Содержание
9 главных предвестников родов — mama.ru
Как будущей маме понять, что появление малыша на свет случится уже совсем скоро? Что указывает на приближающиеся роды? Рассказывает врач-гинеколог клиники МЕДСИ на Солянке Алла Викторовна Заворзаева.
1. Известная в народе примета скорых родов – «опущение живота» – абсолютно верна и основывается на анатомических изменениях в конце беременности. Если малыш располагается вниз головой, то в этом периоде его головка опускается еще ниже, и теперь она чуть более фиксирована. Выражаясь медицинским языком, вставлена в малый таз. Верхняя часть матки также опускается и уже не так сильно сдавливает легкие и желудок, поэтому женщины редко оставляют без внимания этот предвестник родов, ведь им становится немного легче дышать. Иногда появляется выпячивание пупка, кожа живота еще больше растягивается.
2. Небольшое увеличение количества выделений из половых путей в результате того, что нижняя часть плодного пузыря отслоилась от стенок матки. Этот признак скорой встречи с малышом иногда наводит на мысль о возможном подтекании околоплодных вод и очень волнует будущих мам. Чтобы прояснить ситуацию, вы можете воспользоваться специальным тестом для экспресс-диагностики, который достоверно покажет – содержится ли в отделяемом амниотическая жидкость или нет.
3. Изменения шейки матки. На состоянии женщин это никак не отражается, подобные анатомические предвестники скорых родов заметны только врачу при влагалищном обследовании, но, пожалуй, беременным будет интересно узнать об этом процессе. Если ранее шейка матки, по которой будет двигаться малыш во время родов, представляла собой, образно говоря, трубу длиной около 4 см с узким точечным отверстием с обеих сторон, то теперь она выглядит иначе. С внутренней стороны, где прилегает голова младенца, она раскрывается достаточно сильно, а остальная, узкая ее часть теперь составляет всего 1-2 см и по-прежнему напоминает трубу, но с расширенным отверстием, проходимым для одного пальца. Плодные оболочки сейчас совсем близко и легко доступны для инфекций, именно поэтому женщине ближе к концу беременности не рекомендуется принимать ванны, ограничиваясь душем с обязательным ежедневным туалетом половых органов.
4. Если вы часто взвешиваетесь, то наверняка сможете заметить, что в последние недели беременности вес резко снизился на 1-1,5 кг. Это происходит в результате уменьшения отеков тканей. Обратите внимание на ноги – если прежде резинка от носков оставляла на них выраженный след, а сейчас он не так заметен, роды не за горами и самое время начинать морально готовиться к встрече с малышом.
5. Выделение слизистой пробки. Этот предвестник родов, наверное, наиболее известен и при этом окутан мифами. Очень важно понимать, что представляет собой слизистая пробка. Это скопление слизи, обычно чуть плотнее ежедневных влагалищных выделений, бесцветное или с незначительными прожилками крови, объемом около 2-3 мл. Если вы заметили кровянистые или обильные водянистые выделения, обратитесь к врачу, это может быть опасным симптомом.
6. Изменение осанки. В результате опущения матки происходит смещение центра тяжести. Женщина приобретает характерный горделивый вид, ее голова обычно несколько запрокинута назад, а походка становится «утиной».
7. Увеличение частоты мочеиспусканий и послабление стула, которые происходят вследствие сдавления плодным пузырем органов малого таза. Следует заметить, что, по мнению некоторых специалистов, разжижение стула происходит под влиянием достаточно высоких, близких к пиковым концентраций эстрогена, поэтому этот признак можно считать предвестником скорых родов, в отличие от предыдущих, которые могут продолжаться неделями.
8. Появление или усиление «тренировочных» схваток. В отличие от истинных, эти схватки нерегулярны, безболезненны и не имеют стабильной продолжительности. Таким образом, мышцы матки, которым вскоре предстоит огромная работа, готовятся, если так можно выразиться, разминаются, тренируются.
9. Дискомфорт внизу живота и спины. Имеется в виду не острая боль, а тянущие и ноющие ощущения как результат закономерного растяжения связок. В том случае, если это не первые, а вторые роды, предвестники такого характера могут не беспокоить.
Предвестники родов у первородящих
Поскольку описанные симптомы носят по большей части субъективный характер, беременные без опыта родов чаще трактуют предвестники как недомогание. Особую роль играет и то, что предвестники родов у первородящих обычно носят более плавный характер. Они могут начаться и за две недели, и за неделю до родов и поэтому служат весьма условным временным ориентиром.
Важно знать принципиальные отличия между ложными и настоящими схватками, так как женщине, незнакомой с ощущениями в родах, тренировочная схватка может показаться достаточно сильной и вызвать волнение. Стоит отметить, что предвестники родов у первородящих нередко остаются незамеченными вовсе или включают 2-3 из перечисленных признаков.
Предвестники родов у повторнородящих
Анатомическое отличие уже рожавших женщин в том, что их шейка матки имеет более широкий просвет и быстрее реагирует на гормональные стимулы. Поэтому некоторые предвестники родов у повторнородящих бывают более выраженными и начинаются на более ранних сроках. Так, имеются наблюдения, что слизистая пробка у женщин, рожающих повторно, объемнее, как и жидкие выделения, усиливающиеся к концу срока вынашивания плода. Тренировочные схватки во время второй беременности начинают беспокоить раньше, однако, скорее всего, это связано с тем, что женщина четко дифференцирует их. Следует обратить внимание на то, что во второй и последующие разы не только сам родовой процесс происходит стремительнее, но и часто сокращается время между предвестниками и родами. Иногда предвестники родов у повторнородящих появляются за сутки-двое до родов. Характерно, что обычно опущение живота у этих женщин происходит не за 1-2 недели до родов, а практически сразу перед ними.
Внимательно прислушивайтесь к своему самочувствию на протяжении беременности. Если вам предстоят вторые роды, предвестники вполне можно трактовать как сигнал собирать сумки в роддом и готовиться к схваткам.
Алла Викторовна Заворзаева, врач-гинеколог клиники МЕДСИ на Солянке
Поделиться
Твитнуть
Класс
Поделиться
Мы в соцсетях
Пациентам — ГАУЗ Республиканский Перинатальный Центр МЗ РБ
ПРЕДВЕСТНИКИ РОДОВ
С чего начинаются роды?
Редко, когда роды начинаются внезапно. Обычно за 2–4 недели до родов под влиянием гормональных изменений в организме женщины происходят определенные процессы, которые называются предвестники родов.
- «Опущение» живота
Будущая мама может вдруг заметить, что ей стало легче дышать, а живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Сидеть и ходить при этом становится немного труднее. У первородящих живот опускается обычно за 2 — 4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов. Бывает, что «опущения» живота не происходит вовсе.
- Учащение мочеиспускания и дефекации
Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны могут воздействовать и на кишечник женщины, вызывая некоторое разжижение стула. Примерно, как перед экзаменом.
- Боли внизу спины
После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области поясницы.
- Изменение двигательной активности плода
Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Но все-таки большинство женщин отмечают перед родами некоторое снижение двигательной активности ребенка, связанную с тем, что при массе около 3-х кг ему тесно в полости матки.
- Нерегулярные сокращения матки
После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Они нерегулярные и безболезненные. Очень часто их принимают за начало родов.
Но если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм этих схваток, а интервалы между ними не сокращаются, то это вовсе не начало родов.- Эмоциональная неустойчивость
Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Состояние апатии может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается.
- Изменение аппетита
Чаще аппетит уменьшается. Даже, если всю беременность хотелось есть «за двоих», то за несколько недель до родов женщины едят мало.
- Уменьшение массы тела
Перед родами женщина может немного похудеть. Масса тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1–2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам.
- Отхождение слизистой пробки
Слизистая пробка — это выделение из влагалища шеечной слизи, которая может быть бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки — определенный признак наступления родов Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Отхождение слизистой пробки — еще не повод ехать в родильный дом.
Необязательно, чтобы перед родами женщина отмечала все вышеперечисленные предвестники. Обычно, у будущей мамы наблюдаются 2–3 признака приближающихся родов. Иногда, предвестники родов могут отсутствовать.
Существуют два основных признака начала родов:
1. Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки — схваток. Ритмичные сокращения ощущаются как чувство давления в брюшной полости. Первые схватки сопровождаются тупой болью в пояснице или бедрах. Потом ощущения могут быть похожи на те, что бывают при болезненной менструации. Постепенно боль при схватках становится ощутимее. В промежутках между схватками обычно боль отсутствует. Настоящие родовые схватки повторяются каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность) с постепенным уменьшением интервала между ними до 3–4 минуты.
Женщины, рожающие впервые, предпочитают ехать в роддом сразу, как только схватки появились или стали регулярными, хотя время у них есть: первые роды обычно длятся 12–14 часов. Другие будущие мамы ждут, пока схватки участятся.Время, когда ехать в роддом, зависит также от того, как далеко он находится.
2. Роды могут начаться с отхождения околоплодных вод. При этом, если разрыв плодного пузыря небольшой, то воды могут подтекать. Плодный пузырь может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Воды могут отойти до того, как начнутся ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток — следует ехать в роддом немедленно! Если воды пока подтекают, то в запасе есть несколько часов. Обычно воды прозрачные и не имеют запаха. Если же их цвет слегка зеленоватый, не забудьте сказать врачу, чаще всего, это признак неблагополучия со стороны ребенка.
У каждой женщины роды начинаются и протекают по-разному. Некоторые женщины рожают «классически» — схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются, и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно» — схватки сразу активные и интервалы между ними короткие. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Обычно, первородящие мамы опасаются, что пропустят, начало родов или не успеют доехать до роддома. Но на практике такое практически не встречается. Зато, наоборот, ситуация, когда женщина приезжает в роддом, приняв, предвестники за начало родов, для роддома дело обычное. Но в данном случае, перебдеть все-таки лучше, чем недобдеть.
Вот и наступил последний месяц беременности. Многие будущие мамы говорят, что это самый «длинный» месяц — вы считаете недели, а потом и дни до волнующего события — рождения малыша. И самым лучшим лекарством от томительного ожидания могут стать сборы в родильный дом.
Роды в норме могут наступить в любой из дней с 38 по 42 неделю включительно. К моменту поступления в роддом желательно, чтобы у Вас были готовы 3 пакета — вещи, которые могут вам понадобиться в родильном отделении, вещи для послеродового отделения и на выписку из роддома.
В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ
- Обменная карта
- Паспорт
- Моющиеся тапочки
- Страховой полис, родовой сертификат
- Прокладки
- Средства личной гигиены (зубная щетка, паста, расческа, крема, шампунь, туалетная бумага и т.д.).
- Бумага и ручка
В роддом обычно берут свою кружку и ложку. Можно взять с собой мобильный телефон. Все остальное вам выдадут в приемном отделении.
Если же Вы ложитесь в роддом заранее, то есть в отделение патологии беременности, то не забудьте захватить с собой то же самое, что на роды и:
- Предметы туалета
- Ночную рубашку или пижаму
- Что-нибудь почитать
- Немного покушать
Все остальное, по мере необходимости, смогут принести родственники, пришедшие навестить Вас.
ВЕЩИ ДЛЯ ВЫПИСКИ ИЗ РОДДОМА
Вещи для мамы
Ваши размеры одежды и обуви после родов могут несколько отличаться от тех, что вы носили до беременности. Поэтому предусмотрите для выписки из родильного дома свободную одежду, в который вы будете чувствовать себя комфортно.
Не ЗАБЫТЬ
- Забрать выписку на себя и на ребенка из роддома.
Забрать из роддома справку в ЗАГС для регистрации малыша.
Различают три периода родов:.
ПЕРИОД РАСКРЫТИЯ ШЕЙКИ МАТКИ (ПЕРИОД СХВАТОК)
В периоде раскрытия шейки матки происходит ее постепенное сглаживание, расширение родового канала. Период раскрытия шейки матки самый продолжительный из всех периодов родов. У первородящих он может длиться до 13–18 часов, у повторнородящих — 6–9 часов. Перед потугами раскрытие шейки должно быть полным, то есть составлять около 10 см. Величину раскрытия акушеры-гинекологи обычно измеряют, ориентируясь на размер своих пальцев.
Что такое роды для ребенка? Представьте себе, что вы живете в раю, в нежном мягком гнездышке, невесомо покачиваясь в теплой, сладковатой на вкус воде и никогда не испытывая чувство голода или неудовольствия. И вдруг это гнездышко начинает судорожно сокращаться. Все чаще и чаще- изгоняя вас через тесный проход наружу, в просторный и холодный мир. С первыми схватками у ребенка запускаются сложные биохимические процессы, которые помогают ему в процессе родов, ребенок находится в состоянии стресса и это тоже помогает ему выжить. Поэтому, женщина в первую очередь должна думать о своем малыше, помогать ему в процессе родов и знать, что правильное поведение в родах-это залог крепкого малыша.
Как это бывает:· На ранней стадии первого периода родов отмечаются неритмичные (через 10–15 минут) и малоболезненные схватки, которые постепенно развиваются и становятся все более интенсивными и регулярными. У первородящих женщин скорость раскрытия составляет 0,5–1,0 см/ч, у повторнородящих — 1,0–1,5 см/ч.
· Наиболее сильные и болезненные схватки бывают после 5 см открытия шейки матки. Будущей маме необходимо помнить, что болезненность схваток естественна, но для улучшения психо-эмоционального состояния роженицы во многих родильных домах практикуются различные техники облегчения боли. Прежде всего, это отвлекающие, успокаивающие и немедикаментозные методы: массаж, музыка, теплая ванна, ходьба и нетрадиционные позы.
· На данном этапе может проводиться медикаментозное обезболивание схваток под мониторным наблюдением матери и плода. Вариантов медикаментозного снятия боли достаточно много. Акушер-гинеколог, ведущий роды, выбирает наиболее приемлемый в зависимости от особенностей каждой конкретной женщины, порога ее болевой чувствительности, характера течения родов. В конце периода схваток у женщины возникает желание тужиться.
Как быть не должно:При ощущении резкой боли в этом периоде, отличной от схваточных ощущений, нужно немедленно сообщить об этом врачу, принимающему роды. Это может быть признаком преждевременной отслойки плаценты: в норме детское место должно самопроизвольно отделяться в третьем периоде родов. Если это происходит в первом периоде, то нарушается кровоснабжение плода, которое ведет к его острому внутриутробному страданию. По этой причине врач может принять решение о проведении кесарева сечения для бережного извлечения ребенка.
Слабые и неритмичные схватки, большие интервалы между ними являются признаками слабости родовой деятельности. При этом обычно происходит крайне медленное раскрытие шейки матки. Слабость родовой деятельности может быть первичной (изначальной) и вторичной (нормально развивающиеся схватки по каким-то причинам пошли на убыль). При слабости родовой деятельности роженице дают отдохнуть, вводят обезболивающие, седативные и снотворные средства. При необходимости проводится активация родового процесса гормоном окситоцином или простагландинами, которые усиливают сокращения матки. Многие женщины негативно относятся к стимуляции родов, так как считают это вмешательством в естественный процесс. Но здесь важно помнить, что слабость родовой деятельности опасное состояние, которое может привести к затягиванию схваток, что чрезвычайно вредно для здоровья ребенка.
В начале родов схватки не очень болезненные, промежутки между ними достаточно длительные, поэтому не бойтесь схваток, они длятся несколько секунд, после чего у вас будет несколько минут, чтобы расслабиться.
Во время схватки дышите достаточно глубоко. Лучше делать вдох через нос, а выдох через рот. Свободное движение в родах, также облегчает родовую боль. Попробуйте так же во время схватки поглаживать низ живота или тереть крестец это тоже уменьшает болевые ощущения. В конце периода раскрытия, при более тягосных ощущениях, хороший эффект дает прижатие большими пальцами рук точек на внутренней поверхности гребешковых костей таза, а также прижатие руками, сложенными в кулак, «точек обезболивания» в пояснично-крестцовой области.
Если вы рожаете с мужем, он может стать прекрасным помощником в этом. Хорошо помогают дыхательные упражнения: когда схватки повторяются через 8-10 минут, надо применять медленное и глубокое дыхание. Если схватки становятся более интенсивными рекомендуется частое и поверхностное дыхание( это напоминает дыхание собаки с открытым ртом в жаркий день).
2. ПЕРИОД ИЗГНАНИЯ (потуги)
Это самая важная часть родов. Она называется «периодом изгнания» потому, что во время потуг женщина старается вытолкнуть ребенка из себя. В этом периоде к схваткам, как изгоняющей силе, присоединяются потуги — сокращения поперечнополосатых мышц брюшной стенки и диафрагмы. Схватки возникают непроизвольно, потуги во многом зависят от волевых импульсов роженицы: она может их задерживать или усиливать. Как это бывает:
· После полного раскрытия наружного зева шейки матки разрывается плодный пузырь, и отходят околоплодные воды. Околоплодные воды в норме должны быть прозрачные. Иногда плодный пузырь разрывается раньше, даже до начала схваток, и это ситуация называется преждевременным излитием околоплодных вод. При небольшом разрыве плодного пузыря, воды могут подтекать. В любом случае излитие вод означает вступление в роды, поэтому нужно немедленно ехать в роддом. В редких случаях плодный пузырь совсем не разрывается, и тогда говорят, что младенец «родился в сорочке». В этом случае при рождении головы ребенка плодный пузырь немедленно разрывают, чтобы с началом дыхательных движений он не захлебнулся околоплодными водами. Период изгнания у первородящих продолжается 1–2 часа, у повторнородящих — от 10 минут до 1 часа.
Если разрыва плодного пузыря не происходит после начала схваток (еще раз оговорим, что акушерской патологией это не является), в родильном доме женщине могут сделать амниотомию — прокол плодного пузыря. Амниотомия также достаточно часто проводится при перенашивании беременности и слабости родовой деятельности. Современные акушерские нормы позволяют врачу применить эту достаточно безвредную процедуру при раскрытии маточного зева на 6–7 см, поскольку на этом этапе плодныйпузырь уже не играет существенной роли.
· В периоде изгнания плода к схваткам присоединяются потуги, которые нередко воспринимаются роженицей как позывы на дефекацию, так как опускающаяся в тазовое дно головка плода давит на задний проход, раздражая рецепторы прямой кишки.
· При продвижении через родовой канал плод совершает ряд движений, совокупность которых называется биомеханизмом родов. С каждой схваткой, сопровождаемой потугой, головка ребенка показывается в половой щели все большим своим сегментом. Затем она постепенно прорезывается и рождается. Вслед за головкой обычно без особого труда рождаются плечики, туловище, ручки и ножки. При прорезывании головки ткани промежности растягиваются, возможны ее разрывы. Врач или акушерка, ведущие роды, регулируют поступательное движение головки и (защищая промежность) не дают ей слишком быстро прорезываться.
Как правильно тужиться
Тужиться вы будете на родильной кровати, упираясь ступнями в специальные «калоши». По краям кровати есть ручки, которые нужно будет тянуть на себя,сгибая локти.
Тужиться надо во время схватки. При этом нужно набрать как можно больше воздуха в грудь (как будто вы собрались нырнуть под воду), задержать дыхание и потужиться (попытаться вытолкнуть ребенка), не выпуская воздух. После этого сделать плавный выдох, снова вдохнуть и потужиться.
За одну схватку вы должны успеть потужиться 3 раза. Делать это нужно, собрав все силы, чем сильнее вы будете тужиться, тем быстрее родится ребенок и тем меньше он пострадает в родах.
При этом необходимо слушать, что вам говорит врач или акушерка. Тужиться тяжело, но главное понять, как это делается, и чувствовать свою ответственность за здоровье вашего малыша.
Как быть не должно:· Если отхождение околоплодных вод произошло без присутствия медицинского персонала, а отошедшие околоплодные воды имеют зеленоватый цвет, то об этом немедленно нужно сообщить врачу, так как окрашенность вод может быть признаком неблагополучия со стороны ребенка.
· Замедление ритма схваток и уменьшение их силы может свидетельствовать о слабости родовой деятельности
· При несоответствии размеров ребенка и таза матери в этом периоде могут появиться признаки страдания плода, а также угрозы разрыва промежности. И то и другое диагностирует врач на основе мониторинга плода и наблюдения состояния промежности. В этих случаях выполняется эпизиотомия. Это рассечение тканей промежности во время родов.
· В результате неправильного дыхания, криков роженицы, ранних и бурных потуг на родовых путях и промежности могут появиться разрывы. Для того чтобы не причинить вреда себе и малышу, мама должна четко выполнять указания врача и акушерки.
, риск репродуктивного рака и более
Nulliparous: определение, риск репродуктивного рака и больше- состояния здоровья
- . Показаны
- Рак молочной железы
- IBD
- Мигрень
- Плезал. Диабет 2 типа
- Статьи
- Кислотный рефлюкс
- СДВГ
- Аллергии
- Болезнь Альцгеймера и деменция
- Биполярное расстройство
- Cancer
- Crohn’s Disease
- Chronic Pain
- Cold & Flu
- COPD
- Depression
- Fibromyalgia
- Heart Disease
- High Cholesterol
- HIV
- Hypertension
- IPF
- Osteoarthritis
- Psoriasis
- Заболевания кожи и уход за ними
- ЗППП
- . Показаны
- Откройте для себя
- Темы о здоровье
- Питание
- Fitness
- Уход за кожей
- Сексуальное здоровье
- Women Health
- Психическое благополучие
- Сон
- Обзоры продуктов
- Витамины и добавки
- Sleep
- .
- CBD
- Men’s Health
- Original Series
- Fresh Food Fast
- Дневники диагностики
- You’re Not Alone
- Настоящее напряжение
- Видео серии
- Молодежь в фокусе
- Здоровый урожай
- Нет больше молчания
- Будущее здоровье
- Темы о здоровье
- Проблемы здоровья
- Mindful Food
- SAGCLVY
- Mindful Food
- SAGU Ваше тело
- Здоровье кишечника
- Продукты для настроения
- Выровняйте позвоночник
- Find Care
- Первичная помощь
- Психическое здоровье
- Акушер-гинеколог
- Дерматологи
- Неврологи
- Кардиологи
- Ортопеды
- Тесты на образ жизни
- У меня депрессия
- Контроль веса
- Викторина для подростков
- Вы трудоголик?
- Как хорошо ты спишь?
- Инструменты и ресурсы
- Новости здравоохранения
- Найдите диету
- Найдите полезные закуски
- Лекарства от А до Я
- Здоровье от А до Я
- Connect
- Breast Cancer
- Inflammatory Bowel Disease
- Psoriatic Arthritis
- Migraine
- Multiple Sclerosis
- Psoriasis
Medically reviewed by Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH — Джессика Джондл, 29 мая 2020 г.
Это не обязательно означает, что она никогда не была беременна — женщина, у которой был выкидыш, мертворождение или плановый аборт, но которая никогда не рожала живого ребенка, по-прежнему считается нерожавшей. (Женщину, которая никогда не была беременна, называют небеременной.)
Если вы никогда не слышали слово «нерожавший» — даже если оно относится к вам — вы не одиноки. Это не то, что бросается в случайном разговоре. Но это упоминается в медицинской литературе и исследованиях, поскольку женщины, попадающие в эту категорию, могут подвергаться более высокому риску определенных заболеваний.
Повторнородящие
Термин «многородящие» не совсем противоположен первородящим — и не всегда определяется одинаково. Он может описывать кого-то, кто:
- имел более одного ребенка в одном рождении (т. е. близнецов или близнецов более высокого порядка)
- имела двух или более живорождений
- имела одного или более живорождений
- выносила и родила по крайней мере одного ребенка, достигшего 28 недель беременности или позже
Несмотря на это, повторнородящая действительно относится к хотя бы один живорожденный.
Первородящая
Термин «первородящая» используется для описания женщины, родившей одного живого ребенка. Этот термин также может описывать женщину, переживающую первую беременность. Если беременность заканчивается потерей, она считается нерожавшей.
Изучая католических монахинь, которые воздерживаются от секса, исследователи признали, что существует связь между отсутствием рождаемости и повышенным риском рака репродуктивной системы, такого как рак яичников и рак матки. Вопрос на миллион долларов: , почему .
Первоначально связь была приписана тому, что у монахинь было больше овуляторных циклов в течение жизни — в конце концов, беременность и противозачаточные средства останавливали овуляцию, а у монахинь не было ни того, ни другого. Но правда в том, что по этому поводу есть некоторые разногласия.
Независимо от причин, скрининг и раннее выявление важны, если вы попадаете в категорию «нерожавших».
Наблюдая за состоянием здоровья монахинь на протяжении сотен лет, исследователи обнаружили, что нерожавшие женщины также имеют более высокий риск рака молочной железы.
Известно, что роды снижают риск развития рака молочной железы в более позднем возрасте, особенно у женщин, рожающих в более молодом возрасте (до 30 лет). С другой стороны, женщины, родившие живого ребенка, имеют на выше краткосрочный риск, несмотря на эту долгосрочную защиту.
Грудное вскармливание — действие, которое обычно, но не всегда, ограничивается женщинами, пережившими живорождение, — также снижает риск рака молочной железы.
Что все это значит для нерожавших женщин? Опять же, это не должно быть поводом для паники. Риск рака молочной железы очень реален для всех женщин, и ваша лучшая защита — это ежемесячные самообследования и регулярные маммограммы.
Нерожавшие женщины имеют повышенный риск преэклампсии, потенциально опасного для жизни состояния, при котором у вас во время беременности наблюдается высокое кровяное давление и белок в моче.
Преэклампсия не такая уж редкость — с ней сталкиваются чуть менее 5 процентов всех беременных женщин. Хотя это не очень хорошая новость, это означает, что акушеры-гинекологи, имеющие опыт ведения беременностей с высоким риском, очень привыкли управлять этим у своих пациенток.
Если у вас ранее не было детей, роды могут занять больше времени. На самом деле врачи по-разному определяют «затяжные роды первого периода» для нерожавших и повторнородящих женщин. Он определяется как более 20 часов у нерожавших женщин и более 14 часов у повторнородящих женщин.
Одно крупное регистровое исследование показало, что нерожавшие женщины старшего материнского возраста, то есть старше 35 лет, имеют более высокий риск мертворождения, чем те, у которых ранее были живорождения.
Некоторые считали, что у нерожавших женщин снижается способность забеременеть после удаления внутриматочной спирали длительного действия (ВМС). Но это было основано на более старых исследованиях.
Более поздние исследования на самом деле показывают отсутствие убедительных доказательств этого. ВМС являются рекомендуемой формой контроля над рождаемостью для всех женщин, в том числе для тех, у кого еще не было детей.
Если у вас не было биологического ребенка, вы попадаете в категорию нерожавших. Нерожавшие сопряжены с определенными рисками, но это не значит, что вы менее здоровы, чем ваши сверстники.
На самом деле мы все попадаем в спектр, в котором мы подвержены более высокому риску одних состояний и меньшему риску других. Многорожавшие женщины, например, могут иметь более высокий риск рака шейки матки.
Вы можете снизить свой риск, проводя регулярные обследования в соответствии с рекомендациями вашего поставщика медицинских услуг и помня о некоторых вещах, если вы забеременеете.
Последний медицинский осмотр 29 мая 2020 г.
- Родительство
- Беременность
- Беременность Здоровье
медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.
- Абалос Э. и др. (2013). Глобальные и региональные оценки преэклампсии и эклампсии: систематический обзор. DOI:
10.1016/j.ejogrb.2013.05.005 - Американский колледж акушеров и гинекологов и др. (2016). Безопасная профилактика первичного кесарева сечения.
acog.org/clinical/clinical-guidance/obstetric-care-consensus/articles/2014/03/safe-prevention-of-the-primary-cesarean-delivery - Anstey EH, et al. (2017). Грудное вскармливание и снижение риска рака молочной железы: последствия для чернокожих матерей. DOI:
10.1016/j.amepre.2017.04.024 - Bdolah Y, et al. (2014). Взаимосвязь между отсутствием родов и преэклампсией можно объяснить измененной циркулирующей растворимой fms-подобной тирозинкиназой 1. DOI:
10.3109/10641955.2013.858745 - Britt K, et al. (2012). Бедственное положение монахинь: опасности несостоятельности. DOI:
10.1016/S0140-6736(11)61746-7 - Brosens I, et al. (2012). Оральные контрацептивы, монахини и рак. DOI:
10.1016/S0140-6736(12)61014-9 - ДеПоло Дж. (2019). Защита от рака молочной железы при родах начинается позже, чем предполагалось.
breastcancer.org/research-news/bc-protection-from-childbirth-starts-later - Doll H, et al. (2003). Восстановление фертильности у нерожавших женщин после отмены внутриматочной спирали: сравнение с женщинами, прекратившими использование других методов контрацепции. DOI:
10.1111/j.1471-0528.2001.00075.x - Girum T, et al. (2018). Возвращение фертильности после прекращения контрацепции: систематический обзор и метаанализ. DOI:
10.1186/s40834-018-0064-y - Глейхер Н. (2013). Почему рак репродуктивной системы чаще встречается у нерожавших женщин? DOI:
10.1016/j.rbmo.2013.01.007 - Jensen KE, et al. (2013). Паритет как кофактор высокой степени заболевания шейки матки у женщин с персистирующей папилломавирусной инфекцией: 13-летнее наблюдение. DOI:
10.1038/bjc.2012.513 - Lohr PA, et al. (2017). Использование внутриматочных спиралей у нерожавших женщин. DOI:
10.1016/j.contraception.2016.08.011 - Miranda ML, et al. (2011). Неблагоприятные исходы родов у нерожавших и повторнородящих женщин.
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3185315/ - Nichols HB, et al. (2019). Риск рака молочной железы после недавних родов: объединенный анализ 15 проспективных исследований. DOI:
10.7326/M18-1323 - Waldenström U, et al. (2015). Пожилой возраст матери и риск мертворождения у нерожавших и рожавших женщин. DOI:
10.1097/AOG.0000000000000947
Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и благополучия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.
Поделитесь этой статьей
с медицинской точки зрения, рассмотренной Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH — Jessica Jondle 29 мая 2020 г.
Связанные истории
Расшивание вашей семьи. Сургационная суррогация
- Проблемы здоровья
БЕРЕМЕННЫЙ СЕМЬЯ: 9021 9000
БЕРЕМЕННОСТЬ: БРЕМЕНТАЦИЯ. Ваши вопросы
Лактация Не беременна: что это значит?
Преэклампсия: Вторая беременная риски
DO и не так, когда любимый человек испытывает инсульт
Прочитайте это следующее
. Кэролин Кей, доктор медицинских наук
Суррогатная мать — это лицо, вынашивающее беременность для пары или лица, желающего иметь ребенка. Мы расскажем вам, чего вы можете ожидать.
ПОДРОБНЕЕ
Беременность после выкидыша: ответы на ваши вопросы
Медицинское заключение Аманды Каллен, доктора медицины
Беременность после выкидыша может быть эмоциональным переживанием, наполненным радостью, но также и тревогой и чувством вины. Узнайте больше о беременности после…
ПОДРОБНЕЕ
Лактация Не беременна: что это значит?
Медицинское заключение Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
Если вы не были беременны, но кормите грудью, у вас может быть состояние, называемое галактореей. Вот симптомы.
ПОДРОБНЕЕ
Преэклампсия: риск второй беременности
Медицинское заключение Холли Эрнст, штат Пенсильвания
Наличие преэклампсии во время первой беременности повышает риск ее повторного развития во время второй беременности. Степень риска зависит от тяжести…
ПОДРОБНЕЕ
Что можно и чего нельзя делать, когда у близкого человека случился инсульт
Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.
Инсульт может быть опасным для жизни, поэтому важно действовать быстро. Если вы думаете, что у близкого человека случился инсульт, вот что вы должны и не должны делать.
ПОДРОБНЕЕ
Руководство по безопасному для беременных уходу за кожей
Когда вы беременны, безопасный для беременных уход за кожей может помочь сохранить здоровье вам и вашему ребенку. Мы расскажем вам, чего следует избегать — и кое-что полезное…
ПОДРОБНЕЕ
Можно ли диагностировать внематочную беременность с помощью УЗИ?
Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, доктора медицины, магистра здравоохранения
Эктопическая беременность — это серьезное заболевание, требующее точной и быстрой диагностики. Ультразвук для диагностики внематочной беременности — это всего лишь один из ваших инструментов…
ПОДРОБНЕЕ
Безопасно ли употреблять льняное семя во время беременности?
Учитывая неубедительные и противоречивые взгляды на употребление льняных семян во время беременности, возможно, лучше перестраховаться.