Разное

Крупный плод при беременности: Крупный плод

Содержание

Дети крупного калибра — 9 сентября 2014

Все новости

«С ногами проще, чем с руками». Врач — о состоянии Романа Костомарова и протезировании его конечностей

В ГИБДД рассказали о столкновении грузовика и маршрутки с пассажирами на трассе Челябинск — Екатеринбург

На трассе в Челябинской области столкнулись грузовик и маршрутка, есть пострадавшая

Пользователи сообщили о сбоях в работе «ВКонтакте»

«Пусть просто уйдет из нашей жизни». На Урале мать четверых детей 16 лет прожила с мужем, не зная, что он с ней развелся

Взрослым нельзя? Так ли полезно молоко, как о нем говорят, и кому его лучше не пить

Управлять, а не пассивно смотреть: у южноуральцев увеличился интерес к интерактивному телевидению

В Челябинске с помощью господдержки появится новая школа

«Кто-то убежал, кого-то призвали». Как спецоперация повлияла на рынок труда и изменила наши зарплаты

Коммерсанта проверили после жалоб на шлагбаум и сбор денег с отдыхающих на озере в Челябинской области

Судимым и ограниченно годным россиянам хотят разрешить службу по контракту во время мобилизации. Зачем это нужно?

«Машины — в пути, допов — на сотню». Мы попытались купить базовую Lada Vesta NG, и вот что получилось

«Сдал в металлолом водонапорные башни»: бывший глава южноуральского села, ушедший на СВО, пожаловался на своего преемника

В МИД назвали условие для возобновления переговоров по Украине: новости СВО за 7 июня

Вот бы нам такую! Ученые назвали поразительную особенность организма людей, которые живут дольше 100 лет

«Попадание остатков топлива исключено»: в мэрии прокомментировали появление масляного пятна на реке Миасс

«Юничел» собирается открыть водный комплекс на месте недостроя на набережной реки Миасс

30 жертв «Мистера Сидра». Что нашли в составе смертельного напитка и какие симптомы были у погибших

Путин впервые прокомментировал ситуацию на Каховской ГЭС

На пост председателя регионального Заксобрания прочат гендиректора ОТВ. Что о нем известно

Скрываете даже сами от себя: 5 типов поведения, которые говорят о том, что родитель не любит своего ребенка

«Фреда избивали, потому что на фотосессиях не мог сидеть смирно»: как в самарском приюте спасают брошенных енотов

В Челябинске нашли владельца люка, в который въехала «Лада-Калина»

В Челябинской области справились с крупным торфяным пожаром

Жители Челябинска заметили большое масляное пятно на реке Миасс

«Можно перепутать с нормой». Кардиолог назвала главную ошибку в измерении давления после 45 лет

К челябинской компании заявили иск на полмиллиона после падения ребенка на штырь на детской площадке

Трассу М-5 в Челябинской области перекроют из-за взрывных работ

«Врачи чуть в обморок не попадали»: хирурги удалили 50-килограммовую опухоль жительнице Челябинской области

Сухая гроза стала причиной лесного пожара на Южном Урале

В Челябинской области из-за возгораний на железной дороге больше чем на час задержали пассажирские поезда

Председатель Заксобрания Челябинской области уходит в отставку

В МЧС показали, как доставали машину из пруда после смертельного ДТП под Челябинском

«Звонят родственникам и обещают разные ужасы». Юрист рассказала, как на россиян оформляют микрозаймы после взлома «Госуслуг»

Из-за грозы и сильного ветра поселок в пригороде Челябинска остался без света

«Первый раз попробовал в 12 лет»: как сибиряк с ВИЧ и судимостью избавился от наркозависимости и открыл свой бизнес

Кома, судороги, снижение зрения: симптомы отравления метанолом в одной картинке

Медицина по любви: репортаж из клиники, где о пациентах заботятся как о родных

В автосалоне на Копейском шоссе теперь вместе с KIA продают новые бренды — Kaiyi и Baic

Все новости

Поделиться

Когда моя сестра ходила беременной первым сыном, врач, наблюдавшая ее в женской консультации, все время твердила ей: «Не раскармливай ребенка!» При этом свекровь всегда успокаивала невестку: «Не слушай врача! Тебе надо не только за себя кушать, но и за ребеночка». В результате мальчик родился 4200 гр. и путем кесарева сечения, потому что моя сестра просто не смогла родить самостоятельно.

В родне все удивлялись: откуда такой богатырь, ведь его родители крупным телосложением не отличаются?! Сестра тоже была в недоумении: неужели ее аппетит сказался на малыше таким образом?

На самом деле крупноплодная беременность не всегда генетически обусловлена. В этом, скорее всего, прослеживается другая тенденция: у миниатюрных родителей почти всегда рождаются такие же миниатюрные детки, а вот у рослых – не обязательно крупные. Хотя, конечно, наследственный фактор совсем сбрасывать со счетов не стоит. И женщина, которая готовится стать матерью, должна учитывать его вкупе со своим рационом питания.

С медицинской точки зрения крупным считается плод весом более четырех килограммов. Если же он перешагнул отметку в пять кило, то врачи называют его гигантским. Однако в реальной жизни понятие о крупных новорожденных исходит из соотношения пропорций мамы и ребенка. «Если женщина сама миниатюрная, то для нее и нормальный с точки зрения акушерства плод весом, скажем, 3,5 килограмма, будет крупным, – уверена заместитель главврача по акушерско-гинекологической службе ГКБ №8 Екатерина Воропаева. – То же самое относится к женщинам с узким тазом, который создает дополнительные трудности во время родов. Двигаться по таким родовым путям малышу даже с нормальным весом труднее».

Поэтому врачи подходят к каждому случаю индивидуально, соотнося рост и комплекцию мамы с весом ребенка.

Но почему же акушеров так беспокоят крупноплодные беременности? Ответ лежит на поверхности: чем крупнее плод, тем тяжелее и дольше будут роды. При этом опасения вызывает тот крупный плод, у которого большая голова и плечи, а не круглое пузико, потому что именно широкие косточки малыша травмируют маму во время родов и при этом травмируются сами. «Дело в том, что матка – довольный сильный мышечный орган, и во время родовой деятельности малыш испытывает колоссальное давление, – поясняет заведующая женской консультацией ГКБ №9 Юлия Дружкова. – Поэтому чем крупнее ребенок, тем сильнее будет нагрузка на его тело».

Кроме того, крупные детки после рождения сильнее теряют в весе, из-за этого им тяжелее адаптироваться к новым реалиям. К тому же комплекция и вес малыша не всегда свидетельствуют о качестве его здоровья.

Однако к угрозе крупноплодной беременности не стоит подходить как к чему-то неизбежному. В зависимости от причин, ее вызывающих, имеются и способы коррекции обильного роста малыша. Зачастую угрозу крупноплодной беременности ставят женщинам, страдающим сахарным диабетом или ожирением. Как правило, программа нарушенного обмена веществ закладывается и ребеночку в процессе внутриутробного развития. В последующем у таких деток рано диагностируется диабет или избыточный вес.

«В Челябинске сегодня проводятся углубленные обследования женщин на гестационный сахарный диабет во время беременности, – поясняет Юлия Дружкова. – В связи с этим количеств будущих мам с сахарным диабетом у нас, конечно, подросло. Такие пациентки находятся под особенно пристальным наблюдением, потому что риск крупноплодной беременности у них наиболее высок».

К другой категории относятся женщины, которые во время беременности неправильно питаются. Говоря по-простому, раскармливают себя и ребеночка. Особенно опасно это в том случае, если на такую пищевую привычку накладывается генетический фактор.

Может провоцировать развитие крупного плода и бесконтрольный, неоправданный прием витаминных препаратов во время беременности. Это происходит потому, что сами по себе витамины повышают аппетит.

Скорректировать прогноз крупноплодной беременности помогут разумные пищевые ограничения. Очень важно следить не только за количеством съеденного, но и за его качеством. Женщина должна свести к минимуму так называемые быстрые углеводы, которые содержатся в выпечке, кондитерских изделиях, макаронах, хлебе. Эти углеводы лучше заменять сложными – употреблять хлеб с отрубями, есть цельнозерновые каши, а макаронные изделия – из твердых сортов пшеницы. Если женщина придерживается такого рациона, но все равно набирает в весе, то можно уменьшить порции потребляемой пищи, потому что часто беременные женщины поддаются негативному воздействию родственников – мамы, свекрови, мужа, – которые считают, что будущая мать должна есть столько, сколько все домочадцы вместе взятые.

Очень важно выстроить взаимоотношения с окружающими людьми, объяснить им правила питания беременных женщин и не поддаваться на уговоры съесть дополнительную порцию. Акушеры даже советуют будущим мамам направлять энергию таких домочадцев в полезное русло. Если не удалось переубедить свекровь или маму, если они горят желанием во что бы то ни стало накормить голодающую беременную женщину, то пусть лучше сварят вкусной цельнозерновой каши или борщ, но не пекут плюшки и пироги.

«Особое внимание пищевым пристрастиям должны уделять женщины, которые в первую беременность набирали больше 15 килограммов, – предупреждает Юлия Дружкова. – Даже если первые детки рождались меньше четырех килограммов, вторые могут запросто перешагнуть эту планку».

Разумное отношение к питанию, нормальные физические нагрузки и отказ от витаминов, если острой надобности в них нет, поможет беременной женщине не набирать лишний вес и выносить здорового ребенка.

Инна Миллер

БеременностьГинекологиДиетаПитание

  • ЛАЙК1
  • СМЕХ0
  • УДИВЛЕНИЕ0
  • ГНЕВ0
  • ПЕЧАЛЬ0

Увидели опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl+Enter

КОММЕНТАРИИ71

Читать все комментарии

Гость

Войти

Крупный плод.

Тактика ведения беременности и родов при макросомии

Авторы: Рыжкова Дарья Сергеевна, Ершова Татьяна Александровна, Фадеева Екатерина Игоревна

Рубрика: Медицина

Опубликовано в Молодой учёный №33 (428) август 2022 г.

Дата публикации: 19.08.2022 2022-08-19

Статья просмотрена: 1454 раза

Скачать электронную версию

Скачать Часть 1 (pdf)

Библиографическое описание:

Рыжкова, Д. С. Крупный плод. Тактика ведения беременности и родов при макросомии / Д. С. Рыжкова, Т. А. Ершова, Е. И. Фадеева. — Текст : непосредственный // Молодой ученый. — 2022. — № 33 (428). — С. 44-45. — URL: https://moluch.ru/archive/428/94490/ (дата обращения: 08.06.2023).



Ключевые слова: крупный плод, макросомия, беременность, роды.

Актуальность

Проблема крупного плода очень важна и актуальна в настоящее время, и обусловлена она высокой частотой встречаемости данной патологии (с 8,2 до 18,5–20,0 %), а также отсутствием выраженной тенденции к уменьшению числа осложненного течения родов, перинатальных потерь и повреждений новорожденных детей. Общее число осложнений у женщин, родивших крупных детей, в 2,2 раза больше, чем при нормосомии. Антенатальная диагностика макросомии сочетается с заметным возрастанием частоты кесарева сечения (26–40 %). [1]

Роды крупным плодом (макросомия) — это когда плод, масса которого к концу внутриутробного периода составляет 4000 грамм и более.

Этиология

Этиология макросомии изучена недостаточно. Однако при обычной продолжительности беременности крупные дети рождаются в основном из-за эндокринных нарушений в организме матери.

В группу риска возможного рождения крупного плода беременных включают по следующим параметрам:

– многорожавшие женщины старше 30 лет,

– женщины, имевшие до родов массу тела более 70 кг и рост более 170 см,

– беременные с прибавкой в массе тела более 15 кг,

– больные сахарным диабетом,

– беременные с переношенной беременностью,

– предшествующие беременности с рождением крупного плода.

Самая основная причина развития крупного плода — нерациональное питание матери. Большое число крупных детей рождается у многорожавших женщин, находящихся в состоянии предиабета, страдающих сахарным диабетом или ожирением.

Известно, что при ожирении I степени крупный плод диагностируют у 28,5 % женщин, при II степени — у 32,9 %, при III степени — у 35,5 %.

Основным этиологическим фактором формирования макросомии у плода при ожирении является нерациональное питание беременной, нарушение белкового, липидного и углеводного обмена у плода, внутриутробное поражение печени и поджелудочной железы, развитие метаболического ацидоза и гипоксии плода с одновременной активацией компенсаторно-приспособительных реакций в плаценте.

Клиническая картина и

диагностика

Клинический диагноз крупного плода в антенатальный период основан на данных измерения высоты дна матки, окружности живота, головки плода, пальпации и на вычислении предполагаемой массы тела плода. Самыми вероятными признаками крупного плода являются- значительное увеличение размеров матки, ВДМ превышает 42 см.

Необходимо очень подробно собрать гинекологический анамнез у беременной. Также заслуживают внимания рост, масса тела и сложение родственников, особенно мужа.

Наиболее точным методом диагностики крупного плода считают УЗИ, позволяющее точно определить размеры и рассчитать предполагаемую массу тела плода. На стационарном уровне также используют допплерометрию маточно-плацентарного кровотока, кардиотокограмму плода. Также обязательно проводят лабораторные исследования- биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы крови.

Наиболее важные показатели фетометрии — величина бипариетального размера головки, окружность живота, длина бедренной кости плода, отношение длины бедренной кости к окружности живота. [2]

Течение беременности

Течение беременности при крупном плоде почти не отличается от физиологического. Возможными признаками крупных размеров плода к моменту родов являются прирост веса женщины больше 15 кг, окружность живота от 100 см и более, высота стояния дна матки свыше 42 см. Также отмечается синдром нижней полой вены, в положении лежа на спине они отмечают значительное ухудшение самочувствия — головокружение, слабость, потемнение в глазах.

Течение родов

При родах крупным плодом часто возникают различные осложнения.

К ним относят первичную и вторичную слабость родовой деятельности, преждевременное и раннее излитие околоплодных вод, бoльшую длительность родов. В последовом и раннем послеродовом периоде чаще возникают гипотонические кровотечения. В процессе родов возможно выявление несоответствия между размерами головки плода и таза матери, то есть функционально узкий таз. После рождения головки нередко возникают затруднения при выведении плечевого пояса. Роды крупным плодом характеризует большая частота травматизма матери и плода.

Тактика ведения родов

Основными показаниями к плановой операции кесарева сечения при крупном плоде являются: тазовое предлежание, переношенная беременность, любая форма и степень сужения анатомически узкого таза, миома или пороки развития матки, тяжелые экстрагенитальные заболевания, отягощенный акушерский анамнез (мертворождение, невынашивание).

Ведение родов через естественные родовые пути должно проводиться при мониторном наблюдении за состоянием плода и сократительной деятельностью матки; ведение партограммы, своевременной диагностики функционально узкого таза, профилактики кровотечения в третьем и раннем послеродовом периодах.

Роды следует закончить экстренной операцией КС при обнаружении аномалий родовой деятельности, при несоответствии размеров головки и таза матери, угрожающем состоянии плода [3 ]

Прогноз и профилактика

Своевременная диагностика и правильный выбор способа родоразрешения сводят к минимуму возможные осложнения. В целях профилактики женщинам с ожирением и сахарным диабетом, рекомендуется планирование беременности со снижением веса и лечением основного заболевания. Беременным из группы риска показана ранняя постановка на учет в консультации, регулярные осмотры акушера-гинеколога, прохождение планового УЗИ-скрининга, достаточная двигательная активность, рациональная диета с повышенным содержанием белков, ограничением продуктов, богатых углеводами и жирами.

Литература:

  1. Слабинская Т. В. Антенатальная диагностика массы крупного плода // Здоровый новорожденный: материалы респ. науч. -практ. конф.– Екатеринбург. – 2000. — С. 77–79
  2. Протоколы заседаний Объединенной комиссии по качеству медицинских услуг МЗСР РК, 2016
  3. Айламазян Э. К., Серов В. Н., Радзинский В. Е., Савельева Г. М. Акушерство. Национальное руководство. Краткое издание. — М.: ГЭОТАР-Медицина, 2013. — С. 493–495

Основные термины (генерируются автоматически): крупный плод, окружность живота, масса тела, сахарный диабет, узкий таз, кесарево сечение, предполагаемая масса тела плода, ранний послеродовой период, родовая деятельность, своевременная диагностика.

Ключевые слова

беременность, роды, крупный плод, макросомия

крупный плод, макросомия, беременность, роды

Похожие статьи

Эффективность применения мифепристона с целью преиндукции.

..

Плановое кесарево сечение, проведенное до начала

родовой деятельности и разрыва плодных оболочек, в 2 раза снижает риск передачи ВИЧ от матери к ребенку, предотвращая длительный контакт плода с инфицированными секретами родовых путей матери.

Опыт применения мифепристона в подготовке к родам при…

Критериями исключения явились многоплодная беременность, предполагаемый крупный плод, рубец на матке после кесарева сечения. У всех женщин была произведена индукция родов антигестагеном — мифепристоном. Подготовку шейки матки проводили путем…

Исходы беременности и родов при макросомии

плода

Ранняя диагностика хромосомной патологии плода по программе OSCAR Гнецкая В.

А., Курцер М.А. 2010г 24-28 стр. крупный плод, плод, Сахарный диабет, высокий паритет, женщина, исход родов, перинатальная смертность…

Методы проведения антропометрических исследований с целью…

Индекс массы тела — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста. ИМТ часто используется в клинической практике, так как является наиболее распространенным способом определения недостатка или избытка веса.

Особенности перинатального

периода у женщин с различным…

Также велика вероятность развития пороков у плода, особенно при манифестном гипотиреозе

Родоразрешение путем операции кесарево сечение отмечалось в 1-й группе — 15 (37,5

Отличилась при рождении масса детей в группах. Крупнее всех оказались новорожденные во…

Аутоиммунный тиреоидит и репродуктивная система женщины

Декомпенсированный гипотиреоз в период беременности оказывает следующие негативные воздействия на плод из-за перехода антител через плаценту в организм плод, которые приводят к развитию фетального и неонатального гипотиреоза.

Поздние гестозы. Современный взгляд на этиопатогенез, клинику…

Сахарным диабетом страдали 4 % пациенток, ожирение наблюдалось у 25 %, заболевания

Следить за тщательным выполнением всех рекомендаций по гигиене, начиная с ранних

Для оценки состояния плода учитывались данные скринингового обследования беременных…

Перинатальные исходы у новорожденных, рожденных от матерей…

масса тела, группа сравнения, ребенок, артериальная гипертензия, новорожденный, окружность головы, основная группа, ранний неонатальный период, рождение, хроническая внутриутробная гипоксия.

Похожие статьи

Эффективность применения мифепристона с целью преиндукции…

Плановое кесарево сечение, проведенное до начала родовой деятельности и разрыва плодных оболочек, в 2 раза снижает риск передачи ВИЧ от матери к ребенку, предотвращая длительный контакт плода с инфицированными секретами родовых путей матери.

Опыт применения мифепристона в подготовке к родам при…

Критериями исключения явились многоплодная беременность, предполагаемый крупный плод, рубец на матке после кесарева сечения. У всех женщин была произведена индукция родов антигестагеном — мифепристоном. Подготовку шейки матки проводили путем…

Исходы беременности и родов при макросомии

плода

Ранняя диагностика хромосомной патологии плода по программе OSCAR Гнецкая В. А., Курцер М.А. 2010г 24-28 стр. крупный плод, плод, Сахарный диабет, высокий паритет, женщина, исход родов, перинатальная смертность…

Методы проведения антропометрических исследований с целью…

Индекс массы тела — величина, позволяющая оценить степень соответствия массы человека и его роста. ИМТ часто используется в клинической практике, так как является наиболее распространенным способом определения недостатка или избытка веса.

Особенности перинатального

периода у женщин с различным…

Также велика вероятность развития пороков у плода, особенно при манифестном гипотиреозе

Родоразрешение путем операции кесарево сечение отмечалось в 1-й группе — 15 (37,5

Отличилась при рождении масса детей в группах. Крупнее всех оказались новорожденные во…

Аутоиммунный тиреоидит и репродуктивная система женщины

Декомпенсированный гипотиреоз в период беременности оказывает следующие негативные воздействия на плод из-за перехода антител через плаценту в организм плод, которые приводят к развитию фетального и неонатального гипотиреоза.

Поздние гестозы. Современный взгляд на этиопатогенез, клинику…

Сахарным диабетом страдали 4 % пациенток, ожирение наблюдалось у 25 %, заболевания

Следить за тщательным выполнением всех рекомендаций по гигиене, начиная с ранних

Для оценки состояния плода учитывались данные скринингового обследования беременных…

Перинатальные исходы у новорожденных, рожденных от матерей…

масса тела, группа сравнения, ребенок, артериальная гипертензия, новорожденный, окружность головы, основная группа, ранний неонатальный период, рождение, хроническая внутриутробная гипоксия.

Почему рождаются большие дети? Развенчание мифов о макросомных детях

Роды никогда не бывают легкими. А услышать от врача, что ваш самородок не такой уж и маленький, может вызвать у будущих мам дополнительное беспокойство.

БОЛЬШЕ ИЗ МИЧИГАНА: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Большие дети могут представлять собой проблему, но не такую ​​большую, как могут опасаться родители.

«Существует множество мифов, — говорит Дэвид Марцано, доктор медицинских наук, акушер-гинеколог женской больницы Мичиганского университета фон Фойгтландер.

Медицинский термин для крупного ребенка — макросомия. Новорожденный получает это обозначение, если он или она весит 8 фунтов 13 унций или больше при рождении.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, около 8 процентов родов в стране приходится на детей с макросомией. Но только 1 процент новорожденных весит 9 фунтов 9 унций или больше.

Марцано развенчал несколько мифов, которые он слышит от будущих мам:

Миф: предсказания размера ребенка всегда верны

Марцано использует три метода для предсказания размера ребенка, но он с готовностью признает, что они далеко не надежны. Во-первых, это приемы Леопольда, при которых врач держит обе руки на животе матери, чтобы ощупать части ребенка, чтобы определить размер и расположение в матке.

«После нескольких лет опыта вы довольно хорошо можете предсказывать, насколько большим будет ребенок с помощью этого метода, но иногда вы удивляетесь», — говорит Марцано, родивший самого крупного ребенка в своей карьере в первый же день. день его стажировки: 12 фунтов, 6 унций связки радости.

Он также проводит собственное исследование, спрашивая пациентку об истории ее рождения и используя навыки наблюдения, чтобы увидеть, не являются ли оба родителя необычно высокими или тяжелыми, что часто является хорошим предиктором более крупного ребенка.

Последним инструментом является УЗИ в третьем триместре. Но прогнозы с использованием этой технологии могут отличаться на целых 20 процентов, а это означает, что ребенок, который, как ожидается, будет весить 10 фунтов, может быть где-то от 8 до 12 фунтов. По словам Марцано, это наименее точный инструмент на поздних сроках беременности.

Миф: Беременные женщины, которые набирают вес, рожают более крупных детей

Марцано видел множество пациентов, которые говорят, что они крупнее, чем во время предыдущей беременности, или почти ничего не прибавили в весе по сравнению с последним ребенком.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Беременность и хотите получить совет по здоровому увеличению веса? Google — не лучший выбор

Это не так важно: «У меня были эти крошечные женщины, которые практически не набрали вес и которые регулярно занимаются спортом, рожают крупных детей», — говорит он. «Это заставляет меня думать, хм, природа странная».

Матери с неконтролируемым диабетом, как ранее существовавшим, так и гестационным, который впервые развивается во время беременности, подвергаются более высокому риску рождения детей с макросомией.

Другие факторы, оказывающие влияние, включают матерей с ожирением, матерей с макросомией в анамнезе и детей с задержкой рождения.

Мамы с диабетом, будь то гестационный или ранее существовавший сахарный диабет, должны контролировать свой сахар с помощью диеты и физических упражнений, чтобы избежать высокого уровня сахара, объясняет Марцано.

Причина? Женщины с высоким уровнем сахара пропускают эту глюкозу через плаценту. Поджелудочная железа ребенка чувствует это и вырабатывает больше инсулина, чтобы справиться с этим повышенным содержанием сахара, процесс, который превращает его в жир. Конечным результатом может стать более крупный ребенок.

Между тем, более высокий уровень сахара представляет опасность для ребенка после рождения.

«Этот ребенок должен находиться под пристальным наблюдением в течение нескольких часов, потому что он привык выделять больше инсулина из-за маминого сахара», — говорит Марцано. «Когда вы пережимаете пуповину, вы лишаете ребенка запаса сахара, и уровень сахара в крови ребенка падает, потому что в нем больше инсулина».

Миф: Беременная женщина должна есть за двоих

Должна ли будущая мама удвоиться во время еды?

«Это миф», — говорит Марцано. «Вероятно, это пришло из хорошего места давным-давно, когда недоедание было проблемой, но это не является большой проблемой в Соединенных Штатах».

Марцано говорит, что совсем недавно врачи советовали каждой беременной женщине набрать от 30 до 40 фунтов. Теперь рекомендации зависят от начального веса мамы. Матери со средним весом должны набрать от 20 до 30 фунтов; женщины с избыточным весом должны стремиться к 10 фунтам. Женщины с ожирением должны сохранять тот же вес, в то время как женщины с морбидным ожирением могут терять вес даже во время беременности.

«Сведение к минимуму прибавки в весе — лучшая цель, чем советовать кому-то похудеть, но сообщать им, что это может предотвратить увеличение веса на 50 фунтов», — говорит Марцано.

Миф: Вегетарианская диета предотвращает макросомию

Отказ от стейка и морепродуктов не повлияет на вес новорожденного.

«Нет никаких доказательств того, что вегетарианец имеет меньший риск рождения большого ребенка, чем человек, сидящий на обычной диете», — говорит Марцано.

В то время как здоровый образ жизни может положительно повлиять на растущего ребенка, генетика также может играть большую роль, особенно когда речь идет о таких состояниях, как гестационный диабет.

«Мама часто не может повлиять на гормоны, связанные с гестационным диабетом, и более высокий уровень сахара в крови, вызванный этими гормонами, может привести к более быстрому росту плода», — говорит Марцано, добавляя, что это состояние может возникать даже у женщин, у которых есть отсутствие факторов риска.

Миф: крупные дети должны рождаться с помощью кесарева сечения

Риск осложнений как для матери, так и для ребенка увеличивается с размером новорожденного, но это не означает, что необходимо кесарево сечение, говорит Марцано. И пациент, и врач обсудят риски и проконсультируются с коллегами-медиками.

Если несколько признаков указывают на то, что ребенок будет весить более 9 фунтов 9 унций, Американский колледж акушеров и гинекологов предлагает кесарево сечение.

Если пациентка выбирает традиционные роды, ей сообщается, что ей может быть сделана эпизиотомия (хирургический надрез, сделанный в области входа во влагалище) или могут возникнуть разрывы влагалища, поскольку может использоваться специальное оборудование, такое как щипцы.

Одной из наиболее распространенных проблем во время вагинальных родов является дистоция плеча, которая возникает, когда плечо ребенка застревает под лобковой костью матери. Это считается неотложной медицинской помощью, потому что ребенок застревает в родовых путях, а пуповина сдавливается, перекрывая подачу кислорода.

Чтобы извлечь ребенка, врачу придется выполнить несколько маневров, чтобы снять дистоцию плеча. Это может включать перелом ключицы ребенка, если это не произошло естественным путем в процессе родов. Может произойти необратимое повреждение нерва или паралич, что сделает руку слабой или непригодной для использования.

Если это не поможет двигать ребенка, может произойти гибель плода.

Тем не менее, Марцано меньше всего хочет пугать будущих мам. Он знает, что осознание — это ключ к принятию взвешенного решения, свободного от неправды или мифов.


Еще статьи о: Женское здоровье Женская больница фон Фойгтландера роды Кесарево сечение Труд Беременность Осложнения беременности Больницы и центры Женское здоровье

Макросомия плода: причины, симптомы и многое другое

Автор: WebMD Editorial Contributors

В этой статье

  • Симптомы
  • Причины
  • Риски и осложнения
  • Профилактика
  • Лечение

Большие дети, несмотря на то, что они очень милые, могут вызвать ряд осложнений во время беременности. Младенцы, которые весят более 8 фунтов 13 унций при рождении, диагностируются с состоянием, называемым макросомией плода.

Ребенок, размер которого превышает средний, рискует травмировать себя и свою мать во время вагинальных родов. Ребенок с макросомией плода может быть подвержен будущим проблемам со здоровьем, таким как метаболический синдром.

Выявить макросомию плода во время беременности сложно. Методы, используемые для прогнозирования веса ребенка во время беременности, неточны. Даже УЗИ может ошибаться почти на 20% при определении размера ребенка.

Высота дна плода может указывать на макросомию плода. Ваш врач измерит расстояние между верхней частью матки и лобковой костью, чтобы определить высоту дна матки. Чем больше высота дна, тем крупнее может быть ваш ребенок.

Более длительная беременность обычно означает, что у вас будет более крупный ребенок. По мере продолжения беременности ребенок продолжает расти. Когда срок беременности превышает 40 недель, возрастает вероятность макросомии плода.

Избыток амниотической жидкости может быть признаком крупного ребенка. Количество амниотической жидкости, окружающей ребенка в матке, отражает количество мочи, которую вырабатывает ребенок. Крупные дети производят больше мочи.

Макросомия плода чаще всего вызывается матерью с неконтролируемым диабетом — прегестационным или гестационным. Большее количество сахара в организме матери проходит через плаценту и превращается в жир, что приводит к более крупному ребенку.

Помимо диабета, другими причинами макросомии плода являются:

  • Наличие макросомии плода в семейном анамнезе
  • Чрезмерное увеличение массы тела во время беременности
  • Ожирение во время беременности
  • Многоплодная беременность
  • A беременность длительностью более 40 недель
  • A мать с ростом и весом выше среднего
  • Наличие ребенка мужского пола

Наиболее распространенными факторами, определяющими макросомию плода, являются материнский диабет, ожирение или увеличение веса. Если эти факторы отсутствуют, но признаки макросомии плода все еще наблюдаются, у вашего ребенка может быть редкое заболевание, которое влияет на его рост.

Макросомия плода может вызвать осложнения у ребенка и матери. Как правило, если предполагаемый вес ребенка превышает 9 фунтов 9 унций, ваш врач, скорее всего, предложит кесарево сечение (кесарево сечение), чтобы избежать любых неожиданных осложнений.

Основным осложнением при рождении ребенка с макросомией плода является дистоция плеча. Это происходит во время вагинальных родов, когда плечи ребенка застревают в родовых путях. Это может произойти до или во время родов. Плечевая дистоция может быть опасной для матери и ребенка.

Дистоция плеча может привести к следующим осложнениям у ребенка:

  • Переломы ключицы
  • Переломы плечевой кости (верхние кости руки)
  • Травмы плечевого сплетения (нервы, соединяющие позвоночник с плечами и руками)

Дистоция плеча может привести к следующим осложнениям у матери:

  • Обильное кровотечение
  • Разрыв матки
  • Повреждения и разрывы влагалища

После рождения у ребенка могут возникнуть другие заболевания, такие как.

  • Снижение уровня сахара в крови
  • Детское ожирение
  • Метаболический синдром, который может привести к повышенному риску сердечных заболеваний, инсульта и диабета

Макросомия плода непредсказуема и не диагностируется до рождения ребенка. Поскольку вес ребенка нельзя точно предсказать во время беременности, трудно предсказать, будет ли у вашего ребенка макросомия плода.

Здоровый вес может предотвратить макросомию плода. Регулирование диеты и набора веса до и во время беременности поможет свести к минимуму риск макросомии плода. Если вы планируете забеременеть и страдаете ожирением, вас, скорее всего, направят к специалисту, который поможет вам набрать нормальный вес для беременности.

Прибавка в весе во время беременности — это нормально. Количество веса, которое вы можете набрать, зависит от вашего начального веса. Следите за своим весом во время беременности и сообщите своему врачу, если вы испытываете резкие изменения в весе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *