Разное

Пила антибиотики не зная что беременна: Страница не найдена | Форум Woman.ru

Содержание

Принимала антибиотик и не знала что беремена — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 71 направлению: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.47% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Eva.Ru > Гинеколог > Беременность > Аборт > Делать аборт или нет?

ВиО «Гинеколог > Беременность > Аборт». Вопрос: «Делать аборт или нет?»

Автор: Цыпа  
Время: 16:16   Дата: 26/08/03

Принимала антибиотики, противопоказанные во время беременности, не зная что беременна, это было примерно на 6 недельке, теперь не знаю что делать, можно ли как то узнать повлияло ли это на плод, сейчас 10 неделя, и еще жду анализа на краснуху, было подозрение. Но с краснухой все понятно. А вот как насчет антибиотиков и других лекарств (клацид, флемоксин, де-нол, париет, омепразол — они все противопоказыны). Подскажите пожалуйста если у кого была подобная ситуация.



Автор: Anonymous  
Время: 16:21   Дата: 26/08/03

если хотите мозете зделат анализ плода. Ето очен болно и Вам и ребенку зато ответ 100%



Автор: Белла  
Время: 17:01   Дата: 26/08/03

зачем же такой анализ………..мдя



Автор: Syona  
Время: 17:57   Дата: 26/08/03

Есть врачи, которые сапециализируются на подобного рода проблемах.
Стоит с ними посоветываться. Не надо спешить с абортом. Желаю удпчи.



Автор: liskin  
Время: 21:01   Дата: 26/08/03

Обратитесь к генетику. На вашем сроке можно делать биопсию хориона. Если делать влагалищную, а не брюшинную биопсию, то неприятных ощущений значительно меньше, а ребенок от срезания ворсинок хориона боли не чувствует. Можно подождать еще пару недель и пойти на амниоцентез — так меньше риск для плода. В любом случае все это нужно обсуждать с врачом, который ведет беременность. А пока постарайтесь не переживать.
Про пренатальную диагностику можно почитать тут:
http://www.

mama.ru/pregn/dop/pd.htm



Автор: konstantsia  
Время: 23:24   Дата: 26/08/03

я знаю мальчика, мама которого всю беременность принимала лекарства- довольно сильные- котрые нельяз принимать во время беременности, так кк ее лечащий врач была, по-видимому, дура. Он родился с большой головой(сейчас все ок), и сейчас страдает от аллергии на кошек. и все!
а с абортом никогда не стоит спешить- аборт, это же убийство. Врачи часто ошибаются, посылая женщину на аборт по каким-то опасениям. это тоже самое что убийство пациента вместо лечения. Я пила антибиотики и некотрые другие лекарства в самом начале беременности- как раз тогда, когда все основное формируется, через 1-2-3 после зачатия, переболела на 6-7 неделях- и все замечательно, и все анализы и УЗИ показывают, что все хорошо.



Автор: Кузька  
Время: 00:30   Дата: 27/08/03

не спешите с абортом!!. .посоветуйтесь с квалифицированными врачами



Автор: anchovy  
Время: 09:50   Дата: 27/08/03

если краснуха, то 100% делать, а вот антибиотики ещё не факт, УЗИ на 11-12 неделе показывает отклонения. так что дождитесь анализов и на УЗИ, и врач всё скажет.



Автор: Kитик  
Время: 09:58   Дата: 27/08/03

А что врач говорит?



Автор: Цыпа  
Время: 10:34   Дата: 27/08/03

Врач посылает к генетику и я обязательно схожу, вот только дождусь результата анализа на краснуху. Дело в том что про анализы плода я слышала что они не дают полной картины отклонений, поэтому и спрашиваю у тех кто пил антибиотики (именно запрещенные) вначале беременности и как это повлияло на плод? Огромное спасибо всем.



Автор: гуля  
Время: 10:50   Дата: 27/08/03

Цыпа, думаю, не стоит торопиться. Я тоже пила антибиотики ципролет, анальгин ела пачками и кетаноф колола. Пошла к генетику. Она сказала, рожать однозначно. Объяснила, что на таком сроке или все, или ничего, т.е. если плод повреждается, то происходит выкидыш, если выкидыша не произошло, то все в порядке. И еще, некоторые лекарства запрещены, но их вред на плод не доказан и запретили их только потому, что не были проведены нужные исследования. В интернете по этому вопросу много информации. Главное сейчас успокоиться и не нервничать. Желаю тебе удачи!



Автор: Глюкоза  
Время: 09:39   Дата: 28/08/03

Сложно так однозначно сказать. Посоветуйтесь со своей врачихой.



Автор: Ленок  
Время: 01:44   Дата: 29/08/03

Я в первую Б. тоже пила запрещенные категорически при Б. антибиотики и анальгетики, не зная о том, что Б. Все закончилось на 9 неделе, просто были такие нарушения, которые не позволили плоду развиваться. Так что, скорее всего, у Вас все хорошо, просто стоит подробно и обстоятельно проконсультироваться с толковым врачом



Автор: Scarlett  
Время: 12:56   Дата: 01/09/03

я бы подождала результатов УЗИ на 11-12 неделе. Они точно покажут есть ли отклонения в развитии ребенка.




Валерия: «Иосиф у меня детей не просит, он – разумный человек»

Валерия и Иосиф Пригожин

В одном интервью продюсер рассказал, что жена потеряла ребенка много лет назад. Тогда певица заболела и пила антибиотики, не зная о том, что беременна. Итогом стал выкидыш. Пара сильно переживала потерю малыша. 

«Теперь мы ничего не загадываем — как получится. Но она не хочет больше детей, а я хочу. И в этом вопросе должно быть желание двух людей», — признался недавно Пригожин.

Как многие звезды, пара могла бы сделать ЭКО, но не рискует подвергать здоровье Валерии опасности. «Давайте смотреть правде в глаза. «Гоголь-моголь» я не хочу. Материнство — это, конечно, замечательно, но я за естественный процесс. Другой подход возможен, если в семье нет детей, и они нужны обязательно. Но у нас с Иосифом нет такой необходимости абсолютно. Вообще этот вопрос, что вы мне задали, ужасный. Иосиф у меня детей не просит, он — разумный человек. Я что, должна сама пойти и все сделать одна? Всему свое время», — отметила 51-летняя народная артистка. 

Несколь лет назад Валерия и Иосиф пережили смерть ребенка

Напомним, что в браке с Александром Шульгиным у Валерии родились трое детей: дочь Анна, сыновья Артемий и Арсений. У Иосифа Пригожина тоже есть дети от других отношений. Продюсер был дважды женат до свадьбы с певицей: Дмитрий и Даная, рожденные в первом браке, а также Лиза, дочь от второй жены, — уже совсем взрослые. 

Дети Валерии не общаются с родным отцом. Каждый из них до сих пор помнит, как тот жестоко обращался с мамой. «Он — часть какой-то прошлой плохой истории. Он для меня — незнакомый человек. Не дам же я своему ребенку видеться с незнакомым дядей. Да, он мой биологический отец. Но это по факту ничего не значит. Он же не принимал участия в моей жизни. Поэтому не вижу смысла общаться с ним. Зачем?» — говорит Артемий о Шульгине. 

не пропуститеСын Валерии: «Не дам Шульгину видеться с моим ребенком»

Пригожин недавно напоминал, что однажды бывший муж даже сломал Валерии челюсть в порыве гнева, и ей пришлось петь на концерте, превозмогая боль. Иосифу удалось настолько окружить певицу заботой так, что она постепенно забыла о тех жестоких временах.

По материалам Sobesednik.ru

Фото: Legion-Media, Instagram

Лечение хронического цистита в клинике в Москве

Как навсегда забыть о боли

 

Мы публикуем экспертное мнение Кандидата Медицинских Наук, врача Высшей категории уролога, урогинеколога Халафьянца Эдуарда Александровича.

Для Вашего удобства мы разделили статью на подпункты, чтобы Вы могли легко найти ответы на интересующие Вас вопросы.

Как понять, что цистит хроническийЧто такое цистоскопия, Современные способы лечения, Причины и симптомы, Профилактика, Стоимость обследования и лечения

 

 

Можно ли вылечить хронический цистит?

Да, я утверждаю, выздоровление возможно.

Я решаю проблемы хронического цистита, устойчивого к антибиотикам и всем предыдущим методам лечения.

Правильно установленный диагноз, современные протоколы доказательной медицины и эффективные препараты последнего поколения позволяют получать результат даже в самых запущенных случаях.

Обычно ко мне приходят после нескольких неудачных курсов терапии, когда кажется, что ничего не помогает. История примерно всегда одинаковая:

  • Циститом страдаю более 3 лет. Последние месяцы жизнь можно сравнить с адом, когда пропиваешь по совету врача лучшие антибиотики, но ничего не помогает!
  • Несколько дней передышки – и максимум через неделю все начинается сначала! Постоянный ужасный дискомфорт и боли такие, что кричать готова. Помучаешься, опять идешь к врачу, другому. Выписывает другие антибиотики. Колешь уколы. Думаешь – ну несколько курсов точно должны подействовать, не железные же эти бактерии.
  • И так эти часто повторяющиеся циститы замучили, сил нет. В туалет бегаю каждые 15 минут, перед коллегами неудобно, до дома еду с остановками около каждого Макдональдса, потому что там туалеты. О личной жизни даже заикаться не буду…
  • Не понимаю, почему цистит часто повторяется: ноги всегда сухие, пальто длинное. Почему происходят эти приступы? Может, это психосоматика? Что делать, что принимать, чтобы этот кошмар больше не повторился? Как жить, если так жить невозможно???

 Дело в том, что острый и хронический цистит – это разные по своей сути заболевания. Если при остром достаточно избавиться от бактерий, и «все пройдет», то с хронической формой по многим причинам этот номер не работает. Таблетки от хронического цистита не существует.

Нужно морально подготовить себя к тому, что эффективное лечение хронического цистита – это комплексный, не быстрый и кропотливый процесс, который потребует доверия, терпения, вашего содействия и самодисциплины.

Но результат, поверьте, того стоит! При соблюдении определённых правил цистит очень часто покидает моих пациенток навсегда.

Как понять, что цистит хронический

Перед тем, как погрузиться в вопрос, предлагаю внести ясность в терминологию. В современной Международной классификации болезней (МКБ 10) мы обнаружим единственное упоминание хронического цистита – диагноз под кодом N30.2 – «другой хронический цистит». Почему один? Ведь циститов множество? Дело в том, что термин «хронический» устарел. Сейчас вместо него используется термин «рецидивирующий». Старое название врачи и пациенты используют в силу привычки. И ниже я также позволю себе его вольное использование.

Проблема хронического цистита очень серьезная. В течение жизни с заболеванием встречается каждая вторая женщина, и примерно у 60% он переходит в хроническую форму. Можно сказать, что любой цистит – это воспаление мочевого пузыря. На этом сходства циститов заканчиваются. И если острый можно вылечить антибиотиками, то при хроническом – дело бесполезное и даже иногда вредное.

Если воспаление мочевого пузыря возникает не чаще одного раза в полгода или двух раз в год, то каждый из рецидивов лечится так же, как первый острый приступ. Более частые рецидивы – три и более случая в год – уже считается хроническим состоянием. В этом случае симптомы обычно присутствуют постоянно или исчезают на очень короткий промежуток. Они приобретают «стертый» характер – позывы к мочеиспусканию перестают быть болезненно навязчивыми, боли зачастую выражены слабее и больше напоминают «дискомфорт».

А теперь, обо всем по порядку.

При болезни в мочевом пузыре поселяются бактерии, чаще всего это кишечная палочка. В силу анатомических особенностей женщины кишечная флора при определенных условиях через уретру может попадать в мочевой пузырь и вызывать в нем воспаление. Задача бактерии – закрепиться и размножиться. Но в норме эпителий мочевого пузыря (уротелий) покрыт защитным слоем против бактерий и токсичных компонентов мочи – ирритантов. Чтобы выжить, им необходимо нейтрализовать защитный слой. Его разрушение – одна из основных причин возникновения хронического цистита.

Размножаются бактерии с огромной скоростью – за 45 минут их вырастает целое поколение. Следовательно, одна, закрепившаяся в подходящей ей среде, за несколько часов превращается в колонию из миллионов особей.

Разумеется, иммунитет стоит на страже – и если человек здоров, то скорее всего никакого цистита не будет. Но простуда, усталость, гормональный дисбаланс, любые хронические заболевания, да даже просто промокшие ноги и переохлаждение – и бактерии начинают строить свою колонию.

Для того чтобы защититься от нашего иммунитета (а заодно и антибиотиков), колония микроорганизмов создает «плащ-невидимку» – биопленку, или биофильм из слизи. Она непроницаема для лекарств, и под ней, не зная страха, они размножаются до тех пор, пока не будут готовы захватить новые участки уротелия. Поэтому даже после ударных доз антибиотиков выздоровление не наступает.

Чисто теоретически их можно уничтожить, но защитный слой уротелия восстанавливается очень медленно. Агрессивные компоненты мочи продолжают «разъедать» стенки мочевого пузыря, провоцируя боль. И буквально каждая новая бактериальная атака на беззащитный уротелий может закончиться новым воспалением.

Так развивается хроническая форма цистита, при которой любое средство от острой формы перестает работать. Ужасных обострений при этом может и не быть, но вялотекущий процесс женщина ощущает постоянно – с незначительными, может быть, периодами облегчения. На этой стадии женщины ГОДАМИ ходят к врачу, получают все новые и новые антибиотики, лечат обострения самостоятельно, но проблема не решается. При этом анализы мочи могут не показывать никакой инфекции. Параллельно в нашем организме идет процесс, напоминающий фильм ужасов. С одной стороны, непрекращающееся воспаление начинает изменять саму структуру мочевого пузыря, превращает слизистую ткань в рубцовую. В этом случае все защитные функции уротелия пропадают вместе с ним. Необходимой для выздоровления регенерации не происходит. На этой стадии хронический процесс, если им не заниматься, начинает воспроизводить сам себя в бесконечном цикле.

Аналогичные изменения происходят и под воздействием половых инфекций (если цистит был спровоцирован этими возбудителями). Они также разрушают структуру слизистой. Пытаясь защититься от токсического воздействия патогенов, организм выстраивает «стену» из клеток многослойного плоского эпителия. Такое состояние называется плоскоклеточная метаплазия (перерождение) эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря. В результате развивается так называемая лейкоплакия мочевого пузыря. Самостоятельное заболевание, которое часто принимают за цистит – оно тоже проявляет себя разнообразными болями и нарушениями мочеиспускания.

С другой стороны, использование антибиотиков вырабатывает у бактерий резистентность – то есть, нечувствительность к ним. Свое умение синтезировать ферменты распада антибиотиков бактерии передают по наследству. Поэтому при необходимости лечения инфекции приходится использовать все более сильные препараты. Но это путь в никуда.

На последних конференциях все фармакологические компании в один голос заявляют, что в ближайшие 20 лет НОВЫХ АНТИБИОТИКОВ НЕ БУДЕТ.

Повторюсь: если вы хотите вылечить хронический цистит и забыть его, как страшный сон, таблетками не обойтись. Нам необходимо будет восстановить уротелий и защитные свойства мочевого пузыря в полном объеме, и для этого требуется ряд процедур.

Именно этим я и занимаюсь. Сначала точно устанавливаю диагноз. Потом восстанавливаю слизистую мочевого пузыря. При необходимости – провожу лечение инфекции.

Цистоскопия, выясняем, с чем мы имеем дело

Прежде, чем понять, чем лечить ту или иную разновидность цистита, необходимо провести очень тщательное обследование. Заболевание может иметь самую разную природу и проявления. Поэтому перед стартом нам нужно понять, кто враг и с чем мы будем бороться.

На приеме я попрошу Вас:

  • Описать свои жалобы – рассказать, сохраняются ли какие-либо симптомы между обострениями. Припомнить частоту позывов к мочеиспусканию, интенсивность боли в области уретры и влагалища.
  • Рассказать о методах гигиены (это крайне важно!) и своих сексуальных привычках.
  • Припомнить время возникновения первых эпизодов цистита.
  • Рассказать о перенесенных инфекционных заболеваниях, включая половые инфекции.
  • Описать по возможности, какая терапия проводилась раннее.

Выполнить следующие обследования:

  • Общий анализ мочи с посевом на флору и определением чувствительности к антибиотикам.
  • Осмотр «на кресле» с проведением пробы O’Donnel – она позволяет исключить анатомическую причину болезни.
  • Пройти осмотр у гинеколога.
  • Исследование осадка мочи и крови на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).
  • УЗИ органов мочевой и половой системы.
  • Анализы на гормоны.
  • Урофлоуметрия – по показаниям.
  • Цистоскопия с прицельной биопсией мочевого пузыря и исследованием биоптатов.
Зачем нужна цистоскопия?

Она позволяет точно установить диагноз. Без цистоскопии женщина может годами проходить множество неэффективных курсов лечения. После серии безуспешных попыток врачи разводят руками и нередко склонны предполагать у таких пациенток психическое заболевание.

Думаю, этот крик души с форума будет убедительнее любых моих слов:

  • Порекомендуйте грамотного опытного уролога, который сможет помочь вылечить хронический цистит.
  • Хорошо, если врач хирург и делает цистоскопию с биопсией. То есть нужный серьезный врач, который разбирается именно с проблемой цистита.
  • Сама такого, к сожалению, не нашла, все только на УЗИ почек отправляют (уже КТ сделано) и на анализ мочи (он тоже в норме). Но проблема не решена, постоянные обострения с гематурией. Район не важен.

 Цистоскопия – обязательный этап диагностики хронического цистита. Лучше, если ее выполняет тот же врач, который будет проводить лечение.

С ее помощью врач получает возможность визуально оценить состояние уротелия и, приняв во внимание результаты биопсии, назначить грамотное лечение. Зная начальное состояние слизистой, после окончания лечения специалисту будет легче оценить эффективность терапии. Обычных методов диагностики для хронического цистита недостаточно. И вот почему. Например, в подавляющем большинстве случаев при наличии проблем со слизистой и бактериальных биофильмов в анализах мочи отсутствуют признаки воспаления. А УЗИ мочевого пузыря даже на фоне лейкоплакии не показывает никаких признаков изменения его стенок. Дело в том, что при хроническом процессе патогенные организмы в анализах мочи не выявляются. Это так называемые адгезированные микроорганизмы, что значит что они сосуществуют с клеткой уротелия уже на уровне мембраны. Если при этом не провести эндоскопическое обследование, то есть не увидеть изменения слизистой своими глазами, а положиться лишь на результаты анализов, то велик риск упустить истинную картину заболевания и поставить неверный диагноз.

Есть и еще одна очень важная причина. Симптомы хронического цистита не специфичны, и с помощью цистоскопии мы можем выявить другие заболевания, а значит, назначить грамотную эффективную терапию.

Для проведения исследования я использую жесткий цистоскоп с тончайшим наконечником. Жесткий механизм дает массу преимуществ – он стабилен, делает процедуру управляемой и позволяет взять селективную (прицельную) биопсию точно из подозрительных участков.

Я выполняю цистоскопию максимально деликатно и аккуратно, без болей. Не буду лукавить: после процедуры вы будете испытывать дискомфорт, который, впрочем, проходит в течение нескольких часов. На острые боли при мочеиспускании мои пациентки никогда не жалуются – все проходит вполне терпимо.

Что видно при цистоскопии?

Моя задача – в деталях исследовать уротелий. По характеру его изменений можно понять, сохранились ли защитные функции у слизистой оболочки мочевого пузыря.

В норме слизистая должна быть розовой или розово-желтоватой, гладкой и глянцевой. При хроническом цистите картина другая: слизистая мочевого пузыря изменена и может быть белесоватой, ворсинчатой, буллезной – покрытой пупырышками и шариками, как шагреневая кожа. «Простое» воспаление по виду тоже отличается от плоскоклеточной метаплазии.

Цистоскопия позволяет взять прицельную биопсию – кусочек ткани с измененного участка уротелия – для проведения гистологического исследования. В лаборатории врач изучит особенности больного участка и поможет точно поставить диагноз на предмет наличия признаков плоскоклеточной метаплазии слизистой оболочки мочевого пузыря. Также процедура позволяет взять обсемененный бактериями материал для анализа (я уже говорил, что в простом анализе мочи микрофлора из биофильмов не определяется).

Нужна консультация специалиста?

Оставьте заявку и мы свяжемся с Вами в течение 30 минут.

Спасибо! Мы Вам скоро перезвоним!


Хронический цистит — лечение.

Об этом я уже говорил выше, но считаю необходимым повторить. Беда в том, что многие врачи организуют лечение рецидивирующего цистита также, как острой формы заболевания. К сожалению, антибиотики, обезболивающие и физиотерапия приносят лишь временное облегчение, так как не оказывают влияния на ПРИЧИНУ болезни. Возможна только более или менее продолжительная ремиссия, которая после каждого нового курса будет все короче и короче.

При таком подходе жизнь женщины превращается в ад и выстраивается исключительно в пределах зоны досягаемости туалета – без всякой надежды на личную жизнь, дружеское общение и карьеру. Бесконечные ограничения накладывают отпечаток и на характер – сложно быть покладистой, доброй и нежной кошечкой, когда каждый день против тебя, и даже ночь не приносит облегчения. Между тем хронический цистит успешно лечится, если перед началом осуществить правильную диагностику.

Итак, переходим к главному. Если хронический процесс не перешел в запущенную стадию, я всегда отдаю предпочтение нехирургическим методам. Я назначаю препараты из ослабленных штаммов кишечной палочки. Их еще называют урологической вакциной: она действует также, как действует прививка от гриппа. Это таблетированные препараты, которые усваиваются в кишечнике и с токами крови встраиваются в слизистую всей мочевой системы. Формируется нужный иммунный ответ, защитные механизмы слизистой мочевого пузыря восстанавливаются. Теперь, как только кишечная палочка попытается прикрепиться к стенке – она получит надежный отпор.

Одновременно с вакциной на протяжении трех месяцев я назначаю прием антибиотика с интервалом в 10 дней. Таким образом, инфекционные агенты, которые могут проникнуть в мочевой пузырь, уничтожаются прицельным ударом. При использовании такой схемы микрофлора кишечника и влагалища не страдает, так как баланс интимной и кишечной флоры нарушается только на фоне длительного, непрерывного курса антибактериальной терапии. Это тактика, рекомендованная Европейской урологической ассоциацией, которая хорошо работает.

Если в результате посева порции мочи, взятой во время цистоскопии, обнаруживаются патогенные бактерии, я назначаю курс антибактериальных препаратов, которые ввожу непосредственно в полость мочевого пузыря методом инстилляции. Такая терапия оказывает эффективное воздействие на биопленки и восстанавливает уротелий мочевого пузыря.

Атакуя по всем фронтам, мы берем болезнь под контроль – и в огромном большинстве случаев происходит выздоровление. Из вашей жизни пропадают болезненное мочеиспускание и жжение, тянущие боли внизу живота, боль при половом контакте. Соблюдение в дальнейшем достаточно простых рекомендаций в отношении образа жизни позволяет говорить о пожизненном выздоровлении. Через три месяца после лечения необходимо будет снова сдать анализы и выполнить повторную цистоскопию.


Лечение хронического цистита у женщин после 50

У женщин после 50 лет хронический цистит встречается чаще, чем у молодых. Причина в том, что здоровье слизистой мочевого пузыря, ее толщина и способность сопротивляться инфекции неразрывно связана с уровнем эстрогена. После 40-50 лет выработка эстрогенов падает. Развивается так называемая гипоэстрогения – хронический дефицит эстрогенов. Как следствие, эластичность тканей уменьшается, слизистые истончаются. Мочевой пузырь становится более уязвимым к патогенным микроорганизмам. Иммунная защита также ослабевает, и спровоцировать рецидив может буквально «любая мелочь».

Поэтому я стараюсь назначать, как минимум, препараты эстрогенов наружного применения. Такой подход позволяет улучшить структуру слизистой и восстановить ее способность противостоять вторжениям болезнетворных бактерий.

Роль гормонов у женщин для сохранения барьерной функции уротелия сегодня считается одной из ключевых. Развивается даже целое направление изучения хронического цистита на стыке урогинекологии и гендерной эндокринологии.

Причины

Ни переохлаждение, ни мокрые ноги сами по себе не приводят к циститу, что бы по этому поводу ни говорили наши бабушки. Это заболевание изначально имеет бактериальную природу, а любое ослабление организма (из-за мокрых ног в том числе) просто дает ему дополнительные шансы. Вот далеко не полный список факторов, которые вносят свой вклад в его развитие:

  • Пол. Цистит чаще встречается у женщин – это связано с особенностями анатомии. Короткая и широкая уретра – открытая дверь для патогенных микроорганизмов, а их естественные резервуары – анус и влагалище – находятся совсем рядом.
  • Застой крови в малом тазу при сидячей работе.
  • Склонность к запорам.
  • Употребление значительных доз алкоголя, соленой и острой пищи, пристрастие к junk food.
  • Попытки самолечения половых инфекций. Особая их опасность в том, что воспаление на их фоне годами протекает бессимптомно. При этом они вызывают повреждение и перерождение слизистой, которое сохраняется даже после успешного избавления от ИППП.
  • Любые другие хронические инфекции (кариес, воспаление миндалин, пиелонефрит, проблемы с ЖКТ…).
  • Нарушение правил гигиены: от ношения тесного белья из искусственных волокон до неправильного подмывания.
  • Гормональные изменения: беременность, менопауза, менструация.
  • Эндокринные заболевания – болезни надпочечников и щитовидной железы.
  • Стресс, недосыпание, синдром хронической усталости и другие ситуации, ослабляющие иммунитет.
  • Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров.
  • Гинекологические заболевания: воспалительные процессы, дисбиоз влагалища и др.
  • Пожилой возраст, хотя в последнее время цистит отчетливо «помолодел».
  • Генетическая предрасположенность и особенности анатомии.
  • Заболевания желудка, кишечника и печени, влияющие на способность усваивать антибиотики и приводящие снижению иммунитета.
  • Прием антибиотиков без достаточных на то оснований и использование некачественных лекарств-дженериков (аналогов).
  • Появление устойчивых к широкой группе антибиотиков возбудителей.

Любой из этих факторов может вызвать и обострение хронического «вялотекущего» заболевания.

Симптомы

Заболевание коварно тем, что имеет много «масок». Понять, что симптомы вызывает именно цистит, а не уретрит, цервицит, вагинит или лейкоплакия, женщине самостоятельно сложно, поэтому при первых подозрениях стоит обратиться к урологу. Чтобы выработать тактику эффективного лечения, очень важно исключить близкие по симптоматике заболевания и поставить правильный диагноз. В стадии обострения признаки хронического цистита не отличаются от симптомов острого:

  • Частое мочеиспускание.
  • Затрудненный прерывистый отток мочи, который сопровождается болью и жжением, а завершается ощущением неполного опорожнения.
  • Невозможность мочеиспускания при полном мочевом пузыре.
  • Недержание мочи. Отток жидкости происходит непроизвольно. Причем позыв может либо возникать неожиданно, либо отсутствовать вовсе.
  • Болезненность и рези при мочеиспускании внизу живота, в уретре или в области мочевого пузыря, при половом контакте.
  • Тазовая боль, дискомфорт в области лобка.
  • Ноющие и тянущие боли при наполнении мочевого пузыря.
  • Кровь в конце акта мочеиспускания.
  • Иногда повышается температура, возникают другие косвенные проявления цистита.
  • Появление ночных позывов в туалет.
  • Жгучие боли после мочеиспускания.

Эти симптомы встречаются по отдельности или в разном сочетании, при появлении одного из них я рекомендую срочно обращаться к врачу.

На основе жалоб пациента хронические циститы подразделяются на:

  • Хронический латентный. Эта форма имеет очень разные проявления. В одном случае воспалительный процесс присутствует, но выявляется только при цистоскопии, и никак себя не проявляет ни неприятными ощущениями, ни в анализах. В других случаях эта форма изредка обостряется с проявлениями по типу острого.
  • Если лабораторные анализы, все симптомы и результаты обследований указывают на цистит, но при этом резервуарная функция (то есть функция наполнения и удержания жидкости) мочевого пузыря не нарушена, говорят о персистирующем.
  • Если на лицо нарушение резервуарной функции: мочевой пузырь наполняется с резкой болью, до невозможности терпеть, отчего женщина ходит в туалет «часто и по чуть-чуть» – это интерстициальный цистит.
Как избежать рецидива

После лечения мы всегда даем самые подробные рекомендации, как себя вести, что есть, что пить и что принимать.

  • Гигиена: душ дважды в день, подмывание после дефекации – строго спереди назад предварительно вымытыми руками.
  • Смените синтетическое нижнее белье на дышащие модели – они тоже бывают очень красивы и соблазнительны.
  • Не сидите весь день. Здоровый мочевой пузырь нуждается в прогулках и адекватной физической активности.
  • Не переохлаждайтесь, одевайтесь по погоде.
  • Вовремя лечите все инфекционные и вирусные заболевания – от ОРВИ и агнин до кариеса.
  • После любого лечения антибиотиками позаботьтесь о восстановлении микрофлоры кишечника и регулярно «подкармливайте» ее – она любит белые йогурты без сахара, фрукты, овощи и цельнозерновые злаковые.
  • То же самое касается микрофлоры влагалища – гинеколог подскажет препараты.
  • Соблюдайте режим мочеиспускания – мочиться необходимо регулярно, каждые два часа, не реже. Примите эту рекомендацию буквально: даже если мочевой пузырь кажется вам недостаточно наполненным, ходите в туалет буквально «по часам».
  • Соблюдайте питьевой режим: утром – 2 стакана чистой воды (не газированной и не сладкой). Далее каждый час необходимо выпивать буквально по несколько, чтобы за день набрать примерно 2 литра воды.
  • Частый, дробный и сбалансированный режим питания. Голодовки под строжайшим запретом: диеты – это стресс для организма. Отказ от белков / жиров / углеводов приводит к нарушению биохимии и защитных свойств уротелия. Если вам необходимо голодать, все ограничения должны вводиться и контролироваться врачом.
  • Купаться стоит только в чистом водоеме с достаточно теплой водой.

Очень важно, чтобы флора влагалища и кишечника тоже была стабильной и здоровой. Поэтому на фоне лечения цистита рекомендуем посетить гастроэнтЕролога и гинеколога.

Есть ли какие-то ограничения в питании?

Особая диета не нужна, но питание настоятельно рекомендую скорректировать. «Спасибо» вам скажет не только мочевой пузырь:

  • Соблюдайте питьевой режим: два литра воды в день помогают выводить мочевую кислоту и бактерии.
  • Ограничьте алкоголь и исключите цветные газировки.
  • Откажитесь от продуктов переработки и всего консервированного – чипсов, консервов, колбас. Продукты должны быть натуральными. Это такие продукты, которые можно есть сырыми, и такие, которые необходимо готовить.
  • А что же можно? Кисломолочные продукты без сахара, белое мясо птицы, крупы, бобовые и овощи, рыба, листовые овощи.
Как заниматься сексом, чтобы избежать рецидива?

Представленные ниже пункты – выдержки из официальной рекомендации Европейской ассоциации урологов. Некоторые из них на первый взгляд кажутся странными, но каждый пункт обоснован.

  • С новым партнером необходимо пройти обследование на ЗППП. До получения результатов и 6 месяцев после нужно, рекомендуется использование презервативов при интимной близости (6 месяцев – инкубационный период ВИЧ инфекции).
  • Помимо общих гигиенических процедур, рекомендуется хорошо почистить зубы и воспользоваться ополаскивателем: микрофлора рта может вызывать воспаление уретры.
  • Не используйте слюну в качестве смазки.
  • Если вы хотите продолжить заниматься сексом после анального проникновения, необходимо поменять презерватив, хорошо помыть руки и половые органы.
  • Обязательно помочитесь сразу после полового акта: природа наградила нас мощным защитным механизмом. «Не хочется»? Выпейте воды.
  • Избегайте жесткого секса.

Правильное лечение, изменение уклада жизни и коррекция питания зачастую позволяет полностью избавиться от рецидивов цистита и никогда не вспоминать о нем.


Стоимость
Лечение хронического цистита
  • Приём (осмотр, консультация) врачом урологом, консультативный, первичный, включая составление плана лечения2 800
  • Приём (осмотр, консультация) врачом урологом, консультативный, повторный, включая составление плана лечения2 500
  • Цистоскопия, I категория (без учёта стоимости анестезии)7 200
  • Цистоскопия, II категория (без учёта стоимости анестезии)8 200
  • Цистоскопия, III категория (без учёта стоимости анестезии)9 600
  • Биопсия мочевого пузыря. Один локус (без учёта стоимости морфологического исследования)1 500

Ведение и наблюдение беременности в Москве.

Гинекология. / Диламед  

Наша клиника обеспечивает:

  • постоянную связь с лечащим врачом;
  • полное обследование;
  • услуги дневного стационара;
  • выдачу необходимой документации (обменной карты, больничного листа).

Ведение беременности

Ведение беременности — существенный этап в жизни женщины. Для квалифицированного наблюдения за течением беременности мало одного опыта — надо также излучать искреннюю заботу. Только в доброжелательной обстановке и с чувством полной уверенности женщина сможет подготовиться к нормальным родам.

Ваш лечащий врач поможет выяснить все связанные с ведением беременности нюансы, устранить риск возникновения проблем или решить существующие, выбрать родильный дом и продолжить наблюдение за состоянием здоровья после родов. Если необходимо, то после родов врач поможет подобрать наиболее подходящее вам средство контрацепции.

Профилактика и лечение

Профилактика и лечение – еще одно направление работы нашей клиники. Немалую роль в сохранении здоровья женщины играет своевременное выявление и лечение гинекологических заболеваний, нарушений в работе молочных желез, щитовидной железы.

Кроме того, направление «Профилактика и лечение» включает в себя планирование беременности. Специалистами нашего Центра разработаны методики подготовки к беременности. В рамках программы подготовки исключают половые инфекции у супругов (если такие имеются), проводится УЗИ, гормональные и, когда возникает необходимость, иммунологические исследования.

Женщины с неблагоприятным анамнезом (самопроизвольные выкидыши, прерывание беременности по типу замершей, рождение ребенка, имеющего пороки развития или с болезнью Дауна) проходят генетическое обследование.

Кроме того, в нашей клинике женщины могут пройти лечение различных гинекологических заболеваний, таких как: нарушение менструального цикла, воспалительные заболевания, эрозия шейки матки, бесплодие.

По ряду этих заболеваний нашими специалистами также разработаны программы по обследованию и лечению.

Нежелательная беременность

При наступлении нежелательной беременности ваш лечащий врач поможет выбрать наиболее безопасный для вас вариант прерывания беременности (операционный или медикаментозный) и затем порекомендует оптимальный метод контрацепции.

Двери нашего Медицинского Центра всегда открыты для вас. У нас вы получите квалифицированную помощь и искреннюю заботу о здоровье!

Что делать, если пропустил таблетку

Врачи назначают лекарства с наказом: пить строго в такой дозировке, в такое время и с таким интервалом. С уважением к доктору и своему здоровью, иногда мы об этом забываем. Что делать, если пропустил прием лекарства? Пить сразу горсть? А если не помнил всю неделю? Разбираемся.

Таблетка таблетке рознь

Действия зависят от того, как быстро препарат выводится из организма. Большинство лекарств, которые помогают справиться с хроническими состояниями — высоким давлением, сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, требуют ежедневного применения. Но их период выведения длинный, поэтому, если человек время от времени и пропускает прием, ничего страшного, главное — продолжать дальше. 

Общие правила

В целом, если случайно забыли выпить почти любой пероральный препарат, это можно наверстать в пределах двух часов после обычного времени приема. Но если пора пить следующую таблетку (до нее меньше 2-4 часов), предыдущую лучше просто пропустить. Внимательно надо отнестись к курсу следующих пилюль. 

Как быть с КОК и другими гормональными препаратами

Гормональные таблетки. Во-первых, стоит обратиться к инструкции: разным препаратам —  разные советы. Пропускать прием гормональных контрацептивов или не следовать расписанию опасно из-за риска беременности. Пропущенную таблетку КОК (в составе и эстроген, и прогестерон) надо принять так скоро, как вспомните, даже если будет две таблетки в день. Дальше их надо принимать как обычно.

Если с последнего приема прошло 48 часов, девушка не защищена от беременности. Тогда стоит использовать презервативы или воздержаться от секса в течение недели, пока ежедневное употребление не возобновится.    

За таблетками только с прогестероном нужно следить внимательнее — обычно их надо пить каждый день в одно время (максимум на три часа позже). Если прошло больше трех часов, нужно принять, как только вспомните, а дальше — как обычно. Следующие два дня рекомендуют использовать презервативы на всякий случай. Если за 3-5 дней до этого был незащищенный секс, стоит посоветоваться с гинекологом — возможно, потребуется экстренная контрацепция. 

Подобрать средства контрацепции вам помогут врачи-гинекологи клиники «Скандинавия».

Как быть с антибиотиками

Антибиотики. Они быстро выходят из организма, и пропущенная доза может замедлить выздоровление. А ведь так хочется отложить таблетки, когда стало лучше! Не надо так — болезнь может вернуться, а «недобитые» бактерии привыкнут к антибиотику, и в следующий раз будут устойчивее. Министерство здравоохранения Великобритании не рекомендует принимать двойную дозу, если о предыдущей забыли. Надо было принять утром, а вспомнили через пару часов — всё нормально. Вспомнили вечером — лучше пропустить и дальше пить, как обычно. 


Осторожничайте с противосудорожными и антидепрессантами

Нельзя употреблять двойную дозу противосудорожных препаратов или антидепрессантов, чтобы наверстать упущенное. Это может привести к побочным эффектам. Обычно эти лекарства принимают 1-3 раза в день. Если пропущена утренняя таблетка, ее стоит выпить, как только об этом вспомнится. Но если до следующего приема менее четырех часов, о пропущенной стоит забыть, и принимать курс дальше. 

В любом случае, антидепрессанты нельзя назначать себе самостоятельно, для этого необходимо обратиться к психиатру или психотерапевту . Врач также расскажет вам, что необходимо делать, если вы пропустили прием таблетки.

Не паникуйте

Главное, если пропустили дозу, не надо паниковать и бросать лечение. Лучше позаботьтесь о том, чтобы это больше не повторялось. Не забыть принять таблетки вовремя помогут будильник, напоминание или специальное приложение. Можно соединить прием с ежедневной привычкой: класть их около зубной щетки или рядом с кофейной кружкой. Еще есть таблетницы — контейнеры, куда можно разложить все лекарства на неделю, и отслеживать их прием.

Записаться к любому специалисту вы можете по телефону или через онлайн запись.

Беременны или думаете о беременности?

Видео Medscape: лекарства и беременность

Лечение двух основ американского жестового языка

Вы беременны или думаете о беременности? Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств. Обязательно обсудите со своими поставщиками медицинских услуг следующий номер :

  1. Все лекарства, которые вы принимаете, включая рецептурные, лекарства, отпускаемые без рецепта, травяные и диетические добавки, а также витамины
  2. Лучшие способы держать под контролем любое ваше состояние здоровья
  3. Ваши личные цели и предпочтения в отношении здоровья вас и вашего ребенка

Поделитесь нашим плакатом с семьей и друзьями, чтобы побудить к разговору о более безопасном использовании лекарств во время беременности и помочь предотвратить врожденные дефекты и другие проблемы со здоровьем.

Что мы знаем об использовании лекарств при беременности

Практически каждая беременная женщина сталкивается с решением о приеме лекарств до и во время беременности. Однако мы мало знаем о последствиях приема большинства лекарств во время беременности, потому что беременные женщины часто не включаются в исследования, определяющие безопасность новых лекарств. Мы до знаем

  • 9 из 10 женщин сообщают, что принимали какие-либо лекарства во время беременности, а 7 из 10 сообщают, что принимали хотя бы одно лекарство, отпускаемое по рецепту.За последние 30 лет использование женщинами рецептурных лекарств в течение первого триместра (первых 3 месяцев) беременности увеличилось более чем на 60%; 1
  • Многим женщинам необходимо принимать лекарства во время беременности, чтобы контролировать свое состояние здоровья. В некоторых случаях отказ от приема лекарства или прекращение его приема во время беременности может быть более вредным, чем прием этого лекарства;
  • В то же время мы знаем, что прием определенных лекарств во время беременности может увеличить риск врожденных дефектов, прерывания беременности, недоношенности, детской смерти или пороков развития; и
  • Действие лекарства на вас и вашего ребенка может зависеть от многих факторов, таких как:
    • Сколько лекарства вы принимаете (иногда называют дозой),
    • Когда во время беременности вы принимаете лекарство,
    • Другие состояния вашего здоровья и
    • Другие лекарства, которые вы принимаете.

Здоровой беременности

Безопасно ли мне принимать лекарства до беременности?

Если вы пытаетесь завести ребенка или только думаете об этом, еще не рано начинать готовиться к беременности. Многим женщинам необходимо принимать лекарства, чтобы оставаться здоровыми во время беременности. Если вы планируете забеременеть, вам следует обсудить принимаемые вами лекарства с лечащим врачом, например с врачом или фармацевтом. Некоторые лекарства могут вызывать врожденные дефекты на очень ранних сроках беременности, часто даже до того, как вы узнаете, что беременны.Составление плана лечения вашего состояния здоровья с до , когда вы беременны, может помочь сохранить здоровье вам и вашему развивающемуся ребенку.

Ознакомьтесь с 10 способами планирования здоровой беременности, чтобы получить более быстрые советы и рекомендации.

Посмотрите, как доктор Шерил Бруссард, ученый-медик из CDC, рассказывает о последствиях приема лекарств во время беременности, включая врожденные дефекты, потерю беременности, недоношенность, младенческую смерть и нарушения развития.

* Medscape дает бесплатный неограниченный доступ к материалам после регистрации.

Мне нужно принять лекарство во время беременности. Что мне делать?

Если вы беременны, поговорите с врачом о любых лекарствах, которые вы принимали или собираетесь принять. Вам следует просмотреть все рецепты, лекарства, отпускаемые без рецепта, травяные и диетические добавки, а также витамины. Управление женского здоровья FDA разработало инструмент на английском языке pdf iconexternal icon и испанскийpdf iconexternal значок, который поможет вам вести учет принимаемых вами лекарств. Хотя ни одно лекарство не является полностью безопасным, медицинский работник, например врач или фармацевт, может помочь вам выбрать план лечения, который вам подходит.Вы не должны начинать прием новых лекарств или прекращать прием текущих лекарств, не посоветовавшись с врачом.

Возможно, вам потребуется принимать лекарства для лечения какого-либо заболевания. Например, если у вас астма, эпилепсия, высокое кровяное давление или депрессия, вам может потребоваться принимать лекарства, чтобы оставаться здоровым во время беременности. Некоторые невылеченные состояния здоровья могут быть более вредными, чем лекарства, используемые для их контроля. Однако мы знаем, что некоторые лекарства могут увеличивать риск врожденных дефектов, потери беременности, недоношенности, детской смерти или пороков развития.Медицинский работник может помочь вам взвесить риски и преимущества каждого лекарства и определить наиболее безопасное лечение для вас и вашего развивающегося ребенка.

Я приняла лекарство до того, как узнала, что беременна. Что мне делать?

Если вы принимали лекарства до того, как узнали, что беременны, возможно, вы захотите обсудить с врачом все, что вас беспокоит. Некоторые лекарства могут быть вредными при приеме во время беременности, но другие вряд ли причинят вред. Если вы обеспокоены и не можете связаться со своим врачом, вы можете бесплатно связаться с экспертом по электронной почте, тексту, телефону или в чате на внешнем значке веб-сайта MotherToBaby.

Следует ли доверять информации в Интернете о безопасности лекарств во время беременности?

Соблюдайте осторожность при обращении к онлайн-источникам о безопасности лекарств во время беременности — вместо этого используйте эту информацию, чтобы начать разговор с медицинским работником. Многие веб-сайты публикуют списки лекарств, которые «безопасно» принимать во время беременности. Однако для многих перечисленных лекарств недостаточно научных доказательств их безопасности во время беременности.

Также будьте осторожны при просмотре онлайн-видео.Исследование, проведенное в 2015 году, показало, что контент в текущих видеороликах на YouTube неточно описывает безопасность конкретных лекарств, используемых во время беременности. Это важная причина поговорить с врачом о потенциальных рисках использования лекарств во время беременности.

Могу ли я принимать лекарства, если я больше не беременна?

После беременности сохраните здоровье себя и своего ребенка, поговорив с медицинским работником, например врачом или фармацевтом, о лекарствах, которые вы собираетесь принимать.Значок LactMedexternal — это онлайн-база данных, в которой содержится информация о конкретных лекарствах, способах их воздействия на вас или вашего ребенка и потенциальных альтернативах, которые следует рассмотреть. Информация в этой базе данных может помочь в беседе с вашим лечащим врачом о том, как контролировать свое здоровье во время грудного вскармливания.

Узнайте, как сохранить здоровье себе и своему ребенку после беременности.

Как вы можете помочь

Нам мало известно о последствиях приема большинства лекарств во время беременности, потому что беременных женщин часто не включают в исследования, определяющие безопасность новых лекарств.В результате женщины и медицинские работники имеют ограниченную информацию о безопасности большинства лекарств, особенно новых лекарств, во время беременности.

Лечение двоих и его партнеры собирают новую информацию о лекарствах, принимаемых во время беременности, и о том, как лекарства могут повлиять на беременность.

Вы можете помочь улучшить доказательства относительно лекарств и беременности, выполнив следующие действия:

  • Сообщите о предполагаемых проблемах. Во-первых, сообщите своему лечащему врачу о любых проблемах, связанных с приемом лекарств.Вы также можете сообщать о предполагаемых проблемах с лекарствами непосредственно на внешний значок программы MedWatch Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).
  • Записаться в регистр беременных. Регистры беременностей — это системы для отслеживания результатов у беременных женщин, принимающих определенное лекарство. После того, как эти женщины родили, исследователи сравнивают здоровье их младенцев с младенцами женщин, которые принимали лекарство , а не . Регистры беременности — это полезный способ изучить действие того или иного лекарства и собрать информацию о здоровье во время беременности и после родов.Чтобы просмотреть список текущих регистров беременных и узнать, как зарегистрироваться, посетите веб-сайт реестра беременных FDA, внешний значок.
  • Подпишитесь на исследование. Помогите исследователям найти ответы на вопросы о безопасности лекарств во время беременности, подписавшись на исследование MotherToBaby по беременности . Если вы решите присоединиться к исследованию, вас не будут просить принимать какие-либо лекарства или вакцины или изменять какую-либо часть вашего распорядка дня. Чтобы узнать, имеете ли вы право на участие, посетите внешний значок веб-сайта MotherToBaby или позвоните по телефону (877) 311-8972 (бесплатный звонок).

Дополнительные ресурсы

Многие организации стремятся больше узнать о лекарствах и беременности и предоставлять полезные ресурсы для женщин и медицинских работников.

Внешний значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA)
Сайт FDA содержит информацию о приеме лекарств во время беременности:

LactMedexternal icon
База данных LactMed, размещенная в Национальной медицинской библиотеке, содержит информацию о конкретных лекарствах, способах их воздействия на кормящих матерей и их детей, а также о возможных альтернативах, которые следует рассмотреть в случае необходимости.

March of Dimesexternal icon
На этой веб-странице представлена ​​информация, касающаяся использования лекарств и растительных продуктов во время беременности.

MotherToBabyexternal icon
MotherToBaby предоставляет информацию и информационные бюллетени на английском и испанском языках о рисках и безопасности приема определенных лекарств во время беременности и кормления грудью. Чтобы поговорить с консультантом MotherToBaby о безопасности лекарства, которое вы принимали или собираетесь принять, позвоните по телефону 1-866-626-6847.Эта услуга бесплатна и конфиденциальна.

Управление по охране здоровья женщин Департамента здравоохранения и социальных служб США значок для внешних служб
Этот веб-сайт и бесплатный колл-центр предоставляют бесплатную и надежную информацию о здоровье женщин во всем мире. Сайт содержит базу данных ресурсов и включает тематические области, такие как беременность и медицина. Внешний значок.

Антибиотики — Тесты и лечение

Антибиотики используются для лечения или профилактики некоторых видов бактериальных инфекций. Они работают, убивая бактерии или предотвращая их размножение и распространение.

Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций, таких как простуда, грипп, кашель и боль в горле.

Многие легкие бактериальные инфекции также могут излечиваться вашей иммунной системой без использования антибиотиков, поэтому они обычно не назначаются.

Важно, чтобы антибиотики назначались и принимались правильно, чтобы предотвратить прогрессирование устойчивости к антибиотикам. Это когда штамм бактерий больше не реагирует на лечение одним или несколькими типами антибиотиков.

При применении антибиотиков

Антибиотики могут использоваться для лечения бактериальных инфекций, которые:

  • вряд ли вылечится без антибиотиков
  • может заразить других без лечения
  • может потребоваться слишком много времени для очистки без обработки
  • несут риск более серьезных осложнений

Людям с высоким риском заражения также могут назначать антибиотики в качестве меры предосторожности, известной как антибиотикопрофилактика.

Подробнее о применении антибиотиков.

Как мне принимать антибиотики?

Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями на упаковке или в информационном буклете для пациента, который прилагается к лекарству, либо в соответствии с указаниями вашего терапевта или фармацевта.

Дозы антибиотиков могут быть предоставлены несколькими способами:

  • Пероральные антибиотики — таблетки, капсулы или жидкость, которую вы пьете, которые можно использовать для лечения большинства типов инфекций организма от легкой до средней степени тяжести
  • Антибиотики для местного применения — кремы, лосьоны, спреи или капли, которые часто используются для лечения кожных инфекций
  • инъекций антибиотиков — их можно вводить в виде инъекций или вливаний через капельницу непосредственно в кровь или мышцу, и обычно они предназначены для более серьезных инфекций

Важно закончить прием назначенного курса антибиотиков, даже если вы чувствуете себя лучше, если только медицинский работник не скажет вам иное.Если вы прекратите прием антибиотика в середине курса, бактерии могут стать устойчивыми к антибиотику.

Отсутствует доза антибиотиков

Если вы забыли принять дозу антибиотиков, примите эту дозу, как только вспомните, а затем продолжайте курс антибиотиков в обычном режиме.

Но если почти пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и продолжайте свой обычный график дозирования. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную.

Существует повышенный риск побочных эффектов, если вы примете 2 дозы ближе друг к другу, чем рекомендуется.

Случайно принял дополнительную дозу

Случайный прием одной дополнительной дозы антибиотика вряд ли причинит вам серьезный вред.

Но это увеличит ваши шансы испытать побочные эффекты, такие как боль в животе, диарея, чувство или тошнота.

Если вы случайно приняли более одной дополнительной дозы антибиотика, обеспокоены или испытываете серьезные побочные эффекты, как можно скорее обратитесь к своему терапевту или позвоните в службу NHS 24 111.

Побочные действия антибиотиков

Как и любые лекарства, антибиотики могут вызывать побочные эффекты. Большинство антибиотиков не вызывают проблем при правильном применении, а серьезные побочные эффекты возникают редко.

К наиболее частым побочным эффектам относятся:

  • болеет
  • плохое самочувствие
  • Вздутие живота и расстройство желудка
  • понос

У некоторых людей может быть аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллин и цефалоспорины.В очень редких случаях это может привести к серьезной аллергической реакции (анафилаксии), требующей неотложной медицинской помощи.

Узнайте больше о побочных эффектах антибиотиков.

Соображения и взаимодействия

Некоторые антибиотики не подходят людям с определенными заболеваниями, а также беременным или кормящим женщинам. Вам следует принимать только те антибиотики, которые вам прописаны — никогда не «одалживайте» их у друга или члена семьи.

Некоторые антибиотики могут также непредсказуемо реагировать с другими лекарствами, такими как оральные противозачаточные таблетки и алкоголь.Важно внимательно прочитать информационную брошюру, прилагаемую к вашему лекарству, и обсудить любые проблемы с фармацевтом или терапевтом.

Подробнее о взаимодействии антибиотиков с другими лекарствами

Виды антибиотиков

Существуют сотни различных типов антибиотиков, но большинство из них можно условно разделить на шесть групп. Они описаны ниже.

    • пенициллины (такие как пенициллин и амоксициллин) — широко используются для лечения различных инфекций, включая кожные инфекции, инфекции грудной клетки и инфекции мочевыводящих путей
    • цефалоспорины (например, цефалексин) — используются для лечения широкого спектра инфекций, но некоторые также эффективны для лечения более серьезных инфекций, таких как сепсис и менингит
    • аминогликозиды (такие как гентамицин и тобрамицин) — как правило, используются только в больницах для лечения очень серьезных заболеваний, таких как сепсис, поскольку они могут вызывать серьезные побочные эффекты, включая потерю слуха и повреждение почек; они обычно вводятся в виде инъекций, но могут вводиться в виде капель при некоторых инфекциях уха или глаз
    • тетрациклины (такие как тетрациклин и доксициклин) — могут использоваться для лечения широкого спектра инфекций, но обычно используются для лечения умеренных и тяжелых угрей и розацеа
    • макролиды (такие как эритромицин и кларитромицин) — могут быть особенно полезны для лечения инфекций легких и грудной клетки, или как альтернатива для людей с аллергией на пенициллин, или для лечения устойчивых к пенициллину штаммов бактерий
    • фторхинолоны (такие как ципрофлоксацин и левофлоксацин) — антибиотики широкого спектра действия, которые можно использовать для лечения широкого спектра инфекций

Устойчивость к антибиотикам

Как NHS, так и организации здравоохранения по всему миру пытаются сократить использование антибиотиков, особенно при несерьезных состояниях.

Чрезмерное использование антибиотиков в последние годы означает, что они становятся менее эффективными, и привело к появлению «супербактерий». Это штаммы бактерий, которые выработали устойчивость ко многим различным типам антибиотиков, в том числе:

Эти типы инфекций могут быть серьезными и трудно поддающимися лечению, и они становятся все более частой причиной инвалидности и смерти во всем мире.

Наибольшее беспокойство вызывает то, что могут появиться новые штаммы бактерий, которые не поддаются эффективному лечению никакими существующими антибиотиками.

Вот что вам нужно знать о лечении ИМП с помощью антибиотиков во время беременности

И хотя это и другие исследования выявили потенциальные риски для ребенка, другие выявили минимальные риски.

Согласно имеющимся исследованиям, в основном беременным женщинам в первом триместре следует избегать приема этих лекарств. Но в конечном итоге все должно сводиться к обсуждению рисков и преимуществ с вашим врачом.

«Во всех остальных триместрах эти антибиотики считаются терапией первой линии при ИМП во время беременности», — сертифицированный акушер-гинеколог Шеннон М.Кларк, доктор медицины, доцент кафедры медицины плода и матери в Медицинском отделении Техасского университета и основатель BabiesAfter35.com, рассказывает SELF.

Фактически, даже добавляет ACOG, «назначение сульфаниламидов или нитрофурантоина в первом триместре по-прежнему считается целесообразным, когда нет других подходящих альтернативных антибиотиков». Это потому, что, как мы упоминали ранее, невылеченные ИМП могут перерасти в инфекцию почек и привести к опасным для жизни осложнениям.

«Судя по имеющимся данным, мамам не следует чрезмерно беспокоиться», — сказал д-р.- говорит Кларк. Поскольку доказательства настолько неоднозначны, мы не знаем точно, насколько вероятно, что любой из этих препаратов действительно вызовет врожденные дефекты. К сожалению, это часто случается с лекарствами, которые назначают во время беременности, поэтому врачам важно взвесить риски и преимущества лекарства, прежде чем назначать его, говорит она.

Доктора, акушерки, практикующие медсестры и помощники врачей не должны полностью прекращать прописывать эти антибиотики беременным женщинам в первом триместре, сообщает ACOG.Вместо этого врачи должны прописывать только именно эти антибиотики, когда другие недоступны или эффективны. Пенициллины, эритромицин и цефалоспорины могут быть лучшими вариантами. По сути, эти препараты должны быть последним средством в течение первого триместра, а не первой линией защиты.

Если у вас ИМП во время беременности (и даже если вы не беременны), ваш врач должен сдать вам анализ мочи, чтобы определить наилучшее лечение вашей инфекции.

В некоторых случаях результаты и ваша личная чувствительность к определенным антибиотикам, таким как пенициллин или цефалоспорин, могут указывать на то, что нитрофурантоин или триметоприм-сульфаметоксазол являются лучшим вариантом.

Таким образом, «вероятно», что некоторые из рецептов в отчете CDC были «клинически приемлемыми», — говорит доктор Эйлс. «Также возможно, что медицинские работники прописывали эти лекарства женщинам до того, как врач или сами женщины узнали, что они беременны», — говорит она. И, к сожалению, антибиотики также могли быть прописаны врачом, который не был в курсе последних рекомендаций ACOG, говорит доктор Эйлс.

Вот почему во время беременности особенно важно настаивать на анализе мочи, чтобы подтвердить, что у вас действительно ИМП.Если вы этого не сделаете, возможно, вам вообще не придется принимать антибиотики. Но, если вы это сделаете, вы также должны всегда спрашивать своего врача, безопасен ли антибиотик, который он назначает, во время беременности, — говорит доктор Кларк. И, наконец, если вы находитесь в первом триместре, можно спросить, нужно ли вам принимать антибиотик как можно скорее или вы можете подождать, пока не перейдете во второй триместр, — говорит доктор Кларк.

Но, прежде всего, если вы подозреваете, что у вас ИМП, не пытайтесь игнорировать его (хотя вы действительно могли бы это сделать).Мы знаем, что «невылеченные ИМП могут иметь серьезные последствия для матери и ребенка», — говорит доктор Эйлс. Так что работайте со своим врачом, чтобы найти решение, которое принесет пользу всем из вас.

Связано:

Можно ли смешивать антибиотики и алкоголь?

Женщины, находящиеся на ранних сроках беременности и не готовые поделиться радостными новостями, знают, что отказ от алкогольных напитков на светском мероприятии может оказаться бесполезной расплатой. Сказать друзьям и коллегам, что они принимают антибиотики, — прекрасное оправдание, потому что они широко используются.Даже самые любопытные знакомые вряд ли спросят, за что их принимают.

Но правда ли, что нужно воздерживаться от алкоголя на курсе антибиотиков?

Некоторые люди считают, что алкоголь препятствует правильному действию антибиотиков, в то время как другие полагают, что он вызовет побочные эффекты. Когда сотрудники лондонской клиники мочеполовой медицины опросили более 300 пациентов, они обнаружили, что 81% верили первому предположению, а 71% верили второму.

Для большинства антибиотиков ни одно из этих предположений не верно.Врачи опасаются, что эти ошибочные убеждения могут заставить пациентов пропустить прием лекарств за бокалом вина. Все, что побуждает людей пропускать прием антибиотиков, усугубляет серьезную проблему устойчивости к антибиотикам.

Фактически, большинство наиболее часто назначаемых антибиотиков не подвержены влиянию алкоголя. Есть некоторые исключения. Антибиотик цефалоспорин цефотетан замедляет распад алкоголя, что приводит к повышению уровня вещества, называемого ацетальдегидом. Это может вызвать множество неприятных симптомов, включая тошноту, рвоту, покраснение лица, головную боль, одышку и боль в груди.Подобные симптомы вызывает препарат дисульфирам, который иногда используется при лечении алкогольной зависимости. Идея состоит в том, что в тот момент, когда пациент выпивает, он испытывает эти неприятные симптомы, и это отговаривает его от питья больше. Симптомы неприятны, поэтому важно, чтобы люди воздерживались от алкоголя во время приема этих конкретных антибиотиков и в течение нескольких дней после этого.

Другой тип антибиотика, который не следует принимать вместе с алкоголем, — это метронидазол.Считается, что он используется для лечения стоматологических инфекций, инфицированных язв на ногах и пролежней и вызывает тот же список симптомов, что и ранее упомянутые цефалоспорины. Эта связь оспаривалась с тех пор, как в обзоре исследований 2003 года было обнаружено отсутствие доказательств, подтверждающих ее, и очень небольшое контролируемое исследование, в котором финские мужчины, принимавшие метронидазол в течение пяти дней, не испытывали побочных эффектов при употреблении алкоголя. Авторы признают, что это не исключает возможности поражения некоторых людей, и в настоящее время советуют избегать употребления алкоголя во время его приема.

Есть несколько других антибиотиков, для которых есть веские причины избегать употребления алкоголя во время их приема, включая тинидазол, линезолид и эритромицин, но эти взаимодействия настолько хорошо известны, что врачи предупреждают пациентов.

Переработанная сказка

Остается длинный список других антибиотиков, которые можно смешивать с алкоголем. Конечно, если вы заболели, это не поможет вам выздороветь. Это может вызвать у вас усталость и обезвоживание, но не из-за взаимодействия с лекарствами.

Возможно, отдельные случаи привели к мифу о том, что все антибиотики нельзя смешивать с алкогольными напитками, но есть еще две интригующие теории. Во-первых, поскольку антибиотики используются для лечения некоторых из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем, врачи в прошлом каким-то образом наказывали пациентов за заражение, лишая их любимого напитка.

Или вот объяснение, данное одному из авторов исследования лондонской мочеполовой клиники.Джеймс Бингхэм познакомился с покойным бригадным генералом сэром Яном Фрейзером, который представил использование пенициллина для раненых солдат в Северной Африке во время Второй мировой войны. В то время пенициллин был в таком дефиците, что после того, как пациент принял его, лекарство было извлечено из его мочи и переработано. Выздоравливающим солдатам разрешалось пить пиво, но, к сожалению, это увеличивало объем их мочи, затрудняло получение пенициллина и, по словам бригадного генерала, заставило командование запретить пиво.

Это хорошая история, независимо от того, является ли она истинным источником популярного заблуждения. Развенчание мифа — это палка о двух концах. Поощрение тех, кто принимает антибиотики, кто не может устоять перед стаканом или двумя, завершить курс лечения, может помочь противостоять распространению устойчивости к антибиотикам. Однако более широкое общественное понимание истинной картины может означать, что женщинам, желающим сохранить свои ранние беременности при себе в социальных ситуациях, возможно, в будущем придется проявить немного изобретательности.

Если вы хотите прокомментировать эту статью или что-нибудь еще, что вы видели в Future, перейдите на нашу страницу Facebook или напишите нам в Twitter .

Вы можете услышать больше медицинских мифов на сайте Health Check на сайте BBC World Service .

Заявление об ограничении ответственности
Все содержимое этого столбца предназначено только для общей информации и не должно рассматриваться как замена медицинской консультации вашего собственного врача или любого другого специалиста в области здравоохранения.BBC не несет ответственности за любой диагноз, сделанный пользователем на основании содержания этого сайта. BBC не несет ответственности за содержимое любых перечисленных внешних интернет-сайтов и не поддерживает какие-либо коммерческие продукты или услуги, упомянутые или рекомендованные на любом из сайтов. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, если вы хоть как-то беспокоитесь о своем здоровье.

Некоторые антибиотики, назначаемые во время беременности, связанные с врожденными дефектами — ScienceDaily

Дети, чьи матери назначают макролидные антибиотики в первом триместре беременности, подвергаются повышенному риску серьезных врожденных дефектов по сравнению с пенициллином, и эти препараты следует использовать ‘с осторожность »согласно новому исследованию UCL.

Исследование, опубликованное сегодня в журнале BMJ , направлено на оценку связи между макролидами — классом препаратов, используемых для лечения распространенных бактериальных инфекций — и основными пороками развития, такими как пороки сердца и половых органов, а также четырьмя нарушениями развития нервной системы ( церебральный паралич, эпилепсия, СДВГ и расстройство аутистического спектра) у детей.

Исследователи проанализировали данные 104 605 детей, родившихся в Великобритании с 1990 по 2016 год, с помощью канала данных клинической практики (CPRD) со средним периодом наблюдения 5.8 лет после рождения. Еще 82 314 детей, матери которых получали макролиды или пенициллины до беременности, и 53 735 детей, которые были братьями и сестрами детей в исследуемой группе, выступали в качестве контрольных (сравнительных) когорт.

Серьезные пороки развития наблюдались у 186 детей из 8632, матери которых получали макролиды на любом этапе беременности, и у 1666 из 95 973 детей, матери которых получали пенициллины во время беременности.

После учета других влияющих факторов, исследователи обнаружили, что назначение макролидов в течение первых трех месяцев (первый триместр) беременности было связано с повышенным риском любых серьезных пороков развития по сравнению с пенициллином (28 против 18 на 1000 рождений) и особенно с сердечно-сосудистыми заболеваниями. пороки развития (11 против семи на 1000 рождений).

Назначение макролидов в любом триместре также было связано с несколько повышенным риском генитальных пороков (пять против трех на 1000 родов). Не было обнаружено статистически значимых ассоциаций для других системных пороков развития или для любого из четырех нарушений развития нервной системы.

Ведущий автор, кандидат наук Хенг Фань (Институт здоровья детей Калифорнийского университета на Грейт-Ормонд-стрит) сказал: «Макролидные антибиотики используются для лечения широкого спектра бактериальных инфекций и являются одними из наиболее часто назначаемых антибиотиков во время беременности в западных странах.

«Эта работа основана на предыдущих доказательствах редких, но серьезных неблагоприятных исходов применения макролидов, особенно для нерожденных детей. Предполагалось, что эти неблагоприятные исходы связаны с аритмическим эффектом макролидов, и рекомендации по их применению во время беременности различаются».

В качестве наблюдательного исследования исследователи подчеркивают, что причину невозможно определить, но, поскольку результаты в значительной степени не изменились после дальнейшего анализа, они предполагают, что результаты выдерживают тщательную проверку.

Хенг Фань добавил: «Если будет доказана причинная связь, эти результаты предполагают, что на каждые 1000 детей, подвергшихся воздействию макролидов вместо пенициллинов в первом триместре беременности, родятся еще четыре ребенка с сердечно-сосудистыми пороками».

Профессор Рут Гилберт (Институт здоровья детей Калифорнийского университета на Грейт-Ормонд-стрит) добавлена:

«Наши результаты показывают, что было бы лучше избегать применения макролидов во время беременности, если можно использовать альтернативные антибиотики.

Она подчеркнула, что «женщинам не следует прекращать прием антибиотиков, когда это необходимо, поскольку невылеченные инфекции представляют больший риск для будущего ребенка».

Авторы получили финансовую поддержку от Фонда ИТ-директоров по исследованиям здоровья детей, Совета по стипендиям Китая, Национального института исследований в области здравоохранения и от Health Data Research UK.

История Источник:

Материалы предоставлены Университетским колледжем Лондона . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

10 оправданий, почему вы не пьете, когда беременны или пытаетесь забеременеть

Не готовы рассказать всем на вечеринке, что беременны или пытаетесь? У нас есть лучшие оправдания, почему вы придерживаетесь воды.

Если вам от 22 до 42 лет и вы не пьете на общественном мероприятии, люди будут считать, что вы беременны. А иногда может быть. Или вы можете ждать, чтобы узнать, беременны ли вы. Или пытаюсь зачать ребенка . И, возможно, вам не хочется делиться своими последними новостями в области репродуктивного здоровья со всеми вокруг. Таким образом, я составил список удобных оправданий, которые вы можете использовать, если обнаружите, что заказываете клубную газировку, когда все остальные делятся бутылкой чего-то более вкусного.

1. Вы принимаете антибиотики
Как это работает: Это классика неспроста. Главное — иметь очень конкретные подробности о том, почему вы принимаете лекарства.Проведите небольшое исследование и узнайте свои симптомы. Веские причины включают ИМП (вы, вероятно, все равно бежите в ванную), стрептококковое горло (будьте готовы симулировать боль в горле) или инфицированный порез на труднодоступной части тела (для этого потребуется предыстория, так что это рекомендуется только для очень творческих людей).

Возможные препятствия: Если вы будете регулярно использовать это оправдание среди людей, которых вы часто видите, ваше состояние довольно быстро станет тяжелым. ИМП может длиться так долго, прежде чем вам понадобится госпитализация для лечения устойчивой к антибиотикам инфекции.То же самое и с вашим инфицированным порезом. В конце концов, им придется ампутировать.

2. Вы наблюдаете за одолженным
Как это работает: Вы бросаете пить за одолжение. Когда вы даете такое оправдание, вы в лучшем случае выглядите верным, а в худшем — ханжеским. Никто не будет бросать вам вызов за ваши религиозные обряды.

Как быстрее забеременеть Возможные препятствия: Это работает только около шести недель с февраля по апрель. Может быть, вам удастся растянуть его, если вы находитесь среди людей, которые не празднуют Пасху.Кроме того, это будет очень сложно осуществить, если вы не христианин. Возможно, вам удастся осуществить «еврейский одолжение» или одолжение для какой-либо другой религии, которую вы исповедуете, но вам понадобятся довольно доверчивые друзья, которые на самом деле мало читают и не смотрят телевизор.

3. Вы делаете ставку
Как это работает: Допустим, вы и ваш партнер сделали ставку на то, что другой не сможет бросить пить в течение определенного количества недель. Это лучше всего работает, если вы и ваш партнер гиперконкурентоспособны и часто играете в азартные игры.

Возможные препятствия: Если никто из вас не сильно пьет, приготовьтесь рассказать друзьям несколько безумных историй о тайных ночах разврата, чтобы объяснить, что послужило толчком для предполагаемой ставки. И убедитесь, что ваш партнер на борту.

4. Вы очень больны
Как это работает: Это хорошо работает, только если у вас экстремальная утренняя (читай: дневная) болезнь , если вы отличный актер или если у вас был Феррис Практика уровня Бьюллера притворяться больным в детстве, так как за этим трудно уследить весь вечер.

Возможные препятствия: Возникает вопрос: зачем вы вообще там вообще? Что ты за невнимательный придурок, разоблачая остальных? Никто не захочет сесть рядом с вами, это точно

5. Вы перешли на экологически чистую диету
Как это работает: Это абсолютно модно. Просто начните говорить о своем уровне физической подготовки, уровне энергии или воспалении и о том, как все это может быть связано с неправильным питанием. Вы можете перестать говорить о своем «сбросе здоровья», как только глаза ваших друзей начнут тускнеть (обычно это занимает от 30 до 45 секунд).Людям будет слишком стыдно за свои вредные привычки, чтобы спорить о том, идиотская ли это идея.

Возможные препятствия: Используйте это, только если вы в отчаянии, потому что от вас ожидают отказа от всего хорошего — углеводов, сахара, молочных продуктов. Это того не стоит. Кроме того, ваши обычные друзья будут слишком бояться высказаться, но они будут осуждать вас и, вероятно, будут говорить о вас за вашей спиной.

6. Вы зависли над
Как это работает: Расскажите своим друзьям, что вы были действительно напрасны накануне вечером (или тем днем) и даже не чувствуете запах алкоголя, не говоря уже о том, чтобы подумать о том, чтобы его выпить.

Возможные препятствия: Это не лучший вариант, чтобы использовать его рядом с родственниками или начальником. Кроме того, если вы используете его слишком регулярно, человек могут начать беспокоиться о вас .

7. Вы готовитесь к анализу крови
Как это работает: Я не знаю, нужно ли вам когда-нибудь воздерживаться от алкоголя перед анализом крови, но это звучит очень правдоподобно (если вы не не тусуюсь с медицинскими работниками).

Возможные препятствия: Не предоставляйте добровольно никакой информации, кроме «анализа крови.Будьте готовы уклоняться от уточняющих вопросов о характере теста.

8. Вы пытаетесь сэкономить
Как это работает: Сообщите своим друзьям , что вы копите на дом. Есть дом? Может, копите на поездку. Или пони. Или домик для пони.

Возможные препятствия: Это может сработать, но это также может заставить вас выглядеть дешево (у всех нас есть расходы). Кроме того, ваши друзья могут настоять на том, чтобы заплатить за ваши напитки, и тогда вы почувствуете себя одурманенным (если только вы на самом деле не дешевы), и у вас будут напитки, от которых нужно избавиться.

9. Вы вели машину
Как это работает: Вы приехали прямо с работы. Ваш рейтинг Uber действительно очень плохой. Тебе нужно выполнить поручение по дороге домой.

Потенциальные препятствия: Поскольку большинство людей могут выпить один раз и по-прежнему водить машину, вам может понадобиться предыстория, например, вы уже выпили после работы. Если событие, о котором идет речь, — это сразу после работы, тогда вам нужно будет использовать очень правдоподобный предлог, что вы выпили во время работы.Направляйте своего внутреннего Дона Дрейпера и владейте им.

10. Вы готовитесь к спортивному мероприятию
Как это работает: У меня есть друзья, которые действительно бросают пить, когда тренируются. Это вещь!

Возможные препятствия: Для вас очень важно выбрать реальное событие (большое спасибо, Google), и чтобы событие было достаточно далеким в будущем, чтобы вы не были вынуждены участвовать (т. Е. когда наступит «событие», вы будете открыто беременны).Самое главное, не используйте это оправдание в отношении людей, которые захотят начать тренироваться с вами (у всех нас есть этот друг). Все, что вам нужно, это не уметь пить и , чтобы каждый день заставлять просыпаться на рассвете, чтобы бегать.

Подробнее:
Спор: Вы вообще пили во время беременности?
9 вещей, которые мои дети никогда не узнают

Я беременна.Безопасно ли принимать лекарства?

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Многие беременные мамы уже знают основы поддержания здоровья своего ребенка: избегать употребления алкоголя, курения и наркотиков, оставаться активным и делать выбор в пользу здоровой пищи, когда вы «едите для двоих».«

Но вы можете удивиться, узнав, что еще одна важная часть здоровой беременности — это осторожность при приеме лекарств. Даже лекарства, отпускаемые без рецепта (например, те, которые используются для лечения кашля, простуды, диареи и тошноты), могут представлять опасность для вашего будущего ребенка.

На самом деле, важно задавать врачу вопросы о любых лекарствах, которые вы собираетесь принимать. Некоторые из них опасны, и их прием во время беременности может привести к преждевременным родам, врожденным дефектам или потере ребенка.Только небольшой процент лекарств — менее 10 процентов, по данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), — оказался безопасным для беременных женщин для приема во время беременности.

Даже лекарства, отпускаемые без рецепта, например, те, которые используются для лечения кашля, простуды, диареи и тошноты, могут представлять опасность для вашего будущего ребенка.

Безопасные безрецептурные препараты для приема во время беременности

Эти два препарата должны быть безопасными для вас и вашего ребенка:

  • Ацетаминофен .Большинство врачей считают, что для кратковременного обезболивания можно безопасно принимать ацетаминофен (Тайленол®) во время беременности.
  • Витамины для беременных . Это одна из таблеток, которую вы обязательно должны принимать во время беременности. Однако важно получать витамины, специально предназначенные для беременных женщин — типичные витамины могут содержать слишком много или слишком мало питательных веществ, необходимых вам и вашему ребенку.

Лекарства, которых следует избегать во время беременности

Известно, что принимать некоторые лекарства во время беременности опасно, и их всегда следует избегать, например:

  • Изотретиноин (Аккутан®) при приеме во время беременности может вызвать серьезные врожденные дефекты или неблагоприятные исходы беременности.
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты). Примерами НПВС являются аспирин, ибупрофен (Advil®, Motrin®) и напроксен (Aleve®). Избегайте приема этих препаратов, особенно в третьем триместре, потому что они могут вызвать пороки сердца у вашего ребенка.

Топ-3 совета по успешному применению лекарств во время беременности

Спросите своего врача о рисках / преимуществах приема определенных лекарств. Иногда лекарства необходимы для лечения какого-либо заболевания.В некоторых случаях может быть опаснее избегать приема определенных лекарств. Например, если у беременной матери инфекция мочевыводящих путей (ИМП), необходимы антибиотики, чтобы вылечить ИМП до того, как она превратится в инфекцию почек. Инфекции почек могут вызвать преждевременные роды и низкий вес при рождении.

Будьте особенно осторожны в первом триместре. Избегайте приема лекарств, отпускаемых без рецепта, в течение первого триместра (первые 12–13 недель беременности), потому что это самый высокий риск для вашего ребенка.

Составьте вместе с врачом план приема лекарств до беременности. Если вы думаете о беременности, вам следует поговорить со своим врачом о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы в настоящее время принимаете.

Получить необходимую помощь легко.

Обратитесь к ближайшему к вам поставщику услуг Premier Physician Network.

Источник: FamilyDoctor.org; Центры по контролю за заболеваниями; WomensHealth.gov

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *