Плодоразрушающие операции | это… Что такое Плодоразрушающие операции?

(синоноим эмбриотомии)

акушерские операции, при которых плод расчленяют, чтобы облегчить его извлечение через естественные родовые пути. Как правило, проводят на мертвом плоде. На живом плоде допустимы только при невозможности его рождения через естественные родовые пути и отсутствии условий для родоразрешения с помощью операций, позволяющих сохранить жизнь плода (кесарево сечение, акушерские щипцы и др.).

Плодоразрушающие операции возможны только при полном раскрытии шейки матки (не менее 8—10 см), истинной конъюгате таза более 6,5 см. Их проводят под наркозом. Перед операцией осуществляют разрез промежности по средней линии или под углом к ней (см. Перинеотомия).

К плодоразрушающим операциям относят краниотомию, декапитацию, эвисцерацию, спондилотомию и клейдотомию. Краниотомия состоит из трех этапов: прободения (перфорации) головки плода, разрушения и удаления головного мозга (эксцеребрации) и извлечения плода.

Показаниями для краниотомии служат резкое несоответствие размеров таза беременной и головки плода, смерть плода в родах при наличии другой акушерской патологии (например, слабости родовой деятельности), неблагоприятное предлежание плода (лобное, передний вид лицевого), невозможность извлечь головку плода (например, при гидроцефалии). Операцию выполняют при головном предлежании плода под контролем зрения (после введения влагалищных зеркал). Головку плода фиксируют ко входу в малый таз, удерживая ее через переднюю брюшную стенку роженицы и захватывая кожу головки пулевыми щипцами, введенными во влагалище. Для перфорации головки плода используют копьевидный перфоратор Бло, который вводят после рассечения кожи через швы или роднички черепа, при лицевом предлежании — через глазницу. Для разрушения и удаления головного мозга применяют кюретку или вакуум-аспиратор. Извлечение плода осуществляют путем захвата головки крепкими щипцами (например, щипцами Дуайена) или с помощью специального инструмента — краниокласта, одну браншу которого вводят в полость черепа, другую накладывают на головку снаружи. Применение указанных инструментов довольно травматично для матери.

В 1977 г. И.А. Сытник с соавторами сконструировал устройство для проведения краниотомии — инструмент, позволяющий выполнить все этапы операции. Этот инструмент вводят во влагалище под контролем зрения и пальцев, специальным винтом разрушают вещество головного мозга, затем его отсасывают с помощью вакуум-аппарата. Уменьшенную в объеме головку извлекают в соответствии с механизмом родов. При использовании данного устройства исключена возможность повреждения родовых путей женщины как инструментом, так и костями головки плода.

Декапитация — отделение головки плода от туловища, после чего их извлекают. Выполняют при запущенном поперечном положении плода. С помощью декапитационного крючка Брауна и ножниц головку плода отделяют от туловища, затем, потягивая за ручку плода, извлекают из матки туловище, а потом выводят головку. И.А. Сытник и соавторы в 1975 г. разработали оригинальный метод декапитации с помощью сконструированного ими инструмента — декапитатора, который позволяет выполнить все этапы операции, облегчает ее технику.

Применение декапитатора менее травматично, чем традиционных инструментов,

В случае невозможности отделения головки плода от туловища, при запущенном поперечном положении осуществляют эвисцерацию — удаление внутренних органов плода после предварительного рассечения его брюшной стенки или грудной клетки. Если эвисцерации недостаточно для извлечения плода, то выполняют спондилотомию — рассечение позвоночника плода в грудном или абдоминальном отделе. Клейдотомия (рассечение ключиц плода) проводится, когда затруднено выведение плечевого пояса плода; в качестве самостоятельной П. о. применяется редко.

При П. о. могут возникнуть такие осложнения, как нарушение целости стенок матки, глубокие разрывы влагалища с повреждением органов таза, массивная кровопотеря. После окончания П. о., рождения или удаления из матки последа, под наркозом выполняют ручное обследование полости матки, осматривают шейку матки и влагалище с помощью влагалищных зеркал. По показаниям проводят антибактериальную терапию, коррекцию водно-электролитного баланса, возмещение кровопотери.

Библиогр.: Бодяжина В.И., Жмакин К.Н. и Кирющенко А.П. Акушерство, с. 474, М., 1986: Ершикова Г.М. Краниотомия в современном акушерстве. М. 1973; Малиновский М.С. Оперативное акушерство, с 302, М., 1974.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

Плодоразрушающие операции — презентация онлайн

Похожие презентации:

Здоровье, предболезнь, болезнь и профилактика

Врожденные пороки сердца у детей

Цирроз печени

Приобретенные пороки сердца

Пиелонефрит

Анафилактический шок

Лучевая диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта

Ревматоидный артрит

Инфекции Передаваемые Половым Путем

Бюгельные протезы

1. Плодоразрушающие операции

Презентацию подготовила студентка 6 курса
Группы МЛ-604
Варицкая Е. С.

2. Плодоразрушающая операция

• Это операция, имеющая целью разрушить части плода,
уменьшить его объем и сделать возможным его извлечение через
естественные родовые пути.
КЛАССИФИКАЦИЯ
Операции, уменьшающие объем тела плода:
1. Краниотомия (удаление вещества головного мозга)
2. Экзентерация (удаление органов брюшной полости)
3. Эвисцерация (удаление органов грудной полости)
Операции, расчленяющие тело плода для
извлечения его по частям:
1. Декапитация
2. Спондилотомия (рахиотомия)
Операции, наносящие плоду исправимые
повреждения:
1. Клейдотомия (перелом ключицы тупым путем)
2. Пункция головки плода при гидроцефалии

3. Краниотомия – нарушение целостности черепа плода путем перфорации головки и удаления из нее мозга.

• Показания:
1. Несоответствие размеров таза
беременной и головки плода,
выявленное во втором периоде
родов;
2. Смерть плода в родах;
3. Угрожающий разрыв матки;
4. Ущемление мягких тканей
родового канала;
5. Невозможность извлечь
последующую головку при
родах в тазовом предлежании.
• Условия для операции:
1. Смерть плода
2. Состояние родовых путей,
допускающее рождение через
них уменьшенного объема
плода (истинная конъюгата
более 6,5 см)
3. Раскрытие маточного зева не
менее чем на 6 см
4. Отсутствие плодного пузыря
5. Плотная фиксация головки ко
входу в малый таз.

4. Ход операции

• Обезболивание
Глубокий наркоз для обезболивания и расслабления брюшной стенки и матки.
• Техника операции
Первый момент – обнажение головки
плода
Производят с помощью плоских
акушерских влагалищных зеркал, после
чего видны маточный зев и головка.
Второй момент – рассечение мягких тканей
Кожу головки захватывают в центре двумя
парами пулевых щипцов, натягивают и
рассекают между ними на 2-3 см ножницами
или скальпелем. Разрез делают
перпендикулярно стреловидному шву.
Третий момент – перфорация головки.
Предпочтительнее перфорировать головку в области
швов или родничков. Отверстие в головке делают под
контролем зрения. Одновременно необходимо
фиксировать головку плода ко входу в малый таз.
Перфорацию производят осторожными буравящими
движениями. Прокалывающие или толкающие
движения могут привести к травмированию роженицы.
Четвертый момент – удаление головного мозга.
Через образованное отверстие вводят большую
тупую ложку (кюретку), с помощью которой
разрушают и вычерпывают мозг. Разрушенный мозг
можно удалить путем вымывания стерильным
раствором через катетер.

5. Хирургические инструменты

6. Краниоклазия – извлечение перфорированной и уменьшенной в объеме головки плода с помощью специального инструмента –

краниокласта.
Первый момент – введение и размещение ложек.
Под контролем руки, находящейся во влагалище,
чтобы не поранить стенки, через перфорационное
отверстие в головке в полость черепа вводят как
можно глубже внутреннюю ложку краниокласта,
обращенную выпуклостью к лицу плода. Наружную
ложку вводят по тем же правилам. Под контролем
введенной во влагалище другой руки ложку
накладывают на наружную поверхность головки
соответственно положение ложки, введенной в
полость черепа, ориентируясь по крючкам Буша.
Второй момент – замыкание ветвей.
Правильно наложенный краниокласт
должен плотно сжимать лицевую часть
черепа.
Третий момент – тзвлечение головки.
После пробной тракции головку извлекают.
Четвертый момент – снятие
краниокласта.
Каждую ложку краниокласта снимают
поочередно.

7. Краниотомия последующей головки – манипуляция, которую производят при рода мертвым плодом в тазовом предлежании и

неблагоприятных соотношениях размеров головки и таза матери.
• Показания: клинически узкий таз,
гидроцефалия плода, невозможность
извлечь последующую головку ручными
приемами.
• Условия: мертвый плод, отсутствие
абсолютного сужения таза, полное
раскрытия маточного зева, фиксированное
вставление головки во вход малого таза.

8. Декапитация – отделение головки плода от его туловища в области шейных позвонков с последующим поочередным их извлечением

(туловище, затем головка)
• Показания: запущенное поперечное
положение плода и мертвый плод.
• Техника:
1. Первый момент – введение и
размещение декапитационного
крючка
2. Второй момент – собственно
декапитация.
3. Третий момент – извлечение
расчлененного плода.
Декапитационный крючок Брауна

9. Клейдотомия (жизнесохраняющая операция) – расчленение ключицы плода с целью уменьшения объема плечевого пояса для облегчения

его
рождения.
• Показания: отсутствие продвижения плечиков (после
применения пособий). Операцию можно проводить под
наркозом и без него.
• Техника: операцию производят острым путем (ножницами)
на мертвом плоде и тупым путем (пальцем) на живом плоде.
Под контролем 4 пальцев левой руки, введенной во
влагалище, врач достигает ключицу, затем проникает
кончиком ножниц с закругленными концами (пальцем) к этой
ключице и 1-2 нажатиями рассекает (ломает) ее. После этого
плечевой пояс спадается и легко проходит через родовые
пути.

10. Эвисцерация и экзентрация – удаление внутренностей плода из грудной и брюшной полостей для уменьшения объема туловища.

• Показания: значительное увеличение объема брюшной и грудной
полости плода (асцит, гидроторакс, гепатоспленомегалия, опухоли)
• Условия: полное раскрытие маточного зева, отсутствие плодного
пузыря, доступность плода для исследующей руки, истинная
конъюгата не менее 6 см, отсутствие во влагалище резких сужающих
его рубцов.
• Техника: операцию производят под контролем зрения или под
контролем пальцев, используя длинные ножницы или перфоратор Бло.
Делают щелеобразный разрез в наиболее доступном для исследующей
руки месте груди или живота. Органы грудной или брюшной полости
удаляют пальцем, введенным в перфорационное отверстие. После
полного удаление внутренностей плод извелкают.

11. Спондилотомия – редкая операция, заключающаяся в рассечении позвоночника.

• Рассечение позвоночника плода производят при
отсутствии условий для других плодоразрушающих
операций.
• Показания: запущенное поперечное предлежение плода,
мертвые плод.
• Техника: спондилотомию производят длинными
ножницами
(Феноменова или Зибольда) под
контролем глаза или пальцев левой руки, введенной в
полость матки. Ножницами вскрывают межпозвоночные
связки, затем туловище плода, удаляют внутренности и
рассекают позвоночник.
Осложнения плодоразрушающих операций
Наиболее серьезные осложнения всех
плодоразрушающих операций связаны с
соскальзыванием острых инструментов, которыми их
производят. В результате возникают травмы
внутренних половых органов роженицы и даже
повреждение соседних с ними органов (прямой
кишки, мочевого пузыря)
Послеоперационное ведение
Во всех случаях родов, законченных
плодоразрушающией операцией, необходимо
провести ручное отделение плаценты и выделение
последа, контрольное обследование стенок полости
матки, осмотр влагалища и шейки матки с
помощью зеркал, чтобы установить их
целостность. Обязательна катетеризация мочевого
пузыря для исключения повреждений
мочевыводящих путей. В послеоперационном
периоде показана антибактериальная терапия.

English     Русский Правила

Деструктивные операции в современном акушерстве

. 2005 декабрь; 273 (2): 107-9.

doi: 10.1007/s00404-005-0042-x. Epub 2005 1 июля.

Савита Рани Сингхал ¹ , Пуджа Чаудри, Кришна Сангван, Суреш Кумар Сингхал

принадлежность

• ¹ Кафедра акушерства и гинекологии, Pt. Б.Д. Sharma PGIMS, 21/9J, медицинский анклав, Рохтак, 124001, Харьяна, Индия. [email protected]

• PMID: 15991012
• DOI: 10.
  1007/s00404-005-0042-х

Савита Рани Сингхал и др. Arch Gynecol Obstet. 2005 9 декабря0003

. 2005 декабрь; 273 (2): 107-9.

doi: 10.1007/s00404-005-0042-x. Epub 2005 1 июля.

Авторы

Савита Рани Сингхал ¹ , Пуджа Чаудри, Кришна Сангван, Суреш Кумар Сингхал

принадлежность

• ¹ Отделение акушерства и гинекологии, Pt. Б.Д. Шарма ПГИМС, 21/9J, медицинский анклав, Рохтак, 124001, Харьяна, Индия. [email protected]

• PMID: 15991012
• DOI: 10. 1007/s00404-005-0042-х

Абстрактный

Это ретроспективное исследование, проведенное в течение 7 лет в больнице третичного уровня для оценки показаний, типов и осложнений деструктивных операций. За этот период женщинам с затрудненными родами и внутриутробной гибелью плода выполнена 51 деструктивная операция. Наиболее частой операцией была трепанация черепа (68,62%) с последующей декапитацией (19%).0,60%), эвисцерация (7,84%) и клейдотомия (3,92%). Наиболее частым показанием была тазобедренная диспропорция (31,25%). Из 53 родившихся детей (одна тройня) двое были с серьезными пороками развития, 49,05% детей имели массу тела при рождении от 3,0 до 4,0 кг, а 9,43% имели макросомию. Осложнения в виде атонического ПРК, разрывов влагалища и промежности, послеродового сепсиса и инфекции мочевыводящих путей были отмечены у 45,09% женщин. Однако материнской смерти не было. Считается, что для женщин с плохим социально-экономическим статусом, плохой комплаентностью и поздними родами с признаками непроходимости, внутриутробного сепсиса и гибели плода деструктивная операция по-прежнему является хорошим вариантом.

Похожие статьи

• Роль деструктивных операций в современном акушерстве.

  Бисвас А., Чакраборти П.С., Дас Х.С., Бозе А., Калсар П.К. Бисвас А. и др. J Indian Med Assoc. 2001 г., май; 99(5):248, 250-1. J Indian Med Assoc. 2001. PMID: 11676108

• Деструктивные операции — исчезающее искусство в современном акушерстве: 25-летний опыт работы в центре третичной медицинской помощи в Индии.

  Сикка П., Чопра С., Калпдев А., Джайн В., Даливал Л. Сикка П. и др. Arch Gynecol Obstet. 2011 май; 283(5):929-33. doi: 10.1007/s00404-010-1820-7. Epub 2010 31 декабря. Arch Gynecol Obstet. 2011. PMID: 21193917

• Разрушительные операции все еще имеют место в развивающихся странах.

  Гупта У, Читра Р. Гупта У и др. Int J Gynaecol Obstet. 1994 января; 44 (1): 15-9. doi: 10.1016/0020-7292(94)-5. Int J Gynaecol Obstet. 1994. PMID: 7907053

• Симфизиотомия и плододеструктивные операции.

  Махарадж Д., Мудли Дж. Махарадж Д. и др. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2002 Февраль; 16 (1): 117-31. doi: 10.1053/beog.2001.0259. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2002. PMID: 11866501 Обзор.

• Акушерский свищ: предотвратимая трагедия.

  Миллер С., Лестер Ф., Вебстер М., Коуэн Б. Миллер С. и соавт. J Акушерское женское здоровье. 2005 г., июль-август; 50(4):286-94. doi: 10.1016/j.jmwh. 2005.03.009. J Акушерское женское здоровье. 2005. PMID: 15973264 Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Цитируется

• Акушерские свищи на юге Мозамбика: заболеваемость, акушерские характеристики и лечение.

  Мокумби С., Хэнсон С., Хёгберг У., Боне Х., фон Дадельсен П., Бергстрём А., Мунгуамбе К., Севене Э.; Рабочая группа КЛИП. Мокумби С. и др. Воспроизведение здоровья. 2017 10 ноября; 14(1):147. doi: 10.1186/s12978-017-0408-0. Воспроизведение здоровья. 2017. PMID: 29126412 Бесплатная статья ЧВК.

• Фетальная хирургия: критический обзор.

  Китагава Х., Прингл К.С. Китагава Х. и др. Pediatr Surg Int. 2017 Апрель; 33 (4): 421-433. doi: 10.1007/s00383-016-4044-5. Epub 2017 5 января. Pediatr Surg Int. 2017. PMID: 28058487 Обзор.

• Инородное тело шейки матки после самопроизвольного аборта: редкий случай травматической декапитации плода.

  Холланд Д., Шил Дж. Холланд Д. и др. Представитель Emerg Med. 2014; 2014:327836. дои: 10.1155/2014/327836. Epub 2014 10 августа. Представитель Emerg Med. 2014. PMID: 25180106 Бесплатная статья ЧВК.

термины MeSH

Молоко, разбитое яйцо, вспаханные овощи: пищевые отходы пандемии

Бизнес|Молочное молоко, разбитое яйцо, вспаханные овощи: пищевые отходы пандемии

https://www.nytimes.com/2020/04/11/business/coronavirus-destroying-food. html

В Висконсине и Огайо фермеры сбрасывают тысячи галлонов свежего молока в лагуны и навозные ямы. Фермер из Айдахо выкопал огромные канавы, чтобы закопать миллион фунтов лука. А в Южной Флориде, регионе, который снабжает продуктами большую часть восточной половины Соединенных Штатов, тракторы пересекают бобовые и капустные поля, вспахивая идеально созревшие овощи обратно в почву.

После нескольких недель беспокойства по поводу нехватки продуктов в продуктовых магазинах и безумных попыток найти последнюю коробку с макаронами или рулоном туалетной бумаги многие крупнейшие фермы страны борются с еще одним ужасным последствием пандемии. Их заставляют уничтожать десятки миллионов фунтов свежих продуктов, которые они больше не могут продать.

Закрытие ресторанов, гостиниц и школ привело к тому, что некоторые фермеры остались без покупателей более чем на половину урожая. И хотя розничные продавцы видят всплески продаж продуктов питания американцам, которые теперь почти каждый прием пищи едят дома, этого увеличения недостаточно, чтобы поглотить все скоропортящиеся продукты, которые были высажены несколько недель назад и предназначались для школ и предприятий.

Количество отходов ошеломляет. По оценкам крупнейшего в стране молочного кооператива Dairy Farmers of America, фермеры выбрасывают до 3,7 миллиона галлонов молока каждый день. Каждую неделю один переработчик кур разбивает 750 000 невылупившихся яиц.

Много хуторянин говорят они donated часть излишек к банкам еды и программам еды на колесах, которые были переполнены с требованием. Но скоропортящихся продуктов столько, сколько благотворительные организации с ограниченным количеством холодильников и волонтеров могут поглотить.

А затраты на сбор урожая, переработку и последующую транспортировку продукции и молока в продовольственные банки или другие необходимые районы окажут дополнительное финансовое бремя на фермы, у которых исчезла половина платежеспособных клиентов. По словам фермеров, экспорт большей части излишков продовольствия также невозможен, потому что многие иностранные клиенты также борются с пандемией, а недавние колебания валютных курсов делают экспорт невыгодным.

«Это душераздирающе», — сказал Пол Аллен, совладелец R.C. Хаттона, которому пришлось уничтожить миллионы фунтов бобов и капусты на своих фермах в Южной Флориде и Джорджии.

Миллионы фунтов бобов и капусты были уничтожены в R.C. Фермы Хаттона в Южной Флориде и Джорджии. Фото… Роза Мари Кромвель для The New York TimesПол Аллен, совладелец R.C. Hatton.Credit…Роуз Мари Кромвель для The New York Times

Повсеместное уничтожение свежих продуктов — в то время, когда многие американцы страдают в финансовом отношении, а миллионы внезапно остались без работы — является особенно антиутопическим поворотом событий, даже Стандарты глобальной пандемии. Это отражает глубокую экономическую неопределенность, вызванную вирусом, и то, насколько сложно огромным секторам экономики, таким как сельское хозяйство, приспособиться к такому внезапному изменению в том, как они должны работать.

Даже когда мистер Аллен и другие фермеры вспахивали свежие овощи в почву, им приходилось снова сажать ту же культуру, надеясь, что экономика возобновит свою работу к тому времени, когда будет готова следующая партия овощей. Но если индустрия общественного питания останется закрытой, то, возможно, придется уничтожить и эти культуры.

Фермеры также узнают в режиме реального времени о привычках потребления нации.

Карантин показал, насколько больше овощей американцы съедают, когда для них готовят еду в ресторанах, чем когда им приходится готовить самим.

«Люди не делают луковые кольца дома, — говорит Шей Майерс, фермер, выращивающий лук в третьем поколении, поля которого расположены на границе штатов Орегон и Айдахо.

Г-н Myers сказал не было хороших разрешений к перенасыщению свежей еды. После того, как его крупнейший клиент — ресторанная индустрия — закрылся в Калифорнии и Нью-Йорке, его ферма начала перераспределять лук из 50-фунтовых мешков в пакеты меньшего размера, которые можно было продавать в продуктовых магазинах. Он также начал замораживать немного лука, но его возможности для хранения в холодильнике ограничены.

Изображение

Недавно перемолотая зеленая фасоль. Фото… Роуз Мари Кромвель для The New York Times

Не имея других вариантов, мистер Майерс начал закапывать десятки тысяч фунтов лука и оставлять его разлагаться в траншеях.

«Невозможно перераспределить количество, о котором мы говорим», — сказал он.

На протяжении десятилетий национальные продовольственные банки пытались перейти от предложения в основном обработанных блюд к продаже свежих продуктов. Но пандемия вызвала нехватку волонтеров, что усложнило работу с фруктами и овощами, транспортировка которых требует много времени и средств.

«Чтобы покупать у совершенно новой группы фермеров и поставщиков — требуется время, нужны знания, нужно найти людей, разработать контракты», — сказала Джанет Поппендик, эксперт по бедности и продовольственной помощи.

Шей Майерс, фермер, выращивающий лук в третьем поколении, чьи поля расположены на границе штатов Орегон и Айдахо. Кредит… Джозеф Хеберле для The New York Times

Отходы стали особенно серьезными в молочной промышленности, где коров нужно доить несколько раз раз в день, независимо от того, есть ли покупатели.

Основные потребители молочных продуктов, такие как государственные школы и кофейни, практически исчезли, оставив заводы по переработке молока с меньшим количеством клиентов в то время года, когда коровы производят молоко с наибольшей скоростью. По данным Международной ассоциации молочных продуктов, в настоящее время сбрасывается около 5 процентов поставок молока в стране, и ожидается, что эта сумма удвоится, если закрытие будет продлено в течение следующих нескольких месяцев.

До пандемии перерабатывающий завод Dairymens в Кливленде ежедневно производил три партии молока, или около 13 500 галлонов, для Starbucks. Теперь заказ Starbucks сократился до одной загрузки каждые три дня.

Некоторое время после начала пандемии завод собирал у фермеров в два раза больше молока, чем мог переработать, храня излишки молока в рефрижераторных прицепах, говорит Брайан Фанк, который работает в Dairymens в качестве связного с фермерами.

Но в конце концов на заводе закончились складские помещения. Однажды ночью на прошлой неделе г-н Фанк работал до 11 часов вечера, сдерживая слезы, когда он позвонил фермерам, которые поставляют растения, чтобы объяснить затруднительное положение.

Поле лука в Айдахо, ожидающее захоронения. Американцы едят намного больше овощей, когда для них готовят еду в ресторанах, чем когда они готовят сами. Кредит … Джозеф Хеберле для The New York Times

«Мы не собираемся забирать ваше молоко завтра», — сказал он им. — Нам некуда его положить.

Одной из ферм, на которую позвонили, была молочная ферма Hartschuh, у которой около 200 коров на участке земли в северном Огайо.

Неделю назад Роуз Хартшу, управляющая фермой вместе со своей семьей, наблюдала, как ее тесть сливает в лагуну 31 000 фунтов молока. Потребовалось более часа, чтобы молоко вытекло из резервуара-охладителя и попало в дренажную трубу.

В течение многих лет молочные фермеры боролись с низкими ценами и банкротствами. «Это еще один удар ниже пояса», — сказала г-жа Хартшу.

Чтобы предотвратить дальнейший сброс, фермерские группы делают все возможное, чтобы найти места для отправки излишков молока — даже лоббируют сети пиццерий, чтобы увеличить количество сыра на каждом кусочке.

Но есть логистические препятствия, которые мешают аккуратному перемещению молочных продуктов от клиентов общественного питания к розничным продавцам.

На многих молочных предприятиях, например, оборудование предназначено для упаковки тертого сыра в большие пакеты для ресторанов или для упаковки молока в маленькие коробки для школ, а не для расфасовки продуктов в удобные для розничной торговли контейнеры.

Яма, вырытая для утилизации неиспользованного лука. Лук останется гнить в почве. Кредит … Джозеф Хеберле для The New York Times

Чтобы перепрофилировать эти растения, чтобы положить сыр в 8 унций. пакеты, которые продаются в продуктовых магазинах, или молоко в бутылках в галлонных кувшинах потребуют инвестиций в миллионы долларов. На данный момент некоторые процессоры пришли к выводу, что тратить деньги не стоит.

«Спрос на рестораны не исчез навсегда», — сказал Мэтт Гулд, аналитик молочной отрасли. «Даже если бы можно было изменить формат, чтобы сделать его пакетом на 8 унций, а не пакетом на 20 фунтов, доллары и центы могут не оправдаться».

Те же проблемы с логистикой преследуют птицефабрики, которые были созданы для доставки курицы в рестораны, а не в магазины. Каждую неделю переработчик цыплят Sanderson Farms уничтожает 750 000 невылупившихся яиц, или 5,5% от общего объема производства, отправляя их на перерабатывающий завод для переработки в корм для домашних животных.

На прошлой неделе исполнительный директор Sanderson Farms Джо Сандерсон сообщил аналитикам, что официальные лица компании даже рассматривали возможность эвтаназии цыплят, чтобы не продавать их по невыгодным ценам, хотя в конечном итоге компания не пошла на этот шаг.

Г-н Майерс сказал, что не существует хороших решений проблемы перенасыщения свежими продуктами. «Нет никакого способа перераспределить количество, о котором мы говорим», — сказал он.