Предварительный диагноз может быть выставлен еще в роддоме. В этом случае нужно в течение 3-х недель обратиться к детскому ортопеду, который проведет необходимое обследование и составит схему лечения. Кроме того, для исключения данной патологии всех детей осматривают в возрасте 1- 4 месяцев. Особое внимание обращают на детей, которые входят в группу риска. К данной группе относят всех пациентов, в анамнезе у которых наблюдался токсикоз матери во время беременности, крупный плод, тазовое предлежание, а также тех, чьи родители тоже страдают дисплазией. При выявлении признаков патологии ребенка направляют на дополнительные исследования.

Для уточнения диагноза применяются такие методики, как рентгенография и ультрасонография. У детей раннего возраста значительная часть сустава образована хрящами, которые не отображаются на рентгенограммах, поэтому до достижения 2-3-месячного возраста этот метод не используется. Ультразвуковая диагностика является хорошей альтернативой рентгенологического исследования у детей первых месяцев жизни. Эта методика практически безопасна и достаточно информативна.

При дисплазии существенно изменяется форма, взаимоотношение и размеры структур тазобедренного сустава. Тазобедренный сустав новорождённого даже в норме является незрелой биомеханической структурой. При нарушении развития сустава избыточно эластичные связки и суставная капсула не способны удерживать головку бедренной кости в суставной впадине, она смещается вверх и латерально (кнаружи). При определённых движениях головка бедра может выйти за пределы вертлужной впадины. Такое состояние сустава называется «подвывих». При тяжёлой форме дисплазии тазобедренного сустава головка бедренной кости полностью выходит за пределы вертлужной впадины, такое состояние называется «вывих бедра». Дисплазия тазобедренного сустава может проявляться не только в виде нарушения вертлужной впадины (ацетабулярная дисплазия), но и в виде неправильного развития проксимального отдела бедренной кости.

Подозрение на дисплазию возникает при наличии укорочения бедра, асимметрии кожных складок, ограничении отведения бедра и симптоме соскальзывания Маркса-Ортолани. Асимметрия паховых, подколенных и ягодичных кожных складок обычно лучше выявляется у детей старше 2-3 месяцев. Во время осмотра обращают на разницу в уровне расположения, формы и глубины складок. Следует учитывать, что наличия или отсутствия данного признака недостаточно для постановки диагноза. При двухсторонней дисплазии складки могут быть симметричными. Кроме того, симптом отсутствует у половины детей с односторонней патологией. Асимметрия паховых складок у детей от рождения до 2 месяцев малоинформативна, поскольку иногда встречается даже у здоровых младенцев. Но самым важным признаком, свидетельствующим о врожденном вывихе бедра, является симптом «щелчка» или Маркса-Ортолани. Медленно отводят бедра равномерно в обе стороны. При нормальных отношениях в суставах оба бедра в положении крайнего отведения почти касаются наружными поверхностями плоскости стола. При вывихе головка бедра в момент отведения соскальзывает в вертлужную впадину, что сопровождается характерным толчком – момент, когда головка бедренной кости из положения вывиха вправляется в вертлужную впадину.

 Еще один симптом, свидетельствующий о патологии сустава – ограничение движений. У здоровых новорожденных ножки отводятся до положения 80-90° и свободно укладываются на горизонтальную поверхность стола. При ограничении отведения до 50-60° есть основания заподозрить врожденную патологию. У здорового ребенка 7-8 месяцев каждая ножка отводится на 60-70°, у малыша с врожденным вывихом – на 40-50°.

Основной метод профилактики дисплазии тазобедренного сустава широкое пеленание. Как только в 1971 году национальная оздоровительная программа провела пропаганду широкого пеленания, уже спустя несколько лет только 0,2% ребятишек в возрасте после года страдали этим недугом. Ортопедические устройства, которые надежно фиксируют ножки младенца в согнутом и разведенном виде. К таким устройствам относятся всевозможные шины (своего рода распорки между ног), пластиковые корсеты и даже гипсовые фиксаторы. Самое популярное фиксирующее приспособление — это так называемые стремена Павлика. Причем Павлик здесь — это не мальчик, который первым испробовал на себе чудо-агрегат, а талантливый чешский врач-ортопед, придумавший фиксировать ножки малыша с помощью особой шлейки. Массаж и гимнастика. Конкретным упражнениям и приемам для ежедневного массажа и гимнастики вас обучит ваш лечащий ортопед, поскольку набор манипуляций строго зависит от того, как именно недо-сформирован сустав. Использование переносок, слингов, рюкзачков и автокресел. Но только тех моделей, которые позволяют малышу свободно держаться, широко расставив ноги в стороны. В странах Азии и Африки, где женщины издревле носят своих младенцев на себе, привязывая их себе на спину или на живот (то есть ребенок все время проводит в положении сидя, с широко расставленными ножками), такого явления как дисплазия тазобедренного сустава у детей вообще не существует.

Лечение должно начинаться в самые ранние сроки. Увы, но лечение дисплазии — дело не быстрое. Как правило, оно занимает несколько месяцев, иногда — год-полтора. Это и понятно: тазобедренный сустав не может принять правильное положение и обрасти надежными связками за пару дней.  Но поверьте, ваши старания и терпение того стоит! Конечно, не слишком приятно ежедневно «стреножить» свою кроху ортопедическими стременами, а на ночь пеленать его с подушкой между ног или «заковывать» в пластиковый корсет. Но лучше немного погрустить, пока ему еще нет и года, чтобы потом увидеть, как лихо он отплясывает в свои 17-18 лет на выпускном балу. Чем наоборот: умиляться кривенькими ножками сейчас и бездействовать, а потом пожинать ужасные последствия своей беспечности… Не так ли?

 

 Врач-рентгенолог УЗ «3-я городская детская клиническая поликлиника»

Красовский Вячеслав Фёдорович

Методы профилактики и лечения боли в поясничной области и области таза во время беременности

Вопрос обзора

Мы искали доказательства о влиянии какого-либо лечения, используемого для профилактики или лечения боли в поясничной области, боли в области таза, либо и того, и другого во время беременности. Мы также хотели бы знать, уменьшало ли лечение нетрудоспособность или пребывание на больничном листе, и являлось ли лечение причиной каких-либо побочных эффектов для беременных женщин.

Актуальность

Боль в поясничной области, области таза, либо одновременно и то и другое, — это распространенная жалоба во время беременности, часто прогрессирующая по мере развития беременности. Эта боль может нарушить повседневную деятельность, работу и сон беременных женщин. Мы хотели выяснить, какое лечение или комбинация вариантов лечения будет лучше по сравнению с обычным дородовым уходом для беременных женщин с этими жалобами.

Характеристика исследований

Эти доказательства актуальны по 19 января 2015 года. Мы включили в этот обновленный обзор 34 рандомизированных исследования с 5 121 беременными женщинами в возрасте от 16 до 45 лет. Женщины были на сроках от 12 до 38 недель беременности. Исследования рассматривали различные методы лечения беременных женщин с болью в поясничной области, в области таза или обоих типов боли. Все процедуры были добавлены к обычному дородовому уходу, и было проведено сравнение только с обычным дородовым уходом в 23 исследованиях. Симптомы у женщин в исследованиях оценивали по-разному: от самооценки боли до больничных листков с результатами специальных тестов.

Основные результаты

Боль в поясничной области

Когда мы объединили результаты семи исследований (645 женщин), которые сравнивали любые физические упражнения с обычным дородовым уходом, упражнения (продолжительностью от пяти до 20 недель), мы обнаружили, что состояние женщин с болью в области поясницы улучшилось, и уровень нетрудоспособности уменьшился.

Боль в области таза

В отношении лечения боли в области таза доказательств доступно меньше. В двух исследованиях показано, что женщины, принимавшие участие в групповых упражнениях и получавшие обучение по управлению болью, не сообщили о различиях в отношении боли в области таза, по сравнению с женщинами, получившими обычный дородовой уход.

Боль в поясничной области и области таза

Результаты четырех исследований (1 176 женщин) при их объединении, показали, что программа упражнений от 8 до 12 недель уменьшает число женщин, имеющих жалобы на боль в области поясницы и таза. В двух исследованиях (1 062 женщины) наземные упражнения различного формата также уменьшали боли в поясничной области и области таза, связанные с получением больничного листа.

Однако, два других исследования (374 женщины) обнаружили, что групповые упражнения и обучение были не лучше в профилактике боли, как в области таза, так и в поясничной области, по сравнению с обычным дородовым уходом.

Был ряд отдельных исследований, которые оценили различные варианты лечения. Полученные результаты подтверждают, что краниосакральная терапия, остеоманипуляционная терапия или мультимодальное вмешательство (мануальная терапия, физические упражнения и обучение) могут быть полезными.

Когда сообщали о побочных эффектах, не было длительных побочных эффектов ни в одном из исследований.

Качество доказательств и выводы

Существуют доказательства низкого качества, что упражнения уменьшают боль и нетрудоспособность у женщин с болью в поясничной области, и доказательства умеренного качества о влиянии упражнений на уменьшение числа больничных листов и снижение числа женщин с жалобами одновременно на боли и в области поясницы, и таза. Качество доказательств зависит от проблем с дизайном исследований, малого числа женщин и различия результатов. В конечном счете, мы считаем, что будущие исследования, скорее всего, изменят наши выводы. Недостаточно доказательств хорошего качества для того, чтобы принимать уверенные решения о лечении подобных жалоб.

Заметки по переводу: 

Перевод: Конг Хонг Хань. Редактирование: Гамирова Римма Габдульбаровна, Зиганшина Лилия Евгеньевна. Координация проекта по переводу на русский язык: Cochrane Russia — Кокрейн Россия (филиал Северного Кокрейновского Центра на базе Казанского федерального университета).

По вопросам, связанным с этим переводом, пожалуйста, обращайтесь к нам по адресу: [email protected]

Боль в бедре во время беременности | American Pregnancy Association

Боль в бедре во время беременности является распространенным симптомом, с которым вы можете столкнуться. Этот дискомфорт чаще всего ощущается на поздних сроках беременности, особенно в третьем триместре. Это происходит потому, что ваше тело готовится к родам. Болезненность и боль часто сильнее всего ощущаются на той стороне, где ребенок склонен лежать в матке.

Во время беременности в организме выделяются гормоны, которые позволяют соединительной ткани расслабиться и стать мягче. В результате этого суставы и связки между костями в области таза начнут ослабевать. Повышение гибкости этих костей необходимо для того, чтобы ребенок мог двигаться через ваше тело во время родов. Боль в пояснице, а также изменения в позе и тяжелая матка могут способствовать болезненности, которую вы чувствуете.

Другие причины болей в бедрах включают повышенное давление на седалищный нерв. Два седалищных нерва в вашем теле проходят от нижней части спины к стопам. Когда увеличенная матка давит на нервы, вы можете испытывать боль, онемение или покалывание в ягодицах, бедрах и бедрах. Эта проблема упоминается как ишиас . По мере того, как вы приближаетесь к дате родов, ваш ребенок меняет свое положение в матке. Это, вероятно, уменьшит дискомфорт, который вы чувствуете. Ишиас обычно является нормальным явлением во время беременности, но вы все равно должны сообщить своему врачу, если вы испытываете его, поскольку существуют другие менее распространенные, но серьезные причины ишиаса.

Другой возможной причиной боли в бедре во втором триместре является боль в круглой связке. Боль в круглой связке характеризуется резкими болями в области живота, бедра и паха. Боль может усиливаться при быстрых движениях или изменении положения. Для получения дополнительной информации о боли в круглой связке ознакомьтесь с этой статьей о боли в круглой связке во время беременности.

Как облегчить боль в бедре во время беременности?

Выполнение упражнений, укрепляющих как мышцы спины, так и мышцы живота, скорее всего, уменьшит боль в бедре. Одно из упражнений, которое может принести облегчение, — это поднять бедра выше уровня груди, лежа на спине в течение нескольких минут. Принятие теплой ванны или прикладывание теплых компрессов к воспаленной области может уменьшить боль. Кроме того, массаж может уменьшить болезненность.

По мере приближения даты родов обязательно спите на боку и держите ноги согнутыми в коленях. Использование подушек для поддержки живота и верхней части ног может облегчить дискомфорт во время сна. Если лежание на боку усиливает боль в бедре, положите подушку или одеяло на поясницу и спите, прислонившись к ней. Это уменьшит давление на бедро, на котором вы спите.

Когда следует звонить врачу?

Если боль в тазобедренном суставе сопровождается давлением или болезненностью в области таза, которая иррадиирует в бедра до 37-й недели беременности, важно обратиться к врачу. Это может быть признаком преждевременных родов.
Наряду с тазовым давлением другими признаками преждевременных родов являются:

• Спазмы и дискомфорт в животе, особенно в нижней части живота
• Боль в пояснице, которая распространяется вперед и по бокам тела без облегчения при смене положения
• Неожиданные схватки, которые происходят примерно каждые десять минут
• Выделения из влагалища прозрачные, розового или коричневого цвета

Хотите узнать больше?

• 7 Дискомфорт во время беременности
• Ночное мороженое — официальное мороженое для беременных легко усваивается

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Katz, Vern L. (2003). Prenatal Care in Scott, James R., Gibbs, Ronald S., Karlan, Beth Y., & Haney, Arthur F. (Eds.), Danforth’s Obstetrics and Gynecology, 9 ^th edition (18). Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

2. Третий триместр: от 28 до 40 недель и позже в Johnson, Robert V. (Ed.), Mayo Clinic Complete Book of Pregnancy & Baby’s First Year (176-7). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: William Morrow and Company, Inc.

3. Общие опасения и вопросы о беременности в Harms, Roger W. (Ed.),

Mayo Clinic Guide to a Healthy Pregnancy (455-76). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: HarperCollins Publishers Inc.

 

Боль в бедре при беременности: домашнее лечение, причины, профилактика

Если вы испытываете боль в бедре во время беременности, вы не одиноки. Около 32% женщин испытывают боль в бедре во время беременности.

Боль может быть сосредоточена в боковой или задней части бедра или в общей области тазового пояса. Он может ощущаться тупым или острым, появляться постепенно или внезапно.

Боль в тазобедренном суставе может начаться в любой момент беременности, но чаще всего она возникает во втором и третьем триместрах, когда плод растет и ваше тело готовится к родам.

Читайте дальше, чтобы узнать, как лечить и предотвращать боль в бедре во время беременности.

Если ваша боль особенно сильная или ограничивающая, вы можете подумать о посещении мануального терапевта или физиотерапевта для профессиональной оценки. Обязательно сообщите им, что вы беременны.

В противном случае вот пять вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы почувствовать себя лучше.

1. Йога

Растяжка может помочь расслабить напряженные бедра и облегчить боль. Йога также может быть хорошим упражнением во время беременности, поскольку она мягкая и не оказывает сильного воздействия.

Некоторые формы йоги, включая горячую йогу, не рекомендуются при беременности. Обязательно сообщите своему инструктору, что вы беременны, если решите посещать занятия йогой.

Вы можете найти множество бесплатных онлайн-видео сертифицированных инструкторов по йоге с последовательностями поз, специально предназначенных для помощи при проблемах с бедрами и спиной во время беременности.

Следующие позы часто используются в йоге при болях в бедре во время беременности.

Поза коровы

1. Встаньте на четвереньки, расставив колени на расстоянии бедер, бедра над коленями и плечи над запястьями.
2. Медленно опустите живот на коврик, выгибая позвоночник.
3. Вернитесь в нейтральное положение и повторите.

Опционально: вы также можете медленно передвигаться на четвереньках, если вам это нравится.

Поза ребенка

1. Из положения коровы подогните пальцы ног и вытяните руки вперед.
2. Отведите бедра назад и расставьте колени немного шире, чем раньше.
3. Положите голову на землю, блок для йоги или подушку.

Дополнительно: в этом положении вы также можете раскачиваться вперед и назад.

Поза связанного угла

1. Примите сидячее положение, согнув ноги в форме бабочки, ступни соприкасаются.
2. Особенно полезно приподнять тазовые кости с помощью свернутого одеяла или валика, чтобы освободить животу дополнительное пространство.
3. Вы можете держаться высоко или ходить руками вперед, держа спину прямо. Не искривляйте позвоночник.

2. Прочие упражнения

Есть также физиотерапевтические упражнения, которые вы можете попробовать дома, чтобы получить облегчение. Вот несколько распространенных растяжек, подходящих для беременных:

Поза голубя

1. Начните с рук и коленей.
2. Сдвиньте одно колено вперед как можно дальше и сдвиньте ступню к противоположному запястью.
3. Отведите другую ногу назад, пока не почувствуете растяжение в нижней части передней ноги.
4. Удерживать от 30 до 60 секунд.
5. Повторить с другой стороны.

Рисунок 4 (сидя)

1. Сидя на устойчивом стуле или другой поверхности, подтяните одну лодыжку к противоположному бедру, образуя цифру 4.
2. Сядьте прямо, спина прямая.
3. Наклоняйтесь вперед в тазобедренном суставе, пока не почувствуете растяжение.
4. Удерживать от 20 до 30 секунд.
5. Повторить с другой стороны.

3. Безрецептурные обезболивающие

Помимо упражнений и растяжек, вы можете почувствовать облегчение с помощью безрецептурных (безрецептурных) обезболивающих средств. Например, ацетаминофен (тайленол) обычно считается безопасным во время беременности.

Спросите своего врача, какой из них лучше всего подходит для вас, а также какую дозу вам следует принимать.

4. Теплая ванна или компресс

При температурном лечении боли в бедре лучше использовать тепло, а не холод. Тепло помогает обеспечить приток крови к пораженной области. Он также уменьшает тугоподвижность суставов и мышечные спазмы.

В качестве теплого компресса можно использовать грелку или самодельный компресс (влажное полотенце, смоченное в теплой воде). Наносить на 10-15 минут за один раз. Не следует прикладывать грелку непосредственно к животу.

При использовании теплой ванны для облегчения боли во время беременности убедитесь, что вода не слишком горячая. Оно должно быть достаточно теплым, чтобы вы не чувствовали холода, но и не настолько горячим, чтобы повышалась температура тела. Попробуйте добавить полстакана соли Эпсома (сульфат магния), чтобы расслабить напряженные мышцы.

5. Массаж

Ваш партнер может массировать определенные области вокруг бедер, чтобы снять боль и давление. Массаж бедер и ног лежа на боку можно безопасно делать дома.

Вот как:

1. Лягте на бок, обхватив коленями и руками подушку для беременных или несколько отдельных подушек.
2. Попросите партнера найти край вашего треугольного крестца, который находится на спине. Представьте себе линию, проходящую через таз от тазовой кости до спины. Это ваш треугольный крестец. Надавите ладонью на стопы. В то же время попросите их потянуться в противоположном направлении другой ладонью к грудной клетке.
3. Ваш партнер также может сосредоточиться непосредственно на тазовой кости, массируя область легким нажимом круговыми или покачивающими движениями кулаками.
4. При желании повторите массаж с другой стороны тела.

Примечание. Во время массажа ваш партнер должен сосредоточиться на раскрытии туловища и растяжении мышц по направлению к позвоночнику.

Есть несколько причин, по которым вы можете испытывать боль в бедре во время беременности. Часто это не является признаком осложнений или того, что вы сделали что-то не так. Вот пять распространенных причин.

1. Релаксин

Уровень гормона релаксина увеличивается во время беременности. Как следует из названия, он расслабляет ткани, соединяющие кости по всему телу. Это может привести к дискомфорту в области таза, особенно к болям в спине или бедрах.

2. Увеличение веса

По мере того, как вы и ваш плод набираете вес, увеличивается нагрузка на ваши кости и суставы. Чрезмерное увеличение веса может привести к боли в бедре и другому дискомфорту.

Врачи рекомендуют набрать в общей сложности от 11 до 40 фунтов во время одноплодной беременности. Рекомендуемое количество зависит от вашего начального веса. Как правило, люди с умеренным весом до беременности должны набрать от 25 до 35 фунтов.

Следуйте рекомендациям своего врача по увеличению веса во время беременности и никогда не пытайтесь сбросить вес во время беременности, если только это не рекомендовано и не контролируется врачом.

3. Плохая осанка

Ваша осанка может измениться с увеличением веса и перераспределением веса вокруг живота. Не только это, но и если ваш плод оседает на одну сторону больше, чем на другую, это также может вызывать боли.

Держать ребенка старшего возраста на бедре или нести другие тяжелые предметы без правильной осанки — еще одна проблема с осанкой, которая может привести к боли в бедре.

Чтобы поддерживать правильную осанку, на протяжении всей беременности носите поддерживающую обувь. По возможности сокращайте количество тяжелых вещей, которые вы поднимаете или переносите. Делайте перерывы при ходьбе, чтобы не прибегать к плохой осанке в результате усталости.

Если это не рекомендовано врачом, избегайте длительного сидения. Вместо этого вставайте и двигайтесь, чтобы избежать дополнительной нагрузки на суставы и мышцы.

4. Транзиторный остеопороз

Некоторые боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны деминерализацией тазобедренных костей или так называемым транзиторным остеопорозом. Это состояние обычно начинается где-то во втором или третьем триместре и может быть связано с уровнями кальция и калия.

Вы можете испытывать боль в бедрах или паху. Чтобы поставить правильный диагноз, вам понадобится МРТ.

Временный остеопороз обычно проходит вскоре после родов, но в редких случаях у вас могут возникнуть переломы бедра, которые заживают дольше.

5. Положение для сна

Сон на боку может вызвать боль в тазобедренном суставе, оказывая давление на суставы. Тем не менее, поскольку во время беременности доступно меньше положений для сна, сон на боку может быть наиболее удобным вариантом.

Если это положение беспокоит ваши бедра, подумайте о том, чтобы спать с подушкой между коленями, чтобы ваши ноги были лучше выровнены. Стандартная подушка подойдет, но специальные подушки для беременных, такие как Snoogle, также полезны и обеспечивают поддержку всего тела.

Хотя боль в бедре во время беременности вполне ожидаема, вы можете обратиться к врачу, если боль мешает вашей повседневной жизни. Например, поговорите со своим лечащим врачом, если вы обнаружите, что избегаете определенных действий, таких как ходьба, из-за боли.

Если боль становится сильной, будьте внимательны. Боль и давление могут быть признаками преждевременных родов, особенно если вы также испытываете схватки. Схватки могут ощущаться как спазмы желудка, которые происходят с интервалом от 5 до 15 минут (или ближе) и длятся от 60 до 9 минут.0 секунд. Еще одним признаком являются прозрачные, розовые или коричневые выделения из влагалища.

Хотите предотвратить боль в бедре до того, как она начнется? Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать. Имейте в виду, что профилактические меры могут не работать для всех.

• Сохраняйте активность во время беременности: Упражнения с низкой нагрузкой, такие как ходьба, езда на велосипеде и плавание, могут быть лучшими средствами для предотвращения боли в бедре.
• Контролируйте прибавку в весе: Как правило, вам нужно потреблять всего около 340 дополнительных калорий каждый день, чтобы поддерживать здоровую беременность.
• Носите плоскую поддерживающую обувь: Хорошая поддержка свода стопы может помочь уменьшить боль в бедре во время упражнений и повседневной деятельности. И держитесь подальше от ног в течение длительного периода времени, если вы начинаете замечать боль.
• Соблюдайте правильную осанку: Сохраняйте правильную осанку, когда сидите, стоите, поднимаете или переносите предметы. По возможности старайтесь не поднимать тяжелые предметы.
• Избегайте определенных видов деятельности: Например, избегайте действий, которые могут усугубить тазовую боль, таких как скрещивание ног, длительное стояние, уборка пылесосом или поднятие тяжестей.
• Приобретите поддерживающий пояс для беременных: Эти ремни помогают поддерживать тазобедренные суставы в течение дня.