Ребенок мало пьет и мало мочится: причины обезвоживания грудничка

О пользе воды писано-переписано. Но одно дело — убедить пить взрослого и совсем другое – ребенка. Многие дети не любят воду. Им подавай сладкие напитки.

Консультация врача

Вы можете получить консультацию необходимого специалиста онлайн в приложении Доктис

Лаборатория

Вы можете пройти комплексное обследование всех основных систем организма

• Сколько воды нужно ребенку в день
• Как приучить его к воде?
• Признаки обезвоживания у ребенка
• Cамые частые причины обезвоживания у детей
• Как не допустить обезвоживания у ребенка

Организм маленького ребенка на 75−80% состоит из воды. Взрослые «напоены» меньше: в теле женщины 50−60% воды, мужчины – 70−80%. Однако, несмотря на то, что тело ребенка «водянистее», теряет влагу оно быстрее, так как центр мозга, регулирующий водно-солевой обмен, у детей до конца еще не созрел. Как распознать признаки обезвоживания у ребенка? Каковы причины обезвоживания у детей? И почему обезвоживание у ребенка до года может иметь опасные последствия?

Сколько воды нужно ребенку

Взрослым требуется 2 л жидкости в день. А какая норма положена детям?

Это зависит от возраста. Если ребенок – полностью на грудном вскармливании, то до шести месяцев он не нуждается в воде. Если на смеси с осмоляльностью (от редакции – этот термин используется для обозначения насыщенности раствора белками и солями), приближенной к грудному молоку – тоже. После шести месяцев вводится прикорм. И вода тоже. Но – в ознакомительных целях. Пусть малыш пьет, сколько хочет.

С года ребенок должен потреблять примерно 1200 миллилитров жидкости в день. Это не только вода, но и суп, чай, овощи, фрукты (в них тоже много влаги). После четырех лет – 1200−1500 миллилитров.

После семи – 1500−2000 миллилитров.

Также надо ориентироваться на активность ребенка. Если он постоянно в движении, занимается спортом, может потребоваться больше жидкости. Если малоподвижный, количество потребляемой влаги может быть меньше.

Ребенок (ему 1,5 года) пьет мало воды. Зато любит сладкие соки и компоты. Как приучить его к воде?

Соки – ни покупные, ни свежевыжатые – не рекомендуются детям до 3 лет: в них слишком много сахара (примерно 120−150 г на 1 л). Потребление соков может спровоцировать развитие ожирения. Компоты давать можно, но без сахара. Либо разбавлять их водой, чтобы не были слишком сладкими. Кроме того, крохе можно давать морсы, настой шиповника, чай из ромашки (если нет аллергии), кефир… Приучать к обычной воде тоже нужно. Если ребенок пьет мало воды, надо как-то его заинтересовать – давать пить из ложки, из трубочки, пить воду с ним наперегонки…. То есть сделать этот процесс увлекательным, похожим на игру.

Но насильно вливать воду не стоит. Иначе малыш заупрямится еще сильнее.

Признаки и причины обезвоживания у ребенка

Какие признаки обезвоживания у малыша?

Сначала о признаках нормальной увлажненности организма: ребенок регулярно ходит в туалет «по-маленькому (количество мочи не скудное, моча прозрачная). У него влажная кожа, влажные слизистые, нет склонности к запорам.

К признакам обезвоживания у ребенка относятся: сонливость, вялость, чувство жажды, сухость слизистых (мало слюны, губы и язык сухие), большие интервалы между мочеиспусканиями и малое количество мочи.

Младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, могут чаще обычного просить грудь. Родители недоумевают – недавно же ел, должен быть сыт! Но ребенок может требовать грудь не потому, что голоден, а потому, что испытывает жажду.

Какие самые частые причины обезвоживания у детей?

Рвота, особенно многократная, а также диарея. Как правило, это происходит на фоне кишечной инфекции. При рвоте и частом, жидком стуле ребенок теряет большое количество воды, а вместе с ней – минеральных солей, что приводит к значительным нарушениям водно-минерального обмена.

Другая причина обезвоживания у детей – повышенная температура тела, например, во время ОРВИ. Происходит интенсивное испарение влаги. Именно поэтому нужно давать детям во время болезни больше жидкости.

Еще одна возможная причина обезвоживания – тепловой удар. Он может произойти не только летом, но и зимой, если в комнате – очень жарко, а на младенце – сто одежек. В такой ситуации ребенок неизбежно будет потеть. Как следствие — терять влагу.

Как не допустить обезвоживания?

Давать пить. Не нужно стараться влить в ребенка целый стакан – это может спровоцировать рвоту. От родителей требуется частое, кропотливое вливание жидкости: одна ложка в 3−4 минуты. Причем отпаивать необходимо не только простой водой, но и регидратационными средствами.

Интересно, что у американцев – свой противорвотный рецепт. Детям старше трех лет, страдающими кишечной инфекций, врачи в Америке могут посоветовать пить… колу. Считается, что она подавляет рвотный рефлекс. Но, конечно, не стоит воспринимать эту рекомендацию слишком буквально, ведь задача родителей – не столько подавить рвотный рефлекс, сколько восстановить потерю влаги и водно-солевой баланс. Кола подходит лишь для легкой степени дегидратации, с легкими формами гастроэнтерита.

Если вы видите признаки обезвоживания у младенца, чаще прикладывайте его к груди. И ни в коем случае не кутайте кроху. Если у него высокая температура, лучше вообще снять одежду (даже памперс) – это уменьшит жар.

Задать вопрос педиатру о своём здоровье Вы всегда можете в мобильном приложении Доктис. Первая консультация бесплатно! Скачивайте прямо сейчас!

Автор статьи: Светлана Борисовна Барская

Все о допаивании ребенка первого года жизни

«Допаивать или не допаивать грудничка водой», — этим вопросом задаются многие молодые родители. Кто-то пробует давать малышам воду, кто-то категорически против допаивания. Разбираемся с научной точки зрения, нужно ли поить водой новорожденного.

Какие функции выполняет вода

Вода — универсальный растворитель. Без достаточного ее поступления в организм человека ни одна система или орган не смогут выполнять свои функции. Для чего она нужна?

Функция	Описание
Транспортная	Вода служит средой для растворения самых разных химических веществ. С ее помощью организм снабжается необходимыми питательными веществами и избавляется от продуктов обмена.
Пищеварительная	Без нее невозможно пищеварение. Ферменты, которые разрушают сложные молекулы белков, жиров и углеводов, являются водорастворимыми веществами.
Регуляторная	Она регулирует многие обменные процессы, отвечает за гомеостаз и постоянство внутренней среды организма, поддерживает нужную температуру тела и отводит тепло.

Нет единой нормы потребления воды в сутки. В среднем считается, что человек должен употреблять не менее 35 мл жидкости на каждый килограмм массы тела. В этот объем также входит жидкость из пищи — фруктов, овощей, супов и так далее.

Допаивание младенца на грудном вскармливании

Педиатры старой закалки и старшее поколение часто настаивает на том, что даже новорожденному малышу нужно давать хотя бы чайную ложку чистой воды в день. Однако под этими рекомендациями нет никаких научных обоснований:

1. Выделительная система новорожденного еще не до конца созрела, чтобы усваивать и выделять чистую воду. Это может негативно сказаться на почках малыша.
2. Потребность в жидкости у младенца составляет от 100 до 500 мл в зависимости от его веса при рождении. Чайная и даже столовая ложка жидкости на этом фоне теряется и не может играть сколько-нибудь значимой роли в метаболизме грудничка.
3. В регионах, где мама не может контролировать качество или приобрести бутилированную воду, допаивание может привести к кишечным и паразитарным инфекциям.

Когда мама кормить ребенка по требованию, дополнительной жидкости малышу не требуется. При необходимости можно увеличить количество прикладываний или помочь младенцу проводить больше времени у груди.

Допаивание может обернуться проблемами для здоровья малыша. Однако в некоторых случаях может потребоваться и дополнительная жидкость.

Наши врачи дистанционно или по телефону помогут понять, когда ребенку нужно допаивание, и проконсультируют по всем вопросам, касающимся здоровья малыша.

Вода при смешанном и искусственном вскармливании

Не всегда у мамы получается сохранить грудное молоко или есть желание кормить малыша грудью. В этом случае на помощь приходят искусственные заменители или адаптированные смеси. Считается, что такие смеси аналогичны грудному молоку, поэтому дети на искусственном или смешанном вскармливании также не нуждаются в допаивании.

Однако некоторые педиатры рекомендуют предлагать грудничкам на искусственном вскармливании дополнительную жидкость по достижении месячного возраста. Воду лучше давать после или между кормлениями, так как лишняя жидкость до кормления может снизить количество смеси, которое съедает грудничок.

Важно! При признаках обезвоживания ребенка необходимо напоить. Однако допаивать нужно не чистой пресной водой, а специальными регистрационными растворами, в которых есть необходимые для поддержания состава крови минеральные вещества.

Когда можно допаивать грудничка водой

Однако есть ситуации, когда допаивание необходимо ребенку. Предлагать жидкость начинают после того, как малышу начинают вводить прикорм. В этом возрасте малышу нужно давать только чистую воду без добавок. Не рекомендуется поить ребенка до года чаем, соком, цельным молоком и другими сладкими или несладкими напитками.

Кроме того, дополнительная жидкость может потребоваться младенцу в следующих ситуациях:

• высокая температура;
• рвота или понос;
• сильная жара;
• признаки обезвоживания.

Заподозрить недостаток жидкости можно по сухости кожных покровов, снижение числа мочеиспусканий или объема мочи. Даже при легкой степени обезвоживания моча становится темной и имеет резкий запах. Чтобы понять, хватает ли ребенку жидкости, можно провести тест на мокрые пеленки.

Для этого необходимо снять с малыша подгузник и оценить число мочеиспусканий, а также приблизительный объем мочи за каждое из них. У новорожденных детей это число должно совпадать с количеством дней жизни малыша. После 2 недель после рождения число мочеиспусканий должно быть не меньше 12.

Читайте также Как вводить прикорм

Частые вопросы

Нужна ли вода новорожденному при грудном вскармливании?

+

Всемирная организация здравоохранения не рекомендует допаивать детей на любом виде вскармливания. Считается, что грудное молоко и адаптированная смесь содержать достаточное для малыша количество жидкости.

Со скольки месяцев нужно обязательно давать ребенку пить?

+

Начинать допаивать можно после введения прикорма. В этом возрасте не стоит давать малышу никакие другие напитки, кроме чистой пресной воды. Для первого допаивания лучше использовать бутилированную воду.

Почему нельзя поить новорожденного водой?

+

В регионах, где невозможно проконтролировать ее качество, вода может стать источником кишечных и паразитарным инфекциям. Также допаивание может оказывать влияние на почки малыша.

Как понять, что ребенку хватает жидкости?

+

Для этого необходимо провести тест на мокрые пеленки — снять памперс и посчитать количество и объем мочи. Новорожденные должны писать столько раз, сколько им дней. Через две недели после рождения количество мочеиспусканий не должно опускаться ниже 12 раз в день.

Нужно ли заставлять младенца пить воду, если он не хочет?

+

Нет, если ребенок не хочет пить или выплевывает жидкость, не нужно насильно вливать ее в рот. Это может привести к асфиксии. Если родители переживают, что гурдничок не получает достаточного количества жидкости, можно увеличить количество кормлений молоком или смесью.

Заключение эксперта

По современным представляем, до введения прикорма ребенок не нуждается в дополнительной жидкости. Однако в некоторых случаях (при обезвоживании, поносе, рвоте, высокой температуре тела у ребенка, сильно жаре) допаивание может быть оправданным. При любом сомнении стоит проконсультироваться с педиатром. Наши врачи в любое время суток дистанционно проконсультируют по любым вопросам о здоровье грудничков и подскажут, как действовать в спорных ситуациях

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Пружинин Марк Юльевич врач – педиатр

Стаж 30 лет

Консультаций 1572

Статей 104

Опытный врач-педиатр с большим стажем и клиническим опытом работы в различных медицинских организациях в области общей педиатрии, реанимации-анестезиологии и нейроинфекции. Работает с ведущими специалистами, посещает международные и российские конференции.

Как прекратить забастовку ребенка из бутылочки

Ваш ребенок отказывается от кормлений из бутылочки, даже если он всегда ел их? Откройте для себя 10 вещей, которые вам нужно попробовать, чтобы положить конец забастовке бутылок раз и навсегда.

Это произошло из ниоткуда. Все это время мой малыш пил бутылочку как чемпион. Неважно, пил он сцеженное грудное молоко или смесь — как по часам, без проблем выпивал целую бутылочку.

Но примерно в восьмимесячном возрасте произошла забастовка бутылками. Он уже не сидел достаточно долго, чтобы допить бутылку, отталкивая ее или просто играя с ней, надеясь, что это «сойдет» за выпивку. И он предпочитал бодрствовать, а не сидеть на одном месте, доедая.

Как и предсказывалось, позже он проголодается, будь то днем ​​или даже ночью. Он плакал посреди ночи, жаждущий грудного молока, или просыпался капризным от дремоты из-за пустого желудка.

Как остановить удар бутылочки у ребенка

Удар бутылочкой – обычное дело, особенно в том возрасте, когда дети более подвижны. Их интересует их способность ползать, сидеть и трогать все, что попадается на глаза. Их тела также не растут так быстро и не нуждаются в таком количестве калорий, как на ранних стадиях младенчества.

Если ваш ребенок переживает такую ​​же забастовку бутылочек, не волнуйтесь. Я экспериментировал с несколькими способами успешно положить этому конец, и я надеюсь, что они сработают и для вас. На самом деле, взгляните на истории этих мам после того, как воспользуетесь этими советами:

«Последние пару дней я заметил в нем настоящую перемену. Вчера у него было 880 мл, чего он не делал уже месяц. Надеюсь, он сможет продолжать в том же духе. Я буду держать вас в курсе. Спасибо! -Сара

«Большое спасибо. Мой 8-месячный ребенок вообще не брал свою бутылочку, но я прочитал эту статью, и бутылка в более скучном номере действительно работает. Еще раз спасибо!!» -Brayden

Содержание

1. Чаще предлагайте меньшее количество молока

Поскольку ваш ребенок более подвижен и проявляет любопытство к окружающей среде, питье может не быть его приоритетом. Вместо того, чтобы усадить его на долгое время, чтобы допить бутылочку, чаще предлагайте меньшее количество.

В конце концов, мы, взрослые, тоже распределяем потребление калорий в течение дня. Вместо того, чтобы садиться за три больших приема пищи, мы регулярно едим и перекусываем в течение дня.

Посмотрите, примет ли ваш ребенок такое расписание. Вы можете предложить половину суммы, которую обычно делаете, а вторую половину оставить, чтобы он выпил с закуской. Если он продолжает отказываться, вы даже можете оставить бутылку поблизости и предложить ей несколько 9 минут.0004 минуты за раз.

Недостатком является то, что это не формирует привычку сидеть за столом во время еды. Но если он предпочитает перекусывать на ходу, частые кормления могут быть временным решением.

В любом случае наполняйте бутылочки меньшими порциями, чтобы не тратить молоко зря, добавляя по мере необходимости.

Если вы сцеживаете молоко, разделите свое обычное количество на два пакета , чтобы не тратить лишнее молоко, которое он не пьет. Например, если вы обычно наполняете пакет на пять унций, вместо этого наполните два пакета на 2,5 унции.

То же самое и с формулой. Не наполняйте целую бутылку, он не закончит в ближайшее время. Вместо этого отмерьте примерно половину того, что он обычно берет, и сделайте еще одну бутылку, когда он закончит первую.

Бесплатный ресурс: Если вам трудно уложить ребенка спать, вы можете научить его успокаиваться и спать самостоятельно. Пытались ли вы научить его успокаивать себя в прошлом или только думаете об этом, взгляните на 5 ключевых ошибок, которых следует избегать.

Получите этот удивительный ресурс ниже — бесплатно для вас. Вы также будете получать мои информационные бюллетени, которые, по словам родителей, им ЛЮБЯТ:

«Доброе утро, Нина. Я просто хочу поблагодарить вас. Вы были единственной женщиной (из всех мамочек, за которыми я следил), которая ответила на мои электронные письма — это сильно изменило мою жизнь. Спасибо за огромную поддержку, которую вы дарите многим мамам по всему миру. Ты всегда попадаешь в самую точку». -Aimee Airaga

2. Предложите бутылочку в скучной комнате

Когда так много всего можно увидеть и сделать, неудивительно, что ваш ребенок предпочитает исследовать, чем пить свою бутылочку. Уберите искушение и вместо этого предложите бутылку в «скучной» комнате.

Это может быть ее спальня после сна, когда вокруг все еще темно и тихо, или приглушенная комната в вашем доме, которая создает спокойное настроение. Избегайте ярких и шумных комнат, особенно тех, где есть отвлекающие факторы, которые могут помешать ребенку допить бутылку.

Получите советы, как справиться с отказом вашего ребенка от бутылочки.

3. Предложите бутылочку в новой обстановке

Если скучная комната не работает, сделайте наоборот и покормите ребенка в «новой» комнате. Новизна кормления в этом незнакомом месте может настолько захватить его внимание, что он без суеты продолжит пить из бутылочки.

Вы можете предложить бутылку на заднем дворе, в спальне, отличной от той, в которой вы обычно это делаете, или на его высоком стульчике. Любое место, куда вы обычно не даете ему бутылочки, может быть достаточной переменой, чтобы возбудить его любопытство и позволить ему допить молоко.

Я заметила, что мой ребенок с большей вероятностью допьет бутылочку, когда я сидела с ним на коленях во внутреннем дворике. Новая среда, а также пребывание на свежем воздухе обуздали его сопротивление и вместо этого подтолкнули его к выпивке.

4. Введите твердую пищу

Если ваш ребенок месяцами пил одну и ту же смесь, велика вероятность того, что она ему надоела. Быстрое решение? Смешайте это, предлагая твердую пищу в течение дня. Твердые продукты не только восполнят недостающие калории, но и добавят разнообразия вкусов, которых он так жаждет.

Если вы уже даете ребенку твердую пищу, давайте ее вместе с молоком. Он может либо пить молоко во время еды, либо пить его заранее. Таким образом, он может ассоциировать разные вкусы с опытом питья из бутылки.

Узнайте больше о том, как приготовить детское питание дома.

5. Замените соску для бутылочки

Раскрытие информации: Эта статья содержит партнерские ссылки, что означает, что я буду получать комиссию — без каких-либо дополнительных затрат для вас — если вы совершите покупку.

Соски для бутылочек бывают разных форм, материалов и расхода. То, что когда-то работало на вашего ребенка в первые месяцы, может не работать сейчас. Например, медленное выделение сосков может затруднить сосание. Или, возможно, вам больше повезет с коричневыми сосками вместо прозрачных.

Поэкспериментируйте с изменением формы соски, материала и более быстрого потока, чтобы увидеть, работает ли что-то лучше, чем то, что вы используете в настоящее время.

Оригинальная соска Dr. Brown’s

6. Предлагайте молоко из чашки-непроливайки

Другой вариант — перевести ребенка на питье из чашки-непроливайки. Он может или не может уже пить воду из чашки-непроливайки, но предложение молока в одной может побудить его пить больше.

Начните с переходных чашек-непроливаек, чтобы сделать переход от бутылочки к чашке более плавным, как этот:

Переходная чашка Munchin Latch

Хотите лучшую переходную чашку-непроливайку? Посмотрите больше идей здесь.

7. Отучать ребенка от ночных кормлений

Спросите педиатра вашего ребенка, может ли ваш ребенок спать всю ночь без кормления. Если да, подумайте о том, чтобы отучить его от них.

Видите ли, он может с трудом допивать дневные бутылочки, когда так много ест ночью. Ведь мы с вами не едим всю ночь, а забираем калории в течение дня. В какой-то момент это может сделать и ваш ребенок.

Помогите ему отказаться от ночных кормлений и поощряйте потребление калорий в течение дня. Вот краткое описание того, как это сделать:

1. Запишите, когда он обычно просыпается ночью. Например, он может просыпаться в 23:00 и в 3:00.
2. Поставьте будильник за 30 минут до этого времени пробуждения и разбудите его, чтобы поесть. Это помогает разрушить связь между плачем и получением молока. Не ждите, пока он проснется, чтобы просить молока.
3. Уменьшите потребление молока при каждом кормлении. Допустим, он обычно выпивает две бутылки по 5 унций каждый раз, когда просыпается. Теперь вы предложите две бутылки по 4,5 унции.
4. Дайте дополнительное молоко на следующий день. Увеличьте количество молока, которое он получает, на то же количество, которое вы уменьшили накануне вечером. Если он выпил две бутылки по полунции каждая, на следующий день добавьте полунции к двум из его бутылок.
5. Уменьшите сумму еще больше на следующую ночь. Разбудите его в то же время, но уменьшите количество предлагаемого молока еще на пол унции. Теперь вы будете предлагать две бутылки по 4 унции во время пробуждения.
6. Продолжайте повторять каждую ночь , уменьшая количество молока на пол унции каждую ночь, пока его не станет так мало, что вам не придется будить его.

Получите более подробную информацию о ночном отлучении от груди здесь.

8. Найдите причины забастовки бутылками

Жизнь случается и может разрушить наши дни. Ваш ребенок нездоров или у него режутся зубки? Переживает ли он любопытную стадию или стадию, когда требует независимости и автономии? Может быть, вся семья переживает перемены, например, переезд в новый дом или выход на работу после декретного отпуска.

Подумайте о возможных переменах в вашей жизни и о том, как они могут повлиять на его желание пить из бутылочки. Часто вы обнаружите, что как только это изменение уляжется, он снова вернется к своим бутылочкам.

Узнайте больше о том, как обращаться с ребенком, который не пьет молоко.

9. Экспериментируйте с температурой молока

Младенцы могут отдавать предпочтение температуре молока. Некоторым нравится холодное, другим нравится комнатная температура, а третьи любят теплое молоко.

В зависимости от вашей текущей температуры, посмотрите, перейдет ли ваш ребенок к другой температуре. Например, если вы давали смесь комнатной температуры, вы можете проверить, влияет ли теплая смесь.

10. Отпустить контроль

Не знаю, как вам, а мне трудно отпустить контроль. У меня есть планы, вплоть до унций молока, которые выпили мои дети, или времени, которое они вздремнули. Поэтому, когда что-то идет не по плану, я расстраиваюсь и удивляюсь, почему они не делают то, что должны.

Вот только взрослые так не работают. У нас с тобой не всегда одинаковые аппетиты изо дня в день.

Вот почему нам нужно отпустить контроль. Мы не должны навязывать наши планы нашим детям, когда они не готовы или не желают подчиниться. Принимайте его неделю за неделей и посмотрите, возьмет ли он потом бутылку.

Позвоните педиатру вашего ребенка, чтобы высказать свое беспокойство, или сообщите об этом на следующем приеме и посмотрите, достаточно ли он набирает вес.

Узнайте, как заставить ребенка, находящегося на грудном вскармливании, брать бутылочку со смесью.

Заключение

Забастовка с детской бутылкой может вызвать беспокойство и испытание вашего терпения. Вы задаетесь вопросом, достаточно ли набирает вес ваш ребенок, и смена графика становится хлопотами на ваш день. Иногда вы даже думаете, что это его способ «испытать» вас, и чувствуете еще большую решимость победить в битве.

Но это редко бывает удачным способом.

Вместо этого найдите для него разные способы брать бутылочку, от кормления в разных комнатах до отказа от ночных кормлений. Посмотрите, не повезет ли вам больше, предлагая молоко в меньшем количестве, с твердыми веществами или в другой чашке.

И самое главное, отпустите контроль, которым вы его навязываете. Хотя вы можете решить, когда и что он ест, в конечном счете, он решает, сколько — даже если это означает, что время от времени он объявляет забастовку бутылками.

Дополнительные советы:

• Ребенок отказывается есть твердую пищу? Простые лайфхаки для облегчения приема пищи
• Взвешивание реальных плюсов и минусов отлучения ребенка от груди
• Хотите лучшую кружку-непроливайку? Начните с этих параметров
• 6 шагов к отказу от ночных кормлений
• Как остановить отказ ребенка от бутылочки

Не забудьте: Подпишитесь на мою рассылку и узнайте 5 ошибок, которые мешают вашему ребенку успокаиваться самостоятельно:

Ребенок отказывается от бутылочки? Попробуйте эти советы

Если у вас возникли проблемы с кормлением ребенка из бутылочки, будьте уверены, что вы далеко не одиноки. Около 25 процентов родителей сообщают о проблемах, связанных с кормлением, у своего ребенка на каком-то этапе его развития.

Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, попытка ввести бутылочку также может вызвать определенные трудности. Точно так же изменения смеси или грудного молока, которые вы им даете, или бутылочки, которые вы используете, могут вызвать трудности даже у опытных детей, находящихся на искусственном вскармливании.

Американская академия педиатрии рекомендует отложить введение других продуктов, кроме грудного молока, до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится около 6 месяцев, предлагая исключительно грудное вскармливание до этого времени. Однако это не всегда реально, и вы можете в любой момент в течение первого года вводить бутылочку.

Кроме того, смесь — не единственная причина использовать бутылочку. Многие кормящие родители хотят включить грудное вскармливание из бутылочки для гибкости. Организация по защите интересов грудного вскармливания La Leche League предлагает подождать, пока вашему ребенку на грудном вскармливании не исполнится 3-4 недели, прежде чем вводить бутылочку.

Всякий раз, когда вы начинаете использовать бутылочки, попытки кормить ребенка, который упрямо отказывается от еды, могут быть очень неприятными. Но при самоотверженности, экспериментах, терпении и любви вы в конечном итоге сможете приучить своего ребенка к кормлению из бутылочки.

Поскольку младенцы не могут ясно общаться, родители и опекуны задаются вопросом и догадываются, почему их ребенок отказывается от искусственного вскармливания. Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных причин, на которые следует обратить внимание, если ваш ребенок отказывается от бутылочки:

• Вашего ребенка недавно отняли от груди, и он хочет продолжать грудное вскармливание.
• Ваш ребенок недостаточно голоден, чтобы хотеть есть.
• Ваш ребенок плохо себя чувствует, у него колики или иное недомогание, поэтому он не может есть.
• Ваш ребенок находится в неудобном положении.
• Вашему ребенку не нравится температура, вкус или текстура молока.
• Вашему ребенку не нравится текстура или ощущение в бутылочке.

В зависимости от вашего предыдущего опыта кормления вы сможете выяснить конкретные причины, по которым они отказываются от бутылочки. Много раз, зная , почему они отказываются, может дать вам лучшее представление о том, как решить проблему.

Некоторые из наиболее распространенных и эффективных мер, которые вы можете попробовать, чтобы помочь вашему ребенку привыкнуть к кормлению из бутылочки, включают:

• Медленный, последовательный и постепенный переход от грудного вскармливания к кормлению из бутылочки.
• Перед кормлением подождите, пока ребенок не проголодается.
• Попробуйте изменить размер и форму бутылочки, соску или другие детали бутылочки, чтобы увидеть, на что реагирует ваш ребенок.
• Поэкспериментируйте с температурой молока или смеси. Грудное молоко теплое, поэтому убедитесь, что бутылочка не слишком теплая или холодная.
• Если у вашего ребенка режутся зубки, попробуйте изменить температуру молока (дети, у которых режутся зубки, иногда предпочитают холодное молоко), помассируйте им десны или иным образом помогите ему справиться с болью от прорезывания новых зубов.
• Подержите ребенка в другом положении для кормления и посмотрите, на что он отреагирует.
• Позвольте кому-нибудь другому заняться кормлением. Это может быть особенно полезно при переходе от грудного вскармливания к искусственному вскармливанию.

Прежде чем менять используемую вами смесь, вы можете поговорить со своим педиатром. Существуют различные типы смесей, адаптированные к различным потребностям, но слишком много изменений или определенные типы смесей могут вызвать другие проблемы.

Дополнительные советы

В дополнение к списку возможных средств, приведенных выше, важно стараться придерживаться спокойного и последовательного подхода к кормлению из бутылочки. Иногда ваше собственное недовольство кормлением из бутылочки может повлиять на младенца, и ему будет еще труднее измениться.

В общем, старайтесь следовать этим советам по поведению для себя при кормлении из бутылочки непослушного ребенка:

• Соблюдайте успокаивающий распорядок во время еды.
• Во время кормления из бутылочки избегайте отвлекающих факторов, таких как мультимедиа, музыка и игрушки.
• Кормите ребенка через равные промежутки времени от 3 до 4 часов.
• Сохраняйте спокойствие и последовательность. Не сердитесь, не беспокойтесь и не слишком волнуйтесь, когда кормите ребенка.
• Ограничьте время приема пищи до 30 минут.
• Старайтесь не раздражаться во время кормления. Подумайте о том, чтобы другой опекун предложил бутылочку, если вам нужен перерыв.

Хотя дети иногда отказываются от бутылочки, это нормально, но в некоторых случаях хронический отказ от кормления может свидетельствовать о расстройстве пищевого поведения или о заболевании, требующем медицинской помощи.

Примерно от 1 до 5 процентов очень маленьких детей имеют расстройство питания, которое характеризуется неспособностью потреблять достаточное количество пищи, что приводит к недоеданию.

Получение достаточного количества пищи абсолютно необходимо для растущего ребенка. Если вы считаете, что у вашего ребенка расстройство питания, из-за которого ему трудно набрать вес, вам следует немедленно обратиться к врачу. Нарушения питания в раннем детстве являются важной проблемой здравоохранения.

В краткосрочной перспективе дети с расстройствами питания будут испытывать дефицит питательных веществ и потерю веса (или неадекватную прибавку в весе), но в долгосрочной перспективе у вашего ребенка может наблюдаться дефицит роста, проблемы с когнитивными функциями, задержка развития нервной системы и поведенческие или эмоциональные нарушения .

Еще один повод поговорить с врачом вашего ребенка, если ваш ребенок отказывается от еды из-за болезни или боли. Немедленно позвоните своему врачу, если помимо отказа от бутылочки у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих симптомов:

• лихорадка
• рвота
• постоянный плач
• диарея
• затрудненное дыхание

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, есть ли какие-либо заболевания или физиологические проблемы, о которых вы не подозреваете, которые могут играть роль в беспокойном еде вашего ребенка.