Роднички — выпячивание: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/003310.htm

Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.

Выпуклый родничок — это искривление наружу мягкого места (родничка) у младенцев.

Череп состоит из множества костей, 8 в самом черепе и 14 в области лица. Они соединяются вместе, образуя твердую костную полость, которая защищает и поддерживает мозг. Области, где кости соединяются вместе, называются швами.

Кости не срослись прочно при рождении. Это позволяет головке менять форму, чтобы помочь ей пройти через родовые пути. Со временем к швам добавляются минералы, и они затвердевают, прочно соединяя кости черепа.

У младенцев место, где соединяются 2 шва, образует покрытое мембраной «мягкое место», называемое родничком (родничком). Роднички обеспечивают рост головного мозга и черепа в течение первого года жизни младенца.

Обычно на черепе новорожденного имеется несколько родничков. Они расположены в основном на макушке, затылке и по бокам головы. Как и швы, роднички со временем затвердевают и становятся закрытыми твердыми костными участками.

• Родничок на затылке (задний родничок) чаще всего закрывается к тому времени, когда ребенку исполняется 1–2 месяца.
• Родничок на макушке (передний родничок) чаще всего закрывается в возрасте от 7 до 19 месяцев.

Роднички должны быть твердыми и слегка изогнутыми внутрь на ощупь. Напряженный или выпуклый родничок возникает, когда в мозге скапливается жидкость или мозг набухает, вызывая повышенное внутричерепное давление.

Когда младенец плачет, лежит или его рвет, роднички могут выглядеть так, как будто они выпячиваются. Однако они должны вернуться к норме, когда младенец находится в спокойном положении с поднятой головой.

Причины выпячивания родничков у ребенка включают:

• Энцефалит. Отек (воспаление) головного мозга, чаще всего вследствие инфекций.
• Гидроцефалия. Скопление жидкости внутри черепа.
• Повышенное внутричерепное давление.
• Менингит. Инфекция оболочек, покрывающих головной мозг.

Если родничок возвращается к нормальному виду, когда ребенок спокоен и поднимает голову, это не является действительно выпуклым родничком.

Немедленная неотложная помощь необходима любому младенцу с действительно выбухающим родничком, особенно если это происходит вместе с лихорадкой или чрезмерной сонливостью.

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и задаст вопросы об истории болезни ребенка, например:

• Возвращается ли «мягкое место» к нормальному виду, когда младенец спокоен или поднимает голову?
• Он постоянно вздувается или приходит и уходит?
• Когда вы впервые это заметили?
• Какие роднички выпячиваются (верхняя часть головы, затылок или другое)?
• Выбухают все роднички?
• Какие другие симптомы присутствуют (например, лихорадка, раздражительность или вялость)?

Диагностические исследования, которые могут быть выполнены:

• КТ головы
• МРТ головы
• Спинномозговая пункция (люмбальная пункция)

Мягкое место — выпуклость; Выбухание родничков

• Череп новорожденного
• Выпячивание родничков

Гоял Н. К. Новорожденный младенец. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 113.

Розенберг Г.А. Отек головного мозга и нарушение ликвороциркуляции. В: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds.

Неврология Брэдли и Дароффа в клинической практике . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 88.

Somand DM, Meurer WJ. Инфекции центральной нервной системы. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Неотложная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 99.

Обновлено: Нил К. Канеширо, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, клинический профессор педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицинских наук, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A. D.A.M. Редакционная коллегия.

Запавший родничок: причины, картина и осложнения

Запавший родничок возникает, когда мягкое место на черепе ребенка становится более глубоким, чем обычно. Одной из основных причин является обезвоживание.

Человеческий череп состоит из нескольких костей, соединенных жесткой волокнистой тканью, называемой швами. Эти швы придают черепу некоторую гибкость, позволяя головке пройти через родовые пути.

Там, где сходятся несколько швов, образуется родничок. Роднички делают череп достаточно гибким для роста мозга. Когда ребенок рождается, у него будет несколько родничков на черепе, но наиболее известны роднички на задней (задней) и верхней (передней) голове.

У многих детей после рождения открыт только большой передний родничок. Люди называют этот родничок мягким местом.

Иногда меньший задний родничок также открыт и может ощущаться при рождении, но вскоре закрывается.

Со временем эта гибкость становится менее необходимой, поэтому роднички закрываются, а швы затвердевают.

Передний родничок должен слегка изогнуться внутрь, но оставаться относительно твердым. Его не всегда видно, особенно под волосами. В некоторых случаях провал может быть очень выраженным и заметным. Это запавший родничок, который требует медицинской помощи.

Поделиться на PinterestНа черепе ребенка может быть мягкое место, которое называется родничком.
Изображение предоставлено: Nojhan, 2005.

Обезвоживание является основной причиной запавшего родничка.

Обезвоживание возникает, когда в организме ребенка недостаточно жидкости для поддержания нормального функционирования. Это может произойти по многим причинам, в том числе:

• рвота
• недостаточное употребление жидкости
• диарея
• лихорадка
• слишком частое мочеиспускание

Обезвоживание у детей может варьироваться от легкого до тяжелого. В более тяжелых случаях потребуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать осложнений.

Запавший родничок может быть признаком обезвоживания. Обычно присутствуют и другие симптомы, которые могут включать:

• сухость языка и губ
• сухая, прохладная кожа
• учащенное сердцебиение и дыхание
• редкое мочеиспускание
• отсутствие слез при плаче
• запавшие глаза

Также возможно, хотя и редко, впалый родничок может быть признаком недоедания. Недоедание может быть результатом дефицита калорий или основного состояния, такого как синдром мальабсорбции.

Младенцы с недоеданием почти всегда проявляют другие признаки, в том числе:

• недостаточный вес
• сухая, неэластичная кожа
• сухие волосы, которые легко выпадают
• усталость или вялость

Share on P интересВрач может визуально осмотреть ребенка чтобы помочь диагностировать причину затонувшего родничка.

Врач визуально осмотрит родничок и аккуратно прощупает область, чтобы определить, является ли структура родничка ненормальной. Аномальная структура может указывать на основную проблему.

Врач также проверит наличие признаков обезвоживания или недоедания. Это может включать в себя мониторинг частоты сердечных сокращений и дыхания ребенка или ощупывание кожи на предмет сухости и снижения эластичности.

Врач спросит, когда человек впервые заметил запавший родничок. Они также будут задавать вопросы, касающиеся общего состояния здоровья ребенка, например, была ли у него лихорадка, приступы рвоты или диареи.

Они захотят узнать о привычках питания ребенка и о том, мочится ли он больше или меньше, чем обычно.

Для диагностики могут потребоваться образцы крови или мочи.

Если запавший родничок вызван обезвоживанием, может потребоваться немедленная медицинская помощь, иногда в больнице.

В больнице врач будет давать младенцу жидкости перорально для быстрой регидратации. Если у младенца была рвота, врачи могут ввести жидкость в кровоток через внутривенный (IV) катетер.

Эта обработка будет продолжаться до тех пор, пока уровень жидкости не достигнет приемлемого уровня.

Родители и опекуны могут лечить умеренные случаи обезвоживания в домашних условиях, поощряя ребенка пить или есть, если он находится на грудном вскармливании. Тем не менее, люди должны пытаться лечить обезвоживание дома только в том случае, если врач осмотрел ребенка и проинструктировал их сделать это.

Если причиной запавшего родничка является недоедание, лечение зависит от основной причины. Обычно это включает увеличение общего потребления калорий или определенного питательного вещества.

В некоторых случаях может потребоваться введение питательных веществ через капельницу или трубку.

Поделиться на PinterestПоддержание водного баланса и сытости ребенка может помочь предотвратить запавший родничок.

Большинство случаев обезвоживания можно вылечить быстро и легко.

В зависимости от причины недоедание может быть сложным для лечения.

Однако, чем дольше младенец остается без лечения, тем выше его шансы на долговременное повреждение.