Содержание
Ребенок не спит ночью. Часто просыпается. Почему?
10.02.2021 Время на чтение: 2.5 мин 4016
Ребенок не робот. Он не может ложиться спать и вставать по часам. Однако, если каждая ночь превращается в «рабочую смену» мамы, стоит задуматься, почему это происходит. Важно понять малыша и выявить истоки такого поведения.
Все причины можно разделить на три группы:
1. Условные
- некомфортное место для сна
- некомфортные условия для сна
- несформированный режим дня
- непонимание причин плача родителями
- ночная зависимость от груди матери ̶ соматические причины
- Соматические причины
Нормы сна детей до года
В первый месяц жизни суммарная продолжительность сна составляет порядка 15-18 часов в сутки.
Во второй-третий месяц суммарная длительность сна уменьшается до 15-17, ночной же формируется и может составлять до 8-10 часов.
С 4 месяцев и почти до 1,5 лет распределение ночного и суммарного сна практически не меняется. Составляет 10-11 и 13,5-15 соответственно. Изменчив в основном дневной сон.
Засыпание ребенка до года
У детей раннего возраста этот процесс сложнее, чем у взрослых. Малышам требуется больше времени для приведения нервной системы в состояние равновесия, чтобы уснуть. В их нервной системе процессы возбуждения преобладают над процессами торможения. Перевозбудить ребенка намного легче, чем успокоить.
Родителям важно научиться распознавать сигналы усталости и готовности малыша ко сну. Комфортное засыпание проходит без крика и беспокойства. Ребенок без груди во рту и утомительного укачивания самостоятельно погружается в сон.
Ребенок плохо спит ночью, просыпается.
Если ребенок засыпает хорошо, а ночью «встает» бесчисленное количество раз, обратите внимание на следующие факторы:
Условия для сна
Оптимальные температура и влажность – 18-22C и 40-60% соответственно. В жарком и душном помещении качество сна ухудшается.
Резкие внешние раздражители желательно свести к минимуму, но не полностью. Белый шум или его подобие близки малышам и напоминают условия утробного периода жизни.
Пустая свободная поверхность, на которой оставляют детей в кроватках далека от знакомых им образов прошлого и более того, пугает. Эргономичные коконы и матрасики помогают преодолеть эти трудности.
Режим сна и бодрствования. Проблемы, которые родители часто создают своими руками.
Если новорожденный в основном спит днём (11-13 часов), а ночью лишь 5-6, то такой ритм жизни нельзя назвать нормальным для родителей, ведь бодрствовать малыш будет в то время, когда взрослые соберутся спасть.
Вот и первый конфликт, созданный своими руками.
Когда любой признак беспокойства ребенка, проявленный плачем, успокаивается прикладыванием к груди или соской, формируется стереотип решения всех проблем через рот и прием пищи.
Ребенок засыпает только на груди. А если нет рядом груди или соски?
Ночная привязанность к груди матери особенно обостряется в период введения продуктов прикорма. Женщина уменьшает число прикладываний к груди, и ребенок с лихвой компенсирует это в ночное времяю Заметьте, это происходит с позволения самой матери! Висеть на груди дети могут часами, приводя к психофизическому истощению женщины. Сам же ребёнок компенсирует свой сон в течение дня.
Это важно!
На сон часто влияет дискомфорт в животике. Если малыш находится на искусственном вскармливании, попробуйте перейти на смесь для чувствительных животиков — Nutrilak Premium Комфорт.
Сон и состояние здоровья ребенка
Если ребенок часто просыпается по ночам, особенно с криками и признаками беспокойства, то лучше сразу обратиться к педиатру. Возможно, понадобится помощь специалистов, например, невролога, инфекциониста или ортопеда. В преодолении поведенческих и организационных трудностей стоит обратиться к консультантам по детскому сну. Они помогут вам:
- выстроить ритмы
- прислушиваться к организму ребенка,
- определять готовность ребенка ко сну,
- сформировать ритуалы засыпания.
(0 оценок; рейтинг статьи 0)
Почему мой ребенок не спит всю ночь?
Подождите, прежде чем мы поговорим о том, почему, что на самом деле означает «спать всю ночь»?
Возможно, вы читали, что 5-7 часов сна — это «сон всю ночь». Хотя это подходящий для развития и даже удивительный отрезок сна в некоторых возрастах, это не мое определение полноценной ночи отдыха! Когда я говорю о «сне всю ночь», я имею в виду 10-12 часов сна с без необходимости для родительского вмешательства! ( Для некоторых детей в возрасте до 5-9 месяцев может потребоваться кормление.)
Если ваш малыш еще не спит всю ночь ИЛИ ваш ранее хорошо спящий человек начал часто просыпаться, вот десять важных факторов все это играет роль в «сне всю ночь»:
1. Возраст вашего ребенка#
Хотя новорожденные могут спать 16-18 часов в сутки, их режим сна не такой, как у взрослых. Маленькие дети должны просыпаться ночью, чтобы поесть. Это нормально и соответствует развитию! (Маленькие животики нуждаются в более частых кормлениях.) НО — даже если ваш новорожденный будет просыпаться, вы можете все же начать закладывать основу для хорошего сна и работать над тем, чтобы все больше и больше растягиваться.
Мой курс для новорожденных без плача «Буду ли я когда-нибудь снова спать?» наполнен советами и стратегиями, которые помогут вашему ребенку (от рождения до 12 недель) начать осваивать привычки здорового сна, необходимые для долгих ночных отрезков в будущем. ! Если ваш ребенок находится в более позднем конце этого возрастного диапазона (10-12 недель), еще не поздно! Этот класс по-прежнему является отличным ресурсом для вас, чтобы начать закладывать основу для здорового сна.
2. Окна пробуждения#
Термин «окна пробуждения» относится к количеству времени, которое ваш малыш бодрствует между сном.
Окно пробуждения начинается, когда вы берете ребенка из кроватки, и заканчивается, когда вы кладете его обратно в кроватку.
Время бодрствования вашего ребенка в течение дня может повлиять на качество и продолжительность его ночного сна. Слишком короткие или слишком длинные окна пробуждения могут вызывать ночные пробуждения. Обеспечение того, чтобы ваше окно пробуждения соответствовало возрасту, помогает настроить ваши ночи на успех. Каждый месяц мы хотим постепенно добавлять немного больше времени бодрствования, чтобы настроить вашего ребенка на восстанавливающий сон и успешную ночь. Обязательно ознакомьтесь с примерным расписанием дня для детей в возрасте 5–25 месяцев.
3. Активное время бодрствования#
Как ваш ребенок проводит время бодрствования? Младенцы такие же, как и мы: стимуляция нашего мозга и движение тела помогают всем нам лучше спать.
Постарайтесь заполнить время бодрствования вашего ребенка веселыми и увлекательными занятиями: играйте с разными игрушками , , выходите на улицу, гуляйте, давайте время на полу, чтобы кататься, сидеть, ползать или подтягиваться. Это не должно быть сложно!
4. Шаги в развитии#
Каждый возраст приносит совершенно новый набор навыков и способностей. Это такое захватывающее время, и его нужно отпраздновать! Но по мере того, как мозг вашего ребенка осваивает эти новые навыки, это может повлиять на его сон. Когда это происходит, она испытывает временную «регрессию сна». Не паникуйте! Если у вас есть план, которому нужно следовать, это — временный ; это пройдет !
Боретесь с регрессом? Пожалуйста, знайте, что если сон — это катастрофа, вам не нужно ждать, пока закончится этот скачок в развитии, прежде чем работать над сном вашего ребенка. Мои занятия знакомят вашего ребенка с его развитием — а это значит, что вы можете начать занятия сегодня, чтобы начать улучшать ночной и сон вашего малыша! Ваш класс также даст вам план, которому нужно следовать каждый раз, когда сон нарушается из-за успехов или регрессов в развитии.
Для многих семей регресс в возрасте 3-4 месяцев является самым тяжелым. Именно в это время у малышей развиваются более взрослые циклы сна. Если ваш ребенок находится в этом критическом возрасте и ему трудно спать, моя электронная книга «Навигация по месяцам 3 и 4» даст вам инструменты, необходимые для преодоления этого сложного этапа.
5.
Перед сном#Начиная с 8-недельного возраста, успокаивающий ритуал перед сном поможет вашему ребенку успокоиться перед сном. При систематической практике это подскажет мозгу вашего ребенка, что пора спать.
Ваша процедура , а не должна быть сложной! Это могут быть простые и эффективные. Распорядок дня перед сном может включать в себя такие действия, как купание, надевание пижамы, кормление перед сном и чтение сказок. Найдите то, что лучше всего подходит для ВАС!
6. Комфорт#
Разве мы не спим лучше, когда надеваем самые удобные пижамы? Ваш ребенок такой же! Он тоже хочет удобные пижамы.
Мы также должны убедиться, что вашему ребенку комфортная температура. Рекомендации скажут вам, что ваш термостат должен быть установлен на 68-72 градуса, но это всего лишь рекомендации. Мы знаем, что во всех домах разная температура, поэтому мои реальная мантра , когда дело доходит до комнатной температуры, такова: оценивайте, а не зацикливайтесь!
Взгляните, во что вы спите. Тебе удобно? Большой! Оденьте ребенка так же, а затем оцените его! Его грудь и спина кажутся теплыми, но не горячими? Идеальный! Слишком холодно или слишком жарко? Добавьте или снимите слой одежды, а затем переоцените.
7. Среда сна#
Окружающая среда может играть огромную роль в сне ребенка. Подумайте об этом, вы, вероятно, не смогли бы полноценно отдохнуть, если бы оказались в ярком и шумном месте.
Вот несколько советов, как создать идеальные условия для сна:
Сделать темно: Я имею в виду, действительно темно. Выключите эти ночные огни и закройте окна. Свет на самом деле может стимулировать мозг ребенка и сказать ему, что пора просыпаться!
Сделать прохладно: Но не холодно! Наука показывает, что с приближением ночи наши тела естественным образом остывают. В прохладной обстановке вы усиливаете естественный инстинкт вашего ребенка спать.
Используйте звуковую машину: тишина на самом деле непривычна для вашего ребенка. Пока ребенок рос в утробе матери, его успокаивал постоянный звук «свист» крови, текущей через плаценту. Звуковая машина создает этот знакомый и успокаивающий звук, а также блокирует посторонние шумы.
8. Самостоятельное засыпание#
Если вы боретесь с ночными пробуждениями, позвольте спросить вас: засыпает ли ваш ребенок самостоятельно перед сном? Самостоятельно засыпать на огромный часть достижения консолидированного ночного сна.
И вот почему: Все мы просыпаемся несколько раз в течение ночи, переходя через циклы сна. Мы просыпаемся, проверяем, что нас окружает, и, даже не подозревая, что проснулись, снова засыпаем, если все кажется хорошо. Но представьте себе такой сценарий: вы заснули в своей кровати и проснулись через несколько часов в кровати вашего соседа — УРА! Вы, вероятно, не стали бы просто переворачиваться и снова засыпать, потому что просыпаться не в том месте, где вы заснули, тревожно. Мы ожидаем, что наше окружение останется неизменным, когда мы проснемся ночью. Это то же самое для вашего ребенка.
Таким образом, если вашего малыша сначала укачали, чтобы он заснул у вас на руках, а затем положили в его кроватку, скорее всего, ему потребуется, чтобы вы повторили эту процедуру несколько раз в течение ночи. Когда она проснется не в том месте, где она изначально заснула, угадайте, что ей нужно, чтобы пройти назад , чтобы заснуть? То самое укачивание, которое усыпляло ее перед сном!
Если у вашего ребенка проблемы с засыпанием или ночные пробуждения, курс «Азбука сна» поможет вам научить вашего ребенка засыпать самостоятельно и закрепляют ночной сон. (Подумайте о 10–12 часах сна без посторонней помощи!)
9. Кормление#
Когда ваш малыш просыпается ночью, вам, вероятно, нужен самый быстрый и простой способ снова заснуть. Для многих самым оптимальным решением является ночное кормление. Быстрая бутылочка или грудное вскармливание, кажется, помогают на какое-то время. Однако со временем увеличение количества ночных кормлений может привести к тому, что ребенок просто не будет так голоден в течение дня. Это называется «обратный цикл». Младенцы учатся перекусывать в течение дня и полагаются на полноценный прием пищи в течение ночи. Ваш ребенок будет продолжать просыпаться ночью, потому что его потребность в калориях не удовлетворяется в дневное время.
Ключ к прекращению обратного цикла состоит в том, чтобы помочь вашему ребенку получать большую часть, если не все, необходимые ему калории в дневное время. На своих занятиях я научу вас, как именно это делать: реагировать на сигналы голода, получать необходимые калории в дневное время и плавно переносить кормление с ночного в соответствии с развитием.
10. Постоянство#
Последовательность — это КЛЮЧ! Последовательный подход к распорядку дня и ночных пробуждений поможет вам создать основу для здорового сна вашего малыша. С другой стороны, непоследовательность может непреднамеренно усилить бодрствование ночью.
Если у вашего ребенка беспорядок во сне, и вы не знаете, с чего начать, Коллекция для детей от 5 до 24 месяцев предоставит вам целостный, полностью настраиваемый пошаговый план, который поможет вам наладить крепкий сон. Он будет охватывать время сна, ночные пробуждения, ночное отлучение от груди, ранние утренние пробуждения и сон. Иногда просто то, что вам все это изложил эксперт, которому вы можете доверять, — это именно то, что вам нужно. Если вы не готовы инвестировать, но вам нужно с чего начать, я создал для вас бесплатный ресурс с 5 дневными советами для лучшей ночи (и сна!).
Наконец, Я знаю, это тяжело, когда твой малыш не спит всю ночь. Пожалуйста, знайте, что вам не нужно идти по этому пути в одиночку. У меня есть классы, которые помогут вам на каждом этапе пути. Помните: для вашего малыша нет лучшей мамы или папы, чем вы!
Детский сон — La Leche League International
ПРОФЕССОР ХЕЛЕН БОЛЛ, Даремский центр младенчества и сна, факультет антропологии, Даремский университет, Великобритания Первоначально опубликовано в сентябре 2016 г. , обновлено в ноябре 2016 г. и переиздано с явного разрешения автора .
Фото: Belle Verdiglione
Сон младенцев отличается от сна взрослых. Младенцы не спят всю ночь, засыпают по-другому, и у них более короткие циклы сна. Хелен Болл исследует взаимосвязь грудного вскармливания и совместного сна.
«Хороший ребенок?» — вопрос, который обычно задают молодым матерям и отцам в первые дни родительства. Обычно исследователь хочет знать, «доволен ли ребенок» и «хорошо ли он спит». Поздравляют тех, у кого малыши «хорошие». Те, чьи дети «беспокоят», получают сочувствие и советы о том, как улучшить привычки сна своего ребенка.
управление младенческим сном является одной из первых областей воспитания, в которой новые матери и отцы оцениваются другими. Поэтому неудивительно, что проблемы со сном младенцев являются источником беспокойства и разочарования для многих родителей.
Младенцы спят совершенно иначе, чем их родители: они спят не только ночью; они не спят всю ночь; они засыпают по-разному, у них более короткие циклы сна и гораздо более быстрое движение глаз (БДГ).
Сон — это процесс развития , и характер нашего сна меняется на протяжении всей жизни. Характер сна младенцев созревает в течение первых нескольких лет жизни, и архитектура сна новорожденных сильно отличается от сна взрослых. Новорожденные спят около 20 часов в сутки, но только 2–3 часа за раз. В течение первого года общая продолжительность сна падает примерно до 15 часов, и большая часть сна закрепляется в ночное время по мере развития циркадных ритмов.
Сон состоит из двух основных состояний , известных как быстрый сон, быстрое движение глаз и медленный сон. Нормальный цикл сна проходит через фазы глубокого и менее глубокого медленного сна к фазе быстрого сна (также называемой активным сном) и обратно. У взрослых этот цикл занимает около 90 минут; у новорожденных он короче, около 60 минут. В медленном сне функции головного мозга высшего порядка (мыслительные части нашего мозга) отключаются, в то время как в фазе быстрого сна мозг активно обрабатывает информацию, полученную в часы бодрствования. Взрослые обычно быстро погружаются в медленный сон, когда мы засыпаем, наши начальные циклы сна состоят в основном из глубокого сна с небольшим количеством быстрого сна. С течением ночи БДГ-сон начинает преобладать, причем большая часть БДГ приходится на утро. Взрослая модель, когда 15–20% времени сна приходится на БДГ, не достигается до полового созревания.
Мозг младенцев быстро растет в течение первого года жизни. Процесс формирования нейронных связей происходит во время сна, поэтому быстрый сон доминирует в циклах сна новорожденных. От рождения до трех месяцев от 40 до 50% времени сна ребенка приходится на фазу быстрого сна, а когда дети засыпают, они проводят около 20 минут в фазе быстрого сна, а затем переходят в фазу быстрого сна. Во время БДГ-сна младенцы легко просыпаются, в то время как не-БДГ-сон часто называют стадией сна «вялого ребенка», когда их можно легко двигать, не просыпаясь.
Как педиатрические, так и общедоступные знания о созревании и регуляции сна младенцев основаны на исследованиях младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, спящих в одиночестве.
«Успокоение» – это термин, используемый для описания фазы, когда ребенок начинает быстро погружаться в глубокий сон и спит в течение продолжительных периодов времени (обычно с 12:00 до 5:00). В течение последних 50 лет урегулирование считалось желаемой целью родителей. В конце 1950-х годов исследователи сна сообщили, что 70% из 160 изученных ими младенцев начали успокаиваться к трем месяцам. Трехмесячная цель была закреплена в педиатрических учебниках и стала представлять возраст, в котором дети должны спать всю ночь в умах англо-американских родителей и медицинских работников. В Великобритании ночные пробуждения младенцев являются одной из наиболее частых причин обращения родителей к врачу. Однако эта «веха» для сна в течение ночи была установлена, когда показатели грудного вскармливания были самыми низкими, а одинокий сон младенцев был нормой. (1)
Адаптацию нельзя отделить от других аспектов развития младенцев. Теперь ясно, что младенцы не только начинают приспосабливаться в разном возрасте, существуют большие различия в поведении при адаптации между младенцами, вскармливаемыми грудью, и теми, кого кормят смесями из коровьего молока. Несколько исследований в настоящее время показали, что грудное вскармливание связано с более поздним началом сна в течение ночи и с более частыми ночными пробуждениями, что указывает на то, что установленные «нормы» для сна младенцев не распространяются на младенцев, находящихся на грудном вскармливании. На самом деле, в обществах, где все младенцы находятся на грудном вскармливании, «успокоение» является неизвестным понятием, а ночные пробуждения младенцев ожидаются в течение первого года жизни и далее.
Грудное вскармливание и сонИзвестно противоречие между желанием родителей, чтобы режим сна их младенцев соответствовал их собственному как можно раньше, и физиологическими характеристиками младенцев, находящихся на грудном вскармливании, часто просыпаться и сосать в течение дня и ночи. быть препятствием для грудного вскармливания в западных обществах. Научные исследования, изучающие барьеры на пути грудного вскармливания , показали, что одной из проблем, упомянутых родителями, была их потребность в удовлетворенном ребенке, который спит всю ночь и не ест слишком часто. Родители часто кажутся неподготовленными к тому, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, нуждаются в частых кормлениях в течение ночи, и иногда интерпретируют это как неспособность грудного молока насытить ребенка, что приводит к раннему отлучению от груди.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, просыпаются и кормятся ночью чаще, чем дети, которых кормят искусственными смесями, и это физиологическая норма для младенцев человека. У новорожденных крошечные желудки (размером с вишенку), а грудное молоко быстро переваривается. Ночное кормление позволяет ребенку получать достаточно питания (до одной трети дневной калорийности). Младенцы обычно удваивают свой вес при рождении примерно к шести месяцам, и их мозг растет очень быстро, и оба эти процесса требуют большого потребления калорий. Поскольку грудное молоко содержит много сахара, оно обеспечивает легко мобилизуемые калории для роста мозга, но переваривается примерно за 9 часов.0 минут. Поэтому младенцы снова чувствуют голод через два-три часа.
Когда матери решают кормить грудью, сон в непосредственной близости от ребенка является одним из способов сделать ночное кормление грудью эффективным и свести к минимуму нарушение сна родителей.
Опытные кормящие матери знают, что сведение к минимуму прерывания ночного кормления грудью важно для поддержания отношений грудного вскармливания в течение многих месяцев. Один из способов добиться этого — совместный сон матери и ребенка, предоставляющий младенцу легкий доступ к груди матери и вызывающий минимальное нарушение сна у матери, когда ее ребенку нужно сосать грудь. Многочисленные исследования, проведенные за последнее десятилетие, показали очень сильную и четкую взаимосвязь между грудным вскармливанием и совместным спальным местом. (1) Связь очевидна, и многие матери сообщают, что они обычно не замечают кормления своих детей ночью. Наблюдения за младенцами, которые кормят грудью вместе во сне, показывают, что они кормят грудью чаще и дольше, чем младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, которые не спят рядом с матерями, но, тем не менее, матери, которые регулярно спят в одной постели, получают спят столько же или больше , как и те, кто спит отдельно от детей, находящихся на грудном вскармливании.
Матери, обнаружившие, с какой легкостью они могут сосать грудь ночью, когда ложатся спать в одной постели, сообщают, что они продолжают кормить грудью гораздо дольше, чем в противном случае. В то время как около 50% младенцев в Великобритании в какой-то момент спали со своими родителями к тому времени, когда им исполнилось три месяца, более 70% детей, находящихся на грудном вскармливании, спали так, по сравнению с третью детей, которых не кормили грудью.
Опасения по поводу совместного снаВопрос о том, спать в одной постели или нет, волнует многих родителей. С одной стороны, это облегчает грудное вскармливание, что хорошо для здоровья матери и ребенка. С другой стороны, родители опасаются случайного удушья и синдрома внезапной детской смерти (СВДС), когда ребенок находится в их постели. Растущий объем данных исследований показывает, что эти негативные последствия более вероятны при одних обстоятельствах, чем при других.
NICE (Национальный институт здравоохранения и передового опыта) подтвердил, что не существует единого простого сообщения о совместном использовании кровати, подходящего для всех семей и всех ситуаций. Родителям должна быть предоставлена информация, имеющая отношение к их личным обстоятельствам, а должны взвесить все за и против в своей ситуации, чтобы сделать осознанный выбор.
Эта точка зрения основана на результатах крупных популяционных исследований, в которых рассчитывается вероятность СВДС или детской смертности от несчастных случаев в различных контекстах на основе характеристик умерших детей по сравнению с контрольной группой. Согласно этим типам исследований, укладывание ребенка спать в положении лежа на животе (животом вниз), укладывание ребенка спать в отдельной комнате, курение родителей и покрытие головы младенца во время сна — все это действия, повышающие риск неожиданного младенческая смерть. Как следствие, рекомендации по снижению риска СВДС в Великобритании и многих других странах подчеркивают важность укладывания детей во время сна на спину, содержания детей в комнате родителей в течение первых шести месяцев, отказа от курения во время беременности или в рядом с ребенком, а также избегайте свободного постельного белья, используя положение «ноги к ногам» в кроватке/кроватке. Все это относительно простые сообщения с небольшим количеством противоречивых доказательств.
ОпределенияВ случае совместного сна картина намного сложнее; оценки СВДС , когда младенцы спят вместе, сильно различаются и зависят от обстоятельств, при которых практикуется совместное спальное место. Они также зависят от того, как каждое исследование определяло, что влечет за собой «совместное спальное место». Некоторые исследования включают в себя совместное использование дивана, и, по крайней мере, одно из них включало случаи смерти «в одной постели», которые произошли после того, как младенца вернули в детскую кроватку. Эти разные определения означают, что мы не можем просто принять за чистую монету выводы авторов (или средств массовой информации) из заголовков . Данные о риске СВДС для младенцев, которые спят в одной постели в Англии, варьируются от отсутствия повышенного риска для младенцев, которые спят с некурящими родителями, до 18-кратного увеличения риска для младенцев, которые делят диван во время сна с курящим родителем. (2) Самое последнее исследование. по совместному использованию кровати и СВДС в Великобритании обнаружили, что дети, которые умерли во время сна с родителем, умерли в опасной среде, особенно на диване, или с родителем, который употреблял алкоголь или наркотики. (3) Авторы этой статьи отмечают. что упрощенный совет избегать совместного сна может на самом деле причинить вред, комментируя: «Родители маленьких детей должны кормить их ночью, иногда несколько раз, и если мы демонизируем родительскую кровать, мы можем оказаться в опасности выбора дивана. Лучшим подходом может быть предупреждение родителей о конкретных обстоятельствах, которые подвергают младенцев риску» (3) 9.0003
Последний анализ данных Великобритании (4) показал, что, когда совместное спальное место происходило при отсутствии опасных обстоятельств (т. е. без диванов, алкоголя или курения), не было повышенной связи с СВДС для всех детей в возрасте до одного года, и особенно для малышей до трех месяцев.
Предотвращение опасных ситуацийПоведение во сне кормящих матерей и младенцев, находящихся в одной постели, имеет определенные ключевые характеристики. Диады, которые регулярно спят вместе, чтобы кормить грудью ночью, спят в непосредственной близости, большую часть ночи смотрят друг на друга и имеют синхронизированные циклы сна (с некоторыми свидетельствами того, что циклы сна матерей сокращаются с 90 до 60 минут, чтобы соответствовать циклам сна их младенцев). Кормящие матери и младенцы спали на узких больничных койках, полноразмерных кроватях в лабораториях сна и дома на кроватях от односпальных до больших. При любых обстоятельствах матери спят на боку, лицом друг к другу и свернувшись калачиком вокруг своего ребенка. Младенцы, расположенные на уровне груди матери, спят в пространстве, образовавшемся между ее рукой (расположенной над головой ребенка, на подушке матери или под ней) и ее коленями (подтянутыми под ноги ребенка). Согласованность результатов нескольких исследований свидетельствует о том, что этот очень характерный способ совместного сна является0081 инстинктивное поведение
со стороны кормящей матери, чтобы защитить своего ребенка во время сна. Когда кормящие матери спят со своими детьми таким образом, они создают пространство, в котором ребенок может спать, ограниченный телом своей матери и защищенный от потенциально опасных факторов окружающей среды, таких как одеяла и подушки или другие партнеры по постели. (5)Решающее значение родители, которые думают о том, чтобы спать со своим ребенком, должны помнить, что риски различаются в зависимости от того, КТО спит в одной постели, ГДЕ и КАК они это делают, и ЧТО они делали перед сном с ребенком. Таким образом, дети, кормящие грудью, спят в одной постели, чтобы избежать предполагаемых опасностей сна во взрослых кроватях (например, удушья, наложения друг на друга и защемления) из-за присутствия и поведения их матерей. Но это может быть не так для детей, которые не находятся на грудном вскармливании. Когда мы сравнили семьи, спящие дома на видео, 90 081 на искусственном вскармливании
Цикл гормональной обратной связи, испытываемый кормящими матерями, способствует тесному контакту с младенцами, повышенной отзывчивости и привязанности к ним, чего нет или меньше у матерей, не кормящих грудью. Последствия совместного сна — то, что кормящие матери и младенцы спят вместе значительно иначе, чем матери и младенцы, не кормящие грудью, — предполагает, что будущие исследования случай-контроль совместного сна должны учитывать тип кормления.
Кормящим матерям также важно знать, что употребление алкоголя или наркотиков (включая некоторые рецептурные и безрецептурные лекарства) может серьезно затруднить их нормальную реакцию и поведение во время сна с младенцами, и этого следует всегда избегать.
Наиболее важные моменты, о которых следует помнить, когда вы спите с ребенком на грудном вскармливании:
- Никогда не спите с ребенком на диване или в кресле/реклайнере.
- Никогда не ложитесь спать с ребенком после употребления алкоголя.
- Никогда не спите с ребенком после приема (легальных или нелегальных) наркотиков или любых лекарств (например, ночных средств от простуды), которые влияют на ваше сознание во время сна.
- Имейте в виду, что совместная постель с курящим родителем (или матерью, которая курила во время беременности) увеличивает риск СВДС.
- Подумайте о своей кровати и постельных принадлежностях с учетом безопасности младенцев (избегайте щелей, мягких поверхностей, держите детей подальше от подушек, не пеленайте и не заворачивайте ребенка, который спит в одной постели).
- Убедитесь, что партнеры по постели знают, что ребенок находится в кровати, и не позволяйте маленьким детям спать рядом с ребенком.
Родители нуждаются в информации , чтобы принимать обоснованные решения, и должны взвесить любые потенциальные риски и преимущества совместного сна с учетом их индивидуальных обстоятельств (КТО, ГДЕ, КАК И ЧТО). Хорошим источником информации является Sweet Sleep с предисловием Хелен Болл. Прочитайте отрывок здесь.
Сон: Совместное использование кровати
Сон: Безопасный сон
Сон: безопасная поверхность
Сон: разговор с врачом о совмещении кровати
Сон: безопасный сон Семь , а здесь Тереза Питман.
ЗАКАЖИТЕ СЕГОДНЯ, СЕВЕРОАМЕРИКАНСКОЕ ИЗДАНИЕ
ЗАКАЖИТЕ СЕГОДНЯ, БРИТАНСКОЕ ИЗДАНИЕ
СсылкиЭволюционная медицина и здоровье: новые перспективы Eds. Trevathan, W., Smith, E., McKenna, J. New York: OUP, 2008.
2. Blair, P., Fleming, P. et al. Младенцы, спящие с родителями: исследование случай-контроль факторов, влияющих на риск синдрома внезапной детской смерти. Британский медицинский журнал 1999; 319: 1457–1461.
3. Blair, P., Sidebotham, P. et al. Опасные условия совместного сна и факторы риска, которые можно изменить: исследование СВДС случай-контроль на юго-западе Англии.
4. Блэр, П. С., Сайдботэм, П., Пиз, А., и Флеминг, П. Дж. (2014). Совместное спальное место при отсутствии опасных обстоятельств: есть ли риск синдрома внезапной детской смерти? Анализ двух исследований случай-контроль, проведенных в Великобритании. PloS One, 9(9), e107799. http://doi.org/10.1371/journal.pone.0107799
5. Болл, Х.Л. (2006). Поведение родителей и младенцев в одной постели. Человеческая природа, 17 (3), 301–318. Получено с http://www.springerlink.com/index/0XVDFP8G88LW22AQ.pdf
Хелен Болл BSC, MA, PhD, профессор антропологии Даремского университета, где она является директором Даремского центра младенчества и сна и научным сотрудником Исследовательского института Вольфсона.