Разное

Почему не спит ночью грудничок: Бессонница у детей — причины, симптомы, методы диагностики и лечения бессонницы у ребенка в «СМ-Клиника» для детей и подростков

Почему ребенок не спит ночью

Беспокойны детский сон по ночам – проблема довольно распространённая. Многие мамы и папы мечтают, чтобы ребенок сам выспался как следует и дал им, родителям, поспать хотя бы 8 часов. Не все мамы и папы знают, почему их чадо плохо спит ночью, часто просыпается, вздрагивает, беспокойно ворочается.


В педиатрии принято оценивать качество суточного сна ребенка по определенным усредненным нормам:

  • Обычно новорожденный спит до 22 часов в сутки.
  • Ребенок в возрасте от 1 до 3 месяцев — около 20 часов.
  • В возрасте от 6 месяцев крохе требуется не менее 14 часов сна, из них на ночной должно приходиться от 8 до 10 часов.
  • Годовалый ребенок, чтобы оставаться здоровым, должен спать не менее 13 часов в сутки, из них около 9-10 часов отводится на ночь.
  • Если малышу от 2 до 4 лет — во сне ребенок должен проводить около 12 часов.
  • После 4 лет — не менее 10 часов.
  • В 6 лет чадо должно спать ночью 9 часов (или 8 часов, но тогда обязательно ложиться еще на часок днем).
  • После 11 лет ночной сон должен быть никак не меньше 8-8,5 часов.

При этом, необходимо учитывать и те часы, которые ребенок спит днем. Тут единых стандартов нет, все довольно индивидуально. В целом ребенку до года достаточно 2-3 небольших «тихих часов» днем. Малышу до 3 лет — одного-двух. Ситуация, когда ребенок в 2 года не спит днем — не очень нормальная, поскольку он еще слишком мал, чтобы выдержать весь день без отдыха. Если чадо в 5 лет отказалось от дневного сна, это вполне может быть вариантом нормы, поскольку сон во многом зависит и от темперамента самого маленького человечка.

Вариант первый: возрастные особенности

Почему-то считается, что дети во время первых месяцев жизни спят много и крепко. Такие малыши, конечно, есть, но их немного. Многие укладываемые отдельно от родителей дети плохо спят ночью до 3-6 месяцев, и это связано с особенностями их архитектуры сна.

У малышей этого возраста поверхностный сон преобладает над глубоким, из-за этого они часто просыпаются. Дальше поведение ребенка зависит от его индивидуальных особенностей: кто-то может самостоятельно заснуть снова, кому-то требуется помощь. Кроме того, физиологически многим детям до 6-12 месяцев (а то и позже) требуются ночные кормления грудью (это не относится к искусственникам) — это тоже причина ночных пробуждений.

Тем не менее, если проблемы со сном миновали ваше чадо в первый год жизни, не факт, что так продолжится дальше. Второй, «сложный» этап, связанный с возможными нарушениями ночного сна, приходится на возраст 1,5-3 лет. В это время у малыша появляются страхи (он начинает бояться темноты, фантастических персонажей и т. д.), которые проявляются и в виде ночных кошмаров. Из-за этого может плохо спать ночью даже ребенок, который в первый год жизни не доставлял родителям никаких проблем.

Как наладить сон ребенка?

Самый простой способ решить обе проблемы одновременно — начать с первых дней жизни и до 2-2,5 лет практиковать совместный сон с ребенком. Доказано, что, если грудной ребенок спит с родителями, он значительно реже плачет по ночам (для того чтобы привлечь к себе внимание, ему не нужно плакать, достаточно слегка пошевелиться), благодаря чему и остальные члены семьи высыпаются. Кроме того, в родительской постели ребенок легче переживает первое столкновение с ночными кошмарами, благодаря чему в дальнейшем он относится к ним не столь болезненно, как его сверстники. Другое дело, что вариант столь длительного совместного сна подходит не всем. Если вас по какой-то причине он не устраивает, то запаситесь терпением и будьте готовы прийти ребенку на помощь по первому требованию. Главное, не оставляйте кроху наедине с его проблемой; он еще не способен справиться с ней в одиночку. Если речь идет о 2-3-месячном грудничке, который плохо спит ночью, то не бросайте его плачущим в кроватке, успокойте малыша и помогите ему заснуть. В течение дня обеспечивайте ему максимум тактильного контакта: это поможет снизить его тревожность, ребенок станет заметно спокойнее.

Если речь идет о более взрослом карапузе, который не может самостоятельно справиться со своими страхами, то попытайтесь поговорить с ребенком и выяснить, чего именно он боится, а потом попробуйте вместе с ним предпринять какие-то действия для решения проблемы. Помочь «выгнать» страшилок из квартиры может что угодно: включенный ночник, уложенная в кровать ребенка плюшевая игрушка, повешенная над дверью «музыка ветра». Дети в этом возрасте придают большое значение ритуалам: если вы организуете «акцию» по изгнанию «буки» из шкафа малыша с помощью каких-либо волшебных приспособлений, это вполне может сработать.

Вариант второй: специфика темперамента ребенка

Если ваш ребенок возбудим, быстро «заводится» и долго «остывает», очень требователен к условиям внешней среды, много времени проводит у вас на руках, скорее всего, он относится к группе «детей с повышенными потребностями» (термин американского педиатра Уильяма Серза). К таким малышам нужен особый подход в любом возрасте: и в месяц, и в год, и в 5 лет. Именно им присущи самые серьезные проблемы со сном: во младенчестве — из-за их неумения самостоятельно расслабляться и засыпать, в более старшем возрасте — из-за впечатлительности и частых ночных кошмаров.

Как наладить сон малыша?

Если в предыдущем случае совместный сон рассматривался как рекомендуемая, но, в принципе, необязательная мера, то в данном случае он может стать единственным выходом для обеспечения нормального сна для всей семьи (по крайней мере, когда речь идет о ребенке до года). Если более спокойных детей приучить спать в кроватке (и даже зачастую засыпать самостоятельно) реально в течение нескольких недель, то дети с повышенными потребностями могут выматывать родителей по ночам в течение многих месяцев. Поэтому папам и мамам такого малыша лучше отнестись к ситуации философски и приобрести трехспальную кровать «королевского» размера или специальную детскую кроватку для совместного сна (такая кроватка со съемной боковой стенкой придвигается вплотную к родительской кровати).

Если же по каким-то причинам этот вариант не для вас, то запаситесь терпением и ждите, при этом постарайтесь организовать жизнь малыша так, чтобы в течение дня он минимально перевозбуждался, но при этом тратил много энергии. Не злоупотребляйте развивающими занятиями, побольше гуляйте с ним, занимайтесь гимнастикой, ходите в бассейн. Перед сном купайте ребенка, добавляя в воду настой пустырника или хвойный экстракт, делайте крохе расслабляющий массаж. Возбудимых, впечатлительных малышей до 3-4 лет лучше укладывать спать в комнате родителей, а не в отдельной детской.

Детям более старшего возраста, возможно, помогут специальные упражнения по релаксации: с их помощью ребенок научится снимать стресс, расслабляться, что улучшит качество его сна.

Вариант третий: неправильный образ жизни

Если у карапуза проблемы с ночным сном, велика вероятность, что он расходует слишком мало энергии и, соответственно, недостаточно устает. Именно это (в большинстве случаев) — причина плохого детского сна, считает украинский педиатр Евгений Комаровский.

Возможно, вам кажется, что во время полуторачасовой прогулки и игры в машинки ребенок и так расходует много энергии. Тем не менее вы мыслите с точки зрения своего возраста: дети настолько активны и подвижны, что некоторых из них можно «умотать» только после многочасовой гонки по двору с препятствиями.

Как наладить сон ребенка?

Нужно увеличить продолжительность пребывания на свежем воздухе, занять малыша спортом, танцами, чаще играть в подвижные игры, заставить его забыть о телевизоре и компьютере.

Вариант четвертый: некомфортная для сна обстановка

Почему ребенок плохо спит ночью? Может быть, потому что вы его слишком сильно укутываете? Может, у него неудобная пижама, слишком жесткие простыни, неудобная подушка. Возможно, у вас в комнате слишком душно или, наоборот, сквозняк? Проанализируйте все эти факторы. Может быть, поменяв один из них, вам удастся быстро наладить сон малыша.

Вариант пятый: самочувствие

Даже у взрослого человека сон нарушится, если у него будет болеть живот или если у него прорезываются зубы мудрости. Для детей (особенно в первые годы жизни) такие «неполадки» — это достаточно частое явление; из-за них самочувствие малыша ухудшается, и ребенок плохо спит ночью.

Как наладить сон?

Устранить причину недомогания или облегчить боль (используйте при необходимости жаропонижающие, болеутоляющие средства, гели для снижения боли в деснах при прорезывании зубов и т. д.).

Вариант шестой: изменения в жизни малыша

Если ребенок плохо спит ночью, это может быть реакцией на какие-то значимые изменения в его жизни. Например, вы переехали жить в новую квартиру, у вас в семье появился еще ребенок, или малыш только недавно начал спать отдельно от родителей. Карапуз может сильно переживать из-за этого, что и станет причиной нарушений сна.

Как помочь ребенку?

Терпение, терпение и только терпение. Спокойно относитесь к тому, что ребенок приходит к вам ночью, не отказывайте ему в ласке, объясняйте, что перемены — это очень хорошо. Не стоит их бояться. Через какое-то время сон малыша наладится.

Ребенок не спит всю ночь в 12 месяцев? Не о чем беспокоиться, показало исследование

На протяжении десятилетий общепринятое мнение, в том числе мнение большинства педиатров, заключалось в том, что дети должны спать всю ночь к тому времени, когда им исполняется 6 месяцев.

Когда ребенок после этого возраста продолжает регулярно просыпаться рано утром, родители часто чувствуют себя неудачниками. Они также беспокоятся, что неспособность их ребенка спать всю ночь может быть признаком других будущих задержек в развитии.

Новое канадское исследование, опубликованное в среду в журнале Pediatrics, должно развеять опасения родителей. Исследование не только показало, что большая часть младенцев не спит всю ночь к 6 или даже 12 месяцам, но также обнаружило, что прерывистый сон не влияет на когнитивное или физическое развитие младенцев.

Кроме того, исследование не обнаружило доказательств того, что матери младенцев, которые не спят всю ночь, подвергаются большему риску депрессии.

Статья продолжается после рекламы

«Наши результаты показывают, что родителям может быть полезно больше информации о нормальном развитии — и широкой изменчивости — циклов сна и бодрствования младенцев, вместо того, чтобы сосредоточиться только на методах и вмешательствах, особенно для тех, кто испытывает стресс. о таких методах, как отсроченная реакция на плач», — сказала Мари-Элен Пеннестри, ведущий автор исследования и психолог из Университета Макгилла в Монреале, в опубликованном заявлении.

«Золотой стандарт»

Сон, безусловно, играет важную роль в развитии ребенка, и исследования показали, что недостаток сна связан как с физическими, так и с психическими проблемами со здоровьем.

Американская академия педиатрии рекомендует детям в возрасте до 12 месяцев спать от 12 до 16 часов в день для оптимального здоровья.

Но это время сна включает дневной сон. Как отмечают Пеннестри и ее соавторы в своем исследовании, никогда не было ясно, каков конкретный вклад ночного сна в здоровье и развитие ребенка.

Несмотря на отсутствие доказательств, сон в течение ночи (обычно определяемый как сон в течение шести-восьми часов) широко считается вехой развития в жизни младенца, и достижение этой вехи к возрасту 6 месяцев считается «золотым стандартом», который все родители — по крайней мере, в западных промышленно развитых странах, таких как Соединенные Штаты и Канада, — должны стремиться к этому.

Когда дети не достигают этого рубежа, педиатры и специалисты по детскому развитию часто предлагают родителям попробовать различные поведенческие методы тренировки сна, такие как «контролируемый плач» или «отсроченное кормление».

«Однако многие родители сообщают, что эти методы несовместимы с их личными убеждениями и считают вмешательства во сне слишком сложными, особенно попытки игнорировать детский плач», — пишут Пеннестри и ее соавторы.

По этим причинам исследователи решили выяснить, оказывает ли сон в течение всей ночи в раннем младенчестве какое-либо негативное влияние на развитие ребенка или настроение матери.

Как проводилось исследование

Статья продолжается после рекламы

Для своего исследования Пеннестри и ее коллеги проанализировали данные, полученные от 388 молодых матерей, которые участвовали в продолжающемся канадском исследовании с участием матерей и их детей. Все беременности 388 женщин протекали без осложнений, и у матерей, и у детей не было серьезных заболеваний.

Когда детям было 6 и 12 месяцев, матери заполняли подробную анкету о привычках сна их детей. Один из вопросов звучал так: «Сколько часов подряд ваш ребенок спит ночью, не просыпаясь?»

Обученные ассистенты-исследователи посещали семьи, когда детям было 6, 12 и 36 месяцев, чтобы оценить их умственное и психомоторное развитие. Во время этих посещений матери заполняли анкету, специально разработанную для оценки их настроения и выявления послеродовой депрессии.

Основные результаты

Анализ всех этих данных показал, что в возрасте 6 месяцев 38 процентов детей еще не спали ночью по крайней мере шесть часов подряд, а 57 процентов не спали восемь часов подряд. .

В возрасте 12 месяцев 28 процентов младенцев не спали непрерывно в течение шести часов, а 43 процента не спали восемь часов подряд.

Интересно, что исследование выявило гендерные различия. Например, в возрасте 6 месяцев чуть более высокий процент девочек (48 процентов), чем мальчиков (39 процентов), спал по восемь часов подряд — результат, согласующийся с другими исследованиями, отмечают авторы исследования.

Исследование также не обнаружило связи между ночным сном и умственным и психомоторным развитием детей (например, когда дети могли переворачиваться, сидеть и ходить). Он также не нашел никакой связи между сном в течение ночи и настроением матерей.

«Это примечательно, — пишут исследователи, — потому что лишение сна матери часто используется для поддержки введения ранних поведенческих вмешательств».

Исследование выявило тесную связь между грудным вскармливанием и отсутствием ночного сна. Например, в группе младенцев, которые спали всю ночь в шесть месяцев, только 24 процента находились на грудном вскармливании.

Pennestri и ее коллеги подчеркивают, однако, что это открытие не означает, что грудное вскармливание приводит к более прерывистому сну младенцев. Они также отмечают, что грудное вскармливание дает детям — и матерям — много важных преимуществ для здоровья, поэтому эксперты в области здравоохранения рекомендуют матерям кормить своих детей исключительно грудью в течение первых 6 месяцев, а затем частично кормить грудью до 2 лет или до тех пор, пока мать и ребенок оба хотят.

Лучше, если не дольше, ночной сон

В исследовании есть оговорки. В частности, это было относительно небольшое исследование, и оно основывалось на отчетах матерей о привычках сна их детей, а не на непосредственном наблюдении за младенцами, когда они спали.

Тем не менее, исследование предполагает, что, возможно, пришло время умерить наши ожидания относительно того, когда дети должны начать спать всю ночь.

«Переход к отцовству — это уязвимый период жизни, — пишут Пеннестри и ее коллеги, — и родителей может обнадежить тот факт, что в типично развивающейся когорте до 37,6% младенцев не спят 6 часов подряд в возраст от 6 месяцев и до 27,9% не в возрасте 12 месяцев».

Это знание также может помочь молодым родителям спать… ну, не обязательно дольше по ночам, но с гораздо меньшим стрессом и беспокойством.

FMI:  Исследование можно найти на веб-сайте педиатрии.

Почему мой ребенок перестал спать всю ночь?

Исключите рефлюкс

Я хочу, чтобы вы на всякий случай исключили рефлюкс. У меня мало информации о вашей ситуации, но я хотел бы узнать у вашего педиатра, думает ли он/она, что у вашего ребенка может быть рефлюкс, и это то, что его разбудило. Другими словами, ее желудочная кислота поднимается ночью. Рефлюкс может разбудить ребенка ночью.

Будьте последовательны в своей реакции на ночные пробуждения

Я не знаю, кормите ли вы ее ночью или нет. Если в этом есть какая-то непоследовательность, так что иногда она просыпается и наедается, а иногда просыпается и не наедается, это непоследовательно. Убедитесь, что вы приняли решение о том, нужно ли ей кормить ночью, а затем последовательно следуйте утвержденному врачом плану.

Сонный, но бодрствующий

Убедитесь, что вы уложили ее хорошо вздремнуть и достаточно проснуться. Я не уверен, насколько сонный означает «сонный, но бодрствующий» в вашем описании. Помните, что время отхода ко сну — это самое простое время, чтобы заснуть, поэтому вы хотите, чтобы ваш ребенок ложился в свою кроватку бодрствующим. В этом возрасте он больше бодрствует, чем спит. Пробуждение означает: «Я высох, накормлен, согрет, любим, и теперь мне пора лечь в постель».
Вы можете сделать это, поставив ее кроватку рядом с вашей кроватью. Вы можете либо лечь на свою кровать, либо сесть на нее и подбодрить ее физически и словесно, пока она не сможет заснуть. Поднимите ее, конечно, если она впадет в истерику, успокойте ее и поставьте на место.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *