Мягкое кесарево сечение: Мягкое кесарево сечение — плюсы и минусы — Living Translation

Содержание

Гинеколог рассказал, что такое мягкое кесарево сечение

Пожаловаться

Обновлено 25 нбр 2019

Когда малыш появляется на свет путем естественных родов, он постепенно готовится к встрече с новым миром. А если это кесарево сечение, процесс становится для крохи стрессовым фактором. Однако есть способ создать условия для исключения или минимизации этих воздействий.

Заведующая родильным отделением, акушер-гинеколог Юлия Вученович рассказывает о таком понятии, как мягкое кесарево сечение.

Вы не найдете этого термина ни в Википедии, ни в учебниках акушерства. Однако Фредерик Леболье описал, как можно сделать роды мягкими для малыша. Мягкое кесарево сечение. Что это? – поясняет специалист. – Громкие звуки, яркий свет, перепад температуры, новый способ дыхания, запахи и многое другое, с чем малыш встречается впервые после перехода во внеутробную жизнь, можно сделать «мягче».

Давайте уберем яркий свет, будем говорить тихо, согреем родильный бокс и выложим малыша на тело его мамы, а затем подождем, пока пуповина прекратит свою пульсацию и только тогда пересечем её. Мы не станем торопиться. И это позволит деточке мягко войти в этот мир.⠀
В мягком кесаревом сечении мы пробуем воспроизвести эти же условия. Делаем небольшой разрез и мама вытуживает малыша, будто рожает, затем выкладываем ребенка на маму для первого контакта кожа к коже, помогаем малышу найти грудь мамы, ждем, пока состоится контакт глаза в глаза.

View this post on Instagram

A post shared by Jessica Jablonski ☀️ (@riseandshineon) on Sep 2, 2019 at 4:02am PDT

Мы, конечно, не можем имитировать все условия для мягкой встречи в условиях операционной, но многое вполне можно сделать, – подчеркивает доктор.
– Малыш после кесарева сечения немного сложнее адаптируется, но можно ему помочь. Иногда даже при плановом КС получается самостоятельно вступить в роды (появляются первые признаки начавшейся родовой деятельности), и тогда в кровоток ребенка поступает коктейль гормонов родов. Это ещё один важный момент помогающий малышу в переходе к новым условиям жизни.

Медленное кесарево сечение.

Плюсы и минусы

К ажется, что медленное кесарево сечение – это гениальная идея. Подумайте сами: ребёнок в своём темпе «выбирается» из живота матери, у него нет проблем с адаптацией к воздушной среде, а врачи лишь помогают ему. Эдакое идеальное сочетание естественных родов и полостной операции. Но так ли всё хорошо, как выглядит на первый взгляд? Сейчас всё узнаем.

Как проходит медленное кесарево

В обществе почему-то сложилось мнение, что кесарево сечение протекает легче для ребёнка, он, дескать, испытывает не такую серьёзную нагрузку, как при физиологических родах. Однако статистика говорит об обратном: во время полостной операции риск получить травму у малыша больше по сравнению с естественным появлением на свет. Не стоит забывать и о том, что когда младенец проходит по родовым путям мамы, то он привыкает к постепенному изменению давлению, он плавно «идёт» из водной среды в воздушную. А вот во время кесарева при целом околоплодном пузыре такого мягкого перехода нет. Малыш практически врывается в новый мир, никоим образом не адаптируясь к нему. Отсюда проблемы с дыханием, которые часто встречаются у кесарят после их появления на свет.

Медленное кесарево (его ещё называют «натуральным» или даже «нежным») призвано компенсировать эту нагрузку и помочь ребёнку легче адаптироваться к нашему миру. Суть метода в том, что на матке беременной делают небольшой надрез, через него достают головку малыша, а дальше он должен сам выбраться на свет. Как правило, это занимает не больше пары минут. Затем ребёнка кладут матери на грудь.

К слову, если вы решитесь на такую операцию, то советуем посмотреть в Интернете видео, чтобы понимать, что примерно вас ожидает.

Считается, что так как роженица (а она находится в сознании всю операцию) видит, как именно появляется на свет малыш, то и связь между ними крепче. Также это косвенно помогает снизить вероятность того, что у мамы возникнет послеродовая депрессия.

Не секрет, что многие считают, что раз женщина прошла через полостную операцию, то она, можно сказать, и не рожала. А в случае медленного кесарева, когда она пытается мысленно помочь малышу и наблюдает за процессом, чувства вины за «неправильные» (мы сознательно поставили кавычки, так как считаем, что любое появление на свет малыша – правильное) роды у неё не возникает.

Елена Белая, г. Москва:
– Когда я заключала договор на роды, врач предложила попробовать медленное кесарево. Я, конечно, согласилась. В день операции у меня ещё раз спросили, хочу ли я видеть весь процесс или надо будет поставить шторку. И знаете, я ни разу не пожалела, что была свидетелем рождения моего сына. Никаких ужасов типа фонтана крови не было, мой муж (а он был партнёром на родах) тоже не упал в обморок, когда малыш вылез из живота. Это похоже не на сцену из фильма «Чужой», о чём часто пишут в Интернете, а на самое прекрасное, что может быть! Раз уж мне нельзя естественные роды по медицинским показаниям, то медленное кесарево стало достойной альтернативой для моей семьи.
Сыну, кстати, поставили 10 баллов по шкале Апгар.
Актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 50 000 подписчиков!

Перейти в каталог

4 недостатка медленного кесарева

Как и у любой медицинской процедуры, у натурального кесарева есть несовершенства. Пожалуй, главный недостаток метода – это необходимость тянуть малыша за шею во время процедуры. Гинекологи знают, что с головкой надо обращаться максимально бережно. А во время медленного кесарева неопытный врач может с усилием потянуть ребёнка, вызвав тем самым у него родовую травму.

Евгения Аносова, г. Екатеринбург:
– У меня, к несчастью, был негативный опыт медленного кесарева. Точнее, на самой операции, как мне казалось, всё было хорошо. Дочери поставили баллы по шкале Апгар 8-8, нас в положенный срок выписали домой. Казалось, живи и радуйся, однако малышка была очень нервная, часто плакала. Но так как это первый ребёнок, то я думала, что это нормально, она просто привыкает к нашему миру… Когда мы пришли на плановый осмотр в месяц к неврологу, врач сказала, что у дочери проблемы с шеей. Из-за этого и все истерики ребёнка. Узнав, что у меня было медленное кесарево, доктор лишь цокнула языком, дескать, из-за этой модной процедуры одни неприятности! Мы обратились за помощью к другому неврологу, однако та подтвердила слова первого специалиста. Я даже подумывала подать в суд на медицинский центр, где рожала. Однако юристы, к которым обратилась, сказали, что вряд ли получится что-то доказать… До года мы делали массаж ребёнку каждые полтора-два месяца, прошли несколько курсов иголок и мануальной терапии. Не могу сказать, что решили проблемы полностью, но состояние дочери стало лучше.

Во-вторых, медленное кесарево сечение делается только в плановом порядке. Если у мамы или малыша возникают какие-то проблемы во время естественных родов и беременную отправляют в операционную, то понятно, что врачи не будут ждать, когда же малыш сам выберется наружу. И это именно тот случай, когда счёт идёт на секунды, и даже минуты в запасе нет.

В-третьих, эта процедура может быть опасной для самой мамы. Представьте, хирург мог не заметить какой-то пересечённый сосуд. Пока малыш стремится попасть в наш мир, у его мамы может случиться дополнительная кровопотеря. Однако отметим, что если во время медленного кесарева что-то пойдёт не так, то у хирурга всегда есть план Б – обычная полостная операция.

© friday / Фотобанк Фотодженика

В-четвёртых, многие неонатологи скептически настроены к самому названию операции. Они говорят, что нет научных исследований, подтверждающих, что медленное кесарево меньше влияет на малыша. Минуты, за которую ребёнок покидает матку женщины, всё равно не хватает, чтобы младенец адаптировался к изменению среды. Мягкое течение родов – это прохождение плода по родовым путям женщины. И точка. А всё остальное, как говорят, представители медицинского сообщества – это лишь желание угодить женщине, которой предстоит операция.

Как видите, даже специалисты не спешат превозносить эту процедуру, осторожно подбирая слова в отзывах на медленное кесарево сечение. Мы тоже не будем торопиться с оценками. Скажем только, что из всего выбора нестандартных родов (а мы уже говорили о вертикальных родах – больше об этом читайте в статье «Вертикальные роды: стоит ли пробовать?» и родах в воду – в статье «Роды в воду: особенности, преимущества и недостатки») медленное кесарево сечение является самым спорным методом.

Читайте более 100 историй реальных мам о родах в нашем блоге:

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

Кесарево сечение — Восстановление — NHS

Вы, вероятно, будете в больнице в течение 3 или 4 дней после кесарева сечения, и вам может потребоваться несколько недель, чтобы успокоиться.

Восстановление в больнице

Среднее пребывание в больнице после кесарева сечения составляет около 3 или 4 дней.

Возможно, вы сможете вернуться домой раньше, если вы и ваш ребенок здоровы.

Во время пребывания в больнице:

вам дадут обезболивающие, чтобы уменьшить любой дискомфорт
у вас будет регулярный тесный контакт с ребенком, и вы сможете начать кормить его грудью
вам будет рекомендовано вставать с постели и двигаться как можно скорее
вы сможете есть и пить, как только почувствуете голод или жажду
тонкая гибкая трубка, называемая катетер, будет оставаться в мочевом пузыре не менее 12 часов
ваша рана будет покрыта повязкой не менее 24 часов

Мне нужно договориться с кем-нибудь, чтобы вас подвезли, так как вы не сможете водить машину в течение нескольких недель.

Уход за раной

Ваша акушерка также должна посоветовать вам, как ухаживать за раной.

Обычно вам рекомендуется:

осторожно очищать и высушивать рану каждый день
носить свободную, удобную одежду и хлопчатобумажное нижнее белье парацетамол или ибупрофен (но не аспирин) во время грудного вскармливания
следите за признаками инфекции

Нерассасывающиеся швы или скобы обычно снимаются акушеркой через 5–7 дней.

Ваш шрам

Кредит:

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY https://www.sciencephoto.com/media/2

/view

Рана на животе со временем превратится в шрам.

Обычно это горизонтальный шрам длиной от 10 до 20 см, расположенный чуть ниже линии бикини.

В редких случаях у вас может быть вертикальный шрам чуть ниже пупка.

Сначала шрам, вероятно, будет красным и очевидным, но со временем он должен исчезнуть и часто будет скрыт вашими лобковыми волосами.

На более темной коже рубцовая ткань может исчезнуть, оставив коричневый или белый след.

Контроль боли и кровотечения

Большинство женщин испытывают некоторый дискомфорт в течение первых нескольких дней после кесарева сечения, а у некоторых женщин боль может длиться несколько недель.

Вам должны давать обычные болеутоляющие средства, которые можно принимать дома столько времени, сколько они вам нужны, например, парацетамол или ибупрофен.

Аспирин и более сильный болеутоляющий кодеин, содержащийся в ко-кодамоле, обычно не рекомендуются при грудном вскармливании.

Ваш врач сможет посоветовать вам наиболее подходящее обезболивающее.

У вас также может быть вагинальное кровотечение.

Используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, чтобы снизить риск распространения инфекции во влагалище, и обратитесь к врачу, если кровотечение сильное.

Возвращение к своей обычной деятельности

Старайтесь оставаться подвижными и занимайтесь легкими делами, например совершайте ежедневные прогулки, пока вы восстанавливаетесь, чтобы снизить риск образования тромбов. Будьте осторожны, чтобы не перенапрягаться.

Вы должны быть в состоянии держать и носить ребенка, когда вернетесь домой.

Но вы, возможно, не сможете сразу выполнять некоторые действия, такие как:

вождение автомобиля
упражнения
перенос вещей тяжелее вашего ребенка
заниматься сексом

Начинайте заниматься этими вещами снова только тогда, когда почувствуете, что можете это делать и не находите это неудобным. Это может быть не в течение 6 недель или около того.

Попросите совета у акушерки, если вы не уверены, когда безопасно возвращаться к своей обычной деятельности.

Вы также можете обратиться к врачу общей практики на 6-недельном послеродовом осмотре.

Когда обращаться за медицинской консультацией

Немедленно свяжитесь с акушеркой или врачом общей практики, если после кесарева сечения у вас появились какие-либо из следующих симптомов:

сильная боль
подтекание мочи
боль при мочеиспускании
сильное вагинальное кровотечение
ваша рана становится более красной, болезненной и опухшей дыхания
отек или боль в голени

Эти симптомы могут быть признаком инфекции или тромба, который следует лечить как можно скорее.

Последняя проверка страницы: 27 июня 2019 г.
Дата следующей проверки: 27 июня 2022 г.

Инфекция ран после кесарева сечения: признаки и профилактика

Лихорадочные симптомы и воспаление вокруг раны после кесарева сечения или кесарева сечения могут быть признаками инфекции. Содержание раны в чистоте и в стерильной среде может помочь снизить риск заражения.

Инфекции после кесарева сечения, которые некоторые люди называют кесаревым сечением, являются обычным явлением. Они встречаются примерно в 2–15 процентах всех операций кесарева сечения.

Частой причиной этих инфекций является контакт раны с бактериями или другими вредоносными микробами. Различные причины могут привести к различным типам инфекции, таким как целлюлит или инфекции мочевыводящих путей.

В этой статье будут обсуждаться признаки инфицирования ран после кесарева сечения, а также некоторые советы по профилактике.

Поделиться на PinterestНесмотря на то, что раневая инфекция является распространенным явлением, существуют способы предотвратить инфекцию после кесарева сечения.

После кесарева сечения нормальным является небольшой отек, покраснение и боль вокруг раны.

В некоторых случаях из раны может просачиваться прозрачная жидкость.

Однако при раневых инфекциях эти симптомы усиливаются.

Признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание:

аномальный отек, покраснение и боль вокруг раны
прозрачная или обесцвеченная жидкость, вытекающая из раны
аномальное вагинальное кровотечение
боль или опухоль в ногах
брюшная полость дискомфорт

Эти симптомы могут сопровождаться лихорадочными симптомами, такими как:

sweating
temperature over 100.4°F (38°C)
headache
chills
loss of appetite
dehydration
fatigue
muscle aches
difficulty concentrating

Signs of infection may not show сразу после операции. Развитие симптомов может занять до 30 дней. Если симптомы развиваются, важно как можно скорее обратиться к врачу за рекомендациями по наилучшему лечению.

Диагностировать раневую инфекцию после кесарева сечения достаточно просто. Сначала врач попытается определить наличие и тяжесть инфекции посредством медицинского осмотра. Затем они осмотрят рану и спросят о наличии лихорадочных симптомов.

Могут потребоваться дополнительные тесты для определения типа инфекции и наиболее подходящего лечения. Обычно для этого требуется взять образец из раны и отправить его в лабораторию для анализа.

Результаты этих анализов могут предоставить информацию об инфекции, например о типе вызывающих ее микробов. Эта информация поможет врачу решить, как лечить заболевание.

Поделиться на PinterestГипертония может увеличить риск инфицирования ран после кесарева сечения.

Вредные микробы, попадая на рану кесарева сечения, вызывают инфекцию.

Бактерия Staphylococcus aureus является наиболее частым микробом, вызывающим раневые инфекции после кесарева сечения.

Другие распространенные типы бактерий, которые могут вызывать инфекцию, включают Enterococcus и Escherichia coli . Антибиотики являются обычным лечением бактериальных инфекций.

Инцизионная инфекция или инфекция органов или полостей.

Инцизионные инфекции поражают само место раны, либо в коже, либо в более глубоких тканях вокруг раны. Целлюлит является примером инцизионной инфекции.

Инфекции органов и полостей возникают, когда микробы достигают окружающих областей и органов, таких как мочевой пузырь или мочевыводящие пути.

Определенные факторы повышают риск развития инфекции после кесарева сечения. К ним относятся:

obesity
age
living in rural areas
diabetes
hypertensive disorders
twin pregnancy
a greater number of vaginal inspections
longer periods of labor
epidural use
recurrent pregnancy loss

Существуют также факторы, связанные с самой операцией кесарева сечения, которые могут повысить риск заражения, например, более длительное время операции.

Антимикробная профилактика — это лекарство, которое врачи когда-то прописывали после кесарева сечения. Однако недавние исследования показали, что это лекарство также может увеличить риск заражения.

Поделиться на PinterestВо избежание заражения лучше избегать плавательных бассейнов и джакузи.

Существует несколько факторов, которые могут помочь снизить риск инфицирования раны после кесарева сечения.

До операции, к ним относятся:

поддержание здорового веса
поддержание стабильного уровня сахара в крови
отказ от курения

Факторы, предотвращающие инфицирование после операции, включают:

мытье раны теплой водой с мылом
закрывать рану до тех пор, пока это рекомендует врач
избегать ванн, джакузи и плавательных бассейнов
соблюдать любые предписанные курсы лечения
не носить тесную одежду

кесарево сечение инфекции раны не необычный. Они возникают, когда вредные микробы, такие как бактерия S.

Living
Translation
Перевод без лишних слов

Мягкое кесарево сечение: Мягкое кесарево сечение — плюсы и минусы