Разное

Обвитие пуповиной вокруг шеи на 30 неделе беременности: Обвитие пуповиной при беременности — причины, диагностика и риски.

Пуповина – норма и патология

Пуповина представляет собой спиралевидно закрученную трубку, которая соединяет плод с плацентой. Снаружи пуповина покрыта плодными оболочками. Она содержит две артерии и одну вену.

По вене пуповины течет артериальная кровь, несущая кислород к органам плода. По пупочным артериям течет венозная кровь от плода к плаценте, эта кровь содержит продукты обмена веществ плода. Сосуды пуповины находятся в особом студнеобразном веществе, которое фиксирует их и предохраняет от травм, а также осуществляет обмен веществ между кровью плода и амниотической жидкостью. Пуповина начинает формироваться с 2–3 недели беременности и растет вместе с малышом. К моменту рождения ее длина составляет 45–60 см (длина пуповины в среднем соответствует росту ребенка), а диаметр — 1,5–2 см.

Пуповина может по-разному прикрепляться к плаценте. В одних случаях прикрепление происходит в центре плаценты (центральное прикрепление), в других — сбоку (боковое прикрепление).

Иногда пуповина прикрепляется к плодным оболочкам, не доходя до самой плаценты (оболочечное прикрепление). В этих случаях сосуды пуповины подходят к плаценте между плодными оболочками. Такое прикрепление плаценты является фактором риска по возникновению плодово-плацентарной недостаточности.

У пуповины могут быть и такие особенности, как истинные и ложные узлы. Ложные узлы представляют собой местные утолщения пуповины вследствие варикозного расширения вены пуповины или скопления вартонова студня. Они не влияют на развитие плода и процесс родов. Истинные узлы пуповины образуются на ранних сроках беременности, когда плод еще мал, что позволяет ему проскочить через петлю пуповины. Истинные узлы пуповины могут повлиять на исход родов. При натяжении пуповины узел затягивается, прекращаются поступление и отток крови по сосудам. В этом случае возникает острая гипоксия плода.

Патологией развития пуповины является также состояние, при котором сформирована только одна артерия пуповины вместо двух, у некоторых плодов с одной артерией пуповины наблюдаются различные пороки развития.

Причиной такого формирования пуповины могут стать факторы, вызывающие пороки развития плода — так называемые тератогенные факторы (химические вещества, некоторые лекарственные препараты, ионизирующая радиация, генетические заболевания родителей).

Некоторые проблемы могут возникнуть и в связи с укорочением пуповины. Укорочение пуповины можно подразделить на абсолютное и относительное. При абсолютном укорочении пуповины длина пуповины составляет менее 45 см. В течение беременности это состояние никак не сказывается на развитии малыша. Во время родов как при относительной, так и при абсолютной короткости пуповины из-за ее натяжения преждевременно может отслоиться плацента, которую пуповина тянет за собой, что создает прямую угрозу жизни плода.

Ложное укорочение пуповины возникает при обвитии пуповины вокруг шеи и туловища плода. Причиной обвития пуповины может являться чрезмерно большая ее длина (более 70 см), а также повышенная двигательная активность плода, которая может быть связана с хронической внутриутробной гипоксией плода. Причины хронической нехватки кислорода различны — это и заболевания матери, и заболевания плода, и патология плаценты. Обвитие пуповины может быть однократным, двукратным и даже трехкратным. Во время беременности это состояние, как правило, не влияет на плод, но во время родов могут возникнуть проблемы. Натяжение или пережатие сосудов пуповины приводит к нарушению тока крови.

Такие состояния, как укорочение пуповины (абсолютное и относительное) и истинные узлы пуповины, во время родов могут привести к острой внутриутробной гипоксии плода. Она проявляется изменением числа сердцебиений. (В норме сердцебиение плода составляет 120–160 ударов в минуту). При возникновении острой внутриутробной гипоксии плода в околоплодных водах появляется первородный кал (меконий), воды окрашиваются в зеленый цвет. Появление всех этих симптомов требует неотложной терапии. В первую очередь необходимо устранить причину гипоксии, что достигается путем скорейшего родоразрешения. Метод родоразрешения зависит от периода родов и оттого, как далеко продвинулась предлежащая часть плода (головка или тазовый конец) по родовым путям.

Если острая гипоксия возникла во время беременности или в первый период родов, женщине делают кесарево сечение. Во втором периоде родов, когда головка или тазовый конец уже близко к выходу из малого таза, применяют различные акушерские пособия, ускоряющие завершение второго периода родов.

К счастью, подобное состояние возникает не часто. Поэтому обвитие пуповины и узлы пуповины не являются абсолютным показанием к плановой операции кесарева сечения (абсолютную короткость пуповины диагностировать до родов невозможно). Эти состояния являются относительным показанием к операции, т.е. кесарево сечение делают лишь в тех случаях, когда кроме них, имеются еще и другие относительные показания к операции (возраст женщины старше 30 лет, нетяжёлые формы гестоза и т.п.).

Единственным методом, позволяющим предположить патологию пуповины, является ультразвуковое сканирование. С помощью УЗИ можно выявить аномалии пуповины, такие, как неправильное развитие сосудов (единственная артерия пуповины), истинные и ложные узлы пуповины, обвитие пуповиной. А вот длину пуповины во время беременности определить практически невозможно.

Особо надо сказать о диагностике обвития пуповины. Порой при исследовании видны только петли пуповины в области шеи, но определить, обвивают ли они шею, невозможно. В этих случаях помогает допплерометрическое исследование, в ходе которого можно изучить движение крови по сосудам — в том числе и пуповины. Кроме того во время родов используют метод кардиотокографии, который позволяет следить за числом сердечных сокращений, или выслушивают сердце¬биение плода при помощи стетоскопа.

Таким образом, во время беременности патологию пуповины можно лишь заподозрить. Однако своевременно проведенные ультразвуковые исследования помогут врачам сделать ваши роды безопасными.

Обвитие пуповиной. Что такое Обвитие пуповиной?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач.

Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Обвитие пуповиной – патология, характеризующаяся расположением одной или нескольких петель пуповины вокруг шеи или тела плода. Клинически со стороны матери данное состояние никак не проявляется, редко возникает риск преждевременной отслойки плаценты. У ребенка при обвитии пуповиной присутствует вероятность развития внутриутробной гипоксии, что сопровождается ухудшением работы ЧСС и двигательной активности. Диагностика базируется на данных УЗИ, кардиотокографии, цветного допплеровского картирования. Лечение обвития пуповиной зависит от состояния ребенка и матери, преимущественно используется выжидательная тактика.

  • Причины обвития пуповиной
  • Симптомы обвития пуповиной
  • Диагностика обвития пуповиной
  • Лечение обвития пуповиной
  • Прогноз и профилактика при обвитии пуповиной
  • Цены на лечение

Общие сведения

Обвитие пуповиной – особое состояние в акушерстве, сопровождающееся обматыванием пупочного канатика вокруг туловища, ножек или шеи плода. Такое состояние относится к патологии беременности, так как может спровоцировать развитие серьезных последствий – преждевременной отслойки плаценты, неправильного положения и предлежания, гипоксии или асфиксии плода. Пуповина представляет собой канатик из соединительной ткани, внутри которого проходит вена и две артерии. Она обеспечивает связь между плацентой и плодом. Обвитие пуповиной диагностируется примерно у каждой 4-5 женщины в период вынашивания на разных сроках гестации. Петли располагаются преимущественно вокруг шеи плода.

Осложнения в процессе вынашивания или родов, возникшие на фоне обвития пуповиной, развиваются примерно у 10% беременных. Обвитие представляет угрозу, если пуповина слишком короткая – менее 40 см. В такой ситуации существует высокий риск преждевременной отслойки плаценты. При длинной пуповине (от 70 см) обвитие также опасно, так как возможно расположение нескольких петель вокруг анатомических частей ребенка, а также формирование узлов, при затягивании которых с высокой вероятностью происходит асфиксия плода.

Обвитие пуповиной

Причины обвития пуповиной

Обвитие пуповиной развивается на разных сроках беременности и может быть спровоцировано несколькими факторами. Одним из наиболее значимых является гипоксия плода. В данном случае из-за недостатка кислорода ребенок начинает совершать активные хаотичные движения, вследствие которых запутывается в петлях пупочного канатика. Обвитие пуповиной часто диагностируется при ее длине более 70 см. В таком случае образуются петли, в которые ребенок самостоятельно проскальзывает. Обвитие пуповиной может быть связано и с генетическим фактором, поэтому его также следует учитывать.

Часто обвитие пуповиной возникает на фоне многоводия. При такой акушерской патологии в маточной полости имеется достаточно места для движений плода, в результате которых он запутывается в петлях. При недостатке пространства обвитие пуповиной развивается на фоне малой активности ребенка. Доказано, что в такой ситуации канатик склонен самостоятельно образовывать петли, которые в последующем располагаются вокруг тела или шеи ребенка. Стать причиной обвития пуповиной может и любая экстрагенитальная патология матери, спровоцировавшая гипоксию плода и, как следствие, увеличение его двигательной активности. Риск патологии увеличивается на фоне железодефицитной анемии у беременных.

Обвитие плода пуповиной чаще наблюдается у женщин, подверженных воздействию негативных факторов в период беременности (плохая экологическая обстановка, вредные условия производства). Нередко обвитие пуповиной развивается, если пациентка склонна к вредным привычкам – курению, наркомании, алкогольной зависимости. Систематические стрессы, эмоциональные нагрузки, способствующие увеличению концентрации адреналина в крови будущей мамы, тоже увеличивают риск данной патологии. Недостаточное поступление питательных компонентов с пищей, несбалансированное питание – предрасполагающий фактор, который может послужить причиной обвития пуповиной.

Симптомы обвития пуповиной

Обвитие пуповиной разделяется на несколько видов с учетом определенных значимых факторов. От них зависит прогноз беременности и план родоразрешения. В зависимости от того, сколько петель присутствует, выделяют следующие формы обвития пуповиной:

  • однократное – имеется одна петля, локализующаяся вокруг анатомических частей плода;
  • многократное – выявляют две и более петель.

Если обвитие пуповиной многократное, выделяют такие его варианты: изолированный (все петли располагаются вокруг одной анатомической области) и сочетанный (в этом случае петли локализуются в нескольких анатомических зонах, к примеру, на шее и теле плода). Также различают тугое и нетугое обвитие пуповиной. Последний вариант диагностируется у 90% пациенток с таким диагнозом и имеет благоприятный прогноз. При тугом обвитии пуповиной присутствует огромный риск передавливания сосудов и прекращения кровообращения, что становится причиной острой гипоксии и асфиксии плода.

Обвитие плода пуповиной не проявляется патологическими симптомами со стороны матери. Женщина не ощущает дискомфорта, однако она может заметить повышенную двигательную активность плода. Такие проявления характерны для внутриутробной гипоксии. При аускультации сердцебиения плода возможно учащение показателей. Выявление обвития пуповиной до 32 недель с высокой вероятностью заканчивается самостоятельным распутыванием ребенка, на более поздних сроках из-за уменьшения пространства в матке вероятность устранения обвития снижается, ведение беременности требует тщательного наблюдения со стороны акушера-гинеколога.

Диагностика обвития пуповиной

Диагностировать обвитие пуповиной удается в ходе планового УЗИ при беременности с 14 недели гестации, когда плацента и канатик полностью сформировались. В процессе сканирования врач УЗ-диагностики определяет присутствие петель и их локализацию. Важно понимать, что обвитие пуповиной не всегда грозит серьезными осложнениями для плода, на ранних этапах он легко запутывается и выпутывается, так как имеет небольшие размеры, а в матке достаточно пространства для движения. При обнаружении патологии назначается цветовое допплеровское картирование. Оно позволяет увидеть кратность обвития пуповиной и направление течения крови по артериям и вене. При наличии 2-х и больше петель требуется тщательное наблюдение и подробное изучение типа обвития. Для этого применяется трехмерное эхографическое обследование. Оно позволяет подробно рассмотреть локализацию пупочного канатика и отличить обвитие от истинного узла.

Чтобы оценить состояние плода при обвитии пуповиной, проводится допплерометрия. С ее помощью специалист видит интенсивность кровотока в сосудах и выявляет возможное недостаточное поступление кислорода, обращает внимание на двигательную активность. Используя кардиотокографию, удается оценить работу сердечно-сосудистой системы ребенка, его активность и выявить присутствующие признаки гипоксии. Характерный признак недостатка кислорода, определяемый при кардиотокомониторинге – уменьшение ЧСС при совершении движений. В ходе КТГ при обвитии пуповиной также обращают внимание на тонус матки.

Лечение обвития пуповиной

Специальное лечение обвития пуповиной не предусмотрено. При обнаружении такого патологического состояния женщина должна быть готова чаще посещать гинеколога и не отказываться от проведения дополнительных диагностических мероприятий. При обвитии пуповиной с целью раннего обнаружения симптомов кислородного голодания плода каждую неделю показано кардиотокографическое мониторирование. Госпитализация при обвитии пуповиной плода обоснована, если имеются признаки острой гипоксии и нарушения маточно-плацентарного кровообращения.

При обвитии пуповиной пациентке следует полностью исключить любые переживания и стрессы. Эмоциональные всплески способствуют повышеннию синтеза адреналина, который негативно сказывается на состоянии плода и способствует нарушению маточно-плацентарного кровотока. Обвитие пуповиной также предполагает соблюдение рационального питания. Следует употреблять побольше полезной витаминизированной пищи. При обвитии пуповиной рекомендуется избегать воздействия негативных факторов окружающей среды, в том числе и пассивного курения, нахождения в задымленных помещениях, работы на вредных производствах.

Медикаментозное лечение обвития пуповиной рутинно не назначается. В отдельных случаях врач может рекомендовать прием препаратов, улучшающих маточно-плацентарный кровоток, витаминные комплексы. Способ родоразрешения зависит от типа обвития пуповиной, а также состояния матери и плода. Наиболее благоприятным вариантом является нетугое однократное изолированное обвитие пуповиной. В данном случае показаны физиологические роды с дежурным или персональным врачом. В заблаговременной госпитализации необходимости нет.

В случае естественных родов при обвитии пуповиной важно тщательно следить за состоянием матери и плода. Каждые 30 минут врач должен контролировать сердечный ритм ребенка с помощью кардиомониторинга и при замедлении ЧСС ускорить процесс родоразрешения. При рождении плода с обвитием пуповиной шеи петля снимается, как только головка пройдет родовой канал. При тугом многократном обвитии пуповиной и признаках гипоксии показано экстренное кесарево сечение независимо от срока эмбриогенеза. В этом случае возможно развитие гипоксии и даже внутриутробной гибели плода.

При тугом многократном обвитии пуповиной физиологические роды противопоказаны, так как ребенок и без того подвергается кислородному голоданию. Во время схваток и потуг сосуды сильно сужаются, что приводит к еще большему дефициту кислорода и развитию удушья. Также тугое обвитие пуповиной может стать причиной преждевременной отслойки плаценты. С целью профилактики данного осложнения в родах проводится плановая госпитализация в 37 недель с последующим родоразрешением путем кесарева сечения.

Прогноз и профилактика при обвитии пуповиной

При обвитии пуповиной прогноз в целом благоприятный. В большинстве случаев удается доносить беременность до 38 недель и родить здорового малыша. Главное – следовать предписаниям акушера-гинеколога. Профилактика обвития пуповиной предполагает устранение причинных факторов. Пациентка должна исключить стрессы, негативные влияния внешней среды, профессиональные вредности и пагубные привычки. Также важно обеспечить рациональное питание, обогащенное витаминами, регулярные прогулки на воздухе.

Предупредить обвитие пуповиной поможет специальная ЛФК для беременных, которую может назначить специалист. Положительно сказывается на состоянии плода дыхательная гимнастика. Такие упражнения при обвитии пуповиной позволят восполнить дефицит кислорода. Профилактика обвития пуповины также заключается в своевременной диагностике и лечении железодефицитной анемии, которой часто страдают беременные. Чтобы избежать акушерской патологии, женщина должна следовать рекомендациям врача и сдавать все назначенные анализы.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении обвития пуповиной.

Источники

  1. Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www. krasotaimedicina.ru/

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Затылочный канатик: что вы должны знать

Затылочный канатик: что вы должны знать

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Бекки Янг, 29 сентября 2017 г.

Что такое затылочный канатик?

Затылочный канатик — это термин, используемый медицинскими работниками, когда пуповина обвивается вокруг шеи вашего ребенка. Это может произойти во время беременности, родов или родов.

Пуповина — источник жизни вашего ребенка. Он дает им всю кровь, кислород и питательные вещества, в которых они нуждаются. Любая проблема с пуповиной вашего ребенка может быть очень тревожной, но большинство затылочных пуповин никоим образом не опасны.

Затылочная пуповина также очень распространена: примерно каждый третий ребенок рождается совершенно здоровым с пуповиной, обмотанной вокруг шеи.

Что вызывает затылочный канатик?

Если вы беременны, то лучше других знаете, как много младенцев там шевелится! Детская акробатика является определенным фактором, объясняющим, почему у них может закончиться затылочная пуповина, но есть и несколько других причин, о которых следует знать.

Здоровые пуповины защищены желеобразной мягкой начинкой, называемой желе Уортона. Желе предназначено для защиты пуповины от узлов, чтобы ваш ребенок был в безопасности, независимо от того, как сильно он извивается и переворачивается. В некоторых шнурах недостаточно вартонова желе. Это делает затылочный шнур более вероятным.

У вас также может быть больше шансов получить затылочную пуповину, если:

  • у вас близнецы или близнецы
  • у вас избыточное количество амниотической жидкости
  • пуповина особенно длинная
  • пуповина плохо устроена

Невозможно избежать затылочной пуповины, и они никогда не вызваны действиями матери.

Затылочные шнуры почти никогда не опасны. Если у вас есть один подарок, вы, вероятно, даже не услышите упоминания о нем во время рождения вашего ребенка, если только не возникнут осложнения. Младенцы могут несколько раз обмотать пуповину вокруг шеи и при этом чувствовать себя в полном порядке.

Приблизительно у 1 из 2000 новорожденных будет настоящий узел на пуповине, и в этом случае существуют определенные риски. Даже в этих случаях шнур редко натягивается настолько, чтобы стать опасным. Однако затылочная пуповина, перекрывающая кровоток, опасна для жизни ребенка.

Симптомы

Явных симптомов затылочной складки нет. Не будет никаких изменений в вашем теле или симптомах беременности. Мать не может сказать, есть ли у ее ребенка затылочная пуповина.

Диагностика

Затылочные складки можно диагностировать только с помощью УЗИ, и даже тогда их бывает очень трудно обнаружить. Кроме того, УЗИ может определить только затылочный канатик. Медицинские работники не могут определить с помощью ультразвука, представляет ли затылочный канатик какой-либо риск для вашего ребенка.

Если у вас диагностировали затылочную пуповину на ранних сроках беременности, важно не паниковать. Пуповина может распутаться еще до рождения. Если этого не произойдет, ваш ребенок все еще может благополучно родиться. Если ваши медицинские работники знают о потенциальной затылочной пуповине во время родов, они могут предложить дополнительное наблюдение, чтобы они могли сразу определить, развиваются ли у вашего ребенка какие-либо осложнения.

Менеджмент

Невозможно предотвратить или вылечить затылочную пуповину. Ничего нельзя с этим поделать до родов. Медицинские работники проверяют наличие пуповины на шее у каждого рожденного ребенка, и обычно это так же просто, как аккуратно снять ее, чтобы она не стягивалась вокруг шеи ребенка, как только ребенок начал дышать.

Если у вас диагностировали затылочный канатик во время беременности, никаких дальнейших действий предпринимать не нужно. Ваши медицинские работники не будут предлагать срочные роды.

Осложнения

Любое осложнение, связанное с затылочной связкой, встречается крайне редко. Важно контролировать уровень стресса. Обсудите любые проблемы со своим лечащим врачом, чтобы они помогли вам успокоиться.

Осложнение, которое чаще всего возникает при затылочных связках, возникает во время родов. Пуповина может сдавливаться во время схваток. Это уменьшает количество крови, перекачиваемой вашему ребенку. Это может привести к снижению частоты сердечных сокращений вашего ребенка.

При надлежащем наблюдении ваша медицинская бригада сможет обнаружить эту проблему, и в большинстве случаев ребенок рождается без каких-либо осложнений, связанных с затылочной пуповиной. Если частота сердечных сокращений вашего ребенка продолжает падать, а вы пытались рожать в более удобном положении, ваши медицинские работники могут предложить экстренное кесарево сечение.

В редких случаях затылочная пуповина может также приводить к уменьшению движений плода, задержке развития, если она возникает на ранних сроках беременности, или к более сложным родам.

Outlook

В большинстве случаев затылочная пуповина никоим образом не опасна для матери или ребенка. В тех редких случаях, когда возникают осложнения, ваша медицинская бригада более чем готова справиться с ними. Младенцы обычно рождаются здоровыми и здоровыми после осложнений, связанных с затылочной пуповиной.

Важно помнить, что предотвратить появление затылочных связок невозможно. Биологическая мать ничего не делает, чтобы это произошло. Если у вашего ребенка диагностировали затылочную пуповину, лучше постараться не беспокоиться об этом заболевании. Дополнительный стресс вреден ни для вас, ни для вашего ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу диагноза затылочной связки.

Вопросы и ответы: Затылочный канатик и повреждение головного мозга

Вопрос:

Может ли затылочный канатик привести к повреждению головного мозга?

Анонимный пациент

A:

Тугой и стойкий затылочный канатик может перекрыть адекватный приток крови к мозгу и вызвать повреждение головного мозга или даже смерть во время беременности. Если во время родов пуповина находится на шее, она может затягиваться по мере продвижения ребенка по родовым путям. Как только головка будет извлечена, медицинский работник проверит наличие пуповины на шее и наденет ее на голову ребенка. Если пуповина очень тугая, ее можно пережать дважды и перерезать до того, как родится остальная часть ребенка. Будут признаки того, что пуповина затягивается, в том числе изменения частоты сердечных сокращений ребенка. При обнаружении дистресса плода может быть показано кесарево сечение.

Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Last medically reviewed on September 29, 2017

  • Parenthood
  • Pregnancy
  • 3rd Trimester

How we reviewed this article:

Healthline has strict sourcing guidelines and relies on peer-reviewed studies, academic research institutions, и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

  • Генри Э. и др. (2013). Неонатальные исходы после тугой затылочной пуповины.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22699359
  • Скупой ВФ. (1992). Исход младенцев, рожденных с затылочными тяжами.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1556538
  • Писей М. (2012). Синдром шнура вокруг шеи. DOI:
    10.1186/1471-2393-12-S1-A6
  • Peng HQ, et al. (2006). Стриктура и перекручивание пуповины являются распространенными причинами гибели плода. DOI:
    10.2350/05-05-0051.1

Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и благополучия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

29 сентября 2017 г.

Написано

Becky Young

Под редакцией

Низам Хан (Techspace)

Медицинский анализ. BC, CHT

Поделиться этой статьей

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Бекки Янг, 29 сентября, 2017

Связанные истории

  • Почему давление влагалища во время беременности абсолютно нормально

  • Поздний выкидыш: симптомы и нахождение поддержки

  • DO и нет, когда любимый испытывает удар

  • 92292929292929292929292929 годы. Что, черт возьми, такое бэби-бокс? Осложнения беременности0003

    Медицинский осмотр Николь Галан, RN

    Многие беременные женщины испытывают вагинальное и/или тазовое давление. Вот почему это происходит и как найти облегчение.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Поздний выкидыш: симптомы и поиск поддержки

    Медицинский обзор Кимберли Дишман, MSN, WHNP-BC, RNC-OB

    Выкидыш во втором триместре может быть разрушительным. Здесь вы найдете поддержку и информацию.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что можно и чего нельзя делать, когда у близкого человека случился инсульт

    Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.

    Инсульт может быть опасен для жизни, поэтому важно действовать быстро. Если вы думаете, что у близкого человека случился инсульт, вот что вы должны и не должны делать.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что, черт возьми, такое Baby Box?

    Медицинское заключение Карен Гилл, доктора медицины.

    Детские коробки становятся глобальными. Пришло время узнать, что в нем и где его взять.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Осложнения беременности

    Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицины

    Иногда существующее состояние здоровья беременной женщины может способствовать проблемам, а иногда новые состояния возникают из-за организма и гормонов…

    ПОДРОБНЕЕ 9003

  • Пренатальные скрининговые тесты

    Медицинское заключение Кэролин Кей, доктор медицины

    Узнайте о типах пренатальных скрининговых тестов, которые проверяют развитие и генетические проблемы, которые могут повлиять на вашего будущего ребенка.

    ПОДРОБНЕЕ

  • 12 лучших пренатальных витаминов для здоровой беременности, по мнению диетолога

    Медицинский обзор Ким Чин, RD

    Ежедневный прием поливитаминов для беременных необходим для поддержания здоровой беременности. Эти 12 продуктов, рекомендованных диетологами, являются отличным вариантом для…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Поддержание здоровой беременности

    Медицинский обзор Stacy Sampson, D.O.

    Беременные женщины, которые правильно питаются и регулярно занимаются спортом, а также получают регулярный дородовой уход, с меньшей вероятностью будут иметь осложнения во время беременности.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Ваш путеводитель по безопасному для беременных уходу за кожей

    Когда вы беременны, безопасный для беременных уход за кожей может помочь сохранить здоровье вам и вашему ребенку. Мы расскажем вам, чего следует избегать — и кое-что полезного…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Можно ли диагностировать внематочную беременность с помощью УЗИ?

    Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH

    Внематочная беременность — серьезное заболевание, требующее точной и быстрой диагностики. УЗИ для диагностики внематочной беременности — это всего лишь один из ваших инструментов…

    ПОДРОБНЕЕ

Затылочный канатик: что вы должны знать

Затылочный канатик: что вы должны знать

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Бекки Янг, 29 сентября 2017 г.

Что такое затылочный канатик?

Затылочный канатик — это термин, используемый медицинскими работниками, когда пуповина обвивается вокруг шеи вашего ребенка. Это может произойти во время беременности, родов или родов.

Пуповина — источник жизни вашего ребенка. Он дает им всю кровь, кислород и питательные вещества, в которых они нуждаются. Любая проблема с пуповиной вашего ребенка может быть очень тревожной, но большинство затылочных пуповин никоим образом не опасны.

Затылочная пуповина также очень распространена: примерно каждый третий ребенок рождается совершенно здоровым с пуповиной, обмотанной вокруг шеи.

Что вызывает затылочный канатик?

Если вы беременны, то лучше других знаете, как много младенцев там шевелится! Детская акробатика является определенным фактором, объясняющим, почему у них может закончиться затылочная пуповина, но есть и несколько других причин, о которых следует знать.

Здоровые пуповины защищены желеобразной мягкой начинкой, называемой желе Уортона. Желе предназначено для защиты пуповины от узлов, чтобы ваш ребенок был в безопасности, независимо от того, как сильно он извивается и переворачивается. В некоторых шнурах недостаточно вартонова желе. Это делает затылочный шнур более вероятным.

У вас также может быть больше шансов получить затылочную пуповину, если:

  • у вас близнецы или близнецы
  • у вас избыточное количество амниотической жидкости
  • пуповина особенно длинная
  • пуповина плохо устроена

Невозможно избежать затылочной пуповины, и они никогда не вызваны действиями матери.

Затылочные шнуры почти никогда не опасны. Если у вас есть один подарок, вы, вероятно, даже не услышите упоминания о нем во время рождения вашего ребенка, если только не возникнут осложнения. Младенцы могут несколько раз обмотать пуповину вокруг шеи и при этом чувствовать себя в полном порядке.

Приблизительно у 1 из 2000 новорожденных будет настоящий узел на пуповине, и в этом случае существуют определенные риски. Даже в этих случаях шнур редко натягивается настолько, чтобы стать опасным. Однако затылочная пуповина, перекрывающая кровоток, опасна для жизни ребенка.

Симптомы

Явных симптомов затылочной складки нет. Не будет никаких изменений в вашем теле или симптомах беременности. Мать не может сказать, есть ли у ее ребенка затылочная пуповина.

Диагностика

Затылочные складки можно диагностировать только с помощью УЗИ, и даже тогда их бывает очень трудно обнаружить. Кроме того, УЗИ может определить только затылочный канатик. Медицинские работники не могут определить с помощью ультразвука, представляет ли затылочный канатик какой-либо риск для вашего ребенка.

Если у вас диагностировали затылочную пуповину на ранних сроках беременности, важно не паниковать. Пуповина может распутаться еще до рождения. Если этого не произойдет, ваш ребенок все еще может благополучно родиться. Если ваши медицинские работники знают о потенциальной затылочной пуповине во время родов, они могут предложить дополнительное наблюдение, чтобы они могли сразу определить, развиваются ли у вашего ребенка какие-либо осложнения.

Менеджмент

Невозможно предотвратить или вылечить затылочную пуповину. Ничего нельзя с этим поделать до родов. Медицинские работники проверяют наличие пуповины на шее у каждого рожденного ребенка, и обычно это так же просто, как аккуратно снять ее, чтобы она не стягивалась вокруг шеи ребенка, как только ребенок начал дышать.

Если у вас диагностировали затылочный канатик во время беременности, никаких дальнейших действий предпринимать не нужно. Ваши медицинские работники не будут предлагать срочные роды.

Осложнения

Любое осложнение, связанное с затылочной связкой, встречается крайне редко. Важно контролировать уровень стресса. Обсудите любые проблемы со своим лечащим врачом, чтобы они помогли вам успокоиться.

Осложнение, которое чаще всего возникает при затылочных связках, возникает во время родов. Пуповина может сдавливаться во время схваток. Это уменьшает количество крови, перекачиваемой вашему ребенку. Это может привести к снижению частоты сердечных сокращений вашего ребенка.

При надлежащем наблюдении ваша медицинская бригада сможет обнаружить эту проблему, и в большинстве случаев ребенок рождается без каких-либо осложнений, связанных с затылочной пуповиной. Если частота сердечных сокращений вашего ребенка продолжает падать, а вы пытались рожать в более удобном положении, ваши медицинские работники могут предложить экстренное кесарево сечение.

В редких случаях затылочная пуповина может также приводить к уменьшению движений плода, задержке развития, если она возникает на ранних сроках беременности, или к более сложным родам.

Outlook

В большинстве случаев затылочная пуповина никоим образом не опасна для матери или ребенка. В тех редких случаях, когда возникают осложнения, ваша медицинская бригада более чем готова справиться с ними. Младенцы обычно рождаются здоровыми и здоровыми после осложнений, связанных с затылочной пуповиной.

Важно помнить, что предотвратить появление затылочных связок невозможно. Биологическая мать ничего не делает, чтобы это произошло. Если у вашего ребенка диагностировали затылочную пуповину, лучше постараться не беспокоиться об этом заболевании. Дополнительный стресс вреден ни для вас, ни для вашего ребенка. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас есть какие-либо опасения по поводу диагноза затылочной связки.

Вопросы и ответы: Затылочный канатик и повреждение головного мозга

Вопрос:

Может ли затылочный канатик привести к повреждению головного мозга?

Анонимный пациент

A:

Тугой и стойкий затылочный канатик может перекрыть адекватный приток крови к мозгу и вызвать повреждение головного мозга или даже смерть во время беременности. Если во время родов пуповина находится на шее, она может затягиваться по мере продвижения ребенка по родовым путям. Как только головка будет извлечена, медицинский работник проверит наличие пуповины на шее и наденет ее на голову ребенка. Если пуповина очень тугая, ее можно пережать дважды и перерезать до того, как родится остальная часть ребенка. Будут признаки того, что пуповина затягивается, в том числе изменения частоты сердечных сокращений ребенка. При обнаружении дистресса плода может быть показано кесарево сечение.

Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

Ответы представляют мнения наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не должен рассматриваться как медицинский совет.

Last medically reviewed on September 29, 2017

  • Parenthood
  • Pregnancy
  • 3rd Trimester

How we reviewed this article:

Healthline has strict sourcing guidelines and relies on peer-reviewed studies, academic research institutions, и медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

  • Генри Э. и др. (2013). Неонатальные исходы после тугой затылочной пуповины.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22699359
  • Скупой ВФ. (1992). Исход младенцев, рожденных с затылочными тяжами.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1556538
  • Писей М. (2012). Синдром шнура вокруг шеи. DOI:
    10.1186/1471-2393-12-S1-A6
  • Peng HQ, et al. (2006). Стриктура и перекручивание пуповины являются распространенными причинами гибели плода. DOI:
    10.2350/05-05-0051.1

Наши специалисты постоянно следят за состоянием здоровья и благополучия, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

Текущая версия

29 сентября 2017 г.

Написано

Becky Young

Под редакцией

Низам Хан (Techspace)

Медицинский анализ. BC, CHT

Поделиться этой статьей

Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT — Бекки Янг, 29 сентября, 2017

Связанные истории

  • Почему давление влагалища во время беременности абсолютно нормально

  • Поздний выкидыш: симптомы и нахождение поддержки

  • DO и нет, когда любимый испытывает удар

  • 92292929292929292929292929 годы. Что, черт возьми, такое бэби-бокс? Осложнения беременности0003

    Медицинский осмотр Николь Галан, RN

    Многие беременные женщины испытывают вагинальное и/или тазовое давление. Вот почему это происходит и как найти облегчение.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Поздний выкидыш: симптомы и поиск поддержки

    Медицинский обзор Кимберли Дишман, MSN, WHNP-BC, RNC-OB

    Выкидыш во втором триместре может быть разрушительным. Здесь вы найдете поддержку и информацию.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что можно и чего нельзя делать, когда у близкого человека случился инсульт

    Медицинское заключение Seunggu Han, M.D.

    Инсульт может быть опасен для жизни, поэтому важно действовать быстро. Если вы думаете, что у близкого человека случился инсульт, вот что вы должны и не должны делать.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Что, черт возьми, такое Baby Box?

    Медицинское заключение Карен Гилл, доктора медицины.

    Детские коробки становятся глобальными. Пришло время узнать, что в нем и где его взять.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Осложнения беременности

    Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицины

    Иногда существующее состояние здоровья беременной женщины может способствовать проблемам, а иногда новые состояния возникают из-за организма и гормонов…

    ПОДРОБНЕЕ 9003

  • Пренатальные скрининговые тесты

    Медицинское заключение Кэролин Кей, доктор медицины

    Узнайте о типах пренатальных скрининговых тестов, которые проверяют развитие и генетические проблемы, которые могут повлиять на вашего будущего ребенка.

    ПОДРОБНЕЕ

  • 12 лучших пренатальных витаминов для здоровой беременности, по мнению диетолога

    Медицинский обзор Ким Чин, RD

    Ежедневный прием поливитаминов для беременных необходим для поддержания здоровой беременности. Эти 12 продуктов, рекомендованных диетологами, являются отличным вариантом для…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Поддержание здоровой беременности

    Медицинский обзор Stacy Sampson, D.O.

    Беременные женщины, которые правильно питаются и регулярно занимаются спортом, а также получают регулярный дородовой уход, с меньшей вероятностью будут иметь осложнения во время беременности.

    ПОДРОБНЕЕ

  • Ваш путеводитель по безопасному для беременных уходу за кожей

    Когда вы беременны, безопасный для беременных уход за кожей может помочь сохранить здоровье вам и вашему ребенку. Мы расскажем вам, чего следует избегать — и кое-что полезного…

    ПОДРОБНЕЕ

  • Можно ли диагностировать внематочную беременность с помощью УЗИ?

    Медицинское заключение Valinda Riggins Nwadike, MD, MPH

    Внематочная беременность — серьезное заболевание, требующее точной и быстрой диагностики.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *