Разное

Ламинарии отзывы при родах: Палочки ламинарии Юнона набор — купить по низкой цене в интернет-магазине ВСЕПЕССАРИИ.РУ

Содержание

Естественные роды — «Палочки Ламинарии. Палочки-выручалочки. Моя история родов.»

Беременность- это самый лучший период в жизни каждой девушки. Чуть больше года назад этот период настал и у меня, это огромное счастье носить под сердцем свою маленькую копию, продолжение себя.

Начались, как мне тогда казалось, долгие 9 месяцев ожидания.

Подошла 38 недели и последний визит в консультацию, врач на осмотре сказал, что все в норме, но шейка закрыта и не готова, будем ждать.

Эх, знала бы я тогда, что это всё значит, может на этом этапе предприняла какие нибудь действия, но я к сожалению не догадывалась что меня ждёт.

Время шло, уже 40 неделя, а моя доча так и не собиралась выходить, меня положили в больницу, с тем же диагнозом.

Ждали ещё неделю и снова ничего. Я ходила в расстроенных чувствах, меня хотели даже резать уже, но я наотрез отказалась, буду рожать сама!

Диагноз все тот же: незрелая шейка матки, она даже и зреть не думала.

И тут врач сказала купить в специальном магазине палочки Ламинарии( фото прилагаю). В коробке 6 стерильных палочек. Я конечно купила, но перед этим начиталась отзывов. Ощущения женщины испытывали самые разные и переживали по разному, я расскажу что было со мной.

Настал день «Х», меня позвал врач и началась сама процедура, в 3 часа дня, чем то похожа на обычный прием гинеколога, она поместила в шейку матки 3 палочки Ламинарии и закрыла их ватой, ровно через сутки вынем и отпустила.

Я вообще ничего не чувствовала, не боли, неприятных ощущений тоже не было, как же хорошо думала я, но счастье мое длилось недолго.

Прошли сутки, мне их вынули и стали ждать, после 2х часов ожидания у меня начались боли, как при месячных, только в несколько раз больнее, поясница разламывалась пополам, причем не постоянно, а с интервалом, врач сказала, это всё в порядке вещей, будем ждать.Ждали мы сутки!!! Сутки мучений, это было как потом оказалось похоже на схватки, я не знала куда себя деть!!

С помощью этих палочек шейка раскрылась на 2 пальца! Уже можно рожать и я пошла рожать!

Сами роды прошли быстро, как мне даже показалось не больнее, чем было с этими палочками, но им нужно отдать должное, они помогли мне и спасли от кесарева!

И ещё, каждая женщина индивидуальна и ощущения у всех разные, поэтому если вы сталкнетесь с такой же проблемой, как была у меня, я вам рекомендую палочки Ламинарии, чтобы избежать операции!

Палочки ламинарии для раскрытия отзывы

Запись опубликована //Я буду мамой// · 18 февраля 2013

62 191 просмотр

Девочки! Всем хорошего дня!

Вот и пошла нам 41-ая неделя. Уже неделю лежу на дородовом. 3 дня назад отошла пробка. живот побаливает. но вот как шейка неделю назад была незрелая и раскрыта на 1 палец, так и осталась. вставили ламинарии сегодня. вот лежу в ожидании чуда,так сказать ) живот так хорошо болеть начал. сейчас пока стих немного.

А вот и вопросы: чего ждать? а главное -когда? поделитесь опытом, мои хорошие.

Сегодня роды в домашней обстановке приобретают все большую популярность. Однако если вы отказываетесь от обращения в стационар, то обязательно заручитесь помощью опытного акушера, который сможет приехать к вам по первому зову. Очень хорошо, если роды пройдут легко, и ничего, кроме наблюдения, от врача не потребуется. Однако в ряде случаев задолго до родов врач видит, что организм сам не готов расстаться с плодом, и спасти положение может только стимуляция. Сегодня мы рассмотрим лишь отдельный вопрос: как используется ламинария для стимуляции родов.

Свойства ламинарии

В гинекологии эта водоросль применялась очень давно, однако в последние десятилетия о ней практически забыли.

Считалось, что современные препараты намного эффективнее и надежнее. Однако все новое — это хорошо забытое старое. Сегодня снова с большим успехом применяется ламинария для стимуляции родов. По своему усмотрению врач может использовать ее в последнем триместре и непосредственно в родах.

По своим свойствам эта морская капуста может дать фору практически все наземным растениям. Она содержит клетчатку и белок, витамины и минералы, органический йод.

Как используется

Начнем мы с того, для чего применяется ламинария в родовспоможении. Это палочки, которые используют для расширения цервикального канала. Изготавливаются они как раз из одноименных водорослей. Длинна их варьируется от 6 до 9 см. Чем может помочь такая палочка? В первую очередь, очень полезными являются ее механические свойства. Высокая гигроскопичность позволяет ей увеличиваться в несколько раз. Она начинает давить на стенки цервикального канала, тем самым стимулируя созревание матки. Кроме того, считается, что эта водоросль стимулирует выделение простагландинов.

Ламинария для стимуляции родов используется в случае, когда шейка матки не готова самостоятельно выпустить плод, а время для этого уже пришло.

В каких случаях это может потребоваться

Использование ламинарии для стимуляции родов, благодаря ее экологичности, приобрело большое распространение. Гинекологи могут решить прибегнуть к данному методу в нескольких случаев. Причем это касается не только родовспоможения непосредственно в родильном отделении. Акушер-гинеколог, наблюдающий беременность, может предложить вам использование ламинарии для стимуляции родов, если срок уже подошел, а цервикальный канал не подготовлен к предстоящему событию.

Для примера

Давайте перечислим основные диагнозы, при которых врач обращается к данному средству:

  • Незрелость шейки матки в положенные сроки.
  • Осложненная беременность. Это может быть резус-конфликт, выраженный токсикоз, гибель плода.
  • Используют ламинарию и для подготовки к маточным манипуляциям. Чаще всего это аборты.

Способ применения

Все манипуляции может проводить только опытный акушер-гинеколог. Этот пункт особенно важен для приверженцев домашних родов, или появления малыша в естественных условиях. Использование ламинарии для стимуляции родов (отзывы врачей говорят о том, что это самое безопасное и эффективное средство на сегодняшний день) предполагает предварительную санацию влагалища.

После этого при помощи специальных инструментов смоченную в физиологическом растворе палочку размещают так, чтобы она одним концом находилась во внутреннем зеве шейки матки. Сверху закрывают стерильной плотной салфеткой, которая помогает палочкам оставаться на своем месте.

Количество используемых палочек

Да, вы не ошиблись, использование ламинарии для стимуляции родов (фото наглядно демонстрирует внешний вид этих палочек) предполагает индивидуальный подход к необходимому количеству палочек. В частности, перед абортом, который выполняется в первом половине беременности, за сутки устанавливают от одной до шести ламинарий.

При подготовке шейки матки к родам на более поздних сроках применяется до 19 ламинарий в два этапа. Каждый раз палочки должны оставаться на своем месте до 20 часов.

Удаление ламинарии производится при влагалищном осмотре. Врач вытягивает их за концы нитей, оценив эффективность проделанной процедуры. Выполняется удаление после достижения желаемого эффекта или после истечения максимального временного периода.

Плюсы данного средства

Давайте рассмотрим плюсы использования ламинарии для стимуляции родов. Показания и противопоказания должен озвучить лечащий врач, причем обязательно взять согласие пациентки на проведение подобной процедуры. Она привлекает медиков в первую очередь своей простотой и безопасностью. Не используя сильнодействующих препаратов, вы получаете возможность избежать дальнейших осложнений послеродового и послеоперационного периода, связанных с экстренным, принудительным расширением шейки матки.

Таким образом, простая ламинария помогает предотвратить огромное количество осложнений.

  • Ее использование по прямым показаниям снижает частоту кесарева сечения.
  • Акушеры отмечают, что ламинария значительно уменьшает продолжительность всех этапов родов.
  • Это натуральное средство, которое не вызывает аллергических реакций.
  • В отличие от препаратов, которые используются для экстренной стимуляции родовой активности, ламинария не влияет на артериальное давление матери.
  • Если применение ламинарии не дало ожидаемого эффекта, то можно переходить к другим методам стимуляции, причем дозировка лекарств в этом случае может быть существенно снижена.

Разумеется, ламинария – это не панацея, и только врач может сказать, поможет ли она в вашем конкретном случае. Для этого необходимо собрать в единую картину наблюдение за протеканием беременности и результаты УЗИ, самочувствие женщины и заключение гинекологического осмотра.

Побочные эффекты и противопоказания

Как и любой другой метод, не лишено недостатков и использование ламинарии для стимуляции родов. Побочные эффекты в этом случае могут быть выражены в болевых ощущениях женщины. При любом дискомфорте нужно сообщить об этом лечащему врачу. Вариантами нормы является ощущение тяжести, незначительные тянущие боли и небольшие кровянистые выделения.

Границы болевых ощущений очень субъективны, поэтому постарайтесь описать их как можно более точно, чтобы врач имел полное представление о том, что происходит с вашим организмом. Однако раскрытие шейки матки в любом случае сопровождается болевыми ощущениями, поэтому с этим придется смириться.

Использование палочек ламинарии может привести к преждевременному излитию околоплодных вод. Кроме того, как мы уже говорили, такая стимуляция ускоряет протекания всех этапов родов, что не всегда желательно.

Любые инфекционные заболевания половой системы являются полным противопоказанием для установки палочек ламинарии. В этих случаях требуется предварительная санация. Такая процедура может вызывать воспалительные заболевания у матери, поэтому доктор заранее должен оценить все за и против. Однако как мы уже подчеркивали, ламинария может в ряде случаев помочь избежать более серьезной терапии и родить здорового малыша.

При нормальном течении процесса подготовки шейки матки к родам, она самостоятельно размягчается и укорачивается до срока в 40 недель. Если это условие не соблюдается, врач рекомендует стимуляцию, чтобы избежать перенашивания и последствий родов при незрелой шейке матки. Одним из наиболее удобных и безопасных методов, обеспечивающих подготовку ШМ к родам, являются палочки ламинарии. Как они действуют и действительно ли помогают расширить цервикальный канал? Есть ли у методики недостатки и способна ли стимуляция спровоцировать осложнения? Постараемся дать самые точные ответы на все перечисленные вопросы – далее в статье.

Полезные свойства морских водорослей

Ламинарии представляют собой морские водоросли, произрастающие в холодных северных морях. Еще одно название – морская капуста, она представляет собой кладовую витаминов, необходимых для организма человека. В гинекологической практике ламинария присутствовала множество лет назад, но после этого о ней забыли на долгое время, а сейчас вновь используют в случае необходимости в последнем триместре беременности и перед родами.

Медикаментозное средство растительного происхождения используют для мягкой подготовки к родовой деятельности. Чтобы использование было удобным, из водорослей изготавливают специальные палочки, длина которых составляет от 6 до 9 см. Подобные элементы применяют для расширения цервикального канала шейки матки и стимуляции ее созревания.

Как именно действуют подобные элементы и за счёт чего они расширяют канал, сейчас неизвестно, но гинекологи говорят, что водоросли способны поглощать влагу из воздуха. При попадании в жидкую среду (а именно такая и есть в женском влагалище), водоросли утолщаются и медпрепарат расширяет цервикальный канал механическим путём. Данные некоторых исследований подтверждают, что ламинарии активирует выработку гормона, обеспечивающего расширение шейки матки и ее размягчение, а именно простагландина. Именно за счет продукции этого гормона обеспечивается подготовка шейки матки к родам.

В каких случаях показано использование

Ламинарии используют для подготовки шейки матки к родовой деятельности, если она самостоятельно не созревает в конце беременности. Ламинарий также используют в качестве родовозбудителя по медицинским показанием, для стимуляции родов в случае необходимости преждевременного родоразрешения. При подготовке врач самостоятельно определяет количество палочек, которые нужно ввести и время их использования.

Перед родами женщине могут вводить до 19 палочек на период от 12 до 32 часов. Обычно подобную процедуру проводят в два этапа. При первом введении ставят шесть палочек и оставляют на 16 часов. Если открытие не происходит, приступают ко второму этапу. Использованные палочки удаляют и вводят следующие, оставляя их на 16 часов. Подобный метод используют в качестве самостоятельного или сочетают с другими медикаментозными способами, обеспечивающими стимуляцию.

Вводить ламинарии в цервикальный канал может только врач с соблюдением технологии. Это довольно эффективные и безопасные приспособления, но существуют и осложнения при их использовании. Возможно смещение палочки во влагалище или даже в саму матку. В таком случае женщину беспокоит острая или спастическая боль, присутствующая во время нахождения палочки в цервикальном канале. Возможно появление кровяных выделений или вскрытия плодного пузыря.

Перечень основных показаний для использования палочек ламинарий включает следующие состояния:

  • необходимость подготовки родовых путей к процессу родоразрешения;
  • незрелость цервикального канала;
  • подготовка к родам при появлении осложнений в конце беременности;
  • предоперационное расширение канала шейки матки при необходимости внутриматочного доступа;
  • острая необходимость прерывания беременности на позднем сроке.

Как используют палочки ламинарии

Зрелость шейки матки в ходе осмотра оцениваться по нескольким критериям:

  • должна укоротиться до 2 и менее сантиметров;
  • прослеживается размягчение;
  • раскрытие, обеспечивающее пропуск двух пальцев;
  • выступление шейки матки во влагалище с размещением по центру.

Если перечисленные условия не соблюдаются, врач принимает решение о выборе метода стимуляции родов.

  1. В ходе процедуры шейка матки оголяется при помощи влагалищного зеркала.
  2. Полость влагалища и вход в цервикальный канал обрабатывается при помощи раствора антисептика.
  3. Проводится зондирование канала для определения его диаметра и протяженности.
  4. Определяется необходимое количество палочек ламинарии, чтобы обеспечить раскрытие.
  5. Каждая палочка вынимается из индивидуальной упаковки.
  6. Перед введением палочки смачивают в физрастворе для облегчения процесса. Ламинарию вставляют в цервикальный канал одну за одной, размещая палочки параллельно друг другу.
  7. Извлечение ламинарий проводят за свободные концы.

Противопоказания к применению

Перечень противопоказаний к применению включает следующие состояния:

  • кольпит у беременной или цервицит;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов ламинарии;
  • состояния, угрожающие жизни ребенка или матери;
  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • предлежание плаценты.

Внимание! При наличии воспалительных процессов, палочки ламинарии могут водиться только после проведения санации.

Преимущества и недостатки

Ламинарии рассматривают как натуральное средство, обеспечивающее стимуляцию родовой деятельности. Несомненным преимуществом является их быстрое действие, которое проявляется уже через 30 часов после введения палочек в цервикальный канал. Для достижения максимального эффекта водоросли оставляют в шейке матки на 24 часа. Среди гинекологов есть сторонники подобного метода подготовки к родам и противники. Некоторые исследования подтверждают, что после применения палочек перед родами увеличивается вероятность развития воспалительных осложнений полости матки и шейки после родов.

Перечень основных преимуществ подобного метода стимуляции включает:

  • натуральность и экологичность препарата, обеспечивающая снижение риска аллергической реакции в сравнении с синтетическими веществами;
  • отсутствие побочных реакций;
  • простота в использовании;
  • невысокая цена;
  • высокая эффективность;
  • уменьшение длительности течения естественных родов;
  • снижение риска травм шейки матки.
  • проявление дискомфорта в половых путях;
  • ощущение жжения и появление кровяных выделений после введения палочек;
  • возможно появление спастических болей;
  • разрыв околоплодного пузыря.

При неправильном расчете необходимого количества палочек вероятны травмы влагалища.

Когда проявляется реакция после введения

Изделия из морских водорослей представляют собой комплексный химическо-механический препарат, обеспечивающий стимуляцию родовой деятельности. При правильном обеспечении процесса расширения он является контролируемым и управляемым. Шейка матки раскрывается бережно и деликатно.

Палочки ламинарии используются в качестве самостоятельного средства для стимуляции родовой деятельности и в сочетании с другими медикаментозными препаратами химического происхождения. Перед началом использования палочек врач проводит осмотр. Продолжительность и эффективность зависит от исходных показателей. Срок использования возбуждающего средства не должен превышать 24 часов. Будущих мам волнует вопрос, когда наступят роды и не повредит ли дополнительная стимуляция их ребёнку? Гинекологи утверждают, что при правильном использовании методика безопасна.

Последствия использования

Вероятность появление осложнений на фоне использования метода минимальна, но при нарушении технологии она повышается. К перечню возможных последствий относят:

  • преждевременное отхождение околоплодных вод;
  • попадание ламинарии в полость матки;
  • кровянистые выделения;
  • болезненный процесс расширения;
  • ощущение дискомфорта и тяжести внизу живота;
  • стремительная родовая деятельность или обратная реакция в форме спазма и закрытия цервикального канала;
  • воспалительные патологии органов малого таза, проявляющиеся в послеродовом периоде;
  • травмирование ребенка в процессе родов.

Отзывы женщин о палочках ламинарии

Отзывы рожениц, использовавших палочки ламинарии для раскрытия цервикального канала довольно разнообразны. Некоторые девушки, действительно подтверждают эффективность метода, в то время как другие говорят об интенсивном появлении побочных реакций. Решение о необходимости использования изделия должен принимать врач-гинеколог. Для минимизации вероятности появления осложнений следует проводить процедуру в условиях стационара для обеспечения полноценного контроля.

Николаева Татьяна, 33 года, г. Псков:

Врач порекомендовал к применению палочки ламинарии на сроке в 41 неделю, когда обнаружил незрелую шейку матки в ходе осмотра. Напугал меня возможным перенашиванием и рисками для меня и малыша, я согласилась. В тот же день отправилась в гинекологическое отделение и прошла УЗИ, оно не подтвердило старение плаценты, но дежурный врач также настаивал на введении ламинарии. В 6 часов вечера мне поставили первую партию палочек, сколько их было – не знаю, но я ощущала такой дискомфорт, который проще назвать болью. Спустя 16 часов их извлекли, но раскрытия не было. Процедуру повторили. Боль была еще сильнее, сам процесс не дал результатов, врач решил использовать какой-то гель. С сыночком я встретилась только на 5 сутки после госпитализации. Сейчас думаю, что нужно было доходить весь срок.

Канушина Карина, 24 года, г. Краснодар:

У меня был поздний гестоз и роды решили стимулировать на 36 неделе. После 6 палочек, вставленных во влагалище, у меня начал ныть живот и я побежала к гинекологу, он посмотрел и сказал, что процесс идет правильно. Уже в 8 вечера я держала на руках дочку. От начала стимуляции до родов прошло не больше 12 часов.

Егорцева Алена, 26 лет, г. Киров:

У меня сейчас 38 неделя, после осмотра врач сказал, что шейка сама к родам не готовится, потому, скорее всего, нужно будет стимулировать процесс. Отпустили домой, через неделю еще на осмотр, если результат будет неизменным, кладут в стационар, а я так не хочу. Очень хотела приехать в роддом уже со схватками и быстренько родить.

Завадская Виталина, 32 года, г. Казань:

С момента моих родов прошло 2 года и сейчас у меня растет прекрасная и любимая дочь, несмотря на стремительные роды. У меня было слабое раскрытие плюс подтекание околоплодных вод на 38 неделе, врачи приняли решение стимулировать. Около 10 часов я мучилась со схватками. Раскрытие шло очень болезненно и прошло не полностью, роды начались на расширении около 5 см. Как итог – множественные разрывы и долгое лечение, хорошо, что ребенок не пострадал.

Тамара Петрова, 26 лет, г. Димитров:

При первых родах врач открывал мне шейку матки механическим путем, то есть расширял ее при каждом осмотре в родзале. На вторых родах тоже стимулировали, вставляли палочки с ламинарией – это менее болезненно.

Ламинария представляет собой натуральный лекарственный компонент, обеспечивающий мягкую подготовку шейки матки к раскрытию. В большинстве случаях подобный способ не наносит вреда женщине и малышу, но только при условии правильного применения. Ставить палочки в цервикальный канал должен врач, в условиях стационара, а процесс расширения необходимо периодически контролировать.

Отзывы женщин, перенесших подобную процедуру – достаточно противоречивы. Многие подтверждают эффективность и безопасность метода, в то время как другие заявляют о низкой результативности применения и возможных осложнениях. В любом случае решение о возможности стимуляции раскрытия шейки матки должен принимать врач, знающий особенности течения этапа подготовки к родам у конкретной пациентки.

Ламинарии для стимуляции родов: отзывы, когда начнутся роды

Наверное в мире нет ни единой женщины, которая бы не боялась родов, особенно если они первые и при этом еще и подруги рассказывают о просто невероятной боли. Поэтому в последнем триместре беременности женщина пытается найти какие-то способы, чтобы можно было немного уменьшить боль при родах и их длительность.

Очень часто помощь в этом вопросе можно найти на разных форумах, где уже опытные женщины делятся тем, что делали именно они. И довольно много женщин рассказывают о ламинарии, которую в последнее время врачи очень часто применяют при родах.

Что это такое ламинарии при родах

Ламинария — это самая обычная морская водоросль. По иному ее еще называют морской капустой и принято считать, что это наиболее полезное вещество для организма так, как ламинария богата на самые разные витамины, микроэлементы, а самое главное на органический йод.

В гинекологии ламинарии при родах применяется уже не один год и врачи давно заметили, насколько это хорошее растение. Конечно некоторое время ею не пользовались, но в последнее время ее все чаще начали применять на практике во время родов, как хороший стимулятор не медикаментозного характера.

Для того, чтобы применение ламинарии было более комфортным их делают в виде прочных палочек, которые совершенно не гнуться. Их длина может быть разной, от 6 до 9 см и применяют их для того, чтобы перед родами расширить цервикальный канал шейки матки.

Также они неплохо воздействуют на созревание этого органа, поэтому с такой целью их применяют не намного реже. Конечно до конца даже врачи не могут объяснить каким образом эти палочки раскрывают шейку матки, но тем не менее результат они показывают отличный. Хотя все же большинство врачей приходят к тому, что во влагалище палочки поглощают влагу и просто начинают разбухать, тем самим открывая шейку матки.

Стимуляция родов палочками ламинарии

Ламинарии для стимуляции родов применяют в тех случаях когда шейка матки или медленно созревает, или же непосредственно к самим родам осталась не созревшей.

Также ламинария хороша, как родовозбудитель и ею стимулируют родовую деятельность. Но такой способ стимуляции родов возможен только если к нему есть показания, например, врач обнаружил гипотрофию, гестоз второй половины беременности, антенатальная гибель плода.

Количество палочек необходимое для раскрытия у каждой женщины разное и его определяет врач при осмотре. Самое большое количество палочек ламинарии, которое могут ввести женщине для раскрытия не превышает 19 штук. Такая процедура проводится в два этапа. Сначала ставят 6 палочек на 16 часов. Потом если шейка матки никак не отреагировала, то ставят новые ламинарии, тоже на 16 часов, перед этим удалив старые палочки. Палочки ламинарии можно использовать и самостоятельно и вместе с препаратами лекарственного происхождения.

Но каким бы хорошим не казался данный способ стимуляции, все же есть несколько очень неприятных моментов. Например, палочка может сместиться во влагалище или что еще хуже в матку, может возникнуть очень острая боль при введении ламинарии, а во время их нахождения в цервикальном канале могут вызывать дискомфорт и даже кровянистые выделения. Не исключено, что из-за палочек ламинарии может произойти вскрытие плодного пузыря.

Плюсы и минусы использования палочек ламинарии

В большинстве случаев все женщины, которые рожали при помощи ламинарии остались довольными и ни на что не жалуются. Но все же есть и такие, которым эта процедура и эффект от нее совсем не понравился. Тем более, что у некоторых появились после этого инфекционные заболевания, которые были возбуждены теми же палочками ламинарии. Также наблюдается некоторый процент травм у женщин и у ребенка, нарушение кровотока и стремительные роды, что тоже влечет за собой ряд последствий.

Ламинарии для стимуляции родов: палочки для раскрытия шейки матки, для стимуляции родов, отзывы и что это

По-другому ламинарии называют морской капустой, то есть это водоросль, растущая в Японском море, а также в водах северных морей. Сами по себе ламинарии имеют очень богатый состав, куда входят белки, микроэлементы (калий, кальций, йод, железо, фосфор и т.д.), витамины групп А, В, С, D, а также фруктоза. Поэтому их применение способствует стабилизации процессов обмена минералов и витаминов в организме.

  1. Натуральные ламинарии для стимуляции родов: что это
  2. Палочки ламинарии: специфика применения
  3. Применение палочек ламинарии для раскрытия шейки матки
  4. Рекомендации и отзывы: ламинарии для стимуляции родов
  5. Что такое ламинарии для стимуляции родов (видео)

Натуральные ламинарии для стимуляции родов: что это

Гинекология использует ламинарии для стимуляции родовой деятельности в третьем триместре, в конце всего срока вынашивания.

Чаще всего такая необходимость возникает в следующих случаях:

  • Необходимость прерывания беременности на поздних сроках в случае развития аномалий у плода или его гибели,
  • Раннее отслоение плаценты,
  • Медленный процесс раскрытия родовых путей,
  • При возникновении угрозы дальнейшего протекания процесса вынашивания, для стимуляции родов, если обнаружены внутриутробная гипоксия, выраженный гестоз, многократное обвитие пуповиной и т.д.,
  • Слабость родовой деятельности и схваток,
  • Перенашивание беременности при отсутствии родовых предвестников.

Непосредственно перед родами (примерно после 36-37 недель) шейка матки должна стать мягкой, так как на протяжении беременности она была плотной, стать короче, переместиться в центр и начать раскрытие.

Палочки ламинарии: специфика применения

Для родостимуляции используют ламинарные палочки, которые производятся из высушенных листьев и стеблей, их диаметр составляет не более 1 см, а длина может варьироваться от 6 до 9 см.

Кроме того, они обладают рядом полезных свойств:

  • Стимуляция созревания матки происходит за счет давления палки на цервикальный канал,
  • Дополнительным эффектом является стимуляция выработки простагландинов и окситоцина.

Устанавливаются палочки только врачом в стационарных условиях, так как при неправильном проведении процедуры могут возникнуть определенные осложнения: кровотечение, дискомфорт, боль и спазмы, вскрытие плодного пузыря, смещение палочки. При введении ламинарии происходит не только механическое влияние на родовые пути, но и биохимические изменения: клетки влагалища начинают более активно синтезировать вещества для размягчения и расширения шейки матки.

Применение палочек ламинарии для раскрытия шейки матки

Устанавливаются палочки через маточную шейку в цервикальный канал, чтобы один её конец находился на окончании канала, а другой конец немного выступал наружу, во влагалище. Перед введением палочки и влагалище обрабатываются специальным раствором, а после процедуры конец с веревочкой аккуратно прикрывается плотной салфеткой для фиксации. При использовании этого метода реализуется индивидуальный подход в определении нужного количества палочек для установления.

Сам процесс проходит в два этапа и выглядит следующим образом:

  • Первый этап: введение до 6 ламинарных палок на 16 часов,
  • Второй этап: если после первого этапа эффект не наступил, то старые палочки удаляются и устанавливаются новые также на 16 часов.

Вообще для родостимуляции женщине могут ввести до 19 палочек на 12-32 часа.

После введения палочки начинают впитывать в себя слизь и другие выделения маточной шейки за счет чего ламинарии разбухают и увеличиваются в размерах, тем самым начиная давить на канальные стенки и кольцо шейки, раскрывая его.

Таким образом, женский организм чувствует постороннее тело и дает стимулы для рефлекторного сокращения маточной мускулатуры, что активирует непосредственно родовую деятельность.

Рекомендации и отзывы: ламинарии для стимуляции родов

Само по себе применение ламинарий отличается безопасностью и эффективностью, так как не оказывается никакого влияния ни на беременную, ни на ребенка. Главными достоинствами этого средства является простота, так как оно не требует специального хирургического вмешательства, медикаментозного лечения или дополнительных подготовок.

А также:

  • Мягкое и бережное отношение к мышцам и тканям матки,
  • Постепенное действие,
  • Отсутствие влияния на артериальное давление,
  • Не всасывается в кровь,
  • Меньший риск возникновения аллергии,
  • Снижение риска затягивания родов или получения травмы,
  • Меньший процент появления осложнений после родов.

Однако положительный эффект от ламинарии может появляться не всегда, и в таких ситуациях назначается медикаментозная стимуляция. В то же время ламинариум, как метод имеет свои недостатки: спазматические болевые ощущения, риск воспалительных инфекционных заболеваний матки и влагалища в последующем, повышенная интенсивность и сила схваток по сравнению с естественными, высокая частота схваток, по причине чего уменьшается количество получаемого плодом кислорода, риск повреждения околоплодного пузыря, вероятность отсутствия эффекта.

В то же время многие специалисты считают, что нарушение процесса естественного течения родов посредством искусственной стимуляции может вызвать патологии и аномалии в развитии ребенка (нарушение процесса кровообращения, родовые травмы и т.п.).

Это связано с тем, что искусственно вызванные роды являются быстрыми и стремительными, поэтому плод не всегда бывает готов к рождению и не во всех случаях успевает приспособиться к резко меняющимся условиям существования.

Кроме того, существует ряд противопоказаний к использованию ламинарии:

  • Индивидуальная непереносимость,
  • Плацента в предлежащем состоянии,
  • Кольпит или цервицит,
  • Отхождение вод раньше срока,
  • Экстренные меры в ситуации угрозы жизни матери или плода.

Самыми распространенными являются ламинарии фирмы «Юнона», согласно отзывам врачей и мамочек. Также в медицине, помимо ламинарий, для стимуляции родовой деятельности используют свечи и гели, применение которых считается самым безопасным и щадящим методом.

Что такое ламинарии для стимуляции родов (видео)

Таким образом, искусственная стимуляция родов является хорошо изученным и широко применяющимся способом. Такое стимулирование становится необходимым в ряде случаев, в частности, его применение может быть вызвано перенашиванием, слабостью родов, или вообще отсутствием родовых предвестников при наступлении назначенного срока. Одним из распространенных методов искусственной стимуляции является использование палочек ламинарии, которые славятся высокой эффективностью в большинстве случаев. Однако сам эффект и безопасность средства полностью зависит от профессионализма врача, а также настроя и действий самой беременной, ведь забеременеть – это еще не рожать.

Загрузка…

Вагинальные простагландины (ПГЕ2 и PGF2a) для стимуляции родов в срок

Стимуляция родов предлагается беременным женщинам, когда предполагается, что исход в виде рождения будет лучше для матери и/или ребенка, чем при продолжении беременности. Наиболее распространенные причины включают переношенную беременность, разрыв плодных оболочек, опасения по поводу здоровья матери, такие как преэклампсия или ребенка, такие как задержка внутриутробного развития. Простагландины – гормоны, вырабатываемые во всем теле (организме), могут быть использованы для вызывания родовой деятельности. Они применяются местно во влагалище в виде таблеток, гелей, суппозиториев и пессариев для уменьшения побочных эффектов. Доза, число введений и время между дозами значительно различаются. Пессарии с замедленным высвобождением снижают потребность в повторных дозах и число повторных осмотров влагалища.

Целью обзора было определить эффективность и безопасность вагинальных простагландинов в третьем триместре для созревания шейки матки и индукции родов (шейка матки размягчается, укорачивается и открывается, матка начинает регулярно сокращаться). Было сделано восемь различных сравнений, разные вагинальные простагландины сравнивались либо с плацебо, либо с отсутствием лечения, либо с другими вагинальными простагландинами (PGE2, PGF2a, за исключением мизопростола), были сопоставлены разные препараты и дозировки. Мы выявили 70 исследований с участием в общей сложности 11 487 женщин. Вагинальные простагландины увеличивают вероятность вагинальных родов в течение 24 часов, но они также могут стимулировать чрезмерное сокращение матки, что может вызвать замедление ритма сердца младенца. Однако простагландины не увеличивали частоту операций Кесарева сечения и могут даже снизить ее. В целом, эти клинические испытания не показывают никакого влияния (улучшение или ухудшение) на многие важные исходы. Таблетки, гель, или пессарии с простагландином Е2, включая формы с замедленным высвобождением, как оказывается, одинаково хороши, или различия между ними невелики и до сих пор не были обнаружены в клинических испытаниях. Схемы с низкими дозами, как это определено в обзоре, как оказалось, были также эффективны, как и схемы с высокими дозами (восемь исследований, 1615 женщин).

Во включенных исследованиях имелись очень ограниченные данные по времени пребывания в родах и удовлетворенности пациентов. В нескольких исследованиях были рассмотрены вопросы, касающиеся безопасности использования вагинальных простагландинов для стимуляции родов в амбулаторных условиях.

Свечи с ламинарией перед родами

Сегодня роды в домашней обстановке приобретают все большую популярность. Однако если вы отказываетесь от обращения в стационар, то обязательно заручитесь помощью опытного акушера, который сможет приехать к вам по первому зову. Очень хорошо, если роды пройдут легко, и ничего, кроме наблюдения, от врача не потребуется. Однако в ряде случаев задолго до родов врач видит, что организм сам не готов расстаться с плодом, и спасти положение может только стимуляция. Сегодня мы рассмотрим лишь отдельный вопрос: как используется ламинария для стимуляции родов.

Свойства ламинарии

В гинекологии эта водоросль применялась очень давно, однако в последние десятилетия о ней практически забыли. Считалось, что современные препараты намного эффективнее и надежнее. Однако все новое – это хорошо забытое старое. Сегодня снова с большим успехом применяется ламинария для стимуляции родов. По своему усмотрению врач может использовать ее в последнем триместре и непосредственно в родах.

По своим свойствам эта морская капуста может дать фору практически все наземным растениям. Она содержит клетчатку и белок, витамины и минералы, органический йод.

Как используется

Начнем мы с того, для чего применяется ламинария в родовспоможении. Это палочки, которые используют для расширения цервикального канала. Изготавливаются они как раз из одноименных водорослей. Длинна их варьируется от 6 до 9 см. Чем может помочь такая палочка? В первую очередь, очень полезными являются ее механические свойства. Высокая гигроскопичность позволяет ей увеличиваться в несколько раз. Она начинает давить на стенки цервикального канала, тем самым стимулируя созревание матки. Кроме того, считается, что эта водоросль стимулирует выделение простагландинов. Ламинария для стимуляции родов используется в случае, когда шейка матки не готова самостоятельно выпустить плод, а время для этого уже пришло.

В каких случаях это может потребоваться

Использование ламинарии для стимуляции родов, благодаря ее экологичности, приобрело большое распространение. Гинекологи могут решить прибегнуть к данному методу в нескольких случаев. Причем это касается не только родовспоможения непосредственно в родильном отделении. Акушер-гинеколог, наблюдающий беременность, может предложить вам использование ламинарии для стимуляции родов, если срок уже подошел, а цервикальный канал не подготовлен к предстоящему событию.

Для примера

Давайте перечислим основные диагнозы, при которых врач обращается к данному средству:

  • Незрелость шейки матки в положенные сроки.
  • Осложненная беременность. Это может быть резус-конфликт, выраженный токсикоз, гибель плода.
  • Используют ламинарию и для подготовки к маточным манипуляциям. Чаще всего это аборты.

Способ применения

Все манипуляции может проводить только опытный акушер-гинеколог. Этот пункт особенно важен для приверженцев домашних родов, или появления малыша в естественных условиях. Использование ламинарии для стимуляции родов (отзывы врачей говорят о том, что это самое безопасное и эффективное средство на сегодняшний день) предполагает предварительную санацию влагалища.

После этого при помощи специальных инструментов смоченную в физиологическом растворе палочку размещают так, чтобы она одним концом находилась во внутреннем зеве шейки матки. Сверху закрывают стерильной плотной салфеткой, которая помогает палочкам оставаться на своем месте.

Количество используемых палочек

Да, вы не ошиблись, использование ламинарии для стимуляции родов (фото наглядно демонстрирует внешний вид этих палочек) предполагает индивидуальный подход к необходимому количеству палочек. В частности, перед абортом, который выполняется в первом половине беременности, за сутки устанавливают от одной до шести ламинарий.

При подготовке шейки матки к родам на более поздних сроках применяется до 19 ламинарий в два этапа. Каждый раз палочки должны оставаться на своем месте до 20 часов.

Удаление ламинарии производится при влагалищном осмотре. Врач вытягивает их за концы нитей, оценив эффективность проделанной процедуры. Выполняется удаление после достижения желаемого эффекта или после истечения максимального временного периода.

Плюсы данного средства

Давайте рассмотрим плюсы использования ламинарии для стимуляции родов. Показания и противопоказания должен озвучить лечащий врач, причем обязательно взять согласие пациентки на проведение подобной процедуры. Она привлекает медиков в первую очередь своей простотой и безопасностью. Не используя сильнодействующих препаратов, вы получаете возможность избежать дальнейших осложнений послеродового и послеоперационного периода, связанных с экстренным, принудительным расширением шейки матки.

Таким образом, простая ламинария помогает предотвратить огромное количество осложнений.

  • Ее использование по прямым показаниям снижает частоту кесарева сечения.
  • Акушеры отмечают, что ламинария значительно уменьшает продолжительность всех этапов родов.
  • Это натуральное средство, которое не вызывает аллергических реакций.
  • В отличие от препаратов, которые используются для экстренной стимуляции родовой активности, ламинария не влияет на артериальное давление матери.
  • Если применение ламинарии не дало ожидаемого эффекта, то можно переходить к другим методам стимуляции, причем дозировка лекарств в этом случае может быть существенно снижена.

Разумеется, ламинария – это не панацея, и только врач может сказать, поможет ли она в вашем конкретном случае. Для этого необходимо собрать в единую картину наблюдение за протеканием беременности и результаты УЗИ, самочувствие женщины и заключение гинекологического осмотра.

Побочные эффекты и противопоказания

Как и любой другой метод, не лишено недостатков и использование ламинарии для стимуляции родов. Побочные эффекты в этом случае могут быть выражены в болевых ощущениях женщины. При любом дискомфорте нужно сообщить об этом лечащему врачу. Вариантами нормы является ощущение тяжести, незначительные тянущие боли и небольшие кровянистые выделения.

Границы болевых ощущений очень субъективны, поэтому постарайтесь описать их как можно более точно, чтобы врач имел полное представление о том, что происходит с вашим организмом. Однако раскрытие шейки матки в любом случае сопровождается болевыми ощущениями, поэтому с этим придется смириться.

Использование палочек ламинарии может привести к преждевременному излитию околоплодных вод. Кроме того, как мы уже говорили, такая стимуляция ускоряет протекания всех этапов родов, что не всегда желательно.

Любые инфекционные заболевания половой системы являются полным противопоказанием для установки палочек ламинарии. В этих случаях требуется предварительная санация. Такая процедура может вызывать воспалительные заболевания у матери, поэтому доктор заранее должен оценить все за и против. Однако как мы уже подчеркивали, ламинария может в ряде случаев помочь избежать более серьезной терапии и родить здорового малыша.

Мало в мире таких женщин, которые бы не боялись предстоящих родов, ведь «бывалые» описывают этот процесс как самый болезненный, ни с чем несравнимый. Вот поэтому зачастую в последнем триместре беременности молодая будущая мама ищет всевозможные способы уберечь себя от родовой боли, ускорить этот процесс, ведь роды могут длиться «бесконечно». Интернетовские форумы – незаменимые помощники, где «бывалые» делятся собственным опытом. Наверное, и вам приходилось слышать о ламинарии, которую начали использовать в родах весьма часто.

Свойства ламинарии

Ламинарии – это не что иное, как морские водоросли, растущие в Японском море, а также в холодных северных морях. Эта морская капуста является настоящим кладезем полезностей для человеческого организма. В ней и маннит, и фукоза, и клетчатка, и белок, и витамины А, В6, В12, С, D, РР, а также органический йод, различные макро- и микроэлементы в форме биологически активных соединений (фосфор, калий, кальций, магний, марганец, бор, железо и др.).

В гинекологии ламинарии также нашли свое предназначение еще много лет назад, однако долгое время про них забыли, а сейчас вновь вспомнили и активно используют в случае необходимости в последнем триместре беременности или непосредственно перед родами (в качестве немедикаментозного родостимулятора). Для того чтобы ламинариями было удобно пользоваться, из них изготавливают специальные несгибаемые палочки (длина их составляет от 6-ти до 9-ти см), которые применяют для расширения цервикального канала шейки матки перед родами или для стимуляции созревания шейки матки в последние недели беременности (при диагнозе «незрелая шейка матки»).

Как именно действуют эти палочки и почему они расширяют цервикальный канал – до конца так и непонятно. Но есть некоторые предположения. Во-первых, морские водоросли способны поглощать влагу из воздуха, попадая в жидкую среду, поэтому палочки ламинарии во влагалище утолщаются в несколько раз, а значит, расширяют цервикальный канал, из-за механического давления на его стенки. Во-вторых, по некоторым данным, ламинарии способствуют увеличению выработки маточного простагландина Ф2а, который играет важнейшую роль в процессе размягчения и расширения цервикального канала.

Когда в родах необходимы палочки ламинарии?

С помощью ламинарий шейку матки готовят к родам, если она сама созревает медленно, или к концу беременности осталась «незрелой». Также палочки ламинарий могут использовать в качестве родовозбудителя непосредственно вызывая таким образом роды, но только в том случае, если есть показания (например, гипотрофия или антенатальная гибель плода, гестоз второй половины беременности, резус-конфликт матери).

Роды – естественное завершение беременности и появления на свет новой жизни. Этот процесс заложен природой, и в идеале вмешательства в него не требуется. Однако бывают ситуации, когда родовая деятельность осложняется непредвиденными обстоятельствами, и тогда без помощи квалифицированного персонала не обойтись. И даже при нормально протекающей беременности бывают ситуации, когда необходимо ускорить начало родовой деятельности. Наиболее часто проводимой манипуляцией при родовспоможении является стимуляция.

Ламинария как способ стимуляции родовой деятельности

Палочки ламинарии – это полностью натуральный природный продукт, высушенная морская водоросль. Фармакологический препарат 6-10 см длиной. Имеет отличные впитывающие способности, во время действия происходит увеличение свечи практически в 4 раза. В своем составе содержит гормон простагландин, влияющий на работу репродуктивной функции. Ее задача – расширять проходимость цервикального канала. Действует на процесс созревания матки быстро, но бережно.

Водоросль сухая и очень пористая. Действие ее основано на способности впитывать маточные выделения и слизь. За счет своей гигроскопичности свеча растет в объеме, начинает давить на цервикальный канал и заставляет его раскрыться. В функцию ламинарий не входит запустить родовой процесс, она готовит пути к прохождению плода.

Причины искусственной стимуляции родов

В случаях, когда женщине не удается завершить беременность естественными родами, положение спасает стимуляция родовой активности:

  • При перенашивании плода
  • При медленном раскрытии родовых путей
  • При слабых схватках
  • При отслойке плаценты раньше времени
  • При раннем отхождении околоплодной жидкости.

Кроме этого, показанием к применению палочки ламинарии относят осложнения беременности:

  • Гестоз
  • Гипотрофия плода
  • Конфликт резус-факторов
  • Внутриутробная гибель плода.

Способ применения искусственного стимулятора

Наиболее частая причина, по которой используют палочки ламинарии – это замедленный процесс родовой деятельности, когда шейка матки долго не раскрывается. Свеча из ламинарии вводится в цервикальный канал или влагалище. Действие палочки ламинарии начинается примерно через полчаса после помещения. Шейка матки начинает раскрываться интенсивнее, а побочные эффекты практически отсутствуют.

Когда применяется ламинарий при родах, то считается, что процесс подготовки шейки матки наиболее контролируем и управляем.

Для начала вводят до 6 палочек на срок 12-15 часов. Если за это время действие оказывается недостаточно эффективным, то использованный стимулятор удаляют и устанавливают новый. Всего водорослевые свечи можно оставлять в половых путях женщины до 32 часов.

Плюсы и минусы применения ламинарии

Использование палочек ламинарии в гинекологии довольно распространенное явление. Как любое искусственное вмешательство в деятельность организма имеет свои преимущества и недостатки.

К преимуществам применения ламинарий относится:

  1. Относится к тканям матки бережно и мягко.
  2. С применением медикаментозных способов (капельницы, таблетки, уколы) гораздо больнее рожать, чем с использованием ламинарий.
  3. Действует постепенно.
  4. В отличие от медикаментозного стимулирования не дает аллергических реакций со стороны матери или ребенка.
  5. Не попадает в кровь, не оказывает действия на артериальное давление.
  6. Процент послеродовых осложнений гораздо меньше, чем при использовании лекарственных стимуляторов.
  7. Меньшая вероятность травмы или затяжной родовой деятельности.

Минусами действия ламинарии можно назвать:

  1. Искусственно вызванные схватки сильнее и интенсивнее естественных, а перерыв значительно меньше.
  2. Частота схваток приводит к уменьшению подачи кислорода к плоду, что является риском для здоровья ребенка.
  3. Введение стимулятора не у всех рожениц бывает безболезненным (в данном случае большую роль играет профессионализм доктора).
  4. Присутствует фактор риска прокола околоплодной пленки пузыря.
  5. Не в каждом случае наступает ожидаемый эффект.

Противопоказания к процедуре стимуляции ламинарией

Палочки ламинарии полностью стерильны и не несут никакой угрозы для роженицы и ребенка. Перед введением свечей влагалище и шейка матки обрабатываются раствором антисептика. Манипуляция проводится исключительно врачом и абсолютно безопасна.

Ограничением для применения препарата из водорослей во время родовспоможения является:

  • Кольпит
  • Цервицит
  • Плацентарное предлежание
  • Преждевременный выход околоплодных вод.

К сожалению, даже при нормальном протекании беременности, случаи стимуляции родов в роддоме становятся все частыми. И это связанно с причинами здоровья женщин. Многим женщинам не удается родить ребенка естественным образом в положенные сроки и в таких случаях спасти положение может только стимуляция.

Необходимо когда у женщины наблюдается перенашивание беременности и при слабой родовой деятельности, когда роды уже начались и схватки идут, но они очень слабые и шейка матки довольно медленно раскрывается. К стимуляции родов врачи прибегают только в случае необходимости, проведя предварительно требуемое обследование и взвесив все за и против. Также стимуляция родов в роддоме необходима в случае преждевременной отслойки плаценты и при преждевременном отхождении околоплодных вод, так как данные факторы несут прямую угрозу для жизни плода.

Препараты стимуляции родов в роддоме можно разделить на три категории, а именно: стимуляторы сократительной способности матки, а также которые влияют на раскрытие матки, и конечно успокоительные средства, которые применяются в случаи страхов женщины перед болью, которые часто тормозят родовую деятельность.

Стимуляция родов ламинариями, в основном применяется к родоразрешению женщин с осложненным течением беременности, к которым относится: резус-конфликт, гестоз, гипотрафия плода, антенатальная гибель плода.


Ламинарии – это палочки которые предназначены для расширения цервинального канала. Данные палочки изготавливаются из морских водорослей Laminaria digidata, по-этому являются безопасным природным средством стимуляции. Их основные свойства – стимуляция выделения простагландинов и механические свойства связанные с высокой гигроскопичностью. Они дают двойной эффект – быстрое и бережное созревание матки.

Основная – неготовность шейки матки к раскрытию и в данном случае наиболее распространенный метод – это применение свечей с простагландинами (гормоны влияющие на репродуктивную функцию). Вводятся такие свечи для стимуляции родов в канал шейки матки или во влагалище. В данном случае, влияние на раскрытие шейки матки довольно значительно, а побочные эффекты минимальны. Действуют такие свечи приблизительно через 30 минут после их введения.

О стимуляции родов отзывы женщин которые прибегали к данным методам, показывают, что схватки вызываемые искусственно, практически всегда сильнее спонтанных, а перерыв между ними короче. Так как схватки в данном случае чаще, то происходит значительное снижение поставки кислорода к ребенку, что может вызвать некоторые осложнения у малыша.

Стимуляция родов в роддоме проводится только с согласия роженицы и с тщательной осторожностью.

Мало в мире таких женщин, которые бы не боялись предстоящих родов, ведь «бывалые» описывают этот процесс как самый болезненный, ни с чем несравнимый. Вот поэтому зачастую в последнем триместре беременности молодая будущая мама ищет всевозможные способы уберечь себя от родовой боли, ведь роды могут длиться «бесконечно». Интернетовские форумы – незаменимые помощники, где «бывалые» делятся собственным опытом. Наверное, и вам приходилось слышать о ламинарии, которую начали использовать в родах весьма часто.

Свойства ламинарии

Ламинарии – это не что иное, как морские водоросли, растущие в Японском море, а также в холодных северных морях. Эта является настоящим кладезем полезностей для человеческого организма. В ней и маннит, и фукоза, и клетчатка, и белок, и витамины А, В6, В12, С, D, РР, а также , различные макро- и микроэлементы в форме биологически активных соединений (фосфор, калий, магний, марганец, бор, железо и др.).

В гинекологии ламинарии также нашли свое предназначение еще много лет назад, однако долгое время про них забыли, а сейчас вновь вспомнили и активно используют в случае необходимости в последнем триместре беременности или непосредственно перед родами (в качестве немедикаментозного родостимулятора). Для того чтобы ламинариями было удобно пользоваться, из них изготавливают специальные несгибаемые палочки (длина их составляет от 6-ти до 9-ти см), которые применяют для расширения цервикального канала шейки матки перед родами или для стимуляции созревания шейки матки в последние недели беременности (при диагнозе «незрелая шейка матки»).

Как именно действуют эти палочки и почему они расширяют цервикальный канал – до конца так и непонятно. Но есть некоторые предположения. Во-первых, морские водоросли способны поглощать влагу из воздуха, попадая в жидкую среду, поэтому палочки ламинарии во влагалище утолщаются в несколько раз, а значит, расширяют , из-за механического давления на его стенки. Во-вторых, по некоторым данным, ламинарии способствуют увеличению выработки маточного простагландина Ф2а, который играет важнейшую роль в процессе размягчения и расширения цервикального канала.

Казалось бы, срок появления малыша приблизился, а он все не торопится знакомиться с нашим миром. Чтобы беременная слишком долго не перехаживала, ее организм следует немного подтолкнуть. С этой целью используется ряд средств, и среди них самыми безопасными и эффективными являются ламинарии для стимуляции родов.

Палочки для стимуляции родов, о которых ниже пойдет речь – природный материал, извлеченный из морских глубин. Купить его не составит труда в аптеке, что, собственно, некоторые женщины и делают. Одни – по рекомендации наблюдающего гинеколога (для стимуляции родовой деятельности), другие – по собственной инициативе, чтобы безболезненно прервать беременность на 22 неделе (и позже).

Что такое ламинарий при родах? Ламинарии – это живой организм, содержащий в себе минералы и витамины, клетчатку и белок, а также органический йод. Но используются не сами водоросли для раскрытия шейки матки, а изготовленные из них палочки (препарат прошел все необходимые обработки).

Ламинарии для стимуляции родов необходимы, чтобы помочь шейке матки раскрыться и выпустить наружу ребенка. Применяют их не во всех случаях, а только когда идет разговор о перенашиваемости плода, либо шейка не готова самостоятельно раскрыться, что может быть связано с патологиями половых органов или их недоразвитостью.

Иногда палочки ламинарии для раскрытия шейки матки при родах используют и в случае отрицательного резус-фактора, спасая женщину от слишком тяжелого освобождения от бремени. Полезны будут водоросли для родов и в ситуации с затухающими схватками, а также при преждевременном отхождении плаценты.

Свойства

Если вдруг понадобилась ламинария для родовой деятельности, переживать по этому поводу не стоит, так как раскрытие шейки будет идти постепенно и ненавязчиво. Препарат оказывает нежное воздействие на окружающие ткани и не травмирует их. Вся же суть стимуляции сводится к использованию природных свойств морской водоросли.

  • палочки ламинарии обладают высокой гигроскопичностью, и вставленные в цервикальный канал, довольно быстро напитываются влагой. При этом они разбухают и начинают давить на стенки шейки, стараясь ее раскрыть еще шире;
  • имеется еще одно свойство у данного средства – активизировать выработку женским организмом специального гормона, отвечающего за естественный ход родовой деятельности. Именно от простагландина зависит вовремя открытый канал, через который появляется на свет маленький человечек;
  • применяемая ламинария для стимуляции родов может стать и дополнительным средством дезинфекции, подавляя патогенную микрофлору во влагалище женщины (благодаря входящему в состав йоду). Тем самым обеспечивая безопасное рождение малыша.

Даже несмотря на то, что под воздействием палочки из водоросли цервикальный канал расширяется насильственно, больно от этого женщине не будет.

Ламинарии для раскрытия шейки фото:

Как пользоваться палочками? Ламинария при беременности перед родами применяется по рекомендации врача-гинеколога, и женщина может это делать самостоятельно (или даже на дому). Те, кто пользовался тампонами при менструации, примерно знают, каковы должны быть действия.

Использование

Палочки ламинарии имеют различную длину – от 6 до 9 см. На одном конце закреплена медицинская нитка, с помощью которой средство извлечется из цервикального канала, когда воздействие закончится. Перед тем, как водоросли для стимуляции родов вставлять на положенное им место, их обрабатывают специальным физиологическим раствором (для дополнительной дезинфекции).

За 1 прием устанавливается внутрь сразу несколько палочек. Их количество будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины и степени готовности ее к родам. Обычно стимуляция родов ламинарией проходит в 2 этапа, за которые может быть использовано в общей сложности до 19 палочек.

Через сколько будут роды, если поставили ламинарий? Стандартного ответа на этот вопрос не существует – все решит сама природа. Женский организм может отреагировать в течение нескольких часов, и достаточно будет в данной ситуации одного захода стимуляции. Иначе придется и повторить процедуру, если эффекта не получилось.

Даже если и после второго захода не достигнут желанный результат, это все равно снижает вероятность перехода к кесареву сечению. Просто стоит сделать дополнительную стимуляцию медикаментозными средствами, которые потребуется в небольшом количестве после использования ламинарии при родах.

Для современной медицины нет ничего сложного, и процесс рождения ребенка крайне редко заканчивается плачевным результатом. Но случаются ситуации, когда малыша или маму нужно немного подтолкнуть к родам в назначенный час.

Лучше сделать это безболезненно и с минимальным количеством химических медицинских препаратов. Помощь ламинарий здесь окажется как нельзя кстати.

Наверное в мире нет ни единой женщины, которая бы не боялась родов, особенно если они первые и при этом еще и подруги рассказывают о просто невероятной боли. Поэтому в последнем триместре беременности женщина пытается найти какие-то способы, чтобы можно было немного уменьшить боль при родах и их длительность.

Очень часто помощь в этом вопросе можно найти на разных форумах, где уже опытные женщины делятся тем, что делали именно они. И довольно много женщин рассказывают о ламинарии, которую в последнее время врачи очень часто применяют при родах.

Что это такое ламинарии при родах

В гинекологии ламинарии при родах применяется уже не один год и врачи давно заметили, насколько это хорошее растение. Конечно некоторое время ею не пользовались, но в последнее время ее все чаще начали применять на практике во время родов, как хороший стимулятор не медикаментозного характера.

Для того, чтобы применение ламинарии было более комфортным их делают в виде прочных палочек, которые совершенно не гнуться. Их длина может быть разной, от 6 до 9 см и применяют их для того, чтобы перед родами расширить цервикальный канал шейки матки.

Также они неплохо воздействуют на созревание этого органа, поэтому с такой целью их применяют не намного реже. Конечно до конца даже врачи не могут объяснить каким образом эти палочки раскрывают шейку матки, но тем не менее результат они показывают отличный. Хотя все же большинство врачей приходят к тому, что во влагалище палочки поглощают влагу и просто начинают разбухать, тем самим открывая шейку матки.

Стимуляция родов палочками ламинарии

Также ламинария хороша, как родовозбудитель и ею стимулируют родовую деятельность. Но такой способ стимуляции родов возможен только если к нему есть показания, например, врач обнаружил гипотрофию, гестоз второй половины беременности, антенатальная гибель плода.

Количество палочек необходимое для раскрытия у каждой женщины разное и его определяет врач при осмотре. Самое большое количество палочек ламинарии, которое могут ввести женщине для раскрытия не превышает 19 штук. Такая процедура проводится в два этапа. Сначала ставят 6 палочек на 16 часов. Потом если шейка матки никак не отреагировала, то ставят новые ламинарии, тоже на 16 часов, перед этим удалив старые палочки. Палочки ламинарии можно использовать и самостоятельно и вместе с препаратами лекарственного происхождения.

Но каким бы хорошим не казался данный способ стимуляции, все же есть несколько очень неприятных моментов. Например, палочка может сместиться во влагалище или что еще хуже в матку, может возникнуть очень острая боль при введении ламинарии, а во время их нахождения в цервикальном канале могут вызывать дискомфорт и даже кровянистые выделения. Не исключено, что из-за палочек ламинарии может произойти вскрытие плодного пузыря.

Плановые роды — Клиника ISIDA Киев, Украина

19 декабря 2011

«Роды – это самое яркое и счастливое событие в жизни женщины, это незабываемый праздник для всей семьи. Самое главное, что должны сделать врачи – не мешать естественному процессу». Эти мудрые слова написал известный французский акушер-гинеколог Мишель Оден.

Средняя продолжительность беременности – 280 дней, или десять акушерских месяцев (месяц – 28 дней) и соответствует 40 неделям. Срок беременности определяется от первого дня последнего нормального менструального цикла. Срок беременности определяется в полных днях или полных неделях. Первый день последнего нормального менструального цикла определяется как день 0, а не как день 1-ый. Соответственно дни 0-6 составляют «первую нулевую месячную неделю», дни 7-13 – «полную первую неделю». Если дата последней нормальной менструации неизвестна или цикл нерегулярный, срок беременности определяется на основании наиболее надежных клинических признаков (высота стояния дна матки, ультра звуковое обследование).

Роды считаются своевременными, если наступают в 37-42 недели беременности. Преждевременные роды это роды, которые произошли в период с 22 полных недель до полных 37 недель беременности. Запоздалые роды это роды, которые произошли после 42 полной недели беременности.

Роды – уникальный момент в жизни каждой женщины. Это момент интенсивной физической и эмоциональной активности, стресса, боли и непередаваемой радости рождения ребенка. Причины начала родовой деятельности до сих пор полностью не установлены. Перед началом родов происходят изменения гормональной и нервной систем женщины как реакция на сигналы, которые посылает зрелый плод. Как свидетельствуют данные ВОЗ только в 10% случаев целесообразно вмешательство в естественный физиологический процесс. Плановые роды представляют собой медицинское вмешательство в природный процесс, их еще называют «окситоциновым террором». Данные мировой акушерской практики свидетельствуют о том, что необоснованная индукция родов приводит к увеличению оперативных вмешательств в родах, способствует дистрессу плода, нарушению адаптации новорожденных. Полную ответственность за проведение плановых родов и возникшие осложнения несет врач акушер-гинеколог, который их проводит. Основными принципами проведения плановых родов должны быть:

во-первых – плановые роды должны проводиться только по медицинским показаниям;
во-вторых – решение о проведении плановых родов принимается консилиумом врачей с учетом медицинских показаний, противопоказаний и возможных осложнений;
в-третьих – врач обязан предоставить пациентке и ее родственникам полную информацию о причине проведения плановых родов, методах индукции родов, возможных осложнениях;
в-четвертых – пациентка должна дать свое согласие на проведение плановых родов. Медицинские показания для проведения плановых родов можно разделить на две группы: показания со стороны будущей мамы и со стороны плода. Иногда они сочетаются у одной и той же пациентки.
Медицинские показания для назначения и проведения плановых родов заключаются в невозможности продолжать беременность из-за ухудшения состояния пациентки или плода. Метод и способ родовызывания или индукции родов выбирается врачами с учетом показаний и противопоказаний.

Целью индукции родов является достижение родоразрешения через естественные родовые пути посредством стимуляции маточных сокращений до начала спонтанных родов. Если показана индукция родов, а шейка матки остается « незрелой» (это определяет врач при осмотре пациентки), необходимо использовать средства для созревания шейки матки. «Незрелая» шейка (не готовая к индукции родов) не способна к адекватной дилатации в ответ на сокращения матки. Попытки индукции родов, когда шейка матки не созрела, могут вести к высокому уровню неудач индукции. Для созревания шейки матки могут использоваться механические дилататоры (расширители) шейки матки – ламинарии. Они вводятся в шейку матки на определенное время и вызывают ее укорочение, размягчение и раскрытие. С целью созревания шейки матки используются также медикаментозные препараты – простагландины. В виде геля они вводятся или непосредственно в шейку матки, или во влагалище. Иногда возникает необходимость повторных введений с интервалом шесть-восемь часов.

Одним из методов индукции родов является амниотомия – искусственное вскрытие плодного пузыря. Этот метод может быть использован только при благоприятном состоянии шейки матки, то есть если шейка созрела. Использование одной лишь амниотомии для вызывания родов, однако, сопряжено с непредсказуемостью эффекта и иногда длинным временным интервалом до начала маточных сокращений. Если после вскрытия плодного пузыря не начинается самостоятельная родовая деятельность, то обычно назначаются препараты, повышающие тонус матки. Одним из самых распространенных во всем мире таких средств является окситоцин. Физиология окситоцинстимулированных родов схожа со спонтанными родами, хотя в каждом индивидуальном случае имеется различие в чувствительности и ответе окситоцина. Ответ матки на введение окситоцина зависит от срока беременности, количества предыдущих родов, зрелости шейки матки. Многие нежелательные последствия могут сопутствовать искусственному вскрытию плодного пузыря. Они включают боли и дискомфорт, внутриутробную инфекцию, ухудшение сердцебиения плода, выпадение пуповины, кровотечение из плодовых сосудов в оболочках.

Какие критерии должны быть в наличии до созревания шейки матки или индуцированных родов?

Необходима оценка срока беременности и рассмотрение любого риска для матери или плода, что является фактором первостепенной важности для соответствующей оценки и обсуждения до инициации созревания шейки или индукции родов. Крайне важно помнить, что решение закончить беременность прежде чем начнутся спонтанные роды, является одним из наиболее драматических путей вмешательства в естественный ход развития беременности и родов. Пациентка должна быть оповещена относительно показаний для индукции родов, а также лекарственных средств и методов стимуляции родов и возможную необходимость повторной индукции родов или кесарева сечения. Дополнительным требованием при созревании шейки матки и индукции родов является: включать оценку размеров таза, оценку массы плода и предлежащей части плода, а также оценку медперсоналом эффекта стимулирующего воздействия на матку, мать и плод, так как может иметь место гиперстимуляция матки при индукции родов. Необходим мониторинг сердцебиения плода и маточной активности.

Побочные эффекты окситоцина принципиально являются дозозависимыми; маточная гиперстимуляция и нарушение сердцебиения плода являются самыми частыми побочными эффектами. Результатом гиперстимуляции может быть отслойка плаценты или разрыв матки.

Согласно данным литературы при доношенной беременности, т. е. когда шейка «созрела» у 70-80% беременных женщин роды можно вызвать простой амниотомией. Примерно 35% из них рожают менее чем через 12 часов. Еще у 30% роды продолжаются в течение ближайших 24 часов и более при условии, что через 12 часов к схеме будет добавлен окситоцин. Имеющиеся в настоящее время данные не позволяют рекомендовать широкое внедрение в практику активной тактики ведения родов.

Опыт практической работы свидетельствует о том, что в акушерстве время и терпение – лучшие партнеры и что активное вмешательство должно быть щадящим и применяться только в особых случаях.

К сожалению, довольно часто, причиной плановых родов становится настойчивое желание пациентки. Выбор дня родов происходит по разным критериям: «подходящий» день недели, гороскоп, звезды, советы астролога, страх рождения «переношенного» ребенка и, очень часто, желание – «побыстрее бы все закончилось». Очень большую роль в этой ситуации играет окружение будущей мамы: родственники и знакомые. Пациентки со сроком беременности 39-40 недель рассказывают, что утро, обычно, начинается с телефонных звонков и звучит один и тот же вопрос: «Ты еще не родила!? Как же так? Почему?»

Беременность – качественно новое психологическое и физическое состояние организма женщины. Особого внимания заслуживает эмоциональная лабильность будущей мамы, которая проявляется в течение всех девяти месяцев беременности. С момента осознания и внутреннего восприятия себя беременной у каждой женщины присутствует неоднозначное отношение к беременности. Это целый комплекс переживаний и чувств: радость, оптимизм, надежда, и тут же – страх, слезы, раздражение, обида на всех. Печальные кинокартины заставляют ее рыдать, не очень удачная шутка может надолго рассмешить. Внутри нее происходит борьба между нарождающимися материнскими чувствами и необходимостью перестроить всю жизнь с ориентацией на ребенка. Ее тревожат сложные чувства и в конечном итоге, возникает всепоглощающая любовь к ребенку, которого она не может увидеть, но который растет и шевелится под ее сердцем. Временами радостные ожидания и страхи сталкиваются, как атомы в реакторе. «Это акт мужества»,- пишет Рива Рубин, одна из ведущих специалистов по вопросам беременности, исследователь и теоретик.

Приближающееся материнство некоторых женщин повергает в панику. Они беспокоятся: «Получится ли у меня все как надо?». Роды действительно являются таким мощным физическим и психологическим переживанием, что их ожидание связано с целой серией страхов. Женщину могут начать мучить не вполне осознанные страхи, связанные с всплывшими из глубины подсознания детскими травмами собственного появления на свет. Такие воспоминания остаются с человеком на всю жизнь. Иногда в ожидании приближающихся родов женщина начинает испытывать страх перед смертью. Дело даже не в страхе за собственную жизнь, а скорее в предчувствии переживаний ребенка, который в процессе рождения проходит стадию психологического «умирания». Рождение – это одно из самых мощных переживаний человека, сопоставимое по силе разве, что с переживанием смерти. Все эти страхи и эмоции присутствуют у будущей мамы в течение девяти месяцев беременности. Самой важной датой в ее календаре становится предполагаемый день родов, все планы строятся вокруг него. Естественно, если роды не наступают в этот долгожданный предполагаемый день, у многих женщин возникает состояние панического ужаса, разочарования, тревоги за себя и за ребенка. Это пик эмоций, своеобразный психологический срыв. Не надо оставаться со своими проблемами наедине, беседа с Вашим врачом успокоит Вас. Ваш лечащий врач правильно оценит Ваше состояние и состояние будущего ребенка, Вы вместе еще раз определите дату предполагаемых родов и, возможно, это поможет Вам набраться терпения и ждать. Исследования показали, что роды протекают легче у женщин, прошедших специальную подготовку, хорошо представляющих как проходят роды, активно участвующих в процессе рождения собственного ребенка и осознающих, что в родах у малыша ощущения на порядок сильнее, чем у матери. Не поленитесь поискать полезную для себя информацию. Это могут быть специальные книжные издания, курсы психологической подготовки. Лучшему течению родов способствует чувство доверия к людям, которые в этот ответственный момент будут Вам помогать. Это должны быть люди, не только обладающие высокими профессиональными качествами, но и вызывающими простую человеческую симпатию. Помните, что природа наделила женщину всеми необходимыми для рождения ребенка качествами – терпением, мудростью, интуицией. Природа позаботилась о том, чтобы снабдить будущую маму необходимыми ей для родов гормонами, регулирующими родовую деятельность. Во время родов организм выделяет большое количество гормонов радости и удовлетворения – эндорфины, которые способны снижать неприятные физические ощущения и создают особое психоэмоциональное состояние. Эти гормоны благотворно влияют на течение родов, помогают женщине расслабиться, дарят чувство эмоционального подъема. Однако механизм действия этих гормонов очень хрупок. При неоправданном вмешательстве в естественный процесс родов, при попытке вызвать роды искусственным путем действие этих гормонов подавляется.

Поверьте в собственные силы и Вам будут сопутствовать успех и удача.

Словарь:

Индукция родов – родоразрешение через естественные родовые пути путем стимуляции маточных сокращений до начала спонтанной родовой деятельности.

Окситоцин – медикаментозный препарат, который вызывает маточные сокращения.

Простагландины – медикаментозные препараты, которые используются для подготовки шейки матки к родам, а также для стимуляции родовой деятельности.

Дистресс плода – нарушение состояния плода.Амниотомия – искусственное вскрытие плодного пузыря.

Добавки йода для женщин до, во время или после беременности

Мы включили 14 исследований и исключили 48 исследований. Мы выявили пять текущих или неопубликованных исследований и два исследования, ожидающих классификации. Одиннадцать испытаний с участием более 2700 женщин предоставили данные для сравнения в этом обзоре (в трех испытаниях первичные или вторичные исходы не сообщались).

Первичные исходы для матери

Добавки йода снижали вероятность побочного эффекта послеродового гипертиреоза на 68% (средний коэффициент риска (RR) 0.32; 95% доверительный интервал (ДИ) от 0,11 до 0,91, три испытания в условиях йододефицита от легкой до умеренной, 543 женщины, отсутствие статистической гетерогенности, доказательства низкого качества) и увеличили вероятность неблагоприятного эффекта непереносимости пищеварительной системы во время беременности в 15 раз ( средний ОР 15,33; 95% доверительный интервал от 2,07 до 113,70, одно испытание в условиях легкой недостаточности, 76 женщин, доказательства очень низкого качества).

Не было четких различий между группами по гипотиреозу во время беременности или в послеродовом периоде (беременность: средний RR 1.90; 95% ДИ от 0,57 до 6,38, одно испытание, 365 женщин, доказательства низкого качества, послеродовой период: средний ОР 0,44; 95% ДИ от 0,06 до 3,42, три испытания, 540 женщин, статистическая неоднородность, доказательства низкого качества), преждевременные роды (средний ОР 0,71; 95% ДИ от 0,30 до 1,66, два испытания, 376 женщин, статистическая неоднородность, доказательства низкого качества ) или побочные эффекты повышенных антител к тироидной пероксидазе (TPO-ab) у матери во время беременности или в послеродовом периоде (средний ОР 0,95; 95% ДИ 0,44–2,07, одно испытание, 359 женщин, доказательства низкого качества, средний ОР 1.01; 95% ДИ от 0,78 до 1,30, три испытания, 397 женщин, статистическая неоднородность, доказательства низкого качества) или гипертиреоз во время беременности (средний ОР 1,90; 95% ДИ 0,57–6,38, одно испытание, 365 женщин, доказательства низкого качества) . Все испытания, предоставившие данные для этих результатов, проходили в условиях от легкой до умеренной недостаточности йода.

Первичные исходы для младенцев / детей

По сравнению с теми, кто не получал йод, у тех, кто получал добавки йода, вероятность перинатальной смертности была на 34% ниже, однако это различие не было статистически значимым (средний RR 0.66; 95% ДИ 0,42–1,03, два испытания, 457 оценок, доказательства низкого качества). Все перинатальные смертельные случаи произошли в одном испытании, проведенном в условиях серьезного дефицита йода. Не было четких различий между группами для низкой массы тела при рождении (средний ОР 0,56; 95% ДИ 0,26–1,23, два испытания, 377 младенцев, статистическая гетерогенность, доказательства низкого качества), неонатального гипотиреоза / повышенного тиреотропного гормона (ТТГ) ( средний ОР 0,58; 95% ДИ от 0,11 до 3,12, два испытания, 260 младенцев, доказательства очень низкого качества) или побочный эффект повышенных неонатальных антител к пероксидазе щитовидной железы (TPO-ab) (средний RR 0.61; 95% ДИ 0,07–5,70, одно испытание, 108 младенцев, доказательства очень низкого качества). Все испытания, предоставившие данные для этих результатов, проводились в районах с умеренным и умеренным дефицитом йода. Ни в одном исследовании не сообщалось о гипотиреозе / повышенном ТТГ или каких-либо побочных эффектах за пределами неонатального периода.

«Я не знал о йоде:» ​​Секреты этой важной добавки во время беременности

Киран Танигасалам, BPharm, MPH, MotherSafe (австралийский партнер MotherToBaby)

Когда в прошлом месяце подошел к концу Месяц профилактики врожденных дефектов, я подумал, что крайне важно сохранить динамику, разговаривая о йоде с каждым пациентом, с которым я сталкиваюсь как фармацевт и консультант.Почему? Планируя рождение ребенка, вы и ваши пренатальные витамины должны быть в одной команде, когда дело касается здоровья. Хотя в команде может и не быть «i», «i» есть как в йоде, так и в железе. Когда речь идет о добавках йода к беременным женщинам, я могу сказать вам, что многие женщины путают йод с железом в поисках идеального витамина для беременных.

Что такое йод?
Йод — это встречающийся в природе микроэлемент, жизненно важный для функции щитовидной железы.Это важный компонент гормонов щитовидной железы Т4 и Т3. Некоторые распространенные источники пищи включают морские водоросли, рыбу, яйца и йодированную соль.

Заблуждение
Общая рекомендуемая суточная доза при беременности колеблется от 220 мкг (рекомендованная суточная норма в США) до 250 мкг (W.H.O, Unicef, ICCIDD). В то время как многие женщины сообщают, что они «прошли все анализы в пределах нормы» и придерживаются сбалансированной диеты, Американская тироидная ассоциация, Американская академия педиатрии и Эндокринное общество рекомендуют пренатальную добавку не менее 150 микрограммов элементарного йода в день на каждый день. беременная женщина.Эта рекомендация предполагает, что женщина также получает с ежедневным рационом 70–100 мкг йода.
Единственным исключением из этой рекомендации являются женщины с уже существующими заболеваниями щитовидной железы, такими как болезнь Грейвса, которым их лечащие специалисты посоветовали избегать добавок йода.

Потребление йода с пищей в США в целом считается адекватным с момента обогащения поваренной соли и других пищевых продуктов. Однако, поскольку регулярное тестирование концентрации йода в моче нецелесообразно и поскольку добавки дешевы, безопасны и эффективны, профилактический подход универсальной добавки во время беременности обеспечивает душевное спокойствие — особенно для групп риска, таких как вегетарианцы. или тем, кто не употребляет молочные продукты или йодированную соль.

Получение достаточного количества йода имеет решающее значение для развивающегося мозга и скелета ребенка.

В своей крайней форме дефицит йода может привести к зобу у матери (состояние, при котором увеличивается щитовидная железа), выкидышу и мертворождению. Однако недостаточная активность щитовидной железы у матери, даже если у нее нет никаких симптомов, может вызвать у ребенка проблемы с нервным развитием, такие как снижение IQ.

Очевидно, не все витамины для беременных одинаковы.

В статье 2009 года, опубликованной в Медицинском журнале Новой Англии, было исследовано 223 пренатальных поливитамина, продаваемых в Соединенных Штатах, и было обнаружено, что только 51% из них содержат йод, а 37% этих продуктов содержат водоросли в качестве источника йода. К сожалению, большие различия в содержании йода в ламинарии делают эту добавку ненадежной. Иодид калия является предпочтительным.

В результате очень важно убедиться, что витамин для беременных, который вы собираетесь купить, содержит не только фолиевую кислоту (которая важна для предотвращения врожденных дефектов позвоночника, называемых дефектами нервной трубки), но и йод в рекомендованном количестве и в правильная форма.За йод и здоровье для вас и ребенка — команда-победитель!

Об авторе

Киран Танигасалам, BPharm MPH, фармацевт и специалист по тератогенам в международном филиале MotherToBaby, MotherSafe, который базируется в Королевской больнице для женщин в Рэндвике в Австралии.

MotherToBaby — это служба международной организации специалистов по тератологической информации (OTIS), которую рекомендуют многие агентства, включая Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Если у вас есть вопросы о пищевых добавках, алкоголе, лекарствах, вакцинах, болезнях или других воздействиях, позвоните по БЕСПЛАТНОМУ телефону MotherToBaby по телефону 866-626-6847 или воспользуйтесь новой услугой текстового консультирования MotherToBaby, отправив вопросы на номер (855) 999-3525. Вы также можете посетить MotherToBaby.org, чтобы просмотреть библиотеку информационных бюллетеней, пообщаться в чате или отправить электронное письмо эксперту.

Добавки йода беременным женщинам в Европе: обзор и рекомендации

  • Aboul-Khair SA, Crooks J, Turnbull AC & Hytten FE (1964): физиологические изменения функции щитовидной железы во время беременности. Clin. Sci. 27 , 195–207.

    CAS Google ученый

  • Antonangeli L, Maccherini D, Cavaliere R, Di Giulio C, Reinhardt B, Pinchera A & Aghini-Lombardi F (2002): Сравнение двух различных доз йодида в профилактике гестационного зоба при маргинальном дефиците йода: a длительное обучение. Eur. J. Endocrinol. 147 , 29–34.

    CAS Статья Google ученый

  • Berghout A & Wiersinga W (1998): Размер щитовидной железы и функция щитовидной железы во время беременности: анализ. Eur. J. Endocrinol. 138 , 536–542.

    CAS Статья Google ученый

  • Bergmann R, Huch R, Bergmann KE & Dudenhausen JW (1997): Питание и профилактика во время беременности (на немецком языке). Vitaminspur. 12 , 173–178.

    Google ученый

  • Bleichrodt N & Born MP (1994): метаанализ исследований йода и его связи с когнитивным развитием.В Поврежденный мозг от йодной недостаточности изд. Дж. Б. Стэнбери, стр 195–200. Нью-Йорк: познавательное общение.

    Google ученый

  • Brussaard JH, Brants HA, Hulshof KF, Kistemaker C & Lowik MR (1997): Потребление йода и экскреция с мочой среди взрослых в Нидерландах. Eur. J. Clin. Nutr. 51 (Дополнение 3), S59–62.

    PubMed Google ученый

  • Cao XY, Jiang XM, Dou ZH, Rakeman MA, Zhang ML, O’Donnell K, Ma T, Amette K, DeLong N & DeLong GR (1994): Время уязвимости мозга к дефициту йода у эндемичных кретинизм. N. Engl. J. Med. 331 , 1739–1744.

    CAS Статья Google ученый

  • Caron P, Hoff M, Bazzi S, Dufor A, Faure G, Ghandour I, Lauzu P, Lucas Y, Maraval D, Mignot F, Ressigeac P, Vertongen F & Grange V (1997): Выведение йода с мочой во время нормальная беременность у здоровых женщин, живущих на юго-западе Франции: корреляция с параметрами щитовидной железы матери. Щитовидная железа 7 , 749–754.

    CAS Статья Google ученый

  • Delange F (1996): Применение йодированного масла во время беременности: краткое изложение опубликованных данных. Бык. ВОЗ 74 , 101–108.

    CAS PubMed Google ученый

  • Delange F (2001): Дефицит йода как причина повреждения головного мозга. Аспирантура. Med. J. 77 , 217–220.

    CAS Статья Google ученый

  • Delange F (2002): Дефицит йода в Европе. Thyroid Int. 5 , 3–18.

    Google ученый

  • Данн Дж. Т. и Деланж Ф (2001): Нарушение репродуктивной функции: наиболее важное последствие йодной недостаточности. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 86 , 2360–2363.

    CAS Статья Google ученый

  • Эльнагар Б., Элтом А., Уайд Л., Гебре-Медхин М. и Карлссон Ф.А. (1998): Йодный статус, функция щитовидной железы и беременность: исследование шведских и суданских женщин. Eur. J. Nutr. 52 , 351–355.

    CAS Статья Google ученый

  • Веб-сайт Европейского союза: http://europa.eu.int/comm/food/fs/sfp/df/df_fs_en.html (по состоянию на август 2003 г.).

  • Министерство здравоохранения Германии (1998 г.): Iodine Monitoring 1996. In Vol. 110, Серия Министерства здравоохранения Германии (на немецком языке). Номос: Баден-Баден.

  • Glinoer D (2003): Материнское обращение с йодом и метаболизм гормона щитовидной железы во время беременности.В Thyroid and Brain eds G Morreale de Escobar, JJM de Vijlder, S Butz & V Hostalek, стр. 97–112. Штутгарт: Шаттауэр.

    Google ученый

  • Glinoer D, de Nayer P, Bourdoux P, Lemone M, Robyn C, van Steirteghem A, Kinthaert J & Lejeune B (1990): Регулирование материнской щитовидной железы во время беременности. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 71 , 276–287.

    CAS Статья Google ученый

  • Glinoer D, de Nayer P, Delange F, Lemone M, Toppet V, Spehl M, Grun JP, Kinthaert J & Lejeune B (1995): рандомизированное испытание лечения легкого дефицита йода во время беременности: материнское и женское. неонатальные эффекты. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 80 , 258–269.

    CAS Google ученый

  • Glinoer D & Delange F (2000): Потенциальные последствия гипотироксинемии матери, плода и новорожденного для потомства. Щитовидная железа 10 , 871–887.

    CAS Статья Google ученый

  • Haddow JE, Palomaki GE, Allan WC, Williams JR, Knight GJ, Gagnon J, O’Heir CE, Mitchell ML, Hermos RJ, Waisbren SE, Faix JD и Klein RZ (1999): недостаточность щитовидной железы у матери во время беременности и последующее нейропсихологическое развитие ребенка. N. Engl. J. Med. 341 , 549–555.

    CAS Статья Google ученый

  • Hess SY, Zimmermann MB, Torresani T, Burgi H & Hurrell RF (2001): Мониторинг адекватности йодирования соли в Швейцарии: национальное исследование школьников и беременных женщин. Eur. J. Clin. Nutr. 55 , 162–166.

    CAS Статья Google ученый

  • Институт медицины (IOM), Совет по пищевым продуктам и питанию (2001 г.): Йод.В диетических справочниках по потреблению витамина А, витамина К, мышьяка, бора, хрома, меди, йода, железа, марганца, молибдена, никеля, кремния, ванадия и цинка стр. 258–289. Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы.

  • Ли С.М., Льюис Дж., Басс Д.Х., Холкомб Г.Д. и Лоуренс PR (1994): Йод в британской пище и диетах. Br. J. Nutr. 72 , 435–446.

    CAS Статья Google ученый

  • Liesenkötter KP, Gopel W, Bogner U, Stach B. & Grüters A (1996): Самая ранняя профилактика эндемического зоба с помощью добавок йода во время беременности. Eur. J. Endocrinol. 134 , 443–448.

    Артикул Google ученый

  • Mezosi E, Molnar I, Jakab A, Balogh E, Karanyi Z, Pakozdy Z, Nagy P, Gyory F, Szabo J, Bajnok L, Leovey A, Kakuk G & Nagy EV (2000): Распространенность дефицита йода и зоб во время беременности в Восточной Венгрии. Eur. J. Endocrinol. 143 , 479–483.

    CAS Статья Google ученый

  • Mocan MZ, Erem C, Telatar M & Mocan H (1995): Уровни йода в моче у беременных женщин с зобом и без него в восточно-черноморской части Турции. Микроэлементный электролит 12 , 195–197.

    Google ученый

  • Нор С.Б., Йоргенсен А., Педерсен К.М. и Лаурберг П. (2000): Послеродовая дисфункция щитовидной железы у беременных женщин с положительными антителами к пероксидазе щитовидной железы, проживающих в районе с легким или умеренным дефицитом йода: безопасны ли добавки йода? J. Clin. Эндокринол. Метаб. 85 , 3191–3198.

    CAS Статья Google ученый

  • Nohr SB & Laurberg P (2000): Противоположные вариации функции щитовидной железы матери и новорожденного, вызванные добавлением йода во время беременности. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 85 , 623–627.

    CAS Статья Google ученый

  • Nohr SB, Laurberg P, Borlum KG, Pedersen KM, Johannesen PL, Damm P, Fuglsang E & Johansen A (1993): Дефицит йода при беременности в Дании. Региональные различия и частота индивидуальных добавок йода. Acta Obstet. Гинеколь. Сканд. 72 , 350–353.

    CAS Статья Google ученый

  • Парк Ю.К., Ким И. и Йетли Э.А. (1991): Характеристики витаминных и минеральных добавок в Соединенных Штатах. Am. J. Clin. Nutr. 54 , 750–759.

    CAS Статья Google ученый

  • Педерсен К.М., Лаурберг П., Иверсен Э., Кнудсен П.Р., Грегерсен Х.Э., Расмуссен О.С., Ларсен К.Р., Эриксен Г.М. и Йоханнесен П.Л. (1993): Улучшение некоторых связанных с беременностью изменений функции щитовидной железы с помощью добавок йода. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 77 , 1078–1083.

    CAS Google ученый

  • Pharoah POD, Buttfield IH & Hetzel BS (1971): Неврологические повреждения плода в результате серьезного дефицита йода во время беременности. Ланцет и , 308–310.

    Артикул Google ученый

  • Rasmussen LB, Ovesen L, Bulow I, Jorgensen T, Knudsen N, Laurberg P & Pertild H (2002): Диетическое потребление йода и его экскреция с мочой у населения Дании: влияние географии, добавок и выбора пищи. Br. J. Nutr. 87 , 61–69.

    CAS Статья Google ученый

  • Романо Р., Джаннини Е.А., Пепе М., Гримальди А., Оливьери М., Спеннати П., Каппа Ф. и Д’Армиенто М. (1991): Влияние йодопрофилактики на размер щитовидной железы во время беременности. Am. J. Obstet. Гинеколь. 164 , 482–485.

    CAS Статья Google ученый

  • Smyth PPA (1999): Различия в обращении с йодом во время нормальной беременности. Щитовидная железа 9 , 637–642.

    CAS Статья Google ученый

  • Smyth PPA, Hetherto AMT, Smith DF, Radcliff M & O’Herlihy C (1997): Уровень йода у матери и объем щитовидной железы во время беременности: корреляция с потреблением йода новорожденным. J. Clin. Эндокринол. Метаб. 82 , 2840–2843.

    CAS Статья Google ученый

  • Vitti P, Delange F, Pinchera A, Zimmermann M & Dunn JT (2003): Европа испытывает дефицит йода. Ланцет 361 , 1226.

    Артикул Google ученый

  • WHO / UNICEF / ICCIDD (2001): Оценка нарушений йодной недостаточности и мониторинг их устранения WHO / NHD / 01.1. Женева: Всемирная организация здравоохранения.

  • Обзор, использование, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозирование и обзоры

    Atlas RO, Lemus J, Reed J 3rd, Atkins D, Alger LS. Аборт во втором триместре с использованием суппозиториев с простагландином E2 с внутрицервикальным введением или без него Laminaria japonica: рандомизированное исследование. Obstet Gynecol. 1998 сентябрь; 92 (3): 398-402 Просмотреть аннотацию.

    Covington TR, et al. Справочник безрецептурных препаратов. 11-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская фармацевтическая ассоциация, 1996.

    Электронный свод федеральных правил. Название 21. Часть 182 — Вещества, признанные безопасными. Доступно по адресу: https://www.ecfr.gov/cgi-bin/text-idx?SID=3ee286332416f26a91d9e6d786a604ab&mc=true&tpl=/ecfrbrowse/Title21/21tab_02.tpl

    Eliason BC. Преходящий гипертиреоз у пациента, принимающего пищевые добавки, содержащие водоросли. J Am Board Fam Pract 1998; 11: 478-80.

    Фетроу CW, Авила-младший. Справочник специалиста по дополнительным и альтернативным лекарствам.1-е изд. Спрингхаус, Пенсильвания: Springhouse Corp., 1999.

    Фостер С., Тайлер В.Е. Честный травяной Тайлера, 4-е изд., Бингемтон, Нью-Йорк: Haworth Herbal Press, 1999.

    Харрелл Б.Л., Рудольф А.Х. Письмо: Диета водорослей: причина высыпаний прыщей. Арка Дерматол 1976; 112: 560.

    Jain JK, Mishell DR Jr. Сравнение мизопростола с палатками из ламинарии и без них для индукции аборта во втором триместре. Am J Obstet Gynecol. 1996; 175 (1): 173-7. Просмотр аннотации.

    Kathan RH.Экстракты ламинарии как противовирусные субстанции. Энн Н. И. Акад. Наук 1965; 130: 390-7.

    Каззи GM, Нижний SF, Розен MG. Эффективность и безопасность Laminaria digitata для прединдукционного созревания шейки матки. Obstet Gynecol 1982; 60: 440-3 .. Просмотреть аннотацию.

    Ко С.Дж., Ким Дж., Хан Г. и др. Laminaria japonica в сочетании с пробиотиками улучшает микробиоту кишечника: рандомизированное клиническое исследование. J Med Food. 2014 Янв; 17 (1): 76-82. DOI: 10.1089 / jmf.2013.3054. Просмотр аннотации.

    McQuade M, Barbour K, Betstadt S, Harrington A.Интубация и интенсивная терапия после анафилаксии ламинарии при аборте во втором триместре. Am J Emerg Med. 2020; 38 (1): 163.e1-163.e2. Просмотр аннотации.

    Miyai K, Tokushige T, Kondo M; Группа исследования йода. Подавление функции щитовидной железы при употреблении морских водорослей «Комбу» (Laminaria japonoca) у нормальных взрослых японцев. Эндокр Дж. 2008 декабрь; 55 (6): 1103-8. Epub 2008 9 августа. Просмотреть аннотацию.

    Норман Дж. А., Пикфорд С. Дж., Сандерс Т. В., Уоллер М. Потребление человеком мышьяка и йода из пищевых добавок на основе морских водорослей и здоровой пищи, доступной в Великобритании.Food Addit Contam 1988; 5: 103-9 .. Просмотреть аннотацию.

    Пай К.Г., Келси С.М., Хаус И.М. и др. Тяжелый дизеритропоэз и аутоиммунная тромбоцитопения, связанные с приемом добавки из водорослей. Ланцет 1992; 339: 1540. Просмотр аннотации.

    Tabasi Z, Mesdaghinia E, Abedzadeh-Kalahroudi M, Sehat M, Panahandeh A. Сравнение эффектов вагинального мизопростола, ламинарии и экстраамниотического солевого раствора на созревание шейки матки и индукцию родов. Obstet Gynecol Sci. 2020; 63 (3): 261-269.Просмотр аннотации.

    Turnquest MA, Lemke MD, Brown HL. Созревание шейки матки: рандомизированное сравнение интравагинального геля простагландина E2 с гелем простагландина E2 плюс палатки из ламинарии. J Matern Fetal Med. 1997; 6 (5): 260-3. Просмотр аннотации.

    Министерство здравоохранения и социальных служб США, Служба общественного здравоохранения. Агентство регистрации токсичных веществ и заболеваний. Токсикологический профиль стронция. Апрель 2004 г. Доступно по адресу: www.atsdr.cdc.gov/toxprofiles/tp159.pdf. (Проверено 8 августа 2006 г.).

    You JS, Sung MJ, Chang KJ. Оценка 8-недельной программы контроля массы тела, включая добавку морских клубочков (Laminaria japonica), у корейских студенток колледжей. Nutr Res Pract. 2009 Зима; 3 (4): 307-14. DOI: 10.4162 / nrp.2009.3.4.307. Epub 2009 31 декабря. Просмотреть аннотацию.

    Морские водоросли — база данных лекарств и лактации (LactMed)

    Уровни и эффекты лекарств

    Краткое описание использования во время лактации

    Водоросли ( Fucus vesiculosus , другие виды Fucus и Ascophyllum nodosum ), также известные как Ascophyllum nodosum . , состоит из цельного высушенного растения.Он содержит растворимую клетчатку (например, альгиновую кислоту), витамин B12, железо и йод. Он также может содержать тяжелые металлы (например, мышьяк, кадмий, свинец). Бурые водоросли ( Undaria pinnatifida ) являются предполагаемым галактогогом в некоторых азиатских культурах; однако никакие научно обоснованные клинические испытания не подтверждают это использование. Galactogogues никогда не должны заменять оценку и консультирование по изменяемым факторам, влияющим на выработку молока. [1,2] Нет данных о выделении каких-либо органических компонентов морских водорослей в грудное молоко; однако йод активно попадает в грудное молоко, а тяжелые металлы выделяются с молоком.Для получения дополнительной информации о содержании йода в грудном молоке и его потенциальных побочных эффектах см. Отчет о содержании йода в LactMed. Некоторые источники рекомендуют не использовать водоросли во время грудного вскармливания из-за высокого содержания в них йода [3-5] и потенциального загрязнения тяжелыми металлами.

    Пищевые добавки не требуют обширного предпродажного одобрения Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Производители несут ответственность за обеспечение безопасности, но не должны доказывать безопасность и эффективность пищевых добавок до их поступления на рынок.Пищевые добавки могут содержать несколько ингредиентов, и часто обнаруживаются различия между указанными и действительными ингредиентами или их количествами. Производитель может заключить договор с независимой организацией для проверки качества продукта или его ингредиентов, но это не , а , свидетельствующее о безопасности или эффективности продукта. Из-за вышеуказанных проблем результаты клинических испытаний одного продукта могут быть неприменимы к другим продуктам. Более подробная информация о пищевых добавках доступна в другом месте на веб-сайте LactMed.

    Уровни лекарств

    Йод является обычным компонентом грудного молока. Средние значения общего йода (включая йодид) в грудном молоке в Соединенных Штатах колеблются от 35 до 140 мкг / л. [6]

    Материнские уровни. Корейские матери традиционно получают большое количество супа из коричневых морских водорослей в послеродовой период до 4 или 5 раз в день в первые несколько дней после родов. Исследование 50 корейских послеродовых матерей измерило количество йода в их грудном молоке. Через 2-5 дней после родов содержание йода в среднем составляло 2170 мкг / л (диапазон от 218 до 8671 мкг / л) или 2.7 мг в день. Через 4 недели после родов, когда потребление морских водорослей было меньше, йод составлял в среднем 892 мкг / л (от 60 до 3838 мг / л) или 1,3 мг в день [7].

    В грудном молоке матерей 31 недоношенного корейского ребенка измеряли концентрацию йода на 1, 3 и 6 неделях после родов. Корейские матери часто имеют повышенный уровень йода из-за большого количества диетического йода в супе из бурых морских водорослей в течение первого месяца после родов. Медианные уровни йода в грудном молоке составляли 2529, 1153 и 822 мкг / л в 3 раза соответственно.[8]

    Детские уровни. Недоношенные дети корейских матерей с высоким уровнем йода в грудном молоке имели относительно высокий уровень йода в моче, что, как полагали, было связано с высоким потреблением йода матерью из супа из морских водорослей [8].

    Воздействие на младенцев, находящихся на грудном вскармливании

    В Корее было проведено исследование 31 недоношенного ребенка, родившегося на сроке гестации 34 недели или меньше, где матери обычно принимают большое количество супа из морских водорослей в течение первого месяца после родов. Субклинический гипотиреоз часто обнаруживался у младенцев, потреблявших большое количество йода с грудным молоком.[8]

    По сообщениям, две матери родом из Азии (Корея и Китай) в послеродовой период ели большое количество супа из морских водорослей из своих стран. Их младенцы имели повышенный уровень тиреотропина (ТТГ) при тестировании в возрасте 3-4 недель и имели признаки гипотиреоза. Оба лечились гормонами щитовидной железы, и функция щитовидной железы восстановилась. [9]

    У 21-дневного младенца, вскармливаемого грудью (степень не указана), была выявлена ​​неконъюгированная гипербилирубинемия. Скрининг на ТТГ у новорожденных был нормальным, но через 21 день он составил 87.3 МЕ / л (обычно от 0,27 до 4,2 МЕ / л). Свободный Т4 составлял 7,3 пмоль / л (в норме от 12 до 22 пмоль / л), а щитовидная железа была немного увеличена. Родители младенца были корейского происхождения, и мать ежедневно с момента рождения ела от 3 до 4 тарелок супа из бурых морских водорослей ( Undaria pinnatifida ). Гипотиреоз у младенца, вероятно, был вызван высоким содержанием йода в супе из морских водорослей [10].

    Влияние на лактацию и грудное молоко

    Соответствующая опубликованная информация не была найдена на дату пересмотра.

    Ссылки

    1.
    Brodribb W. ABM Clinical Protocol # 9. Использование galactogogues для инициирования или увеличения продуктивности материнского молока, вторая редакция 2018 г., Breastfeed Med. 2018; 13: 307–14. [PubMed: 293]
    2.
    Проблемы грудного вскармливания: Заключение комитета ACOG, номер 820. Obstet Gynecol. 2021; 137: e42 – e53. [PubMed: 33481531]
    3.
    Копец К. Травяные препараты и грудное вскармливание. J Hum Lact. 1999; 15: 157–61. [PubMed: 10578793]
    4.
    Consolini AE, Ragone MI. Модели самолечения лекарственными растениями и связанные с ними побочные эффекты — исследование в Южной Америке. Curr Drug Saf. 2010; 5: 333–41. [PubMed: 20615178]
    ,
    , 5.
    ,
    , Ри С.С., Браверман Л.Е., Пино С. и др. Высокое содержание йода в корейском супе из морских водорослей: опасность для здоровья кормящих женщин и их младенцев? Щитовидная железа. 2011; 21: 927–8. [PubMed: 21745110]
    ,
    , 6.
    ,
    , Dasgupta PK, Kirk AB, Dyke JV, et al. Потребление йода и перхлоратов и их экскреция с грудным молоком.Environ Sci Technol. 2008; 42: 8115–21. [PubMed: 1

    11]
    7.
    Мун С., Ким Дж. Содержание йода в грудном молоке и потребление йода с пищей корейскими кормящими матерями. Int J Food Sci Nutr. 1999; 50: 165–71. [PubMed: 10627832]
    ,
    , 8.
    ,
    , Chung HR, Shin CH, Yang SW, et al. Субклинический гипотиреоз у недоношенных детей в Корее, связанный с высоким уровнем йода в грудном молоке. J Clin Endocrinol Metab. 2009; 94: 4444–7. [PubMed: 19808851]
    9.
    Emder PJ, Jack MM.Вызванный йодом неонатальный гипотиреоз, вторичный по отношению к потреблению водорослей матерью: распространенная практика в некоторых азиатских культурах для стимулирования снабжения грудным молоком. J Педиатр детского здоровья. 2011; 47: 750–2. [PubMed: 21276114]
    10.
    Халс Т. Преходящий неонатальный гипотиреоз, возникший в результате приема матерью традиционного корейского супа из морских водорослей. Horm Res Paediatr 2012; 78 (Приложение 1): 127-8. Абстрактный. DOI: 10,1159 / 000343182. [CrossRef]

    Консультации по бурым водорослям для беременных; кормящие грудью женщины и дети (27 июня 2011 г.)

    (Последнее обновление июнь 2011 г.)

    Естественно высокие уровни йода в коричневых водорослях означают, что люди могут заболеть, если они потребляют большое количество водорослей этого типа.Из-за возможности вызвать заболевание FSANZ советует беременным и кормящим женщинам; и детям, чтобы съесть не более одной порции бурых водорослей в неделю.

    Коричневые водоросли, такие как ламинария, комбу, вакаме, квандай-цай, хизики / хидзики, араме или саргассум фузиформный, обычно продаются сушеными для использования в супах и тушеных блюдах. Эти водоросли могут быть зеленого, черного или коричневого цвета при продаже, а иногда используются пищевые красители. Список общеупотребительных и научных названий этих бурых водорослей и их использования можно найти здесь.

    Йод является важным питательным веществом, но регулярное потребление в больших количествах в течение длительного периода времени может отрицательно сказаться на функции щитовидной железы. Хотя коричневые водоросли безопасны для взрослых, если их есть в умеренных количествах, были случаи, когда беременные и кормящие женщины чрезмерно употребляли продукты из бурых водорослей, и их дети заболевали. В этих случаях матери употребляли продукты из бурых водорослей несколько раз в день. Из-за низкой массы тела дети также могут быть восприимчивы к чрезмерному употреблению йода, поэтому им также следует употреблять не более одной порции в неделю.Периодическое употребление морских водорослей с высоким содержанием йода, например один раз в неделю или около того, не представляет опасности, потому что организм быстро выводит избыток йода.

    Обратите внимание, что беременным и кормящим женщинам, а также женщинам, планирующим беременность, следует прислушиваться к совету Национального совета по здравоохранению и медицинским исследованиям о приеме добавки йода в дозе 150 микрограммов в день.

    Нори и другие виды красных и зеленых водорослей, которые используются в популярных блюдах, таких как суши и дулсе, не подпадают под этот совет, но, как и все продукты, их также следует употреблять в умеренных количествах.Беременным женщинам необходимо знать о риске листерий от приготовленных суши. Подробнее ..

    После рассмотрения рекомендаций FSANZ Австралийская служба карантина и инспекции проверяет импортированные бурые водоросли, чтобы гарантировать, что партии с небезопасным уровнем йода не попадают в продукт.

    Людям, которые, возможно, употребляли большое количество бурых водорослей в течение длительного времени и которые в целом плохо себя чувствовали, следует проконсультироваться со своим врачом. Точно так же любой, кто обеспокоен тем, что его ребенок или ребенок мог подвергнуться воздействию высоких уровней йода из продуктов из морских водорослей во время беременности или грудного вскармливания, должен проконсультироваться с врачом.

    Дополнительная информация

    Исследование уровней йода в водорослях и продуктах, содержащих водоросли

    KoreaMed Synapse

    1. Купер Д.С. Клиническая практика. Субклинический гипотиреоз. N Engl J Med. 2001; 345 (4): 260–265.

    2. Холлоуэлл Дж. Г., Стэлинг Н. В., Фландрия В. Д., Хэннон В. Д., Гюнтер Е. В., Спенсер Калифорния и др. Сывороточный ТТГ, Т (4) и антитела к щитовидной железе у населения США (1988–1994): Национальное обследование здоровья и питания (NHANES III).J Clin Endocrinol Metab. 2002; 87 (2): 489–499.

    3. Ким В.Г., Ким В.Б., Ву Дж, Ким Х., Чо Й, Ким Т.Й. и др. Референсный диапазон тиреостимулирующих гормонов и распространенность дисфункции щитовидной железы у населения Кореи: Национальное исследование здоровья и питания Кореи с 2013 по 2015 гг. Метаб. Эндокринола (Сеул). 2017; 32 (1): 106–114.

    4. Канарис Г.Дж., Мановиц Н.Р., мэр Г., Риджуэй ЭК. Исследование распространенности заболеваний щитовидной железы в Колорадо. Arch Intern Med. 2000; 160 (4): 526–534.

    5. Агини-Ломбарди Ф., Антонанджели Л., Мартино Э., Витти П., Маккерини Д., Леоли Ф. и др. Спектр заболеваний щитовидной железы в сообществе с дефицитом йода: исследование Pescopagano. J Clin Endocrinol Metab. 1999; 84 (2): 561–566.

    6. Лаурберг П., Педерсен К.М., Хрейдарссон А., Сигфуссон Н., Иверсен Е., Кнудсен ПР. Потребление йода и характер заболеваний щитовидной железы: сравнительное эпидемиологическое исследование патологий щитовидной железы у пожилых людей в Исландии и в Ютландии, Дания.J Clin Endocrinol Metab. 1998; 83 (3): 765–769.

    7. Ким Ю.А., Пак Ю.Дж. Факторы распространенности и риска субклинических заболеваний щитовидной железы. Endocrinol Metab (Сеул). 2014; 29 (1): 20–29.

    8. Конно Н., Макита Х., Юрий К., Иидзука Н., Кавасаки К. Связь между потреблением йода с пищей и распространенностью субклинического гипотиреоза в прибрежных регионах Японии. J Clin Endocrinol Metab. 1994; 78 (2): 393–397.

    9. Ким Дж. Й., Мун С. Дж., Ким К. Р., Сон С. Ю., О Дж. Дж. Потребление йода с пищей и выведение йода с мочой у нормальных взрослых корейцев.Йонсей Мед Дж. 1998; 39 (4): 355–362.

    10. ВОЗ. ЮНИСЕФ. ICCIDD. Оценка нарушений йодной недостаточности и мониторинг их устранения: руководство для руководителей программ. 3-е изд. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2007.

    11. Cho YY, Kim HJ, Oh SY, Choi SJ, Lee SY, Joung JY и др. Йодный статус у здоровых беременных женщин в Корее: первый отчет. Eur J Nutr. 2016; 55 (2): 469–475.

    12. Ли Ш., Хан К., Ян Х. К., Ким Х. С., Чо Дж. Х., Квон Х. С. и др.Новый критерий для выявления лиц с метаболическим ожирением, но с нормальным весом, использующий продукт триглицеридов и глюкозы. Nutr Диабет. 2015; 5 (4): e149.

    13. Тран Б.Т., Чон Б.И., О Дж. Тенденция распространенности метаболического синдрома, его компонентов и факторов риска у взрослых корейцев: результаты Национального обследования здоровья и питания Кореи за 2008–2013 гг. BMC Public Health. 2017; 17 (1): 71.

    14. Ким Дж. Связь между сывороточным витамином D, паратироидным гормоном и метаболическим синдромом у взрослых корейцев среднего и старшего возраста.Eur J Clin Nutr. 2015; 69 (4): 425–430.

    15. Балоч З., Карайон П., Конте-Деволкс Б., Демерс Л. М., Фельдт-Расмуссен Ю., Генри Дж. Ф. и др. Руководство по практике лабораторной медицины. Лабораторное обеспечение диагностики и мониторинга заболеваний щитовидной железы. Щитовидная железа. 2003; 13 (1): 3–126.

    16. Сух С., Ким Д. К.. Субклинический гипотиреоз и сердечно-сосудистые заболевания. Endocrinol Metab (Сеул). 2015; 30 (3): 246–251.

    17. Любошицкий Р., Авив А., Херер П., Лави Л. Факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин с субклиническим гипотиреозом.Щитовидная железа. 2002; 12 (5): 421–425.

    18. Уолш Дж. П., Бремнер А. П., Булсара М. К., О’Лири П., Лидман П. Дж., Феддема П. и др. Субклиническая дисфункция щитовидной железы как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Arch Intern Med. 2005; 165 (21): 2467–2472.

    19. Hak AE, Pols HA, Visser TJ, Drexhage HA, Hofman A, Witteman JC. Субклинический гипотиреоз — независимый фактор риска атеросклероза и инфаркта миокарда у пожилых женщин: Роттердамское исследование. Ann Intern Med. 2000; 132 (4): 270–278.

    20. Ичики Т. Гормон щитовидной железы и атеросклероз. Vascul Pharmacol. 2010; 52 (3-4): 151–156.

    21. Суркс М.И., Ортис Э., Дэниэлс Г.Х., Савин С.Т., Кол Н.Ф., Кобин Р.Х. и др. Субклиническое заболевание щитовидной железы: научный обзор и рекомендации по диагностике и лечению. ДЖАМА. 2004; 291 (2): 228–238.

    22. Вадивело Т, Доннан П. Т., Мерфи М. Дж., Лиз Г. П.. Референсные интервалы ТТГ с учетом возраста и пола у людей без явного заболевания щитовидной железы в Тейсайде, Шотландия: эпидемиология, аудит и научное исследование щитовидной железы (TEARS).J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98 (3): 1147–1153.

    23. Вандерпамп М.П., ​​Танбридж В.М., Френч Дж. М., Эпплтон Д., Бейтс Д., Кларк Ф. и др. Распространенность заболеваний щитовидной железы в сообществе: двадцатилетний период наблюдения Whickham Survey. Клин Эндокринол (Oxf). 1995; 43 (1): 55–68.

    24. Махмуд I, Колин I, Многие MC, Денеф JF. Прямое токсическое действие избытка йодида на йододефицитные щитовидные железы: эпителиальный некроз и воспаление, связанные с накоплением липофусцина.Опыт Мол Патол. 1986; 44 (3): 259–271.

    26. Бенотти Дж., Бенотти Н., Пино С., Гардина Х. Определение общего йода в моче, стуле, диете и тканях. Clin Chem. 1965; 11 (10): 932–936.

    27. Мун С., Ким Дж. Содержание йода в грудном молоке и потребление йода с пищей корейскими кормящими матерями. Int J Food Sci Nutr. 1999; 50 (3): 165–171.

    28. Ри С.С., Браверман Л.Е., Пино С., Хе Икс, Пирс Э.Н. Высокое содержание йода в корейском супе из морских водорослей: опасность для здоровья кормящих женщин и их младенцев? Щитовидная железа.2011; 21 (8): 927–928.

    29. Ахад Ф, Гани С.А. Пересмотр йода, йодного обмена и йододефицитных расстройств. Индийский J Endocrinol Metab. 2010; 14 (1): 13–17.

    30. Ким В.Б., Алави А., Уолш С., Поуп Э. Ответ Франну: буллезный эпидермолиз поруригиноза: систематический обзор, изучающий корреляцию генотип-фенотип.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *