Можно ли забеременеть с внутриматочной спиралью

Эффективность внутриматочных контрацептивов достигает 99%,  однако даже с установкой ВМС вероятность забеременеть все-таки остается. Какие факторы увеличивают риск оплодотворения со спиралью, можно ли сохранить беременность без извлечения контрацептива и как обезопасить себя от нежелательного зачатия, разберем подробно в материале ниже.

Принцип действия ВМС

 

Спираль представляет собой небольшую по размеру конструкцию с гибким пластиковым каркасом, который обвит тонкой металлической проволокой. В зависимости от модели ВМС могут различаться по форме и составу. Некоторые из внутриматочных контрацептивов можно использовать в лечении гинекологических проблем, однако, основная функция любой спирали заключается в защите от нежелательного зачатия. 

После введения в маточную полость ВМС действует следующим образом:

• способствует сгущению шеечной слизи, что затрудняет продвижение сперматозоидов;
• усиливает перистальтику маточных труб, из-за чего яйцеклетка попадает в матку раньше времени;
• раздражает стенки матки, не давая оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к внутренней оболочке.

Гормоносодержащие ВМС помимо механического воздействия также сдерживают рост эндометрия и подавляют процесс овуляции, что обеспечивает дополнительный контрацептивный эффект и снижает риск забеременеть.

Плюсы и минусы внутриматочной контрацепции

Преимущества:

• высокий противозачаточный эффект сразу после введения;
• долгосрочная защита от зачатия сроком на 3-7 лет;
• малая вероятность осложнений;
• металлосодержащие спирали можно использовать для экстренной контрацепции;
• моментальное восстановление фертильности после извлечения ВМС.

Недостатки:

• возможность внематочной беременности;
• увеличение обильности и длительности менструаций;
• отсутствие защиты от половых инфекций;
• риск развития эндометриоза;
• вероятность забеременеть из-за самопроизвольного изгнания изделия;
• необходимость установки и извлечения контрацептива в амбулаторных условиях.

Еще одним минусом можно считать и то, что после введения внутриматочного изделия шейка матки остается слегка приоткрытой. Это повышает вероятность проникновения инфекций в маточную полость. Снизить риск инфицирования можно при использовании внутриматочных моделей с серебром или золотом, которые обладают противовоспалительными свойствами.

Можно ли забеременеть если стоит внутриматочная спираль?

 

Несмотря на высокий контрацептивный эффект, вероятность забеременеть после установки внутриматочной спирали все же существует. 

Риск забеременеть с ВМС возрастает в следующих случаях:

• неправильная техника введения контрацептива;
• ношение спирали по истечении срока ее использования;
• самопроизвольная экспульсия или смещение изделия.

Самая частая причина – нарушение техники введения внутриматочного устройства. Хотя эта процедура и считается простой медицинской манипуляцией, врач в силу своей неопытности или невнимательности может допустить ошибки. Поэтому доверять установку контрацептива рекомендуется только проверенному гинекологу. 

Забеременеть со спиралью можно и когда женщина забывает о своевременном удалении контрацептива по завершении его срока годности. Металлосодержащие модели в зависимости от состава необходимо извлекать через 3-5 лет после введения, гормональные – спустя 7 лет. Некоторые пациентки забывают о дате установки и носят контрацептив на протяжении 10 лет и более. Это приводит к неприятным последствиям: ВМС теряет свои противозачаточные свойства, может врасти в ткани матки или спровоцировать воспалительные заболевания.

Самопроизвольное изгнание внутриматочной спирали тоже повышает шанс забеременеть. В большинстве случаев выпадение ВМС проходит незаметно и женщина остается без защиты, рискуя забеременеть. Экспульсия внутриматочного контрацептива может произойти во время обильных менструаций, а также при излишних физических нагрузках или частых запорах. 

Признаки беременности с внутриматочной спиралью

 

Симптомы зачатия с ВМС не отличаются от признаков обычной беременности. Это может быть:

• набухание и увеличение чувствительности молочных желез;
• задержка месячных на неделю и более;
• повышенная утомляемость;
• тошнота и отсутствие аппетита.

Важно понимать, что по отдельности такие проявления могут быть вызваны и другими изменениями в состоянии здоровья. Причиной упадка сил и постоянной сонливости часто становятся гормональные нарушения и авитаминоз, а сбои в менструальном цикле могут произойти из-за частых стрессов, смены климата или дефицита веса. Поэтому при появлении первых признаков, что вы забеременели, рекомендуется сделать экспресс-тест, чтобы исключить влияние других факторов.

Что делать при подозрении на беременность с ВМС?

 

При малейших подозрениях на то, что вы забеременели с внутриматочной спиралью, нужно обратиться к врачу. Если раньше такие случаи считались прямым показанием к аборту, то с развитием медицины родить здорового доношенного ребенка можно даже при наличии внутриматочного контрацептива в полости матки. Главное, своевременно посетить гинеколога и пройти обследование.

Чтобы диагностировать беременность и исключить осложнения, врач назначает:

• сдачу анализа на ХГЧ для точного подтверждения зачатия;
• УЗИ тазовых органов, которое поможет выявить место имплантации плодного яйца и размещения ВМС.

По результатам исследования специалист принимает решение, можно ли сохранять беременность и не будет ли она угрожать здоровью пациентки. 

Последствия беременности со спиралью

 

ВМС в полости матки может осложнить протекание беременности, поэтому при проявлении любых подозрительных симптомов нужно обратиться за медицинской помощью. Это может быть:

• высокая температура;
• появление кровянистых выделений;
• схваткообразные/тянущие боли в области живота;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• тошнота, озноб, головная боль.

Зачатие с установленной ВМС опасно тем, что плодное яйцо может имплантироваться вне полости матки: в шейке или маточной трубе. В дальнейшем с ростом эмбриона это приведет к разрыву органа, сильному кровотечению и даже летальному исходу. Поэтому сохранять внематочную беременность нельзя – это прямая угроза жизни пациентки.

Как снизить риск забеременеть с внутриматочной спиралью?

Эффективность контрацептивов определяют при помощи расчетной таблицы, которую разработал американский ученый Р. Перль. В ходе исследования он изучил опыт нескольких сотен женщин, использующих различные виды предохранения, и подсчитал вероятность забеременеть для каждого из них. Индекс Перля показывает среднее количество беременностей в год у ста пациенток при использовании того или другого контрацептива. 

Метод	Индекс Перля
Презервативы	13
Оральные контрацептивы	4-7
Металлосодержащие внутриматочные спирали	0,8-1,2
Гормональные внутриматочные системы	0,2-0,5

 

У медьсодержащих ВМС этот коэффициент составляет всего 0,8-1,2, то есть вероятность забеременеть с внутриматочной спиралью возможна только у одной женщины из ста. Эффективность гормональных систем «Мирена» еще выше за счет содержания левоноргестрела. 

Гинекологи не исключают, что забеременеть с ВМС можно даже при условии ее правильной установки, но использовать дополнительные средства контрацепции при этом не советуют. Вероятность забеременеть со спиралью можно снизить при соблюдении следующих рекомендаций:

• Посещайте гинеколога каждые полгода. Регулярные осмотры помогут выявить смещение или экспульсию внутриматочного контрацептива и предупредить беременность.
• Не превышайте рекомендованный производителем срок использования ВМС. Со временем спираль теряет свои контрацептивные свойства и риск забеременеть резко возрастает.

Проверить расположение спирали можно и без помощи врача, ориентируясь на длину ее контрольных нитей. Если усики контрацептива удлинились или вы не можете их нащупать в вагинальном канале – это повод посетить гинеколога для внепланового осмотра.   

Когда можно забеременеть после удаления ВМС?

 

Фертильность женщины после извлечения внутриматочного контрацептива восстанавливается сразу, поэтому забеременеть можно в первый цикл после процедуры. Однако врачи рекомендуют планировать зачатие через 3-6 месяцев после удаления ВМС. Длительное ношение спирали часто приводит к истончению эндометрия в полости матки и слизистой требуется некоторое время для восстановления. Для нормального развития беременности эмбрион должен прочно прикрепиться к стенке матки, а при малой толщине эндометрия это невозможно. 

Чтобы не забеременеть в первые месяцы после снятия ВМС, можно применять барьерные средства предохранения. Использование презерватива снизит риск занесения патогенных микроорганизмов в полость матки и даст возможность репродуктивной системе женщины полностью восстановиться. 

Можно ли рожать без извлечения ВМС?

 

Решение о том, можно ли удалить внутриматочный контрацептив, принимает акушер-гинеколог на основании результатов обследования и самочувствия женщины. Важно знать, что сохраненная ВМС увеличивает риск выкидыша в Iтриместре примерно на 50%. Поэтому, если беременность диагностирована на раннем сроке, изделие все же лучше удалить.

Во второй половине беременности нередки случаи самопроизвольной экспульсии контрацептива, когда плод по мере роста вытесняет его из матки. Иногда спираль наоборот негативно сказывается на здоровье ребенка, мешая его полноценному развитию.  

Когда беременность внутриматочная и локализация контрацептива не мешает развитию плода, врач может оставить спираль в полости матки до самых родов. Это касается только металлосодержащих моделей. Если женщина забеременела с гормональной внутриматочной системой, ее необходимо извлечь как можно раньше, т.к. содержащиеся в ней компоненты могут нанести непоправимый вред здоровью ребенка. 

Подводя итог, беременность со спиралью – это особый случай, исход которого сложно предугадать заранее. Поэтому если женщина все-таки забеременела с ВМС и решила сохранить ребенка, нужно соблюдать все рекомендации лечащего врача и тщательно следить за любыми изменениями в самочувствии.

Автор статьи:

Климович Элина Валерьевна

врач акушер-гинеколог

Стаж работы более 20 лет

Как забеременеть после удаления спирали

Гинекологи утверждают, что зачатие возможно сразу после извлечения данного средства контрацепции. Но не всегда после использования спирали зачатие происходит быстро.

На самом деле, если ты решила извлечь спираль, чтобы забеременеть, то сделать это стоит предварительно, за несколько месяцев до предполагаемого зачатия.

После удаления ВМС (внутриматочной спирали) около 30% женщин беременеют в первый месяц, около 60% женщин могут забеременеть только через три месяца после извлечения спирали и 10% пытаются зачать ребенка в течение 12 месяцев.

Читай также: Как забеременеть: Благоприятные дни для зачатия

Гинекологи советуют подождать с зачатием около 4 месяцев после извлечения внутриматочной спирали для того, чтобы слизистая матки могла полностью восстановиться. Утверждение, что роды после спирали не возможны, является заблуждением. Забеременеть и родить женщины может, только стоит предварительно пройти обследование и проконсультироваться со специалистом.

Фактически беременность после устранения спирали наступить может уже через несколько недель. Однако настоятельно рекомендуют гинекологи в течение двух-трех месяцев предохраняться презервативом. Это необходимое время для того, чтобы восстановилась полностью матка, смогла функционировать нормально и выносить плод. Если пытаться сразу же после удаления спирали зачать ребенка, то велика вероятность того, что произойдет выкидыш сразу же после оплодотворения. 

Через семь-десять дней после удаления ВМС можно будет возобновлять половую жизнь. Сроки могут сдвигаться в каждом конкретном случае, все зависит от способа удаления спирали. 

В большинстве случаев беременность у женщин наступает после удаления ВМС в течение года. Обязательно для планового осмотра необходимо посещать женскую консультацию, особенно в тех случаях, когда прошло уже более года после удаления спирали, а беременность так и не наступает. Здесь нужно будет сдать анализы, чтобы исключить гинекологические заболевания, препятствующие зачатию.

Читай также: Хочешь забеременеть – откажись от лаков для ногтей

После удаления ВМС необходимо следить внимательно за любыми изменениями в своем организме, говорить обязательно об этом врачу, чтобы мог он назначить своевременное лечение.  

Что делать если женщина забеременела со спиралью?

Вообще внутриматочная спираль – достаточно спорный метод предохранения.

Несмотря на то, что внутриматочная спираль считается очень эффективным средством защиты от наступления беременности, бывают случаи, когда беременность все же наступает. Именно поэтому, в случае, если у женщины не приходит очередная менструация – это повод, чтобы сделать тест на беременность и посетить гинеколога. Учти, что несвоевременное диагностирование беременности у женщин, пользующихся ВМС может привести к выкидышу.

В том случае, когда женщина решает сохранить ребенка, ей необходимо как можно раньше обратиться к специалисту для извлечения данного средства контрацепции. Если процедура удаления ВМС прошла успешно, то в дальнейшем это никак не скажется на протекании беременности, если же у врача возникнут сложности с ее удалением, то женщине будет рекомендовано прервать беременность.

Читайте Ivona.ua в Google News

Сколько времени это займет и многое другое

Когда дело доходит до контроля над рождаемостью, внутриматочная спираль (ВМС) является лучшим выбором для тех, кто хочет предотвратить беременность. Это также простой способ обратить вспять, когда начинается детская лихорадка, и вы готовы начать попытки завести малыша.

А поскольку процедура удаления ВМС занимает всего несколько минут, вам может быть интересно, происходит ли беременность после удаления так же быстро. Хорошие новости? Фертильность возвращается почти сразу после удаления ВМС.

Читайте дальше, чтобы узнать больше о том, когда удалять ВМС, как скоро вы можете забеременеть после удаления ВМС и как предотвратить беременность, если вы еще не совсем готовы.

Прежде чем углубляться в вопрос о том, когда следует удалять ВМС при попытке забеременеть, важно отметить, что существует два типа ВМС: гормональные и негормональные (медные).

Оба помещаются в матку, но гормональная ВМС выделяет небольшое количество гормона прогестина для предотвращения беременности, тогда как негормональная ВМС использует медь, которая действует как спермицид для предотвращения беременности.

Вы можете удалить ВМС в любое время, что делает его лучшим выбором для людей, которые знают, что в будущем они могут захотеть забеременеть. Фертильность может вернуться сразу после удаления ВМС, поэтому нет периода ожидания для попытки забеременеть после удаления.

Однако беременность после удаления ВМС также зависит от отсутствия других проблем с фертильностью, не связанных с ВМС.

Одним из преимуществ использования ВМС является то, как быстро вы можете забеременеть после удаления. В общем, способность забеременеть сразу вернется к тому, что для вас нормально.

Поскольку ВМС размещается локально на матке, выработка гормонов обычно не нарушается. Вы можете попытаться забеременеть в первый месяц после удаления ВМС, говорит Джессика Скотчи, доктор медицинских наук, сертифицированный акушер-гинеколог и соучредитель Центра репродуктивной медицины штата Теннесси.

Тем не менее, средняя продолжительность процедуры зависит от вашего возраста и других медицинских и гинекологических проблем. Здесь Скотчи делится некоторыми общими рекомендациями, сроками и шансами забеременеть в разном возрасте:

• В возрасте до 35 лет каждый месяц существует 20-процентная вероятность зачатия, 60-процентная вероятность зачатия к 6 месяцам и 85-9. 0 процентов зачатия к 1 году.
• Если вам больше 35 лет, вероятность зачатия падает примерно до 10-15 процентов в месяц.
• Если вам больше 40 лет, вероятность зачатия снижается еще больше, примерно до 5 процентов каждый месяц.

Любая форма контроля над рождаемостью сопряжена с определенным риском, поэтому вы можете задаться вопросом, существует ли более высокий риск осложнений беременности после удаления ВМС.

Хорошая новость, по словам Захера Мери, доктора медицинских наук, сертифицированного акушера-гинеколога и эксперта по фертильности в Центре фертильности New Hope, заключается в том, что после удаления ВМС повышенный риск внематочной беременности отсутствует.

Однако он отмечает, что если вы забеременеете, пока ВМС все еще находится в матке, у вас больше шансов на внематочную беременность.

И если вы надеетесь на близнецов, не рассчитывайте на предварительное использование ВМС, чтобы увеличить ваши шансы. Мери говорит, что после удаления ВМС нет более высокого риска рождения близнецов.

Трудности с беременностью после удаления ВМС часто могут не иметь никакого отношения к ВМС. В большинстве случаев методы контроля рождаемости не задерживают фертильность.

Согласно обзору исследований 2018 года, использование противозачаточных средств независимо от продолжительности и типа не оказывает отрицательного влияния на способность к зачатию после удаления или прекращения приема. Исследователи также обнаружили, что он не задерживает фертильность.

Фактически, из 14 884 женщин, включенных в обзор исследования, 83 процента смогли забеременеть в течение первых 12 месяцев после прекращения приема противозачаточных средств. Это включает в себя удаление ВМС, при этом 2374 женщины составляют группу пользователей ВМС.

Имея это в виду, Скотчи говорит, что если у вас есть какие-либо основные проблемы с фертильностью, которые не обязательно проявляются при использовании ВМС, такие как нерегулярность овуляции, обильные и нерегулярные менструации или боли в области таза, ваши шансы на зачатие могут быть снижены. .

«Любой человек с нерегулярным циклом, обильными, болезненными менструациями или безуспешно пытающийся забеременеть в течение 12 месяцев (если моложе 35 лет) или 6 месяцев безуспешно (если старше 35 лет) должен обратиться к врачу». объясняет Скотчи.

Другая причина, по которой у вас могут возникнуть проблемы с беременностью после удаления ВМС, говорит Мери, — это рубцевание матки от самого ВМС. «Это особенно верно, если у вас была какая-либо инфекция, которая может вызвать трудности с зачатием и увеличить вероятность выкидыша», — говорит он.

Скотчи говорит, что вы можете удалить ВМС в любое время. Но если вы хотите сразу же предотвратить беременность, вам нужно использовать другую форму контрацепции, такую ​​как презервативы или противозачаточные таблетки, пока вы не захотите забеременеть.

Заранее поговорите со своим врачом, чтобы определить, какой метод контрацепции вам подходит. Примеры других обратимых методов включают в себя:

• Оральные контрацептивы
• Имплантат контроля над рождаемостью или выстрел
• Патч
• Кольцо
• Диафрагма
• CAPRICAL
• CONDAM начать пробовать через несколько месяцев после удаления ВМС. Это может повлиять на тип метода контроля рождаемости, который они рекомендуют.

  Если в будущем вы планируете рожать детей, запишитесь на прием к врачу, чтобы обсудить удаление ВМС. Они могут помочь вам:

  • решить, когда удалять ВМС
  • узнать, чего ожидать в отделении репродукции
  • выяснить, сколько времени потребуется, чтобы забеременеть
  • понять, как предотвратить беременность, если вы хотите подождать несколько месяцев, чтобы попробовать после удаления ВМС

  Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после удаления ВМС

  Ваша ВМС может защитить вас от нежелательной беременности на срок до десяти лет, в зависимости от вашего устройства. Если вы хотите забеременеть, вам необходимо удалить ВМС. Вы можете удалить его в любое время. После его удаления вы сможете забеременеть в течение того же месяца. Сколько времени нужно, чтобы забеременеть после удаления ВМС, зависит от типа устройства, которое у вас есть, и от того, на какой стадии месячного цикла вы находитесь.

  Процесс удаления ВМС

  Процесс удаления ВМС прост и в большинстве случаев занимает менее 2 минут. Тем не менее, процедура должна быть сделана вашим доктором. Если вы попытаетесь удалить его самостоятельно, вы рискуете серьезно повредить органы малого таза.

  Независимо от того, какой у вас тип ВМС, вы можете удалить его в любое время. Важно удалить ВМС по истечении срока ее действия. Задержка с удалением может усложнить процесс удаления, сделать вас незащищенными от беременности и создать для вас определенные риски для здоровья. Одним из очень серьезных рисков является внематочная беременность, которая может возникнуть, если вы забеременеете с установленной ВМС. ВМС можно удалить в любое время до истечения срока, если вы хотите забеременеть или изменить метод контроля над рождаемостью.

  Чтобы удалить ВМС, вам необходимо сначала записаться на прием к врачу для процедуры удаления. Неважно, на каком этапе цикла вы находитесь – вы можете удалить его в любое время месяца. Никаких лекарств или анестезии не требуется. Это быстрее и проще, чем установка ВМС. Однако, если вы склонны к спазмам или боли во время менструации, вы можете принять безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен или напроксен, за один-два часа до менструации.

  Чтобы начать процедуру удаления, врач сначала введет зеркало во влагалище и найдет нити ВМС. У некоторых пациентов врач должен будет использовать небольшую щетку или инструмент, чтобы уговорить струны стать видимыми. Иногда врачу необходимо расширить цервикальный канал пациентки, чтобы сделать возможным удаление.

  Как только нити ВМС будут обнаружены, врач захватит их с помощью щипцов, а затем аккуратно протянет ВМС вниз через шейку матки. Вы можете почувствовать спазмы, когда он проходит через шейку матки, затем через влагалище и выходит из тела.

  Как удаление влияет на фертильность

  Процедура удаления не влияет на фертильность вашего организма. Независимо от того, использовали ли вы гормональную ВМС или медную ВМС, ваш менструальный цикл вернется к норме в течение нескольких недель. Вы немедленно становитесь фертильными и можете забеременеть при следующей овуляции. Если у вас бесплодие, это не связано с ВМС или процедурой удаления ВМС. Бесплодие может быть вызвано заболеванием или инфекцией органов и тканей в области малого таза и рубцеванием, которое часто остается. При отсутствии этих условий ваша способность забеременеть после использования ВМС такая же, как и до использования ВМС.

  Несмотря на вашу немедленную фертильность, некоторые врачи рекомендуют своим пациентам подождать один или два цикла после удаления ВМС, прежде чем пытаться зачать ребенка. Подождав, легче отследить свой цикл и определить точную дату зачатия.

  Как скоро вы станете фертильными, зависит от типа используемого ВМС

  Независимо от того, сможете ли вы забеременеть сразу или нет, зависит от типа используемого вами устройства.

  Негормональная ВМС
  После удаления негормональной или медной ВМС вашему организму не потребуется время, чтобы вернуться к нормальному циклу.