Содержание
Капли в нос — статьи клиники Косма
Заложенность носа и обилие слизи затрудняют свободное дыхание, лишают обоняния, снижают аппетит и иногда даже слух. Справиться с данными симптомами помогают сосудосуживающие капли. К сожалению, пациенты часто используют препараты без назначения врача и без системы, опираются на бытующие в народе, зачастую, ошибочные рекомендации. В итоге самолечения у некоторых людей развивается зависимость от сосудосуживающих препаратов.
Ответим на часто задаваемые пациентами вопросы на тему препаратов от насморка.
1) Что будет, если не применять капли? Сосудосуживающие капли важны для снятия отека носа, более легкого отхождения слизи, уменьшения ее количества. Некоторые пациенты ошибочно не используют капли, чтобы избежать привыкания, или закапывают их бессистемно. Такой подход может привести к затяжному течению заболевания или развитию осложнений (например, отиту).
2) Можно ли выбрать капли в аптеке самостоятельно? Сосудосуживающие капли – такой же препарат, требующий рекомендации врача, как и другие.
3) Спрей лучше, чем обычные капли?
Лекарственные препараты в виде спрея более удобны. В них лекарство автоматически дозируются и более равномерно распределяются, чем в форме обычных капель, где нужно на глаз определять дозу и запрокидывать голову при закапывании. Однако спреи назначаются детям старше 2 лет, так как у малышей они могут вызвать ларингоспазм (удушье).
4) Правда ли, что при длительном насморке нужно менять капли?
Да, в определенных случаях. Но делать это нужно под контролем доктора. Если насморк длится более недели, обязательно посетите оториноларинголога. Возможно, при вирусном заболевании, он назначит сосудосуживающий препарат с другим действующим веществом, чтобы не было привыкания. При присоединении бактериальной инфекции, потребуется также противомикробный препарат. При длительной заложенности или выделениях из носа важно посетить врача, чтобы определить, нет ли у Вас аллергического ринита, полипов, аденоидов – заболеваний, которые не вылечить одними только сосудосуживающими каплями.
5) Как нужно высмаркиваться после закапывания капель?
Как уже было отмечено, применение сосудосуживающих капель снимает отек носа и облегчает отхождение слизи. Через несколько минут после закапывания наступает наилучший момент, чтобы осторожно удалить избыток содержимого носа. Высмаркиваться нужно без усилия, чтобы под давлением слизь не попала в смежные с носом пазухи и ушные каналы, что может привести к гаймориту, фронтиту, отиту.
Обзор средств от насморка безрецептурного отпуска » Фармвестник
Заложенность носа и насморк острый входят в TOP10 самых распространенных симптомов, с которыми российские пациенты обращаются напрямую в аптеки. По данным Ipsos Healthcare, первую жалобу очень часто слышат 65,6% первостольников, вторую — 36,2%1.
Насморк имеет множество разновидностей. Самая распространенная среди них — острый инфекционный («простудный») ринит, являющийся одним из главных симптомов ОРВИ.
Отметим, что при острых респираторных инфекциях воспалительный процесс помимо слизистой оболочки полости носа может распространяться и на ее придаточные пазухи (риносинусит). Это обусловлено тем, что насморк нарушает вентиляцию соустий, соединяющих полость носа с его придаточными пазухами; в результате создаются благоприятные условия для инфекционного поражения синусов («гайморит»), которые в норме стерильны.
Кроме того, ринит — фактор риска развития отита. Причиной, опять же, является нарушение вентиляции, на этот раз — евстахиевой трубы, связующей полость носа со средним ухом. Таким образом, вопреки расхожей шутке про «неделю и семь дней», лечение насморка — занятие вовсе не бессмысленное, а помогающее при правильном подходе подстраховаться от неприятных осложнений.
Если такие непростые формы ринита, как озена, атрофический или медикаментозный ринит, волей-неволей вынуждают больных обратиться к лору, то при неосложненном инфекционном насморке «пострадавшие», как правило, предпочитают обходиться самолечением. При этом, как показывает практика, большинство таких пациентов склонно доверять консультации фармспециалистов: только 41,8% из них приходят в аптеку с готовым запросом на конкретный препарат, остальные же 58,2% просто обозначают беспокоящий их симптом («посоветуйте что-нибудь от насморка»)1.
Чем уже, тем легче
В качестве OTC-препаратов для экстренной помощи заложенному носу традиционно используются назальные сосудосуживающие средства, они же деконгестанты, они же альфа-адреномиметики: ксилометазолин, оксиметазолин, нафазолин и др. За счет местного сужения сосудов они помогают быстро уменьшить отечность, ринорею и облегчить носовое дыхание.
Обладая довольно быстрым эффектом (в течение нескольких минут после введения), назальные деконгестанты в то же время могут отличаться по длительности его сохранения. Дольше всех работают ксилометазолин и оксиметазолин (10—12 часов). У большинства других средств длительность действия не превышает 6 часов.
Покупатели подчас запрашивают средства от насморка не только для себя, но и для детей. В таком случае необходимо учитывать, что в зависимости от состава, концентрации активного компонента и лекарственной формы, деконгестанты разнятся по возрастным ограничениям (табл. 1). При этом самым маленьким пациентам, безусловно, желательна консультация педиатра.
Деконгестанты из-за сушащего действия на слизистую оболочку носа не рекомендованы при атрофическом насморке (заболевание с образованием корок на слизистой оболочке носа). Они категорически противопоказаны при медикаментозном рините, т. к. сами служат его причиной (при неправильном режиме применения).
Другие противопоказания назальных сосудосуживающих средств включают беременность и лактацию, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, аденому простаты, глаукому, тиреотоксикоз. Во избежание развития медикаментозного ринита курс их применения не должен превышать 5—7 дней (чем меньше, тем лучше).
Спрей, капли или гель? Ответ на этот вопрос в значительной мере определяется личными предпочтениями потребителя. В то же время у каждой из назальных лекарственных форм есть свои плюсы и минусы, которые могут повлиять на выбор покупателя (табл. 2).
В этом вся соль
Второе (а некоторые считают, что даже первое) магистральное направление в самолечении насморка — промывание носа изотоническими или гипертоническими солевыми растворами. Они очищают слизистую оболочку носа от микробов и избыточной слизи, способствуют поддержанию ее нормального функционального состояния; растворы морской и океанической воды за счет содержания широкого спектра минералов к тому же частично уменьшают воспаление.
Безусловное достоинство солевых растворов — высокий уровень безопасности. Они разрешены при любых формах ринита (в т.ч. для профилактического использования), могут применяться у беременных и кормящих женщин. Правда, следует иметь в виду, что средства для объемного промывания носа (те, что в одну ноздрю вливаются, через другую — выливаются) противопоказаны при остром отите.
Солевые капли не имеют возрастных противопоказаний. Спреи и устройства для промывания могут иметь разные возрастные ограничения в зависимости от создаваемого напора струи раствора (см. инструкции).
Гипертонические средства (> 0,9% хлорида натрия), в отличие от изотонических, обладают более выраженным противоотечным эффектом: создавая в полости носа повышенную по сравнению со слизистой оболочкой концентрацию соли, они по закону осмоса «вытягивают» оттуда часть жидкости.
Натуральный ряд
Дополнительными местными средствами при насморке могут служить спреи, капли, гели с растительными компонентами, обладающими антисептическими и противовоспалительными свойствами — камфорой, маслом эвкалипта, ментолом и др.
Обладая минимумом ограничений к использованию (гиперчувствительность, аллергический ринит, возраст до 2—3 лет), назальные фитопрепараты могут рассматриваться и как альтернатива сосудосуживающим средствам, если те противопоказаны пациенту (например, при беременности и лактации2). Иногда их даже называют растительными деконгестантами, хотя, конечно, степень их противоотечного эффекта ниже, чем у истинных деконгестантов.
Антивирус для локальной сети
Для подавления размножения болезнетворных микробов в слизистой оболочке носа, нарушения их проникновения в незараженные клетки возможно применение назальных иммуномодуляторов: спреев или капель с рекомбинантным интерфероном (ИФН), лизатами условно-патогенных бактерий, натрия дезоксирибонуклеатом. Некоторые из них обладают не только локальным, но и системным иммунокорригирующим действием.
Наибольшая эффективность местных иммуномодуляторов отмечается на начальных стадиях ОРВИ, когда вирусы начинают активно поражать здоровые клетки слизистой оболочки носа. Средства этой группы могут применяться и в профилактических целях.
Монопрепараты ИФН в форме капель и спрея, а также его комбинацию с лоратадином не следует сочетать с назальными сосудосуживающими средствами (деконгестантами), т.к. это способствует дополнительному иссушению слизистой оболочки носа.
Назальные монопрепараты ИФН, его фиксированная комбинация с таурином, дезоксирибонуклеат натрия могут применяться у беременных. Противопоказаны этой группе пациенток лизаты бактерий и комбинация ИФН с антигистаминным компонентом лоратадином.
Капли с ИФН, дезоксирибонуклеатом натрия не имеют возрастных ограничений, спрей с бактериальными лизатами разрешен с 3 месяцев. Комбинация ИФН + лоратадин применяется только у взрослых (с 18 лет), ИФН + таурин — с 14 лет.
Вокруг да около
Кроме классических лекарственных средств, на фармрынке представлен целый ряд гомеопатических препаратов, показанных при насморке, — как в назальных, так и пероральных лекарственных формах. Все они, согласно инструкциям, могут применяться в сочетании с традиционными фармакологическими средствами.
Другими объектами дополнительных рекомендаций при насморке могут служить:
- лечебно-профилактическое назальное средство с протарголом в форме таблеток, которые разводят в воде непосредственно перед применением. Полученный раствор протеината серебра обладает противомикробными и вяжущими свойствами и может использоваться как для профилактики ринита, так и в комплексной (вспомогательной) терапии;
- барьерное отоларингологическое средство на основе порошка целлюлозы, которое при введении в полость носа создает на слизистой оболочке механический барьер, препятствующий внедрению вирусов. В силу такого действия оно подходит для комплексной профилактики ринита, но не лечения. Может быть рекомендовано для применения здоровыми членами семьи простудившегося посетителя аптеки;
- банальные носовые бумажные платки и не столь тривиальные косметические спецсредства по уходу за воспаленным носогубным треугольником.
Все перечисленные парафармацевтические средства и изделия, в отличие от большинства лекарств, имеют минимум ограничений к применению. Однако следует помнить, что протаргол не рекомендован беременным и кормящим женщинам, а любая гомеопатия при этих состояниях требует консультации врача.
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
1 Pharma-Q, HealthIndex, мнение провизоров — весна 2017 г. Ipsos Healthcare.
2 Исключением в этом плане является лишь знаменитая «Звездочка», которая беременным и кормящим женщинам не рекомендована.
Вон, чертовы сопли | The Pediatric Insider
«Вон, чертовы сопли! вон, говорю! два: почему же тогда пора не делать этого. — Ад темен. — Тьфу, милорд, тьфу, солдат и страх? Чего нам бояться, кто это знает, когда никто не может призвать нашу силу согласиться? Кто бы мог подумать, что в ребенке столько соплей?
Макбет Акт 5, сцена 1, 26–40. Адаптировано.
Одна из радостей работы педиатром заключается в том, что я все еще могу шутить про сопли. Иногда я становлюсь серьезным во время медосмотра, когда прошу шестилетнего ребенка вздернуть нос для внимательного осмотра. Затем я издаю обеспокоенный звук «Хммммм» — знаете, создаю некоторую комедийную напряженность — затем пауза, за которой следует одна из моих лучших острот: «Фууу! Бугеры!»
Это сводит их с ума. Действительно.
Шэннон попросила меня написать о том, лучше ли новые высокотехнологичные назальные аспираторы причудливых штанов, чем старомодные, для удаления соплей у детей. Правда в том, что я понятия не имею. Но есть много других неприятных моментов, которыми я с удовольствием поделюсь, так что присоединяйтесь ко мне в том, что обещает стать самым отвратительным постом 2009 года, путешествием, полным слизи и веселья!
Сопли — это назальная слизь, образованная специализированными клетками, выстилающими нос, пазухи и все дыхательные пути. Это в основном вода, а также специальные белки, называемые муцинами, которые помогают создать его удивительно липкий характер. Слизь также содержит антитела, борющиеся с болезнями, и химические вещества, которые могут разорвать инфекционные частицы. Он не только помогает предотвратить и вылечить инфекции, но и сохраняет слизистую оболочку носа счастливой и влажной, а также увлажняет вдыхаемый воздух. Его липкая поверхность улавливает пыльцу, инфекционные частицы и переносимые по воздуху загрязнители, как встроенная бумага для мух. При обычных обстоятельствах человек вырабатывает и проглатывает около четверти его в день.
Наиболее распространенной «основной жалобой» при посещении педиатрического кабинета является заложенность носа, чаще всего вызванная инфекцией верхних дыхательных путей или «простудой». Сопли, особенно в начале холода, когда они прозрачные и водянистые, содержат инфекционные вирусные частицы. Вот почему так распространены простуды: они вызывают насморк и раздражение, поэтому вы потираете его, затем прикасаетесь к дверной ручке, и тогда вирус может легко распространиться на остальных членов семьи и всех остальных в классе. Ближе к концу простуды сопли становятся густыми, темными и красивого желто-зеленого цвета (особенно те, что в первой утренней салфетке). К тому времени слизь уже не заразна. Вместо того, чтобы быть загруженным вирусом, он заполнен мертвыми и умирающими клетками, борющимися с инфекцией, и отшелушивающимся мусором из вашего носа. Это заблуждение (я знаю, к сожалению, увековеченное многими врачами), что зеленые сопли в конце простуды означают, что есть какая-то инфекция, которая требует антибиотиков. «Правда, но если густая стойкая слизь в течение всего дня держится дольше 10-14 дней в конце простуды, у вас может назревать инфекция носовых пазух. Отличить простуду от синусита помогает продолжительность симптомов, а не цвет козявок. И нет, вам не нужно приносить образец для осмотра педиатром. Действительно. Спасибо.
Чрезмерное выделение соплей может быть вызвано и другими причинами. Аллергия может вызывать насморк, хотя чаще аллергия вызывает отек слизистой оболочки носа, вызывая ощущение заложенности носа без большого количества лишней слизи. Когда вы плачете или у вас раздраженные слезящиеся глаза, слезы стекают в нос через маленькие протоки, из-за чего из носа тоже текут. А у трехлетнего ребенка, который засунет себе в нос конструктор Lego, через несколько дней появятся чертовски сопливые выделения. Примерно раз в год я вижу малыша с «простудой» — но простудой, которая, как ни странно, приводит только к выделениям из носа только из одной ноздри. Если у вашего ребенка две ноздри, но только одна из них насморк, посмотрите туда. Вы можете просто найти игрушку, которую вы считали пропавшей.
Слишком много соплей вызывает некоторые проблемы. В краткосрочной перспективе это может затруднить устроение ребенка и нарушить сон. Что еще более важно, носовая слизь, которая просто находится в носовой полости, является теплой и привлекательной средой для бактерий и может в конечном итоге привести к вторичным бактериальным инфекциям, таким как ушные инфекции и синусит. Таким образом, как для облегчения симптомов, так и для предотвращения этих инфекций, хорошей идеей будет, по крайней мере, попытаться избавиться от козявок.
Как насчет лекарств от простуды? Краткий ответ: они не работают. Некоторые содержат антигистаминные препараты, которые могут вызвать у ребенка сонливость — это неплохо, если это безопасно, — но на самом деле ни один из них не уменьшает накопление слизи. Противоотечные средства для местного применения, такие как Африн, действительно работают, но потенциально вызывают привыкание и не должны регулярно использоваться у детей.
Так что нужен более творческий подход. Традиционный эффективный совет включает в себя давать ребенку больше жидкости, увлажнять воздух и сидеть в парной ванной. Все это сделает слизь приятной и жидкой, а не густой и липкой. Вы также можете закапать в ноздри несколько капель солевого раствора или, что еще лучше, использовать солевой ирригатор для носа, чтобы промыть буги. Жидкую водянистую слизь также можно отсосать с помощью традиционного грушевого аспиратора.
Вы говорите, что хотите что-то причудливое, что-то высокотехнологичное, что-то, что можно было бы небрежно выплеснуть на оооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооооо. Это электронное чудо может похвастаться двенадцатью различными мелодиями, которые могут играть, чтобы отвлечь вашу милашку, пока ей высасывают нос. (Должно быть по крайней мере 12. Джуниор, конечно, пожаловался бы, если бы одна и та же утомительная песня играла во время каждого эпизода сосания носа. Я удивлен, что нет встроенного MP3-плеера.) Или Nosefrida, произведенная в Швеции. , который, по-видимому, позволяет вам надувать голову вашего ребенка, как воздушный шар на карнавале. Не могу поверить, что без него я воспитываю троих детей!
У меня нет опыта работы с этими новыми присосками для носа, поэтому, если вы их приобретете, оставьте отзыв. Любой, кто публикует сообщения, получает двойные баллы, если вы добавляете фото — ребенка, а не соплей. Я действительно могу жить, не видя этого!
Нравится:
Нравится Загрузка…
Исследуйте сообщения в этих же категориях: Проблемы со здоровьем
Эта запись была опубликована 26 мая 2009 г. в 8:49 и размещена в разделе Проблемы со здоровьем. Вы можете подписаться через канал RSS 2.0 на комментарии к этому сообщению.
Теги: аллергия, ребенок, насморк, заложенность носа, слизь, сопли, верхние дыхательные пути, мочевой пузырь
Вы можете прокомментировать ниже или дать ссылку на этот постоянный URL с вашего собственного сайта.
Дети и насморк
При чем здесь маленькие дети и сопли? Даже когда они здоровы, у них, кажется, из носа вытекает большое количество липкой слизистой гадости. Вы замечали, что у вас всегда есть след от сопли на плече? Сопли и слюни. Почетный знак родителя! Это все равно, что носить с собой собственную портативную гака-машину. Так почему же у детей всегда сопливые носы ?
Короткий ответ заключается в том, что у подавляющего большинства детей с сопли в носу просто легкая вирусная инфекция. Или 10.
Почему у детей так много соплей?
- Партии инфекций.
Может казаться, что дети все время простужены. Они имеют тенденцию сливаться в одну длительную болезнь, особенно если они находятся в детском саду или у них есть старшие братья и сестры, которые посещают детский сад или школу. (Этот прекрасный суп из детских вирусов.)
- Не сморкается должным образом.
Насморку у моих детей способствуют несколько факторов. Во-первых, они не так уж хороши в сморкании. Некоторые дети учатся быстрее, чем другие. Но если их не сдуть, сопли будут ходить туда-сюда, как скользкое йо-йо.
Как защитить ребенка от инфекций
Лучше всего научить детей сморкаться, выбрасывать носовой платок и мыть руки.
Вот 9 естественных способов предотвратить простуду и защитить вашего ребенка от инфекции.
Присоединяйтесь к нашему замечательному сообществу на Facebook, где вы найдете множество других замечательных статей!
Дети часто простужаются
Часто насморк является признаком инфекции. Из носа выделяется прозрачная слизь, которая помогает смывать микробы и защищает легкие от проникновения насекомых. Когда иммунная система начинает вырабатывать клетки, такие как лейкоциты, для борьбы с инфекцией, сопли становятся белыми или желтыми.
У детей незрелая иммунная система, поэтому им нужно научиться бороться с насекомыми. Иммунная система взрослых намного лучше борется с микробами, поэтому они не так часто болеют простудными заболеваниями.
Может показаться, что у детей всегда насморк, потому что одна инфекция переходит в другую, а в промежутке у них нет возможности вылечиться.
Вот почему дети так часто простужаются, и что вам нужно знать, если у вашего ребенка простуда.
Почему сопли зеленые?
Сопли зеленые либо потому, что в них есть бактерии, либо потому, что некоторые ферменты, помогающие бороться с насекомыми, содержат зеленый пигмент.
Помогают ли антибиотики при простуде у детей?
Существуют различные типы ошибок, которые могут вызывать инфекции. Наиболее распространены бактерии и вирусы. Простуду вызывают вирусы. Антибиотики действуют только на бактерии, они ничего не делают с вирусами.
Если у них инфекция, вызванная бактериями, им потребуются антибиотики.
Что делать, если мой ребенок-астматик простудился?
Дети, страдающие астмой, могут больше страдать от кашля и простуды, потому что это может спровоцировать астму. Если вас беспокоит дыхание вашего ребенка во время простуды, вам следует обратиться к врачу. Ваш врач может научить вас, как увеличить количество принимаемых лекарств, когда их астма спровоцирована.
Это отличный сайт, который расскажет вам все об астме.
Что делать, если ваш ребенок болен (бесплатная книга)
Что делать, если ваш ребенок плохо себя чувствует педиатра Орлена Керек, мать 4-х детей. Все, что вам нужно знать о самом обычном ребенке проблемы со здоровьем на первом году жизни. Подпишитесь на мой информационный бюллетень, чтобы получать свой экземпляр
Другие причины насморка
Безусловно, наиболее распространенной причиной насморка у детей является обычная простуда, но есть и другие причины.