УЗ-диагностика ранних сроков беременности — клиника Spectra

Записаться на прием

Диагностировать беременность с помощью ультрасонографии можно, начиная с 6−7-го дня задержки менструации. По результатам процедуры устанавливается сам факт зачатия и определяется расположение эмбриона в матке. Если при наличии всех признаков беременность не подтверждается, пациентке рекомендуют сдать анализ на ХГЧ или пройти повторное сканирование через 1−2 недели.

Суть метода

Для исследования применяются ультразвуковые волны высокой частоты, которые, проходя через жидкие среды организма, отражаются от плотных образований (в данном случае плодного яйца). Отраженные сигналы улавливаются датчиком и, преобразуясь в черно-белые изображения, выводятся на монитор.

Важно, что ультразвук не оказывает негативного воздействия на плод, поэтому его использование в период беременности является абсолютно безопасным.

Как проводится

Диагностика может проводиться одним из двух способов:

• Трансвагинально. Ультразвуковой датчик вводится во влагалище. Определить наличие плодного яйца с помощью этой методики возможно уже на 4−5-й неделе беременности (отсчет ведется с первого дня последней менструации). Специальной подготовки к исследованию не требуется.
• Трансабдоминально. Датчик располагают на поверхности живота пациентки. Для лучшей визуализации структур процедура выполняется при наполненном мочевом пузыре. Рассмотреть плодное яйцо через брюшную стенку можно при сроке не менее 6 недель.

Длительность обследования составляет в среднем 10−20 минут.

Что показывает УЗИ на ранних сроках беременности

На 4−6-й неделях беременности гинеколог определяет в верхней части матки плодное яйцо диаметром 3−5 мм. При многоплодной беременности обнаруживаются 2−3 отдельно расположенных образования.

На 7−8-й неделе визуализируется эмбрион размером 1 см. В эти сроки врач уже диагностирует у будущего ребенка сердечную деятельность — на мониторе становится заметным небольшой участок с ритмичными сокращениями.

Чтобы исключить наличие возможных осложнений, в ходе процедуры также исследуется состояние полости матки, фаллопиев труб и яичников. При выявлении каких-либо патологий женщину направляют на дальнейшее лечение.

Высокая безопасность и информативность делают ультрасонографию незаменимой в диагностике ранних сроков беременности. В клинике «Спектра» процедура выполняется акушерами-гинекологами с многолетним стажем работы, что служит гарантией правильной трактовки ее результатов. По окончании исследования на руки выдается подробное заключение и несколько наиболее удачных эхограмм.

Назад к услугам

Запишитесь на прием в Телеграм!

Специалисты

Бачурина Наталья Анатольевна

Врач ультразвуковой диагностики, Врач функциональной диагностики, Врач высшей категории

записаться на приём

Запирова Самира Бадрузамановна

Кандидат медицинских наук, Врач маммолог, Врач ультразвуковой диагностики, Врач высшей категории

записаться на приём

Микушин Сергей Юрьевич

Кандидат медицинских наук, Врач маммолог, Врач хирург, Врач рентгенолог, Врач ультразвуковой диагностики

записаться на приём

Голицына Ирина Вячеславовна

Врач ультразвуковой диагностики, Врач функциональной диагностики, Врач высшей категории

записаться на приём

Назаренко Наталья Анатольевна

Врач ультразвуковой диагностики

записаться на приём

Колосова Наталья Евгеньевна

Врач ультразвуковой диагностики, Врач высшей категории

записаться на приём

Литваковская Наталия Борисовна

Кандидат медицинских наук, Врач маммолог, Врач ультразвуковой диагностики, Врач высшей категории

записаться на приём

Бурдина Ирина Игоревна

Кандидат медицинских наук, Врач маммолог, Врач ультразвуковой диагностики, Врач высшей категории

записаться на приём

🔍 популярные вопросы про беременность и ответы на них

размер плодного яйца в 5 недель беременности

Пожаловаться

10 декабря 2016 07:43 в Женская консультация

Всем привет! Вчера ходила на первое узи, срок ровно 5 недель, подтвердили беременность, размер плодного яйца 3,3 мм, врач сказала что норма и аппарат узи тоже посчитал что размер соответствует сроку 5 недель. Дома посмотрела 1е узи со старшим, тоже делала ровно в 5 недель, плодное яйцо было уже 1 см.Теперь начала переживать, что пя маленькое, вдруг не развивается(((Кстати, смотрели не трансвагинально, а через живот, может ли из-за этого показать меньше размер? В общем, напридумывала себе повод поволноватьсяРасскажите какие размеры пя были у Вас в 5 недель? Может успокоюсь немного

0162773

размер плодного яйца в 5 нед ?

Пожаловаться

5 апреля 2019 13:31 в Вопросы во время беременности

3 числа была на узи, врач подтвердил беременность, но сказал что ПЯ 8мм это мало по его подсчетам… у меня акушерских должно быть 5- 5.5 нед, а 8 мм это всего на 3 нед. В тот же день сдала и ХГЧ результат 2645ме, это как раз 5-6 недель.почему же тогда ПЯ такое маленькое? В понедельник повторное узи, смотреть динамику, а я сойду сума до понедельника …. Какой размер ПЯ у вас в 5 нед ?

013189

Ваши размеры плодного яйца и на каком сроке.

Пожаловаться

9 марта 2019 10:40 в Личный журнал

Доброе утро. Пошла что называется на свою голову на УЗИ вчера. Срок по последним месячным 5 недель и 6 дней. Продное яйцо 14 мм. Эмбрион 2.8 мм. Сердцебиение уже прослеживается. По итогам поставили срок Беременности 5/6 недель, а плодного яйца 4/5 недель ( срок как раз как по результатам ХГЧ). Узист сказал, что плодное яйцо отстаёт в развитии.😢 Гинеколог сказала, что ждём. Ждать я с ума сойду. У кого какие были размеры?! Малыша очень хотим.

114193

Размер плодного яйца

Пожаловаться

12 апреля 2018 13:26 в Личный журнал

Девочки! Я так счастлива))) Вчера подтвердили беременность!!☺️💓 Плодное яйцо диаметром 6,3 мм. Но срок почему то поставили 2 недели и 4 дня. Хотя задержка у меня уже 20 дней. Врач сказал что поздняя овуляция была, но всё равно не совпадает со сроком. Ещё посмотрела в интернете, сказано что такой размер плодного яйца на 5-6 неделе. Кто нибудь может помочь? Хотелось бы рассчитать примерную дату родов. Вчера на радостях выскочила с УЗИ и сразу побежала мужу сообщать 😅😁 Надо было уточнить у врача 🤦🏻♀️

113204

Несоответствие размеров плодного яйца

Пожаловаться

22 октября 2016 09:19 в Личный журнал

Здравствуйте! помогите пожалуйста просто схожу с ума до обморока… была на УЗИ две недели назад с подозрением на беременность… УЗИст ничего не увидела сказала, что плод скорее всего еще не спустился в матку… через две недели т.е вчера пришла на повторное УЗИ, где мне поставили заключение :«Беременность маточная, развивающаяся.В средней трети полости матки одно плодное яйцо диаметром 9.2-5 мм. с одним живым эмбрионом CRL 5.4 мм. Несоответствие размеров: по КТР 6 нед.2дн. по р-рам плодного яйца 4-5 нед.» сказала, что это паталогия и однозначно «Избавляться» от плода! пошла с этим заключением к своему участковому гинекологу, она сказала что несоответствие может быть, а вот сердцебиение ее насто…

0362201

УЗИ в 5 недель.

У кого какой размер плодного яйца был? поделитесь, пожалуйста!л

Пожаловаться

10 марта 2015 16:07 в Личный журнал

Ходила значит сегодня на узи, акушерских 5 ровно, по зачатию 3. Больше всего боялась, что опять внематочная, но мой муж ювелир, все на месте, плодное яйцо в матке размером 5 мм. Врач сразу сказала мне, когда посчитала срок, что эмбриона видно не будет скорее всего, срок маленький. Сказала, что 5 мм соответствует сроку 5 акушерских, желтое тело 18 мм. Маленький, говорит, конечно, но в нормы укладывается. Порекомендовала придти на узи через 14 дней, посмотреть как развивается эмбрион. Посмотрела я в интернете, там все по разному говорится, где норма от 4 до 8, а где и минимум 15 мм должно быть… Девочки, кто делал узи на сроке 5 недель, расскажите какой у вас размер ПЯ был!!!

0222971

7 августа 2020 14:32 в Личный журнал

Пожаловаться

Размер плодного яйца на срок 5 акушерских недель? Девочки, кто делал узи на этом сроке, какое у вас было? У меня 4 мм. Эмбрион не сканируется ещё. И ещё один вопрос, в узи написано, что плодное яйцо сканируется в полости матки в ВЕРХНЕЙ ТРЕТИ!!!! Это где именно? Норма или низко? Я не очень в этом понимаю🤔 в предыдущие беременности прикрепления были очень низко.06378

УЗИ показало размер плодного яйца- 2мм!!!

Пожаловаться

6 марта 2012 11:03 в Личный журнал

Девочки!!! УЗИ показало размер плодного яйца- 2мм!!! Это не мало?? Последние монстрики 2 февраля были, предположительное зачатие (16-18 февраля) Все вроде в норме, но повторное узи назначили через 9 дней, для просмотра динамики и исключения ЗБ… но волнует мальнький размер полода как для 5 аккушерских недель!?

0186461

не соответствие размера плодного яйца размеру эмбриона….

Пожаловаться

5 апреля 2015 11:49 в Личный журнал

сегодня была на узи эмбрион развит на 11 недель 5 дней, а плодное яйцо на 10 недель 3 дня. Узистка сказала, что ему там тесно очень. А сам малыш в порядке Слава Богу. очень переживаю((( назначили утрожестан, фолевую, Флебодия 600, Магне В6, транексам у кого там было?

08826

Размер плодного яйца меньше эмбриона

Пожаловаться

12 сентября 2016 12:53 в Личный журнал

Здравствуйте, сталкивался ли кто_нибудь с такой ситуацией и чем она заканчиваясь, когда размер плодного яйца не соответствует сроку беременности, а эмбрион развивается по срокам. Была на Узи, срок 8,5 недель, КТР -19мм, средне-внутренний диаметр породного яйца 18 мм. Врачи разводят руками, в интернете нет никакой информациии((

091363

Размер плодного яйца, 6+2

Пожаловаться

17 февраля 2018 18:57 в Личный журнал

Сходила на УЗИ 16 февраля. Плодное яйцо СД 14мм, неделю назад было СД 4 мм. Врач сказал, что отличный рост, поставил срок 5+3. Но по месячным 6+2 должно быть! Кроме того, не увидели ни эмбриона, ни желточного мешка. Врач говорит, что в 5+3 и не должно быть ещё видно и в ближайшую неделю всё появится. В общем, дела мои не совсем плохи, но ясности нет. Я знаю, что размер ПЯ варьируется и нет смысла спрашивать «А как у вас?» Просто нет моей душеньке покоя. Стараюсь настроиться на позитив.

13203

Размер плодного яйца

Пожаловаться

18 апреля 2020 17:06 в Личный журнал

Девочки, привет. У меня сегодня срок ровно 5 недель по месячным. День овуляции я знаю точно. Тест показал // на 10 ДПО, то есть за 4 дня до задержки. Сегодня пошла на узи, в матке плодное яйцо всего 4 мм, поставили срок 4 недели 2 дня. Вот мне кажется очень маленькое, в прошлую беременность в 5 недель ПЯ было 9 мм. Переживаю. Что скажете?

1341731

Узи и размер плодного яйца

Пожаловаться

3 августа 2015 23:27 в Хочу ребенка

Добрый вечер! Последние М были 19 июня, овуляция 8 июля, в этот день и был незащищенный ПА, 18 июля тесты заполосатились, 30 июля сходила на узи, обнаружили плодное яйцо всего 5 мм, что соответствует 2-ум неделям беременности. Смутило то, что срок совсем маленький поставили, это нормально? К гине через пару недель пойду

021845

Стоит ли идти сегодня на узи, эмбрион не соответствовал размерам плодного яйца

Пожаловаться

3 мая 2018 10:53 в Личный журнал

Девочки всем доброе утро,сегодня записана на вечер на платное узи,записывалась давно, но 28 с острой болью успела побыть на осмотре в больнице, по узи сказали,что плодное яйцо на 5,6 недель,а эмбрион совсем маленький, 2 мм, в больнице я остаться не смогла, в выписке написано контрольное узи через 5 дней, и сдача анализа на хгч, написано,что нельзя исключить замершую беременность,так как сердцебиение плода не прослушивается, врач объяснил,что возможно срок меньше, а может быть и хуже варинт,сегодня 5-ый день,на завтра записана к геникологу ещё,вот думаю много ли могло изменится за это время,стоит ли сегодня бежать на узи,или лучше немного ещё подождать?может быть кто-то сталкивался с подобно…

020275

УЗИ в 5 недель и 6 дней

Пожаловаться

29 апреля 2014 17:30 в Женская консультация

Сделала сегодня Узи. ПЯ — 9 мм. В пятницу делала УЗИ ПЯ ели нашли, оно было с неровными краями 7 мм… Врач сказала что мало выросло за 4 дня и назначила дюфастон по 1 табл. 2 раза в день… Теперь волнуюсь что мы отстали в размерах… А какой у вас был размер плодного яйца. Последние М были 19 марта, Цикл 29 дней. Овуляция 2-3 апреля.. Девчули успокойте меня…

019716

Размеры и вес плода по неделям (1-20 недели)

Пожаловаться

28 марта 2012 13:58 в Личный журнал

если кому интересно)1-я неделя  Ваш малыш еще только в планахВаша последняя менструация только что началась и вы уже можете планировать беременность.     2-я неделя Момент зачатияБеременность наступает на 14-й день. В результате семяизвержения миллионы сперматозоидов продвигаются через влагалище по фаллопиевой трубе. Только одному сперматозоиду удастся попасть к яйцеклетке. Это и есть момент зачатия.    3-я неделя Размер плода:Образуется бластоциста — полый, заполненный жидкостью зародышевый пузырек, скопище клеток: он еще едва заметен невооруженным глазом и его размер около 0,1-0,2 мм в диаметре.      4-я неделя Размер плода:За одну неделю малыш увеличивается в размере почти вдвое: его…

007088

УЗИ, соотношение размеров плодового яйца и недель

Пожаловаться

26 февраля 2016 20:35 в Личный журнал

Установление маточной беременности При ранней диагностике беременности плодное яйцо при ультразвуковом исследовании определятся как округлое или овальное образование темно-серого (практически черного) цвета, расположенное, как правило, в верхней половине полости матки. При многоплодной беременности на самых ранних сроках можно увидеть отдельно расположенные два и более плодных яйца. Диагностика маточной беременности при ТА-сканировании возможна при акушерском сроке 5-6 недель, т.е. когда задержка менструации при регулярном менструальном цикле составляет 1 неделю и более. Средний диаметр плодного яйца в эти сроки равен примерно 5-7 мм. При трансвагинальном УЗИ визуализация плодного яйца…

1019044

25 сентября 2021 14:35 в Личный журнал

Пожаловаться

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, делала УЗИ, срок 5,5 недель. Нашли 2 плодных яйца. Один КТР 3, сердцебиение 97, во втором эмбрион чётко не определяется. Два жёлтых тела в ЛЯ 24 и 19. Нормальное сердцебиение для такое срока? Может ли быть, что ещё появится эмбрион во втором плодном яйце? Желточный мешок тоже не определяется написано. Размер плодного яйца 7*5*8*6,7 мм, правильный. Хорион кольцевидной формы 2 мм05323

Несоответствие срока по плодному яйцу и эмбриону

Пожаловаться

17 июня 2016 09:45 в Женская консультация

Вчера немного мазнуло светло коричневым, решила перестраховаться и сходить на узи. Сказали, что эмбрион развит на срок 7нед 1 день ( акушерский 8 недель), а плодное яйцо на 5 недель (это плацента?). Как так получается я не понимаю. Эмбриональный срок ведь получается 6 недель- тогда для этого срока размер как раз ведь. Сказала контроль через неделю. И в правом яичнике нашли образование 40*30*33мм неоднородной структуры. Я так и не поняла что это? киста? тоже сказала наблюдать. В первую Б в 12 недель узист сказал есть киста, но может рассосаться. Так и было. А здесь образование и ничего больше не говорит. Выделений не заметила и отслойки нет. Что за мазня была хз. Может у кого тоже несоот…

025626

Размер плодного яйца на 5-ти акушерских неделях?

Пожаловаться

23 февраля 2011 20:54 в Личный журнал

Девочки, я ничего не понимаю! подскажите. У меня сегодня срок ровно 5 акушерских недель, и 3 недели после зачатия. Ходила на УЗИ, размер плода – 5 мм. Врач сказал, что он должен быть 11-12 как минимум и что у меня очень маленький, не типичный и скорее всего это ЗБ… Короче довел до слез! вот я и не знаю, читала в инете – что такой и должен быть размер – 5мм, а врач говорит другое… Скажите как у Вас? а то я уже вся извелаь… не знаю прям что делать.

33480582

Размеры плодного яйца, таблица

Пожаловаться

9 мая 2013 09:14 в Личный журнал

Плодное яйцо При проведении самого первого УЗИ, которое делают при задержке менструации и для того, чтобы точно диагностировать маточную беременность, можно увидеть плодное яйцо. Именно в это время, увидев на мониторе это крохотное образование, врач уже сообщает Вам, что Вы скоро станете мамой. На фото Вы сможете рассмотреть плодное яйцо — небольшое овальное образование. На раннем сроке эмбрион, который будет развиваться в плодном яйце, еще не визуализируется, но скоро он подрастет и будет хорошо виден. Пустое плодное яйцо — это яйцо без эмбриона, когда беременность не развивается. Эмбрион обычно виден уже с пяти недель беременности, но иногда бывают ситуации, когда и на этом сроке врач…

302063838

Таблица-Размеры плодного яйца

Пожаловаться

31 октября 2016 11:25 в Блог

Плодное яйцо При проведении самого первого УЗИ, которое делают при задержке менструации и для того, чтобы точно диагностировать маточную беременность, можно увидеть плодное яйцо. Именно в это время, увидев на мониторе это крохотное образование, врач уже сообщает Вам, что Вы скоро станете мамой. На фото Вы сможете рассмотреть плодное яйцо — небольшое овальное образование. На раннем сроке эмбрион, который будет развиваться в плодном яйце, еще не визуализируется, но скоро он подрастет и будет хорошо виден. Пустое плодное яйцо — это яйцо без эмбриона, когда беременность не развивается. Эмбрион обычно виден уже с пяти недель беременности, но иногда бывают ситуации, когда и на этом сроке врач УЗ…

0019

ВОПРОС ПРО РАЗМЕР ПЛОДНОГО ЯЙЦА И ЭМБРИОНА

Пожаловаться

22 декабря 2015 13:48 в Личный журнал

сегодня случилось узи, после которого меня оставят в покое до 12 недель. Когда я была неделю назад га узи, то плодное яйцо только опустилось и было оно 3мм, но эмбриона она не видела, тк мои послед мес были 2 ноября, то ращмер должен был быть по словам врача 20 мм, но сказала что может поздняя овуляция была. Прошла неделя, сегодня была на узи, но у др врача, итог: яйцо так же 3 мм(он сказал что по зачатию 4-4,5 недели и это норма, а та узистка сказала что посмотрим как будет рости и не будем думать о плохом, но размеры не изменились самого яйца), теперь виден эмбрион и видно как бьется его сердце (я так его люблю), СВД-10 ММ, КТР-5,3 ММ. Кто вообще мне что может сказать по этому поводу? И м…

041007

Мамы двоен, у кого на узи были разных размеров плодные яйца?

Пожаловаться

29 апреля 2017 06:00 в Личный журнал

Сегодня сходила на узи одно плодное яйцо 12мм и соответствует сроку беременности 5 недель.  А второе плодное яйцо 5мм и, возможно, оно не будет развиваться. Контроль через 2 недели! У кого была такая разница в размерах и второй малыш продолжил развиваться? Так рано пошла на узи, т.к. у меня ТТГ резко упал до 0,0055 и моя эндокринолог предположила, что у меня многоплодная Б. Записалась к участковому гинекологу на 8й неделе Б. Но может мне к платному пойти, что назначили что-то для развития второго плода?

010885

Я не знаю что делать. Размер плодного яйца не соответствует сроку беременности.

Пожаловаться

10 декабря 2017 15:25 в Личный журнал

Началось все с бежевых выделений, потом было УЗИ вагинальным датчиком ровно в 5 акушерских недель (1 неделя задержки), показало плодное яйцо 3. 8 мм, Узистка сказала мало. Сейчас лежу на сохранении, так как после узи началась коричневая мазня. Пожалуйста, расскажите как у вас было, и было ли такое? Я потеряна, не знаю что делать.

01247

Размер плодного яйца не соответствует акушерскому сроку

Пожаловаться

10 декабря 2017 15:41 в Вопросы во время беременности

Началось все с бежевых выделений, потом было УЗИ вагинальным датчиком ровно в 5 акушерских недель (1 неделя задержки), показало плодное яйцо 3.8 мм, Узистка сказала мало. Сейчас лежу на сохранении, так как после узи началась коричневая мазня. Пожалуйста, расскажите как у вас было, и было ли такое? Я потеряна, не знаю что делать.

1111965

размеры плодного яйца

Пожаловаться

10 июля 2014 17:48 в Личный журнал

привет. делала в субботу узи по акушерскому сроку 5 недель было, ПЯ 5 мм, сегодня узи на сроке 5.5 недель ПЯ 9 мм это нормально? какое должно быть ПЯ по моему сроку? написано в заключении беременность 5 недель по СВД

031814

Размер плодного яйца. Норма или у каждого по своему? (много букв )

Пожаловаться

14 мая 2015 07:42 в Женская консультация

Привет, привет мои хорошие! Давно не заходила, т.к. планировала сообщить эту новость после 1 скрининга. Решила отвлечься и не заходила сюда, начала ходить на растяжку. Забыла про планирование совсем! С мужем секасились когда хотели, перерывы бывали и по 4 дня. Выиграла в инете бесплатное тату, сделала Пошли прогуляться семьей 6 мая. Сидим в кафе, я заказала рыбу в горшочке. Принесли, я ее кушаю и говорю мужу: Не соленая! Он пробует и отвечает: Нормальная, соленая! Ладно, думаю, может я гоню Под конец гуляния решили еще и в макдональдс зайти, за картошкой. Сидим, купили, кушаем. И снова!!! Я говорю: Не соленая!!! Муж: Соленая!!! И причем, нормально соленая! Поздравляю! Ты беременна! Я отмахн…

4681422

Маленький размер плодного яйца

Пожаловаться

29 ноября 2011 23:07 в Личный журнал

Подскажите пожалуйста нужно ли волноваться. Сегодня была на первом узи, если считать по акушерским срокам сейчас у меня 5 недель, врач поставила размер ПЯ 2,91 мм и подозрение на замершую беременность. При этом она прописала капельницы 10 дней цикловерин помоему и эсенциале. Я в панике мне кажется что все очень плохо, у врача была в платной клинике, я в растерянности что делать делать ли капельницы стоят они 8000 не дешево нужны они мне? И вобще это конец? У кого-нибудь так было?

05756

Узи ровно в 5 недель

Пожаловаться

7 февраля 2017 11:02 в Личный журнал

Так растроена((( Пошла у себя в поликлинике на узи, девочки предупреждали идти к др специалисту но мне хотелось побыстрее. В итоге в ровно 5 недель плодное яйцо она не увидеда, говорит есть что то очень маленькое но не точно! Размеры матки 53*40*54 учитывая что у меня сама по себе оч маленькая матка. Эндометрий 13.1 Она сказала придти повторить узи в пятницу. Я на панике(((( у кого так было?????

032342

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «Размер плодного яйца в 5 недель». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Узнавай и участвуй

Клубы на Бэби.ру — это кладезь полезной информации

Шрамы у детей как сделать их менее заметными?Протестируй новые ультратонкие подгузники трусикиУход за младенцем и мамой. Тест30 шагов к сильному иммунитету!Счастье — когда все здоровы!Инфекционист о прививкахГинеколог о КОКах и не толькоИгра: соберите аптечку для ребенкаПервая помощь при ОРВИПервая аптечка для малыша

Экстракорпоральное оплодотворение | Лечение ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), как правило, является лучшим вариантом лечения для пар, чье бесплодие является результатом непоправимого заболевания маточных труб, тяжелого эндометриоза или очень плохого качества спермы, а также дает отличные шансы на успех парам с необъяснимым бесплодием, когда другие лечение не помогает. Процесс ЭКО включает в себя ряд этапов и очень сложную медицинскую технологию, но его нетрудно понять.

Обзор ЭКО

Ключевым элементом процесса ЭКО является оплодотворение яйцеклеток «in vitro», что просто означает вне тела. Яйцеклетки, собранные непосредственно из яичников, объединяются со спермой в лаборатории для создания эмбрионов, которые затем выращиваются и выкармливаются в специализированных инкубаторах в течение трех-пяти дней, прежде чем лучшие из группы будут отобраны для переноса в матку, через влагалище и шейку матки. .

• Яичники стимулируются путем лечения сильнодействующими инъекционными препаратами для лечения бесплодия, называемыми гонадотропинами, которые представляют собой очищенные концентраты тех же самых гормонов, которые обычно вырабатываются организмом, но вводятся в дозах, превышающих нормальную выработку, для стимуляции роста и развития группа фолликулов, каждый из которых содержит по одной яйцеклетке. Напротив, в естественном менструальном цикле обычно только один фолликул достигает зрелости и каждый месяц высвобождается только одна яйцеклетка.
• Реакция на стимуляцию тщательно контролируется во время кратких посещений офиса каждые один-два дня. Ультразвуковые исследования показывают количество и размер растущих фолликулов, а измерения эстрогена в крови отражают зрелость фолликулов и яйцеклеток внутри. Результаты используются для корректировки дозы стимулирующих гормонов. Фаза стимуляции процесса ЭКО обычно занимает от восьми до двенадцати дней, что аналогично продолжительности времени между началом менструального цикла и овуляцией (выпуском яйцеклетки) в естественном цикле.
• Когда группа растущих фолликулов достигает зрелости, лечение стимулирующими гормонами заканчивается и вводится «пусковая» инъекция для завершения последних стадий развития яйцеклетки. Приблизительно через 36 часов яйцеклетки собирают непосредственно из яичников с помощью трансвагинальной аспирации иглой под ультразвуковым контролем, проводимой под внутривенной седацией. Пациентам вводят седацию до такой степени, что они не испытывают никакой боли, но позволяют им дышать самостоятельно. Процедура обычно занимает 20-30 минут, и поскольку седативные препараты имеют очень короткую продолжительность действия, большинство пациентов бодрствуют, бодрствуют и могут покинуть кабинет примерно через час.

• Жидкости, аспирированные из фолликулов яичников, немедленно исследуются в соседней лаборатории, а находящиеся в них яйцеклетки идентифицируются и выделяются эмбриологом.

Зрелый человеческий ооцит (яйцеклетка)

 

• В тот же день яйцеклетки оплодотворяются спермой в лаборатории, а затем помещаются в узкоспециализированные инкубаторы, которые тщательно контролируют окружающую среду. На следующее утро их исследуют под микроскопом, чтобы определить, сколько в группе успешно оплодотворено; в среднем можно ожидать оплодотворения 60-80% полностью созревших яиц.

оплодотворенная яйцеклетка (зигота)

 

• Растущие зародыши повторно исследуют на третий день после оплодотворения, в это время нормально развивающиеся зародыши обычно содержат 6-8 клеток («стадия дробления» развития). Если есть несколько качественных эмбрионов, они остаются в инкубаторе еще двое суток. На пятый день после оплодотворения нормально развивающиеся эмбрионы достигают стадии развития «бластоцисты», той же стадии, на которой они находятся, когда они попадают в матку при естественно зачатой ​​беременности. На этой стадии быстро увеличивающееся количество клеток эмбриона начинает разделяться на те, которые станут потомством (называемые внутренней клеточной массой), и те, которые станут плацентой (называются трофэктодермой).

 

Эмбрион на стадии дробления (3-й день) Бластоциста (День 5)

 

• На пятый день после оплодотворения (иногда раньше, на третий день) лучшие из имеющихся эмбрионов переносят непосредственно в матку, через шейку матки под контролем УЗИ, в ходе краткосрочной амбулаторной процедуры, не требующей седативный или любой другой специфический препарат.

Наша практика строго придерживается практических рекомендаций, выпущенных Американским обществом репродуктивной медицины и Обществом вспомогательных репродуктивных технологий (см. ниже), которые определяют максимальное количество эмбрионов, рекомендуемых для переноса, в зависимости от возраста. У пациентов с хорошим прогнозом, основанным, главным образом, на возрасте (< 35 лет), анамнезе (первый цикл ЭКО или предыдущий успешный ЭКО), у которых есть несколько эмбрионов высокого качества, обычно лучше всего переносить ОДИН лучший эмбрион, чтобы избежать в противном случае значительный риск зачатия многоплодной беременности.

	Возраст
Прогноз	<35	35-37	38-40	41-42
Эмбрионы на стадии дробления
Благоприятный	1	1	= 3	= 4
Все остальные	= 2	= 3	= 4	= 5
Бластоцисты
Эуплоид	1	1	1	1
Другие благоприятные условия	1	1	= 2	= 3
Все остальные	= 2	= 2	= 3	= 3

Благоприятно = Любой ОДИН из этих критериев: Свежий цикл: эуплоидные эмбрионы, ожидание 1 или более высококачественных эмбрионов, доступных для криоконсервации, или предшествующее живорождение после цикла ЭКО. Цикл FET: наличие витрифицированных бластоцист 5-го или 6-го дня, эуплоидных эмбрионов, 1-й цикл FET или предшествующее живорождение после цикла ЭКО.

• Схема гормональной поддержки продолжается с момента переноса до проведения теста на беременность через 9–11 дней после переноса эмбрионов. Пациентки, у которых наступила беременность, находятся под пристальным наблюдением, сначала с измерением гормона беременности (ХГЧ), а затем с еженедельными трансвагинальными ультразвуковыми исследованиями примерно до 8 недель беременности (4 недели после положительного теста на беременность), а затем переходят к акушерской помощи с врачом (врачами). ) по своему выбору.

6 недель, 3 дня беременности (4,0 мм) 7 недель, 5 дней беременности (14,0 мм) 8 недель, 3 дня беременности (20,5 мм) Сердечная деятельность плода

Показатели успеха

Многие факторы влияют на вероятность достижения успеха при экстракорпоральном оплодотворении, но самым важным из них, безусловно, является возраст.

Как правило, женская фертильность достигает пика в возрасте от 20 до 24 лет, а затем начинает снижаться, но относительно незначительно, примерно до 32 лет, когда фертильность начинает неуклонно снижаться со скоростью, которая увеличивается с возрастом. В отличие от мужчин, чьи яички постоянно вырабатывают сперму, женщины рождаются со всеми яйцеклетками, которые у них когда-либо будут. В каждом менструальном цикле группа фолликулов яичников, каждая из которых содержит одну яйцеклетку, начинает расти и созревать, и количество в каждой группе постепенно уменьшается с течением времени по мере снижения общего размера запаса оставшейся яйцеклетки. Следовательно, можно ожидать, что у молодых женщин вырастет больше фолликулов, чем у пожилых, поэтому количество яйцеклеток, которые можно получить в цикле ЭКО, с возрастом уменьшается.

Не каждый растущий фолликул дает яйцеклетку, не каждая извлеченная яйцеклетка полностью созреет или оплодотворится, не каждая оплодотворенная яйцеклетка станет эмбрионом, и не каждый эмбрион, начавший расти, продолжит развиваться. У более молодых женщин для достижения успеха требуется меньшее количество яйцеклеток, потому что качество и потенциал развития каждой яйцеклетки высоки. У пожилых женщин для достижения успеха требуется больше яйцеклеток, но в то же время количество яйцеклеток, которые можно стимулировать к росту и которые можно извлечь, меньше. В результате вероятность достижения успешной беременности в каждом цикле ЭКО естественным образом снижается с возрастом.

В UNC Fertility успех означает удовлетворение пациентов, достигнутое за счет обеспечения максимального уровня ухода за пациентами. Мы придерживаемся самых высоких этических стандартов, и это демонстрируется одними из лучших показателей успеха в стране. Наши показатели успеха представлены в общенациональную организацию под названием SART, Общество вспомогательных репродуктивных технологий. SART — это организация, занимающаяся ЭКО и вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ). Их миссия состоит в том, чтобы установить и поддерживать стандарты ЭКО и ВРТ, чтобы пациенты могли получать максимально возможный уровень ухода. Важно отметить, что не все клиники сообщают свои данные в SART по многим причинам. В UNC Fertility мы гордимся тем, что можем представить наши показатели успеха и быть признанными SART на национальном уровне.

Для просмотра последних статистических данных UNC Fertility*, представленных Обществом вспомогательных репродуктивных технологий, посетите следующий веб-сайт: нажмите здесь

Мониторинг

Реакция на стимуляцию яичников во время цикла экстракорпорального оплодотворения должна быть тщательно контролировать, чтобы гарантировать, что лечение оптимизировано. Мониторинг включает в себя трансвагинальное ультразвуковое исследование для наблюдения за количеством и размером развивающихся фолликулов яичников и роста слизистой оболочки матки (называемой эндометрием), а также измерения уровня гормонов в крови для оценки их зрелости. В целом, в течение курса стимуляции потребуется 4-5 контрольных посещений.

Яичник с развивающимися фолликулами Развитие слизистой оболочки матки

 

UNC Fertility открыт семь дней в неделю, и процедуры мониторинга выполняются рано утром, чтобы все результаты были доступны к началу дня. С вами свяжутся во второй половине дня после каждого контрольного визита, чтобы сообщить вам о результатах, любых корректировках в вашем плане лечения, а также о дне и времени вашего следующего визита.

Перенос замороженных эмбрионов

Циклы ЭКО часто дают больше эмбрионов, чем необходимо для переноса в матку. Качественные эмбрионы, которые развивались нормально, но не были отобраны для переноса, могут быть заморожены для использования в будущем, если пациент/пара выберет это. Замороженные эмбрионы могут оставаться в хранилище на неопределенный срок и давать дополнительные возможности для беременности, если перенос свежего эмбриона не увенчался успехом или когда пациент/пара готовы завести второго или более позднего ребенка. Примерно 9Можно ожидать, что 0% замороженных эмбрионов выживут после оттаивания.

Мы считаем, что индивидуальный план лечения и специализированный уход необходимы для достижения вашей конечной цели — рождения ребенка. Знания и опыт нашей преданной медицинской команды, включая высококвалифицированных эмбриологов, вспомогательный персонал лаборатории и специально обученных медсестер, в значительной степени способствуют нашим успехам.

Цикл переноса замороженных эмбрионов менее сложен, чем свежий цикл ЭКО, поскольку вся работа, связанная со стимуляцией яичников, извлечением яйцеклеток, оплодотворением и культивированием эмбрионов, уже выполнена. Матка готовится к приему замороженных эмбрионов путем обработки эстрогеном в течение приблизительно двух недель, чтобы стимулировать рост слизистой оболочки матки, а затем добавления прогестерона для созревания и синхронизации развития слизистой оболочки матки со стадией развития эмбриона(ов). ). Процедура переноса замороженных-размороженных эмбрионов идентична процедуре переноса свежих эмбрионов. Показатели успеха после переноса замороженных эмбрионов обычно в среднем составляют около двух третей показателей, ожидаемых для циклов переноса свежих эмбрионов.

Сопутствующие материалы ЭКО

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ)

ИКСИ помогает максимизировать количество оплодотворенных яйцеклеток при проблемах со спермой и у пар с необъяснимым бесплодием.

Вспомогательный хэтчинг

Вспомогательный хэтчинг заключается в создании небольшого отверстия в «оболочке», окружающей эмбрион, что увеличивает вероятность имплантации эмбриона.

Перенос бластоцисты

Перенос бластоцисты включает более длительный срок культивирования эмбрионов в лаборатории (5 дней), что помогает выявить наиболее жизнеспособные эмбрионы.

Предимплантационное генетическое тестирование

ПГС — это метод тестирования хромосом в развивающихся эмбрионах, помогающий выявить те из них, которые с наибольшей вероятностью имплантируются и станут здоровым ребенком.

Чтобы получить консультацию в нашей клинике репродуктивной медицины UNC в Роли и обсудить, подходит ли вам ЭКО, свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием. Мы помогли тысячам пациентов с проблемами бесплодия с помощью ЭКО. Мы принимаем пациентов из всех близлежащих районов, включая Роли, Дарем, Кэри и Фейетвилл.

*По ряду причин последние данные по всем центрам примерно двухлетней давности. Согласно SART, «сравнение показателей клинического успеха может быть бессмысленным, поскольку медицинские характеристики пациентов и подходы к лечению могут варьироваться от клиники к клинике».

Введение в ЭКО

Я написал эту статью как своего рода «ЭКО для начинающих». Даже если вы уже проходили ЭКО раньше, прочтение этой статьи может помочь вам понять, почему мы делаем то, что делаем.

Что такое ЭКО? ЭКО — это тип лечения, который включает в себя взятие яйцеклеток из организма женщины, создание эмбрионов из спермы и помещение эмбрионов в матку женщины. Звучит как-то сложно, я знаю. Я собираюсь разобрать его максимально простыми словами.

ЭКО означает экстракорпоральное оплодотворение. Это означает оплодотворение вне тела или в контролируемой среде. In vitro = в стекле (на латыни).

Каждая женщина имеет определенное количество яйцеклеток, которые потенциально могут вызывать овуляцию каждый месяц. Мы овулируем 1, а остальные умирают. Вы никогда не сможете использовать их снова. «Потенциальное» количество яйцеклеток каждой женщины, которое она может овулировать, уменьшается с возрастом. Это число отличается от женщины к женщине. Например, женщина, проходящая ЭКО в возрасте 25 лет, может получить 30 яйцеклеток, тогда как женщина, проходящая ЭКО в возрасте 42 лет, может получить 4 яйцеклетки. Откуда вы знаете, каким может быть ваше потенциальное количество яиц? Об этом может сказать УЗИ яичников. Мы можем оценить ваше потенциальное число, взглянув на ваши яичники и подсчитав количество имеющихся у вас антральных фолликулов.

Антральные фолликулы выглядят как маленькие черные круги на яичниках. Каждый черный кружок представляет собой заполненный жидкостью мешок, содержащий 1 яйцо. Яйца микроскопические. Мы не можем увидеть яйца на УЗИ. Это пример УЗИ яичника. Черные кружки — антральные фолликулы. Количество антральных фолликулов, которое дает хорошие шансы на беременность при ЭКО, составляет около 10 (оба яичника). Перейдите к изображениям Google и введите термин «антральный фолликул». Вы увидите, о чем я говорю.

Когда вы принимаете лекарства во время цикла ЭКО, вы принимаете лекарства, которые увеличивают размер фолликула и созревают яйцеклетка. Размер фолликула является отражением зрелости яйцеклетки внутри. Мы знаем, что яйцеклетки становятся зрелыми, когда размер фолликула приближается к 20 мм. Мы используем миллиметры при измерении фолликулов в мире бесплодия, потому что разница в 2 мм может иметь значение в том, как мы управляем кем-то во время цикла ЭКО. Почему нас волнует, созрела яйцеклетка или нет? Только зрелые яйцеклетки могут быть оплодотворены спермой.

Вот как я объясняю ЭКО пациентам: ЭКО — это 6-недельное событие в вашей жизни — от начала до того момента, когда вы узнаете, что беременны. Вы принимаете лекарства для успокоения яичников, затем лекарства для стимуляции яичников, а затем лекарства для поддержания беременности. Концепция такова: вы хотите успокоить яичники, чтобы, принимая стимулирующие лекарства, вы могли получить как можно больше яйцеклеток, после чего следует процедура извлечения яйцеклеток и перенос эмбрионов через несколько дней. Вам необходимо принимать лекарства для поддержки беременности, потому что в процессе извлечения яйцеклетки удаляются клетки, которые производят гормоны, такие как прогестерон, необходимые для поддержания беременности.

Лекарства, которые мы используем для успокоения яичников, могут быть противозачаточными таблетками или другой формой подавления гормонов. Пациенты все время спрашивают меня: «Зачем мне давать противозачаточные таблетки, когда я пытаюсь забеременеть?» Теперь вы знаете, почему.

Примерно через 2 недели приема противозачаточных таблеток пациенты получают инъекции под кожу в течение примерно 10 дней. Продолжительность приема лекарств женщиной зависит от количества дней, необходимых для того, чтобы максимальное количество фолликулов выросло примерно до 20 мм.

Названия инъекционных препаратов могут пугать. Вы можете услышать, что гонадотропины используются в отношении инъекционных препаратов. Гонадотропные гормоны относятся к гормонам ФСГ и ЛГ. ФСГ = фолликулостимулирующий гормон. ЛГ = лютеинизирующий гормон. Это сложные термины! Теперь, когда вы выучили эти термины, мы еще больше усложним задачу для пациентов, добавив в смесь торговые марки лекарств. Например, на рынке есть 3 разных бренда ФСГ: Гонал-Ф, Бравель и Фоллистим. Их производят три разные фармацевтические компании. На рынке есть 2 различных продукта ЛГ: Менопур (комбинация ФСГ и ЛГ) и Луверис. Вы близки к тому, чтобы знать все, что нужно знать об ЭКО.

Посмотрите видеоролики, демонстрирующие, как смешиваются и вводятся лекарства, на следующем веб-сайте: http://www.freedommedteach.com/player/Videos.aspx

Ваш врач рассчитывает дозу лекарства, которая, по его мнению, подходит вам в зависимости от вашего возраста, количества антральных фолликулов и того, как вы реагировали на предыдущие методы лечения бесплодия. Затем она решит, какой тип лекарств использовать для предотвращения овуляции.

В другой день я напишу статью о различных типах протоколов ЭКО.

Итак, теперь, когда вы начали принимать стимулирующие лекарства, ваш врач попросит вас принять лекарство для предотвращения овуляции. На рынке есть несколько лекарств, которые мы используем по этой причине: люпрон, ганиреликс и цетротид. Ганиреликс и цетротид относятся к одному семейству препаратов, называемых антагонистами. Люпрон и антагонисты принимаются в разное время в цикле ЭКО — ваш врач создаст для вас календарь, в котором будет указано, что и когда принимать. Предотвращение овуляции является ключевым моментом, потому что мы хотим, чтобы яйцеклетки находились в яичниках, когда мы собираемся их забрать.

Во время стимуляции ожидайте посещения врача для частых УЗИ и забора крови, чтобы контролировать, как вы себя чувствуете при приеме лекарств. Примерно через 10 дней приема стимулирующих препаратов вам сделают укол, чтобы вызвать овуляцию. Поскольку вы принимаете лекарства для предотвращения овуляции, яйцеклетки не покидают яичник. Укол, который мы используем, чтобы вызвать овуляцию, на самом деле является гормоном беременности. Извлечение яйцеклетки осуществляется через 36 часов после этой инъекции.

Извлечение яйцеклетки — это процедура, которая обычно занимает менее 30 минут. В большинстве клиник забор яйцеклеток проводится в присутствии анестезиолога. Лекарства, которые помогут вам заснуть и снять боль, будут вводиться через капельницу, помещенную в вашу руку. Вы будете дышать самостоятельно, но без сознания. Когда вы проснетесь после процедуры, у вас не будет никаких воспоминаний о процедуре. В некоторых клиниках извлечение проводят под более легкой формой анестезии, чтобы вы не спали. Узнайте заранее, чем занимается ваша клиника.

Пока вы спите, вы будете помещены в стремена, очень похожие на стремена, используемые во время УЗИ органов малого таза. Извлечение яйцеклетки — это просто УЗИ органов малого таза, но во время УЗИ ваш врач поместит иглу рядом с датчиком и под ультразвуковым контролем поместит иглу в фолликулы яичника. Затем жидкость из каждого фолликула отсасывается и поступает непосредственно в пробирку. Затем пробирки, заполненные фолликулярной жидкостью, передаются эмбриологу, который исследует пробирки на наличие яйцеклеток.

Затем яйцеклетки помещают в чашки Петри и либо вводят сперму (так называемая ИКСИ = интрацитоплазматическая инъекция спермы), либо осеменяют спермой. Осеменение спермой означает простое размещение маленькой капли спермы над яйцеклеткой. Ваш врач решит, какая процедура подходит именно вам.

Перейдите на сайт www.Youtube.com и введите термин «извлечение яйцеклеток», и вы увидите несколько видеороликов, показывающих, как выполняется эта процедура.

После забора яйцеклетки эмбриолог подготавливает ваши яйцеклетки к инъекциям или осеменению спермой. Затем чашки Петри помещают в инкубатор. На следующий день после извлечения яйцеклетки мы узнаем, сколько яйцеклеток было оплодотворено. Затем эмбрионы переносятся через 3-5 дней после забора яйцеклетки. Ваш врач обсудит с вами, следует ли вам сделать перенос – через 3 или 5 дней после извлечения.

Перенос эмбрионов проводится так же, как мазок Папаниколау, за исключением того, что катетер, наполненный вашими драгоценными эмбрионами, будет проведен через шейку матки в матку. В большинстве клиник вас попросят наполнить мочевой пузырь, чтобы можно было провести ультразвуковое исследование живота, чтобы врач мог точно увидеть, куда переносят эмбрионы.