Разное

Последние месячные 24 августа: Калькулятор дня овуляции.

Содержание

Отслеживание менструаций с помощью приложения «Отслеживание цикла»

В iOS 13 и watchOS 6 и более поздних версий легко отслеживать менструальный цикл и лучше понимать состояние своего здоровья.

Менструальный цикл можно отслеживать в приложении «Здоровье» на iPhone или «Отслеживание цикла» на Apple Watch. Еще можно включать уведомления, чтобы узнавать о приближении следующей менструации или благоприятного для зачатия периода.

Приложение «Отслеживание цикла» по умолчанию установлено в watchOS 6.

 watchOS 6 совместима с Apple Watch Series 1 и более поздних моделей. Для обновления до watchOS 6 требуется iPhone 6s или более поздних моделей с iOS 13 или более поздних версий.

Настройка приложения «Отслеживание цикла»

  1. На iPhone откройте приложение «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор». 
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Нажмите «Приступить» и следуйте инструкциям на экране. 

 

Отслеживание цикла

  1. На iPhone откройте приложение «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Смахните, чтобы выбрать нужный день, и нажмите овальный значок, чтобы зарегистрировать менструацию.
  4. Чтобы добавить дополнительные сведения, прокрутите вниз, выберите категорию, внесите изменения и нажмите «Готово». Можно отслеживать симптомы, кровяные выделения, базальную температуру тела и т. д.

Чтобы отслеживать цикл на Apple Watch, откройте приложение «Отслеживание цикла», смахните, чтобы выбрать нужный день, и нажмите овальный значок, чтобы зарегистрировать менструацию.

 

Добавление факторов цикла

Вы также можете добавлять факторы, влияющие на длину цикла и продолжительность менструации, например беременность.

  1. На iPhone откройте приложение «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. В разделе «Журнал циклов» нажмите «Настроить» около группы «Факторы».
  4. Выберите «Беременность», «Грудное вскармливание», «Контрацептив» или «Ничего из перечисленного».
  5. Введите дату начала для выбранного фактора и нажмите «Готово».

Если фактор был добавлен некорректно, нажмите этот фактор, затем нажмите «Удалить фактор», чтобы удалить его.

Чтобы зафиксировать завершение действия фактора, нажмите его, а затем выберите «Конец». Введите дату завершения действия фактора и нажмите «Готово». Чтобы просмотреть историю всех факторов, нажмите «Показать все факторы».

Значение цветов

В приложениях «Здоровье» или «Отслеживание цикла» можно быстро и легко получить сведения о менструациях или благоприятном для зачатия периоде. Ниже представлены сведения о значении символов и цветов.

Голубой овальный значок означает ориентировочный 6-дневный период, благоприятный для зачатия.

Красные полоски на окружности означают ориентировочное начало менструации.

Темно-красными точками отмечены зарегистрированные дни менструации. 

Фиолетовыми точками отмечены дни, когда были зарегистрированы данные.

Проверка даты последней и следующей менструации

  1. На iPhone откройте приложение «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Прокрутите до пункта «Прогнозы», чтобы увидеть приблизительную дату начала следующей менструации.  Если приблизительная дата не отображается, нажмите «Показать все» рядом с пунктом «Прогнозы».
  4. Прокрутите до пункта «Сводка», чтобы увидеть дату последней менструации и вашу обычную продолжительность цикла.

Чтобы просмотреть даты на Apple Watch, откройте приложение «Отслеживание цикла», прокрутите вниз до пункта «Прогноз менструации» или «Последняя менструация». 

Настройка уведомлений о менструациях и днях для зачатия, а также о данных прогнозов

  1. На iPhone откройте приложение «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор». 
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Прокрутите вниз и выберите пункт «Параметры».
  4. Выберите варианты «Прогноз менструации» и «Уведомления о менструации». Эти уведомления будут сообщать о приблизительной дате начала менструации и спрашивать о ее окончании.  
  5. Выберите варианты «Прогнозы дней для зачатия» и «Уведомления о днях для зачатия». С помощью этих уведомлений можно узнать приблизительную дату начала периода, благоприятного для зачатия.

Прогнозы доступны после введения сведений о последней менструации в приложении «Отслеживание цикла» и основаны на зарегистрированных данных. Если зарегистрировать сведения о менструации до того, как появится предположение насчет ее начала, вы не получите уведомление для этого цикла. Уведомления поступают на Apple Watch и iPhone в зависимости от того, каким устройством вы пользуетесь. 

Расчет предположений

Прогнозирование менструаций основано на записанных вами данных о длительности предыдущих менструаций и циклов, включая число дней, в течение которых обычно длится менструация, и длительность вашего обычного цикла. При настройке приложения «Отслеживание цикла» вы можете ввести данные о прошлых циклах, включая день начала последней менструации, ее обычную длительность, а также длительность вашего обычного цикла. Можно ввести эти данные вручную или подтвердить данные, поступившие в приложение «Здоровье» от приложений сторонних разработчиков. Учет всех дней менструации позволяет повысить точность прогнозов.

Благоприятный для зачатия период составляет 6 дней, в течение которых существует высокая вероятность забеременеть. В данном случае учитываются зарегистрированные сведения о менструации или положительные результаты теста на овуляцию. Предположение насчет благоприятного для зачатия периода рассчитывается традиционным календарным способом: от приблизительной даты начала следующей менструации вычитаются 13 дней (фаза лютеинизации). Если ввести положительные результаты теста на овуляцию, благоприятный для зачатия период может измениться таким образом, что его 5-й день будет совпадать с первым положительным результатом теста на овуляцию в цикле.

 

Данные о частоте сердечных сокращений и прогнозы

В дополнение к сведениям о длительности предыдущих менструаций и циклов приложение «Здоровье» может использовать данные о частоте сердечных сокращений, полученные от Apple Watch, чтобы повысить точность прогнозов в приложении «Отслеживание цикла».* Использование данных о частоте сердечных сокращений, полученных от Apple Watch, включено по умолчанию, но вы можете отключить эту функцию в любой момент.

  1. На iPhone откройте приложение «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор». 
  2. Нажмите «Отслеживание цикла».
  3. Прокрутите вниз и выберите пункт «Параметры».
  4. Выключите параметр «Данные пульса».

*Параметр «Данные пульса» доступен только в некоторых странах и регионах. Для использования таких данных требуются часы Apple Watch, объединенные в пару с iPhone с iOS 15 или более поздней версии.

 

Скрытие приложения «Отслеживание цикла»

Удалять приложения можно непосредственно с экрана «Домой» на Apple Watch.

  1. Нажмите колесико Digital Crown, чтобы отобразился экран «Домой».
  2. Нажмите и удерживайте значок приложения «Отслеживание цикла», пока он не начнет покачиваться. Если этого не произошло, возможно, вы нажали слишком сильно.
  3. Нажмите кнопку , а затем выберите «Удалить приложение». Не все встроенные приложения Apple можно удалить.
  4. Чтобы завершить, нажмите колесико Digital Crown.

Если приложения представлены в виде списка, смахните влево на приложении «Отслеживание цикла» и нажмите значок корзины, чтобы удалить его.

Узнайте, как повторно установить приложение «Отслеживание цикла».

Важные сведения

  • Программу «Отслеживание цикла» и приблизительные благоприятные для зачатия периоды не следует использовать как способ контроля рождаемости.  
  • Данные приложений «Здоровье» и «Отслеживание цикла» не следует использовать для диагностирования состояния здоровья.
  • С приложением «Отслеживание цикла» можно также использовать сторонние приложения, совместимые с приложением «Здоровье». 

Информация о продуктах, произведенных не компанией Apple, или о независимых веб-сайтах, неподконтрольных и не тестируемых компанией Apple, не носит рекомендательного или одобрительного характера. Компания Apple не несет никакой ответственности за выбор, функциональность и использование веб-сайтов или продукции сторонних производителей. Компания Apple также не несет ответственности за точность или достоверность данных, размещенных на веб-сайтах сторонних производителей. Обратитесь к поставщику за дополнительной информацией.

Дата публикации: 

Банк России принял решение повысить ключевую ставку на 75 б.п., до 7,50% годовых

 

Совет директоров Банка России 22 октября 2021 года принял решение повысить ключевую ставку на 75 б.п., до 7,50% годовых. Инфляция складывается значительно выше прогноза Банка России и по итогам 2021 года ожидается в интервале 7,4–7,9%. Вклад в инфляцию со стороны устойчивых факторов остается существенным в связи с более быстрым расширением спроса по сравнению с возможностями наращивания выпуска. В этих условиях и с учетом вновь повысившихся инфляционных ожиданий баланс рисков для инфляции значимо смещен в сторону проинфляционных. Это может привести к более продолжительному отклонению инфляции вверх от цели. Проводимая Банком России денежно-кредитная политика направлена на ограничение этого риска и возвращение инфляции к 4%.

При развитии ситуации в соответствии с базовым прогнозом Банк России допускает возможность дальнейших повышений ключевой ставки на ближайших заседаниях. Решения по ключевой ставке будут приниматься с учетом фактической и ожидаемой динамики инфляции относительно цели, развития экономики на прогнозном горизонте, а также оценки рисков со стороны внутренних и внешних условий и реакции на них финансовых рынков. По прогнозу Банка России, с учетом проводимой денежно-кредитной политики годовая инфляция снизится до 4,0–4,5% в 2022 году и в дальнейшем будет находиться вблизи 4%.

Динамика инфляции. Инфляция складывается выше июльского прогноза Банка России. В сентябре месячные сезонно сглаженные темпы роста потребительских цен значимо выросли. Годовая инфляция увеличилась до 7,4% (после 6,7% в августе) и, по оценке на 18 октября, возросла до 7,8%. По итогам 2021 года годовая инфляция ожидается в интервале 7,4–7,9%.

В ускорении годовой инфляции со второй половины августа существенную роль играет рост цен на плодоовощную продукцию. Но и показатели, отражающие наиболее устойчивые процессы ценовой динамики, по оценкам Банка России, продолжают находиться значимо выше 4% в годовом выражении. Это является отражением того, что устойчивый рост внутреннего спроса опережает возможности расширения производства по широкому кругу отраслей. На этом фоне предприятиям легче переносить в цены возросшие издержки, в том числе связанные с ростом цен на мировых рынках.

Вместе с тем действие разовых проинфляционных факторов со стороны предложения транслируется в рост цен по более широкому кругу товаров и услуг из-за высоких и незаякоренных инфляционных ожиданий населения и бизнеса. В октябре инфляционные ожидания населения вновь повысились и достигли максимальных значений за последние пять лет. Последние данные также указывают на увеличение ценовых ожиданий предприятий. Их ожидания по-прежнему остаются вблизи многолетних максимумов. Ожидания профессиональных аналитиков на среднесрочную перспективу заякорены вблизи 4%.

Преобладающее влияние проинфляционных факторов может привести к более значительному и продолжительному отклонению инфляции вверх от цели. Проводимая Банком России денежно-кредитная политика направлена на ограничение этого риска и возвращение годовой инфляции к 4%. В базовом сценарии годовая инфляция снизится до 4,0–4,5% в 2022 году и в дальнейшем будет находиться вблизи 4%.

Денежно-кредитные условия существенно не изменились с момента предыдущего заседания Совета директоров Банка России. Повышение рыночных ставок вслед за увеличением ключевой ставки пока оказывает ограниченное влияние на динамику кредитования в условиях повышенных инфляционных ожиданий.

Доходности краткосрочных ОФЗ увеличились, отражая ожидания повышения Банком России ключевой ставки. Доходности средне- и долгосрочных ОФЗ также несколько выросли под влиянием тенденций на глобальных финансовых рынках. Продолжается увеличение кредитных и депозитных ставок вслед за повышением ключевой ставки в марте — сентябре. Наметился незначительный приток средств на срочные рублевые депозиты. Корпоративное кредитование продолжает расширяться темпами, близкими к максимумам последних лет. Сохраняется высокая активность на рынке ипотечного и необеспеченного потребительского кредитования.  Проводимая Банком России денежно-кредитная политика укрепит тенденцию к повышению привлекательности депозитов для населения, защитит покупательную способность сбережений и обеспечит сбалансированный рост кредитования.

Экономическая активность. Оперативные индикаторы в III квартале свидетельствуют о продолжающемся росте экономической активности при некотором замедлении его темпов. Это, по оценкам Банка России, в значительной мере связано с возвращением российской экономики на траекторию сбалансированного роста. Вместе с тем в ряде отраслей усилились ограничения со стороны предложения. Их сдерживающее влияние на деловую активность может вырасти в условиях ужесточения противоэпидемических мер.

Ускоренный рост кредитования, единовременные бюджетные выплаты, рост реальных заработных плат и низкая склонность домашних хозяйств к сбережению, обусловленная повышенными инфляционными ожиданиями, поддерживают рост потребительской активности, особенно на рынках непродовольственных товаров. Растущий внутренний и внешний спрос и высокие корпоративные прибыли оказывают поддержку инвестиционной активности. В то же время восстановление сферы услуг сдерживается сложной эпидемической обстановкой.

Сохраняется умеренное инфляционное давление со стороны рынка труда. Спрос на рабочую силу растет по широкому кругу отраслей. При этом во многих секторах наблюдается ее дефицит, в том числе из-за сохраняющихся ограничений на приток иностранной рабочей силы. Уровень безработицы находится вблизи исторических минимумов, а число вакансий — на исторических максимумах. Ситуация на рынке труда указывает на то, что в дальнейшем увеличение устойчивых темпов роста российской экономики будет прежде всего определяться темпами роста производительности труда.

С учетом складывающейся ситуации в российской и мировой экономике, включая характер ограничений со стороны предложения, Банк России прогнозирует рост ВВП в 2021 году на 4,0–4,5%. В 2022–2024 годах российская экономика, по прогнозу Банка России, будет расти на 2,0–3,0% ежегодно.

Инфляционные риски. Баланс рисков значимо смещен в сторону проинфляционных. Действие проинфляционных факторов может быть усилено повышенными инфляционными ожиданиями и сопутствующими вторичными эффектами.

Дополнительное повышательное давление на цены могут оказывать сохраняющиеся затруднения в производственных и логистических цепочках, дефицит трудовых ресурсов, а также структурные изменения на рынке труда в результате влияния пандемии. Усиление структурного дефицита трудовых ресурсов может привести к отставанию темпов роста производительности труда от роста заработной платы.

Сохраняются проинфляционные риски со стороны ценовой конъюнктуры мировых рынков. Дальнейшая динамика продовольственных цен будет во многом зависеть от объема, качества и сохранности урожая сельскохозяйственных культур 2021 года как внутри страны, так и за рубежом.

Краткосрочные проинфляционные риски также связаны с усилением волатильности на глобальных рынках, в том числе под влиянием различных геополитических событий, что может отражаться на курсовых и инфляционных ожиданиях. В случае дальнейшего усиления инфляционного давления в мировой экономике возможна более быстрая нормализация денежно-кредитной политики центральными банками развитых стран. Это может стать дополнительным фактором роста волатильности на мировых финансовых рынках.

Дезинфляционные риски для базового сценария остаются умеренными. Открытие границ по мере снятия ограничительных мер может восстановить потребление зарубежных услуг, а также ослабить ограничения со стороны предложения, в том числе на рынке труда через приток иностранной рабочей силы.

На среднесрочную динамику инфляции значимо влияет бюджетная политика. В базовом сценарии Банк России исходит из заложенной в Основных направлениях бюджетной, налоговой и таможенно-тарифной политики траектории нормализации бюджетной политики, предполагающей возвращение к параметрам бюджетного правила в 2022 году. Банк России также учитывает в прогнозе принятые Правительством Российской Федерации решения об инвестировании ликвидной части Фонда национального благосостояния.

При развитии ситуации в соответствии с базовым прогнозом Банк России допускает возможность дальнейших повышений ключевой ставки на ближайших заседаниях. Решения по ключевой ставке будут приниматься с учетом фактической и ожидаемой динамики инфляции относительно цели, развития экономики на прогнозном горизонте, а также оценки рисков со стороны внутренних и внешних условий и реакции на них финансовых рынков.

По итогам заседания Совета директоров по ключевой ставке 22 октября 2021 года Банк России опубликовал среднесрочный прогноз.

Следующее заседание Совета директоров Банка России, на котором будет рассматриваться вопрос об уровне ключевой ставки, запланировано на 17 декабря 2021 года. Время публикации пресс-релиза о решении Совета директоров Банка России — 13:30 по московскому времени.

При использовании материала ссылка на Пресс-службу Банка России обязательна.

Профиль инвестора Xox | Тинькофф Инвестиции Пульс

$HOOD Все смеялись над Робином Гудом, после его выхода, но одна хитрая бабушка сжалилась над ним и профинансировала сразу во все свои три фонда чтоб наверняка (Что зачастую играет роль зеленого света при выборе новинок), теперь же все с посмотривают в его сторону уже с другого ракурса. И жили они с бабушкой, не тужили… Нихил Камат — самый молодой миллиардер Индии, соучредитель и ИТ-директор True Beacon Global; Соучредитель Zeroda присоединился к Yahoo Finance, чтобы обсудить последние новости о Robinhood. Стенограмма видео: АДАМ ШАПИРО: $HOOD, они закрылись сегодня. Вау, посмотрите на это. 48-40 — это 46,80 доллара. А на вторичном рынке он вырос примерно на 3%. Давайте поговорим с кем-то, кто немного знает о создании брокерской компании. Приглашаем обратно в поток Нихила Камата. Он самый молодой миллиардер Индии, соучредитель и ИТ-директор True Beacon Global. Он немного разбирается в подобных вещах. И вы можете помочь нам понять? Мы видели, как Robinhood — платформа для розничных инвесторов, которую люди отмечали — не очень хорошо показала себя на IPO, а теперь она неплохо справляется. Любое объяснение этому? НИХИЛ КАМАТ: Привет. Что ж, на данном этапе все, что связано с рынками акций и фондовых рынков, с этим конкретным классом активов, преуспевает во всем мире, не только в Америке, но также в Европе и Азии. Это может быть брокерская компания, управляющий активами или расчетная палата. У всех этих компаний дела идут очень хорошо. Так что я полагаю, что Robinhood, в определенном смысле, также использует импульс, преобладающий в этом секторе. ШОНА СМИТ: Думаю, раньше по сегодняшний день инвесторы были немного нерешительными или, казалось, немного не решались вмешаться. Почему, как вы думаете, поначалу реакция была немного теплой по сравнению с тем, чем мы изначально ожидали увидеть? НИХИЛ КАМАТ: Ценовой мультипликатор был довольно пенистым. С фундаментальной точки зрения, если вы проанализируете компанию как кратную ее прибыли, оценки покажутся немного надуманными. Но сейчас так обстоит дело во многих компаниях. Я не думаю, что люди оценивают компанию по прибыли сегодня, а по тому, каким может быть будущий потенциал. И если эта неотъемлемая динамика в классе долевых активов продолжит сохраняться, вероятно, такие акции, как Robinhood, будут продолжать преуспевать. АДАМ ШАПИРО: Знаете, у вас . .. Я думаю, что это брокерская компания номер один в Индии … НИХИЛ КАМАТ: Да. АДАМ ШАПИРО: —Зеродха. И мне любопытно, розничный инвестор — когда мы говорим о розничном инвесторе в Соединенных Штатах, я должен верить розничному инвестору в Индии, тому же типу животных инстинктов — или есть разница? НИХИЛ КАМАТ: Да, Индия не так проникнута, как Америка. Только около 2% населения нашей страны — это довольно большая часть населения, — но 2% когда-либо прямо или косвенно имели доступ к акционерному капиталу. И это очень небольшая цифра. Он быстро растет. Тенденция, которую мы наблюдаем за последние 18, 20 месяцев, — рост экспоненциальный. Но пройдет много времени, прежде чем мы догоним, знаете ли, уровень, на котором, скажем, находятся США, а показатели проникновения действительно высоки. Но такой же животный дух существует в Индии. Все, что связано с капиталом и капиталом, сегодня очень хорошо работает. ШОНА СМИТ: Считаете ли вы, что импульс, который мы наблюдали у розничных трейдеров, — вы думаете, что он сохранится, чтобы продвигаться вперед? НИХИЛ КАМАТ: Лично я был бы немного осторожен. Мы исторически наблюдали эти бычьи циклы по всему миру. Дело доходит до того, что не только, вы знаете, ваш первый круг людей, но и все, кого вы знаете, кажется, рекомендуют акции или покупают те или иные акции. Так что это становится страшной территорией. По сравнению с историческими оценками, мы сегодня довольно дороги, и нужно знать об этом и, как вы знаете, соблюдать осторожность. Будьте осторожны, когда вещи такие же дорогие, как сегодня. Не инвест идея!

Расчет среднемесячной заработной платы: формула, пример

Средний заработок — это средний совокупный доход сотрудника за расчётный период. Эту величину используют для подсчёта разных выплат: отпускных, компенсаций при обучении или прохождении курсов повышения квалификации, на время медосмотра, за неиспользованный отпуск при увольнении, командировочных, выходных пособий.

Закон устанавливает фиксированный расчётный период — 12 месяцев, независимо от режима работы сотрудника. Среднее количество дней в месяце тоже регламентировано — 29,3.

П. 4 Постановления Правительства РФ от 24 декабря 2007 года № 922
П. 10 Постановления Правительства РФ от 24 декабря 2007 года № 922

Если сотрудник работает меньше года, возьмите промежуток времени с его первого рабочего дня.

Суммируйте весь официальный доход, включая оклад или сдельную оплату, премии, надбавки, сверхурочные за предыдущий год. Не учитывайте социальные выплаты: материальную помощь, компенсацию стоимости питания, проезда, обучения, коммунальных услуг, пособие по беременности и родам, больничные, оплачиваемые выходные по уходу за детьми-инвалидами.

П. 2 Постановления Правительства РФ от 24 декабря 2007 года № 922

Если в течение расчётного периода сотрудник не получал зарплату или получал только социальные выплаты, учитывайте предшествующий период.

Не учитывайте дни, когда сотрудник был на больничном, в декрете, не работал в связи с простоем по вине работодателя, получал дополнительные оплачиваемые выходные.

П. 5 Постановления Правительства РФ от 24 декабря 2007 года № 922

Сумма выплат рассчитывается по формуле:

Porsche выплатит рекордные премии сотрудникам

Производитель спортивных автомобилей Porsche AG, принадлежащий с августа 2012 г. немецкой Volkswagen AG, объявил об увеличении добровольной особой выплаты (годовой премии) своим сотрудникам в связи с самыми успешными ежегодными результатами деятельности за всю историю компании и празднованием пятидесятилетия начала выпуска модели 911. Выплату одобрило правление и главный производственный совет, сообщила в среду компания. Особые выплаты за 2012 г. будут произведены более 13 500 сотрудникам Porsche в Германии с учетом продолжительности их рабочего времени и стажа.

Porsche выплатит до 8111 евро (без налоговых вычетов) на одного работника в сравнении с 7600 в прошлом году, цитирует пресс-секретаря Ахима Шнайдера Dow Jones Newswires. Компания не подсчитывала точную сумму выплат, сказал представитель компании.

Porsche увеличил в прошлом году поставки примерно на 20%, а продажи и операционная прибыль выросли на 25%, при этом число работников увеличилось только на 14%. Расширение продуктового ряда потребовало высокой работоспособности сотрудников, отметила компания.

Выплаты премий персоналу немецкой компании за успешные бизнес-результаты проходят на фоне продолжающегося спада европейского авторынка. По данным Ассоциации европейских автопроизводителей (ACEA), в феврале 2013 г. месячные продажи автомобилей в Евросоюзе упали до минимума за 23 года (организация начала публиковать статистику с 1990 г.). Тренд снижения рынка не меняется с октября 2011 г. За первые два месяца года среди крупных европейских рынков продажи выросли только в Великобритании (+10,3% к 2 мес. 2012 г.). Среди производителей рост в начале года показали SEAT(2%), Dacia (12,1%), BMW (5,1%), Mercedes-Benz (1,6%), Kia (0,8%), Mazda (18,1%), Honda (14,7%), Jaguar (12,9%), Land Rover (26,4%) и люксовые бренды VW — Bentley, Bugatti и Lamborghini, — продажи которых за два месяца выросли на 1589,6% (до 365 единиц). Хуже всего дела идут у брендов GM (-12,4%), Fiat Group (-13,7%), PSA Peugeot Citroen (-15,5%), Ford (-24,1) Mitsubishi (-24,0%) и Suzuki (-16,6%). Общее снижение продаж в ЕС за 2 месяца составило 9,5%.

Официальный сайт ЖК Форт Адмирал в Туапсе

1 литер II кв. 2022

2 литер II кв. 2023

3 литер Сдан в III кв. 2021

4 литер IV кв. 2021

Менструальный календарь — менструальный календарь рассчитать онлайн

Учимся пользоваться менструальным календарем

Менструальный календарь необходимо иметь каждой представительнице прекрасного пола, у которой уже наблюдаются ежемесячные кровотечения. Касается это и подростков, у которых в первые 1-2 года установки цикла часто случаются сбои. Иногда они являются нормой, а иногда требуют врачебной помощи. Если вы не знаете, как правильно следить за своим циклом и плохо разбираетесь в физиологических изменениях, которые происходят каждый месяц во внутренних половых органах под воздействием гормонов, да и тем, кто в курсе этого всего тоже будет удобно использовать менструальный календарь онлайн.

Как правило, промежуток времени от одной менструации до другой (это называется менструальным циклом) составляет 26-35 дней. Если женщина здорова, то месячные приходят регулярно, через одно и то же количество дней, например, через 28 (встречается чаще всего). Но и небольшие отклонения в 2-3 дня — это не патология. Однако, данные небольшие отклонения влияют на среднюю продолжительность цикла, а потому, можно ошибиться при определении овуляции календарным методом. Еще хуже последствия могут быть для тех, кто календарным методом предохраняется от нежелательной беременности. Таких немного, но они есть. Гинекологи не рекомендуют использовать в качестве контрацепции только лишь менструальный календарь, точнее, высчитанные с его помощью опасные дни. Для подстраховки, как минимум, нужно пользоваться еще не гормональными средствами контрацепции.

Очень удобно использовать представленный на данной странице сайта менструальный календарь онлайн. От вас требуется лишь ввести правильные даты начала последней менструации и вы сможете получить готовый график для планирования беременности. Разными цветами отмечены даты, в которые с большой долей вероятности может наступить беременность и наоборот «бесполезные». Кроме того, в календарике вы увидите даты, когда предположительно должны начать следующие месячные, что позволит вам не пропустить начало возможной задержки и вовремя заметить какое-либо отклонение от нормы, что не редкость на ранних сроках беременности. Рассчитанный специально для вас программой менструальный календарь распечатать не составит проблемы. Попробуйте, действительно очень удобно!

Каким образом в самые короткие сроки забеременеть, пользуясь рассчитанным программой календариком? На самом деле, все очень просто. В дни, отмеченные зеленым цветом, а в особенности, в единственный день в цикле (овуляция), выделенный оранжевым цветом, необходимо усилить свою половую активность. Ведь именно в эти дни вероятно зачатие. Если не получилось с первого раза, и менструация все же пришла, ничего страшного. Частой причиной неудач у здоровых пар является абсолютно нормальное периодическое отсутствие овуляция. Да, у каждой женщины в году бывает 2-3 ановуляторных цикла, когда яйцеклетка не созревает, соответственно и зачатие произойти не может. Конечно, менструальный календарь распечатать и заниматься любовью согласно выделенным в нем дням — это не панацея, все равно случаются огрехи. А потому, наличие овуляции нужно проверять и иными способами, к примеру таким популярным, как измерение базальной температуры. Начать ее измерения необходимо с дней, выделенных в календаре зеленым цветом, по возможности — даже раньше. Перед самым выходом готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника, температура упадет на 1-2 деления, а в день овуляции резко возрастет до выше 37. Но на температурный уровень могут влиять на иные факторы, как, например, половой акт незадолго до измерения, потому необходимо по возможности спокойно отдыхать ночью, чтобы утром увидеть на градуснике достоверный результат.

Составьте свой менструальный календарь онлайн, распечатайте и вы больше не будете мучительно долго вспоминать в кабинете врача о том, когда у вас были последние месячные!

нормальный менструальный цикл | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл — это серия изменений, через которые проходит организм женщины, чтобы подготовиться к беременности. Примерно раз в месяц у матки вырастает новая слизистая оболочка (эндометрий), чтобы подготовиться к оплодотворению яйцеклетки. Когда оплодотворенной яйцеклетки для начала беременности нет, матка теряет слизистую оболочку. Это ежемесячное менструальное кровотечение (также называемое менструальным периодом), которое наблюдается у женщин с раннего подросткового возраста до менопаузы, примерно в возрасте 50 лет.

Менструальный цикл длится от 1 дня кровотечения до 1 дня следующего кровотечения. Хотя средний цикл составляет 28 дней, это нормально, если он будет короче или длиннее.

У девочек менструальный цикл обычно начинается в возрасте от 11 до 14 лет. У женщин обычно меньше менструаций в возрасте от 39 до 51 года. У женщин в возрасте от 40 до подросткового возраста циклы могут быть длиннее или сильно изменяться. Если вы подросток, ваши циклы со временем должны выровняться. Если вы приближаетесь к менопаузе, ваши циклы, вероятно, увеличатся, а затем остановятся.

Поговорите со своим врачом, если вы заметили какие-либо большие изменения в своем цикле. Особенно важно проконсультироваться с врачом, если у вас три или более менструальных цикла, которые длятся более 7 дней или очень обильные. Также позвоните, если у вас кровотечение между менструациями или боль в области таза, не связанная с менструацией.

Что контролирует менструальный цикл?

Ваши гормоны контролируют ваш менструальный цикл. Во время каждого цикла гипоталамус и гипофиз вашего мозга посылают гормональные сигналы туда и обратно с вашими яичниками.Эти сигналы подготавливают яичники и матку к беременности.

Гормоны эстроген и прогестерон играют самую большую роль в том, как матка изменяется во время каждого цикла.

  • Эстроген накапливает слизистую оболочку матки.
  • Прогестерон увеличивается после того, как яичник выпускает яйцеклетку (овуляция) в середине цикла. Это помогает эстрогену сохранять слизистую оболочку толстой и готовой к оплодотворению яйцеклетки.
  • Падение прогестерона (вместе с эстрогеном) вызывает разрушение слизистой оболочки.Это когда у вас начинается менструальный цикл.

Изменение уровня гормонов может повлиять на ваш цикл или фертильность. Например, у подростков обычно низкий или изменяющийся уровень прогестерона. Это верно и для женщин, близких к менопаузе. Вот почему у подростков и женщин в возрасте от 40 лет могут быть обильные менструальные кровотечения и менструальные циклы с изменяющейся продолжительностью.

Другие вещи могут изменить ваш цикл. К ним относятся противозачаточные таблетки, низкое содержание жира в организме, потеря веса или избыточный вес. Стресс или очень тяжелые упражнения также могут изменить ваш цикл.Беременность — самая частая причина задержки менструации.

Какие общие симптомы связаны с менструальным циклом?

У некоторых женщин нет боли или других проблем. Но у других женщин симптомы бывают до и во время менструации.

Примерно за неделю до менструации у многих женщин появляются предменструальные симптомы. Вы можете чувствовать себя более напряженным или злым. Вы можете набрать вес и почувствовать вздутие живота. Ваша грудь может быть болезненной. У вас могут появиться прыщи. У вас также может быть меньше энергии, чем обычно.За день или два до менструации у вас могут начаться боли (спазмы) в животе, спине или ногах. Эти симптомы проходят в первые дни менструации.

Когда ваш яичник выпускает яйцеклетку в середине цикла, у вас может возникнуть боль в нижней части живота. У вас также могут быть красные пятнышки менее суток. Оба нормальные.

Как женщины могут лечить кровотечение и симптомы?

Для остановки кровотечения можно использовать прокладки, тампоны или менструальные чаши. Обязательно меняйте тампоны не реже, чем каждые 4-8 часов.Прокладки или менструальные чаши лучше всего использовать на ночь.

Многие женщины могут улучшить свои симптомы, регулярно занимаясь спортом и придерживаясь здоровой диеты. Это также может помочь ограничить употребление алкоголя и кофеина. Постарайтесь уменьшить стресс.

Электрогрелка, грелка или теплая ванна также могут помочь при спазмах. Вы можете принимать безрецептурные лекарства, такие как ибупрофен или напроксен, до и во время менструации, чтобы уменьшить боль и кровотечение.

Нормальный менструальный цикл

Менструальный цикл — это серия изменений, через которые проходит ваше тело, чтобы подготовиться к возможной беременности.Примерно раз в месяц в матке вырастает новая утолщенная слизистая оболочка (эндометрий), в которой может находиться оплодотворенная яйцеклетка. Когда оплодотворенной яйцеклетки нет, чтобы начать беременность, матка сбрасывает слизистую оболочку. Это ежемесячное менструальное кровотечение (также называемое менструацией или менструальным периодом), которое наблюдается с раннего подросткового возраста до окончания менструального цикла примерно в возрасте 50 лет (менопауза).

Посмотрите изображение репродуктивной системы женщины.

Менструальный цикл измеряется с первого дня менструального кровотечения, первого дня, до первого дня следующего менструального кровотечения.Хотя средняя продолжительность цикла составляет 28 дней, это нормально, если цикл короче или длиннее.

  • Циклы у подростка могут быть длинными (до 45 дней), с течением времени они становятся короче.
  • В возрасте от 25 до 35 лет у большинства женщин циклы являются регулярными и обычно длятся от 21 до 35 дней.
  • В возрасте от 40 до 42 циклы, как правило, самые короткие и регулярные. За этим следуют 8-10 лет более длительных и менее предсказуемых циклов до наступления менопаузы.

Три фазы менструального цикла

Фазы вашего менструального цикла вызваны гормональными изменениями.

Менструальный цикл

В первый день цикла утолщенная слизистая оболочка (эндометрий) матки начинает терять. Вы знаете это как менструальное кровотечение из влагалища. Нормальный менструальный цикл может длиться от 4 до 6 дней.

Большая часть вашей менструальной кровопотери происходит в течение первых 3 дней. Это также когда у вас могут быть схваткообразные боли в тазу, ногах и спине. Судороги могут быть от легких до тяжелых. Спазмы — это сужение матки, что способствует отхождению эндометрия.Как правило, любые предменструальные симптомы, которые вы ощущали до менструации, исчезнут в первые дни цикла.

Фолликулярная фаза

Во время фолликулярной фазы яичный фолликул на яичнике готов выпустить яйцеклетку. Обычно за каждый цикл выпускается одно яйцо. Этот процесс может быть коротким или длинным и играет самую большую роль в продолжительности вашего цикла. В то же время в матке начинает расти новый эндометрий, чтобы подготовиться к беременности.

Последние 5 дней фолликулярной фазы плюс день овуляции — это ваше окно фертильности.Это тот период, когда у вас больше всего шансов забеременеть, если вы занимаетесь сексом без противозачаточных средств.

Лютеиновая (предменструальная) фаза

Эта фаза начинается в день овуляции, день, когда яйцеклетка выходит из яичного фолликула в яичнике. Это может произойти в любое время с 7 по 22 день нормального менструального цикла. Во время овуляции у некоторых женщин наблюдаются красные кровянистые выделения, боли или дискомфорт в нижней части таза менее суток (миттельшмерц). Эти признаки овуляции нормальны.

  • Если яйцеклетка оплодотворяется спермой, а затем имплантируется (прикрепляется) к эндометрию, наступает беременность.(Эта беременность датируется 1-м днем ​​этого менструального цикла.)
  • Если яйцеклетка не оплодотворяется или не имплантируется, эндометрий начинает разрушаться.

После подросткового возраста и до перименопаузы в возрасте 40 лет ваша лютеиновая фаза очень предсказуема. Обычно он длится 13-15 дней, от овуляции до начала нового цикла менструального кровотечения. Этот двухнедельный период также называют «предменструальным» периодом.

Многие женщины имеют предменструальные симптомы на протяжении всей или части лютеиновой фазы.Вы можете чувствовать себя напряженным, злым или эмоциональным. Вы можете набрать вес и почувствовать вздутие живота. Или у вас может быть нежная грудь или прыщи. За день или более до менструации у вас могут начаться боли (судороги) в животе, спине или ногах. Это нормально, если у вас будет меньше энергии в это время. У некоторых женщин также есть головные боли, диарея или запор, тошнота, головокружение или обмороки.

Когда предменструальные симптомы затрудняют вашу повседневную жизнь, говорят, что у вас предменструальный синдром (ПМС). Дополнительную информацию см. В разделе Предменструальный синдром (ПМС).

Менархе и подростковый менструальный цикл

Менархе (скажем, «MEN-ar-kee») — это первый менструальный цикл у девочек. Первые месячные обычно случаются после того, как начали расти грудь, волосы на лобке и подмышками. Менархе — это знак взросления и превращения в женщину. Это может произойти в возрасте от 9 до 15 лет. Первые несколько периодов обычно легкие и нерегулярные. Примерно у 2 из 3 девочек менструальный цикл в течение 2 лет после менархе является регулярным. сноска 1 В подростковом возрасте менструация может стать более продолжительной и тяжелой.Для получения дополнительной информации см. Менархе.

Перименопаузальный менструальный цикл

Перименопауза, что означает «около менопаузы», относится к 2-8 годам изменения уровня гормонов и связанных с ними симптомов, которые приводят к менопаузе. Наиболее частым признаком перименопаузы является более длительный, часто нерегулярный менструальный цикл, вызванный гормональными подъемами и спадами.

У большинства женщин перименопауза начинается в возрасте от 39 до 51 года. Некоторые женщины начинают замечать менструальные изменения и симптомы предменструального синдрома (ПМС) в конце 30-летнего возраста, когда гормоны начинают колебаться и фертильность естественным образом снижается.Другие женщины не замечают изменений в перименопаузе до 40 лет.

Перименопауза — время непредсказуемости. Менструальные и гормональные симптомы у каждой женщины разные. Некоторые замечают незначительные изменения или вообще не замечают их. А у других есть серьезные симптомы, которые нарушают их сон и повседневную жизнь. Как и в подростковом возрасте, нерегулярные циклы могут привести к обильному менструальному кровотечению. Другие общие симптомы включают легкие и сильные приливы, бессонницу, нечеткое мышление, головные боли, учащенное сердцебиение, перепады настроения, раздражительность, депрессию и беспокойство.Некоторые из этих симптомов также могут быть связаны со старением и другими изменениями в жизни. Обратитесь к врачу, чтобы обсудить свои симптомы, хотите ли вы лечение симптомов и какие методы лечения вы можете рассмотреть.

Обратитесь к врачу при менструальном кровотечении, которое длится более 7 дней, или при циклах, которые короче 21 дня или длиннее 35 дней. Дополнительные сведения см. В разделах «Аномальное маточное кровотечение, менопауза и перименопауза».

Управление симптомами менструального цикла и кровотечением

Ведите календарь и каждый месяц отмечайте день начала менструального цикла.Если у вас регулярный цикл, это может помочь вам предсказать, когда у вас будут следующие месячные.

Если вы пытаетесь выяснить, есть ли у вас предменструальные симптомы, может быть полезно вести ежедневный дневник предменструальных симптомов.

Вы можете улучшить способность своего организма справляться с менструальными изменениями, регулярно занимаясь физическими упражнениями, соблюдая здоровую диету, ограничивая потребление алкоголя и кофеина и уменьшая стресс. Обезболивающие, отпускаемые без рецепта, также могут помочь уменьшить некоторые симптомы.

Лекарство от менструальной боли и кровотечения

Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта, чтобы облегчить боль и кровотечение. Начните принимать рекомендуемую дозу обезболивающего при появлении симптомов или за 1 день до начала менструального цикла. Если вы пытаетесь забеременеть, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (например, Адвил), уменьшают менструальные спазмы, боль и кровотечение за счет снижения уровня гормона простагландина.
  • Если НПВП не снимают боль, попробуйте ацетаминофен, например, тайленол.
  • Принимайте лекарство до тех пор, пока обычно сохраняются симптомы, если бы вы не принимали лекарство.

Обязательно следуйте всем этикеткам и указаниям. Не принимайте аспирин, если вы моложе 18 из-за риска развития синдрома Рейе.

Дополнительные способы облегчения менструальных спазмов

  • Нагрейте живот с помощью грелки или бутылки с горячей водой или примите теплую ванну.Тепло улучшает кровоток и может уменьшить боль в области таза.
  • Лягте и приподнимите ноги, подложив подушку под колени.
  • Лягте на бок и подтяните колени к груди. Это поможет снизить обратное давление.
  • Регулярно выполняйте физические упражнения. Это улучшает кровоток, вырабатывает болеутоляющие эндорфины и может уменьшить боль.
  • Если у вас вагинальная боль со спазмами, попробуйте использовать тампоны вместо тампонов.

Для получения дополнительной информации об управлении менструальными спазмами см .:

Управление менструальным кровотечением

Для управления менструальным кровотечением можно выбрать различные прокладки, тампоны или менструальные чаши.Следуйте всем инструкциям, прилагаемым к выбранному вами продукту.

  • Подушечки варьируются от тонких и легких до толстых и сверхабсорбирующих. Они защищают вашу одежду с тампоном или без него. Подушечки могут быть лучшим выбором для использования в ночное время.
  • Тампоны от маленьких до больших, от легкой до сильной. Вы можете ввести тампон во влагалище, используя тонкую трубку (которая входит в комплект с тампоном) или заправляя ее пальцем. Обязательно меняйте тампон не реже, чем каждые 4-8 часов.Это помогает предотвратить утечку и заражение.
  • Менструальные чаши вставляются во влагалище для сбора менструальных выделений. Вы снимаете менструальную чашу, чтобы опорожнить ее. Некоторые из них одноразовые, а некоторые можно стирать и использовать снова.

Что бы вы ни использовали, не забывайте регулярно менять. Тампоны и менструальные чаши идеально подходят для занятий, для которых прокладки не подходят, например, для плавания. Тампоны следует менять не реже, чем каждые 4-8 часов, чтобы они не работали в ночное время.Менструальные чаши можно носить до 12 часов. Чтобы найти подходящие продукты, может потребоваться некоторое время.

Когда обращаться к врачу

Среди менструирующих женщин существует широкий диапазон «нормальных». Непредсказуемые или продолжительные менструальные циклы являются нормальным явлением для подростков и женщин в возрасте от 40 лет. Для подростков нормальный цикл может составлять от 21 дня до 45 дней сноска 2 . Если вы подросток, вы можете ожидать, что циклы со временем выровняются. Если вы приближаетесь к возрасту менопаузы, вы можете ожидать, что менструальный цикл станет длиннее и в конечном итоге прекратится.Если вы не подросток и не старше 40 лет, а ваши циклы короче 21 дня или длиннее 35 дней, есть вероятность, что у вас есть проблема, которую необходимо проверить врачу.

Вам понадобится медицинский осмотр у врача, если у вас есть какие-либо изменения в вашем менструальном цикле или количестве кровотечений, которые влияют на вашу повседневную жизнь. Сюда входят менструальные кровотечения в течение трех или более менструальных циклов, которые:

  • Длится более 7 дней.
  • Это внезапное или значительное изменение по сравнению с обычными месячными.
  • Очень тяжелый. Это означает, что вы пропускаете большие сгустки или пропитываете свои обычные прокладки или тампоны каждый час в течение 2 или более часов.

Другие симптомы, которые вам необходимо проверить, включают:

  • Кровотечение между менструациями.
  • Боль в области таза, которая не связана с менструальным кровотечением и длится дольше одного дня.

Если вы девочка-подросток, обратитесь к врачу, если у вас не начались месячные к 15 годам.

Для получения дополнительной информации см. Разделы «Аномальное вагинальное кровотечение» и «Аномальное маточное кровотечение».

Список литературы

Цитаты

  1. Хиллард PJA (2012). Доброкачественные заболевания женских половых путей. В JS Berek, ed., Berek and Novak’s Gynecology , 15th ed., Pp. 374–437. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  2. Американская академия педиатрии, Американский колледж акушеров и гинекологов (2006 г., подтверждено в 2009 г.). Менструация у девочек и подростков: использование менструального цикла как показателя жизнедеятельности. Педиатрия , 118 (5): 2245–2250.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина,
, Энн К. Пуанье, врач, внутренняя медицина,
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Феми Олатунбосун. MB, FRCSC — Акушерство и гинекология
Ребекка Сью Уранга

Почему у меня поздние месячные? — Клиника Кливленда

Нет ничего лучше позднего периода, чтобы добавить к вашей жизни дополнительный стресс.Самый очевидный виновник — беременность — это одна из возможностей, но есть много других причин.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

акушер / гинеколог Эрин Хиггинс, доктор медицины, объясняет, почему случаются поздние месячные и что делать, если у вас МВД.

Что такое «поздний» период?

Хотя некоторые люди могут точно предсказывать периоды, у большинства есть небольшие вариации.Так что, если у вас задержка на день или два, не паникуйте.

«Ваш менструальный цикл — это промежуток времени от первого дня менструации до первого дня следующей менструации», — говорит д-р Хиггинс. «В среднем эти циклы длится от 24 до 38 дней».

Это означает, что 28-дневный цикл в одном месяце и 26-дневный цикл в следующем месяце, вероятно, не о чем беспокоиться. Ваши месячные можно считать поздними, если:

  • С момента последней менструации прошло более 38 дней.
  • Обычно вы действительно регулярны, и ваши месячные задерживаются более чем на три дня.

Вещи, задерживающие менструацию

Задержка менструации часто является первым признаком беременности, но есть и другие причины задержки. Вот некоторые другие факторы, которые могут замедлить ваш ежемесячный приток:

Экстремальная диета и упражнения

Здоровое питание и регулярные физические упражнения могут творить чудеса для вашего здоровья. Но если вы переборщите, вы можете попрощаться со своими менструациями, по крайней мере, временно.

«У спортсменов, которые очень много тренируются или которые не получают достаточно калорий, менструация может прекратиться», — говорит Хиггинс. «Это способ организма сказать вам, что у него недостаточно ресурсов для поддержки беременности».

Когда менструальный цикл прекращается из-за похудания, диеты или физических упражнений, у вас вторичная аменорея. Это означает, что у вас раньше были месячные, но они прекратились. Вторичная аменорея может случиться, если вы:

  • Придерживайтесь экстремальной диеты с ограничением калорий.
  • У вас есть расстройство пищевого поведения, например анорексия или булимия.
  • Похудейте за короткий промежуток времени.
  • Пройдите жесткую тренировку, например, перед марафоном.
Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ — это гормональный дисбаланс, препятствующий высвобождению яйцеклетки (овуляция). Когда у вас нет овуляции, у вас обычно нет менструации. Многие люди с СПКЯ имеют нерегулярные, поздние или отсутствующие менструации. Другие симптомы СПКЯ включают:

  • Угри.
  • Избыточные волосы на лице или теле.
  • Истончение волос.
  • Увеличение веса или проблемы с похуданием.

Врачи диагностируют СПКЯ, проверяя ваши симптомы и при необходимости выполняя медицинские тесты. Лекарства и изменение образа жизни могут помочь справиться с симптомами.

Напряжение

Высокий уровень стресса не только истощает ваше психическое благополучие. Они также могут вызывать физические симптомы — и ваши месячные могут быть на линии огня.

«Незначительный повседневный стресс обычно не влияет на менструацию», — говорит доктор Хиггинс. «Но серьезные стрессоры нарушают хрупкий гормональный баланс вашего тела, что в конечном итоге может привести к задержке менструации.”

Некоторые примеры сильного стресса включают:

  • Смерть любимого человека.
  • Экзамены в средней школе или колледже.
  • Потеря работы.
  • Крупные жизненные события, например свадьба.
Гормональные контрацептивы

Гормональные противозачаточные средства содержат прогестин или комбинацию прогестина и эстрогена. Эти гормоны останавливают овуляцию и предотвращают беременность. Гормональные контрацептивы включают:

  • Оральные контрацептивы («таблетки»): Это таблетки, которые вы принимаете каждый день.
  • Пластырь для контроля рождаемости: Это наклейка, которую вы наклеиваете на кожу и меняете каждую неделю.
  • Вагинальное кольцо: Вы помещаете это устройство в форме кольца во влагалище и меняете его раз в месяц.
  • Инъекционные противозачаточные средства: Это укол, который ваш врач делает вам каждые три месяца.
  • Гормональный имплант: Этот имплант представляет собой крошечное стержнеобразное устройство, которое врач помещает под кожу в вашем плече.
  • Гормональная внутриматочная спираль (ВМС): Это устройство Т-образной формы, которое врач помещает в матку.

Некоторые гормональные противозачаточные средства вызывают ложный период, известный как кровотечение отмены. У вас будет этот «период», когда у вас будет неделя без гормонов с таблеткой, кольцом или пластырем. Но если вы продолжите принимать противозачаточные средства без недели без гормонов, у вас могут появиться легкие мажущие выделения или вообще не меняться.

«Это нормально, если вы постоянно принимаете гормональные противозачаточные средства, если вы пропустите менструальный цикл», — говорит доктор Хиггинс. «Но перед тем, как попробовать, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что это безопасно для вас.”

Заболевания щитовидной железы

Ваша щитовидная железа — это железа в форме бабочки у основания шеи. И это один из многих гормональных механизмов, определяющих менструальный цикл. Если у вас повышенная активность (гипертиреоз) или недостаточная активность (гипотиреоз), у вас могут быть поздние месячные.

«Проблемы с щитовидной железой — обычное явление, которым страдают более 10% женщин», — говорит д-р Хиггинс. «Они могут вызвать нерегулярные или отсутствующие менструации и могут быть ошибочно приняты за менопаузу».

Молодёжь

Это редкий молодой человек, у которого менструация начинается сразу после 28-дневного цикла каждый месяц.Обычно на то, чтобы все успокоиться, требуется несколько лет. Это потому, что у детей и подростков есть незрелая гипоталамо-гипофизарно-яичниковая (HPO) ось.

«Ось HPO — это гормональная система, которая регулирует овуляцию и менструальный цикл», — говорит д-р Хиггинс. «Оси HPO требуется несколько лет, чтобы созреть и отрегулировать менструальный цикл».

Как правило, менструация выравнивается и становится более предсказуемой к концу подросткового возраста и к 20 годам.

Перименопауза

Перименопауза — это переход от репродуктивного возраста к менопаузе.Этот переход может занять год или два, а может и несколько лет. И в это время ваш цикл может быть бесконечным. Это может быть 25 дней в одном месяце и 29 в следующем.

«Нерегулярные месячные во время перименопаузы — это нормально, — говорит доктор Хиггинс, — но если ваши месячные постоянно становятся тяжелее или ближе друг к другу, обратитесь к врачу».

Средний возраст менопаузы — 51 год, поэтому перименопауза часто начинается в 40-50 лет. Обычно перименопауза сопровождается и другими симптомами, такими как:

  • Приливы.
  • Бессонница.
  • Перемена настроения.
  • Ночная потливость.
  • Сухость влагалища.

Не игнорировать пропущенный период

Если вы будете следить за своими менструациями, вы, вероятно, сразу узнаете, если что-то не так. Заведите дневник месячных в своем календаре или получите приложение, предназначенное для этой цели. Записи о месячных могут предоставить ценную информацию для вас и вашего врача.

«Врачи хотят знать подробности о ваших предыдущих менструациях, чтобы мы могли определить, есть ли проблема», — говорит Хиггинс. «Редкие поздние месячные часто являются результатом чего-то незначительного, но если у вас часто бывают поздние или нерегулярные периоды, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы исключить другие проблемы со здоровьем».

Реальные характеристики менструального цикла для более чем 600 000 менструальных циклов

  • 1.

    Wilcox, A.J. Время «фертильного окна» в менструальном цикле: оценки для конкретного дня из проспективного исследования. Br. Med. J. 321 , 1259–1262 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 2.

    Рид Б. Г. и Карр Б. Р. Нормальный менструальный цикл и контроль овуляции. в Endotext (ред. Де Гроот, Л. Дж., Хрусос, Г. и Дунган, К., 2015).

  • 3.

    Фоллман Р.Ф. Менструальный цикл. Major Probl. Акушерство. Гинеколь. 7 , 193 (1977).

    Google ученый

  • 4.

    Феринг, Р. Дж., Шнайдер, М. и Равьеле, К. Изменчивость фаз менструального цикла. J. Obstet. Гинеколь. Неонатальные медсестры. 35 , 376–384 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Михм М., Гангули С. и Муттукришна С. Нормальный менструальный цикл у женщин. Anim. Репрод. Sci. 124 , 229–236 (2011).

    CAS Статья Google ученый

  • 6.

    Treloar, A.E., Boynton, R.E., Behn, B.G. и Brown, B.W. Изменение менструального цикла человека в течение репродуктивной жизни. Внутр. J. Fertil. 12 , 77–126 (1967).

    CAS PubMed Google ученый

  • 7.

    Лентон, Э.А., Ландгрен, Б. и Секстон, Л. Нормальные вариации продолжительности лютеиновой фазы менструального цикла: определение короткой лютеиновой фазы. BJOG 91 , 685–689 (1984).

    CAS Статья Google ученый

  • 8.

    Лю Ю., Голд Э. Б., Ласли Б. Л. и Джонсон В. О. Факторы, влияющие на характеристики менструального цикла. Am. J. Epidemiol. 160 , 131–140 (2004).

    CAS Статья Google ученый

  • 9.

    Chiazze, L., Brayer, F. T., Macisco, J. J., Parker, M. P. & Duffy, B. J. Продолжительность и изменчивость менструального цикла человека. J. Am. Med. Доц. 203 , 377–380 (1968).

    Артикул Google ученый

  • 10.

    Rowland, A. S. et al. Влияние медицинских условий и факторов образа жизни на менструальный цикл. Эпидемиология 13, 668–674 (2002).

    Артикул Google ученый

  • 11.

    Харлоу С. Д. и Матаноски Г. М. Связь между весом, физической активностью и стрессом и вариациями продолжительности менструального цикла. Am. J. Epidemiol. 133 , 38–49 (1991).

    CAS Статья Google ученый

  • 12.

    Харлоу, С. Д. Менструация и нарушения менструального цикла: эпидемиология менструации и менструальной дисфункции. in Women and Health (ред. Goldman, M. & Hatch, M.) 99–113 (Academic Press, 2000).

  • 13.

    Дрипер, Дж. Женщины предупредили о быстро развивающемся рынке приложений для отслеживания менструального цикла — BBC News. BBC , https://www.bbc.com/news/health-37013217 (2016).

  • 14.

    Berglund Scherwitzl, E. et al. Идеальное и типичное использование Pearl Index мобильного приложения для контрацепции. Контрацепция . https://doi.org/10.1016/j.contraception.2017.08.014 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 15.

    Jennings, V., Haile, LT, Simmons, RG, Spieler, J. & Shattuck, D. Идеальная и типичная эффективность приложения Dot Fertility за 13 циклов: результаты предполагаемой эффективности контрацепции испытание. Eur. J. Contracept. Репрод. Здравоохранение 1–6. https://doi.org/10.1080/13625187.2019.1581164 (2019).

    Артикул Google ученый

  • 16.

    Peragallo Urrutia, R. et al. Эффективность методов предупреждения беременности, основанных на осведомленности о фертильности. Акушерство. Гинеколь. 132 , 591–604 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 17.

    Дуэйн, М., Контрерас, А., Дженсен, Э. Т. и Уайт, А. Эффективность маркетинговых приложений, основанных на осведомленности о фертильности, для предотвращения беременности. J. Am. Board Fam. Med. 29 , 508–511 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 18.

    Lundberg, O. et al. Тезисы докладов 34-го ежегодного собрания Европейского общества репродукции человека и эмбриологии. Hum. Репрод. 33 , i1 – i541 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 19.

    Симмонс, Р. Г., Шаттак, Д. К. и Дженнингс, В. Х. Оценка эффективности метода планирования семьи на основе приложений: протокол точечного исследования. JMIR Res. Protoc. 6 , e5 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 20.

    Берглунд Шервитцл, Э., Линден Хиршберг, А. и Шервитцл, Р. Идентификация и прогнозирование фертильного окна с использованием природных циклов. Eur. J. Contracept. Репрод. Здравоохранение 20 , 403–408 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Shilaih, M. et al. Современные методы определения фертильности: носимые на запястье устройства фиксируют изменения температуры, связанные с менструальным циклом. Biosci. Отчет 38 , BSR20171279 – BSR20171279 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 22.

    Regidor, P.-A., Kaczmarczyk, M., Schiweck, E., Goeckenjan-Festag, M.И Александр, Х. Идентификация и прогнозирование фертильного окна с помощью нового сетевого медицинского устройства, использующего вагинальный биосенсор для измерения суточной и околоземной основной температуры тела. Gynecol. Эндокринол. 34 , 256–260 (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 23.

    Старлинг, М. С., Кандел, З., Хейл, Л. и Симмонс, Р. Г. Профиль пользователя и предпочтения в приложениях для предотвращения беременности: экспериментальное экспериментальное исследование. m Health 4 , 21–21 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 24.

    Behre, H. M. et al. Прогнозирование овуляции с помощью измерения гормонов в моче с помощью домашнего использования ClearPlan® Fertility Monitor: сравнение с трансвагинальным ультразвуковым сканированием и измерениями гормонов в сыворотке крови. Hum. Репрод. 15 , 2478–2482 (2000).

    CAS Статья Google ученый

  • 25.

    Liu, B. et al. Прогнозирование беременности с использованием крупномасштабных данных из мобильного приложения для отслеживания здоровья женщин. В конференции World Wide Web (стр. 2999–3005) (ACM, 2019).

  • 26.

    Симул, Л., Вак, К., Хиллард, П. и Салате, М. Оценка состояния менструального здоровья и его эволюции с помощью мобильных приложений для повышения осведомленности о фертильности. bioRxiv https://doi.org/10.1101/385054 (2019).

  • 27.

    Berglund Scherwitzl, E., Gemzell Danielsson, K., Sellberg, J. A. & Scherwitzl, R. Мобильное приложение для контрацепции, основанное на осведомленности о фертильности. Eur. J. Contracept. Репрод. Здравоохранение 21 , 234–241 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 28.

    Baird, D. D. et al. Применение метода определения дня овуляции с использованием метаболитов эстрогена и прогестерона в моче. Эпидемиология 6 , 547–550 (1995).

    CAS Статья Google ученый

  • 29.

    Беллвер, Дж., Буссо, К., Пеллисер, А., Ремохи, Дж. И Саймон, К. Ожирение и вспомогательные репродуктивные технологии. Репродукция. Биомед. Интернет 12 , 562–568 (2006).

    Артикул Google ученый

  • 30.

    Meldrum, D. R. et al. Старение и окружающая среда влияют на потенциал гамет и эмбрионов: можем ли мы вмешаться? Fertil. Стерил. 105 , 548–559 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 31.

    Panth, N., Gavarkovs, A., Tamez, M. & Mattei, J. Влияние диеты на фертильность и последствия для питания общественного здравоохранения в Соединенных Штатах. Фронт. Общественное здравоохранение 6 , 211, https://doi.org/10.3389/fpubh.2018.00211 (2018).

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 32.

    Блок, Дж. П., Субраманиан, С. В., Кристакис, Н. А. и О’Мэлли, А. Дж. Популяционные тенденции и изменение индекса массы тела с 1971 по 2008 гг. В когорте потомков Фрамингемского исследования сердца. PLoS ONE 8 , e63217 (2013).

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    Иноуэ, Ю., Цинь, Б., Поти, Дж., Сокол, Р., Гордон-Ларсен, П. Эпидемиология ожирения у взрослых: последние тенденции. Curr. Ожирение. Отчет 7 , 276–288 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 34.

    O besity: Предупреждение и борьба с глобальной эпидемией.Отчет о консультации ВОЗ (Серия технических отчетов ВОЗ 894) (2000).

  • 35.

    Сеттон, Р., Тирни, К. и Цай, Т. Точность веб-сайтов и приложений сотовых телефонов в прогнозировании окна плодородия. Акушерство. Гинеколь. 128 , 58–63 (2016).

    Артикул Google ученый

  • 36.

    Freis, A. et al. Правдоподобность приложений по менструальному циклу, утверждающих, что они поддерживают зачатие. Фронт.Общественное здравоохранение 6 , 98 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 37.

    Sohda, S., Suzuki, K. & Igari, I. Связь между менструальным циклом и временем овуляции, выявленная с помощью новых протоколов: анализ данных из приложения для самостоятельного отслеживания здоровья. J. Med. Интернет Res. 19 , e391 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 38.

    Джонсон, С., Марриотт, Л. и Зинаман, М. Могут ли приложения и календарные методы точно предсказать овуляцию? Curr. Med. Res. Opin. 34 , 1587–1594 (2018).

    CAS Статья Google ученый

  • 39.

    Harper, J. et al. Необходимость повышения осведомленности о фертильности. Репродукция. Биомед. Soc. Интернет 4 , 18–20 (2017).

    Артикул Google ученый

  • 40.

    Кузино Т. М. и Домар А. Д. Психологическое влияние бесплодия. Best. Практик. Res. Clin. Акушерство. Gynaecol. 21 , 293–308 (2007).

    Артикул Google ученый

  • 41.

    Тороус, Дж., Николас, Дж., Ларсен, М. Э., Ферт, Дж. И Кристенсен, Х. Клинический обзор взаимодействия пользователей с приложениями для смартфонов в области психического здоровья: доказательства, теория и улучшения. Evid. На основе Ment. Здоровье 21 , 116–119 (2018).

    Артикул Google ученый

  • 42.

    Годберт, С., Миро, Ф., Шривз, К., Гнот, К. и Джонсон, С. Сравнение различных методов, разработанных для определения начала выброса ЛГ в моче во время менструального цикла человека. цикл. Arch. Гинеколь. Акушерство. 292 , 1153–1161 (2015).

    Артикул Google ученый

  • 43.

    де Музон, Дж., Testart, J., Lefevre, B., Pouly, J.-L. И Фридман Р. Временные отношения между базальной температурой тела и овуляцией или прогестинами плазмы. Fertil. Стерил. 41 , 254–259 (1984).

    Артикул Google ученый

  • 44.

    Su, H.-W., Yi, Y.-C., Wei, T.-Y., Chang, T.-C. И Ченг, К.-М. Обнаружение овуляции, обзор доступных на данный момент методов. Bioeng. Пер. Med. 2 , 238–246 (2017).

    CAS Статья Google ученый

  • 45.

    Ecochard, R., Boehringer, H., Rabilloud, M. & Marret, H. Хронологические аспекты ультразвуковых, гормональных и других косвенных показателей овуляции. BJOG Int. J. Obstet. Gynaecol. 108 , 822–829 (2001).

    CAS Статья Google ученый

  • 46.

    Hilgers, T. W. & Bailey, A. J.Естественное планирование семьи. II. Базальная температура тела и предполагаемое время овуляции. Акушерство. Гинеколь. 55 , 333–339 (1980).

    CAS Статья Google ученый

  • 47.

    Baird, D. D., Weinberg, C. R., Wilcox, A. J., McConnaughey, D. R. & Musey, P. I. Использование соотношения эстрогена и метаболитов прогестерона в моче для определения дня овуляции. Stat. Med. 10 , 255–266 (1991).

    CAS Статья Google ученый

  • 48.

    Fraser, I., Critchley, H., Broder, M. & Munro, M. Рекомендации FIGO по терминологии и определениям нормальных и аномальных маточных кровотечений. Семин. Репрод. Med. 29 , 383–390 (2011).

    Артикул Google ученый

  • 49.

    Лин, М., Лукас, Х. К. и Шмуели, Г. Комментарий к исследованию — слишком большой, чтобы потерпеть неудачу: большие выборки и проблема p-значения. Инф. Syst. Res. 24 , 906–917 (2013).

    Артикул Google ученый

  • 50.

    Эфрон Б. и Тибширани Р. Дж. Введение в Bootstrap . (CRC Press, 1994).

  • 3 причины, по которым вы его пропустите

    Верните менструальный цикл: 3 причины, по которым у вас могут отсутствовать месячные и как вернуть менструальный цикл

    Были ли у вас периоды загадочного отпуска, и вы не уверены, когда она вернется?

    Я знаю, что это может расстраивать и вызывать беспокойство, особенно когда вы думаете о возможности когда-нибудь родить ребенка.Вы начинаете задаваться вопросом, как мне это сделать без периода?

    Вы понятия не имеете, почему это происходит с вами, особенно когда у других ваших подружек, кажется, ежемесячные, постоянные Flo.

    Вы беспокоитесь о своем здоровье, о своей фертильности и, вероятно, думаете, как мне вернуть месячные?

    К сожалению, в наши дни у многих женщин отсутствуют месячные. Может быть приятно знать, что это несоответствие менструального цикла на самом деле является распространенной проблемой для многих женщин.Но это не значит, что так и должно оставаться!

    Если вы перепробовали все лекарственные препараты, но до сих пор ничего не поняли, это видео для вас!

    Нажмите здесь, чтобы посмотреть и узнать, как использовать натуральные средства для восстановления цикла:

    В этом видео я расскажу:

    • 3 причины, по которым у вас могут отсутствовать месячные
    • Основные изменения в питании и образе жизни для баланса гормонов
    • Супер важные практики, о которых вы, возможно, никогда не догадывались, будут работать, но они работают!

    Отсутствие месячных — это показатель того, что у вас нет овуляции.Это, очевидно, вызывает беспокойство, если вы хотите забеременеть, но это также должно вызывать беспокойство, даже если у вас нет планов в отношении ребенка в ближайшем будущем. Овуляция — залог женского здоровья и жизненной силы. Отсутствие овуляции приводит не только к отсутствию менструации, но и ко всем симптомам ПМС, угрям, капризности, увеличению веса и многому другому.

    Я хочу, чтобы вы знали, что есть несколько причин из учебников для отсутствия овуляции, в том числе: беременность, кормление грудью, менопауза, чрезмерная физическая нагрузка, недостаточный вес или наличие кист на яичниках (СПКЯ).Есть несколько видов СПКЯ, с которыми женщины могут столкнуться в спектре СПКЯ, с конкретными первопричинами и конкретными естественными методами лечения. Ваши месячные могут отсутствовать по одной из этих причин, поэтому важно исключить их как способствующие факторы.

    Следующим шагом, как я говорю в этом видео, является проверка вашего гормонального баланса, в частности, прогестерона и эстрогена. Дефицит прогестерона и преобладание / перегрузка эстрогеном являются двумя основными причинами отсутствия месячных, когда вышеперечисленные факторы отсутствуют.

    Вашему организму необходима нутритивная поддержка с помощью правильных продуктов для выработки достаточного количества гормонов, использования этих гормонов, а затем для обработки и детоксикации лишних гормонов. Это поддержит гормональный баланс и гарантирует, что ваше тело сможет вызвать овуляцию. Как только у вас начнется овуляция, менструация естественным образом последует за вами и пройдет. Ваше тело хочет овуляции, это то, для чего оно предназначено, но ему просто нужно правильное топливо и основу.

    Протокол

    My FLO Living помог тысячам женщин вернуть месячные, в том числе Эшли, у которой не было менструаций в течение 3 лет, и Стефани, у которой не было менструаций 2 года.5 лет. Они думали, что тетя Фло собрала вещи и уехала, чтобы никогда не вернуться. Но она вернулась, как только получила то, что ей было нужно!

    Начните с Cycle Sync. Синхронизируйте одну часть вашего рациона — например, зелень, которую вы едите, а затем наслоите остальную часть вашего еженедельного плана питания. Как только у вас это получится, вы можете приступить к детоксикации своего дома и своей косметички с синтетическими гормонами, нарушающими эндокринную систему.

    Тетя Фло не должна уходить только для того, чтобы появиться тогда, когда вы меньше всего ее ждете, а это очень неудобно! Вот почему я рекомендую отслеживать ваши признаки овуляции — для большинства женщин менструация наступает через 10-14 дней после овуляции — и отслеживать свои месячные — что вы можете сделать с помощью моего нового приложения myFLO.

    С помощью приложения MyFLO вы можете отслеживать свои циклы, даже если они нерегулярны, и получать индивидуальные советы о том, как их регулировать и вернуть месячные. Следуя инструкциям по синхронизации цикла в приложении, вы можете увидеть, что менструация вернется раньше, чем вы думаете. Сочетание изменений в диете, режиме упражнений и заботе о себе может иметь решающее значение, перебалансируя ваши гормоны, вызывая овуляцию и возвращая месячные.

    Всегда помните, что как только у вас будет правильная информация о том, как на самом деле работает ваше тело, вы можете начать делать выбор в отношении здоровья, который, наконец, начнет работать на вас! Вы можете это сделать — наука о вашем теле на вашей стороне!

    К вашему FLO,

    Алиса

    Какой у вас период?

    Как узнать, здоровы ли ваши гормоны? Ответ в вашем периоде!

    Цвет вашего течения, частота менструаций и симптомы, которые у вас есть каждый месяц, могут многое сказать о вашем здоровье.

    Узнайте, что означает ваш период, с помощью викторины FLO Living Period Type ™

    Узнайте, здоров ли ваш тип менструации, и что делать, чтобы исправить это, с помощью викторины FLO Living Period Type ™.

    Нажмите здесь, чтобы попробовать викторину FLO Living Period Type ™ СЕЙЧАС

    Верните пропущенный период с помощью дополнений к балансу

    Я разработала свои Balance Supplements специально, чтобы помочь женщинам устранить основные недостатки, сбалансировать их гормоны и восстановить свое здоровье.

    BALANCE от FLO Living — это ПЕРВЫЙ набор добавок для более счастливых периодов, который поддерживает баланс ваших гормонов. Balance Supplements включает пять составов, которые содержат необходимые питательные микроэлементы для баланса ваших гормонов. Думайте о них как о своем личном «страховом полисе» от факторов окружающей среды, которые (сознательно или неосознанно) лишают вас энергии каждый месяц.

    КУПИТЬ СЕЙЧАС!

    случаев безопасности и эффективности абортов с использованием медикаментов телемедицины в США во время пандемии COVID-19 | Беременность | Открытие сети JAMA

    В начале пандемии COVID-19 медикаментозный аборт, который обычно включает мифепристон (т. Е. Антагонист рецепторов прогестерона) и мизопростол (т. Е. Простагландин), получил известность, поскольку его можно проводить без физического контакта.Американский колледж акушеров и гинекологов и другие профессиональные организации быстро одобрили телемедицину и лечение абортов без тестирования. 1 Эти протоколы не включают анализ резус-фактора 2 и используют анамнез пациента, а не обычное ультразвуковое исследование, для оценки продолжительности беременности и скрининга на риски внематочной беременности. 3 , 4

    Для снижения потенциального риска осложнений Стратегия оценки и смягчения рисков Управления по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) (REMS) требует, чтобы мифепристон отпускался в медицинском учреждении, клинике или больнице, что запрещает отпуск в аптеках.Между постановлением федерального судьи о приостановлении исполнения этого требования в июле 2020 года и отменой решения Верховным судом в январе 2021 года клиницисты могли предлагать медикаментозный аборт с помощью телемедицины и отпускать его в аптеках по почте, если это не запрещено законом штата. В этот период в Калифорнии появилась виртуальная клиника Choix, которая начала проводить медикаментозные аборты. Мы оценили безопасность и эффективность модели медикаментозного аборта с помощью телемедицины, которая могла бы послужить основой для решения FDA относительно удаления REMS.

    Это ретроспективное когортное исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом Калифорнийского университета в Сан-Франциско, и информированное согласие было отклонено, поскольку исследование представляло не более чем минимальный риск. Мы следовали Руководству по составлению отчетов о наблюдательных исследованиях в эпидемиологии (STROBE) для когортных исследований.

    Мы исследовали безопасность и эффективность полностью удаленного асинхронного медикаментозного аборта с использованием опубликованного протокола. 3 Критерии отбора, оцененные с помощью онлайн-формы, включали продолжительность беременности менее 70 дней (по анамнезу, включая дату последней менструации, или по данным ультразвукового исследования) и отсутствие противопоказаний к мифепристону или мизопростолу. Практикующие медсестры рассмотрели форму в течение 24 часов и направили пациенток с неизвестной датой последней менструации или факторами риска внематочной беременности на УЗИ для подтверждения права на участие. Аптека с доставкой по почте доставляла лекарства подходящим пациентам.Протокол включал 3 последующих контакта: подтверждение приема лекарств, 3-дневную оценку симптомов изгнания и беременности и 4-недельный домашний тест на беременность. Последующие взаимодействия проводились с помощью текстовых сообщений, защищенных сообщений или телефона. При каждом плановом наблюдении врачи предпринимали до 4 попыток связаться с пациентами.

    В соответствии с политикой конфиденциальности Choix, служба предоставила нашей исследовательской группе деидентифицированные данные о состоянии здоровья всех пациентов. Эффективность оценивалась как полный аборт без дополнительного вмешательства (аспирация или другая процедура, операция,> 1600 мкг мизопростола или продолжающаяся беременность) среди тех, у кого был известен исход аборта в течение 3-дневного или 4-недельного наблюдения.Безопасность оценивалась по любому серьезному нежелательному явлению, включая переливание крови, абдоминальную операцию, госпитализацию или смерть. Мы оценили результаты в процентах и ​​рассчитали 95% доверительных интервалов для ключевых показателей в Stata версии 15.1 (StataCorp).

    Служба предоставила услуги по прерыванию беременности 141 пациентке в период с октября 2020 года по январь 2021 года. Средний возраст участниц (SD) составлял 29 (7) лет, у 81 (57%) беременность длилась 42 дня или меньше, а 24 (17%) прошли скрининг. УЗИ (таблица 1).По крайней мере, 1 повторный контакт был установлен у 128 пациентов (91%), а результаты абортов были собраны у 110 пациентов (86%). Среди 110 пациентов с данными об исходах 105 (95%) сделали полный аборт без вмешательства. Пяти пациентам (5%) потребовалась медицинская помощь для завершения аборта, двое из которых лечились в отделениях неотложной помощи. Ни один из пациентов не сообщил о каких-либо серьезных побочных эффектах (таблица 2).

    Эти результаты представляют собой одни из самых ранних данных о новых клиниках телемедицины по абортам в США.Этот показатель эффективности 95% аналогичен личному кабинету 5 и недавним международным исследованиям телемедицины для медикаментозного аборта. 6

    В апреле 2021 года FDA приостановило применение REMS на время пандемии COVID-19, что позволило клиникам и аптекам снова отправлять мифепристон по почте. В настоящее время FDA рассматривает возможность окончательного удаления REMS. Это небольшое исследование с некоторыми потерями для последующего наблюдения, и поэтому некоторые побочные эффекты и текущая беременность могли остаться незамеченными.Однако он отражает реальные данные, что увеличивает возможность обобщения. Это исследование предоставляет предварительные доказательства того, что медикаментозная помощь при прерывании беременности, осуществляемая с помощью телемедицины и доставляемая по почте, возможна, безопасна и эффективна.

    Принято к публикации: 20 июня 2021 г.

    Опубликовано: 24 августа 2021 г. doi: 10.1001 / jamanetworkopen.2021.22320

    Открытый доступ: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями CC -По лицензии.© 2021 Upadhyay UD et al. Открытая сеть JAMA .

    Автор для переписки: Ушма Д. Упадхьяй, доктор философии, магистр здравоохранения, Департамент акушерства, гинекологии и репродуктивных наук, Калифорнийский университет, Сан-Франциско, 1330 Broadway, Ste 1100, Окленд, Калифорния 94612 (ushma.upadhyay@ucsf. эду).

    Вклад авторов : Доктор Упадхьяй имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

    Концепция и дизайн: Все авторы.

    Сбор, анализ или интерпретация данных: Upadhyay, Koenig.

    Составление рукописи: Упадхьяй, Кениг.

    Критический пересмотр рукописи на предмет важного интеллектуального содержания: Все авторы.

    Статистический анализ: Koenig.

    Получено финансирование: Упадхьяй.

    Административная, техническая или материальная поддержка: Upadhyay, Meckstroth.

    Надзор: Упадхьяй.

    Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Мекстрот сообщил о получении личных гонораров от Danco, Inc, дистрибьютора мифепристона, за укомплектование персоналом горячей линии для экспертов, уполномоченной Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Мифепристон, используемый в этом лечении, был приобретен у GenBioPro, а не у Danco. О других раскрытиях информации не сообщалось.

    Финансирование / поддержка: Д-р Упадхьяй и г-жа Кениг были поддержаны грантами от Джесс Джейкобс, Фонда семьи БаСе, Фонда Кале / Остина и Фонда Престона-Вернера.

    Роль спонсора / спонсора: Спонсоры не играли никакой роли в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.

    Дополнительные материалы: Мы благодарим Синди Адам, NP (Choix), за поддержку в сборе данных, и Элизабет Рэймонд, доктора медицины, магистра здравоохранения (Gynuity Health Projects), за ее вклад в концептуализацию и дизайн исследования.Ни один из этих участников не получил компенсации за свою работу в этом исследовании.

    2. марка А, Фостер AM, Гроссман D, и другие. Предыдущее тестирование на резус и иммуноглобулин анти-D для женщин, поступающих на ранний аборт: рекомендация Комитета по клинической политике Национальной федерации абортов. Контрацепция . 2019; 99 (5): 265-266. DOI: 10.1016 / j.contraception.2019.02.008PubMedGoogle ScholarCrossref 6.Aiken А, Лор П, Господь Джей, Гош N, скворец Дж.Эффективность, безопасность и приемлемость медикаментозного аборта без тестирования (прерывание беременности), проводимого с помощью телемедицины: национальное когортное исследование. БЖОГ . 2021; 128 (9): 1464-1474. DOI: 10.1111 / 1471-0528.16668Google ScholarCrossref

    Знай свой цикл | Медицинские центры Your Options


    Задумывались ли вы, как проходят месячные? Почему он приходит каждый месяц? При чем тут беременность? Сегодня мы обсудим несколько общих вопросов, касающихся вашего менструального цикла.

    Что такое период?

    Ваши месячные (также известные как менструация) — это женское ежемесячное кровотечение. Во время менструации ваше тело сбрасывает слизистую оболочку матки.

    Во время месячного менструального цикла слизистая оболочка матки укрепляется, чтобы подготовиться к беременности. Если вы не забеременеете, определенные гормоны в вашем организме начнут падать, давая указание организму начать менструацию и избавиться от лишней оболочки матки.

    Каков менструальный цикл?

    Менструальный цикл — это месячный гормональный цикл, который проходит женщина, чтобы подготовиться к беременности.Включает овуляцию и менструацию.

    Как долго длится менструальный цикл?

    Ваш менструальный цикл отсчитывается с первого дня менструации до первого дня следующей менструации. Типичный менструальный цикл длится около 28 дней, но каждая женщина индивидуальна. Ваш цикл также может меняться от месяца к месяцу — ваши месячные по-прежнему считаются «регулярными», даже если продолжительность вашего цикла варьируется от 24 до 38 дней.

    Что такое овуляция?

    Овуляция — это когда ваш яичник выпускает яйцеклетку, чтобы ее можно было оплодотворить спермой для рождения ребенка.У женщины больше всего шансов забеременеть, если она занимается сексом в течение трех дней до овуляции. Сперма может жить в репродуктивных органах женщины от трех до пяти дней, поэтому, если у вас будет незащищенный секс в течение трех дней после овуляции, сперма будет готова к оплодотворению яйцеклетки во время овуляции.

    Когда у меня начнется овуляция?

    В среднем у женщины овуляция происходит через 2 недели после первого дня менструации. Однако продолжительность цикла у каждой женщины разная, и время между менструацией и овуляцией может варьироваться от двух до трех недель.

    Как узнать, что у меня овуляция?

    За несколько дней до овуляции у вас могут наблюдаться увеличение или изменение выделений из влагалища. Вы также можете проверить, не повысилась ли базальная температура тела (ваша температура после сна перед тем, как вы встанете с постели). Некоторые женщины также могут пройти тест на лютеинизирующий гормон (ЛГ). ЛГ — это гормон, который заставляет яичник производить яйцеклетку (овуляция). Уровень ЛГ повышается примерно за 36 часов до овуляции.

    Почему я должен следить за своим менструальным циклом?

    Если у вас регулярные месячные, их отслеживание поможет вам узнать, когда вы с наибольшей вероятностью забеременеете и когда ожидать месячных.Если у вас нерегулярные периоды (у вас отсутствуют месячные или у вас есть боль / кровотечение, из-за которых вы пропускаете школу или работу), отслеживание менструации и любых симптомов, которые могут у вас возникнуть, может помочь вашему лечащему врачу найти для вас лечение.

    Как я могу отслеживать свой менструальный цикл?

    Вы можете отслеживать свой менструальный цикл, отмечая дни начала и окончания менструации. Через несколько месяцев вы сможете определить, регулярны ли у вас месячные.Если вы начнете отслеживать свой период, вы также можете отметить:

    • Периодические симптомы — Были ли у вас спазмы? Настроение? Вздутие живота? Болезненность молочных желез?
    • Насколько сильным было кровотечение — Было ли оно тяжелее или легче обычного?
    • Сколько дней длились ваши месячные — Были ли они длиннее или короче, чем обычно?

    Для вашего телефона также доступны приложения, которые позволяют отслеживать ваши периоды, а некоторые включают другие функции для отслеживания симптомов, уровня энергии и т. Д.

    Хотя мы можем делать все возможное, чтобы отслеживать наши менструальные циклы и овуляции, чтобы предотвратить беременность, мы часто можем неправильно рассчитать или забыть отслеживать дни, и может наступить беременность.

    Если вы считаете, что можете быть беременны, позвоните в компанию Your Options Medical, чтобы пройти бесплатный тест на беременность сегодня.


    нерегулярные месячные (для подростков) — Nemours

    Что такое нерегулярные месячные?

    Несмотря на то, что у девочек менструальный цикл соответствует циклу, каждый месяц этот цикл может занимать разное количество времени.Например, у девочки могут начаться месячные через 24 дня в одном месяце и через 42 дня в следующем. Это называется нерегулярным менструальным циклом.

    Нерегулярные периоды очень распространены, особенно в первые несколько лет менструации у девочек.

    Что такое регулярные периоды?

    У большинства девочек первые месячные появляются в возрасте от 10 до 15 лет, но у некоторых они появляются раньше, у некоторых позже. Первый период известен как менархе (произносится: MEN-ar-kee).

    Месячный цикл девочки — это количество дней от начала менструации до начала следующей менструации.Вы часто слышите, что это 28-дневный цикл. Но 28 — это лишь средняя цифра, которую используют врачи. Продолжительность цикла варьируется — некоторые составляют 24 дня, некоторые — 34 дня. И девушка может заметить, что ее циклы различаются по продолжительности каждый месяц, особенно в течение нескольких лет после того, как у нее впервые начались месячные.

    В начале цикла девочки ее яичники начинают готовить одно яйцо. При этом слизистая оболочка матки становится толстой, чтобы подготовить гнездо для оплодотворенной яйцеклетки в случае, если девочка забеременеет.

    Примерно за 2 недели до начала менструации яйцеклетка выходит из яичника (это называется овуляцией ). Яйцо проходит через маточную трубу в матку. Если яйцеклетка не оплодотворена спермой, она начинает распадаться. Затем слизистая оболочка и яйцо покидают тело девочки, и у нее начинается менструация, и все начинается сначала — вот почему мы используем слово «цикл». Первый день менструации у девочки — это первый день ее цикла.

    Тело девушки может не подчиняться точному расписанию.Это обычное явление, особенно в первые 2 года после того, как у девочки начались месячные, пропуски месячных или нерегулярные периоды. Болезнь, резкое изменение веса или стресс также могут сделать ситуацию более непредсказуемой. Это потому, что на часть мозга, регулирующую периоды, влияют подобные события. Если вы отправитесь в поездку или сильно измените график, менструация может начаться в другое время, чем ожидалось. Все это совершенно нормально.

    Также нормально, когда у девочки меняется количество дней менструации.Иногда у девочки кровотечение может длиться 2 дня, иногда — неделю. Это потому, что уровень гормонов, вырабатываемых организмом, может отличаться от одного цикла к другому, и это влияет на количество и продолжительность кровотечения.

    Если у меня нерегулярные месячные, как я узнаю, когда они у меня начнутся?

    Если у вас нерегулярный цикл, обратите внимание на подсказки, которые ваше тело может дать вам, что у вас скоро начнутся месячные. К ним могут относиться:

    • спазмы или скованность в спине
    • тяжелая грудь или болезненность груди
    • головные боли
    • высыпания прыщей
    • нарушение режима сна
    • перепады настроения
    • вздутие живота
    • жидкий стул

    Как я могу подготовиться?

    Держите прокладки или тампоны в рюкзаке или сумочке, чтобы они были всегда под рукой на случай, если у вас начнутся месячные, когда вы этого не ожидаете.Вы даже можете взять с собой дополнительную пару нижнего белья.

    Что вызывает нерегулярные месячные?

    В большинстве случаев нерегулярные месячные являются частью нормальных изменений, которые могут произойти в подростковом возрасте. Когда вы станете старше, ваш цикл, вероятно, станет узнаваемым.

    Иногда нерегулярные месячные могут быть вызваны приемом некоторых лекарств, чрезмерными физическими упражнениями, очень низкой или высокой массой тела или недостаточным потреблением калорий.

    Гормональный дисбаланс также может вызывать нерегулярные периоды.Например, слишком низкий или слишком высокий уровень гормонов щитовидной железы может вызвать проблемы с менструацией. У некоторых девочек есть дополнительный андроген — гормон, который может вызвать рост волос на лице, подбородке, груди и животе. Избыточный андроген также может заставить девочек набирать вес и иметь нерегулярные периоды.

    У беременных девочек также не будет менструаций.

    Следует ли мне беспокоиться о нерегулярных менструациях?

    Поговорите со своим врачом, если вы занимались сексом и пропустили месячные из-за того, что вы могли быть беременны.Также сообщите врачу, если:

    • У вас были регулярные месячные, которые затем стали нерегулярными.
    • У вас прекратились месячные.
    • У вас увеличился рост волос на лице, подбородке, груди или животе.
    • У вас начинаются менструации, которые длятся более 7 дней, они тяжелые или наступают чаще, чем каждые 21 день.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *