Насморк при беременности 1 триместр чем лечить форум: Насморк у беременных: что предложить? | Советы беременным женщинам и кормящим мамам | Советы специалистов | Тематические страницы — Living Translation

Содержание

рейтинг топ-10 лучших и недорогих средств по версии КП с ценами, отзывами

Ринит (а именно так правильно называется насморк) — это воспаление слизистой полости носа. Сюда относятся такие признаки как заложенность, зуд, чихание, ринорея и другие.

Причины могут быть разные, отталкиваясь от них, выделяют четыре типа ринитов:

аллергический,
неаллергический (часто – вазомоторный),
инфекционный (сюда относится насморк при ОРЗ),
специфические формы (например, ринит у беременных) (1).

— Чаще всего встречается вазомоторный ринит беременных, связанный с изменением тонуса сосудов в слизистых оболочках носа. На втором месте обычный вирусный ринит, вызванный риновирусом, — отмечает врач-отоларинголог Вячеслав Рассадин.

Ринит беременных отличается от простудного насморка отсутствием иных симптомов, поскольку заложенность носа появляется из-за гормональных изменений в организме будущей мамы. Согласно исследованиям, около 30% женщин страдают нарушением носового дыхания на любом сроке беременности и полностью выздоравливают после родов (2).

Прежде чем приступать к лечению насморка, нужно выявить причину. К тому же, далеко не все препараты можно использовать в гестационный период. Однако первое, что рекомендуется делать при насморке любого генеза, — это орошение слизистой оболочки носа. Такая терапия позволяет удалять большую часть вирусов, бактерий, аллергенов и других микрочастиц, устраняя причину воспаления (3). Мы собрали лучшие средства от насморка при беременности, а наш эксперт дал рекомендации по выбору препаратов и ответил на самые популярные вопросы.

Рейтинг топ-10 эффективных и недорогих средств от насморка при беременности по версии КП

1. «Аква Марис Стронг»

«Аква Марис Стронг». Фото: yandex.market.ru

В инструкции производитель прямо указывает, что этот продукт может стать альтернативой химическим лекарственным средствам, что особенно важно при беременности в 1, 2, 3 триместрах. Этот спрей применяется для устранения отека слизистой полости носа, для лечения воспалительных заболеваний полости носа, придаточных пазух и носоглотки, и даже может помочь при гайморитах.

В составе – стерильный раствор воды Адриатического моря, и ничего больше, поэтому применять это средство можно всей семьей (детям с 1 года!), но не забывайте о гигиене.

В каких триместрах беременности можно применять: 1, 2 и 3 триместр

Высокая эффективность, натуральный состав

Высокая цена в сегменте спреев на морской воде, небольшой объем

2. «Аквалор протект спрей»

«Аквалор протект спрей». Фото: yandex.market.ru

В составе этого средства – насыщенная минералами морская вода, вода очищенная и экстракт бурых водорослей, который помогает снимать воспаление и препятствует размножению бактерий. Применять спрей при насморке можно и в гестационный период, и во время лактации, а также с полугода им можно промывать нос малышу. Противопоказаниями являются только аллергия или повышенная чувствительность к компонентам, а также младенческий возраст до 6 месяцев.

В инструкции указано, что спрей поможет не только в период болезни (уменьшит заложенность), но также его можно использовать для профилактики.

В каких триместрах беременности можно применять: 1, 2 и 3 триместр, период лактации

Насыщенный состав, можно применять для всей семьи (детям с 6 месяцев!)

Небольшой объем

3. «Риностоп Аква Софт»

«Риностоп Аква Софт». Фото: yandex.market.ru

Спрей на основе натуральной морской воды по заверениям производителя помогает при всех видах ринита: и при ОРВИ, и при аллергии, и, например, для улучшения носового дыхания при вазомоторном рините. Беременным его можно, поскольку состав полностью натуральный. А объема хватит для всей семьи – детям промывать нос этим средством разрешено с полугода.

В каких триместрах беременности можно применять: 1, 2 и 3 триместр

Экономичная упаковка, высокая эффективность

Высокая цена (но если перевести на объем, то получается даже дешевле, чем у других спреев), некомпактный баллон

4. «ЛинАква Софт»

«ЛинАква Софт». Фото: yandex.market.ru

Хорошее средство от насморка при беременности. Флакон с морской водой имеет в комплекте две насадки: «душ» и «мягкий душ». Вторая подходит для промывания носа у малышей: из-за ограничительного кольца насадка не проникает слишком глубоко и не может причинить вреда.

Препарат используется для облегчения симптомов ринитов, синуситов, аденоидитов, и для ежедневного увлажнения слизистой носа. Но его нельзя применять при отитах и полной непроходимости носовых проходов.

В каких триместрах беременности можно применять: 1, 2 и 3 триместр

Две насадки в комплекте, безопасное использование у детей

Высокая цена в сегменте, некомпактный баллон (не всегда удобно брать с собой)

5. «АкваРоса+»

«АкваРоса+». Фото: yandex.market.ru

Российский препарат, в основе которого – не морская, а озерная соль (рапа). Выпускается в двух видах, отличающихся по концентрации: 2% и 0,9%. Способствует уменьшению заложенности и восстановлению носового дыхания, снимает отек, уменьшает воспаление, а также оказывает антибактериальный эффект за счет состава рапы. Может применяться также у детей с 2 лет.

В качестве показаний к применению: риниты, синуситы, поллиноз, а также средство используется в целях профилактики ОРВИ и гриппа, и после хирургических процедур.

В каких триместрах беременности можно применять: 1, 2 и 3 триместр

Выпускается с разной дозировкой соли

Небольшой объем, высокая цена в

6. «Аквабиолис»

«Аквабиолис». Фото: yandex.market.ru

Важный момент – этот спрей не является лекарственным средством, а позиционируется как косметическое. Вместе с тем, в инструкции указано, что средство помогает при насморке, симптомах ОРЗ, воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и для профилактики простуды.

В составе – изотонический раствор аквабиолис (с минералами грязи Сакского озера) и масло ши.

В каких триместрах беременности можно применять: 1, 2 и 3 триместр

Есть смягчающие компоненты (масло ши)

Больше подходит для профилактики и гигиены, продается не в каждой аптеке

7.

«Олифрин» «Олифрин». Фото: yandex.market.ru

Это уже не такое простое по составу средство. В основе – глицерол, а помимо эфирного масла лимона и гиалуроновой кислоты, здесь есть ряд синтетических веществ. В общем, без предварительного обсуждения с врачом не обойтись.

Однако такие вещества в составе как натрия гиалуронат и эфирное масло лимона помогают устранять неприятные ощущения в носу (жжение, зуд), восстанавливать и защищать слизистую носа, и обеспечивать длительное увлажнение слизистой.

Средство не вызывает привыкания, но флакон маленький – всего 15 мл, вряд ли препарата хватит надолго.

В каких триместрах беременности можно применять: 1, 2 и 3 триместр

Обеспечивает длительное увлажнение

Маленький объем, сложный состав

8. «Натума Аквафлю нос»

«Натума Аквафлю нос». Фото: yandex.market.ru

Препарат французского производства с повышенным содержанием соли (19-23 г/л), что хорошо подходит для лечения ринитов, гайморита, синуситов, аденоидитов, симптомов гриппа и ОРВИ, а также для гигиены и профилактики простудных заболеваний. В составе – только морская вода и очищенная вода, а потому это хорошее средство от насморка при беременности в 1, 2, 3 триместре, и у детей в возрасте от 1 года.

Тщательно промывает все отделы полости носа, помогает снимать отек, раздражение, облегчает дыхание.

В каких триместрах беременности можно применять: 1, 2 и 3 триместр

Высокая эффективность

Баллон не всегда удобно брать с собой, высокая цена в сегменте спреев для носа

9. «Долфин средство для промывания полости носа и горла»

«Долфин средство для промывания полости носа и горла». Фото: yandex.market.ru

Препарат представлен в нетипичной форме: это порошок для приготовления раствора. В упаковке также есть устройство для промывания, раствор готовится прямо в нем. Это удобно делать дома, но в кино, например, или на прогулку не взять. Зато раствор можно применять для промывания не только носа, но и горла. А поможет он, согласно инструкции, при самых разных ринитах, синуситах, аденоидитах, при лечении симптомов ОРВИ и гриппа и для профилактики. Также его можно использовать в гигиенических целях. В составе: соль пищевая, соль калистая, сода, экстракты солодки и шиповника.

В каких триместрах беременности можно применять: 1, 2 и 3 триместр

Высокая эффективность, согласно отзывам, понятный состав

Неудобно брать в дорогу, неудобная форма порошка

10. «Argitos Коллоидное серебро»

«Argitos Коллоидное серебро». Фото: yandex.market.ru

Назальный спрей обладает противовирусным, антисептическим и противовоспалительным действием за счет свойств серебра в составе. Кстати, помимо коллоидного серебра и очищенной от примесей ионов воды больше ничего нет. Средство считается безопасным и его можно применять при беременности.

Показаниями к применению являются риниты, синуситы, тонзиллиты, ларингиты, фарингиты и другие заболевания носоглотки. Кстати, «пшикать» можно как в нос, так и в горло.

В каких триместрах беременности можно применять: 1, 2 и 3 триместр

Понятный состав, помогает после первого применения

Продается не в каждой аптеке

Как выбрать средство от насморка при беременности

Важно соблюдать несколько правил:

каждый раз взвешивать потенциальные пользу и вред,
не лечиться одновременно большим количеством препаратов,
соблюдать минимальную дозу в течение минимального срока лечения,
обязательно консультироваться с врачом по поводу любых изменений в процессе лечения (4).

— Рекомендовано избегать сосудосуживающие препараты и препараты, которые могут повлиять на развитие плода, — говорит врач-отоларинголог Вячеслав Рассадин. — Противопоказания при беременности есть в каждой инструкции к препаратам. Только врач может сопоставить возможный риск и пользу при использовании препаратов. Хорошо помогают эфирные масла по типу вьетнамского бальзама «Звездочка», но у них также могут быть индивидуальные противопоказания.

Простуда во время беременности: как лечить?

Любое простудное или респираторное заболевание на ранних сроках беременности, во время первичного формирования плода, может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям. Дело усложняется тем фактом, что большинство медикаментозных препаратов абсолютно противопоказаны к применению во время вынашивания плода.

В связи с этим, лечение и профилактика простуды у беременных — важный вопрос, подходить к которому следует особенно ответственно! Основной тезис звучит так: осторожно относиться к лекарствам и применять мягкие профилактические меры, основанные на методах нетрадиционной медицины, чтобы избежать респираторных заболеваний и гриппа.

«Один на двоих — иммунитет»

Это очень хрупкая система, в его работу вмешиваться не нужно, но поддерживать и укреплять обязательно. Беременность относится к разряду особых, пусть даже и временных, состояний, во время которых женщине нужна дополнительная защита.

В данном вопросе помогут простые рекомендации, которые доступны каждому:

• В период частой смены погоды, необходимо теплее одеваться, уделяя особое внимание обуви.
• Во время эпидемии, беременной женщине лучше воздержаться от нахождения в местах скопления людей — транспорте, метро, магазинах и больницах. Если существует острая необходимость, для предупреждения возможного заражения, перед выходом из дома следует надевать защитную респираторную маску.

• Необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены после посещения улицы и общественных мест. По возвращении домой, первым делом следует тщательно мыть руки.

Интересно: более 90% всех острых респираторных инфекций вызвано вирусами, около 10% приходится на бактерии и другие патогены.

Соответственно, мыло можно использовать любое, необязательно антибактериальное.

• Перед выходом на улицу можно смазывать слизистую оболочку носа оксолиновой мазью. По возвращению домой — промывать верхние дыхательные пути содовым раствором.

• Рационализация питания и прием витаминов позволит усилить иммунную защиту. Особенно полезно употребление в пищу фруктов и овощей, обогащенных витаминами и не прошедших термическую обработку.

Интересно: еще наши бабушки говорили: чтобы не заболеть, нужно пить куриный бульон! Странно, но до недавнего времени ученые не придавали большого значения этому профилактическому средству. Пульмонолог Стефан Реннард решил выяснить, правда это или нет. Профессор провел исследование и доказал, что употребление куриного бульона влияет на подвижность нейтрофилов, лейкоцитов, защищающих организм от инфекций и активирующих иммунную систему.

Прием витаминов можно осуществлять, используя готовые фармацевтические поливитаминные комплексы. Прежде, чем выбирать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом.
Соблюдение режима и длительности сна — не менее 9 часов в день. Следует минимизировать возможность психотравмирующих ситуаций.
Соблюдение чистоты в жилом помещении (проветривание, влажная уборка).
Увлажнение воздуха является важным аспектом в профилактике гриппа и респираторных заболеваний. Если в доме беременной используются кондиционеры или обогреватели, целесообразнее всего будет приобрести механический увлажнитель воздуха.

Медикаментозные средства профилактики

Гриппферон — лекарственный препарат в форме капель для носа, оказывающий профилактику и лечение гриппа, не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Лекарство стимулирует повышение иммунитета, обладает выраженным противовирусным действием, способным защищать от простудных заболеваний, инфекций и разновидностей гриппа.

Аскорбиновая кислота — может применяться как отдельный источник витамина С в синтетическом варианте, при сниженной суточной дозе потребления с продуктами питания. Аскорбиновая кислота не только предупреждает заражение, но и борется с вирусами, которые уже проникли в организм женщины.
Виферон — мазь для носа, которая назначается для профилактики гриппа и респираторных инфекций во время эпидемии. Мазь обладает защитными и иммуномодулирующими действиями, а также позволяет бороться с нарушениями, которые уже происходят в организме на момент использования. Виферон в виде назальной мази не имеет противопоказаний к применению у беременных на любом сроке, включая первый триместр.

Аквамарис — натуральный медикаментозный препарат в виде назального спрея, позволяющий увлажнять слизистую носа, тем самым снижая риск проникновения вирусов гриппа в носовую полость.

Хотелось бы сказать несколько слов о таком методе профилактики, как вакцинация. Чаще всего будущая мама может подвергнуться риску заразиться в связи ежегодной эпидемией гриппа. Эта болезнь опасна для беременной именно своими осложнениями: пневмония, бронхит, отит. Грипп у беременной может отразиться и на здоровье плода. Больше всего он опасен в ранние сроки беременности, когда закладываются и формируются ткани и органы эмбриона человека. Вирусная интоксикация или воздействие лекарства может привести к патологии органов ребёнка. На более поздних сроках беременности существует опасность инфицирования плода.

Самым опасным последствие гриппа у беременной женщины является угрожающий выкидыш или преждевременные роды!

Вполне естественно, что будущие мамы часто задаются вопросом, делать или нет прививку.

По заключению проведённых исследований, применение инактивированных («убитых») вакцин от гриппа не оказывает тератогенное влияние на плод и не приносит вреда здоровью беременной женщины. Посоветовавшись с врачом о такой прививке, можно прийти к оптимальному решению. Если эпидемия гриппа неизбежна, и у беременной женщины нет противопоказаний, то прививку делать нужно. Если у беременной риск заражения ничтожен, она не контактирует с большим количеством людей или настроена против прививки, то можно и не делать. По результатам исследованиям известно, что вакцинация мамы сокращает риск заражения гриппом родившегося ребёнка на 63%. Сезонная профилактика гриппа проводится в сентябре, октябре. Прививки беременным рекомендуется делать со второго триместра беременности.

В период планируемой беременности прививка от гриппа делается за 1 месяц до неё: формирование иммунитета происходит 2–4 недели. Защита после прививки сохраняется около года.

Если заражение все же произошло, принять меры нужно сразу, при обнаружении по крайней мере одного симптома заболевания. Здоровье беременной женщины и ее будущего ребенка полностью зависит от ее ответственности и бережного отношения к собственному организму.

Первыми в ход пойдут проверенные народные средства. Поскольку парить ноги беременным нельзя, попарьте руки, и это облегчит носовое дыхание. Укутайтесь, наденьте шерстяные носки и заберитесь под одеяло: тепло, покой и сон хорошо помогают при простуде. Не забудьте про обильное питье – горячий зеленый чай с лимоном и медом, чай с липовым цветом, клюквенный морс, отвар шиповника, компот из сухофруктов.

Имбирь в виде чая тоже помогает, причем не только при катаральных симптомах, но при тошноте по утрам.

Подойдут и различные напитки из горячего молока. В молоко можно добавлять мед, а лучше всего варить его на луке. Сразу нужно подчеркнуть, что далеко не все травы при простуде во время беременности можно применять. Вот список лекарственных растений, которые противопоказаны: алоэ, анис, барбарис, девясил (трава и корень), донник, душица, зверобой, земляника (листья), калина (ягоды), малина (листья), мелисса, любисток, полынь, солодка (корень), чистотел, шалфей. Соответственно, не следует принимать и препараты, содержащие эти растения.

К применению лекарственных средств при простуде во время беременности необходимо относиться с большой осторожностью!

Противопоказано применять следующие препараты: Пертуссин, Туссин плюс, Джосет, Гликодин, Аскорил, Трависил, Бронхолитин, АЦЦ, Гриппекс, Коделак, Терпинкод. Не стоит применять леденцы и пастилки от боли в горле или от кашля также нежелательны в связи с вероятностью развития аллергических реакций.

Спрей Пиносол, судя по указанным в инструкции компонентам, при беременности не опасен. Однако находящиеся в составе препарата эфирные масла — сосны обыкновенной, мяты перечной, эвкалиптовое, тимол, гвайязулен (масло цитварной полыни) — могут привести к аллергической реакции с отеком слизистой носа.

Свечи Виферон допускается применять только после 14 недель от начала зачатия. Этот препарат содержит рекомбинантный человеческий интерферон альфа-2, аскорбиновую кислоту и альфа-токоферола ацетат и оказывает противовирусное, иммуномодулирующее и антипролиферативное действие. Его используется в лечении различных инфекционно-воспалительных заболеваний взрослых и детей (в том числе новорожденных). В форме мази Виферон используется для лечения герпетических поражений кожи и слизистых. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 3-4 раза в сутки в течение 5-7 дней.

Гомеопатический препарат Стодаль, включающий преимущественно растительные ингредиенты, воздействует на разные виды кашля и оказывает отхаркивающее и бронхолитическое действие.

Вибуркол –гомеопатические свечи — обладают анальгезирующим, противовоспалительным, седативным, спазмолитическим действием. Их назначают в комплексной терапии ОРВИ и других неосложненных инфекций (в том числе у новорожденных), а также при воспалительных процессах ЛОР-органов и воспалительных заболеваниях мочеполовой системы.

Итак, легкое недомогание можно попытаться устранить самостоятельно, однако есть условия, при которых необходим вызов врача на дом:

Длительное повышение температуры тела;
Миалгия, чувство усталости, повышенная утомляемость, общее разбитое состояние;
Затруднение дыхания, появление комков в носоглотке и сухого или влажного лающего кашля;
Беременную беспокоит сильная давящая головная боль.

В заключение, хотелось бы подчеркнуть важность лечения хронических заболеваний до беременности, здорового образа жизни во время вынашивания ребёнка и выполнения всех предписаний врача.

Желаю будущим мамам и их близким стараться поддерживать хорошее настроение: оптимисты живут дольше и радостнее, они более продуктивны. Чаще вспоминайте свои победы и приятные моменты и все будет хорошо!

лечение заболеваний уха, горла, носа у детей и взрослых

Тем самым нормализуется давление в грудной полости и полости черепа, что способствует наилучшему кровообращению в жизненно важных органах. Еще в XIX веке было установлено, что заложенность носа приводит к проблемам с сердечным ритмом, а так же отрицательно влияет на работу желудочно-кишечного тракта. Поэтому заложенностью носа пренебрегать не стоит! Тем более следует обратить пристальное внимание на насморк беременным женщинам.

Не всем известно, но нос тесно связан с работой женской половой системы. Так называемые генитальные точки Fliess располагаются в области переднего конца средней носовой раковины и в слизистой бугра перегородки носа. При нормальном носовом дыхании рефлексы с этих точек способствуют оптимальной физиологической функции женских половых органов. При заболеваниях носа и околоносовых пазух с затруднением носового дыхания исчезают нормальные рефлексы с этих точек, появляются патологические рефлексы и возникают различные заболевания или нарушения функции со стороны женских гениталий, с чем могут быть связаны, в том числе и преждевременные роды, слабая родовая деятельность, патология плода. Кроме того в ходе ряда экспериментов было выявлено, что раздражение слизистой оболочки носа сопровождается более сильным сокращением матки, нежели её сокращение вследствие раздражения других участков тела. В этой связи очень важно уделять особое внимание профилактике заболеваний носа и околоносовых пазух у беременных женщин.

Вообще понятие «насморк» — бытовое и простое обобщенное название более двух десятков различных заболеваний, известных специалистам. Интернет и страницы различных околомедицинских журналов пестрят всевозможными «добрыми» советами по его лечению. Это и отвары трав, и соки растений, и даже выделения из человеческого и животного организмов. С результатами такого народного лечения потом приходится бороться врачам ЛОР. Ожоги слизистой носа, аллергические реакции, тяжелые формы гайморита — вот неполный список возможных последствий. Поэтому при появлении насморка не рекомендуется оттягивать посещение специалиста, а уж тем более применять к себе непроверенные и необоснованные с медицинской точки зрения способы лечения.

Возвращаясь к теме вопроса хочется отметить, что в период беременности из заболеваний носа и околоносовых пазух у пациенток наиболее часто встречаются: острый ринит (острый насморк), гайморит (или синусит), аллергический ринит и гипертрофический ринит (разновидности хронического насморка).

Рассмотрим основные заболевания. Острый ринит – острое инфекционное заболевание, протекающее с воспалением слизистой оболочки носа, чаще всего вызываемое вирусами (риновирус, аденовирус, вирус парагриппа и др.). С самого начала для лечения предпочтительнее использовать синтетические препараты интерферона – основного противовирусного фактора защиты, например препарат «Гриппферон». К сожалению, беременным данная группа препаратов официально противопоказана. Но возможно использование частых орошений полости носа солевыми растворами с целью уменьшения концентрации раздражителей на слизистой оболочке. Очень важно не игнорировать указание: при насморке содержать ноги в тепле и избегать сквозняков. Холодовое раздражение рецепторов кожи стоп рефлекторно повышает проницаемость сосудов верхних дыхательных путей, облегчая проникновение инфекции в организм. Не торопитесь при малейших признаках простуды и острого насморка обильно вливать в нос сосудосуживающие капли: нафтизин, глазолин, санорин и другие аналоги. Отёк слизистой носа это положительное приобретенное в ходе эволюции, защитное явление, препятствующее попаданию вируса далее в организм через барьер — слизистую носа. Применение сосудосуживающих капель обосновано только в случаях, когда течение острого насморка осложнилось развитием отита или гайморита. Ведь в больших дозах они способны отрицательно повлиять на кровообращение, и злоупотребление ими может спровоцировать медикаментозную зависимость и развитие гипертрофического ринита. Беременным женщинам с тяжёлым течением ринита лучше употреблять сосудосуживающие капли «для младенцев» с минимальной концентрацией активного препарата.

Следующее заболевание, которое мы предлагаем рассмотреть — это гипертрофический ринит. Он обусловлен увеличением размеров носовых раковин — особых выростов на боковой стенке полости носа, регулирующих скорость потока воздуха. Их чрезмерное увеличение резко затрудняет дыхание через нос. Помимо злоупотребления сосудосуживающими каплями, развитию этого заболевания у беременных способствует повышенное венозное давление (из-за увеличения матки, уменьшения амплитуды движения диафрагмы и затруднения оттока венозной крови), а также физиологическая нехватка гормонов коры надпочечников, отвечающих за сосудистый тонус. На начальной стадии в лечении заболевания могут использоваться дыхательная гимнастика (медленный вдох и выдох через нос с частотой пять дыхательных движений в течение минуты), дыхание кислорода через нос, массаж рефлекторных точек (околоносовых точек и точки «хе-гу» на левой руке между указательным и большим пальцами). Массирование биологически активных точек производится против часовой стрелки не менее двух минут. В далеко зашедшей стадии лечение заболевания хирургическое (радиоволновое, лазерное, ультразвуковое или механическое воздействие на носовые раковины направленное на уменьшение их размеров). При наличии гипертрофического ринита и зависимости от сосудосуживающих капель избавиться от этих заболеваний лучше всего заблаговременно, до наступления запланированной желанной беременности, либо если заболевание развилось в период беременности, то в плановом порядке после ее разрешения.

В том случае, если простуда и острый насморк не проходят в течении некоторого количества времени, а к ним присоединяются лицевые боли, усиливающиеся при наклоне головы, увеличивается количество выделений из носа, которые приобретают густой, зеленоватый (гнойный) вид, необходимо немедленно обратиться к ЛОР специалисту. Ведь эти симптомы указывают на развитие гайморита(синусита). Воспаление развивается в околоносовых пазухах. Близость околоносовых пазух к глазнице и полости черепа объясняет тревогу врача и больного, т.к. осложнения могут привести к более серьезным заболеваниям.

Если использовать метод рентгенографии пазух, то диагностика гайморита не является сложной проблемой. При беременности же применять рентгеновские лучи не следует. В данном случае способом уточнения диагноза и его эффективного лечения являются эндоскопическое исследование полости носа и ультразвуковое исследование пазух. Проводятся консервативные мероприятия направленные на улучшение носового дыхания, уменьшение вязкозти слизисто-гнойного секрета и нормализацию дренажа околоносовых пазух. Прекрасным способом консервативного лечения гайморита (риносинусита) является лечение методом перемещения лекарственных средств (обиходное название процедуры «кукушка»). Отрицательное давление в полости носа во время произнесения слова «ку-ку» способствует эвакуации содержимого пазух. Из местных средств при гайморите у беременных могут использоваться «мягкие» сосудосуживающие капли для облегчения оттока, солевые орошения и антибиотик местного действия в виде аэрозоля — биопарокс, а также препараты, «разжижающие» содержимое пазух (синупрет).

В случае неэффективности такой терапии, в лечении гайморита, развивающегося на фоне беременности применяются пункции гайморовых пазух, а также и антибактериальная терапия (по согласованию с гинекологом). Прокол должен быть выполнен своевременно, затягивание с выполнением данной процедуры не в интересах матери и будущего ребёнка. Необходимо учитывать, что в первой половине беременности у плода происходят процессы формирования жизненно важных органов и систем. Поэтому в этот период противовоспалительные препараты благоприятнее использовать местно, и не перегружать организм матери медикаментами. Прокол пазухи позволяет точно поставить диагноз, контролировать динамику воспалительного процесса, надёжно эвакуировать гной из пазухи, и вводить медикаменты местно в очаг воспаления. Препараты должны быть безопасны для организма матери и плода.

Процедура пункции пазухи в народе имеет некоторое домыслы, из-за которых пациенты своевременно не дают согласие на необходимый вид лечения. Считается, что если один раз сделать прокол, то потом его придётся всю жизнь делать. Ответственно заявляем: это миф! На самом деле тенденция совершенно обратная: если своевременно, при наличии показаний, не выполнить прокол, то повышается риск хронизации гайморита. И в связи с этим, если запустить гайморит, неправильно его лечить, действительно, при последующем переохлаждении, может развиться очередное обострение, с необходимостью каждый раз прокалывать пазуху. Наличие гноя в пазухе, вблизи головного мозга, глазницы и сосудов мозга – недопустимо! Следует не забывать, что прогрессирующее течение воспалительного процесса в пазухах и развитие осложнений могут привести к необходимости хирургического лечения – может потребоваться сложная операция, по сравнению с которой прокол пазухи — весьма простая и легко переносимая процедура.

Одним из распространенных в Казахстане заболеваний является аллергический ринит, он же «поллиноз» (от греческого слова «поллинос» — пыльца). Тем самым, уже в названии болезни определена её причина – пыльца различных растений. Так же существует прямая причинная связь между загрязнением воздуха и заболеваемостью. Помимо этого, целый ряд факторов, включая расовые и социальные признаки, месяц рождения, возраст, в котором произошёл первый контакт с пыльцевым аллергеном, величина семьи и порядковый номер ребёнка в ней, курение матери и характер вскармливания, могут повлиять на заболеваемость аллергическим ринитом. Аллергический ринит может спровоцировать развитие других заболеваний дыхательных путей и уха. Установлено, что у 24% детей аллергический ринит является предрасполагающим фактором развития острого и хронического среднего отита, в 28% случаев – хронического риносинусита. Симптомы аллергического ринита присутствуют у 88% больных бронхиальной астмой. Таким образом, аллергический ринит не должен рассматриваться как лёгкое безобидное заболевание, он не только сам существенно сказывается на качестве жизни больных, но и является предвестником и предрасполагающим фактором развития более тяжёлых, нередко инвалидизирующих заболеваний.

Беременные, к сожалению, это та группа среди пациентов с аллергическим насморком, которой помочь при недуге очень сложно. В арсенале у врача есть большое количество эффективных средств от аллергии, но фармакологические фирмы не хотят «связываться» с беременными, и почти во всех аннотациях к лекарствам производители указывают, что исследование воздействия препарата на беременность не производилось, необходимо взвешивать риск и пользу от применения лекарства. Даже в отношении препаратов с минимальной биодоступностью, например назонекс, — нет официального разрешения для применения у беременных. Основная причина тут — юридическая. Фармацевтические фирмы катастрофически боятся судебных исков. Судебные издержки могут превысить прибыль от продаж в этом относительно небольшом сегменте рынка.

Метод лечения аллергического насморка у беременных напрашивается сам собой – избегать контакта с аллергеном. Поллиноз – заболевание сезонное, он связан с определённым временем цветения того или иного растения. Учитывая календарные сроки цветения, по возможности стоит покинуть регион и переехать туда, где данные растения отсутствуют, или сроки их цветения иные. Во второй половине беременности, когда основные этапы формирования органов и систем плода завершены, в случае тяжёлых проявлений аллергического насморка, консилиумом в составе акушера-гинеколога, аллерголога, оториноларинголога, ряд противоаллергических средств местного действия с минимальной биодоступностью могут быть назначены, т.к. в этот срок возможность какого-либо отрицательного влияния на плод минимальна.

Итак, резюмируя все вышеизложенное, хочется повторить, что насморк — самое распространенное и самое, на первый взгляд, безобидное заболевание. Но относится к нему надо очень серьезно, особенно в период беременности.

Насморк при беременности — КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

Насморк или ринит – это воспалительный процесс в слизистой оболочке носа. Он проявляется слизистыми или желто-зелеными выделениями из носа, ощущением щекотания или жжения в носовой полости, чиханием, першением в горле.

Беременные женщины больше других склонны к развитию насморка. Причиной тому становятся снижение общего иммунитета и отечность слизистых, которая приводит к ухудшению ее защитных свойств. В связи с этим заложенность носа у беременных больше выражена, но в целом это состояние не наносит значительного вреда здоровью и не вызывает осложнений протекания беременности.

Опасен ли насморк для беременных? Основная опасность насморка для беременных – переход ринита в хроническую форму, поскольку длительное ухудшение носового дыхания вызывает нехватку кислорода и, как следствие, гипоксию плода. Однако такое происходит редко, и в большинстве случаев насморк проходит через 5-7 дней. Сам насморк или вирус, вызвавший его, не могут навредить плоду. Даже если насморк у беременных протекает с температурой (до 38,5) или кашлем, это не приводит к порокам развития плода. Основная проблема – это стресс, который испытывает беременная женщина, переживая за себя и ребенка. Гормон стресса – кортизол, который выделяется при волнении, легко проникает через плаценту, в отличие от вирусов и бактерий.

Причины насморка при беременности

В зависимости от причин, вызвавших ринит, насморк разделяют на несколько видов:

Инфекционный насморк (острый инфекционный ринит) вызывается вирусами или бактериями, и является одним из проявлений ОРВИ. Такой насморк может протекать с повышенной температурой, кашлем, болью в горле, ломотой в мышцах, утратой обоняния. Причиной его появления может быть контакт с больным человеком или переохлаждение. В последнем случае появление насморка связано с активизацией бактерий (стрептококков, стафилококков), которые заселяли носоглотку, но ранее контролировались иммунитетом.
Катаральный ринит – насморк, вызванный снижением местного иммунитета слизистой оболочки носа, который проявляется отеком и покраснением слизистой носоглотки. Его отличительной чертой является отсутствие гнойных желто-зеленых выделений и облегчение дыхания при смене положения тела или физической нагрузке. Причиной катаральных явлений может стать загрязнение воздуха, перепад температур (переход с улицы в помещение с кондиционером). Катаральный насморк чаще развивается у женщин, имеющих хронические болезни ЛОР-органов – гаймориты, синуситы, тонзиллиты.
Аллергический насморк – вызывается аллергенами, которые присутствуют в воздухе. Чаще всего это: комнатная пыль, пыльца растений, шерсть животных или любые другие частицы вещества, находящиеся в воздухе – производственная пыль, автомобильные или промышленные выбросы. При аллергическом насморке выделения слизистые, прозрачные. Женщину беспокоит зуд в носу и глазах, чихание. Симптомы усиливаются после контакта с аллергеном.
Вазомоторный ринит – насморк, появляющийся при нарушении тонуса стенки сосудов слизистой оболочки носа. Его причиной могут быть гормональные изменения, связанные с беременностью (насморк беременных), астено-вегетативный синдром, гипотония. При этой форме насморка выделений не много, носовые ходы закладываются попеременно в зависимости от смены положения тела. При нормализации тонуса сосудов носовое дыхание полностью восстанавливается.
Гипертрофический ринит. Заложенность носа связана с разрастанием соединительной ткани в средней и нижней носовой раковине. Выделения из носа скудные, а заложенность постоянная. Она может стать причиной головной боли, гнусавости голоса и снижения слуха. Гипертрофический ринит развивается на фоне увеличения аденоидов, повышенного артериального давления, частого аллергического или инфекционного насморка.

Из всех перечисленных видов насморка наибольшую опасность представляет инфекционный. Вирусы и бактерии не навредят плоду, но могут вызвать серьезное недомогание будущей матери. Ситуация усугубляется тем, что большинство средств, которые быстро устраняют заложенность носа, запрещены во время беременности.

Симптомы насморка при беременности

Симптомы ринита у беременных могут быть более выражены, чем до беременности. Причиной тому являются гормональные изменения, характерные для этого периода.

Симптомы насморка у беременных:

щекотание или жжение в носу;
заложенность носа;
жидкие водянистые выделения, которые через несколько дней загустевают, сменяясь густой слизью;
чихание;
слезотечение;
покраснение конъюнктивы глаз;
нарушение обоняния;
заложенность в ушах;
саднящие боли в горле.

Что происходит в организме при остром инфекционном рините?

Первые 1-2 дня после заражения в носу ощущается жжение и щекотание – эта фаза соответствует периоду размножения вируса. Если на этом этапе каждые 2 часа промывать нос солевым раствором, то можно остановить размножение возбудителя и облегчить протекание болезни.

Следующие 2-3 дня происходит обильное выделение прозрачной слизи. Это признак начавшегося воспаления, результат повреждения слизистой оболочки и выпотевания жидкости через стенки сосудов. Если возбудитель болезни распространяется на конъюнктиву глаз, слизистую горла или внутреннее ухо, то появляются симптомы, характерные для ОРВИ.

Следующие 3-5 дней на пораженную вирусом слизистую заселяются бактерии. На этом этапе выделения густеют и приобретают желто-зеленый цвет. Затем защитные силы организма активизируются, слизистая оболочка полости носа восстанавливается – начинается выздоровление.

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Насморк на ранних сроках беременности (в 1-м триместре)

Насморк в 1-м триместре беременности – очень распространенное явление. Его основная причина – снижение иммунитета под влиянием гормонов прогестерона и кортизола. Защитные силы организма снижаются, это включается естественный механизм подавления иммунитета. У беременных снижается активность Т-лимфоцитов и уменьшается выработка иммуноглобулинов. Такая реакция позволяет снизить риск иммунной атаки на плод, который может быть ошибочно принят организмом за чужеродное тело.

Таким образом, снижение иммунитета у беременной – необходимая мера для защиты ребенка. Ослабление иммунной защиты делает женщину уязвимой для инфекционных заболеваний, самым частым из которых является насморк. Одновременно хронические воспалительные процессы затухают на время беременности, чему способствует высокий уровень лейкоцитов в крови. Благодаря такой особенности иммунитета большинство вирусных и бактериальных заболеваний протекают без осложнений и не переходят в хроническую форму. Поэтому у беременных после насморка реже возникают такие осложнения, как синуситы, гаймориты, фронтиты.

Беременным не стоит беспокоиться о том, что возбудитель, вызвавший насморк, может вызвать отклонения в развитии плода. Многочисленные исследования установили, что вирусы, вызывающие насморк, никак не влияют на исход беременности и формирование эмбриона в первом триместре.

Насморк при беременности: 2-й триместр

Во 2-м триместре у женщины может развиться «насморк беременных», связанный с гормональными изменениями, вызывающими отек слизистой носа. Это состояние может продлиться до родов.

Во втором триместре организм женщины продолжает находиться под управлением прогестерона, снижающего иммунитет. Если этот период пришелся на осенне-зимние месяцы, когда уровень заболеваемости повышен, то вероятность испытать симптомы острого инфекционного ринита очень высока. На втором триместре ребенок еще более надежно защищен от воздействия вирусов, поскольку к 15-ой неделе полностью формируется плацента, которая не пропускает возбудителей болезни в кровь ребенка.

Независимо от причины появления насморка, женщина испытывает сильный дискомфорт из-за нарушения носового дыхания. Волнения и нехватка кислорода вредны для женщины и ребенка, поэтому с этим состоянием необходимо бороться, применяя разрешенные беременным средства.

Насморк при беременности: 3-й триместр

Насморк в третьем триместре может быть связан с гормональной подготовкой к родам, аллергией или быть проявлением ОРВИ.

Насморк беременных – самая распространенная причина заложенности носа в 3-м триместре. Он причиняет множество неудобств. Стойкий отек слизистой, вызванный гормональными изменениями, плохо снимается разрешенными беременным препаратами. Облегчить положение может массаж крыльев носа и высокая подушка (изголовье должно быть поднято на 30 градусов).

При сильном аллергическом рините может быть рассмотрен прием антигистаминных препаратов. На 8-м месяце органы плода уже сформированы, и те препараты, которые назначает врач, можно принимать без опасений.

Насморк у беременных не опасен для ребенка. ОРВИ, в отличие от гриппа, не может передаться плоду.

Температура и насморк во время беременности

Температура и насморк у беременной – это, скорее всего, проявление ОРВИ. В холодный период года вирусная инфекция ежемесячно поражает 10-15% беременных, поэтому мало кому удается избежать ее за период вынашивания ребенка.

При насморке и повышенной температуре во время беременности необходимо соблюдать постельный режим. Если температура не превышает 38,5 градусов, нет необходимости принимать жаропонижающие средства. Такая температура не навредит ребенку. Для того чтобы облегчить состояние, можно пить чай с малиной, которая является одним из самых сильных природных жаропонижающих, и к тому же не навредит ребенку.

Если температура продолжает повышаться, то можно выпить препарат на основе парацетамола. Это может быть:

Парацетамол
Тайленол
Эффералган
Панадол
Калпол
Ацетаминофен.

Доказано, что парацетамол не оказывает токсического действия на плод. Однако его способность проникать через плаценту не позволяет использовать этот препарат для самолечения, особенно в первом триместре.

Гайморит при беременности

Гайморит – воспаление гайморовой (верхнечелюстной) пазухи носа. Он является самым распространенным осложнением насморка. Его появлению способствуют искривление носовой перегородки, хронические очаги воспаления, снижение иммунитета.

Проявления гайморита при беременности:

Обильные слизистые или гнойные выделения;
Боль в области носовых пазух, давящая боль в переносице и над ней;
Отек тканей щеки со стороны воспаленной пазухи;
Повышение температуры до 38 градусов;
Головная боль;
Слабость, повышенная утомляемость.

Для лечения гайморита применяют:

Антибиотики (местно или перорально). На каждом сроке беременности существуют препараты, которые не опасны для развития ребенка;
Промывание пазух носа раствором фурацилина – процедура «кукушка»;
Прогревание пазух носа;
Массаж крыльев носа;
Пункция гайморовой пазухи – прокол, удаление гнойного содержимого и заполнение ее лекарственным раствором.

Гайморит не стоит лечить самостоятельно, поскольку самолечение может навредить ребенку и стать причиной развития осложнений.

Чем лечить насморк при беременности?

В лечении насморка при беременности главное – не навредить ребенку приемом лекарств. Наилучшим вариантом будет комбинация теплого питья, прохладного увлажненного воздуха и промывания полости носа.

Рекомендованные средства от насморка при беременности:

Увлажнение воздуха. Если температура воздуха в комнате будет не выше 22 градусов, а влажность 60-70%, то это значительно облегчит носовое дыхание. Прохладный влажный воздух предотвращает высыхание слизи и способствует ее оттоку из полости носа.
Соблюдение режима дня. Если нет температуры, то не обязательно все время соблюдать постельный режим, но женщина должна высыпаться и достаточно отдыхать. Это позволит укрепить иммунитет и не допустить развития осложнений.
Питьевой режим. При насморке рекомендуют выпивать до 2-х литров жидкости. Однако травяные чаи и мед не рекомендуются, поскольку они могут стать причиной аллергии. Лучше употреблять клюквенный или брусничный морс. Они обладают мочегонным действием, а поэтому помогают устранить отек слизистой.
Питание. Диета должна быть легкой – овощи, фрукты, супы, кисломолочные продукты, нежирное мясо. Если нет аппетита, не стоит есть через силу, лучше выпить сока, кефира или бульона. Появление аппетита служит хорошим признаком и говорит о скором выздоровлении.
Солевой раствор. Для промывания носа нужно выбирать раствор с невысоким содержанием соли, который не будет пересушивать слизистую. Подходят любые средства, продающиеся в аптеке — Аквамарис, Аквалор, Салин или физиологический раствор. Средство для промывания можно сделать самостоятельно, растворив в литре теплой кипяченой воды чайную ложку обычной поваренной соли. Этот раствор можно закапывать в нос пипеткой, шприцем без иголки или налить его в пустой пластиковый флакон из-под капель или спрея.
Носовой (назальный) душ – прибор, который позволяет промыть полость носа. При этом вымывается густая слизь, препятствующая прохождению воздуха. Из носа удаляются микроорганизмы и аллергены, вызывающие отек. Для повышения эффективности рекомендуется пользоваться специальным минеральным раствором.
Высокая подушка. Сон на высокой подушке (в полулежачем положении) может помочь уменьшить заложенность, особенно это касается вазомоторного ринита и насморка беременных. В таком положении кровь отливает от слизистой носа, ее отек уменьшается, и открываются носовые ходы.
Ингаляции. В том случае, если нет специального ингалятора, в заварочный чайник заливают теплый (не горячий!) раствор для ингаляций. Это может быть отвар ромашки, календулы, эвкалипта или шалфея. Также рекомендуют ингаляции с Ротоканом или добавлением спиртового раствора Хлорофиллипта – 1 ч.л на 100 мл теплой воды. Рекомендуется поочередно приставлять ноздрю к носику чайника и дышать 3-5 минут.
УФО в нос. Облучение ультрафиолетовыми лучами слизистой оболочки носа оказывает обеззараживающий и противовоспалительный эффект. УФО способствует восстановлению слизистой оболочки после воспаления, поэтому сокращает период болезни. Эта методика не оказывает воздействия на плод и может применяться при вирусном и бактериальном насморке.

Средства от насморка, не запрещенные во время беременности:

Хлорофиллипт. Это лекарственное средство на основе хлорофилла из листьев эвкалипта имеет сильное антибактериальное действие. Оно может использоваться для лечения насморка с гнойными выделениями. Для смазывания слизистой оболочки носа подходит масляный раствор.
Бальзам «Золотая звезда». Этот бальзам содержит эфирные масла: камфорное, коричное, мятное, эвкалиптовое, гвоздичное. Если нанести небольшое количество на крылья носа, то благодаря рефлекторной реакции происходит отток крови от слизистой носоглотки, что уменьшает ее отек.
Синупрет. Препарат на растительной основе в виде таблеток или капель. Оказывает комплексное противоотечное, противовоспалительное, противовирусное и иммуностимулирующее действие.
Гомеопатические спреи. Эуфорбиум композитум имеет противоотечное, противовоспалительное и иммунокорригирующее действие.
Ингаляции с декасаном. Декасан является противомикробным средством, он разрушает клеточную оболочку бактерий и препятствует размножению возбудителя болезни. Для проведения ингаляций используют небулайзер, образующий мелкие капли вещества, которые оседают на слизистой дыхательных путей. Декасан не всасывается в кровь, поэтому не оказывает воздействия на плод.

Необходимо учитывать, что данные препараты можно применять после консультации с врачом. Хотя в аннотациях не указано, что они противопоказаны беременным, но решить вопрос о целесообразности их применения должен специалист.

В том случае, если заложенность носа мешает дышать, это вызывает сильное раздражение, мешает спать и вызывает усиленную активность ребенка, то стоит обратиться к ЛОРу. Консультация этого врача требуется в таких случаях:

К насморку присоединилась боль в ухе – признак отита;
Насморк сопровождается болью в области придаточных пазух справа и слева от крыльев носа, в переносице, над бровями, усиливающейся при наклоне вперед – симптомы гайморита или фронтита;
Заложенность носа не проходит больше 10-и дней;
Насморк сопровождается температурой выше 38 градусов;
Появляется сильная слабость, головная боль;
В горле появился белый налет или пробки в миндалинах.

ЛОРу нужно обязательно сообщить о сроке своей беременности, чтобы врач мог выписать соответствующие препараты. Список лекарств зависит от срока беременности – чем ближе к родам, тем шире диапазон разрешенных средств. Доверяйте врачу – если он назначил лекарство, то оно не принесет вреда, даже если в инструкции не указано, что это средство разрешено при беременности.

Лечение аллергического насморка у беременных

Лечение аллергического насморка должно начинаться с удаления аллергена или уменьшения контакта с ним:

При аллергии на пыль из дома убирают все мягкие игрушки, ковры и текстиль (шторы, покрывала). Воздух увлажняют и ежедневно проводят влажную уборку.
В период цветения растений-аллергенов (орешник, береза, ольха, тополь, липа, амброзия, полынь, овес, рожь, кукуруза, пырей, ковыль, лисохвост и др.) не стоит выходить на улицу в сухую ветреную погоду. Женщине не стоит бывать в местах массового произрастания этих растений в парках, на природе.
По возвращению с улицы необходимо вымыть руки и лицо, промыть полость носа и прополоскать горло, чтобы удалить аллергены, осевшие на коже и слизистых оболочках.

При необходимости беременным могут быть назначены антигистаминные средства нового поколения, которые не влияют на развитие плода — цетиризин, фексофенадин, лоратадин. Данные о безопасности этих препаратов подтверждены исследованиями, но без разрешения врача их принимать не стоит.

Как нельзя лечить насморк при беременности?

Беременным женщинам противопоказаны некоторые средства от насморка, которыми они пользовались ранее. Хотя на первый взгляд они кажутся безобидными, однако могут вызвать повышение тонуса матки, аллергию или даже пороки развития плода. Среди запрещенных при беременности:

Сосудосуживающие препараты в виде капель и спреев при беременности применять не рекомендуется. Особенно врачи не советуют использовать эти средства в первом триместре, когда происходит формирование основных систем плода, в связи с возможным развитием пороков.
Комбинированные препараты для лечения ОРВИ – ТераФлю, Колдрекс, Фервекс. Многокомпонентность этих препаратов не позволяет спрогнозировать их влияние на плод.
Ножные ванны. В Японии горячие ножные ванны традиционно применялись для ускорения родов, поскольку существует рефлекторная связь между рецепторами, находящимися на ногах, и сокращением матки. В связи с этим такой метод не может быть рекомендован беременным женщинам.

Основное правило, которое должны знать все беременные женщины: насморк при беременности менее страшен, чем лекарства от него, применяемые без одобрения врача. Этот принцип особо актуален в первом триместре.

Беременность – не только время радостного ожидания встречи с малышом, но и период, когда женщина переживает естественное снижение иммунитета, изменения в составе крови, состоянии кожи и слизистых. Они носят гормональную природу. Но такие особенности делает ее более уязвимой и различным простудным заболеваниям, обострению хронических патологических состояний. По разным данным, ОРВИ во время беременности переносит от 50 до 80% будущих мам.

Чем опасна простуда во время беременности

Говоря о вирусных инфекциях в этот период, важно понимать, что в ряде случаев возможны последствия как для ребенка, так и для будущей мамы.

В 1 триместре опасность негативного влияния на плод наиболее высока. Плацента, как естественный барьер еще не сформирована, вирусы могут попадать в кровоток и оказывать влияние непосредственно на зародыш.

Среди наиболее опасных ОРВИ – грипп, коронавирус. Исследования, связанные с последствиями гриппа во время беременности говорят о том, что на вероятность развития уродств влияют не только сами вирионы, но и лихорадка, возникающая в ответ на их попадание.

В случае ОРВИ 1 триместре возможны такие осложнения, как:

развитие тяжелых пороков у плода;
прерывание беременности на ранних сроках;
наличие угрозы прерывания беременности, которая может сохраняться и в течение длительного времени.

Во 2 триместре плацента уже выполняет свои функции, а основные системы органов у малыша уже сформированы. В это время заражение может повлиять на отдельные системы органов и не дает большинству вирусов навредить плоду. Исключение составляет коронавирус. Исследования, проведенные французскими учеными, подтверждают, что он способен проникать через плаценту, инфицировать непосредственно плод (вертикальный способ заражения).

Кроме того, коронавирус ухудшает состояние плаценты: в ней обнаруживают участки воспаления, нарушения кровотока, а сами размеры оказываются меньше, чем в норме.

При заболевании ОРВИ в 3 триместре вред для малыша связан с исходным состоянием здоровья матери и степенью поражения плаценты. При нарушениях со стороны плодного места возможны негативные последствия для плода: малыш страдает от хронической гипоксии, а в дальнейшем – отстает в физическом развитии. Такой ребенок может родиться раньше срока, иметь малый вес.

Да и сама беременность оказывается под угрозой – у 3% женщин с повреждением плаценты при ОРВИ развивается ее отслойка с кровотечением. Это жизнеугрожающее состояние, которое может стать причиной гибели матери, ребенка. Однако акушеры-гинекологи обнадеживают, что хроническая гипоксия и осложнения развиваются лишь при поражении более чем 50% плаценты, в остальных случаях ребенок не страдает.

Признаки ОРВИ во время беременности

Первые симптомы вирусной инфекции у будущей мамы могут появляться одновременно, или же ухудшение состояния развивается постепенно. Скорость появления симптомов, выраженность зависят от вида возбудителя, исходного состояния женщины.

насморк, затруднение носового дыхания;
отсутствие обоняния;
невозможность почувствовать вкус пищи;
общая слабость;
слезотечение;
головная боль, головокружение;
боли в мышцах, суставах;
повышение температуры;
першение, кашель, боли в горле;
тошнота, рвота, диарея.

Нередко первые, даже незначительные проявления ОРВИ можно распознать в самом начале заболевания. Задача будущей мамы – наблюдать своим самочувствием и не игнорировать сигналы тела. Малейшее недомогание – основание для того, чтобы отдохнуть, обратиться к врачу.

Среди опасных осложнений сезонного гриппа:

присоединение бактериальной инфекции;
сепсис;
синдром системной воспалительной реакции
острая дыхательная недостаточность
полиорганная недостаточность и гибель женщины.

Профилактика ОРВИ

Профилактика вирусной инфекции во время беременности по большей части носит неспецифический характер и направлена на поддержание соматического здоровья женщины, ограничение контактов, особенно с людьми, имеющими признаки ОРВИ, соблюдение гигиенических норм. Специфическая профилактика возможна лишь для предотвращения заражения сезонным гриппом.

Неспецифическая профилактика

Акушеры-гинекологи не советуют принимать иммуностимулирующие, поливитаминные препараты без крайней необходимости. Среди основных рекомендаций:

Избегать контактов с лицами, имеющими симптомы ОРВИ, при совместном проживании организовать изоляцию, соблюдать масочный режим, часто проветривать помещение, проводить влажные уборки с антисептиками.
Дома поддерживать уровень влажности воздуха от 50%, орошать слизистые носа слабыми солевыми растворами.
Ограничить посещение мест массового скопления людей. Во время визитов в магазин, поликлинику, другие учреждения надевать медицинскую маску, менять ее каждые 2 часа или по мере того, как материал, из которого она сделана, не станет влажным.
Не прикасаться грязными руками к лицу, после любых контактов ( например, поручни, ручки дверей, купюры или товар в магазине) — предварительно мыть руки или обрабатывать их антисептическими средствами.
Стараться соблюдать режим сна и бодрствования, сбалансировано питаться. Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе.

Специфическая профилактика

Прививка от гриппа при беременности разрешена женщинам во 2 и 3 триместрах. Ее безопасность подтверждена клиническими испытаниями. Обычно прививка хорошо переносится и уже через 4 недели обеспечивает иммунитет от вируса. Эксперты ВОЗ рекомендуют применять препараты с дозировкой антигенов от 15 мкг, иные вакцины они оценивают как недостаточно эффективные.

Так будущая мама может выбрать прививку из следующего перечня:

«Ультрикс»;
«Ваксигрипп»;
«Инфлювак»;
«Флю-М».

Вакцинация противопоказана пациенткам с индивидуальной непереносимостью компонентов вакцины, системными заболеваниями, острыми состояниями или декомпенсацией тяжелых хронических патологий. Если женщина во время беременности перенесла ОРВИ без каких-либо осложнений, она может выдержать интервал около 2-3 недель и сделать прививку от гриппа.

Лечение вирусных инфекций у беременных

Если простуды во время беременности избежать не удалось, важно подойти к лечению максимально грамотно и бережно. Что необходимо знать? Специфического и безопасного лечения, способного уничтожить все вирусы, вызывающие ОРВИ, нет. Ни гомеопатия, ни интерфероны не станут той самой «палочкой-выручалочкой», что поможет женщине быстро «прийти в себя».. В амбулаторных условиях терапевт и акушер-гинеколог имеют право наблюдать беременных с легким течением заболевания. Лечение по большей части заключается в устранении неприятных симптомов.

Лечение ОРВИ и гриппа в домашних условиях

Повышение температуры при инфекции – не досадный факт. Это признак того, что иммунитет начинает самостоятельно справляться с болезнью. Синтез интерферонов происходит при температуре тела от 37 градусов. Попытки избавиться от лихорадки ведут к тому, процесс выздоровления затягивается во времени. Снижать температуру во время беременности следует лишь при повышении ее до 38,0 – 38,5 градусов. Гипертермия опасна — она может приводить к уродствам плода. В качестве жаропонижающих средств допустимо использовать препараты на основе парацетамола, ибупрофена.

Боль в горле, кашель, насморк, чувство заложенности носа напрямую ухудшают качество жизни. Будущая мама во время ОРВИ находится в «невыгодном» положении – отечность слизистой носа, затруднение носового дыхания, ощущение сухости и повышенная чувствительность к влажности окружающей среды характерны для нормально протекающей беременности. На фоне инфекции эти симптомы усугубляются, «принося» с собой головные боли, невозможность заснуть из-за «заложенного» носа и в ряде случаев – больший риск синусита (например, гайморита). Для устранения сухости, очищения слизистых от инфекционных агентов рекомендовано орошение носовых ходов стерильными солевыми растворами. При отеке и затруднении дыхания применяют капли с сосудосуживающим, смягчающим эффектом курсом до 3-5 дней.

При болях в горле рекомендуют полоскание отваром ромашки или слабым раствором соды и соли. Эти средства очищают носоглотку, обладают мягким противовоспалительным действием.

Для облегчения состояния нужно обеспечить постельный режим и создать в помещении благоприятный микроклимат (температура воздуха не выше 22 градусов, влажность от 50%). Если нет каких-то ограничений по состоянию здоровья, будущая мама должна пить достаточно жидкости, принимать пищу часто и малыми порциями.

Формально, это все, что можно сделать в домашних условиях, если беременная заболела простудой или гриппом и достаточно легко переносит инфекцию. Самостоятельно начинать прием противовирусных, препаратов из группы интерферонов, пастилок «от болей в горле» раствора йода нецелесообразно. При появлении тревожащих симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Средняя и тяжелая степень течения ОРВИ, согласно клиническим рекомендациям, требует госпитализации в стационар. Вот основные показания к переводу:

лихорадка от 38 °С при наличии хронических соматических заболеваний;
лихорадка от 37,6 °С на фоне гриппа при средней и тяжелой тяжести болезни;
пневмония;
выраженная интоксикация у женщины вне зависимости от степени тяжести болезни.

Лечение коронавируса у беременных

Коронавирус и его отдаленное влияние на малыша окончательно не изучены. Гинекологи, работающие с женщинами, зараженными этой инфекцией, замечают, что заболевание чаще протекает бессимптомно и основанием для тестирования становится факт контакта с зараженным человеком. 80% лиц переносят это ОРВИ легко. В группе риска оказываются женщины с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Наиболее опасно заражение во 2 и 3 триместрах на фоне повышающейся нагрузки на женский организм. Особую опасность представляет причастность вируса к образованию тромбов, в том числе — в сосудах плаценты. Если женщина обнаруживает у себя признаки коронавирусной инфекции, следует связаться с врачом женской консультации по телефону и вызвать терапевта на дом.

При подозрении на декомпенсацию соматических заболеваний, развитие дыхательной недостаточности будущей маме показана госпитализация в специализированный стационар, так как угрожающие состояния лечат в условиях круглосуточного наблюдения. Беременную женщину размещают в отдельной палате.

Протоколы с описанием схем лечения периодически претерпевают изменения. Применение противомалярийных препаратов, интерферонов запрещено. При развитии дыхательной недостаточности обеспечивают доступ кислорода через носовые катетеры, подключают дезинтоксикационную терапию, назначают низкомолекулярные гепарины для предотвращения тромбозов.

Если предполагаемая польза для матери больше предполагаемого вреда для плода, беременных от коронавируса лечат комбинацией лопинавира и ритонавира. При обнаружении пневмонии врач принимает решение о назначении антибактериальной терапии. Для диагностики этого осложнения проводят КТ, беременность не является противопоказанием к обследованию.

Вирусные заболевания во время беременности представляют опасность не только для матери, но и для плода. Основную роль играют меры специфической и неспецифической профилактики. При появлении первых симптомов инфекции необходимо соблюдать постельный режим и поставить в известность лечащего врача (терапевта, акушера-гинеколога).

Вам на почту будет приходить уведомление о новых статьях этого автора.
В любой момент Вы можете отписаться от уведомлений, перейдя по специальной ссылке в тексте письма.

Врага нужно знать в лицо!

Острые респираторные вирусные инфекции – ОРВИ – вызываются вирусами, которые передаются воздушно-капельным путем от заболевшего человека. Получить их можно, находясь рядом при чихании, кашле и даже разговоре больного соседа.

Первые симптомы заболевания проявляются через три-пять дней после заражения: болезнь проходит с повышенной температурой, воспалением слизистых, насморком, кашлем, головной болью и возможной потерей голоса. Длится простуда во время беременности одну-две недели – достаточное время, чтобы сказаться на развитии плода, особенно если речь идет о первом триместре беременности.

Воздушно-капельным путем передается и инфекция под названием «грипп». Вирус, попав в организм, очень быстро размножается и через кровь разносится по всему телу. Слизистая оболочка дыхательных путей сильно повреждается и не может выполнять свою защитную функцию. Возможные осложнения – пневмония, отит, синусит и бронхит. Именно поэтому грипп для беременной женщины и ее малыша по-настоящему опасен.

Инкубационный период гриппа – от нескольких часов до пары дней. У больного резко повышается температура (до 40 градусов), через несколько дней она спадает. Общая интоксикация организма проявляется в головных и мышечных болях, ломоте по всему телу. У больного наблюдаются покраснение и сухость слизистых оболочек, заложенность носа, зернистость зева, краснота горла. Возможны также боли в глазах, тошнота, рвота и расстройство сна.

Самое распространенное осложнение гриппа в период беременности – угроза выкидыша или преждевременные роды, так как вирус гриппа проникает через плаценту. У женщины могут проявиться обострения хронических заболеваний. Последствия перенесенного мамой заболевания могут быть и у родившегося малыша. К счастью, осложнений можно избежать, если вовремя заняться лечением гриппа.

Как не заболеть?

Уязвимее всего будущая мама в 1 триместр беременности, так как на ее организм приходится слишком большая нагрузка, чтобы еще и бороться с агрессивной инфекцией. В период формирования всех основных систем и органов плода даже незначительная простуда может оставить свой след и вызвать задержку в развитии малыша.

Во 2 триместре простуда для беременной женщины и плода менее опасна. Но не исключены осложнения в виде многоводия, развития воспалительных заболеваний внутренних органов и осложнений в послеродовом периоде.

Стоит отметить, что простуда – не самое страшное заболевание для беременной женщины. Опаснее всего в период ожидания ребенка переболеть краснухой, которая по симптомам очень напоминает рядовые ОРЗ или ОРВИ. Именно поэтому важно еще до беременности, если она запланирована, начать профилактику болезни. Делать это можно и с самых первых недель особенного положения. А при первых признаках простуды необходимо сразу обращаться к специалистам и ни в коем случае не заниматься самолечением. Если вовремя вылечить болезнь, на здоровье мамы и малыша она не отразится.

Профилактику простуды при планировании беременности и непосредственно во время нее лучше вести безопасными народными средствами и исключительно разрешенными будущим мамам препаратами. Вот несколько действенных советов:

перед выходом на улицу смазывайте слизистую носа 0,25% оксолиновой мазью;
чаще проветривайте помещения дома и на работе, при этом покидая их;
обязательно одевайтесь по погоде и, если речь идет о дождливом сезоне, позаботьтесь о том, чтобы и ноги, и тело всегда оставались сухими;
не пренебрегайте приемом витаминов, которые выписывает врач-гинеколог каждой будущей маме. Эти комплексы разработаны специально для того, чтобы укрепить иммунитет беременных;
постарайтесь перейти на правильное питание с большим количеством овощей и фруктов, а также необходимым количеством чистой питьевой воды;
в период эпидемий лучше ограничить контакты и посещение общественных мест;
в общественном транспорте в сезон болезней стоит надевать марлевую повязку, и не надо стесняться – вы в положении и вправе заботиться о своем здоровье по полной программе;
промывание носа и полоскание горла хотя бы раз в день – хорошая профилактика простуды. В течение дня вы могли получить вирусы, которые стремятся осесть на ваших слизистых. С помощью промываний в конце дня вы можете от них избавиться;
заблаговременная вакцинация. Хотя этим советом в большинстве случаев пренебрегают, прививка –основная профилактика гриппа. Ставят вакцину в медучреждениях по желанию в период эпидемий. Современная вакцина содержит убитый вирус гриппа, поэтому, как отмечают врачи, прививка безопасна для матери и ребенка, если сделать ее после 14 недель беременности;
закаливание и умеренные физические нагрузки даже во время беременности. И для здоровья полезно, и для внешнего вида кожи будущей мамы.

Если уберечься все-таки не удалось, вызов врача-терапевта и постельный режим первые несколько дней обязательны. Обильное питье поможет вывести токсины из организма, а народные методы вроде меда, малины, чая и лимона помогут немного смягчить симптомы. В лечении основных признаков простуды стоит быть очень внимательной и принимать лекарственные средства только в соответствии с рецептами врача.

Простуда на губе

Простуда на губе, или герпес, во время беременности может проявиться из-за ослабления иммунитета будущей мамы. Если вирус проявляется вторично, то для плода это вовсе не опасно. Но если женщина заразилась герпесом впервые, это может нанести вред малышу, и никто не скажет, какой именно. Впрочем, проявление герпеса во время беременности помогает ребенку образовать антитела к этому вирусу и быть защищенным от него как минимум в течение полугода после появления на свет.

Лечение простуды на губах необходимо, но только не обычными лекарственными средствами. Противовирусные таблетки для приема внутрь при лечении герпеса у беременных не используются. Заживить пузырек на коже помогут антивирусные мази вроде зовиракса, аларизиновой или оксолиновой, раствор корвалола, антигерпесная помада с экстрактом чайного дерева, облепиховое масло или экстракт шиповника.

Высокая температура

Аспирин, анальгин и всевозможные порошки вроде колдрекса, фервекса, антигриппина и анвимакса в период беременности строго противопоказаны. Они содержат кофеин, непосредственно запретный аспирин и т. д., а также целый букет вкусовых добавок и консервантов. Все это может сказаться на здоровье малыша.

Сбивать температуру ниже 38 градусов не нужно, так как жар помогает организму в борьбе с инфекцией. При показателях выше все, что можно принять, – парацетамол (эффералган, панадол). Препарат допустим при беременности и кормлении грудью, если принимать его не дольше трех дней. Парацетамол проникает через плаценту и в грудное молоко, однако при соблюдении допустимой дозировки вреда малышу не наносит. За один прием допускается принять до двух таблеток парацетамола не чаще, чем три раза в день. Как отмечают специалисты, лекарство российского производства содержит больше примесей, нежели иностранные аналоги – панадол и эффералган.

Конечно, при высокой температуре во время беременности нельзя не вспомнить традиционные народные методы и вовремя применить их: холодный компресс на лоб поможет уменьшить жар и болезненные ощущения. Небольшое полотенце нужно смочить в воде комнатной температуры, положить на голову и переворачивать по мере нагревания. Кроме этого, можно подложить прохладные тряпочки под основные крупные артерии – под колена, под локтевые сгибы, на грудь и живот.

Также на любом сроке беременности не противопоказаны обтирания с уксусом не более 5%. Прибегать к этому методу стоит, если при высокой температуре руки и ноги тоже горячие. При бледной и холодной коже конечностей, наоборот, лучше принять парацетамол, укрыться одеялом и ждать врача. Только не используйте для обтирания водку – спирт через легкие попадает в кровоток и к плоду.

Будущей маме поможет и чай с липой, напиток даст пропотеть и снизит температуру. А вот малину лучше заваривать на финальных неделях беременности.

Насморк

Насморк при простуде затрудняет дыхание и маме, и малышу, создавая синдром гипоксии. Беременным противопоказаны сосудосуживающие назальные капли – нафтизин, тизин, назол и все, содержащие ксилометазолин. Во-первых, они вызывают привыкание, а во-вторых, они могут повлиять на сердце плода – сосудосуживающие препараты ускоряют сердцебиение малыша, из-за чего могут появиться проблемы в будущем. Также сосудосуживающие лекарства от простуды ухудшают кровоснабжение плаценты, что может сказаться на развитии плода в целом.

Чем лечиться при насморке? Беременным медики рекомендуют ограничиться промыванием носа подсоленной водой. Для этого сейчас в аптеках есть специальные приспособления вроде Аквамариса или Долфина. Солевой душ можно сделать и самостоятельно: половина чайной ложки соли на 200 мл воды заливаем в небольшой чайник и аккуратно вливаем в нос 3-4 раза в день. Только в первый раз процедура кажется крайне неприятной, но к ней несложно приспособиться.

Избавить от заложенности носа может также соленая вода, только соли в растворе должно быть в два раза больше. Специальные средства для этого – «Аквамарис стронг» или два пакетика Долфина – могут снять отек и открыть носовые проходы, после чего стоит промыть нос указанными выше способами.

Эффективными при насморке считаются также бальзам «Звездочка» и мазь «Доктор Мом» на основе трав. Кому-то достаточно просто вдыхать эти средства. Но стоит быть осторожными – мази могут вызвать аллергию.

Кашель

Причин кашля во время беременности может быть несколько, поэтому даже при легком «першении» в горле стоит проконсультироваться с врачом. Облегчить кашель поможет бережное отношение к своей дыхательной системе (отсутствие холодного воздуха, обильное питье теплой жидкости, сдержанное дыхание, мало разговоров и отсутствие криков).

«Мокрый» кашель – признак выздоровления. Поэтому лекарственные средства направлены на то, чтобы «увлажнить» кашель сухой. Список разрешенных средств от кашля невелик, однако с большой долей вероятности терапевт посоветует ограничиться старыми добрыми методами: положить горчичники на грудь и спину перед сном, воспользоваться согревающей мазью или обернуться теплым шарфом. Отхождению мокроты способствуют стакан теплого молока со сливочным маслом и щепоткой соды, чай из мать-и-мачехи, черной смородины или подорожника.

Если дома есть ингалятор, самое время им воспользоваться: 200 мл горячей воды + 2 капли масла чайного дерева или эвкалипта не окажут плохого влияния на плод. Альтернатива ингалятору – дыхание над раствором соды (две чайные ложки на один литр воды) или сваренным картофелем (5 небольших картофелин нужно сварить в мундире, добавить немного листьев эвкалипта, покипятить пару минут. Затем поставить кастрюлю на стол, накрыться полотенцем и посидеть пять минут). Облегчает кашель также смесь воды «боржоми» с молоком.

Из лекарственных средств разрешены беременным женщинам следующие:

Лазолван (сироп, таблетки или раствор) – разрешен во втором и третьем триместрах, но не в первом.
Колдрекс бронхо – с большой осторожностью и только по рекомендации врача.
АЦЦ – под контролем врача допустим прием даже на ранних сроках беременности. Прием следует сопровождать питьем большого количества жидкости для разжижения мокроты.

Больное горло

Спреи, содержащие спирт (стопангин, йокс и прочие), настойка календулы и прополиса беременным противопоказаны. Безопасными для будущих мам считаются несколько препаратов:

Хлоргексидин 0,1% – всасывается из полости рта, не попадая в кровоток, значит, безопасен для малыша. Помогает при фарингите и ангине. Для полосканий разводить не надо, горьковат на вкус, но эффективен.
Спрей гексорал – борется с воспалительными заболеваниями полости глотки. Применять беременным можно 2 раза в день.
Мирамистин – не проникает через плаценту и не всасывается в кровь. Лечит горло при фарингите и ангине. Разведения не требует, есть жидкость для полоскания и в форме спрея.
Настой ромашки – используется для полосканий и безопасен для беременных. Смягчает боль в горле при фарингите.
Раствор люголя – можно использовать в период беременности для смазывания миндалин. Подходит при сильной ангине. Применять только по рекомендации врача.
Леденцы лизобакт и ларинпронт – единственные леденцы, которые разрешены для приема беременным женщинам. Можно сосать 3-4 раза в день по две таблетки. Помогают при фарингите и ангине.

Также для устранения боли в горле можно прибегнуть к полосканию соленой водой (чайная ложка соли на стакан теплой, но не горячей воды), слабым раствором соды (чуть меньше чайной ложки на стакан теплой воды), отваром шалфея, зверобоя, эвкалипта. Эти травы оказывают антисептическое действие, их можно также комбинировать и сочетать с ромашкой. Полоскать горло врачи рекомендуют не меньше четырех раз в день.

Боли в мышцах и голове

Еще один вечный спутник простуды и повышенной температуры. Ломота в теле и суставах – признак распространения ОРВИ или ОРЗ по организму и общей интоксикации.

Большинство болеутоляющих средств беременным принимать нельзя, поэтому поможет обильное питье для выведения токсинов из организма. Травяные чаи, клюквенный и брусничный морсы обладают мочегонным эффектом, что и требуется при этой болезни.

Еще один признак интоксикации организма – головная боль. При простуде голова обычно болит областями: у висков, лба и у глаз.

Как уже было сказано выше, с болеутоляющими препаратами во время беременности нужно быть крайне осторожной, поэтому стоит постараться избавиться от боли немедикаментозными методами: ароматерапией, массажем головы, отдыхом, качественным сном.

Ответственность за здоровье ребенка у мамы наступает задолго до его появления на свет. Возможно, даже до его зачатия. Со стопроцентной уверенностью, отразится ли простуда мамы в период беременности на малыше, не сможет сказать ни один врач, так что рисковать не стоит. Своевременно заняться профилактикой и лечением гриппа и простуды куда проще, чем бороться с запущенными формами заболевания.

ОРВИ при беременности

К огромному сожалению, иногда так происходит, что непосредственно во время беременности сама будущая мама может простудиться и заболеть. Насморк, кашель, а так же резкая боль в горле – все это симптомы знакомого нам с детства ОРВИ, которое, кстати сказать, в обязательном порядке надо своевременно лечить.

Надо, однако, сказать что для того, чтобы суметь правильно и естественно эффективно провести обычное лечение простуды или даже гриппа при беременности, стоит для начала узнать, как именно суметь распознать ОРВИ. А кроме того давайте отметим насколько опасно именно данное казалось бы простое заболевание, а уже затем рассмотрим многие популярные в современном мире методы его лечения.

Вначале начнем с обычного определения ОРВИ. Что же скрывается за данной аббревиатурой?

ОРВИ – это понятие расшифровывается так – это острое респираторное вирусное инфекционное заболевание. То есть можно сказать, что это болезнь, вызванная в первую очередь попаданием какого-то определенного вируса вовнутрь человеческого организма. Проявляется такое заболевание в первую очередь полной заложенностью носа и даже горла, а впоследствии может проявиться и кашлем, возможно даже с повышением температуры тела, и слабостью во всех мышцах. И самое неприятное для нас, что подобные вирусы могут нас подстерегать в буквальном смысле где угодно. В особенности свирепствуют вирусы в холодное время года, возможно именно поэтому все профилактические меры рекомендуют проводить в обязательном порядке заранее. Так буквально только услышав, что рядом с вами надвигается новая «волна» неких острых респираторных инфекций или даже гриппа – старайтесь как можно чаще мыть руки, а непосредственно под нос наносите знаменитую оксолиновую мазь, и конечно старайтесь избегать мест огромного скопления народа. Дома же старайтесь проветривать помещение, как можно чаще так же делайте влажную уборку, а в тех неприятных случаях когда, среди ваших домашних кто-то уже болеет – старайтесь свести к минимуму все контакты с больным человеком.

И чем же может быть опасно такое заболевание как ОРВИ для самой беременной женщины и плода?

Надо сказать, что в зависимости от сроков беременности, и степень влияния подобной вирусной инфекции непосредственно на организм мамочки и, конечно же, развитие плода будет носить совершенно различный характер. Так, непосредственно в самые первые дни или недели беременности, подобное заболевание может даже привести к крайне неприятному самопроизвольному выкидышу. А допустим в период первых двенадцати недель, когда у эмбриона происходит закладка и формирование всех основных систем и органов вашего будущего ребенка. И, конечно же, ОРВИ притом может крайне негативно отразиться на самом процессе формирования органов но и вызвать реальные пороки развития. А вот непосредственно перед самыми родами, данное, казалось бы, простое заболевание опасно, прежде всего, тем, что ваш малыш может уже родиться с наличием симптомов ОРВИ. А это в сою очередь означает, что он может родиться крайне ослабленным и не совсем здоровым. Надо сказать, что в остальные периоды беременности, данное заболевание все же не считают слишком опасным, но, однако это вовсе не значит, что его можно было бы, не лечить вовремя.

Как правильно лечить данную болезнь поразившую женщину во время беременности?

Как мы уже говорили адекватное лечение, которое правильнее всего нужно проводить под строгим контролем врача, должно произойти в обязательном порядке. А вот способы и методы такого лечения напрямую будут зависеть от степени самого заболевания. Надо, однако, заметить что некоторые нюансы, которые будут касаться именно состояния беременности – однозначно следует учитывать.

Итак, если вы случайно заболели ОРВИ, будучи уже беременной, то самое первое, из того что желательно было бы предпринять – это посетить или же вызвать на дом своего участкового врача. Ведь самостоятельное лечение категорически не рекомендуется при беременности, так как далеко не все препараты могут позволить принимать беременные женщины, причем даже из серии, так называемой народной медицины. Однако вот помочь своему не всегда крепкому организму ускорить активный процесс выздоровления, конечно же, можно будет. Какие же из способов можно считать самыми популярными и конечно самыми эффективными, а главное самыми безопасными как для мамы, так и для ее будущего ребенка – это мы сейчас и рассмотрим.

Правильное лечение насморка при беременности

Так во время привычной заложенности носа, самой будущей маме становится крайне тяжело дышать, что как правило, не только может доставлять массу неприятных ощущений беременной, но и способствует перекрыванию кислорода, будущему ребенку. И именно поэтому лечить насморк нужно будет в самую первую очередь. А вот для этого прекрасно подходит раствор подсоленной воды, которым нужно будет закапывать нос по 3 или даже по 4 раза в день. Возможно, даже купить такой готовый раствор в любой аптеке, однако если нет такой реальной возможности – то приготовьте его сами. Для этого нужно растворить в половине стакана довольно теплой и чистой воды одну чайную ложечку соли. Далее при помощи обычной пипетки можно закапывать нос. Так же возможно проводить активное промывание носа той же соленой водой но уже с помощью шприца. Помимо этого, крайне эффективным принято считать вдыхание различных эфирных масел. Чаще всего советуют использовать такие масла как эвкалиптовое, шалфейное, или апельсиновое масла. А вот из готовых лекарственных средств от насморка, врачи обычно рекомендуют будущим мамочкам такие препараты как «Пиносол», как «Аква марис» или «Синупрет». Ведь данные лекарственные средства изготовлены на основе самых безопасных, и абсолютно натуральных компонентов.

Лечение болей в горле

Обычно при болях в горле, отличным средством способным облегчить состояние является простое теплое молоко с добавлением ложки меда. А также быстро избавиться от острого воспаления в гортани могут помочь и простые полоскания. Для этого нужно растворить в стакане достаточно теплой воды по одной чайной ложке соды и соли и прополощите таким раствором горло. Помимо этого, для подобных полосканий можно было бы использовать отвары ромашки, или шалфея, иногда мяты, или цветов календулы. Из уже готовых аптекарских препаратов, возможно, использовать знаменитые леденцы с медом или лимоном. Крайне важным моментом при простуде всегда является и тот факт, что ваши ноги должны всегда содержаться в тепле, к примеру, в теплых, или шерстяных носках. А вот парить ноги при беременности категорически не рекомендуется.

Лечение кашля

При кашле, всегда самым эффективным из всех известных способов являются привычные многим ингаляции. Именно ингаляции обычно помогают усиливать отхаркивание, чем собственно и ускоряют процессы выздоровления. А вот для этого принято использовать ингаляторы с несколькими капельками эфирных масел таких трав как шалфей, эвкалипт. Обычно когда нет ингалятора, эти эфирные масла нужно будет капать в аромалампу и которую устанавливают в комнате, собственно, где и находится сама больная. Если же в доме нет и аромалампы, то все ингаляции можно проводить просто над кастрюлей как это делали наши бабушки. В кастрюльке обычно запаривают все вышеперечисленные травы или просто несколько клубней картофеля. Сразу же после ингаляций следует максимально тепло, укрывшись, сразу же лечь в постель и спокойно отдохнуть.

Температура

А вот при повышении температуры тела выше 38 градусов, врачи настоятельно рекомендуют так называемые уксусные растирания и даже примочки. Ингода бывают случаи, когда необходимо и принятие препаратов на основе парацетамола. А вот до повышения температуры до отметки в 38 градусов, ее не рекомендуется сбивать. Помимо этого, липовый или по желанию малиновый чай способен усилить потоотделение, что естественно поможет снизить температуру.

Так же для того, чтобы как можно скорее вывести попавший в организм вирус необходимо максимально обильное и теплое питье. Так вы можете приготовить себе чай с медом или лимоном, а лучше всего, если это все же будет зеленый. Кроме того, такие напитки как клюквенный морс, а так же липовый или ромашковый отвары, или чай с добавлением малинового варенья, и просто заваренный шиповник – считаются отличными средствами для выведения неприятного вируса из организма. Также при простуде настоятельно рекомендуется принимать и обычный витамин С. Однако стоит сказать, что беременным женщинам, у которых уже наблюдались отеки, а также и тем будущим мамочкам, у которых была аллергическая реакция именно на витамин С, конечно же, следует с максимальной осторожностью следовать подобным советам. И, конечно же, в любом случае лучше всего будет заранее проконсультироваться с вашим доктором.

И поверьте, руководствуясь данными рекомендациями, победить такое заболевание как ОРВИ у вас не составит излишнего труда. Поэтому, уже вооружившись этими советами, вы вполне сможете ускорить процесс вашего выздоровления. Однако все же, лучше всего вам совсем не болеть, чего собственно я вам от самого сердца и души желаю!

Подготовила врач акушерско-обсервационного отделения Титова Н.Д.

Противовирусные для беременных — что делать если беременная заболела простудой на 1, 2, 3, триместре

17 января 2022

17.01

5 минут

5 мин.

35336

Что можно и чего нельзя беременным при простуде — один из основных вопросов, беспокоящих будущую маму.

Содержание статьи

Особенности лечения ОРВИ в 1 триместре
Терапия простуды во 2 триместре
Лечение острой респираторной вирусной инфекции в 3 триместре
Частые вопросы

Особенности лечения ОРВИ в 1 триместре

Пожалуй, самый сложный в назначении терапии. Дело в том, что именно на этом сроке у малыша закладываются внутренние органы, а также нервная система. Воздействие различных химических веществ может негативно отразиться на этом процессе и стать причиной формирования пороков развития.

Если будущая мама заболела в первом триместре, ей рекомендуется побольше отдыхать, принимать витамины С и Д, пить много воды и свежего клюквенного морса. При боли в горле назначаются полоскания теплым раствором фурацилина или настоем шалфея, промывать нос морской водой для лечения насморка и делать ингаляции со щелочной минеральной водой на небулайзере при кашле.

При первых признаках простуды или ОРВИ необходимо обратиться к грамотному доктору. Наш врач дистанционно проконсультирует: составит схему лечения с учетом самочувствия будущей мамы, потенциальных рисков для ребенка и сроков беременности.

Терапия простуды во 2 триместре

Во втором триместре врачу уже проще подобрать эффективные для мамы и безопасные для ее малыша препараты для лечения простуды. К этому времени в матке формируется плацента — своеобразный барьер, который может нейтрализовывать некоторые лекарственные препараты. Во втором триместре уже назначаются противовирусные препараты, чаще всего средства на основе интерферона, а также антибиотики при присоединении бактериальных осложнений. Лечение насморка, кашля и боли в горле рекомендуется осуществлять также, как и в первом триместре.

Обратите внимание! Отсутствие качественного и комплексного лечения острой респираторной вирусной инфекции во время беременности может стать причиной фетоплацентарной недостаточности — опасного для здоровья и жизни ребенка состояния.

Лечение острой респираторной вирусной инфекции в 3 триместре

На этом сроке плод практически полностью сформирован, поэтому список разрешенных препаратов, в том числе и противовирусных средств, расширяется. Однако, самолечение по-прежнему не рекомендовано! Очень важно помнить о том, что некоторые, казалось бы, безобидные растения могут стать причиной преждевременных родов. Так, например, хвощ и шалфей стимулируют выброс в кровь гормонов-эстрогенов, которые стимулируют сокращение гладких мышц матки.

Пример

Беременная заболела ОРВИ на сроке 30 недель. Были жалобы на повышение температуры тела, кашель и насморк. Были назначены: противовирусные средства, жаропонижающее на основе парацетамола, витамины и ингаляции на небулайзере со щелочной минеральной водой и промывания носа морской водой. На фоне проводимой терапии на третий день женщина почувствовала улучшение, на 7-ой день заболевания симптоматика нивелировалась. Исследования показали, что плод в порядке.

Применение тех или иных противовирусных препаратов необходимо обсуждать с врачом. Дело в том, что запретом к их использованию могут стать не только срок беременности, но и индивидуальные особенности будущей мамы. Обращайтесь к нашим докторам по телефону в любое время суток — они проверят назначенные вам препараты и дадут рекомендации.

Частые вопросы

Как лечить ОРВИ при беременности? У меня 1 триместр?

Под контролем врача — это самое важное. Рекомендуется побольше отдыхать, почаще проветривать комнату, принимать витамины С и Д. При боли в горле можно делать полоскания теплым раствором фурацилина или настоем шалфея, при насморке промывать нос морской водой, при кашле — ингаляции со щелочной минеральной водой.

Что делать, если беременная заболела простудой?

Не заниматься самолечением, а сразу же обратиться к доктору. Конечно, большинство из нас умеют лечить простуду самостоятельно и имеют такой опыт. Но эти знания не могут пригодиться в данной ситуации, ведь теперь важно не только эффективно лечить болезнь у мамы, но и не навредить малышу. Поэтому и нужен врач — специалист, который оценит риски и поможет выбрать максимально эффективную и при этом безопасную съему лечения.

Какое лечение ОРВИ при беременности в 1 триместре?

На этом сроке происходит закладка внутренних органов плода, поэтому действовать нужно максимально деликатно. Препараты в этот период необходимо подбирать тщательно, чтобы не нарушить процессы формирования органов и не спровоцировать пороки развития.

Чем сбивать температуру при беременности?

Температуру при беременности можно сбивать несколькими способами — с помощью физического охлаждения, например, прохладный компресс на лоб или обтирание тела холодной водой. Важно только понимать, что переохлаждение не пойдет на пользу и действовать аккуратно. Из препаратов-антипиретиков будущим мамам рекомендованы средства на основе парацетамола.

Какие таблетки можно беременным?

Будущая мама может принимать те препараты, которые ей назначил грамотный доктор. Специалист оценит необходимость в том или ином средстве, а также потенциальный риск для ее малыша. Также рекомендую всегда читать аннотации к препаратам, там есть раздел «использование во время беременности» и грудного вскармливания. В нем есть информация о том, разрешены ли эти таблетки и капсулы будущей маме.

О чем может говорить пониженная температура при беременности в 3 триместре?

Чаще всего такая ситуация наблюдается при упадке сил и снижении иммунитета. Если ситуация сохраняется в течение 2-3 дней, рекомендуется обратиться к врачу, наблюдающему беременность. Также имеет смысл перепроверить показатели градусника, измерив температуру на контрольном приборе.

Какие жаропонижающие мне можно при беременности в 3 триместре?

Температуру при беременности в 3 триместре можно средствами на основе парацетамола. Такие лекарственные препараты не оказывают негативного влияния на плод, при этом помогают маме — снижают повышенную температуру тела и уменьшают болевой синдром, который нередко сопровождает простудные заболевания.

Какие противовирусное можно использовать при беременности в 3 триместре?

Противовирусные препараты на основе интерферона хорошо подходят для лечения ОРВИ в третьем триместре. Важно, чтобы в аннотации было прописано, что средство разрешено к использованию во время беременности и период грудного вскармливания.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Меньшикова Мария Викторовна врач акушер-гинеколог

Стаж 38 лет

Консультаций 1816

Статей 46

Специалист с большим практическим опытом. Имеет сертификат маммолога, удостоверение профессиональной сертификации. Участвует в заграничных командировках и программах индивидуального повышения квалификации (г. Лос-Анджелес).

1982 — 1986 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
1987 — 1989 ВНИЦ ОЗМиР — врач акушер-гинеколог
1989 — 1992 отделенческая поликлиника ст. Москва — Курская — врач акушер-гинеколог
1992 — 2001 НКО МОНИИАГ — врач акушер-гинеколог
2007 — 2008 НП КМИКМ — врач администратор
2009 — 2013 Переславская ЦРБ, женская консультация — врач акушер-гинеколог
2020 по настоящее время ООО Теледоктор24 — врач — консультант (гинеколог)

Источники

… П.В.Буданов, А.Н.Стрижаков, В.В.Малиновская, Ю.В.Казарова, «Дискоординация системного воспаления при внутриутробной инфекции», Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2009.
… Методические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике гриппа у беременных, 2014 г.
… Климанова Р.Р., Малиновская В.В., Паршина О.В., Гусева Т.С., Новикова С.В., Торшина З.В., Зароченцева Н.В. «Влияние вирусных инфекций на цитокиновый профиль у беременных женщин с отягощенным акушерским анамнезом и иммунокорригирующая терапия интерфероном

Категория: Беременность и роды

Про здоровье Беременность и роды Про детей ЗОЖ Психология Неврология Гастроэнтерология Уход за собой Лекарства и БАД

Предыдущая статья

Медикаментозное прерывание . ..

Следующая статья

Тошнота во время беременности

Другие статьи по теме

Черепенько Людмила Викентьевна

02.02

Полип в носу

Про здоровье

Есакова Екатерина Юрьевна

01.09

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Гастроэнтерология

Монахова Альбина Петровна

14.06

Что делать, если все надоело

Психология

Общие недомогания во время беременности

Акне

Что делать с прыщами во время беременности?

Акне может не причинять вам физического дискомфорта, но может раздражать. Если у вас никогда не было этого, вы можете получить его впервые во время беременности. Если у вас было это до беременности, это может ухудшиться во время беременности. Мы точно не знаем, почему прыщи возникают во время беременности, но, вероятно, это связано с дополнительными гормонами в организме.

Для лечения акне во время беременности:

Умывайтесь утром и вечером теплой водой с мягким моющим средством.
Если у вас жирные волосы, мойте их шампунем каждый день. Старайтесь убирать волосы с лица.
Не ковыряйте и не выдавливайте прыщи. Это может вызвать рубцевание.
Используйте косметику, не содержащую масел. Ищите слова на водной основе, некомедогенный или неакнегенный на этикетке продукта.
Поговорите со своим лечащим врачом о лекарствах, которые вы можете принимать для лечения акне. Не принимайте никаких лекарств, даже лекарств от прыщей, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Некоторые лекарства от прыщей могут нанести вред вашему ребенку. Некоторые могут вызывать врожденные дефекты.

Вот что вам нужно знать о лекарствах от прыщей:

Большинство безрецептурных лекарств от прыщей безопасно использовать во время беременности, но сначала проконсультируйтесь с врачом. Во время беременности вы можете использовать продукты, содержащие:

Азелаиновую кислоту
Гликолевая кислота
Бензоилпероксид для местного применения
Салициловая кислота для местного применения

Дапсон, новое лекарство от прыщей, может быть безопасным для использования во время беременности, но перед его применением проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Некоторые лекарства от прыщей небезопасны для использования во время беременности. Они могут вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка, включая врожденные дефекты. Не используйте эти лекарства во время беременности:

Гормональная терапия
Изотретиноин и другие ретиноиды
Пероральные и местные тетрациклины

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства во время беременности. Убедитесь, что любой поставщик услуг, к которому вы обращаетесь (например, врач, прошедший специальную подготовку по лечению кожи, волос и ногтей [дерматолог]), знает, что вы беременны.

Боль в спине и радикулит

Что делать при болях в спине и радикулите во время беременности?

Гормоны беременности, растущий живот и увеличение веса во время беременности могут вызывать боли в пояснице, особенно в последние месяцы. Давление матки может повлиять на седалищный нерв, который идет от нижней части спины к бедру и вниз по задней части ноги. Боль по ходу седалищного нерва называется ишиасом.

Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в спине во время беременности:

Встаньте прямо, поднимите грудь и расправьте плечи, расслабьтесь. Не блокируйте колени. Избегайте стоять в течение длительного периода времени. Если вам приходится долго стоять, попробуйте упираться одной ногой в табуретку или ящик.
Сядьте на стулья с хорошей спинкой. Положите небольшую подушку под поясницу для дополнительной поддержки.
Носите обувь на низком каблуке с хорошей поддержкой свода стопы. Не носите туфли на плоской подошве или высокие каблуки.
Не поднимайте тяжелые предметы. Чтобы поднять что-то с пола, согните колени и держите спину прямо. Не прогибайтесь в талии.
Спите на левом боку и положите подушку между ног или спите с подушкой для всего тела. Спите на жестком матрасе. Если ваш матрас мягкий, поместите доску между ним и пружинным блоком, чтобы он стал более жестким.
Носите брюки для беременных с широкой резинкой, которая проходит под животом. Вы можете попробовать носить пояс для поддержки живота, сделанный специально для использования во время беременности.
Старайтесь быть активными каждый день. Поговорите со своим лечащим врачом об упражнениях и растяжках, которые вы можете делать, чтобы укрепить мышцы спины.
Попробуйте положить на спину грелку или пакет со льдом.
Прежде чем принимать какое-либо обезболивающее, поговорите со своим врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, добавки и растительные продукты.

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

У вас сильная боль в спине или у вас жар.
У вас онемели или ослабли ноги.
У вас сильная боль в икрах.
Горит, когда вы мочитесь.
У вас кровотечение из влагалища.

Боль в животе

Что делать при болях внизу живота?

По мере роста ребенка мышцы вокруг матки (матки) сокращаются и растягиваются. Это может вызвать боль внизу живота. Вы можете чувствовать это больше всего, когда кашляете или чихаете. Обычно это проходит, если вы немного постоите неподвижно или перейдете в другое положение.

Позвоните своему врачу, если боль в животе сильная, усиливается или не проходит.

Грудь

Что делать при боли в груди во время беременности?

Ваша грудь начинает меняться на ранних сроках беременности, когда она начинает вырабатывать грудное молоко для кормления ребенка. Изменения груди включают:

Становление больше, полнее и тяжелее. Они могут даже казаться опухшими. Нежная, опухшая грудь может быть одним из первых признаков того, что вы беременны. Ваша грудь растет из-за гормонов беременности и увеличения в них жировых и молочных желез. По мере того, как кожа на груди растет, она может чесаться, и вы можете увидеть растяжки.
Соски и ареолы темнеют. Ваши соски могут больше торчать, а ареолы могут увеличиваться. Ареола – это темная область вокруг соска.
Вытекание молозива. Молозиво — это прозрачная липкая жидкость, которая выделяется из груди сразу после родов, прежде чем у вас появится грудное молоко. Ваше тело начинает вырабатывать его в течение последних нескольких месяцев беременности. По мере приближения срока родов из груди может вытекать молозиво.

Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить боль в груди:

Приобретите хороший бюстгальтер для беременных с широкими бретелями и большими чашками.
Если вы занимаетесь спортом, убедитесь, что бюстгальтер обеспечивает вам хорошую поддержку.
Если у вас чешется грудь, используйте лосьон. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о том, какой вид использовать.
Если у вас выделяется молозиво, вы можете положить прокладки в чашечки бюстгальтера, чтобы впитать жидкость.

Если болезненность в груди не проходит, сильная или вы чувствуете припухлость в груди, позвоните своему врачу. Если у вас была операция на груди или имплантаты, сообщите об этом своему врачу.

Заложенность носа и кровотечение из носа

Что делать при заложенности носа и кровотечении из носа во время беременности?

У вас может быть насморк или заложенность носа (заложенность носа) или кровотечение из носа во время беременности. Они вызваны повышенным содержанием гормонов беременности и кровью в организме, из-за чего слизистая оболочка носа опухает, высыхает и кровоточит.

Вот что вы можете сделать, если у вас заложенность, насморк или кровотечение из носа или вы хотите предотвратить их:

Используйте увлажнитель воздуха, чтобы повысить влажность воздуха в вашем доме.
Пейте много воды.
Нанесите несколько мазков вазелина на внутреннюю часть носа.
Используйте капли для носа с солевым раствором или средства для полоскания носа. Не принимайте никакие другие лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Если у вас кровотечение из носа:

Сядьте прямо и наклонитесь вперед.
Дышите через рот и зажмите нос большим и указательным пальцами на 5–10 минут.
Если у вас во рту кровь, выплюньте ее. Проглатывание может вызвать расстройство желудка.

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

У вас есть признаки простуды или гриппа, такие как чихание, кашель, боль в горле, лихорадка или небольшие боли.
Носовое кровотечение длится более 20 минут.
После травмы головы у вас идет носовое кровотечение.

Запор

Что делать при запорах во время беременности?

Запор часто встречается на поздних сроках беременности. Это когда у вас нет дефекации или они случаются не часто, или ваш стул (какала) трудно пройти. Запор во время беременности может быть вызван гормонами беременности и весом растущей матки, что может повлиять на процесс расщепления пищи после еды (пищеварение).

Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить запор во время беременности:

Пейте много воды. Фруктовый сок (особенно сок из чернослива) тоже может помочь.
Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб, макаронные изделия и хлопья с отрубями.
Ешьте небольшими порциями несколько раз в день. Меньшие количества пищи могут быть легче перевариваются.
Делайте что-нибудь активное каждый день. Ходить хорошо. Спросите своего врача о других видах деятельности, безопасных во время беременности.
Сообщите своему врачу о любых добавках, которые вы принимаете, особенно о добавках железа. Слишком много железа может привести к запорам. Не принимайте никакие лекарства, добавки или растительные продукты во время беременности, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает в продуктах, которые вы едите.
Спросите своего врача о безрецептурных лекарствах, которые безопасно принимать. Не принимайте никаких лекарств во время беременности, предварительно не посоветовавшись с врачом.

Если у вас не было опорожнения кишечника в течение 3 дней, немедленно позвоните своему врачу.

Усталость и проблемы со сном

Что делать при усталости и проблемах со сном во время беременности?

Усталость означает сильную усталость и недостаток энергии. Вы можете чувствовать усталость на ранних и поздних сроках беременности. Ваше тело может быть уставшим, потому что:

Оно усердно работает, чтобы заботиться о вашем растущем ребенке. Ваше тело вырабатывает гормоны беременности, и вы расходуете много энергии, даже когда спите.
У вас могут быть проблемы со сном по ночам, потому что вам неудобно или вам нужно встать, чтобы пойти в ванную. На более поздних сроках беременности вас могут разбудить судороги ног по ночам.
Вы можете испытывать больший стресс, чем до беременности. Стресс — это беспокойство, которое вы испытываете в ответ на то, что происходит в вашей жизни. Стресс может вызвать у вас чувство усталости.
У вас могут быть другие дети, о которых нужно заботиться, и другие занятия, которые отнимают у вас много времени.

Вот что вы можете сделать, чтобы чувствовать себя менее уставшим:

Старайтесь ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день. Если есть возможность, вздремните немного в течение дня.
Ешьте здоровую пищу. Пейте много воды в течение дня, но сокращайте потребление воды за несколько часов до сна вечером.
Делайте что-нибудь активное каждый день. Поговорите со своим лечащим врачом о безопасных занятиях во время беременности.
Сократите занятия, которые не нужны или вызывают у вас усталость. Попросите своего партнера, семью и друзей помочь вам по дому или в выполнении поручений. Если у вас есть больничные или отпуска на работе, используйте их.

Вот что вы можете сделать, чтобы хорошо выспаться:

Спите на левом боку с подушкой под животом и еще одной под ногами.
Перед сном примите теплый душ или ванну, чтобы расслабиться.
Делайте упражнения, например, йогу, чтобы расслабиться перед сном.
Убедитесь, что в вашей спальне тихо и комфортно.
Откажитесь от кофеина, особенно перед сном. Кофеин — это наркотик, содержащийся в кофе, чае, газированных напитках, шоколаде, некоторых энергетических напитках и лекарствах. Он стимулирует мозг, поэтому вы чувствуете себя бодрым. Он остается в организме в течение нескольких часов, поэтому ограничьте его во второй половине дня или вечером.

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если вы сильно устали или если это начинает мешать вашей повседневной жизни.

Газы

Что я могу сделать, чтобы уменьшить газообразование во время беременности?

Во время беременности определенные гормоны и растущий ребенок, сдавливающий живот, могут замедлить процесс расщепления пищи в организме после еды (пищеварение) и вызвать вздутие живота, отрыжку и выделение газов.

Вот что вы можете сделать, чтобы уменьшить газообразование во время беременности:

Не ешьте продукты, вызывающие газообразование, такие как жареная или жирная пища, бобы, капуста, цветная капуста и молочные продукты, такие как молоко и сыр. Ограничьте употребление газированных (газированных) продуктов и напитков, таких как газированные напитки.
Ешьте небольшими порциями в течение дня.
Делайте что-нибудь активное каждый день. Упражнения могут помочь улучшить пищеварение. Поговорите со своим врачом о безопасных занятиях во время беременности.
Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, помогающие уменьшить газообразование и вздутие живота.

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть:

Газы, напоминающие схватки, которые появляются и исчезают регулярно, каждые 5-10 минут. Схватки — это когда мышцы матки напрягаются, а затем расслабляются. Схватки помогают вытолкнуть ребенка из матки.
Кровь в стуле (калах)
Тяжелая диарея
Тошнота (ощущение тошноты в желудке) и рвота

Головные боли

Что я могу сделать, чтобы облегчить головную боль во время беременности?

Головные боли часто возникают во время беременности, особенно в первом триместре. Они часто вызваны гормонами беременности, стрессом или напряжением тела, вызванным лишними килограммами во время беременности. Если вы сокращаете потребление кофеина во время беременности, у вас может болеть голова, пока ваше тело не привыкнет к новому количеству.

Вот что вы можете сделать, чтобы уменьшить головную боль во время беременности:

Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какое-либо лекарство, пищевую добавку или растительный продукт для облегчения головной боли. Некоторые из них могут быть вредны для вашего ребенка. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает в продуктах, которые вы едите. Травяной продукт, такой как пилюля или чай, производится из трав (растений), которые используются в кулинарии.
Попытайтесь выяснить, что вызывает вашу головную боль (так называемый триггер головной боли). Распространенными триггерами головной боли являются сигаретный дым, определенные продукты питания и напряжение глаз. Как только вы узнаете свои триггеры, постарайтесь ограничить или избавиться от них.
Ешьте здоровую пищу, пейте много воды и каждый день занимайтесь чем-нибудь активным.
Хорошо высыпайтесь каждую ночь. Отдыхайте днем, когда можете.
Постарайтесь снизить уровень стресса. Стресс — это беспокойство, напряжение или давление, которые вы испытываете в ответ на то, что происходит в вашей жизни. Сообщите своему врачу, если вам нужна помощь, чтобы уменьшить стресс.
Попробуйте методы релаксации, такие как глубокое дыхание, йога и массаж. Перед сном примите теплый душ или ванну.
Положите влажную ткань на голову или на затылок.

Немедленно позвоните своему поставщику услуг, если у вас головная боль:

Сильно или не проходит. Сильные головные боли во время беременности могут быть признаком преэклампсии. Это состояние может произойти после 20-й недели беременности. Это когда у женщины высокое кровяное давление и такие признаки, как сильная головная боль, означают, что некоторые из ее органов не работают должным образом.
Сопровождается лихорадкой, изменением зрения, невнятной речью, сонливостью, онемением или потерей сознания.
Появляется после падения или удара головой.
Появляется при заложенности носа, боли и давлении под глазами или зубной боли. Это могут быть признаки инфекции носовых пазух.

Изжога

Что я могу сделать, чтобы облегчить изжогу во время беременности?

Изжога — болезненное жжение в горле или груди. Это происходит, когда пища или желудочная кислота попадает в трубку, по которой пища, жидкость и слюна передаются изо рта в желудок (пищевод). Изжога часто возникает во время беременности, потому что гормоны беременности расслабляют клапан между желудком и пищеводом, а растущая матка (матка) оказывает давление на желудок.

Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить изжогу во время беременности:

Ешьте пять или шесть раз в день небольшими порциями вместо трех больших приемов пищи. Ешьте медленно – не торопитесь.
Пейте больше жидкости между приемами пищи и меньше во время еды.
Не ешьте поздно вечером. Последний раз ешьте за два-три часа до того, как ляжете или ляжете спать.
Не ешьте продукты, вызывающие изжогу, такие как жирная или жирная пища, острая пища, продукты из цитрусовых (например, апельсины или апельсиновый сок) и шоколад.
Не пейте алкоголь. Употребление алкоголя во время беременности может вызвать серьезные проблемы у вашего ребенка.
Поднимите голову на подушках, когда спите.
Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, например антациды, для облегчения изжоги.

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если вы:

Изжога, которая возвращается, как только прекращается действие антацида
Изжога, которая будит вас ночью
Проблемы с глотанием
Срыгивают кровью
Черный стул (кал)
Худеют

Геморрой

Что я могу сделать, чтобы облегчить геморрой во время беременности?

Геморрой — это опухшие вены в области выхода кала из организма (прямая кишка) и вокруг нее. Они чешутся и болезненны. Во время беременности они вызваны усилением кровотока в области таза и давлением на вены из-за растущей матки. Запор может усугубить их. Запор — это когда у вас нет дефекации или они случаются нечасто, или ваш стул (какала) трудно пройти.

Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить геморрой во время беременности:

Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновой хлеб, макароны и хлопья с отрубями.
Пейте много воды.
Делайте что-нибудь активное каждый день. Поговорите со своим лечащим врачом о безопасных занятиях во время беременности.
Набрать нужный вес во время беременности. Поговорите со своим поставщиком о том, сколько вы должны получить.
Старайтесь не тужиться слишком сильно, когда какаете.

Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить геморрой во время беременности:

Не сидите в течение длительного периода времени. Встаньте и подвигайтесь, чтобы помочь сместить вес матки с тазовых вен.
Принимайте теплую ванну несколько раз в день. Убедитесь, что вода не горячая.
Спросите своего врача о лекарствах, отпускаемых без рецепта (кремы или салфетки), которые можно безопасно использовать во время беременности. Также спросите о добавках с клетчаткой и размягчителях стула. Не принимайте никакие лекарства, добавки или растительные продукты, не посоветовавшись предварительно со своим лечащим врачом. Лекарство, отпускаемое без рецепта, — это лекарство, которое вы можете купить без рецепта у своего врача. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает в продуктах, которые вы едите. Травяной продукт, такой как пилюля или чай, производится из трав (растений), которые используются в кулинарии.
Поговорите со своим врачом об использовании пластыря со льдом или подушечки из гамамелиса, чтобы облегчить боль и отек.

Если у вас кровотечение или сильная боль, немедленно позвоните своему врачу.

Судороги ног

Что я могу сделать, чтобы облегчить судороги ног во время беременности?

Судороги ног в голенях (икрах) и даже в стопах часто возникают во втором и третьем триместрах беременности. Они часто случаются ночью и могут вас разбудить. Мы не совсем уверены, что вызывает судороги ног во время беременности.

Вот что вы можете сделать, чтобы предотвратить судороги ног:

Вытяните ноги перед сном.
Делайте что-нибудь активное каждый день. Поговорите со своим лечащим врачом о том, какие действия безопасны во время беременности.
Ешьте продукты с высоким содержанием магния. Магний — это минерал, который вы получаете с пищей. Слишком мало магния в организме может вызвать судороги в ногах. Продукты, в которых много магния, — это цельнозерновой хлеб и макаронные изделия, бобы, орехи, семечки и сухофрукты. Спросите своего врача о приеме добавок магния. Добавка — это продукт, который вы принимаете, чтобы восполнить определенные питательные вещества, которых вам не хватает в продуктах, которые вы едите.
Пейте много воды.
Носите удобную и поддерживающую обувь.
Поговорите со своим врачом о приеме добавок кальция.

Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить судороги в ногах:

Растяните икроножные мышцы. Согните ноги и вниз.
Массируйте икры длинными движениями вниз.
Примите горячий душ или теплую ванну.
Приложите лед к ногам.

Если у вас судороги в ногах, позвоните своему врачу:

Часто бывает
Вызывает сильную боль
Приходят с отеком, покраснением, изменениями кожи или слабыми мышцами
Не поправляйтесь, когда пытаетесь их облегчить

Одышка

Что я могу сделать, чтобы помочь при одышке во время беременности?

Одышка — это когда вы чувствуете, что не можете набрать достаточно воздуха в легкие при дыхании. Вы можете чувствовать это позже во время беременности, когда ваш ребенок большой и давит на мышцу, которая помогает вам дышать (диафрагму). Даже если вы чувствуете одышку, ваш ребенок получает кислород в утробе матери.

Чтобы облегчить дыхание:

Не курите. Если вам нужна помощь, чтобы бросить курить, сообщите об этом своему врачу.
Сядьте или встаньте прямо, чтобы ваши легкие могли расшириться. Двигайтесь медленно.
Старайтесь дышать чистым воздухом. Держитесь подальше от пассивного курения (дыма от чужого табака) и других загрязнителей воздуха.

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

Ваше дыхание сильно изменилось.
У вас кашель.
У вас болит грудь.

Зубы и десны

Как меняются зубы и десны во время беременности?

Вы можете этого не ожидать, но ваши зубы и десны могут измениться во время беременности. Важно сохранить зубы и десны здоровыми, чтобы они не заразились. Инфекции во время беременности могут вызвать проблемы для вас и вашего ребенка, например, увеличить риск преждевременных родов и преждевременных родов. Преждевременные роды — это роды, которые происходят до 37 недель беременности. Преждевременные роды – это роды, произошедшие до 37 недель беременности.

Общие изменения зубов и десен включают:

Ваши десны могут быть чувствительными и опухшими. Они могут кровоточить, когда вы чистите зубы щеткой или зубной нитью.
Ваши зубы могут расшатываться. Это может произойти из-за того, что гормоны беременности, помогающие расслабить мышцы во время родов, могут расслабить ткани, удерживающие зубы на месте.
Если у вас утренняя тошнота, кислота во рту может вызвать стирание эмали зубов (разрушение). Кислота также может вызвать кариес.

Вот что вы можете сделать, чтобы облегчить боль, которая может возникнуть при изменении зубов и десен:

Используйте более мягкую зубную щетку.
Прополощите рот теплой соленой водой.
Регулярно проходите осмотр у стоматолога даже во время беременности. Убедитесь, что ваш стоматолог знает, что вы беременны.

Частое мочеиспускание

Что делать при частом мочеиспускании во время беременности?

Во время беременности вам может понадобиться чаще мочиться, особенно на ранних сроках беременности и в последние недели перед рождением ребенка. По мере того, как ваш ребенок растет, вес давит на мочевой пузырь. Моча может подтекать, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете или занимаетесь спортом.

Вот что вы можете сделать, если вам нужно часто мочиться:

Не пейте кофе, чай, газированные напитки и другие напитки, содержащие кофеин. Кофеин — это наркотик, который может вызвать более частое мочеиспускание.
Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить мышцы, контролирующие поток мочи. Чтобы сделать их, напрягите мышцы, которые вы используете, чтобы остановить мочеиспускание. Держите мышцы напряженными в течение 3 секунд, а затем расслабьте. Делайте это от 10 до 15 раз, три раза в день. Упражнения Кегеля также помогают подготовить мышцы к родам.
Иди, когда тебе нужно идти. Не пытайтесь удержать его. При мочеиспускании наклоняйтесь немного вперед, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь.
Сходите в туалет перед тренировкой. Поговорите со своим лечащим врачом о безопасных упражнениях, которые можно выполнять во время беременности.
Прекратите пить жидкости примерно за 2–3 часа до сна.
Используйте прокладку или ежедневную прокладку, чтобы поймать протечки.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть признаки или симптомы инфекции мочевыводящих путей (также называемой ИМП). Если ее не лечить, ИМП может привести к более серьезной инфекции или преждевременным родам. Преждевременные роды — это роды, которые происходят слишком рано, до 37 недель беременности. Признаки и симптомы ИМП включают:

Кровь в моче
Лихорадка
Потребность в туалете сразу после мочеиспускания
Боль или жжение при мочеиспускании

Выделения из влагалища

Что мне нужно знать о выделениях из влагалища во время беременности?

Выделения из влагалища (также называемые лохиями), прозрачные, белые или липкие, являются нормальным явлением во время беременности. Это вызвано связанными с беременностью изменениями в родовых путях (влагалище) и входе в матку в верхней части влагалища (шейке матки).

Ненормальные выделения могут быть признаком инфекции, а инфекции могут вызвать серьезные проблемы во время беременности. Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если ваши выделения:

Непрозрачные или белые
Плохо пахнет
При зуде
Приходит с болью или раздражением

Варикозное расширение вен и отеки на ногах, лодыжках и стопах

Что делать с варикозным расширением вен и отеками на ногах, лодыжках и стопах?

Если вы смотрите вниз и не видите своих лодыжек, вы не одиноки! У многих женщин во время беременности появляются отеки на ногах, лодыжках и ступнях. Отек может быть вызван гормонами беременности, наличием большего количества жидкости в организме во время беременности и давлением растущего ребенка на вены, несущие кровь к сердцу.

Давление на вену, называемую нижней полой веной, может вызвать болезненные, зудящие синие выпячивания на ногах. Это так называемые варикозные вены. Обычно они не вызывают проблем, но они некрасивы. Скорее всего, они у вас будут, если это ваша первая беременность или если они есть у других членов вашей семьи.

Вот что вы можете сделать, чтобы уменьшить варикозное расширение вен и отек ног, лодыжек и ступней:

Не стойте в течение длительного времени.
Когда вы садитесь, поднимите ноги. Не скрещивайте ноги, когда сидите.
Когда вы ложитесь, положите ноги на подушку.
Спите на левом боку. Это снимает давление с вены, которая возвращает кровь из нижних частей тела к сердцу.
Носите поддерживающий шланг или компрессионные чулки или леггинсы. Они плотно прилегают ко всему и могут помочь контролировать отек. Не носите носки или чулки с тугой резинкой вокруг ноги.
Делайте что-нибудь активное каждый день. Поговорите со своим врачом о том, какие виды деятельности безопасны во время беременности.
Положите пакет со льдом на опухшие участки.

Если у вас сильный или внезапный отек, немедленно позвоните своему врачу. Это могут быть признаки серьезного состояния, называемого преэклампсией. Это состояние может произойти после двадцатой недели беременности. Это когда у женщины высокое кровяное давление и такие признаки, как сильная головная боль, означают, что некоторые из ее органов не работают должным образом.

Последнее рассмотрение: март 2022 г.

Влияние COVID-19 на плаценту во время беременности

Введение

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) объявила глобальную пандемию коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) в марте 2020 г. , вызванный коронавирусом тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) (1). По состоянию на август 2021 года общее число случаев заболевания превысило 200 миллионов, в результате чего погибло более 4 миллионов человек. В настоящее время предпринимаются усилия для понимания передачи, заболеваемости, патогенеза заболевания, а также краткосрочных и долгосрочных последствий инфекции. В частности, воздействие инфекции SARS-CoV-2 на матерей и их детей (2). Данные свидетельствуют о том, что беременные женщины с COVID-19более подвержены тяжелому заболеванию с более высоким риском преждевременных родов (3–5), а также более высоким риском смерти матери и/или плода (6, 7). Эти результаты напоминают тяжелые исходы других подобных респираторных вирусных инфекций, таких как грипп A/h2N1 (8–11), тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) (12) и ближневосточный респираторный синдром (БВРС) (13, 14). ), где инфицированные беременные женщины подвергаются повышенному риску тяжелой заболеваемости и смертности как для себя, так и для своих детей (2). В то время как у большинства новорожденных, рожденных матерями с положительным результатом на SARS-CoV-2, тесты были отрицательными, и у них не было вирусного заболевания, были случаи, когда новорожденные давали положительный результат и у них проявлялись ранние симптомы (15). Связано ли это с трансплацентарной передачей SARS-CoV-2 или инфекцией после родов, до сих пор неясно (16–18). Исследование плацент от матерей, положительных на SARS-CoV-2, дало смешанные отчеты о положительном результате теста на вирус, и не все новорожденные, рожденные от матерей с положительным тестом плаценты на вирус SARS-CoV-2, оказались положительными (19).). Это говорит о том, что внутри плаценты существует защитный механизм/барьер, успех которого может зависеть от наличия или отсутствия определенных рецепторов/путей. К счастью, у новорожденных с положительным результатом на SARS-CoV-2 пока нет врожденных дефектов (20). В этом обзоре мы представляем обзор литературы об инфекции SARS-CoV-2 во время беременности, а также о патобиологии плаценты, которая может защитить растущий плод.

Изменения иммунной системы во время инфекции SARS-CoV-2

Иммунная система изменяется во время беременности таким образом, что она адаптируется к росту полуаллогенного плода в организме матери, что приводит к отчетливому иммунному ответу на различные инфекции во время беременности (21–23). Хорошо задокументировано, что у пациентов с COVID-19, особенно с тяжелым течением заболевания, наблюдается глубокая иммунная дисрегуляция (24). Исследования выявили повышение лейкоцитов крови (лейкоцитоз), которое характеризовалось снижением лимфоцитов (лимфопенией) и увеличением отношения нейтрофилов к лимфоцитам (NLR) (25, 26). Используя анализы иммунофенотипирования, исследователи обнаружили, что пациенты с тяжелой формой COVID-19было меньше естественных киллеров (NK), CD3+, CD4+ и CD8+ Т-клеток, чем у пациентов с нетяжелым заболеванием (27). Также было обнаружено, что NK-клетки функционально истощены во время инфекции SARS-CoV-2 (28–30). Кроме того, сообщалось о снижении популяции циркулирующих NK-клеток во время беременности (31). NK-клетки играют ключевую роль во врожденном иммунном ответе, убивая трансформированные клетки вследствие вирусных инфекций или онкогенеза; NK-клетки также являются основными источниками провоспалительных цитокинов, таких как гранулоцитарно-макрофагальный колониестимулирующий фактор (GM-CSF) и гамма-интерферон (IFN-γ), которые могут восстанавливать или активировать противовирусные свойства миелоидного компартмента; таким образом, любое уменьшение популяций этих клеток может изменить способность уничтожать вирусы (32). Доказательства показали, что лимфопения и усиление NLR могут дополнительно усиливаться COVID-19.тяжесть заболевания (33). По сравнению с пациентами с COVID-19 средней степени тяжести у лиц с тяжелым заболеванием было меньшее количество цитотоксических Т-лимфоцитов (ЦТЛ) (33). Исследования, изучающие легочную ткань и бронхоальвеолярную лаважную жидкость (БАЛ) пациентов с COVID-19, обнаружили гиперактивацию Т-клеток и/или активацию проапоптотических факторов, включая первый сигнальный рецептор апоптоза (FAS), связанный с TNF лиганд, индуцирующий апоптоз (TRAIL). и каспаза 3, как основные причины истощения Т-клеток (34–36). Во время беременности были обнаружены изменения в популяции CD4+ Т-клеток в сторону фенотипов Т-хелперов-2 (Th)-2, а не фенотипов Th2, что способствует усилению гуморального иммунного ответа по сравнению с клеточным иммунным ответом (37). Существует также баланс между регуляторными Т-клетками (Treg) и клетками Th27 во время беременности; со сдвигом в сторону Tregs, чтобы обеспечить иммунную толерантность плода и матери и предотвратить отторжение аллотрансплантата плода (38). Что касается врожденных иммунных клеток, данные свидетельствуют о том, что, хотя абсолютное количество моноцитов в периферической крови существенно не различается между пациентами с тяжелой формой COVID-19.и у пациентов с умеренным заболеванием статус активации системы моноцитов/макрофагов значительно изменен (39). Было показано, что изменения моноцитов/макрофагов, вызванные инфекцией SARS-CoV-2, аналогичны состоянию, известному как семейный гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (ГЛГ), системному воспалительному заболеванию, включающему продукцию цитокинов и цитопению (40–42). ГЛГ может быть вызван либо аномалиями в генах, регулирующих NK и дегрануляцию цитотоксических CD8+ Т-клеток, либо такими состояниями, как аутоиммунное заболевание, злокачественное новообразование и вирусная инфекция (40, 41). Было обнаружено, что у пациентов с гриппом h2N1, которые испытали «цитокиновую бурю», характеризующуюся крайней и чрезмерной иммунной и воспалительной реакцией (43), были мутации в генах, связанных с ГЛГ (44). Однако многие исследования не подтверждают связь между ГЛГ и COVID-19.(45–47). Wood и соавт. обнаружили, что только у троих из 40 пациентов с COVID-19 показатель H>169 был пороговым значением, используемым для выявления ГЛГ (47). В нескольких исследованиях сообщалось о широко распространенной инфильтрации моноцитов/макрофагов в образцах легочной ткани, взятых у пациентов с COVID-19 (35, 48, 49). Исследования отдельных клеток показали, что макрофаги FCN1+, происходящие из моноцитов, были наиболее многочисленной подгруппой макрофагов, обнаруженной в образцах ЖБАЛ у пациентов с тяжелым течением COVID-19 (35). Кроме того, было обнаружено, что периферический перенос моноцитов и последующая дифференцировка в макрофаги в легких при COVID-19пациентов способствует провоспалительным реакциям и дальнейшей активации клеток врожденного иммунитета (49). Изменения во врожденной иммунной системе во время беременности также связаны с рецепторами распознавания образов Toll-подобными рецепторами (TLR), в частности TLR4 (50, 51). Существует три различных уровня активации TLR4 во время беременности. Во-первых, активация TLR4 и воспалительная реакция усиливаются в течение первого триместра, что позволяет имплантировать бластоцисту. После этого во втором триместре происходит снижение активации TLR4, чтобы создать противовоспалительный ответ для роста плода. В конце концов, активация TLR4 и воспалительная реакция снова усиливаются в третьем триместре, чтобы поддержать роды (52). Заражение COVID-19приводит к пироптозу клеток-хозяев и высвобождению молекулярных паттернов, связанных с опасностью (DAMP), которые могут действовать как лиганды для молекул TLR и вызывать более сильную воспалительную реакцию (31). Необходимы исследования, чтобы определить, приводят ли такие изменения в иммунной системе к повышению восприимчивости или обеспечивают защиту от COVID-19 во время беременности (31).

Экспрессия ACE2 и TMPRSS2 в клетках плаценты и плода

SARS-CoV-2 проникает в организм через носовой ход и инфицирует клетки легких путем связывания с рецептором ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) (31, 53–55) . Было обнаружено, что ACE2 экспрессируется в дыхательных и кишечных путях, плаценте, яичниках, влагалище и матке (56). Проникновению в клетку дополнительно способствует праймирование белка вирусного шипа (S), индуцированное трансмембранной сериновой протеазой 2 (TMPRSS2) (53–55). Было обнаружено, что клетки, коэкспрессирующие как ACE2, так и TMPRSS2, обладают более высокой восприимчивостью к проникновению SARS-CoV-2 (57) (рис. 1). Кроме того, сообщалось, что фурин, трипсин и катепсины B и L способны расщеплять связывание шиповидного гликопротеина в сайте S1/S2, позволяя вирусу проникнуть (53, 58, 59).). Было показано, что ACE2 экспрессируется почечными, подвздошными и ректальными клетками плода уже с 15-й недели, едва обнаруживается в 15-й неделе в легких с невыявленной после этого экспрессией и не обнаруживается в церебральных эпендимальных, паренхиматозных и сердечных клетках (60). . Было обнаружено, что только часть клеток, расположенных в надпочечниках плода и почках, коэкспрессирует ACE2 и TMPRSS2. Было обнаружено, что плацентарные цитотрофобласты и синцитиотрофобласты (STB) экспрессируют ACE2 начиная с 7-й недели беременности, что позволяет предположить, что SARS-CoV-2 может проникать в плаценту в любом гестационном возрасте (60). Исследование совместной экспрессии ACE2 и TMPRSS2 в развивающемся эмбрионе до 14-го дня (из избыточных человеческих эмбрионов ЭКО) выявило совместную локализацию этих генов, что вызывает обеспокоенность по поводу повышенной восприимчивости плода к инфекции SARS-CoV-2 на ранних стадиях. эмбрионального развития (61). На сегодняшний день когортные исследования матерей с положительным результатом на SARS-CoV-2 с легкими симптомами или бессимптомным течением не выявили побочных эффектов для матери или новорожденного независимо от времени заражения (т.е. первый или третий триместр) (62, 63). Однако у женщин с тяжелой инфекцией SARS-CoV-2, которым требовалась интенсивная терапия, была более высокая вероятность осложнений, особенно более высокая частота ятрогенных преждевременных родов, в основном из-за опасений внезапной декомпенсации у матери (64).

Рисунок 1 Особенности, методы проникновения и репликация SARS-CoV-2.

Трансплацентарная передача вируса

Плацента представляет собой защитный барьер, который не позволяет плоду подвергаться воздействию материнских инфекций (31). Плацента человека в основном состоит из ряда специфических клеток эмбрионального происхождения, называемых трофобластами, которые бывают трех основных типов. К ним относятся терминально дифференцированные многоядерные клетки синцитиотрофобласта, которые находятся в непосредственном контакте с материнской кровью и выстилают дерево ворсинок, клетки-предшественники ворсинчатого цитотрофобласта, лежащие в основе синцитиотрофобласта, и клетки инвазивного вневорсинчатого трофобласта (EVT), которые прикрепляют ворсины хориона к матке. и изменить его сосудистую сеть (рис. 2) (31). Различные потенциальные причины могут играть роль в вертикальной передаче вируса от матери к плоду. К ним относятся прямое повреждение ворсинчатого дерева с разрывом защитного слоя синцитиотрофобласта, которое может быть вызвано вирус-индуцированным апоптозом и повреждением сосудов в плаценте, распространение через инфицированный вирусом материнский эндотелий в экстраворсинчатый трофобласт, транспорт инфицированных материнских иммунные клетки по всему синцитиотрофобласту, парацеллюлярный или трансцеллюлярный транспорт (например, иммуноглобулин-опосредованный трансцитоз) в капилляры плода, передача через проглоченную или аспирированную амниотическую жидкость (65, 66), а также восходящую инфекцию из влагалища (Рисунок 3) (31). Чтобы определить возможность вертикальной передачи инфекции SARS-CoV-2 в различных исследованиях, междисциплинарная группа ВОЗ предложила систему классификации (68). Учитывая время вертикальной передачи, внутриутробно , интранатально и в раннем послеродовом периоде, существуют четыре возможности: подтвержденная, возможная, маловероятная и неопределенная (68). Вертикальная передача считается «возможной», если данные свидетельствуют об этом, но не могут подтвердить инфекцию. Однако, если есть плохая поддержка диагноза, но нельзя полностью исключить вертикальную передачу, это считается «маловероятным». «Неопределенная» возможность – это когда тесты, необходимые для определения классификации, не проводились (68). Недавние данные, подтверждающие наличие мРНК или вирионов SARS-CoV-2 в синцитиотрофобластах, убедительно свидетельствуют о трансплацентарной инфекции, вызванной SARS-CoV-2 (69)., 70). Тем не менее, учитывая, что присутствие SARS-CoV-2 в образце крови пациентов с COVID-19 составляет около 1%, вероятность того, что SARS-CoV-2 может напрямую инфицировать синцитиотрофобласты, невелика (71). Другой альтернативный путь передачи инфекции SARS-CoV-2 новорожденному — через влагалище во время родов (72, 73).

Рисунок 2 Интерфейс матери и плода.

Рисунок 3 Возможные механизмы трансплацентарной передачи. Существует несколько потенциальных механизмов, задействованных в вирусе ’ s Вертикальная передача от матери к плоду. (1) Инфекция, вызванная прямым повреждением ворсинчатого дерева. (2) Инфекция через материнский эндотелий в экстраворсинчатый трофобласт. (3) Инфекция, вызванная переносом материнских иммунных клеток и трансцеллюлярным транспортом. (4) Заражение через влагалище. Адаптировано из (67).

Хотя предполагается возможность передачи SARS-CoV-2 от матери к плоду во время беременности, роль плаценты в инфицировании вирусом еще полностью не изучена. Однако данные свидетельствуют о том, что патогены могут преодолевать этот барьер, инфицировать плод и даже вызывать серьезные осложнения у новорожденных, такие как микроцефалия и аномалии глаз (74). К таким патогенам относятся цитомегаловирус (CMV), вирус простого герпеса (HSV), вирус ветряной оспы и вирус Зика (ZIKV) (20, 75–77). В настоящее время неясно, были ли новорожденные с положительным результатом на SARS-CoV-2 инфицированы вирусом от своих матерей во время беременности или были инфицированы во время родов или после рождения. (Таблица 1). Данные, основанные на тестах на антитела у младенцев, позволяют предположить, что возможна вертикальная передача вируса. Было обнаружено, что дети, рожденные от женщин, инфицированных SARS-CoV-2, имели более высокие уровни иммуноглобулинов (Ig)G и IgM к SARS-CoV-2 (31, 89)., 90). Наличие IgG у плода может указывать на передачу этого иммуноглобулина от матери к плоду во время беременности, но наличие IgM указывает на то, что плод продуцировал и секретировал этот иммуноглобулин в ответ на вирусную инфекцию, поскольку, в отличие от IgG, IgM не может проникать через плаценту из-за своей более высокой молекулярной массы (89, 90).

Таблица 1 Систематический обзор и метаанализ исследований инфекции COVID-19 во время беременности.

Биомаркеры инфекции SARS-CoV-2

В нескольких исследованиях использовалось секвенирование одноклеточной РНК (scRNA-seq) для понимания молекулярных особенностей инфекции SARS-CoV-2 (91–95). В исследовании Лу и соавт., в котором сравнивалась экспрессия генов ACE2 и TMPRSS2 в тканях плода, плаценты и тканей взрослого человека, была выявлена небольшая часть клеток трофобласта, а также различные органы плода, такие как сердце, почки, желудок и надпочечники. , имел экспрессию ACE2. Исследование показало, что только почки и надпочечники экспрессируют TMPRSS2 (96). Пике-Реги и соавт. обнаружили, что очень немногие клетки в течение любого из трех триместров экспрессировали как ACE2, так и TMPRSS2. С помощью одноядерной РНК-секвенции (snRNA-seq) было показано, что плацента вряд ли будет экспрессировать ACE2 и TMPRSS2 и, таким образом, будет инфицирована SARS-CoV-2 (59). Используя данные scRNA-seq, Ashary et al. определили лишь небольшую часть STB в первом триместре, а EVT во втором триместре имели экспрессию ACE2 и TMPRSS2. ACE2 ⁺ TMPRSS2 ⁺ STB были высокодифференцированными и экспрессированными генами, участвующими в митохондриальном метаболизме и транспорте глюкозы. Кроме того, ACE2 ⁺ TMPRSS2 ⁺ ЭВТ имеют эндоваскулярные маркеры трофобласта. Исследователи обнаружили, что эти клетки могут быть мишенями для проникновения SARS-CoV-2 (97). Кроме того, были обнаружены сильные иммунные реакции на контакте матери и плода у женщин, инфицированных SARS-CoV-2 (98). Исследователи обнаружили сверхэкспрессию генов, связанных с интерфероном, и повышенную активацию NK-клеток и Т-клеток (98–100). Также была обнаружена связь между инфекцией SARS-CoV-2 и локальными иммунными реакциями на границе раздела мать-плод (9).8). в исследовании Nagy et al изучалось влияние мутаций в вирусных генах SARS-CoV-2 на клинические исходы. Исследование показало, что мутации в нуклеокапсидном фосфопротеине-N, неструктурных белках-4 (NSP4), NSP6, открытой рамке считывания-3a (ORF3a) и ORF8 были связаны с легким исходом, тогда как мутации в NSP7 были связаны с тяжелым заболеванием (101). ).

Идентификация новых биомаркеров и стратегий профилактики требует фундаментального понимания и контроля того, как SARS-CoV-2 распространяется в легкие и вызывает полиорганную воспалительную реакцию. (Таблица 2). Эти инфекционные процессы зависят от их местоположения и пространственного контекста: какие клетки и участки тканей наиболее восприимчивы к инфекции (105), ассоциации инфицированных клеток с неинфицированными клетками и высвобождение биохимических факторов различными типами клеток в ответ на инфекцию (106). . Эти пространственно-временные отношения в воспалительном каскаде приводят к положительным или отрицательным прогнозам, и их понимание может сортировать пациентов с большим или меньшим риском инфекции, реакции на инфекцию и информировать о новых терапевтических средствах и схемах лечения (107). Пространственное иммунопрофилирование быстро развивается благодаря нескольким новейшим технологиям: усовершенствованному оборудованию, молекулярному штрих-кодированию и иммуномаркировке, обеспечивающим гораздо более полную картину иммунного ландшафта (108), а также недавним подходам в биостатике и теоретической биологии, которые включают данные визуализации для деконструкции взаимоотношений между клетками. и заболевания в их тканевом контексте (109–111). Транскриптомика с пространственным разрешением меняет способы исследования сложных тканей и была признана журналом Nature Methods «Методом года 2020» (112). Эти технологии сочетают в себе преимущества достижений в области микроскопии и усовершенствованной визуализации с одновременным считыванием транскриптов и протеомных данных, тем самым облегчая проблемы, связанные с профилированием отдельных клеток или массивов. Поддержание пространственного контекста является ключом к пониманию основных клеточных профилей, биологии, специализации и организации тканей и начало проливать свет на исследования консорциумов, такие как Атлас клеток человека. В настоящее время существует ряд технологий для приложений РНК: Nanostring GeoMX Digital Spatial Profiler (DSP), 10x Genomics Visium, MERFISH и протеомика: Nanostring GeoMX DSP, Akoya Biosciences CODEX, Imaging Mass Spectrometry (IMC) (113). Недавнее применение этих методологий к COVID-19Вскрытие тканей легких, почек, печени и сердца дало глубокое представление о типах клеток и генах, связанных с тяжелой формой заболевания COVID-19 (114).

Таблица 2 Потенциальные биомаркеры тяжести заболевания при COVID-19.

Когда из гистологических срезов получена специфическая для региона или клетки пространственная информация, часто требуется статистическая взаимосвязь между клетками и тканями и математические прогнозы их будущего поведения с лечением или без него. Существует множество инструментов для обнаружения и сегментации местоположений отдельных ячеек на основе этой пространственной информации. В то время как с открытым исходным кодом ImageJ , разработанный в 1987 г., остается популярным для микроскопического анализа изображений (115–117). макроскрипты анализа биоизображения (118, 119). Как только данные по одной ячейке могут быть получены, можно определить пространственные отношения. Наиболее распространенным из них является межклеточная кластеризация или ассоциация, часто рассчитываемая как плотность клеток в пределах концентрических кругов вдали от центра каждой клетки и усредненная по всем изображенным клеткам (120). Например, для характеристики распределения телец SARS-CoV-2 из макрофагов, моноцитов или тканевых структур для оценки прогрессирования воспаления (121).

Заключительные замечания и перспективы на будущее

Принимая во внимание изменение физиологии и иммунных реакций во время беременности, беременные женщины более подвержены развитию тяжелой формы COVID-19, что может привести к осложнениям, связанным с беременностью. Информация о связи COVID-19 и его прямых осложнений с растущим плодом во время беременности ограничена. Они могут включать преждевременные роды, мертворождение или долгосрочные осложнения у новорожденного (122). Исследование проведено на 827 беременных женщинах, получивших COVID-19.мРНК-вакцины обнаружили, что доля неблагоприятных исходов беременности и новорожденных была аналогична заболеваемости, о которой сообщалось в аналогичных исследованиях, проведенных до пандемии (123). Кроме того, было показано, что вакцинация беременных женщин приводит к продукции материнских IgG через 5 дней после введения первой дозы вакцины, а также к трансплацентарному переносу IgG через 16 дней после введения первой дозы вакцины (124). Тем не менее, необходимо длительное наблюдение для наблюдения за вакцинированными, особенно в течение первого триместра, чтобы получить информацию об исходах для матери, беременности и новорожденного. Еще одно важное соображение о COVID-19инфекции во время беременности заключается в том, что современные диагностические тесты, такие как рентгенография и компьютерная томография, не могут проводиться у беременных женщин из-за потенциального риска для растущего плода (125). Таким образом, эти факторы могут задержать диагностику и лечение беременных женщин, особенно с более тяжелыми симптомами.

Таким образом, эти факторы могут задержать диагностику и лечение беременных женщин, особенно с более тяжелыми симптомами. В этом отношении могут быть полезны скрининговые тесты из-за возможности передачи вируса от матери к плоду. Понимание прогрессирования заболевания и его связи с тяжестью проявлений необходимо для терапевтического вмешательства и снижения сопутствующей заболеваемости.

Вклад авторов

Все перечисленные авторы внесли существенный, непосредственный и интеллектуальный вклад в работу и одобрили ее для публикации.

Финансирование

Этот проект поддерживается грантом ECR Квинслендского технологического университета (QUT) для AK, MA, NS и JR. NS поддерживается стипендией Министерства обороны США для первых исследователей рака простаты (PC1). MA поддерживается стипендией Advance Queensland Fellowship (AQIRF1312018). FSFG финансируется стартовым пакетом лаборатории Института Диамантина UQ, Австралийской и Новозеландской ассоциацией саркомы – грантом на исследование саркомы, приоритетным грантом на совместные исследования рака, совместно финансируемым Cancer Australia и Cure Cancer (#1158085), и Министерство обороны США – Программа исследования рака молочной железы – награда за прорыв 1 уровня (#BC200025). AK поддерживается стипендией NHMRC (APP1157741) и Cure Cancer (APP1182179).).

Конфликт интересов

FSFG является консультантом и имеет соглашение о финансировании исследований с Biotheus Inc. интерес.

Примечание издателя

Все утверждения, изложенные в этой статье, принадлежат исключительно авторам и не обязательно представляют претензии их дочерних организаций или издателя, редакторов и рецензентов. Любой продукт, который может быть оценен в этой статье, или претензии, которые могут быть сделаны его производителем, не гарантируются и не поддерживаются издателем.

Ссылки

1. Сентхил Р., Кунчитапатхан Б., Рамалингам С., Маниваннан П. Осведомленность о COVID-19 и его влияние на сельские и городские районы Пудучерри – перекрестное исследование на уровне местных сообществ. J Evol Med Dent Sci (2020) 9(51):3862–8. doi: 10.14260/jemds/2020/847

Полный текст CrossRef | Google Scholar

2. Найт М., Банч К., Вусден Н., Моррис Э., Симпсон Н., Гейл С. и др. Характеристики и исходы беременных женщин, госпитализированных с подтвержденной инфекцией SARS-Cov-2 в Великобритании: национальное когортное популяционное исследование. BMJ (2020) 8:369. doi: 10.1136/bmj.m2107

Полный текст CrossRef | Google Scholar

3. Zambrano LD, Ellington S, Strid P, Galang RR, Oduyebo T, Tong VT, et al. Обновление: характеристики симптоматических женщин репродуктивного возраста с лабораторно подтвержденной инфекцией SARS-Cov-2 по статусу беременности — США, 22 января — 3 октября 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 69(44):1641–7. doi: 10.15585/mmwr.mm6944e3

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

4. Delahoy MJ, Whitaker M, O’Halloran A, Chai SJ, Kirley PD, Alden N, et al. Характеристики и исходы матери и родов у госпитализированных беременных женщин с лабораторно подтвержденным COVID-19 — COVID-NET, 13 штатов, 1 марта — 22 августа 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep (2020) 69(38)1347–54 . doi: 10.15585/mmwr.mm6938e1

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

5. Panagiotakopoulos L, Myers TR, Gee J, Lipkind HS, Kharbanda EO, Ryan DS, et al. Инфекция SARS-Cov-2 среди госпитализированных беременных женщин: причины госпитализации и характеристики беременности — восемь центров здравоохранения США, 1 марта — 30 мая 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 69. (2020) 69 (38): 1355–9. doi: 10.15585/mmwr.mm6938e2

CrossRef Full Text | Google Scholar

6. Khalil A, von Dadelszen P, Draycott T, Ugwumadu A, O’Brien P, Magee L, et al. Изменение частоты мертворождений и преждевременных родов во время пандемии COVID-19. (2020) 324 (7): 705–6. doi: 10.1001/jama.2020.12746

CrossRef Полный текст | Google Scholar

7. Takemoto ML, Menezes MO, Andreucci CB, Nakamura-Pereira M, Amorim MMR, Katz L, et al. Трагедия COVID-19в Бразилии: 124 материнских смерти, и их число продолжает расти. (2020) 151 (1): 154–6. doi: 10.1002/ijgo.13300

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

8. BMJ AIIJ. Исследователи гриппа ANZIC и Австралазийская система эпиднадзора за исходами беременности Критическое заболевание, вызванное гриппом a/h2N1 2009 г. у беременных и родильниц: популяционное когортное исследование. BMJ (2010) 340:c1279. doi: 10.1136/bmj.c1279

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

9. Jamiesan D, Honein M, Rasmussen S, Williams JL, Swerdlow DL, Biggerstaff MS, et al. Рабочая группа по новому гриппу A (h2N1) по беременности. Заражение вирусом гриппа h2N1 2009 во время беременности в США. Ланцет (2009) 374(9688):451–8. doi: 10.1016/S0140-6736(09)61304-0

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

10. Луи Дж., Акоста М., Джеймисон Д.Дж., Хонейн М.А. Калифорнийская рабочая группа по пандемии (h2n1). N Engl J Med (2010) 362(1):27–35. дои: 10.1056/NEJMoa0

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

11. Siston AM, Rasmussen SA, Honein MA, Fry AM, Seib K, Callaghan WM, et al. Пандемия 2009 г. Заболевание, вызванное вирусом гриппа А (h2N1) среди беременных женщин в Соединенных Штатах. JAMA (2010) 303(15):1517–25. doi: 10.1001/jama.2010.479

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

12. Ямашита М., Ямате М., Ли Г.М., Икута К. Восприимчивость линий нервных клеток человека и крысы к заражению коронавирусом SARS. Biochem Biophys Res Commun (2005) 334(1):79–85. doi: 10.1016/j.bbrc.2005.06.061

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

13. Маллинз Э., Эванс Д., Винер Р. М., О’Брайен П., Моррис Э. Коронавирус при беременности и родах: быстрый обзор. УЗИ Obstet Gynecol (2020) 55(5):586–92. doi: 10.1101/2020.03.06.20032144

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

14. Альфарадж С.Х., Аль-Тауфик Дж.А., Мемиш З.А. Инфекция коронавирусом респираторного синдрома Ближнего Востока (БВРС-КоВ) во время беременности: отчет о двух случаях и обзор литературы. J Microbiol Immunol Infect (2019) 52(3):501–3. doi: 10.1007/978-3-319-74365-3_49-1

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

15. Гаджбхие Р.К., Моди Д.Н., Махале С.Д. Исходы беременности, осложнения у новорожденных и передача SARS-CoV-2 от матери к плоду у женщин с COVID-19: систематический обзор 441 случая. MedRxiv (2020). doi: 10.1101/2020.04.11. 20062356

CrossRef Full Text | Google Scholar

16. Шварц Д.А., Даливал А. Инфекции во время беременности при COVID-19и другие респираторные РНК-вирусные заболевания редко, если вообще когда-либо, передаются плоду: опыт работы с коронавирусами, парагриппом, метапневмовирусом, респираторно-синцитиальным вирусом и гриппом. Arch Pathol Lab Med (2020) 144(8):920–8. doi: 10.5858/arpa.2020-0211-SA

Полный текст CrossRef | Google Scholar

17. Zaigham M, Andersson O. Материнские и перинатальные исходы при COVID-19: систематический обзор 108 беременностей. Acta obstetricia gynecologica Scandinavica (2020) 99(7):823–9. doi: 10.1111/aogs.13867

CrossRef Full Text | Google Scholar

18. Alzamora MC, Paredes T, Caceres D, Webb CM, Valdez LM, La Rosa M. Тяжелая форма COVID-19 во время беременности и возможная вертикальная передача. (2020) 37(8):861–865. doi: 10.1055/s-0040-1710050

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

19. Роббинс Дж.Р., Бакарджиев А.И. Патогены и плацентарная крепость. Curr Opin Microbiol (2012) 15(1):36–43. doi: 10.1016/j.mib.2011.11.006

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

20. Auriti C, De Rose DU, Santisi A, Martini L, Piersigilli F, Bersani I, et al. Беременность и вирусные инфекции: механизмы повреждения плода, диагностика и профилактика неонатальных неблагоприятных исходов от цитомегаловируса до SARS-CoV-2 и вируса Зика. Biochim Biophys Acta (BBA)-Molecular Basis Dis (2021) 1867(10):166198. doi: 10.1016/j.bbadis.2021.166198

CrossRef Full Text | Академия Google

21. Джеймисон Д.Дж., Тейлер Р.Н., Расмуссен С.А. Возникающие инфекции и беременность. Emerg Infect Dis (2006) 12(11):1638. doi: 10.3201/eid1211.060152

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

22. Schjenken JE, Tolosa JM, Paul JW, Clifton VL, Smith R. Механизмы материнской иммунной толерантности во время беременности. (2012) 11: 211–42.

Google Scholar

23. Силаси М., Карденас И., Квон Дж.Ю., Расикот К., Альдо П., Мор Г. Вирусные инфекции во время беременности. (2015) 73(3):199–213. doi: 10.1111/aji.12355

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

24. Хосрошахи Л.М., Рокни М., Мохтари Т., Нурбахш Ф. Иммунология, иммунопатогенез и иммунотерапия COVID-19; обзор. Int Immunopharmacol (2021) 93:107364. doi: 10.1016/j.intimp.2020.107364

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

25. Huang C, Wang Y, Li X, Ren L, Zhao J, Hu Y и другие. Клинические особенности больных, инфицированных 2019 г.Новый коронавирус в Ухане, Китай. Ланцет (2020) 395 (10223): 497–506. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30183-5

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

26. Liu J, Li S, Liu J, Liang B, Wang X, Wang H, et al. Продольные характеристики ответов лимфоцитов и профилей цитокинов в периферической крови пациентов, инфицированных SARS-CoV-2. EBioMedicine (2020) 55:102763. doi: 10.1016/j.ebiom.2020.102763

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

27. Chen G, Wu D, Guo W, Cao y, Huang D, Wang H, et al. Клинические и иммунологические особенности тяжелой и средней степени тяжести коронавирусного заболевания, 2019 г. J Clin Invest (2020) 130(5):2620–9. doi: 10.1172/JCI137244

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

28. Zheng M, Gao Y, Wang G, Song G, Liu S, Sun D, et al. Функциональное истощение противовирусных лимфоцитов у пациентов с COVID-19. Cell Mol Immunol (2020) 17(5):533–5. doi: 10.1038/s41423-020-0402-2

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

29. Giamarellos-Bourboulis EJ, Netea MG, Rovina N, Akinosoglou K, Antoniadou A, Antonakos N, et al. Сложная иммунная дисрегуляция у пациентов с COVID-19 с тяжелой дыхательной недостаточностью. Микроб-хозяин клетки (2020) 27(6):992–1000. е3. doi: 10.1016/j.chom.2020.04.009

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

30. Хосрошахи Л.М., Резаи Н. Нарушение регуляции иммунного ответа при коронавирусной болезни 2019 г.. Cell Biol Int (2021) 45(4):702–7. doi: 10.1002/cbin.11517

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

31. Wastnedge EAN, Reynolds RM, van Boeckel SR, Stock SJ, Denison FC, Maybin JA, et al. Беременность и COVID-19. Physiol Rev (2021) 101(1):303–18. doi: 10.1152/physrev.00024.2020

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

32. Бьоркстрём Н.К., Струнц Б., Юнггрен Х.Г. Естественные клетки-киллеры в противовирусном иммунитете. Nat Rev Immunol (2021), стр: 1–12.

Google Scholar

33. Chua RL, Lukassen S, Trump S, Hennig BP, Wendisch D, Pott F, et al. Тяжесть COVID-19 коррелирует с взаимодействиями эпителия дыхательных путей с иммунными клетками, выявленными с помощью анализа отдельных клеток. Nat Biotechnol (2020) 38(8):970–9. doi: 10.1038/s41587-020-0602-4

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

34. Mathew D, Giles JR, Baxter AE, Oldridge DA, Greenplate AR, Wu JE, et al. Глубокое иммунное профилирование COVID-19Пациенты выявляют различные иммунотипы с терапевтическими последствиями. Наука (2020) 369(6508). doi: 10.1126/science.abc8511

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

35. Liao M, Liu Y, Yuan J, Wen Y, Xu G, Zhao J, et al. Одноклеточный ландшафт бронхоальвеолярных иммунных клеток у пациентов с COVID-19. Nat Med (2020) 26 (6): 842–4. doi: 10.1038/s41591-020-0901-9

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

36. Wichmann D, Sperhake JP, Lütgehetmann M, Steurer S, Edler C, Heinemann A, et al. Результаты вскрытия и венозная тромбоэмболия у пациентов с COVID-19: проспективное когортное исследование. Ann Internal Med (2020) 173(4):268–77. doi: 10.7326/L20-1206

CrossRef Полный текст | Google Scholar

37. Piccinni M-P, Romagnani S. Регулирование выживаемости плодного аллотрансплантата гормонально-контролируемыми цитокинами Th2- и Th3-типа. Immunol Res (1996) 15(2):141–50. дои: 10.1007/BF02

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

38. Муяяло К.П., Хуан Д.Х., Чжао С.Дж., Се Т., Мор Г., Ляо А.Х. COVID-19 и дисбаланс Treg/Th27: возможная связь с исходами беременности. Am J Reprod Immunol (2020) 84(5):e13304. doi: 10.1111/aji.13304

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

39. Qin C, Zhou L, Hu Z, Zhang S, Yang S, Tao Y, et al. Нарушение регуляции иммунного ответа у пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай; Клинические инфекционные заболевания; Оксфордский академический. Clin Infect Dis (2020) 71(15):762–768. doi: 10.1093/cid/ciaa248

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

40. Halyabar O, Chang MH, Schoettler ML, Schwartz MA, Baris EH, Benson LA, et al. Спокойствие посреди цитокинового шторма: совместный подход к диагностике и лечению гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза и синдрома активации макрофагов. Pediatr Rheumatol (2019) 17(1):1–12. doi: 10.1186/s12969-019-0309-6

CrossRef Full Text | Академия Google

41. Хендерсон Л.А., Канна С.В., Шулерт Г.С., Вольпи С., Ли П.Ю., Кернан К.Ф. и соавт. Предупреждение о цитокиновом шторме: иммунопатология при COVID-19. Arthritis Rheumatol (2020) 72(7):1059–63. doi: 10.1002/art.41285

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

42. Сой М., Атагюндюз П., Атагюндюз И., Суджак Г.Т. Гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз: обзор, вдохновленный пандемией COVID-19. Rheumatol Int (2021) 41(1):7–18. дои: 10.1007/s00296-020-04636-y

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

43. Тисончик Дж. Р., Корт М. Дж., Симмонс С. П., Фаррар Дж., Мартин Т. Р., Катце М. Г. В око цитокиновой бури. Microbiol Mol Biol Rev (2012) 76(1):16–32. doi: 10.1128/MMBR.05015-11

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

44. Schulert GS, Zhang M, Fall N, Husami A, Kissell D, Hanosh A, et al. Секвенирование всего экзома выявило мутации в генах, связанных с гемофагоцитарным лимфогистиоцитозом и синдромом активации макрофагов в смертельных случаях гриппа h2N1. J Infect Dis (2016) 213(7):1180–8. doi: 10.1093/infdis/jiv550

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

45. Кларк КЕН, Невин В.Д., Махунгу Т., Лахманн Х., Сингх А. Оценка Hscore гемофагоцитарного лимфогистиоцитоза у пациентов с коронавирусным заболеванием 2019. Clin Infect Dis (2020) 28: ciaa1463. doi: 10.1093/cid/ciaa1463

Полный текст CrossRef | Google Scholar

46. Ruscitti P, Bruno F, Berardicurti O, Acanfora C, Pavlych V, Palumbo P, et al. Поражение легких при синдроме активации макрофагов и тяжелом течении COVID-19: Результаты поперечного исследования для оценки клинических, лабораторных и искусственных интеллект-радиологических различий. Энн ревматический дис (2020) 79 (9): 1152–5. doi: 10.1136/annrheumdis-2020-218048

CrossRef Полный текст | Google Scholar

47. Wood H, Jones JR, Hui K, Mare T, Pirani T, Galloway J, et al. Вторичный ГЛГ встречается редко при тяжелом течении COVID-19. Br J Haematol (2020) 190(5):e283–e285. doi: 10.1111/bjh.16934

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

48. Yao X, Li TY, He ZC, Ping YF, Liu HW, Yu SC, et al. Патологоанатомический отчет о трех случаях COVID-19 с помощью минимально инвазивных вскрытий. Zhonghua bing li xue za zhi = Chin J Pathol (2020) 49:E009–9. doi: 10.3760/cma.j.cn112151-20200312-00193

CrossRef Full Text | Google Scholar

49. Liao M, Liu Y, Yuan J, Wen Y, Xu G, Zhao J. Ландшафт бронхоальвеолярных иммунных клеток легких при COVID-19, выявленный с помощью секвенирования одноклеточной РНК. MedRxiv (2020). дои: 10.1101/2020.02.23.20026690

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Google Scholar

50. Амирчагмаги Э., Тагхави С.А., Шапури Ф., Саеиди С., Резаи А., Афлатунян Р. Роль Toll-подобных рецепторов при беременности. (2013) 7(3):147.

Реферат PubMed | Google Scholar

51. Янг Б.К., Станик А.К., Панда Б., Руэда Б.Р., Панда А. Продольная экспрессия толл-подобных рецепторов на дендритных клетках при неосложненной беременности и послеродовом периоде. (2014) 210(5):445.e1–445.e6. doi: 10.1016/j.ajog.2013.11.037

CrossRef Полный текст | Академия Google

52. Фирмал П., Шах В.К., Чаттопадхай С. Взгляд на опосредованную TLR4 иммуномодуляцию при нормальной беременности и связанных с ней расстройствах. Фронт Иммунол (2020) 11:807. doi: 10.3389/fimmu.2020.00807

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

53. Hoffmann M, Kleine-Weber H, Schroeder S, Krüger N, Herrler T, Erichsen S, et al. Проникновение в клетку SARS-CoV-2 зависит от ACE2 и TMPRSS2 и блокируется клинически проверенным ингибитором протеазы. (2020) 181(2):271–80. e8. doi: 10.1016/j.cell.2020.02.052

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

54. Cascella M, Rajnik M, Aleem A, Dulebohn SC, Di Napoli R. Особенности, оценка и лечение коронавируса (COVID-19). В: StatPearls Treasure Island (FL): StatPearls Publishing. (2021).

Google Scholar

55. Tay MZ, Poh CM, Rénia L, MacAry PA, Ng LFP. Троица COVID-19: иммунитет, воспаление и вмешательство. Nat Rev Immunol (2020) 20 (6): 363–74. doi: 10.1038/s41577-020-0311-8

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

56. Auriti C, De Rose DU, Tzialla C, Caforio L, Ciccia M, Manzoni P, et al. Вертикальная передача SARS-CoV-2 (COVID-19): гипотезы больше, чем доказательства? Am J Perinatol (2020) 37(S02):S31–8. doi: 10.1055/s-0040-1714346

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

57. Раби Ф.А., Аль-Зуби М.С., Касасбех Г.А., Саламе Д.М., Аль-Насер А.Д. SARS-CoV-2 и коронавирусная болезнь 2019 г. : Что мы знаем до сих пор. Патогены (2020) 9(3):231. doi: 10.3390/pathogens31

CrossRef Полный текст | Google Scholar

58. Джеймс Дж. А., Милле Дж. К., Уиттакер GRJI. Протеолитическое расщепление шиповидного белка SARS-CoV-2 и роль нового сайта S1/S2. iScience (2020) 23 (6): 101212. doi: 10.1016/j.isci.2020.101212

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

59. Pique-Regi R, Romero R, Tarca AL, Luca F, Xu Y, Alazizi A, et al. Экспрессирует ли человеческая плацента канонические медиаторы входа в клетку для SARS-CoV-2? Элиф (2020) 9:e58716. doi: 10.7554/eLife.58716

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

60. Фор-Бардон В., Иснард П., Ру Н., Леруэз-Виль М., Молина Т., Бессьер Б. и другие. Экспрессия белка ангиотензинпревращающего фермента 2, рецептора, специфичного для SARS-CoV-2, в тканях плода и плаценты на протяжении всей беременности: новый взгляд на перинатальное консультирование. Ультразвуковое акушерство Gynecol (2021) 57(2):242–7. doi: 10.1002/uog.22178

CrossRef Full Text | Академия Google

61. Weatherbee BA, Glover DM, Zernicka-Goetz M. Экспрессия рецептора SARS-CoV-2 ACE2 и протеазы TMPRSS2 предполагает восприимчивость человеческого эмбриона в первом триместре. Открытая биология (2020) 10(8):200162. doi: 10.1098/rsob.200162

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

62. Cosma S, Carosso AR, Cusato J, Borella F, Carosso M, Bovetti M, et al. Коронавирусная болезнь 2019 года и самопроизвольный аборт в первом триместре: исследование случай-контроль 225 беременных пациенток. Am J Obstetrics Gynecol (2021) 224(4):391.e1–e7. doi: 10.1016/j.ajog.2020.10.005

CrossRef Полный текст | Google Scholar

63. la Cour Freiesleben N, Egerup P, Hviid KVR, Severinsen ER, Kolte AM, Westergaard D, et al. SARS-CoV-2 в первом триместре беременности: когортное исследование. Hum Reprod (2021) 36 (1): 40–7. doi: 10.1093/humrep/deaa311

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

64. Khalil A, Kalafat E, Benlioglu C, O’Brien P, Morris E, Draycott T, et al. Инфекция SARS-CoV-2 во время беременности: систематический обзор и метаанализ клинических признаков и исходов беременности. EClinicalMedicine (2020) 25:100446. doi: 10.1016/j.eclinm.2020.100446

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

65. Блумберг Д.А., Андервуд М.А., Хедриана Х.Л., Лакшминрусимха С. Вертикальная передача SARS-CoV-2: каково оптимальное определение? Am J Perinatol (2020) 37(08):769–72. doi: 10.1055/s-0040-1712457

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

66. Заманиян М., Эбади А., Агаджанпур С., Рахмани З., Хагшенас М., Азизи С. Преждевременные роды у беременной с критическим COVID-19Пневмония и вертикальная передача. Prenat Diagn (2020) 40 (13): 1759–1761. doi: 10.1002/pd. 5713

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

67. Komine-Aizawa S, Takada K, Hayakawa S. Плацентарный барьер против COVID-19. Плацента (2020) 99:45–9. doi: 10.1016/j.placenta.2020.07.022

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

68. Аурити С., Де Роуз Д.Ю., Монди В., Столфи И., Циалла С. Неонатальная инфекция SARS-CoV-2: практические советы. Патогены (2021) 10(5):611. doi: 10.3390/pathogens10050611

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

69. Patanè L, Morotti D, Giunta MR, Sigismondi C, Piccoli MG, Frigerio L, et al. Вертикальная передача COVID-19: РНК SARS-CoV-2 на фетальной стороне плаценты при беременности с COVID-позитивными матерями и новорожденными при рождении. Am J Obstet Gynecol (2020) 2(3):100145. doi: 10.1016/j.ajogmf.2020.100145

CrossRef Полный текст | Академия Google

70. Алгарроба Г., Рекавек П., Ваганян С. А. Визуализация вируса SARS-CoV-2, проникающего в плаценту человека, с помощью электронной микроскопии. Am J Obstet Gynecol (2020) 223(2):275–78. doi: 10.1016/j.ajog.2020.05.023

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

71. Wang W, Xu Y, Gao R, Lu R, Han K, Wu G и другие. Обнаружение SARS-CoV-2 в различных типах клинических образцов. JAMA (2020) 323 (18): 1843–4. дои: 10.1001/jama.2020.3786

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

72. Хуан Дж., Гил М.М., Ронг З., Чжан И., Ян Х., Пун Л.С. Влияние коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) на материнские, перинатальные и неонатальные исходы: систематический обзор. J Obstet Gynecol (2020) 56(1):15–27. doi: 10.1002/uog.22088

CrossRef Full Text | Google Scholar

73. Ян З., Лю Ю. Вертикальная передача тяжелого острого респираторного синдрома Коронавирус 2: систематический обзор. Ам Дж Перинатол (2020) 37(10):1055. doi: 10.1055/s-0040-1712161

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

74. Coyne CB, Lazear HM. Вирус Зика — возрождение ФАКЕЛА. Nat Rev Microbio (2016) 14(11):707–15. doi: 10.1038/nrmicro.2016.125

CrossRef Full Text | Google Scholar

75. Стегманн Б., Кэри Дж. К. TORCH-инфекции. Токсоплазмоз, другие (сифилис, ветряная оспа, парвовирус B19), краснуха, цитомегаловирусная (ЦМВ) и герпетическая инфекции. Curr Womens Health Rep (2002) 2(4):253–8.

Реферат PubMed | Google Scholar

76. Арвин А.М., Моффат Дж.Ф., Соммер М., Оливер С., Че X, Влек С. и др. Т-клеточный тропизм вируса ветряной оспы и патогенез кожной инфекции. Curr Top Microbiol Immunol (2010) 342:189–209. doi: 10.1007/82_2010_29

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

77. Перейра Л. Врожденная вирусная инфекция: пересечение маточно-плацентарного интерфейса. Annu Rev Virol (2018) 5 (1): 273–99. doi: 10.1146/annurev-virology-0-043236

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

78. Котляр А.М., Гречухина О., Чен А., Попхадзе С., Гримшоу А., Таль О. и др. Вертикальная передача коронавирусной болезни 2019: систематический обзор и метаанализ. Am J Obstet Gynecol (2021) 224(1):35–53.e3. doi: 10.1016/j.ajog.2020.07.049

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

79. Юн С.Х., Кан Дж.М., Ан Дж.Г. Клинические исходы 201 новорожденного, рожденного от матерей с COVID-19: систематический обзор. Eur Rev Med Pharmacol Sci (2020) 24(14):7804–15. doi: 10.26355/eurrev_202007_22285

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

80. Новоа Р.Х., Кинтана В., Лланкари П., Урбина-Киспе К., Гевара-Риос Э., Вентура В. Материнские клинические характеристики и перинатальные исходы среди беременных женщин с коронавирусным заболеванием 2019. Систематический обзор. Travel Med Infect Dis (2021) 39:101919. doi: 10.1016/j.tmaid.2020.101919

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

81. Chi J, Gong W, Gao Q. Клинические характеристики и исходы беременных женщин с COVID-19 и риском вертикальной передачи: систематический обзор. Arch Gynecol Obstetrics (2020), стр: 1–9. doi: 10.1007/s00404-020-05889-5

CrossRef Полный текст | Google Scholar

82. Джафари М., Пормохаммад А., Шейх Нешин С.А., Горбани С., Бозе Д., Алимохаммади С. и др. Клинические характеристики и исходы у беременных женщин с COVID-19и сравнение с контрольными пациентами: систематический обзор и метаанализ. Rev Med Virol (2021) p:e2208. doi: 10.1002/rmv.2208

Полный текст CrossRef | Google Scholar

83. Ислам М., Поли Т.Н., Вальтер Б.А., Ян Х.К., Ван К.В., Хси В.С. и др. Клинические характеристики и неонатальные исходы беременных с COVID-19: систематический обзор. Front Med (2020) 7:909. doi: 10.3389/fmed.2020.573468

CrossRef Полный текст | Академия Google

84. Родригес С., Байя И., Домингес Р., Баррос Х. Беременность и кормление грудью во время пандемии COVID-19: систематический обзор опубликованных случаев беременности. Front Public Health (2020) 8:806. doi: 10.3389/fpubh.2020.558144

Полный текст CrossRef | Google Scholar

85. Ахтар Х., Патель С., Абуэльгасим Э., Харки А. Инфекция COVID-19 (SARS-CoV-2) во время беременности: систематический обзор. Gynecol Obstetric Invest (2020) 85(4):295–306. дои: 10.1159/000509290

Полнотекстовая перекрестная ссылка | Google Scholar

86. Trippella G, Ciarcià M, Ferrari M, Buzzatti C, Maccora I, Azzari C, et al. COVID-19 у беременных женщин и новорожденных: систематический обзор литературы с оценкой качества исследований. Патогены (2020) 9(6):485. doi: 10.3390/pathogens85

CrossRef Полный текст | Google Scholar

87. Амарал В.Н., Мораес К. Л., Родригес APDS, Нолл М., Арруда Дж.Т., Мендонса К.Р. Материнские коронавирусные инфекции и новорожденные, рожденные от матерей с SARS-CoV-2: систематический обзор. Здравоохранение (2020) 8(4):511. Многопрофильный институт цифровых публикаций. doi: 10.3390/healthcare8040511

CrossRef Полный текст | Google Scholar

88. Дениз М., Тезер Х. Вертикальная передача SARS CoV-2: систематический обзор. J Mother-Fetal Neonatal Med (2020) 21:1–8. doi: 10.1080/14767058.2020.1793322

CrossRef Полный текст | Google Scholar

89. Dong L, Tian J, He S, Zhu C, Wang J, Liu C, et al. Возможна вертикальная передача SARS-CoV-2 от инфицированной матери ее новорожденному. (2020) 323 (18): 1846–8. дои: 10.1001/jama.2020.4621

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

90. Zeng H, Xu C, Fan J, Tang Y, Deng Q, Zhang W и другие. Антитела у младенцев, рожденных от матерей с пневмонией COVID-19. (2020) 323 (18): 1848–9. doi: 10. 1001/jama.2020.4861

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

91. Colaco S, Chhabria K, Singh D, Bhide A, Singh N, Singh A, et al. Карта экспрессии рецепторов коронавируса и связанных с ними факторов в развитии человеческих эмбрионов. J Assist Reprod Genet (2021) 38 (7): 1709–20. doi: 10.1007/s10815-021-02192-3

CrossRef Full Text | Google Scholar

92. Lukassen S, Chua RL, Trefzer T, Kahn NC, Schneider MA, Muley T, et al. Рецепторы SARS-CoV-2 ACE2 и TMPRSS2 в основном экспрессируются в транзиторных секреторных клетках бронхов. EMBO J (2020) 39(10):e105114. doi: 10.15252/embj.20105114

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

93. Qi J, Zhou Y, Hua J, Zhang L, Bian J, Liu B, et al. Профилирование экспрессии ScRNA-Seq рецептора ACE2 и клеточной протеазы TMPRSS2 выявило органы человека, восприимчивые к инфекции SARS-CoV-2. Int J Environ Res Public Health (2021) 18(1):284. doi: 10.3390/ijerph28010284

CrossRef Full Text | Google Scholar

94. Seow JJW, Pai R, Mishra A, Shepherdson E, Lim TKH, Goh BKP, et al. ScRNA-Seq выявляет экспрессию ACE2 и TMPRSS2 в клетках-предшественниках печени TROP2+: влияние на дисфункцию печени, связанную с COVID-19. Front Med (Лозанна) (2021) 8:603374. doi: 10.3389/fmed.2021.603374

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

95. Singh M, Bansal V, Feschotte C. Карта экспрессии одноклеточной РНК факторов проникновения коронавируса человека. Cell Rep (2020) 32(12):108175. doi: 10.1016/j.celrep.2020.108175

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

96. Lü M, Qiu L, Jia G, Guo R, Leng Q. Профили одноклеточной экспрессии ACE2 и TMPRSS2 показывают потенциальную вертикальную передачу и инфицирование плода SARS-CoV-2. Старение (Олбани, штат Нью-Йорк) (2020) 12(20):19880. doi: 10.18632/aging.104015

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

97. Ashary N, Bhide A, Chakraborty P, Colaco S, Mishra A, Chhabria K, et al. Одноклеточная РНК-Seq идентифицирует подмножества клеток в плаценте человека, которые в высокой степени экспрессируют факторы, управляющие патогенезом SARS-CoV-2. Front Cell Dev Biol (2020) 8:783. doi: 10.3389/fcell.2020.00783

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

98. Лу-Каллиган А., Чаван А.Р., Виджаякумар П., Иршаид Л., Куршен Э.М., Милано К.М. и др. Материнская респираторная инфекция SARS-CoV-2 во время беременности связана с сильной воспалительной реакцией на границе раздела мать-плод. Мед. (2021) 2(5):591–610. е10. doi: 10.1016/j.medj.2021.04.016

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

99. Maucourant C, Filipovic I, Ponzetta A, Aleman S, Cornillet M, Hertwig L, et al. Иммунотипы естественных клеток-киллеров, связанные с тяжестью заболевания COVID-19. Sci Immunol (2020) 5(50):eabd6832. doi: 10. 1126/sciimmunol.abd6832

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

100. Бьоркстрем Н.К., Понцетта А. Естественные клетки-киллеры и нетрадиционные Т-клетки при COVID-19. Curr Opin Virol (2021) 49:176–82. doi: 10.1016/j.coviro.2021.06.005

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

101. Надь А., Понгор С., Дьерффи Б. Различные мутации в SARS-CoV-2 связаны с тяжелым и легким исходом. Int J Antimicrobial Agents (2021) 57(2):106272. doi: 10.1016/j.ijantimicag.2020.106272

CrossRef Полный текст | Google Scholar

102. Мариаппан В., Манохаран П.С., Р.П., Шанмугам Л., Рао С.Р., Пиллаи А.Б. Потенциальные биомаркеры для раннего прогнозирования исхода заболевания SARS-COV-2. Микробный патоген (2021), стр: 105057. doi: 10.1016/j.micpath.2021.105057

CrossRef Full Text | Google Scholar

103. Сюн Т.Ю., Редвуд С., Прендергаст Б., Чен М. Коронавирусы и сердечно-сосудистая система: острые и долгосрочные последствия. Европейское сердце J (2020) 41 (19): 1798–800. doi: 10.1093/eurheartj/ehaa231

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

104. Ponti G, Maccaferri M, Ruini C, Tomasi A, Ozben T. Биомаркеры, связанные с COVID-19Прогрессирование болезни. Crit Rev Clin Lab Sci (2020) 57(6):389–99. doi: 10.1080/10408363.2020.1770685

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

105. Гавриатопулу М., Коромпоки Э., Фотиу Д., Нтанасис-Статопулос И., Псалтопулу Т., Кастритис Э. и др. Органоспецифические проявления инфекции COVID-19. Clin Exp Med (2020), стр: 1–14. doi: 10.1007/s10238-020-00648-x

CrossRef Full Text | Google Scholar

106. Чен Л.И., Куах Т.Т. COVID-19Синдром цитокинового шторма: пороговая концепция. Ланцет Микроб (2021) 2(2):e49. doi: 10.1016/S2666-5247(20)30223-8

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

107. Rendeiro AF, Ravichandran H, Bram Y, Chandar V, Kim J, Meydan C, et al. Пространственный ландшафт патологии легких при прогрессировании COVID-19. Природа (2021) стр: 1–6. doi: 10.1038/s41586-021-03475-6

CrossRef Полный текст | Google Scholar

108. Kulasinghe A, Tan CW, dos Santos Miggiolaro AF, Monkman J, Bhuva D, Junior JD, et al. Пространственное профилирование инфекции легких, вызванной SARS-CoV-2 и вирусом гриппа, анализирует вирусоспецифические реакции хозяина и генные сигнатуры. medRxiv (2020). doi: 10.1158/1557-3265.COVID-19-21-S03-04

Полный текст CrossRef | Google Scholar

109. King J, Eroomé KS, Truckenmüller R, Giselbrecht S, Cowan AE, Loew L, et al. Десять шагов для исследования клеточной системы с помощью математического моделирования. PloS Comput Biol (2021) 17(5):e1008921. doi: 10.1371/journal.pcbi.1008921

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

110. Флетчер А., Осборн Дж. Семь проблем многомасштабного моделирования многоклеточных тканей. WIRE Механизмы заболевания (2020) 3:e1527. doi: 10.20944/preprints202007.0022.v1

CrossRef Full Text | Google Scholar

111. Bravo RR, Baratchart E, West J, Schenck RO, Miller AK, Gallaher J, et al. Библиотека гибридных автоматов: гибкая платформа для гибридного моделирования с визуализацией в реальном времени. PloS Comput Biol (2020) 16(3):e1007635. doi: 10.1371/journal.pcbi.1007635

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

112. Метод года 2020: транскриптомика с пространственным разрешением. Nat Methods (2021) 18(1):1–1. doi: 10.1038/s41592-020-01042-x

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

113. Sadeghi Rad H, Bazaz SR, Monkman J, Ebrahimi M, Warkiani N, Rezaei K, et al. Развивающийся ландшафт прогностических биомаркеров в иммуноонкологии с акцентом на пространственные технологии. (2020) 9(11):e1215. doi: 10.1002/cti2.1215

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

114. Delorey TM, Ziegler CGK, Heimberg G, Normand R, Yang Y, Segerstolpe Å, et al. COVID-19Атласы тканей показывают патологию SARS-CoV-2 и клеточные мишени. Природа (2021) 595(7865):107–13. doi: 10.1038/s41586-021-03570-8

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

115. Schneider CA, Rasband WS, Eliceiri KW. NIH Image to Imagej: 25 лет анализа изображений. Nat Methods (2012) 9(7):671–5. doi: 10.1038/nmeth.2089

PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar

116. Rueden CT, Schindelin J, Hiner MC, DeZonia BE, Walter AE, Arena ET, et al. Imagej2: Imagej для следующего поколения данных научных изображений. BMC Bioinf (2017) 18(1):1–26. doi: 10.1186/s12859-017-1934-z

CrossRef Полный текст | Google Scholar

117. Rueden CT, Eliceiri KW. Экосистема Imagej: открытая и расширяемая платформа для биомедицинского анализа изображений. Микроскопия Микроанализ (2017) 23(S1):226–7. doi: 10.1017/S1431

7001817
CrossRef Полный текст | Google Scholar
118. Маккуин С., Гудман А., Чернышев В., Каменский Л., Чимини Б.А., Кархохс К.В. и соавт. Cellprofiler 3.0: обработка изображений нового поколения для биологии. PloS Biol (2018) 16(7):e2005970. doi: 10.1371/journal.pbio.2005970
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
119. Bankhead P, Loughrey MB, Fernández JA, Dombrowski Y, McArt DG, Dunne PD, et al. Qupath: программное обеспечение с открытым исходным кодом для анализа изображений цифровой патологии. Научный представитель (2017) 7(1):1–7. doi: 10.1038/s41598-017-17204-5
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
120. Алленби М.С., Мизенер Р., Паноскальцис Н., Манталарис А. Инструмент количественного анализа трехмерных изображений для максимального сбора данных о пространственной неоднородности. Tissue Eng, часть C: методы (2017) 23(2):108–17. doi: 10.1089/ten.tec.2016.0413
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
121. Феррандо-Мартинес С., Мойси Э., Пегу А., Эндрюс С., Нгану Макамдоп К., Амброзак Д. и др. Накопление фолликулярных CD8+ Т-клеток при патогенной ВИО-инфекции. J Clin Invest (2018) 128(5):2089–103. doi: 10.1172/JCI96207
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
122. De Rose DU, Piersigilli F, Ronchetti MP, Santisi A, Bersani I, Dotta A, et al. Новая коронавирусная болезнь (COVID-19)) в Новорожденных и младенцах: что мы знаем на данный момент. Ital J Pediatr (2020) 46(1):1–8. doi: 10.1186/s13052-020-0820-x
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
123. Shimabukuro TT, Kim SY, Myers TR, Moro PL, Oduyebo T, Panagiotakopoulos L, et al. Предварительные выводы о безопасности мРНК-вакцины Covid-19 у беременных. N Engl J Med (2021) 384 (24): 2273–82. doi: 10.1056/NEJMoa2104983
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google
124. Prabhu M, Murphy EA, Sukhu AC, Yee J, Singh S, Eng D, et al. Реакция антител на коронавирусную болезнь 2019 (COVID-19) Вакцинация матричной РНК у беременных женщин и трансплацентарное попадание в пуповинную кровь. Obstet Gynecol (2021) 138(2):278–80. doi: 10.1097/AOG.0000000000004438
PubMed Abstract | Полный текст перекрестной ссылки | Google Scholar
125. Atwell TD, Lteif AN, Brown DL, McCann M, Townsend JE, Leroy AJ. Неонатальная функция щитовидной железы после внутривенного введения йодсодержащего контрастного вещества 21 беременной пациентке. Am J Roentgenol (2008) 191(1):268–71. doi: 10.2214/AJR.07.3336
CrossRef Полный текст | Google Scholar
Заболевания кожи во время беременности | АКОГ
Многие женщины замечают изменения кожи, ногтей и волос во время беременности. Некоторые из наиболее распространенных изменений включают следующие:
Темные пятна на груди, сосках или внутренней стороне бедер
Мелазма — коричневые пятна на лице вокруг щек, носа и лба
Linea nigra — темная линия, идущая от пупка к лобковым волосам
Растяжки
Акне
Паутинные вены
Варикозное расширение вен
Изменения в росте ногтей и волос.
Некоторые из них связаны с изменениями уровня гормонов во время беременности. Но для большинства изменений кожи медицинские работники не уверены в точной причине.
Темные пятна и пятна вызваны увеличением в организме меланина — природного вещества, придающего цвет коже и волосам. Патчи называются меланодермия или «маска беременности».
Чтобы предотвратить обострение меланодермии, наносите солнцезащитный крем и широкополую шляпу каждый день, когда находитесь на улице. Солнечные ультрафиолетовые лучи могут достигать вас даже в пасмурные дни.
Темные пятна и меланодермия обычно исчезают сами по себе после родов. Но у некоторых женщин могут быть темные пятна, которые сохраняются годами. Если меланодермия не проходит, вы можете поговорить с дерматологом о вариантах лечения. Дерматологи – специалисты по кожным заболеваниям.
По мере роста живота во время беременности на коже могут появиться красноватые линии, называемые растяжками. Эти следы появляются, когда кожа быстро растягивается по мере роста плода. К третьему триместру у многих беременных появляются растяжки на животе, ягодицах, груди или бедрах. Иногда следы слабые. Иногда они могут быть довольно темными.
На рынке представлено множество продуктов, которые, как утверждается, предотвращают появление растяжек. Нет никаких доказательств того, что какое-либо из этих методов лечения работает. Использование сильного увлажняющего крема может помочь сохранить кожу мягкой, но не поможет избавиться от растяжек. Большинство растяжек исчезают после рождения ребенка, но они никогда не исчезнут полностью.
У многих женщин во время беременности появляются прыщи. У некоторых уже есть прыщи, и они замечают, что они ухудшаются во время беременности. У других женщин, у которых всегда была чистая кожа, во время беременности могут появиться прыщи.
Если у вас появились прыщи во время беременности, выполните следующие действия для лечения кожи:
Умывайтесь два раза в день мягким моющим средством и теплой водой.
Если у вас жирные волосы, мойте их шампунем каждый день и старайтесь убирать волосы с лица.
Не ковыряйте и не выдавливайте прыщи, чтобы уменьшить возможное образование рубцов.
Выбирайте безмасляную косметику.
Безрецептурные (OTC) продукты, содержащие следующие ингредиенты, можно использовать во время беременности:
Если вы хотите использовать безрецептурный продукт, который содержит ингредиент, не указанный в этом списке, обратитесь к своему акушеру-гинекологу (акушеру-гинекологу).
Некоторые лекарства от прыщей, отпускаемые по рецепту, нельзя использовать во время беременности:
Гормональная терапия. Для лечения акне можно использовать несколько препаратов, блокирующих определенные гормоны. Их использование во время беременности не рекомендуется из-за риска врожденных дефектов.
Изотретиноин. Этот препарат представляет собой форму витамина А. Он может вызывать серьезные врожденные дефекты у плода, в том числе умственную отсталость, опасные для жизни дефекты сердца и головного мозга и другие физические уродства.
Пероральные тетрациклины. Этот антибиотик может вызывать обесцвечивание зубов плода, если его принимать после четвертого месяца беременности, и может влиять на рост костей плода, пока принимается лекарство.
Ретиноиды для местного применения. Эти препараты представляют собой форму витамина А и относятся к тому же семейству препаратов, что и изотретиноин. В отличие от изотретиноина, ретиноиды для местного применения наносятся на кожу, и количество лекарства, поглощаемого организмом, невелико. Но обычно рекомендуется избегать использования этих лекарств во время беременности. Некоторые ретиноиды доступны по рецепту. Другие ретиноиды можно найти в некоторых безрецептурных продуктах. Внимательно читайте этикетки.
Если вы не знаете, какие продукты использовать для лечения акне, поговорите со своим дерматологом и акушером-гинекологом. Вместе вы сможете решить, какой вариант лучше для вас.
Гормональные изменения и повышенное количество крови в организме во время беременности могут вызвать появление крошечных красных вен, известных как сосудистые звездочки, на лице, шее и руках.
Сосудистые звездочки чаще всего встречаются в первой половине беременности. Краснота должна исчезнуть после рождения ребенка.
Вес и давление матки могут уменьшить приток крови к нижней части тела и вызвать опухание, болезненность и посинение вен на ногах. Это так называемые варикозные вены. Варикозное расширение вен также может появиться на вульве, во влагалище и прямой кишке (обычно называемое геморроем). У вас больше шансов иметь варикозное расширение вен, если оно было у кого-то из членов вашей семьи.
В большинстве случаев варикозное расширение вен является косметической проблемой, которая исчезнет после родов.
Вы не можете предотвратить их, но есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить опухоль и болезненность и предотвратить ухудшение варикозного расширения вен:
Обязательно время от времени двигайтесь, если вам приходится сидеть или стоять в течение длительного времени.
Не сидите со скрещенными ногами в течение длительного времени.
Как можно чаще упирайтесь ногами в диван, стул или скамеечку для ног.
Регулярно делайте физические упражнения — ходите, плавайте или катайтесь на велотренажере.
Опорный шланг износа.
Избегайте запоров, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки и пейте много жидкости.
Если на ноге появилось болезненное красное пятно, его должен проверить лечащий врач.
Гормональные изменения во время беременности могут привести к тому, что волосы на голове и теле станут расти или становиться гуще. Иногда женщины отращивают волосы в тех местах, где у них обычно нет волос, например, на лице, груди, животе и руках.
Ваши волосы должны стать нормальными в течение 6 месяцев после родов. В то же время безопасно использовать выщипывание, восковую депиляцию и бритье для удаления нежелательных волос во время беременности.
Примерно через 3 месяца после родов большинство женщин начинают замечать выпадение волос на голове. Это происходит потому, что гормоны возвращаются к нормальному уровню, что позволяет волосам вернуться к своему нормальному циклу роста и выпадения. В большинстве случаев ваши волосы должны полностью отрасти в течение 3-6 месяцев.
Некоторые женщины обнаруживают, что их ногти растут быстрее во время беременности. Другие замечают, что их ногти легче расслаиваются и ломаются. Как и изменения в ваших волосах, изменения, которые затрагивают ваши ногти, уменьшатся после рождения.
Некоторые необычные состояния здоровья могут возникнуть во время беременности и вызвать изменения кожи. К ним относятся следующие:
Зудящие уртикарные папулы и бляшки беременных (PUPPP)
Почесуха беременных
Пемфигоид беременных
Внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ)
При PUPPP на более поздних сроках беременности на коже появляются маленькие красные бугорки и крапивница. Бугорки могут образовывать большие пятна, которые могут сильно чесаться. Эти бугорки обычно сначала появляются на животе и могут распространяться на бедра, ягодицы и грудь.
Неясно, что вызывает PUPPP. Обычно это проходит после родов. В то же время ваш лечащий врач может назначить противозудные препараты, чтобы облегчить зуд.
При почесухе беременных крошечные зудящие бугорки, похожие на укусы насекомых, могут появляться практически в любом месте на коже. Это состояние может произойти в любое время во время беременности. Обычно это начинается с нескольких ударов, которые увеличиваются в количестве каждый день. Считается, что это вызвано изменениями в иммунной системе, которые происходят во время беременности.
Почесуха может длиться несколько месяцев и даже некоторое время после рождения ребенка. Это обычно лечится противозудными препаратами, наносимыми на кожу, и другими лекарствами, такими как антигистаминные препараты и кортикостероиды.
Пемфигоид беременных — это редкое кожное заболевание, которое обычно начинается во втором и третьем триместрах беременности или иногда сразу после родов. При этом состоянии на животе появляются волдыри, а в тяжелых случаях волдыри могут покрывать большую часть тела. Считается, что это аутоиммунное заболевание. Иногда состояние возвращается во время будущих беременностей.
Существует несколько повышенный риск проблем с беременностью при этом заболевании, включая преждевременные роды и рождение ребенка меньше среднего. Существует также небольшая вероятность того, что у вашего ребенка во время рождения будут такие же волдыри. Эти волдыри обычно легкие и проходят в течение нескольких недель.
Если ваш лечащий врач диагностирует пемфигоид беременных после проверки ваших волдырей, вы и ваш плод должны находиться под пристальным наблюдением в течение последней части беременности. Ваш лечащий врач может также дать вам лекарства, чтобы контролировать появление волдырей и облегчить дискомфорт.
ВЧД является наиболее распространенным заболеванием печени, возникающим во время беременности. Желчь – это вещество, которое вырабатывается в печени. Желчь перемещается из печени в тонкую кишку, где она используется для расщепления жиров в пище. При ДЦП этот поток желчи блокируется, и компоненты желчи откладываются в коже.
Основным симптомом ДЦП является сильный зуд при отсутствии сыпи. Зуд обычно возникает на ладонях рук и подошвах ног, но может распространяться и на туловище. Обычно хуже ночью.
Симптомы обычно появляются в третьем триместре беременности и часто проходят через несколько дней после родов. Но ДЦП может повториться при будущих беременностях.
Если ваш лечащий врач диагностирует ВЧД после проведения анализов крови, вы и ваш плод должны находиться под пристальным наблюдением в течение третьего триместра. Необходим тщательный мониторинг, поскольку ВЧД может увеличить риск преждевременных родов и других проблем, включая, в редких случаях, мертворождение. В некоторых случаях ваш акушер-гинеколог может порекомендовать досрочное родоразрешение, чтобы снизить риск мертворождения. Вам также могут дать лекарство, чтобы помочь контролировать сильный зуд.
У женщин, уже страдающих определенными кожными заболеваниями, такими как атопический дерматит и псориаз, во время беременности их состояние может ухудшиться или улучшиться. Изменения различны для каждой женщины и каждой беременности.
Если у вас есть какое-либо кожное заболевание, сообщите своему акушеру-гинекологу о любых изменениях признаков или симптомов во время беременности. Вы также должны обсудить с акушером-гинекологом любые лекарства, которые вы принимаете для лечения своего состояния, чтобы убедиться, что они безопасны для использования во время беременности.
При состояниях, вызывающих кожный зуд, может помочь безрецептурный крем против зуда. Вы также можете попробовать следующие советы:
Стирайте мягким мылом без ароматизаторов.
Добавьте в ванну сырую овсянку или пищевую соду.
Положите прохладную влажную ткань на пораженный участок, чтобы облегчить ожог.
Дважды в день наносите на кожу сильно увлажняющий крем.
Антибиотик : Препарат для лечения определенных типов инфекций.
Аутоиммунное заболевание : Состояние, при котором организм атакует собственные ткани.
Желчь : Вещество, вырабатываемое печенью, которое помогает переваривать жиры.
Гормон : Вещество, вырабатываемое в организме, которое контролирует функцию клеток или органов.
Иммунная система : Естественная система защиты организма от вирусов и бактерий, вызывающих болезни.
Linea Nigra : Линия, идущая от пупка к лобковым волосам, которая темнеет во время беременности.
Мелазма : распространенное кожное заболевание, при котором на лице появляются пятна от коричневого до серо-коричневого цвета. Также известна как «маска беременности».
Акушер-гинеколог (акушер-гинеколог) : Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.
Недоношенные : Менее 37 недель беременности.
Прямая кишка : Последняя часть пищеварительного тракта.
Мертворождение : Рождение мертвого плода.
Триместр : 3 месяца беременности. Это может быть первое, второе или третье.
Матка : Мышечный орган в женском тазу. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод.
Влагалище : трубчатая структура, окруженная мышцами. Влагалище ведет от матки к внешней стороне тела.
Вульва : Область наружных женских половых органов.
У вас нет гинеколога? Найдите врачей рядом с вами.
FAQ169
Последнее обновление: июль 2022 г.
Последнее изменение: декабрь 2021 г.
Copyright 2022 Американского колледжа акушеров и гинекологов. Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.
Эта информация предназначена для общего ознакомления. Он предлагает текущую информацию и мнения, связанные со здоровьем женщин. Он не предназначен для утверждения стандарта медицинской помощи. Это не объясняет все надлежащие методы лечения или ухода. Это не замена консультации врача. Прочитайте полный отказ от ответственности ACOG.
Ринит беременных: естественные методы лечения
Ринит беременных: естественные методы лечения
Медицинский обзор Кимберли Дишман, MSN, WHNP-BC, RNC-OB — Чауни Брузи, 7 апреля 2016 г.
Поделиться на Pinterest
Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Во время беременности вы можете испытывать изжогу и отек лодыжек. Но «подтекание беременных» — это один из неприятных симптомов, к которому вы, возможно, не готовы.
Ринит — это официальное название насморка, выделения из носа, с которым сталкиваются многие беременные женщины. Вот посмотрите на причины и варианты лечения.
Ринит беременных — это заложенность носа, которая длится шесть или более недель во время беременности. Ринитом страдают от 18 до 42 процентов беременных женщин. Он часто поражает женщин в начале первого триместра и снова на поздних сроках беременности.
Ринит может начаться практически в любое время во время беременности. Он исчезает после рождения ребенка, обычно в течение двух недель после родов. К симптомам ринита относятся:
чихание
заложенность носа
насморк
Позвоните своему врачу, если вы заметили заложенность носа или выделения из носа, у вас жар или плохое самочувствие.
Ринит может вызвать потенциально опасные побочные эффекты как для матери, так и для ребенка. Это может привести к нарушениям сна, которые могут повлиять на способность ребенка получать весь кислород, необходимый для его развития. Поговорите со своим врачом, если вы страдаете ринитом беременных, храпом или часто просыпаетесь ночью.
Некоторые случаи ринита во время беременности полностью доброкачественные. Это означает, что на самом деле у них нет другой причины, кроме самой беременности.
Беременность вызывает множество изменений в организме, которые могут привести к риниту. Во время беременности увеличивается приток крови к участкам тела, называемым слизистыми оболочками. Твой нос — один из них. Отек в носу из-за этого изменения может вызвать заложенность и водянистые выделения.
Некоторые случаи ринита вызваны аллергией. Аллергическим ринитом страдает около трети женщин детородного возраста. Симптомы обычно более серьезные, чем в среднем при рините беременных. Среди них:
Чухание
Зуд
Тяжелая носовая обструкция
Лучшие натуральные методы использования для ринита во время беременности:

Saline Irrigation

Право -пропускание. Известных побочных эффектов нет. Как это работает? Вы введете физиологический раствор в одну ноздрю и дайте ему вытечь из другой ноздри. Это помогает очистить носовые ходы.
Вы можете проводить промывание носа в домашних условиях с помощью спрея или пульверизатора или использовать нети-пот с промыванием физиологическим раствором. Это раствор, содержащий соль (соленую воду), который можно использовать для очищения носовых ходов. Важно использовать стерильную (дистиллированную или кипяченую) воду для приготовления солевого раствора.
Вы также можете попробовать полоски Breathe Right, которые можно найти в аптеках. Они помогают вручную удерживать носовые ходы открытыми. Исследования показывают, что они эффективны, особенно ночью. Они безопасны для беременных и не имеют известных вредных побочных эффектов.
Избегайте назальных деконгестантов. Они не безопасны для беременных.
Если ринит вызван аллергией, лечение будет другим. Есть несколько лекарств, которые можно использовать во время беременности. Ваш врач может порекомендовать лечение, безопасное для беременных.
Хотя ринит беременных обычно безвреден, вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете симптомы, которые мешают вам выполнять повседневные действия. Это включает в себя вашу способность спать. Также обратитесь к врачу, прежде чем начинать принимать какие-либо лекарства для лечения ринита в домашних условиях. Они должны убедиться, что лекарство или лечение безопасны для беременных.
Акция на Pinterest
Последний с медицинской точки зрения, рассмотренная 7 апреля 2016 г.
Parenthood
Беременность
ЗДОРОВЬЯ БЕРЕМЕННА 7, 2016
статьи по теме
Что вызывает хронический ринит?
32 недели беременности: симптомы, советы и многое другое
36 недель беременности: все, что вам нужно знать
12 лучших порошков казеинового протеина 2022 года
Что означает застой мочи во время беременности?
Читать далее
Что вызывает хронический ринит?
Медицинское заключение Шилпы Амин, доктора медицинских наук, CAQ, FAAFP
Хронический ринит может быть аллергическим или неаллергическим и возникает при длительном воспалении слизистой оболочки носа. Такие вещи, как…
ПОДРОБНЕЕ
Беременность на 32 неделе: симптомы, советы и многое другое , у вас осталось всего около восьми недель. Сейчас самое подходящее время, чтобы начать строить планы на будущее после рождения ребенка.
ПОДРОБНЕЕ
36 недель беременности: все, что вам нужно знать
Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT
На 36-й неделе беременности до родов остается всего около 1 месяца. Вот все, что вам нужно знать.
ПОДРОБНЕЕ
12 лучших казеиновых протеиновых порошков 2022 года
Эллисон Нотт, MS, RD и Ариана Ланг, бакалавр наук, MBA пока ты спишь. Вот 12 лучших порошков казеинового протеина.
ПОДРОБНЕЕ
Что означает застой мочи во время беременности?
Застой мочи во время беременности относится к затрудненному мочеиспусканию. Это может быть серьезное состояние. Если вы беременны и не можете мочиться, поговорите с…
ПОДРОБНЕЕ
7 лучших кремов для сосков 2022 года
Медицинский обзор Дебры Роуз Уилсон, доктора философии, MSN, RN, IBCLC, AHN -BC, CHT
Мы собрали несколько лучших кремов для сосков на рынке, которые успокаивают и заживляют кожу вокруг сосков во время беременности и кормления грудью.
ПОДРОБНЕЕ
8 лучших молокоотсосов 2022 года без помощи рук
Медицинский обзор Meredith Wallis, MS, APRN, CNM, IBCLC
Грудное вскармливание и сцеживание отнимают много времени из вашего и без того напряженного дня. Вот несколько отличных молокоотсосов без помощи рук, которые помогают выполнять многозадачность…
ПОДРОБНЕЕ
7 лучших спортивных топов 2022 года, удобных для грудного вскармливания
Медицинский обзор Джейка Типана, CPT график ухода? Ознакомьтесь с нашей подборкой 7 лучших топов для тренировок 2022 года, подходящих для грудного вскармливания. 0009
ПОДРОБНЕЕ
Когда начинается боль в круглой связке?
Если вы чувствуете боль в животе во время беременности, вам может быть интересно, связана ли она с болью в круглой связке и когда она может начаться. Вот факты.
ПОДРОБНЕЕ
Вакцина против COVID-19 и беременность: узнайте факты
Медицинское заключение Фернандо Мариса, доктора медицины
Вакцина против COVID-19 безопасна и эффективна для беременных. Мы излагаем восемь важных фактов о заражении COVID-19.прививка, если вы…
ПОДРОБНЕЕ
28 признаков того, что это действительно происходит
Беременность уникальна для каждой женщины. От ощущения точного момента зачатия до полного отсутствия ощущений, пока ребенок не начнет высовывать голову (это случается чаще, чем вы думаете — просто спросите у MTV), симптомы беременности могут сильно различаться.
Хотя большинство из нас пропускает встречу яйцеклетки и сперматозоида (оплодотворение), у некоторых женщин симптомы проявляются уже через 8–14 дней после овуляции. К 8, 9 неделе0 процентов женщин, у которых есть ребенок на борту, будут испытывать симптомы беременности.
Это может немного сбить с толку, но дата родов рассчитывается с использованием первого дня последней менструации. Независимо от того, были ли вы на самом деле беременны, эта дата становится «1-й неделей» беременности.
Признаки того, что ребенок находится на борту Хронология (от задержки менструации)
Легкие кровянистые выделения и спазмы 7 92 нед.2007
Поздний период Неделя 4
В. Усталый НЕДЕЛИ 4–5
Утренняя болезнь неделя 4–6
, теней, блок.
Писать надо… много! Недели 4–6
Вздутие живота (тьфу) Недели 4–6
Укачивание Недели 5–6 Все виды эмоциональных2007 Week 6
Higher-than-normal temp Week 6
High blood pressure Week 8
Literally exhausted Week 9
Heartburn Week 9
Повышенное сердцебиение недели 8–10
Изменения в сочетаниях Неделя 11
Прорывы Неделя 11
GAING Неделя 11
GAING. 2007 Неделя 11
Сияние беременности Неделя 12
Многие из самых ранних симптомов беременности легко не заметить, поскольку они могут имитировать предменструальные симптомы (#Радость). Некоторые женщины пропускают первые симптомы, но у всех беременных менструация отсутствует.
1. Пятнистость с вероятностью судорог
Мы обычно не думаем, что кровотечение и рождение ребенка идут рука об руку, но кровянистые выделения, легкое кровотечение и спазмы являются одними из самых ранних симптомов беременности и совершенно нормальны. .
Когда плод (технически на данном этапе скопление быстро размножающихся клеток, называемое бластоцистой) имплантируется в эндометрий или слизистую оболочку матки между 1 и 4 неделями, это может вызвать имплантационное кровотечение.
Имплантация чаще всего происходит на 10-14 день. Кровотечение обычно слабое и длится менее 3 дней. Около 75 процентов женщин не испытывают кровянистых выделений или кровотечений.
Некоторые женщины испытывают периодические легкие спазмы, не связанные с имплантационным кровотечением. Этот тип спазмов связан с расширением матки и может возникать время от времени в течение первого триместра.
Что нужно знать:
Кровообращение: Будет легче, чем ваши обычные месячные. Вам может понадобиться ежедневная прокладка, но не прокладка или тампон. Пятна крови присутствуют только при подтирании.
Оттенок: От светло-розового до цвета ржавчины.
Дискомфорт: Могут присутствовать судороги и боли в спине. Он может быть легким, умеренным или (реже) тяжелым. Исследование, проведенное в 2010 году среди 4539 беременных женщин, показало, что менее одной трети испытывали боль при кровотечении.
Продолжительность: Имплантационное кровотечение обычно заканчивается в течение 3 дней или меньше.
Когда следует беспокоиться: Сильное кровотечение или сильные спазмы после диагноза беременности могут быть признаком проблем и требуют медицинской помощи.
Совет мудреца
Сейчас самое время бросить пить, курить и употреблять наркотики, так как это может привести к сильному кровотечению и другим проблемам.
2: Слизистая киска
Молочно-белые или прозрачные выделения могут быть ранним признаком беременности.
Что нужно знать:
Выделения из влагалища распространены на разных этапах жизни и даже на разных этапах месячного цикла женщины, поэтому мокрое чудо внизу не является надежным признаком. Но если ваши кусочки более липкие, чем обычно, это может быть подсказкой.
Выделения из влагалища вызваны гормональными изменениями и утолщением слизистой оболочки матки. Это также способ вашего влагалища удерживать микробы в страхе. Некоторые женщины испытывают выделения в течение всей беременности.
Совет: Носите ежедневные прокладки, чтобы впитать жидкость, когда вы чувствуете себя очень сочно.
Когда следует беспокоиться: Если присутствует зуд или сильный неприятный запах, это может быть признаком молочницы, бактериальной инфекции или инфекции, передающейся половым путем. Обратитесь за медицинской помощью, потому что инфекции могут увеличить вероятность выкидыша.
3: Эй, тетя Фло, куда ты пропала?
Если у вас регулярные циклы и вы недавно 👉👌 пропустили менструацию, это довольно хороший признак того, что может быть ребенок.
Что нужно знать:
После завершения имплантации выделяется гормон хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Известный как гормон беременности, ХГЧ помогает питать беременность и говорит вашим яичникам прекратить выпускать яйцеклетки.
Тесты на беременность наиболее точны примерно через неделю после задержки менструации, когда уровень ХГЧ достаточно высок, чтобы его можно было обнаружить.
Совет мудреца
Будьте осторожны, не делайте тест на беременность слишком рано — ложные показания распространены и могут эмоционально истощать некоторых женщин.
Советы:
Опоздание на восемь дней? Пора пописать на палочку!
Положительные результаты? Запишитесь на прием к своему лечащему врачу, чтобы начать дородовой уход
Принимаете лекарства? Спросите у доверенного медицинского работника , безопасно ли их принимать во время беременности. Имейте в виду, что многие лекарства проникают через плаценту, поэтому по возможности выбирайте естественные альтернативы.
Когда беспокоиться: Если вы надеялись, что , а не беременна, сейчас самое время для беспокойства (#ШучуНеШучу).
4: Кляп-кляп слизь
Сумка для рвоты под рукой? До 80 процентов беременных женщин жалуются на тошноту и рвоту (также называемую утренней тошнотой, хотя это может произойти в любое время суток) в течение первого триместра, начиная примерно с 5-й или 6-й недели.
Что нужно знать:
Тошнота, связанная с беременностью, чаще всего связана с гормональными изменениями, особенно с повышением уровня ХГЧ и эстрогена. Низкий уровень сахара в крови и чувствительность к запахам также могут спровоцировать рвоту.
Хотя постоянное чувство тошноты не доставляет удовольствия, утреннее недомогание не представляет угрозы для вашей беременности. Фактически, исследование 2016 года показало, что тошнота в первом триместре связана с более низким риском выкидыша.
Пик симптомов обычно приходится на период с 6 по 12 неделю, а затем они исчезают.
Когда следует беспокоиться: Если вы не можете удерживать жидкость на низком уровне, у вас может возникнуть обезвоживание. Тяжелая хроническая тошнота может указывать на гиперемезис беременных, состояние, которым страдают до 3% беременных женщин.
Позвоните своему врачу, если вы обеспокоены и домашние средства не помогают.
Советы:
Оставьте немного соли на тумбочке. Утром может помочь употребление чего-то пресного и соленого.
Пейте жидкости в течение дня, чтобы избежать обезвоживания.
Имбирь — эффективное средство для успокоения желудка. Попробуйте добавлять имбирный порошок в чай, готовить с имбирем или, если вы заядлая мама, жевать кусочки очищенного корня имбиря.
Использовать ароматерапию. Было показано, что эфирное масло мяты перечной помогает уменьшить тошноту. Мятные леденцы также могут помочь, особенно если тошнота вызвана низким уровнем сахара в крови.
Держите эту статью под рукой, чтобы узнать еще больше полезных советов о том, как уменьшить утреннее недомогание.
5. Повтор на повторе
Если вы едва можете держать глаза открытыми во время просмотра «Чужестранки», значит, ребенок высасывает вашу энергию. Усталость и сонливость являются распространенными жалобами в течение первого триместра.
Советы:
Занимайтесь йогой. Согласно исследованию 2008 года, упражнения с низкой интенсивностью могут уменьшить усталость. Утренние прогулки, ежедневная растяжка и низкоинтенсивные энергетические тренировки, такие как цигун и щадящая йога, — это то, что нужно будущим мамам.
Возьми те пренатальные. Недостаток железа и других витаминов может вызвать усталость.
Ешьте здоровую пищу, чтобы получить больше энергии. Трудно вырастить ребенка на диете из картофеля фри и молочных коктейлей. Старайтесь есть много фруктов, овощей, орехов, семян и цельнозерновых продуктов.
6. Боль в груди
Из-за притока гормонов и того факта, что вы медленно становитесь ходячей молочной машиной, покалывание, болезненность и болезненность груди часто возникают во время беременности.
Что нужно знать: Изменения в груди чаще всего проявляются на 4-6 неделе беременности (а затем снова примерно на 11-й неделе), но вы можете заметить, что ваши девочки становятся ворчливыми еще раньше.
Советы:
Откажитесь от косточек и приобретите хороший бюстгальтер для беременных с широкими бретельками, с возможностью увеличения размера и из удобного хлопкового материала. Считайте, что это ваша первая одежда для мам #ComfyIsSexyToo.
Уменьшите трение на сосках, надев спортивный бюстгальтер.
Попробуйте прокладки для груди , чтобы облегчить боль, вызванную подкладкой бюстгальтера.
7. Чрезмерно загруженный мочевой пузырь
Примерно на 6-й неделе вы можете заметить увеличение активности в туалете из-за частого мочеиспускания, которое может быть вызвано гормональными изменениями, давлением на мочевой пузырь и слабостью мышц тазового дна.
Советы:
Упражнения Кегеля укрепит мышцы тазового дна, снизив вероятность недержания мочи.
Избегайте газированных напитков или напитков с кофеином, , которые могут раздражать мочевой пузырь и заставлять вас чаще ходить в туалет.
Дело на месте. Знайте, где находится ближайший туалет, и пользуйтесь им перед длительными поездками, встречами и т. д. близнецы и чизкейк.
Вздутие живота вызвано гормональными изменениями, которые могут замедлить работу пищеварительной системы. Это может быть признаком ранней беременности, но также может быть признаком ПМС.
Несколько советов по борьбе с раздуванием? Пейте много воды, наполняйтесь клетчаткой, ешьте небольшими порциями и медленно пережевывайте.
9. Зелье движения, пожалуйста
Морская болезнь (тошнота и головокружение, вызванные движением, особенно в транспортном средстве) может ухудшиться во время беременности. Это связано с тем, что ваше тело испытывает гормональную перегрузку, что может повысить вашу чувствительность к определенным раздражителям. Как движущиеся объекты.
Советы:
Ешьте продукты с высоким содержанием витамина B-6.
Вызов автоматического дробовика. Сидение на переднем сиденье автомобиля или сиденье у окна в самолете может помочь уменьшить симптомы.
Купить акупрессурный браслет . Это отличный естественный вариант, который можно попробовать, прежде чем прибегать к лекарствам.
Примите антигистаминный препарат за 1 час до поездки. Согласно обзору исследований 2017 года, антигистаминные препараты безопасны для использования во время беременности. Всегда используйте лекарства с осторожностью, особенно во время беременности.
10. Головная боль
Головные боли — одна из самых частых проблем беременных женщин в первом триместре.
Что нужно знать:
Головные боли во время беременности могут быть вызваны (как вы уже догадались) всеми дополнительными гормонами, но их может вызвать множество других факторов.
Если у вас были мигрени до беременности, во время беременности они могут пройти. Они также могут остаться прежними или ухудшиться. #Полезно
Common headache triggers:
not getting enough sleep
specific foods, smells, or other stimuli
low blood sugar
caffeine or nicotine withdrawal
stress
Tips:
Заведите дневник , чтобы отслеживать триггеры головной боли, такие как определенные продукты и запахи, и избегать их.
Используйте методы релаксации , такие как дыхательные упражнения и ароматерапия, чтобы получить больше кислорода и снять напряжение.
Попробуйте звуковую терапию. Это может показаться ву-вуу, но звуковая терапия в форме бинауральных ритмов привлекает внимание медицинского мира. Вы можете найти много типов записей бинауральных ритмов на YouTube. Используйте наушники для достижения наилучших результатов.
11. Все чувства
Реклама щенков и пива в Instagram доводит вас до слез? Беременные женщины, как известно, испытывают большие эмоции — и не зря, поскольку создание крошечных людей — это большое дело.
Что нужно знать: Перепады настроения могут быть естественным результатом всех происходящих изменений. Они также могут быть вызваны обычными причинами (диета, гормоны, недостаток сна, отсутствие физических упражнений). Правильное питание, хороший сон и хорошее движение могут помочь стабилизировать эти эмоции.
Мудрый совет
Нет ничего постыдного в вашей игре с беременностью! Это нормально, позволять себе чувствовать все чувства. Высвобождение эмоций может очистить и исцелить, так что рыдай громко и гордо, маленькая мама. #ЩенкиИзInstagram
Когда волноваться: Есть разница между перепадами настроения и депрессией.
Если у вас периодически возникают чувства безнадежности, смерти, самоубийства, бесполезности, беспокойства и апатии к занятиям, которые вам обычно нравятся, возможно, у вас депрессия, и вам следует обратиться за помощью к близкому другу, терапевту или врачу.
12. Высокое кровяное давление
Нет ничего милого в высоком кровяном давлении, особенно когда на борту есть ребенок.
Мониторинг артериального давления является важной частью вашего дородового ухода, поскольку хроническое высокое кровяное давление влияет на ребенка и может увеличить риск преэклампсии, серьезного заболевания.
Что нужно знать:
Высокое кровяное давление может быть связано с генетической предрасположенностью, ожирением или другими заболеваниями.
Женщины, у которых было высокое кровяное давление до беременности, с большей вероятностью будут иметь высокое кровяное давление во время беременности.
Как можно раньше поговорите со своим врачом, чтобы обсудить способы тщательного контроля артериального давления и способы снижения риска развития преэклампсии.
Совет: Дыши, детка, дыши. Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что упражнения на медленное дыхание могут снизить артериальное давление.
Дыхательные упражнения не требуют такой силы воли, как изменение диеты, поэтому это отличное начало, если вы хотите естественным образом снизить артериальное давление.
13. Детская лихорадка
Чтобы приготовить ребенка, нужно немного тепла. Устойчиво повышенная базальная температура тела (БТТ) может быть признаком ранней беременности.
БТТ — это ваша утренняя температура тела перед тем, как вы встанете с постели. Некоторые факторы, кроме беременности, которые могут вызвать его, включают: употребление алкоголя перед сном, смену часовых поясов, использование электрического одеяла, стресс, простуду или инфекцию.
14. Сердце трепещет
Ваше сердце посылает много дополнительной крови к матке. Чтобы получить эту дополнительную жидкость жизненной силы, ваше сердце будет работать на 50 процентов интенсивнее, что приведет к увеличению частоты сердечных сокращений.
Время от времени это может вызывать учащенное сердцебиение, которое ощущается как трепетание или очень быстрое сердцебиение.
15. Супер сонная красавица
Ваша усталость достигла стадии «засадить лицо в хлопьях»? Усталость в первом триместре может достигать своего пика примерно на 9 неделе. Хорошая новость заключается в том, что многие женщины испытывают прилив энергии во втором и третьем триместрах.
Мудрый совет
Спи, пока можешь! Как только ваш ребенок родится, у вас будет намного меньше шансов вздремнуть. Обращение к другим за помощью с некоторыми из ваших обязанностей может снять напряжение и позволить вам получить столь необходимый отдых и отдых.
16. Переворот сосков
Почти у каждой женщины во время беременности меняется размер и структура сосков. Эти изменения могут сделать ваши соски болезненными и чувствительными.
Что нужно знать:
Гормоны могут вызывать потемнение ареолы.
Смазочные железы вокруг сосков могут стать бугристыми, поскольку они готовятся к грудному вскармливанию.
Соски могут увеличиваться и становиться более заметными, как будто они говорят: «В твоем лице, детка!»
Советы:
Попробуйте теплые или холодные компрессы.
Купите крем для сосков. Ищите тот, который содержит натуральные масла, масла, алоэ вера, календулу и/или ромашку, так как эти ингредиенты известны своими целебными и успокаивающими свойствами. Вы также можете сделать свой собственный и заработать немного кредита #HipMama.
17. Детские шишки… на вашем лице
Вы можете с нетерпением ждать этого идеального цвета лица во время беременности только для того, чтобы вместо этого получить лицо (или грудь, или спину), полное злых красных шишек. Акне при беременности — не очень приятный симптом, распространенный в первом и втором триместрах.
Что нужно знать:
Это вызвано выработкой андрогена, гормона, который заставляет ваши железы вырабатывать дополнительное кожное сало, маслянистое вещество, которое может закупорить ваши поры и привести к прыщам.
Более чем у половины всех беременных женщин в первом триместре появляются прыщи.
Женщины, которые испытывают вспышки акне во время менструации, с большей вероятностью могут получить акне во время беременности.
Если у вас не было прыщей во время беременности в первом триместре, у вас, вероятно, не будет аномальных высыпаний во втором или третьем триместре.
Некоторые лекарства от прыщей, отпускаемые по рецепту, такие как Аккутан, могут нанести вред вашему ребенку — вам следует избегать их во время беременности. Поговорите со своим врачом о том, какие методы лечения безопасны во время беременности.
Советы:
Избегайте белого хлеба, макарон, риса и сахара. Полезная диета против прыщей — основа чистой кожи.
Пригласите друзей и устройте вечеринку в масках! Многие домашние средства от прыщей легко приготовить, используя предметы, которые, вероятно, уже есть на вашей кухне.
Мудрый совет
Прыщи отстой, но не будьте слишком строги к себе. Ваше тело претерпевает множество серьезных изменений, и вы являетесь его сторонником №1.
Старайтесь избегать негативных разговоров с самим собой и уделяйте время себе. Каждая женщина – прекрасное, удивительное произведение искусства, особенно во время беременности!
18. Прибавка в весе
К концу первого триместра вы можете заметить, что немного прибавили в весе — в среднем от 1 до 4 фунтов. Если ваша одежда начинает чувствовать себя немного тесно, возможно, пришло время для брюк для беременных.
Что нужно знать: Количество веса, которое вы должны набрать во время беременности, зависит от вашего веса до беременности. Для женщины, которая до беременности имела умеренный вес, общая рекомендация составляет от 25 до 35 фунтов.
19. Радужное сияние
Наконец-то ожидаемый симптом! Легендарное свечение беременности — один из самых востребованных симптомов. Гормоны, конечно, получают кредит, как и вся эта лишняя кровь, которая у вас циркулирует.
Некоторые люди говорят, что волнение и радость от ожидаемого прибытия также могут способствовать вашему блестящему цвету лица. Ты светишься, девочка!
20. Все заложено
Менее часто обсуждаемый симптом беременности — заложенность носа, также называемая ринитом беременных. Это состояние обычно возникает во втором семестре и может продолжаться до родов.
Что нужно знать: Ринит беременных вызывается гормонами и расширением кровеносных сосудов. Если вы часто сморкаетесь, вы можете раздражать слизистую оболочку, что может вызвать кровотечение из носа. Валовой? Да. Вредный? №
Наконечники:
Попробуйте принять душ с паром или воспользоваться осушителем , чтобы устранить заложенность.
Спи с поднятой головой .
21. Требование мороженого — с маринованными огурцами
Около половины беременных женщин сообщают о тяге к необычным сочетаниям продуктов и/или об отвращении к продуктам, которые они обычно любят.
Что нужно знать:
Тяга к еде может быть признаком дефицита питательных веществ. Вы можете хотеть соленья или ферментированные продукты для пробиотиков, мясо для железа, молочные продукты для кальция и т. д.
Наиболее распространенными пищевыми отвращениями во время беременности являются яйца, мясо, молочные продукты, лук, чеснок, чай, кофе и острая пища. #IfOnlyItWereChocolate
Советы :
Замените продукты с аналогичной питательной ценностью продуктами, с которыми вы не можете справиться. Например, если вы не можете есть яйца или мясо, получайте белок из органических соевых продуктов, бобов, орехов и семян, листовых зеленых овощей и цельнозерновых продуктов, таких как лебеда.
Держите ваши варианты открытыми. Старайтесь держать под рукой хороший выбор здоровой пищи, чтобы вам было легче найти что-то привлекательное.
Ешьте фрукты, а не пирожные. Если вас беспокоит тяга к сладкому, ешьте больше фруктов. Он полон витаминов, минералов и (аллилуйя!) сахара.
22. Проблемы с туалетом
Нерегулярная дефекация, твердый стул и боль в животе являются симптомами запора, состояния, которое может затронуть около 75 процентов всех беременных женщин в какой-то момент их беременности.
Что нужно знать:
Изменения гормонального фона, давление на матку и излишки железа из витаминов для беременных являются распространенными причинами запоров.
Клетчатка, жидкости и физические упражнения могут помочь двигаться вперед.
23. Обморочное состояние
Головокружение и обмороки являются возможными симптомами беременности, особенно в первом триместре.
Возможные причины:
низкое кровяное давление
низкий уровень сахара в крови
анемия (железодефицитная)
давление на сосуды (чаще всего в третьем триместре)
Советы:
Медленно вставайте из положения сидя или лежа.
Не стойте в течение длительного времени.
Носите свободную одежду , которая не будет ограничивать кровообращение.
Избегайте лежания на спине в третьем триместре.
24. Отеки
Отек — это медицинский термин, обозначающий отек ступней, голеней и лодыжек, вызванный задержкой жидкости. Обычно это безвредно, но может быть довольно неприятно.
Что нужно знать:
В третьем триместре вес матки давит на полую вену, главную вену, которая несет кровь от нижних конечностей к сердцу. Это приводит к скоплению крови, что может привести к задержке жидкости ниже колен.
Тепло может вызвать отек или усугубить его.
Чаще всего поражаются нижние части тела, но также могут появиться отеки на пальцах и лице.
Советы:
Помассируйте. Похлопайте этими милыми маленькими беременными глазками своему партнеру, лучшей подруге или кому-то рядом с душой и попросите их сделать быстрый массаж.
Двигайтесь. Длительное сидение или стояние на месте приводит к застою. Простая прогулка может творить чудеса.
Залейте жидкость , которая действительно поможет смыть застой.
Победи жару. Если вы находитесь на жаре, попробуйте охладиться, чтобы уменьшить опухоль.
Когда следует беспокоиться: Боль, сопровождающаяся отеком в одной ноге, может быть вызвана тромбом и требует немедленной медицинской помощи.
25. Атака спины
Не секрет, что у беременных часто болит спина. Когда ваш центр тяжести смещен, а к животу привязан арбуз, ваша спина усердно работает, чтобы не отставать от всех быстрых изменений.
Советы:
Соблюдайте правильную осанку.
Носите правильную обувь. Избегайте высоких каблуков и инвестируйте в качественную обувь с хорошей поддержкой свода стопы и низким (но не плоским) каблуком.
Попробуйте иглоукалывание.
Растяните свои вещи. Растяжка и укрепление спины будет иметь большое значение, особенно если вы будете делать это постоянно. Попробуй это!
26. Чихать и мочиться
Со всем этим давлением на тазовое дно небольшой выброс мочевого пузыря время от времени вполне объясним — и совершенно неловок.
Что нужно знать:
Подтекание мочи (также известное как недержание мочи) является распространенной проблемой на поздних сроках беременности и может длиться от нескольких недель до месяцев после родов.
Определенные действия, такие как чихание, кашель, смех, бег и прыжки, вызывают мочеиспускание.
Ваш контроль над мочевым пузырем улучшится по мере того, как ваше тело начнет приходить в норму, но оно может не восстановиться полностью само по себе.
Подсказка : Держитесь за эти Кегеля. Упражнения для мышц тазового дна — единственный практический способ омолодить мышцы промежности до состояния, когда они еще не родились. Но будьте осторожны, чтобы не переборщить с Кегелем (да, это важно).
27. Этот SOB
Принимая во внимание, что они весь день каждый день загружены 30-фунтовым пляжным мячом, неудивительно, что около 70 процентов беременных женщин говорят, что испытывают SOB (одышку — что Вы думаете, мы имели в виду?).
Это чаще всего встречается на поздних сроках беременности, но может проявиться и в первом триместре, когда плод начинает вторгаться в ваши дыхательные мешки.
Советы :
Старайтесь сохранять хорошую осанку.
Спите с подушками, поддерживающими верхнюю часть спины.
Практикуйте дыхательные техники Ламаза.
Замедлите и уменьшите уровень физической активности.
28. Изжога (или ожог волос?)
Изжога (известная также как кислотный рефлюкс) является распространенной проблемой во время беременности и вызвана попаданием желудочного сока в пищевод.
Поскольку растущий ребенок поглощает внутреннюю недвижимость, понятно, что большинство беременных женщин в той или иной степени испытывают ожоги, особенно в последнем триместре.
Советы:
Не перегружайте желудок, это может вызвать изжогу. Старайтесь чаще есть небольшими порциями.
Учиться Сочетание правильного питания . Различные виды пищи требуют различных пищеварительных соков. Смешивание неправильных продуктов (например, бананов и молока или бобов и сыра) является основной причиной изжоги.
Забавный факт
Оказывается, рассказы старых жен об изжоге и волосатых детях могут быть правдой, согласно исследованию 2006 года, которое обнаружило сильную корреляцию между ними.
Несмотря на то, что это прекрасная поездка в детский городок, ожидайте, что по пути вы испытаете некоторую турбулентность, особенно в первые несколько месяцев. Имейте в виду, что симптомы часто сглаживаются во втором триместре.
Поскольку ваше тело претерпевает столько изменений, не забывайте подпитывать его любовью и признательностью. В конце концов, вы отправляетесь в одно из самых невероятных приключений в жизни: волшебное путешествие к материнству!
Что нужно знать, чтобы победить простуду и грипп
Знаете ли вы, что сама наука о вакцине против гриппа показывает, что она практически не защищает вас? Вот почему в этот сезон простуды и гриппа вам следует обращаться к доказательствам, а не к СМИ… данные систематических обзоров показывают, что вакцины практически не влияют на измеряемые эффекты» ( BMJ 2006;333:912). Это означает, что вакцины против гриппа не помогли предотвратить грипп. Оценка Cochrane Collaboration 2014 г. 116 исследований — все исследования до 2013 г. — показала, что вакцинация взрослых не изменила количество госпитализированных людей или количество потерянных дней работы ( Cochrane Database of Syst Rev 2014, Issue 3 . Арт. № .: CD001269).
Тем не менее остается постоянное утверждение о том, что вакцина против гриппа защищает пожилых людей от серьезных осложнений от грипп , который может привести к смерти. Но и это утверждение не выдерживает научной проверки. При надлежащем анализе заявленная защита от риска смерти у пожилых людей падает до статистически незначимого уровня ( Am J Respir Care Med 2008;178: 527-533). Другое исследование пришло к выводу, что усиление вакцинации не коррелирует со снижением смертности среди пожилых людей ( Arch Intern Med 2005; 165:265-272).
Чем чаще вы его получаете, тем хуже он работает
Но бывает и хуже. Канадские исследователи выявили тревожный результат, заключающийся в том, что ежегодное получение вакцины от гриппа снижает ее эффективность. Когда они наблюдали за 1939 людьми, они обнаружили, что у тех, кто получил вакцину от гриппа в сезоне 2014–2015 годов, а не годом ранее, эффективность вакцины составила 53%. Однако у людей, которые получили его в том сезоне, а также в предыдущем сезоне, показатель эффективности значительно упал до -32%. Если они получали его в том же году и двумя годами ранее, эффективность падала до -54%. Исследователи пришли к выводу, что повторная вакцинация оказывает негативное влияние ( Clin Infect Dis 2016;63(1):21–32).
Нет преимуществ во время беременности для вас или вашего ребенка
Врачи не только рекомендуют делать прививку от гриппа пожилым людям, они также рекомендуют беременным женщинам получать инактивированные вакцины против гриппа, хотя исследований безопасности этой рекомендации во время беременности мало. первый триместр. Важное исследование было направлено на то, чтобы выяснить, несет ли эта рекомендация ответственность, путем изучения влияния получения вакцины против свиного гриппа (ph2N1) на самопроизвольные аборты. Результаты были неожиданными и тревожными.
В исследовании сравнивали 485 женщин, у которых были самопроизвольные аборты , с теми, у кого их не было. Было установлено, что женщины, у которых были самопроизвольные аборты, в два раза чаще получали прививку от гриппа за 1–28 дней до аборта. У женщин, которые второй год подряд получали прививку от гриппа, риск выкидыша увеличился на 770%. Для женщин, которые также не были вакцинированы годом ранее, увеличение риска было незначительным на 30% ( Vaccine 2017;35(40):5314-22).
Но, поскольку нет оснований рекомендовать вакцинацию беременных женщин против гриппа, нет причин рисковать риском выкидыша. В настоящее время женщинам во втором или третьем триместре беременности рекомендуется делать прививку от гриппа. Но анализ госпитализаций показал, что женщины, которые были вакцинированы во время беременности, имели такой же риск заболеть гриппоподобными заболеваниями, как и женщины, которые не были вакцинированы. Также не было различий в риске для амбулаторных посещений. Что касается младенцев, то те, которые родились от привитых матерей, имели такой же риск заболеть гриппом и пневмонией, как и младенцы, рожденные от непривитых матерей. При амбулаторном посещении также не было никакой пользы. Исследование пришло к выводу, что вакцина против гриппа для беременных женщин не дает очевидных преимуществ (9).0634 Am J Perinatol 2004;21(6):333-9).
Нет пользы для ваших детей
Когда двойное слепое исследование проверило вакцинацию детей путем сравнения вакцинированных детей с непривитыми детьми, получавшими плацебо в течение 272 дней, в непривитой группе было зарегистрировано 88 случаев заболевания гриппом. , но — подождите — в привитой группе было 116 случаев. Что еще хуже, в вакцинированной группе было 487 респираторных вирусов, отличных от гриппа, и только 88 в непривитой группе. Таким образом, вакцина против гриппа значительно ухудшает состояние детей (9).0634 Clinical Infectious Diseases 2012;54(12):1778-83).
Во втором исследовании рассматривалась вакцина против гриппа для младенцев в возрасте от 6 до 24 месяцев. Было обнаружено, что уровень заболеваемости гриппом существенно не отличался между младенцами, которые были вакцинированы, и младенцами, которые не были вакцинированы. Они пришли к выводу, что вакцинация против гриппа не снижает заболеваемость гриппом у младенцев и детей в возрасте от 6 до 24 месяцев ( Pediatr Int 2004;46(2):122-5.
Лекарство от простуды: Лечение?
Таким образом, традиционная медицина не может помочь вам предотвратить простуду . Может ли это помочь вам вылечить одного?
Нет. Когда детям давали популярный противоотечный/антигистаминный препарат Dimetapp, они на самом деле чувствовали себя хуже, чем дети, получавшие плацебо ( J Pediatr 1991;118:125-30). И хотя прием аспирина или тайленола для облегчения простуды является обычной практикой, они на самом деле усиливают заложенность носа и другие симптомы ( J Infect Dis 1990; 162:1277-82). Они также подавляют иммунную систему. Что еще хуже, прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) во время острой респираторной инфекции, такой как простуда или грипп, увеличивает риск сердечного приступа (9). 0634 J Infect Dis 2017; jiw603).
В 2007 году консультативная группа FDA заявила, что лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, не приносят пользы, но представляют значительный риск для детей младше шести лет, и рекомендовала не использовать их.
Итак, фармацевтический подход ничего не дает для профилактики или лечения простуды.
Естественный подход Эхинацея (Shutterstock*)
Эхинацея: Однако эхинацея предотвращает и лечит простуду (Lancet Infect Dis 2007;7:473-80). В крупнейшем из когда-либо проводившихся исследований эхинацеи 673 здоровых человека получали либо эхинацею, либо плацебо в течение 4 месяцев двойным слепым методом. Люди на эхинацея было значительно меньше простуды и симптомов простуды, что свидетельствует о том, что эхинацея предотвращает простуду и лечит ее, если она у вас уже есть. Группа эхинацеи переболела 149 простудами, которые длились в общей сложности 672 дня; группа плацебо переболела 188 простудными заболеваниями, которые длились 850 дней. В группе эхинацеи также было значительно меньше рецидивов простуды: 65 по сравнению со 100 в группе плацебо ( Комплемент на основе Evid Altern Med 2012(2):841315).
Если вы простудились, эхинацея поможет вам быстрее выздороветь: симптомы улучшаются на 4-й день, в то время как прием плацебо длится в два раза дольше ( Eur J Clin Res 1997;9:261-8). Двойное слепое исследование показало, что когда эхинацею давали при первых признаках простуды, простуда длилась в среднем 6 дней по сравнению с 9 днями, когда им давали плацебо ( Arzneimittelforsch 2001;51(7):563-8). ). Эхинацея также уменьшает симптомы, которые вы будете страдать. Одно исследование показало, что эхинацея уменьшает симптомы на 23,1% ( J Clin Pharm Ther 2004; 29:75–83). Другие исследования также показали, что эхинацея помогает быстрее избавиться от простуды (9).0634 Phytother Res 2005;19:689-94).
Систематический обзор эхинацеи рассмотрел 24 двойных слепых исследования. Было обнаружено, что эхинацея значительно снижает вероятность простуды на 17%. Это также оказало небольшое положительное влияние на тяжесть простуды по сравнению с плацебо. Результаты были неоднозначными в исследованиях длительности простуды. Авторы говорят, что из подобных обзоров эхинацеи трудно делать выводы из-за огромного разнообразия форм эхинацеи, используемых в различных исследованиях (9).0634 Кокрановская база данных Syst Rev 2014; doi:10.1002/14651858.CD000530.pub3).
Важный метаанализ включал 6 высококачественных плацебо-контролируемых долгосрочных исследований эхинацеи в отношении рецидивов и осложнений инфекций дыхательных путей (включая пневмонию, бронхит, ушную инфекцию, синусит). Эхинацея снизила риск рецидива на 35%. У людей с более высокой восприимчивостью из-за стресса или ослабленного иммунитета снижение составило еще более впечатляющие 50%. Эхинацея снижала риск осложнений на 50%, в том числе на 64,9% снижение риска пневмонии, ушной инфекции и тонзиллита ( Adv Ther 2015; 32:187-200).
Что касается Тамифлю, ведущего лекарства от гриппа, двойное слепое исследование, в котором сравнивалась смесь эхинацеи пурпурной и бузины, показало, что на 5-й день травы уже были немного более эффективными; к 10-му дню выздоровели 90,1% в группе, принимавшей травы, по сравнению с 84,8% в группе, принимавшей лекарство. В группе, принимавшей травы, было меньше осложнений и побочных эффектов ( Curr Ther Res 2015; 77:66-72).
Бузина: Бузина повышает иммунитет и останавливает проникновение вирусов в ваши клетки, препятствуя их размножению. Бузина помогает вылечиться от простуды всего за 2-3 дня по сравнению с 7-8 днями при приеме плацебо ( J Altern Comp Med 1995;1:361–9; J International Med Res 2004;32:132–40). Плацебо-контролируемое исследование показало, что ягоды бузины снимают лихорадку, головную боль, заложенность носа и кашель всего за 2 дня. Бузина также была лучше, чем плацебо, при заложенности носа. Исследователи пришли к выводу, что действие бузины быстродействующее, эффективное и не уступает противовирусным препаратам от гриппа или даже превосходит их (9). 0634 Интернет-журнал фармакологии и фармакокинетики 2009; 5:32–43). В самом последнем двойном слепом исследовании пассажиры, принимавшие бузину, страдали от простуды на 52 % меньше дней и на 58 % были более легкими симптомами ( Nutrients 2016;8(4)).
Витамин С: Этот самый известный борец с простудой предотвращает и лечит простуду. Когда вы принимаете 500 мг витамина С в день, у вас на 70% меньше шансов простудиться, чем при приеме плацебо в дозе 50 мг (9).0634 Eur J Clin Nutr 2005;60:9-17). Обзор 21 исследования, в котором использовалось 1–8 г витамина С, показал, что в каждом из них витамин С уменьшал продолжительность и тяжесть простудных заболеваний на 23% ( Scand J Infect Dis 1994; 26:1–6). Прием не менее 2 г в день работает даже лучше ( Med Hypotheses 1999; 52:171-8). В недавнем двойном слепом исследовании 1 г витамина С или плацебо давали 28 людям в течение 8 недель. В группе витамина С простудились 7 человек; в группе плацебо это сделали 11 человек: это снижение риска на 45%. По сравнению с плацебо витамин С сокращал продолжительность простуды на 59% ( Питательные вещества 2014;6:2572-83).
Самые последние данные о витамине С получены из мета-анализа 9 контролируемых исследований, которые показали, что дополнительный прием витамина С в дополнение к обычным добавкам в начале простуды сокращает продолжительность простуды на 56% и значительно облегчает симптомы. включая боль в груди, лихорадку и озноб ( Biomed Res Int 2018 ;2018:1837634).
Леденцы с цинком: Несколько исследований показали, что при использовании эффективной формы цинка таблетки с цинком обладают замечательной способностью убивать простуду. Лучшими формами таблеток для рассасывания цинка являются глюконат цинка, ацетат цинка и глюконат цинка-глицин. Другие формы или ароматизированные лимонной кислотой, винной кислотой, сорбитом или маннитом также не работают.
Несколько исследований показывают, что прием 13–23 мг пастилок цинка каждые два часа бодрствования борется с простудой примерно за 4 дня по сравнению с 7–11 днями при приеме плацебо ( Antimicrobial Agents Chemother 1984;25:20-24; Ann Intern Med 1996;125:81-88; Ann Intern Med 2000;133:245-52; J Infect Dis 2008;197:795-802).
Обзор исследований показал, что при использовании не менее 75 мг цинковых пастилок в день люди выздоравливали значительно быстрее в 7 из 8 исследований ( Open Respir Med J 2011;5:51–58). В недавнем метаанализе были рассмотрены три плацебо-контролируемых исследования, в которых использовалась эффективная форма таблеток для рассасывания цинка: ацетат цинка. Леденцы с цинком сократили продолжительность простуды почти на 3 дня. Средняя продолжительность простуды в 3 исследованиях составила 7 дней. Но прием пастилок с цинком сокращал простуду на 2,73–2,94 дня: это большое улучшение ( BJCP 2016; 82:1393-8)!
Самый последний метаанализ также включал только исследования таблеток для рассасывания ацетата цинка. В него вошли 3 исследования из 199 человек с простудой. Дозы варьировались от 80-92 мг в день элементарного цинка. К пятому дню исследования 70% пациентов из группы, принимавшей таблетки с цинком, вылечились от простуды, по сравнению с 27% из группы, принимавшей плацебо. Это огромно! Это означает, что в группе, принимавшей пастилки с цинком, вылечилось в 2,6 раза больше людей. Люди, принимавшие таблетки с цинком, выздоравливали в 3,1 раза быстрее. Исследователи назвали это «клинически важным эффектом». Леденцы с цинком были одинаково эффективны независимо от возраста, пола или расы человека. Также не имело значения, были ли они аллергиками или были курильщиками. Леденцы с цинком также хорошо действовали на людей с тяжелой простудой, как и на людей с более легкой простудой. Леденцы с цинком не только победили простуду, но и сделали это безопасно: не было серьезных побочных эффектов (9).0634 Открытый форум Infect Dis 2017;4(2):ofx059).
Андрографис: Быстродействующие и эффективные плацебо-контролируемые исследования показывают, что трава андрографис значительно уменьшает насморк и боль в горле всего за 2 дня. Кашель, головная боль, боль в ушах и усталость значительно уменьшились за 4 дня ( Phytomed 1999; 6:217-23). Несколько других исследований показывают, что андрографис борется с простудой и синуситом лучше, чем плацебо (Phytother Res 1995; 9:559-62; Phytomed 9).0635 1996;3:315-18; Phytomed 2010;17:178-85).
Андрографис также предотвращает простуду. Когда 107 детей принимали андрографис или плацебо в течение 3 месяцев зимой, у тех, кто принимал траву, риск заболеть простудой был в 2,1 раза ниже ( Phytomed 1997; 4:101-4).
В самом последнем двойном слепом исследовании людей с простудой андрографис снизил показатель интенсивности простуды на 11,2 балла по сравнению с 6,3 балла в группе плацебо. Значительно больше людей в группе андрографиса почувствовали значительное или полное улучшение через 5 дней. Через 10 дней 90,4% в группе андрографиса и только 21,2% в группе плацебо были клинически излечены ( Altern Ther Health Med 2018;24(2):16-26).
Было показано, что комбинация андрографиса и элеутерококка превосходит плацебо при лечении простуды, синусита, ларингита и бронхита ( Phytomed 2002;9:598-605).
Пробиотики: Пробиотики помогают бороться с простудой ( Adv Ther Respir Dis 2010;4:271–8). Студенты, испытывающие стресс перед экзаменами, меньше болеют простудой и гриппом при приеме пробиотиков, чем студенты, принимавшие плацебо (9).0634 Br J Nutr 2015;113:426-34). Пробиотики также помогают значительно быстрее вылечиться от респираторных инфекций ( Eur J Clin Nutr 2016; 70:463-9).
Травяная помощь при кашле: В недавнем систематическом обзоре и метаанализе рассматривались данные о растительных средствах от кашля. Четыре исследования андрографиса были включены в метаанализ: в нем были обнаружены убедительные доказательства того, что андрографис уменьшает симптомы кашля. Три высококачественных исследования комбинации плюща (Hedera helix), примулы и тимьяна были включены в метаанализ, в котором были обнаружены убедительные доказательства того, что она уменьшает симптомы кашля (9).0634 Forsch Komplementmed 2015;22(6):359-368).

Признаки того, что ребенок находится на борту	Хронология (от задержки менструации)
Легкие кровянистые выделения и спазмы	7 92 нед.2007
Поздний период	Неделя 4
В. Усталый	НЕДЕЛИ 4–5
Утренняя болезнь	неделя 4–6
, теней, блок.
Писать надо… много!	Недели 4–6
Вздутие живота (тьфу)	Недели 4–6
Укачивание	Недели 5–6	Все виды эмоциональных2007	Week 6
Higher-than-normal temp	Week 6
High blood pressure	Week 8
Literally exhausted	Week 9
Heartburn	Week 9
Повышенное сердцебиение	недели 8–10
Изменения в сочетаниях	Неделя 11
Прорывы	Неделя 11
GAING	Неделя 11
GAING. 2007	Неделя 11
Сияние беременности	Неделя 12

рейтинг топ-10 лучших и недорогих средств по версии КП с ценами, отзывами

Рейтинг топ-10 эффективных и недорогих средств от насморка при беременности по версии КП

1. «Аква Марис Стронг»

2. «Аквалор протект спрей»

3. «Риностоп Аква Софт»

4. «ЛинАква Софт»

5. «АкваРоса+»

6. «Аквабиолис»

7.

8. «Натума Аквафлю нос»

9. «Долфин средство для промывания полости носа и горла»

10. «Argitos Коллоидное серебро»

Как выбрать средство от насморка при беременности

Популярные вопросы и ответы

Какие риски для здоровья женщины и плода несет самолечение?

Что будет, если никак не лечить насморк при беременности?

Простуда во время беременности: как лечить?

лечение заболеваний уха, горла, носа у детей и взрослых

Насморк при беременности — КГБУЗ Горбольница №12, г. Барнаул: статьи

Причины насморка при беременности

Симптомы насморка при беременности

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Насморк на ранних сроках беременности (в 1-м триместре)

Насморк при беременности: 2-й триместр

Насморк при беременности: 3-й триместр

Температура и насморк во время беременности

Гайморит при беременности

Чем лечить насморк при беременности?

Как нельзя лечить насморк при беременности?

Чем опасна простуда во время беременности

Признаки ОРВИ во время беременности

Профилактика ОРВИ

Неспецифическая профилактика

Специфическая профилактика

Лечение вирусных инфекций у беременных

Лечение ОРВИ и гриппа в домашних условиях

Лечение коронавируса у беременных

Врага нужно знать в лицо!

Как не заболеть?

Простуда на губе

Высокая температура

Насморк

Кашель

Больное горло

Боли в мышцах и голове

ОРВИ при беременности

Противовирусные для беременных — что делать если беременная заболела простудой на 1, 2, 3, триместре

Содержание статьи

Особенности лечения ОРВИ в 1 триместре

Терапия простуды во 2 триместре

Лечение острой респираторной вирусной инфекции в 3 триместре

Частые вопросы

Источники

Другие статьи по теме

Общие недомогания во время беременности

Акне

Боль в спине и радикулит

Боль в животе

Грудь

Заложенность носа и кровотечение из носа

Запор

Усталость и проблемы со сном

Газы

Головные боли

Изжога

Геморрой

Судороги ног

Одышка

Зубы и десны

Частое мочеиспускание

Выделения из влагалища

Варикозное расширение вен и отеки на ногах, лодыжках и стопах

Влияние COVID-19 на плаценту во время беременности

Введение

Изменения иммунной системы во время инфекции SARS-CoV-2

Экспрессия ACE2 и TMPRSS2 в клетках плаценты и плода

Трансплацентарная передача вируса

Биомаркеры инфекции SARS-CoV-2

Заключительные замечания и перспективы на будущее

Вклад авторов