Какие боли бывают во время беременности, когда это нормально и что делать от боли при беременности | 74.ru

Все новости

Покупайте конструкторы и не подавляйте почемучек: как определить, к чему у ребенка способности

Глухой телефон: беременная челябинка, заболевшая ковидом, несколько часов не могла вызвать врача на дом

Даже если тестите на руке: чем можно заразиться через пробник помады в магазине — объясняет врач

Если больно наклоняться: показываем простые и эффективные упражнения для спины, которые вам помогут

Жительницам Южного Урала и их дочерям, которых 40 лет назад перепутали в роддоме, выплатят 8 миллионов

В воздухе в Челябинске зафиксировали высокое содержание сероводорода

9 тысяч километров туда и обратно: три подруги на старой «Тойоте» съездили на юг и попали в водный апокалипсис

Селфи с колбасой: делегация из Норильска побывала на агрофирме «Ариант»

В Челябинске потеплеет до +25. Это уже бабье лето?

Вице-мэра Магнитогорска задержали по делу о получении взятки

«В этом браке нас было трое». Почему британцы терпеть не могут нового короля

В Копейске простились с погибшим на Украине младшим сержантом

Из Челябинска вновь запустили прямой рейс в Ханты-Мансийск

Жительнице деревни в Челябинской области вынесли приговор за убийство новорожденного ребенка

«Ни насморка, ни кашля»: пациенты сравнили, как болеют COVID-19 в новую волну и как болели раньше

Старшеклассникам будут преподавать историю спецоперации

Победители Народной премии 74.RU получат уникальные статуэтки

Дети — наше будущее: как в парке Гагарина прошел одиннадцатый «Парад первоклассников»

«Новая смена» Магнитки: молодые руководители ММК прокачали креативное мышление и лидерские качества

«Испортили хороший сервис»: челябинцы не могут записаться на прием к врачу через портал Минздрава

Челябинск утонул в густом тумане. Смотрим фото от читателей 74. RU

Где выучить иностранный язык для успешной карьеры

Отцу троих детей дали 12 лет колонии за извращения. Он утверждает, что признание выбили под пытками

Авто Автомобилисты массово отказываются от ОСАГО. С сегодняшнего дня тарифы опять возросли

В России предложили набирать в резервисты многодетных отцов

Из-за тумана челябинский аэропорт не принимает самолеты

Хранить нельзя потратить. Что делать с долларом и евро в России (и выгодно ли сейчас держать в них сбережения)

Вопрос остается покрытым. Челябинка пожаловалась на школьниц в хиджабах, что говорят в Минобре и муфтий

Молодо, зелено. Смотрим на спутниковых снимках, что было на месте челябинских ЖК и ТРК

На границе Армении и Азербайджана начался вооруженный конфликт. Сообщается о погибших и раненых

Что сказали в Кремле о перспективах встречи Путина и Зеленского: новости вокруг спецоперации за 12 сентября

Смертельная забота: история серийной убийцы, которая травила своих мужей мышьяком под видом сезонных витаминов

Пенсионный фонд оплатит пенсионерам поездки на отдых (но не всем)

Бывшего вице-мэра из команды Тефтелева приговорили к условному сроку за злоупотребление полномочиями

В мэрии рассказали, как онлайн пополнить транспортную карту в Челябинске

На берегу реки Миасс рядом с «Академом» вырастут три 30-этажки. Кто и когда их построит

«Взялась за голову, а там кровь»: челябинка получила сотрясение мозга после падения стяжки с водой в «К&Б»

«Девушки визжат от радости»: таксист читает пассажирам свои стихи

«У деревьев все корни перерубаются»: жителей Челябинска обеспокоили раскопки в городском парке

Все новости

Поделиться

«Помните рекламу одного обезболивающего препарата — «все болит, ничего не помогает», вот у меня во время беременности примерно так и было, особенно в самом начале, — улыбается Марина Гладкова. — Дико болела спина, ныл низ живота, тянуло где-то сбоку и с завидной периодичностью доканывала головная боль. По этой причине добрая половина волнительного периода «в ожидании чуда» обернулась непредвиденным стрессом. Проблема была элементарной: я не знала, что болит и почему. Эх, если бы мне кто-нибудь рассказал тогда, какие ощущения нормальны, а какие нет, но мой доктор, к сожалению, предпочитала общие фразы, вроде «если почувствуешь что-то не то, звони в скорую». А вот где оно, то самое «не то»?»

«Когда наступает первая беременность, многое кажется необычным: организм меняется с неимоверной скоростью, — объясняет акушер-гинеколог Ирина Лукошкина. — К тому же поговорка «у страха глаза велики» в этом случае оправдывает себя на все сто — даже незначительные болевые ощущения становятся почти невыносимыми. Сразу хочу оговориться, что каждый случай индивидуален, и мы можем лишь вывести некоторые общие болевые «направления» — «нормальные» и «неправильные», указывающие на имеющиеся проблемы. Но лучше всего, если будущие мамы при возникновении неприятных ощущений будут консультироваться с врачом. Доктора получают за это деньги, так что не бойтесь «беспокоить напрасно»: в этом деле лучше перестраховаться, чем наоборот».

Все боли, возникающие во время беременности, можно разделить на две большие группы: акушерские и не акушерские. К первой группе относятся боли, возникающие при внематочной беременности, преждевременной отслойке плаценты и угрозе прерывания беременности. Ко второй — боли, связанные с желудочно-кишечным трактом, растяжением связок, поддерживающих матку, напряжением мышц брюшного пресса или с каким-либо хирургическим заболеванием (например с аппендицитом).

Итак, поговорим о том, какие ощущения более-менее можно считать нормой. Точнее, «издержками» своего беременного статуса.

Нужно понимать, что первый и второй триместры беременности — глобальная эпоха перемен. Связки и мышцы, которые поддерживают матку, постепенно растягиваются, и болезненные приступы внизу живота или тянущие ощущения могут быть более заметны, когда вы кашляете, чихаете или изменяете положение тела. И это скорее норма, чем признак неблагополучия.

Вторая причина неприятных ощущений может быть связана с тем, что во время беременности перистальтика кишечника ухудшается и пища продвигается медленнее. Давление растущей матки на кишечник усиливает проблему. Запоры — весьма распространенная неприятность у будущих мам и могут приводить к появлению сильных болей внизу живота, которые легко перепутать с гинекологическими. Избавиться от этой деликатной проблемы поможет употребление в пищу овощей, сухофруктов и отрубей. Прогулки и выполнение легких физических упражнений помогут привести кишечник в чувство.

Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания, как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому, если вы ощущаете нечто подобное, лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую.

Боль в спине и пояснице занимает второе почетное место: более половины всех беременных женщин сталкиваются с этой проблемой. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их растяжения. Обычно эти ощущения появляются после пятого месяца беременности, а у кого-то — гораздо раньше. Уменьшаются и проходят они только после родов. Иногда боль отдает в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лобка и крестца (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.

Если боль в спине или пояснице сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием, при этом моча становится мутной и изменяет цвет, то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара, так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит — воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.

Боль в груди — один из лидеров «нормальной» боли. Изменения в грудных железах (вкупе с утренней тошнотой) обычно еще до всяких тестов свидетельствуют — наступила беременность. Под действием гормонов беременности молочные железы начинают увеличиваться в размерах, меняется их структура — происходит подготовка к лактации. Иногда эти процессы сопровождаются дискомфортом и болезненными ощущениями. Лечить это не надо. А вот уменьшить неприятные симптомы можно. Во-первых, правильным подбором белья. Бюстгальтер должен быть удобным, сшитым из натуральных материалов, подходящим по размеру. Он не должен стеснять и сдавливать молочные железы, но при этом обязан хорошо их поддерживать. Приподнятое положение груди способствует улучшению кровообращения в ней и препятствует застойным явлениям. Во-вторых, важно помнить о гигиенических процедурах. Грудь ежедневно обмывается водой комнатной температуры или обтирается мокрым полотенцем. В-третьих, помогут и простые физические упражнения — они укрепят мышцы и связки, поддерживающие молочные железы, улучшат отток лимфы от груди.

«Очень важно: сильная боль, которая длится в течение нескольких часов на протяжении всего времени, не прекращаясь, или боль, сопровождающаяся повышением температуры тела, влагалищным кровотечением или схваткообразными сокращениями внизу живота, — явление не нормальное, более того — опасное, — предупреждает акушер-гинеколог Ирина Лукошкина. — Если вы наблюдаете эти признаки или имеете какие-нибудь сомнения относительно причины боли, немедленно вызывайте врача. Важно слушать свою интуицию. Это как раз тот самый случай, когда оно лишним не будет: возможно, так вам удастся спасти жизнь своему крохе».

Действительно, иногда боли в животе — это признак акушерского неблагополучия. Проблемы могут быть связаны как с течением беременности, так и с общим состоянием здоровья. Одна из причин появления боли во время беременности — угроза выкидыша. Боль при этом носит постоянный тянущий или схваткообразный характер, ощущается в нижних отделах живота и в пояснице, не затихает без приема лекарственных препаратов. Болевые ощущения могут сопровождаться появлением кровяных выделений из половых путей различной интенсивности. Это повод для незамедлительной консультации со специалистом, назначения комплексного обследования и лечения, возможно, в условиях стационара. Обследование включает в себя осмотр врача, изучение особенностей состояния здоровья и течения беременности, проведение ультразвукового исследования. При помощи специальных лабораторных исследований уточняются гормональные, иммунологические, инфекционные и генетические причины, которые могли привести к осложненному течению беременности и нарушению развития плода.

Не стоит забывать о внематочной беременности, при которой плодное яйцо прикрепляется вне матки. При этом исследование гормона беременности в крови и тест на беременность положительные, но при проведении ультразвукового исследования плодное яйцо в матке не обнаруживается. Рост плодного яйца вне матки не может происходить длительное время. Такая беременность быстро прерывается (в первые несколько недель). Это сопровождается сильным внутрибрюшным кровотечением и резкой болью в животе, которая отдает в прямую кишку, в ногу. Также могут отмечаться головокружение, рвота, обморочное состояние. Ситуация очень серьезная, требует скорейшего врачебного вмешательства и проведения оперативного лечения.

Если сроки велики — больше тридцати недель, а боль острая или схваткообразная, то она может быть сигналом отслойки плаценты или преждевременных родов. Если появились и кровянистые выделения, то срочно вызывайте скорую помощь, если боли в животе при беременности непостоянные и терпимые, можно ограничиться вызовом врача на дом. Беременным не стоит забывать, что за пару недель до родов они могут столкнуться с ложными схватками Брэкстона–Хикса. Они отличаются непостоянностью и кратковременностью, если боль нарастает, а схватки становятся все чаще, то здесь уже речь идет о настоящих предродовых схватках, которые помогут вашему малышу выбраться на свет. Главное — не паниковать и сохранять спокойствие, вызвать скорую. Если для родов слишком рано — то среагировать на ситуацию и помнить, еще все поправимо. Если сроки допустимы — значит, радуйтесь: скоро вы увидите своего малыша!

Мы затронули лишь несколько основных направлений, обговорить все просто невозможно. Каждая будущая мама индивидуальна, и как поведет себя именно ваш беременный организм — заранее не предугадать. Поэтому слушайте себя, свою интуицию и своего врача. Втроем разберетесь точно!

По теме

• 14 января 2020, 09:00

  Между нами, девочками. Кто и как испытывает лекарства на беременных

• 01 ноября 2018, 08:44

  Скрининг 74.ru: рассказываем, откуда пошла мода на партнёрские роды в Челябинске

Евгения Грибкова

БеременностьГинекология

• ЛАЙК284
• СМЕХ29
• УДИВЛЕНИЕ16
• ГНЕВ18
• ПЕЧАЛЬ52

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ109

Читать все комментарииДобавить комментарий

Новости СМИ2

Новости СМИ2

почему болит низ живота, причины

Главная

Информация

Статьи

Почему болит низ живота? Причины болей внизу живота у женщин

Болит низ живота, беспокоят режущие, тупые, тянущие, ноющие боли — такие жалобы довольно часто слышат наши врачи. Причины такого недуга могут быть самыми разными в нижней части живота располагаются органы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), мочевыделительной и репродуктивной системы.

Прежде всего хотим напомнить: при возникновении боли не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Боль в животе может быть сигналом организма о серьезных «неполадках». Своевременное обращение к врачу может существенно облегчить лечение и вовремя предотвратить опасные заболевания.

Какие могут быть причины боли внизу живота

• Цистит. Воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря, которое из-за некоторых анатомических особенностей часто встречается у женщин. Для цистита характерны режущие боли в самом низу живота, частые позывы в туалет. Также болеть может и поясница — при попадании инфекции в почки.

• Мочекаменная болезнь. Периодические сильные колющие боли внизу живота могут говорить о камнях (кристаллизованные соли и эфиры различных кислот) в органах мочевыделительной системы, движение которых и вызывает болевые ощущения. Симптомами этого заболевания могут быть кровь в моче, боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание.

В обоих случаях стоит незамедлительно обратиться к врачу-урологу.

• Заболевания кишечника: дисбактериоз, колит, синдром раздраженного кишечника и другие. В этом случае вас могут беспокоить запоры, диарея, метеоризм, тошнота или пропажа аппетита.

• Спазмы кишечника. Боль в кишечнике могут вызвать переедание, неправильное питание, употребление газообразующих продуктов.

• Аппендицит. Острая боль справа внизу живота в районе пупка может сигнализировать об аппендиците. Болезненные ощущения будут усиливаться при движении, дыхании, кашле. Дополнительными симптомами могут быть температура, тошнота, вздутие, запор/диарея, снижение аппетита. При подозрении на аппендицит нельзя медлить — возможно, вам требуется срочное хирургическое вмешательство.

Гинекологические причины болей внизу живота

• Во время или перед менструацией. Если болит низ живота при месячных — это нормальное явление. Но только в том случае, если ощущения не вызывают сильного дискомфорта. Боль может появляться за несколько дней до начала и в первые дни менструации. Причиной выступают спазмы матки, которая стремится избавиться от старого эндометрия.

  Беспокоится стоит если боли стали слишком сильными, а менструации обильнее, чем прежде.

• Овуляция.Во время овуляции у женщин может появляться боль с правой или левой стороны живота, в зависимости от того, в каком яичнике созрел фолликул. Овуляция происходит в середине цикла (примерно 14-й день).

• Во время беременности. В ожидании малыша у женщин бывают периодические боли внизу живота, что является естественным побочным эффектом: матка увеличивается в размерах, а ее связки растягиваются, происходит давление на внутренние органы брюшной полости, почки. Если болевые ощущения слишком сильные или частые, сопровождаются кровянистыми выделениями, головной болью — это срочный повод сходить к врачу.

Возможные причины вне нормы:

• Воспаление матки и придатков. Воспалительные гинекологические заболевания могут сопровождаться не только регулярными ноющими болями внизу живота, но и температурой, обильными нетипичными выделениями, зудом, раздражением. Воспаление может быть вызвано переохлаждением, половыми инфекциями, чрезмерным размножением условно-патогенной флоры.

• Новообразования. Различные опухоли, как доброкачественного так и злокачественного вида, могут не давать о себе знать, но иногда вызывают спазмы, боли различного характера, кровотечения.

• Перекрут/разрыв кисты. Киста — доброкачественное образование заполненное жидкостью внутри. Под наблюдением она не представляет особой опасности до тех пор, пока не происходит разрыв. Разрыв кисты или перекрут ее ножки вызывает острую боль внизу живота.

• Эндометриоз. Разрастание тканей матки за ее пределы. При такой патологии могут беспокоить болезненные ощущения при мочеиспускании, после полового акта, при резких движениях. Обычно боли усиливаются в дни перед менструацией, и сразу после.

• Внематочная беременность. Иногда случается так, что эмбрион прикрепляется не на стенки матки, а к маточной трубе. Это опасная для жизни ситуация, при подозрении такой патологии нужно срочно обратиться к специалисту. При внематочной беременности боль постепенно нарастает со временем, затем резко становится острой, когда труба уже разорвалась от растущего эмбриона.

• Спайки. При наличии постоянного очага инфекции организм пытается оградить его, в результате чего появляются спайки. Соединительная ткань создает «перегородку», сращивая органы или их части между собой, что нарушает их правильное функционирование.

  Спаечные процессы сопровождаются частой болью внизу живота, которая усиливается при физических нагрузках, перед менструацией.

• Прочие гинекологические заболевания.

Диагностика

Причины болей в нижней части живота даже в рамках одного заболевания могут быть разными по типу и интенсивности, не стоит гадать и ждать пока патологическое состояние прогрессирует. Если локализация боли вам не понятна, запишитесь к терапевту, он проконсультирует вас и посоветует узкого специалиста (гинеколога, уролога, гастроэнтеролога), назначит необходимые исследования и анализы. Это могут быть:

• Анализы мочи и крови;
• УЗИ брюшной полости,
• УЗИ малого таза;
• Анализы на половые инфекции;
• Мазок на микрофлору;
• Онкоцитология.

Возврат к списку

Какие боли бывают во время беременности, когда это нормально и что делать от боли при беременности — советы акушера-гинеколога | ufa1.

ru

1

Как определить, какие боли у беременных — правильные?

Раньше любые виды боли, на которые жаловались беременные женщины, воспринимались как патология. Сейчас же с появлением новых исследований представления об особенностях течения беременности меняются, и сегодня в работе мы используем утвержденные Минздравом России клинические рекомендации «Нормальная беременность», формируемые на основании мирового медицинского опыта. В них указано, что не каждая боль у будущей мамы требует госпитализации. Мы обычно разделяем боли на несколько подвидов в зависимости от их локализации, но чаще всего возникают у беременной женщины именно боли в животе. На них остановимся подробнее.

Поделиться

2

При каких симптомах нужно срочно в больницу?

• Боли приобретают тянущий характер (как перед менструацией), возникают с периодичностью каждые 15 минут и чаще, длятся 15–20 секунд и ослабевают. Это может быть признаком угрозы прерывания беременности и начала преждевременных родов. Особенно опасно, если такие боли сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей любой интенсивности.
  

• Острые боли, которые не проходят даже после того, как женщина заняла свободное положение лежа, и которые вызывают ухудшение ее общего состояния: головокружение, резкую слабость, холодный пот, обморочное состояние. Это также может свидетельствовать о серьезных осложнениях беременности.
  

• Частый пульс и низкое давление в сочетании с болями в области матки могут свидетельствовать о развитии акушерских осложнений, таких как отслойка плаценты или внематочная беременность (если беременность на малом сроке и нет ясности, где располагается плодное яйцо).
  

• Женщинам, у которых есть рубец на матке после операции кесарева сечения или удаления миоматозных узлов, очень важно следить за своим состоянием, потому что любые постоянные неприятные ощущения внизу живота — распирающие и усиливающиеся при движении плода — требуют осмотра и выполнения УЗИ на предмет состоятельности рубца, чтобы не допустить осложнений, таких, например, как разрыв матки.
  

• Беременная женщина обязательно должна обращать внимание на боли, которые возникают в эпигастрии (верхняя часть живота). Не всегда это симптом заболевания желудка, печени или поджелудочной железы, как часто считают сами пациентки и даже врачи. На поздних сроках беременности такие боли могут свидетельствовать о развитии тяжелого осложнения — преэклампсии.
  

• Периодические головные боли. Есть тенденция, что будущие мамы очень часто терпят головные боли, не жалуются на них, но и это может быть предвестником тяжелых акушерских осложнений. Очень важно чтобы женщины обращались к врачам и при таких симптомах, особенно если они сочетаются с отеками, с повышенным артериальным давлением, с повышенным уровнем белка в моче. Терпеть головную боль нельзя.
  

• Следует особо отметить повышение артериального давления у беременных женщин (свыше 140/90 мм рт. ст.). Даже если женщина имеет гипертоническую болезнь, к которой она привыкла до беременности, не чувствует при подъемах давления ухудшения самочувствия, плод и сосуды плаценты рассчитаны на давление не более 140/90 мм рт. ст. Всё, что больше данного уровня, вызывает спазм сосудов, нарушение питания плода, риск отслойки плаценты и других кровоизлияний, включая кровоизлияния в мозг у самой пациентки.
  

Важно! В любых случаях, когда женщина прилегла, отдохнула, но боль в животе не прошла или она очень сильная, постоянная и чрезмерная и вызывает нарушения состояния, требуется быстрое реагирование, вызов скорой или обращение за медицинской помощью. Если вовремя не оказать помощь матери и ребенку, исход может быть очень неблагоприятным. Беременной женщине нельзя отказываться от рекомендованной врачами госпитализации! Всё это делается только в интересах матери и ребенка.

Поделиться

3

Какие боли можно перетерпеть?

• Редкие боли внизу живота, тянущие или неопределенного характера, не чаще 2–3 раз в день. Следует напомнить, что матка, которая у небеременной женщины размером меньше кулака, у будущей матери значительно увеличивается в размерах, и по мере роста раздвигает соседние органы, чтобы занять свою позицию. Это механическое сдавливание растущей маткой других органов может давать неприятные болезненные ощущения. Также последствиями этого могут быть частое мочеиспускание и дискомфорт при мочеиспускании на ранних сроках беременности (до 14 недель, когда матка находится в малом тазу) и в более поздние сроки, когда головка плода опускается и прижимается к тазу матери.
  

• Женщину могут периодически беспокоить спазмы и боли в области кишечника, особенно при запорах, которые характерны для беременности. Но все эти нечастые функциональные боли допустимы и не требуют медицинского вмешательства.
  

• Не считаются опасными боли в поясничном-крестцовом отделе позвоночника, если они не носят периодический схваткообразный характер (потянуло — заболело — отпустило) каждые 15 минут и чаще. По статистике, боль в спине во время беременности встречается у 35–60% женщин. Среди женщин с болью в спине у 47–60% боль впервые возникает на 5–7-м месяце беременности. Самой частой причиной возникновения боли в спине во время беременности является увеличение нагрузки на позвоночник в связи с увеличением живота и смещением центра тяжести, а также расслабление связок под влиянием релаксина. Как правило, такие боли проходят в положении лежа, отдыхе или ношении бандажа.
  

Поделиться

4

Как можно самостоятельно облегчить боль, не требующую срочной медицинской помощи?

• Самый главный совет: дать беременной женщине возможность прилечь и отдохнуть, особенно если болевые ощущения связаны с усталостью или перенапряжением.
  

• Если болит спина, поможет легкий массаж в области поясницы, его может сделать беременной женщине супруг или кого-то из близких. Согревающие процедуры и мази при этом использовать не следует. Важен режим физической активности, включающий смену нагрузок и отдыха, плавание, физические упражнения.
  

• При разных видах допустимой боли может помочь легкий успокоительный спазмолитический травяной чай, он разрешается беременным. Это ромашка, валериана, пустырник, мята, мелисса и другие. Фиточай для беременных помогает также справиться с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта и ранним токсикозом (тошнотой и рвотой).
  

• Беременным мы не запрещаем ни ванну, ни плавание, если женщине это приятно и доставляет удовольствие, то это допустимо. Но горячую ванну принимать мы не советуем: можно переборщить с температурой воды, что может усилить кровообращение и вызвать осложнения в течении беременности. Разрешается принять легкий теплый душ.
  

Поделиться

5

Что делать, если боль не проходит?

Если у беременной женщины наблюдается ухудшение общего состояния, то мы рекомендуем обратиться за медицинской помощью и обследоваться. За это ведь никто ругать не будет! Если общее состояние тяжелое, начались схватки, отошли околоплодные воды, появилось кровотечение, беспокоит сильная головная боль, вызывайте скорую помощь. В других случаях можно обратиться к своему или дежурному врачу женской консультации, в которой вы наблюдаетесь. Бывает, женщины самостоятельно обращаются в приемный покой родильного дома — мы никому не отказываем в осмотре и обследовании. Например, каждой обратившейся к нам с болями беременной женщине мы в нашем Республиканском клиническом перинатальном центре выполняем УЗИ, кардиотокографию (исследуем сердцебиение плода), полностью осматриваем пациентку, оцениваем ситуацию и уже после полного обследования при выявленной патологии сопровождаем в стационар либо, если осложнений нет, направляем домой для амбулаторного наблюдения. И тогда женщины с уверенностью, что у них всё хорошо, уходят. Точно так же работают и другие учреждения родовспоможения. И, естественно, это правильно — убедиться, что всё хорошо с малышом, если были беспокойства и боли. Многие будущие мамочки опасаются, что «меня в больницу всё равно положат вне зависимости от того, есть проблемы со здоровьем или нет». Эта позиция в корне неправильная! Мы сегодня уходим от излишней госпитализации и предлагаем беременной женщине стационарное лечение, только если для этого будут серьезные основания после полного обследования.

Поделиться

6

Я не хочу ехать в больницу, а врач настаивает. Как поступить?

Но в то же время у службы родовспоможения есть и другая серьезная проблема: беременные женщины зачастую скрывают свои осложнения, боли и тем самым переступают порог тяжелого осложнения. А затем категорически отказываются от оказания медицинской помощи, и их супруги и родственники их в этом поддерживают. Если на госпитализации настаивает врач, родные должны освободить будущую маму от всех проблем и дел, дать ей спокойно лечь в больницу, а мужьям не стоит убеждать свою супругу, что ей медицинская помощь не нужна! Мы постоянно сталкиваемся с такой проблемой, и уговаривать приходится не только обеспокоенных будущих мам, но и всех их родных. В экстренных ситуациях, когда счет идет на минуты, такие длительные уговоры просто недопустимы!

Если беременная женщина плохо себя чувствует вне зависимости от того, в чем это выражается, или вы видите, что она близка к потере сознания, у нее сильная головная боль, подергивание мышц, острые боли в животе, появились какие-либо выделения, не нужно заниматься интернет-диагностикой или помогать беременной женщине подручными средствами! Это повод, чтобы максимально быстро направить беременную женщину в стационар, вызвав скорую помощь.

Поделиться

7

Что делать, если началось кровотечение?

Одно из самых опасных осложнений, которое может возникнуть у беременной женщины, — это кровотечение. В этом случае женщину обязательно нужно положить на горизонтальную поверхность и сразу же вызывать скорую помощь. Ни в коем случае не выжидаем, «пока само пройдет»!

• Вплоть до приезда скорой помощи женщина обязательно должна оставаться в горизонтальном положении — не на спине, а на боку, потому что на спине нарушается кровообращение в матке. Ходить ей ни в коем случае нельзя.
  

• Нежелательно самостоятельно доставлять пациентку в больницу, потому что кровопотеря может быть большая и быстрая, и, соответственно, переезд на своей машине, без медицинского оборудования и без специальных систем, которые есть в карете скорой помощи, могут привести к ухудшению состояния беременной. Лучше дождаться приезда специалистов, потому что кровотечение — это очень серьезная патология при беременности.
  

Поделиться

8

Можно ли беременной принимать обезболивающее, пока она ждет врача?

Пока ждете приезда врачей, не экспериментируйте с беременными! Даже стакан воды, чая, обезболивающая таблетка могут помешать дальнейшему оказанию медицинской помощи. К примеру, беременной стало плохо по причине отслойки плаценты (но об этом она пока не знает). По приезде в роддом в случае необходимости экстренной операции кесарева сечения прием пищи, воды, лекарств затруднит выбор и проведение обезболивания операции. Поэтому, когда речь идет о непонятном состоянии, внезапно развившемся у будущей матери, лучше не предпринимать никаких лишних действий и давать себе максимальный отчет в том, что некоторые из этих состояний могут потребовать экстренного родоразрешения. Разбираться в ситуации должен врач, а не окружающие.

Поделиться

9

Что делать, если начались судороги?

Экстренная помощь окружающих может потребоваться при судорогах у беременной. Речь идет о судорожном приступе, который проявляется нарушением сознания, подергиванием мимических и скелетных мышц, непроизвольными судорожными движениями и выгибаниями туловища и конечностей, нарушениями дыхания. Такой приступ может быть проявлением эпилепсии, внутримозгового кровоизлияния или тяжелого осложнения беременности при сроке более 20 недель — эклампсии. Следует немедленно вызвать скорую помощь, даже если приступ длился недолго и полностью прошел. К сожалению, он может повториться в ближайшее время. Нельзя удерживать насильно женщину и пытаться прекратить судороги механическими усилиями, это может привести к травмам. Необходимо в положении лежа на левом боку бережно предохранять от ударов голову и конечности, обеспечить проходимость дыхательных путей — убедиться, что в полости рта нет большого количества слизи или рвотных масс: при восстановлении дыхания после судорожного припадка женщина может вдохнуть это содержимое. Если есть необходимость, очистить полость рта салфеткой, носовым платком. Всю остальную помощь будут оказывать специалисты скорой помощи.

Поделиться

10

Что делать, если отошли воды?

Немедленного реагирования требует отхождение околоплодных вод. Женщине следует занять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Желательно, чтобы добиралась в роддом будущая мама не своими силами — на такси или на машине мужа, — а в сопровождении работников скорой помощи, потому что и здесь есть определенные риски для здоровья мамы и малыша. В среднем первые роды у женщин протекают в течение 8–12 часов, вторые — 6–8 часов. Этого времени вполне достаточно, чтобы добраться до роддома. Мы сталкиваемся сегодня с такими проблемами, как выжидание дома начала родовой деятельности при отхождении околоплодных вод. Это очень опасное явление, поскольку с увеличением длительности безводного периода растет риск инфекции у плода, а если родовые пути женщины не готовы, то затягивание с применением специальных методов подготовки к естественным родам может привести к вынужденному кесареву сечению.

Поделиться

11

Что делать, если начались схватки?

Если женщина чувствует, что начались регулярные схватки при недоношенном сроке беременности, необходимо отправляться в стационар, ждать, что «само пройдет», не нужно. При преждевременных родах торопиться в родильное отделение нужно особенно быстро, потому что в ряде случаев врачи могут остановить процесс: применяются специальные препараты, которые сдерживают родовую деятельность, и иногда докторам удается продлить беременность. Либо врачи делают всё необходимое, чтобы правильно и быстро подготовить недоношенного ребенка к рождению.

Поделиться

12

Что беременной взять с собой в больницу?

Каждой беременной женщине дома нужно иметь наготове «дежурную» сумку, которую нужно взять с собой в роддом или гинекологическое отделение в том случае, если возникли осложнения, вы вызываете скорую помощь и требуется госпитализация. В эту сумку следует сложить копии документов — паспорта, полиса обязательного медицинского страхования, СНИЛС, предметы личной гигиены, одежду и сменную обувь, которые необходимы для пребывания в больнице, и те препараты, которые беременная женщина регулярно принимает по назначению врача. Не забудьте оригиналы документов и обменную карту беременной. Обменная карта всегда должна у вас быть с собой, куда бы вы ни отправились: на прогулку, в поездку, в магазин. Даже если беременная женщина себя хорошо чувствует, пусть будет заранее приготовлено всё то, что пригодится ей в экстренном случае.

Поделиться

По теме

• 08 июня 2021, 10:00

  Поздние роды: за или против? Врач рассказал, можно ли после 35 лет родить здорового ребенка

• 19 апреля 2021, 08:00

  «Я рожала уже мертвого ребенка»: мать уверяет, что врачи угробили ее сына. Медкомиссия всё отрицает

• 28 февраля 2021, 12:00

  Начинаем год с заботы о себе. Рассказываем, где и как в Уфе пройти бесплатную диспансеризацию

​Марина Лутская

Корреспондент

АкушерБеременностьГинекологБоли

• ЛАЙК7
• СМЕХ0
• УДИВЛЕНИЕ0
• ГНЕВ2
• ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ2

Читать все комментарииДобавить комментарий

Новости СМИ2

Новости СМИ2

Боль в правом боку при беременности

Боль в правом боку при беременности – это появление неприятных ощущений, которые могут быть на любом сроке. Причин такой боли может быть много, поэтому стоит серьезно воспринимать любые болезненные ощущения во время беременности, ведь речь идет о двух жизнях. Чтобы быть точно уверенными в том, что ничего маме и ребенку не грозит, нужно проконсультироваться с доктором.

Причины боли в правом боку при беременности

Причин развития болей такой локализации при вынашивании ребенка может быть очень много. В первую очередь, нужно знать о сроке беременности. Боль в боку справа, как признак беременности, бывает очень часто. Они возникают после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в полости матки. Это чаще бывает именно в правом рогу матки, что сопровождается процессом растворения эндометрия для нормальной имплантации. В этот процесс могут вовлекаться нервные окончания, поэтому, когда у женщины есть небольшая физическая нагрузка, она может ощущать боль в правом боку – месте имплантации яйцеклетки. Потому это может быть даже одним из непрямых признаков самой беременности, если женщина еще об этом не знает.

Что касается других этиологических факторов появления боли в правом боку при беременности, то они зависят от срока беременности. В процессе беременности матка увеличивается с каждой неделей до определенных размеров, что может вызывать компрессию внутренних органов и провоцировать появление разных симптомов. В правом боковом фланке живота находится печень, желчный пузырь, тонкая и толстая кишка, правая почка, аппендикс. Патогенез появления симптомов связан с тем, что увеличенная матка давит на эти органы, что и является причиной появления тех или иных неприятных ощущений. При компрессии этих органов может нарушаться кровообращение, нормальная иннервация и появляются разные симптомы, сочетанные с таким болевым синдромом. Такое состояние бывает на третьем триместре беременности, когда матка достигает таких размеров, что может вызывать компрессию.

Среди других причин такой боли на первом месте можно назвать воспалительные заболевания. При беременности все хронические заболевания имеют свойство активизироваться из-за снижения иммунной защиты. Поэтому сама беременность является фактором риска обострения хронического холецистита. Тогда боль вызвана воспалением его стенки и раздражением брюшины. Если холецистит калькулезный, то часто изменение расположения желчного пузыря из-за компрессии маткой может вызывать движение камней, поэтому этиологическим фактором острой боли такой локализации может быть печеночная колика. Если у женщины есть проблемы с печенью, то при беременности это также может приводить к боли. Печень выполняет нагрузку и за ребенка, и за маму, поэтому при дополнительной физической нагрузке капсула ее может напрягаться, что вызывает боль именно в правом боку.

Нарушение перистальтики и нормальной работы кишечника точно также может проявляться болью в правом боку. Ведь компрессия тонкого и толстого кишечника приводит к тому, что не только нарушается их перистальтика, но со временем и биоценоз – что в дальнейшем влияет на симптоматику. Воспаление кишечника после отравления в виде острого энтерита или энтероколита часто вызывает подобные боли в правом боку, поскольку увеличенная матка смещает кишечник. Поэтому боль имеет именно такую локализацию.

При беременности нарушается расположение почек и мочеточников, они поднимается выше, поэтому воспалительные или механические нарушения в этих органах могут привести к иррадиации боли. Часто правосторонний пиелонефрит у беременных сопровождается именно правосторонней болью, как первым признаком заболевания.

При этом капсула почки также растягивается и это приводит к появлению боли именно в боку. Стоит также исключить почечную колику, как причину такой боли.

Наиболее серьезной причиной в плане появления возможных осложнений считается воспаление аппендикса – острый аппендицит. Он локализуется на начальной части слепой кишки, которая расположена в правой подвздошной области. Но эта кишка не имеет большой брыжейки, поэтому она очень динамична. Часто у беременных женщин аппендикс меняет свое место расположения и может быть и под печенью, и даже около правой почки. Но боль иррадиирует при раздражении брюшины и всегда располагается справа, поэтому не стоит забывать об аппендиците, потому что сама беременность не исключает возможность острого аппендицита, а наоборот предрасполагает к этому.

На поздних сроках беременности может быть преждевременное отслоение плаценты, что вызвано например преэклампсией. Такое состояние сопровождается повышением артериального давления у женщины, что часто осложняется отслоением плаценты. Если это происходит в правой части матки, то может вызывать боль в боку.

Внематочная беременность, которая развивается в правой маточной трубе, при ее разрыве может проявиться симптомами правосторонней боли. Это важно учитывать, ведь иногда женщина еще может и не знать о беременности.

Факторы риска при болях в правом боку во время беременности

Учитывая разнообразность причин боли в правом боку у беременных женщин, нужно тщательно диагностировать все симптомы, чтобы точно определить этиологию этой боли и определиться с необходимостью лечения. Главные факторы риска нужно учитывать еще во время профилактики:

хронический калькулезный холецистит у женщины до беременности должен профилактически пролечиться еще в период планирования ребенка;

заболевания печени у женщины;

мочекаменная болезнь;

хронический энтерит и энтероколит;

поздние гестозы беременных.

Эпидемиология болевого синдрома при беременности

Эпидемиология распространения болевого синдрома при беременности очень широка. Около 96% беременных женщин ощущают боль в животе в третьем триместре беременности, и 65% такой боли локализуется в правом боку. Не всегда такая боль является причиной органического заболевания, только 72% — это патология. Среди этих заболеваний на первом месте патология печени и желчного пузыря, на втором – острый аппендицит, а также хронические заболевания кишечника. Но тем не менее, нужно внимательно проводить дифференциальную диагностику, ведь все эти патологии могут осложняться.

Симптомы болей в правом боку при беременности

Чтобы знать, что является причиной такой боли у беременной женщины, нужно принимать во внимание не только боль в правом боку, но и иные проявления, которые сопровождают данную патологию. Ведь уже на этапе опроса можно поставить предварительный диагноз и определиться с лечением.

Если неприятные ощущения в правом боку вызваны физиологическим увеличением матки, то такая боль выражена не все время и не очень интенсивная, она возникает после переедания или определенной нагрузки. При этом общее состояние женщины не меняется, и никаких других симптомов нет. Это свидетельствует о том, что такая боль является физиологическим состоянием и если она не приносит никаких других выраженных симптомов, то тогда не следует беспокоиться.

Хронический некалькулезный холецистит – это воспаление желчного пузыря, которое сопровождается утолщением его стенки и раздражением брюшины. Это характеризуется появлением тупой правосторонней боли, которая часто провоцируется жирной пищей. Такая боль появляется постепенно, она не сильно выражена и локализуется под правым ребром. Симптомы, которые могут быть при этом – ощущение горечи во рту, нарушения стула, тошнота или рвота. Такое воспаление может сопровождаться интоксикационным синдромом – может быть незначительное повышение температуры тела.

Сильная и острая боль справа также может быть вызвана печеночной коликой. Если у беременной женщины был калькулезный холецистит, то движение камней может вызывать именно такую резкую боль. Это сопровождается сильным беспокойством, женщина не может усидеть на месте – такова выраженность боли. Первые признаки заболевания могут начинаться с рвоты, которая не приносит облегчения. Такое состояние требует немедленных мер, поскольку может повышаться тонус матки и начаться преждевременные роды.

Ноющая боль справа у беременных женщин часто развивается на фоне диафрагмальной грыжи. Тогда боль стойкая и часто сопровождается диспепсическими нарушениями. Повышенное давление в брюшной полости вызывает эти симптомы и после родов такая грыжа может пройти сама собой.

Боль в правом боку колющего характера может быть вызвана почечной коликой. Тогда она начинается в поясничном отделе и иррадиирует в область правого яичника и половые органы. Острый правосторонний пиелонефрит также сопровождается болью в правом боку, но такая боль менее выражена и имеет постоянный характер. При патологии почек и мочекаменной болезни всегда есть нарушения процесса мочеиспускания. Может быть резь или боль по ходу мочеточников, а также учащенное мочеиспускание или ложные позывы к нему.

Боль в правом боку у беременных женщин может быть инициирована острым энтеритом. После определенной пищи может быть легкий воспалительный процесс в кишечнике, который сопровождается болью и нарушением стула. Симптомы развиваются постепенно и всегда есть связь с приемом определенной пищи.

Боль в правом боку внизу при беременности всегда настораживает в плане острой хирургической патологии. Острый аппендицит всегда сопровождается воспалением брюшины. Характерными симптомами этого заболевания является то, что боль начинается в эпигастрии под грудиной, а затем она перемещается вниз живота справа. Тогда появляется еще один симптом – Щеткина-Блюмберга, когда раздражается брюшина в этом месте.

Преждевременное отслоение плаценты начинается резкой болью в правом боку, где отслаивается плацента и сопровождается кровотечением. Область отслоенной плаценты пропускает кровь, нарушается нормальное кровообращение плода, что сопровождается симптомами со стороны плода. Тогда может усиливаться или уменьшаться сердцебиение и возникает гипоксия, что влечет за собой серьезные последствия.

Таким образом, множество причин боли в правом боку при беременности требует тщательной диагностики с определением всех симптомов и проведением дополнительных методов исследования.

Диагностика боли в правом боку при беременности

Диагностика любого болевого синдрома при беременности должна исключать состояния, угрожающие жизни ребенка и мамы. Поэтому должны быть проведены все дополнительные анализы, чтобы убедиться в нормальном развитии плода.

Важно выяснить все анамнестические данные с определением характера боли, ее интенсивности, связи с едой. Обязательно нужно выяснить, нет ли у женщины хронических заболеваний, таких как холецистит, энтерит, мочекаменная болезнь. Нужно также спросить о других симптомах, связаны ли они с болью и принимала ли женщина обезболивающие средства. Если женщине была произведена апендэктомия, то данный диагноз можно с легкостью исключить.

При обследовании беременной женщины нужно сначала изучить реакцию ребенка на эту боль. Нужно определить сердцебиение и движения плода, его состояние при таких симптомах. Чтобы исключить патологию печени и желчного пузыря нужно определить все симптомы. Положительные симптомы Ортнера, Мюсси, Мерфи или хотя бы некоторые из них, дают основания подозревать обострение холецистита.

Нужно проверить симптом Пастернацкого, если он положительный хотя бы с одной стороны, то это вероятная патология почек.

Диагностика острого аппендицита у беременной женщины немного осложнена, поскольку увеличенная матка может менять положение аппендикса. Но характерный симптом появления боли сначала в эпигастрии, а затем в справа внизу живота бывает очень часто. При осмотре такой женщины можно определить, что максимальная болезненность возникает, когда доктор отнимает пальцы от живота, а не когда прикасается. Для точного исключения острой патологии живота всегда необходимы дополнительные исследования.

Анализы, которые необходимо сдать, должны также проводиться и с целью дифференциальной диагностики. Необходимо сдать общий анализ крови, общий анализ мочи и определить уровень глюкозы крови. Далее, нужны специальные анализы, которые исключают ту или иную патологию. При подозрении на аппендицит в анализе крови будет значительный лейкоцитоз со сдвигом формулы влево и ускорение СОЭ. Такие же изменения характерны и для холецистита. Если есть подозрение на патологию печени, то нужен биохимический анализ крови с определением уровня билирубина, его фракций и цитолитических ферментов.

В случае если все лабораторные показатели в пределах нормы, то необходимо провести инструментальное исследование для исключения или подтверждения определенного диагноза. Главным методом инструментальной диагностики при беременности можно считать ультразвуковое исследование. Этот метод не настолько вреден для ребенка и может иметь большую диагностическую значимость для установления большинства диагнозов. По результатам УЗИ можно сказать о воспалении желчного пузыря – тогда утолщается его стенка и в полости будет нечеткая тень. Можно определить камень в желчном пузыре или мочеточнике и подтвердить колику. Острый правосторонний пиелонефрит также можно определить в виде расширения лоханочной системы.

При подозрении острого аппендицита проводят ректальное исследование. На пользу данного диагноза свидетельствует резкая болезненность стенки прямой кишки в проекции аппендикса при пальпации. Это очень серьезный симптом, который подтверждает острую патологию.

Кроме состояния мамы, УЗИ позволяет оценить состояние плода. Можно исключить патологию плаценты и другие осложнения беременности, что важно для дифференциальной диагностики. Если заболевание случается в третьем триместре, то кроме УЗИ плода обязательно проведение кардиотокограммы, чтобы определить состояние ребенка и риск развития осложнений. Тогда можно определить нарушение сердцебиения, повышенный тонус матки и преждевременные роды, что может быть причиной боли в правом боку с той же вероятностью, что и другие патологии.

Дифференциальная диагностика болей в правом боку при беременности

Дифференциальная диагностика патологии, которая вызывает боль в правом боку при беременности, направлена главным образом на определение причины. Нужно в первую очередь дифференцировать приступ острого аппендицита и правостороннюю почечную колику. Эти патологии имеют похожее проявление, но при аппендиците есть повышение температуры и другие признаки воспаления, а колика может сопровождаться рвотой и тошнотой без повышения температуры.

Не менее важно патологию внутренних органов дифференцировать непосредственно с причинами самой беременности. Преждевременное отслоение плаценты имеет клинику с подобным болевым синдромом, особенно если плацента отслоилась справа. Но при этом часто наблюдаются кровянистые выделения, а подтвердить можно с помощью ультразвукового исследования — определяется ретроплацентарное скопление крови. Это ургентная ситуация, требующая немедленных действий, поэтому у беременной женщины в первую очередь необходимо дифференцировать это состояние с другими патологиями.

Правильное установление диагноза и причины болезни необходимо для того, чтобы вовремя начать лечение, до появления осложнений.

Лечение боли в правом боку при беременности

Лечение беременной женщины ставит главным заданием ликвидацию причины боли, но в первую очередь нужно уменьшить выраженность болевого синдрома, чтобы не было преждевременных родов и других осложнений. Если речь идет об острой хирургической патологии, то медикаментозное лечение является лишь частью подготовки к операции.

Если причиной острой боли является почечная или печеночная колика, то нужно немедленно провести обезболивание, поскольку выраженность болевого синдрома при этом очень сильная.

Баралгин – это универсальное комбинированное средство, которое используют для лечения колики. В состав препарата входит метамизол, который имеет анальгетический эффект, а также фенпиверин и питофенон, которые имеют спазмолитический эффект. Благодаря такому составу происходит обезболивающий эффект, а также это хорошо влияет на тонус матки. Способ применения – внутривенный или внутримышечный. Дозировка препарата на один прием от двух до пяти миллилитров. Побочные эффекты, которые могут быть — гиперемия кожи, лихорадка, озноб, повышение t ° тела, слабость, учащенное сердцебиение, артериальная гипотензия головная боль, головокружение, бессонница, тошнота, запор, рвота, местные реакции в месте инъекции. Меры предосторожности – использовании при беременности решается в индивидуальном порядке и только под контролем состояния женщины и плода.

Диклофенак натрия – нестероидное противовоспалительное лекарство, которое снимает болевой синдром при колике и может использоваться как альтернативное средство в случае противопоказаний к другим. Дозировка — 50 мг на один раз после еды. Побочные явления — диспепсические расстройства, головокружение, гепатит, эрозивно-язвенные поражения желудка, 12-перстной кишки, аллергическая сыпь (редко), «аспириновая астма». Учитывая сильное влияние на желудочно-кишечный тракт желательно принимать препарат под прикрытием ингибиторов протоновой помпы.

Если боль в правом боку по точным данным ультразвукового исследования вызвана правосторонним пиелонефритом, то тогда нужно использовать комплексное лечение, главным элементом которого является восстановление оттока мочи. У беременных женщин пиелонефрит имеет вторичный характер из-за того, что матка пережимает мочеточники, поэтому обязательным элементом лечения является стентирование с восстановлением оттока мочи. Затем нужно назначить антибиотик, который можно беременным женщинам. К таким разрешенным антибактериальным средствам относятся незащищенные аминопенициллины и цефалоспорины. Если речь идет об обострении хронического холецистита, то тогда нужно обязательно использовать в лечении антибиотик. К комплексному лечению можно добавить жаропонижающие и спазмолитические лекарства.

Цефподоксим – бета-лактамный антибиотик 3-го поколения, особо эффективен при действии на грам-положительную и грамм-отрицательную флору бактерицидно. Препарат имеет бактерицидный эффект на возможных анаэробных возбудителей инфекции мочевыводящих путей, поэтому также может использоваться и при холецистите. Дозировка препарата – по 200 милиграмм два раза на сутки, не менее десяти дней. Побочные явления возможны при влиянии на желудок – развивается колит или дисбактериоз, что проявляется вздутием живота, нарушением стула. Меры предосторожности – нельзя использовать препарат при аллергии на антибиотики-пеницилины, а также при врожденных ферментопатиях.

Если явление боли в животе связано с компрессией кишечника, то часто возникают нарушения стула, диспептические явления, что приводит к нерациональному питанию женщины. Поэтому использование пробиотиков в лечении таких состояний может решить все проблемы.

Лактобактерин – препарат, который имеет в своем составе лактобактерии, которые образовывают молочную кислоту и не дают возможности размножаться патогенным бактериям. Благодаря этому препарат образует благоприятные условия для развития полезной микрофлоры кишечника. Эти свойства препарата способствуют тому, что спазматические явления в кишечнике проходят и боль уменьшается, в случае если причиной является физиологические изменения. Дозировка, достаточная для восстановления микрофлоры и кишечной перистальтики это одна доза препарата один раз на сутки. Побочные эффекты – диарея или ощущение тяжести и переполненности в животе, что проходит спустя некоторое время. Меры предосторожности – если есть симптомы пищевого отравления, то прием препарат нужно согласовать с доктором.

Витамины могут использоваться женщиной для лечения боли и дискомфорта, которые вызваны функциональными спазмами кишечника. В таком случае нужно отдать предпочтение комплексным витаминным средствам с повышенным количеством магния.

Физиотерапевтическое лечение возможно только в том случае, если это не противопоказано для беременной женщины и не навредит ребенку. Например при обострении хронического холецистита нельзя применять тепловые процедуры.

Оперативное лечение боли в правом боку при беременности является главным методом, если у женщины острый аппендицит. В таком случае проводят общий наркоз, с учетом минимального вреда для ребенка и начинают операцию. Оперативный доступ зависит от срока беременности и степени увеличения матки. В большинстве случаев проводят классический доступ в правой подвздошной области и в обход матки проводят удаление воспаленного аппендикса.

Если причиной боли является преждевременное отслоение плаценты, то женщина должна немедленно госпитализироваться в родильным дом с определением необходимости родоразрешения.

Народное лечение боли в правом боку при беременности

Народные методы лечения такой боли широко используют, если нет никакой органической патологии. При наличии у женщины хронического холецистита или мочекамянной болезни используют средства, которые уменьшают образование камней. Если нарушена функция кишечника, то также используют средства для улучшения перистальтики и нормализации функции пищеварения.

Настойка корня аира с грецкими орехами имеет отличные дезинтоксикационные и антиоксидантные свойства, что снижает количество вредных веществ и ускоряет пищеварение. Это помогает не только уменьшить болезненность кишечника, но и нейтрализует тошноту и изжогу. Чтобы приготовить лечебную настойку нужно десять граммов корня аира и столько же скорлупы орехов залить водой в объеме пол литра, а затем после того, как он настоится двадцать минут, процедить и пить. Дозировка – по чайной ложке нужно пить три раза на день, лучше в свежеприготовленом виде.

Калина с сахаром очень хорошо влияет на общее состояние женщины, улучшает кровообращение плаценты и имеет антиоксидантные и иммуномодулирующие свойства. Для этого достаточно на протяжении всей беременности принимать калину перетертую с сахаром. Это является еще и дополнительным источником витамина С.

Виноградные листья имеют много полезных дубильных веществ и благодаря этому хорошо проявляют свои спазмолитические свойства. Поэтому при выраженных спазматических болях, вызванных патологией желчного пузыря, используют настойку. Для этого нужно три больших виноградных листа залить жидким свежим медом и оставить на месяц настаиваться. Настойку нужно периодически помешивать и под конец срока добавить несколько капель оливкового масла. Принимать такой настой нужно при боли по чайной ложке, он нейтрализует болевой синдром и не приносит вреда ребенку.

Для ускорения выведения камней из почек рекомендуют принимать зеленый чай с молоком. Для этого нужно вскипятить литр молока и добавить столовую ложку листьев любого зеленого чая. Пить можно и в горячем виде и в холодном несколько раз на день.

Использование трав также хорошо влияет на спазмированный желчный пузырь и кишечник, улучшает отток желчи, нормализует пищеварение. С этой целью используют разные настои и чаи из трав.

Настой шиповника хорошо очищает печень и нормализует аппетит, поэтому для лечения боли, вызванной патологией печени такой настой можно использовать. Для этого нужно плоды шиповника прокипятить в воде и настоять. Перед приемом можно добавить сахар и лимонную кислоту.

Тысячелистник – это растение, которое уменьшает воспалительный процесс в желчном пузыре и снижает тонус мышц сфинктеров, поэтому желчь лучше отходит. Используется лекарство у женщин с хроническим холециститом в виде настоя. Для лучшего спазмолитического эффекта нужно по 30 граммов травы тысячелистника и эвкалипта залить холодной водой и настоять три дня. Затем перед использованием нужно процедить отвар и вскипятить, только после этого можно принимать по двадцать граммов утром и вечером.

Нужно взять по 200 граммов травы одуванчика и подорожника, сделать чай из двух литров воды и пить маленькими глотками на протяжении дня. Курс лечения – четыре недели после проявлений тянущих болей, затем все процессы должны нормализоваться и симптомы пройдут.

Гомеопатия может использоваться при многих процессах в кишечнике и желчном пузыре, при этом вреда для ребенка нет. Гомеопатические средства можно комбинировать таким образом, чтобы действовать на многие процессы в организме беременной женщины, что расширяет возможности применения этой группы лекарственных средств.

Сангвинария — это гомеопатическое средство, которое имеет состав органических средств и способствует нормализации печени, желчного пузыря и поджелудочной железы с легким обезболивающим эффектом, что устраняет выраженность функциональных болей в левом подреберье. Способ применения средства — в каплях и дозировка по четыре капли два раза на день за полчаса до приема пищи в одно и то же время. Курс лечения три месяца. Побочных явлений не выявлено. Противопоказания к приему – это повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Бриония альбум — это гомеопатическое средство, которое состоит из растительных препаратов, которые более эффективны у пациенток с болью, которая локализуется с одной стороны живота или мигрирует с одной стороны на другую, что вызывает слабость и астенизацию. Способ применения препарата – по три капли три раза на день, под контролем сердцебиения – при появлении тахикардии дозу можно уменьшить. Побочных явлений не выявлено. Меры предосторожности — не принимать при аллергии на лилии.

Бром — это препарат гомеопатического происхождения из группы неорганических препаратов. Используют для лечения болей в правом боку, которые вызваны нарушением функции желчного пузыря и имеют сильный спазматический характер. Препарат наиболее эффективен у пациенток, которые много нервничают и имеют плохой сон. Способ применения – по две гомеопатические крупинки три раза на день. Побочные эффекты возможны в виде гиперемии кожи рук и стоп, а также ощущения жара. Меры предосторожности – не использовать в комбинации с успокаивающими средствами, так как может быть суммирование эффекта.

Карбония композитум — гомеопатическое средство природного происхождения. Это средство используют для лечения боли у беременных женщин, которая вызвана хроническим пиелонефритом или нарушением функции почек. Он имеет мочегонный эффект и выводит токсины. Препарат дозируется по две крупинки три раза на день. Побочные явления встречаются не часто, но могут быть тошнота и вздутие живота. Меры предосторожности – использование препарата в остром периоде кишечной инфекции не рекомендуется.

Осложнения и последствия боли в правом боку при беременности

Последствия боли в правом боку могут быть очень серьезными, особенно если речь идет об острой хирургической патологии. Осложнения острого аппендицита могут быть в виде распространения процесса на брюшину и развитие гнойного перитонита. Это очень серьезное осложнение не только для мамы, но и для ребенка. Последствия несвоевременной диагностики болевого синдрома могут быть очень серьезные, особенно если речь идет о таких заболеваниях как холецистит. Тогда может быть эмпиема желчного пузыря и распространение инфекции с образованием подпеченочных абсцессов. Последствием несвоевременной диагностики отслоения плаценты может быть большая ретроплацентарная гематома, которая в итоге приведет к необходимости удаления матки.

Учитывая такие осложнения, нужно своевременно диагностировать заболевания.

Профилактика болей в правом боку при беременности

Профилактика появления болей в правом боку при беременности неспецифическая, поскольку данное состояние сложно предусмотреть. Чтобы избежать осложнений и обострений хронических заболеваний перед планированием беременности нужно тщательно обследоваться и профилактировать эти симптомы. Для нормального вынашивания беременности необходимо соблюдать режим, питание должно быть свежим и полезным. Нужно максимально беречь здоровье беременной женщины, чтобы избежать разных инфекций.

Прогноз боли в правом боку при беременности

Прогноз для нормальной беременности и рождения здорового ребенка благоприятный даже если боль вызвана острым аппендицитом, но было проведено своевременное лечение. Поэтому главным элементом является своевременность и адекватность лечения.

Боль в правом боку при беременности часто может свидетельствовать об воспалительном процессе в желчном пузыре, кишечнике или об остром аппендиците. Поэтому при появлении таких симптомов нужно в первую очередь исключать такие серьезные заболевания, особенно если есть другие симптомы. Все состояния отлично лечатся и не стоит переживать за жизнь будущего ребенка, ведь прогноз благоприятный при своевременном лечении.

Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Тяжесть внизу живота — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Чувство тяжести, распирания, тянущая боль внизу живота относятся к субъективным ощущениям и требуют детальной диагностики. Живот – сосредоточение жизненно важных органов, которые расположены близко друг к другу, что мешает определить источник дискомфорта. Ситуация усугубляется тем, что человеку трудно описать испытываемые ощущения и указать точную локализацию боли.

Разновидности

Часто тяжесть внизу живота сопровождается болью, ощущением распирания, иногда выделениями из половых органов или прямой кишки.

Боль может быть острой, приступообразной, тянущей, иметь разную локализацию (справа, слева или по центру) и отдавать в поясницу, мошонку, прямую кишку или влагалище.

Возможные причины тяжести внизу живота

Тяжесть и тянущие ощущения внизу живота часто имеют физиологический характер и возникают при беременности. Дискомфортные ощущения развиваются из-за увеличения матки, которая давит на соседние органы – мочевой пузырь, кишечник. Кроме того, увеличивающаяся матка растягивает связочный аппарат и брюшные мышцы, вызывая слабую боль. Однако сочетание тяжести с сильной болью может быть симптомом внематочной беременности или ранней отслойки плаценты.

Также к распространенным причинам тяжести внизу живота относятся предменструальный синдром и дисменорея. Предменструальный синдром возникает более чем у половины женщин. Четкой клинической картины у этого состояния нет. Часто оно сопровождается тяжестью и болью внизу живота, перепадами настроения, плаксивостью, головной болью. Эти симптомы исчезают после наступления менструации.

В основе предменструального синдрома лежат изменения гормонального фона.

При дисменорее болевой синдром выражен ярче, а причиной может быть нарушение кровообращения в области малого таза. Спазм сосудов и венозный застой приводят к раздражению нервных окончаний, что сопровождается тянущей болью. Аналогичные ощущения характерны для периода перименопаузы, который возникает с момента первых климактерических симптомов и длится один-два года после последней менструации. В этот период уровень эстрадиола в крови сильно колеблется, что может вызывать тяжесть внизу живота и боли в пояснице.

Гинекологические заболевания почти всегда сопровождаются болью и тяжестью внизу живота. Чаще всего это воспалительные процессы органов малого таза: аднексит, эндометрит, сальпингит, параметрит и др. Как правило, эти патологии развиваются вследствие восходящей инфекции. Основные возбудители – микроорганизмы, передаваемые половым путем, или микроорганизмы, обитающие в области наружных половых органов и заднего прохода. Развитию воспаления способствуют дополнительные факторы: частая смена половых партнеров, предшествующие инфекционные процессы, аборт, использование внутриматочных спиралей и т. д.

Воспалительные заболевания органов малого таза сопровождаются тянущей болью, отдающей в поясницу и нижние конечности, выделениями (иногда кровяными) из влагалища, повышением температуры. Симптомы эндометриоза, который часто вызывает тянущие болевые ощущения, усиливаются перед началом менструации. Тяжесть внизу живота иногда служит единственным проявлением кисты яичников и фибромиомы матки.

Распространенной проблемой стали тазовые боли, причиной которых могут быть урологические, гинекологические, проктологические и сосудистые нарушения.

Тянущие и ноющие боли могут появляться при синдроме раздраженного кишечника и сопровождаться диареей или запорами, вздутием живота и метеоризмом. В ночное время чувство дискомфорта проходит.

При заболеваниях мочеполовой системы тяжесть внизу живота развивается очень часто. При закупорке камнем мочеточника или мочеиспускательного канала отток мочи нарушается и возникают тянущие боли в паху. При полной обструкции боли могут приобретать резкий нестерпимый характер. Нарушение оттока мочи может также быть следствием других болезней: гиперплазии или рака предстательной железы, стриктур мочеиспускательного канала и т. д. В этих случаях появляются боли в промежности, в области крестца или внизу живота. Часто они отдают в пах и наружные половые органы.

Нередко чувство тяжести внизу живота может быть проявлением остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Ноющая боль, как правило, возникает во время ходьбы или в сидячем положении. Ночью болевой синдром утихает.

Диагностика и обследование

Диагностика патологий, связанных с болевым синдромом и чувством тяжести внизу живота, затруднена.

Поскольку клинические проявления заболеваний не соответствуют их тяжести, промедление с лечением органов брюшной полости чревато серьезными последствиями.

После опроса и осмотра пациента врач дает направление на клинический анализ крови и общий анализ мочи.

В некоторых случаях необходимо рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей. При этом часто применяют экскреторную урографию.

К каким врачам обращаться

При появлении тяжести и боли внизу живота следует обратиться к терапевту для получения направлений на анализы и обследования. Терапевт может направить к урологу и гастроэнтерологу. Женщинам рекомендуется записаться на прием к гинекологу, поскольку часто причина тяжести внизу живота заключается в болезнях репродуктивных органов. Если при рентгенологическом обследовании выявлено заболевание позвоночника, пациента направляют к ревматологу, травматологу или неврологу.

Лечение

Тяжесть внизу живота может быть проявлением разных заболеваний, поэтому лечение определяется диагнозом.

Что делать

Тяжесть и боль внизу живота могут объясняться физиологическими причинами, но могут служить и симптомами серьезных патологий, которые требуют быстрой диагностики и лечения. При появлении дискомфортных ощущений не стоит откладывать визит к врачу.

При тяжести и боли внизу живота нельзя использовать прогревание – это может привести к непоправимым последствиям. Болеутолящие средства можно принимать только по назначению врача.

Непроходящая острая боль, которая может сопровождаться выделениями из половых органов, тошнотой, рвотой, нарушением мочеиспускания, требует незамедлительной медицинской помощи.

Источники:

1. Клинические рекомендации «Нормальная беременность». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2020.
2. Клинические рекомендации «Аменорея и олигоменорея». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2021. 
3. Клинические рекомендации «Эндометриоз». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2020. 
4. Клинические рекомендации «Воспалительные болезни женских тазовых органов». Разраб.: Российское общество акушеров-гинекологов. – 2021.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

28 неделя беременности – что происходит, развитие плода, живот на двадцать восьмой неделе беременности

ЧТО ПРОИСХОДИТ

Большая часть беременности уже позади, но развитие и совершенствование малыша продолжается. С этого времени начинает формироваться подкожная жировая клетчатка (гиподерма). Она помогает телу сохранять тепло, жировые запасы и витамины А, Е, D, K, а также смягчает удары, опосредованно влияет на процесс кроветворения и участвует в биосинтезе гормонов эстрогена и лептина. 

К 28 неделям беременности у малыша выработался собственный режим, и вы уже можете наблюдать, когда он спит, а когда бодрствует. Днем ребенок обычно отдыхает, а под вечер, когда маме хочется прилечь, развивает бурную деятельность. Также активность вашего сыночка или дочки может повышаться после приема пищи или когда вы нервничаете. Обязательно контролируйте шевеления плода: оптимальный показатель — 10 раз в течение часа. Если их меньше (учитываются даже самые незначительные движения), это повод для беспокойства, как и чрезмерная активность ребенка.

ВАШЕ САМОЧУВСТВИЕ

На 28-й неделе беременности вас могут по-прежнему беспокоить различные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: изжога, запоры, расстройства стула, спазмы желудка. Справиться с дискомфортом поможет правильное питание и употребление продуктов, богатых клетчаткой.

Из-за растущего живота вам неудобно спать, трудно ходить и тяжело сидеть. Начиная с 27 – 28 недель беременности носите поддерживающий бандаж: он поможет снять напряжение с позвоночника. Также для профилактики болей в спине полезна специальная гимнастика для беременных — это замечательный способ укрепить мышцы. Помимо неприятных ощущений в пояснице, иногда возникают боли в зоне лобкового сочленения. Это признак растягивания связок и мышц под тяжестью увеличившейся матки.

На 28-й неделе беременности может немного тянуть живот. Слабые периодические спазмы — симптом тренировочных схваток Брэкстона-Хикса. Также на этом сроке велика вероятность затруднений дыхания, особенно при подъеме по лестнице и длительных прогулках. Так происходит из-за того, что матка подпирает диафрагму. После родов одышка и другие неприятные ощущения исчезнут.

К 27 – 28-й неделе беременности увеличивается не только живот — вы можете заметить, как выросли объемы бедер и ягодиц. А еще появляются отеки рук и ног. Для их профилактики придерживайтесь бессолевой диеты и пейте брусничные или клюквенные морсы: эти напитки помогают мягко вывести из организма лишнюю жидкость.

ФАКТОРЫ РИСКА

На 28-й неделе беременности крайне нежелателен стремительный набор веса, поскольку он может свидетельствовать о наличии в организме скрытых отеков и позднем токсикозе (гестозе). Если у вас появились такие симптомы, как головные боли и головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота, рвота, повышенное артериальное давление, возможно развитие преэклампсии.

На этом сроке есть опасность отслойки плаценты, на что указывают острые, сильные боли внизу живота и появление крови из половых путей, но в некоторых случаях кровотечение бывает и внутренним.

Также на 27 – 28-й неделе беременности остается актуальной опасность преждевременных родов. Чаще всего они бывают у женщин, страдающих гинекологическими заболеваниями или какими-то болезнями внутренних органов. К группе риска принадлежат и беременные, испытывающие сильный поздний токсикоз. На этом сроке начавшийся родовой процесс остановить невозможно, вам нужно внимательно следить за своим состоянием. При преждевременных родах могут появиться незначительные ноющие боли внизу живота (иногда отдающие в поясницу), затем они приобретают схваткообразный характер и становятся регулярными.

Болезненные ощущения не проходят под теплым душем или в лежачем положении и сопровождаются отходом околоплодных вод. В этом случае необходимо срочно вызывать неотложку. Если малыш родится на сроке 28 недель беременности, у него есть достаточно большие шансы выжить. Однако для этого будет нужен особый уход с применением специальной аппаратуры и оборудования.

МЕДИЦИНСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ

На 28-й неделе беременности проводятся стандартные процедуры: измеряется артериальное давление, определяется размер таза, вес и рост будущей мамы. Также врач слушает сердцебиение ребенка и проверяет, как плод располагается в животе.

Как обычно, вам надо сделать общий анализ крови и мочи, сдать пробу на толерантность к глюкозе, пройти тест на уровень железа в крови. Если у женщины отрицательный резус-фактор, в 28 недель беременности может быть сделана инъекция иммуноглобулина, которая помогает предотвратить развитие резус-конфликта матери и малыша, а также сдается анализ крови на уровень антител.

Регулярные медицинские обследования позволяют своевременно заметить появление отклонений (позднего токсикоза, диабета, отеков, опасности преждевременных родов), а также увидеть подтекание околоплодных вод. Это явление встречается редко, но оно очень опасно. Подтекание амниотической жидкости на сроке 27 – 28 недель беременности — признак нарушения целостности плодного пузыря, а значит, к ребенку может проникнуть любая инфекция. Кроме того, даже самая незначительная «утечка» чревата прорывом плодных оболочек и преждевременными родами, и, если не успеть с медицинской помощью, последствия могут быть печальными. Определить подтекание околоплодных вод можно самостоятельно, если постоянно следить за количеством влагалищных выделений. При возникновении малейших подозрений срочно обращайтесь к врачу.

РЕКОМЕНДАЦИИ

В 28 недель беременности старайтесь двигаться плавно, чтобы не потерять равновесие и не упасть. Готовясь ко сну, ложитесь на левый бок с подогнутым к груди коленом. Это положение будет удобным и для вас, и для малыша.

Питание должно быть сбалансированным и регулярным. Принимайте пищу небольшими порциями 5 раз в день. Ежедневное количество калорий на 27 – 28-й неделе беременности — не более 3100, причем большая их часть должна потребляться в первой половине дня. А чтобы контролировать вес и не переедать, продумывайте меню заранее. Кушать перед сном не рекомендуется, но, если вы испытываете сильное чувство голода, съешьте яблоко, выпейте стакан кефира или теплого молока с медом.

Не забывайте, что вес прибавляется из-за простых углеводов, поэтому сократите потребление сладостей, выпечки, картошки, белого риса и шоколада. Основа рациона — продукты, содержащие сложные углеводы: 

• Крупы — все, кроме манной;
• Цельнозерновые макароны;
• Фрукты с низким содержанием сахара — яблоки, грейпфруты, киви, персики, груши;
• Овощи — все виды капусты, кабачки, томаты, болгарский перец, репчатый лук и лук порей;
• Зелень — шпинат, листовой салат.

На сроке 28 недель беременности многие будущие мамы ощущают страх перед предстоящим событием — появлением малыша на свет, что вполне нормально и закономерно. А чтобы избавиться от тревоги, изучайте информацию о родах. Через этот процесс проходит огромное количество женщин, и у вас тоже все получится.

Кроме страха, могут наблюдаться резкие перепады настроения, вызванные изменением гормонального фона. Для улучшения своего состояния постарайтесь получать больше положительных эмоций: смотрите хорошие фильмы, общайтесь с друзьями, проводите время с родственниками, посещайте концерты, театры, ходите в кино.

Чтобы поднять настроение, можно отправиться за покупками — вещами для малыша или новой одеждой для беременных. Важно, чтобы ваш гардероб состоял из удобных и просторных вещей, а ткани, из которых они сшиты, были натуральными. Брюки и юбки лучше выбирать на шнурках, а не на резинках; что же касается обуви, то она должна быть на низком устойчивом каблуке.

Если вы еще не записались на курсы будущих родителей, самое время сделать это в 27 – 28 недель беременности. На занятиях можно получить полезную информацию о родах и советы по уходу за ребенком.

Беременность и роды

Седьмой месяц беременности: изменения в женском организме и развитие плода по неделям

Грудное вскармливание

Все о грудном вскармливании

Давайте развеем самые популярные заблуждения, связанные с кормлением грудью.

Как выбирать курсы по подготовке к родам

Тават Мердалиева

Акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию

Беременность и роды

Спорт во время беременности

Чем полезен спорт в период ожидания малыша и какой спорт выбрать?

Беременность и роды

Психология беременности и материнства

Позитивный настрой и преодоление страхов во время беременности, психологическая гигиена и самочувствие женщины.

Беременность и роды

Питаемся правильно во время беременности

Как создать здоровый рацион для беременной женщины, какие витамины должны присутствовать в диете, сколько жидкости следует выпивать, каким напиткам отдать предпочтение, а каких лучше избегать, какие продукты считаются вредными для беременных и как держать вес под контролем, оставаясь в хорошем настроении.

Что это означает и как лечить

Беременность вносит серьезные изменения в вашу жизнь и в ваше тело. В то время как большая часть этого пропитана обнадеживающим волнением, может показаться ошеломляющим, когда вы проходите через так много вещей одновременно.

А опыт вынашивания ребенка часто означает, что каждая неожиданная боль или новый симптом приносит с собой вопросы и опасения, многие из которых сосредоточены на «нормально ли это?»

Прибавка в весе, проблемы с пищеварением (мягко говоря) и другие физические изменения, сопровождающие взросление, могут вызвать боль в боку.

Боль в правом боку во время беременности обычно не вызывает беспокойства. Эта боль может возникать по ряду распространенных причин, которые обычно легко устраняются и являются временными.

Однако иногда боль в боку при беременности может быть признаком чего-то более серьезного. Вам может понадобиться медицинская помощь. Вот на что следует обратить внимание, если у вас болит правый бок во время беременности.

Мышечное напряжение

По мере того, как ваше тело приспосабливается к тому, чтобы приспособиться к растущему удовольствию (и к растущей груди, и к росту ног, и ко всему остальному), вы будете прибавлять в весе. Средний прирост от 25 до 35 фунтов во время беременности является нормальным для большинства женщин.

Этот вес во время беременности нужен вам, чтобы вырастить и выкормить здорового ребенка. Но дополнительный вес может облегчить случайное растяжение мышцы. Чаще всего это происходит во втором и третьем триместре.

Дополнительный вес, а также чрезмерная сутулость при попытках принять удобное положение для вашей новой формы или поднятие малыша или другого тяжелого предмета могут вызвать боль в правом боку.

Вы можете почувствовать боль из-за растяжения или перенапряжения мышц в боку. Боль в спине также может иногда распространяться и вызывать боль в середине и нижней части правого бока.

Боль в круглой связке

Во время беременности матка расширяется, как воздушный шарик, по мере роста ребенка. Круглые связки похожи на веревки, которые помогают удерживать матку на месте. Они становятся мягче и растягиваются по мере увеличения матки.

Иногда круглые связки раздражаются или становятся слишком тугими. Это часто может вызывать боль в нижней правой части. Вы можете почувствовать острую или тупую боль. Обычно это происходит во втором триместре, когда увеличивается вес ребенка и количество амниотической жидкости.

У вас может быть боль в круглой связке, когда вы встаете с постели утром или когда вы двигаетесь слишком быстро. Даже сильный кашель или чихание могут вызвать боль в связках.

Обычно эту боль в правом боку можно облегчить, приняв более удобное положение. Нежные растяжки, медленное движение и сгибание бедер также помогают.

Пищеварительные причины

Газы, запоры и вздутие живота часто встречаются при беременности. Какая удача! Как вы, вероятно, уже испытали, они также могут вызывать боль в правом боку.

Неудобные проблемы с пищеварением связаны с колебаниями уровня гормонов во время беременности. Гормональные изменения особенно распространены в первом и втором триместре.

На более поздних сроках беременности уровень гормонов может не иметь такого эффекта. Однако увеличение веса в третьем триместре может оказать давление на пищеварительный тракт (желудок и кишечник). Наряду с изжогой это также может вызвать газообразование и острую, колющую боль в желудке или боку.

Избавьтесь от вздутия живота и боли, выпивая много воды и добавляя в свой рацион больше клетчатки. К продуктам, богатым клетчаткой, относятся:

• Свежие или замороженные фрукты и овощи
• Хлеб и пасту и паста
• продукты питания
• искусственные подсластители
• бобы
• цветная капуста
• брокколи

схватки Брэкстона-Хикса

схватки Брэкстона-Хикса — это «ложные» схватки. Обычно они случаются в третьем триместре, но могут возникать и на более ранних сроках беременности.

При синдроме Брэкстон-Хикс возникает ощущение стягивания или спазмов в нижней части живота. Они могут ощущаться как менструальные судороги. Эти сокращения обычно безболезненны, но спазмы могут вызывать боль в правом боку.

В отличие от настоящих схваток во время родов, Braxton Hicks:

• может прекратиться, если вы измените положение или переместитесь
• не сблизитесь
• не станут сильнее со временем

Спазмы

Это не кажутся справедливыми получить судороги, когда у вас явно нет месячных. (Разве мы не должны пользоваться всеми преимуществами жизни без менструаций в течение этих месяцев?) Однако дискомфорт от спазмов может быть нормальной частью беременности. Иногда судороги могут вызывать боль в правом боку в нижней и средней части живота.

В первом и втором триместре у вас могут иногда возникать судороги, когда матка растягивается. В третьем триместре судороги могут быть вызваны напряжением мышц и связок в области живота и паха.

Половой акт во втором и третьем триместре беременности также может вызвать судорожную боль. Любые спазмы могут вызывать ноющую или колющую боль. Судороги обычно проходят сами по себе.

Внематочная беременность

При внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка начинает расти вне матки. Здоровая, нормальная беременность может произойти только в утробе матери. Внематочная беременность может нанести вред вашему здоровью.

Это состояние может вызывать сильную боль в правом боку и судороги на ранних сроках беременности и, возможно, еще до того, как вы осознаете, что беременны. У вас, вероятно, также будут другие симптомы, такие как:

• острая боль в животе
• легкое или сильное кровотечение
• красное или коричневое кровотечение

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Иногда внематочную беременность необходимо удалить, прежде чем она нанесет ущерб вашему телу. После внематочной беременности у вас может начаться нормальная беременность.

Выкидыш

Сильная боль в правом боку внизу живота наряду с другими симптомами может указывать на выкидыш. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов:

• кровянистые выделения, красное кровотечение или сгустки
• сильная боль или спазмы в нижней части живота
• боль в пояснице

первый триместр. Иногда они могут произойти еще до того, как вы узнаете, что беременны. Выкидыши случаются часто — до 15 процентов женщин, которые знают, что они беременны, переносят выкидыш — и обычно их нельзя предотвратить.

После выкидыша важно обратиться за поддержкой, так как это абсолютно нормально испытывать сильные чувства горя и утраты. Попросите помощи у своих друзей и семьи или поговорите со своим врачом о местных или онлайн-группах поддержки или консультациях.

Аппендицит

Аппендицит — инфекция или воспаление аппендикса — встречается примерно у 0,05 процента беременных женщин. Хотя это не часто встречается во время беременности, вы можете не осознавать, что у вас аппендицит, потому что некоторые симптомы могут ощущаться как другие симптомы беременности.

Это может быть опасно, поскольку инфицированный аппендикс может опухнуть и лопнуть, если его не лечить. Лопнувший аппендикс может распространять вредные токсины в организме. Вы можете заболеть аппендицитом на любом сроке беременности.

Аппендицит обычно вызывает боль внизу справа. Вы можете почувствовать острую боль или тупую боль. У вас также могут быть другие классические симптомы, такие как:

• боль в животе в районе пупка
• тошнота
• рвота
• потеря аппетита
• Лихорадка

во время беременности, особенно в третьем триместре, у вас могут быть менее распространенные симптомы аппендицита:

• Середина -верхнюю боль в правой стороне
• СКОВА
• ПАНКА
• Diarhea
• . немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

  Камни в желчном пузыре

  Ваш желчный пузырь может стать привередливым во время беременности. Этот грушевидный мешок находится в верхней правой части живота. Это помогает переваривать жиры из пищи, которую вы едите. Иногда жидкость внутри него — желчь — может образовывать твердые камни.

  Камни в желчном пузыре чаще возникают у беременных, потому что ваша пищеварительная система замедляется. Ваш риск увеличивается, чем больше у вас беременностей. Камни в желчном пузыре могут появиться в любой момент беременности.

  Симптомы камней в желчном пузыре включают:

  • боль в верхнем правом боку
  • тошнота
  • рвота
  • потеря аппетита
  • лихорадка

  Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов. Иногда камни в желчном пузыре могут исчезнуть сами по себе. Избегание всех жирных и жареных продуктов может помочь остановить ваши симптомы.

  Преэклампсия

  Преэклампсия — это состояние, связанное с беременностью. Это состояние имеет ряд последствий, включая высокое кровяное давление.

  Почти от 5 до 8 процентов беременных женщин страдают преэклампсией или связанными с ней гипертоническими расстройствами. Чаще всего он появляется во втором и третьем триместре.

  Преэклампсия может привести к повышению артериального давления до опасного уровня. Это может подвергнуть вас риску инсульта. Он также может повредить вашу печень, почки или легкие.

  Если у вас преэклампсия, вы можете почувствовать боль в правом верхнем боку, обычно под ребрами. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо симптомы преэклампсии:

  • головные боли
  • затуманенное зрение
  • чувствительность к яркому свету
  • тошнота
  • рвота
  • усталость
  • одышка 40
  • легкие синяки
  • малое мочеиспускание

  Боль в правом боку, вызванную растяжением мышц или связок, обычно можно облегчить с помощью домашних процедур. Боль, вызванная газообразованием, может уменьшиться, если вы будете следить за тем, что едите.

  Облегчение боли в мышцах, болезненности связок и спазмов путем:

  • смены положения
  • лежания
  • ходьбы или движения
  • использования грелки или грелки
  • принятия теплой ванны
  массажа безрецептурные обезболивающие

  Большинство болей в мышцах и связках со временем проходят без лечения. Обратитесь к врачу, если:

  • боль в боку постоянная или сильная
  • боль в боку усиливается ночью или в положении лежа
  • у вас опухоль или покраснение в этой области

  Более серьезные причины болей в правом боку во время беременности также могут вызывать другие симптомы. Это могут быть признаки внематочной беременности, выкидыша, камней в желчном пузыре, преэклампсии и других состояний. Вам может потребоваться лечение, включая хирургическое вмешательство.

  Вам может потребоваться лечение, включая хирургическое вмешательство.

  Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть:

  • сильная боль
  • боль, которая не проходит или не проходит
  • головная боль
  • затуманенное зрение
  • кровотечение
  • лихорадка
  • затрудненное дыхание

  Боли и боли, включая боль в правом боку, являются нормальной частью беременности. Общие причины включают увеличение веса, повышение уровня гормонов и газообразование. Дискомфорт и боль обычно проходят сами по себе или при домашнем лечении.

  Более серьезные состояния также могут вызывать боль в правом боку во время беременности. Не игнорируйте сильную боль или боль, которая не проходит. Сообщите своему врачу о любых симптомах, которые у вас есть.

  Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть такие симптомы, как высокое кровяное давление, сильное кровотечение, лихорадка и нечеткое зрение.

  Боль в плече при беременности: внематочная или нормальная?

  Если вы беременны, вы знаете, что все новые захватывающие изменения в вашем теле происходят с небольшой икотой. Некоторые из них включают в себя постоянную усталость и ощущение боли, мурашек и покалывания в животе и спине.

  Беременность также может вызывать боль в тех частях тела, которые кажутся довольно удаленными от того места, где происходят все действия. Вы можете быть удивлены, узнав, что ваша новая боль в плече может быть напрямую связана с вашей беременностью.

  Боль в плече (как и другие боли) может быть нормальным явлением во время беременности. Но в некоторых случаях боль в плече — наряду с другими симптомами — может быть признаком того, что что-то не так. Когда во время беременности у вас болит плечо, это важно.

  Вот что нужно знать и что делать, если у вас болит плечо во время беременности.

  Боль в плече во время беременности может возникнуть в любое время и по многим причинам. В большинстве случаев это нормально.

  Это происходит из-за изменений в мышцах и суставах. Причины могут включать в себя напряжение спины, сон в смешной позе, неправильную осанку и слишком долгое стояние.

  Типичная (и не вызывающая беспокойства) боль в плече во время беременности может ощущаться как скованность или ноющая боль. Она не должна ощущаться как острая или колющая боль.

  Первый триместр

  Ваш организм вырабатывает гормон релаксин еще до того, как вы забеременеете. Этот гормон также выполняет множество различных функций, начиная с начала беременности и заканчивая рождением ребенка. Релаксин помогает вашему телу расти и меняться для вашего развивающегося малыша.

  По сути, релаксин делает это, ослабляя соединительную ткань, что может вызывать боли в различных местах, в том числе в плечах.

  Второй триместр

  По мере роста вашего ребенка растет и ваше тело, чтобы питать эту новую цветущую жизнь. Во втором триместре ваш животик начинает проявляться, а форма вашего тела и вес меняются для здоровой беременности.

  Изменения в вашем теле влияют на то, как вы спите, сидите, стоите и даже ходите. На самом деле, одно небольшое медицинское исследование показало, что у женщин во втором триместре походка (скорость ходьбы) была медленнее, чем у небеременных.

  Это означает, что даже если вы не можете выглядеть еще очень беременной, изменения в вашем теле влияют на ваши мышцы и то, как вы себя держите. Это может привести к мышечным болям, включая боль в плече.

  Третий триместр

  Очевидно, что в третьем триместре в вашем теле происходит много изменений, поскольку ваш малыш готовится к выходу. Ваше тело приспосабливается к ношению ребенка и переносной мини-кровати разными способами, в том числе буквально изгибая позвоночник!

  В том же исследовании 2015 года, что и выше, исследователи сравнили шипы 19беременных женщин в третьем триместре женщинам, которые не были беременны. Они обнаружили, что поясничный отдел (нижний конец) позвоночника у беременных женщин в третьем триместре был более искривлен.

  Это означает, что ваш позвоночник больше похож на букву «S» на более поздних сроках беременности, чтобы помочь справиться с лишними килограммами ребенка, едой, кровью и многим другим. Изменения в позвоночнике могут привести к изменениям в мышцах спины и плеч. Это может привести к нормальной боли в плече во время беременности.

  Также в третьем триместре релаксин помогает расслабить связки, чтобы суставы тазовых костей могли расслабиться и открыться для более качественных родов. Другие суставы в вашем теле также расслабляются, в том числе плечевые суставы.

  Расслабление плечевого сустава, а также изменение осанки, положения во сне, походки и всего остального может привести к нормальной боли в плече в третьем триместре.

  Более серьезные причины болей в плече могут возникнуть в любой момент беременности. Вот почему вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть боль в плече или какие-либо другие необычные симптомы.

  Первый триместр

  Если вы чувствуете боль в плече очень рано в первом триместре, причиной может быть внематочная или трубная беременность. Это когда эмбрион имплантируется вне матки — обычно в маточной трубе.

  Люди с внематочной беременностью обычно имеют симптомы между 4 и 12 неделями беременности. У вас могут появиться симптомы еще до того, как вы узнаете, что беременны, или до того, как вы обратитесь к врачу.

  Внематочная беременность может вызвать боль в кончике плеча. Это может ощущаться как внезапная странная боль между плечом и рукой.

  Эта серьезная причина боли в плече во время беременности на самом деле возникает из-за кровотечения в брюшной полости. Это кровотечение невозможно увидеть, но оно может раздражать нерв, отвечающий за непроизвольные движения диафрагмы.

  В свою очередь, нерв передает сенсорную информацию от диафрагмы и области плеча, создавая ощущение боли — отраженной боли — в плече.

  Помимо боли в плече у вас могут быть и другие симптомы, такие как:

  • боль в животе
  • обморок
  • тошнота или рвота
  • вагинальное кровотечение
  • вздутие живота или переполнение желудка
  • спазмы или боль с одной стороны

  Внематочная беременность требует немедленной медицинской помощи.

  Второй и третий триместры

  Камни в желчном пузыре

  Гормоны, помогающие забеременеть и сохранить беременность, также могут вызывать побочные эффекты, включая, в редких случаях, камни в желчном пузыре. Вы можете вообще не знать, что у вас есть желчные камни, но если желчный камень застревает в протоке или трубке, это может вызвать серьезные симптомы.

  Боль в правом плече во время беременности может означать наличие камней в желчном пузыре. Другие симптомы включают:

  • тошнота и рвота
  • сильная боль в верхней правой части живота, которая усиливается
  • внезапная боль в середине живота, которая усиливается
  • боль в спине между лопатками

  Боль от желчных камней может длиться в течение нескольких минут или даже часы. В серьезных случаях у вас может быть высокая температура и даже желтуха (пожелтение кожи и глаз).

  Вам может потребоваться операция по удалению желчных камней, если у вас серьезная непроходимость или другие осложнения. Но в большинстве случаев камни в желчном пузыре можно лечить, изменив образ жизни, например:

  • Еда регулярных блюд
  • Добавляя больше продуктов, богатых клетчаткой в ​​рацион,
  • Избегание жареных продуктов
  • Избегание сладких продуктов
  • Избегание простых углеводов
  • . триместре, боль в плече может быть одним из симптомов преэклампсии. Это серьезное состояние возникает, когда у вас высокое кровяное давление (гипертония) и другие осложнения во время беременности или после родов.

    Симптомы обычно проявляются после 20-й недели беременности, но могут проявиться и раньше. Помимо боли в плече, к другим признакам преэклампсии относятся:

    • отек лица
    • отек рук
    • головная боль
    • изменение зрения
    • нечеткость зрения или пятна при зрении
    • чувствительность к свету
    • боль при вдохе
    • боль в верхней части живота
    • боль в верхней правой части
    • тошнота и рвота
    • одышка или затрудненное дыхание

    Лечение преэклампсии включает измерение артериального давления несколько раз в день и регулярные осмотры у врача. Вам могут потребоваться лекарства, диета с низким содержанием натрия и постельный режим, чтобы контролировать артериальное давление.

    Если симптомы преэклампсии не улучшаются, врач может порекомендовать досрочное родоразрешение. Обычно вы выздоравливаете вскоре после рождения ребенка.

    Вы должны уметь лечить стандартные боли и боли во время беременности, включая боль в плече, с помощью нескольких советов и рекомендаций. Вы должны чувствовать себя лучше с:

    • растяжка
    • массаж — просто обратитесь к специалисту, который разбирается в вопросах беременности
    • теплая (не горячая) ванна
    • теплые или холодные компрессы
    • поддержка осанки
    • подушка для поддержки сна — вот несколько хороших вариантов
    4

    4

  • Спросите своего врача, какое обезболивающее безопасно во время беременности и подходит именно вам. Ацетаминофен (тайленол) обычно можно принимать время от времени.

    При более серьезных причинах болей в плече — эктопии, желчнокаменной болезни и преэклампсии — вам потребуется более конкретное лечение у врача.

    Всегда обращайтесь к врачу, если во время беременности у вас появляются какие-либо необычные, новые или странные симптомы, включая сильную боль в плече или боль, которая не проходит.

    Позвоните своему врачу и получите неотложную медицинскую помощь, если вы подозреваете, что у вас может быть внематочная беременность, или если вы чувствуете сильную, острую боль. Вам может потребоваться неотложная помощь или даже хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить опасные осложнения внематочной беременности.

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас появились тошнота и рвота или другие симптомы преэклампсии во втором или третьем триместре.

    Вы не сможете предотвратить большинство болей во время беременности. Периодическая боль в плече является нормальной частью беременности.

    Но вы можете помочь предотвратить такие серьезные осложнения, как преэклампсия. Поговорите со своим врачом о лучших способах контроля артериального давления во время беременности.

    Советы по нормализации артериального давления во время беременности включают:

    • употребление большого количества воды каждый день
    • сокращение потребления соли в рационе
    • добавить больше белка в свой рацион
    • поднять ноги, когда это возможно
    • избегать слишком долгого стояния
    • делать легкие физические упражнения каждый день
    • избегать фаст-фуда
    • избегать жареной пищи

    при этом нередко возникают боли в плече вы беременны — и это может произойти по нескольким легким причинам на протяжении всей беременности.

    Существует несколько редких причин боли в плече, которые могут быть опасными. К ним относятся внематочная беременность в начале первого триместра и преэклампсия во втором или третьем триместре.

    Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас возникнет внезапная, странная или сильная боль. Расскажите своему врачу о любых симптомах, которые не кажутся вам «нормальными». Вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой, даже во время беременности!

    Боль в бедре при беременности: домашнее лечение, причины, профилактика

    Медицинский обзор Холли Эрнст, штат Пенсильвания — Эшли Марчин, 15 августа 2018 г. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Боль в бедре и беременность

    Если вы испытываете боль в бедре во время беременности, вы не одиноки. Около 20 процентов женщин испытывают боль в бедре во время беременности. Боль может быть сосредоточена в боковой или задней части бедра или в общей области тазового пояса. Он может ощущаться тупым или острым, появляться постепенно или внезапно.

    Боль в бедре может начаться в любой момент беременности, но чаще всего она возникает во втором и третьем триместрах, когда ребенок растет и ваше тело готовится к родам.

    Читайте дальше, чтобы узнать, как лечить и предотвращать боль в бедре во время беременности.

    5 Домашние средства

    Если у вас особенно сильная или ограничивающая боль, вы можете посетить мануального терапевта или физиотерапевта для профессиональной оценки. Обязательно сообщите им, что вы беременны. В противном случае, вот несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы почувствовать себя лучше.

    1. Йога

    Растяжка может помочь расслабить напряженные бедра и облегчить боль. Йога также может быть хорошим упражнением во время беременности, поскольку она мягкая и малотравматичная.

    Некоторые формы йоги, в том числе «горячая йога», не рекомендуются при беременности. Обязательно сообщите своему инструктору, что вы беременны, если решите посещать занятия йогой.

    Вы можете найти множество бесплатных онлайн-видео с последовательностями поз, специально предназначенных для помощи при проблемах с бедрами и спиной во время беременности.

    Например, Йога Сидсель делится этим 20-минутным сеансом «Бедра и нижняя часть спины». Она фокусируется на следующих позах:

    Поза коровы

    Активное тело. Творческий Разум.

    1. Встаньте на четвереньки, расставив колени на расстоянии бедер, бедра над коленями, а плечи над запястьями.
    2. Медленно опускайте живот к коврику, выгибая позвоночник.
    3. Вернитесь в нейтральное положение и повторите.

    Дополнительно: вы также можете медленно передвигаться на четвереньках, если вам это нравится.

    Поза ребенка

    Активное тело. Творческий Разум.

    1. Из коровы подогните пальцы ног и вытяните руки перед собой.
    2. Отведите бедра назад, расставив колени немного шире, чем раньше.
    3. Опусти голову на землю.

    Дополнительно: в этом положении можно также раскачиваться вперед и назад.

    Связанный угол позы

    Активное тело. Творческий Разум.

    1. Примите сидячее положение, ноги согнуты в бабочку, ступни соприкасаются.
    2. Особенно полезно приподнять сиденье с помощью сложенного одеяла или валика, чтобы освободить место для живота.
    3. Вы можете стоять высоко или ходить руками вперед, сохраняя прямой позвоночник. Не искривляйте позвоночник.

    2. Другие упражнения

    Существуют также физиотерапевтические упражнения, которые можно выполнять дома, чтобы получить облегчение. Джейн из myPhysioSA for Her подробно описывает несколько растяжек, подходящих для беременных:

    Рисунок 4. Растяжка

    Активное тело. Творческий Разум.

    1. Встаньте на руки и колени.
    2. Сдвиньте одно колено вперед как можно дальше и сдвиньте ступню к противоположному запястью.
    3. Отведите другую ногу назад, пока не почувствуете растяжение в нижней части передней ноги.
    4. Удерживать от 30 до 60 секунд.
    5. Повторить с другой стороны.

    Рисунок 4 (сидя)

    Активный корпус. Творческий Разум.

    1. Сидя на устойчивом стуле или другой поверхности, подтяните одну лодыжку к противоположному бедру, образуя цифру 4.
    2. Сядьте прямо, спина прямая.
    3. Наклоняйтесь вперед в тазобедренном суставе, пока не почувствуете растяжение.
    4. Удерживать от 20 до 30 секунд.
    5. Повторить с другой стороны.

    3. Безрецептурные обезболивающие

    Помимо упражнений и растяжек, вы можете почувствовать облегчение с помощью безрецептурных (безрецептурных) обезболивающих средств. Спросите своего врача, какой из них лучше всего подходит для вас, а также какую дозировку вам следует принимать.

    Например, ацетаминофен (тайленол) относится к категории В и считается безопасным во время беременности.

    4. Теплая ванна или компресс

    При температурном лечении боли в бедре лучше использовать тепло, а не холод. Тепло помогает обеспечить приток крови к пораженной области. Он также уменьшает тугоподвижность суставов и мышечные спазмы.

    В качестве теплого компресса можно использовать грелку или самодельный компресс (влажное полотенце, смоченное в теплой воде). Наносить на 10-15 минут за один раз. Не следует прикладывать грелку непосредственно к животу.

    При использовании теплой ванны для облегчения боли во время беременности убедитесь, что вода не слишком горячая. Оно должно быть достаточно теплым, чтобы вы не чувствовали холода, но и не настолько горячим, чтобы повышалась температура тела. Попробуйте добавить ½ стакана соли Эпсома (сульфата магния), чтобы расслабить напряженные мышцы.

    5. Массаж

    Ваш партнер может массировать определенные области вокруг бедер, чтобы снять боль и давление. Сертифицированный специалист по массажу Исис Арьета объясняет, что массаж бедер и ног лежа на боку можно безопасно делать дома.

    Вот как:

    1. Лягте на бок, обхватив коленями и руками подушку для беременных или несколько отдельных подушек.
    2. Попросите партнера найти край вашего треугольного крестца, который находится на спине. Представьте себе линию, проходящую через таз от тазовой кости до спины. Это ваш треугольный крестец. Надавите ладонью на стопы. В то же время пусть он потянется в противоположном направлении другой ладонью к грудной клетке.
    3. Ваш партнер также может сосредоточиться непосредственно на тазовой кости, массируя область легким нажимом круговыми или покачивающими движениями кулаками.
    4. При желании повторите массаж с другой стороны тела.

    Примечание. Во время массажа ваш партнер должен сосредоточиться на раскрытии туловища и растяжении мышц по направлению к позвоночнику.

    Что вызывает боль в бедре во время беременности?

    Есть несколько причин, по которым вы можете испытывать боль в бедре во время беременности. Часто это не является признаком осложнений или того, что вы сделали что-то не так. Вот пять распространенных причин:

    1. Релаксин

    Уровень гормона релаксина увеличивается во время беременности. Как следует из названия, он расслабляет ткани, соединяющие кости по всему телу. Это может привести к дискомфорту в области таза, особенно к болям в спине или бедрах.

    2. Увеличение веса

    По мере того, как вы и ваш ребенок набираете вес, увеличивается нагрузка на ваши кости и суставы. Чрезмерное увеличение веса может привести к боли в бедре и другому дискомфорту.

    Врачи рекомендуют набрать в общей сложности от 11 до 40 фунтов во время одноплодной беременности. Рекомендуемое количество зависит от вашего начального веса. Как правило, женщины со здоровым весом до беременности должны набрать от 25 до 35 фунтов.

    Следуйте рекомендациям своего врача по набору веса во время беременности и никогда не пытайтесь сбросить вес во время беременности, если это не рекомендовано и не контролируется врачом.

    3. Плохая осанка

    Ваша осанка может измениться с увеличением веса и перераспределением веса вокруг живота. Не только это, но и если ваш ребенок склоняется на одну сторону больше, чем на другую, это также может вызывать боли.

    Держать ребенка старшего возраста на бедре или нести другие тяжелые предметы без правильной осанки — еще одна проблема с осанкой, которая может привести к боли в бедре.

    Чтобы поддерживать правильную осанку, на протяжении всей беременности носите поддерживающую обувь. По возможности сокращайте количество тяжелых вещей, которые вы поднимаете или переносите. Делайте перерывы при ходьбе, чтобы не прибегать к плохой осанке в результате усталости.

    Если это не рекомендовано врачом, избегайте длительного сидения. Вместо этого вставайте и двигайтесь, чтобы избежать дополнительной нагрузки на суставы и мышцы.

    4. Транзиторный остеопороз

    Некоторые боли в тазобедренном суставе могут быть вызваны деминерализацией тазобедренных костей или так называемым транзиторным остеопорозом. Это состояние обычно начинается где-то во втором или третьем триместре и может быть связано с уровнями кальция и калия.

    Вы можете испытывать боль в бедрах или паху. Чтобы поставить правильный диагноз, вам понадобится МРТ.

    Преходящий остеопороз обычно проходит вскоре после родов, но в редких случаях у вас могут возникнуть переломы бедра, которые заживают дольше.

    5. Положение для сна

    Сон на боку может вызвать боль в тазобедренном суставе, оказывая давление на суставы. Тем не менее, поскольку во время беременности доступно меньше положений для сна, сон на боку может быть наиболее удобным вариантом.

    Если это положение беспокоит ваши бедра, подумайте о том, чтобы спать с подушкой между коленями, чтобы ваши ноги были лучше выровнены. Стандартная подушка подойдет, но специальные подушки для беременных, такие как Snoogle, также полезны и обеспечивают поддержку всего тела.

    Когда обращаться за помощью

    Хотя боль в бедре во время беременности может быть нормальным явлением, вы можете обратиться к врачу, если боль мешает вашей повседневной жизни. Например, поговорите со своим лечащим врачом, если вы обнаружите, что избегаете определенных действий, таких как ходьба, из-за боли.

    Если боль станет сильной, будьте внимательны. Боль и давление могут быть признаками преждевременных родов, особенно если вы также испытываете схватки. Схватки могут ощущаться как спазмы желудка с интервалом от 10 до 12 минут (или ближе). Еще одним признаком являются прозрачные, розовые или коричневые выделения из влагалища.

    Как предотвратить боль в бедре во время беременности

    Хотите предотвратить боль в бедре до того, как она появится? Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать. Имейте в виду, что профилактические меры могут не работать для всех.

    • Будьте активны во время беременности. Упражнения с низким воздействием, такие как ходьба, езда на велосипеде и плавание, могут быть лучшими для предотвращения боли в бедре.
    • Контролируйте увеличение веса. Как правило, вам нужно потреблять всего около 300 дополнительных калорий каждый день, чтобы поддерживать здоровую беременность.
    • Носите плоскую, поддерживающую обувь с хорошей поддержкой свода стопы во время упражнений и повседневной деятельности. И держитесь подальше от ног в течение длительного периода времени, если вы начинаете замечать боль.
    • Соблюдайте правильную осанку, когда сидите, стоите, поднимаете или переносите тяжелые предметы.
    • Избегайте определенных действий, которые могут усугубить тазовую боль, таких как скрещивание ног, длительное стояние, уборка пылесосом или поднятие тяжестей.
    • Приобретите поддерживающий пояс для беременных, чтобы поддерживать тазобедренные суставы в течение дня.
    • Подумайте о том, чтобы запланировать регулярный дородовой массаж у лицензированного терапевта, чтобы мышцы оставались расслабленными.

    Еда на вынос

    Боль в бедре может быть реальностью беременности, особенно по мере приближения даты родов. Если эти упражнения, растяжки и другие меры комфорта не приносят вам облегчения, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу или обратиться за специализированной помощью к физиотерапевту или мануальному терапевту. Боль в бедре, вызванная беременностью, скорее всего, исчезнет вскоре после родов.

    Последний медицинский осмотр 15 августа 2018 г.

    • Родительство
    • Беременность
    • Беременность Здоровье

    Что вам нужно знать о боли в животе и беременности

    от Editoral Antoriors WebMD

    В этой статье

    • Обычные причины беременной боли в животе
    • Серьезные причины брюшной боли во время беременности
    • , когда к абонтинальной боли в абибильной боли в абологичной боли. Во время беременности

    Беременность — волнующее время, и ваше тело претерпевает множество изменений. Неожиданные симптомы или совершенно новый дискомфорт могут вызывать беспокойство. Вот разбивка распространенных и менее распространенных причин болей в животе во время беременности и когда вы должны поговорить об этом со своим врачом.

    Распространенные причины болей в животе при беременности

    По мере того, как ваше тело претерпевает значительные изменения, иногда вы будете чувствовать себя некомфортно. По мере того, как ваш ребенок растет, вы несете больше веса в своем животе, а другие ваши органы отодвигаются в сторону. Это может привести к некоторым распространенным причинам болей в животе во время беременности, с которыми легко справиться и которые, скорее всего, исчезнут сами по себе:

    Проблемы с пищеварением. Ваш ребенок оказывает сильное давление на желудок и кишечник, особенно во втором и третьем триместре. Пищеварительная боль в желудке может быть чем угодно: от газов до вздутия живота и запоров. Если вам кажется, что ваша боль связана с тем, когда вы едите, сосредоточьтесь на том, чтобы пить много воды и добавлять в свой рацион больше клетчатки.

    Напряжение мышц. Большинство женщин во время беременности набирают от 25 до 35 фунтов, чтобы поддерживать ребенка. Этот вес в сочетании с воздействием гормонов на мышцы и связки может легко привести к перенапряжению мышц спины, боков и живота. Боль при растяжении мышц обычно ощущается нежной и болезненной и остается в области растянутой мышцы.

    Судороги. То, что у вас нет месячных во время беременности, не означает, что у вас не будет судорог. Ваша матка сильно растягивается, и, особенно в первом и втором семестре, вы можете чувствовать спазмы, когда она приспосабливается. Эти спазмы будут ощущаться как ноющая или колющая боль, как менструальные спазмы, но они часто облегчаются от тепла или проходят сами по себе.

    Схватки Брекстона-Хикса. Ваше тело иногда будет тренироваться для настоящих схваток со схватками Брэкстона-Хикса, также известными как «ложные схватки». Они, как правило, намного мягче, чем настоящие роды, они нерегулярны, имеют тенденцию сначала быть сильными, а затем ослабевать. Схватки Брэкстона-Хикса могут быть неприятными или болезненными, но они прекратятся сами по себе, если вы измените положение или подвигаетесь.

    Серьезные причины болей в животе при беременности

    Большинство причин болей в животе во время беременности не вызывают беспокойства, но некоторые причины болей в животе требуют немедленной медицинской помощи. Если вы подозреваете, что можете столкнуться с одной из следующих проблем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Аппендицит. Аппендицит — это инфекция вашего аппендикса, которая может возникнуть даже во время беременности и требует немедленного лечения. Аппендицит. Причина:

    • боль на правой стороне
    • боль в животе возле кнопки пупок
    • Тошнота
    • Отсутствие аппетита
    • Рвота
    • лихорадки
    • Устаья
    9002 9079. Желчный пузырь помогает переваривать жирную пищу. Когда вы беременны, гормоны и ваша пищеварительная система могут влиять на ваш желчный пузырь, вызывая образование камней в желчном пузыре. Эти камни вызовут:
    • Острая, колющая боль в верхней части правого бока
    • Тошнота
    • Рвота
    • Потеря аппетита
    • Лихорадка

    Камни в желчном пузыре могут пройти сами по себе или могут потребовать лечения. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.

    Преэклампсия. Преэклампсия — опасное состояние, которое встречается только у беременных. Ваше тело реагирует на беременность повышением артериального давления. Ваше кровяное давление может стать настолько высоким, что может повредить печень и почки. Лучшее лечение преэклампсии — роды.

    Признаки преэклампсии включают в себя:

    • боль в верхней части живота с правой стороны
    • Blurred Vision
    • Тяжелые головные боли
    • Отказ от дыхания
    • . сразу к врачу.

      Выкидыш. Если вы испытываете сильную боль внизу живота с правой стороны и кровянистые выделения, возможно, у вас выкидыш. У 10-20% женщин случаются выкидыши после того, как они узнают, что беременны. Как только выкидыш начался, его невозможно остановить.

      Если у вас кровянистые выделения, красное кровотечение или выделение сгустков, возможен выкидыш. Немедленно обратитесь к врачу.

      Когда следует беспокоиться о болях в животе во время беременности

      Незначительные причины болей в животе обычно исчезают сами по себе через некоторое время, особенно при лечении грелками. Но в некоторых случаях боль является признаком неотложной помощи.

      Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете:

      • Постоянную или сильную боль в животе или спине
      • Боль, усиливающаяся ночью или в положении лежа
      • Боль, сопровождающаяся покраснением или припухлостью
      • Болезненное мочеиспускание
      • Схватки до 37 недель, происходящие в течение 10 минут
      • Заметное уменьшение подвижности ребенка после 28 недель
      • Рвота и тошнота или диарея
      • Сильные или постоянные головные боли
      • Кровотечение или подтекание вагинальных выделений
      • Лихорадка
      • Затуманенное зрение

      Ваш врач готов помочь вам. Если вас беспокоит какой-либо симптом, который у вас есть, обратитесь к ним за помощью.

      Американский журнал рентгенологии Том. 196, № 1 (AJR)

      Адресная корреспонденция К. Дж. Макуре ([email protected]).

      CME

      Эта статья доступна для кредита CME. См. www.arrs.org для получения дополнительной информации.

      Каталожные номера	Выбирать К началу страницыВопрос о визуализацииПредыстория и важностьКраткий обзор и обобщение…РезультатовСводкаСсылки <<ССЫЛКА НА СТАТЬИ

      1. Андерсен Б., Нильсен Т.Ф. Аппендицит при беременности: диагностика, лечение и осложнения. Acta Obstet Gynecol Scand 1999; 78:758-762 [Google Scholar]

      2. McGory ML, Zingmond DS, Nanayakkara D, Maggard MA, Ko CY. Частота отрицательных аппендэктомий: влияние компьютерной томографии. Am Surg 2005; 71:803-808 [Google Scholar]

      3. Бабакня А., Парса Х., Вудрафф Д.Д. Аппендицит во время беременности. Акушерство Гинекол 1977; 50:40-44 [Google Scholar]

      4. Mourad J, Elliott JP, Erickson L, Lisboa L. Аппендицит во время беременности: новая информация, которая противоречит давним клиническим представлениям. Am J Obstet Gynecol 2000; 182:1027-1029 [Google Scholar]

      5. Basaran A, Basaran M. Диагностика острого аппендицита во время беременности: систематический обзор. Obstet Gynecol Surv 2009; 64:481-488, викторина 499 [Google Scholar]

      6. Bendeck SE, Nino-Murcia M, Berry GJ, Jeffrey RB Jr. Визуализация при подозрении на аппендицит: отрицательная аппендэктомия и показатели перфорации. Радиология 2002; 225:131-136 [Google Scholar]

      7. Coursey CA, Nelson RC, Patel MB, et al. Постановка диагноза острого аппендицита: означает ли большее количество предоперационных КТ меньше негативных аппендэктомий? 10-летнее исследование. Радиология 2010; 254:460-468 [Google Scholar]

      8. Poortman P, Oostvogel HJ, Bosma E, et al. Улучшение диагностики острого аппендицита: результаты диагностического пути со стандартным использованием УЗИ с последующим селективным использованием КТ. J Am Coll Surg 2009; 208:434-441 [Google Scholar]

      9. Brook OR, Slotzky M, Deutsch M, Goldsher D. Роль магнитно-резонансной томографии в дифференциальной диагностике острой боли в правом нижнем квадранте во время беременности. Isr Med Assoc J 2007; 9:883-884 [Google Scholar]

      10. Israel GM, Malguria N, McCarthy S, Copel J, Weinreb J. Сравнение МРТ и УЗИ при подозрении на аппендицит во время беременности. J Magn Reson Imaging 2008 г.; 28:428-433 [Google Scholar]

      11. Kim YS, Kim Y, Cho OK, et al. УЗИ при болях в правом нижнем квадранте. J Clin Ultrasound 2001; 29:157-185 [Google Scholar]

      12. Poortman P, Lohle PN, Schoemaker CM, et al. Сравнение КТ и УЗИ в диагностике острого аппендицита: слепое проспективное исследование. AJR 2003; 181:1355-1359 [Аннотация] [Google Scholar]

      13. Lim HK, Bae SH, Seo GS. Диагностика острого аппендицита у беременных: значение УЗИ. AJR 1992; 159:539-542 [Abstract] [Google Scholar]

      14. Barloon TJ, Brown BP, Abu-Yousef MM, Warnock N, Berbaum KS. Сонография острого аппендицита у беременных. Абдоминальная визуализация 1995; 20:149-151 [Google Scholar]

      15. Педроса И., Левин Д., Эйваззаде А.Д., Зиверт Б., Нго Л., Рофски Н.М. МРТ оценка острого аппендицита у беременных. Радиология 2006; 238:891-899 [Google Scholar]

      16. Oto A, Srinivasan PN, Ernst RD, et al. Повторное посещение МРТ для определения местоположения аппендикса во время беременности. AJR 2006; 186:883-887 [Abstract] [Google Scholar]

      17. Cobben LP, Groot I, Haans L, Blickman JG, Puylaert J. МРТ при клиническом подозрении на аппендицит во время беременности. AJR 2004; 183:671-675 [Аннотация] [Google Scholar]

      18. Браун Б.С. Насколько безопасно ультразвуковое исследование? Can Med Assoc J 1984; 131:307-311 [Google Scholar]

      19. Torloni MR, Vedmedovska N, Merialdi M, et al. Безопасность УЗИ при беременности: систематический обзор ВОЗ литературы и метаанализ. УЗИ Акушерство Gynecol 2009; 33:599-608 [Google Scholar]

      20. Houston LE, Odibo AO, Macones GA. Безопасность акушерского УЗИ: обзор. Prenat Diagn 2009; 29:1204-1212 [Google Scholar]

      21. Hlibczuk V, Dattaro JA, Jin Z, Falzon L, Brown MD. Диагностическая точность бесконтрастной компьютерной томографии при аппендиците у взрослых: систематический обзор. Ann Emerg Med 2010; 55:51-59 [Google Академия]

      22. Ames Castro M, Shipp TD, Castro EE, Ouzounian J, Rao P. Использование спиральной компьютерной томографии во время беременности для диагностики острого аппендицита. Am J Obstet Gynecol 2001; 184:954-957 [Google Scholar]

      23. Rao PM, Rhea JT, Novelline RA, et al. Метод спиральной КТ для диагностики аппендицита: проспективная оценка сфокусированного КТ-исследования аппендикса. Радиология 1997; 202:139-144 [Академия Google]

      24. Форстед Д.Х., Калбхен С.Л. КТ беременных при конкрементах мочевыводящих путей, легочной тромбоэмболии и остром аппендиците. AJR 2002; 178:1285 [Google Scholar]

      25. Jacobs JE, Birnbaum BA, Macari M, et al. Острый аппендицит: сравнение сфокусированной техники спиральной КТ-диагностики с пероральным контрастным веществом и несфокусированной техники с пероральным и внутривенным контрастным веществом. Радиология 2001; 220:683-690 [Академия Google]

      26. Lee SY, Coughlin B, Wolfe JM, Polino J, Blank FS, Smithline HA. Проспективное сравнение спиральной КТ брюшной полости и таза без контраста и с пероральным контрастом в оценке острой боли в животе у взрослых пациентов отделения неотложной помощи. Emerg Radiol 2006; 12:150-157 [Google Scholar]

      27. Lazarus E, Mayo-Smith WW, Mainiero MB, Spencer PK. КТ в оценке нетравматической боли в животе у беременных. Радиология 2007; 244:784-790 [Google Scholar]

      28. Chen MM, Coakley FV, Kaimal A, Laros RK Jr. Руководство по использованию компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии во время беременности и кормления грудью. Акушерство Гинекол 2008; 112:333-340 [Google Scholar]

      29. Timins JK. Облучение во время беременности. NJ Med 2001; 98:29-33 [Google Scholar]

      30. Тиминс Дж. Беременность и медицинское облучение. II. J Women’s Imaging 2002; 4:33-34 [Google Академия]

      31. Тиминс Дж. Беременность и медицинское облучение. I. J Women’s Imaging 2002; 4:31–32 [Google Scholar]

      32. Гурвиц Л.М., Йошизуми Т.Т., Рейман Р.Е. и др. Доза облучения женской груди из протоколов тела 16-MDCT. AJR 2006; 186:1718-1722 [Abstract] [Google Scholar]

      33. Hurwitz LM, Yoshizumi T, Reiman RE, et al. Доза облучения плода при МДКТ тела на ранних сроках гестации. АЖД 2006 г.; 186:871-876 [Abstract] [Google Scholar]

      34. Damilakis J, Perisinakis K, Voloudaki A, Gourtsoyiannis N. Оценка дозы облучения плода при компьютерной томографии на поздних сроках беременности: данные глубинной дозы при плановых обследованиях . Invest Radiol 2000; 35:527-533 [Google Scholar]

      35. NCRP, Национальный совет по радиационной защите и измерениям. Соображения относительно непреднамеренного радиационного облучения эмбриона, плода или грудного ребенка . Комментарий NRCP №. 9. Bethesda, MD: 1994 [Google Scholar]

      36. Валентин Дж. Международная комиссия по радиологической защите. Биологические эффекты после пренатального облучения (эмбрион и плод): публикация 90 МКРЗ, одобренная Комиссией в октябре 2002 г. Ann IRCP 2003; 33:1-200 [Google Scholar]

      37. Wagner LK, Huda W. Когда беременную женщину с подозрением на аппендицит направляют на компьютерную томографию, что должен сделать радиолог, чтобы свести к минимуму потенциальные радиационные риски? Педиатр Радиол 2004; 34:589-590 [Google Scholar]

      38. Bree RL, Rosen MP, Foley WD, et al. Группа экспертов по визуализации желудочно-кишечного тракта. Критерии соответствия ACR: боль в правом нижнем квадранте . Рестон, Вирджиния: Американский колледж радиологии, 2007 [Google Scholar]

      39. Николаидис П., Хаммонд Н., Марко Дж., Миллер Ф.Х., Папаниколау Н., Ягмай В. Частота визуализации нормального аппендикса на различных последовательностях МРТ. Эмердж Радиол 2006; 12:223-226 [Google Scholar]

      40. Ли К.С., Рофски Н.М., Педроса И. Локализация червеобразного отростка на МРТ во время беременности: полезность угла наклона слепой кишки. Радиология 2008; 249:134-141 [Google Scholar]

      41. Берчард К.Р., Браун М.А., Хислоп В.Б., Фират З., Семелка Р.С. МРТ острой абдоминальной и тазовой боли у беременных. AJR 2005; 184:452-458 [Abstract] [Google Scholar]

      42. Oto A, Ernst RD, Shah R, et al. Боль в правом нижнем квадранте и подозрение на аппендицит у беременных: оценка с помощью МРТ — первоначальный опыт. Радиология 2005; 234:445-451 [Google Scholar]

      43. Педроса И., Зейкус Э.А., Левин Д., Рофски Н.М. МРТ острой боли в правом нижнем квадранте живота у беременных и небеременных. RadioGraphics 2007; 27:721-743, обсуждение 743–753 [Google Scholar]

      44. Weiss C, Macura K. Диагностика разрыва аппендицита во время беременности: роль магнитно-резонансной томографии. J Women’s Imaging 2003; 5:192-198 [Google Академия]

      45. Kanal E, Barkovich AJ, Bell C, et al. Руководство ACR по безопасным методам МРТ: 2007 г. AJR 2007 г.; 188:1447-1474 [Abstract] [Google Scholar]

      46. Oto A, Ernst RD, Ghulmiyyah LM, et al. МРТ в сортировке беременных с острой абдоминальной и тазовой болью. Абдоминальная визуализация 2009 г.; 34:243-250 [Google Scholar]

      47. Педроса И., Лафорнара М., Пандхарипанде П.В., Голдсмит Д.Д., Рофски Н.М. Беременные пациенты с подозрением на острый аппендицит: влияние МРТ на частоту отрицательных лапаротомий и частоту перфорации аппендикса. Радиология 2009; 250:749-757 [Google Scholar]

      48. Vu L, Ambrose D, Vos P, Tiwari P, Rosengarten M, Wiseman S. Оценка МРТ для диагностики аппендицита во время беременности, когда УЗИ не дает результатов. J Surg Res 2009; 156:145-149 [Google Scholar]

      49. Сингх А.К., Десаи Х., Новеллин Р.А. Неотложная МРТ острой тазовой боли: протокол МРТ без перорального контраста. Emerg Radiol 2009; 16:133-141 [Google Академия]

      50. Shellock FG, Crues JV. МРТ-процедуры: биологические эффекты, безопасность и уход за пациентами. Радиология 2004; 232:635-652 [Google Scholar]

      51. Levine D, Zuo C, Faro CB, Chen Q. Потенциальный эффект нагрева беременной матки во время MR HASTE визуализации. J Magn Reson Imaging 2001; 13:856-861 [Google Scholar]

      52. De Wilde JP, Rivers AW, Price DL. Обзор текущего использования магнитно-резонансной томографии во время беременности и последствий для плода. Prog Biophys Mol Biol 2005; 87:335-353 [Google Scholar]

      53. Etzel R, Balik S, Bearer C, Miller M, Shea K, Simon P. Комитет по гигиене окружающей среды Американской академии педиатрии. Шум: опасность для плода и новорожденного. Педиатрия 1997; 100:724-727 [Google Scholar]

      54. Бейкер П.Н., Джонсон И.Р., Харви П.Р., Гоуленд П.А., Мэнсфилд П. Трехлетнее наблюдение детей, визуализированных внутриутробно с помощью эхо-планарного магнитного резонанса. Am J Obstet Gynecol 1994; 170:32-33 [Google Scholar]

      55. Clements H, Duncan KR, Fielding K, Gowland PA, Johnson IR, Baker PN. Младенцы, подвергшиеся МРТ внутриутробно, имеют нормальную педиатрическую оценку в возрасте 9 месяцев. Бр Дж Радиол 2000; 73:190-194 [Google Scholar]

      56. Shellock FG, Kanal E. Политика, руководства и рекомендации по безопасности МРТ и ведению пациентов. Комитет по безопасности СМИР. J Magn Reson Imaging 1991; 1:97-101 [Google Scholar]

      57. Ginde AA, Foianini A, Renner DM, Valley M, Camargo CA Jr. Доступность и качество оборудования для компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии в отделениях неотложной помощи США. Acad Emerg Med 2008; 15:780-783 [Google Scholar]

      58. Chiu K, Baskerville JR. На пути к доказательной медицине неотложной помощи: лучшие ставки из Королевского лазарета Манчестера. BET 4: Полезна ли магнитно-резонансная томография при подозрении на аппендицит у беременных? Emerg Med J 2009; 26:437 [Google Scholar]

      59. Стонтон М. Доказательная рентгенология: шаги 1 и 2 — вопросы, на которые можно ответить, и поиск доказательств. Радиология 2007; 242:23-31 [Google Scholar]

      60. van Houwelingen HC, Arends LR, Stijnen T. Передовые методы метаанализа: многомерный подход и метарегрессия. Stat Med 2002; 21:589-624 [Google Scholar]

      61. Jaffe TA, Miller CM, Merkle EM. Практика визуализации беременных с болями в животе: обзор академических центров. AJR 2007; 189:1128-1134 [Abstract] [Google Scholar]

      Боль в животе во время беременности: когда обращаться к врачу

      Хотя боль в животе во время беременности не является редкостью и может быть вызвана незначительными или серьезными причинами. Эксперты говорят, что это никогда не следует игнорировать, особенно если это боль, которая не исчезнет.

      1 / 13

      interstid/Shutterstock

      Бывает боль в животе

      Легкая боль в животе во время беременности, особенно в первом триместре, не является чем-то необычным. По словам Венди С. Гудолл Макдональд, доктора медицины, акушера-гинеколога из Чикаго, штат Иллинойс. Часто это просто побочный эффект роста матки, чтобы приспособиться к увеличивающемуся размеру ребенка. Однако она указывает, что эта боль должна быть легкой. Если это тяжелое состояние или если оно сопровождается кровотечением любого рода, лучше немедленно позвонить своему лечащему врачу, чтобы исключить более серьезное состояние, такое как выкидыш. Выкидыш может быть обычным явлением на ранних сроках беременности, и он не вызван стрессом, физическими упражнениями или приемом гормональных противозачаточных средств. Не верьте этим 8 мифам о невынашивании беременности.

      2 / 13

      Fotoluminate LLC/Shutterstock

      Выкидыш

      В Соединенных Штатах выкидыш может произойти при каждой четвертой беременности. Большинство случаев происходит в первом триместре в результате генетической аномалии — по словам Шерри Росс, доктора медицины, акушера-гинеколога и эксперта по женскому здоровью в больнице Providence Saint John’s Health в Санта-Монике, Калифорния, — причем более 85 процентов происходит к восьмой неделе беременности. беременность. Симптомы включают легкие или сильные кровянистые выделения (влагалищное кровотечение), сильные спазмы в животе и боль в спине от легкой до сильной.

      3 / 13

      Rawpixel.com/Shutterstock

      Боль в круглых связках

      По мере роста матки во время беременности существуют две связки, которые поддерживают и растягиваются, чтобы приспособиться к увеличивающимся размерам матки. Неясная боль внизу живота во время беременности, особенно при движении, возникает в течение нескольких недель и месяцев, объясняет доктор Росс. «Боль часто описывается как тупая или острая в нижней части живота, бедрах и паху и усиливается при вставании с постели утром, при кашле и чихании», — говорит она. «Это совершенно нормально и ожидаемо во время беременности, особенно во втором триместре». Именно эти связки, телосложение и мышечный тонус определяют форму вашего живота, и нет, высокая или широкая осанка не указывает на мальчика или девочку. Вы можете смело игнорировать ВСЕ эти мифы о беременности.

      4 / 13

      pang_oasis/Shutterstock

      Внематочная беременность

      Гораздо более серьезной причиной болей в животе во время беременности является внематочная беременность, когда оплодотворенная яйцеклетка растет вне матки, часто в маточной трубе. «Если у вас подтверждена беременность на основании теста на беременность, но вы еще не проходили УЗИ, подтверждающее, что ваша беременность растет в нужном месте, боль в животе может быть первым признаком внематочной беременности», — говорит Анат Брауэр. , доктор медицинских наук, репродуктивный эндокринолог в Центрах фертильности и ЭКО в Гринвиче и доцент кафедры акушерства и гинекологии в Медицинской школе Нью-Йоркского университета. «Проведение УЗИ, подтверждающее, что беременность растет в матке, — лучший способ исключить этот диагноз».

      5 / 13

      Trendsetter Images/Shutterstock

      Движения плода

      Движения плода иногда могут вызывать острую или тупую боль, которая длится секунды или даже часы. «Эта боль может ощущаться в области таза, в любой части живота или под ребрами», — говорит доктор Макдональд. «Оценка постоянной боли под ребрами особенно важна для исключения преждевременных родов, камней в желчном пузыре (воспаление желчного пузыря) или преэклампсии, которые могут вызывать отек печени и быть болезненными». Она рекомендует вам обсудить любую сильную боль с врачом. Это признаки преэклампсии, о которых должна знать каждая беременная женщина.

      6 / 13

      lavizzara/Shutterstock

      Схватки Брэкстона-Хикса

      Названные в честь доктора, впервые описавшего их, Джона Брэкстона-Хикса, эти совершенно нормальные и безвредные «репетиционные» схватки часто возникают уже во втором триместре. «Если у вас в анамнезе не было преждевременных родов или других факторов высокого риска, о которых вашему врачу необходимо знать о каких-либо схватках, схватки Брэкстона-Хикса являются нормальными, и не о чем беспокоиться, если только они не являются исключительно болезненными или происходят чаще, чем время от времени», — говорит врач. Ребекка Леви-Гантт, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог, премьер-министр акушерства и гинекологии Napa Inc. Узнайте больше истин о родах, о которых вам никто не расскажет.

      7 / 13

      Kwangmoozaa/Shutterstock

      Преждевременные роды

      Примерно в 10 процентах беременностей настоящие схватки начинаются до 37 недель — признак преждевременных родов. «Симптомы включают частые и регулярные сокращения матки, боли внизу живота и спине, вагинальное кровотечение, выделения из влагалища и отхождение вод», — говорит доктор Росс. «Увлажнение и лекарства для расслабления матки могут быть полезны для предотвращения и лечения любого из этих симптомов, возникающих до 37 недель». Если какой-либо из симптомов сохраняется, вам следует обратиться к своему лечащему врачу.

      8 / 13

      Rawpixel.com/Shutterstock

      Фактические роды

      Иногда боль в животе во время беременности может быть признаком родов — вы также можете чувствовать, что у вас менструальные спазмы, которые становятся сильнее и дольше. «Если срок беременности превышает 37 недель, беспокоиться не о чем; это может быть признаком родов», — говорит доктор Леви-Гант. «Если вы моложе 37 недель и у вас судороги возникают более четырех раз в час, следует оценить эти схваткообразные боли». Прочтите об этих удивительных причинах, по которым вы не беременеете.

      9 / 13

      Ansoul/Shutterstock

      Запор

      Запор, безусловно, не является редкостью среди беременных женщин. «Колебания гормонов, диета с недостатком жидкости или клетчатки, недостаток физических упражнений, препараты железа или общее беспокойство могут привести к запорам», — говорит доктор Росс. «Боль может быть даже довольно сильной, ее часто описывают как острую судорожную или колющую боль». Если вы страдаете от запоров во время беременности, она рекомендует вам пить много воды — от восьми до десяти стаканов в день — оставаться физически активным, потреблять больше клетчатки и рассмотреть возможность размягчения стула и добавки для увеличения объема, такие как Metamucil и MiraLAX. «Всегда лучше обсудить любые болезненные изменения кишечника с вашим лечащим врачом», — добавляет она. Откройте для себя 12 дополнительных вещей, которые могут вызвать запор.

      10 / 13

      Jarva Jar/Shutterstock

      Газовая боль

      Боль в животе во время беременности также может быть вызвана желудочно-кишечными проблемами. Газы или диарею часто можно облегчить, изменив диету или дав хороший совет по питанию, объясняет доктор Леви-Гантт. «Любые боли в животе, которые не проходят или связаны с лихорадкой, кровавым стулом, водянистой диареей или рвотой, должны быть рассмотрены врачом, поскольку они могут быть признаками пищевого отравления, гастрита, дивертикулита или другой проблемы с желудочно-кишечным трактом. система, которая может повлиять на беременность», — говорит она. Не упускайте из виду эти неожиданные причины, по которым у вас так много газов.

      11 / 13

      Vulp/Shutterstock

      Аппендицит

      Хотя беременность не вызывает этого состояния, инфицирование аппендикса все же может случиться с беременными женщинами. Если у вас сильная боль в правой нижней части живота, тошнота или рвота, немедленно обратитесь к врачу, — объясняет доктор Ребекка Леви-Гант. Аппендицит возникает примерно в 1 из 600–1000 беременностей. Как правило, требуется хирургическое вмешательство. Что бы вы ни делали, не игнорируйте эти серьезные симптомы аппендицита. Если его не лечить, ваш аппендикс может разорваться, что может быть опасным для жизни вас и вашего ребенка.

      12 / 13

      VGstockstudio/Shutterstock

      Киста яичника

      По словам доктора Леви-Ганта, сильная боль по обеим сторонам нижней части живота может указывать на разрыв или перекручивание кисты яичника. «Во время беременности это встречается реже, чем у небеременных женщин, но это может случиться, поэтому любая сильная боль, которая усиливается справа или слева, внизу живота, также должна оцениваться в экстренном порядке», — говорит она. .

      13 / 13

      Prostock-studio/Shutterstock

      Камни в почках или почечная инфекция

      Иногда инфекции мочевыводящих путей развиваются незаметно во время беременности, а затем распространяются на почки, вызывая боль в спине или боку. Камни в почках также могут вызывать аналогичную боль: «Камень в почках, который перемещается по мочеточникам [трубкам, соединяющим почки с мочевым пузырем], может болеть в спине, справа или слева и сопровождаться лихорадкой и ознобом», — говорится в сообщении. Доктор Макдональд. «Инфекции почек могут быть опасны для мамы и ребенка, и их следует лечить немедленно, часто с помощью внутривенных антибиотиков». Будьте в курсе этих предупредительных признаков камней в почках.

      Первоначально опубликовано: 08 марта 2019 г.

      Дженн Синрич

      Дженн Синрич — опытный цифровой и социальный редактор из Нью-Йорка. Она написала для нескольких изданий, включая SELF, Women’s Health, Fitness, Parents, American Baby, Ladies’ Home Journal и другие. Она освещает различные темы от здоровья, фитнеса и питания до беременности и воспитания детей. Помимо писательства, Дженн также работает волонтером в Ed2010, работая заместителем директора Ed’s Buddy System, программы, которая объединяет недавних выпускников с молодыми редакторами, чтобы дать им путеводитель по издательской индустрии и ориентироваться в Нью-Йорке.