Микробиом кишечника новорожденного предсказывает более позднюю аллергию и астму, результаты исследования в детстве, согласно исследованию, проведенному исследователями из Калифорнийского университета в Сан-Франциско и системы здравоохранения Генри Форда в Детройте. Полученные данные подчеркивают важность разработки ранних вмешательств для улучшения микробного здоровья у детей раннего возраста.

В новой статье, опубликованной 12 сентября 2016 г. в Nature Medicine , показано, что кишечные микробы, присутствующие у некоторых одномесячных младенцев, предсказывают в три раза более высокий риск развития аллергических реакций к двум годам и астмы к четырем годам. . В документе показано, что нарушенная микробная экосистема, присутствующая у этих детей из группы риска, вырабатывает молекулы, которые уменьшают количество ключевого типа иммунных клеток, которые, как известно, помогают предотвратить аллергию. Исследователи предполагают, что меньшее количество этих клеток приводит к гиперактивности иммунной системы и, в конечном итоге, к хроническому астматическому воспалению легких.

Соавтор Сьюзен Линч, доктор философии, адъюнкт-профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско, говорит, что, по ее мнению, открытие дает возможность разработать новые методы лечения, которые могли бы предотвратить аллергию и астму до того, как они станут общепризнанными.

«Если мы хотим предотвратить развитие болезни, нам нужно вмешаться на ранней стадии», — сказал Линч. «В настоящее время детям обычно шесть или семь лет, когда у них диагностируют астму, которая неизлечима и должна лечиться с помощью лекарств. Но если генез заболевания виден как нарушение кишечной микробиоты на самых ранних стадиях постнатальной жизни, возникает волнующий вопрос: можем ли мы реконструировать сообщество микробов у младенцев из группы риска, чтобы предотвратить развитие аллергической астмы?»

Новая наука о полезных микробах

Многочисленные исследования, проведенные в последние годы, связывают раннее воздействие полезных микробов в окружающей среде с множеством положительных эффектов на здоровье. Грудное вскармливание, вагинальные роды (в отличие от кесарева сечения) и даже наличие собак в доме в течение первого года жизни связаны с защитным эффектом от аллергии и астмы. Недавно исследователи из Университета Британской Колумбии сообщили, что у трехмесячных младенцев с низким уровнем четырех ключевых типов кишечных бактерий значительно чаще проявляются ранние признаки астмы в первый день рождения, чем у младенцев с нормальным уровнем этих микробов. .

«Мы работаем более десяти лет, пытаясь выяснить, почему у некоторых детей есть астма и аллергия, а у некоторых нет», — сказала соавтор Кристин Коул Джонсон, доктор философии, магистр здравоохранения, заведующая кафедрой общественного здравоохранения. в системе здравоохранения Генри Форда. «Похоже, что микробные сообщества в организме могут стать краеугольным камнем для понимания этого и ряда других иммунных заболеваний».

С 2003 года лаборатория Джонсона отслеживала различные факторы риска развития астмы в раннем возрасте среди младенцев, родившихся в Детройте и его окрестностях, в различных расовых и социально-экономических отношениях. В этом исследовании — Продольном исследовании здоровья, окружающей среды, аллергии и астмы округа Уэйн (WHEALS) — исследователи Генри Форда проводили повторные последующие визиты в течение первого года жизни, а затем проверяли младенцев на наличие аллергии в возрасте двух лет.0021 [1] и от астмы в возрасте около 4 лет.

В рамках этого исследования команда Джонсона собрала образцы стула с подгузников младенцев и поместила их на лед. Спустя годы Джонсон связался с Линчем, чья лаборатория специализируется на исследованиях микробиома человека, и эти два исследователя объединились, чтобы выяснить, как вскоре после рождения они могут обнаружить различия в микробиоме, предсказывающие развитие астмы в более позднем возрасте, и почему эти микробы так повлияли на возникновение астмы. болезнь.

«Мы вернулись к морозильникам, вытащили образцы стула и отправили их в Калифорнийский университет в Сан-Франциско, где лаборатория Линча смогла использовать новую генетическую технологию, чтобы исследовать их на наличие всего микробного сообщества, которое присутствовало у этих младенцев», — Джонсон. сказал. «Технологии действительно изменились — этого нельзя было сделать 10 лет назад».

Линч и ее команда использовали высокопроизводительный генетический анализ образцов стула для картирования кишечных микробов 130 младенцев в возрасте около одного месяца — так называемых новорожденных. Этот анализ, который был первым исследованием как бактериального, так и грибкового разнообразия в кишечнике новорожденного, показал, что младенцы попали в одну из трех отдельных групп, каждая из которых характеризуется различными видами бактерий и грибков в кишечнике.

По данным двухлетнего и четырехлетнего наблюдения группы Генри Форда, у самых маленьких из этих трех групп (11 из 130 младенцев) вероятность развития атопии и астмы была в три раза выше, чем у остальных младенцев. По словам Линча, размер этой группы риска поразительно соответствовал уровню аллергической астмы среди населения в целом, а анализ микробного разнообразия показал, что у этих младенцев отсутствуют некоторые нормальные кишечные бактерии, а также что они обладают аномально высокими уровнями определенных бактерий. резидентные виды грибов. ^[2]

Чтобы узнать, как аномальный набор кишечных микробов у этих детей из группы высокого риска может вызывать гиперчувствительные иммунные реакции, характерные для атопии и астмы, команда Калифорнийского университета в Сан-Франциско изучила побочные продукты метаболизма микробов — молекулы в образцах стула, может дать подсказки о том, что эти микробы делали в кишечнике.

Они обнаружили, что кишечник новорожденных со здоровым микробиомом содержит широкий спектр молекул, которые могут уменьшить воспаление. К ним относится набор молекул жира или липидов, которые, как подозревают исследователи, питают иммунные клетки, называемые Т-регуляторными клетками, чья работа заключается в контроле остальной части иммунной системы.

Напротив, эти ключевые противовоспалительные липиды отсутствовали в кишечнике детей из группы риска. Вместо этого исследователи обнаружили различные жиры, в том числе один, связанный с астмой у взрослых, который называется «12, 13 DIHOME». Дальнейшие эксперименты показали, что даже здоровые взрослые иммунные клетки становятся гиперсенсибилизированными после воздействия только побочных продуктов микробиома кишечника детей из группы риска, и что, в частности, 12, 13 DIHOME может уменьшить количество Т-регуляторных клеток.

Исследователи подозревают, что кишечные микробы играют ключевую роль в обработке пищевых компонентов, таких как жиры, что дает им сильное влияние на то, оказываются ли противовоспалительные или провоспалительные молекулы в кишечнике.

«За последние 60 или 70 лет распространенность астмы в современных «вестернизированных» обществах удваивалась примерно каждые 20 лет, поэтому эффективная стратегия профилактики становится насущной необходимостью для общественного здравоохранения», — добавил Гомер Боуши, доктор медицинских наук, профессор. медицины в UCSF и член исследовательской группы. Новая статья является одной из первых, которые выходят за рамки простого каталогизирования различий в микробах между детьми, у которых развивается или не развивается астма. функцию — такое исследование помогает определить путь, по которому нам нужно будет следовать, чтобы предотвратить это заболевание».

Надежда стимулировать тестирование, вмешательства

Исследователи также изучили ряд экологических и социально-экономических факторов, чтобы выяснить, почему у некоторых детей развился профиль микробиома кишечника с высоким риском, но обнаружили только пару сильных связей: а именно, что младенцы мужского пола более склонны иметь эту проблему, чем женщины, а также то, что те, у кого не было собак в доме, также подвергались большему риску, в соответствии с более ранними выводами авторов.

«Люди эволюционировали вместе с микробами, и в результате мы полагаемся на их геномы для выполнения некоторых важных функций. Мы считаем, что это особенно верно на самых ранних стадиях человеческого развития», — сказал Линч. «Но образ жизни резко изменился за последние несколько десятилетий: мы значительно сократили воздействие этих микробов из окружающей среды, от которых зависят наши тела. Наличие собаки, отслеживающей внешнюю среду в доме, может быть лишь одним из способов увеличить количество микробов, которым младенцы подвергаются в самом раннем возрасте».

Группы Линча и Джонсона также опубликовали вторую статью в журнале Scientific Reports 31 августа 2016 г., в которой впервые подробно описывается, как многочисленные социально-экономические, экологические и демографические факторы пересекаются, чтобы влиять на состав микробиома у детей WHEALS, без ссылки. к определенным факторам риска заболевания. Исследователи надеются, что результаты этих двух работ будут стимулировать разработку тестов для выявления признаков нездорового микробиома кишечника у младенцев и проведения вмешательств на раннем этапе жизни, чтобы сместить микробные экосистемы в более здоровое состояние.

Дополнительные авторы: Кей Э. Фуджимура, доктор философии, Дин Л. Лин, доктор философии, София Леван, доктор философии, Дуглас Фадрош, доктор философии, Ариан Р. Панцер, доктор философии, Брэндон Ламер, доктор философии, и Эльзе Ракайтите, доктор философии, UCSF; Александра Р. Ситарик, доктор философии, Сюзанна Хавстад, доктор философии, Ганеса Вегенка, доктор философии, Эдвард М. Зоратти, доктор философии, и Альберт М. Левин, доктор философии, системы здравоохранения Генри Форда; Николас В. Лукач, доктор медицинских наук Медицинской школы Мичиганского университета; и Деннис Р. Оунби, доктор философии Университета Огасты.

Исследование проводилось при поддержке Национального института здоровья и Национального института аллергии и инфекционных заболеваний (P01 AI089473–01) и Фонд Альфреда П. Слоуна. Авторы заявляют об отсутствии конкурирующих финансовых интересов.

^[1] Джонсон и его коллеги недавно разработали новое определение атопии «высокого риска», которое намного лучше предсказывает развитие астмы в более позднем возрасте, чем предыдущие тесты, в которых рассматривались гиперчувствительные иммунные реакции на любой из группы распространенных аллергенов (арахис , пыльца, перхоть животных и др.). Статистическая работа группы Джонсона показала, что это определение атопии очень слабо связано с риском развития астмы у детей в будущем. Вместо этого команда обнаружила, что у двухлетних детей с повышенным иммунным ответом на несколько различных аллергенов, даже при относительно низких уровнях, риск развития астмы в более позднем детстве был в пять раз выше. Именно этот тест «множественной чувствительности» в раннем возрасте использовался для оценки атопии в текущем исследовании.

^[2] Открытие Генри Форда дополняет исследование Линча, Буши и их коллег, проведенное в 2014 году и показывающее, что дети, живущие в домах, где домашняя пыль содержит меньше видов бактерий и больше грибков, подвержены более высокому риску развития астмы.

О UCSF: Калифорнийский университет в Сан-Франциско (UCSF) является ведущим университетом, занимающимся укреплением здоровья во всем мире посредством передовых биомедицинских исследований, высшего образования в области наук о жизни и медицинских профессий, а также передового опыта в области ухода за пациентами. Он включает в себя ведущие аспирантуры стоматологии, медицины, сестринского дела и фармацевтики; аспирантура с известными на национальном уровне программами в области фундаментальных, биомедицинских, трансляционных и демографических наук; и выдающееся биомедицинское исследовательское предприятие. Он также включает UCSF Health, в который входят две высококлассные больницы, Медицинский центр UCSF и Детская больница UCSF Benioff в Сан-Франциско, а также другие партнерские и дочерние больницы и поставщики медицинских услуг в районе залива.

О HFHS : Система здравоохранения Генри Форда (HFHS) является некоммерческой корпорацией штата Мичиган, управляемой Советом попечителей, состоящим из 22 членов. Его консультативный и партнерский советы, в состав которых входят более 100 лидеров-добровольцев Trustee, обеспечивают жизненно важные связи с сообществами, которые обслуживает HFHS. Нэнси М. Шлихтинг — главный исполнительный директор. Являясь одной из ведущих комплексных интегрированных систем здравоохранения в стране, HFHS обеспечивает медицинское страхование и оказание медицинских услуг, включая неотложную, специализированную, первичную и профилактическую помощь, опираясь на передовые исследования и образование. Основан в 1915 от пионера автомобилестроения Генри Форда, HFHS стремится улучшить здоровье и благополучие разнообразного общества.

Что такое пищевая аллергия у младенцев

Многие продукты могут вызывать симптомы пищевой аллергии — вот что вам следует знать

Младенцы сначала познают мир ртом. В это захватывающее время, когда ваш ребенок начинает или вот-вот начнет пробовать все виды новых продуктов, вот что вам следует знать о пищевой аллергии.

Что такое пищевая аллергия?

Пищевая аллергия — это реакция иммунной системы организма на белки, содержащиеся в пище. У некоторых детей употребление в пищу определенных продуктов заставляет организм вырабатывать антитела, вызывающие аллергическую реакцию.

8 основных пищевых аллергенов

По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, на эти продукты приходится 90% пищевых аллергических реакций.

Общие симптомы пищевой аллергии

Реакции на аллергены варьируются от человека к человеку и от случая к случаю. В некоторых случаях воздействие аллергена может вызвать серьезную аллергическую реакцию, называемую анафилаксией. Это может произойти, даже если предыдущая реакция на тот же аллерген была легкой. Общими симптомами пищевой аллергии у детей являются:

• Сыпь или крапивница
• Тошнота/рвота
• Боль в животе
• Диарея или кровь в стуле
• Зуд кожи или глаз ; насморк

Если у вашего ребенка развивается пищевая аллергия, он не одинок. По оценкам, каждый 13 детей в США страдает пищевой аллергией. ¹  Если вы подозреваете , что у вашего ребенка пищевая аллергия, поговорите с педиатром вашего ребенка.

Может ли пищевая аллергия у младенцев быть вызвана грудным молоком?

В редких случаях у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, может развиться пищевая аллергия. Поговорите с педиатром вашего ребенка, если вы подозреваете, что у вашего ребенка пищевая аллергия.

Что такое гипоаллергенная смесь?

Гипоаллергенные смеси — это смеси, которые прошли клинические испытания и фактически исключают аллергические реакции у большинства детей с аллергией на белок коровьего молока.

Некоторые гипоаллергенные смеси изготавливаются из белка коровьего молока, который разбивается на мелкие кусочки, чтобы практически исключить аллергические реакции у детей с аллергией на белок коровьего молока.

Если у вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, врач, скорее всего, предложит гипоаллергенную смесь, такую ​​как Similac 9.0021 ® Алиментум ^® .

Обсудите со своим педиатром, может ли гипоаллергенная смесь подойти вашему ребенку.

Купите сейчас Similac ^® формула.

Распределение белков в смесях Similac:

На приведенном ниже графике показаны различия в источниках белка в ассортименте детских смесей Abbott. Поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы узнать, какой из них подходит для вашего ребенка.

См. расщепление белка в различных смесях Similac

 

 

См. расщепление белка в различных смесях Similac

Similac Pro-Sensitive ®	Симилак ® Соевый Изомил ®	Симилак ® Алиментум ®	EleCare ®
При легкой непереносимости	При IgE-опосредованной аллергии на коровье молоко	При аллергии на коровье молоко	При пищевой аллергии и эозинофильных заболеваниях ЖКТ

Перерастет ли ваш ребенок пищевую аллергию?

Невозможно определить, перерастет ли ребенок пищевую аллергию.