Содержание
Насморк у ребенка, быстрое и эффективное лечение насморка у детей, как вылечить детский ринит
Для пациентов
Статьи
Насморк у ребенка
Насморк у ребёнка — явление достаточно частое, которым сложно удивить родителей. Как правило, у родителей не возникает вопроса, как лечить детский насморк. Мама или папа отправляются в аптеку, покупают сосудосуживающие капли либо ограничиваются лечением насморка народными средствами. Но это изначально неверный подход. Насморк редко является самостоятельным диагнозом. Очень часто он сопровождает другие патологии, на которые обязательно нужно обращать внимание. Как быстро и эффективно вылечить насморк у ребёнка? Ответ найдёте в нашей новой статье.
Оглавление статьи
- Особенности детского насморка
- Причины ринита у ребёнка
- Симптоматика
- Лечение насморка у детей
Насморк — наверное, самый распространённый симптом на планете, с которым ежегодно сталкивается каждый ребёнок.
Детский насморк редко выступает как самостоятельное заболевание. Обычно он является симптомом, сигнализирующим о патологических процессах, протекающих в организме ребёнка.
Как только у малыша «потекло» из носа, родители пускаются на поиски чудодейственных средств, чтобы быстро вылечить заболевание. И вместо того, чтобы проконсультироваться с лор-врачом, родители идут в аптеку, покупают детские капли для носа или, что ещё хуже, пытаются лечить детский ринит народными рецептами.
Почему возникает детский ринит? Чем лечить насморк у детей? Как вылечить насморк у ребёнка быстро и эффективно? На все эти популярные вопросы родителей мы ответим в нашей новой статье.
Особенности детского насморка
Полость носа выполняет важнейшие функции в организме ребёнка. Она согревает, увлажняет и очищает воздух, поступающий во время дыхания. Нос также сообщается с ротоглоткой, и болезнетворные микроорганизмы из него без эффективного своевременного лечения быстро переходят в нижние дыхательные пути.
В детском возрасте слизистую оболочку пронизывают большое количество кровеносных сосудов, поэтому при взаимодействии с болезнетворными микроорганизмами и инородными частицами отёчность возникает быстрее, чем у взрослого человека, слизистые массы вырабатываются гораздо активнее и отличаются своей обильностью. Носовые ходы у маленького ребёнка более узкие, поэтому появившаяся отёчность быстро провоцирует заложенность носа. Соответственно, лечение детского насморка должно начинаться в короткое время после появления первых симптомов.
Если насморк у ребёнка не начать лечить вовремя, простой вирусный ринит может спровоцировать развитие более тяжёлых заболеваний, лечение которых будет проходить гораздо сложнее.
К вирусной инфекции очень часто присоединяется бактериальная инфекция, и в воспаление вовлекаются околоносовые пазухи. В результате банальный детский насморк может быстро перейти в синусит (гайморит, сфеноидит, фронтит, этмоидит).
Носоглотка ребёнка сообщается с ухом посредством евстахиевой трубы. В детском возрасте она гораздо короче, что обеспечивает лёгкое проникновение болезнетворных микроорганизмов в ушную полость. В итоге воспалению подвергается среднее ухо, и возникает отит.
Если насморк у ребёнка не лечить, воспаление в носу быстро переходит в разряд хронических, когда неприятные симптомы многократно повторяются в течение года, а лечение такого состояния становится более трудным.
Причины ринита у ребёнка
Самыми распространёнными причинами насморка у ребёнка являются:
Очень важно заметить выделения из носовой полости в первые дни, чтобы начать лечить насморк своевременно.
Симптоматика
Обычно насморк длится около семи дней. При аллергическом рините длительность насморка зависит от длительности взаимодействия с раздражителем. За весь этот период насморк проходит несколько стадий.
На первой стадии инфекция только попадает на слизистую оболочку носа. Кровеносные сосуды расширяются, слизистая оболочка отекает, но выделения пока не образуются. Ребёнок чувствует зуд в полости носа. Ему хочется постоянно чихать. Закладывает нос, снижается обоняние. Малыш становится вялым, капризным. Если у ребёнка с иммунитетом всё хорошо, защитных сил организма хватает, чтобы самому справиться с воспалением на начальной стадии. Если нет, наступает вторая фаза — катаральная.
На катаральной стадии появляются выделения из носа. Сначала они прозрачные и жидкие. В это время может наблюдаться кашель, поскольку слизь стекает по задней стенке носоглотки. На крыльях носа и над верхней губой из-за контакта с слизью возникает раздражение. Симптоматика зависит от возбудителя, вызвавшего воспаления. Так при гриппе отмечается повышенная температура тела, ломота в суставах и т.п. Эта стадия длится до пяти суток. Необходимо уже на этом этапе начать эффективно лечить симптоматику, что позволит организму справиться с болезнетворными микроорганизмами.
Дальнейший исход имеет два пути развития: выздоровление либо осложнение. Если лечение запоздало, к вирусной может присоединиться бактериальная инфекция, и наступает фаза гнойных выделений. Выделения на этой фазе становятся густыми и приобретают характерный зелёный цвет, а в некоторых случаях неприятный запах. Эта стадия длится пару — тройку дней. Если адекватное лечение не проводилось, ринит может стать хроническим. Если болезнь лечить эффективно, после гнойной стадии наступает выздоровление.
Лечение насморка у детей
Как вылечить детский насморк эффективно? Прежде чем начать лечить ринит, не стоит бежать в аптеку за сосудосуживающими каплями. Следует первым делом обратиться к оториноларингологу для определения причины выделений. И уже после непосредственного осмотра будет понятна тактика лечения. Большая ошибка многих родителей в том, что они начинают лечить малыша антибиотиками, хотя при вирусном возбудителе они бесполезны. Вторая ошибка — бесконтрольное использование капель. Неверная дозировка и длительность приёма приводят к нарушению работы слизистой оболочки и появлению зависимости от капель.
Такое состояние называется медикаментозным ринитом, когда без сосудосуживающих препаратов полноценно дышать уже не получается.
Эффективное лечение детского ринита может включать использование сосудосуживающих средств (в корректной дозировке), противовирусных и местных антибактериальных препаратов, средств для промывания на основе морской воды, антигистаминных препаратов (если причина выделений — аллергия), иммуномодуляторов, жаропонижающих при повышении температуры, а также физиопроцедуры.
Корректную, эффективную в каждом конкретном случае, терапию может назначить только оториноларинголог.
Чтобы записаться на приём к детскому лору в «Клинику Доктора Зайцева», пожалуйста, звоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.
Мы вам обязательно поможем!
Всегда ваш, Доктор Зайцев.
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Катаральная ангина у взрослых
10.02.2017
Фурункул носа
26.07.2019
Хронический тонзиллит: лечение в домашних условиях
10.05.2017
Лечение севшего голоса
14.06.2019
Причины и лечение кровотечений из носа
31.07.2020
Симптомы и удаление полипов в носу
31.07.2020
Вы можете задать вопрос нашим специалистам
Оставить комментарий
Оставить комментарий
Имя
Ваш комментарий
Лечение насморка у детей: не все просто
Зима – сезон острых респираторных вирусных заболеваний. Одним из самых частых симптомов этих инфекций является насморк. Банальная заложенность носа доставляет немало проблем как детям, так и их родителям. Грудничков с насморком сложно накормить, дети постарше плохо спят. Для улучшения состояния ребенка родители нередко используют сосудосуживающие капли, назначая их сами или следуя рекомендациям фармацевтов аптеки. Следует отметить, что международные рекомендации не предусматривают применение данных препаратов у детей младше 6 лет. Это связано с риском развития побочных эффектов и возможности передозировки. Тем не менее, в аптечной сети нашей стране присутствуют сосудосуживающие капли, в инструкции которых указана возможность применения с самого рождения. По этой причине практически каждое проявление заложенности носа лечится ими.
Как они работают.
Заложенность носа возникает из-за отека сосудов в нем. Механизм действия сосудосуживающих капель заключается в воздействии на рецепторы в стенке сосуда и, как видно из их названия, вызывают его сужение. Активность препарата должна проявляться в месте его применения (то есть капаем в нос, работает на сосудах носа). Однако, на деле все не так. Действующее вещество капель, попав на слизистую, проявит не только свое местное действие, но и поступит в общий кровоток. В этом случае активность лекарства будет подобна действию адреналина: окажет влияние на пульс и давление. Это и обусловит побочные действия и симптомы при отравлении.
Опасные состояния при использовании сосудосуживающих капель.
Можно выделить 2 варианта отравления: хроническое и острое. Хроническое отравление чаще бывает у детей старше 10 лет. Возникает у тех пациентов, которые длительно и бесконтрольно пользуются данными препаратами. При таком применении развивается медикаментозный ринит — невозможность носового дыхания без закапывания капель. Появляются жалобы на вялость, сонливость, головную боль, снижается частота пульса, падает артериальное давление.
Острое отравление сосудосуживающими средствами возникает у детей, которым по разным причинам на слизистую полости носа одномоментно попало большое количества препарата. Такой вид отравления чаще встречается среди детей раннего возраста, особенно в осенне-зимний период. Каждую неделю в любую детскую больницу поступает минимум 1 ребенок с данной патологией. Зачастую дети попадают в стационар в поздние сроки (более 4-х часов после отравления). Несвоевременное обращение за медицинской помощью говорит о трудности распознавания симптомов и отсутствии настороженности. Родители считают: лечение насморка каплями не может вызвать нежелательные последствия. Наиболее тяжело данное состояние протекает у детей первого года жизни.
Ситуация:
Ребенок заболел. Заложенность носа мешает ему спать. Мама хочет помочь своему малышу и использует любую возможность для этого. Она возьмет из домашней аптечки флакончик с каплями и закапает ребенку нос. Конечно, нос начнет дышать, малыш уснет. Мама рада. Однако, по нелепой случайности, капли оказались для взрослых, а она не придала этому значения. Ребенок получил действующего вещества в разы больше положенного. Первые признаки передозировки никто не заметит. Ребенок спит. Позже мама не сможет разбудить свое чадо, либо с трудом разбудит, а он вновь уснет.
Первые признаки острого отравления.
Проявления передозировки сосудосуживающими каплями могут проявиться уже через несколько минут: сужение зрачков, сухость во рту, учащенное сердцебиение, бледность. При поступлении большой дозы препарата в кровь появится тошнота и рвота, ребенок может потерять сознание.
Чтобы не допустить развития данного состояния следует:
- Не применять сосудосуживающие капли у детей младше 6 лет.
- Если применение данных препаратов неизбежно, следует внимательно изучить инструкцию и использовать их строго в рекомендованной возрастной группе.
- Для корректного дозирования (не более 1-2капель), вводить препарат с помощью отдельной пипетки. В пипетку набирать ровно столько препарата, сколько нужно для закапывания в один носовой ход.
- Не использовать сосудосуживающие капли чаще 3-х раз в сутки более 5дней.
При развитии симптомов отравления необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Госпитализация производится в отделение реанимации и интенсивной терапии.
ВАЖНО
Не занимайтесь самолечением! Назначением любого препарата, даже капель в нос, должен заниматься врач. Для лечения насморка при респираторных инфекция часто достаточно промывания носа.
Материал подготовлен клиническим ординатором кафедры поликлинической педиатрии ГУО БелМАПО
Ивановой Юлией Анатольевной, руководитель клинического ординатора – к.м.н., доцент Рубан Анна Петровна.
Аллергический ринит | Бостонская детская больница
Аллергический ринит — это реакция, которая возникает, когда ваш ребенок вдыхает что-то, на что у него аллергия, например пыль, перхоть или пыльцу. Иногда аллергический ринит называют сенной лихорадкой.
- Это почти всегда генетическое.
- Аллергическим ринитом страдают до 20 процентов детей и 30 процентов подростков.
- Подсчитано, что 75 процентов детей с астмой также страдают аллергическим ринитом.
Существует два типа аллергического ринита.
Сезонность:
- встречается в основном в сезон пыльцы
- обычно не развивается до 6 лет
Многолетнее:
- встречается в течение всего года
- обычно наблюдается у детей младшего возраста
Аллергический ринит | Симптомы и причины
Каковы симптомы аллергического ринита?
У каждого ребенка симптомы аллергического ринита могут проявляться по-разному, но общие симптомы включают:
- чихание
- заторы
- насморк
- зуд в носу, горле, глазах и ушах
- носовые кровотечения
- прозрачный дренаж из носа
Симптомы круглогодичного аллергического ринита могут также включать следующее:
- рецидивирующие инфекции уха
- храп
- ротовое дыхание
- усталость
- плохая успеваемость в школе
- «аллергический салют» — когда ребенок трет рукой вверх переносицу, нюхая нос
Симптомы аллергического ринита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Вы можете помочь своему ребенку избежать аллергического ринита:
- использование кондиционера вместо открытых окон в сезон пыльцы
- избегать мест, где много пыли, клещей или плесени
- избегать домашних животных
Что вызывает аллергический ринит?
Аллергический ринит почти всегда передается по наследству. Наиболее частыми причинами аллергического ринита являются:
- пыльца
- пылевые клещи
- пресс-форма
- шерсть животных
Аллергический ринит | Диагностика и лечение
Как диагностируется аллергический ринит?
Если у вашего ребенка наблюдается какое-либо сочетание вышеперечисленных симптомов, запишитесь на прием к врачу. Врач проведет медицинский осмотр и определит:
- темные круги под глазами
- морщины под глазами
- опухшая ткань внутри носа
Как лечить аллергический ринит?
Лечение аллергического ринита зависит от возраста вашего ребенка, общего состояния здоровья, истории болезни, степени реакции и переносимости определенных лекарств, процедур или методов лечения.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем назначать какое-либо лечение вашему ребенку.
Стандартное лечение аллергического ринита:
- Избегание аллергена: Простое избегание аллергенов, вызывающих проблему, является лучшим лечением.
- Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта: Антигистаминные препараты, такие как Бенадрил или Атаракс, помогают уменьшить высвобождение гистамина, возможно уменьшая симптомы зуда, чихания или насморка. Они могут вызвать сонливость.
- Неседативные рецептурные антигистаминные препараты: Не вызывают сонливости и могут включать цетиризин (Зиртек), лоратадин (Кларитин) или фексофенадин (Аллегра).
- Противовоспалительные спреи для носа: Может помочь уменьшить отек носа.
- Назальные спреи с кортикостероидами: Может помочь уменьшить отек носа. Они лучше всего действуют до появления симптомов, но их также можно использовать во время обострения.
- Деконгестанты: Помогите, сузив кровеносные сосуды в носу, тем самым уменьшив заложенность носа. Доступен либо без рецепта, либо по рецепту.
Если ваш ребенок не реагирует на избегание или на вышеуказанные лекарства, аллерголог может порекомендовать прививки от аллергии или иммунотерапию. Иммунотерапия обычно включает трех-пятилетний курс повторных инъекций определенных аллергенов. Это поможет уменьшить реакцию вашего ребенка на эти аллергены.
Как мы лечим аллергический ринит
В Бостонском детском центре аллергические заболевания лечатся с помощью командного подхода, координирующего лечение с иммунотерапией, модификацией поведения и экспериментальной терапией. Кроме того, мы предлагаем многочисленные семинары и индивидуальные консультации, которые помогут вам и вашему ребенку научиться жить с хроническим ринитом. Boston Children’s широко известен как один из мировых лидеров в области лечения и исследований в области аллергии и иммунологии.
Аллергический ринит | Программы и услуги
Отделы
Программы
Аллергический ринит | Свяжитесь с нами
Сенная лихорадка (ринит) | Симптомы и лечение
Симптомы
Люди с аллергическим ринитом обычно испытывают симптомы после вдыхания вызывающих аллергию веществ, таких как пыльца или пыль. Весной наиболее распространенными триггерами являются пыльца деревьев и трав. Осенью распространенным аллергеном является пыльца амброзии или других сорняков, а также уличная плесень.
Когда чувствительный человек вдыхает аллерген, иммунная система организма может отреагировать следующими симптомами (перечислены в порядке частоты):
- Заложенность носа из-за закупорки или заложенности носа
- Насморк или выделения из носа
- Зуд, обычно в носу, рту, глазах или горле
- Красные и слезящиеся глаза
- Опухшие веки
- Чихание
- Кашель
Симптомы также могут быть вызваны обычными раздражителями, такими как:
- Сигаретный дым
- Сильные запахи, такие как духи или лак для волос и пары
- Чистящие растворы, хлор для бассейнов, автомобильные выхлопы и другие загрязнители воздуха (например, озон)
- Освежители воздуха
Существует два типа аллергический ринит:
- Сезонный: симптомы могут проявляться весной, летом и ранней осенью. Обычно они вызваны чувствительностью к переносимым по воздуху спорам плесени или к пыльце деревьев, трав или сорняков.
- Многолетнее: симптомы проявляются круглый год и обычно вызваны чувствительностью к пылевым клещам, шерсти или перхоти домашних животных, тараканам или плесени.
Аллергический ринит может быть связан с:
- Снижение концентрации и фокусировку
- Ограниченная деятельность
- Снижение мощности принятия решений
- Координация рук с ручным глазами
- .
- Пропущенные дни работы или учебы
- Больше дорожно-транспортных происшествий
- Больше школьных или производственных травм
Многие родители детей с аллергическим ринитом говорят, что их дети более капризны и раздражительны в сезон аллергии. Поскольку дети не всегда могут вербально выразить свои симптомы, они могут выражать дискомфорт, капризничая в школе и дома. Кроме того, некоторые дети считают, что аллергия — это клеймо, отделяющее их от других.
Важно, чтобы раздражительность или другие симптомы, вызванные симптомами аллергии, не были ошибочно приняты за синдром дефицита внимания. При правильном лечении симптомы можно держать под контролем, а сбоев в обучении и поведении можно избежать.
Симптомы аллергического ринита имеют и другие причины, наиболее распространенной из которых является обычная простуда – пример инфекционного ринита. Большинство инфекций относительно недолговечны, симптомы улучшаются в течение трех-семи дней.
Многие люди имеют рецидивирующую или хроническую заложенность носа, избыточное выделение слизи, зуд и другие носовые симптомы, сходные с симптомами аллергического ринита. В этих случаях аллергия не может быть причиной.
Диагностика
Периодическая аллергия — это не просто то, с чем вам приходится жить. Консультация аллерголога – наиболее эффективный способ диагностики и лечения симптомов аллергического ринита, а также облегчения симптомов.
Ваш аллерголог может начать с подробного сбора анамнеза и поиска подсказок в вашем образе жизни, которые помогут точно определить причину ваших симптомов. Помимо прочего, вас спросят о вашей рабочей и домашней обстановке (в том числе о том, есть ли у вас домашнее животное), истории болезни вашей семьи, а также о частоте и тяжести ваших симптомов.
Иногда аллергический ринит может осложняться несколькими заболеваниями, такими как искривление носовой перегородки (искривление костей и хрящей, разделяющих ноздри) или носовые полипы (аномальные новообразования внутри носа и придаточных пазух). Любое из этих состояний усугубится простудой. Носовые симптомы, вызванные более чем одной проблемой, могут быть трудно поддающимися лечению, часто требуя сотрудничества аллерголога и другого специалиста, например, отоларинголога (специалиста по уху, горлу и носу).
Ваш аллерголог может порекомендовать кожную пробу, при которой небольшое количество предполагаемых аллергенов вводится в кожу. Кожные пробы — самый простой, наиболее чувствительный и, как правило, наименее затратный способ выявления аллергенов.
Типы кожных тестов
- Прик-тест: В этом тесте на кожу наносится крошечная капля возможного аллергена. Также известный как чрескожный тест, это наиболее распространенный тип кожного теста. Результаты известны в течение 10-20 минут.
- Внутрикожный тест: небольшое количество возможного аллергена вводится под кожу с помощью тонкой иглы. Сайт проверяется на реакцию примерно через 20 минут. Этот тест обычно более чувствителен, чем тест на укол или царапанье.
Ведение и лечение
Предотвращение
Первый подход к лечению сезонных или круглогодичных форм аллергического ринита или сенной лихорадки должен состоять в том, чтобы по возможности избегать аллергенов, вызывающих симптомы.
Наружное воздействие
- Оставайтесь в помещении как можно дольше, когда количество пыльцы достигает своего пика, обычно в середине утра и ранним вечером (это может варьироваться в зависимости от пыльцы растений), а также когда пыльцу разносит ветер.
- Избегайте использования оконных вентиляторов, которые могут втягивать в дом пыльцу и плесень.
- На улице носите очки или солнцезащитные очки, чтобы свести к минимуму попадание пыльцы в глаза.
- Не вывешивайте одежду сушиться на открытом воздухе; пыльца может прилипнуть к полотенцам и простыням.
- Старайтесь не тереть глаза; это вызовет их раздражение и может усугубить ваши симптомы.
Воздействие в помещении
- Держите окна закрытыми и используйте кондиционер в машине и дома. Следите за чистотой вашего кондиционера.
- Снижает воздействие пылевых клещей, особенно в спальне. Используйте «защитные от клещей» чехлы для подушек, одеял и одеял, матрасов и пружинных блоков. Часто стирайте постельное белье горячей водой (не менее 130 градусов по Фаренгейту).
- Чтобы ограничить воздействие плесени, поддерживайте низкую влажность в вашем доме (от 30 до 50 процентов) и регулярно чистите ванные комнаты, кухню и подвал. Используйте осушитель воздуха, особенно в подвале и других влажных местах, часто опорожняйте и чистите его. Если видна плесень, очистите ее мягким моющим средством и 5-процентным раствором отбеливателя по указанию аллерголога.
- Полы следует мыть влажной тряпкой или шваброй, а не вытирать пыль или подметать.
Контакт с домашними животными
- Мойте руки сразу после того, как погладили любого животного; стирать одежду после посещения друзей с домашними животными.
- Если у вас аллергия на домашнее животное, по возможности держите его подальше от дома. Если домашнее животное должно быть внутри, держите его подальше от своей спальни, чтобы не подвергать себя воздействию аллергенов домашних животных во время сна.
- Закройте воздуховоды в спальню, если у вас есть принудительное или центральное отопление или охлаждение. Замените ковровое покрытие на паркет, плитку или линолеум, все из которых легче содержать в чистоте.
Лекарства
Многие аллергены, вызывающие аллергический ринит, находятся в воздухе, поэтому их не всегда можно избежать. Если ваши симптомы нельзя контролировать, просто избегая триггеров, ваш аллерголог может порекомендовать лекарства, которые уменьшают заложенность носа, чихание, зуд и насморк. Они доступны во многих формах — пероральные таблетки, жидкие лекарства, назальные спреи и глазные капли. Некоторые лекарства могут иметь побочные эффекты, поэтому обсудите эти методы лечения со своим аллергологом, чтобы они могли помочь вам жить той жизнью, которой вы хотите.
Интраназальные кортикостероиды
Интраназальные кортикостероиды являются наиболее эффективным классом препаратов для лечения аллергического ринита. Они могут значительно уменьшить заложенность носа, а также чихание, зуд и насморк.
Узнайте у своего аллерголога, подходят ли вам эти лекарства и безопасны ли они. Эти спреи предназначены для предотвращения побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме стероидов внутрь или в виде инъекций. Будьте осторожны, чтобы не распылить лекарство на центральную часть носа (носовую перегородку). Наиболее распространенными побочными эффектами являются местное раздражение и носовое кровотечение. Было показано, что некоторые старые препараты оказывают некоторое влияние на рост детей; данные о некоторых новых стероидах не указывают на влияние на рост.
Антигистаминные препараты
Антигистаминные препараты обычно используются для лечения аллергического ринита. Эти лекарства противодействуют действию It also stimulates acid production by the stomach and narrows the bronchi or airways in the lungs.</span>» rel=»tooltip»> гистамина , раздражающего химического вещества, высвобождаемого в организме при аллергической реакции. Хотя задействованы и другие химические вещества, гистамин в первую очередь ответственен за возникновение симптомов. Антигистаминные препараты содержатся в глазных каплях, назальных спреях и, чаще всего, в пероральных таблетках и сиропе.
Антигистаминные препараты помогают облегчить симптомы носовой аллергии, такие как:
- Чихание и зуд, насморк
- Зуд, жжение, слезотечение и покраснение глаз
- Зуд кожи, крапивница и "}" data-sheets-userformat="{"2":8963,"3":{"1":0},"4":[null,2,16777215],"11":4,"12":0,"16":10}">An inflammation of the skin, usually causing itching and sometimes accompanied by crusting, scaling or blisters. A type of eczema often made worse by allergen exposure is termed "atopic dermatitis."</span>» rel=»tooltip»> экзема
Существуют десятки антигистаминных препаратов; некоторые из них доступны без рецепта, в то время как другие требуют рецепта. Пациенты реагируют на них по-разному.
Как правило, более новые препараты (второго поколения) работают хорошо и вызывают лишь незначительные побочные эффекты. Некоторые люди обнаруживают, что антигистаминные препараты становятся менее эффективными по мере ухудшения сезона аллергии или по мере того, как их аллергия меняется с течением времени. Если вы обнаружите, что антигистаминный препарат становится менее эффективным, сообщите об этом своему аллергологу, который может порекомендовать другой тип или силу антигистаминного препарата. Если у вас чрезмерная сухость в носу или густая назальная слизь, проконсультируйтесь с аллергологом, прежде чем принимать антигистаминные препараты. Обратитесь к аллергологу за советом, если антигистаминный препарат вызывает сонливость или другие побочные эффекты.
Использование по назначению: Антигистаминные препараты короткого действия можно принимать каждые четыре-шесть часов, а антигистаминные препараты пролонгированного действия — каждые 12–24 часа. Антигистаминные препараты короткого действия часто наиболее эффективны, если их принимать за 30 минут до ожидаемого контакта с аллергеном (например, на пикнике в сезон амброзии). Антигистаминные препараты пролонгированного действия лучше подходят для длительного применения тем, кто нуждается в ежедневных лекарствах. Правильное использование этих препаратов так же важно, как и их выбор. Наиболее эффективный способ их использования — до появления симптомов. Доза, принятая раньше, может устранить необходимость во многих более поздних дозах для уменьшения установленных симптомов. Много раз пациент скажет, что он или она «принял один, и это не сработало». Если бы пациент регулярно принимал антигистаминный препарат в течение трех-четырех дней, чтобы повысить уровень лекарства в крови, он мог бы быть эффективным.
Побочные эффекты: Старые антигистаминные препараты (первого поколения) могут вызывать сонливость или ухудшение работоспособности, что может привести к несчастным случаям и травмам. Даже когда эти лекарства принимаются только перед сном, они все равно могут вызвать значительное ухудшение на следующий день, даже у людей, которые не чувствуют сонливости. По этой причине важно, чтобы вы не водили автомобиль и не работали с опасными механизмами, когда принимаете антигистаминный препарат, обладающий потенциально седативным действием. Некоторые из новых антигистаминных препаратов не вызывают сонливости.
Частым побочным эффектом является чрезмерная сухость во рту, носу и глазах. Менее распространенные побочные эффекты включают беспокойство, нервозность, повышенную возбудимость, бессонницу, головокружение, головные боли, эйфорию, обмороки, нарушения зрения, снижение аппетита, тошноту, рвоту, абдоминальные расстройства, запор, диарею, учащение или уменьшение мочеиспускания, задержку мочи, повышенное или пониженное кровяное давление. давление, ночные кошмары (особенно у детей), боль в горле, необычное кровотечение или кровоподтеки, стеснение в груди или учащенное сердцебиение. Мужчины с увеличением простаты могут столкнуться с проблемами мочеиспускания при приеме антигистаминных препаратов. Проконсультируйтесь с вашим аллергологом, если эти реакции происходят.
Важные меры предосторожности:
- Следуйте инструкциям вашего аллерголога.
- Алкоголь и транквилизаторы усиливают седативный эффект антигистаминных препаратов.
- Не принимайте одновременно более одного антигистаминного препарата, если это не предписано врачом.
- Храните эти лекарства в недоступном для детей месте.
- Узнайте, как лекарство влияет на вас, прежде чем работать с тяжелой техникой, управлять автомобилем или выполнять другие задачи, требующие высокой производительности; некоторые продукты могут замедлить вашу реакцию.
- Некоторые антигистаминные препараты безопасны для приема во время беременности, но недостаточно исследований, чтобы определить абсолютную безопасность антигистаминных препаратов во время беременности. Опять же, проконсультируйтесь со своим аллергологом или акушером, если вы беременны или планируете забеременеть.
- Несмотря на то, что за последние 50 лет миллионы людей безопасно принимали антигистаминные препараты, не принимайте антигистаминные препараты, не сообщив об этом своему аллергологу, если у вас аллергия или непереносимость какого-либо лекарства; беременны или намерены забеременеть при использовании этого лекарства; кормите грудью; глаукома или увеличенная простата; или больны.
- Никогда не принимайте чужие лекарства.
Противоотечные средства
Противоотечные средства помогают уменьшить заложенность и давление, вызванные опухшими тканями носа. Они не содержат антигистаминных препаратов, поэтому не вызывают антигистаминных побочных эффектов. Они не снимают других симптомов аллергического ринита. Пероральные деконгестанты доступны как по рецепту, так и без рецепта и часто встречаются в сочетании с антигистаминными препаратами или другими лекарствами. Нередко пациенты, принимающие деконгестанты, испытывают бессонницу, если принимают лекарство днем или вечером. В этом случае может потребоваться снижение дозы. Иногда у мужчин с увеличением простаты могут возникать проблемы с мочеиспусканием при приеме деконгестантов. Пациенты, использующие лекарства для лечения эмоциональных или поведенческих проблем, должны обсудить это со своим аллергологом, прежде чем использовать деконгестанты. Пациентам с высоким кровяным давлением или сердечными заболеваниями перед использованием следует проконсультироваться со своим аллергологом. Беременные пациенты также должны проконсультироваться со своим аллергологом перед началом приема деконгестантов.
Противозастойные назальные спреи, отпускаемые без рецепта, действуют в течение нескольких минут и действуют в течение нескольких часов, но вы не должны использовать их более нескольких дней за один раз, если это не рекомендовано вашим аллергологом. Длительное использование может вызвать медикаментозный ринит или рецидивирующий отек тканей носа, что приводит к более частой заложенности носа и необходимости повторного приема лекарств чаще, чем рекомендуется. Прекращение использования противозастойного назального спрея уменьшит отек, если нет основного заболевания.
Назальные спреи прочие
Солевые спреи для носа, отпускаемые без рецепта, помогут противодействовать таким симптомам, как сухость носовых ходов или густая носовая слизь. В отличие от противозастойных назальных спреев, солевой назальный спрей можно использовать так часто, как это необходимо. Иногда аллерголог может порекомендовать промывание (спринцевание) носового хода. Существует множество безрецептурных систем доставки солевых полосканий, в том числе нети-поты и бутылки с солевым раствором для полоскания.
Назальный кромолин (Назалкром) блокирует высвобождение организмом веществ, вызывающих аллергию. Он не работает у всех пациентов. Полную дозу принимают четыре раза в день, а улучшение симптомов может занять несколько недель. Назальный кромолин может помочь предотвратить аллергические реакции в носу, если принимать его до контакта с аллергеном.
Назальный спрей бромида ипратропия (Атровент) может помочь уменьшить выделения из носа при аллергическом рините или некоторых формах неаллергического ринита.
Другим назальным спреем, отпускаемым по рецепту, является интраназальный антигистаминный препарат. Эти лекарства, такие как азеластин (Астелин) или олопатадин (Патаназа), являются более старыми антигистаминными препаратами с некоторыми свойствами стабилизации клеток аллергии, которые можно использовать отдельно или с другими лекарствами, включая пероральные антигистаминные препараты и интраназальные стероиды. Приятной особенностью этих препаратов является то, что они действуют достаточно быстро, чтобы их можно было использовать по мере необходимости, а не каждый день. Они также могут помочь облегчить заложенность носа и постназальные выделения, но у некоторых пациентов могут вызывать седативный эффект. В частности, азеластин может иметь неприятный вкус.
Ингибиторы лейкатриенового пути
Ингибиторы лейкотриенового пути (монтелукаст, зафирлукаст и зилеутон) блокируют действие лейкотриена, вещества в организме, которое может вызывать симптомы аллергического ринита. Эти препараты также используются для лечения астмы и доступны только по рецепту врача. Монтелукаст недавно получил предупреждение от FDA относительно возможных поведенческих изменений.
Immunotherapy involves giving gradually increasing doses of the substance, or allergen, to which the person is allergic. The incremental increases of the allergen cause the immune system to become less sensitive to the substance, perhaps by causing production of a particular "blocking" antibody, which reduces the symptoms of allergy when the substance is encountered in the future.</span>» rel=»tooltip»> ИммунотерапияИммунотерапия может быть рекомендована людям, плохо реагирующим на медикаментозное лечение или испытывающим побочные эффекты от лекарств, подвергающимся неизбежному воздействию аллергена или желающим более стойкого решения проблемы аллергии. Иммунотерапия может быть очень эффективной в борьбе с аллергическими симптомами, но она не помогает при симптомах неаллергического ринита.
Доступны два типа иммунотерапии: инъекции от аллергии и сублингвальные (под язык) таблетки.
- Прививки от аллергии: Программа лечения, которая обычно продолжается от трех до пяти лет, состоит из инъекций разбавленного экстракта от аллергии, который вводят часто в возрастающих дозах, пока не будет достигнута поддерживающая доза. Затем график инъекций меняют так, чтобы та же доза вводилась с более длительными интервалами между инъекциями. Иммунотерапия помогает организму выработать толерантность к воздействию аллергена, снижает интенсивность симптомов, вызванных воздействием аллергена, и иногда может привести к исчезновению кожных тестов. По мере развития толерантности в течение нескольких месяцев симптомы должны улучшаться.
- Подъязычные таблетки: Этот тип иммунотерапии был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов в 2014 году. Начиная с нескольких месяцев до начала сезона аллергии, пациенты ежедневно рассасывают таблетку под языком. Некоторым пациентам помогает круглогодичное лечение. Лечение может продолжаться до трех лет. Только несколько аллергенов (пыльца определенных трав и амброзии и клещ домашней пыли) в настоящее время можно лечить с помощью этого метода, но это многообещающая терапия на будущее.
Препараты от аллергии на глаза и глазные капли
Препараты от аллергии на глаза могут быть полезны, когда глаза поражены теми же аллергенами, которые вызывают ринит, вызывая покраснение, отек, слезотечение и зуд. Безрецептурные глазные капли и пероральные препараты обычно используются для краткосрочного облегчения некоторых симптомов глазной аллергии. Однако они могут не облегчить все симптомы, а длительное использование некоторых из этих капель может привести к ухудшению вашего состояния.
Глазные капли, отпускаемые по рецепту, и пероральные препараты также используются для лечения глазной аллергии. Глазные капли, отпускаемые по рецепту, обеспечивают как краткосрочное, так и долгосрочное целенаправленное облегчение симптомов глазной аллергии.
Проконсультируйтесь со своим аллергологом или фармацевтом, если вы не уверены в конкретном препарате или формуле.
Средства, которые не рекомендуются при аллергическом рините
- Антибиотики: Эффективны для лечения бактериальных инфекций, антибиотики не влияют на течение неосложненных простуд (вирусная инфекция) и не приносят пользы при неинфекционных ринитах, в том числе аллергический ринит.
- Носовая хирургия: Хирургия не является лечением аллергического ринита, но может помочь, если у пациентов есть носовые полипы или хронический