Выпячивается пупок у новорожденного когда тужится

12 февраля 2019

Аверьянова Света

Пупочек у новорожденных – крайне уязвимое место в первые недели после рождения. Незажившая рана может стать воротами для инфекции. В идеале пуп заживает быстро, и на животике образуется аккуратное углубление, завязь. Но у четырех младенцев из пяти пупок не втягивается, а остается выпуклым. Этот симптом должен насторожить родителей. В нашей статье мы расскажем о том, почему у ребенка торчит пупок, как справиться с дефектом в домашних условиях и когда обращаться к доктору нужно срочно.

Из этой статьи вы узнаете

• Немного анатомии
• Причины
• Когда нужно обратиться к врачу
• Что нужно делать
• Профилактика

Немного анатомии

Пупок, или umbilicus по латыни, – это обычный рубец, который остается на передней брюшной стенке после удаления пуповины у каждого новорожденного ребенка.

Пупочки у малышей могут быть впалыми и слегка выпуклыми, оба варианта считаются нормой.

В период внутриутробного развития плод через пуповину соединяется с плацентой. Этот физиологический канатик нужен для обеспечения младенца кислородом, питательными веществами. Необходимость в этом органе исчезает сразу после рождения.

Пуповину отсекают, пережимают специальной прищепкой. На поверхности остается небольшая часть пупочного канатика – культя. Через 3–7 дней зажим отпадает или снимается педиатром, ранка на месте перерезанной пуповины зарастает полностью через 2– 4 недели, культя отсыхает, лишняя кожица втягивается внутрь брюшной полости.

Такой вариант событий возможен при отсутствии патологий развития пупочного отверстия и при правильном уходе за ранкой. Если культя не втягивается, у ребенка выпирает пупок с каждым днем все сильнее, значит, что-то пошло не так, нужно выяснять причину дефекта и устранять ее.

Причины

Выпуклый пупок у новорожденного появляется по трем основным причинам:

1. пупочная грыжа;
2. пупочный свищ;
3. естественная анатомическая особенность.

Рассмотрим симптомы и факторы, способствующие появлению каждой из причин, подробнее.

Пупочная грыжа

Распространенное явление у грудных младенцев. Возникает сразу после рождения или в течение первого года жизни. У младенцев в возрасте нескольких дней образуется по следующим физиологическим причинам:

Такой дефект считается врожденным. Грыжа на пупке формируется и становится заметной в течение первого месяца жизни малыша.

Приобретенная патология проявляется обычно до 1 года и провоцируется следующими причинами:

• понижение тонуса мышц брюшной полости из-за сопутствующих заболеваний, например рахита или гипотрофии;
• запоры, колики, повышенное газообразование;
• сильный плач;
• частый кашель.

Пупочная грыжа выглядит как выпирающий мешочек, плотный или мягкий.

Может быть почти незаметной в состоянии покоя и вылезать при напряжении мышц живота. Если не обращать внимания на дефект, не устранить его вовремя, патология приведет к опасным последствиям для жизни и здоровья ребенка:

• воспаление с отеком;
• кишечная непроходимость;
• некроз кишки;
• сепсис внутренних органов.

У большинства детей грыжа проходит к 5 годам, когда стенки брюшной полости укрепляются. Этому способствуют массаж пупка, гимнастика, выкладывание на животик. Если улучшений не отмечается, диаметр выпуклости более 2 см, назначается операция.

Пупочный свищ

Самый опасный вариант патологий пупка для грудных младенцев. Это врожденная аномалия развития желчных и мочевыводящих протоков в период вызревания малыша внутри утробы. Свищ представляет собой отверстие в пупке, которое соединяет пупочное кольцо с органами брюшной полости напрямую. Через пуп могут выходить отходы жизнедеятельности, желчь, моча, кровь.

Есть два вида свища: внешний и внутренний. Внешний менее опасен, появляется из-за неправильного ухода за пупочной ранкой вследствие занесения инфекции на место среза пуповины.

Причиной внутренней патологии являются:

• аномалии развития тканей у плода;
• слабые мышцы брюшины;
• курение будущей мамы;
• ошибки акушера при накладывании нити на пупок, его перерезании;
• травма кишечника;
• защемление пупочного кольца врожденной или приобретенной грыжей;
• инфекция, занесенная в период заживление пупочка у новорожденного из-за неправильного ухода.

Решить проблему внутреннего свища у младенца консервативно нельзя, используется единственно верный метод лечения – операция. Внешний тип лечится противовоспалительными мазями, противомикробными лекарствами и гигиеническими процедурами.

Понять, что у малыша свищ, можно по следующим симптомам:

Естественная выпуклость

Пупок у малыша может надуваться и выпячиваться из-за высокой перевязки отсеченной пуповины акушером. Выпуклость при этом не болит, малыш чувствует себя спокойно, на прикосновения к животу не реагирует, отечность тканей не наблюдается. Страшного ничего нет, но удалить этот дефект все же стоит по следующим соображениям:

• Торчащий пупок мешает при одевании ребенка. Ткани в дальнейшем могут быть сильно повреждены механически.
• Выпуклость касается памперсов, трусиков, застежек на брючках. Это причиняет дискомфорт малышу, кожа зудит и воспаляется от трения.
• Длинный пупок выглядит неэстетично.

Восстановление обычного размера пупочка можно проводить в младенческом возрасте и в более старшем – выбор за родителями.

Когда нужно обратиться к врачу

Обращаться за врачебной помощью нужно сразу при обнаружении первых признаков выпячивания пупа. Кольцо не может вылезать совсем без причины, а определить виновника патологии и факторы, способствующие дефекту, может только доктор. Диагностировать и вылечить выпирание в домашних условиях точно не получится, оставьте самолечение для взрослых, а малыша такой опасности не подвергайте.

Грудничку требуется экстренная помощь при следующих симптомах пупочной патологии:

Пупочная грыжа в спокойном состоянии не доставляет грудничку боли, а вот свищ вызывает сильный дискомфорт. Если младенец кричит при нажатии на пуп, вывертывается от любых прикосновений к животику, а годовалый ребенок указывает на брюшную полость как источник болевых ощущений, с обращением к врачу затягивать не стоит.

Что нужно делать

Внутренний пупочный свищ лечится только в стационаре путем операции, а вот грыжу, неэстетичный пуп можно лечить дома и в поликлинике с помощью консервативных методов. Если доктор даст разрешение, используйте следующие коррекционные меры:

• Профилактический массаж животика. Можно включить в комплекс общеукрепляющей мануальной терапии или делать отдельно. Гладьте живот, разминайте. Движения должны быть легкими, делаться без усилий. Надавливать на отросток нельзя. Если малыш станет кричать во время процедуры, прекращайте массаж сразу. Коррекцию проводите до приемов пищи, при хорошем настроении и самочувствии грудничка.
• Вправление грыжи и заклеивание пластырем. Должен сделать доктор в поликлинике. Приклеивать лейкопластырь или надевать специальный удерживающий бандаж нужно сразу после вправления пупка. Повязка снимается через 10 дней. Сколько раз повторять процедуру, решает доктор, но в обычной ситуации двух–трех наложений достаточно, чтобы грыжа перестала выскакивать наружу от малейшего напряжения.
• Физкультура, гимнастика. Помогает мышцам брюшной полости окрепнуть. Перед выполнением упражнений отросток нужно заклеить пластырем, после окончания зарядки сразу убрать повязку. Физкультуру проводите в спокойном ритме, животик, пресс сильно не напрягайте. Начинать занятия можно с 1–2-месячным малышом.
• Частое выкладывание на животик. Если у ребенка нет сильного покраснения пупка, отечности, болей в области брюшины, кладите его на живот перед тем, как прикладывать к груди. Сначала позиция сохраняется 1–2 минуту, после 2–3 месяцев по 10–15 минут. Это своеобразная зарядка для мышц брюшной полости и метод борьбы с коликами и вздутиями одновременно.
• Обработка ранки. Внешний свищ возможно вылечить, если скорректировать и правильно проводить обработку ранки. Стратегию лечения вырабатывайте вместе с педиатром, медикаменты самостоятельно не назначайте.
• Профилактика вздутий, запоров. Наладьте свое питание при ГВ, прикорм ребенка, купите подходящую младенцу смесь. Излишнее газообразование способствует выпиранию отростка, доставляет младенцу лишний дискомфорт, а запоры у грудничка провоцируют приобретенную грыжу.
• Косметическая операция – умбиликопластика. Помогает убирать длинный пупок, если он перевязан в родильном доме слишком высоко. Операция несложная, делается 30–40 минут, курс реабилитации длится один–два дня. В результате пациент получает аккуратный пупок, который мешать при одевании, вываливаться больше не сможет.
• Снятие тонуса мышц теплом. Согревайте тело малыша объятиями, фланелевой пеленкой, проглаженной горячим утюгом.

  От тепла ребенок расслабляется, налаживается кровообращение, настроение улучшается. При частых тесных контактах с мамой младенец успокаивается, меньше плачет и кричит, а значит, не напрягает мышцы животика.

На заметку! По мнению доктора Комаровского, активно лечить пупочную грыжу новорожденным нужно после 6-месячного возраста. До этого периода массажа, выкладывания на живот и профилактики вздутий достаточно. У большинства малышей благодаря заботе родителей о питании, общем здоровье ребенка и развитии мышц брюшной полости пупочная грыжа проходит сама.

Видеофрагмент передачи известного педиатра поможет разобраться в сложном вопросе пупочных грыж более детально.

Профилактика

Предотвратить выпячивание пупочка у новорожденного малыша помогают следующие рекомендации:

• Отнеситесь к беременности внимательно. У курящих мамочек, не соблюдающих диету, режим дня, дети рождаются с патологиями гораздо чаще.
• Тщательно обрабатывайте пупок крошки после рождения. Соблюдение простых правил противомикробной и ранозаживляющей терапии ранки избавляет от инфекций, воспалений, внешнего свища.
• Выкладывайте младенца на животик с 1 месяца. Это обязательный пункт для зарядки и профилактики колик, грыж у новорожденных.
• Следите за частотой и консистенцией стула крошки. Профилактику запоров начинайте с регулировки питания кормящей мамы, подборки смеси для искусственника. Если стул затруднен постоянно, обратите внимание на количество выпиваемой младенцем жидкости. Возможно, кал твердый из-за недостатка воды в рационе ребенка.
• Делайте новорожденному простой массаж. Гладьте животик по часовой стрелке ладонью, разминайте мышцы брюшной полости.
• Помогайте малышу справиться с коликами. При сильном газообразовании используйте укропную водичку, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс».
• Укрепляйте пресс новорожденного с месяца. Поднимайте ребенка за ручки, помогая делать гимнастику на развитие мышц брюшной полости.
• Не позволяйте ребеночку надрывно кричать. Успокаивайте младенца голосом, давайте соску, носите на руках, проводите с крошкой больше времени.
• Когда малыш начнет ползать и ходить, не разрешайте крохе поднимать и носить тяжелые предметы, игрушки. Для подъема тяжестей требуется сила брюшных мышц, они напрягаются, может появиться грыжа.

Соблюдать методы профилактики для торчащего из-за грыжи или внешнего свища пупка нужно также после проведения операции по устранению дефекта – исключить рецидив на 100% нельзя. Какова бы ни была причина выпячивания пупа у новорожденного, отнеситесь к проблеме серьезно, за консультацией к врачу и курсом терапии обращайтесь незамедлительно.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie. ru/zdorovie/pupok_u_novorozhdennogo_vipyachivaetsya.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Поделиться с друзьями:

Рекомендуем

Пупок отпал, торчит кожа вокруг него

Пупок отпал, торчит …

15 августа 2017, 18:50

6 ответов

Последний — 16 августа 2017, 12:24 Перейти

15 августа 2017, 19:11

#1

15 августа 2017, 19:57

#2

15 августа 2017, 22:20

#3

16 августа 2017, 09:33

#4

Гость

Когда на животике нарастет подкожная жировая прослойка достаточная, пупок уйдёт внутрь. Наверное, у вас очень стройный ребенок пока)

16 августа 2017, 09:36

#5

Гость

Это нормально. Я вообще думала это грыжа, но педиатр у нас хороший,объяснила что это все уйдет и ушло.Не помнб через сколько, но к 1.5 месчцем уже красивый пупочек был.

16 августа 2017, 12:24

#6

Гость

У нас врач вчера приходила, разглядывала этот пупок, она вот сомневается не грыжа ли, говорит наблюдать, к хирургу через 2 недели…хорошо, если у нас тоже уйдёт…

Новые темы за месяц:

• Как можно жалеть об отсутствии детей?

  34 ответа

• А вы боитесь сглаза?

  6 ответов

• Не могу отойти даже в туалет

  7 ответов

• Счастье в маленьких орущих монстрах?

  20 ответов

• Сбитые режимы сна и мамы и ребёнка

  13 ответов

• Уход за новорожденным.

  Что сложного?

  242 ответа

• Почему много детей рожают такие?

  10 ответов

• Запор у новорождённого

  4 ответа

• Режим сна ваших детей

  11 ответов

• Рост малыша в 2 месяца 66 см

  6 ответов

Популярные темы за месяц:

• Уход за новорожденным. Что сложного?

  242 ответа

• Как не раздражают собственные дети?

  121 ответ

• Зачем люди рожают детей?

  67 ответов

• Что думаете про экошных детей?

  59 ответов

• Есть ли вероятность, что и свой ребёнок будет также раздражать?

  45 ответов

• Внука оставить свекрови.

  Сердце разрывается

  41 ответ

• Как можно жалеть об отсутствии детей?

  34 ответа

• Мой ребёнок обижает кошку

  29 ответов

• Почему никто не помогает с малышом?

  24 ответа

• Счастье в маленьких орущих монстрах?

  20 ответов

Следующая тема

• Кашляющий ребенок на площадке

  9 ответов

Предыдущая тема

• не хочу общаться с мамашами на площадке

  33 ответа

Пупок Outie

Вызывает беспокойство? Что вам нужно знать

Пупки бывают разных форм и размеров. Есть инни и аути. Беременные женщины часто временно превращают свою внутреннюю часть в наружную, когда их животы растут. У некоторых людей даже нет пупка, о котором можно было бы говорить. Большинство пупков являются инни. Однако это не означает, что наличие выхода является поводом для беспокойства.

Почти сразу после рождения пуповину ребенка пережимают и перерезают, оставляя пупочный остаток. В течение одной-трех недель пень высыхает и сморщивается, в конце концов отваливается. У ребенка иногда остается рубцовая ткань, у некоторых больше, чем у других. Расстояние между кожей и брюшной стенкой также может иметь какое-то отношение к тому, какая часть культи остается видимой или скрытой. Вопреки распространенному мнению, это не имеет ничего общего с тем, как была перерезана пуповина, или с компетенцией вашего врача или акушерки.

Пережатие или перерезание пуповины у ребенка не имеет никакого отношения к тому, что ребенок в конце концов окажется с пеленкой. Outie — это нормально и обычно не является медицинской проблемой, а только косметической для некоторых.

У некоторых младенцев причиной выпячивания пупка может быть пупочная грыжа или гранулема.

Пупочная грыжа

Большинство пупочных грыж безвредны. Они возникают, когда часть кишечника выпячивается через пупочное отверстие в мышцах живота. Это создает мягкую выпуклость или припухлость возле пупка, которая может стать более заметной, когда ребенок плачет или напрягается. Они чаще встречаются у недоношенных детей, детей с низкой массой тела при рождении и новорожденных чернокожих.

Пупочные грыжи обычно закрываются сами по себе без лечения в возрасте до 2 лет. Обычно они безболезненны и не вызывают никаких симптомов у младенцев и детей. Грыжи, которые не исчезают к 4 годам, могут нуждаться в хирургическом вмешательстве, чтобы предотвратить осложнения. В редких случаях ткани брюшной полости могут защемляться, что снижает кровоснабжение. Это может вызвать боль и увеличить риск повреждения тканей и инфицирования.

Если вы считаете, что у вашего ребенка пупочная грыжа, обратитесь к педиатру. Получите неотложную медицинскую помощь, если:

• выпуклость опухает или меняет цвет
• ваш ребенок испытывает боль
• выпуклость болезненна на ощупь
• вашего ребенка начинает рвать в пупке через несколько недель после перерезания пуповины и отпадения культи. Он выглядит как небольшой розовый или красный комочек и может быть покрыт прозрачными или желтыми выделениями. Обычно он не беспокоит ребенка, но иногда может заразиться и вызвать такие симптомы, как раздражение кожи и лихорадка. Часто это проходит само по себе в течение недели или двух. Если это не так, может потребоваться лечение для предотвращения инфекции.

  Если педиатр поставил диагноз пупочной гранулемы и нет признаков инфекции, ее можно лечить дома с помощью поваренной соли. Чтобы использовать этот метод:

  1. Обнажить центр пупка, осторожно нажав на окружающие области.
  2. Нанесите на гранулему небольшую щепотку поваренной соли. Слишком много может повредить кожу.
  3. Накройте чистой марлей на 30 минут.
  4. Очистите пораженный участок чистой марлей, смоченной в теплой воде.
  5. Повторять два раза в день в течение трех дней.

  Если это не помогает или есть признаки инфекции, гранулему можно вылечить в кабинете врача, используя нитрат серебра для прижигания гранулемы. В качестве другого лечения были предложены топические стероиды.

  Вылазка безвредна и к врачу не надо. Если вас беспокоит грыжа, сообщите об этом при следующем осмотре вашего ребенка. Врач может легко обнаружить грыжу и, скорее всего, предложит подход «наблюдай и жди». Нет никакой опасности для здоровья вашего ребенка, и, скорее всего, со временем это пройдет само по себе.

  Единственный случай, когда аути представляет опасность, — это защемление кишечника.

  Скорее всего, вы слышали миф о том, что можно предотвратить выход из дома, привязав что-то к животу ребенка или прикрепив к нему монетку. Это чистый фольклор без какой-либо медицинской ценности. Это не только не изменит форму или размер пупка вашего ребенка, но и может нанести вред. Монета и скотч могут вызвать раздражение кожи ребенка и вызвать инфекцию. Кроме того, если монета выпадет, существует опасность удушья.

  Выпячивание пупка является косметической проблемой и не требует хирургического вмешательства. Гранулемы необходимо лечить, чтобы избежать инфекции. Грыжи обычно исчезают сами по себе, а те, которые не исчезают, можно вылечить с помощью простой хирургической процедуры после 4 или 5 лет.

  Если вашего ребенка беспокоит пупок, когда он становится старше, поговорите с врачом.

  Во избежание раздражения или инфицирования культю необходимо содержать в чистоте и сухости до тех пор, пока она не отпадет.

  Для этого:

  • обтирайте ребенка губкой вместо того, чтобы погружать его в ванну
  • не закрывайте пупок подгузником
  • используйте мягкое мыло и воду месяцев или если вы заметили:
    • выделения с неприятным запахом
    • покраснение
    • признаки болезненности при прикосновении к коже или окружающей коже
    • кровотечение

    Выпячивание пупка не является медицинской проблемой. Если вас беспокоит грыжа или гранулема, или если у вашего ребенка появляются боли и признаки инфекции, обратитесь к врачу. В противном случае выпяченный пупок — это просто выступающий пупок, который не должен вызывать беспокойства.

    Пупок Outie Вызывает беспокойство? Что вам нужно знать

    Пупки бывают разных форм и размеров. Есть инни и аути. Беременные женщины часто временно превращают свою внутреннюю часть в наружную, когда их животы растут. У некоторых людей даже нет пупка, о котором можно было бы говорить. Большинство пупков являются инни. Однако это не означает, что наличие выхода является поводом для беспокойства.

    Почти сразу после рождения пуповину ребенка пережимают и перерезают, оставляя пупочный остаток. В течение одной-трех недель пень высыхает и сморщивается, в конце концов отваливается. У ребенка иногда остается рубцовая ткань, у некоторых больше, чем у других. Расстояние между кожей и брюшной стенкой также может иметь какое-то отношение к тому, какая часть культи остается видимой или скрытой. Вопреки распространенному мнению, это не имеет ничего общего с тем, как была перерезана пуповина, или с компетенцией вашего врача или акушерки.

    Пережатие или перерезание пуповины у ребенка не имеет никакого отношения к тому, что ребенок в конце концов окажется с пеленкой. Outie — это нормально и обычно не является медицинской проблемой, а только косметической для некоторых.

    У некоторых младенцев причиной выпячивания пупка может быть пупочная грыжа или гранулема.

    Пупочная грыжа

    Большинство пупочных грыж безвредны. Они возникают, когда часть кишечника выпячивается через пупочное отверстие в мышцах живота. Это создает мягкую выпуклость или припухлость возле пупка, которая может стать более заметной, когда ребенок плачет или напрягается. Они чаще встречаются у недоношенных детей, детей с низкой массой тела при рождении и новорожденных чернокожих.

    Пупочные грыжи обычно закрываются сами по себе без лечения в возрасте до 2 лет. Обычно они безболезненны и не вызывают никаких симптомов у младенцев и детей. Грыжи, которые не исчезают к 4 годам, могут нуждаться в хирургическом вмешательстве, чтобы предотвратить осложнения. В редких случаях ткани брюшной полости могут защемляться, что снижает кровоснабжение. Это может вызвать боль и увеличить риск повреждения тканей и инфицирования.

    Если вы считаете, что у вашего ребенка пупочная грыжа, обратитесь к педиатру. Получите неотложную медицинскую помощь, если:

    • выпуклость опухает или меняет цвет
    • ваш ребенок испытывает боль
    • выпуклость болезненна на ощупь
    • вашего ребенка начинает рвать в пупке через несколько недель после перерезания пуповины и отпадения культи. Он выглядит как небольшой розовый или красный комочек и может быть покрыт прозрачными или желтыми выделениями. Обычно он не беспокоит ребенка, но иногда может заразиться и вызвать такие симптомы, как раздражение кожи и лихорадка. Часто это проходит само по себе в течение недели или двух. Если это не так, может потребоваться лечение для предотвращения инфекции.

      Если педиатр поставил диагноз пупочной гранулемы и нет признаков инфекции, ее можно лечить дома с помощью поваренной соли. Чтобы использовать этот метод:

      1. Обнажить центр пупка, осторожно нажав на окружающие области.
      2. Нанесите на гранулему небольшую щепотку поваренной соли. Слишком много может повредить кожу.
      3. Накройте чистой марлей на 30 минут.
      4. Очистите пораженный участок чистой марлей, смоченной в теплой воде.
      5. Повторять два раза в день в течение трех дней.

      Если это не помогает или есть признаки инфекции, гранулему можно вылечить в кабинете врача, используя нитрат серебра для прижигания гранулемы. В качестве другого лечения были предложены топические стероиды.

      Вылазка безвредна и к врачу не надо. Если вас беспокоит грыжа, сообщите об этом при следующем осмотре вашего ребенка. Врач может легко обнаружить грыжу и, скорее всего, предложит подход «наблюдай и жди». Нет никакой опасности для здоровья вашего ребенка, и, скорее всего, со временем это пройдет само по себе.

      Единственный случай, когда аути представляет опасность, — это защемление кишечника.

      Скорее всего, вы слышали миф о том, что можно предотвратить выход из дома, привязав что-то к животу ребенка или прикрепив к нему монетку. Это чистый фольклор без какой-либо медицинской ценности. Это не только не изменит форму или размер пупка вашего ребенка, но и может нанести вред. Монета и скотч могут вызвать раздражение кожи ребенка и вызвать инфекцию. Кроме того, если монета выпадет, существует опасность удушья.

      Выпячивание пупка является косметической проблемой и не требует хирургического вмешательства. Гранулемы необходимо лечить, чтобы избежать инфекции. Грыжи обычно исчезают сами по себе, а те, которые не исчезают, можно вылечить с помощью простой хирургической процедуры после 4 или 5 лет.

      Если вашего ребенка беспокоит пупок, когда он становится старше, поговорите с врачом.

      Во избежание раздражения или инфицирования культю необходимо содержать в чистоте и сухости до тех пор, пока она не отпадет.

      Для этого:

      • обтирайте ребенка губкой вместо того, чтобы погружать его в ванну
      • не закрывайте пупок подгузником
      • используйте мягкое мыло и воду месяцев или если вы заметили:
        • выделения с неприятным запахом
        • покраснение
        • признаки болезненности при прикосновении к коже или окружающей коже
        • кровотечение

        Выпячивание пупка не является медицинской проблемой.