Содержание
Супрастин: инструкция, цена, аналоги | таблетки Egis
- Фармакологические свойства
- Показания Супрастин таблетки
- Применение Супрастин таблетки
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Актуальная информация
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
фармакодинамика. Хлоропирамин, хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина) — антигистаминный препарат первого поколения, относящийся к группе этилендиаминов. В доклинических и клинических исследованиях, как и при применении трипеленамина, выявлена эффективность хлоропирамина при лечении сенной лихорадки и других аллергических заболеваний.
Механизм действия препарата заключается в блокировании гистаминовых Н1-рецепторов.
Супрастин уменьшает выраженность общих симптомов аллергических заболеваний, кроме противоаллергического, оказывает седативное, снотворное и противозудное действие.
Очень низкие дозы хлоропирамина, которые назначали морским свинкам, защищали животных от действия гистамина, доза которого в 120 раз превышала летальную дозу. Препарат также действует на гладкие мышцы, проницаемость капилляров и на ЦНС.
Фармакокинетика. После перорального приема хлоропирамин быстро абсорбируется в ЖКТ. Терапевтический эффект развивается в пределах 15–30 мин после применения, достигает максимума в пределах первого часа после приема и сохраняется 3–6 ч. Хлоропирамин метаболизируется в печени. Выводится главным образом с мочой в виде метаболитов. У детей препарат может выводиться быстрее, чем у взрослых.
При нарушении функции почек выведение действующего вещества может замедляться.
При печеночной недостаточности необходима коррекция дозы препарата из-за снижения метаболизма хлоропирамина.
- аллергические заболевания — сезонный аллергический ринит, конъюнктивит, крапивница, дермографизм, контактный дерматит, алиментарная аллергия;
- аллергические реакции, вызванные лекарственными средствами;
- аллергия, вызванная укусом насекомых;
- зуд;
- как вспомогательная терапия при системных анафилактических реакциях и ангионевротическом отеке.
рекомендуют принимать внутрь во время еды, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
Суточная доза для взрослых обычно составляет 75–100 мг (3–4 раза в сутки). Для детей в возрасте 3–6 лет — ½ таблетки 2 раза в сутки; 6–14 лет — ½ таблетки 2–3 раза в сутки.
Дозу можно повышать в зависимости от реакции пациента и развития побочных эффектов. Суточная доза для детей не должна превышать 2 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза — 4 таблетки (100 мг). Терапия считается завершенной после исчезновения симптомов заболевания. При выявлении побочных реакций лечение препаратом необходимо отменить.
повышенная чувствительность к любому ингредиенту препарата; острый приступ БА; закрытоугольная глаукома; язвенная болезнь желудка; острый инфаркт миокарда; аритмия; одновременный прием ингибиторов МАО; задержка мочи, гипертрофия предстательной железы; повышенная чувствительность к другим производным этилендиамина.
со стороны ЦНС: седативный эффект, повышенная утомляемость, головокружение, атаксия, нервозность, дрожь, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия, нечеткость зрения, сонливость, ухудшение психомоторных функций.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия.
Со стороны пищеварительного тракта: боль и дискомфорт в эпигастральной области, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, повышение и снижение аппетита, увеличение выраженности симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.
Со стороны крови: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, другие патологические изменения крови.
Со стороны органов зрения: повышение внутриглазного давления, глаукома.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: дизурия, задержка мочи.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: светочувствительность, аллергические реакции.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: миопатия.
Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, включая гиперемию кожи, высыпания, зуд, крапивницу, ангионевротический отек.
пациенты пожилого возраста, ослабленные больные
Нарушение функции печени. Может потребоваться снижение дозы, поскольку при заболевании печени метаболизм действующего вещества снижается.
Из-за антихолинергических и седативных эффектов препарата следует соблюдать особую осторожность при его применении у пациентов пожилого возраста, с нарушением функции печени или сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Если препарат применять поздно вечером, возможно увеличение выраженности симптомов гастроэзофагеального рефлюкса.
При применении хлоропирамина гидрохлорида в комбинации с ототоксическими средствами симптомы ототоксичности могут маскироваться.
Алкоголь усиливает успокаивающее воздействие хлоропирамина на ЦНС, следовательно, во время лечения необходимо избегать употребления алкогольных напитков.
Длительное применение антигистаминов редко может вызвать нарушения со стороны системы кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). Если в течение длительного применения препарата отмечают нежелательные эффекты (лихорадка, ларингит, образование язв на слизистой оболочке ротовой полости, бледность, желтуха, гематомы, кровотечения), необходимо прекратить лечение и контролировать показатели крови.
Одна таблетка содержит 116 мг лактозы. Пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозо-галактозы не следует применять этот препарат.
Применение в период беременности или кормления грудью. Нет доклинических данных по применению у животных. Применение препарата в период беременности и кормления грудью противопоказано.
Адекватные и хорошо контролируемые клинические исследования у беременных не проводили, хотя было описано, что у новорожденных, матери которых получали антигистаминные препараты в течение последних 2 нед беременности, развивалась ретролентальная фиброплазия.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Во время применения препарата, особенно в первый период лечения, препарат может вызвать сонливость и ухудшение психомоторных функций (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ). Таким образом, учитывая возможные побочные реакции со стороны нервной системы, управлять транспортными средствами или другими механизмами запрещено в начале терапии в течение периода, установленного индивидуально.
Дети. Препарат применяют у детей в возрасте старше 3 лет.
ингибиторы МАО увеличивают и пролонгируют антихолинергический эффект Супрастина. Необходимо соблюдать особую осторожность при назначении препарата одновременно с седативными средствами, барбитуратами, снотворными, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином, мускариновыми парасимпатолитиками из-за возможности взаимного потенцирования эффектов друг друга.
Алкоголь увеличивает выраженность депрессивных эффектов препарата на ЦНС, следовательно, во время лечения следует избегать употребления алкогольных напитков.
В сочетании с ототоксическими препаратами предупредительные симптомы ототоксичности могут быть замаскированы.
Антигистаминные препараты способны предотвращать кожные реакции в тестировании на аллергию, поэтому прием таких лекарственных средств следует прекратить за несколько дней до запланированного теста на аллергию на коже.
умышленная или случайная передозировка антигистаминными препаратами может вызывать летальный исход, особенно у детей.
Из-за антихолинергического действия препарата двигательная активность желудка может замедляться, поэтому в пределах 12 ч после передозировки необходимы промывание желудка и прием активированного угля.
Рекомендуется мониторинг сердечно-легочной функции. Лечение симптоматическое. Специфический антидот неизвестен.
при температуре не выше 25 °C.
Супрастин (INN — хлоропирамин) ― антигистаминный препарат для системного применения. Его действующее вещество ― хлоропирамин по химическому строению относится к классу этилендиаминов (Хаитов Р.М., 2002). Супрастин применяется при широком спектре аллергических заболеваний, включая аллергические конъюнктивит и ринит, крапивницу, пищевую и лекарственную аллергию, аллергические реакции на укусы насекомых. Кроме того, он может применяться в комплексной терапии зуда, контактного дерматита, дермографизма и в составе комплексной терапии ангионевротического отека Квинке и анафилактического шока.
Супрастин: неинфекционная эпидемия аллергических заболеванийЗначительно возросла за последние десятилетия распространенность аллергопатологии. В ЕС ¼ детей школьного возраста сталкиваются с аллергическими заболеваниями (Munblit D. et al., 2017). Наиболее распространенными среди них являются аллергический ринит (АР), аллергическая БА, лекарственная аллергия и крапивница (Ferrer M., 2009).
Пищевая аллергия минимум на один продукт выявляется у 6–8% детей в возрасте до 3 лет (Munblit D. et al., 2017). Анафилаксия ― это тяжелая, опасная для жизни генерализованная реакция системной гиперчувствительности. Ее распространенность в ЕС достигает 0,3%. В США же анафилаксия, вызванная пищей, является причиной 2000 госпитализаций и 200 летальных исходов в год. В педиатрической популяции пища — основная причина анафилактических реакций. Очень часто отмечают сосуществование пищевой аллергии и БА: у 4–8% детей-астматиков выявляют пищевую аллергию, и у более 1/3 детей с пищевой аллергией выявляется БА (Munblit D. et al., 2017). Другим распространенным аллергическим заболеванием является АР. Он характеризуется развитием IgE-опосредованного воспаления, развивающегося в результате взаимодействия с аллергенами. После распознавания специфических IgE-антител Fc-рецепторами тучных клеток или базофилами эти клетки выделяют гистамин, лейкотриены, фактор активации тромбоцитов, таким образом запуская аллергический каскад по немедленному типу. Основными симптомами АР являются пароксизмальное повторяющееся чихание, ринорея и затруднение носового дыхания. Выделяют круглогодичный и сезонный АР (поллиноз). Количество больных с АР составляет более 500 млн в мире и 150 млн в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Например, в Японии заболеваемость АР увеличилась с 29,8% (1998 г.) до 39,4% (2008 г.) (Kawauchi H. еt al., 2019).
Супрастин: основные принципы фармакотерапии аллергических заболеванийФармакотерапия занимает важнейшее место в контроле за симптомами аллергических заболеваний. При этом среди лекарственных средств особое место занимают антимедиаторные препараты, то есть лекарственные средства, которые ингибируют секрецию и высвобождение медиаторов аллергии. Основным таким медиатором является гистамин.
Гистамин ― это биогенный амин, впервые выделенный из спорыньи более 100 лет назад сэром Генри Дейлом (Sir Henry Dale) и соавторами. Впоследствии они провели ряд исследований по изучению его биологической активности. Однако только в 1927 г. С.Г. Бест (С.Н. Best), Г. Дейл (Henry Hallett Dale) с коллегами выделили гистамин из образцов печени и легких и установили, что этот амин в норме содержится в тканях человеческого организма. Гистамин является важным медиатором и нейротрансмиттером. Он вырабатывается во многих тканях человеческого организма, включая иммунные клетки, слизистую оболочку желудка, ЦНС, гладкие мышцы, афферентные нервы, сердце и т.д.
Гистамин участвует в многочисленных физиологических и патофизиологических процессах, включая иммунный ответ, аллергические и воспалительные реакции, секрецию соляной кислоты, пролиферацию клеток и заживление ран, когнитивные функции, влияет на высвобождение других нейротрансмиттеров.
Гистамин оказывает действие через 4 типа рецепторов, связанных с G-белком: H1, H2, H3 и H4 (Tatarkiewicz J. et al., 2019).
Исследования, направленные на синтез антигистаминных препаратов, были начаты вскоре после определения роли гистамина в патогенезе аллергических реакций в 1937 г. (Хаитов Р.М., 2002). В 1942 г. в клиническую практику был введен первый препарат ― фенбензамин. В дальнейшем были синтезированы новые соединения и уже во второй половине 1940-х годов антигистаминные препараты получили широкое распространение в терапии аллергических заболеваний, таких как сенная лихорадка, АР и крапивница (Parsons M. E., Ganellin C.R., 2006). Блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов делятся большинством экспертов на 2 поколения. Представителями 1-го поколения являются дифенгидрамин, хлоропирамин и др. Они обладают короткой продолжительностью действия. Препараты 2-го поколения характеризуются более длительной продолжительностью действия и обычно принимаются 1 раз в сутки. Представителями этого поколения являются цетиризин, лоратадин и др. Классифицирование же Н1-гистаминоблокаторов на 3 поколения (представители 3-го поколения: фексофенадин, рупатадин и др.) является спорным, нет четких критериев, разграничивающих 2-е и 3-е поколение блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов (Kawauchi H. et al., 2019; Holgate S.T. et al., 2003).
Место
Супрастина в современной аллергологииДля хлоропирамина характерна выраженная антигистаминная и М-холинолитическая активность (является конкурентным антагонистом мускариновых рецепторов) (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Атопический дерматит (АД) характеризуется персистированием аллергического процесса в коже. В его основе лежат IgE-зависимые иммунные механизмы. В развитии АД основную роль отводят генетическим факторам, но важное значение имеют и загрязнение окружающей среды, нарушения питания, искусственное питание, заболевания матери во время беременности, заболевания ЖКТ. АД может сочетаться с респираторной аллергией. Супрастин является одним из наиболее эффективных препаратов для лечения обострений АД. Именно наличие седативного эффекта обеспечивает его клинические преимущества в случаях, когда АД сопровождается изнурительным кожным зудом, который усиливается ночью и нарушает сон (Хаитов Р.М., 2002). Супрастин широко применяется в лечении аллергодерматозов. При холинергической и неуточненной крапивнице также целесообразно применение Супрастина. Так, доказано, что при холинергической крапивнице повышается экспрессия холинорецепторов в коже, что обусловливает высокую эффективность Супрастина в терапии данного заболевания (Морозова С. В., Лусс Л.В., 2007). Интенсивный зуд при таких аллергодерматозах, как экзема, хроническая крапивница, АД приводит не только к нарушению сна, но и к развитию невроза, значительно снижая качество жизни таких пациентов. Во всех клинических ситуациях седативный эффект Супрастина позволяет достичь более выраженного клинического улучшения состояния больных, чем при применении неседативных антигистаминных препаратов (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Существует мнение, что холиноблокирующее действие также важно для купирования симптомов аллергии. Считается, что выделение ацетилхолина и субстанции Р из пресинаптических мембран нервных окончаний приводит к персистенции аллергического воспаления в поздней фазе анафилактической реакции и блокируется Супрастином, в отличие от антигистаминных препаратов 2-го поколения.
На сегодня рекомендуется включать антигистаминные препараты в терапию БА пациентам с сопутствующими аллергическими заболеваниями (например АР). В то же время в результате исследований было установлено, что антигистаминные препараты с холинолитическим действием при включении их в комплексные схемы терапии БА повышают эффективность лечения, что объясняется их бронхорасширяющим действием. Также благодаря своему М-холинолитическому эффекту Супрастин снижает гиперсекрецию мокроты бокаловидными клетками слизистой оболочки бронхов (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Хлоропирамин также может применяться для профилактики аллергических реакций перед проведением рентгеноконтрастных исследований. Кроме того, описано свойство препарата усиливать эффект анальгетиков и оказывать противорвотное действие, что позволяет применять его для премедикации перед проведением эндоскопического обследования и хирургических вмешательств (Морозова С.В., Лусс Л.В., 2007).
Механизм действия хлоропирамина заключается в блокаде Н1-гистаминовых рецепторов. Дополнительно он является блокатором мускариновых рецепторов, которые отвечают за парасимпатическую стимуляцию выработки секрета слизистой оболочкой носа и вазодилатацию. Супрастин проникает через ГЭБ, что обеспечивает блокаду парасимпатического каскада в ЦНС. Благодаря этим свойствам Супрастин может применяться в терапии ОРЗ. Так, он уменьшает выраженность симптомов ринореи, отека слизистой оболочки носа и заложенности носа, чихания (Геппе Н.А. и соавт., 2009).
В исследованиях было продемонстрировано, что Супрастин способствует уменьшению выраженности симптомов ринита, снижению интенсивности кашля и боли в горле, что обусловлено уменьшением слизеобразования в носовой полости и постназального затека. Супрастин уменьшал необходимость в применении сосудосуживающих препаратов. За счет М-холиноблокирующего эффекта в терапии среднего отита хлоропирамин уменьшает отек среднего уха и слуховой трубы, улучшая их дренаж. При синуситах за счет уменьшения отека слизистой оболочки носовой полости и приносовых пазух хлоропирамин восстанавливает естественный дренаж пазух носа (Морозова С. В., Лусс Л.В., 2007).
Важным преимуществом препарата является то, что его эффект развивается быстро и, исходя из этого, Супрастин целесообразно применять в терапии аллергических реакций немедленного типа. Он позволяет быстро купировать симптомы АР, аллергического конъюнктивита, может применяться в комплексной терапии отека Квинке. При этом различные формы выпуска препарата (таблетки, ампулы) позволяют выбрать соответствующий конкретной клинической ситуации способ введения (Андреев И., 2001). Однако в случаях угнетения сознания у больного применять антигистаминные препараты 1-го поколения следует с осторожностью (Munblit D. et al., 2017).
Хлоропирамин: потенциальные области применения
В настоящее время исследуются возможности применения хлоропирамина в онкологии.
Взаимодействие фокальной киназы адгезии (FAK) и рецептора 3 эндотелиального сосудистого фактора роста (VEGFR-3) представляет собой ключевой механизм, обеспечивающий выживание опухолевых клеток при метастазировании. FAK представляет собой протеинтирозинкиназу, которая обеспечивает реализацию механизмов адгезии и ангиогенеза при метастазировании. Ингибирование FAK и взаимодействие VEGFR-3-FAK может стать новым подходом в противораковой терапии. В исследованиях in vitro на модели рака молочной железы установлено, что хлоропирамина гидрохлорид ингибирует взаимодействие VEGFR-3-FAK и активацию (фосфорилирование) VEGFR-3 и FAK. В исследовании хлоропирамин вызывал селективное ингибирование роста опухолевой ткани и индуцировал апоптоз раковых клеток. Кроме того, при сочетанном применении хлоропирамина и доксорубицина был зафиксирован синергический антипролиферативный эффект (Kurenova E.V. еt al., 2010). В дальнейших исследованиях выявлено, что хлоропирамин дополнительно повышает экспрессию гена — супрессора опухолей (SASh2). Считается, что повышение экспрессии этого гена приводит к повышенному уровню апоптоза раковых клеток в клеточных линиях рака молочной железы. В целом данные исследований свидетельствуют о том, что низкий уровень экспрессии SASh2 является негативным прогностическим признаком при раке молочной железы. Фармакологическая индукция SASh2 с помощью хлоропирамина для лечения рака молочной железы требует дальнейшего доклинического и клинического исследования (Burgess J.T. еt al., 2016).
Супрастин: заключениеСупрастин ― антигистаминный препарат, применяемый при широком спектре аллергических заболеваний, в том числе в составе комплексных схем терапии системных анафилактических реакций. Одним из существенных побочных эффектов при приеме Супрастина является сонливость. Она может проявляться в различной степени у разных пациентов, в то же время при назначении данного препарата необходимо предупредить пациента о возможном снижении скорости реакций и концентрации внимания. Супрастин не следует принимать водителям транспортных средств или операторам механизмов, работа с которыми требует высокой концентрации внимания и скорости реакций (Андреев И., 2001). При подборе противоаллергической терапии важно также учитывать индивидуальную чувствительность пациента к конкретному препарату (Морозова С. В., Лусс Л.В., 2007). Накоплен огромный опыт клинического применения Супрастина. Он обладает рядом клинических преимуществ по сравнению с препаратами 2-го поколения и в настоящее время все еще широко применяется в аллергологии.
Аллергическая крапивница | МКБ L50.0 |
Аллергический контактный дерматит, вызванный другими химическими веществами | МКБ L23.5 |
Аллергический контактный дерматит, вызванный металлами | МКБ L23.0 |
Аллергический контактный дерматит, причина не уточнена | МКБ L23.9 |
Атопический дерматит неуточненный | МКБ L20.9 |
Вазомоторный ринит | МКБ J30.0 |
Ветряная оспа без осложнений | МКБ B01.9 |
Герпетическая инфекция | МКБ B00. 9 |
Другая крапивница | МКБ L50.8 |
Другой зуд | МКБ L29.8 |
Заболевания носа | МКБ J01.9 |
Ларинготрахеит | МКБ J04.2 |
Неуточненный контактный дерматит, вызванный пищевыми продуктами при их контакте с кожей | МКБ L25.4 |
Опоясывающий лишай с другими осложнениями | МКБ B02.8 |
Острая аллергическая реакция | МКБ T78.4 |
Острый гаймороэтмоидит | МКБ J01.4 |
Острый ларингит | МКБ J04.0 |
Острый трахеит | МКБ J04.1 |
Трофический дерматит (вследствие ВРВ) | МКБ L30.8 |
Фаринголарингит | МКБ J02. 9 |
Травы при аллергии
Рейтинг статьи:
Размер шрифта:
Дата публикации:
06Июн2019
Дата правки:
24Янв2023
Просмотров:
1163
Время прочтения:
2 минуты
Аллергия может возникнуть в любом возрасте, у детей она связана с тем, что иммунная защита организма еще довольно слабая и находится в стадии развития; аллергия встречается у детей гораздо чаще, чем у взрослых и протекает более серьезно.
Ее могут вызвать пищевые продукты, аллергия может появиться от бытовой химии, лекарственных препаратов, укусов насекомых, встречается даже аллергия на холод или солнце. Проявления могут быть различных видов: дерматит, слезотечение, насморк, бронхиальная астма, а также ангионевротический отек и анафилактический шок, которые являются наиболее опасными для здоровья, поскольку могут вызвать летальный исход. Поэтому, если вас беспокоит аллергия и, тем более, вы испытываете трудности с дыханием, обязательно обратитесь к хорошему врачу в медицинский центр “НАТАЛИ-МЕД”, чтобы установить причину беспокойств.
Основными лекарственными средствами, назначаемыми таким пациентам, являются препараты из группы блокаторов h2 гистаминовых рецепторов, всем известные препараты можно купить в любой аптеке, но желательно принимать лекарства только по назначению врача, потому что некоторые компоненты могут быть противопоказаны тем или иным пациентам. Такая терапия способна облегчить симптомы, но не позволяют вылечить аллергию полностью. Некоторые лекарства могут вызвать раздражение слизистой желудка, сонливость, вялость, также они могут вызвать изменение состава крови.
Как же лечили аллергию ранее, до изобретения лекарственных препаратов? Ответ прост: лечение проводилось помощью лекарственных растений, причем, результаты говорят о том, что с помощью лекарств можно полностью избавиться от аллергия. Следует помнить, что на растения у многих пациентов также бывает аллергия, и лучше, конечно, проконсультироваться у врача в хорошим медицинском центре в Строгино перед применением тех или иных средств лечения.
Растение, на которое аллергия не встречается, – это череда . Это уникальное лекарственное растение, которое применяется тысячелетиями. Многие мамы знают, что для ребенка очень полезны ванны с чередой, которые помогают снять зуд, покраснения, любые внешние высыпания на коже и с симптомы аллергии. Помимо этого, череду можно использовать не только внешне, но и внутрь, – ее действие схоже с действием химических препаратов: кларитина, лоратадина, димедрола и других.
В 1950-х годах именно череду использовали в советских больницах при лечении аллергии, ее употребляли внутрь, приготавливали в виде мазей, она входила в состав препаратов для лечения экземы, псориаза, дерматитов. Воздействие череды основано на снятии зуда, заживлении кожи, устранении воспалений, восстановлении структуры тканей, уменьшении отека слизистой при рините или астме. Особенно череда эффективна для лечения псориаза.
В интернете можно без труда найти рецепты приготовления настоев. Такой полезный и вкусный напиток позволит избавиться даже от самых тяжелых форм аллергии, но не стоит забывать, что консультация специалиста в таких случаях крайне необходима!
24-часовое лекарство от аллергии для детей — Детский антигистаминный препарат Xyzal®
Что такое детская аллергия?
Аллергии страдают до 35% всех детей. 1 Если ваш малыш не может избавиться от чихания и насморка, причиной может быть аллергия. Дети могут начать проявлять симптомы аллергии практически в любом возрасте, но если вы помните о предупреждающих знаках, вы можете помочь ребенку облегчить симптомы аллергии с помощью антигистаминных препаратов.
Если вы заметили, что у вашего ребенка примерно в одно и то же время каждый год появляются симптомы простуды, причиной может быть сезонная аллергия. У ребенка, подвергшегося воздействию аллергенов, могут проявляться следующие симптомы, пока они не будут удалены из триггера:
- Чихание
- Зуд в носу и/или горле
- Заложенность носа*
- Прозрачный насморк
- Кашель*
К сожалению, детскую аллергию нельзя вылечить, но вы можете дать ребенку лекарство от аллергии для облегчения симптомов.
Детская аллергология: основы
Подобно взрослым, страдающим аллергией, когда ваш ребенок подвергается воздействию определенных аллергенов, его организм борется с инородным веществом, выделяя гистамин. Гистамины могут вызывать насморк, стеснение в груди*, слезотечение и появление крапивницы.*
Решением для детей, испытывающих симптомы аллергии, являются пероральные антигистаминные препараты, которые блокируют гистамины, вызывающие симптомы.
Лекарства от аллергии для детей выпускаются в различных растворах. В то время как некоторым требуется доза три-четыре раза в день, Детский Ксизал обладает длительным действием и так же эффективен в течение 24 часов, как и в течение 1 часа. сонливость. Итак, если ваш ребенок склонен к сезонной аллергии, проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка о различных вариантах детского лекарства от аллергии и о том, какое из них лучше всего подходит для вашего малыша.
Если у вашего ребенка многолетняя аллергия, вы можете облегчить симптомы аллергии с помощью детского лекарства от аллергии. Активный ингредиент детского Ксизала (принимается на ночь) сохраняется в течение 24 часов, поэтому ваш ребенок может проснуться отдохнувшим и готовым к новому дню.
Если у вашего ребенка сезонная аллергия, например чувствительность к пыльце, вы можете принять профилактические меры, чтобы уменьшить вероятность появления симптомов аллергии. Регулярная уборка, ежедневная проверка количества пыльцы, душ после пребывания на улице, закрытие окон/дверных проемов, установка воздушного фильтра и снятие обуви перед входом в дом — все это полезные советы, которые помогут уменьшить поток пыльцы в помещении. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, как избежать триггеров аллергии.
Какое лекарство от аллергии подходит вашему ребенку?
Вы не можете навсегда вылечить аллергию у ребенка, но вы можете предотвратить влияние аллергии на его жизнь. Когда у ребенка начинают появляться зуд, слезотечение и приступы чихания, когда он играет на улице, это признак того, что ему может понадобиться детское лекарство от аллергии. Детский Xyzal можно приобрести без рецепта, и он подходит для детей в возрасте от двух лет и старше.
Ксизал для детей — новейшее мощное средство от аллергии † , который так же эффективен в час 24, как и в час один. Наша формула предназначена для приема на ночь, чтобы облегчить симптомы, пока ваши дети спят, чтобы они могли проснуться отдохнувшими и готовыми к продуктивному дню. Таким образом, ваш ребенок получит необходимое облегчение без необходимости принимать несколько доз в течение дня.
Если у вашего ребенка начинают чесаться глаза, насморк и чихание, которые мешают наслаждаться жизнью в полной мере, вам может помочь Children’s Xyzal. Это облегчает симптомы аллергии во время сна, поэтому они просыпаются с полным облегчением аллергии.
Лекарство от аллергии для детей старше 2 лет: что можно использовать для моего ребенка?
Аллергия может начаться в любом возрасте. Если ваш ребенок приходит к вам с зудом в глазах и насморком, возможно, у него уже есть сезонная аллергия.
Лучший способ избежать аллергической реакции — избегать аллергена, который ее вызывает. Но не так-то просто держать маленького ребенка дома весь день. К счастью, вы можете давать своему малышу антигистаминные препараты, чтобы он мог свободно бегать по парку без першения в горле из-за пыльцы травы.
Вы можете найти несколько различных лекарств от аллергии для детей от 2 лет. и выше, что может уменьшить симптомы сезонной аллергии. Но имейте в виду, прежде чем начинать какой-либо лекарственный курс для вашего ребенка, вы должны сначала поговорить с педиатром вашего ребенка. Они или детский аллерголог могут провести тест на аллергию, чтобы определить, чувствителен ли ваш ребенок к какому-либо из наиболее распространенных аллергенов. Если у вашего ребенка аллергия, Детский Ксизал может обеспечить непрерывное облегчение на 24 часа при использовании в соответствии с указаниями.
Советы по предотвращению триггеров аллергии
Прежде всего, чтобы избежать симптомов, вы можете предпринять шаги, которые уменьшат воздействие аллергенов на вашего ребенка.
Первое, что вам нужно сделать, это создать процедуру принятия душа. Когда ребенок бегает на улице, он собирает пыльцу повсюду, даже на волосах. С тщательным полосканием вы можете убедиться, что пыльца не попадет в их постель, из-за чего они проснутся с опухшими глазами.
Эта процедура должна охватывать всех членов семьи, поскольку не только дети приносят в дом аллергены. Было бы также полезно, если бы вы взяли за правило снимать обувь у дверей, чтобы избежать ненужного контакта с пыльцой.
*Детский Ксизал не показан при этом симптоме.
† Среди безрецептурных антигистаминных препаратов.
Ссылка
1 Заве Чад, «Аллергии у детей», Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения, по состоянию на февраль 2021 г. Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/ рмс/статьи/PMC2805592/
Дополнительные советы по аллергии
Сравните Xyzal
Сравните Xyzal с другими безрецептурными средствами
How Xyzal Compares
Allergy Relief Around the Clock
Learn to live with allergies and find relief
Living with Allergies
Be Wise All, Take Xyzal
Try Xyzal for FREE today
Try Xyzal
Вопросы и ответы с доктором Мэтью Беллом
< Детский блог Арканзаса
Дата публикации: 03 мая 2022 г.
Сезонная аллергия может поражать детей всех возрастов. С весенней желтой пыльцой, покрывающей все в поле зрения, чихание, насморк и зуд в глазах, вероятно, затрагивают многих детей Арканзаса. Мы встретились с детским иммунологом, доктором Мэтью Беллом, чтобы поговорить об аллергии.
В: Расскажите нам немного о том, чем вы занимаетесь, и о своем медицинском образовании.
Доктор Белл: Я вырос в Арканзасе, учился в медицинском институте UAMS и прошел резидентуру по внутренним болезням и педиатрии в UAMS и Arkansas Children’s в Литл-Роке. Затем я прошел стажировку по аллергологии и иммунологии в Висконсинском университете в Мэдисоне. После того, как я закончил стипендию, я снова стал штатным преподавателем Детской школы в Литл-Роке еще на два года. Затем я переехал на северо-запад Арканзаса, где работаю неполный рабочий день в Детской школе Арканзаса на северо-западе, а также веду здесь частную практику. Последние девять лет я занимаюсь аллергологией и иммунологией для детей и взрослых, и мне это нравится.
В: Насколько распространена сезонная аллергия у детей?
Доктор Белл: Некоторые исследования в педиатрии показывают, что до 40% детей имеют симптомы сезонной аллергии. Более консервативные исследования показывают, что это число, вероятно, ближе к 15–20%, если вы посмотрите на людей, у которых действительно есть документально подтвержденные доказательства сезонной аллергии.
В: Воздействует ли сезонная пыльца только на людей, страдающих аллергией?
Д-р Белл: Каждый год мы будем видеть людей в клинике, которые годами думали, что у них аллергия на пыльцу, а затем мы проверяем их, и это не так. Часто это большой шок для людей. Пыльца влияет на людей, страдающих аллергией, потому что она запускает иммунологическую реакцию, при которой белки пыльцы связываются с антителами, называемыми IgE, которые затем вызывают высвобождение гистамина и других веществ, вызывающих симптомы, которые мы классически называем сенной лихорадкой: чихание, зуд. , слезящиеся глаза и т. д.
Но пыльца — это твердая частица, поэтому она определенно может воздействовать на людей без аллергии. Мы не хотим, чтобы он попал в наши легкие, поэтому нос отфильтровывает много этих твердых частиц. Он делает это двумя способами: набухая, чтобы ограничить поток воздуха, и производя больше слизи, которая может улавливать часть пыльцы. Таким образом, даже у людей, не страдающих аллергией, в это время года могут наблюдаться некоторые симптомы, имитирующие аллергию.
В: Какие симптомы помогут отличить аллергию от нормальной реакции на раздражение пыльцой?
Доктор Белл: Повторяющееся чихание является симптомом, наиболее часто связанным с носовой аллергией. Все чихают, но те люди, которые чихают снова и снова, почти все аллергики. Зуд, слезящиеся глаза и прозрачный, слезящийся нос — явные признаки аллергического ринита, который мы называем заболеванием носа, вызванным аллергией.
В: Существуют ли какие-либо симптомы, специфичные для детей, которых может не быть у взрослых?
Доктор Белл: Я не вижу большого процента детей с аллергией, которые имеют ужасные глазные симптомы. Симптомы, как правило, более выражены у взрослых, чем у детей. Что касается других симптомов, у детей, как правило, больше физических проявлений, которые мы связываем с аллергией. Например, темные круги под глазами, которые называются аллергическими блестками. Они также склонны к так называемой поперечной носовой складке, которая возникает из-за повторяющихся действий, которые мы называем аллергическим приветствием, когда они выдвигают кончик носа вверх, и на самом деле у них образуется складка прямо поперек кончика носа. В целом симптомы схожи у людей всех возрастных групп.
В: Могут ли у младенцев быть аллергии?
Д-р Белл: У нас есть родители, которые приводят своих детей, опасающихся аллергии. В то время как ребенок младше двух лет может иметь аллергию на круглогодичные триггеры, такие как пылевые клещи или перхоть собак и кошек, вероятность того, что у двухлетнего ребенка будет аллергия на пыльцу или сезонная аллергия, очень, очень, очень высока. низкий. Как правило, то, что мы видим у этих детей, — это просто их иммунная система, которая все еще созревает. У двухлетнего ребенка симптомы вирусного респираторного заболевания будут примерно 200 дней в году, что просто безумие! Я могу сосчитать по пальцам одной руки количество двухлетних детей, которых я видел, с шестью серьезными сезонными аллергическими ринитами.
Сезонная аллергия, как правило, развивается в возрасте от двух до пяти лет, поскольку для развития аллергии требуется повторное воздействие аллергена. Например, клены опыляются каждую весну в течение семи-десяти дней. Таким образом, у вашего типичного двухлетнего ребенка было всего около двух недель воздействия пыльцы клена, что может быть недостаточным временем для развития аллергии.
В: Как родитель, можем ли мы что-нибудь сделать, чтобы предотвратить аллергию?
Доктор Белл: Я делю аллергены на избегаемые и неизбежные аллергены. Предотвратимыми аллергенами будут собаки, кошки, лошади, пылевые клещи. Я считаю пыльцу и споры плесени своего рода неизбежными, но это не совсем так. Мы не можем жить в пузыре всю весну. Но мы можем сделать что-то, чтобы уменьшить воздействие пыльцы на нас в то время года, когда ее много.
- Всем детям, страдающим сезонной аллергией, я рекомендую часто стирать одежду, принимать ночные ванны и мыть голову.
- Обновите фильтры вашего блока HVAC. Все они имеют минимальное отчетное значение эффективности (MERV), которое говорит вам, насколько велики поры и через что они проходят. Олдскульные синие стекла из стекловолокна, через которые вы можете видеть, пропускают практически все. То, что вы ищете, это рейтинг MERV девять или выше.
- Держите окна закрытыми. Я знаю, что это то время года, когда наконец-то становится тепло, и все хотят просто открыть окна и по-настоящему насладиться свежим воздухом. Но опять же, с этим свежим воздухом все, что находится в этом воздухе, также попадает в дом.
- Вентиляторы также могут быть проблемой, потому что они постоянно циркулируют пыльцу и не дают ей оседать.
- Пыльца любит ранние утренние часы и сухие ветреные дни. Сведите к минимуму мероприятия на свежем воздухе, особенно между шестью и восемью часами утра, особенно в сухие или ветреные дни.
В: Есть ли какие-либо лекарства, которые мы должны иметь дома, чтобы облегчить симптомы аллергии?
Доктор Белл: Я обычно использую три класса лекарств: пероральные антигистаминные препараты, антигистаминные глазные капли и назальные стероидные спреи. Пероральные антигистаминные препараты, как правило, позиционируются как многоцелевые «таблетки от аллергии». Мы говорим о Цетиризине, который является Зиртеком; лоратадин, представляющий собой кларитин; и фексофенадин, который является Allegra. На самом деле, это препараты очень узкого спектра действия, от которых люди ожидают большего, чем они могут дать. Они действительно помогут только при чихании, зуде в носу и, в меньшей степени, при чистом насморке и зуде, слезотечении. Они не будут работать при застойных явлениях, потому что гистамин не имеет ничего общего с застойными явлениями.
Дети, как правило, усваивают антигистаминные препараты, такие как Зиртек, Кларитин и Аллегра, быстрее, чем взрослые. Когда мы даем им предписанную дозу на упаковке утром, они просто несчастны, когда приходят домой из школы. Таким образом, с этими препаратами можно дать вторую дозу через 12 часов.
Антигистаминные препараты для местного применения, такие как глазные капли, отлично подходят для облегчения глазных симптомов. Если ваш ребенок чувствует себя хорошо в понедельник и вторник, проводит много времени на улице в среду и приходит домой с зудом в глазах, вы можете использовать глазные капли для быстрого облегчения. Держите их в холодильнике, потому что они чувствуют себя намного лучше, если холод попадает в глаза.
Третье лекарство, которое мы рекомендуем использовать, это назальные стероидные спреи, которые продаются без рецепта. Это одни из самых неправильно понятых и неправильно используемых лекарств. Их нужно использовать постоянно, и им потребуется около пяти дней, чтобы они действительно начали работать. Если вы прекратите использовать их через несколько дней и начнете использовать снова через пару недель, вы снова начнете эти часы. Я говорю людям, что вам не обязательно использовать назальные спреи 365 дней в году, но если вы знаете, что весна и осень проблематичны, используйте их в марте, апреле, мае, а затем снова в августе, сентябре, октябре. Делать их каждый день не повредит, но если вы не будете выполнять их последовательно в течение нескольких недель, вы действительно упустите их пользу.
Большинство моих пациентов с аллергией принимают лоратадин или кларитин. Но Зиртек или цетиризин имеют наилучшее соотношение цены и качества. Итак, у меня есть люди, принимающие цетиризин один-два раза в день, один-два спрея назального стероидного спрея ежедневно, а затем антигистаминные глазные капли, которые можно использовать для прорывных симптомов. И для большинства людей этого достаточно, чтобы хотя бы сделать вещи управляемыми.
В: Если ваш ребенок чихает сразу после того, как он получил назальный спрей, нужно ли вам делать это снова? Или он достаточно быстро туда входит?
Д-р Белл: Часто дети чихают сразу после этого, но лекарство обычно попадает туда достаточно быстро, чтобы подействовать. В назальных спреях молекула стероида суспендирована либо в носителе на водной основе, либо, в случае Флоназы, в носителе на спиртовой основе. У Flonase такой забавный запах и вкус. Если это проблема, переключитесь на один из средств на водной основе, и они обычно это терпят. Но как только этот раствор на водной основе попадает на слизь в носу, стероид довольно хорошо прилипает.
Я бы также предостерег от назальных спреев, когда мы их используем, направляйте кончик флакона в угол глаза с той же стороны, а не прямо вверх. Он не должен указывать на середину или перегородку, что может вызвать кровотечение из носа. Еще я хотел бы предостеречь: не наклоняйте голову назад, потому что это заставит нас проглотить больше лекарства. Чем больший процент спрея мы проглатываем, тем меньше средств для лечения носа. Я рекомендую пациентам немного наклонить голову вперед, направить спрей под тем углом, который мы описали, и распылить, а затем просто нежно понюхать, как будто вы нюхаете цветок. Чем сильнее мы нюхаем, тем больше лекарства попадает в заднюю часть нашего горла. Так что просто нежно понюхайте.
В: Что вы думаете о Бенадриле как средстве от аллергии?
Доктор Белл: В моей клинике в Фейетвилле у меня на стене висит фотография в рамке с коробкой бенадрила с кружком и линией через него. Он бесполезен как лекарство от аллергии, что является большим шоком для многих людей, даже в медицинском сообществе. В головах людей до сих пор укоренилось, что аллергия равна Бенадрилу, но, к сожалению, эта мысль далеко отстала от времени.
Бенадрил был обнаружен в 1946 и одобрен FDA в 50-х годах. Он был унаследован без особого изучения. Я не уверен, что это пройдет проверку, если мы попытаемся повторно представить его через FDA в качестве безрецептурного лекарства сегодня.
У меня множество проблем с Бенадрилом. Во-первых, это очевидные побочные эффекты. Люди склонны использовать Бенадрил больше из-за побочных эффектов, чем в качестве антигистаминного средства: не можете спать по ночам? Примите немного Бенадрила, и это поможет вам уснуть… что неправда. Это не поможет вам уснуть, оно усыпит вас. Таким образом, сонливость является большим побочным эффектом. У маленьких детей мы иногда наблюдаем обратное, и это скорее лекарство активирующего типа. Суть в том, что у Бенадрила есть некоторые нейропсихиатрические побочные эффекты, которые невелики.
Во-вторых, его действие очень короткое. Если вы посмотрите на бутылку или коробку Benadryl, там будет рекомендовано дозировать каждые четыре или шесть часов. Итак, вам нужно принимать его в течение дня. И хотя антигистаминный эффект проходит через пару часов, сонливость может длиться от восьми до десяти часов. Итак, вы объединяете эти длительные периоды сонливости, чтобы получить эти короткие периоды антигистаминной активности. Это также может вызвать сухость во рту, что может привести к задержке мочи.
Одно из моих любимых исследований о Бенадриле, которое я люблю показывать людям, было проведено около 20 лет назад. Они взяли группу взрослых, страдающих аллергией, и сравнили эффекты фексофенадина, то есть Allegra, Benadryl, и водки с крепостью 80. Аллегра не проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому не может вызывать психоневрологических симптомов. Они поместили испытуемых за симулятор вождения, чтобы увидеть сравнительное влияние каждого из этих веществ на вождение.
Они обнаружили, что Аллегра не имеет никакого эффекта, потому что она никак не влияет на мозг. Алкоголь оказал ожидаемый эффект: сократил время реакции, нарушил координацию. Но, безусловно, худшим из трех протестированных был Бенадрил. Одна 25-миллиграммовая доза Бенадрила действовала хуже, чем алкоголь, который всегда поражал. Таким образом, побочные эффекты плохи, они не длятся очень долго и вызывают когнитивные нарушения, которые могут увеличить риск таких вещей, как болезнь Альцгеймера в более позднем возрасте.
Канада наконец-то поумнела и ввела это лекарство в план. Он по-прежнему не требует рецепта, но его отпуск регулируется фармацевтом, который может предложить лучшие варианты, как мы упоминали ранее.
Бенадрил — бесполезный наркотик. Это наркотик, который нам больше не нужен. Он работает быстрее, чем другие антигистаминные препараты? Нет. Цетиризин, Зиртек работает быстрее всех. Для длительного лечения выберите один из трех, о которых я упоминал ранее. Если вам что-то нужно в остром случае, скажем, крапивница или что-то в этом роде, и вы обычно тянетесь к Бенадрилу, вместо этого возьмите Зиртек. Это сработает быстрее, продлится дольше, не выбьет вас из колеи.
В: В какой момент следует вести ребенка к аллергологу в сезон аллергии?
Д-р Белл: В этом вопросе много нюансов. Иногда родители просто хотят знать, на что у их детей аллергия, и мы можем довольно быстро ответить на этот вопрос в кабинете аллерголога. Я действительно думаю, что аллерголог должен быть привлечен три раза, когда симптомы присутствуют круглый год. Они могут быть хуже весной и осенью, но симптомы всегда есть. Второй раз, когда они принимают хорошие лекарства от аллергии, а симптомы не проходят.