Разное

Методы обследования беременных и рожениц: Акушерские исследования методы обследования беременных и рожениц

20. Методы обследования беременных, рожениц и родильниц. Исследование при помощи зеркал и влагалищное исследование.

При обследовании беременной женщины или роженицы с целью оценки общего состояния организма используют данные общего и специального анам­неза, проводят общее объективное и специальное акушерское обследование, лабораторные и дополнительные методы исследования (ультразвуковое, рент­генологическое, урологическое и др.), из которых особое значение имеет ульт­развуковая диагностика и функциональное исследование состояния плода и матки (кардиотокография, гистерография, электро- и фонокардиография и т.п.).

Анамнез должен охватывать следующие вопросы:

1. Фамилия, имя, отчество, адрес.

2. Место рождения, где протекали детские и юные годы.

3. Возраст.

4. Перенесенные заболевания — в детстве, в зрелом возрасте, в течение настоящей беременности: инфекционные и неинфек­ционные заболевания, оперативные вмешательства.

5. Наследственность: не было ли в семье туберкулеза, сифилиса, психи­ческих заболеваний, многоплодных беременностей и др.

6. Условия труда и быта: профессия, профессиональные вредности, санитарно-гигиенические условия на работе и в быту, питание, отдых и т.д.

7. Менструальная функция: время появления и установления менструа­ций, характер менструального цикла, количество теряемой крови, болезнен­ность менструаций (безболезненные, болезненные), изменения в менструаль­ном цикле, когда появились, с чем связаны, первый день последней менструа­ции.

8. Половая жизнь: с какого возраста началась, какой брак по счету, про­должительность брака, если он не первый, время последнего полового сноше­ния.

9. Перенесенные гинекологические заболевания: длительность заболе­вания, лечение, исход.

10. Генеративная (детородная) функция: подробные сведения о каждой из предшествующих беременностей: дата, течение, исход, осложнения, течение родов, послеродового периода, масса плода, живой или мертвый, оперативные вмешательства и т.

д.

11. Течение настоящей беременности по триместрам: не было ли рвоты, слюнотечения, потери в массе, отеков, одышки, головной боли, подъема арте­риального давления, была ли прибавка в весе во второй половине беременности за короткий срок больше нормы и др., когда беременная впервые обратилась в женскую консультацию, на каком сроке беременности, проходила ли занятия по психопрофилактической подготовке к родам и т.д.

12. Шевеление плода: когда почувствовала первое шевеление плода.

Общее объективное обследование производят с целью выявления экстрагенитальных заболеваний, которые могут осложнить течение беременности и родов. Объективное обследование производят по общепринятым правилам, на­чиная с оценки общего состояния, измерения температуры, осмотра кожных покровов и видимых слизистых. Затем обследуют органы кровообращения, ды­хания, пищеварения, выделения, нервную и эндокринную системы.

Специальное акушерское обследование включает три основных раздела:

а) наружное акушерское исследование: осмотр, изме­рение, пальпация и аускультация.

Осмотр позволяет выявить соответствие общего вида беременной ее воз­расту, при этом обращают внимание на рост женщины, телосложение, состоя­ние кожных покровов, молочных желез и сосков, упитанность. Особое внима­ние обращают на величину и форму живота, наличие рубцов беременности, эластичность кожи, очертание ромба Михаэлиса.

На основании формы и размеров ромба можно оценить строение костного таза, обнаружить его сужение или деформацию, что имеет большое значение в определении тактики ведения родов.

При нормальном тазе форма ромба приближается к квадрату. Его разме­ры: горизонтальная диагональ ромба 10-11 см, вертикальная — 11 см. При раз­личных сужениях таза горизонтальная и вертикальная диагонали имеют разные размеры, в результате чего будет изменена форма ромба.

Измерения производят сантиметровой лентой и акушерским циркулем (тазомером) с целью определения окружности живота, высоты стояния дна матки, размеров и формы таза.

Измерение. Сантиметровой лентой измеряют наибольшую окружность живота на уровне пупка (в конце беременности она равна 90-100 см) и высоту стояния дна матки: расстояние между верхним краем лонного сочленения и дном матки. В конце беременности высота стояния дна матки равна 32-34 см.

Измерение живота позволяет акушеру определить срок беременности, предполагаемую массу плода, выявить нарушение жирового обмена, многоводие и многоплодие.

По наружным размерам большого таза можно судить о величине и форме малого. Измерение таза производят тазомером.

Обследуемая находится в положении на спине, акушер сидит сбоку от нее и лицом к ней. В наружном тазе выделяют следующие размеры:

Distantia spinarum — расстояние между наиболее отдаленными точками передневерхних остей подвздошных костей; в норме оно составляет приблизительно 26 см.

Dislantia cristarum — расстояние между наиболее отдаленными точками гребешков подвздошных костей в норме оно около 28 см.

Dictantia

trochanterica — расстояние между большими вертелами бедрен­ных костей; в норме этот размер не менее 30 см.

Conjugata externa — расстояние между остистым отростком V пояснично­го позвонка и верхним краем лонного сочленения. В нормальном тазу наружная конъюгата равна 20 см и более.

Для измерения наружной конъюгаты обследуемая поворачивается на бок, нижележащую ногу сгибает в тазобедренном и коленном суставах, а вышеле­жащую вытягивает. Сзади пуговку тазомера надо ставить между остистыми от­ростками V поясничного позвонка и I крестцового позвонка, т.е. в надкрестцовую ямку, совпадающую с верхним углом ромба Михаэлиса, спереди — на се­редину верхнего края лонного сочленения.

Прямой размер выхода таза — это расстояние между серединой нижнего края лонного сочленения и верхушкой копчика. При обследовании больная ле­жит на спине с разведенными и полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами.

Одну пуговку тазомера устанавливают на середине нижнего края лонного сочленения, другую — на вершине копчика: этот размер, равный 11 см, больше истинного на 1,5 см за счет толщины мягких тканей. Поэтому надо из полученной цифры 11 см вычесть 1,5 см, чтобы найти прямой размер выхода полости малого таза, который равен 9,5 см.

Поперечный размер выхода таза — это расстояние между внутренними поверхностями седалищных бугров. Он определяется в положении беременной на спине, когда она максимально прижимает ноги к животу. Измерение произ­водят специальным тазомером или сантиметровой лентой, которые приклады­ваются не непосредственно к седалищным буграм, а к тканям, покрывающим их; поэтому к полученным размерам 9-9,5 см необходимо прибавить 1,5-2 см (толщина мягких тканей). В норме поперечный размер выхода таза равен 11 см.

Индекс Соловьева — окружность в области лучезапястного сустава, измерен­ная сантиметровой лентой. При оценке результатов измерений таза необходимо учитывать и толщину костей беременной; тонкими считаются кости, если вели­чина индекса Соловьева до 14 см.

В зависимости от толщины костей при одинаковых наружных размерах таза внутренние его размеры могут быть разными. Например, при наружной коньюгате: 20 см и индексе Соловьева 12 см надо из 20 см вычесть 8, получим истинную конъюгату, равную 12 см; при индексе Соловьева 14 см надо из 20 см вычесть 9 см; при индексе Соловьева 16 см, надо вычесть 10 см, истинная конъюгата будет равна 10 см и т. д.

Пальпация. Приемы наружного акушерского исследования — это последовательно проводимая пальпация матки, состоящая из ряда определенных приемов. Об­следуемая находится в положении на спине. Врач сидит справа от беременной лицом к ней.

1. Первый прием наружного акушерского исследования применяют для оп­ределения высоты стояния дна матки и его формы. Для этого акушер ладонные поверхности обеих рук располагает на матке таким образом, чтобы они охваты­вали ее дно.

2. Второй прием наружного акушерского исследования позволяет оп­ределить положение плода и его позицию. Для этого акушер постепенно спус­кает руки со дна матки на правую и левую ее стороны и, осторожно надавливая ладонями и пальцами рук на боковые поверхности матки, определяет с одной стороны спинку плода по ее широкой и плотной поверхности, с другой — мелкие части плода (ручки, ножки). Этим приемом можно также определить круглые маточные связки, их на­пряжение, болезненность, симметричность.

3. Третий прием наружного акушерского исследования позволяет опреде­лить предлежащую часть плода. Для этого одной рукой охватывают предлежа­щую часть и определяют головка это или тазовый конец.

4. Четвертый прием наружного акушерского исследования применяют для определения местонахождения головки по отношению ко входу в малый таз. Для выполнения этого приема акушер становится лицом к ногам обследуемой, кладет руки по обеим сторонам нижнего отдела матки таким образом, чтобы пальцы обеих рук как бы сходились друг с другом над плоскостью входа в ма­лый таз, и пальпирует предлежащую часть. Если при этом пальцы рук подведе­ны под головку, то она находится над входом в малый таз. При головке, стоя­щей во входе в малый таз малым сегментом, пальцы обеих рук будут парал­лельны друг другу, если головка стоит во входе в таз большим сегментом, то пальцы рук при обратном движении ладоней будут сходиться.

Аускультация. При аускультации можно выслушивать тоны сердца плода, что позволяет установить наличие беременности, живого плода или многоплодной беремен­ности. Аускультацию сердечных тонов плода производят акушерским стето­скопом, имеющим широкий раструб, стетофонендоскопом или ультразвуковым аппаратом, работающим на принципе эффекта Допплера. Плотно прижимая датчик аппарата к передней брюшной стенке и постепенно передвигая его по всему животу, находят точку наиболее ясного сердцебиения плода.

Сердцебиение внутриутробного плода имеет три основные аускультативные характеристики: частоту, ритм и ясность. Частота ударов в норме колеб­лется от 120 до 160 в 1 мин. Сердцебиение должно быть ритмичным и ясным.

При головных предлежаниях сердцебиение плода лучше всего прослуши­вается ниже пупка, при тазовых предлежаниях — выше пупка. По сердцебие­нию можно предположительно определить позицию, положение и вид позиции плода.

Чаще всего наилучшая слышимость сердцебиения плода отмечается в месте расположения его переднего плечика. Поэтому рекомендуется перед аускультацией пальпаторно найти это место, где и выслушивать сердцебиение.

б) внутреннее акушерское исследование

Влагалищное акушерское исследование позволяет опреде­лить состояние родовых путей, наблюдать за динамикой раскрытия шейки мат­ки во время родов, механизмом вставления и продвижения предлежащей части и др.

При влагалищном исследовании необходимо соблюдать следующие ус­ловия:

1) женщина должна лежать на спине, согнув ноги в коленных и тазобед­ренных суставах и разведя их в стороны;

2) таз женщины должен быть несколько приподнят;

3) мочевой пузырь и кишечник опорожнены;

4) наружные половые органы обрабатывают дезинфицирующим раство­ром;

5) руки акушера должны быть обработаны как перед хирургической опе­рацией.

Перед влагалищным исследованием необходимо произвести осмотр на­ружных половых органов, промежности и области заднепроходного отверстия, чтобы исключить патологические изменения: отек вульвы, варикозное расши­рение вен, остроконечные кондиломы и др.

Акушерское влагалищное исследование производят, как правило, двумя пальцами (указательным и средним). Безымянный палец и мизинец согнуты и прижаты к ладони, большой палец разогнут и максимально отведен в сторону. Свободной рукой акушер раздвигает малые половые губы, обнажает и осматри­вает преддверие влагалища. Затем вводит во влагалище фалангу среднего пальца, надавливает на заднюю спайку больших половых губ и вводит второй палец во влагалище.

В некоторых случаях (акушерская операция) производят исследование четырьмя пальцами (т.е. полурукой) или всей рукой введенной во влагалище, но для этого необходим наркоз.

Вначале определяют состояние промежности (ее высоту, ригидность, на­личие рубцов) и влагалища (ширина и длина, состояние его стенок, складча­тость). Затем обследуют шейку матки: определяют ее форму, консистенцию, длину, наличие на ней рубцов и разрывов, состояние наружного зева, его форму и др. Во время родов определяют сглаживание шейки матки, степень раскрытия зева в сантиметрах, оценивают края зева (толстые, тонкие, ригидные, хорошо растяжимы). Определяют состояние плодного пузыря и предлежащей части, отношение предлежащей части к плоскостям малого таза. Если предлежащая часть стоит высоко, обследуют все доступные пальпации, внутренние поверх­ности малого таза, выясняют состояние мыса, измеряют диаго­нальную конъюгату.

Диагональная конъюгата — расстояние между мысом (промонториумом) и нижним краем симфиза. В норме это рас­стояние равно 13 см.

По размерам диагональной конъюгаты можно судить о размерах истин­ной конъюгаты. Для этого из длины диагональной конъюгаты вычитают 1,5-2 см. Если индекс Соловьева до 14 см, то вычитают 1,5 см, если больше 14 см, то вычитают 2 см.

Истинная или акушерская конъюгата — кратчайшее расстояние между мысом и наиболее выдающейся в полость мало­го таза точка на внутренней поверхности симфиза. В норме это расстояние рав­но 11 см.

Исследование при помощи зеркал. Производят после осмотра наружных половых органов. Введя зеркала во влагалище, осматривают слизистую влагалища и шейки матки. При этом обращают внимание на окраску слизистой оболочки, характер секрета, величину и форму шейки матки, состояние наружного зева, наличие патологических процессов в области шейки матки и влагалища (воспаление, травмы, изъязвление, свищи).

Техника осмотра шейки матки влагалищными зеркалами: левой рукой разводят большие и малые половые губы, широко обнажают вход во влагалище, затем, вводят заднее зеркало (ложкообразное) соответст­венно направлению влагалища (спереди сверху — кзади вниз), заднее зеркало располагается на задней стенке влагалища я слегка оттесняет кзади промеж­ность; потом, параллельно ему вводят переднее зеркало (используют плоский подъемник), которым поднимают кверху переднюю стенку влагалища. Если нужно увеличить доступ к шейке, вводят плоские пластинчатые зеркала в боко­вые своды влагалища. Для осмотра кроме ложкообразных зеркал (Симпсона) и плоских подъемни­ков применяют створчатые зеркала (цилиндрические, Куско), которые вводят до сводов влагалища в сомкнутом виде, далее, створки раскрывают и шейка матки становится доступной для осмотра; стенки влагалища осматривают, по­степенно, выводя зеркало из влагалища.

в) дополнительные методы исследования (см. вопр. «Современные методы исследования в акушерстве»).

Акушерские исследования. Методы обследования беременных и рожениц

Реферат

  • формат docx
  • размер 25.92 КБ
  • добавлен 16 мая 2011 г.

10 стр. Цель занятия: изучить и практически освоить методы диагностики беременности, обследования беременных, различные методы определения срока беременности и родов.

Смотрите также

  • формат doc
  • размер 60.6 КБ
  • добавлен 11 февраля 2011 г.

Барнаул, 2003, 61 стр. Акушерская терминология. Женский таз. Плод как объект родов Диагностика беременности. Определение срока беременности Клиника и биомеханизм физиологических родов Аномалии положения плода и вставления головки. Многоплодная беременность Узкий таз Аномалии родовой деятельности Поздние гестозы Беременность и роды при экстрагенитальных заболеваниях Акушерские кровотечения при беременности и в родах Акушерские кровотечения в III…

Контрольная работа

  • формат docx
  • размер 48.61 КБ
  • добавлен 05 ноября 2011 г.

Свердловский Областной Медицинский Колледж 2011г. Екатеринбург Клинические методы исследования беременных. Подготовлено и собрано командой www.vkontakte.ru/medtask и www.vkontakte.ru/medfiles План: Первая консультация гинеколога при беременности Акушерское обследование Диагностика беременности Определение срока беременности и даты родов Клинические признаки беременности Список рекомендуемой литературы по клинической диагностике беременности

Статья

  • формат doc
  • размер 271 КБ
  • добавлен 20 июля 2009 г.

Организация работы женской консультации. Диспансерное наблюдение беременных. Структура и организация работы акушерского стационара. Санитарнопротивоэпидемический режим в акушерском стационаре. Плод и его размеры. Акушерские исследования (методы обследования беременных и рожениц). Обезболивание родов. Физиология неонатального периода. Многоплодная беременность. Патология околоплодной среды (маловодие, многоводие). Роды у старых, юных первородящих…

Статья

  • формат pdf
  • размер 16.4 МБ
  • добавлен 26 июля 2011 г.

КрасГМУ. Для студентов лечебного и педиатрического факультетов.4 курс. Методы обследования беременных и рожениц Опрос Объективное исследование Рутинные методы объективного обследования Исследование таза Определение сроков беременности Диагностика ранних сроков беременности Специальные методы обследования в первом триместре беременности Гормональные методы обследования Достоверные признаки беременности Диагностика задержки внутриутробного развития…

  • формат djvu
  • размер 2. 47 МБ
  • добавлен 13 сентября 2011 г.

Издательство: СПб.: «Изд-во Н-Л», ООО, 2009 Год: 2009 Методические рекомендации. В методических рекомендациях содержатся стандарты ведения осложненных родов, разработанные в ГУ НИИ АГ им. Д.О.Отта РАМН. Представлены алгоритмы и тактика ведения беременных и рожениц при различной акушерской патологии, в том числе при аномалиях родовой деятельности, преждевременном излитии вод, гестозе, кровотечениях, узком тазе. Пособие предназначено для практикую…

Презентация

  • формат pptx
  • размер 619.09 КБ
  • добавлен 12 ноября 2011 г.

21 слайд. Артериальная гипертензия определяется по абсолютному ( 140/90 мм. рт.ст.) уровню артериального давления при 2 и более последовательных измерениях с интервалом не менее 4 часов либо на основании подъема САД 25 и ДАД 15 мм.рт.ст. от существующего до зачатия. По МКБX гипертензивные состояния Причины артериальной гипертензии у беременных Клиника АГ у беременных Оптимальный объем обследования беременной с АГ Лечение гипертензивного синдрома…

Реферат

  • формат htm, doc
  • размер 23.72 КБ
  • добавлен 19 октября 2010 г.

Токсикозами беременных называются заболевания, возникающие в свя- зи с развитием плодного яйца и характеризующиеся весьма многообразны- ми симптомами, из которых наиболее постоянными и выраженными являются нарушение функции центральной нервной системы. сосудистые расстрой- ства. нарушения обмена веществ. По сроку возникновения и клиническим проявлениям принято подразделять токсикозы на 2 группы: ранние (рвота беременных, гвперсалнвация, дерматозы…

Презентация

  • формат pdf
  • размер 1.44 МБ
  • добавлен 30 ноября 2011 г.

Рассмотрены вопросы применения лекарственных препаратов у беременных при различных патологиях.

Обследование брюшной полости беременных — Medistudents

Обследование брюшной полости беременных проводится в плановом порядке на протяжении всей беременности. Будущие матери регулярно посещают дородовые осмотры на протяжении всей беременности, где их проводят как врачи, так и акушерки. У вас будет возможность попрактиковаться в этом навыке во время вашего обучения по акушерству и гинекологии в медицинской школе, однако, поскольку вы, вероятно, столкнетесь с беременными женщинами в любой области, в которой вы специализируетесь, это важный навык, который необходимо уметь выполнять. Как таковой он обычно исследуется в ОСКЭ.

Этот навык демонстрирует две области:

  1. Ваши навыки общения с матерью.
  2. Ваша методика обследования.

На этой станции обычно будут настоящие пациенты-добровольцы, поэтому не забывайте быть осторожными, так как ваша пациентка могла много раз осматривать живот перед вашей очередью. Как и в большинстве станций, здесь действует общее правило:

  • Осмотр
  • Пальпация
  • Аускультация

Этапы процедуры

Шаг 01

Представьтесь и уточните личность пациента. Мойте руки. Объясните, что вы хотели бы сделать, и получите ее согласие.

Для этой станции пациент должен лежать на кровати, как можно более плоской, но на самом деле так, как ей наиболее удобно. В идеале она должна быть обнажена от лобковой кости до груди.

Шаг 02

Постарайся успокоить маму. Вот несколько простых, но дружелюбных вопросов, которые помогут ей завоевать ваше доверие:

«Как ты себя чувствуешь?»
«Вы знаете, что у вас есть?»
«Это ваша первая беременность?»

Это показывает экзаменатору, что вы можете проявлять заботу, а не лезть в чужие руки. По мере того, как вы становитесь более опытным на этой станции, вы можете включать эти типы вопросов в свою экзаменационную технику.

Шаг 03

Выполните общий осмотр мамы и ее живота. Прокомментируйте, выглядит ли она комфортно, есть ли у нее какие-либо абдоминальные борозды или Linea Nigra, и есть ли у нее предыдущие операционные шрамы, такие как предыдущее кесарево сечение.

Если в сроке более 24 недель вы можете ожидать некоторые движения плода, прокомментируйте, если это так. Это показывает, что вы действительно внимательно наблюдаете за ней.

Шаг 04

Измерение высоты дна. Сделайте это с помощью рулетки (одноразовой, если есть). Измерьте расстояние от лобкового симфиза до вершины ее выпуклости (дна).

Длина в сантиметрах примерно соответствует тому, как далеко она продвинулась в неделях; например, 36 см примерно равняется 36 неделям.

Шаг 05

Проверьте положение ребенка, осмотрев его животик. Не забывайте быть нежным и согревать руки, если они холодные. Здесь вы оцениваете, как лежит ребенок — продольно, поперечно или косо.

Возьмитесь обеими руками, по одной с каждой стороны ее живота, и осторожно нажмите. Не забудьте повернуться лицом к маме, пока вы делаете это.

Шаг 06

Проверьте предлежание ребенка, чтобы определить, какой конец ребенка «предлежит». Это должно быть головным, но может быть казенным.

Поместите обе руки на основание матки, чуть выше лобковой кости) и надавите достаточно сильно. Снова повернитесь к маме и предупредите ее, что это может быть немного неудобно. Будем надеяться, что ребенок будет лежать головой вниз и даже может быть «вовлечен» в таз. Если вы очень уверены в этом навыке, вы можете предложить экзаменатору, насколько ребенок занят.

Шаг 07

Выслушайте сердце ребенка. Лучше всего это слышно через плечо ребенка. Если вы правильно определили ложь, вы должны примерно знать, где она находится. Поместите ультразвуковую допплерографию или стетоскоп Pinard в эту область и послушайте. Частота сердечных сокращений ребенка должна быть в пределах 120-140 ударов в минуту (убедитесь, что вы правильно слышите передачу мамы, которая будет медленнее).

Шаг 08

Прикрой маму и поблагодари ее. Затем вымойте руки.

Шаг 09

Сообщите врачу, что для полноты картины вы хотели бы измерить ее кровяное давление и провести анализ мочи.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу частоты сердечных сокращений ребенка, вам следует предложить также провести кардиотокографию (КТГ). Обычно вас не будут просить выполнять эти дополнительные навыки в рамках этой станции.

Заключение

Дополнением к этой станции могут быть обсуждения относительно глюкозурии или протеинурии и/или повышенного артериального давления. Поэтому вы должны быть знакомы с такими состояниями, как гестационный диабет и преэклампсия.

Абдоминальное обследование во время беременности может улучшить отношения между акушеркой, матерью и ребенком: качественное исследование опыта беременных женщин

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст) PubMedPMIDAbstract (текст) CSV

Добавить в коллекции

  • Создать новую коллекцию
  • Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Невозможно загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

  • Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Электронная почта: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2023 31 января; 23 (1): 84.

doi: 10.1186/s12884-023-05392-0.

Катрин Бруун Боннен 1 , Сара Мари Хебсгаард Офферсен 2 , Леа Хой Хёструп 3 , Рикке Дамкьер Маймбург 4 5 6 7

Принадлежности

  • 1 Кафедра клинической медицины Орхусского университета, бульвар Палле Юул-Йенсенс 82, 8200, Орхус С. , Дания. [email protected].
  • 2 Steno Diabetes Center Орхус, Орхусская университетская больница, бульвар Палле Юул-Йенсенс 11, 8200, Орхус N, Дания.
  • 3 Мнения пользователей и вмешательство на уровне сообщества, Департамент общественного здравоохранения, Университет Южной Дании, J. B. Winsløws Vej 9, 5000, Оденсе, Дания.
  • 4 Кафедра клинической медицины, Орхусский университет, бульвар Палле Юул-Йенсенс 82, 8200, Орхус N, Дания.
  • 5 Отделение акушерства, Университетский колледж Северной Дании, Selma Lagerløfs Vej 2, 9220, Aalborg Ø, Дания.
  • 6 Кафедра медицины труда, Датский центр Рамаззини, больница Орхусского университета, бульвар Палле Юул-Йенсенс, 99, 8200, Орхус С. , Дания.
  • 7 Школа медсестер и акушерства, Университет Западного Сиднея, Locked Bag 1797, Пенрит, Новый Южный Уэльс, 2751, Австралия.
  • PMID: 36721122
  • PMCID: PMC9887567
  • DOI: 10.1186/s12884-023-05392-0

Бесплатная статья ЧВК

Катрин Бруун Боннен и др. BMC Беременность Роды. .

Бесплатная статья ЧВК

. 2023 31 января; 23 (1): 84.

doi: 10.1186/s12884-023-05392-0.

Авторы

Катрин Бруун Боннен 1 , Сара Мари Хебсгаард Офферсен 2 , Леа Хой Хёструп 3 , Рикке Дамкьер Маймбург 4 5 6 7

Принадлежности

  • 1 Кафедра клинической медицины Орхусского университета, бульвар Палле Юул-Йенсенс 82, 8200, Орхус С., Дания. [email protected].
  • 2 Диабетический центр Стено Орхус, Орхусская университетская больница, бульвар Палле Юул-Йенсенс 11, 8200, Орхус N, Дания.
  • 3 Мнения пользователей и мероприятия на уровне местных сообществ, Департамент общественного здравоохранения, Университет Южной Дании, J. B. Winsløws Vej 9, 5000, Odense C, Дания.
  • 4 Кафедра клинической медицины, Орхусский университет, бульвар Палле Юул-Йенсенс 82, 8200, Орхус N, Дания.
  • 5 Отделение акушерства, Университетский колледж Северной Дании, Selma Lagerløfs Vej 2, 9220, Aalborg Ø, Дания.
  • 6 Кафедра медицины труда, Датский центр Рамаззини, Университетская больница Орхуса, бульвар Палле Юул-Йенсенс 99, 8200, Орхус N, Дания.
  • 7 Школа медсестер и акушерства, Университет Западного Сиднея, Locked Bag 1797, Пенрит, Новый Южный Уэльс, 2751, Австралия.
  • PMID: 36721122
  • PMCID: PMC9887567
  • DOI: 10.1186/s12884-023-05392-0

Абстрактный

Фон: Абдоминальное обследование — это рутинная процедура, которую акушерки проводят несколько раз во время беременности для наблюдения за ростом и самочувствием ребенка. В литературе и инструкциях по абдоминальному обследованию основное внимание уделяется техническим характеристикам, при этом мало внимания уделяется опыту женщины при обследовании или аспектам, связанным с привязанностью матери и ребенка. Цель исследования состояла в том, чтобы изучить, как беременные женщины переносят абдоминальное обследование и как это обследование влияет на привязанность матери к плоду.

Методы: Включенное наблюдение и полуструктурированные интервью с 10 беременными женщинами. Мы использовали тематический анализ для выявления тем в эмпирическом материале.

Полученные результаты: Мы определили следующие четыре основные темы: необходимое обследование, ребенок становится реальным, важность участия и разные чувства дают разные ощущения. Эти темы описывают, как женщины рассматривали абдоминальное обследование как неотъемлемую часть акушерской консультации и считали его моментом, когда ребенок становится реальным и осязаемым. Подготовка и участие до и во время обследования имели решающее значение для восприятия женщинами обследования. Абдоминальное исследование имело решающее значение для беременных женщин, поскольку оно давало им важные сенсорные аспекты, которые не были получены при ультразвуковом исследовании.

Заключение: Обследование брюшной полости считается обязательным в акушерских консультациях и может поддерживать телесные ощущения женщины от своего ребенка, которые подкрепляются пальпацией руками акушерки. Прикосновение может быть для беременной женщины способом познакомиться со своим еще не родившимся ребенком, что дает акушеркам огромный потенциал для облегчения процесса привязанности матери к плоду.

Ключевые слова: Абдоминальное обследование; Вложение; Отношения клиент-персонал; уход за беременными; акушерство; Отношения между разумом и телом.

© 2023. Автор(ы).

Заявление о конфликте интересов

Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих интересов.

Похожие статьи

  • Опыт и пожелания женщин относительно системных аспектов акушерской помощи в Германии: качественное исследование с фокус-группами.

    Маттерн Э. , Ломанн С., Айерле Г.М. Маттерн Э. и др. BMC Беременность Роды. 2017 21 ноября; 17 (1): 389. doi: 10.1186/s12884-017-1552-9. BMC Беременность Роды. 2017. PMID: 29162039 Бесплатная статья ЧВК.

  • Осведомленность и опыт акушерок в отношении домашнего насилия среди беременных женщин на юге Швеции.

    Финнбогадоттир Х, Дайкс А.К. Финнбогадоттир Х. и др. Акушерство. 2012 апр; 28 (2): 181-9. doi: 10.1016/j.midw.2010.11.010. Epub 2011 14 июля. Акушерство. 2012. PMID: 21757271

  • Опыт акушерской помощи в английских тюрьмах.

    Эббот Л., Скотт Т., Томас Х. Эббот Л. и соавт. Рождение. 2023 март; 50(1):244-251. doi: 10.1111/birt.12692. Epub 2022 12 ноября. Рождение. 2023. PMID: 36370038

  • Женский опыт родов и родов при прерывании беременности по поводу аномалий плода во втором триместре беременности: качественный метасинтез.

    Джонс К., Бэрд К., Фенвик Дж. Джонс К. и др. Акушерство. 2017 июль; 50:42-54. doi: 10.1016/j.midw.2017.03.014. Epub 2017 28 марта. Акушерство. 2017. PMID: 28388456 Обзор.

  • Роль акушерок в поддержке развития отношений мать-младенец: предварительный обзор.

    Студли С., МакКеллар Л., Зиаян Т., Стин М., Фередей Дж., Гвилт И. Студли С. и др. БМС Психология. 2023 14 марта; 11 (1): 71. doi: 10.1186/s40359-023-01092-8. БМС Психология. 2023. PMID: 36918968 Бесплатная статья ЧВК. Обзор.

Посмотреть все похожие статьи

Рекомендации

    1. Бли Д., Дитч Э. Женский опыт пальпации живота во время беременности: взгляд на философскую и акушерскую литературу. J N Z Сб. Акушерки. 2012;46:21–5.
    1. Дэвис Л. Сидит рядом с Нелли: акушерские знания и оценка брюшной полости. По сути МИДИРС. 2010;4(1):38–42.
    1. Кеттл И. Развитие у студентов-акушерок неявных знаний при проведении абдоминального обследования беременных: смешанные методы исследования. Квинсленд: Университет Солнечного Берега; 2017. С. 1–114.
    1. Нишикава М. , Сакакибара Х. Влияние программы сестринского вмешательства с использованием пальпации живота маневров Леопольда на привязанность матери к плоду. Воспроизведение здоровья. 2013;10(1):1–7. дои: 10.1186/1742-4755-10-12. — DOI — ЧВК — пабмед
    1. Челик М., Эргин А. Влияние на пренатальную привязанность беременных женщин практики ухода с использованием первого и второго маневров Леопольда. Jpn J Nurs Sci. 2020;17(2):1–10. дои: 10.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *