Почему ребенок во время сна запрокидывает голову назад?

24.05.2023

Развитие ребенка

0–3 мес3–6 мес6–9 мес9–18 мес

Автор статьи

Команда BabySleep

Команда BabySleep

Консультанты по сну, врачи, психологи, консультанты по ГВ

Так приятно смотреть на мирно спящего и улыбающегося во сне малыша. Но время от времени вы замечаете что-то странное — ребенок закидывает голову.

Ситуации, когда малыш принимает такую неудобную позу, встречаются довольно часто. В большинстве случаев это совершенно нормально и физиологично, а значит не требует лечения и не должно тревожить родителей. Но иногда бывает нужно обратиться к специалисту.

Календарь кризисов ребенка

Почему малыш закидывает голову?

Выгнутая дугой спинка во время сна или бодрствования — такая поза действительно может беспокоить родителей новорожденного. Но к счастью она далеко не всегда является индикатором каких-то сложностей. Почему это может происходить:

• Изучение окружающего пространства (у малышей от 3 месяцев). Если за головой крохи появилась новая игрушка или яркий предмет, он заинтересуется и попробует рассмотреть, выгнувшись дугой. И находиться в таком положении он может продолжительное время. Важно, чтобы при этом у малыша не было признаков дискомфорта. Лучше всего переместить заинтересовавшую вещь в более удобное место.
• Освоение новых навыков (в возрасте от 4 месяцев до полугода). Закидывать голову дети начинают в попытках перевернуться со спины на животик. Тут могут быть и капризы, и слезы, если переворот никак не поддается. Главное, чтобы кроха был активен и бодр. Помогайте ему перевернуться и принять удобное положение. Ориентироваться в развивающих упражнениях и играх по возрасту вам поможет наш бесплатный сервис для родителей Игры с ребенком месяц за месяцем.
• Плач (примерно до 6 месяцев). Болезненные колики, мокрый подгузник, голод, жара в детской — причин для расстройства у маленького человека может быть много. Тонус мышц повышается, а так как мышцы-сгибатели в первые месяцы и без того в гипертонусе, он принимает своеобразное положение.
  Ручки и ножки прижимаются к телу, спина выгибается, кроха тянется к затылку. Возьмите ребенка на руки, успокойте, переоденьте или накормите.
• Вздутие живота (до полугода). Боли в животе вызывают двигательное беспокойство, даже взрослому сложно найти удобную «обезболивающую» позу. Вот зачем младенцы кричат, выгибаются дугой. Решить проблему помогает выкладывание на животик, теплая пеленка, массаж, газоотводная трубочка. Об эффективных методах борьбы с коликами читайте в этой статье.
• Затрудненное дыхание (до полугода). Даже небольшая заложенность носа или насморк неприятны для младенца — носовые ходы у него узкие. Для облегчения дыхания он принимает даже неудобные позы. Обращайте внимание на дыхание малыша, при необходимости используйте аспиратор.
• Высыпания или дерматит в воротниковой зоне (у детей до года). Покраснение в области шеи и спины, зуд, высыпания могут появиться из-за аллергической реакции, укуса насекомого или вируса. Родители могут не сразу заметить их, а малыш будет пытаться избавиться от дискомфорта, меняя положение тела и выгибаясь дугой. Используйте постельное белье из натуральных материалов, осматривайте кожу на спине, шее и затылке на предмет покраснений и расчесов.

Это причины запрокидывания головы в период бодрствования, а почему это происходит во сне?

Мнение эксперта

Наталья Трофимова

Старший консультант по сну, педиатр

У младенцев снижается мышечный тонус во время фазы быстрого сна, поэтому они могут подергиваться и запрокидывать голову. Это абсолютно нормально. У новорожденных и детей первых месяцев жизни именно эта фаза преобладает в структуре цикла сна, поэтому подергивание и запрокидывание головы можно видеть так часто. По мере роста естественным образом происходит постепенное уменьшение этих случаев, так как доля быстрого сна снижается. Это, кстати, могут принимать за положительный эффект от лечения, если пытаются это физиологическое состояние «лечить».

О том, что маленькие дети часто спят в такой странной позе, знали и художники периода Возрождения, взгляните, например, на картину «Мадонна с младенцем» Орацио Джантилески.

Все эти причины не считаются опасными и не требуют визита к врачу с грудничком. Но разобраться, почему так происходит, и при возможности устранить причину все же стоит.

Другое дело, когда неестественное положение ребенка вызвано более глубинными процессами, которые могут повлиять на его здоровье.

Тест на нарушение мышечного тонуса

Если вашему малышу меньше трех месяцев, и вы не можете определить, почему он закидывает головку назад, обратитесь за консультацией к педиатру или неврологу.

Ребенку старше трех месяцев родители могут самостоятельно провести тест, который подскажет, нужно ли показать его врачу.

Положите ребенка на живот на твердую поверхность (пеленальный стол, пол, жесткий матрас на кровати). Понаблюдайте, как он поведет себя. Поднимает ли он голову? Если ребенок закидывает макушку к спине, поднимает плечи и не опирается на руки, это может быть сигналом о нарушении тонуса мышц. В таком случае требуется консультация невролога. Это явление изученное, объяснимое и корректируемое.

Когда запрокидывание головы может быть опасно?

Есть ситуации, когда малыш выгибается дугой во сне и это требует наблюдения у специалистов. К ним относятся:

• Кривошея. Если младенец постоянно лежит с повернутой в одну сторону и/или запрокинутой головкой, а при смене положения начинает проявлять беспокойство и плакать, рекомендуется обратиться к ортопеду, который может назначить массаж, плавание или физиотерапию.
• Нейроинфекция. Запрокидывание головы могут вызывать некоторые заболевания. Если ребенок неожиданно принимает такую позу и при этом явно плохо себя чувствует и меньше двигается, родителям нужно показать его врачу.
• Судороги. Если малыш не только принимает неестественную позу, но и теряет при этом сознание, необходимо срочно обратиться к врачу.

А бывает, что никаких особых причин нет. Некоторым детям, как и взрослым, просто удобно спать в такой позе.

В любом случае родителям стоит внимательно понаблюдать за ребенком, оценить сопутствующие симптомы. Сохраняйте спокойствие. При любых сомнениях лучше всего обратиться к специалисту, который сможет точно установить диагноз и при необходимости скорректирует проблему подходящим методом.

‘, nextArrow: », responsive: [{breakpoint: 1199, settings: {arrows: !1, infinite: !1, slidesToShow: 1}}] }) }) Елена Мурадова

Основатель BabySleep, первый консультант по сну в России и СНГ

Менингококковая инфекция — симптомы, диагностика, лечение в НКЦ№2 (ЦКБ РАН)

Менингококковая инфекция — опасное заболевание с высокой вероятностью летального исхода. Возбудителем является менингококк (Neisseria meningitidis). Выделены 12 разновидностей бактерии, 6 из которых способны вызвать инфекцию с тяжелым течением.

Бактерия имеет плотную оболочку — капсулу. Из-за этой капсулы менингококк устойчив к воздействию иммунной системы человека.

Механизм передачи менингококковой инфекции

Путь передачи возбудителя менингококковой инфекции — преимущественно воздушно-капельный.

Очень редко возможно заражение через предметы обихода, грязные руки.

Источник инфекции — больной человек с клиническими проявлениями или бессимптомный носитель. 5–11% взрослых, до 25% взрослых являются носителями инфекции. Эта категория населения наиболее опасна для окружающих, так как постоянно выделяет бактерии.

Наиболее восприимчивы:

• дети до 5 лет
• подростки 13–17 лет
• дети, которые посещают детский сад и школу
• взрослые старше 60 лет
• часто контактирующие с другими людьми — жители общежитий, военнослужащие, туристы
• люди со сниженным иммунитетом и с хроническими болезнями, удалением селезенки или трансплантацией органов в анамнезе.

Симптомы менингококковой инфекции

Между заражением и появлением первых симптомов проходит от 1 до 7 дней.

Болезнь может протекать в виде назофарингита, а при сниженном иммунитете и серьезных хронических заболеваниях есть риск гнойного менингита (воспаления мозговых оболочек), менингоэнцефалита (воспаления оболочек и вещества головного мозга) и сепсиса.

Симптоматика зависит от возраста и общего состояния организма:

1. У маленьких детей менингококковая инфекция проявляется частым срыгиванием, монотонным криком («мозговой крик»), неадекватной реакцией к свету, прикосновениям, шуму. Ребенок плохо ест или отказывается от груди/смеси. Наблюдаются колебания температуры тела, выбухание и пульсация большого родничка. Характерна специфическая поза «взведенного курка», при котором ребенок запрокидывает голову.
2. У подростков и взрослых признаками менингита являются многократная рвота, не связанная с приемом пищи и не приносящая облегчения, спутанное сознание. Беспокоят головные боли, мышечные боли. Повышается температура, на свет и прикосновения развивается непривычная реакция — беспокойство, раздражение. Сгибание головы приносит боль, из-за чего пациент занимает вынужденное положение.

Сыпь появляется при протекании инфекции в форме менингококкового сепсиса. Элементы на коже в виде кровоизлияний, неправильной формы, бледно-розового цвета с синюшным оттенком, плотные, приподнимаются над кожей, при надавливании не исчезают. Располагаются на нижней части рук, ног, на ягодицах. При тяжелом течении элементы сыпи распространяются на туловище и лицо.

Возможные осложнения

Последствиями болезни являются гидроцефалия, эпилепсия, проблемы со слухом, ухудшение когнитивных функций, поражение нервной системы, ампутации пальцев.

Некоторые формы болезни имеют молниеносное течение: в течение суток пациент может погибнуть. В случае поражения мозговых оболочек менингит в 20% случаев приводит к летальному исходу.

При выздоровлении требуется длительная реабилитация.

Лечение

Основным методом терапии является применение антибактериальных препаратов. Также применяется симптоматическое лечение.

Контактным лицам в профилактических целях назначают антибактериальную терапию и экстренную вакцинацию.

Профилактика менингококковой инфекции

Прививка от менингококковой инфекции — надежный способ предотвратить тяжелое течение болезни и ее последствия.

Плановая вакцинация детей проводится вакциной Менактра, которая содержит 4 серотипа (разновидности) бактерии. Вакцинация обеспечивает длительную защиту.

Схема прививки:

• в возрасте от 9 до 23 месяцев — двукратно, минимальный интервал — 3 месяца
• в возраст от 2 до 55 лет — однократно

Экстренная вакцинация предполагает введение вакцины от менингококковой инфекции контактному лицу по той же схеме, что и при плановой прививке. Она показана лицам, которые ранее не получали вакцину или после прививки прошло более 4 лет.

Вакцинация в НКЦ №2 (ЦКБ РАН)

Вакцинация от менингококковой инфекции в НКЦ №2 (ЦКБ РАН) проводится согласно рекомендациям Союза педиатров России с учетом возраста пациента.

Перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр. Специалист подробно изучает анамнез, исключает противопоказания к процедуре, составляет индивидуальный план прививок.

Вакцины хранятся с соблюдением всех санитарных норм. После вакцинации малыш в течение 30 минут находится под наблюдением медработника. Только после этого мама с ребенком уходят домой.

---

Сделайте прививку от менингококковой инфекции в НИИ Педиатрии» (оставить заявку)

---

Кривошея | Бостонская детская больница

В отличие от многих заболеваний, которые развиваются незаметно внутри тела, кривошею легко увидеть снаружи. Вы можете узнать это, когда голова вашего ребенка постоянно наклоняется в одну сторону.

Само слово «кривошея» происходит от двух латинских корневых слов, «tortus» и «collum», которые вместе означают «скрученная шея». Это состояние, иногда называемое кривошеей, относительно часто встречается у детей.

Как правило, кривошея классифицируется как врожденная (присутствует при рождении) или приобретенная (возникающая позже в младенчестве или детстве). Безусловно, наиболее распространенным типом является врожденная мышечная кривошея. Хотя дети имеют это, когда они рождаются, родители могут не замечать этого, пока детям не исполнится несколько недель, поскольку они начинают лучше контролировать движения своей головы.

• Врожденная мышечная кривошея очень хорошо поддается физиотерапии, особенно при раннем ее начале. Иногда это связано с плагиоцефалией, распространенным и поддающимся лечению состоянием, при котором наблюдается асимметрия формы головы и лица. Это происходит из-за того, что силы гравитации неравномерно воздействуют на наклоненную голову ребенка, в результате чего одна сторона черепа или лица выглядит уплощенной.
• Приобретенная кривошея обычно возникает в первые четыре-шесть месяцев детства или позже. Это может происходить быстро или медленно. В отличие от врожденной мышечной кривошеи, при приобретенной кривошеи лицевая асимметрия обычно отсутствует.
• Приобретенная кривошея может быть доброкачественной (не серьезной) или признаком более серьезных проблем со здоровьем. Поскольку причины могут быть самыми разными, очень важно действовать быстро, чтобы ваш ребенок мог получить надлежащий уход и лечение.

Примечание. Кривошея у детей отличается от другого состояния, называемого спастической кривошеей, которым страдают взрослые.

Каковы симптомы кривошеи?

Врожденная мышечная кривошея

• У ребенка ограничены движения головы и шеи.
• Голова наклоняется в одну сторону, а подбородок в другую.
• На грудино-ключично-сосцевидной (СКМ) мышце иногда обнаруживают небольшую опухоль размером с горошину (или «псевдоопухоль»).
• Также может присутствовать асимметрия головы и лица, указывающая на плагиоцефалию.
• Иногда присутствуют проблемы с опорно-двигательным аппаратом, такие как дисплазия тазобедренного сустава.

Приобретенная кривошея

• Подвижность головы и шеи ограничена.
• Голова наклоняется в одну сторону, а подбородок – в другую.
• При состоянии, называемом доброкачественной пароксизмальной кривошеей, могут быть повторяющиеся эпизоды или «приступы» запрокидывания головы; часто эти приступы сопровождаются другими симптомами, такими как рвота, раздражительность и/или сонливость.
• Дополнительные симптомы зависят от причины кривошеи.

Примечание. Детей, у которых развивается кривошея, связанная с болью в шее после травмы (даже незначительной), следует немедленно обследовать, чтобы убедиться, что у них нет подвывиха позвонков C1 или C2. Кроме того, детям, у которых болезненная кривошея развивается одновременно с лихорадкой, вызванной инфекцией глотки (полости за носом, ртом и гортанью) или заглоточного пространства (область позади глотки), необходимо обратиться к врачу. немедленно. Если их не лечить, эти осложнения могут привести к редкому заболеванию, называемому синдромом Гризеля.

Каковы причины кривошеи?

Поскольку существуют различные типы кривошеи, важно знать первопричину, чтобы ваш ребенок мог как можно быстрее получить надлежащий уход и лечение.

Врожденная мышечная кривошея

У детей с врожденной мышечной кривошеей, наиболее распространенной формой педиатрической кривошеи, SCM-мышца укорачивается и сокращается. Мышца SCM проходит вдоль каждой стороны шеи и контролирует движения головы — из стороны в сторону, вверх и вниз.

Существует несколько распространенных причин, по которым мышца ВСМ может сократиться и вызвать наклон головы вашего ребенка в одну сторону:

• положение вашего ребенка в утробе матери до рождения
• аномальное развитие мышцы SCM
• травма или повреждение мышц во время родов

В гораздо менее распространенных случаях врожденная мышечная кривошея может возникать как симптом других основных состояний, в том числе: шейный отдел позвоночника (часть позвоночника, которая охватывает шею).

врожденные костные аномалии верхнешейного отдела позвоночника, которые чаще всего сочетаются с другими врожденными аномалиями скелета

укороченная горловина

короткие конечности (руки и ноги)

карликовость

врожденные кожные перепонки, идущие по бокам шеи

Синдром Клиппеля-Фейля, редкий врожденный дефект, при котором некоторые шейные позвонки срастаются вместе

ахондроплазия, нарушение роста костей

множественная эпифизарная дисплазия, заболевание, поражающее развитие костей и хрящей длинных костей рук и ног

Синдром Моркио, наследственное нарушение обмена веществ, препятствующее расщеплению молекул сахара в организме

Приобретенная кривошея

Причины приобретенной кривошеи у детей сильно различаются и варьируются по степени тяжести от доброкачественных (несерьезных) до очень серьезных. Некоторые причины приобретенной кривошеи включают:

• легкую (обычно вирусную) инфекцию
• легкие травмы головы и шеи
• гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ)
• инфекции дыхательных путей и мягких тканей шеи
• аномалии шейного отдела позвоночника (например, атлантоаксиальный подвывих)
• проблемы со зрением (так называемая глазная кривошея)
• аномальная реакция на определенные лекарства (так называемая дистоническая реакция)
• spasmus nutans (обычно доброкачественное состояние, вызывающее качание головой вместе с неконтролируемыми движениями глаз)
• Синдром Сандифера (редкое состояние, сочетающее гастроэзофагеальный рефлюкс со спазмами в области шеи)

Как мы лечим кривошею

В Бостонской детской больнице мы стремимся действовать быстро, чтобы выяснить основную причину кривошеи и предложить индивидуальный подход к лечению вашего ребенка. В большинстве случаев наши врачи имеют дело с врожденной мышечной кривошеей. Мы обнаружили, что большинство детей с этим типом кривошеи очень хорошо реагируют на программы физиотерапии, обычно в течение нескольких месяцев. Наша преданная команда физиотерапевтов предоставит план упражнений, который активно вовлечет вас в заботу о вашем ребенке.

Мы также предоставим планы лечения, разработанные для детей, которые не реагируют на физиотерапию. Наши специалисты в области ортопедии, нейрохирургии и пластической хирургии тесно сотрудничают, чтобы разработать индивидуальный подход к лечению, отвечающий всем потребностям здоровья вашего ребенка.

Часто задаваемые вопросы

Насколько распространена врожденная мышечная кривошея?

Это довольно распространенное заболевание, встречающееся примерно у 1 из 300 новорожденных.

В последнее время я заметила, что моя маленькая дочка не держит голову прямо и позволяет ей наклоняться набок. Что я должен делать?

Важно привести вашу дочь к врачу для осмотра.

У моего ребенка врожденная мышечная кривошея. Что я могу сделать, чтобы растянуть грудино-ключично-сосцевидную (СКМ) мышцу?

Физиотерапевт вашего ребенка научит вас выполнять дома определенные упражнения, которые вручную и пассивно растянут мышцу SCM. Эти упражнения обычно очень эффективны, особенно если начать их как можно раньше.

Сколько времени пройдет, прежде чем мы увидим улучшение состояния врожденной мышечной кривошеи у нашего сына?

В целом, у большинства детей с врожденной мышечной кривошеей наблюдается улучшение состояния после нескольких месяцев физиотерапии, особенно при раннем ее начале. Все дети разные, поэтому обязательно обсудите любые проблемы, которые могут у вас возникнуть, с врачом вашего сына и физиотерапевтом. Вашему сыну может потребоваться направление к специалисту, если после физиотерапии у него нет улучшений или они ограничены.

Врожденная мышечная кривошея поражает одних детей больше, чем других?

Это может чаще поражать первенцев и близнецов, потому что существует большая вероятность того, что в матке и родовых путях будет слишком мало места или «скованность». Это может привести к повреждению или сужению SCM-мышцы. Это также может случиться после трудных родов, особенно у очень крупных детей или при тазовом предлежании.

Моему сыну поставили диагноз доброкачественная пароксизмальная кривошея. Это то же самое, что и врожденная мышечная кривошея?

Нет, это отдельные условия. Обязательно поговорите с неврологом вашего сына, чтобы обсудить различия. Как правило, доброкачественная пароксизмальная кривошея характеризуется периодическими приступами или «приступами» кривошеи, обычно длящимися в течение нескольких часов или дней. У некоторых детей, страдающих этим типом кривошеи, в более позднем возрасте развиваются мигренозные головные боли.

Просто наклон головы или кривошея? Важность раннего направления

Они застенчивы или это кривошея?

Что такое кривошея?

При диагнозе кривошея грудино-ключично-сосцевидная мышца шейного отдела позвоночника аномально сокращается, что приводит к ипсилатеральному боковому сгибанию и контралатеральному вращению шейного отдела позвоночника. Это вызывает наклон головы в одну сторону, а подбородок поворачивается в противоположную сторону.

Два подтипа: врожденный и приобретенный.

В большинстве случаев кривошея может быть приобретена и коррелирована с каким-либо типом черепно-лицевой асимметрии (плагиоцефалия, лобные выступы и т. д.). Кривошея обычно наблюдается по крайней мере у 1 из 300 новорожденных, однако заболеваемость увеличилась после проведения кампании «назад ко сну». Кривошея в основном присутствует на правой стороне, и до 20% пациентов также имеют дисплазию тазобедренного сустава (DDH).

При отсутствии лечения кривошея может привести к асимметричной силе, снижению бимануальных навыков, проблемам с кормлением, нарушениям зрения, нарушениям сенсорной обработки, постуральным нарушениям и задержке развития.

 

Симптомы

• Заметное боковое сгибание шеи с поворотом подбородка в противоположную сторону
• Мышечное напряжение при сгибании и повороте шейного отдела
• Затрудненное кормление грудью с одной стороны
• Предпочтение смотреть в одну сторону во всех положениях
• Плоскостность структур черепа
• Видимые красные складки на коже шеи
• Раннее предпочтение головы и задержки в развитии.

Врожденная кривошея связана с положением в утробе матери, тазовым предлежанием, многоплодной беременностью и новорожденными с длиной тела более 51,3+1,49 см, укорочением языка или губ и длительным пребыванием в отделении интенсивной терапии. Другие факторы включают неврологические или генетические состояния и травмы (инсульт, синдромы, повреждение плечевого сплетения и т. д.).

Диагностика

Диагноз кривошеи ставится преимущественно на основании клинических данных; хотя в некоторых случаях будет назначен рентген, чтобы исключить структурные деформации. Ультразвук также полезен для проверки наличия врожденной опухоли, связанной с кривошеей, называемой фиброматозом толстой кишки.

Постуральные компенсации, которые обычно наблюдаются у детей с кривошеей, включают ходьбу через плечо, ходьбу через бедро (ползание на штативе) и неравномерную весовую нагрузку в положении сидя и стоя. Если эти постуральные компенсации не принять во внимание, они могут в дальнейшем привести к сколиозу и асимметричной силе.

Другими аспектами кривошеи, о которых следует помнить, являются лежащие в основе сужения языка и губ, которые могут привести к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава или нарушениям зрения или слуха, приводящим к наклону головы.

 

Заболеваемость приобретенной кривошеей продолжает расти в связи с чрезмерным использованием электронных устройств, сокращением времени, в течение которого они занимаются физическими упражнениями, увеличением использования «контейнерных устройств» и общим уменьшением возможностей детей играть на полу. Устройства-контейнеры — это внешние устройства любого типа, которые помещают ребенка в положение, к которому он не готов с точки зрения развития. Примеры включают ходунки, вышибалы, прыгуны и стулья для позиционирования среди прочего.

Влияние раннего направления

В прошлом направления к специалистам по кривошеям не делались до тех пор, пока уже не были отмечены значительные нарушения осанки. Сегодня у нас есть больше доступных исследований и руководств от различных организаций, подчеркивающих важность ранней диагностики и направления к физиотерапевтам, начиная с младенчества, для достижения полного разрешения кривошеи и предотвращения вторичных нарушений, связанных с кривошеей.

Американская ассоциация физиотерапевтов завершила обзор литературы и выявила взаимосвязь между возрастом направления, продолжительностью лечебного вмешательства и увеличением диапазона движений шейного отдела позвоночника со следующими результатами:

• ПК, начатое в возрасте 1 месяца = привело к 1,5 месяцам ПК, необходимому для достижения 98% прироста в диапазоне
• PT, начатая в возрасте 1-3 месяцев = привела к 6 месяцам PT, необходимых для достижения 89% прироста в диапазоне
• PT, начатая в возрасте 3-6 месяцев = привела к 7 месяцам PT, необходимых для достижения 62% прироста в диапазоне
• PT, начатая в возрасте старше 6 месяцев = привела к 6 месяцам PT, необходимых для достижения <20% прироста в диапазоне

Самые большие улучшения: от рождения до 3 месяцев

Исследования показывают, что наибольших успехов можно добиться, когда младенцев направляют на терапию от рождения до 3 месяцев. Это также приводит к сокращению периодов оказания помощи. Раннее направление к физиотерапевту также дает возможность провести консервативное лечение, прежде чем обратиться к специалисту, который может порекомендовать более инвазивный подход к лечению, такой как ботокс или хирургическое удлинение.

Важно учитывать, что более раннее вмешательство физиотерапевта позволит отслеживать основные этапы развития и проблемы с кормлением, чтобы гарантировать разрешение кривошеи и необходимость направления к специалисту.

Исследования показали, что 90-99% случаев приобретенной кривошеи можно исправить с помощью консервативного лечения путем раннего выявления и направления к физиотерапевтам.

Стратегии медицинского ухода

Стратегии, которые могут быть реализованы во время посещения медицинского учреждения для оценки кривошеи, включают:

Оценка осанки в положении лежа на спине, на животе, сидя и стоя для поиска асимметрии.

Включает пассивную и активную оценку диапазона движения шеи и плеч, чтобы помочь диагностировать кривошею и исключить другие состояния.

Советы по профилактике, которыми можно поделиться с родителями

Как врачам полезно предоставить родителям стратегии предотвращения кривошеи. К ним относятся:

• Уменьшение или отсутствие времени в таких устройствах, как вышибалы, прыгуны или ходунки.
• Обучение правильному положению в автомобильных креслах и колясках, чтобы убедиться, что ребенок находится по средней линии.
• Вынимать младенцев из автокресла или качелей, если они заснули, и перекладывать их в кроватку.
• Время на полу, необходимое для оптимального развития мелкой и крупной моторики. Предоставление бодрствующего и контролируемого времени на животе и укладывание ребенка на правый и левый бок для предотвращения позиционной плагиоцефалии и лицевой асимметрии.
• Предложите ребенку активно отслеживать игрушку, расположенную слева и справа, в положении лежа на спине, на животе и сидя, чтобы убедиться, что его шейный отдел позвоночника поворачивается в обе стороны.
• Во время кормления, если ребенок находится на искусственном вскармливании, убедитесь, что лицо, осуществляющее уход, меняет сторону, чтобы помочь ребенку смотреть в обоих направлениях, и меняет сторону во время отрыжки и при переноске ребенка.

 

Специализированное лечение кривошеи

В амбулаторных реабилитационных центрах детской больницы Джо Ди Маджио наши высококвалифицированные физиотерапевты специализируются на вмешательствах по лечению кривошеи, в том числе:

• Лечебная гимнастика (активная и пассивная)
• Развитие крупной и мелкой моторики
• Мануальная терапия
• Применение кинезио тейпа
• Стратегии зрительного восприятия
• Обучение сиделок 

Диагноз кривошеи, если его лечить своевременно, можно лечить с помощью консервативного лечения и устранить в раннем детстве, благодаря обучению и руководству со стороны специального физиотерапевта в сотрудничестве с командой врачей.