Разное

Могут ли схватки быть без боли: Могут ли быть схватки без боли? — 33 ответов на Babyblog

Содержание

Роды без боли: реально ли это | ДЕТКА о беременности, о детях

Беременность – долгожданный период в жизни каждой женщины. Испытываешь счастье, когда чувствуешь под сердцем новую жизнь. Несмотря на обилие токсикозов и необходимость регулярно сдавать анализы, мамы все равно воспринимают этот период с воодушевлением. Но некоторый страх все же остается. Страх, связанный с болями во время родов. Насколько сильной будет эта боль? Можно ли как-то ее устранить? В данной статье мы дадим ответы на все эти вопросы.

ПРИЧИНЫ, ПО КОТОРЫМ ПОЯВЛЯЕТСЯ БОЛЬ

Некоторые женщины говорят, что у них роды проходили без боли. Воспринимать это буквально не стоит, поскольку без боли они могут быть лишь в случае принятия специальных анестетиков. Природа сделала так, что роды всегда протекают с определенным уровнем болезненности, и на каждой стадии родов болевые ощущения различаются. Потому и методы борьбы с болями будут разными.

Важно понимать, откуда берутся родовые боли, почему они могут варьироваться по своей силе и регулярности повторения.

БОЛИ ВО ВРЕМЯ СХВАТОК

На первом этапе родов шейка матки начинает раскрываться за счет того, что мышцы активно сокращаются и смещаются. В процессе схваток поступление кислорода к тканям ухудшается, сосуды перетягиваются мышцами, происходит сжатие нервных окончаний. Отсюда появляется боль.Все связки матки натягиваются, а потому возникает неприятное состояние. Схватки и связанные с ними болевые ощущения увеличиваются в поступательном ритме. Сначала идут короткие схватки, которые длятся по 3-5 секунд с промежутками в 15-20 минут. Продолжительность таких мини-схваток составляет примерно 8-12 часов у женщин, рожающих первый раз.

На втором этапе родов длительность болевых ощущений уже составляет примерно 1 минуту и выше. Паузы между схватками занимают от 3 до 5 минут. Головка малыша начинает давить на родовые пути, а потому женщина испытывает дополнительную боль. Нижний сегмент матки сильно растягивается, что также приводит к дискомфорту.

БОЛИ ВО ВРЕМЯ ПОТУГ

Потуги – это активные сокращения мышц диафрагмы, пресса и тазовой области. Потуги женщина способна контролировать, чего нельзя сказать про период схваток. Указанный период характеризуется сильным раздражением крестца, натяжением связок, давлением на кости и ткани малого таза.

Повторение потуг происходит примерно каждые 3-5 минут, а их длительность составляет порядка 1 минуты. В целом потуги занимают около часа, если женщина рожает впервые.

БОЛИ ВО ВРЕМЯ РАЗРЕЗА ПРОМЕЖНОСТИ

Обычно разрез промежности выполняется без анестезии, а потому он является источником сильнейшей боли. Однако часто роженицы даже не замечают его, поскольку он совершается на пике потуги. В месте разреза кожа и мышцы обычно сильно натянуты. В итоге женщина чувствует боль от самого натяжения, а скальпеля попросту не замечает. Обезболивание применяется уже на этапе наложения швов.

БОЛИ ИЗ-ЗА ПОЯВИВШИХСЯ ОСЛОЖНЕНИЙ

Сильные боли могут появляться во время разных осложнений родов. Среди них можно выделить:

  • обвивание плода пуповиной;
  • смещение плода;
  • слишком крупный плод;
  • затяжные роды;

Также женщины отмечают, что первые роды обычно более болезненные, чем все последующие.

БОЛИ ИЗ-ЗА СТРАХОВ РОЖЕНИЦЫ

Боль может увеличиваться, если женщина подсознательно боится родов. Напряжение, скапливающееся в организме, приводит к тому, что в организме происходит скопление адреналина. В результате этого сокращаются мышцы, падает болевой порог, пульс начинает учащаться.

Раскрытию шейки матки нередко мешают психологические переживания роженицы. Сильный стресс приводит к тому, что мышцы стягиваются, теряют свою эластичность и упругость. Родовые пути сужаются, а потому ребенку сложнее по ним проходить. Сопротивление мышц матки вызывает появление болевых ощущений в ходе родов.

Страх также сковывает и вегетативную нервную систему. Ее нельзя сознательно контролировать, поскольку она отвечает за функционирование внутренних органов. Под воздействием стрессов вегетативная нервная система влияет на работу органов малого таза. Страх приводит к появлению дополнительной болезненности во время родов.Если сразу понимать причины появления боли во время родов, то можно успокоить себя на психологическом уровне. Избежать родовых мучений все равно не удастся, и это является естественным природным процессом. Силу болевых ощущений не нужно преувеличивать. Каждая женщина обладает индивидуальной чувствительностью, а потому может интерпретировать боль по-своему.

КАК ПРОЯВЛЯЮТ СЕБЯ БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ВО ВРЕМЯ РОДОВ

Женщины, особенно те, которые ждут первенца, нередко задаются вопросом: на что похожа боль при родах? Какие ощущения она вызывает? Здесь важно понимать, что болевой порог у каждого человека свой. Кто-то испытывает сильную боль даже от малейшей царапины на пальце, а кто-то живет с переломами.

Во время родов женщина испытывает целый букет эмоций, включая радость, страх, интерес, тревогу и т.д. Все это отвлекает ее от болевого синдрома, она не сконцентрирована на собственных ощущениях.

Во время схваток боль является тупой, тянущей. Где именно она локализована, понять довольно сложно. Боль может отдавать в поясницу, пах, малый таз. Такую боль называют висцеральной. В ходе второго этапа родов боль переход в категорию острой. Она явно локализована в области промежности и прямой кишки. Боль называется соматической.

Врачи, которые следят за женщиной, всячески стараются снизить болевые ощущения. Однако многое зависит и от того, с каким настроем женщина подходит к родам.

КАК СНИЗИТЬ БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ: СОВЕТЫ МЕДИКОВ

Даже если женщина провела всестороннюю подготовку, это не является гарантией того, что во время родов она не будет испытывать боль. Анестезия – не панацея, поскольку побочные эффекты и осложнения в таком случае могут быть достаточно серьезными и чувствительными. Чем качественнее будет проведена подготовка перед родами, тем проще и быстрее пройдет этого процесс.

Ниже приведены советы, как снизить боль во время беременности:

  • Нужно проводить комплекс упражнений, направленный на растяжение разных групп мышц, которые затрагиваются в родах. Если нет никаких противопоказаний, то будущим мамам обычно назначают пилатес, йогу, плавание и гимнастику.
  • Следует выполнять ежедневные прогулки на свежем воздухе. Их длительность должна составлять как минимум полчаса.
  • Работа по дому должна быть сведена к минимуму.
  • На дому можно делать простые гимнастические упражнения.
  • Консультации психологов. Специалисты помогают устранить ощущение страха перед родами. Формируется новое представление о появлении малыша на свет, это становится высшей целью и миссией женщины. Невозможно родить ребенка без боли, а потому боль становится воротами к новой жизни.
  • Курсы помогают научиться методикам управления дыханием, купирования боли.
  • Роженица может познакомиться с врачом и акушеркой заранее, чтобы обсудить с ними все моменты и снять стресс.

Чтобы снизить боль уже во время родов, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Во время родов можно попросить мужа или другого близкого родственника находиться рядом. Это помогает минимизировать болевые ощущения.
  • Важно выполнять все советы врача. Это дает возможность снизить боль при родах.
  • В периодах между схватками следует просто отдохнуть в ванной. Это помогает снизить боль перед следующим раундом схваток.
  • Сильные крики мешают и отвлекают от процесса родов. Однако полностью сдерживать себя во всем медики тоже не советуют.
  • Чтобы боль казалась более слабой, следует овладеть методиками правильного дыхания. Важно проводить самомассаж в такие моменты. Это помогает абстрагироваться от физических болей и успешно родить ребенка.

ЛУЧШИЕ ПОЗЫ, ПОЗВОЛЯЮЩИЕ СНИЗИТЬ БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ

В период схваток нужно принимать такие позы, которые позволяют минимизировать боль. Среди таких поз:

  • Поза на корточках с широко расставленными ногами. В данном случае потребуется поддержка партнера.
  • Поза на коленях с расставленными ногами.
  • Поза на четвереньках с сильно задранным вверх тазом.
  • Висение на какой-либо перекладине.

Если женщина будет знать эти позы, она сможет снизить боль во время родов. Стоит понимать, что малыш тоже испытывает дискомфорт, а потому следует помочь ему появиться на свет. В этом и заключается предназначение матери.

Когда боль становится невыносимой, медики могут использовать разные фармакологические методы анестезии.

ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ПРИ РОДАХ

Анестезия – способ успокоить женщину перед родами. Ведь в таком случае боли попросту не будет. Роженица может снизить стресс, просто понимая, что в определенный момент она получит свою дозу обезболивающего препарата. Мы не будем сейчас касаться вопросов вреда анестетиков – это тема для другой статьи.

Сегодня медики применяют разные методы обезболивания, но далеко не все они подходят для родов. Какие методики в ходу? Что выбрать роженице? Все эти вопросы следует решать вместе с врачами.

  • Ингаляционный метод. В этом случае обезболивание осуществляется путем вдыхания через маску специального газа – закиси азота или различных анестетиков, к которым относится метоксифлюран, фторотан и т. д. Как только близятся схватки, роженица просто надевает маску, управляя силой обезболивания.
  • Внутривенный метод. Анестетики вводятся внутривенно либо внутримышечно. Это происходит на пике схваток. Анестезия такого типа обычно длится от пары минут до часа. Регулируется воздействие с помощью требуемого объема вводимого вещества. Анестезия может сочетаться с успокаивающими средствами, что дает возможность женщине немного передохнуть.
  • Местная анестезия. Сюда относятся уколы препарата в промежность. С помощью уколов снижается чувствительность нервных окончаний.
  • Региональная анестезия. Региональная анестезия помогает обезболить целый участок тела. Делается она двумя способами: эпидуральная и спинальная. В первом случае анестезия вводится тончайшей иглой между дисками позвоночника. Во втором случае инъекция вводится в середину твердой части спинного мозга. Обычно спинальная анестезия делается во время кесарева сечения. Действует она очень быстро и не приводит к каким-либо осложнениям для малыша.
  • Общий наркоз. Обычно такое обезболивание применяют только в самых сложных ситуациях, когда речь идет о жизни роженицы.

Минимизировать боль во время родов вполне реально. Важно подготовить себя как физически, так и морально. Не стоит преувеличивать силу каждой отдельной схватки. Все можно при желании сгладить, если следовать рекомендациям врачей.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

Эндометриоз: почему об этой болезни известно так мало

  • Эйме Грант Камбербетч
  • BBC Future

Это заболевание, которое сопровождается невыносимой болью, обнаруживают примерно у одной из десяти женщин. Но несмотря на распространенность эндометриоза, причины его возникновения и способы лечения до сих пор остаются малоизученными.

Болезненные месячные начались у меня в 14 лет. Чтобы продержаться день в школе, я клеила обезболивающий пластырь. Но помогало это далеко не всегда. Довольно часто я оказывалась в кабинете медсестры, где корчилась от боли на кушетке, а врачи не знали, что и думать, ведь аппендицит мне уже вырезали.

Через десять лет борьбы с невыносимой болью я наконец услышала диагноз — эндометриоз. Но это не слишком облегчило ситуацию. Заболевание изучено довольно мало, а диагностика и лечение — сложные и могут длиться всю жизнь.

Эндометриоз — это гинекологическое заболевание, связанное с менструацией, при котором ткань эндометрия (внутреннего слоя матки) разрастается на других частях тела, например маточных трубах, кишечнике, влагалище. В редких случаях она проявляется даже в легких, глазах, позвоночнике и мозге. Единственное место в организме, где никогда не было обнаружено клеток маточного эндометрия, — селезенка.

Симптомы заболевания — сильная, иногда просто невыносимая, ​​боль внизу живота, усталость и обильные месячные.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Эндометриоз встречается у одной из 10 женщин репродуктивного возраста

Существует много заболеваний, исследование которых не получает достаточного финансирования, и которые остаются малоизученными. Но ни одно из них не является таким распространенным, как эндометриоз, от которого страдает около 176 млн женщин во всем мире.

В США, где, как и в других странах, эндометриоз обнаруживают у одной из 10 женщин репродуктивного возраста, на исследование этого заболевания выделяют 6 млн долл. Для сравнения, исследования расстройств сна получают в 50 раз больше.

Серия The Health Gap посвящена гендерному неравенству в вопросах здоровья и медицины. Другие статьи серии:

Боль — не единственное следствие эндометриоза. Недавнее исследование, проведенное в 10 странах, показало, что эндометриоз ежегодно стоит каждой пациентке в среднем 9579 евро (это касается здравоохранения, производительности и качества жизни), то есть более 26 евро в день.

Его следствием также может быть бесплодие. А сильная боль делает пациенток уязвимыми к другим недугам.

«Доказано, что сильная боль меняет центральную нервную систему, а также реакцию пациента на боль в будущем, что повышает риск возникновения других состояний хронической боли», — объясняет Кэти Винсент, старший научный сотрудник в Оксфордском университете.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Первичный симптом — острая боль внизу живота без видимых физиологических причин

У женщин, у которых есть признаки эндометриоза (а у многих он может проходить незаметно), основным симптомом, как правило, является острая боль в тазу без очевидных физиологических причин.

Это одна из причин загадочности этого заболевания. Впрочем, главная причина того, что о таком распространенном заболевании до сих пор так мало известно, заключается в том, что от эндометриоза страдают только женщины, и связан он с менструацией.

Древнее происхождение

Считается, что эндометриоз обнаружил с помощью микроскопа чешский ученый Карл фон Рокитанский в 1860 году. Хотя есть данные и о более ранних исследованиях. Однако симптомы заболевания были описаны еще во времена античности.

Эндометриоз часто объясняли «истерией» — так, один анализ описаний боли в тазу в медицинской литературе показал, что многие случаи, которые списывали на истерию, могли оказаться эндометриозом.

«То, что в древности называли истерическими судорогами, часто описывали как состояние, когда женщина падает на землю, корчась в позе эмбриона, — говорится в исследовании. — Но это очень напоминает реакцию на сильную боль».

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Много случаев, которые в древности списывали на «истерию», имеют симптомы, похожие на эндометриоз

Недооценивание и непонимание эндометриоза стали причиной того, что и современная медицина знает о нем очень мало. Причины заболевания неизвестны, лечение отсутствует. Постановка точного диагноза может занимать до десяти лет, а единственным способом окончательно поставить диагноз является хирургическое вмешательство — лапароскопия.

Я поговорила с тремя женщинами в возрасте 20-30 лет, у которых диагностирован эндометриоз. Пока у женщин окончательно не обнаружили эндометриоз, им ставили несколько ложных диагнозов, а на симптомы часто не обращали должного внимания.

«Я не помню ни одного врача, который бы сказал диагноз «эндометриоз» или по крайней мере ставил бы правильные вопросы, — рассказывает 31-летняя Алиса Боденхем. — Все, что я слышала, было «это нормально» или «вы преувеличиваете».

Проблема ложных диагнозов частично связана с общей тенденцией врачей не обращать внимание на жалобы женщин на боль, тогда как боль является наиболее распространенным симптомом эндометриоза.

Так было и со мной. Однажды во время УЗИ я почувствовала острую боль и сообщила об этом врачу. Позже в результатах анализа я прочитала пометку «во время исследования пациентка чувствовала легкий дискомфорт».

Осложняет ситуацию и тот факт, что между интенсивностью боли и тяжестью состояния пациентки нет прямой корреляции.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Женщины часто сталкиваются с тем, что их жалобы на боль не воспринимают серьезно

Неинвазивных средств поставить окончательный диагноз не существует, но чтобы направить пациентку на лапароскопию, врач должен отнестись к описанным симптомам со всей серьезностью. А это бывает не всегда, вердикт «это все в вашей голове» до сих пор очень распространен.

Поэтому, наверное, неудивительно, что из 2600 женщин с эндометриозом почти половина обращались к семейному врачу 10 и более раз, прежде чем получили направление к специалисту.

И Боденхем, и Кристал Родригес (31 год) несколько раз теряли сознание от боли, прежде чем к их жалобам отнеслись серьезно.

24-летняя Кейтлин Конерс, которая сейчас ведет блог «Мой дневник эндометриоза», практически поставила себе диагноз сама. Изучая медицинскую литературу, девушка начала подозревать, что у нее эндометриоз, но врач решительно отверг ее предположения.

«Я объясняла, что у меня очень сильные периодические боли и боль внизу живота, но врачи говорили, что это точно не эндометриоз».

Кейти Винсент из Оксфордского университета уверена, что гендерное неравенство играет существенную роль в ситуации.

«Если бы любой 14-летний мальчик обратился к врачу, отметив, что он ежемесячно пропускает два дня школы за сильной боли, врачи обратили бы внимание на его слова», — говорит исследовательница.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Даже на УЗИ врачи не всегда могут выявить очаги эндометриоза

Даже во время УЗИ врачи не всегда могут выявить участки поражения на начальной стадии болезни. Форумы, посвященные эндометриозу, завалены историями о неверных негативных результатах ультразвуковых исследований.

Недостаточная осведомленность пациенток, табу, которые до сих пор окружают женскую физиологию, часто задерживают постановку диагноза. Женщины, с которыми я разговаривала, рассказали, что в семье или на занятиях по сексуальному образованию они постоянно слышали, что месячные могут приносить дискомфорт или быть болезненными.

Но насколько болезненными, и что уже не является нормой — этого они не знали.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Табу, которые до сих пор окружают менструацию, являются причиной того, что женщины не знают, какая боль является нормой, а какая — нет

Благотворительные организации и кампании в поддержку больных эндометриозом активно работают над распространением информации о болезни, и их усилия уже имеют результат.

В 2017 году австралийское правительство приняло «Национальный план по борьбе с эндометриозом», цель которого — улучшить лечение и повысить осведомленность, а также увеличило финансирование исследований до 4,5 млн долл.

Были внесены поправки в лечебный протокол действий, а главное — эндометриоз внесли в программу подготовки специалистов первичной медицинской помощи.

Хотя это — важный шаг, семейным врачам все равно приходится обходить немало инструкций, а отсутствие специализированных центров является еще одной проблемой во всем мире.

Панацеи нет

Впрочем, даже если диагноз определен правильно, во время лечения врач также может допустить ошибку.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза

Некоторые врачи до сих пор рассказывают пациенткам, что беременность — эффективное средство от эндометриоза.

«С эндометриозом ничего не сделаешь, единственное, что вам поможет — это беременность», — сказала мне врач.

Учитывая то, что болезнь может вызывать бесплодие, такой совет как минимум нелогичен. Но он также ошибочен, поскольку симптомы исчезнут только на период беременности.

Другие, например писательница Лена Данэм, предлагают решить проблему с помощью гистерэктомии (удаление матки) — о своем решении сделать операцию она написала в Vogue ранее в этом году.

Но и такой радикальный метод является спорным, поскольку эндометриоз поражает ткани вне матки, а не внутри нее, потому и после удаления матки рецидивы не исключены.

Поскольку на эндометриоз прежде всего влияет эстроген, наиболее распространено гормональное лечение. Впрочем, гормоны помогают контролировать болезнь, но не лечат ее, к тому же, они могут иметь свои побочные эффекты.

К примеру, женщины, применяющие гормональные контрацептивы, чаще склонны к развитию депрессии, как показывает недавнее исследование, проведенное датскими учеными.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Гистерэктомия не является надежным средством от эндометриоза

Возможным способом лечения могла бы быть медицинская менопауза (искусственное прекращение менструации). Однако в долгосрочной перспективе она плохо влияет на плотность костной ткани, прежде всего у молодых женщин, а одним из потенциальных, хотя и редких, побочных эффектов является полная менопауза.

По поводу этого метода не существует единого мнения специалистов, но число женщин, которые в конечном итоге прибегают к искусственной менопаузе, не осознавая ее побочных последствий, является достаточно большим.

«Медикаментозное лечение эндометриоза полностью сосредоточено на гормональной терапии, но пока нам известно, что у многих пациенток от него нет должного эффекта», — отмечает Крин Зондерван, профессор репродуктивной и геномной эпидемиологии в Оксфордском университете.

«К тому же, она имеет много побочных эффектов, которые в долгосрочной перспективе женщины не хотели бы ощущать», — добавляет специалист.

Еще одна опция — обезболивающие средства, хотя они только избавляют от симптомов, но не лечат болезнь.

Но и они имеют достаточно негативных последствий. Как рассказала Боденхем, употребление опиоидных обезболивающих в течение последних трех лет спровоцировало у нее кучу побочных эффектов, в частности анемию и гипертонию.

«Раньше я каждую неделю пробегала 5 км, но теперь иногда спускаюсь по лестнице вниз за стаканом воды с таким ощущением, будто я пробежала марафон», — рассказывает девушка.

Автор фото, BBC / Alamy

Підпис до фото,

Хотя обезболивающие помогают избавиться от симптомов болезни, они имеют немало побочных эффектов

Впрочем, надежда есть. Осведомленность о болезни растет заметными темпами, а врачей общей практики учат внимательнее относиться к жалобам пациентов на боль внизу живота.

Выяснив, что гормональная контрацепция негативно влияет на мое психическое здоровье, я должна была определиться со следующими действиями. Один вариант — применение внутриматочной спирали «Мирена», она имеет низкую дозу гормонов, другой — лапароскопия для постановки окончательного диагноза.

Однако восстановление после лапароскопии длится несколько недель, а я — фрилансер и не могу себе позволить так долго не работать. Для этого нужны сбережения, которых у меня пока нет.

И это еще один пример тяжелого выбора, который встает перед женщинами с синдромом хронической тазовой боли.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Острая боль в животе — причины, обследование и лечение в Астрахани| Симптомы

Боли в животе могут быть различными, в зависимости от затронутых процессом структур.

Висцеральная боль возникает в органах брюшной полости. Нервы внутренних органов не реагируют на разрез, разрывы или воспаление. Вместо этого эти нервы реагируют на растяжение органа (например, когда кишечник раздувается от наполнения газом или на сокращение окружающих мышц. Висцеральная боль обычно неопределенная, тупая и вызывающая тошноту. Ее сложно локализовать.

  • Боль в верхней части живота возникает в результате расстройств в таких органах, как желудок, двенадцатиперстная кишка, печень и поджелудочная железа.
  • Боль в средней части живота (около пупка) возникает в результате расстройств в структурах, таких, как тонкая кишка, верхняя часть толстой кишки и аппендикс.
  • Боль в нижней части живота возникает в результате расстройств в нижней части толстой кишки и органов мочеполовой системы.
Соматическая боль возникает в оболочке (брюшине), выстилающей брюшную полость. В отличие от нервов в висцеральных органах, нервы в брюшине реагируют на разрез и раздражение (например, в результате кровотечения, инфекции, применения химических веществ или воспаления). Соматическая боль является острой и ее довольно легко локализовать.

Иррадиирующая боль ощущается вдали от источника боли. Примеры иррадиирующей боли включают в себя боль в паху, вызванную камнями в почках, и боль в плечах, вызванную раздражением диафрагмы в результате кровотечения или инфекции.

Перитонит — это воспаление живота. Он чрезвычайно болезнен и почти всегда указывает на очень серьезное или опасное для жизни расстройство. Перитонит может возникнуть в результате любой проблемы в животе, которая привела к воспалению или инфекции органов. Распространенными примерами являются аппендицит, дивертикулит и панкреатит. Кроме того, при попадании в брюшную полость, кровь и биологические жидкости (такие, как кишечное содержимое или моча) действуют как очень сильные раздражители и могут вызвать перитонит.

Боли внизу живота у женщин: возможные причины, диагностика, лечение

С болью в нижней части живота сталкивалось большинство женщин, у этих неприятных ощущений есть несколько причин.

— Овуляция — в середине цикла у ряда женщин возникает боль, обычно она быстро проходит и хорошо купируется спазмолитиками. Правда, в том случае, если женщина страдает апоплексией (повышенным объёмом жидкости в области живота) болевые ощущения будут значительно продолжительнее и обезболивающее не поможет.

— Аппендицит — если боль во время овуляции женщинам хорошо знакома, то ощущения от воспалившегося аппендицита будут сильными и неизвестными, они будут локализованы с правой стороны, в течение дня будут то усиливаться, то почти полностью пропадать. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

— Спазм кишечника — обычно это сопровождается изменениями стула. Скорее всего причиной спазма кишечника является переедание накануне или употребление большого количества вредной пищи, например, чипсов.

— Внематочная беременность — обычно на это кроме болей внизу живота указывает задержка менструации. При этом тест на беременность может показывать отрицательный результат. Для того чтобы исключить этот опасный диагноз необходимо обратиться к гинекологу и сдать анализ крови на ХГЧ.

— Воспалительные процессы маточных придатков — воспалительные процессы в органах малого таза могут быть спровоцированы переохлаждением или инфекциями. Если причины болей внизу живота заключаются именно в этом, то крайне важно вовремя обратиться к врачу, так как воспаление придатков может вызвать бесплодие.

— Цистит — в этом случае вы будете ощущать очень своеобразные боли режущего характера в самом низу живота, они особенно хорошо будут ощущаться в процессе мочеиспускания.

— Менструация — обычно в первый день месячных или за несколько дней до их начала почти все женщины ощущают тянущую, тупую боль внизу живота, чаще всего она хорошо устраняется приёмом анальгетиков. Болезненные ощущения в этот период считаются нормальным.

— Онкологические заболевания — в том случае, если боль сложно охарактеризовать и точно определить её локализацию, то возможно дела обстоят значительно хуже, чем вы думаете и вам срочно требуется помощь врачей.

— Миома матки — доброкачественные новообразования также могут доставлять неудобства и болезненные ощущения, также женщина будет наблюдать крайне обильные менструации.

Женщина должна внимательно относиться к своему здоровью, особенно репродуктивному, поэтому боли внизу живота должны её настораживать.

Почечная колика: причины, первая помощь и лечение

Тихий зимний вечер (весенний, летний или осенний – как удобно), Вы пришли с работы, поужинали, выпили бокальчик любимого пива и удобно расположились на диване, сосредоточившись на просмотре TV. Вдруг, Вы чувствуете дискомфорт в поясничной области, который постепенно переходит в ноющую, а затем в резкую боль. Вы пытаетесь найти то положение тела, при котором боль будет менее выраженной – эффекта ноль. Боль не стихает, начинаете кататься по полу или постели. Вас трясет, накатила слабость, тошнота, рвота – облегчения нет. Живот вздут как барабан, газы не отходят. Возникают многократные болезненные позывы к мочеиспусканию. Что это такое?! Несвежее пиво?! Забродившая капусточка?! Нет, друзья, это почечная колика! Что это? Как это? За что? Что делать? Давайте разбираться.

Почечная колика (ПК) — термин собирательный, в него включено несколько симптомов, которые говорят о нарушении оттока мочи. Боль, возникающая при этом, относится к категории наиболее интенсивных и яростных. Ее почти невозможно терпеть, больной может даже впасть в состояние шока. Необходимо понимать, что появление приступа боли — лишь симптом, причем опасного состояния для здоровья и жизни пациента. Как правило, возникновение ПК свидетельствует о мочекаменной болезни и в данный момент связано с миграцией камней из чашечки или лоханки почки в мочеточник.

Механизм возникновения ПК: в результате нарушения оттока мочи повышается внутрипочечное (внутрилоханочное, если быть более точным) давление – образно говоря, почку раздувает как шарик с водой. Давление мочи на паренхиму почки приводит к нарушению в ней микроциркуляции, развитию отека. Все это в совокупности воздействует на рецепторы чувствительных нервов ворот и фиброзной капсулы почки, которые имеют небольшой потенциал растяжимости, следствием чего является возникновение характерного приступа боли.

Частота возникновения ПК в популяции составляет 1-12%, причем большая половина случаев приходится на мужскую половину населения. Следует отметить, что 13% случаев от общего числа больных с почечной коликой приходится на другие заболевания почек и мочеточника (опухоли, туберкулез, гидронефроз, уровазальный конфликт, ретроперитонеальный фиброз) и связано с отхождением сгустков крови, гноя, слизи, закрывающих просвет мочевых путей.

Колика, возникающая при почечной патологии, является одной из наиболее сильных видов боли, требующая неотложной диагностики и лечения. ПК, как правило, возникает внезапно после езды, тряски, обильного приема жидкости, алкоголя. Боли имеют настолько сильный характер, что пациенты мечутся по помещению, постоянно меняя местоположение и позу, что обычно им не приносит облегчения. Такое характерное поведение больного часто позволяет установить диагноз «на расстоянии».

Боль может отдавать в паховую область, половые органы (мошонка, половой член, во влагалище и половые губы), усиливаться при мочеиспускании. В зависимости от локализации обструкции, могут возникнуть ложные позывы на дефекацию и мочеиспускание. Может повышаться температура тела до субфебрильных цифр (37.1 – 37.5° С), снижаться частота сердечных сокращений и незначительно повышаться артериальное давление. Моча приобретает розовый или красный цвет при повреждении камнем стенки мочеточника или полости почки. Боли продолжаются иногда несколько часов и даже дней, периодически стихая.

ЧТО ДЕЛАТЬ? ПРИ ПРИСТУПЕ ПК НЕОБХОДИМО СРАЗУ ВЫЗЫВАТЬ «НЕОТЛОЖКУ»!

Но обычно проходит немало времени, прежде чем бригада прибудет на место. В этом нет вины медиков: заторы на дорогах, погодные условия, перегруженность графика и много других моментов могут помешать оперативно приехать по вызову. Поэтому нужно самому больному и его близким уметь распознать опасность и знать, что можно принимать в пик болей, а что может повредить.

  • Первая помощь при почечных коликах — обеспечение полного покоя больному, предоставление свободного пространства. Пациенты обычно мечутся в припадке болей, не могут найти себе место, поэтому важно создать для них комфортные условия
  • Если боль можно терпеть до прибытия врачей, то лучше обойтись без обезболивающих, чтобы было проще провести предварительную диагностику
  • Если пациент — камневыделитель, длительно страдающий мочекаменной болезнью, и это уже не первый приступ почечной колики в его жизни, если нет повышения температуры тела, то можно попробовать поместить его в горячую воду.
    Причем обратите внимание на то, что вода должна быть очень горячей, какую только в состоянии выдержать человек

Горячая ванна противопоказана тем больным (особенно пожилым), у которых есть серьёзные сердечно-сосудистые заболевания, и которые перенесли инсульт или инфаркт. Таким людям для оказания первой помощи при почечной колике нужно использовать горячую грелку, положенную на поясницу, или горчичники, поставленные на область почек.

Больному можно принять 2-3 таблетки Но-шпы (Дротаверина), таблетку Кетанова или что-то из спазмолитиков (папаверин – 1 таблетку). Если есть возможность, то лучше ввести препараты внутримышечно (Кеторол, Баралгин), а не в виде таблеток — эффективность возрастает в несколько раз, действие препарата наступает быстрее. При отсутствии названных лекарств можно использовать нитроглицерин (полтаблетки под язык), который также расслабляет гладкомышечную мускулатуру, и способен снять спазм мочеточника.

Эффективно снимают болевой синдром нестероидные противовоспалительные препараты, в частности Диклофенак – оптимальным считаю внутримышечное введение 75мг или ректальное введение свечи в дозировке 100 мг. До приезда врача необходимо записывать принятые медицинские препараты, и контролировать мочу на предмет отхождения конкрементов (лучше всего собирать мочу в какой-либо сосуд). Если приступ стихнет, отменять вызов бригады врачей нельзя, поскольку есть риск возврата приступа (камень, если причина в нем, может продвинуться и тогда спазм проходит).

Использовать обезболивающие препараты при ПК не всегда может быть нужно и полезно. Проявления мочекаменной болезни (МКБ) могут напоминать симптомы других болезней органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Следует учесть, что наличие мочекаменной болезни не исключает возможности развития другой острой патологии (к примеру, аппендицита). Поэтому, если приступ протекает атипично, лучше ничего не предпринимать до приезда врача.

Тепло и спазмолитики могут усугубить инфекционно-воспалительные процессы в случае острого аппендицита или другого заболевания из группы патологий с клиникой «острого живота». Вот почему лучше все-таки дождаться врача скорой помощи, которому в первую очередь необходимо будет исключить такие проявления острого живота, как острый аппендицит, внематочную беременность, желчнокаменную болезнь, язвенную болезнь и др. , что необходимо иногда сделать вместе с врачами других специальностей.

Если у Вас есть киста яичника, необходимо сразу сказать об этом бригаде «скорой помощи». Особенное внимание нужно уделить больной с почечной коликой, если это беременная женщина. Лечение женщин с почечной коликой, да еще и в «положении», должно осуществляться только стационаре. Почечная колика у беременных очень схожа по клинике со схватками, поэтому важно не медлить и сразу вызывать специалистов. Не забывайте сразу говорить о том, что больная беременна и какой у нее срок, тогда бригада приедет быстрее из-за возможной угрозы жизни матери и малыша.

Итак, Вас осмотрел врач скорой помощи, выставил диагноз почечной колики. Что делать дальше?

Если введенные врачом скорой помощи препараты не принесли облегчения, активно настаивайте на Вашей госпитализации в дежурную урологию! Не факт, что у Вас почечная колика, все могут ошибаться, тем более, в аптечку врача скорой помощи не входит переносной УЗИ-аппарат и биохимическая лаборатория. Как правило, урологические стационары являются структурными подразделениями крупных лечебных учреждений, где есть хирургическое отделение, гинекологическое отделение и т.д. В данном лечебном учреждении Вас могут более качественно обследовать с привлечением смежных специалистов, а также оказать специализированную помощь.

Если удалось снять болевой синдром, то не расслабляемся, проблема еще не решена! Ждем утра. Проснулись (если удалось задремать), помылись, побрились и вперед – к урологу!

Рекомендую обращаться в медицинские Центры, которые, в том числе, занимаются проблемами лечения мочекаменной болезни.

На что, прежде всего, Вы должны обратить внимание в резюме врача-уролога, к которому обратились на прием (такую информацию можете получить на сайте клиники):

  • Владеет ли он современными методами диагностики (УЗИ, рентген) МКБ
  • Клинический опыт малоинвазивного и эндоскопического лечения МКБ
  • Оснащенность клиники – наличие оборудования, отвечающего современным Европейским стандартам качества оказания помощи больным МКБ (дистанционный литотриптер, контактный литотриптер, лапароскопическая стойка)

В таком медицинском Центре врач-уролог за короткое время определит причину возникшей колики, оценит степень риска, разработает алгоритм Вашего дальнейшего обследования и лечения. Нужно понимать, что почечная колика — лишь симптом и чаще это признак «закупорки» мочевыводящих путей.

Обструкция верхних мочевыводящих путей — крайне опасное явление, при котором важно как можно быстрее устранить ее причину при помощи грамотного лечения. В противном случае состояние больного прогрессивно будет ухудшаться за счет присоединения вторичной инфекции, повышения уровня интоксикации организма, не говоря уже о постоянном и нестерпимом болевом синдроме. В ряде случаев именно с деблокирования верхних мочевыводящих путей и начинается лечение. Почему я делаю акцент на сроках начала лечения? В первые часы после начала приступа почечной колики, в почке еще не успевает развиться инфекционный воспалительный процесс — ситуация является «неосложненной».

Как обычно поступает врач-уролог поликлинического приема: с помощью дополнительных методов исследования определяет размеры конкремента, уровень его локализации, степень обструкции ВМП, оценивает изменения показателей мочи, крови и назначает камнеизгоняющую терапию… Правильно ли это?

Общепринятым в урологической среде считается мнение, что камни размерами до 7 мм способны самостоятельно отходить (Глыбочко П. В., 2012). Поэтому назначается стандартная схема камнеизгоняющей терапии и все начинают ждать, когда же больной «родит» этот мерзкий камешек. Ждут день, два, неделю, месяц и т.д. А в это время, могут возникать повторные приступы почечной колики, которые сопровождает вышеописанная симптоматика. Кто из урологов может больному конкретно сказать, когда выйдет камень?

Ведь диаметр мочеточника в самой узкой части (интрамуральный отдел) составляет 2-3 мм, а мы как бы хотим, чтобы вышел камень 5-7 мм. Да, в большинстве случаев, выходят такие камешки самостоятельно. Но, вопрос – откуда больной может знать, что попадет в число этого счастливого «большинства», сколько времени он должен ждать и при этом страдать?! По данным зарубежных авторов (Preminger GM., 2007, Miller OF., 1999) вероятность самостоятельного отхождения конкрементов мочеточника размерами <5 мм составляет 68%, >5 мм – 47%. Сроки самостоятельного отхождения конкрементов размерами <2 мм составляют в среднем 31 день, 2-4 мм – 40 дней, > 4-6 мм – 39 дней соответственно. Вдумайтесь в эти цифры!

Современные малоинвазивные и малотравматичные методы лечения мочекаменной болезни коренным образом изменили менталитет целого поколения урологов, отличительной особенностью сегодняшней сути которого является то, что независимо от размеров и локализации камня, а так же от его «поведения» пациент должен и может быть от него избавлен! И это правильно, поскольку даже мелкие, асимптомно находящиеся в чашечках камни должны быть элиминированы, поскольку всегда существует риск их роста и развития хронического пиелонефрита.

Одним из наиболее эффективных и малотравматичных методов лечения МКБ является дистанционная литотрипсия (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — ЭУВЛ). Дистанционный литотриптер осуществляет дробление камней в почках и мочеточнике с помощью сфокусированных, высокой интенсивности акустических импульсов.

Дробление камня происходит под действием ударной волны, состоящей из импульсов сверхвысокого и сверхнизкого давления. Данный эффект можно сравнить с кругами, которые образуются на воде после падения в нее камня. При касании воды камень образует высокое давление, при этом раздвигает воду во все стороны, после того как камень погрузился, за ним образуется зона отрицательного давления. Именно расходящиеся волны можно сравнить с распространением ударной волны, под действием которой и происходит разрушение камня.

Разрушение камня происходит в несколько этапов: сначала разрушается плотный каркас камня, далее формируются трещины, проникающие все глубже и глубже с каждым импульсом, приводящие к разрушению камня на мелкие фрагменты. В конечном итоге, их размер не превышает 3 мм, что позволяет им самостоятельно и беспрепятственно выйти из мочевыводящей системы, при этом, избавляя пациента от камня мочевыводящих путей.

Для локации и фокусировки используется рентгеновское изображение, усиленное на многих моделях литотриптеров ультразвуковым наведением. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия настолько малоинвазивна, что применяется амбулаторно (Лопаткин Н.А. и соавт., 1990, Бещлиев Д. А., Дзеранов Н.К., 1992, Трапезникова М.Ф. и соавт., 1992.). В настоящее время многими авторами доказаны преимущества метода не только перед открытой операцией, но и перед чрескожной пункционной нефролитотрипсией (Рамадан Салахеддин, 1992, Степанов В.Л. и соавт., 1993).

Размер камня имеет ведущее значение при проведении дистанционного дробления камней в почках и мочеточнике. От этого во многом зависит количество сеансов, которое необходимо провести для полной фрагментации камня. Увеличение размера камня приводит к снижению эффективности первичного сеанса дистанционного дробления камней.

Например, при размерах камня до 9 мм в 80 % необходим лишь один сеанс, а при размере до 14 мм эффективность первичного сеанса снижается до 64%. Наиболее эффективна дистанционное дробление камней в почках при их размере до 15 мм, а дистанционное дробление камней в мочеточнике – при размере до 10 мм. При дистанционном дроблении камней в почках и мочеточнике необходимо учитывать также и плотность конкремента. Чем плотнее камень, тем тяжелее будет раздробить его с первого раза.

Камни мочеточника размерами до 10мм следует дробить дистанционно (бесконтактно), чем раньше, тем лучше и эффективнее!!! Больному будет намного проще и безболезненнее «родить» фрагменты конкремента и песок после дробления

Не раз наблюдал ситуацию, когда пациент заползает в кабинет с диким приступом боли. В течение 15 минут визуального, пальпаторного и ультразвукового осмотра выставляю диагноз конкремента мочеточника. Еще 45 минут провожу сеанс дистанционного дробления. А через 1 час больной выходит из палаты дневного стационара абсолютно здоровый, отдохнувший, без боли и без камня. Итого: 2 часа!!!

Когда мы можем говорить о камнеизгоняющей терапии (это мое субъективное мнение, основанное на 17-летнем клиническом опыте лечения мочекаменной болезни):

  • Имеется четкая тенденция к отхождению конкремента — уже в первые часы приступа почечной колики камень опускается в нижнюю треть мочеточника (идеальный вариант устье мочеточника), при сонографии мы видим выбросы мочи из устья соответствующего мочеточника (пусть даже ослабленные) и размеры конкремента не более 7мм. Через день сонографический контроль, контроль общего анализа крови, мочи. При повторных приступах колики, усилении степени обструкции, ухудшении лабораторных показателей – дистанционное дробление (ДЛТ). Если больной чувствует себя удовлетворительно, ждем до 7 дней. Если камень не вышел – дистанционное или контактное дробление.
  • Камень мочеточника размерами до 7мм, который технически не представляется возможным дистанционно раздробить (отсутствие сонографической и рентген-визуализации конкремента). При этом, по данным экскреторной урографии, конкремент должен быть обтекаемым. Один раз в 3 дня сонографический контроль, контроль общего анализа крови, мочи. Если больной чувствует себя удовлетворительно, ждем максимум 2 недели. В случае осложнения ситуации, или если конкремент не вышел, выполняется эндоскопическое вмешательство, направленное на удаление конкремента либо дренирующее пособие на верхних мочевыводящих путях.

На данный момент дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ или ЭУВЛ) является «золотым стандартом» лечения камней мочевыводящих путей небольших размеров. Мочекаменная болезнь, бесспорно, требует лечения, так как существует вероятность развития различных по степени тяжести осложнений, приводящих к снижению и потери функции почки и ее гибели. При наличии высокотехнологичных неинвазивных методов лечения, таких как дистанционная литотрипсия, травматичность и послеоперационные осложнения сведены до минимума, а количество больных, которым успешно выполнено лечение мочекаменной болезни, с каждым годом стремится к 100%.

В нашей клинике активно и успешно выполняется дистанционное дробление камней в почках и мочеточнике на современной высокоэффективной установке Modulith SLK фирмы Storz Medical (Швейцария). Дистанционное дробление камней проводит специалист с 17 летним опытом малоинвазивного лечения МКБ. Дистанционная литотрипсия проводится под внутривенной анестезией с привлечением врачей-анестезиологов. Благодаря слаженной работе бригады «уролог-анестезиолог» дробление проводится в амбулаторных условиях – госпитализация не требуется. Продолжительность нахождения в клинике 2-3 часа.

Р.П.ФЕДОРИШИН
КАНДИДАТ МЕДИЦИНСКИХ НАУК, ВРАЧ-УРОЛОГ ВЫСШЕЙ КАТЕГОРИИ
МЕЖДУНАРОДНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА «НЬЮ ЛАЙФ». КИЕВ.

Родовые схватки. Первый период родов

Что чаще всего пугает молодую женщину, впервые готовящуюся стать матерью (или чем ее чаще всего пугают)? Ответ напрашивается — схватки. Ожидание боли может вызвать большую панику, чем сама боль. И чем ближе заветный срок, тем навязчивее преследует этот страх. Самое верное средство избавиться от страха — перестать прятаться от него и прятать его от себя, встретить его лицом к лицу, «поговорить» с ним. Вы боитесь схваток? Так давайте разберемся, что это такое.

ЧТО ТАКОЕ СХВАТКИ?

Выражаясь медицинским языком, родовые схватки — это непроизвольные регулярные сокращения матки, наряду с потугами относящиеся к родовым изгоняющим плод силам.

Схватки свидетельствуют о начавшихся родах. (Помимо схваток, на начало родов могут указывать такие симптомы, как излитие околоплодных вод и отхождение слизистой пробки, закрывающей просвет шейки матки; слизистая пробка может отойти и за 2-3 суток до родов, так что ее отхождение не всегда означает, что пора ехать в роддом). Множество трудов написано о том, что же, собственно, провоцирует начало родов. Расходясь в частностях, все исследователи согласны в главном: организмы матери и ребенка, находясь в тесном взаимодействии, как бы «договариваются», передают друг другу необходимые импульсы.

Незадолго до начала родов плацента женщины и гипофиз малыша начинают вырабатывать специфические вещества (в частности простагландины и гормон окситоцин), вызывающие сокращения мышц матки, называемые схватками. Во время беременности шейка матки плотно закрыта. С началом родовых схваток начинается ее раскрытие: зев матки постепенно расширяется до 10-12 см в диаметре (полное раскрытие). Родовые пути готовятся «выпустить» ребенка из материнской утробы.

Внутриматочное давление во время схваток увеличивается, поскольку сама матка сокращается в объеме. В конечном итоге это приводит к разрыву плодного пузыря и излитию части околоплодных вод. Если это совпадает по времени с полным открытием маточного зева, говорят о своевременном излитии вод, если же маточный зев на момент разрыва плодного пузыря раскрылся недостаточно, такое излитие называют ранним.

Первый, подготовительный, период родов занимает, в среднем 12 часов, если женщина рожает впервые, и на 2-4 часа меньше для тех, у кого роды не первые. В начале второго периода родов (периода изгнания плода) к схваткам присоединяются потуги — сокращения мышц брюшной стенки и диафрагмы. Помимо того, что в схватках и потугах участвуют разные группы мышц, у них есть еще одно важное отличие: схватки — явление непроизвольное и неконтролируемое, ни их сила, ни частота не зависят от роженицы, в то время как потуги в известной степени подчиняются ее воле, она может их задерживать или усиливать.

ЧЕГО ЖДАТЬ ОТ СХВАТОК?

Ощущения во время схваток индивидуальны. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими. Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках (в случае если вы не можете расслабиться или найти комфортное положение), напоминает боль, нередко сопровождающую менструальные кровотечения.

Однако не стоит панически бояться схваток. Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Во-первых, во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания. И наконец, существуют медикаментозные способы обезболивания, однако применять их рекомендуют лишь в крайних случаях, поскольку все они в той или иной степени оказывают влияние на малыша.

Настоящие (а не ложные — см. ниже) «изгоняющие силы» подступают с регулярной периодичностью. Вначале интервалы между схватками составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5-10 секунд. Постепенно частота, интенсивность и длительность схваток нарастают. Наиболее интенсивны и длительны (а порой — хотя и не всегда — болезненны) последние схватки, предшествующие потугам. Когда отправляться в роддом? В случае первых родов (и если до роддома недалеко) можно подождать, пока промежуток между схватками не сократится до 5-7 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но боль усиливается и становится все более длительной, то все-таки пора ехать в роддом. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше немедленно отправиться в роддом (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить).

С началом схваток могут появиться слизистые выделения с незначительной примесью крови — это и есть та самая слизистая пробка, которая «закупоривала» вход в матку. Кровь (в небольшом количестве) попадает в слизь вследствие сглаживания и раскрытия шейки матки. Это естественный процесс, которого не следует пугаться, однако при обильном кровотечении необходимо немедленное обследование.

ИСТИННЫЕ ИЛИ ЛОЖНЫЕ?

Стоит иметь в виду, что после 20 недели беременности у некоторых (не у всех) женщин появляются так называемые ложные схватки, или схватки Брэкстона-Хикса, а за 2-3 недели до родов женщины начинают ощущать предвестниковые схватки. Ни те, ни другие, в отличие от истинных схваток, не ведут к раскрытию шейки матки. Возникают тянущие ощущения в низу живота или в пояснице, матка как бы каменеет — если приложить руку к животу, можно ее отчетливо прощупать. То же, собственно, происходит и при родовых схватках, поэтому «Брэкстон-Хикс» и предвестники зачастую путают рожающих впервые женщин. Как понять, действительно ли начинаются роды и пора ехать в роддом, или это только ложные схватки?

  • Схватки Брэкстона-Хикса, в отличие от истинных родовых схваток, редки и нерегулярны. Сокращения длятся до минуты, могут повторяться через 4-5 часов.
  • Ложные схватки безболезненны. Ходьба или теплая ванна чаще всего помогают полностью снять неприятные ощущения.

Роль ложных схваток пока до конца не выяснена. Их появление связывают с повышением возбудимости матки, считается, что они незадолго до родов предвестниковые схватки способствуют размягчению и укорочению ее шейки.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ СХВАТКАХ?

Замечено, что чем больше беременная женщина напугана, чем меньше она знает о том, что с ней происходит и что ей предстоит, тем труднее, дольше и болезненнее протекают у нее роды. Еще в совсем недавнем прошлом словосочетание «подготовка к родам» казалось в России полной бессмыслицей. К счастью, за последнее десятилетие произошли качественные изменения в этой области — открыто множество курсов и школ по подготовке к родам, где к этому важному событию готовятся не только будущие мамы, но и будущие папы. Издано достаточно книг. А главное — изменилась психология. Теперь если не все, то большинство женщин понимают, что к родам надо готовиться, как к любой трудной и важной работе. И основная цель такой подготовки — избавиться от страха и боли.

Что же обычно рекомендуют специалисты для того, чтобы схватки прошли как можно легче и безболезненнее? Как уже говорилось, контролировать частоту и силу схваток вы не сможете, это от вас не зависит. Зато вы вполне можете помочь себе и своему ребенку эти схватки пережить.

  • На первых порах, когда схватки только-только начались, лучше не лежать, а двигаться: это ускорит процесс раскрытия маточного зева, а значит, сократит время родов.
  • Спокойно сосредоточьтесь и постарайтесь найти то положение тела, в котором вам наиболее комфортно. Не стесняйтесь, если вам хочется стоять на четвереньках, лежать на большом надувном мяче или даже… пританцовывать. Поверьте, никому и в голову не придет осудить вас за экстравагантность. Круговые и покачивающие движения тазом помогают снять напряжение и уменьшить боль.
  • Если получится, попробуйте между схватками спать или хотя бы «притворяться спящей» (это поможет расслаблению организма).
  • Можно полежать минут десять в ванне с теплой водой — конечно, если вы не одна в квартире и при необходимости вам смогут помочь.
  • Легкое поглаживание подушечками пальцев кожи нижней части живота облегчает схватки в начале пути. С началом схватки нужно сделать вдох и направить движение рук от средней линии в стороны, на выдохе руки двигаются в обратном направлении.
  • При усилении схваток хорошо помогает снять боль сильное и частое надавливание большими пальцами рук на точки в области передне-верхних остей подвздошных костей (это самые выступающие вперед части таза). Руки удобно расположить ладонями вдоль бедер.
  • Очень полезным оказывается массаж крестцовой зоны позвоночника. Он эффективен не только в начале схваток, но и все то время, пока в вашем организме действуют изгоняющие силы.

По мере усиления схваток все большее значение приобретает правильное дыхание. Но самое главное — настроиться, прислушаться к собственным ощущениям и… вспомнить о ребенке. Вам обоим предстоит трудная работа, но ведь ее результатом будет встреча!

 

Татьяна Киприянова

Первые схватки я распознала с трудом. Дело в том, что они были очень похожи на «тренировочные» схватки — так называемые «схватки Брекстона-Хикса», которые меня преследовали с 7-го месяца почти каждый вечер. И я сначала не могла понять — это по-прежнему они или уже начало родов. По ощущениям — как будто замирает живот внизу, потом «отпускает». Интервалы между схватками у меня были неравномерными: то через 20 минут, то через 5; но все-таки они шли регулярно (дольше двух часов) — это и повлияло на решение все-таки поехать в роддом.

Первые схватки были вполне терпимы — просто ощущение небольшого дискомфорта. Между ними были значительные промежутки, которые давали возможность расслабиться, и я уже даже начала сомневаться в том, что действительно рожаю. По прибытии в роддом осмотр показал раскытие шейки матки 1 см. Когда прокололи пузырь (кстати, это оказалось совершенно не больно), схватки пошли уже эффективнее, боль стала вполне ощутима, интервалы были примерно в минут 5-10 (раскрытие 4 см). Раньше у меня были довольно болезненные месячные, и эта боль показалась мне похожей на менструальную. В течение следующих часов (ребенок продвигался к выходу) боль становилась все сильнее и сильнее. Было тяжело. Мне немного помогал массаж поясницы, который делал муж, и дыхание, про которое я читала в книгах (медперсонал тоже подсказывал, как лучше дышать). Когда боль стала просто нестерпимой, начались потуги (кстати говоря, я не раз слышала от других, что, когда ощущаешь, что настал предел и терпеть боль уже нет мочи, это значит, что скоро все закончится). Потуги распознать легко — непроизвольно начинаешь тужиться (этот процесс я могла бы сравнить с позывом в туалет). Потуги — вещь тоже болезненная, но кардиографический аппарат стал плохо прослушивать сердце ребенка, и мне надо было родить как можно быстрее. Поэтому примерно с пятой потуги я уже родила своего мальчика (не обошлось без эпизитомии). Весь процесс у нас занял 12 часов (это были мои первые роды).

Анна Гончарова

Схватки были похожи на очень сильную и болезненную менструацию. Сначала они были очень слабые, и я даже не чувствовала дискомфорта. Это было похоже на очень легкий (не болезненный) спазм внутри живота. Болезненными схватки стали только часа через четыре. И напоминало это больше всего болезненную менструацию. Но очень больно было только около часа. Терпеть было можно, но с трудом. Муж очень помог. Даже в самый напряженный момент боль была не постоянная. Все шло примерно с периодичностью 5 минут. Сначала боль быстро нарастала, доходила до максимума и потом так же быстро исчезала. Каждая схватка занимала минуты две. Минуты три боли совсем не было! Хуже всего мне было в момент начала новой схватки — когда еще не больно, но понимаешь, что все пошло сначала. Малоприятно, но терпимо. И только один час. Как только мне разрешили тужиться, боль прекратилась. Больше никаких болей, о которых иногда пишут (в пояснице, или где-то еще), у меня не было.

К началу схваток я была уже в роддоме, так что сразу пошла к врачу, и врач подтвердила, что роды начались. Врач и акушерка сказали, когда можно начинать тужиться. Это было совсем не больно, и рожать совсем не больно. Хотя и делали разрез, но я этого совсем не заметила.

Роды вообще я помню очень хорошо, но вот боль забывается очень быстро. Вспоминаю скорее с удовольствием — и в первую очередь всякие забавные моменты. Ощущения ужаса и «никогда больше» не было вообще. Может, потому, что был хороший роддом и я рожала с мужем!

Елизавета Самолетова

К сожалению, к родам я была психологически совершенно не готова. Поэтому, уже будучи в родзале (я лежала в роддоме на сохранении), почувствовала, что у меня очень сильно болит живот, и испугалась. Конечно, «теоретически» я знала, что мне предстоят схватки, но слабо представляла себе, что это такое. Конечно же, ни о каком подсчете интервалов между схватками (это предложила сделать акушерка, которая сидела рядом за столом и что-то писала) не могло быть и речи. Мне показалось, что я умираю, и слабеющим голосом я попросила сделать мне кесарево сечение. Акушерка почему-то весело рассмеялась. Я спрашиваю: «Вы что смеетесь?» А она мне: «По моим подсчетам, каждая вторая роженица просит сделать ей кесарево».

Я мучилась около часа. Меня очень оскорбляло, что люди, которые были вокруг (медсестры, акушерки, зав. отделением и даже какие-то практиканты, которым меня показывали как пример «старой первородящей с несколько зауженным тазом») принимали мои страдания как должное и как ни в чем ни бывало пытались заговорить со мной на какие-то скучные бытовые темы (спрашивали, где я работаю, откуда у меня такая странная фамилия и как я назову своего будущего ребенка). А когда живот у меня начинал болеть особенно сильно, подходила акушерка и издевательски (как мне тогда казалось) рассказывала, как я должна дышать.

Когда начались потуги, стало легче и даже, я бы сказала, интереснее, ведь «результат труда» должен был вот-вот появиться. Он и появился. В нем было 3 кг 600 г.

Потом я извинилась перед врачами, но они снова засмеялись и сказали, что так, как я, ведут себя почти все. И я решила, что к следующим родам буду готовиться долго и серьезно.

 

Читайте также рассказы о беременности и родах от посетителей сайта U-mama.

Анна Королева

Акушер-гинеколог, врач ассоциации «Медицина 2000»

Журнал «9 МЕСЯЦЕВ», №1 2002 г.

Боли в животе и жидкий стул

Боль в животе, сопровождаемая диареей, чаще всего указывает на кишечную инфекцию. Возбудителей таких заболеваний достаточно много, и попадают они в организм через грязные руки, воду (при купании в зараженных водоемах), при приеме инфицированной пищи.

Главные признаки кишечной инфекции, помимо жидкого стула – это частая рвота и повышение температуры, лихорадочное состояние. Кишечные инфекции – весьма неприятные для человека заболевания. Постоянные понос и рвота приводят к быстрому обезвоживанию организма, общей слабости и плохому самочувствию.

При каких заболеваниях возникает диарея и боль в животе:

  • Дизентерия: инкубационный период длится 1-2 сутки. Затем появляется лихорадка (40 и выше), болезненные спазмы в животе. Водянистый понос до 10-30 раз в сутки. В фекалиях присутствует слизь и кровь. Больной испытывает постоянные позывы к дефекации.
  • Ротавирусная инфекция: инкубационный период составляет до 5 суток. Обязательный симптом инфекции – рвота. Наблюдается общая интоксикация, повышение температуры, насморк и отечность. Присутствует обильный жидкий стул желто-зеленого цвета, боль в верхней и средней частях живота.
  • Сальмонеллез: инкубационный период – от нескольких часов до нескольких суток. У больного поднимается температура (до 39 о). Присутствует рвота, схваткообразная боль в животе, водянистый и зловонный жидкий стул.
  • Стафилококковое пищевое отравление: первые признаки возникают через 2-4 часа после заражения. Наблюдается высокая температура (38-38,5), озноб, сильная приступообразная боль в животе. Больного часто рвет, понос присутствует не всегда.

Такие симптомы как боль в животе и понос присутствует и при многих других кишечных заболеваниях: паратифе, холере, кишечном иерсиниозе и т.д. Не стоит думать, что многие из этих заболеваний уже давно изжиты: их возбудителя можно легко найти на курорте в тропической зоне. Поэтому всегда тщательно мойте руки и продукты, не употребляйте неизвестную вам пищу.

Кишечные инфекции имеют благоприятный прогноз при адекватной медицинской помощи. Поэтому, если у вас наблюдаются симптомы инфекции — вызывайте врача. Правильное лечение позволит быстро и без осложнений справиться с болезнью.

Будьте здоровы!

схваток Брэкстона-Хикса или настоящие схватки?

Как попасть на роды? Практика, практика, практика. Возможно, вы еще не готовы к рождению ребенка (еще не выбрали детский цвет?), Но ваше тело, безусловно, готовится к важному дню — и вам напоминают об этом каждый раз, когда вы чувствуете, что ваша матка сжимается. .

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Сокращения Брэкстона-Хикса немного похожи на генеральную репетицию: мышцы матки напрягаются, готовясь к большой работе, которую им предстоит выполнить в ближайшем будущем.Имейте в виду, что, хотя их бывает трудно отличить от настоящих, они недостаточно эффективны, чтобы вытолкнуть вашего ребенка, как настоящие схватки.

Что вызывает схватки Брэкстона-Хикса?

Ваши гормоны беременности усиленно работают, посылая сигналы вашему телу, чтобы (очень медленно) начать процесс родов.

Когда начинаются схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса могут начаться в любое время после 20 недели беременности во втором триместре (хотя они более заметны в более поздние месяцы, в третьем триместре).Они будут увеличиваться на 32 неделе до тех пор, пока не начнутся настоящие роды.

На что похожи схватки Брэкстона-Хикса?

Сокращения Брэкстона-Хикса начинаются как дискомфортное, но безболезненное сжатие, которое начинается в верхней части маточных мышц и распространяется вниз. Из-за них ваш живот становится очень твердым и странно искривленным (почти острым). Как только вы приблизитесь к предполагаемой дате родов, они станут более частыми и интенсивными.

Если вы начинающая будущая мама во время первой беременности, вы можете не замечать их так часто (или даже совсем) или чувствовать их так же сильно, как беременные во второй раз.Но иногда о них замечают даже новички.

Сокращения Брэкстона-Хикса против истинных схваток

  • Сокращения Брэкстона-Хикса нерегулярны и редки. Обычно они длятся от 15 до 30 секунд (но иногда и до двух минут) и должны исчезать, когда вы меняете позу.
  • Настоящие схватки относительно регулярны и становятся сильнее, длиннее и ближе друг к другу по мере приближения к родам. Обычно они длятся от 30 до 70 секунд каждое и не облегчают смену активности.Каждый чувствует себя очень сильным менструальным спазмом. Цель схваток — истончить и расширить шейку матки, в то время как схватки Брэкстона-Хикса — это просто практика. Настоящие схватки также могут сопровождаться другими общими признаками родов, включая розоватые или с прожилками крови выделения, известные как кровавое шоу. И вы поймете, что это настоящие схватки, если у вас отойдет вода или вы потеряете слизистую пробку.

Что бы я хотел знать до рождения

Когда пришло время звонить врачу

Если ваши схватки усиливаются и учащаются и вы замечаете более четырех схваток в час, возможно, у вас настоящие схватки.Так что немедленно позвоните своему акушеру (особенно, если вы еще не на 39 неделе беременности и у вас есть риск преждевременных родов).

Всегда связывайтесь со своим врачом, если вы испытываете сильную боль или видите какие-либо необычные выделения из влагалища.

Что можно сделать при схватках Брэкстона-Хикса

  • Выпейте . Даже незначительное обезвоживание может вызвать схватки.
  • Двиг. Попробуйте изменить положение во время болезненного сокращения — если вы сидите, встаньте (и наоборот).
  • Визуализируйте. Используйте эти сокращения как возможность попрактиковаться в техниках дыхания и визуализации, которые вы изучили на уроке родовспоможения. (Ваш партнер тоже может тренироваться!)

5 вопросов о схватках Брэкстона-Хикса

Некоторые телесные изменения во время беременности могут сбивать с толку. Для некоторых женщин схватки Брэкстона-Хикса могут вызывать особенное недоумение. Это неприятные, но безболезненные схватки во время беременности, которые иногда называют «ложными схватками».

Вот ответы на 5 распространенных вопросов о схватках Брэкстона-Хикса:

1. На что похожи схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса — это мягкие нерегулярные сокращения во время беременности. Они ощущаются как напряжение в животе. Некоторые женщины часто ощущают схватки Брэкстона-Хикса, а некоторые совсем их не чувствуют. Обычно они длятся менее 30 секунд и доставляют дискомфорт, но редко вызывают боль.

Эти схватки также имеют тенденцию происходить чаще и усиливаться по мере приближения срока родов.Наконец, они чаще возникают днем ​​или вечером, после физической активности или после секса.

2. Какова цель схваток Брэкстона-Хикса?

Сокращения Брэкстона-Хикса помогают тонизировать мышцы матки и подготовить шейку матки к родам.

3. Как отличить схватки Брэкстона-Хикса от схваток?
Есть три основных различия между сокращениями Брэкстона-Хикса и настоящими сокращениями:
  • Паттерн
    Измерьте время схваток от начала одного до начала следующего.Ищите регулярные сокращения, которые становятся все сильнее и ближе друг к другу. Схватки Брэкстона-Хикса останутся нерегулярными.
  • Продолжительность
    Время, как долго длится каждое сокращение. Истинные схватки длятся от 30 до 70 секунд.
  • Изменить
    Истинные схватки продолжаются независимо от вашего уровня активности или положения. При ложных родах схватки могут прекратиться, когда вы ходите, отдыхаете или меняете положение.

Обратитесь к своему врачу, если схватки становятся регулярными и неуклонно усиливаются.

4. Как можно облегчить дискомфорт при схватках Брэкстона-Хикса?

Для некоторых женщин схватки Брэкстона-Хикса могут быть неудобными, и они имеют тенденцию становиться сильнее по мере приближения срока родов.

Вот несколько вещей, которые помогут избавиться от неприятных ощущений:
  • Измените положение, например лягте или отправьтесь на прогулку.
  • Примите теплую ванну.
  • Получите массаж от своего партнера.
  • Практикуйте дыхательные упражнения.
5. Что произойдет, если вы обратитесь в больницу, но на самом деле у вас нет родов?

Во время беременности стоит ожидать ложных срабатываний. Никто не знает наверняка, что вызывает роды, и у каждой женщины свой опыт. Иногда трудно сказать, когда начинаются роды.

Не стесняйтесь звонить своему врачу, если вы не уверены, рожаете ли вы или испытываете схватки Брэкстона-Хикса. Преждевременные роды могут быть особенно незаметными. Если у вас появились какие-либо признаки родов до 37 недель, особенно если вы также испытываете мажущие выделения из влагалища, проконсультируйтесь со своим врачом.

Если вы приедете в больницу с ложными родами, не стесняйтесь и не расстраивайтесь. Думайте об этом как о тренировке. Настоящая вещь, скорее всего, в пути.

Эми Брайен, доктор медицины, акушер-гинеколог из Манкато, Миннесота.


В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Безболезненные роды и восприятие боли во время родов

Всем привет. В этом видео мы поговорим о доказательствах безболезненных родов и восприятия боли во время родов.

Меня зовут Ребекка Деккер, я медсестра со степенью доктора философии. Я основатель организации «Рождение, основанное на доказательствах».

Если вы еще этого не сделали, я рекомендую вам вернуться и посмотреть первое видео, которое мы сделали об обезболивании, под названием «Обзор обезболивания во время родов».Информация в этом видео дает действительно хорошую справочную информацию по этой теме.

Когда мы делились нашими видеороликами об обезболивании во время родов, некоторые люди комментировали и писали мне, спрашивая, могу ли я рассказать о концепции боли, не обязательно являющейся частью родов, потому что некоторые люди неофициально переживают то, что они считают безболезненными родами.

Сколько людей рожают безболезненно?

Мы нашли статью 1998 года в Американском журнале медсестер, в которой говорилось, что 1% людей, или 1 из 100, не испытывают боли во время схваток или родов.Откуда они взяли это число, в тексте не указано, но когда мы просмотрели список литературы, мы действительно нашли статью, опубликованную в 1996 году, авторы которой обнаружили, что 1% женщин вообще не сообщали о боли во время родов.

Это было исследование, проведенное в Швеции, где они попросили женщин заполнить анкету после рождения, чтобы узнать о своей боли. Опрос заполнялся в среднем через 45 часов после родов. Однако у большинства людей в этом исследовании были лекарства для снятия боли, включая закись азота или эпидуральную анестезию.Немедикаментозные методы обезболивания также были распространены в этом исследовании. Наиболее распространенными немедикаментозными методами обезболивания были принятие ванны или душа, массаж, глубокое дыхание или техники релаксации. Сорок один процент участников оценили свою боль как наихудшую боль, которую только можно представить, и 1% сообщили, что они вообще не испытывали боли. К сожалению, мы ничего не знаем о том, какие методы обезболивания использовали эти 1%. Возможно, их лечили. Возможно, они не принимали лекарства.Мы просто не знаем.

Дебаты по поводу обещания безболезненных родов

Мы вернулись в 1970-е и 1980-е, чтобы узнать о безболезненных родах, потому что тогда это была горячая тема. Популярная книга Ламаза 1970-х годов под названием «Безболезненные роды» предполагает, что подготовка к родам может устранить или значительно уменьшить боль, которую вы испытываете во время родов без лекарств. Другие исследователи не согласились. Они думали, что это обещание было преувеличением. Они думали, что обучение родам может уменьшить или уменьшить вашу боль, но не могло полностью ее устранить.

Мы много искали и копали, пытаясь найти числа, проценты или другие исследования, которые изучали безболезненные роды, и нам не повезло. Однако, как ни странно, в Интернете есть много сообщений о женщинах, которые говорят, что роды у них были очень комфортными, даже иногда без лечения. Многие из этих анекдотов происходят из семей, которые используют технику гипнобэби или технику гипнорождения. Мы собираемся осветить гипноз для снятия боли во время родов в отдельном видео.

Душевное состояние и восприятие боли

В оставшейся части этого видео я хочу поговорить о том, как ваше душевное состояние может повлиять на то, как вы воспринимаете боль во время схваток и родов.

Распространенные представления о боли

В Нидерландах только около 22% матерей рожают с помощью эпидуральной анестезии по сравнению с 61% в США. Исследователи недавно провели подробные интервью с 40 послеродовыми женщинами, чтобы попытаться понять, как те, кто переживает естественные роды, воспринимают свою боль.

Некоторые женщины рожали дома, другие находились в больнице. Они обнаружили, что эти женщины, которые предпочитают роды естественным путем без обезболивающих, разделяют некоторые общие убеждения. Они считали, что роды — это нормальный и естественный процесс. Они верили в способность своего тела рожать. Они считали, что лекарств от боли лучше избегать, если они не становятся необходимыми, и что боль — это управляемая, приемлемая и нормальная часть процесса родов. Они считали, что эпидуральная анестезия частично лишает вас контроля над процессом родов, и для них было очень важно иметь чувство контроля во время родов.

«Внимательное принятие» в сравнении с «отвлеченным и обезумевшим»

В 2017 году исследователи из Австралии провели личные интервью и письменные опросы, чтобы понять, как душевное состояние людей связано с тем, как они испытывают боль во время схваток. Первая часть их исследования была опубликована в 2014 году. Они обнаружили, что существует два различных состояния ума, которые женщины могут испытывать во время родов.

Один назывался осознанное принятие . Это означало, что женщина была сосредоточена на том, чтобы оставаться в настоящем моменте.Она могла сказать что-то вроде: «Когда схватка пройдет, я не беспокоюсь о следующей» или «Я потеряла чувство времени». Другим потенциальным состоянием ума было отвлеченное и обезумевшее . Такое состояние ума было связано с более высоким уровнем боли. Примеры этого могут быть такими: «Я смотрел на часы, и мне казалось, что каждая минута составляет час», или «Я боялся следующего схватки», или «Меня отвлекали люди в комнате».

Позже в 2017 году они опубликовали свои выводы о том, что, когда мать интерпретировала их боль как продуктивную и имеющую цель, это было связано с положительными эмоциями и что они могли лучше справляться.Напротив, если они интерпретировали ощущения, которые они испытывали, как угрожающие, это было связано с отрицательными эмоциями и чувством, что им нужна медицинская помощь для облегчения боли.

Это напоминает мне сериал про Викторию. Королева Виктория была одной из первых, кто использовал успокаивающие лекарства во время родов. Когда по телевидению изображают ее первые роды, предшествовавшие ей, как только начались схватки, можно было увидеть, что она была очень напугана, чувствовала себя очень напуганной и боялась смерти.Они показали, что она вместе со страхом испытывает сильную боль.

Социальная среда

Ваше социальное окружение, включая поставщиков медицинских услуг, семью и персонал больницы, может сильно повлиять на ваше восприятие боли. Другими словами, ваше социальное взаимодействие во время родов может повлиять на ваше душевное состояние, которое затем влияет на ваши мысли и эмоции, что в свою очередь влияет на то, как вы интерпретируете свою боль. Социальные взаимодействия могут заставить вас интерпретировать свою боль как управляемую и продуктивную или как неуправляемую, пугающую и угрожающую.Это означает, что слова и действия людей, которые взаимодействуют с трудящимися, могут повлиять на то, как они воспринимают свою боль.

Эффект Ноцебо (предвзятые идеи)

Исследователи также описали то, что называется эффектом ноцебо . Большинство из вас, вероятно, знакомы с эффектом плацебо, когда вы принимаете что-то и ожидаете хорошего результата, поэтому вы испытываете хорошие эффекты. Напротив, ноцебо-эффект заставляет вас ожидать плохого эффекта, а затем вы продолжаете испытывать плохой эффект.Что касается боли во время родов, это означает, что на определенном уровне вы испытываете ту боль, которую ожидаете испытать.

С таким акцентом на культуру и опасениями по поводу боли и родов, мы действительно можем заставить людей ожидать, что они будут испытывать больше боли во время родов, что приведет к тому, что они будут испытывать больше боли во время родов.

Стрессоры в среде родов

Как среда родов влияет на то, как мы воспринимаем боль во время родов?

Было действительно интересное исследование, в ходе которого исследователи опросили 300 рожениц в первый раз и 300 опытных матерей, рожавших в больнице в Иране.Они использовали шкалу для измерения боли во время родов, а затем после родов женщины заполнили анкеты о факторах стресса окружающей среды, которые они испытали или не испытали.

Матери-новички чаще всего сообщали, что переполненная родильная палата и ограничения передвижения являются источниками экологического стресса. Опытные матери сообщали, что шум в родильном зале и ограничения на употребление пероральных жидкостей являются источниками экологического стресса.

Их результаты показали, что факторы окружающей среды могут усиливать тревогу и уровень боли при родах.Громкий шум усиливает страх, что может сделать человека более чувствительным к боли. Температура в комнате, яркость в комнате и ощущение того, что за вами наблюдают, также могут стимулировать мозг к выработке гормонов стресса, которые могут влиять на восприятие боли. Медицинские работники могут помочь уменьшить боль за счет снижения уровня стресса. в комнате.

Домашняя установка для родов

Интересно, что исследование около 17 000 запланированных домашних родов в США показало, что только 281 человек, то есть менее 2%, были переведены в больницу для дополнительного обезболивания во время родов.Это говорит о том, что 98% людей способны справиться с болью во время родов в домашних условиях; однако меньшинство по-прежнему будет нуждаться в дополнительном обезболивании с помощью лекарств.

Взаимосвязь между облегчением боли и удовлетворением

Наконец, я хочу поговорить о взаимосвязи между обезболиванием и удовлетворенностью родами. В нашем обществе распространено мнение, что эффективное обезболивание во время родов приводит к большому удовлетворению от родов. Однако связь между болью во время схваток и удовлетворением на удивление сложна.Исследователи обнаружили, что для некоторых людей эффективное обезболивание является важным компонентом их удовлетворения, но другие люди придают большее значение другим аспектам своего опыта родов.

В одном исследовании исследователи опросили послеродовых женщин на предмет их опыта избавления от боли и их удовлетворенности после родов. Они обнаружили, что люди, которым делали эпидуральную анестезию, сообщали об эффективном обезболивании и высоком уровне удовлетворенности. Однако, что удивительно, люди, которые использовали закись азота, имели разный уровень успеха в обезболивании, но почти все они были очень довольны своим опытом родов.

В другом исследовании изучались женщины, планирующие роды без лекарств. Они обнаружили, что женщины, которые хотели и достигли немедленных родов, были очень довольны. Те, кто планировал естественные роды, но перенесли эпидуральную анестезию, отметили эффективное обезболивание, но меньшее удовлетворение.

В основном люди счастливы, когда получают то, что хотят

Можно резюмировать все это так: люди обычно наиболее счастливы, когда получают то, что хотят. Если люди хотят качественного обезболивания, которое сопровождает эпидуральная анестезия, и они его получают, то они счастливы.Но если по какой-то причине их эпидуральная анестезия не работает или недостаточно эффективна, они, вероятно, не будут счастливы.

В то же время, если кто-то хочет избежать приема лекарств для снятия боли, и он подготовился к этому и получил поддерживающую терапию, то он, как правило, тоже очень счастлив, если может получить это, несмотря на отсутствие лекарств. для обезболивания.

Это критическая точка для медицинских работников. Понимать, что некоторые матери могут быть очень довольны своим опытом родов, даже если сообщают о менее эффективном обезболивании.

Hodnett 2002 Обзор

Было классическое исследование, опубликованное Hodnett в 2002 году, в котором они рассмотрели 137 исследований удовлетворенности родами. Она пришла к выводу, что есть четыре фактора, которые влияют на то, насколько вы удовлетворены, даже больше, чем обезболивание.

Наиболее важные предикторы того, насколько вы удовлетворены своим рождением, включают ваши личные ожидания, связанные с родами, и то, как они были выполнены, объем поддержки, которую вы получили от своих опекунов, качество взаимоотношений с опекуном и пациентом, а также то, насколько мать чувствовала себя вовлеченной в процесс принятия решений.

Заключение

Таким образом, неясно, как часто происходят безболезненные роды. Один процент — это число, которое чаще всего цитируется в книгах, блогах и на веб-сайтах, но эта оценка основана на исследовании 1996 года, в котором большинство людей получали обезболивающие. Однако в Интернете можно найти множество анекдотов и историй от людей, которые сообщили о безболезненных естественных родах.

Мы обнаружили исследования, свидетельствующие о том, что существует множество различных факторов, которые могут повлиять на то, как вы воспринимаете боль во время родов.

Факторы, влияющие на восприятие боли

Исследования показывают, что боль очень субъективна. На самом деле люди испытывают меньше боли, когда интерпретируют ее как более позитивную или продуктивную, и они испытывают больше боли, когда воспринимают ее как угрозу или бесполезную. Роды также воспринимаются как менее болезненные, когда мать может сосредоточиться на своем дыхании и просто принимать каждое сокращение по мере его появления, не беспокоясь о следующем. Напротив, роды могут восприниматься как более болезненные, когда роженица сосредоточена на времени, отвлечена, напугана или не может сосредоточиться из-за внутренних или внешних факторов стресса.

Стрессовые факторы окружающей среды могут вызывать беспокойство, которое может усилить воспринимаемый уровень боли. Обычно к источникам стресса в родильном зале относятся теснота, шум, ограничения передвижения, ограничения на питье и яркий свет. Хорошая новость заключается в том, что все эти проблемы можно исправить, если мы просто обращаем на них внимание и устраняем их, когда это возможно.

Факторы, влияющие на удовлетворенность матери

Ходнетт утверждает, что наиболее сильное влияние на переживания родов и их удовлетворение оказывает то, как лицо, осуществляющее уход, взаимодействует с рожающей матерью.Когда матери чувствуют поддержку, они с большей вероятностью будут чувствовать себя в безопасности и смогут хорошо справиться с болью во время схваток.

Исследования показывают, что люди могут быть очень довольны своим опытом родов, независимо от того, чувствуют ли они, что с болью удалось справиться или нет. Другими словами, эффективное обезболивание — это влияние, но не требование для высокой удовлетворенности матери опытом родов.

Вот и все для этого видео. Большое спасибо за просмотр. Не стесняйтесь смотреть другие наши видео, посвященные обезболиванию во время родов.Вы также можете поймать нас в нашем подкасте «Подкаст о рождении, основанном на доказательствах» и послушать все эти видео там же. Всем спасибо и до свидания.

Чтобы узнать больше и подписаться на наши информационные бюллетени для получения полезной информации, посетите сайт proofsbasedbirth.com.

Брэкстон Хикс | Tommy’s

Что такое Брэкстон Хикс?

Брэкстон-Хикс — это когда матка сокращается и расслабляется. Иногда они известны как ложные схватки.

Не у всех женщин бывают схватки Брэкстона-Хикса.Если вы это сделаете, вы обычно почувствуете их во втором или третьем триместре.

Брэкстон-Хикс — это совершенно нормально, и многие женщины испытывают их во время беременности. Ваша акушерка, вероятно, когда-нибудь расскажет вам о них, и вы сможете задать вопросы в любое время. Вы также можете узнать о них больше во время дородовых занятий.

Что чувствует Брэкстон Хикс?

Они могут быть неудобными, но безболезненными. Женщины часто описывают схватки Брэкстона-Хикса как ощущения как легкие менструальные спазмы или напряжение в определенной области живота, которое приходит и уходит.

«Я считаю, что они похожи на легкий шов, который проходит почти так же быстро, как и возникает. Безболезненно, но вы определенно знаете, что он есть. Когда вы все-таки начнете схватки, вы поймете, что Брэкстона Хикса нельзя спутать с схватками. »

Клэр

«У меня был Брэкстон-Хикс, но я не знал, что испытываю это — это было только потому, что я был в дневном отделении оценки, потому что меня беспокоили движения ребенка, о которых акушерка сказала мне, что я испытываю их.Я спросил акушерку, которая меня видела, были ли это «тренировочные схватки», и она ответила, что это не схватки ».

Ким

«Для меня Braxton Hicks заставляют мою шишку чувствовать себя действительно тугой, как будто моя кожа растягивается, моя шишка также становится твердой! Хотя это не болезненно, они могут ощущаться интенсивными, когда я нахожусь на длительной прогулке со своей семьей!»

Сара

Почему я получу Брэкстон Хикс?

Мы действительно не знаем, почему у женщин возникают схватки Брэкстона-Хикса. Но мы знаем некоторые вещи, которые их запускают, например:

  • очень активен
  • с полным мочевым пузырем
  • заниматься сексом
  • обезвоживается.

В чем разница между схватками Брэкстона-Хикса и схватками?

В отличие от схваток, схваток Брэкстона-Хикса:

  • различаются по длине и прочности
  • бывают нечасто, непредсказуемы и неритмичны
  • больше неудобно, чем болезненно
  • не увеличиваются по частоте, продолжительности или интенсивности
  • уменьшаются, а затем исчезают, чтобы снова появиться в какой-то момент в будущем.

По сравнению с Брэкстоном Хиксом, схватки:

  • заметно и все длиннее
  • штатнее
  • чаще
  • болезненны
  • увеличение интенсивности.

Ближе к концу беременности схватки Брэкстона-Хикса могут стать более узкими, а их частота и интенсивность возрастут. Многие женщины часто принимают схватки Брэкстона-Хикса за начало родов. Но, в отличие от схваток, схватки Брэкстона-Хикса не заставляют шейку матки (вход в матку) открываться (расширяться).

Как лечат схватки Брэкстона-Хикса?

Не существует лечения схваток Брэкстона-Хикса. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить их, например:

  • изменение положения
  • лежа, если вы вели очень активный образ жизни — узнайте больше о физических упражнениях во время беременности
  • гулять, если долго сидишь
  • расслабление, например принятие теплой ванны, массаж или сон
  • выпивает немного воды для регидратации.

Когда мне следует связаться с моей акушеркой?

Всегда лучше обратиться за советом к акушерке или родильному отделению, если вы не уверены, есть ли у вас схватки Брэкстона-Хикса или схватки.

Также неплохо позвонить им, если подтяжки продолжаются, особенно если вы беременны менее 37 недель.

Немедленно позвоните своей акушерке или родильному отделению, если:

  • У вас вагинальное кровотечение
  • ваши воды разбиваются
  • каждые пять минут у вас бывают сильные схватки, которые длятся 30-60 секунд)
  • эти приступы становятся очень болезненными
  • у вас есть какие-либо опасения по поводу движений вашего ребенка.

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Схватки Брэкстона-Хикса — это прерывистые, обычно безболезненные сокращения, которые могут происходить каждые 10-20 минут, начиная с первого триместра беременности. Эти сокращения обычно не ощущаются матерью до второго или третьего триместра. Схватки Брэкстона-Хикса также иногда называют предродовыми, практическими или ложными схватками.

Не все знают об этих схватках, которые были впервые описаны в 1872 году британским гинекологом Джоном Брэкстоном Хиксом.Некоторые женщины будут часто ощущать их на протяжении всей беременности, в то время как другие почти не замечают их. Некоторые матери говорят, что при последующих беременностях они замечают схватки Брэкстона-Хикса больше, чем при первой.

Почему они происходят

Хотя исследователи не совсем уверены, почему беременные женщины испытывают схватки Брэкстона-Хикса, многие предполагают, что их цель — подготовить организм к родам. Хотя эти «ложные роды» не приводят к рождению ребенка, это может быть способ подготовить организм к важному дню.Во время этих тренировочных сокращений также может происходить размягчение шейки матки и тонизирование мышц матки.

Что они чувствуют

Иногда женщины замечают схватки Брэкстона-Хикса, небрежно касаясь руками выступающего живота и замечая, что мышцы напрягаются. Другие мамы будут чувствовать это напряжение в животе, не используя руки, и это ощущение обычно описывается как дискомфортное или спазматическое, а не болезненное.

Некоторые женщины даже замечают, что их живот выглядит более заостренным, чем обычно. Но не волнуйтесь, если вы их не заметите. Нередко их совсем не чувствовать.

Вам не нужно обращать внимание на схватки Брэкстона-Хикса или что-либо делать с ними, если они не являются болезненными, становятся регулярными или сопровождаются другими симптомами родов, поскольку это могут быть признаки преждевременных родов или другая проблема, требующая медицинской помощи. Если вы чувствуете что-то неприятное, беспокоящее вас или по поводу чего у вас есть вопросы, не стесняйтесь обращаться к врачу.

True Labor против Брэкстона Хикса

Итак, как вы можете отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток? Как правило, настоящие схватки со временем становятся более продолжительными, более частыми и более интенсивными (как при сильной боли).

Если у вас повторялись схватки с интервалом менее 12 минут до 37 недель, позвоните своему врачу или акушерке, так как это может указывать на преждевременные роды, а не на схватки Брэкстона-Хикса.

Схватки Брэкстона-Хикса могут становиться ближе друг к другу, но не постоянно. Время от времени они могут ощущаться сильнее, но дискомфорт и стеснение исчезнут, когда вы будете двигаться или менять позу.

С другой стороны, некоторые мамы говорят, что они испытывают схватки Брэкстона-Хикса только при движении и прекращаются в состоянии покоя. Другие сообщают, что испытывают их чаще днем.

Брэкстон Хикс
  • Сокращения нерегулярные и не сходятся.

  • Сокращения не становятся все длиннее, ближе друг к другу или сильнее.

  • Сокращения обычно ощущаются только в передней части живота.

  • Они могут остановиться, когда вы меняете положение или ходите.

  • Они часто возникают в конце дня и / или после большой физической активности.

  • Они варьируются от очень легкой до умеренно болезненной.

Истинный труд
  • Схватки со временем становятся ближе друг к другу.

  • Схватки усиливаются.

  • Сокращения обычно ощущаются по всему животу.

  • Схватки длятся все дольше.

  • Они не исчезают при движении или изменении уровня активности.

  • Они чувствуют себя все более болезненными и достаточно сильны, чтобы мешать ходьбе и разговору.

Советы по преодолению препятствий

В то время как схватки Брэкстона-Хикса обычно называют «безболезненными», многие беременные женщины рассказывают другую историю.Как бы вы ни испытывали их, попробуйте следующие стратегии, которые помогут вам справиться.

Техника труда

Если вы испытываете дискомфорт или боль при схватках Брэкстона-Хикса, попробуйте методы, которые часто помогают во время настоящих родов (возможно, вы уже изучили их на уроках родовспоможения), например, дыхательные упражнения, расслабление, массаж и движения. Вы не только получите хорошие навыки работы с реальными вещами, но и получите представление о том, какие стратегии лучше всего подходят для вас.

Изменить позицию

Многие женщины обнаруживают, что простая смена положения или уровня их активности может помочь уменьшить любую боль от этих сокращений. Итак, если вы сидите, вставание и движение может облегчить дискомфорт. Если стоишь, сядь. Если вы весь день были в движении, попробуйте плюхнуться и поднять ноги. Если вы спите на одной стороне, попробуйте перевернуться на другую.

Попробуйте воду

Вода может помочь уменьшить дискомфорт во время схваток несколькими способами.Принятие теплой ванны или душа может облегчить спазмы и способствовать расслаблению. Музыка тоже может помочь.

Интересно, что обезвоживание может вызвать ложные схватки, поэтому попробуйте пить воду. Однако полный мочевой пузырь также может вызвать их.

Снижение стресса

Стресс может ухудшить восприятие боли, поэтому старайтесь выполнять эти упражнения спокойно. Освоение разницы между настоящими схватками и схватками Брэкстона-Хикса может помочь, уменьшив ваши опасения по поводу того, что что-то не так или что схватки действительно начинаются.Кроме того, попробуйте заняться тем, что вам нравится и расслабляет, например, посмотрите фильм, пообщайтесь с друзьями или поиграйте в настольную игру.

Не бойтесь активности

Кроме того, исследования показывают, что излишнее восприятие риска сокращений Брэкстона-Хикса может вызвать стресс и препятствовать физической активности. Знайте, что умеренная физическая активность полезна для вас и вашего ребенка. Схватки Брэкстона-Хикса во время активности не означают, что вы делаете слишком много или что вам нужно изменить свое поведение.

Однако можно расслабиться, если схватки беспокоят вас какими-либо конкретными действиями. Между прочим, некоторые беременные женщины сообщают об этих схватках после сексуальной активности. Опять же, это не показатель того, что вам не следует заниматься сексом, просто ваши мышцы матки активны. В подавляющем большинстве случаев сексуальная активность является совершенно здоровой на протяжении всей беременности.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашей активности и / или уровня активности во время беременности, обсудите их со своим врачом.

Слово от Verywell

Брэкстон-Хикс может варьироваться от едва заметного до раздражающего или действительно неудобного — и многие женщины задаются вопросом, почему у них вообще возникают эти «ложные» схватки. Однако, хотя может показаться, что схватки ни к чему не приводят, на самом деле считается, что они помогают подготовить ваше тело к родам.

схваток Брэкстона-Хикса (ложные родовые схватки)

Что такое схватки Брэкстона-Хикса? Сокращения Брэкстона-Хикса, известные как ложные роды, могут быть первыми схватками, которые вы чувствуете во время беременности.Они могут начинаться где угодно.

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Известные как ложные схватки, схватки Брэкстона-Хикса могут быть первыми схватками, которые вы чувствуете во время беременности. Они могут начинаться где угодно с 20-й недели. Если вы кладете руку на живот во время сокращения, иногда вы можете почувствовать, как мышцы живота напрягаются и расслабляются, становятся твердыми, а затем снова смягчаются. Это отличается от ощущения движения ребенка, которое вы можете заметить незадолго до 20 недель.

У некоторых женщин схватки безболезненны, у других — короткий, но резкий приступ боли. Считайте их упражнениями на разминку для матки. Это способ вашего тела подготовиться к родам.

Стоит ли беспокоиться, если схватки станут более интенсивными?

Многие женщины считают, что схватки Брэкстона-Хикса учащаются по мере прогрессирования беременности. Когда вы физически активны, у вас может быть больше схваток Брэкстона-Хикса, чем в другое время.

Большинство женщин впервые замечают эти ложные схватки в конце второго триместра — около 24 недель или около того — но они могут стать гораздо более частыми в последние недели беременности. Сами схватки также могут длиться дольше и быть более интенсивными или болезненными. Это связано с тем, что мышцы матки становятся сильнее при подготовке к родам.

Как отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток?

Легко обмануть себя, думая, что схватки Брэкстона-Хикса — это настоящий труд.Вот четыре основных различия между схватками Брэкстона-Хикса и настоящими схватками.

  • Сроки. схватки Брэкстона-Хикса имеют тенденцию быть нерегулярными, в то время как настоящие схватки имеют тенденцию следовать регулярной схеме. Например, вы можете получить два сокращения Брэкстона-Хикса с интервалом в несколько минут друг от друга, а затем не получить еще одно в течение 10 минут. С другой стороны, настоящие схватки, как правило, происходят через регулярные промежутки времени.
  • Чтобы определить, настоящие ли схватки на этот раз, отслеживайте свои схватки в течение часа, измеряя от начала одного до начала следующего.Если схватки случаются каждые 5–10 минут, пора звонить врачу.
  • Если вы получаете хотя бы пять или шесть таких схваток в день, стоит позвонить своему врачу, если вы получили их до родов. Ранние роды также могут начаться с коротких, нерегулярных или относительно неинтенсивных сокращений, и важно убедиться, что шейка матки не открывается преждевременно.
  • Длина. Сокращения Брэкстона-Хикса могут быть короткими или продолжительными, а также разной интенсивности.Может показаться, что ваш живот сжимается в твердый клубок, а следующий может быть едва заметен. С другой стороны, настоящие схватки не уменьшаются по интенсивности, обычно длятся сначала не менее 30 секунд, а затем постепенно становятся все длиннее.
  • Контроль. Попробуйте поменять позу или походить, чтобы посмотреть, влияет ли движение на схватки. Схватки Брэкстона-Хикса часто прекращаются или уменьшаются, если вы переходите из положения сидя в положение стоя или из положения стоя в положение лежа.Однако если это настоящий труд, схватки будут продолжаться, что бы вы ни делали. Фактически, повышение уровня активности путем передвижения или ходьбы может усилить, а не уменьшить схватки.
  • Расположение. Если вы чувствуете болезненные сокращения в передней части живота, вероятно, у вас ложные схватки. Истинные схватки обычно начинаются в спине и переходят вперед.

Если вы не можете точно сказать, ложные у вас роды или настоящие, позвоните своему практикующему врачу.Ложные схватки не влияют на шейку матки. Но если вы испытаете настоящие роды, ваша шейка матки начнет расширяться. Ваш врач может проверить и сразу сказать, большой сегодня день или нет.

Ожидание ложных тревог

Когда ваше тело готовится к родам, не всегда легко отличить настоящие роды от усилий вашего тела по подготовке к ним. Главное — не смущаться: проверьте свои схватки. Гораздо лучше перестраховаться, чем сожалеть, и вашему врачу не потребуется много времени, чтобы осмотреть вас и сказать, что на самом деле происходит.

Список литературы

Клиника Мэйо. Признаки труда: знайте, чего ожидать. Март 2009 г. http://www.mayoclinic.com/invoke.cfm?id=PR00083

Марш десяти центов. Боль в животе или спазмы. Июнь 2009 г. http://www.marchofdimes.com/pnhec/159_15241.asp

Ложный труд. Пеннский Центр Здоровья Беременности. http://www.pennhealth.com/health_info/pregnancy/labordelivery/articles/braxhicks.html

Система здравоохранения Мичиганского университета.Как узнать, когда начались роды. http://www.med.umich.edu/obgyn/smartmoms/labor/labor/beginning.htm

Шанахан, М. Келли. Еженедельное руководство по беременности старше 35 лет. Прима Паблишинг.

Sears, William et al. Книга о беременности. Литтл, Браун и компания.

Американский колледж акушеров и гинекологов. Как узнать, когда начались роды. http://www.acog.org/publications/patient_education/bp004.cfm

Авторские права © 2015 LimeHealth.Все права защищены.

Сокращений во время беременности: чего ожидать

Обзор темы

Регулярные сокращения могут означать, что ваша маточная мышца стягивается (сокращения Брэкстона-Хикса) или что у вас роды. Может быть трудно отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток. Если есть сомнения, позвоните своему врачу.

Сокращения Брэкстона-Хикса

Во втором и третьем триместрах беременности у вас могут быть эпизоды, когда ваш живот сжимается и становится твердым на ощупь, а затем расслабляется.Это эпизоды сжатия (сокращения) мышц матки, называемые сокращениями Брэкстона-Хикса. Эти нормальные сокращения могут быть легкими или достаточно сильными, чтобы заставить вас прекратить делать то, что вы делаете.

Схватки Брэкстона-Хикса могут начаться уже на 20-й неделе беременности, но чаще всего они начинаются между 28-й и 30-й неделями.

Схватки Брэкстона-Хикса могут происходить часто в течение 9-го месяца, например, каждые 10–20 минут.

Сокращения Брэкстона-Хикса:

  • Обычно проходят во время упражнений или активности.Истинные схватки продолжаются или усиливаются при активности.
  • Больше ощущаются во время отдыха.

Преждевременные роды

Продолжительность нормальной беременности составляет от 37 до 42 недель, считая от даты последней менструации женщины. Преждевременные роды происходят до 37 недели беременности. До 20 недель преждевременные роды, которые приводят к родам, представляют собой выкидыш (самопроизвольный аборт).

Преждевременные роды диагностируются у женщины на сроке от 20 до 37 недель беременности, у которой регулярные сокращения матки.Это означает около 6 или более за 1 час.

Позвоните своему врачу, если у вас были регулярные схватки в течение часа, даже после того, как вы выпили стакан воды и отдыхаете.

Ранние роды

Ранние роды часто являются самой продолжительной частью процесса родов, иногда длятся 2-3 дня. Сокращения матки:

  • От легкой до умеренной, длятся от 30 до 45 секунд. Вы можете продолжать говорить во время этих схваток.
  • Может быть нерегулярным, с интервалом от 5 до 20 минут, а может даже остановиться на некоторое время.

При ранних родах шейка матки открывается (расширяется) примерно на 3 см (1,2 дюйма).

У рожениц, впервые ставших рожениц, могут быть многочасовые преждевременные роды без расширения шейки матки. Вы можете пойти в больницу, и вас снова отправят домой до тех пор, пока у вас не начнутся активные роды или у вас не начнутся водные отрывы (разрыв плодных оболочек).

Активные роды

Первый этап активных родов начинается, когда шейка матки раскрывается примерно на 3–4 см (1,6 дюйма). Этот этап завершается, когда шейка матки полностью раскрывается и ребенок готов к выталкиванию.Во время последней части этого этапа (перехода) работа становится действительно напряженной.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *