Как определить овуляцию в домашних условиях и на УЗИ?

Главная

/ Статьи

/ Как определить овуляцию в домашних условиях и на УЗИ?

Овуляция: что это и зачем нужно её определять

В организме девочки еще до рождения формируется более миллиона яйцеклеток, с возрастом их количество постепенно уменьшается. По мере созревания часть клеток выходит из яичника. Овуляция — это период в середине цикла, когда яйцеклетка (как правило, одна) освобождается от фолликула — пузырька, в котором она зреет. Именно в это время женщина готова к зачатию. Овуляционный период продолжается от суток до полутора — если в это время оплодотворения не случилось, организм готовится к предстоящей менструации.

При нарушениях менструального цикла овуляции может не быть (ановуляторный цикл) или она может начаться позже или раньше времени. Поэтому при проблемах с зачатием — при бесплодии — в первую очередь выясняют, проходит ли овуляция и когда она бывает. Если овуляции нет или она нерегулярная, начинают лечение бесплодия у гинеколога.

Как определить овуляцию в домашних условиях

Существует несколько методов определения овуляции дома, но важно понимать, что результативность «домашних» способов имеет слабый процент достоверности. Эти методы могут использоваться только на первых этапах попыток зачатия, пока нет признаков бесплодия. Если есть подозрение на бесплодие, нужно срочно обратиться к гинекологу и пройти процедуру у специалиста.

1. Базальная термометрия.

Женщина в одно тоже время утром градусником измеряет температуру в заднем проходе, ротовой полости или вагине. Самые точные показатели получаются при прямокишечном измерении.

В первой фазе температура составляет 36,1-36,3 о . Во время овуляции наблюдается скачок на полградуса или даже градус. Показатель вырастает до 37,0 и даже выше и сохраняется на этом уровне до начала месячных.

Если беременность наступила, температура не снижается.

Недостатки метода:

• При воспалительных процессах базальные показатели могут меняться непредсказуемо и не зависеть от менструального цикла. Постоянная забота о получении показателей создаёт определённые проблемы. Женщине приходится просыпаться в одно и то же время, например, в 7 утра в выходной день.
• В период измерения температуры нельзя употреблять алкоголь, поскольку он влияет на показатели.

2. Метод анализа выделений.

Существуют специальные приборы, работающие по принципу минимикроскопа. Они позволяют рассмотреть слизь шейки матки лучше. Вначале цикла слизистые выделения тягучие и во влагалище не вытекают. В овуляционный период слизь напоминает белок яйца, а под микроскопом мазки выглядят как листы папоротника.

Этот метод тоже не считается надежным:

• Свойства слизи могут меняться при воспалительных процессах и при половых контактах.
• Не каждая женщина может «на глазок» определить наступившие изменения в выделениях, а иногда слизи выделяется мало.
• Можно разглядывать выделения с помощью прибора, но нужно тратиться на его приобретение и иметь определённый навык.

3. В последнее время стали популярны тесты на овуляцию, действие которых схоже с работой теста на беременность. Они реагируют на повышение уровня лютенизирующих гормонов в крови. При погружении теста в мочу в момент овуляции в специальном окошечке появляются две полоски.

Метод тоже не очень точен:

• Если женщина выпила накануне много воды, тест дает ложноотрицательный результат.
• Реактивы, реагирующие на гормоны, выделяющиеся при овуляции, очень чувствительны, поэтому ошибаются даже при незначительных погрешностях тестирования.

Фолликулометрия – точный способ определить овуляцию на УЗИ

Эта методика связана с УЗИ, поэтому применяется в условиях клиники. Врач, наблюдая за изменениями в яичнике женщины, видит, как зреет яйцеклетка, готова ли выйти и была ли овуляция.

Обследование проводится при помощи специального УЗ–датчика, введённого во влагалище. Метод безопасен и безболезнен, потому что ультразвук не оказывает отрицательного влияния на организм.

УЗИ для определения овуляции проводят в следующие сроки менструального цикла:

• на 9-11 день. Врач видит, нужно ли ждать овуляции в этом месяце – для этого должен образоваться доминирующий фолликул диаметром 17-23 мм.
• через каждые два дня, пока яйцеклетка не покинет яичник, а на ее месте не обнаружится жёлтое тело, подготавливающее организм к беременности. В задней полости матки появляется жидкость.

Эта методика поможет не пропустить дни, благоприятные для зачатия. Конечно, можно определить период наступления овуляции, не обращаясь за врачебной помощью, но результаты будут весьма сомнительными. Определение периода овуляции в клинике репродукции при помощи УЗИ гарантирует 100% точность.

Совет клиники Линия Жизни

06.01.2023

Автор статьи

Экспертный совет центра репродукции «Линия жизни»

Вас также может заинтересовать

Планирование беременности

Правильное планирования беременности сводит риск патологий при вынашивании и формировании плода к минимуму

Видеоконсультация репродуктолога онлайн: лучшие врачи всегда рядом!

Мы расширили систему онлайн-консультаций. Теперь удаленный прием репродуктолога, уролога, генетика и психолога доступен всем и всегда: москвичам и иногородним, в первый раз или повторно. Любимые ЭКО врачи постоянно на связи с будущими родителями — просто оставьте заявку!

Консультация гинеколога

Гинеколог – специалист по профилактике, диагностике и лечению патологий женской репродуктивной системы

Хочу выразить огромную благодарность гинекологу-репродуктологу Обидняк Диане Малхазовне! Она стала для меня «чудесным доктором», который помог обрести смысл жизни после страшной трагедии_ потери единственного взрослого сына. Спасибо Диане Малхазовне за ее высочайший профессионализм, чуткость, тактичность, оптимизм! Позитивный настрой врача помогал мне поверить в чудо. И оно произошло! Также хочу …

28 апреля 2023

28 апреля 2023

Специалист

Обидняк Диана Малхазовна

Большое спасибо хочется сказать Хольнову Андрею Игоревичу за доброе отношение, спокойствие и уверенность, высочайший профессионализм и внимание к состоянию пациента- как физическому, так и эмоциональному! После проведённой операции я вышла с ощущением, что все будет хорошо, я молодец и впереди только выздоровление! Доктор несколько раз заходил, все подробно пояснил по этапу восстановления. Такж…

20 апреля 2023

20 апреля 2023

Специалист

Хольнов Андрей Игоревич

Лариса Николаевна-это тот доктор,с которым обязательно забеременеешь! Даже,когда кажется, что всё безнадежно, у Ларисы Николаевна есть план! Высокий профессионализм в сочетании с душевностью и талантом притягивает и даёт потрясающие результаты. Мы вместе два года шли к моему чуду,и ему уже 10 месяцев!Это такое счастье. Каждый день мысленно благодарю Ларису Николаевну!

18 апреля 2023

Специалист

Фалалеева Лариса Николаевна

Записаться на прием

Имя *

Email

Телефон *

Сообщение

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных. Данный сайт защищен reCaptcha, к которой применяются Политика конфиденциальности и Условия обслуживания Google.

Все про овуляцию. Наиболее часто задаваемые вопросы

1. Созревание нескольких яйцеклеток одновременно — это редкость для здоровой женщины?

Созревание  яйцеклеток – сложный  процесс, зависящий  от  гормональной  активности  организма. Известно, что созревание  большинства  зачаточных  половых  клеток  происходит  внутриутробно. Начиная с  подросткового  возраста, под  влиянием  гормонов  гипофиза, в  яичниках  происходят  циклические  изменения. Судьба  каждого  фолликула  находится  под  контролем  эндокринных  систем,  от  которых  происходят  последующие  события – рост  фолликулов, выбор  доминантного (лидирующего), созревание  яйцеклетки, овуляцию  и  формирование  жёлтого  тела. Как правило, у людей созревает 1 яйцеклетка в цикле. Созревание нескольких яйцеклеток является редкостью для женщин. Чаще всего это может быть у  пары, в роду у которых рождались близнецы. Также созревание нескольких яйцеклеток происходит в программах ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий). При проведении программ  выращиваются и оплодотворяются несколько яйцеклеток.

2. Как возраст женщины влияет на овуляцию? Цикл без овуляции – это норма?

Возраст женщины является бесспорным аргументом в оценке функционального состояния репродуктивной системы женщины. На сегодняшний день определены основные закономерности процессов роста фолликулов, овуляции и развития желтого тела, и связаны они, в частности, с гормональной  регуляцией организма. С возрастом в яичнике женщины уменьшается число фолликулов и изменяется качество яйцеклеток. Процесс «старения яичников» начинается к 30 годам и после 37 лет резко уменьшается количество фолликулов, с которых созревают яйцеклетки. Хотя в пределах возраста, особенно старшего репродуктивного, имеют место индивидуальные особенности, обусловленные генетикой человека. Тем ни менее возраст потери способности к зачатию и возраст утраты яичниками гормональной функции, как правила не совпадают. В возрасте от 40 до 45 лет женщина теряет способность к зачатию, поскольку происходит мало циклов с овуляцией, но у нее еще в пределах 10 лет может сохраняться менструальные циклы и гормональная активность яичников.

Ановуляторные циклы считаются вариантом нормы в течение года при становлении менструальной функции у подростков, при приеме контрацептивов. Кратковременно может не быть овуляции при стрессе, болезни.  Ановуляторные циклы возможны и у здоровых женщин (1-2 раза в год).  Постоянное отсутствие овуляции в репродуктивном возрасте не является нормой и требует консультации, обследования, лечение врача, поскольку свидетельствует о заболевании и формировании бесплодия у женщины.

3. Какие заболевания нарушают созревание яйцеклетки?

Можно выделить несколько  групп заболеваний, которые нарушают созревание яйцеклетки. Часто  выявляется одновременно несколько заболеваний, которые влияют на овуляцию и приводят к бесплодию женщины.

1. Психологическое состояние женщины (хронический стресс).

2. Психические заболевания.

3. Генетические заболевания.

4. Доброкачественные и злокачественные опухоли различных органов и систем.

5. Заболевания таких органов, как гипофиза, щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, молочных желез, яичников, которые могут вызвать изменение гормонального статуса

6. Воспалительные заболевания, особенно репродуктивных органов.

7. Ожирение и другие нарушения обмена веществ.

4. Измерение базальной температуры – показательный метод? Может ли овуляция происходить при температуре ниже 37*. Может ли температура повышаться, а овуляция не происходить?

Измерение базальной температуры (БТ) тела – это тест функциональной диагностики, который позволяет оценить гормональную функцию организма и косвенно определить фертильную фазу менструального цикла. На температуру влияет множество факторов физического и психологического состояния женщины: нарушение сна, заболевания, стресс, половой акт. В связи с этим изменение БТ является не основным, а вспомогательным методом определения овуляции у женщины и состояния ее гормонального фона. Результат замеров вносят в специальный график. В первой половине цикла она ниже 37*, за сутки до овуляции температура понижается,  а во время  овуляции повышается на 0.3 – 0.6* и держится на этом уровне до окончания цикла, не менее 12 дней (в пределах 37. 0 – 37.4*). За 2-3 дня до начала менструации БТ начинает снижаться, достигая к ее началу примерно 37*. Разница  первой фазы и второй фазы  должна быть не менее 0.4 – 0.5*. Идеальный график встречается достаточно редко. Варианты БТ могут быть разнообразными, причем каждая особенность свидетельствует об определенных нарушениях. Как правила разница между средним значением БТ 1 и 2 фаз менее 0.4*- яйцеклетка не созревает. Более подробную консультацию по результатам БТ и овуляции дает в каждой конкретной ситуации индивидуально врач. Для установления овуляции анализируется сразу несколько параметров обследования женщины: БТ, УЗИ яичников и матки, гормоны крови по фазам менструального цикла,  а так же осмотр и опрос пациентки. Низкая температура в обеих фазах  (например, 36.0 – 36.5*) при сохранении разницы не менее 0.4* — так же нормальное индивидуальное явление. 

5. Могут ли врать тесты на овуляцию? Всегда ли положительный тест — показатель, что овуляция произошла?

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника, которая готова к оплодотворению и управляется гормонами. При достижении фолликулом определенного размера и функциональной активности, происходит его разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между процессом подготовки к овуляции и самой овуляцией около 36-48 часов. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то к 4 дню эмбрион попадает в матку и происходит имплантация. Если оплодотворение не произошло, то яйцеклетка погибает.

В среднем овуляция происходит на 14 день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Отклонение от среднего наблюдается довольно часто и не является патологией.

Тесты на овуляцию по моче основаны на определении в ней лютеинизирующего гормона (ЛГ). Тесты бывают одноразовыми и  многоразовыми. Тесты не являются абсолютно точными. Причинами  ложноотрицательных результатов на овуляцию могут быть:

— разное время тестирования;

— количество выпитой накануне тестирования жидкости;

— разная чувствительность теста;

— в организме   каждой женщины вырабатывается разное количество ЛГ;

— если проводить тест один раз в день при нерегулярном цикле, существует возможность пропустить овуляцию.

К сожалению, тесты на овуляцию показывают не овуляцию, а уровень ЛГ в динамике.

Повышение уровня ЛГ характерно для фазы овуляции, но может быть повышенным при гормональной дисфункции, постменопаузе, синдроме истощенных яичников, заболевании почек, при стимуляции овуляции после уколов ХГЧ.

Поэтому полагаться только на тесты при гормональных дисфункциях не стоит. Необходимо дополнительно использовать УЗИ для определения наличия и сроков овуляции.

Можно ли забеременеть во время беременности? Все о Superfetation

Для некоторых людей известие о том, что они беременны одним ребенком, является достаточным шоком. Но можете ли вы представить, что узнаете, что беременны вторым ребенком… в то время как вы уже беременны одним? Хотя этот сценарий звучит как что-то прямо из фильма, это реальная вещь.

Подобная двойная беременность с медицинской точки зрения называется суперфетацией, которая может произойти только при нескольких определенных обстоятельствах (более подробно в миууууууууууууууу секунду). Но вы должны заранее знать, что суперфетация *невероятно* редка. Исследования показывают, что суперфетация может произойти только в одной из нескольких миллионов беременностей; и считается, что в медицинской литературе описано менее 10 случаев.

Не можете уложить это в голове? Посмотрите эти истории: одна калифорнийская женщина, которая вынашивала ребенка пары в качестве суррогатной матери, также забеременела собственным биологическим ребенком после того, как она уже была беременна.

Связанная статья

• Надежны ли домашние тесты на беременность?

В отдельном отчете у австралийки были девочки-близнецы, возраст которых на самом деле отличался на 10 дней, потому что она была беременна двумя детьми одновременно. О, и женщина в Бангладеш с двумя матками нормально родила одного ребенка, а затем — подождите — близнецов через 26 дней после кесарева сечения.

Итак… кто-нибудь может объяснить, пожалуйста?! Впереди акушер-гинеколог делится всем, что знают эксперты о суперфетации, и о том, насколько вероятно, что это действительно может произойти с кем-то.

Как вообще происходит сверхплодная двойная беременность?

Суперфетация может произойти только при нескольких определенных обстоятельствах: когда у женщины либо двойная матка, либо если она овулирует несколько раз и оплодотворяется вторая яйцеклетка.

«Были случаи, когда женщины овулировали дважды в одном и том же цикле или женщины, у которых овуляция была уже во время беременности», — объясняет Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог из Медицинской школы Йельского университета. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Reproduction & Sexual Health , суперфетация может произойти и в случае двойной матки.

Но обычно, когда вы беременны, тело посылает сигналы, выделяя гормоны, чтобы остановить овуляцию и заблокировать другие беременности, Journal of Reproduction & Sexual Health авторы исследования заявляют. И после того, как первая оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, слизистая оболочка матки утолщается, чтобы поддерживать яйцеклетку, что, вероятно, предотвратит повторение того же самого процесса с другой яйцеклеткой.

Кроме того, шейка матки образует защитный барьер для плода, через который сперматозоиды не могут пройти. Таким образом, для того, чтобы произошла суперфетация, это должен быть идеальный шторм очень нерегулярной овуляции или, как только яйцеклетка уже была оплодотворена, оплодотворение второй яйцеклетки и успешно имплантируются в стенку матки. Вау, это много.

Только по этим причинам вы не слышите о суперфетации каждый день. Двойная беременность случалась и у млекопитающих, таких как лошади, но, похоже, у людей они случаются гораздо реже — большинство акушеров-гинекологов не видели подобного случая за всю свою карьеру.

Значит, суперфетация отличается от рождения близнецов, верно?

Правильно. Суперфетацию можно ошибочно принять за беременность двойней на УЗИ, потому что она также предполагает наблюдение двух младенцев, но это не одно и то же.

При двойной беременности будет разница в гестационном возрасте, поскольку два ребенка были зачаты в разное время (даже с разницей в несколько дней или недель). Также может быть разница в размерах плодов, но, согласно исследованиям, это также часто встречается у обычных близнецов, когда один близнец получает больше пищи, чем другой. Близнецы также могут просто расти с разной скоростью, отмечает доктор Минкин.

История по теме

• 23 лучших приложения для беременных по версии акушеров-гинекологов

И, как указывает д-р Минкин, близнецы происходят из двух (предположим разнояйцевых, не идентичных) яйцеклеток, выпущенных в одно и то же время одним и тем же отцом. Двойная беременность может технически быть результатом двух разных сексуальных контактов с двумя разными людьми. «Но суперфетация, конечно, может быть от одного и того же отца, а просто зачатие происходит в разное время», — говорит доктор Минкин. Опять же, это должно полагаться на то, что женщина овулирует несколько раз в течение цикла или овулирует уже будучи беременной, а вторая беременность проходит успешно.

Как узнать, имеете ли вы дело с двойной беременностью, а не с близнецами?

Поскольку это происходит очень редко, документально подтвержденных симптомов или контрольных признаков двойной беременности нет. Врачи, возможно, даже не смогут отличить суперфетацию от беременности двойней, если только нет резкой разницы в гестационном возрасте или размере (как у женщины с двумя матками, родившей детей с разницей в 26 дней).

Суперфетация может произойти только в одной из нескольких миллионов беременностей, показывают исследования.

Женщина может не подозревать, что имеет дело с двойной беременностью, пока дети не родятся, особенно если они очень близки по гестационному возрасту. «Основной способ, которым люди узнают, что это произошло, — это то, что отцы принадлежат к разным расам, поэтому различия в детях могут быть очевидными», — говорит доктор Минкин. В этом случае суперфетация должна быть доказана с помощью генетического тестирования, добавляет она. Помимо этого, нет специального теста, который ваш врач мог бы провести для двойной беременности, потому что это так редко.

Безопасна ли двойная беременность?

Существует не так много данных о беременностях и родах в этих случаях, учитывая, что суперфетация настолько необычна, говорит доктор Минкин. Но не должно быть проблем с безопасностью, и дети должны быть в порядке и доживать почти до срока, особенно если у вас хорошее дородовое здоровье и акушерский уход. «В целом, многоплодную беременность часто нужно рожать на ранних сроках, но опять же, скорее всего, все будет хорошо», — говорит доктор Минкин.

Предыдущие исследования показали, что сроки родов могут быть сложными в случае двойной беременности, поскольку у плодов два разных гестационного возраста, но в случаях суперфетации обычно рекомендуется родоразрешение где-то между 37 и 38 неделями беременности. Что касается самих родов, два ребенка, скорее всего, должны родиться в один и тот же день, независимо от того, когда они были зачаты или как долго они развивались. Возможно, потребуется вызвать роды раньше или родить обоих детей с помощью кесарева сечения, поскольку родить по одному за раз практически невозможно, но, согласно исследованию 2017 года, такие случаи также распространены при обычных многоплодных родах.

Итог: Хотя суперфетация не является невозможной, вам действительно не нужно паниковать из-за вероятности двойной беременности, так как это очень редко. Помните, что суперфетация может случиться только в одной из нескольких миллионов беременностей.

Мара Сантилли

Мара — независимый писатель и редактор, специализирующийся на культуре, политике, благополучии и их пересечении, чьи печатные и цифровые работы публиковались в Marie Claire, Women’s Health, Cosmopolitan, Airbnb Mag, Prevention и других изданиях. . Она выпускница Университета Фордхэм, а также имеет степень по итальянским исследованиям, поэтому, естественно, она всегда мечтает о фокачче.

Овуляция и зачатие | Королевская женская больница

Каждый месяц репродуктивные органы здоровой женщины готовятся к беременности.

Комплексное взаимодействие между гипофизом в головном мозге, яичниками и маткой создает идеальную среду для овуляции (высвобождения яйцеклетки), встречи сперматозоида и яйцеклетки и имплантации оплодотворенной яйцеклетки. себя в матке.

Пошаговое руководство по овуляции

• Каждый месяц гипофиз, находящийся в вашем мозгу, выделяет гормон. Этот гормон заставляет яичники производить ряд заполненных жидкостью кист, называемых фолликулами. По мере роста фолликулы выделяют гормон эстроген. Эстроген утолщает стенку матки при подготовке к беременности.
• На седьмой день цикла все фолликулы перестают расти, кроме одного. Этот фолликул продолжает расти и питать созревающую яйцеклетку (ооцит).
• На 12-й день созревающий фолликул выбрасывает в кровь выброс эстрогена. Эстроген проходит через вашу кровь. Когда эстроген достигает гипофиза в вашем мозгу, гипофиз реагирует, высвобождая лютеинизирующий гормон. Этот гормон дает фолликулу внезапный всплеск роста.
• Прямо перед овуляцией яйцеклетка внутри фолликула отделяется. Фолликул начинает выделять химические вещества, которые побуждают соседнюю фаллопиеву трубу сближаться и окружать фолликул.
• Фолликул набухает до тех пор, пока не лопнет, выбрасывая яйцеклетку и жидкость в брюшную полость.
• Выступы в виде мизинца на конце фаллопиевой трубы, называемые бахромками, проходят через лопнувший фолликул и захватывают яйцеклетку.
• Яйцеклетка транспортируется к входу в маточную трубу. Оказавшись внутри стенок фаллопиевой трубы, сокращения мышц мягко толкают яйцеклетку к матке.
• Яйцеклетка либо встретится со сперматозоидом на своем пути по фаллопиевой трубе и произойдет оплодотворение, либо она попадет в матку неоплодотворенной и абсорбируется обратно в организм.

Менструальный цикл

Пошаговое руководство по зачатию

После овуляции яйцеклетка живет от 12 до 24 часов и должна быть оплодотворена в течение этого времени, если женщина хочет забеременеть.

Всплеск эстрогена непосредственно перед овуляцией также действует внутри шейки матки (шейки матки), образуя богатое белком прозрачное желе, которое покрывает верхнюю часть влагалища во время секса. Это делает влагалище кислым (что предотвращает молочницу и другие инфекции). Это также подходящая среда для выживания сперматозоидов. Сперматозоиды быстро всплывают и попадают в шейку матки, где они могут выживать в слизи до пяти дней, прежде чем выйдет яйцеклетка.

Когда яйцеклетка высвобождается во время овуляции, она покрыта липкими клетками, которые помогают фаллопиевой трубе захватить ее. Яйцеклетка и сперматозоиды встречаются в маточной трубе, где сперматозоиды начинают переваривать липкие клетки. Хотя для рождения ребенка требуется только один сперматозоид, необходимо, чтобы несколько сперматозоидов прикрепились к внешней оболочке и оболочке яйцеклетки, прежде чем один из них сможет войти и оплодотворить ее.

После оплодотворения яйцеклетка и сперматозоид очень быстро сливаются и делятся, превращаясь в эмбрион, и выделяются химические вещества, препятствующие проникновению других сперматозоидов.

В течение следующих четырех или пяти дней оплодотворенная яйцеклетка продолжает делиться и продвигаться к матке.

Гормон прогестерон, который выделяется в кровь лопнувшим фолликулом (теперь называемым желтым телом), подготавливает матку к имплантации яйцеклетки.

По мере того, как беременность растет и внедряется в слизистую оболочку матки и кровеносные сосуды матери, она посылает все более сильный сигнал яичнику продлить и увеличить выработку прогестерона, необходимого для выживания беременности.

Забеременеть

Лучшее время для попытки забеременеть — от трех до шести дней до овуляции включительно. Наиболее плодородные дни будут варьироваться в зависимости от длины вашего цикла.

Если вы используете противозачаточные средства, вам необходимо прекратить их использование, если вы планируете забеременеть. Нет четких указаний о том, когда следует прекратить прием противозачаточных таблеток (оральных контрацептивов), если вы планируете забеременеть. Некоторые специалисты в области здравоохранения предполагают, что у вас будет три нормальных менструальных периода после прекращения приема противозачаточных таблеток, чтобы позволить вашей метаболической функции вернуться к норме. Время, необходимое для восстановления фертильности, будет разным для каждой женщины.