Содержание
Аллергический ринит у детей — Детский медицинский центр Неврологии и Педиатрии на Андропова 13/32 (м.Коломенская)
Аллергический ринит — патологическое состояние, характеризующееся воспалением слизистой оболочки носа на фоне повышенной чувствительности иммунитета к определенным веществам (аллергенам). Симптомы заболевания включают заложенность носа, чихание, раздражение эпителия и насморк. Аллергический ринит у детей подтверждается наличием типичных клинических признаков на протяжении нескольких суток и результатами анализов. Дополнительно специалисты изучают состояние верхних отделов респираторного тракта. Лечение преимущественно элиминационное и медикаментозное.
Причины аллергического ринита
Чужеродные белки проникают в организм ребенка из окружающей среды и в первую очередь контактируют с эпителием дыхательной системы. Аллерген провоцирует высвобождение специфических иммуноглобулинов, связывающихся с тучными клетками. Повторное попадание вещества в респираторный тракт приводит к выходу из клеток гистамина, обуславливающего отечность, болезненность и другие проявления аллергического ринита. Реакция иммунной чувствительности направлена на защиту организма от внешнего воздействия.
Распространенные в детском возрасте аллергены:
- пыльца;
- домашняя пыль;
- перья;
- слюна (укусы) насекомых;
- продукты питания;
- бактерии, вирусы или другие патогены.
В норме защитная система быстро подавляет и инактивирует чужеродный белок. Заболевание формируется при порочном иммунитете, когда возникает стойкая сенсибилизация с постоянным присутствием клинических признаков ринита. Факторы риска нарушения работы иммунной системы включают другие воспалительные болезни, проникновение инфекционных агентов, воздействие холода, перенесенные хирургические вмешательства, прием определенных препаратов. Также чувствительность тканей к аллергенам во многом зависит от наследственности.
Симптомы аллергического ринита
При аллергическом воспалении слизистой оболочки носа у ребенка почти всегда наблюдается отечность эпителия. В течение нескольких секунд после проникновения аллергена в носовую полость появляются выраженные признаки патологического состояния. Избыточное выделение слизи — типичный признак, обусловленный расширением и проницаемостью местных сосудов. Также пациент жалуется на сильное чихание и неприятные ощущения в области слизистой оболочки. Длительное течение болезни сопровождается истончением тканей и формированием кровоизлияний. Могут появляться жалобы со стороны горла в виде жжения и периодического кашля.
Дополнительные симптомы:
- вынужденное ротовое дыхание;
- воспаление слизистой оболочки глаз;
- бессонница;
- ночной храп;
- гнусавость;
- хроническая слабость;
- снижение настроения;
- гиперемия и шелушение кожного покрова.
Аллергический ринит, симптомы которого у детей не проходят на протяжении нескольких лет, снижает качество жизни и повышает риск возникновения других заболеваний. Согласно результатам исследований, у таких пациентов чаще диагностируют бронхиальную астму. Также из-за постоянного раздражения эпителия возникает предрасположенность к инфекционному поражению верхних отделов дыхательной системы.
Методы диагностики аллергического ринита у детей
При обнаружении характерных жалоб рекомендуется сразу посетить детского ЛОР-врача или аллерголога. Доктор внимательно осмотрит полость носа и горло с помощью специальных инструментов и обратит внимание на гиперемию и/или цианостичность поверхностных тканей. Сбор анамнеза включает определение наследственной предрасположенности к аллергическим заболеваниям. Симптоматика ринита сильно не отличается при простудных и неинфекционных патологиях, поэтому поставить диагноз только по жалобам невозможно. Специалисту потребуются результаты инструментальных и лабораторных исследований.
Методы диагностики:
- Эндоскопия носовой полости. Отоларинголог вводит в полость специальный зонд, оснащенный источником света и камерой. Визуальные сведения могут включать признаки отека, изменение цвета и разрастание слизистой оболочки раковин носа.
- Аллергологическое тестирование. Специалист наносит на кожный покров ребенка незначительное количество предполагаемого аллергена, для выявления реакции повышенной чувствительности с учетом региона проживания.
- Анализ крови на антитела. В ряде случаев рекомендуется оценить концентрацию IgE для подтверждения этиологии и исключения заболеваний с похожими симптомами. Так же возможно определение специфических IgE к тому или иному аллергену.
- Компьютерная томография или МРТ. Это точный метод визуализации, позволяющий получить объемные изображения органов. Результаты КТ/МРТ помогают исключить рост полипов в носовой полости.
Аллергический ринит у детей, лечение которого зависит от результатов обследования, важно отличить от инфекции или другого патологического состояния. Иногда для этого ЛОР назначает мазок эпителия.
Как лечить аллергический ринит
Главный способ облегчения состояния пациента — предотвращение дальнейшего контакта с аллергеном. Для этого следует регулярно убираться в помещении, избегать употребления определенных продуктов питания и следить за чистотой полости носа. Антигистаминные препараты в форме таблеток, спрея или капель временно облегчают состояние, но не устраняют причину болезни. Их нужно принимать только под контролем специалиста. Для достижения выраженного противовоспалительного эффекта некоторым больным назначают гормональные средства. Наиболее эффективным методом лечения аллергических заболеваний является АСИТ аллерген-специфическая иммунологическая терапия, смысл которой заключается в введении микродоз аллергена с постепенным увеличением, в связи с чем изменяется иммунная реакция на данный вид антигена и проявления аллергического заболевания становятся менее проявлены или вообще исчезают.
Важно периодически посещать аллерголога и повторять обследование для оценки эффективности терапии и исключения осложнений. Записывайтесь, к нашему специалисту по телефону +7 (495) 150-13-32
.
Симптомы аллергического ринита у детей и подростков — описание, причины, профилактика
Аллергический ринит – воспалительное заболевание, проявляющееся комплексом симптомов в виде насморка с заложенностью носа, чиханьем, зудом, ринореей, отеком слизистой оболочки носа. Установлено, что вероятность возникновения аллергического ринита значительно (до 70%) возрастает в тех случаях, когда и мать, и отец ребенка страдают атопическими заболеваниями. Если указанная патология регистрируется лишь у одного из родителей, то риск развития аллергического ринита при этом составляет не менее 50%.
Частота симптомов аллергического ринита в России составляет 18-38%. Чаще болеют мальчики. В возрастной группе до 5 лет распространенность аллергического ринита наиболее низкая, подъем заболеваемости отмечают в раннем школьном возрасте.
Причины
- Ингаляционные аллергены: бытовые, грибковые, растительные, животного происхождения.
- Пищевые или микробные аллергены.
- Наследственный фактор.
- Загрязнение воздуха.
- Сухой жаркий климат.
- Гиповитаминозы у детей.
- Неблагоприятные социально-бытовые условия.
Симптомы
- Внезапное обильное отделение слизи из носовых ходов.
- Заложенность носа, зуд и жжение в носу и глазах.
- Головная боль.
- Покраснение глаз и отечность век.
- Ощущение заложенности ушей, снижение слуха, шум в ушах.
- Диагноз аллергического ринита устанавливают на основании данных анамнеза, характерных клинических симптомов и выявления аллергенспецифических антител класса IgE.
Профилактика
- Соблюдение беременной рациональной диеты. При наличии у нее аллергических реакций из диеты исключают высокоаллергенные продукты.
- Устранение профессиональных вредностей с 1-го месяца беременности.
- Прием лекарственных средств только по строгим показаниям.
- Прекращение активного и пассивного курения как фактора, способствующего ранней сенсибилизации ребенка.
- Естественное вскармливание, которое необходимо сохранить как минимум до 4-6-го месяца жизни.
- Контроль за состоянием окружающей среды.
- Профилактика респираторных инфекций как тригерров аллергии.
Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»
Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.
п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.Как аллергия влияет на уши, нос и горло вашего ребенка
- Аллергия
- Как аллергия влияет на вашего ребенка
- Home
- Что мы делаем
- Аллергии
- Как аллергии влияют на вашего ребенка
У вашего ребенка диагностирован аллергический ринит, физиологическая реакция на определенные аллергены, такие как перхоть домашних животных или амброзию. Симптомы довольно просты — насморк (ринит), слезотечение и периодическое чихание. Лучшее решение — принять безрецептурный антигистаминный препарат, и проблема решится сама собой… не так ли?
Не совсем так. Взаимосвязанные структуры ушей, носа и горла могут вызывать определенные медицинские проблемы, которые вызывают дополнительные расстройства, и все это может привести к серьезным последствиям.
Простая сенная лихорадка может привести к долгосрочным проблемам с глотанием, сном, слухом и дыханием. Давайте посмотрим, что еще может случиться с ребенком, заболевшим сенной лихорадкой.
Ушные инфекции:
Одной из наиболее распространенных проблем со здоровьем у детей является средний отит или инфекция среднего уха. Эти инфекции особенно распространены в раннем детстве. Они еще более распространены, когда дети страдают аллергическим ринитом (сенной лихорадкой). Аллергическое воспаление может вызвать отек носа и вокруг отверстия евстахиевой трубы (слухового канала). Этот отек может мешать дренажу среднего уха. Если выделения, содержащие бактерии, закупоривают трубку, вероятность инфицирования возрастает.
Боль в горле:
Аллергены сенной лихорадки могут приводить к образованию слишком большого количества слизи, которая может вызывать насморк или стекание по задней стенке горла, что приводит к «постназальному затеканию». Это может привести к кашлю, боли в горле и хриплому голосу. Хотя густая сухая слизь чаще встречается у пожилых людей и в сухом климате внутренних районов, она также может раздражать горло и ее трудно очистить. Кондиционер, зимнее отопление и обезвоживание могут усугубить состояние. Как это ни парадоксально, антигистаминные препараты тоже действуют. Некоторые новые антигистаминные препараты не вызывают сухости.
Храп:
Хроническая заложенность носа является частым симптомом сезонного аллергического ринита (сенная лихорадка) и круглогодичного аллергического ринита. Это аллергическое состояние может иметь изнурительный эффект на носовые раковины, небольшие полкообразные костные структуры, покрытые слизистой оболочкой (слизистой оболочкой). Раковины выступают в носовые дыхательные пути и помогают согревать, увлажнять и очищать воздух, прежде чем он достигнет легких. При воздействии аллергенов слизистая может воспаляться. Кровеносные сосуды внутри мембраны набухают и расширяются, в результате чего носовые раковины увеличиваются и препятствуют прохождению воздуха через нос. Это воспаление, или ринит, может вызвать хроническую заложенность носа, которая поражает людей днем и ночью.
Увеличенные носовые раковины и заложенность носа также могут способствовать головным болям и нарушениям сна, таким как храп и обструктивное апноэ во сне, поскольку носовые дыхательные пути являются нормальным путем дыхания во время сна. Когда увеличение носовых раковин становится хроническим, оно необратимо, за исключением хирургического вмешательства.
Детский синусит:
Аллергический ринит может вызвать достаточное воспаление, чтобы закупорить входы в пазухи. Следовательно, возникает бактериальная инфекция пазухи. Заболевание одинаково у детей и взрослых. Дети могут жаловаться или не жаловаться на боль. Однако при остром синусите они часто испытывают боль, лихорадку и гнойные выделения из носа. При хроническом синусите боль и лихорадка не выражены. У некоторых детей могут быть изменения настроения или поведения. У большинства будет гной, насморк и заложенность носа, вплоть до того, что им придется дышать ртом. Инфицированный синус дренируется вокруг евстахиевой трубы, поэтому у многих детей также будет инфекция среднего уха.
Сезонный аллергический ринит может пройти через короткий период времени. Администрация соответствующих безрецептурных антигистаминных препаратов может облегчить симптомы. Однако, если ваш ребенок страдает многолетним (круглогодичным) аллергическим ринитом, осмотр у специалиста поможет предотвратить возникновение других проблем с ушами, носом и горлом.
Copyright 2010. Американская академия отоларингологии — Хирургия головы и шеи
Как распознать аллергию и астму у детей
| ПедиатрияАллергии у детей распространены и могут передаваться по наследству
Аллергии у детей распространены и могут передаваться по наследству
Если у вашего малыша хронический насморк, он неоднократно чихает и у него затяжной кашель, всегда быть причиной. Ваш ребенок может иметь аллергию, унаследованную от вас или вашего супруга.
«Существует огромный генетический компонент для развития некоторых аллергических заболеваний», — говорит Джон Келсо, доктор медицинских наук, аллерголог из клиники Скриппс в Кармель-Вэлли. «Астма, ринит (сенная лихорадка), экзема и пищевая аллергия определенно передаются по наследству».
Хотя специфические аллергии не передаются по наследству, склонность к аллергии передается, говорит доктор Келсо. Если у одного из ваших родителей есть аллергия, есть вероятность, что она может развиться и у вас. Если у обоих родителей аллергия, шансов больше.
Однако у детей может развиться другая аллергия, чем у их родителей. Например, если у родителей аллергия на арахис, у ребенка может быть аллергия на пыльцу. Некоторые аллергии, в том числе аллергия на лекарства и жалящие насекомые, не передаются по наследству.
«Я вижу много семей. В некоторых случаях я лечу три поколения», — говорит доктор Келсо.
По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA), аллергия является наиболее распространенным заболеванием у детей в Соединенных Штатах. Сенная лихорадка у детей встречается часто. В 2015 году сенная лихорадка была диагностирована у 8,4 процента детей.
Чтобы определить, есть ли у вашего ребенка аллергия, может потребоваться небольшая детективная работа, но тщательное наблюдение должно помочь вам решить, нужно ли вам звонить врачу. Ваши наблюдения как родителя помогут вашему врачу решить, на какие аллергены нужно проверить ребенка.
Аллергии
Обращайте особое внимание на симптомы аллергии у детей, поскольку они могут маскироваться под обычную простуду. Насморк может указывать на аллергию на пылевых клещей или траву. Симптомы аллергии при сенной лихорадке или аллергическом рините включают:
- Чихание
- Зуд в носу и/или горле
- Заложенность носа
- Прозрачный насморк
- Зуд, слезотечение
Возможно, вы не сможете вылечить ринит вашего ребенка, но вы можете помочь ему почувствовать себя лучше. Лечение может включать:
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты уменьшают или блокируют гистамин — химическое вещество, вырабатываемое организмом после аллергического триггера. Они бывают разных форм, включая таблетки, капсулы и жидкости. Спросите своего педиатра или аллерголога, какое лекарство лучше всего подходит для вашего ребенка.
Назальные спреи с кортикостероидами
«Они очень безопасны и эффективны, — говорит доктор Келсо. «Они работают лучше всего при ежедневном использовании и безопасны для детей в возрасте от 2 лет». Ваш врач может назначить соответствующий спрей для вашей ситуации.
Астма у детей
Астма у детей встречается чаще, чем у взрослых. По данным AAFA, в 2017 году у 1 из 12 детей была астма. Это ведущее хроническое заболевание у детей и главная причина пропуска школьных дней.
Постоянный кашель ночью или при физических нагрузках может быть признаком астмы. Типичные симптомы астмы у детей включают:
- Кашель
- Свистящее дыхание
- Одышка
- Стеснение в груди
Эти симптомы часто вызываются «триггерами» астмы, такими как простуда, физическая нагрузка или воздействие раздражителей или аллергенов в воздухе. Лечение может включать:
Спасательный ингалятор
Спасательные ингаляторы играют важную роль в управлении и лечении больных астмой. В случае внезапного приступа этот ингалятор короткого действия быстро расслабляет напряженные мышцы вокруг дыхательных путей и восстанавливает поток воздуха в легкие.
Контролирующие препараты
Эти препараты принимаются ежедневно для предотвращения симптомов и включают различные ингаляторы и пероральные препараты.
Пищевая аллергия у детей
Дети страдают пищевой аллергией чаще, чем взрослые. По данным AAFA, в 2014 году у 5,4% детей в возрасте до 18 лет в США была пищевая аллергия.
Арахис является наиболее распространенным аллергеном, за ним следуют молоко и моллюски (омары, креветки и крабы). Остальные – это яйца, пшеница, соя, лесные орехи (грецкие, бразильские и кешью) и рыба (тунец, лосось и треска).
«Дети часто перерастают многие пищевые аллергии к 5 годам, особенно яйца и молоко, но аллергии на арахис, лесные орехи, рыбу и моллюсков обычно остаются на всю жизнь», — говорит доктор Келсо.
Если вы беспокоитесь о предотвращении пищевой аллергии, доктор Келсо советует давать ребенку все продукты. Хотя десять лет назад родителям говорили воздерживаться от потенциальных аллергенов, эта теория была опровергнута. Действительно, некоторые исследования показывают, что отсрочка употребления этих продуктов может увеличить вероятность того, что у вашего ребенка разовьется пищевая аллергия.