Содержание
Синдром беспокойных ног: что это, причины, как лечить
Здоровье
© Shutterstock
Автор Надежда Гурина
19 декабря 2021
Дискомфорт в ногах, вынуждающий просыпаться и двигать ими, — распространенное, но сложно диагностируемое явление. По статистике, им страдают до 5% населения. Разбираемся, что это такое
Выкручивание ног, жжение, тянущие и ноющие боли — так описывают свои ощущения люди с синдромом беспокойных ног (СБН) [1]. Обычно дискомфорт проявляется в состоянии покоя и достигает пика в ночное время. Он может возникать эпизодически, например при беременности, и быть затяжным, приводя к хронической бессоннице. Существующее лечение облегчает жизнь пациентов с СБН, однако поиски причин синдрома еще продолжаются. Выясняем с врачами-экспертами, почему возникает беспокойство в ногах и можно ли от него избавиться.
- Что это
- Симптомы
- Причины
- Диагностика и лечение
- Советы врача по профилактике
Что такое синдром беспокойных ног
Реклама на РБК www. adv.rbc.ru
© Pixabay/Pexels
Синдром беспокойных ног (СБН) — это сенсомоторное расстройство, при котором возникает дискомфорт в ногах или других частях тела. Впервые синдром описал во второй половине XVII века английский врач Томас Уиллис, но окончательно термин ввел шведский невролог Карл Экбом в середине прошлого столетия. Так появилось еще одно название: болезнь Уиллиса — Экбома [2].
В Международной классификации СБН включен в раздел заболеваний нервной системы, класс экстрапирамидных и других двигательных нарушений под кодом МКБ-10 G25.8 [3].
У женщин вероятность развития синдрома выше, чем у мужчин [4]. Чаще всего он проявляется в среднем возрасте, но иногда встречается у детей. По данным Американского Фонда изучения синдрома беспокойных ног, около 35% пациентов сообщают о начале СБН в возрасте до 20 лет, у каждого десятого он появился в течение первых десяти лет жизни [5].
Беспокойство в ногах может возникать время от времени или быть ежедневным. Симптомы варьируются от легких до тяжелых. В последнем случае СБН приводит к расстройству сна и возможной депрессии.
Симптомы синдрома беспокойных ног
Обычно пациенты описывают ощущения как «дискомфорт», «подергивание», «зуд», «покалывание» во время сна, что приводит к необходимости двигать/шевелить ногами, рассказывает невролог, мануальный терапевт и реабилитолог GMS Clinic Тигран Макичян. Симптомы возникают в обеих конечностях, реже — в одной, уточняет эксперт. В некоторых случаях они ощущаются в руках.
К основным проявлениям синдрома беспокойных ног относят:
- Дискомфорт. Тянущие и ноющие боли, покалывания, зуд, выкручивание, онемение, судороги и др. Возникают в области икр, бедра, щиколотки и реже стоп. Подергивания в ногах беспокоят каждые 20–40 секунд.
- Движение ногами. Проявляется в состоянии покоя, например когда человек ложится спать или долго сидит в неподвижной позе — в самолете, автомобиле или на работе. Облегчение приносит ходьба или другие движения ногами, которые могут происходить неконтролируемо.
- Расстройство сна. Почти всегда сопутствует СБН, так как человек вынужден просыпаться, вставать с кровати и совершать движения. Наибольший дискомфорт «беспокойство ног» причиняет начиная с 12 ночи, затихая под утро [6].
Тяжесть заболевания оценивают по нескольким критериям: характер ощущений, их частота, периодичность и т. д. Каждому ответу в специальном опроснике присвоен свой балл, а итоговая сумма указывает на тяжесть СБН [7].
- Очень тяжелая = 31–40 баллов;
- Тяжелая = 21–30 баллов;
- Умеренная = 11–20 баллов;
- Легкая = 1–10 баллов;
- Нет = 0 баллов.
Причины синдрома беспокойных ног
© Vlada Karpovich/Pexels
К синдрому беспокойных ног приводят несколько факторов: малоподвижный образ жизни, лишний вес, курение, нарушение режима сна, употребление большого количества кофеина и стимуляторов в течение дня, объясняет невролог Макичян. Его также провоцирует дефицит железа или магния. Сахарный диабет, алкоголизм, заболевания вен ног тоже могут вызывать СБН. Выделяют два вида синдрома: первичный, начинающийся без видимых причин, и вторичный, развивающийся на фоне других заболеваний [8].
Первичный. Возникает при отсутствии очевидных неврологических и соматических заболеваний. Часто СБН встречается у близких родственников, что позволяет считать его наследственным заболеванием. Исследования также выявили определенные гены, связанные с этим состоянием [9].
По одной из теорий, ключевую роль в развитии синдрома беспокойных ног играет нарушение выработки дофамина. В организме человека дофамин выступает посредником между мозгом и нервной системой, помогая регулировать и координировать движения. Его снижение провоцирует мышечные спазмы и неконтролируемую активность конечностей (например, как при болезни Паркинсона). На связь с дофамином также указывает то, что его уровень естественным образом падает к концу дня, что может объяснить, почему СБН усиливается вечером и ночью [10].
Вторичный. Развивается на фоне основного заболевания, и при коррекции симптомы утихают. К наиболее частым причинам появления вторичного СБН относят:
- Дефицит железа. Тесно связан с симптомами и наиболее широко изучен как причина СБН. Исследования показывают, что низкий уровень железа фиксируют в крови и спинномозговой жидкости людей, страдающих СБН. Чем его меньше, тем хуже симптомы [11]. При диагностике также учитывается количество ферритина — запасающего железо белка: при его падении ниже 50 мкг/л симптомы СБН обычно усиливаются [12].
- Травмы. Травмы спинного мозга, ушибы головы, сотрясения, а также при расстройствах периферической нервной системы, например на фоне алкоголизма [13].
- Беременность. Часто проявляется во второй половине беременности и самостоятельно проходит через некоторое время после родов. Появление симптомов связывают с гормональными изменениями, дефицитом фолиевой кислоты и железа [14].
- Варикозное расширение вен. Доказано, что лечение варикозного расширения вен облегчает некоторые симптомы СБН. Улучшение отмечается после склеротерапии и приема ряда лекарств [15].
- Другие заболевания. При ревматоидном артрите, мигрени, диабете 2-го типа, сильном авитаминозе, рассеянном склерозе и тяжелых формах почечной недостаточности [16].
Диагностика и лечение
© Bruce Mars/Unsplash
Диагноз «синдром беспокойных ног» (СБН) основан на тщательной клинической оценке с полным анамнезом пациента и его семьи. Дополнительно назначают лабораторные исследования для определения уровня железа и ферритина. Иногда врач рекомендует провести специализированную оценку сна. Способ лечения СБН зависит от выраженности симптомов: с применением лекарств или без.
При немедикаментозном лечении рекомендуют усилить физические нагрузки, улучшить гигиену сна, отказаться от употребления алкоголя и курения. Если симптомы СБН частые и тяжелые, врач прописывает прием агонистов дофамина или противосудорожные препараты [17].
Профилактика синдрома беспокойных ног: 5 советов врача
Александр Щелухин, невролог, сомнолог Европейского медицинского центра
СБН может сопровождать человека в течение всей жизни. Симптомы будут постепенно ухудшаться с возрастом или уходить в ремиссию на долгое время. При должной терапии состояние можно контролировать, снижая дискомфорт в период обострения. Для этого врачи рекомендуют придерживаться некоторых простых правил.
- Нормализуйте сон. Недостаток сна провоцирует ухудшение синдрома беспокойных ног. Важно соблюдать режим, обеспечить достаточное затемнение спальни, позаботиться об отсутствии отвлекающих факторов и пр.
- Исключите прием некоторых препаратов. Провоцировать СБН могут антидепрессанты, нейролептики, противорвотные и антигистаминные. При появлении симптомов требуется пересмотреть сопутствующую лекарственную терапию под контролем врача.
- Уменьшите потребление кофеина и алкоголя. При активной симптоматике полный отказ от кофеина и алкоголя на некоторое время считается эффективным способом немедикаментозного лечения.
- Регулярно занимайтесь. Умеренные физические нагрузки: ходьба, эллипсоид, велосипед, плавание, йога, стретчинг и др. улучшают локальное кровообращение, обменные процессы, трофику, что снижает риск появления синдрома беспокойных ног.
- Контролируйте уровень железа в организме. При появлении синдрома беспокойных ног целесообразно обратиться к врачу для сдачи анализов. Самолечение в данном случае может навредить. Самостоятельно принимать препараты железа без лабораторных исследований нельзя.
Альтернативные способы снятия беспокойства
© Taryn Elliott/Pexels
Существует несколько способов облегчения симптомов беспокойных ног, которые относятся к народным средствам. Это теплые ванны перед сном, постукивания по икрам, вытягивания ног, различные согревающие компрессы и прочее. По словам доктора Александра Щелухина, научные данные об эффективности таких приемов ограничены, и, как правило, они не дают значимого улучшения без сопутствующей терапии.
Теплая ванна перед сном. Некоторые исследования показывали эффективность от водных процедур, отмечает Щелухин. В основном от теплой воды, а не контрастных процедур.
Втирание эфирных масел. Теоретически это может дать некоторый эффект, но официально такой метод не назначается, говорит эксперт. Применению эфирных масел могут препятствовать аллергия и кожные заболевания.
Массаж ног. Щадящий, мягкий массаж полезен в профилактике синдрома беспокойных ног, отмечает Щелухин. А во время вечерней растяжки также можно вытягивать пальцы ног.
Надо сучить ногами. Как развивать туризм на Южном Урале? | Персона | ОБЩЕСТВО
Недавно была запущена электричка, которая связала Челябинск с Миассом и одним из крупнейших горнолыжных центров Южного Урала. Кто-то считает это доказательством того, что туристическая отрасль активно развивается, другие настроены более критично.
Своё видение ситуации у Алексея Мешина, который в туризме проработал 30 лет, из которых пять лет возглавлял ассоциацию туризма Челябинской области. Он посетил 57 стран и был автором двух региональных программ развития туризма.
Хватка, как у цыгана
Корреспондент сайта chel.aif.ru Эльдар Гизатуллин: Вы проработали в туризме 30 лет. Согласны ли с тем, что эта сфера в нынешнее время на Южном Урале развивается? Вот не так давно и регулярную электричку до известного горнолыжного центра запустили…
Алексей Мешин: Эта электричка под названием МВД, то есть маршрут выходного дня, хорошо была известна ещё в советское время. Так что всё новое — это действительно хорошо забытое старое. Я помню, что по две электрички в выходные ходили, и для жителей Южного Урала времён СССР не было проблемой покататься на лыжах за городом!
Туризм у нас в регионе уже пережил несколько кризисов. Когда только начинался этот бизнес, в одном Челябинске было 100 турфирм, потом стало уже 600! Когда я уходил на покой, оставалась лишь треть от этого количества, а сейчас, конечно, ситуация другая. На рынок туризма сильно влияет Интернет.
— А что мешает развиваться этой сфере в регионе?
— Это ведь малый бизнес, и все препоны, которые мешают у нас развиваться малому бизнесу, распространяются и на туризм. В первую очередь дорогостоящие кредиты. Рентабельность среднего турбюро составляет 6-8%. Как же тут платить ставку кредита 15-19%?
Другая проблема — уровень кадров. Когда я начал работать с заграницей, то понял: если там не будет моих людей, то я ничего не смогу заработать — что называется, буду бежать за курицей, чтобы согреться. Поэтому стал собирать студентов, причём ставку делал не на отличников, а на ребят думающих и самостоятельных. Задания давал, например, такие: «Подготовь-ка мне бизнес-план своей фирмы за два дня» или «Составь договор на чартер с авиакомпаний». Ответ чаще всего был такой: «А мы этого не проходили…»
Пришлось многому их учить. Скажем тому, что образование у них должно быть как у руководителя, а хватка как у цыгана. Поражало, что некоторые, собираясь работать в туризме, не знали английского языка! Говорят: «А я переводчицу буду нанимать». Так переводчица, например, в Турции стоит 100 долларов в час! Как же тут деньги можно зарабатывать при таких расходах?
— Тем не менее выучить вам многих удалось. Туризм в 1990-е годы, вероятно, был суровой школой?
— Верно. Но и прибыльной. Много ведь и бандитов тогда летало. Обратно они тоннами везли технику, мебель, а руководитель одного крупного челябинского завода ухитрился на самолёте «Мерседес» привезти.
Но при всём при том в бизнесе проще. Я вот, когда работал преподавателем в ЮУрГУ, больше уставал от писанины, отчётов. Однажды это так мне надоело, что в середине отчёта написал: «Кто дочитает до этого места, поставлю тому бутылку шампанского!» Настолько я был уверен, что никто эти отчёты не читает. Меня вызывает ректор Герман Вяткин, смеётся и говорит: «Покупай шампанское! Я дочитал». Оказывается, он на больничном был, вот и просмотрел все документы.
Бочку солярки на кон!
— Получается, проблема кадров в туризме в основном из-за того, что у выпускников больше теоретических знаний, чем практических?
— Смотрите, в советских ПТУ у учащихся была солидная практика. На производстве они должны были по полведра гаек и болтов изготовить. Да так, чтобы они подходили друг к другу. В туризме же, к сожалению, у выпускников образные «гайки» и «болты» редко подходят друг к другу.
Поражает ещё и инфантилизм. Мне приходилось стимулировать ребят — кого-то деньгами, кого-то девками — мол, со многими познакомишься. Но всё равно многие какие-то незрелые. Я, к примеру, в 18 лет уже на целину в Казахстан отправился командиром отряда, причём в подчинении у меня половина была комсомольцы, а половина — бывшие заключённые. И я справлялся. Наверное, сыграло роль, что я до войны родился — чтобы выжить, приходилось в мешок крапиву для супа собирать. Мы быстро взрослели.
— А как вам удалось на целине справиться с таким специфическим контингентом, как бывшие заключённые?
— У меня был в отряде Толик, бывший «бугром» в колонии. Я сделал его своим заместителем по организационной работе — Толик отвечал за дисциплину и неплохо справлялся со своей работой. Поначалу был бригадиром по установке лагеря — правильно расположил палатки, устроил туалет, погреб. Когда секретарь райкома приехал с проверкой, мы оказались в числе лидеров.
После другая проблема возникла. Из 30 человек у меня лишь четверо умели пахать. Мы организовали курсы, подготовили ещё шесть человек, но сожгли всю солярку. А через день уже начало пахоты! Поехали мы с Толиком в соседний отряд. Достаёт мой зам золотой портсигар (украл, наверное, где-то) и предлагает: «Давайте в «очко» сыграем? Если мы выиграем, берём бочку солярки, а потом возвращаем. Если вы, то забираете портсигар уже без возврата». Так как ничего они не теряли, то согласились. И мы, конечно, выиграли!
В итоге после пахоты наш отряд оказался на первом месте. Забросали нас красными знамёнами, тушёнкой, а главными призами стали радиола, на которой можно было даже «Голос Америки» ловить, и мотоцикл «Урал».
— Получается, руководить и работать в дальних краях вы начали задолго до работы в туризме?
— Да, меня и на Кубу посылали на два месяца. Вызвали внезапно, дали поручение, а я испанского языка не знал. Пока летел 18 часов, учил разговорник для чекистов. На Кубе мне надо было подготовить секретарей провинций по работе с молодёжью — в общем, комиссарская задача была.
Работа оказалась интересная. Ходил с местными на рубку сахарного тростника, на рыбалку. Весь улов, кстати, мы отдавали в детдома. На Кубе после войны было много сирот.
О пользе туалета
— Если вернуться к проблемам регионального туризма, всё ли зависит только от бизнеса?
— Конечно же, государство должно сыграть свою роль. Прежде всего это касается инфраструктуры — дорог, автостоянок, даже туалетов. В малых городах, куда хотят завлечь туристов, иной раз весьма проблематично найти общественный туалет. В своё время глава Чебаркуля, когда поднялся интерес к метеориту, поставил несколько туалетов — и правильно сделал.
— Говоря о малых городах, не могу не вспомнить об опыте города Мышкин в Ярославской области. Ведь смогли же местные власти превратить его в один из центров туризма!
— Здесь многое зависит от руководства: если люди творческие, болеющие за свой край, то у них многое получается. В случае же с Мышкиным сыграло свою роль то, что в том городе ничего нет. Не знаю даже, минус это или плюс. Бедность заставила местных изо всех сил сучить ногами. И всё у них в результате получилось. У нас тоже много неиспользованных туристических брендов. К примеру, в Чебаркуле это не только метеорит, но и большая казачья застава, которая некогда там была. В Кыштыме — все демидовские и прочие заводы, церковь XVI века. Всё это ресурсы, которые только ждут своего освоения.
Досье
Алексей Мешин родился в 1940 году в Челябинске. Окончил техникум лёгкой промышленности, после Магнитогорский пединститут в 1965 году. Работал на целине. Был назначен секретарём горкома комсомола в Магнитогорске, позднее трудился в партийных органах. Возглавил областной совет по туризму и экскурсиям.
Idioms by The Free Dictionary
Kick+your+feet+up — Idioms by The Free DictionaryУдар+ваш+ноги+вверх — Idioms by The Free Dictionary
Слово, не найденное в Словаре и Энциклопедии.
Пожалуйста, попробуйте слова по отдельности:
удар ваш ноги вверх
Некоторые статьи, соответствующие вашему запросу:
- Передний удар
- Пас (Ассоциация футбола)
- Турдион
- Смена мяча
- удар ногой
- скользящая снасть
- Подача (теннис)
- Маваси-гери
- Сумка для футзала для фристайла
- удар
- 540 удар
- Letkajenkka
- удар ногой
- Приседание
- Список приемов тхэквондо
Полный браузер ?
- ▲
- отшвырнуть тебя в сторону
- пнул тебя в
- выгнать тебя
- сбросить тебя с лестницы
- ударить тебя по зубам
- выгнать тебя
- вышвырнет тебя из
- вышвырнуть тебя на обочину
- пнуть тебя наверх
- пнуть тебя, когда ты упал
- пнуть тебя, когда ты упал
- Развлекательная программа «Ударь по своим A$$»
- Надери себе задницу
- Надери себе задницу
- Надери себе задницу
- выбить дверь
- подними ноги
- избавься от привычки
- пинайте пятки
- поднимите пятки вверх
- пни себя
- пни себя за
- кори себя за то, что сделал
- кори себя за это
- кори себя за то, что сделал что-то
- кори себя за то, что не сделал
- кори себя за то, что не сделал этого
- кори себя за то, что ничего не делаешь
- пни себя
- Закон Кика
- пинок+ноги+вверх
- Удар, пас, бег вызов
- Удар, толчок
- Удар, малый барабан, шляпы, езда
- Ударь их Дженни
- пипец
- крутой
- крутой
- крутой
- надрать кому-нибудь задницу
- отдача
- отдача
- отдача
- отдача
- отдача
- отдача
- откат
- откат
- откат
- откат
- откат
- откат
- Кик-бол
- пинок-чушь-схватка
- Кикбоксинг
- Кикбоксинг
- приклад
- кик-даун
- кик-даун
- кик-даунов
- кик-даунов
- ▼
Сайт: Следовать:
Делиться:
Открыть / Закрыть
Kick Your Feet Up — изображения и стоковые фотографии
134 изображения
- Фотографии
- Фото
- Графика
- Вектор
- Видео
Durchstöbern Sie 134
Stocke-Finder 902 kick your feet0. Oder starten Sie eine neuesuche, um noch mehr Stock-Photografie und Bilder zu entdecken.Номер номера:
Am beliebtesten
unbekümmerte junge geschäftsfrau oder studentin — kick your feet up stock-fotos und bilderUnbekümmerte junge Geschäftsfrau oder Studentin
винтажная рука в ручном наборе векторов. süße animationsfüße в школе. lustige charakter maskottchen körperteile bewegung. geste der daisy-hande. — поднимите ноги вверх сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символVintage-Hände в Handschuhen Set Vektor. Süße Animationsfüße in…
Vintage-Hände in Handschuhen Set Vektor. Niedliche Animationsfüße в Шухене. Lustige Charakter Maskottchen Körperteile Bewegung. Gänseblümchen-Hände-Geste. Daumen hoch, Fingerzeiger, geben Sie fünf.
Füßen in der Luft, als Kleiner Junge Spielt Auf Sofa — kick your feet up stock-fotos und bilderFüßen in der Luft, als Kleiner Junge Spielt Auf Sofa вверх сток-фотографии и изображения
Большой вихревой поток с их изображением в Luft
старинный мультфильм beine набор векторов. süße animationsfüße в школе. lustige charaktermaskottchen körperteile — поднимите ноги вверх сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символВинтажный мультфильм Beine Set Vector. Süße Animationsfüße в Шухене.
Винтажный мультяшный набор Beine Vector. Niedliche Animationsfüße в Шухене. Lustige Charakter Maskottchen Körperteile Bewegung. Ретро, Comic-Bein в Gehposen.
азиатских мужчин-кикбоксеров с руками — ногами вверх стоковые фото и изображенияазиатских мужчин-кикбоксеров с руками
азиатских мужчин-кикбоксеров с руками в фитнес-студии
лучше всего в бою — удары ногами вверх стоковые фотографии и изображенияBeine hoch in die Luft
alter fußball mitteenfüßen auf dem fußballplatz. селективный фокус. — поднимите ноги вверх фото и фотографииAlter Fußball mit Teenagerfüßen auf dem Fußballplatz. Selektiver…
Mann tut leg kick übung — kick your feet up стоковые фото и изображенияMann tut Leg Kick Übung
fernseher скучно. Давайте играть! energiegeladene kinder на диване, ignorieren fernseher — пинайте ноги вверх стоковые фото и фотографииFernseher скучно. Давайте играть! Energiegeladene Kinder auf Sofa,…
на диване, лежащие в юношеском возрасте, баллоны — удары ногами вверх, стоковые фотографии и фотографииНа диване, лежащие на молодых деревьях, баллоны
, женщины в бюростуле — ударьте ноги вверх, стоковые фотографии и изображения, женщины в бюро,
агрессивные молодые изображения leren raum — kick your feet up стоковые фото и фотографииагрессивный junge treten leeren Raum
frau tänzer tanzen französische cancan — kick your feet up стоковые фото и фотографииFrau Tänzer Tanzen französische cancan
ist nicht es ein kick? — поднимите ноги вверх стоковые фото и изображенияЭто не что иное, как удар?
schlanke junge frau in sportkleidung sport esel kick, kniend auf dem boden und heben ein bein im freien. — поднимите ноги вверх стоковые фотографии и изображенияДевушка-молодая девушка в спорте Esel Kick, знайте, что. ..
более красивые изображения капоэйры — поднимите ноги вверх стоковые изображения, клипарты, мультфильмы и символыMehrere Bilder von ein Mann beim capoeira
дома вдали от дома — spaß — ногами вверх фото и изображенияHome Away From Home — Spaß
Menschen im Freien treten Herbstblätter Ahornbäume fall lustig Paar Familie Haus
бизнес фрау treten geschäftsmann — ногами вверх стоковые фото и фотографии поза пинков. — удар ногами вверх стоковые фотографии и изображенияSeitenansicht des jungen funky Tänzerin mit gehobenen Beines…
treten die disco ball — ударь ногами вверх стоковые фотографии и изображенияTreten die disco ball
eine verschmutzte fußball auf eine upside-down stiefel — kick your feet up стоковые фото и изображенияEine verschmutzte Fußball auf eine Upside-down Stiefel
geschäftsmann beim kampfsport — kick your feet up стоковые фото и изображенияGeschäftsmann beim Kampfsport
Soccer player — kick your feet up стоковые фото и изображенияSoccer player
Fußballspieler im Begriff, dem Ball einen Tritt zu geben
treten beinen — kick your feet up стоковые фото и изображенияTreten Beinen
geschäftsmann treten — kick your feet up stock-fotos und bilderGeschäftsmann treten
Geschäftsmann kickinghttp://www. twodozendesign.info/i/1.png
высокие каблуки и синие джинсы — ногами вверх сток- фото и фотографииВысокие каблуки и синие джинсы
мир! — поднимите ноги вверх стоковые фото и изображенияPeace!
Seltsame princess — стоковые фото и фотографииSeltsame Princess
Маленькая принцесса на закате Hintergrund
schöne Frau Tritt vor dem Weißen Hintergrund — пинайте ноги вверх стоковые фото и изображенияSchöne Frau tritt vor dem weißen Hintergrund
удар! — ногами вверх стоковые фото и фотографииKick!
Model hebt die Füße und hält den Teddybären auf dem roten Hintergrund
ich kann das. — поднимите ноги вверх стоковые фотографии и изображенияIch kann das.
fried — ногами вверх стоковые фото и фотографии элегантнее darunter alle — ногами вверх стоковые фото и изображенияEin Eleganter darunter alle
junge frau schlägt fuß nach vorne zeigt sohle des schuhs — kick your feet up stock-fotos und bilderJunge Frau schlägt Fuß nach vorne zeigt Sohle des Schuhs
kung fu your stock upskick изображенияKung Fu Seitwärtskick
schlafender junge — kick your feet up стоковые фото и изображенияSchlafender Junge
Schlafnder Junge auf dem Sofa
mann im anzug, musik hören und mich — kick your feet up стоковые фото и изображенияMann im Anzug, Musik hören und mich
aufgeregt mann feiert zu hause fühlen — пинайте ваши ноги вверх стоковые фото и фотографииAufgeregt Mann feiert zu Hause fühlen
sie werden möglicherweise Senioren aber sie in form! — поднимите ноги вверх фото и изображенияSie werden möglicherweise Senioren aber Sie in Form!
Молоденькая фрау schlägt fuß nach vorne zeigt sohle des schuhs — ногами вверх стоковые фото и фотографииМолоденькая фрау schlägt Fuß nach vorne zeigt Sohle des Schuhs
mein blick, mein weg — kick your feet up стоковые фото и изображенияMein Blick, mein Weg
taebo-klasse in modern gym von frauen — kick your feet up стоковые фото и изображенияTaebo-Klasse In Modern Gym von Frauen
Athlet weiblichen Knien und gesäß trainieren im Stadtpark — kick your feet up стоковые фото и изображенияГруппа фон Фройнден
Группа фон Фройнден, угаснуть Dominanz
Zumba Frauen genießen Gym-Kurs — ударьте ногами вверх фото и изображенияZumba Frauen genießen Gym-Kurs
treten sie ihre fersen und rufen für spaß. — поднимите ноги вверх стоковые фотографии и изображенияTreten Sie Ihre Fersen und rufen für Spaß.
силуэт der Business Führungskräfte в действии — поднимите ноги вверх сток-графика, -клипарт, -мультфильмы и -символSilhouette der Business Führungskräfte in Aktion
zumba-klasse von athletischen weibchen mit steppern im Fitnessstudio — kick your feet up stock-fotos und bilderZumba-Klasse von Athletischen Weibchen mit Steppern im…
süße begeistert frauen immer bereit für iche фитнес-обучение — поднимите ноги вверх стоковые фото и фотографииСтартовая женщина, занимающаяся фитнесом для фитнес-тренировок
, женщина, которая летом более гениальна. — поднимите ноги вверх стоковые фотографии и изображенияFrau Sommer am Meer genießen.
Glückliche Frau, die im Sommer mit ihren Füßen Wasser am Meeresstrand planscht. Frau trägt einen blauen einteiligen Polka-Dot-Badeanzug und eine rosa Sonnenblende. Фотография с Нидригемом Винкелем.
ausbilder und weiblichen Athleten auf tae bo-training — kick your feet up стоковые фотографии и изображенияAusbilder und weiblichen Athleten auf Tae Bo-training
Instruktor und Athletin beim Tae Bo-Training im Freien
side kick übung im boxen — kick Твои ноги вверх стоковые фото и изображенияSide Kick Übung im Boxen
rückansicht der mann seine maßnahmen — kick your feet up stock-fotos und bilderRückansicht der Mann seine Maßnahmen
Rückansicht des Menschen seiner actionhttp://www.twodozendesign.info/i/0059 9005 nackter oberkörper junger mann beim capoeira — kick your feet up стоковые фото и фотографии
nackter oberkörper junger mann beim capoeira
юниор младший манн ohne hemd, der capoeirahttp://www.twodozendesign.info/i/1.png übt
deaktivieren sie diese langweiligen training ins vergnügen — ногами вверх стоковые фото и изображенияDeaktivieren Sie diese langweiligen Training ins Vergnügen
kleine schwimmer — kick your feet up stock-fotos und bilderKleine Schwimmer
junger mann beim capoeira — kick your feet up stock-fotos und bilderJunger Mann beim capoeira
Junger Mann,
Junger Mann,
Junger Mann, junger mann beim capoeira капоэйраhttp://www.